老年女性

老年女性（共11篇）

老年女性 篇1

一、研究背景

人口老龄化问题已成为当今世界面临的重大社会问题之一。由于生物学因素和后天性风险等原因, 男性老年人口的死亡率要高于同期女性老年人口, 使得老龄人口中女性人口比例占大多数, 而且随着年龄层的增高, 女性老年人口所占比例越来越大, 呈现“老龄人口女性化”的趋势。因此, 老年女性问题成为人口老龄化过程中一个重要的问题。

从20世纪80年代起, 中国老年人口的比重就开始上升。截至2005年底, 中国65岁及65岁以上老龄人口超过1亿人, 达到10055万, 比2000年多1183万人, 占总人口比重达到7.7%。2000年第5次人口普查数据显示, 中国农村地区65岁及以上的老年人就达到5938万人, 占整个农村人口的7.35%。农村老年人口规模迅速增长, 规模约是城市的两倍。由此可以看出中国的老年人口绝大多数居住在农村。

根据全国第5次人口普查所得数据, 2000年中国60岁以上女性人口达到6660万人, 占同龄段老年人口总数的51.2%, 80岁以上女性人口达到744万人, 占同龄段高龄人口的62.1%, 接近2/3。而中国是个农业大国, 农村人口占总人口的71%, 农村老年人口占老年人口的近60%, 60岁以上的农村老年女性已达到4500万以上, 其比例约占农村老年人口的55%。因此, 农村老年女性问题是中国老年女性问题的重点。

老年人口总体上是弱势群体, 最容易陷入相对贫困甚至绝对贫困。保障老年人口生活等老年福利问题如果不能得到妥善解决, 将无法体现社会的公正和公平, 并最终影响社会政治稳定。与城市相比, 中国农村老年人口基数更大, 这预示着新世纪农村老龄问题将会比城市更严重, 关系到农业的可持续发展和农村社会的稳定。

不可否认, 随着经济建设和社会各领域的全面发展, 中国农村脱贫致富的速度越来越快, 但农村整体状况的改善是否意味着农村老年人口的生活福利状况也得到了明显的改善, 为了回答这些问题就需要对农村老年人口的生活福利状况进行深入的调查、分析和研究。

由于老年女性在老年人口中所占数量多, 老年女性又受到性别和年龄双重歧视, 处于弱势地位, 所以老年女性问题已引起了人们的关注。然而, 老年女性中的大多数又居住在农村, 农村老年女性这个群体处于弱中之弱的地位, 她们的生活福利问题更应值得关注。

同时, 随着中国从传统社会向现代社会的转型以及人口老龄化的急剧发展, 如何切实地保障日益庞大的老年女性的合法权益, 满足她们的特殊生存和发展需求, 成为构建社会主义和谐社会伟大发展战略目标不可回避的重大社会问题。在老龄社会政策中纳入社会性别视角, 充分关注老年女性, 尤其是农村老年女性的特殊需求, 已经成为应对中国老龄化社会到来前刻不容缓的要求。

二、研究内容与问题

中国妇女研究始于20世纪80年代, 在它起步的初期给予农村女性的关注是极其有限的 (高小贤, 1997) 。早期的农村妇女研究多集中在婚姻家庭领域, 主要关注的焦点是买卖婚姻, 妇女外流和拐卖妇女等社会问题。20世纪80年代后期开始有一些关于经济体制改革和农村妇女变化及妇女劳动力非农转移的研究。随着中国老龄化社会的到来, 老年人群的生活等相关问题引起了相关组织和学者们的广泛关注。1995年世妇会以后, 越来越多的专家、学者将研究视角投向了老年女性 (徐勤、王莉莉、伍小兰, 2005) 。已有的研究内容涉及老年女性的各个方面, 包括居住方式、经济、健康、婚姻、家庭、养老、权益、价值、心理、社会参与、体育锻炼、退休年龄等一般性问题, 还有农村老人、孤寡老人、同居、家庭暴力等新问题和特殊群体问题。研究不断深入, 专题性研究增多, 研究角度从单纯的人口学研究转向与社会学、经济学、政治学等多学科相结合, 从单纯的研究老年女性生活状况转向解决老年女性生活困境的社会政策研究等。

(一) 农村老年女性生活福利状况

关注和研究农村老年女性生活福利问题, 那么观察、调查, 进而客观、准确地描述农村老年女性人口的生存、生活状况就是一项重要的基础性工作。

农村人口生活福利一般指农民对生活的满足状况, 即不仅在衣、食、住、医等物质方面能得到满足, 而且有各种娱乐和社会交往, 有心思体验人生的乐趣, 可以过有尊严的、体面的生活。可见农村老年人口的生活福利是一个内涵比较丰富的概念。通过对收集到的相关文献资料的阅读, 发现直接关注农村老年女性人口生活福利的文章比较少, 这方面的信息多数反映在对农村贫困地区贫困人口、贫困女性化和老年贫困问题的研究内容中。

一般将农村老年人口福利划分为物质、情感、社会地位、政治和文化娱乐5个层面 (王习明, 2006) 。运用这5个指标体系调查发现目前农村老年人的福利呈现无钱就医、情感关注不足、社会地位下降、文化娱乐缺乏等现状 (陈恒彬, 2007) 。

当前虽然农村初步解决了温饱问题, 但农村老年女性面临着思维单纯、价值守旧、社会隔离、代沟加剧、精神空虚、信仰盲目、情感孤单与再婚障碍等许多精神情感问题 (崔学华, 2007) 。

总的来看当前中国农村老年女性生活状况呈现出身体素质差、健康状况不佳, 文化素质低, 就业结构单一, 思想观念陈旧, 家庭和社会地位低, 医疗服务、精神服务缺乏等特征, 老人们没有发展型福利 (柳玉芝、楚军红, 1996;刘东发, 2002;蔡荷芳, 2005;程文娟, 2007) 。

近年来, 对老年女性问题重要性的认识进一步加强, 研究进一步深入, 注意到了老年女性问题存在环境的城乡不同, 并引入了社会性别的研究视角 (黄鹂, 2007) 。

研究表明老年妇女的社会非正式支持系统主要由缘于亲缘的亲情关系构成, 社会支持需求广泛, 经济供养渠道多样, 需要照顾项目分布多样, 生活照料者由不同社会角色承担, 精神慰藉与亲情需求强烈 (郅玉玲, 2006) 。但老年人选择需求的方式在不同国家、不同文化背景下却有着很大的差异 (王雁, 2001) 。

从对以上主要文献的综述中可以看出当前农村老年女性人口的生活福利状况较差, 但对其特征描述还没有一个系统的指标体系。已有文献中学者们对这一对象的描述一般均集中在人们常识能观察到的几个方面, 或研究的侧重点上。而且研究中大部分学者都将老年女性问题中的研究对象作为一个统一群体来进行宏观的、定性的研究, 针对农村老年女性这一特殊弱势群体的研究相对较少。而农村老年女性人口的生活福利状况及其特征是贯穿于个体生活涉及到的自然、政治、经济、文化、社会等各个方面、诸多领域的一个复杂的现象。对这一领域展开深入、系统的调查和研究工作有着极其重要的现实意义和价值。

(二) 农村老年女性生活福利改善对策

在改善农村老年人生活福利的问题上主要是两个思路。一个是发展社会福利事业。另一个是发展农村老年人经济组织, 如成立老年基金、老年人经济实体等。

有学者认为构建具有社会性别视角的政策支持体系是解决中国老年女性问题的关键所在 (姚远、米峙, 2005;张辉, 2006) , 认为中国社会城乡二元结构的长期存在, 使得生活在城市和农村的老年妇女的生存状况有着非常显著的差异 (贾云竹, 2007) 。

研究表明近年来虽然中国农村社会福利事业有了较大发展, 但还存在诸多问题, 其中政府的角色定位至关重要 (徐道稳, 2006) 。应建立和完善农村老年人社会福利相关法规, 建立综合性的农村社会福利机构, 如敬老院集中供养和亲属或近邻代养等措施来发展农村老年人社会福利事业 (周志凯, 2005、2006) 。

有学者提出依托地缘纽带构建居住共同体, 将政府和民间作用有机结合, 来满足老年人日益发展的福利需要, 即所谓“新型地域共同体”的设想 (李凤月, 2006) 。

乡村草根组织与社区公共生活在老年人权益保障与休闲娱乐等方面起到了积极作用, 但调查发现老年女性在村庄老年协会活动中几乎是缺席的 (甘满堂, 2008) 。

总之, 与其他老龄问题相比, 农村老年女性问题还缺乏足够的研究和重视。对老龄问题、老年女性问题的研究大都集中在对城镇老年人口问题的研究上, 对农村老年女性问题的研究尚处空白。首先是专题性研究较少, 现有的研究大多被置于其他老龄问题研究之中;其次是缺少有关农村老年女性问题的专门性社会调查的个案和第一手的实证资料, 因为中国农村幅员辽阔, 各地区的历史文化、地理环境和现代经济发展的程度各不相同, 农村老年女性的生活状态也呈现出极大的差异性。

