护士护理管理论文

护士护理管理论文（共12篇）

护士护理管理论文 篇1

护理管理是医院管理的重要组成部分, 护士长是医院护理工作中最为基层的管理者, 在工作中起着承上启下、组织协调的重要作用。笔者常年工作在护理一线, 深切感受到护理工作的艰苦繁杂与责任重大, 现结合自身工作经验, 就护士长与护理管理工作进行总结并报道如下。

1护士长应具备的基本素质

护理管理是一门学问, 护理工作的特性对护理管理者提出了特殊要求, 只有不断加强自身建设, 不断提高自身素质, 才能有效地发挥护士长在护理管理中的作用, 为优质护理服务水平提供保证。

1.1 应有良好的精神状态、道德修养和人格魅力

护士长作为护理管理的主体, 其思想品德、行为举止、自身素质和形象对护理管理的成效、组织凝聚力均有重要的影响。护士长首先要善于做好“人”的工作, 调动护士的积极性, 营造一种关系融洽、团结友爱的良好氛围。护士长在管理工作中, 要全面了解护士, 只有知人方能善任, 要据护士的性格、能力、爱好及成熟度委以重任[1];还应充分挖掘每位护士的内在潜力, 尽可能让护士对集体产生极大的认同感和归属感, 从而提高护理质量和效率。

1.2 应精通本专业知识, 适应岗位执业要求

护士长是护理难题的解决人, 应成为执行各项护理操作规程的模范, 应有解决护理工作中各类复杂、疑难问题的业务能力和应对突发事件的良好控制能力。护士长不仅要精通本专科的护理学知识, 还要了解基础医学、临床医学、医学伦理学、社会学等方面的知识;要善于学习和掌握新的检查、诊断、治疗和护理方法及新医疗设备的应用;同时要具有较强传授知识的能力, 能较好地调动全科护理人员自觉学习新理论、新知识、新技术的积极性, 并积极开展护理科学研究。

1.3 应具有科学的管理水平

长久以来, 在临床护理管理中, 护理管理者常凭自己的经历、借鉴他人的经验, 作为工作的座右铭, 而这种管理方法已很难应付社会多元化的医疗服务需求[2]。管理的目的是为患者提供优质的服务, 护士长既要对自己所负责的工作善于计划, 又要善于总结经验, 不断开拓进取, 把工作重点放在护理质量的把握上, 科学安排人力、物力、财力。

2护士长管理应把握的几个重点

2.1 抓好护理人员的培训教育, 做好思想工作

做好思想工作是提高护理质量的前提, 护士长要加深对护士的了解, 包括心理特征、性格、思维逻辑、处事能力等, 护士长要关心护士的外貌和内心世界, 以免以偏概全, 有失公正[3]。因此, 应采取不同的沟通方式, 不断改进工作方法。青年护士上进心强, 要引导她们理论联系实践, 高标准、严要求, 对她们的缺点要耐心教育、帮助改正;中年护士是工作骨干, 要信任、授权于她们, 鼓励她们参与管理, 发挥才干;要尊重年长护士, 让她们做好传、帮、带工作。只有这样才能使大家主动、齐心地为实现本科室的组织目标而努力。

2.2 牢固树立“质量”意识, 把服务质量放在护理管理工作的首位

质量是管理的核心, 护理质量管理是否落到实处、质量目标能否实现, 取决于护士长的管理水平和工作态度, 因此护士长必须非常熟悉医院护理质量标准, 加强全体护理人员的质量意识, 高标准、严要求做好各项护理工作。

2.3 抓好制度、职责的落实

护士长是制度、职责的落实及日常工作的监督人, 以标准化、制度化的管理提高服务质量是护理管理工作的重点。护士长应充分发挥自己的管理能力和技巧, 不折不扣地完成护理部下达的各项质控指标。

3正确运用现代护理管理理念, 提高护士长管理质量水平

现代护理管理应具有科学的计划性, 符合客观要求的人力资源管理, 合理设置组织机构及人员编配, 可测量的质量考核标准及全面质量管理措施, 从而达到管理科学化、现代化。护士长需据人力、时间、环境这3大职能进行合理的计划、组织、领导和控制。

3.1 把握好人力因素

人是管理活动中的首要因素, 对护士的培养、教育、合理利用是护士长管理成效的首要条件。护士长在制度面前一定要坚持原则, 注意避免与护士冲突。护士长要善于利用积极的一面, 采用合理化的批评建议, 提高工作效率。护士长在从事管理活动时, 应学会通过各种激励方法激发护士的主观能动性, 以提高护理质量及工作效率。

3.2 做好时间管理

护士长工作头绪多, 考虑到节省时间和提高效率, 应使用时间管理的方法和技巧。按事情的特征、重要性及紧急程度, 实施分类管理: (1) 既重要又紧急的事情, 应立即处理, 全力投入; (2) 重要不紧急的工作或不重要又紧急的工作, 最好自己去做, 亦可授权别人去办理; (3) 不重要也不紧急的工作, 可放一放。其次, 护士长还应充分利用自己的最佳工作时区, 把充沛的精力用于有效时间内。同时要注意片断时间的安排, 保持时间利用的相对连续性和弹性, 以提高工作效率。

3.3 充分运用各种环境因素

护士长在管理工作中会受到许多因素的制约, 如:财、物、信息及护士长本身所具有的知识水平、交流沟通技巧等。要提高工作效率, 必须充分利用现有的财力和物力, 发挥设备最大效率。对科室财物, 作到心中有数, 物尽其用, 既要符合标准又要勤俭节约, 使其能发挥出最大的效率。

关键词：护士长,护理,管理

参考文献

[1]陈利芬.从“霍桑效应”谈护士长管理艺术[J].现代临床护理, 2006, 5 (2) :63-64.

