消化不良/针灸方法

2024-10-09

消化不良/针灸方法（共4篇）

消化不良/针灸方法篇1

功能性消化不良 (Functional dyspepsia) 是临床中一种常见病、多发病。在2010年9月-2013年5月, 笔者所在科室采用针灸结合香砂六君子汤加减治疗脾虚型功能性消化不良患者40例, 疗效满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

80例患者均符合美国胃肠病协会2006年5月修订的罗马Ⅲ型诊断标准, 其中包括以下情况者:上腹疼痛综合征和餐后不适综合征, 功能性消化不良症状至少出现6个月, 近3个月满足以下标准且必须包括: (1) 以下1条或多条: (1) 餐后饱胀不适; (2) 早饱感; (3) 上腹痛; (4) 腹烧灼感。 (2) 没有可以解释上述症状的器质性疾病。内镜检查排除胃及十二指肠溃疡、慢性糜烂性或慢性萎缩性胃炎、胃肿瘤。X线片、B超和实验室检查均排除肝、胆和胰腺疾病等导致出现上述症状的器质性疾病者、排除以腹痛伴大便次数和大便性状异常为主症的肠易激综合征患者。中医辨证符合脾胃虚弱型的症候特征:胃脘胀满隐痛不适, 食后明显、面色萎黄、反酸、纳差、神疲乏力, 懒言少气、大便时溏时稀, 舌质淡、苔薄白, 脉虚弱等。按就诊顺序将80例患者进行随机分为两组。其中观察组40例, 男17例, 女23例;年龄20~68岁;病程6个月~7年。对照组40例, 男15例, 女25例;年龄23~65岁;病程6个月~6.5年。经统计学处理分析, 两组患者年龄、性别、病程等一般情况差异均无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

(1) 对照组:单纯采用出自《太平惠民和剂局》中的香砂六君子汤治疗。药物:党参20g、白术15g、茯苓10g、甘草3g、陈皮15g、半夏8g、砂仁10g、木香8g。每日1剂, 早、中、晚分3次温服, 10d为1个疗程。 (2) 观察组:在对照组的基础上加用针灸治疗。针灸疗法:以中脘、足三里、气海、内关、公孙、三阴交、脾俞、胃俞穴为主。方法:诸穴均常规皮肤消毒后针灸, 针刺得气后, 气海、中脘、足三里、三阴交、脾俞、胃俞穴均行捻转补法, 公孙、内关行平补平泻手法, 留针30min;灸法取穴:中脘、神阙、气海、足三里。操作:隔姜灸, 每穴4~5壮, 灸至患者局部穴位皮肤红润为度。每日针灸1次, 10d为1个疗程。

1.3 疗效标准

参考1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》有关疗效标准:痊愈, 上腹疼痛、胀满及其他临床症状全部消失;显效, 上腹疼痛、胀满及其他临床症状全部消失2/3;有效, 上腹疼痛、胀满及其他临床症状减轻1/3, 反复发作次数明显减少;无效, 上腹疼痛、胀满及其他临床症状无改善或甚至加重。

1.4 统计分析

采用统计软件SPSS11.0对数据进行统计分析处理。两组疗效比较, 采用有序变量两独立样本比较的秩和检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

经过1个疗程的治疗后进行疗效统计。观察组40例中, 痊愈22例, 显效9例, 有效7例, 无效2例;对照组40例中, 痊愈12例, 显效17例, 有效7例, 无效4例;两组疗效比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 观察组优于对照组。

3 讨论

目前, 随着生活、工作节奏的日益加快, 人们的生活方式、生化环境也在日益的发生改变。而影响胃肠道功能且可能诱发功能性消化不良症状的因素通常包括心理和精神的不良应激, 不良饮食习惯 (空腹或频繁食用刺激性食物、不规律进食或暴食暴饮、进食油腻、生冷等) 以及环境的影响。但是, 因为本病缺乏器质性疾病的病理基础, 功能性消化不良患者临床症状主要集中表现为食后上腹胀痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐等一系列消化不良的症状上。虽然功能性消化不良很少能导致生命危险, 但因其具有受生活方式影响、长期反复发作及难以痊愈的特点, 常常加重患者对本病的心理负担, 表现出焦虑、抑郁、敏感等异常情绪, 而不良的情绪又可能成为本病的复发的因素, 这样恶性循环极大影响了患者的日常生活质量, 部分患者还可能因为长期的功能性消化不良而出现不同程度的营养不良症状。目前西医治疗功能性消化不良主要以促胃动力、胃黏膜保护剂、抗酸药与制酸药、抗幽门螺旋杆菌、抗抑郁等方面治疗, 效果并不是很理想, 且存在成本较高、副作用明显、易复发等问题。而针灸结合中医药治疗功能性消化不良能取得明显疗效。