三、研究展望

目前国内有关农村人口生活福利的研究主要集中在改革开放以来农村社会经济条件和人口因素的变化;农村老年人口经济状况的调查分析;农村传统家庭养老方式所面临的挑战与影响因素;农村社会化养老方式的探索等几个方面。但是以农村老年女性这个群体为视角来进行研究的较少。而对农村老年女性生活福利研究的成果是制定相关政策的重要参考依据和基础, 具有一定的现实意义。因此, 笔者对目前农村老年女性生活福利研究提出以下几点设想。

(一) 更新观念

当前研究中大多注重生活福利的经济方面, 忽视农村和农村老年人自身实际福利的需要, 特别是精神福利的需求, 所以应从社会性别的视角出发, 在农村老年女性生活福利研究中树立物质和精神双需求的理念。

(二) 尊重差异

在研究农村老年女性生活福利时应考虑老年女性的生活环境, 因为老年人并不是一个同质总体, 不同个体对生活福利需求的差别迥异。生活环境作为对生活福利起烘托和支撑作用的客观存在, 其差异性同样会影响生活福利的其他要素。所以要深入农村, 扎实开展田野调查, 获取第一手资料。

(三) 构建指标体系

构建一套以个人为单位, 从定性、定量两个方面, 以农村老年女性人口生活福利的某个具体方面为线索, 如经济供养 (衣、食、住、医等物质方面) 、生活照料 (日常照料、关心等支持方面) 和情感慰藉 (心理、情感交流、社会地位、政治参与、文化娱乐等精神方面) 等, 用于评价个体生活福利状况的指标体系。这样既可以标准化数据采集的口径和数据处理的程序, 也有利于做横向和纵向的比较研究。也可保证对农村老年女性生活福利给予客观、准确的描述和反映。

(四) 分析因素, 研究模式

在收集、整理、分析资料的基础上, 应重点研究影响农村老年女性生活福利的因素, 研究与目前中国农村经济, 或某一区域实际情况相适应的福利模式, 进而提出改善农村老年女性生活福利的政策建议。

摘要：农村老年女性是中国老龄化社会的重要组成部分, 研究农村老年女性生活福利状况具有很强的现实意义。文章对中国老龄社会状况进行了分析, 重点评述有关中国农村老年女性生活福利问题的研究。文中指出与其他老龄问题相比, 农村老年女性问题还缺乏足够的研究和重视。对老龄问题、老年女性问题的研究大都集中在对城镇老年人口问题的研究上。同时, 文章对农村老年女性生活福利研究的内容、方法等提出设想和展望。

关键词：农村,老年女性,生活福利

参考文献

[1]、国务院人口普查办公室, 国家统计局人口和社会统计司.中国2000年人口普查资料[R].中国统计出版社, 2002.

[2]、Du.P, TuPopulation Aging, Old Se-curity.The Changing Population of China[M].Blackwell Publishers, 2000.

老年女性 篇2

摘 要:乒乓球器材的革新对乒乓球运动的发展有着重要的意义.本文通过选取乒乓球拍这一具体研究对象,通过分析其变革的历程,总结出乒乓球运动发展和器材革新之间的相互促进、相互影响的关系,并结合当下乒乓球运动的最新发展趋势,为今后器材革新的方向提出了展望.

关键词:乒乓球竞技; 器材革新; 技术革新; 乒乓球底板; 胶皮

作为乒乓球选手最重要的武器,其手中所握的乒乓球拍对于选手的重要性不言而喻.当下的乒乓球运动,上至专业运动员,下至普通的乒乓球业余爱好者,在比赛中普遍讲究快速、稳定和旋转等因素.而这些因素的大小或强弱,除了取决于运动员自身的技术能力水平外,也和自身所使用器材性能存在着一定的关系.正如“好马配好鞍”一样,拥有更好的器材,会让自身的技术水平得到更为充分的发挥.技术打法的不断创新需要乒乓球器材的不断发展作为支持,为了更好的适应乒乓球技术和规则的发展,乒乓球球拍也随着外部环境的改变而不断的演变和进步.

乒乓球拍,指的是由底板和表面覆盖物,即胶皮两部分组成的一个整体.因此本文将分别从胶皮和底板两个方面,分析近年来乒乓球运动发展背景下乒乓球拍器材的革新历程和趋势:

1. 胶皮方面

仔细回顾乒乓球技术发展历史不难发现,乒乓球球拍胶皮的变化对其技术的变革始终起着不可忽视的推动作用,外部竞赛规则的改变,也促使着胶皮的改良和发展.具体而言,乒乓球拍胶皮的进化史主要可分为以下几个阶段:

1. 1 诞生期.乒乓球这一运动最早起源于 19 世纪末的英国,最早的球拍为木质梨状结构,拍面上覆盖着一层软木或牛皮纸.这种球拍的胶皮非常薄且摩擦力极小,受制于这种胶皮特性,当时的乒乓球动作几乎集中在推挡和平扣两个方面.

1. 2 颗粒胶皮的诞生.随着 1902 年英国人 Goodea 偶然发明了颗粒胶皮,乒乓球技术得到了巨大发展.颗粒胶皮大大增加了球拍击球时的弹性和摩擦力,乒乓球比赛相较以往更加具有速度和攻击性,依托颗粒胶皮特性的削球打法逐渐走上了历史前台.

1. 3 海绵技术的应用.随着 20 世纪 50 年代奥地利人发明了海绵,海绵作为胶皮和底板中间的缓冲材料,越来越多的获得专业运动员的青睐.从性质上而言,海绵作为一种多孔发泡塑料聚合物材料,在受到外力撞击时能有效受力压缩,将对手来球的势能有效吸收,给予选手更多调节击球方向和旋转时间的同时,能够比单胶皮具有更好的反弹势能.毫无疑问,海绵技术的出现,极大程度的丰富了球拍胶皮的性能,极大程度的提升了胶皮整体的击球技术,配备海绵的胶皮加比以往的胶皮拥有更好的调节能力和弹性势能,使得胶皮的威胁提升了一个档次.在 1952 年印度孟买举办的第 19 届世乒赛上,当时名不见经传的日本年轻选手佐藤博治率先使用本国原田力蔵アームストロング公司开发的正胶海绵胶皮,一举夺取了男单、男双( with 金田芳雄) 和男子团体的冠军.这一壮举在震惊世界乒乓球领域之余,也让单胶皮辅以海绵的全新胶皮形式在全世界普及开来.在此技术引领下,越来越多的运动员开始选择正胶颗粒与海面结合在一起的球拍,乒乓技术也正式的进入了速度制胜的近台快攻时代.

1. 4 反胶胶皮的应用.在正胶海绵胶皮大行其道后不久,日本企业率先开发了反贴颗粒胶( 颗粒向内) 与海绵相结合的反胶胶皮.与正胶胶皮颗粒表面不同,反胶胶皮与乒乓球的接触面更大,更易再短时间接触时制造乒乓球自身的旋转的同时,又能依靠海绵保持击球的良好弹性.在这种胶皮特性的引领下,以摩擦为主的“弧圈球”技术应运而生.以 1971 年名古屋第 31 届世乒赛瑞典选手本格森夺冠为起点,反胶的应用和“弧圈球”技术的使用席卷全球,使乒乓球运动从以往的近台快攻、撞击类的对抗比赛发展到全台大范围,撞击摩擦相结合的对抗新阶段.

1. 5 新规则变化背景下胶皮的变革.随着近年来国际乒联的一系列规则改变,为了更好地适应乒乓球运动的发展,胶皮也在随着时代的变化而产生着改变.其一,针对乒乓球型号的增大这一情况,为了保持更强的进攻威力和急求速度,越来越多的胶皮制造商开始对胶皮和海绵进行创造性的改良,降低胶皮的粘性、增加海绵的硬度.其中比较有代表性的是韩国骄猛公司近年来推出的 XIOM 希格玛 2 内能胶皮,通过在海绵中加入了碳素粒子使得海绵的硬度在原有基础上显着增加,提高了整体弹性和回球速度; 其二,针对国际乒联 2008 年 9月起正式实施的“禁胶令”,越来越多的即使不用灌胶也能保持胶皮性能的内能胶皮应运而生,其中比较有代表性的是我国红双喜公司推出的红双喜 NEO 狂飚 3 套胶,NEO 尼傲海绵的独特技术能够锁定海绵能量,赋予乒乓球充沛动能,从而提高出球速度和力量.上述这些胶皮所做出的一切改变,都是为了迎合乒乓球运动的最新发展,使选手在击球时更具有速度、旋转和威胁性.