[2]董胜莲, 邢凤梅, 陈长香.护士长管理现状调查[J].护士进修杂志, 2003, 18 (5) :419-421.

[3]潘乃林.浅谈护士长管理艺术——十要十不要[J].中国实用护理杂志, 2004, 20 (1) :70-71.

护士护理管理论文 篇2

陈腊梅

甘肃省张掖市山丹县人民医院 734100 【摘要】 护理管理是医院管理的重要部分，护士长是护理管理工作的主体，本文就护士长应具备的素质、如何提高护士长素质、护理管理技巧进行了探讨，认为提高护士长素质是改善护理管理的基本保证，充分利用护理管理技巧是完成高质量护理管理的必要手段。

【关键词】

护士长；素质；护理管理；管理技巧

护理管理是医院管理的重要部分，而护士长是护理管理工作的主体，其管理水平的高低直接影响到医院的整体管理水平。护士长的素质同样也会影响她的护理管理工作。作为一名现代护理管理者,具有良好的素质修养和管理艺术是非常重要的，因为它直接影响着医院护理质量水平的高低。如何提高护士长的素质和管理能力，改善和提高护理质量是当前摆在各医院管理者面前的重要问题。护士长应具备的素质

护士长是护理管理的主体，护理队伍的排头兵，其素质的高低直接影响到她所领导科室和护士的服务质量。从文献分析和多年的护士长工作经验，认为护士长应具备以下素质。

1.1 管理素质

护理管理是一门艺术，是一种激发和调动他人积极性的艺术，同时也是一种技巧。作为护理管理主体的护士长应有较强的行政管理能力、组织考核能力、与上级领导沟通和对外联系能力。现代护理管理者的管理形象也非常重要，良好的形象可以影响和感染每位护士、患者和家属，能在科学管理上取得最大效能。

1.2 自身修养

一名出色的护士长既要有良好的外表形象，更要有良好的心理内涵。良好的自我形象包括仪表端庄、风度优美、举止大方、严于律已、以身作则，语言表达自如、委婉动听等。良好的自我形象对护理人员素质起着潜移默化的作用,会影响整个护理集体的气氛和行为。护理管理者对待病人和护士和蔼可亲，精神抖擞，精力充沛，工作一丝不苟,条理清楚，这会对其他护士起到表率作用，通过效仿可促进该群体整体素质的提高。心灵美更是护理管理者的关键，是管理者形象美的灵魂。心灵美指人的思想、感情、理想、道德、才学等方面的良好体现，应是护理管理者的共同信念、目标追求、价值取向和道德规范，是护理管理者行为美的内在根茎。行为美是护理管理者在护理工作中心灵美的体现。

1.3 业务素质

护士长应具有博学多识、依法维权的能力。护士长是本科室护理专业的学科带头人，应该具有渊博的知识，尤其是其专业方面的知识，对各种病情及其变化，应能用充分的理论进行解释和说明。护士长应有过硬的操作技能，对复杂且较难的操作应能顺利完成，对疑难操作，应能提出解决的方案或处理措施。护士长还必须增强法制观念，熟悉和熟练运用医疗法规，如《举证责任倒置》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等，才会增强对认识和解决纠纷的能力。

1.4 心理素质

护士长应具有成熟的思维能力和稳定的心理素质。思维是获取知识、提高效能、完善自我的基础。稳定的心理素质是应急能力的关键。面对突如其来的纠纷，护士长应主动控制情绪，养成稳如泰山、临危不乱、处变不惊的行为风范，以良好的心理状态面对患者和家属。如何提高护士长素质

2.1 加强管理培训，提高管理知识

护理管理有其独立性、科学性和艺术性。医院管理者每年应轮流派护士长外出参加各种管理学习班，学习新的管理制度、新的护理学术进展。回医院后，定期组织护士进行培训、学习，使其及时掌握护理动态，为培养新护士长奠定管理知识基础。

2.2 加强专业技能方面的培训，提高专业水平

护士长是全科室的技术尖子，应能胜任各类危重病人的抢救和各种技术难题的处理。因此，护理管理者要加强专业知识学习和技能培训。医院管理者应派护士长到上级医院或技术水平较高的医院进修学习，或请专家到医院进行专业讲座，以提高专业水平和专业技能。同时护士长应积极组织和参加各种专业技能的竞赛活动。这样，在不断提高自己管理和业务水平的同时，也不断提高其他护士的专业技术水平。

2.3 加强自身素质修养，善于剖析自己

护士长乐于听取群众和领导对自己的评价，正确认识自己所处的位置，处处以身作则，模范带头。在平时的工作中，要起到指挥调动的作用；在关键时刻，又要亲力亲为，凡是要求下属做到的，自己必先做到，只有这样，才能领导和带动一班人。而且在平常的工作中，要不断剖析自己，及时发现自己存在的问题、找出自己的不足，随时改正和提高。

2.4 加强目标责任制管理，做到责任到人

护士长应针对本科室的特点，每要制定出切实可行的规划和目标，如要围绕患者安全问题，在法定的规章制度范围内，制定目标管理，以强化安全意识、营造医院安全文化氛围； 同时，要完善制度建设，抓好环节管理。针对医疗纠纷中护理记录具有法律性文书的特征，要制定护理记录中不准粘刮、涂改、漏项、代签名、主观描述等现象的制度及谁违规谁负责的规定，并要求医院与护士长、护士签订目标责任状，以强化责任管理。护理管理技巧

3.1 护士整体素质培养

人是管理的第一要素，任何管理活动的全部要素的整体过程都需要人去掌握和推动[3]，人员素质是管理活动的决定因素，国民素质的高低已列入一个国家的贫富程度的统计指标。护理人员的素质也属医院的固定资产，其高低直接影响医院的护理质量和病人安危。所以，护士长时刻要注意和加强本科室护士的培训，不断提高本科室的整体素质，搞好护理工作。