功能性消化不良为非器质性疾病, 临床表现为食后上腹胀痛、暖气、反酸、恶心、呕吐等一系列消化不良症状。根据此病临床表现及中医四诊、辨证结合, 中医学认为此病与脾胃有关, 属祖国医学“胃痛”、“痞满”等范畴。脾胃为水谷之海, 脾主运化, 胃主受纳腐熟。脾胃的失常多与饮食不节;或劳累过度、思虑伤脾;或久病耗伤脾胃之气有关。脾胃气虚, 则脾胃受纳、腐熟、运化的功能减退, 日久则见胃脘疼痛、纳呆。脾气不足无力生化水谷精微, 以致肢体失养, 则见倦怠乏力, 逐渐消瘦。气血生化乏源, 又可见面色萎黄, 舌淡苔白等脾胃气虚之象。针刺治病主要通过针刺或者艾灸的直接作用, 以达到疏通经络气血、扶正祛邪、调和脏腑阴阳的治疗目的。本病选用针灸治疗, 正能扶脾胃之虚, 祛外感之寒邪、又可调肝脾脾两脏之不和, 切中病机。本病针刺主要选胃之募穴中脘和胃之背俞穴胃俞, 二者一阴一阳, 相互协调, 足三里为足阳明胃经的合穴, 又为胃之下合穴。《素问》有言:“治府者, 治其合”。三阴交为足太阴、少阴、厥阴经的交会穴, 内关为手厥阴络穴和八脉交会穴, 公孙为足太阴经络穴和八脉交会穴, 根据八脉交会穴配穴原则, 公孙配内关可主治胃部疾病, 针刺的同时施以中脘、神阙、气海、足三里隔姜灸, 隔姜灸具有温中、祛寒、止呕之功, 而气海、足三里又为强壮之穴, 诸穴合用, 针灸共施, 共奏健脾胃以复受纳、腐熟、运化、生化气血及升清降浊之功, 达止痛、除痞、消积、解郁之效。因此, 针灸结合香砂六君子汤治疗脾虚型功能性消化不良能取得较单纯内服香砂六君子汤更好的临床疗效。

摘要：目的:观察针灸疗法对脾虚型功能性消化不良的临床疗效。方法:采用随机对照法将80例脾虚型功能性消化不良患者分为观察组、对照组, 每组40例。对照组采用内服香砂六君子汤加减治疗, 观察组在对照组治疗的基础上加用针灸疗法, 观察两组的临床疗效。结果:观察组40例中, 痊愈22例, 显效9例, 有效7例, 无效2例;对照组40例中, 痊愈12例, 显效17例, 有效7例, 无效4例;两组疗效比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 观察组优于对照组。结论:在单纯内服香砂六君子汤治疗的基础上加用针灸疗法能提高脾虚型功能性消化不良的临床疗效。

关键词：功能性消化不良,香砂六君子汤,针灸疗法

参考文献

[1]罗马委员会.功能性胃肠病的罗马Ⅲ诊断标准 (共识意见) [J].现代消化及介入诊疗, 2007, 12 (2) :137-140.

[2]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社, 1994.

[3]刘新光.功能性胃肠疾病的药物治疗[J].中国实用内科杂志, 2005, 25 (3) :277-280.

消化不良/针灸方法篇2

首先来看下宝宝消化不良怎么办：

喝化积水

如果宝宝消化不良情况比较严重，可以喝一些化积水或者喝一些冲剂。这些药物都能帮助宝宝加速对食物的消化，对调理肠胃都有一定的作用。

按摩

宝宝消化不良引起腹泻怎么办才好呢?如果是单纯的腹泻，可以给宝宝按摩腹部。这个方法可以缓解症状。妈妈可以逆时针给宝宝揉揉肚脐和腹部。按摩的时候力度要适中。

多休息

无论是哪一种情况引起的消化不良，宝宝都需要多休息。宝宝在充足的`睡眠下，才能更好地恢复身体，增强抵抗力。

观察病情

除了喂食不当外，胃肠道炎症、滥用抗生素、天气变冷、抵抗力低、肚子受凉等都会引起消化不良。所以在宝宝出现消化不良的症状时，要分清到底是哪一种造成的。知道病源后才可以对症下药，缓解病情。

减少饮食量

当发现是因为宝宝吃了一些难消化的食物而导致消化不良时，那么父母接下来就不要给宝宝吃太多东西。可以吃一些粥、糊等一些比较容易消化的食物。另外，油腻、油炸的食物也不要吃太多。蛋糕、奶油等更加不要吃。

吃点促消化的食物

比如山楂，加快消化速度。

接着一起来了解下怎么预防宝宝消化汪良

1.合理饮食

母乳是最适合婴儿的食物，妈妈们需要尽量选择母乳喂养。从小养成的良好饮食习惯，能够提高宝宝内脏的适应能力。对于大孩子，还需要通过鼓励法培养他们自动取食的习惯。

2.定时定量

每次喂奶不宜过量，避免一次性摄入过多致使消化不良。倘若是非母乳喂养，在两次喂食的间隔，可以给宝宝喂一点白开水。

3.保持婴儿的食欲

如果母乳不能满足宝宝的日常需要，待孩子满满4月后米汤、鸡蛋羹也是不错的选择。

4.注意卫生

饮食卫生要注意，剩饭剩菜以及已被污染的食物切不可给宝宝喂食。

5.注意保暖

确保孩子晚上睡觉的时候腹部不着凉，从而避免胃肠道受刺激导致消化不良。

6.留意排便情况

消化不良/针灸方法篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院于2011年6月—2012年6月间收治的70例功能性消化不良患者作为研究对象, 所有患者均经罗马Ⅲ诊断标准确诊为功能性消化不良, 其中男性31例, 女性39例, 平均年龄 (42.79±8.34) 岁。将所有患者随机分为实验组与对照组。实验组35例, 男性15例, 女性20例, 病程2~9年, 平均年龄 (40.83±7.69) 岁;对照组35例, 男性16例, 女性19例, 病程为1~8年, 平均年龄 (41.32±8.67) 岁。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料经统计学分析差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