2. 底板方面

整理现代乒乓球运动发展历史,我们不难发现,随着乒乓球运动的进步和规则的改动,其底板也产生了相应的变化.早期的乒乓球运动主要在家庭聚会等场所开展,其球拍底板的样式和材质千奇百怪,如各种材质的木板、动物皮革( 以羊皮为主) ,上漆的木片,软木,铝制材料,毡制拍面等等.但随着 1959年国际乒联竞赛规则的明确提出,乒乓球拍底板的材料、型号等都被明确的规定,底板的发展进一步规范化.随着乒乓球技战术的进步和国际乒联一系列的规则改革,乒乓球底板的革新主要可以分为以下几个阶段:

2. 1近台快攻时代的底板.上世纪五十年代就开始,随着近台快攻打法的普及,进攻的“快准狠”成为乒乓球比赛中制胜的关键要素,因此脱板速度( 反弹速度) 快、借力好的硬质底板逐渐成为时代宠儿.各种品牌的底板为了适应快攻技术特点的需要,推出了大量高反弹、材料强度良好的底板.其中比较具有代表性的为日本多家公司制造的单桧日式底板,其良好的厚度配比、合适的拍柄设计和纵向纤维的韧性性能,助力日本选手在直板快攻时代斩获了一项又一项世界殊荣; 同时国产底板方面,上世纪 70 年代红双喜公司推出的 032 型底板,也是符合当时时代背景的近台快攻底板: 两块各自厚度高达 22mm 的柳桉木结构,不仅保证了出球的速度和弧线,横向排列的柳桉木纤维层,也能更好的吸收来球动能,并将其快速反弹,完全符合近台快攻时代击球动作小、出球速度快的技术要求,也是中国乒乓军团称雄于世界乒坛的重要器材保障.

2. 2 弧圈球时代的底板.随着弧圈球技术的进一步完善和世界范围的全面普及,乒乓球运动更加强调速度与旋转、撞击和摩擦之间的.有机结合.为了能充分制造旋转,除了胶皮方面的性能改良外,乒乓球底板也从快攻时代的硬度弹性优先,逐渐转变为软硬适中的内部结构.打磨结合的击球方式,使得击球时自身发力的比例上升,动作幅度也较近台快攻时代有了明显的增大,因此良好的形变性能、轻盈的质量也成为该时代乒乓球底板的主要改革方向,新材料、新工艺的陆续诞生,也为底板的进一步改良提供了良好的外部技术保障.其中具有代表性的是瑞典斯蒂卡公司推出的诸多七夹、五夹底板,诸如中国乒乓球队大满贯得主王励勤曾使用的 Stiga OC( OFFENSIVE CLASSIC) 底板,采取淋巴 + 云杉 + 阿尤斯 + 云杉 +淋巴的经典五夹板结构,标准重量 75g,厚度仅 5.4mm.相较于近台快攻时代动辄 10mm + 厚度的硬质底板而言,这样的底板材料更软、更为轻便灵活,保证触球时底板有充分的“形变-储能-形变恢复-释放动能”过程,使选手能轻松打出不同特点的弧圈球和攻球,充分发挥旋转和速度方面的威力.

2. 3 规则变革时代下的底板.近年来,随着国际乒联的一系列规则改革,让乒乓球运动的内容发生了巨大的改变.小球变大球,大球变更大球,无遮挡发球的施行、有机胶水的禁用等等,一系列的规则变化倒推着乒乓底板的改革.尤其是 40 + 新塑料比赛用球使用,大大降低了乒乓球的速度和旋转,在增强了乒乓球运动观赏性的同时,也大幅降低了比赛的攻击速度和前三板技术的威胁性.为了在新规则背景下保持比赛中的威胁性,乒乓球底板也相应的进行了进一步的改良和完善: 为了追求更高的威胁性和攻击力,越来越多的复合材料底板逐渐走向了历史前台,越来越多的乒乓球制造商充分利用碳素、芳基纤维等新材料的物理性能,运用先进的生产工艺不断提高底板的击球效率,获得更好的击球效果.其中最具代表性的是中国国家队大满贯得主张继科所使用的蝴蝶 VISCARIA 底板,其内部结构采取寇头 + 芳基碳素 + 桐木 + 阿尤斯 + 桐木 + 芳基碳素 + 寇头的七层结构,在保证稳定性的前提下,正反两层芳基碳素纤维的高弹性极大程度的提升了 40 + 乒乓球的反弹速度,增强了攻击威胁性.相信随着国际乒联更多新规则的推行,乒乓球底板也将适应时代的特点做出更多的改进和发展.

3. 结语

纵观乒乓球一百多年的发展历史,新技术的发展和外部规则的改变是乒乓球器材革新和发展的两大重要推动力.技术和规则的变化,对于器材提出了新的要求,相信随着时代的发展和人类对于“更高更快更强”奥运精神的追求,必将引领运动员自身技术的不断提高和技术水平的不断革新.辅以制造工艺的不断完善和科技含量的不断提升,在不久的将来乒乓球器材必将迎来一个更加百花齐放的快速发展局面.

参考文献:

[1]王建文. 浅析乒乓球球拍的革新与乒乓球运动技术的发展[J]. 漯河职业技术学院学报,2008( 1) .

[2]李荣芝. 乒乓球运动的历史演进及跨文化传播研究[D]. 上海体育学院,2012. 7[3]张明胤,徐金陆. 器材改革对乒乓球运动的影响[J]. 运动,2014: 04.

[4]刘学哲. 器材与规则的变革对乒乓球运动的发展的影响[J]. 体育科技文献通报. 2009( 11) .

老年女性怎样选购内裤 篇3

妇女特别是中老年妇女，不宜穿各种带色的内裤。因为，老年人的生理功能逐渐下降，一些疾病往往不期而至，特别是很多妇科疾病都可以通过白带颜色的变化识别病变。妇女穿各种带色的内裤，其病变的白带往往不容易辨别出来，从而影响一些妇科疾病的早期发现和治疗。例如，妇女在患滴虫性或霉菌性阴道炎时，其白带的颜色会变成黄白色或水样；妇女在患宫颈癌时，其白带则会变得异常浑浊，甚至带红或者带黄；在患霉菌性阴道炎时，白带外形呈豆腐渣样。可见，病变的白带是许多妇科疾病的早期信号，也是诊断许多妇科疾病的一种手段。加之中老年妇女的卵巢功能明显减退，阴道的自然防御能力大大降低，所以各种致病菌很容易侵入其体内。

另外，不少老年女性朋友往往不太注重穿着，一辈子节约惯了，在购买内裤上也常图便宜，对内裤的质地、款式、颜色都不讲究。其实，内裤虽小，却与老人的健康有着密切的关系。

老年女性如何选购内裤？

就材质而言：

最好选择纯棉的内裤。由于化纤内裤的通透性和吸湿性较差，会阴部的汗液不易蒸发，非常有利于细菌繁殖，进而引起外阴部或阴道的炎症。但需要提醒的是，纯棉内裤虽然吸汗，却不容易保持干燥，体质较弱、多汗的老年朋友应注意及时更换。

就颜色而言：

老年女性朋友最好不要选择带有颜色或图案的内裤，最好穿纯白色的内裤。这是因为，穿着有颜色的内裤时，象征老年人病变的白带颜色往往不容易被辨别出来。

就款式而言：

老年女性 篇4

一、“新中式”被老年女性喜爱的原因

如今, 老年女性可选择的服装较为广泛, “新中式”只是其中一种, 老年女性有着丰富的生活经历, 她们思想成熟, 稳重大方, 但是很多老年女性偏爱穿中式服装, 其原因如下:

(一) 新中式服装能体现浓厚的“怀旧”情结

老年女性年龄一般都超过60岁, 她们经历、见证了中国从封闭到开放、从落后到发达的历史阶段, 与额上的皱纹、两鬓的白发同样存在的是浓厚的怀旧情结。“怀旧”是通过当下的直觉和过去照面, 通过当下和过去画面的重叠, 在幻觉中造成一种新的时间, 那就是“无时间”, 创造一种“永恒就在当下”、“当下即是永恒”的心灵体验。永恒不是一个时间的刻度, 永恒就是无时间, 通过过去衣着的元素消解对现在的执着, 否定现在时间的虚幻性, 在当今和过去之间形成回味无尽的“回旋”, 仿佛时间并没有流逝, 仿佛青春仍是“永恒”的。青山不老, 绿水长流, 在这样的意念“回旋”中, 穿着传统中式服装仿佛和“永恒”照了面, 仿佛过去就在昨天, 今天的自己和过去一样年轻而富有活力。

