三级医学计量站

三级医学计量站（共3篇）

三级医学计量站 篇1

1 引言

随着现代生物医学工程技术的进步,尤其是医疗设备领域的迅猛发展,越来越多的医疗设备应用到了临床实践中,在诊断、治疗、康复等领域发挥的作用日益突出,医院对医疗设备的依赖性不断增强。与此同时,医疗设备的质量问题及老化等原因造成的医疗器械不良事件时有发生。人们对健康的关注和要求不断提高,法律意识和自身保护意识不断增强,对医疗设备应用提出了更高的要求。广泛开展医疗设备计量检测和质量控制,确保医疗设备准确有效、安全可靠,已成为医院医疗活动中一个必不可少的重要环节。结合本院三级计量站建设的工作经验,对部队医院三级计量站建设提出以下几点探讨。

2 院领导高度重视,计量工作开展有力

院领导的高度重视是计量站建设工作顺利开展的基础。医学计量工作表面上看只有投入、没有产出,投入很多的人力物力而不会产生直接的经济效益。因此,个别医院的院领导对计量工作重视不够,导致开展计量工作难度较大。院领导应着眼于医院的长远发展,明确计量工作对医院医疗质量的推动和监督功能,认识到做好计量工作将会带来潜在经济效益和社会效益。并且还应确保经费到位,组织和领导好计量室设备购置和人员培训等工作,及时为计量工作人员解决工作中遇到的困难,为计量工作顺利开展做好保障。院领导的重视也是对计量工作人员的一种精神鼓舞,可以提高计量人员的工作积极性。我院计量站有院领导挂帅,器材科主任具体负责,每年至少开一次由院领导组织的计量工作会议,对计量站工作提出要求和规划。实践证明,院领导对计量工作的重视是开展好计量工作的重要基础。

3 开展宣传教育,创造良好氛围

只有在医院创造良好的氛围,计量工作才能顺利开展。医学计量工作不会产生直接的经济效益,一些科室和工作人员没有认识到该工作的重要性,不仅不配合,甚至阻碍计量工作,认为计量工作妨碍了日常医疗工作。应大力宣传《中华人民共和国计量法》、《中国人民解放军计量条例》、《军队医学计量规定》及其他相关的法律法规[1]。分析其利害关系,让全院的工作人员都能认识到计量工作在保障医疗质量、避免因医疗设备问题而产生的不良事件和医疗事故、减少医疗纠纷等方面发挥的重要作用。我院不定期开展了上述法律法规的宣传教育和组织学习工作,使医护人员有了一定的计量意识,杜绝了医疗设备没有明显故障无需检测的错误思想。今后,宣传教育工作应该定期化、常态化,使计量意识深入人心,将医院要求使用科室配合计量工作的现状向设备使用科室主动申请计量检测转变。

4 保证硬件条件,健全计量制度

很多医院都存在用房紧张问题,为尽量地满足一线医疗用房,更多收治患者,设备科等服务科室用房面积和工作环境往往得不到保证。为使计量工作顺利开展,保证计量结果的准确可靠,应根据医学三级计量站建设要求,保证计量室用房面积,合理配置计量检测设备,建设符合检测要求的计量场所。我院自1990年成立计量室以来,不断完善硬件设施,于2007年扩建了计量室,总用房面积超过了40 m2,并配备了空调、除湿机、工作台及文件柜等配套设施。截止2010年,我院配置了B超机、除颤仪、心电图机、血压计、天平等常规计量项目以及电器安全、呼吸机、多参数监护仪、高频电刀、输液泵注射泵等质控项目检测设备。资产共计约40万元人民币。

无规矩不成方圆,建立健全各项管理制度是正确实施计量工作的制度保证。依据相关法律法规,制定并完善计量室管理制度、人员岗位责任制度、计量设备使用管理制度、计量设备定期溯源制度、周期检定制度、计量检定和证书出具制度、计量技术档案资料管理使用制度、事故报告制度等一系列的规章制度,使开展计量工作有章可循、有据可依[2]。

