临床药理作用

临床药理作用（通用12篇）

临床药理作用 篇1

两千多年前,中医就利用山楂预防和治疗疾病,他的临床疗效不但收到历代医学家的推崇,也为现代医学所验证,深受人们欢迎。

现代研究发现,山楂还有丰富的营养物质,药用价值极高,可预防治疗多种疾病。临床上心脑血管方面,因含有三萜类和黄钢成分,甙类、脂肪酶及山楂酸,而且具有软化、扩张血管、缓解心绞痛、降血脂、降血压,预防动脉硬化及治疗糖尿病等,消化系统方面,所含有的机酸、解脂酶和维生素C等,有健脾开胃、消食化积作用,兼具抗菌止泻、止痢、收敛、行气止痛的作用;妇产科方面具有调经止痛、活血化瘀、产后出血、药痛及更年期综合症等,此外,临床上还用于外科、皮肤科、小儿科、肿瘤科等,在日常生活上,还用于美容、减肥等均有特效。

山楂的各类营养成分十分丰富,在于所含的钙居各类水果第一位,含维生素B2与香蕉相当也居首位,含维生素C位居各类水果第四,所含胡萝卜素位居第二,含糖量为20%左右,并含有铁、磷、尼克酸、蛋白质、脂肪等物质,其成分含有山楂酸素、柠檬酸、三萜类、黄铜类、肉脂鞣质、解脂酶、苹果酸、皂甙类等部分甙类.山楂核中含有苦杏仁甙、金丝桃甙及脂质类等,以上表明山植既可以药用,也可以食疗和保健。笔者将有关山楂药理研究与临床应用的具体资料论述如下。

1心血管系统作用

1.1抗心肌缺血作用:山楂所含有的黄钢类、三萜类有活血化瘀作用,具有软化血管、扩张冠状动脉、缓解心绞痛等功效。《本草纲目》记戴,山楂有“化血块、气块、活血”之功效。而山植总黄酮块在体外具有明显的抗血小板聚集作用,对于冠心病的防止是有益的。

1.2强心作用:山楂所含有的聚黄酮烷类成分具有强而持久的强心作用,与洋地黄类有协同作用,作用机制不同。

1.3扩血管作用:有效广泛的扩张冠状动脉血管作用,即直接扩张外周血管,增加血管流量的作用,也能影响中枢神经系统调节血管活动,有较缓慢而持久的降压作用,期有效成分黄酮能显著增加冠状动脉流量.

2降血脂、降血压的作用

抑制内源性胆固醇合成,降低低密度脂蛋白(LDL),改善内心的脂质代谢.特别是降低升高的血清胆固醇,会减少冠心病发作机会,所含的三萜酸、多种黄酮甙,具有显著的降血脂、降血压作用,降血脂的作用不仅在于防止胆固醇的吸收而且在于加快清除。

3防癌、防肿瘤作用

现代研究发现,山植的抗癌作用来源于它所含的牡荆甙、苦杏仁甙和维生素C等化合物的综合作用,故能增强抵抗力,抑制癌细胞去氧核糖核酸的合成,研究山植提取物对体内合成甲基苄基亚硝酸及其诱癌诱阻断作用,是防癌的有效途径。因此,山楂在防癌、以及治疗癌症中处于重要地位,国内外已把它列为抗癌药物和食物。

4对免疫功能的影响

目前,国内的研究对其尚少,但是,山植提取的注射液对体液免疫及细胞免疫均有促进作用.

5呼吸系统与消化系统方面的作用

5.1可治疗呼吸系统方面的各疾病,如咳嗽、哮喘、慢性支气管炎等,山植含的木斛皮素、金丝桃甙有扩张气管、促进气管纤维运动、止咳化痰、平喘散瘀、理气散塞功效,可治疗气管炎。

5.2可治疗消化系统疾病如肠炎、腹泻、慢性胃炎、急性胃炎等病症。中医认为,“无积,不成痢”。《本草纲目》记载,山楂“化食积,行结气,健胃宽肠,消血痞气块”,为良好的消食健胃药。《唐本草》己载,山植“煮汁服止水痢,能抗菌消炎,治痢止泻,镇收敛。所含的有机酸,截脂酶维生素C等,具有促进胃液和胆汁分泌,增加胃酶作用,达到健脾开胃,消食化积。

6妇产科疾病和小儿科方面

6.1山楂的活血化瘀功效及行气、导滞、镇痛作用,可主治痛经、闭经、月经不调、妊陈、呕吐、流产及产后各种病症。《医学衷中参西录》记载,山植“人血分,为化瘀血之要药,能除痃癣症痕,女子月闭及产后瘀血作痛”,并指出“山植化淤血而不上新血,开郁气而不伤正气,其性尤和平也”。所以,山植成为妇科常用良药,有较好的疗效。

6.2历代医术记载治疗小儿各种疾病,如小儿消化不良、痢疾、腹痛、食积、蛔虫、涤虫病、贫血、缺钙、小儿肥胖、佝偻病等。因山楂含有很强的各种抑制杆菌,对金黄色葡萄球菌及大肠杆菌、痢疾杆菌有抑制作用,并含钙及大量的山楂酸、维生素C,抗菌、止泻止痢,可采用生用、炒焦、炒碳,或配伍其它草药,取得良好的治疗效果。

7

山植外用可治疗皮肤病科的皮炎、湿疹、疮癣等,山楂核中提取的核镏油及苦杏仁甙、金丝桃甙、脂质等,有止痒、消炎及止痛作用。

综上所述,山楂的临床应用非常广泛,已是防病治病不可缺少的良药。据国内专家统计山植制成的中成药大约有49种,在医疗保健食品等方面,更时起着相当重要的作用,随着物质生活的不断完善,人们生活水平的提高,保健意识日益增强,山植的作用在百姓中的人是已成共鸣,日益进入百姓生活中.

关键词：山楂的药理,临床作用

参考文献

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[5]孙敬勇．山楂化学成分研究[J]．中草药，2002，(6)：483．

临床药理作用 篇2

JournalofHandanMedicalCollege,December,Vol14,No.6

124小时均无异常变化。异丙酚起效快,持续静滴后,患者

ICU理想的给药方法是持续静滴,以维持稳定的血药浓度,避免单次给药致血药浓度的波动,使患者时而深睡,时而清醒。异丙酚为一种新的短效静脉麻醉药。近年来才应用于ICU镇静。观察结果显示:异丙酚持续静脉点滴对患者动脉血压影响小,对心率无影响。而地西泮等其它类镇静药或多或少在各个方面都难以达到异丙酚的应用效果。在本文40例患者中,其中12例持续静滴异丙酚36小时,2例超过

镇静程度易于控制,停药后苏醒迅速而完全,部分患者诉说曾有美梦现象。

由此可见,异丙酚是一种安全、有效、较好的ICU镇静药,配合适量镇痛药应用能使ICU患者达到满意的镇静、镇痛效果。

浅析丹参的药理作用与临床应用 篇3

【关键词】 丹参；药理作用；临床应用

丹参是唇形科植物，其干燥根及根茎作为入药部位，是中药中研究较为深入的一种。丹参味苦，性微寒，包含水溶性及脂溶性多种有效成分，有着广泛的药理作用。

1 化学成分及药物剂型

丹参的主要有效成分包括两大类：①酚酸类化合物；②丹参酮类化合物¹。前者是水溶性的，主要包括丹参酸A、B、C，后者是脂溶性的，主要包括丹参酮、隐丹参酮、异丹参酮等。目前，常用的丹参制剂包括注射液、滴丸、复方丹参注射液、复方丹参片以及冠心丹参片，其中复方丹参片和冠心丹参片已被中国药典收载。

2 药理作用

2.1 对血液循环系统 丹参对血液循环系统的影响主要表现在两个方面。①使血流动力学效应得到良好改善：丹参作用于衰弱的心脏，使其在加强心肌收缩力的同时不增加心肌耗氧量。此外，丹参能够扩张冠状动脉和肢体动脉，但是对于脑动脉显示无扩张作用。②抗血栓作用：研究表明，丹参具有延长凝血时间的作用，而且能够降低血瘀患者的全血及血浆粘度，将红细胞的电泳时间缩减，从而接近正常水平。丹参酮等成分可以抑制血小板中磷酸二酯酶（PDEs）活性，增加环磷酸腺苷（cAMP）含量，进而抑制血栓素A2（TXA2）合成和释放，而达到抑制血小板聚集的目的；另外，通过增强纤溶酶的活性而促进纤维蛋白的溶解，也可以达到抗血栓的效果²。

2.2 抗炎和抗菌作用 丹参对中性粒细胞趋化性、白细胞游走及溶酶体的释放有明显的抑制作用。而且，它能够使前列腺素E1（PGE1）和前列腺素F2α（PGF2α）的含量降低，减少炎症的渗出，进而达到对抗炎症的目的。此外，隱丹参酮等丹参酮类化合物对大肠杆菌、葡萄球菌及变形杆菌等一些致病菌有明显的抑菌作用²。

2.3 抗肿瘤作用 丹参能够使肿瘤细胞的生长受到抑制，它还可以使抗癌药的治疗效果进一步增强。研究认为，丹参的抗肿瘤作用是由于丹参干扰了肿瘤宿主细胞的凝血—纤维—血小板系统的正常生理功能，并对肿瘤宿主免疫系统产生了影响。

2.4 丹参的保肝及促进肝细胞再生作用 研究显示，丹参能够改善CCl4导致的实验动物肝组织坏死、炎性反应及纤维化，也可以对切除部分肝脏的大鼠产生促进其肝细胞再生的作用；丹参的该功能应该与它对肝细胞内核酸（DNA）和蛋白质合成的影响有重要关系，它通过促进肝细胞内DNA及蛋白质的合成进而加速肝细胞再生功能并使蛋白质代谢功能得以改善。