(二) 选择中式服装能够“避短”

现代服装往往要求制作合体, 以体现出身体美妙的曲线, 因此, 收省道、开片、分割等技法在服装结构中运用较多, 目的是为了将多余的面料收掉, 突出人体的胸部、收紧人体的腰部, 使服装贴合于人体, 以体现一种“凹凸有致”的美妙体态。然而, 很多老年女性由于年龄增大的缘故, 胸部较年轻人平坦, 且胸肌松弛下垂, 同时腹部也比较膨大, 腰部缓直, 胸、腰、臀之间的曲线不明显。如果穿上收腰式的服装, 腹部的隆起会出现衣服下摆处裂开, 中部向上吊起, 中腰两侧有斜绺, 后摆紧贴臀部, 衣服会出现“前短后长”的现象。传统中式服装在结构上采用直线造型, 平直宽大的造型穿在身上不仅会让老年女性没有束缚感, 还能掩饰老年女性体型上“平胸”、“凸腹”的缺陷。

(三) 追求传统服饰的“含蓄美”

传统服装是平面裁剪、平面缝制, 强调线形和纹饰的抽象寓意表达, 正是这些特征有别于西洋服装的“直观静态美”, 而形成了一种“含蓄动态美”。传统服饰的这种“含蓄美”与中国哲学中的空灵思想有关。《老子》中说:“埏埴以为器, 当其无, 有器之用。凿户牖以为室, 当其无, 有室之用。故有之以为利, 无之以为用。”[4]意思是糅和陶土做成器具, 正因为中间有虚空, 才有了器具的用处;开凿门窗以建成房屋, 也是因为有了空虚之处, 才有了房屋的用处。所以说, 实体之所以有用处, 那是因为空虚在其中起作用。老子告诉人们, 妙处往往在那个空灵含蓄的世界中。传统服饰为前开型大襟和对襟式样, 通过系扎连接服装的不同部分, 使服装有虚、有实, 空灵含蓄。

(四) 彰显“中国人”身份

随着近年来我国经济的快速发展, 中国在国际上的地位逐步地提升, 国际影响力也是日益增强。有数据显示, 2007年中国对世界经济增长的贡献率为17.1%, 超过了美国, 居世界之首;2011年经济总量在国际上的位次已排世界第二位;目前我国已是世界上最大的汽车生产国之一, 钢铁、煤炭、水泥、化肥、棉布、彩电的生产量多年来一直居世界首位, 并有潜力在未来25年或者更长的时间里维持9%的年增长率[5]。美国著名经济学家华尔特·惠特曼·罗斯托在《世界经济:历史与展望》中这样描述:“在整体作为现代化的迟到者的亚洲, 日本作为第一航班已飞上云霄, 亚洲‘四小龙’作为第二航班紧随其后, 中国则已登上21世纪新航班, 它将开辟新的航线, 并且一飞冲天。”[6]中式服装是中国民族服装在国际上的标识之一, 穿着新中式服装能够彰显出穿着者的国别身份, 体现出一种国家增强实力后的自豪感。

二、“新中式”老年女性服饰设计要素

“新中式”着重在“新”字上, 与传统中式服装相比, 不仅服装款式设计上要求新颖, 而且在面料、细节上也要求创新。

(一) 结构上采用“平面”与“立体”相结合

传统中式服装讲究一种若即若离的含蓄美, 这种思想体现在服装上, 便是结构上与西方服装“披挂”式与“缠裹”式完全不同的“半适体”式。“半适体”式服装裁剪时将袖子与衣身连在一起, 作为一个整体对待, 做成后的袖子称为“连袖”, 连袖的肩袖自颈侧至袖口成水平状, 与人体肩斜特征不相吻合, 穿着后自颈侧向腋下形成斜向褶皱衣纹[7], 因不合体而出现起抛现象, 显得臃肿不美观。“新中式”服装采用现代装袖技术, 装袖的肩袖自肩点至袖口, 按照测出的肩斜度进行裁剪, 并且袖子与衣身分开裁剪, 裁成后的裁片又按袖笼弧线进行对接与拼合, 这样做成后的袖子既合体又具有立体感, 而且不影响手臂的自由活动。如图1所示, 左图为传统中式服装造型, 它的特征为:肩部没有肩缝, 前后衣片相连, 袖子与衣身连为一体, 如果衣料门幅不够宽, 则在左右衣袖的两端再加接袖长。右图为现代服装肩袖造型, 袖子弧线分别对应前后衣片袖笼弧线进行拼接, 做成后的衣服有肩缝。

(二) 面料上既有传统面料又有现代新型面料

传统中式服装运用丝绸面料比较多, 既有厚重结实的锦类织物, 又有轻薄透明的绡类织物, 还有手感耸立的绒类织物等。目前, 春、夏季丝绸面料多选用“莨绸”, 它又称“香云纱”, 是经过天然植物薯莨汁浸染后, 再涂抹塘泥经过暴晒与洗涤而制成的, 不仅清凉滑爽, 而且具有药用价值。秋、冬季丝绸主要有织锦缎、金雕缎、乔绒、光明绒等。现代新型面料多为多种纤维混纺组合交织而成, 没有了棉、毛、丝、麻的界限, 往往是毛纺织产品中含真丝及棉纤维, 丝织物中含有羊毛等, 各种纤维混纺织物弥补了纤维间的缺陷, 不仅改善了外观效果, 而且服用性能大大提高[8]。随着现代生活理念的改变, 环保生态纤维尤为受到欢迎, 运用竹子纤维纺织而成的竹节纱便是很好的环保面料。竹节纱与粗布风格近似, 不仅有一种返璞归真的感觉, 而且因纱线的粗细不匀, 而具有很强的立体感。图2为麻色竹节纱, 是一种高捻度竹节纱, 手感硬挺, 织物厚实, 线条粗犷;图3为纯棉高捻竹节纱, 是一种强捻度竹节纱, 手感滑爽、飘逸。

(三) 设计上趋于时尚化

传统文化是有益的, 但是它必须与社会生活紧密联系而不断发展变化, 不断适应时代, 否则非但不会成为民族前进的动力, 反而会成为一种阻力[9]。目前, 世界服饰的主流是休闲服饰, 然而差异性服饰仍是其风格多样化不可缺少的一部分。对传统服饰元素的运用, 要注意把传统服饰文化的精髓展现出来, 例如立领、盘扣、对襟、刺绣、盘花等元素, 而这些元素与时尚款式的结合, 不是将其简单地进行剪切与粘贴, 而是将现代的生活理念贯穿其中。其主要表现为运用国际流行款式造型、运用后现代的解构法, 将立领、盘扣等元素, 作为一种符号与语汇, 通过非传统的手法, 组合传统部件, 从而构成一种古今融合的中西合璧的手工与现代技术结合的新型美。图4为2013年习近平夫人彭丽媛的出访服装, 典雅的中式立领、对襟、盘扣元素, 加上现代吸腰款式与印花新型面料, 既体现出了端庄与优雅, 又是时尚与传统的融合。

综上所述, “新中式”老年女性服装要和现代生活融合在一起, 就必须要时尚化, 并且要在结构、面料上进行改革与创新, 这样, 那些传统服饰元素才不会被束之高阁, 才会焕发出新的生命力。随着我国国际地位的逐渐提升, 国际影响力的日益增强, “新中式”服装已经被越来越多的老年女性穿着, 不仅成为重要社交场合的礼仪性服装, 也成为人们的日常生活服装。

摘要：“新中式”是指在表达鲜明中国概念风格的基础上, 加入时尚流行元素而设计出的服装。老年女性喜爱穿中式服装的原因, 主要在于那份浓厚的怀旧情怀, 在于宽松的中式服装造型能遮掩其体型的不足, 在于体验传统服饰的含蓄美, 在于彰显国家繁荣后的自豪感。新中式老年女性服装设计要素有三个方面:结构上采用平面与立体相结合, 面料上引入现代新型面料, 设计上趋于时尚化。

关键词：新中式,怀旧,含蓄,新型面料,时尚化

参考文献

[1]杨笑冰.中式服装发展的制约因素及对策[J].丝绸, 2010 (08)

[2]喻涵.浅谈“新中式服装”设计[J].企业家天地下半月刊 (理论版) , 2008 (08)

[3]陆杨, 李硕.格格:剪断春风女儿行——“新中式”赋予中式服装新内涵[J].北京服装纺织 (时尚北京) , 2009 (04)