5 注重人才培养,优化队伍建设

拥有一支高素质的计量检测队伍是做好计量工作的前提。目前,大多医院的三级计量站都是依托器材科建设,没有专设科室,甚至没有专职计量人员。计量人员往往都是由器材科从事设备维修工作的工程人员和仓库保管员等兼职,参与计量工作的人员组成比较复杂,专业水平参差不齐。但是,如果没有技术过硬的计量检定工作人员,拥有再好的计量室硬件设施,购置再好的计量设备都无济于事。所以,三级站建设现阶段的一个突出问题就是人才队伍建设问题,培养一批高水平、高素质人才队伍势在必行。我们可以充分利用军区举办的医学计量检定人员培训班,派出尽可能多的人员参加学习,确保参与计量工作的每个人员都能持证上岗。可以采取邀请相关专家专题讲座、开交流座谈会等多种形式,及时把握计量检测领域的最新动态,学习最新技术。在日常计量工作中,应充分利用好本计量站的资源,让有工作经验的老同志帮带新参加计量工作的人员,使之尽快成长为合格的检定员,从而不断壮大计量检定人才队伍。我院现有持证计量人员5人,能基本满足计量检测工作的需求。

6 专人协调落实,有序开展工作

医学计量工作需要全院多科室配合完成,计量室和设备使用科室之间有效协调合作将大大提高医学计量的工作效率。专人负责、责任到人,是做好协调工作的一种较好方式。在计量工作开展过程中,会经常遇到医疗设备正在使用等不确定因素,使得医疗设备不能按照计量检定计划及时送检的情况。因此,需提前通知设备使用科室做好检测前的准备工作,有了专人负责,就可以根据计量室和设备使用科室的实际情况进行协调,尽量在设备空闲时进行计量检测,既能把对设备使用科室的日常工作的影响降到最低,又能圆满完成计量检定任务。通过专人协调,使得一些计划外的临时性计量工作也能够及时完成。具体的计量检定工作应按照相应的规章制度有序开展,详细记录检测数据,规范出具检定证书,并建立计量检定档案。及时将检测数据进行汇总统计分析,发现问题及时汇报,并通知相关科室。

7 健全监管机构,完善奖惩机制

在医院三级计量站整个体系建设中,为能够准确把握如《计量法》等法律法规宣传是否广泛,制定的各项规章制度是否严格遵照执行,具体检定项目的开展情况以及医疗设备使用科室是否配合等计量检定相关工作的情况,根据具体情况采取相应措施,保障计量工作健康有序开展,相应的监督管理和考核评价必不可少。首先,应积极配合军区计量二级站的监督管理。以军区计量站的检查为契机,做好计量检定内审工作。其次,各医院一般都成立了由院长或医疗副院长牵头的医学计量监督管理委员会,应当充分发挥该委员会的职能[3],对计量检定工作实施监督管理,定期或不定期对计量检定体系运行情况进行考核。同时,应当完善奖惩机制,充分调动积极性。根据监督管理委员会的考核结果,对于工作突出的计量检定人员和积极配合计量检定工作的医疗设备使用科室给予一定的物质和精神奖励,反之给予相应的惩罚。只有建立健全监督管理机构和完善的奖惩激励机制,才能保证计量检定工作长期有效的开展。

8 加强交流合作,相互学习提高

因本单位三级计量站的能力和资源非常有限,可以采取与上级部门及兄弟医院交流合作的方式来弥补这一不足。军区二级计量站建站较早,设备齐全,技术力量雄厚,是三级站建设的有力后盾,工作中遇到技术难题等可以及时向其请求帮助。各医院的三级站建设具体情况不同,有各自的优势项目和薄弱项目。在计量室的建设过程中,可以采取相互帮检、定期或不定期开展经验交流会及到对方医院参观学习等形式展开合作,从而实现资源共享和共同提高业务水平的目的。

9 结束语

目前,各医院的三级计量站建设大多仍处于经验积累和摸索阶段,还存在诸多问题。只要认清形势,端正态度,勤于思考,积极应对,不断提高业务水平,就一定能够解决问题,把三级计量站建设的更好。

摘要：介绍了医院医学计量的现状,从领导重视、计量法规的宣传教育、创造良好工作氛围、硬件建设、人才队伍建设、监督管理等方面提出了部队医院三级医学计量站建设的几点探讨,指出了只要认清形势、端正态度、不断提高业务水平就能够把三级计量站建设的更好。

关键词：三级医学计量站,医疗设备,医学计量

参考文献

[1]王晓敏,李怡勇,郭赤.加强军队医学三级计量站工作的几点思考[J].医疗卫生装备,2007,28(8):73.