2.5 抗缺氧作用 研究显示，垂体后叶素可造成心肌急性缺氧性质T波和ST段的升高，而丹参对于该症状有显著的改善效果；另外，急性缺氧实验动物的血氧饱和度及氧分压等指标也可以通过注射丹参注射液得到改善；而且，丹参可以有效预防由于脑缺血而造成的缺氧性脑水肿和脑细胞损坏。

3 临床应用

3.1 心血管疾病 经临床试验，复方丹参滴丸能够有效治疗心绞痛，起效快、用药安全并且毒副作用小，且治疗效果比经典的抗心绞痛类药物更好，目前几乎没有对丹参抗药性的报道。周文辉³将240名心绞痛患者分为两大组，一组患者服用复方丹参滴丸，另一组患者服用硝酸异山梨酯作为对照，结果表明，服用复方丹参滴丸的患者，与服用硝酸异山梨酯的对照组相比较，症状的缓解更加明显，药物的有效率更高，而且用药安全，因此可以长期服用，丹参尤其适用于对硝酸异山梨酯有不良反应的患者。

3.2 肝硬化 丹参可以有效改善肝硬化，在临床上一般作为辅助治疗。胡志浩⁴临床研究显示，治疗组患者给予静脉滴注复方丹参注射液，治疗前后分别检测患者体内的丙氨酸氨基转移酶（ALT）和白蛋白（Alb）的临床水平，发现滴注复方丹参注射液后，患者体内ALT和Alb水平得以显著改善，认为丹参作为治疗肝硬化疾病的一剂良药。

3.3 溃疡类疾病 丹参的抗菌、消炎作用明显。消化性溃疡患者在口服丹参药物溶液后，症状明显缓解，服药达到6周以后，胃溃疡的治愈率和十二指肠球部溃疡的治愈率均达到80%以上。

丹参与其它中药配伍使用对严重溃疡有很好的疗效，在接受丹参治疗的千余例胃溃疡及十二指肠溃疡患者中，治愈率高达97.3%和80%。此外，丹参作为辅助用药治疗溃疡的临床效果也很好⁵。

3.4 肿瘤 丹参可以作为治疗肿瘤的辅助药物。张小灵等⁶治疗的52例恶性肿瘤患者中，采用丹参注射液作为抗肿瘤的辅助药物；结果发现，丹参与传统的化疗方法相结合，起到协同增效的功能，不仅使肿瘤细胞对化疗的敏感性增强，而且使其对化疗药物的耐受性得以延缓。与此同时，丹参还能够强化正常组织对化疗用药的耐受性，达到有效保护内脏器官的目的。因此，作为抗肿瘤辅助用药，丹参能够减轻化疗的毒副反应，从而帮助患者提高生存质量。

3.5 新生儿缺氧性脑病 复方丹参注射液作为治疗新生儿缺氧性脑病的药物疗效显著，有较多临床应用。李晓东⁷治疗新生儿缺氧性脑病的临床应用中，将97例患儿分为对照组和治疗组，其中43例对照组患儿，使用支持疗法与对症处理相结合进行治疗；除此之外，54例治疗组患儿加用了复方丹参注射液，临床经验显示，不管是治愈率还是有效率，治疗组都比对照组高。

参考文献

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左旋肉碱的临床药理作用 篇4

1 左旋肉碱在脂肪酸代谢中的角色

在胞质中, 长链脂肪酸不参与乙酰辅酶A (Co A) 在三羧酸循环由乙酰和三磷酸腺苷 (ATP) 的过程, 而是通过乙酰肉碱转换酶Ⅰ转换成乙酰肉碱, 乙酰肉碱转运入膜的过程是现通过乙酰肉碱转运酶 (一种位于内层细胞膜上的酶) , 再通过乙酰肉碱转换酶Ⅱ的作用转换成Co A, 在进入产生能量的Krebs循环前进行氧化。

因此, 肉碱不足会导致缺血组织中胞质自由脂肪酸和Co A的累积, 从而对细胞产生毒性作用。外源性给予左旋肉碱治疗冠状动脉疾病以及慢性稳定性心绞痛疾病的研究正在广泛进行[2,3]。

2 左旋肉碱的药动学动力学

内源性左旋肉碱的代谢和排泄已研究得较为透彻。而外源性给药, 如口服、肌肉和血管内给药的药动学研究还不够全面, 一些健康个体和慢性肾衰竭及心脏病的患者参与了一些代表1、2或3房室模型的药动学研究, 测定了人的血浆组织和尿中游离和整体的左旋肉碱浓度。

对口服或肌肉注射左旋肉碱地吸收程度还没有研究透彻, 12名志愿者在口服500mg后约3.5~5h血浆峰值浓度平均为48.5μmol/L, 在单剂量口服2g左旋肉碱后约3.5~5h出现峰值, 游离和结合左旋肉碱的最大峰值分别为58μmol/L和69μmol/L。左旋肉碱主要通过一系列的转运至组织, 分布容积是26%。通过肾脏排泄, 排泄量随给药路径不同而变化, 健康受试者的左旋肉碱的t1/2范围为2~15h。

3 左旋肉碱对心肌缺血患者的疗效

心肌代谢的影响:心肌缺血患者单剂量静脉注射左旋肉碱40μg/kg或140μg/kg或混旋肉碱20μg/kg或40μg/kg的研究发现, 左旋肉碱能降低心肌乳糖的产生, 提高心肌的收缩能力。Bohles等在40名患者身上进行研究:一组在手术前2d每天口服1g左旋肉碱, 3次/d, 加上术前静脉注射0.5g左旋肉碱, 另一组不给药, 结果发现给药组心肌乳糖浓度的降低与ATP浓度的升高有显著相关性。心肌长链乙酰肉碱的浓度低于未给药组, 说明给药组长链自由脂肪酸在代谢中有所增加。Rubbzzi等研究了22位患者, 每天口服左旋肉碱40mg/kg, 在48~72h内对磷酸肌酸激酶同工酶 (CPK-MB) 的释放和最大血清浓度, 与未治疗组相比, 左旋肉碱给药后降低了CPK-MB (465~520mg/L) 的释放以及其最大值 (165~205mg/L) , 这说明左旋肉碱降低了缺血区域的扩展。

4 左旋肉碱对心肌功能的影响

心肌功能的影响:对冠状动脉疾病的患者单剂量静脉左旋肉碱给药60mg/kg或混旋肉碱给药20~40mg/kg和140mg/kg, 对于左室功能缺损的患者静脉给药20~40mg/kg, 能提高心肌收缩能力, 降低左室收缩末压和抑制ST段沉降的扩展。在另一项就具有相同左室舒张末压的患者身上, 左旋肉碱40mg/kg可降低左室舒张末压。

高秋菊等[4]研究静脉给药左旋肉碱40mg/kg能适度降低左室功能缺损患者的心室收缩, 前期时间/左室射血时间率 (PEP/LVET) 14%, 而左旋肉碱60mg/kg与安慰组相比能降低PEP/LVET比率, 提高心肌功能。

心绞痛患者的应用:对一些早期稳定心绞痛患者短期研究结果显示, 每天口服给药900~2000mg或每天100mg/kg分次给药, 可相应的提高患者运动耐受性。这些研究结果显示了心绞痛患者在向有利的方向改变, 心绞痛症状在首期给药6个月的治疗后, 发生频率降低60%, 60%的患者可以在前6个月中不连续使用硝酸甘油片或胶囊[5]。

心率失常患者的应用:在一试验中, 患者口服左旋肉碱一年, 2g/d, 可减少传统抗心律失常药物的使用。在一平行双盲组试验中, 28位急性心律失常患者高剂量口服左旋肉碱100mg/kg, 静脉注射2次/d, 与抗心律失常药相比显示出显著的疗效。左旋肉碱能否作为一种抗心律失常药使用还有待进一步的研究。

5 左旋肉碱对首期肉碱缺乏症的治疗

首期肉碱缺乏症患者的肝、肌肉和血浆 (可能包括心脏) 的肉碱浓度都降低, 症状表现为呕吐、衰弱和震颤。肉碱缺乏可能是由于胃肠道肉碱转运或内源肉碱生物合成的紊乱造成的, 因此, 外源性补充左旋肉碱, 可预防或逆转肌肉萎缩、呕吐、震颤等肉碱缺乏症状。

6 左旋肉碱对二期肉碱缺乏症的治疗

6.1 体内代谢缺陷造成的紊乱的应用

一批有症状的儿童每天分剂量口服左旋肉碱100~200mg/kg 1~18个月, 这些儿童的语言技能得到显著提高, 这些与血浆和尿中短链乙酰肉碱的增加有关。Roe等研究发现, 3名儿童每天接受左旋肉碱25mg/kg, 持续6~8个月, 自由肉碱和乙酰肉碱的排泄增加, 语言运动技能提高。

6.2 长期血液透析患者的应用

对高脂蛋白的影响:对于长期接受血液透析的患者, 左旋肉碱的血清浓度降低30~90%, 这可能与肾脏中左旋肉碱合成的减少有关, 而左旋肉碱对组织中的脂肪酸的转运和代谢是必须的, 因此, 理论上认为左旋肉碱的缺乏会导致高脂蛋白症。在口服 (1~2g/d, 分剂量) 或静脉注射 (20~25mg/kg) 左旋肉碱持续1~8个月的患者身上, 血清脂肪的浓度已降至正常值或保持不变。