[4]老子.老子今注今译.陈鼓应注释[M].北京:商务印书馆, 2003.115页

[5]马建堂.国际统计年鉴[M].北京:中国统计出版社, 2013.25-27页

[6]华尔特·惠特曼·罗斯托.世界经济:历史与展望[M].伦敦:麦克米伦出版公司, 1978.47-48页

[7]吴厚林.中式袖结构设计研究[J].纺织学报, 2007 (04)

[8]张金荣.从服装市场追求“时尚、绿色”消费潮流看纺织面料流行趋势[J].江苏纺织, 2013 (02)

改善老年女性睡眠质量的方法 篇5

睡眠时取右侧卧

右侧卧有利于肌肉松驰、可消除疲劳，帮助胃内食物向十二指肠方向移动，还能避免心脏受压。如果觉得右侧卧的时间过久了，可改为仰卧。舒展上下肢，将躯干伸直，勿将手压在胸部，不宜抱头枕肘，双下肢避免交叉或弯曲，尽量放松全身肌肉，呼吸自然平和。

睡木板床，选药枕

老年女性易患骨关节病，应尽量不要睡棕绷床，以睡木板床为宜。床褥应厚薄适中，过厚易引起虚热内生，过薄则致寒气外袭，都会导致老人睡不安宁。

枕头对睡眠也有很大的影响，应选质地适中、弹性适度的木棉枕、蒲绒枕或碎泡沫枕。老年人还可根据自己的具体情况选择适当的药枕，能够较好地促进老年人的睡眠质量。

适当增加午睡

老年人睡眠时间一般以醒来全身舒服、精力恢复、身心轻松为准，各人可根据自己的体质、习惯自行调节。老年人正气虚弱，中午可适当增加1个小时左右的午休时间，保证精力充沛。

运动

睡前不宜做激烈活动、娱乐游戏等。下面介绍几种有助于睡眠的方法。

盘腿静坐，头正身直，双目轻闭，全身放松，双手交叉，自然放于脐下，自然呼吸，意守丹田。如此静坐10-30分钟，坐时须忘却一切。

躺下来，按照个人习惯，怎样舒服怎样躺。全身尽量放松，什么都不想，用绵绵若存的自然呼吸，直至睡着为止。

睡前不宜过于兴奋

睡前精神过于兴奋，就会影响入睡的抑制过程，导致失眠和多梦。因此，老年人在睡前不进行带有兴奋性的娱乐活动，不看刺激或紧张的电视与书籍，不饮浓茶或咖啡等。以免刺激大脑皮层，影响睡眠。

睡前宜在空气新鲜的户外慢慢散步半小时，可做些如气功等放松的活动，让心境宁静，对睡眠很有帮助。

晚餐不要过饱

如果晚餐吃得过饱，进食较多高脂肪的食品，会使消化系统的负担增加，使肠胃在夜间超负荷工作，影响睡眠。如果晚饭吃得过早，入睡前感到腹饥的话，可在睡前半小时稍吃一些点心或水果，不要等到临睡时才吃。夜宵不要吃油腻食物，会增加胃肠负担，使膈肌上升，胸部受压，腹部胀满，引起多梦，夜寐不安。

睡前用热水洗足

如果睡前坚持用热水洗足10-20分钟，能刺激穴位，促进气血循环，疏通全身经络。可使脚部血液循环加快，入寐时间明显缩短，提高睡眠质量。

睡前少饮水，解小便

老年人肾气亏虚，夜间小便频数。如果睡前饮水，或吃含水分较多的食品，会使小便次数更加增多，不仅影响睡眠，还容易着凉。所以，睡前应少饮水，解完小便。

环境应清洁舒适

老年人比较难以入睡，因此更需要一个安静、清洁而且舒适的环境。睡前应关灯，室内不要有噪音，室内温度、湿度要适宜。睡前应开窗通风，让空气流通，使室内空气保持清新、氧气充足，但应避免冷空气直接吹拂面部。尤其是冬天，天气严寒，不要长时间开窗。

65岁以上老年女性乳腺癌的治疗 篇6

1 临床资料

1.1 一般资料

本组老年女性患者共35例, 年龄66~86岁, 平均 (72.9±8.0) 岁。发现到就诊时间0.5~25月, 平均为 (10.8±9.0) 月。

1.2 临床表现

因乳腺肿物就诊30例, 其中右乳腺肿物12例, 左乳腺肿物18例, 4例因单侧乳头溢液就诊, 1例因左乳房溃烂6月就诊。

1.3 合并基础疾病

35例患者中29例患者合并有其他系统的基础疾病, 有些患者合并≥2个系统的疾病。高血压18例次, 冠心病6例次, 风湿性心脏病2例次, 慢性支气管炎、肺气肿及肺心病7例次, 糖尿病10例次, 心律失常5例次, 风湿性关节炎3例次, 脑梗死3例次。

1.4 手术方式及并发症

乳腺癌改良根治术31例, 单纯乳房切除2例, 次乳房区段切除2例。无术中和围术期死亡, 术后并发皮下积液13例, 上肢淋巴水肿5例, 无皮瓣坏死。

1.5 病理类型及分期

浸润性导管癌22例, 浸润性小叶癌4例, 导管内癌3例, 黏液癌3例, 单纯癌1例, 浸润性导管癌合并黏液癌1例, 浸润性导管癌合并浸润性小叶癌1例。临床分期按国际TNM分期:T1期10例, T2期20例, T3期4例, T4期1例。N0 23例, N1 7例, N2 1例, 4例未切除淋巴结, 因此没有淋巴结分期。全组淋巴结转移率为25.8% (8/31) 35例患者均无远处转移证据。

1.6 辅助治疗

术后辅助内分泌治疗18例 (三苯氧胺10 mg, 2次/d, 15例;来曲唑10 mg, 1次/d, 3例) , 放疗1例, 辅助化疗22例 (包括新辅助化疗10例) , 化疗方案:CAF方案12例, TAC方案8例, PN方案2例。

1.7 随访

由于种种原因仅随访了25例患者, 随访时间2月~3年, 1例术后20月肺转移, 1例术后12月出现胸、腰椎椎体转移, 其余患者无局部复发或远处转移, 随访的25例患者中2例患者死于其他疾病, 其中1例患者使用CAF方案化疗, 结束化疗后2年死于心肌梗死, 另1例患者使用TAC方案化疗, 化疗后28月死于脑出血, 这2例患者死亡与乳腺癌的治疗无明显关联。

2 讨论

2.1 老年乳腺癌的临床特点

老年乳腺癌的临床特点是起病隐匿, 症状不明显, 多以生长慢、病程长、发生淋巴结转移相对较晚为特点。本组35例患者中有33例患者自己发现乳房异常表现, 有2例患者体检发现乳房肿块。本组患者发现疾病到就诊时间是0.5~25月, 平均 (10.8±9.0) 月, 有1例患者竟然乳房溃烂6月后才就诊。因而老年人缺乏对乳癌疾病的认识, 警惕性不高, 常常延误诊断, 使老年人乳腺癌中局部晚期乳腺癌较多[3]。老年乳腺癌患者多伴有基础疾病 (29/35) , 有些患者常合并≥2个上系统的基础疾病, 使其无法接受和年轻患者一样的治疗方案。90年代以来, 乳腺癌死亡率已出现下降趋势, 但老年人乳腺癌的死亡率并没有明显改善[4], 因而老年人乳腺癌患者预后并不乐观。

2.2 手术方式的选择应个体化

对老年乳腺癌患者的治疗原则包括延长寿命, 提高生存质量, 目前仍是以手术治疗为主的综合治疗, 术式选择应采取个体化方案, 可根据病人的年龄及各种合并疾病情况设计一种关于生存能力的综合评分, 综合评分代表一定的生存年限, 然后根据生存年限结合肿瘤分期确定手术方式[5]。目前普遍认为, 只要全身情况较好, 年龄<75岁, 病理分期属于Ⅰ、Ⅱ期及部分Ⅲ期的病例, 即使有1种或多种基础疾病, 经围手术期处理得到有效控制后可行乳癌改良根治术[6], 本组31例患者接受乳癌改良根治术, 均能耐受麻醉手术, 顺利通过围手术期。对于全身状况欠佳, 或合并疾病症状改善不明显的患者, 可考虑全乳切除术, 本组有2例患者全乳房切除术。对于≥75岁的患者, 不能耐受全麻及较大手术的, 可考虑给予包括肿块的次乳房区段切除, 本组有2例患者接受次乳房区段切除。