3.2 加强人际关系方面的培养和业务学习

护士长应正确处理好与上级领导、医生、护士和病人及其家属之间的人际关系。要尊重、关爱、理解护士、病人及其家属。在工作中要做到互相谅解和帮助，以坦荡的胸怀容纳别人的对与错；对全科室护理人员充分发挥民主作用，广泛接纳群众意见，使大家协调一致，共同围绕集体的目标而奋斗。同时，护士长要组织全科室护理人员定期或不定期进行业务学习，反复训练专业技术操作，使之精益求精，并不断开展新技术；为拓宽护理理念，可采用送出去、请进来的方式，学习他人的先进经验，进一步提高护理质量。

3.3.加强科学管理，落实护理管理职能

护士长管理工作的主要任务是根据护理工作的特点和规律，对护理工作的诸要素（包括人员、技术、设备、信息等）进行科学的计划、组织、控制和协调，以提高护理工作的效率和效果，提高护理工作质量。在护理管理工作中，核心内容是建章立制，要建立健全护理工作制度、护士的岗位职责和工作标准、各科疾病的护理常规和技术操作规程，要制定并落实护理质量考核标准、考核办法和各种应急方案。做到制度严格化、职责明确化、操作规范化，使护理有章可循，考核有据可依。

3.4 勤于管理，及时完成各种记录

护士长要制定切实可行的护理工作计划，及时安排好日工作、周重点，填好护理人员考勤记录、护士业务考核记录、护理缺陷及处罚登记、安全护理分析记录、护理业务查房记录、护理论文登记、外出进修学习记录等。尽量做到事后有据可查，有据可依。

3.5 管理有序，条理清楚

护士长不应忙于各项琐碎的治疗护理操作，要在护理管理上下功夫，制定各班工作职责，充分发挥护士的主观能动性，使工作井然有序，及时发现护理安全隐患，随时采取可行性的应急措施。起参谋和统帅作用，全面统筹、监督管理、协调沟通。做到忙而不乱，急中有序。

3.6 有效地使用奖惩机制和激励艺术，充分带动工作积极性

作为护士长应及时发现护士存在的心理问题和实际工作困难，并妥善及时为她们解决问题；帮助她们树立正确的人生观、价值观；培养她们正确的工作态度。在管理上更应该严格要求、严格管理；在工作中既要善于做细致的政治思想工作，激发护士的工作热情，又要善于使用奖惩机制和激励机制调动她们的工作积极性、创造性，同时，要努力争取协调各个方面，创造一个和谐、舒适、愉快的工作环境。

【参考文献】

护士护理管理论文 篇3

【关键词】病房护理管理；护士层级管理；应用效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2015）01-0321-01

随着医疗卫生改革制度的不断推进，再加上临床护理知识的普及，护士层级管理模式已经广泛应用于临床之中。护士层级管理主要是经过不同层次的护理人员组成的一种全新形式的组织或结构，从而对患者实施整体优质护理[1]。近年来，因社会、医学模式改变以及医疗改革等诸多因素的影响，护士的工作量逐渐增加。如何利用有限资源对患者提供更加良好的服务，已成为临床方面重点研究的课题[2]。本文主要探讨实施护士层级管理前后对病房护理管理质量的影响，进而评价此种模式的优缺点，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2012年4月-2013年4月未施行护士层级管理前收治的80例患者作为对照组，其中男45例，女35例，患者年龄24-79岁，平均年龄（45.6±3.5）岁。选取实施护士层级管理后1年之内收治的80例患者作为实验组，其中男50例，女30例，患者年龄23-80岁，平均年龄（45.6±3.5）岁。对比两组患者的临床个人资料，差异并不明显（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

首先建立层级管理的具体模式，根据护理人员各自不同的职称、能力水平和资历将其划分为初级职责责任护士、高级责任护士、助理护士等，实行护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士的层级管理模式。其次，重新制定岗位职责，确保护士明确自己的岗位职责。进而根据高级责任护士和初级责任护士的特点，由组长和本组责任护士对本组入选患者进行全面管理，并负责制定和实施本组患者入院到出院整个过程中的健康教育、临床治疗和护理等一系列工作，助理护士的主要职责是做好基础护理工作。护士长进行整体指导监督，组长则需要重点关注危重患者和抢救病人的整体护理，同时严把质量控制关，帮助责任护士、助理护士提高和改善工作质量。组长需要每天对本组责任护士管理负责的患者进行护理业务查房，特别是针对情况比较特殊或病情危急的患者，一定要真正做到护理业务指导工作。最后，进行APN连续性排班，针对本科室的具体情况和人员数量，进行排班，具体排班方法：护士共分成两组，分别由1名组长带领2名责任护士和1名助理护士和若干实习生开展日常护理工作，组长3个月进行1次轮换，每一位责任护士分管3-6张病床，日班期间，帮助患者完成治疗以及健康教育等工作。助理护士需要在责任护士的监督指导下完成本组接收患者的基础护理。责任护士在夜班时将患者交由组长代为管理，日班期间则由其自己负责，日班或白班均安排1名责任护士和护理护士。

1.3统计学分析

全部数据均使用SPSS17.0软件加以统计分析，计量资料应用平均值±标准差（），并采用t检验，计数资料使用%表示，并行x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2結果

3讨论

随着医学改革改革力度的不断加大，原有的病房护理管理已经难以适应现代医学护理水平的需求，若想适应新形势的变化和需要，临床在病房管理方面就需要探索新的管理模式[3]。新形势下推广的护士层级管理，主要是在临床管理过程中，根据护理人员自身素质和专业水平等方面的差异将其划分成科学合理的组别，以便为患者提供更加优质的服务[4]。