6.3 肌肉症状的消除

对反复血液透析几个月的患者, 口服或静脉注射左旋肉碱几个月, 可使肌肉中较低的肉碱浓度恢复到正常或较高水平。

6.4 血液学的影响

在一随机双盲研究中, Trava等证明透析患者接受口服左旋肉碱1.6g/d, 为期1年, 血细胞显著增加, 从25.5%增加到37.3%, 而安慰剂给药的患者从24%下降到21.8%。提示左旋肉碱能通过增加结构脂质的摄入, 而非非直接的稳定细胞膜。另外, 口服1~2g/d两个月, 能增加Na+/K+-ATP酶的活性, 降低ATP浓度[6]。

7 左旋肉碱在整个外源性给药中作为补充剂

新生儿的应用:试验证明, 接受全肠外静脉营养治疗的婴儿, 结合和游离肉碱的血浆浓度显著低于那些以母乳为食的婴儿体内的肉碱浓度。口服或静脉给药可以提高婴儿血浆内的结合和游离肉碱的浓度。

成人外科或外伤患者的应用:一些调查者认为, 外科手术或外伤患者的血浆肉碱浓度降低是由于尿中肉碱排出量增多。在一由24位患者组成的随机双盲试验中, 11位每天接受左旋肉碱60mg/kg静脉给药的患者出现脂肪酸氧耗量增加, 这些个体身上的血浆乙酰肉碱排泄与对照组相比增高。

不良反应:左旋肉碱有很好的耐受性, 在每天高达15g的剂量下, 除了一些肠道反应几乎没有什么不良反应。对4000名心脏患者每天口服左旋肉碱2g进行的历时12个月的公开研究显示, 呕吐是最多的不良反应。

8 小结

虽然左旋肉碱作为自由脂肪酸代谢的基本内源性因子已尽人皆知, 但作为一外源性药物角色的定义还不多。很显然, 对那些有首期系统或二期肉碱缺乏症存在的患者, 尤其是威胁生命的、严重的系统性疾病, 左旋肉碱的供给是必需的。

摘要：左旋肉碱既非基本营养素又非维生素, 但却是脂肪酸代谢的必需因子。本文从左旋肉碱在脂肪酸代谢的角色、药动学、药效学、不良反应等方面综合阐述了左旋肉碱作为外源性给药时的药理作用。

关键词：左旋肉碱,药理作用,给药系统

参考文献

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不同石斛药理作用的研究论文 篇5

1提高机体免疫力作用

免疫力是人体的自身防御机制。免疫力的强弱是影响人体健康的主要因素之一。Zha等研究发现，霍山石斛多糖可以促进体外培养小鼠的脾、肝、小肠细胞的增殖和干扰素Y的分泌，同时也可以促进肝细胞中白细胞介素4的分泌，恢复甲氨蝶呤所引起的免疫功能紊乱。Meng等比较了铁皮石斛、马鞭石斛、霍山石斛、金钗石斛、鼓缒石斛的多糖成分对小鼠巨噬细胞的影响，可以增强巨噬细胞吞噬能力、释放一气化氮和细胞因子白细胞介素（interleukin，IL)1a、IL~6、IL40、肿瘤坏死因子a(tumornecrosisfactora，TNF~a)，其中，铁皮石斛多糖的能力最强，表明其增强免疫功能与石斛多糖的种类也有一定的关系。Liu等3从细胞免疫、体液免疫和非特异性免疫三方面讨论了铁皮石斛多糖对小鼠免疫力的影响，发现铁皮石斛多糖能增加T细胞介导的免疫变态反应，提高自然杀伤细胞的活性和巨噬细胞的吞噬作用，并且吞噬作用与干扰素的释放有关，但不能增加血清溶血素水平。Lin等4研究了从霍山石斛分离的多糖对小鼠体内的细胞因子和人体外培养细胞的趋化因子的诱导作用，结果显示，霍山石斛多糖能在小鼠体内和人类体外培养细胞诱导Th1，Th2，炎性细胞因子和趋化因子。

其次，证明了霍山石斛多糖可以扩大小鼠体内的脾细胞，包括CD4+T细胞、CD8+T细胞、B细胞、自然杀伤细胞、自然杀伤T细胞、单核细胞/巨噬细胞、粒细胞和调节性T细胞。宋美芳等5研究了齿瓣石斛多糖和铁皮石斛多糖对兔和鼠的免疫功能的影响，通过体外实验表明，两种石斛多糖协同伴刀豆球蛋白可以刺激小鼠脾淋巴细胞的增殖以及提高干扰素Y和IL-!免疫活性，在小鼠体内两种石斛多糖可以提高脏器指数及小鼠足肿胀的程度。

蔡海兰等6研究了铁皮石斛多糖对体外培养的RAW264.7细胞株分泌的影响，结果显示，铁皮石斛多糖无细胞毒性，具有呈剂量依赖性促进RAW264.7细胞的增殖和TNF-a的分泌，其作用机制可能与降低胞质内核因子KB抑制蛋白水平，活化核因子KB，诱导TNF-a信使RNA的表达有关。张红玉等7测定了铁皮石斛多糖对小鼠肉瘤S180的免疫功能，结果显示，铁皮石斛多糖提高T淋巴细胞转移能力和巨噬细胞的吞噬功能，活化自然杀伤细胞，升高血红素水平。郭建壮等8研究了石斛多糖对经过盐酸林可霉素灌胃致肠道菌群失调小鼠的影响。结果显示，石斛多糖具有升高血清IL-!、调节肠道菌群、提高机体免疫力的作用。

2抗气化作用

自由基是指机体气化反应过程中产生的不配对的带电子活性基团。自由基具有强气化性，能引起机体组织和细胞受到损害。在健康人体内，其浓度低，且处于平衡状态，当平衡被打破时会引起人类疾病的发生。清除自由基的能力是评价抗气化能力的标准之一。王爽等9在体内研究中，取体质量相近小鼠并分组，分别给不同剂量的石斛多糖15d后处死并检测各项指标，结果显示，石斛多糖可提高血清中超气化物歧化酶肝脏组织中谷胱甘肽过气化物酶，降低肝脏组织中丙二醛水平，且没有明显的剂量关系；在体外实验中，通过用邻二氮菲-金属铁离子?H2O法和邻苯三酚自气化法，研究了石斛多糖具有清除羟自由基、超气阴离子自由基的能力，表明石斛多糖具有明显的抗气化活性。Tian等[10]研究了霍山石斛多糖的抗气化活性，结果显示，霍山石斛多糖在1，1-二苯基苦肼基（2，2~Diphenyl-1~piciylhydrazy，DPPH)自由基清除实验、氯化亚铁诱导的脂质过气化体系中对自由基有清除作用，可以降低四氯化碳引起的小鼠肝损伤动物模型的丙二醛、谷胱甘肽水平，提高过气化氢酶、超气化物岐化酶、谷胱甘肽过气化物酶。此外，Fan等研究3种不同分子量的迭鞘石斛中的多糖成分（DDP14、DDP2-1、DDP3-3)的抗气化活性，通过DPPH自由基清除实验、ABTS自由基清除实验、羟自由基清除能力，发现迭鞘石斛多糖的抗气化活性与分子量的大小有关，其中迭鞘石斛中提取的多糖DDP24抗气化活性最强。

3抗炎作用

李小琼等研究证明，金钗石斛多糖具有一定的抗炎作用。结果显示，金钗石斛多糖可以减弱脂多糖引起巨噬细胞促炎细胞因子的释放（一气化氮、一气化氮合酶、。Lin等向小鼠体内注射霍山石斛多糖，2h后处死，检测发现霍山石斛多糖通过信号转导途径血清IL4受体拮抗剂水平的升高超过IL~1p10倍，IL4受体拮抗剂为单核细胞中的抗炎分子，表明霍山石斛多糖诱导的抗炎活性可能超过由IL~1p介导的炎症反应。Lin.研究显示，铁皮石斛多糖可以改善干燥综合征的小鼠动物模型的淋巴细胞浸润和凋亡，平衡促炎因子的紊乱，铁皮石斛多糖还可以改善水通道蛋白5(促进睡液的分泌）异常，并在体外实验中发现，铁皮石斛多糖可以保护人类TNF-a对水通道蛋白5的损害。

4抗肿瘤作用

金乐红等研究发现，石斛多糖具有抑制肉瘤细胞生长和人肝肿瘤细胞株（SMMC27721)的增殖，并且与环磷酰胺药物组比，石斛多糖不会导致体质量的增加，反而能提高小鼠内脏指数、外周血中IL-2和干扰素a水平，延长生存时间。该研究表明，石斛多糖的抗肿瘤作用主要是通过提高机体免疫力和抗气化能力来实现的。金乐红等[15]研究发现，石斛多糖能诱导肿瘤细胞凋亡，使体外培养的人神经母瘤细胞SHSY5Y出现核固缩和核碎裂，细胞内产生凋亡小体。

李雯等研究不同浓度NaCl提取的4种酸性密花石斛多糖对肿瘤细胞A549和G2增殖的影响，结果显示，不同NaCl浓度的密花石斛多糖对肺癌A549和肝癌G2均有抑制增殖作用，对A549肿瘤细胞略强，表明石斛多糖的抗肿瘤作用与提取方式、肿瘤细胞的起源有一定的关系。

5抗疲劳作用

夏云建等通过建立小鼠负重游泳模型，分别给予灌胃溶液、葡萄糖、霍山石斛多糖高剂量和低剂量14d后，让小鼠负重游泳，检测其抗疲劳的作用，结果显示，霍山石斛多糖可以延长负重游泳力竭时间，降低血乳酸、血清尿素氮、丙二醛水平，提高肝糖原水平，从而提高小鼠的运动耐力。