2.3 其他辅助治疗的个体化

辅助化疗在整个乳腺癌治疗中占有重要的地位, 化疗可以消灭微小转移灶, 防止血行播散。而术前新辅助化疗还可以缩小原发肿瘤, 降低临床分期, 有利于保乳治疗;并根据原发肿瘤对化疗的反应情况可判断预后, 为术后选择合适的治疗方法提供依据[7]。对于老年患者, 化疗效果如何尚有争议。多数临床医生都不太主张老年乳腺癌患者实施辅助化疗, 认为化疗不良反应较大, 且化疗效果随年龄增大而下降[8], 事实上, 化疗仍然是有效治疗手段之一[9]。根据患者全身情况以及基础疾病的控制情况, 我们选择了22例患者做辅助化疗6~10个周期, 其中10例接受了新辅助化疗, 大多数患者有脱发、恶心、呕吐、白细胞下降等反应, 但是经止吐、应用升白细胞的药物 (如重组人粒细胞集落刺激因子等) 治疗后, 恶心呕吐缓解, 白细胞均能恢复正常, 无1例发生肝肾功能明显异常。

内分泌治疗在老年患者中倍受推崇, 其不影响正常细胞功能, 不良反应小, 且老年患者雌激素受体 (ER) 、孕激素受体 (PR) 阳性率较高[10], 疗效确切、治疗方便、费用低廉。可用于晚期患者的新辅助治疗、早中期患者的术后辅助治疗、术后复发和转移的再治疗等等, 适用于任何ER或PR阳性或不明的患者。本组患者中术后辅助内分泌治疗18例 (三苯氧胺10 mg, 2次/d, 15例;来曲唑10 mg, 1次/d, 3例) , 已被患者很好的接受。但是内分泌治疗服药时间长, 有一定的不良反应如子宫内膜癌、血栓形成等, 需密切随访。

参考文献

[1]Muss HB.Adjuvant therapy for olderbreast cancer patients[J].Breast, 2003, 12 (6) :550-557.

[2]Gennari R, Curigliano G, RotmenszN, et al.Breast carcinoma in elderlywomen:features of disease presenta-tion, choice of local and systemictreatments compared with youngerpostmenopasual patients[J].Canc-er, 2004, 101 (6) :1302-1310.

[3]Bobo JK, Lawson HW, Lee NC, et al.Risk factors for failure to detect acancer during clinical breast examina-tions (United States) [J].CancerCauses Control, 2003, 14 (5) :461-468.

[4]赵卫红, 徐兵河, 李青, 等.70岁以上老年女性乳腺癌患者的特点和预后分析[J].中华肿瘤杂志, 2006, 28 (5) :385-388.

[5]周才明, 雷建.123例老年女性乳腺癌临床病理分析[J].中国老年学杂志, 2000, 20 (4) :206-207.

[6]张茹宾, 李军.老年性乳癌127例分析[J].中国老年学杂志, 2003, 23 (12) :835-836.

[7]Christopher A, Garces MD, WilliamG, et al.Neoadjuvant chemotherapyof breast cancer[J].Am Surg, 2004, 70 (7) :565-569.

[8]De Michele A, Putt M, Zhang Y, etal.Older age predicts a decline inadjuvant chemotherapy recommenda-tion for patients with breast carcino-ma evidence from a tertiary care co-hort of chemotherapy-eligible patients[J].Cancer, 2003, 97 (9) :2150-2159.

[9]聂建云, 陈德滇, 王建逵.80岁以上高龄乳腺癌诊治体会[J].现代肿瘤医学, 2006, 14 (4) :494.

老年女性患者留置尿管的护理体会 篇7

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2011年5月—2012年5月我科收治50例老年 (≥60岁) 女性患者 (除外老年痴呆, 精神病及意识不清者) 为干预组, 其中腰椎骨折12例, 股骨颈骨折12例, 股骨粗隆间骨折8例, 膝关节置换10例, 人工股骨头置换8例。对照组为2010年5月—2011年4月我科收治的50例老年女性患者其中腰椎骨折13例, 股骨颈骨折10例, 股骨粗隆骨折10例, 膝关节置换8例, 人工股骨头置换9例。均需留置导尿管。

1.2 方法

对照组的护理方法:常规留置尿管的护理方法, 未经过干预, 尿管在术后1 d~5 d内拔除, 拔除前1 d行膀胱逼尿肌训练, 如排尿困难给予诱导。干预组术日麻醉期过后给予膀胱逼尿肌训练, 术后第1天拔除尿管, 嘱患者自行排尿的同时拔除尿管, 鼓励患者自行排尿, 有困难者进行诱导。

2 护理方法

2.1 一般护理

遵循女性一次性导尿管导尿法的护理操作常规, 使用气囊尿管, 比普通尿管插入要深, 见尿后再进入5 cm~6 cm, 气囊尿管型号均为16号, 气囊无漏气。严格无菌操作, 保持尿道口清洁, 尿道口护理每日2次, 观察有无尿液渗漏现象。留置尿管期间嘱咐患者多饮水, 每天摄入1 500~2 500 m L, 宜上午多饮, 下午、晚上少饮[1], 以免尿量增多, 影响睡眠。王金英[2]对61例颅脑损伤留置尿管患者研究发现, 置管1周以内集尿袋更换1次为宜, 频繁更换集尿袋只能造成密闭系统的开放, 增加感染机会。指导患者术前练习床上大小便。

2.2 术后护理

在麻醉期过后 (约术后1 h~2 h) , 给予膀胱逼尿肌训练, 引流管开放后, 让患者有意识地参与排尿过程, 锻炼膀胱逼尿肌收缩功能, 术后第1天拔除尿管, 尽早拔除。嘱患者自行排尿的同时拔除尿管, 鼓励患者自行排尿。

2.3 拔管后尿潴留的护理

向患者及家属进行健康宣教, 使患者处于接受、配合治疗的最佳状态。 (1) 尿管插入及拔管对尿道黏膜机械性刺激, 留置尿管期间不恰当的牵拉, 造成黏膜损伤, 引起尿道炎性反应和水肿, 排尿时尿道口疼痛使患者害怕排尿。 (2) 尿管插入后膀胱内环境发生改变, 正常排尿功能不能发挥, 逼尿肌功能下降。 (3) 术后排尿姿势和体位的改变, 排尿困难。 (4) 有的患者不习惯卧床排尿。在不影响病情的前提下, 可扶住患者站立或坐位排尿;在患者耻骨上区热敷, 刺激膀胱收缩以促其排尿, 可给患者听流水声进行暗示;也可轻轻按压耻骨上膀胱区, 帮助排尿;凉开水冲洗外阴等辅助措施, 诱导排尿。

2.4 心理护理

(1) 一部分老年患者排空膀胱后出现尿潴留需要重新留置尿管, 之所以出现这种情况可能是由于老年患者精神高度紧张, 对导尿产生依赖感, 又怕牵拉伤口引起疼痛, 使大脑皮层高度兴奋, 从而抑制排尿反射, 使排尿不能自主控制。 (2) 尿潴留患者十分痛苦, 心情烦躁, 并有不必要的恐惧心理, 护理时应先安慰患者, 让其情绪安定下来, 以免因焦急紧张情绪而加重尿道括约肌痉挛, 使排尿更加困难。应该体贴鼓励患者, 并帮助创造良好的环境, 避开人多乱杂, 使患者不好意思排尿, 引起尿潴留。

3 结果

通过护理干预患者拔除尿管后首次排尿困难6例, 经诱导排尿处置后, 4例自行排尿, 尿潴留1例, 尿失禁1例, 重插2例, 重插率4%。对照组拔除尿管后首次排尿困难10例, 经诱导排尿处置后2例自行排尿, 尿潴留6例, 尿失禁2例, 重插8例, 重插率16%。

4 体会

由于老年女性生理结构, 随着年龄的增加, 器官的老化, 老年女性膀胱括约肌收缩无力, 膀胱容量减少, 50岁后膀胱容量减少40%左右, 60岁以上女性尿道括约肌萎缩, 收缩无力, 多妊娠, 使膀胱、尿道周围组织遭到破坏或变薄, 引起内压力传递障碍。绝经妇女雌激素水平下降, 盆底膀胱出口周围组织变弱, 随着增龄尿道收缩和压力降低, 手术体位等变化, 害羞, 引起自行排尿困难。由于女性尿道短而直, 且老年女性患者因盆底肌松弛, 易引起尿失禁尿潴留, 反复留置尿管易引起泌尿系感染, 留置尿管时间超过7 d, 尿路感染率明显上升。国家疾病预防与控制中心的研究报告显示:尿管留置1 d, 泌尿系感染率为1%, 留置2 d, 感染率为5%, 大于14 d, 感染率为100%, 年龄大于70岁发生尿路感染的概率大于70岁以下者。尿潴留的预防: (1) 术后麻醉过后肌张力、膀胱反射开始恢复, 应定时开放尿管, 防止膀胱痉挛, 次日有两次尿意即可拔除尿管, 尽早拔除。 (2) 长期留置尿管者, 应每2 h~3 h或患者有尿意时开放尿管, 并让患者有意识地参与排尿过程, 如此反复训练膀胱功能1 d~2 d后方可拔除尿管。 (3) 拔管后排尿困难时, 应积极采取诱导措施, 如腹部热敷, 凉开水冲洗外阴, 耻骨联合上膀胱底部按摩, 听流水声, 改变体位等方法, 防止发生尿潴留。

综上所述, 对老年女性患者留置尿管早期的护理干预, 可使患者尽早拔除尿管, 预防尿潴留, 避免对留置尿管的依赖, 减少泌尿系感染等并发症, 减轻护理工作量, 减少护理耗材, 值得临床推广。

参考文献

[1]董正婷.浅谈留置导尿管患者的家庭护理[J].当代医学, 2009, 15 (32) :134.