[2]张晓玲,司清海.立足现状谋求发展努力做好医学计量工作[J].医疗卫生装备,2002,23(2):52-53.

[3]周红军,吕庆友,谭宁,等.军事医学计量检定工作常见问题的探讨[J].医学计量,2003(10):29-30.

三级医学计量站 篇2

医学计量主要是通过先进的计量测试手段, 对在医学诊断、治疗、卫生防疫、生化分析、制剂和科研中使用的医疗卫生装备进行校准和检定, 使其在研制、生产和使用的全过程中各项性能、参数准确和统一, 从而实现对人体各种参数测量结果的准确一致, 达到准确诊断、及时正确治疗疾病的目的, 是确保医药卫生系统所使用的仪器设备准确、有效、安全、可靠的必要手段和科学依据[1]。

医学计量三级站的主要任务是:建立本院的医学计量测量标准;负责本院的医学计量量值传递;解决医疗器械进入临床后的质量检测和安全问题;根据计量二级站的授权范围执行本院和本医疗体系卫生装备的医学计量强制检定和法律规定的检定、测试任务;完成本院和本医疗体系计量管理和计量保证工作[2]。

1 结合医院实际情况, 分析达标建设现状

以我院为例, 计量工作由具有计量资质的医学计量三级站来完成, 军队医学计量三级站是医学计量的末端机构, 是军队医学计量工作的基础。2011年为军队医学三级站的建设达标检查年, 为做好三级站的达标工作, 我院严格按照总部的《军队卫生装备质量控制实施通用要求 (试行) 》、《军队卫生装备质量控制检测技术规范 (试行) 》、《军队卫生装备质量控制工作检查考核标准》对照检查, 发现不足, 及时改正。医院领导给予了大力支持, 增加了质量控制的标准器, 医院于2006年通过总部的医学计量三级站的达标检查, 经过5 a的发展, 医学计量三级站增加了7种标准器, 更换了1种标准器, 201年顺利通过总部的医学计量三级站的达标建设检查。

2 军队医学三级计量站达标建设的几点思考

2.1 建立计量管理领导小组, 医院领导支持是前提

计量工作开展的好不好, 关键在领导, 各级领导对计量工作的重视程度决定了计量工作开展的好坏。医院始终把质量建设作为立院之本, 作为事关医疗设备安全的医学计量工作, 医院将其列入办公会议事日程, 每年都有计量的工作计划安排并建立了既懂得计量工作法制管理的重要性, 又支持计量工作的领导小组及其领导下的计量室。此小组由主管医疗工作的副院长兼任组长, 成员由计量技术人员、医疗器械管理人员、科室主任、护士长等组成。机构的主要任务是督促各科室执行医院计量管理办法和其他各项规章制度, 检查各科室的计量工作贯彻执行国家的计量法规, 机构各级人员分工明确[3]。医院领导重视计量工作, 熟悉卫生装备计量工作的任务要求、内容、方法及工作程序。卫生装备计量工作被列入本单位办公会议事日程和医疗质量监控体系, 有工作计划、宣传、培训、检查及考核。医院领导主持研究计量工作, 定期听取计量负责人的工作汇报把医院需要解决的问题协调落实, 医学计量站对计量工作进行自查, 发现问题及时纠正。

2.2 计量工作的开展, 人才建设是关键

卫生装备管理人员必须熟悉管理工作职责、程序、内容及工作方法和要求;卫生装备使用人员必须经过相应培训, 熟悉卫生装备操作规程, 熟练操作卫生装备;大型医疗设备使用人员需持证上岗;卫生装备检定、检测人员也同样需要经过相应培训, 熟悉检定、检测规程、规范, 熟练操作检定、检测设备, 持证上岗。