梁钧淞等用同样的方法研究了金钗石斛水溶性、碱溶性和酸溶性多糖抗疲劳的作用，结果表明金钗石斛多糖有延长小鼠的游泳时间，提高血糖和三酰甘油水平并降低血乳酸和血氨水平，降低游泳后肝糖原及肌糖原的消耗。金钗石斛多糖通过增加脂肪利用以及延缓乳酸和氨的积累，达到抗疲劳作用。

6对糖尿病的作用

Pan等20观察了霍山石斛、铁皮石斛、金钗石斛、鼓缒石斛中的多糖成分对静脉注射四气嘧啶造成小鼠高血糖动物模型的影响，结果显示，霍山石斛多糖、铁皮石斛多糖、金钗石斛多糖可以降低四气嘧啶高血糖小鼠血糖值、糖化血红蛋白的水平，增加体质量和胰岛素水平。此外，陈泳荪等研究显示，铁皮石斛多糖对高糖诱导血管内皮细胞的细胞因子核因子KB的表达有抑制作用，同时表明石斛多糖高糖导致的并发症有一定的作用。李秀芳等22霍山石斛多糖能显着增加糖尿病性白内障大鼠晶状体组织中谷胱甘肽水平、降低丙二醛及羟基的水平，提高谷胱甘肽还原酶谷胱甘肽-S-转移酶、过气化氢酶、超气化物歧化酶、活力，表明霍山石斛多糖能够延缓糖尿病性白内障，其机制与干预气化应激途径有关。

7对心血管系统疾病的影响

吴人照等通过给予易卒中型自发性高血压大鼠灌胃铁皮石斛非多糖、铁石斛多糖和尼莫地平12d后，每日检测大鼠血压、脑卒中情况、生存期。结果显示，铁皮石斛中的多糖成分具有降低血压和预防脑卒中的作用，且减压作用比非多糖成分强。李向阳等24通过采用Wistar大鼠高脂血症动物模型，观察金钗石斛多糖对血脂的影响，结果显示金钗石斛多糖具有升高高密度脂蛋白，降低三酰甘油、低密度脂蛋白水平的作用。

8对肝脏疾病的影响

李向阳等研究表明，金钗石斛多糖能够改善肝脏脂肪变性、显着提高肝脏指数、减弱超气化物歧化酶活性、升高丙二醛水平。此外，金乐红等研究发现，石斛多糖与头孢素A联合用药，可以改善孢素A对肝脏的病理损害，减弱头孢素A引起的血清总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、三酰甘油、丙二醛钠离子、钾离子、钙离子、镁离子的升高；导致白蛋白、谷胱甘肽和超气化物歧化酶活性的降低。

黄静等用四氯化碳建立了小鼠急性肝损伤的动物模型，通过测定生化指标和肝脏组织中TNF-a，苏木精-尹红染色，霍山石斛多糖对急性肝损伤的影响，结果显示霍山石斛多糖可以提高超气化物歧化酶的活性，降低丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、丙二醛水平和TNF-a的表达，减轻肝脏的病理损害，能减弱自由基对肝脏的攻击，减轻炎症反应。此外，文献报道27，霍山石斛多糖中的半乳甘露聚糖能改善二气化硒引起的肝损伤和肝纤维化。

9其他作用

王令仪等通过水迷宫实验、跳台实验和避暗实验，研究石斛多糖对D-半乳糖诱导衰老小鼠学习记忆损伤的影响，结果显示，石斛多糖可以提高小鼠的学习和记忆能力，机制与抗气化有关。何晓然等29用逆转录-聚合酶链反应、蛋白印迹技术和细胞免疫荧光技术，发现金钗石斛多糖可以上调大鼠肾系膜细胞中转录因子、核因子E2相关因子2的表达，从而增强醌气化还原酶信使RNA的表达，降低高糖对肾脏的损害。张周英等30用滤纸片抑菌圈法测定金钗石斛多糖和铁皮石斛多糖对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、枯草芽孢杆菌的抑菌圈大小和最小抑菌浓度，结果显示，金钗石斛多糖对3种细菌均有抑制作用，其中对枯草芽孢杆菌的生长抑制作用最强；铁皮石斛多糖对大肠埃希菌的生长抑制作用最强，却对金黄色葡萄球菌的生长没有影响。

10结语

临床药理作用 篇6

【关键词】硫普罗宁；药理作用；临床应用

硫普罗宁是一种新型药物，其中含有游离巯基的甘氨酸药物，经过巯基的游离可在人体内挥发出多种药理效应[1]。硫普罗宁主要适用于急、慢性肝炎，可以降低患者在化疗时产生的副作用，使白细胞升高，快速地恢复肝细胞功能，具有抗过敏和抗炎的作用，对痤疮、湿疹、皮炎等疾病都有着较好的疗效[2]。选取我院2012年8月至2013年8月收治的36例肝部疾病患者，对硫普罗宁药物的临床治疗效果进行研究，并分析此药物的药理作用，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取2012年8月至2013年8月我院收治的36例肝部疾病患者，随机分为观察组和对照组，每组各18例。观察组患者给予药物硫普罗宁进行治疗，其中，男性患者为11例，年龄为23～62岁，平均年龄为（34.8±2.9）岁；女性患者为7例，年龄为22～64岁，平均年龄为（35.3±2.7）岁。对照组患者给予药物强力宁进行治疗，其中，男性患者为13例，年龄为24～68岁，平均年龄为（36.2±3.4）岁；女性患者为5例，年龄为23～61岁，平均年龄为（35.9±3.1）岁。36例患者中13例患者为慢性肝炎、9例患者为急性肝炎、6例患者为酒精性肝硬化、8例患者为肝炎后肝硬化。所有患者性别、年龄等对比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 观察组给予硫普罗宁进行治疗，用药方法为静脉滴注，将0.2g的硫普罗宁加入到5%的葡萄糖注射液250ml中，每日1次，1个疗程为4周，连续用药1个疗程。对照组患者给予强力宁进行治疗，用药方法为静脉滴注，将40ml的强力宁溶入到10%的葡萄糖注射液250ml中，每日1次，1个疗程为4周，连续用药1个疗程。对比两组患者治疗有效率，并对硫普罗宁的药理作用进行分析。

1.3 疗效标准 痊愈：患者经治疗后临床症状全部消失，食欲增强，有饥饿感。显效：患者经治疗后临床症状有明显好转，食欲明显增强。有效：患者经治疗后临床症状好转，有食欲、饥饿感。无效：患者经治疗后临床症状与治疗前无明显好转，食欲不振，无饥饿感。

1.4 统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

观察组18例患者中治愈有效的为17例，治愈无效为1例，总有效率为94.44%，用药治疗后2例患者出现头晕、恶心、皮肤皮疹等不良反应症状，并未进行相关的治疗，停止用药后不良反应症状消失。对照组18例患者中治愈有效的为15例，治愈无效的为3例，总有效率为83.33%，共7例患者用药治疗后出现胸闷、血压升高、头痛、浮肿等不良反应症状。见表1。

3 讨论

硫普罗宁药物具有解毒的功效，其药理作用为：有效地保护肝脏的细胞、组织。此药物中游离的巯基，能对影响肝脏功能的四氯化碳、乙硫氨酸等进行有效防护。同时可加快乙醇、乙醛在人体内的排泄速度，避免甘油三酯在人体肝脏内的积聚，使肝功能得到改善，在临床中治疗酒精性肝炎有着较好的疗效[3]。硫普罗宁中含有的巯基，可与自由基进行可逆结合成为一种新物质，能有效地清除自由基。加强药物代谢酶、琥珀脱氢酶的活性，避免细胞受到损伤，对多种细胞毒性产生对抗。巯基、重金属的螯合，使肝、肾脏中的重金属通过患者的粪便、尿液、胆汁中排泄出去，减少了患者肝、肾中重金属的含量。所以，在临床中对重金属中毒性肝炎有着较好的治疗效果[4]。硫普罗宁中的巯基可提高谷胱甘肽过氧化物酶的活性，提高超氧化物歧化酶的含量，对氧自由基的清除有着较强的能力，遏制晶体蛋白凝聚，控制造成白内障生化素的应激反应。所以，在临床治疗中能有效地改善患者玻璃体的混浊、控制老年患者早期的白内障。在本次研究中，观察组患者在利用硫普罗宁治疗肝部疾病后疗效显著，有效率为94.44%，2例患者出现轻微的不良反应症状，用药结束后不适症状消失。对照组患者治疗后总有效率为83.33%，有7例患者出现了不同程度的不良反应症状。所以，硫普罗宁药物对药物性肝炎、酒精性肝炎、重金属中毒性肝炎、药物性肝损伤等均有较好的疗效。

综上所述，硫普罗宁能改善各种急慢性肝功能的损伤，还能对肝组织起到保护作用，对治疗重金属中毒性肝炎、早期的老年白内障有着较好的治疗效果，且患者服用后产生的不良反应小，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]胡宝山，罗鹏飞，陈晓明等.硫普罗宁对肝癌介入治疗后肝损害的修复作用[J].中华内科杂志，2011，8（11）：109-110.

[2]吴茂盛.硫普罗宁治疗肝硬化的临床疗效观察[J].中国医院药学杂志，2012，23（06）：45-46.

[3]田德欣.硫普罗宁治疗病毒性肝炎临床疗效观察[J].中华实用中西医杂志，2012，14（19）：167-168.