老年女性子宫腔积液的临床探析 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院2010年至2012年收治的33例老年女性子宫腔积液病患, 全部符合相关诊断标准。病患年龄52～77岁, 平均为66.3岁;病患中有27例为良性病变, 6例为子宫内膜癌;此外, 所有病患皆排除了患有肝肾功能障碍及严重心脑血管疾病。

1.2 方法

1.2.1 保守治疗方法

本研究中有27例病患为良性病变患者, 采取的治疗方式为保守治疗:抗生素治疗 (即西药治疗) 与中医辨证治疗。根据病患的情况, 其中有17例采取的是抗生素治疗, 给药的途径为静脉滴注、口服用药及直接采取宫腔内低压注射治疗;另外10例病患则依据中医辨证理论, 以口服中药方剂来治疗。当然, 在其中也包含了二者之间的联合治疗。

1.2.2 手术治疗方法

本研究中出现了6例恶性病变患者, 即子宫内膜癌, 采取手术治疗, 行子宫全切除手术, 彻底将肿瘤组织清除。手术治疗后依据病患的情况进行了放疗与化疗。

2 结果

引起老年患者发生子宫腔积液的原因主要是子宫内膜增生、子宫内膜炎、宫腔内出血及恶性肿瘤等;而导致老年女性子宫腔积液高发的因素主要是老年女性已绝经、阴道炎及高血压等。通过治疗后, 33例病患中有30例得以治愈, 有6例为子宫内膜癌患者, 采取的手术治疗后有3例继续给予孕激素治疗, 效果恢复良好, 但余下3例由于一些特殊原因, 在术后予以放疗与化疗后依然效果不佳。

3 讨论

我国自从实行计划生育以来, 人口出生率虽然得到了一定的控制, 但随着科学技术发展, 人类生活水平质量提高, 医疗水平得到显著增长, 而人口老龄化也越加突出。老年女性由于绝经, 卵巢功能快速衰竭, 这就引发了子宫体积的整体萎缩, 使得宫腔在正常情况下将用永久闭合。女性在绝经之后, 子宫内膜病变通常情况下与宫腔积液有着莫大的联系, 因此不管任何年龄或者任何原因导致的宫腔内积液, 都必须加强重视程度, 因为当老年女性在绝经之后发生生殖系统恶性肿瘤的概率与比例都十分高。从这些年相关临床来看, 子宫内膜癌的发病率呈现逐年上升趋势, 并且已经跃居为妇科恶性肿瘤病死率的次席。

有关研究显示, 大约有75.00%的女性恶性肿瘤患者在绝经后发病, 由此可见, 女性绝经后是一个必须高度重视的年龄阶段。老年女性发生子宫腔积液的主要原因, 大部分是由于子宫内模增生、子宫内膜炎、恶性肿瘤及出血所致[3]。具体而言, 老年女性已经绝经, 那么其子宫与卵巢的功能自然就会衰竭, 使得血液供应能力不足, 而抗感染与疾病的能力也十分地下, 因此一旦引发了感染或者是病毒入侵, 便会迁延不愈;老年绝经后患者由于身体各个气管的功能相对较弱, 因此机体在对抗疾病的反应及表现上已然下降, 如若发生了轻微的病患便无法得到及时的反馈, 发生了宫腔内局部组织溃疡或者积脓、出血、积血或者宫腔粘连时也不会引起相应的临床症状与体征, 或者仅有少部分的病患会表现出轻度的腹胀、腹痛或者是阴道分泌物增加等。由此可见, 为了提高老年女性患者的生活治疗与抗疾病的能力, 就必须做好相关的定期检查, 以便及早发现、尽早预防与治疗。

临床研究表明, 对宫腔积液的病理学检查与诊断能有效提高对宫腔积液性质的准确判断。在临床诊断和治疗中, 若能首选此法, 那么便能尽早对病变是组织性质进行准确判断, 做到及早发现恶性肿瘤, 从而做好早期的预防与治疗, 以提高病患的预后[4]。在本研究中, 出现了子宫内膜炎患者, 采用的是局部抗生素治疗及全身性抗感染治疗, 同时也进行了定期访视;对于恶性病变患者则采用的是手术治疗。本研究中的病患通过抗生素治疗、中医辨证治疗及手术治疗等, 全部病患的治愈效果比较显著。

通过上述研究可知, 对于老年女性子宫腔积液而言, 主要原因在于子宫内模增生、子宫内膜炎、宫腔内出血及恶性肿瘤等, 行早期积极治疗, 临床效果会更佳。因此, 我们应提高对老年女性子宫腔积液病患的重视, 定期做好健康检查, 以便早发现、早预防与早治疗, 提高老年女性患者的生活质量。

摘要：目的 探讨老年女性子宫腔积液临床治疗。方法 将我院2010年至2012年收治的33例老年女性子宫腔积液病患作为研究对象, 对她们发生宫腔积液的原因、高发因素、治疗方法及临床效果等进行总结与分析。结果 引起老年患者发生子宫腔积液的原因主要是子宫内模增生、子宫内膜炎、宫腔内出血及恶性肿瘤等;而导致老年女性子宫腔积液高发的因素主要是老年女性已绝经、阴道炎及高血压等。治疗方法根据子宫腔积液的发病机理有针对性的采取手术治疗、西药治疗及中医辨证治疗。通过治疗后, 33例病患中有30例得以治愈, 有6例为子宫内膜癌患者, 采取的手术治疗后有3例继续给予孕激素治疗, 效果恢复良好, 但余下3例由于一些特殊原因, 在术后予以放疗与化疗后依然效果不佳。结论 老年女性由于绝经、子宫内膜增生、子宫内膜炎及宫腔出血等, 往往会引发子宫腔积液, 一旦老年女性出现子宫腔积液, 那么应尽早积极治疗, 其临床治疗效果方能更佳。因此, 应加强老年女性子宫腔积液疾患, 务必做好相关的定期健康检查。

关键词：老年,女性,子宫腔积液,临床

参考文献

[1]王敏, 方月兰.绝经后女性子宫腔积液治疗分析[J].当代医学, 2012, 18 (36) :49.

[2]张琳.绝经后妇女宫腔积液20例临床分析[J].医学信息, 2012, 25 (2) :19-20.

[3]曹泽毅.中华妇产科学[M].2版.北京:人民卫生出版社, 2004:1164.

老年女性 篇9

1 资料与方法

1.1一般资料

该次研究的144例患者均为在该院进行治疗的老年女性泌尿系感染患者,每位住院泌尿系感染患者及家属签订知情人同意书后,研究人员依照住院后尾号的奇偶数将其分成2组,治疗组年龄65~70岁,平均年龄(67.5±2.5)岁;病程5~10年,平均病程(7.5±2.5)年。对照组年龄66~72岁 ,平均年龄 (69±3.0)岁 ;病程6~13年 ,平均病程 (9.5±3.5)年。两组患者在一般临床资料方面对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方 法

治疗组老年女性泌尿系统感染合并糖尿病患者采用口服阿莫西林克拉维酸钾分散片和阿卡波糖进行治疗:患者入院后,在医生护士的指导监护下,患者口服阿莫西林克拉维酸钾分散片,3次/d,2粒/次 ;口服阿卡波糖 ,3次/d,1片/次 (25 mg),2周后 , 根据患者病情调 整用药,口服阿卡波 糖2片/d(50 mg),3次/d,并且针对泌尿系感染采用洁悠神喷剂外用,2次/d,给予患者糖尿病饮食。

对照组单纯泌尿系感染患者采用口服阿莫西林克拉维酸钾分散片进行治疗:入院患者,护士安排好床位,每日对病房进行清洁卫生,并且对病房消毒,医师给病人口服阿莫西林克拉维酸钾分散片抗感染,3次/d,2片/次;洁悠神喷剂外用,2次/d。