本组研究结果表明，实施护士层级管理之后，无论是病房管理质量、基础护理、消毒隔离质量等方面，还是患者护理满意度方面均有了显著提高。这是因为，护士层级管理，降低了临床护理之中危险因素的发生率，即使出现护理风险，也能够及时将其进行有效的控制和管理，如此使得医院病房的整体护理质量得到明显提升[5]。

总之，实施护士层级管理的形式可使护理人员在实际的病房管理工作中得到科学合理的分工，提高护士对护理工作的热情与积极性，从而提高病房整体护理质量乃至医院的整体护理质量，最终实现最初的护理管理目标。此外，病房管理之中实施护士层级管理，还能在一定程度上改善病房管理质量，切实提高患者护理满意度，真正做到想病人所想，急病人所急。所以，在临床病房护理管理工作之中，护士层级管理模式值得进一步研究和推广。

参考文献

[1]陈玉珍，冯青嫦，林艳香等.护理人员层级管理在临床护理管理中的实施探讨[J].中国医院，2008，12（7）：70-71.

[2]陈洁英，关快活.病房护士分层级管理的实施与成效[J].中外健康文摘，2013，（5）：27-28.

[3]谭小梅.护士层级管理在普通内科病房中的应用[J].全科护理，2010，08（19）：1766-1767.

[4]李修瑛，邵立平，潘雨利等.护士层级管理在干部病房护理管理中的应用[J].中国组织工程研究，2014，30（z1）：238-239.

护士护理管理论文 篇4

为认真贯彻国家卫生部关于深化医改规划, 把优质护理服务持续推向深入, 促进护理事业从服务内涵到技术水平到服务领域的不断丰富和提升, 推动护理事业不断向前发展, 当代护士杂志社决定于2013年3月22日至27日在长沙召开全国护理质量控制与护士长管理研讨会。现将会议有关事项通知如下:

一、会议主要内容及主讲老师:

1、谈护理质量控制如何适用当前医疗护理服务的新要求主讲:中南大学湘雅二医院护理部副主任, 中南大学湘雅护理学院硕士生导师, 湖南省护理高职评委及《当代护士》编委、审稿老师主任护师黄金

2、护士分层级管理分层级“三三三”培训B超引导下MST-PICC置管术主讲:中南大学湘雅护理学院硕士生导师湘雅医院护理部副主任临床护理博士主任护师贺连香

3、危急症病人的安全管理危重症营养支持与护理进展主讲:中南大学湘雅医院护理部科护士长副主任护师危急症护理专家李君

4、探索护士岗位管理建立护理事业发展的长效机制主讲:湖南省护理学会副理事长, 中南大学湘雅护理学院硕士生导师湖南省护理高职评委, 《当代护士》审稿老师, 湖南省肿瘤医院副院长、主任护师谌永毅。

5、护理论文撰写指导及论文投稿须知主讲:《当代护士》编辑或审稿老师

二、参会主要对象:1、医院质控人员2、各科护士长及骨干3、各论文作者

三、会议代表待遇:

1、欢迎各位代表自带论文参加会议, 参会交流合格论文将优先发表在《当代护士》正刊上 (包括上月刊、中旬刊、下旬刊) 并免收审稿费。

2、欢迎凭借已经发表在《当代护士》杂志上的论文参加会议, 作者可直接获得本次会议奖项 (即一等奖或二等奖, 请将已发表的论文复印后加盖公章带来。) 同时欢迎无论文代表参会交流学习。

3、每位代表可获得国家级医学Ⅰ类学分10分和论文交流证书。有带论文者可参加优秀论文和获奖论文评选, 并颁发获奖证书。请交论文打印稿1份, 以便参与评奖和进行编辑发表。

四、会议有关事项:

1、时间地点:

时间:2013年3月22日—27日 (22日8:00—20:00报到) 地点:长沙市开福区留芳宾馆 (湘雅医院南侧)

2、会务费用:

会务费:890元/人 (住宿等费用另计, 都统一开具正规发票回单位报销, 集体报名达到6人即免交1人会务费。)

护士护理骨干管理培训心得体会 篇5

夯实基础，感受团队文化

本次学习，理论联系实际，一改以往专题学习的常规，上午进入临床观摩学习，下午专家理论授课。这样的形式使得学习者在夯实管理基础的同时，又触摸到了省医人精诚、求实、创新、奋进的精神面貌。

内容丰富，实用性较强

本次为我们授课的孙兆林院长、赵莉书记、张湘燕副院长、李勇兰主任、方茜副主任及护理部的各位护士长们精心准备了丰富的课程，内容涵盖范围广，深入浅出地为我们诠释了护理管理各方面的知识。专家们从当前医疗卫生需求形势多方位思考，进行新形势下护理工作面临的形势与任务的识别指导；从护士长工作任务需要出发，进行了护理管理者职业素养与护士长素质要求、护士长工作重点与流程进行了讲解；从医院护理工作核心出发，进行了质量管理、护理安全管理与风险管理、目标管理、人力资源管理到成本核算等指导；从如何提高护士长素质，展开了从基本沟通技巧、护理文件管理、人员培训到质量监督乃至现代管理工具的使用等进行了耐心详细的讲解。本次授课内容囊括了新时代护理管理者所需具备的全部知识。作为一名合格的护理管理者，不仅要有一套严格的管理制度，还要对护士尊重、理解、关心、爱护及信任，促进他们自身的发展，以情感人，以情动人，以情留人，运用管理艺术，处理好护士长与护士，护士与护士，护士与医生之间的关系，为护士的发展搭建好情感的平台，增加科室的凝聚力，创造团队的力量，方主任的讲课中，有一句话说得非常好，“成功的团队造就无数人的成功，失败的团队没有一人成功”，我们现在就急需这样的团队精神，这是我们的努力方向。