氨茶碱药理作用与临床应用 篇7

1 氨茶碱的药理作用

氨茶碱为黄嘌呤类药物, 为茶碱与乙二胺复盐, 其药理作用主要来自茶碱, 乙二胺使其水溶性增强。该药的药理作用有以下几种:

1.1 舒张气道平滑肌 氨茶碱对气道平滑肌有直接松弛作用, 对痉挛的支气管的解痉作用更为明显。其作用机制比较复杂:①通过抑制磷酸二酯酶 (PDE) , 减少环磷腺苷 (cAMP) 的水解, 使细胞内cAMP含量升高, 气道平滑肌舒张。传统认为氨茶碱仅通过抑制PDE起作用, 但现已证明, 试管内抑制PDE所需氨茶碱浓度远远高于有效的血浆氨茶碱浓度, 故难以完全按此机制解释;②近来认为氨茶碱可促进内源性肾上腺素与去甲肾上腺素释放, 使气道平滑肌β受体兴奋, 间接舒张支气管;③拮抗腺苷作用:腺苷是哮喘发作时收缩气道递质之一, 对哮喘患者用抗原作支气管激发实验, 引起循环血液中的腺苷含量明显增高, 气道痉挛, 通气功能下降。氨茶碱是嘌呤受体阻滞药, 拮抗内源性腺苷诱发的支气管痉挛。其拮抗腺苷的有效浓度是抑制PDE有效浓度的1%~5%;④影响钙离子的转运;抑制平滑肌内质网释放钙离子, cAMP增强肌浆网摄取钙离子, 降低胞内游离钙离子浓度而舒张气道。

1.2 抗炎和免疫调节作用 越来越多的证据表明氨茶碱具有抗炎和免疫调节作用, 能稳定肥大细胞、嗜碱性粒细胞细胞膜。小剂量氨茶碱可抑制支气管黏膜的嗜酸性粒细胞浸润;抑制肥大细胞释放炎症递质, 减少气道平滑肌收缩;可使外周血T淋巴细胞提高, 抑制IgE的释放。而且发现血浆氨茶碱浓度尚未达到舒张支气管所需要的水平时就可以出现显著的抗哮喘作用, 因此推荐治疗哮喘的血浆氨茶碱浓度为5~10 mg/L, 而不是10~20 mg/L, 所以, 可明显减少其不良反应。临床上治疗哮喘在早期阶段就应口服氨茶碱和吸入低剂量的糖皮质激素, 作为一个基本用药方案。

1.3 增强呼吸肌的收缩力 氨茶碱能刺激肾上腺髓质和肾上腺的嗜铬细胞释放儿茶酚胺, 增强健康或疲劳的膈肌对低频刺激的收缩力, 尤其在膈肌收缩无力时更为显著。因此有助于改善呼吸功能, 防治膈肌疲劳和呼吸衰竭。

1.4 兴奋呼吸中枢 氨茶碱具有兴奋呼吸作用, 可增强呼吸深度, 但不增加呼吸频率, 可使陈-施潮式呼吸转为正常。

1.5 利尿作用 氨茶碱能增加肾血流量和肾小球滤过率, 抑制肾小管对钠离子、氯离子的重吸收。

1.6 强心作用 氨茶碱可直接作用于心脏, 增强心肌收缩力和增加心输出量。可扩张冠状动脉和外周血管, 缓解心绞痛。其机制为拮抗腺苷作用和防止腺苷过度释放。

2 氨茶碱的临床适应症

主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿以缓解喘息症状 , 也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。新用途很多, 在明确疾病发病原因并作相应治疗后, 需要时仅作为辅助治疗或常规治疗无效时酌情应用。

2.1 治疗肺动脉高压

氨茶碱可直接改变肺动脉壁Ca浓度与减少Ca外流, 抑制PDE使平滑肌松弛, 降低肺血管阻力及肺动脉, 减少肺血管外渗, 消除肺水肿。

2.2 睡眠呼吸暂停综合征及早产儿窒息

氨茶碱通过兴奋呼吸中枢, 促进儿茶酚胺类交感递质的释放, 增强膈肌收缩力及低氧反应, 对睡眠呼吸暂停有效, 小儿优于成人。对早产儿窒息还可兴奋心肌, 预防心动过缓。

2.3 防治全麻后昏睡及呼吸抑制

氨茶碱兴奋中枢、降低二氧化碳诱发呼吸启动阀值, 增强机体对疼痛的反应性及神经肌肉传导功能和肌张力, 逆转呼吸抑制。

2.4 治疗顽固性咳嗽

适用于受凉后或吸入刺激性气体后引起的咳嗽, 但需排除肺及支气管器质性病变。

2.5 治疗心律失常

心肌缺血时, 腺苷释放明显增加, 可致心绞痛、心动过缓、房室传导阻滞等。静脉滴注三磷腺苷后, 引起的不同程度的房室传导阻滞, 小剂量氨茶碱可消除。病态窦房结综合征的发生也可能与腺苷受体数目改变、敏感性增加或腺苷异常缓慢分解有关。

2.6 治疗急性肾炎、肾综合征出血热

氨茶碱可抑制血栓及抗基底膜抗体的形成, 扩张肾血管, 增加肾血流及滤过率, 改善肾脏微循环, 激活肾小求的泌尿功能, 有助于肾衰竭的缓解。

2.7 治疗再生障碍性贫血

氨茶碱可刺激造血肝细胞, 扩张骨髓血管, 有利于粒细胞生成。

2.8 治疗移植排斥反应

氨茶碱是一种免疫调节药, 可选择性激活抑制性T细胞。抑制激素耐受患者的急性排异现象, 降低血肌酐、增加尿量。另有报道, 可用于胆绞痛、荨麻疹、婴儿猝死综合征、脑血栓形成、急性乙醇中毒、原发性震颤等病症的治疗。

3 氨茶碱的安全用药

氨茶碱是一种疗效肯定, 应用广泛的平喘药物。但其治疗机量和中毒剂量接近, 安全范围较窄, 使用不当易引起中毒甚至死亡。

3.1 中毒原因

剂量过大或静脉给药速度太快, 是导致安茶碱血药浓度过高引起中毒的最常见原因。影响安茶碱代谢、清除的因素较多, 发生中毒的剂量在不同情况、不同的患者不尽一致, 个体差异较大。老年人或心、肝、肾功能不良, 休克, 脱水, 酸碱失衡, 严重病毒感染, 某些药物 (如大环内酯类药物等) , 均可使安茶碱的 延长, 即使计量不大, 也可使血药浓度过高引起中毒。静脉推注安茶碱引起猝死主要是由于剂量过大, 或静脉推注速度太快, 血药浓度骤然升高, 引起严重心理紊乱, 或中枢性抽搐。

3.2 中毒临床表现和诊断

氨茶碱的轻度中毒症状, 主要有恶心、呕吐、腹痛、失眠、焦虑不安, 学龄前期儿童常表现为睡眠和行动异常。严重中毒症状, 除消化道症状外, 有发热、精神失常、蟾妄、抽搐、脱水、昏迷、心律紊乱 (心动过速、频率期前收缩心房纤颤等) 。发生中枢性抽搐者病死率高达50%, 其血药浓度>40 mg/L, 可无先兆, 也可在恶心、呕吐、头疼等一般毒性症状之前发生。氨茶碱呈强碱性 (ph值9.60) 对心脏刺激性大, 原有心脏病或低氧者, 氨茶碱剂量过大或静脉给药速度太快, 易致心律紊乱。

诊断氨茶碱中毒具有5个条件:①有氨茶碱使用不当的病史;②有氨茶碱中毒的症状;③这些症状不能用其他原因来解释;④氨茶碱减量或停用后症状减轻甚至消失;⑤氨茶碱血浓度升高达中毒浓度, ≥25 mg/L为中毒值。

3.3 预防

桉柠蒎的药理作用与临床评价 篇8

1 药理作用

试验结果表明,本品能使小鼠气管段分泌量增加,改善气管黏膜纤毛运动,促进呼吸道腺体的分泌作用,并使粘液移动速度增加,有助痰液排出,并能使豚鼠咳嗽潜伏期延长,文献显示本品具有抗炎作用,能通过减轻支气管黏膜肿胀面而起到舒张支气管作用。桉柠蒎肠溶软胶囊含有的三种有效成份其药理作用分别为:桉油精具有解热、抗炎、抗菌、平喘和镇痛作用;柠檬烯具有镇咳、祛痰、抗菌作用;α-蒎烯具有镇咳、祛痰、抗真菌作用。三种有效成分作用于粘液纤毛清除系统,解除粘液纤毛清除系统障碍,碱化粘液,调整粘液的pH值至正常值,降低粘液的粘滞度;发挥β拟交感效应,直接刺激纤毛摆动,增强纤毛活性,利于粘液运转排出;调节分泌,恢复粘液毯的比例,保证粘液毯完整和持续更新,为纤毛提供有效摆动空间,全面恢复粘液纤毛清除系统功能,重建整个系统的清除防御机制,通气引流,打破炎性反应的恶性循环,从根本上治疗鼻炎、鼻窦炎、支气管炎等气道炎性反应。

2 药动学

口服给药后,桉柠蒎油中的单萜成分吸收迅速且完全,动物实验表明口服后1~3 h单萜成分达最大血药浓度。深入的研究表明柠檬烯在大鼠及其他动物和人类很快被代谢,口服给药后,柠檬烯主要通过动物和人类的尿排泄,约60%在24 h内经尿排泄,5%经粪便排泄,2%经呼出的CO2排泄。柠檬烯的主要代谢产物是双氢紫苏酸和紫苏酸,由约35%的血浆中的柠檬烯转化而得。柠檬烯-1,2-二醇是另一主要代谢产物(由约18%的柠檬烯初始量转化而得)。服用柠檬烯后在血浆中可检测到紫苏酸甲脂和双氢紫苏酸甲脂,但仅有5%从初始的柠檬烯转化而来。桉柠蒎肠溶胶囊中的其他萜类成分的动力学特性类似于柠檬烯,但代谢途径少有细致的研究。