在现有条件下, 医院让医疗设备维修人员、医疗设备管理人员兼职做医学计量工作。医院的计量三级站无计量人员的编制, 大多数均由医院的医学工程人员兼任。医院医疗设备急剧增长, 医院的医学工程人员却没有增加, 他们还要从事医疗设备的验收、维修、保养、报废等任务, 工作任务重, 所以, 建立奖励机制, 奖惩分明, 将技术技能与调职、晋级、经济利益挂钩, 充分调动人员的积极性是十分必要的。要合理发挥军人干部、非现役文职、聘用制人员的作用, 将其扩充到医学计量工作中来。选送非现役文职、聘用制人员参加总部和军区的检定员培训班, 保证每项标准最少2人以上持有计量员证。注重发挥以老带新的传帮带作用, 进一步提高新检定人员的检定水平, 利用军区二级站来医院检定的机会, 请上级计量站的同志讲课、现场指导, 定期组织人员进行计量法律、法规的学习, 与省市的计量研究院交流, 学习其好的检定方法[4]。平时注重对计量器具的保养, 每年定期进行计量检定, 在实际的检定过程中不断加强业务学习、巩固提高计量操作, 在反复积累中提高计量技术水平、拓宽知识面, 学习现代检测手段和新技术。

2.3 制定并落实计量管理制度是根本

制定并落实计量室管理制度、计量设备定期溯源制度、周期检定制度、计量检定和证书出具等一系列的规章制度, 使计量工作有章可循、有据可依。

2.3.1 制定各项规章制度

建立计量室的各项工作制度及检定规程, 严格按照规章制度、操作规程计量检定, 将计量检定中发现的问题及时处理。新进设备计量若不符合要求, 则要求厂家维修或者更换对使用多年的医疗设备, 计量若不合要求, 应及时进行维修维修后计量合格后交付临床使用。

2.3.2 严格落实各项制度

(1) 测量标准器由专人负责管理, 从购买之日起建立档案, 定期维护。当标准器发生故障时, 立即停止使用, 隔离存放, 修复后经过校准、检定后, 符合要求方可使用。

(2) 对全院强制检定的医疗设备按照检定规程的要求定期进行检定, 与医务处一起编制计量检定周期表、计量检定的日程表, 医院内部建立总账, 各个科室建立分账户, 分批次对全院的医疗设备进行强制计量检定。

(3) 医疗设备检定时, 认真做好被检设备的收发登记、原始数据的记录, 对检定合格的设备贴合格证, 出具检定证书对维修后还不能够达到计量要求的医疗设备进行降级、报废处理。

(4) 加强标准器的溯源管理, 对标准器定期进行溯源, 保证标准器的准确性。

2.4 法规的学习及宣传是要求

临床工作人员计量意识淡薄, 他们清楚医疗设备需要周期性计量, 但当怀疑设备参数不准确时, 不会想到去做计量, 所以医院将计量工作落到实处, 不仅仅是停留在口头上, 而是需要将计量监督纳入医院质量管理体系。此外, 我国《计量法》已颁布了20 a, 加强计量法规的宣传, 提高全体医务人员的计量法制观念也是极为重要的, 计量工作开展的好坏, 对提高疾病的确诊率、提高医院的经济效益和社会效益、减少误诊和医疗纠纷都具有重要意义。近几年, 医院不断加强对计量法规、医疗设备维护知识的宣传, 在全院开展医学计量的讲座, 利用医院内部的局域网、院周会将计量法规、制度进行宣讲, 使广大医务人员的计量意识有了明显的提高。

2.5 硬件条件的配置是保证

医院挑选干扰、振动、污染小且通风良好的地方建立医学计量三级站, 做好地面的防潮处理, 照明用电与动力电分配合理, 电源线接地电阻符合要求。计量室内配备了计算机、打印机、检测操作台、资料柜、冷暖空调等, 总计投入50余万元进行标准器的购置及计量室的装修。目前建立医学计量三级站面积达到70 m2, 按照总部要求配置了11项检定标准, 如:B超机、除颤仪、心电图机、血压计、天平、氧流量计等常规计量项目以及电器安全、呼吸机/麻醉机、多参数监护仪、高频电刀、输液泵/注射泵等质量控制设备, 每项标准均有2人以上持有计量检定证书。