无私奉献，传经验

各位专家在讲课中不但紧紧围绕课件内容，还无私地结合自己的工作经验，举实例。不仅使授课生动，激发学习者的兴趣，还切实地把个人卓有成效的经验向外传播。省人民医院护理部李勇兰主任讲述《如何做一名新时期的优秀护理管理者》一课时，讲到关于护士职业礼仪时，她展现出的魅力，让我们看到省医护理团队的朝气蓬勃、积极向上的精神，从而认识到礼仪在护理工作中的重要性。方茜副主任讲到《如何做承上启下的管理者》一课时，她说的“文化可以管理人的思想”等等让我们值得深思。看到贵州省人民医院手术室今天能成为那么优秀的护理团队，她们以护理团队为主体的管理理念、管理方法，以提升团队的凝聚力、学习力、创新力、价值力为管理目标，在提升整个护理队伍的能力方面起着重要的作用，让我们看到今后努力学习的典范和标杆。要带领出一个优秀的护理团队，与护理管理者良好的身体素质、心理素质、知识素质、能力素质有很大的关系。没有不优秀的团队，只有不优秀的护理管理者。这让我们认识到，作为一名优秀的护理管理者，要合理利用和分配人力资源，适当授权，用人之长，善于发现有能力的人，最大限度地调动护士的主观能动性，发挥护士的潜能和团队精神。鼓励护士参与和关心科室的护理管理工作，做到人人有职责，最大限度地提高护理质量。

有章可循，处处讲规范

在临床观摩中看到：科室按护理质量管理要求，制度规范、流程健全，临床护理人员在工作中特别重视制度的落实，从小事做起，严格执行规范、流程；护士长管理紧紧围绕目标管理适时落实护理管理者的职责，不讲形式，不做假；创新思维模式，护士长根据科室特点，开阔视野，创新思路，改进护理方法及应用灵活的管理技巧，更大限度地做到“以人为本”，取得较好的效果。省医的这种有章可循、处处讲规范、层层抓落实、不断创新的精神值得学习及借鉴。

重教学，育人才

护理部教学风格及临床护生教学实践，充分体现了省医注重人才的培养。教学工作是为提高护理队伍素质，实现高效护理服务的一项重要工程，是新时期护理事业发展之需。我们要加以传承和学习。

为期两周的讲座结束了，感谢省人民医院护理部给我们此次宝贵的学习机会，让我们意识到要学习的知识还很多。从现在开始，结合我们在护理工作中遇到的问题，将学习到的理念、经验、知识传授给科室的护理人员，在我们医院进行传播，在护理管理的道路上不断创新，不断突破。我们相信，在省人民医院这个优秀护理团队的带领下，我们将不断学习，勤于思考，在探索中解决问题，在前进中锻炼成长，不断完善医院护理工作，做到更好。

护士的责任感是做好本质工作必不可少的，但仅仅有责任感还不够，应该在责任感的基础上，并紧紧围绕责任感创造性地拓展工作。这个“拓展”就是由护士单方面努力，一厢情愿的工作，变成护士与病人之间的相互配合和相互协调。而护士与病人之间的密切协作的主动权、选择权在于护士这方。护士工作如何才能适应、迎合并受到病人的支持，确立平等意识是其关键，即护士对待病人采用平等的观念，不仅对待所有病人一碗水端平，而且时时处处与病人平等相处，护士不能有居高临下之感。

在病房里护士是相对固定的，病人是流动的，选择住院的权力在病人手里，若把护士比作主人，那么病人就可比作客人。护士与病人彼此之间的关系就应该是“主便客勤”。主人怎样接待客人，方便客人呢?首先要尊重病人，重视对方的存在，象招待客人一样热情地招待每一位病人，力争使病人感觉到主人待客热情、随和，服务周到。做到这些，主要体现在护士的服务态度上，护士应该做到“说话轻，走路轻，操作轻”。培训心得体会范文节选!

护士的工作对象是一个活生生的生命，平等意识也应包含对生命的尊重。病人在生理上与健康人有区别，但在人格上与健康人是一样的、平等的。如果护士在思想上确立了这种意识，那么在对待病人的态度上就不会有居高临下的表现，代之的是说话和蔼可亲，做事轻巧灵敏。但有时也会有这样情形的发生，当护士好声好气地对病人说话，回报的却是恶言恶语或是不理不睬，从现象上来讲就是用平等没有换来平等，这是什么原因呢?很显然这是因为病人的心理状态发生了改变。

当人受到疾病侵扰时，机体的正常组织细胞受到损伤，影响人的正常活动，打乱了多年的生活规律，从而产生烦躁情绪，这时病人也许正沉浸在痛苦和烦恼之中，所以也就不会对护士的好声好语给予应有的重视和回报。如果我们能够想到，当我们护士自己遇到不愉快的事时，也会有这种表现，也许比他表现还差呢，那么我们也就能够理解他们了。这就要求护士有了平等意识，还要有同情心和宽容心。现在病人到新闻媒介投诉我们护士的主要理由是态度问题，占85%以上。从中说明病人对护士的态度是非常在乎的，也说明护士的态度对病人病情的发展和转归起着重要的影响。

以平等的态度对待病人，并不降低护士身份，相反能够促进护士与病人之间的协调工作，相互交流，相互沟通，使病人信任护士，积极配合医护人员治疗疾病。同时，病人得到了平等相待，受到了尊重，减少了因病而带来的失落感，本身就是自我的生理、心理乃至精神状态的有益调理，极大地增强了自觉抵制疾病侵蚀的信心。因此，我们认为，护士在责任意识的基础上确立平等意识是高质量完成本职工作的重要一环。