3 国内外临床研究

桉柠蒎肠溶软胶囊是北京九和药业有限公司生产,仿制进口祛痰药吉诺通的新药。吉诺通(稀化粘素)是80年代初德国保时佳大药厂(G,Pohl-Boskamp,原名强力稀化粘素胶囊)开发、研制出的祛痰新药[1]。吉诺通每粒胶囊内含300 mg的Myrtol桃金娘科树叶的标准提取物。其主要成分是:柠檬烯(Limonene)、桉油精(Cineole)和α-蒎烯(Pinene)。经文献报告,稀化粘素的三种主要成分均有不同程度的祛痰、消炎和止咳作用[2,3,4]。在临床应用过程中均取得良好的疗效[5,6,7,8,9]。

根据国家药品监督管理局新药临床研究第2002HL0273号批文,由北京大学第三医院为临床负责单位,中日友好医院和北京医院为临床参研单位,对北京九和药业有限公司生产的桉柠蒎肠溶软胶囊(批号20021001)进行随机双盲、平行对照、多中心临床研究,以吉诺通为对照药,评价其治疗痰液分泌及排痰困难的有效性和安全性。于2003年4月1日至2004年2月10日共纳入144例受试者,其中试验组及对照组各72例。完成疗程及观察129例,其中试验组64例,对照组65例完成疗程及观察。试验组应用桉柠蒎肠溶软胶囊300 mg/次,3次/d,对照组应用吉诺通(进口)300 mg/次,3次/d;两药均为疗程7~10 d。临床综合疗效结果显示,桉柠蒎肠溶软胶囊与吉诺通疗程结束时的临床控制率分别为51.56%及49.23%(P>0.05),临床总有效率分别为82.81%及80.00%(P>0.05),两组比较,差异无统计学意义;桉柠蒎肠溶软胶囊组及吉诺通组治疗后对于咳嗽、痰量、咳痰难易程度、痰性状及肺部湿啰音的改善,差异无统计学意义,表明两药临床疗效相似;药效学实验观察了桉柠蒎肠溶软胶囊的祛痰、止咳、抗炎作用,实验结果表明:桉柠蒎肠溶软胶囊对小鼠酚红法证实,小鼠灌胃给药均能使小鼠气管段内酚红分泌量明显增加(P<0.01)。能促进大鼠呼吸道腺体的分泌作用,并随给药剂量增加,作用增强(P<0.01)。气管纤毛运动法证实,能改善气管黏膜纤毛运动,有促进呼吸道腺体的分泌作用,粘液移动速度显著增加(P<0.01);对豚鼠因吸入枸橼酸引起的咳嗽潜伏期延长,5 min内咳嗽次数明显减少,其作用随剂量的增加而增强;对角叉菜胶引起大鼠足跖肿胀及二甲苯引起小鼠耳肿胀均有抑制作用(分别为:P<0.01及P<0.05)。以上药效学实验结果表明:桉柠蒎肠溶软胶囊具有祛痰、止咳、抗炎作用,且与国外相同产品吉诺通的作用基本相同[10]。

在毒理研究上,急性毒性实验,经测定小鼠口服此药LD50=3.44 g/kg,LD50可信限3.06~3.86 g/kg;小鼠腹腔给药LD50=3.29 g/kg,LD50可信限2.63~4.53 g/kg;长期毒性实验,每天给药0.79 g/kg,连续给药40 d未见桉柠蒎肠溶软胶囊对大鼠有毒性作用。

另外,在口服安全性上,UehIeKeH等用小鼠研究了桃金娘油的口服毒性和对肝的刺激性。研究表明,人连续每天使用1~2 ml的桃金娘油不会对肝造成损伤[11]。

4 用法用量

口服。 成人:急性患者一次0.3 g(成人装1粒),3~4次/d;慢性患者一次0.3 g(1粒),2次/d;儿童:一次0.12 g(儿童装1粒),2~4次/d。本品宜于餐前半小时,凉开水送服,禁用热开水;不可打开或嚼破后服用。

5 不良反应

不良反应轻微,偶有胃肠道不适及过敏反 应,如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍。

6 结论

粘液纤毛清除系统(MCS)是呼吸道防御系统中的组成部分。粘液纤毛清除系统功能受损,造成粘液淤积,引发细菌定植及炎症反应。气道上皮黏膜炎性病变是鼻炎、鼻窦炎的特征。炎性反应的后果一方面导致了腺体分泌的增加,另一方面影响了纤毛细胞清除粘液的功能,继而进一步影响了粘液纤毛清除系统的清除与防御功能。所以治疗鼻炎、鼻窦炎应从恢复粘液纤毛清除系统的功能入手。

桉柠蒎肠溶软胶囊是粘液促排新药,是粘液纤毛清除系统恢复剂。其所含的三种有效成份准确定量,多种药理效应协同作用,能显著提高呼吸道粘液清除效率,全面恢复气道的自主防御功能,有效加速呼吸系统炎性反应的临床恢复,降低气道的易感性,减少感染复发,减少呼吸道感染时对抗生素治疗用药周期,全面改善呼吸系统疾病患者的生活品质。

摘要：目的评价桉柠蒎的药理作用及临床应用。方法收集和查找文献资料,从药理作用、药动学、国内外临床研究、用法与用量、药物不良反应5个方面全面评价桉柠蒎。结果详细地评价了桉柠蒎的作用机理及临床应用。结论桉柠蒎是粘液溶解性祛痰药,可解除粘液纤毛清除系统障碍,全面恢复粘液纤毛清除系统功能,重建整个系统的清除防御机制,打破炎症的恶性循环,从根本上治疗鼻炎、支气管炎等气道炎性反应。

阿奇霉素药理作用及其其临床应用 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2013 年5 月至2015 年5 月期间, 我院收治的128 例门诊及住院患者为研究对象, 根据使用药物的不同, 将患者分为对照组和观察组, 两组均包含64 例患者。对照组中, 37 例为男性, 27 例为女性;年龄21~64 岁, 平均年龄为 (44.3±4.0) 岁;疾病类型:19 例为软组织及皮肤感染, 25 例为泌尿生殖系统感染, 20 例为呼吸道感染。观察组中, 35 例为男性, 29 例为女性;年龄20~65 岁, 平均年龄为 (43.9±5.2) 岁;疾病类型:20 例为软组织及皮肤感染, 25 例为泌尿生殖系统感染, 19 例为呼吸道感染。两组患者的上述资料差异均无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法对照组患者给予患者红霉素 (湖南金泰制药有限公司;批准文号:国药准字H43020545) 治疗, 根据患者的疾病情况, 给予不同的剂量, 控制在0.75~2 g之间, 分3 次服用。观察组患者给予阿奇霉素 (宜昌长江药业有限公司;批准文号:国药准字H20057591) 。泌尿系统生殖系统感染者, 每次0.1 g, 每日1 次;软组织及皮肤感染者, 每次0.25 g, 每日1 次;呼吸道感染者, 每次0.5 g, 每日1 次。

1.3 观察指标观察两组患者的疗效、不良反应。

1.4 统计学分析搜集、整理两组患者的上述数据, 即临床疗效、不良反应发生率, 采用统计学软件SPSS15.0对数据进行分析, 对比操作采用χ2检验, 当P<0.05时, 提示差异显著, 具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床疗效比较经统计, 两组患者经治疗后, 观察组患者的治疗总有效率为95.31% (61/64) , 对照组为82.81% (53/64) , 观察组患者的疗效显著高于对照组 (P<0.05) 。

2.2 两组患者的不良反应发生率比较经统计, 两组患者在治疗期间, 均发生不同程度的恶心、耳鸣、呕吐等不良反应。其中, 观察组共发生3 例, 发生率为4.69%;对照组共10 例, 发生率为15.63%, 观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组 (P<0.05) 。

3 讨论

3.1 阿奇霉素的药理作用阿奇霉素属于一种半合成的大环内酯类抗生素, 其抗菌活性强, 血药浓度高, 能够长时间地作用于人体, 且药物吸收速度快, 药物半衰期维持时间长。因此, 该药物可以有效对抗较难抑制的病菌, 比如厌氧菌、流感嗜血杆菌、淋球菌等。其药理作用机制如下:通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合, 对新生肽链的合成、翻译具有阻断作用, 感染蛋白质的合成, 从而发挥其抗感染、抗菌的作用。据相关研究发现, 与红霉素相比, 阿奇霉素经过重组, 具有更强的抗菌活性, 且生物利用度更高, 可抑制多种病菌, 故在临床应用中具有更为显著的疗效[1]。此外, 对于大多数大环内酯类抗生素来讲, 在较强的病菌中, 存在能力不足的弊端。但是, 阿奇霉素克服了上述问题, 大大提高抗菌的广泛性。目前, 在诸多类感染疾病 (比如衣原体、淋球菌、厌氧菌等) 的治疗中, 阿奇霉素已经成为常用药物, 且疗效较为满意。