3 结语

在实际的检定工作中我们体会到, 医学计量工作是医疗设备质量控制和质量保证的重要内容, 对提高医疗质量、预防不良事件和化解不必要的医疗纠纷都有着重要的意义, 医学计量三级站要开动脑筋, 取得医院领导的支持, 加大计量法规、制度的宣传, 要为临床一线服务, 保障医疗设备的安全。每次计量后要及时总结, 不断改进工作, 发现问题及时解决, 随着对医学计量重视程度的不断提高, 医院将继续加大这方面的投入, 把医院三级计量站建设得更好。

参考文献

[1]郭勇.医学计量[M].北京:中国计量出版社, 2002.

[2]姜浩, 苏佳龙, 王景超, 等.建设医学计量站需要解决的问题[J].中国医学装备, 2007, 4 (11) :50-52.

[3]周树仁, 彭幼林, 高俊生, 等.三级计量站开展医疗卫生装备质量控制工作的做法和体会[J].医疗卫生装备, 2012, 33 (2) :124-125.

三级医学计量站 篇3

一、现场运维工作方式及面临的问题

(一) 计量装置管控问题

由于现场计量装置数量大, 从原来一万多的专变用户上升到五万多的公变和专变用户, 从数量上是翻倍的增加。除了计量点增多, 随之而来的是业扩工程和维护工作的翻倍。如何应付翻倍的工作量, 而且缩短停电时间, 提升用户满意度呢?这需要从工作方式上解决。

(二) 计量装置分布广

计量装置在地理位置上分布广、散、不集中, 为现场运维工作带来不少维护难度。现场运维人员为了寻找一个计量点, 常常花费半天的时间, 从而增加了工作时间, 降低了工作效率。另外每次去不同的计量点都是不同的运维人员, 如果每次都要花费半天的时间在查找工作上, 不但影响计量工作的效率, 而且延长了维护计量故障的处理时间, 导致电能损失无法估计。这需要从现场计量点地理位置信息化管理解决。

(三) 现场业扩工作时间长

计量运维现场业扩工作主要有新装和增减容电能计量工作, 每次工作都需要1个多小时。每次现场工作主要有安装电能表、测试接线, 记录现场信息。由于安装电能表和记录现场信息跟现场运维人员的熟练程度有关, 只要加强培训, 多做就能提高他们的工作效率。测试接线环节涉及到工序问题, 测试互感器二次接线是否正确, 传统的方法是需要工作人员拆除互感器二次接线后, 再用电能表分别对每条二次线进行导通测试, 然后再重新安装二次线, 这个属于重复性工作, 另外计量柜内的空间有限, 大大影响工作人员的操作。

由表1可知每次测试接线时间为15分钟左右, 因此, 需要优化计量现场工作的测试接线流程, 改进计量测试工具。

二、优化工作流程, 改进计量测试工具

(一) 优化测试接线环节

传统的测试互感器二次接线方法属于重复性工作多, 占用时间长, 而且需要两人操作, 容易出错。现在, 摒弃传统方法, 从测试工作上进行改良, 利用直流法, 可以快速测试互感器接线。

直流法:利用干电池的正极接在互感器的一次线圈L1上, 负极接在一次线圈的L2上, 再把互感器的二次侧K1接在万用表的正极接线上, K2接负极接线上, 通过电池的碰接, 观察万用表指针是否正偏;如果电池接通电路的时候, 万用表正偏, 断开电路的时候, 万用表指针负偏, 说明L1、K1为同极性, 互感器二次接线正确。

(二) 改进计量测试工具

简单利用直流法测试接线虽然能简化测试流程, 但同时也出现几个问题:

第一, 干电池连接互感器一次接线时, 干电池上的接线需要固定在互感器一次接线上, 测试线上的固定夹子在存放或操作过程中容易碰在一起造成电池短路, 因此需要在电池回路上加上一个控制按钮, 通过按钮个开合控制电源的输出, 保证电池不短路, 而且能提高测试结果的有效性。