从心做起，听似简单，其实不简单，如何才能够从心出发把我们的工作护士做得更好呢?好，即完美，完美的工作就要求我们全心投入，真诚相待。

记得在我的孩提时代有着这样的记忆：因为生病，心急如焚的父母把我送进了医院，本来就对医院有恐惧感，刚一进医院大门，就一直哭嚷着要回家，医生还说需要打针，于是在爸爸妈妈软硬兼施的诱逼下，来到了打针的地方，就见有位阿姨穿立脚点白大褂，戴着白口罩，头上还戴着一顶白色的帽子，全身上下都是白色，一手举着针，一手拿着棉签，面无表情地来到了我的面前，我越发害怕，吓得一直往后退，虽然被父母强行按住身体，但还是不停地扭动，就这样，折腾了老半天，那阿姨急了，大嚷道：“你再动，再动就给你多打几针!”还边责令母亲将我按得动弹不得，现在想来，如果当时那个护士不是那么隐，而是微笑症鼓励我，也许我就不会那么害怕了吧!

随着时光的推移，我慢慢地长大了，面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士，成了人们眼中的“白衣天使”，当我成为儿科护士的第一天起，我就告诉自己说：既然我也是一名儿科护士，就一定要用我的微笑来面对生病的孩子，改变我孩提时脑海中那咱面无表情，看上去让人生畏的护士形象。前不久，有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候，我就像平时一样面带微笑一样走进病房，他就总是盯着我看，到了第二年，他哭吵着奶奶要找我给他打针，听他奶奶说本来有护士准备给他打针的，可他硬是不肯，握着小拳头不让人碰，偏要找我，于是我就去了，他看到我之后竟然不器了，只是乖乖地伸出两只小手由我挑选，我很诧异，为什么这个小男孩会有这样的举动，但当时没有问，只是在思考，接下来几天的治疗都由我为他进行的，可由于工作忙，打完了他的针，我便忙着我自己班上的事儿去了，好久没看到我，他就说打针的部位很痛，要奶奶找我去看他，我去了之后，边微笑着轻轻抚摸，边细声问道：还痛吗?他眨眨眼望着我说：不痛，其实一点都不痛。到了他出院的时候，我就问他，为什么每次打针都找我，而他说了句让我非常感动的话，阿姨，因为我想看见你对我笑。

“三分治疗，七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心，耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语~“神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。”进入新的世纪，特别是在加入 wto以后，我们的各项工作都面临着新的环境，新的机遇和新的挑战。我想要塑造新时代护士的新形象就应该从心开始，从心做起!~

人们常说：“眼睛是人类心灵的窗户”，人类情绪中的喜怒误用东都可以从眼神中表现出来，而人们更希望看到的是医务工作者炽热的眼神和那张被蒙在白色口罩后面真诚的笑脸，要塑造一个城市的新形象，离不开各行各业的形象建设，更离不开一个个行业的新变化，卫生部门作为“窗口”行业影响和反映了一个地方的新形象，要塑造医务人员新形象，离不开医生护士的共同努力，必须要以敏锐的洞察力和灵敏的观察力，弃旧图新，锐意进取，并要有顽强的意志和坚忍不拔的毅力，脚踏实地，奋力拼搏，不断地完善自己，充实自己，解放思想，转变观念，善于学习，借鉴，取长补短，实践着护理模式由个案护理，小组护理到功能制护理，责任制护理及现在的系统化整体护理，不再是像以前那么单纯的头痛医头，脚痛医脚，而是将病当作一个整体的人来进行护理。这每一个新的工作方式都是在原有护理工作方式的继承，者是为了让病人得到更全面，更整体，更系统化的服务!

护士长素质提高对护理管理的影响 篇6

【关键词】护士长;护理管理;素质

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1004-5511（2012）06-0194-02

随着人们健康意识的增强和现代护理理念的发展，患者对护理质量的要求越来越高，人性化护理，整体护理理念正逐步在临床得到推广，而护士长作为护理工作的实践者和管理者，对于护理质量的提高有重要影响。护士长不仅要具备高超的管理技能，而且其个人人格魅力，对于提高整个工作团队的凝聚力，具有积极意义。笔者就护士长素质的提高对护理管理的影响，做一初步探讨，现报告如下：

一、护士长以人为本的护理管理新观念影响着护理管理的先进性。

护士长对护士实行以人为本的护理管理，必须以护士为中心，加大情感投入，增强服务意识，调动护士的积极性，使每位护士的潜能在科室工作中得到最大限度的发挥。“管理就是服务”是护士长应树立的新型护理管理理念，护士长应为临床一线的护士做好服务，解决护士们的实际困难，缓解心理压力，提供宽松、和谐的工作环境，使其保持健康的心态，安心做好每天的护理工作。要加强护理团队中薄弱人群的重点培训，挖掘不同层次护士的潜力，充分创造条件，鼓励护理人员学习，激发学习热情，帮助护士们在自己力所能及的范围内争取做到最好。在布置安排工作时，要注意事物的可操作性，广泛听取医护人员的意见，及时纠正工作中的失误和偏差，让护士参与管理，增强护理人员的主体意识和责任感、归属感，增强科室凝聚力。

二、护士长的自身业务知识素质和身心素质影响护理管理工作的提高。

在科学技术日新月异的今天，需要学习型人才。护士长应具备“T”型知识结构。即在纵向上具备较精深的专业知识，横向上具备较为广博的相关科学知识。通过对护理专业知识及相关医学基础知识的学习，才能维持与下属的正常沟通，避免盲目指挥。通过对相关科学知识如社会学、管理学、行为学、计算机应用等的学习，才能不断提高自身素质，更好的发挥影响力，进行有效领导。