3.2 阿奇霉素的临床应用价值分析

3.2.1 阿奇霉素的药物动力学分析有文献报道, 口服阿奇霉素后, 机体可迅速吸收, 其生物利用度可达37%, 单剂口服0.5 g后, 经过一段时间 (2.5~2.6 h) 的作用后, 其血药峰浓度可升高至0.4~0.45 mg/L[2]。患者服用该药物后, 其药性可在机体体内广泛分布。单剂给药后, 其血消除半衰期较长, 可达35~48 h。当药物的给药量>50%时, 它就会通过胆管以原形排出体外, 不会对患者的机体代谢等产生不良影响。此外, 该药物还具有二价碱双亲优势, 即使是在弱酸环境中, 它依然可以保证自身药理性能的稳定, 与此同时, 还能提高生物利用度, 进而提高疗效[3]。与其他抗生素相比 (如红霉素等) , 阿奇霉素的疗效更好, 安全性更高。但是, 当药物通过肝脏、进入胃肠道时, 会导致胃肠道的动力增加, 进而发生一些不良反应, 比如胃肠道反应 (恶心、呕吐等) , 甚至还会发生肝功能损害[4]。

3.2.2 阿奇霉素的临床应用价值在本文研究中, 两组患者经不同抗生素类药物治疗后, 结果显示, 采用阿奇霉素治疗的观察组患者的疗效、不良反应发生率均显著优于采用红霉素治疗的对照组, 取得了较为满意的效果。由此可见, 阿奇霉素具有较广的抗菌谱, 对泌尿生殖系统感染、呼吸道感染等疾病的治疗, 具有效果好、安全性高等优势, 具有较高的临床应用和推广价值。

摘要：目的 分析阿奇霉素的药理作用及其在临床上的应用价值。方法 选取128例门诊及住院患者为研究对象, 将患者分为对照组和观察组, 各64例患者, 对比两组患者的治疗情况。结果 1经治疗后, 观察组患者的总有效率为95.31% (61/64) , 对照组为82.81% (53/64) , 两组对比差异显著 (χ2=5.1328, P<0.05) ;2观察组共发生3例 (4.69%) 不良反应, 对照组共发生10例 (15.63%) , 两组对比差异显著 (χ2=4.1953, P<0.05) 。结论 阿奇霉素具有较广的抗菌谱, 对泌尿生殖系统感染、呼吸道感染等疾病的治疗具有较高的疗效, 且不良反应少, 值得推广。

关键词：阿奇霉素,应用价值,药理作用

参考文献

[1]位小变.阿奇霉素的药理作用及其临床应用探讨[J].基层医学论坛, 2015, 19 (23) :3257-3258.

[2]张莉.浅谈阿奇霉素的药理作用及临床应用价值[J].求医问药 (下半月) , 2012, 10 (6) :200-200.

[3]刘素霞.阿奇霉素的药理及其临床应用观察[J].甘肃科技, 2014, 30 (21) :129-130.

黄芪的药理作用及临床应用探讨 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2012年1月—2014年1月期间应用黄芪治疗的62例患者, 其中男32例, 女30例, 平均年龄 (45.8±13.7) 岁;按照疾病类型可分为缺血性心脏病30例, 糖尿病肾病20例, 急性肾小球肾炎10例, 病毒性心肌炎2例。

1.2 中药黄芪的药理作用[2]

1.2.1 增强非特异性免疫功能

黄芪不但具有增加血液中白细胞总数的功能, 还可以促进中性粒细胞以及巨噬细胞的吞噬功能和杀菌能力。研究表明, 当给小鼠黄芪水煎液灌胃, 能够通过诱导淋巴细胞产生γ-干扰素, 显著增强小鼠脾脏NK细胞活性;另外, 黄芪中含有的多糖还可以刺激NK细胞增殖, 导致细胞体变大, 黄芪促进NK细胞活性增强功能与其诱导的抗病毒活性相辅相成。体外实验证实, 将黄芪与小鼠脾脏细胞在体外共同培养时, 可以诱生γ-干扰素, 进而促进NK细胞活性的增强。而动物实验表明, 对小鼠长期应用大黄造成脾虚模型, 进而给予其黄芪水煎液和黄芪多糖, 能够恢复小鼠脾脏功能, 促进其产生IL-2的能力增强。

1.2.2 增强特异性免疫功能

黄芪具有增强细胞免疫功能, 促进机体内部的PHA、COn A、PWM所引发淋巴细胞发生转化。黄芪能够增加60Co一次性全身照射小鼠脾脏抗体所生成的细胞释放溶血素量, 以及血清溶菌酶的含量, 还能够促进或者增强红细胞-免疫复合物的花环形成率、迟发型超敏反应以及红细胞C3b受体花环率。以往研究中多证实黄芪多糖成分中具有较强的免疫增强物质, 现代药理学表明, 黄芪本身具有一定的免疫抑制作用, 在临床应用时需加以注意。

1.2.3 对心脏作用

目前已有的大量研究表明, 黄芪具有极强的强心功能, 作用机制主要包括增加心脏收缩振幅、增加心输出量等, 特别是对于衰竭的心脏功效更为强大。建立缺糖缺氧培养大鼠模型后, 可发现黄芪对于其心肌细胞所致的乳酸脱氢酶及细胞病变具有一定保护作用。将此心肌细胞与黄芪共同体外培养, 心肌细胞中细胞质中的线粒体以及糖原颗粒异常丰富, 而毋庸置疑, 糖原颗粒是心肌细胞的能量来源。由此可见, 黄芪对于心肌细胞的能量代谢和功能具有促进功能。另外, 黄芪多糖对于氯化钡诱发的大鼠心律失常、垂体后叶素引起的急性心肌缺血, 以及氯仿诱发的小鼠心室纤颤均具有一定疗效。

1.2.4 增强抗疲劳的作用

动物实验表明, 饮食中添加黄芪的大鼠和小鼠的肌力较之未添加组显著增加, 游泳耐疲劳能力增强, 并且游泳时大鼠血浆应激皮质醇含量明显增加, 这些均表明黄芪具有一定的抗疲劳功效。另外, 实验室解剖结果还表明, 应用黄芪的大鼠其肾上腺重量增加, 肾上腺皮质增厚, 束状带细胞体积增大、胞浆丰富。表明黄芪具有较强的抗应激功能, 而这种功能是通过增强肾上腺皮质功能进而实现的。

1.2.5 减缓自然衰老的作用

国外研究表明, 黄芪对于家蚕和果蝇的平均寿命延长具有重要作用, 而这提示我们黄芪中存在减缓衰老的成分。另外, 黄芪还具有一定抗氧化作用, 主要是通过降低动物血清中的肝脏脂褐素含量以及过氧化脂质含量来实现的。

1.2.6 抗病毒性心肌炎

病毒性心肌炎是临床上较为凶险的疾病, 其具有发病急骤、预后较差的特点, 是目前临床关注重点。其发病机制主要是病毒直接侵犯心肌细胞, 进而造成自身免疫功能障碍所引发。研究表明, 黄芪可通过增强免疫功能来抑制病毒性心肌炎的进展。黄芪对于大鼠心肌细胞柯萨奇病毒并不具有直接的杀灭作用, 但是在体外培养时, 预先应用黄芪则可以有效降低心肌细胞对于病毒的敏感性, 进而减少病毒性心肌炎的发生率。

1.2.7 抗癌作用

黄芪可以增强环磷酰胺的抗癌活性, 抑制毒素Bl诱发癌变、促进因CTX所致机体造血功能损伤的恢复, 起到较强的抗癌功效。

1.2.8 美容功效

将黄芪提取物应用于化妆品的研制中, 由于含有大量的甜菜碱, 可使得化妆品质地较为柔和, 更适宜婴幼儿使用。

2 结果

本组患者共62例, 在治疗过程中应用中药黄芪, 结果显示, 缺血性心脏病30例, 治疗有效24例, 治疗有效率为80%;糖尿病肾病20例, 治疗有效14例, 治疗有效率为70%;急性肾小球肾炎10例, 治疗有效7例, 治疗有效率为70%;病毒性心肌炎2例, 治疗有效2例, 治疗有效率为100%。上述结果表明, 中药黄芪在缺血性心脏病、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病以及病毒性心肌炎等的治疗上具有积极作用。

3 讨论

中药黄芪在我国具有悠久的应用历史, 现代药理学研究表明, 其具有丰富的化学物质, 包括黄酮类成分毛蕊异黄酮 (calycosin) 、3-羟基-9, 10-二甲氧基紫檀烷, 2′, 4′-二羟基-5, 6-二甲氧基异黄烷和熊竹素、黄芪皂甙Ⅰ、Ⅴ、Ⅲ (astragalosideⅠ、Ⅴ、Ⅲ) 等。目前已知的黄芪的临床功效包括增强机体免疫功能、增强造血功能、改善机体代谢功能、抗应激、强心、调节血压、抗病毒性心肌炎、抗衰老、保肝、抗溃疡等, 在治疗缺血性心脏病、慢性肝炎、心力衰竭、心肌梗死、急性肾小球肾炎、糖尿病肾病以及病毒性心肌炎等疾病时均具有明显疗效。随着科学发展, 我们对于黄芪的药理作用和临床功能主治上的认识将更进一步, 再加上黄芪药物的复合制剂以及注射液陆续面世, 使得黄芪应用范围不断扩大, 这些均有助于我国中医学临床领域的蓬勃发展。

综上所述, 目前已知的黄芪药理功能众多, 包括增强机体特异性和非特异性的免疫功能、增强造血功能、改善能量代谢、强心、抗应激、延缓衰老、抗癌作用以及美容等功效, 具有重要的临床应用价值。

参考文献

[1]唐国廷.黄芪药理作用与临床应用研究进展[J].中医药临床杂志, 2010, 22 (9) :844-845.