第二, 通常利用9V的干电池作为测试电源, 如果遇到变比大的互感器的时候, 测试结果会不明显, 而且需要经常更换电池。因此, 利用大容量的锂电池代替干电池, 不但保证电源稳定输出, 而且可以定期充电, 大大提高了电池的有效性。

第三, 指针式万用表, 体积大, 每次操作需要一人接线, 一人拿着万用表进行测试, 不利于测试。利用指针式正负微安表作测试仪表也可以清晰观察结果, 而且体积小, 指示清楚, 成本低, 操作简单, 方便携带。

第四, 互感器一次线安装位置和二次线到接线盒位置距离长, 而且不同计量柜大小规格不同, 因此需要不同长度的测试线适用不同规格计量柜。

第五, 解决现场计量点地理位置记录问题, 需要一个GPS定位模块, 每次在工作地点, 定好位, 通过手机连接地图网站, 把地点标记好, 方便日后维护工作。

三、测试工具改进方案

改进测试接线工具, 制造专变用电客户现场互感器接线测试仪, 该测试仪包括指针式正负微安直流表、控制按钮、一次测试接线和二次测试接线。指针式正负微安直流表在测试仪的正前面, 方便观察结果;控制按钮在测试仪的上平面右上角, 方便操作, 且符合人工力学;一、二次测试接线分别接在测试仪正后面接线端子上。

12V锂电池正极串联小电阻再连接到正极二次接线端子, 12V锂电池负极连接控制按钮, 然后再连接到负极二次接线端子;指针式正负微安直流表背部出线端子分别接正极一次接线端子和负极一次接线端子。

测试仪的背部, 上面两个端子是一次接线端子, 分别是正极一次接线端子和负极一次接线端子。一次测试接线可根据实际工作要求换插不同长度的一次测试接线, 提高测试可操作性;下面两个端子是二次接线端子, 分别是正极二次接线端子和负极二次接线端子, 二次测试接线可根据实际工作要求换插不同长度的二次测试接线, 每组测试接线采用红黑色夹头作标注, 标示清楚正负极, 且一次测试接线的线夹采用大鳄鱼夹, 保证测试接线有效固定在互感器一次接线侧, 二次测试接线的线夹采用小鳄鱼夹, 保证测试接线有效夹住二次接线上。

四、应用

1我们对新制作的互感器接线测试仪进行现场测试测试, 不但测试极性准确, 而且节省时间, 提高工作效率, 实施效果满足测试要求。

2在测试时间方面, 我们也进行了统计:

由表2可知, 使用测试仪后, 测试时间大大缩短到3分钟内, 有效提高了工作效率。

3通过定位模块, 运维人员定位记录了4万多个计量点地理位置, 大大缩短查找时间, 提高工作效率。

结论

通过采用专变用户互感器接线测试仪进行接线测试, 避免了操作人员、工具、空间等因素的限制, 测试时间由原来的15.4min缩短为2.8min, 测试时间明显大幅度缩短。以全区增减容业务一年455单为例, 使用新互感器接线测试仪, 计量运维现场工作缩短时间=455×10=4550分钟, 全区每年可缩短4550分钟停电时间。该测试仪方便携带, 适用不同变比的电流互感器和电压互感器接线测试, 计量运行人员使用该测试仪后, 不但提高工作效率, 而且减轻了工作压力, 提高了计量准确性, 使计量三级管控落实到位, 增加了社会及经济效益, 提高客户满意度。

摘要：由于电能计量进行三级管控, 计量中心用户运维班现场管控不但压力加大, 工作量也翻倍, 而且现场复杂的用电环境, 严重危害工作人员的工作安全。为了更好地完成工作, 必须提高现场运维的工作效率, 保证现场运维的工作安全。本文将从多方面分析现场运维目前存在的问题, 结合实际, 研发改进现场运维测试工具, 从而提高工作效率。

关键词：三级管控,现场运维,工作效率,测试工具

参考文献

[1]赵彦龙, 张立春.浅谈变压器差动保护中的极性问题[J].农村实用科技信息, 2012 (05) .

[2]刘月新, 世纪星.轻松串联Internet巧妙实现无线传输[J].自动化技术与应用, 2010 (08) :135-137.