两组均治疗3个月,3月后对比观察两组治疗疗效且分析其发病的特点。

1.3 效 果 判 定

疗效判定标准:治愈为患者尿频、尿急、尿痛、下肢坠痛、排尿不畅[2]等症状消失;好转为患者尿频、尿急、尿痛、下肢坠痛、排尿不畅等症状较住院前有所好转;未愈为患者尿频、尿急、尿痛、下肢坠痛、排尿不畅等症状未见好转。总有效率=(治愈+好转)×100%。

1.4 统 计方法

该次实验数据采用SPSS12.0软件进行统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用χ2检验。

2 结果

2.1 两 组 患者 治疗效 果 对 比分析

治疗组的总有效率为86.1%,明显劣于对照组的98.6%。两组疗效对比差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

2.2 不良 反 应

治疗组有2例出现头晕、恶心症状;对照组有1例出现头晕症状。

3 讨论

不容忽视老年女性支气管哮喘 篇10

哮喘的患病率有显著的性别差异。据美国2011年的调查数据表明，65岁以上的人群中，9.1%的女性和5.7%的男性患有哮喘，但在我国，由于相关疾病知识普及不全面，群众就医意识不强，能够主动到正规医院相关科室就诊并进行规范诊断与治疗的患者较少，尤其是老年人，主动就诊率更低。

性激素水平变化影响大

研究认为，性激素水平的变化在老年女性哮喘发病中具有重要的作用绝经后，雌激素和孕激素水均出现下降，但下降程度不同，雌激素/孕激素比例明显增高。研究数据表明，哮喘急性加重发作的高峰年龄一般是50岁，这一年龄正是大多数女性的更年期，从而提示雌、孕激素水平的波动与气道痉挛及哮喘急性加重密切相关。

诊断更困难

老年哮喘患者病史不典型，临床表现复杂，并发症和合并症多，诊断较为困难。一旦出现不明原因的喘息、胸闷、呼吸困难等症状，应尽快到呼吸内科就诊，详细告知医生在发病前有无特殊诱因，有没有过敏性鼻炎等病史，家族中有没有患有类似疾病的人群等，然后配合医生进行肺功能等检查，以便明确诊断。

坚持用药、定期复查

老年哮喘的治疗原则与其他年龄组相似，都是以规范的日常吸入药物治疗为主，治疗目标是减少症状的发作，不能完全根除，治疗药物的使用贵在坚持。同时依据症状发作的频率、严重程度等情况，及时与医生沟通，对药物进行必要的增减量，最终目标是希望能使用最少量的药物即能控制哮喘发作。由于本身多存在心血管、内分泌等系统的合并症，老年人可能除了哮喘药物之外，还要同时服用其他种类的药物，那么在就医时，老年患者一定要如实告诉医生同时服用的其他药物，以便医生对合并用药可能产生的副作用进行评估，及时调整用药，尽量减少不良反应的发生。在用药过程中，老年患者应定期到医院复诊，必要时进行相关检查，如骨密度、眼底检查、肺功能检查等，以便医生掌握病情的变化及相关药物副反应发生的情况，从而及时调整用药，切忌自行加减药物用量。老年支气管哮喘患者不必过于紧张，只要配合医生进行正规、规范的诊断与药物治疗，坚持用药，定期复查，哮喘是一个可控的疾病。

老年女性 篇11

关键词：老年女性,尿道感染,病原微生物

近些年，老年女性尿道感染患者数量呈明显上升趋势。由于老年女性患者的生理特点与其他人群不同，其尿道感染的临床特点、诊断及治疗和普通的尿路感染也有一定区别[1]。在临床上，很多老年女性尿道感染病例被误诊为血尿待检，治疗采用常规抗生素，不能取得理想的治疗效果。结合近年来老年女性尿道感染患者的检验结果，分析了病原微生物的种类构成，旨在为合理用药、提高疗效提供依据。

1 资料与方法

1.1 标本来源

收集2011年1月至2012年1月收治的1 267例患者标本，患者年龄最大88岁，最小54岁，平均年龄68.5岁。采用无菌操作，取患者宫颈处分泌物，置于生理盐水中，对标本进行病原微生物检验。

1.2 试剂及仪器

采用自行配制的中国兰培养基、巧克力培养基及血培养基，对病原菌进行分离培养，解脲支原体(ureaplasma urealyticum,UU)的培养和鉴定应用珠海益民生物工程制品厂生产的药敏一体化试剂盒，人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的鉴定应用伊利康生物技术有限公司生产的乳头瘤试剂盒，沙眼衣原体(chlamydia trachomatis,CT)的鉴定应用美国进口快速检测试剂盒。所用仪器:烛缸、恒温箱(35～37℃)[2]。

1.3 方法

将标本进行高速离心15 min，转速为1 200 r/min，离心后对其沉淀物进行收集、培养和鉴定。

1.3.1 病原菌的培养和鉴定

取分离后的沉淀物，在无菌操作下将其分别种于中国兰培养基和血培养基上，置于恒温箱内，温度35～37℃，保温24～48 h，观察并筛选优势菌落，并对其进行分离鉴定，同时进行药敏试验[3]。

1.3.2 淋球菌的培养和鉴定

无菌操作下取分离后的沉淀物，将其种于血培养基上，置于烛缸内24～48 h，温度35～37℃，对优势菌落进行鉴定，同时进行药敏试验。

1.3.3 UU的培养和鉴定

严格按照试剂盒说明进行操作。

1.3.4 HPV及CT的检测

严格按照试剂盒说明的操作方法及步骤进行。

2 结果

在收集的1 267份标本中，有821例呈单项阳性，感染率为64.80%，病原微生物主要包括:革兰氏阳性球菌77例，检出率为6.08%;革兰氏阴性球菌174例，检出率13.73%;淋球菌172例，检出率13.58%;HPV 52例，检出率4.10%;CT108例，检出率8.52%;UU 202例，检出率15.94%。有234例(28.5%)为非细菌性感染。单项感染中，UU的感染率最高，其次为淋球菌和CT。上述淋球菌感染患者中，有30.7%的患者合并感染其它致病菌。病原微生物感染分布情况见表1。

3 讨论

老年女性随着年龄的增长，骨盆肌肉逐渐松弛，膀胱黏膜长期充血，尿道黏膜发生微循环功能障碍，特别是伴有习惯性便秘的老年女性，尿道的防御能力明显下降[4]。此外，肾小管功能的减退、饮水量的减少，更增加了老年女性尿道感染的几率。老年女性停经后，阴道及尿道上皮组织逐渐变薄，体内分泌的雌性激素越来越少，尿道上皮细胞对病原微生物的敏感性逐渐增加，导致泌尿生殖系统的防御能力明显下降，极易发生尿道感染。

老年女性尿道感染常见的临床特点包括:(1)细菌培养鉴定和细菌药敏实验需要一定的时间，导致医师不能根据实验结果及时选择正确的抗生素，患者服用临时处方药物后，易增加细菌的耐药性，产生大量的耐药菌株，因此治疗效果差且易反复[5]。(2)老年女性尿路感染患者除了有尿频、尿急、尿痛、乏力、腰酸等基本症状外，由于长期服用抗生素，肠道菌群失调而容易出现食欲下降、胃痛胃胀、便秘或腹泻等症状。另外，女性绝经后易出现的尿道口干涩、排尿不尽、排尿后下腹酸胀，甚或小便失禁等诸多症状，给病人带来痛苦。(3)由于伴随多种临床症状，治疗效果欠佳，且极易反复，患者精神上可产生很大压力，甚至出现心理问题，对患者的生活质量造成严重影响，如表现为情绪低落、自闭、失眠多梦等。

为降低尿道感染的患病率，老年女性应在日常生活中保持以下良好习惯:(1)每天补充足够的水，尤其是在炎热的夏季，大量出汗后，更要多喝水;(2)不要憋尿，有尿意后要及时排尿;(3)当出现轻度排尿不适或少尿情况时，在补充足够水分的同时，可煎服海金沙、车前草等中草药;(4)保持大便畅通，预防便秘。

综上所述，根据老年女性尿道感染病原微生物的检测和分析，指导临床用药，可有效降低细菌的抗药性，有利于提高临床治疗效果，值得广泛推广。

参考文献

[1]安彩霞,房辉,杨岳.老年女性2型糖尿病患者尿路感染的病原菌分析[J].中华医院感染学杂志,2014,24(6):1356-1358.

[2]蔡爱华.中医辨证治疗女性尿道综合征56例[J].中国中医药信息杂志,2001,8(2):220-221.

[3]苏喜,沈小雅.知柏地黄丸伍用腰肾膏治女性尿道综合征42例观察[J].江西中医药,2005,36(3):75-76.

[4]陈访,王龙生.扶正通淋汤治疗女性尿道综合征80例[J].中国中医急症,2005,14(4):90-91.