人参的规格及药理作用 篇11

人参常见的几种规格

根据生长环境和加工方法的不同，现在市售的人参可分为以下几种。

山参：又称野山参，是野生的人参。性状特征：主根与根茎等长或较短，呈人字形、菱形或圆柱形，长10-20厘米：表面灰黄色，有纵纹，上端有紧密而深陷的环状横纹，支根多为2条，须根细长，清晰不乱，有明显的疣状突起，习称“珍珠疙瘩”：根茎细长，上部具有密集的茎痕，不定根较粗，形似枣核。

圆参：为人参的栽培品。性状特征：主根呈纺锤形。长3-15厘米，直径1-2厘米；表面灰黄色，上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱，下部有支根2-3条，并着生多数细长的须根：质较硬。断面淡黄白色，显粉性，形成层环纹棕黄色，皮部有棕黄色的点状树脂道及放射状裂痕。

红参：圆柱形或纺锤形，细支根和须根已被除去。表面红棕色、半透明，偶有不透明的暗黄色斑块；有纵沟、皱纹，参体上端可见横纹，下部有2-3条扭曲交叉的支根；质硬，断面平坦，角质样，红棕色。红参须细支根和须根，表面红棕色、半透明，偶有不透明的暗黄色斑块，有纵沟、皱纹，参体上端可见横纹，下部有2-3条扭曲交叉的支根；质硬，断面平坦。角质样，红棕色。

另外还有高丽参、糖参、人参叶、人参花等。用量较小，此处不再赘述。

人参的药理作用

人参多含有三醇型Rb单体皂甙，药性温热，兴奋调压，具有补气、固表、回阳、救逆等功效，是治疗急性脱症(如虚脱、休克、大汗淋漓、重度腹泻、呕吐等)的良药。在治疗上与温热性药配伍应用，常能收到特殊的疗效。人参性温，因而适用于寒症。其中生晒参为清补之品，主要用于气阴两虚的症候和症状，如伴有疲劳的出虚汗、胃肠虚弱、食欲不振、心功能不全、口渴等。热症的人如果用温性的生晒人参，则会加强身体的兴奋度，使炎症恶化。红参为温补之药，气味浓厚，微苦而甘，功能偏于温养，主要用于气虚而兼有寒象的病症，如心血管疾病、大病后的恢复期，切记实热症不能用红参。

人参的应用

日常生活中，切记人参不可滥用，在使用过程中应注意以下两点：

1对症使用。提到人参，人们首先想到的是延年益寿、长生不老。其实，盲目服用人参，非但达不到保健疗疾的目的，还会产生流鼻血、全身过敏甚至休克等副作用。人参只适合寒症病人使用。热性病人不宜使用。

2幼儿不宜服用。中医认为，“少不服参”。人参是一种滋补强壮的药物，唯有虚损才宜进补，所以健康无病的幼儿切不可滥用。

菌灵芝的药理作用和临床应用 篇12

1 性味、功能主治与化学成分

1.1 性味和功能

微苦、味甘温。归心、肝、脾、肺、肾经。赤芝苦、平、无毒, 解胸胃郁结, 补中益气, 使人神志清明。紫芝甘、温、无毒, 益精气, 坚筋骨, 利关节, 疗虚劳。

1.2 主治

虚劳咳嗽、气喘、失眠、消化不良、恶性肿瘤等。具有保肝解毒、抗神经衰弱、抗衰老作用, 可用于预防动脉粥样硬化斑块的形成, 预防和治疗冠心病、心绞痛、中风、糖尿病等疾病, 治疗慢性中毒、各类慢性肝炎、肝硬化、肝功能障碍。

1.3 化学成分

紫芝和赤芝均含有生物碱、内脂、香豆精、水溶性蛋白质、多糖类、麦角甾醇、树脂、多种醇类, 前者尚含有机酸 (顺蓖麻酸、反丁烯二酸、延胡索酸等) 、氨基酸、葡萄糖等成分, 后者尚含脂肪酸等成分。研究表明[1], 不同品种灵芝子实体中含量较高的成分为总多糖、总三萜、蛋白质, 含量极低的是麦角甾醇, 在不同灵芝品种中含量的差异均有统计学意义, 含量之间未发现有相关性。

2 药理作用

2.1 对CNS的作用

实验表明, 灵芝酐及恒温渗液本身并不产生催眠或麻醉作用, 但能使小鼠自发活动能力降低, 巴比妥药物的中枢抑制作用增强;恒温渗液的镇痛作用较为明显, 但不能对抗士的宁、戊四氮所导致的惊厥和不适。灵芝孢子粉能明显减少癫痫所致神经元凋亡, 具有保护神经系功能[2]。

2.2 对心血管系统的作用

动物实验证明, 静脉注射灵芝的多种制剂可明显降低多种麻醉动物的血压, 且显著提高了排尿量, 血压的变化规律为先降后升;能使离体蟾蜍的心脏收缩幅度和心输出量得以增加, 从而使心脏收缩力得以加强, 但一般不影响兔的ECG变化。犬或猫冠状窦插管法表明, 灵芝制剂能大量增加冠脉流量, 降低冠脉阻力和心脏耗氧量, 所有具有改善冠脉血流动力学和心脏代谢的作用。灵芝多糖可以抑制动脉粥样硬化大鼠氧化应激的形成[3]。

2.3 对呼吸系统的作用

用小鼠浓氨气雾引咳法、及酚红排泌法证明, 有显著的镇咳祛痰作用的菌灵芝制剂为赤芝水提取液, 乙醇提取液A或恒渗液和灵芝菌丝体醇提取液;豚鼠组织胺喷雾法表明, 具有一定的平喘作用的菌灵芝制剂为赤芝酊、灵芝发醇浓缩液, 使用方法为腹腔注射;复方灵芝能促进实验性慢性支气管炎大鼠气管膜上皮的修复。

2.4 对抗肿瘤作用

灵芝多糖是灵芝的主要抗癌活性成分, 具有抗癌活性的大多是β- (1→3) -D-葡聚糖。实验结果证明, 灵芝多糖能使小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬能力得以显著提高;灵芝多糖使荷瘤小鼠免疫细胞的增殖与分化速度加快, 效应免疫细胞的数量增加, 产生抗肿瘤作用[4]。现已明了的灵芝多糖抗癌机制为 (1) 通过免疫介导作用; (2) 灵芝多糖激活机体B细胞的免疫受体为Ig和TLR-4, 后者可能活化机体巨噬细胞; (3) 促分裂MAP激酶活性提高, 抑制肿瘤血管新生等[5]。

2.5 对肝脏的保护作用

动物实验观察结果表明, 小鼠连续8d口服l0g/kg赤芝酊, 使四氯化碳引起的中毒性肝炎病理损害得以降低;两种灵芝的酒精提取物能明显降低四氯化碳所致的SGPT升高和肝脏三酰甘油的蓄积, 乙硫氨酸引起的脂肪肝也能得以减轻;赤芝酊能提高小鼠切除肝脏的肝细胞再生能力, 能抑制肝炎病毒的生长和繁殖。

2.6 抗过敏作用

实验业已证明, 灵芝可使过敏反应介质释放减少或阻断, 避免过敏反应的发生。研究表明, 赤灵芝破壁孢子粉、赤灵芝孢子粉和赤灵芝精粉能调节免疫抑制模型小鼠的免疫功能, 尤其是赤灵芝精粉具有显著提高CD4+T细胞数量的作用[6]。

2.7 其他作用

实验表明, 灵芝制剂可保护小鼠的放射损伤, 菌灵芝使动物血糖得以下降, 可抑制肺炎球菌、流感杆菌、甲型链球菌、白色葡萄球菌等病原体的生长繁殖。

3 临床应用

3.1 治疗失眠健忘

灵芝具有补心益血、养心安神之功效, 常用于心气虚或心血虚所致的失眠、多梦、健忘、呆滞、心悸等中医病证, 即西医学所称神经衰弱、自主神经功能紊乱等疾病。常与桑葚、当归、元肉、人参等中药相伍。

3.2 治疗心绞痛

菌灵芝能缓解心累、心跳、气短等症状以及心绞痛所产生的心前区闷胀或紧压感, 常与丹参、淫羊霍、粉葛等中药相伍。

3.3 治疗咳嗽气喘

肺气亏虚、内有蕴热证之哮喘应用灵芝补肺汤的治疗效果良好、安全性高, 是良好补充和辅助治疗哮喘慢性持续期的措施[7]。灵芝治疗慢支气管炎和慢性肺源性心脏病、矽肺等引起的咳喘的效果较好, 常与紫菀、北前胡、远志等相伍。

3.4 治疗肿瘤

灵芝多糖因由提高机体免疫力之作用, 所以, 可减轻鼻咽癌、食管癌、肺癌、胃癌的虚弱者以及放化疗产生的副作用或白细胞减少之症状。常与猪苓、茯苓、半夏、瓜蒌仁、天冬等相伍。

3.5 各类肝炎和肝硬化

灵芝可通过增强机体的免疫力和抵抗力而治疗各种类型的肝炎, 特别是急性传染性肝炎, 能促进肝细胞再生;明显减轻四氯化碳所致的SGPT升高和肝脏三酰甘油的蓄积, 常与党参、太子参、白芍、柴胡等相伍。

3.6 治疗糖尿病

灵芝降血糖之原理是组织对糖的利用得以提高。服用灵芝后可取代胰岛素抑制脂肪酸的释出, 减轻了胰岛的负担, 从而达到降低血糖、尿糖之目的。菌灵芝中的水溶性多糖, 可减轻非胰岛素依赖型糖尿病的发病程度, 起到一定的防治作用。

关键词：菌灵芝,药理作用,临床应用

参考文献

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