实验组患者采用针灸刺激内关穴及足三里穴, 连续2周, 每天1次, 每次30min, 研究中所采用的毫针 (苏州环球针灸医疗器械有限公司) 规格为0.22mm×40mm。对照组患者饭前30min口服多潘立酮 (吗丁啉片剂, 10mg/片, 西安杨森生产) 每天3次, 每次1片, 对比两组患者治疗前后的症状、心理状态及SF-36评分。

1.3 观察及评价指标[5]

对患者最近一周的上腹痛、腹部不适、腹胀、嗳气、恶心、呕吐、早饱以及食欲下降症状进行评分。以上8个症状按照严重程度进行评分, 无症状记为0分;症状轻微, 不加注意往往察觉不到记为1分;自觉症状明显, 但对生活和工作无明显影响记为2分;自觉症状明显, 并且影响到正常工作和生活记为3分。症状发作频率评价:不发作记为0分;每周有1~2天发作记为1分;每周有3~5天发作记为2分;每周发作5天以上记为3分。患者消化不良症状评分为上述两项积分之和。

对患者最近一周心理状态采用Zung氏焦虑自评量表 (SAS) 以及Zung氏抑郁自评量表 (SDS) 对患者的焦虑和抑郁状态进行评分, 50分以下定义为无;50~60分定义为轻度;61~70分定义为中度;70分以上定义为重度。

患者生活质量的评价根据汉化版SF-36量表进行评价, 采用统一的指导性语言对所有患者的生理功能 (PF) 、生理职能、躯体疼痛、活力、情感、精神健康、社会功能以及总体健康8个维度进行评分, 评分越高说明患者治疗效果越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS 13.0软件进行数据统计学分析, 计量资料采用表示, 数据比较采用单因素方差分析以及组间配对t检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者症状评分比较

两组患者消化不良症状较治疗前均得到显著改善 (P<0.05) , 但组间比较无显著性差异 (P>0.05) 。详见表1。

2.2 两组患者心理状态评分结果

经治疗后实验组患者焦虑及抑郁评分较治疗前显著下降 (P<0.05) , 对照组患者治疗后焦虑及抑郁评分则无显著变化 (P>0.05) 。详见表2。

2.3 两组患者生活质量评价结果

经治疗后两组患者躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感以及精神健康方面均较治疗前显著好转 (P<0.05) , 其中实验组生活质量相关活力、精神健康及社会功能的改善显著优于对照组 (P<0.05) 。详见表3。

3 讨论

功能性消化不良对患者的正常工作和生活影响较大, 目前临床大多采取药物进行对症治疗, 但临床疗效不佳, 并且某些药物还具有一定的副作用[6,7]。针灸作为一种我国历史悠久且疗法安全有效的非药物治疗手段, 被广大临床工作者运用到对功能性消化不良的治疗当中, 国内许多文献[8]也报道, 针灸对于功能性消化不良具有良好的治疗效果, 同时对胃肠功能还具有一定的保护作用。

本研究通过对患者足三里以及内关穴的针灸治疗, 患者消化不良总积分显著下降, 焦虑和抑郁积分也较治疗前显著改善, 说明针灸治疗既能改善患者消化功能, 又可以改善其心理状态, 同时针灸治疗还能改善患者总体生活质量, 其躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感以及精神健康方面均较治疗前显著好转。因此针灸治疗能够显著改善功能性消化不良患者症状、心理及生活质量, 值得临床进一步推广使用。

参考文献

[1]TIMMONS S, LISTON R, MORIARTY KJ.Functional dys-pepsia:motorbnormalities, sensory dysfunction, and therapeu-tic options[J].AmJGastroenterol, 2004, 99 (4) :739-749.

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[3]侯静, 杨少军.功能性消化不良中医药临床研究进展[J].中华中医药学刊, 2011, 11 (11) :2524-2525.

[4]王冬梅, 张新广, 陈凯, 等.针灸配合中西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎[J].实用药物与临床, 2009, 12 (3) :224-225.

[5]徐彦龙, 熊俊, 杜元灏, 等.功能性消化不良所属针灸病谱等级分类依据及其思路[J].中国针灸, 2011, 31 (2) :189-192.

[6]杨家耀, 陶冬青, 彭随风, 等.电针穴位刺激对功能性消化不良患者的症状、心理状态和生活质量的影响[J].胃肠病学和肝病学杂志, 2011, 20 (3) :268-270.

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