另外，护士长在医院处于多层次、多方位、多角度、多类型的人际关系中，加之护理工作具有复杂性、广泛性、社会性，因此，护士长不仅要有健康的身体、充沛的精力、良好的记忆力、敏捷的思维，还要有良好的心理素质。满怀信心，以积极的心态面对挫折和困难，以乐观的情绪感染、带动身边的人，善于从繁琐的工作中寻找快乐和满足。

三、强化培训，提升护士长的管理能力利于提高护理管理的有效性。

护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性，可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明，单凭经验管理是不能适应护理管理发展的。学习是提高素质的主要途径，护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来，走出去相结合的方式，即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学，进行现身说法，解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。对新任和年轻护士长可采取定期或不定期、长期或短期、自学或脱产等多种形式进行分层次培训，尤其是对新任护士长，应进行岗前培训，上岗后应继续参加护士长系统的管理学习和教育。

四、护士长的公平、公开性，影响护士的主观能动性。

护士长在工作中一定要公平、公正，不能厚此薄彼，要明确每个成员的职责范围和协作方式，避免感情用事、滥用职权，因为这样最易引起护士与护士，护士与护士长之间的矛盾。这种矛盾越大，离心力就越大，护理工作质量势必受到影响，护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想、思路。让护士参与讨论与他们切身利益有关的计划和决策，增加透明度，强化群体意识、整体观点，运用行为科学、领导学、管理学、人际关系学等有关理论通过满足护士的需要，合理设置目标，强化动机等激励手段，激发每一位护士的工作热情、事业心、责任感，充分调动护士的主观能动性。

五、护士长的规范管理，影响到政策的层层落实。

管理的目的在于提高被管理系统的放大功能，关键在于信息、能量、物质和人才的流通，特别是引入竞争机制，建立流动渠道，创造公平环境，才能挖掘护理人员自身潜力，避免人力资源的浪费。强化质量的安全意识，护理质量和安全意识不仅直接影响到护理效果，还直接影响到医院的社会效益和经济效益。对影响质量和安全的因素要及时发现，及时分析，及時解决，保证质量控制的及时、准确、有效，以防护理缺陷的发生。

综上所述，护士长的特殊岗位，决定了对护士长的特殊要求。作为一名现代的护士长， 必须不断地更新和拓宽护理管理知识，吸取他人的经验，深入到护士中去，对复杂的护理技术和新开展的业务要带头参加实践，充实自己的专业知识，了解护理工作的新进展、新设备、新技术。要善于使用管理技巧去创造和维持一种有利于调动积极性和愉快轻松的工作环境，使护士心情舒畅地去为病人服务，以创造出更大的经济效益和社会效益。

参考文献

［1］临床路径在全科医疗管理中的运用 朱文华; 方力争; 孟文芳; 陈建华 2005年浙江省全科医学学术年会 2005-11-01 会议 0 5

［2］刘力军.浅析护士长在现代护理管理中应具备的基本素质.护理研究,2003,17（4B）：482.

护士护理管理论文 篇7

1资料与方法

随机抽取参加工作2年内护士书写的护理记录180份, 其中出院患者病历108份, 住院患者病历72份。按照《医疗事故处理条例》的要求及《病历书写基本规范》的相关规定对护理记录进行审阅、分析。

2结果

180份病历存在缺陷的有108份, 其中存在字迹潦草、错字、漏字等书写缺陷30份占28%;缺乏连续性、未显示动态变化护理记录18份占17%;病情与护理记录不相符缺乏效果评价16份占15%;存在主观判断内容缺陷22份占20%;护理记录时间不准确、与医嘱不相符8份占7%;重点内容无记录或记录不详14份占13%。

3讨论

3.1 存在问题

3.1.1 法律意识淡薄, 护理记录书写不规范:

年轻护士法律意识淡薄, 未充分认识到护理记录在举证责任倒置中的重要性及护理记录的法律凭证作用。护理记录书写不规范现象, 如字迹潦草、错字、漏字、相互代签名、未使用医学术语、语句不通顺、随意涂改尤其是数字性的记录如血压、心率等, 一旦发生纠纷将影响其可信度。

3.1.2 不能正确区分主、客观资料:

《医疗事故处理条例》第十条规定:护理记录是根据医嘱和病情对患者在住院期间护理过程的客观记录[1]。因此正确区分主、客观资料是十分必要的, 这一点对于年轻护士来说是一个重点及难点。护士往往在描述病情时将其相互混淆、缺少客观数据的记录仅凭个人的主观判断去估计。例如护理记录常出现的患者呼吸平稳、精神欠佳、血压偏高等都属于护士的主观判断。

3.1.3 记录时间缺乏准确性:

在对危重患者实施抢救的过程中, 由于当时时间紧迫未做记录, 一般应在抢救6h内做回顾性描述, 这就要求护士在抢救时要做到心中有数, 对抢救措施及实施时间要记清甚至具体到分钟, 一旦发生纠纷有据可查。年轻护士常因缺乏时间观念导致记录时间不准确, 让家属以为抢救不及时或延误了抢救时机而引起纠纷。

3.1.4 护理记录内容不连贯缺乏连续性:

护理记录在书写过程中各班次间或护理措施实施前后缺乏连续性。例如患者体温38.3℃, 医嘱给予肌内注射复方氨林巴比妥2ml, 30min后应监测体温情况, 但在护理记录中未实施结果的记录。

3.1.5 专业知识缺乏护理记录不能反映患者病情变化:

年轻护士基础理论与专科知识较差, 护理记录过于简单、护理措施千篇一律或抄袭医师记录, 不能根据患者病情变化给予相应的护理措施。特别是遇到病情重并发症多的患者更是无从下手, 对重点护理内容及病情变化无记录或记录不详, 严重影响护理记录书写质量。在实施举证倒置的程序中还可导致院方证据不足。

3.1.6 忽视非操作性护理措施的记录:

年轻护士重视操作性护理措施记录而忽视病房巡视、告知性措施及重要宣教等非操作性护理措施的记录。例如对于重度贫血患者护士应告知其绝对卧床休息, 床上大小便。如果未记录, 一旦发生患者因上厕所晕厥的情况护士将很难举证。

3.2 管理对策

3.2.1 提高年轻护士对护理记录重要性的认识:

护士长要反复向年轻护士讲解护理记录的作用及重要性。护理记录不仅体现了护士分析问题解决问题的能力, 还是衡量护士工作好坏、技术水平高低、责任心强弱的依据, 也是重要的法律文书。因此要严格执行《护理记录书写规范要求》的规定, 改掉不良习惯不得随意涂改记录、相互代签名, 对于数字性记录不得修改。要客观、真实、准确、及时、完整的记录观察到的病情, 为患者实施的具体的护理活动以及护理效果。

3.2.2 加强年轻护士的法律意识及风险意识:

护士长利用晨会及业务学习时间组织年轻护士认真细致的学习《医疗事故处理条例》等各种规章制度和操作规范。对医疗纠纷的典型案例进行讨论分析, 并进行有针对性的讲解使其从中吸取经验, 总结教训。要让年轻护士从执法的高度认识护理记录的重要性, 让其懂得书写的每条记录都要承担其法律责任, 同时要提高年轻护士对护理风险识别和评估能力, 对可能出现的问题提出防范措施, 做到防患于未然。认真执行告知义务, 让患者对一些可能出现的意外情况有大概了解, 从而使患者对医疗护理服务作出事实求是的期望。对一些重要宣教或合理措施遭到患者拒绝时, 让患者或家属核实后签全名。

3.2.3 提高年轻护士的业务素质:

护士所具有的基础护理及专科护理知识是影响书写质量的关键因素[2]。因此要想提高护理记录质量首先要加强年轻护士的业务素质。提高业务素质除经常组织业务学习外还要善于组织教学查房或多科室联合查房。通过查房可以让护士掌握各种疾病的病因、临床症状、体征、治疗要点、护理常规等。定期举办护理病例质量分析会, 对观察病情不到位、采取措施不得当的病历进行讨论分析, 并提出有效的解决方法, 以达到取长补短, 提高护理记录书写水平的目的。

3.2.4 护士长重视护理记录的质量监控:

护士长要对护理记录进行持续的质量管理, 不仅要重视终末质量检查, 更要重视环节质量监控。对于一般护理记录要定期检查签字, 对于危重患者护理记录要每天检查签字, 做到发现问题及时修改。避免在终末检查时对护理记录的缺陷集中修改, 这样不仅加大了护士的工作量, 也使病历失实、失真[3]。对出院患者的护理记录都由护士长检查签字后方可出科, 归档。

3.2.5 制定护理记录书写规范及标准护理计划:

医院可将相关的法律法规与现实情况相结合制定出护理记录书写规范。对护理记录书写的内容、格式做出统一的规定, 使护士在实际工作中有章可循。同时要注意尽可能的简化护理记录单, 使其即简单明了又能保留有效信息容纳量, 以达到用简单规范的方式表达准确意义的目的。此外各科室根据专科特点制定标准护理计划作为临床护士书写记录的指南, 并不断进行修正和完善, 保证能在一定时期内指导临床护理记录的书写, 这对于年轻护士有着十分重要的指导意义。

护理记录即是医疗文件的重要组成部分又是重要的法律凭证。护士长要善于从管理角度引导年轻护士尽快适应临床要求, 迅速提高其护理记录书写质量, 充分体现护理记录的真实性、客观性、完整性、及时性及准确性, 减少护患纠纷的发生, 使护理记录成为保证患者安全和护士自我保护的有效证据[4]。

关键词：护理记录,书写质量,管理

参考文献

[1]卫生部医政司.《医疗事故处理条例》及配套文件汇编[M].北京:中国法制出版社, 2002:3.

[2]张长英, 杨晓林, 何文祥.归档病例护理记录存在的问题[J].护理研究, 2004, 18 (2) :263-264.

[3]肖玉芳.3所医院内外科护理记录缺陷原因分析与干预措施[J].中国实用护理杂志, 2005, 21 (4A) :60.

护士护理管理论文 篇8

1 导诊台的设置

在门诊大厅的醒目位置设立导诊台, 标志明显, 一目了然。导诊台免费提供病人推车和轮椅、开水、一次性水杯、针线包、老花镜、雨具、健康教育处方等便民服务项目。节假日不休息。

2 导诊护士的选择

选择有丰富的临床经验, 医疗、护理知识丰富, 责任心强, 具有良好服务素质的中年资护士2名进行专职导诊服务, 为的是更能体贴病人, 也更懂得帮助病人。

3 导诊护士的管理

3.1 上岗前培训

3.1.1 营造高层次的服务理念和人文关怀

强化“以病人为中心”的服务理念;变被动单一服务为主动全面服务。导诊护士要懂得给予病人的服务不是一种恩赐, 而是一种职责, 时时处处都应以高度的责任感和同情心去对待病人, 使病人在接受良好诊治的同时, 身心需要也获得最大的满足, 进一步提高病人满意度。同时加强社会科学、接诊技巧、健康教育知识、医疗纠纷防范、为人处世等方面的学习, 提高服务能力和技巧。

3.1.2 明确导诊护士职责

从纪律、语言、仪表、举止行为等方面制订了导诊服务质量评价标准, 比照执行。制订了切实可行的导诊服务流程, 为病人提供简洁的就医程序, 使其运行于导诊工作中。让病人在短时间内得到高效、便捷、满意的护理服务, 做到“服务无缝隙、护患零距离”[1]。

3.1.3 礼仪培训

通过学习现代护士服务礼仪, 加强语言、礼仪教育;对行走、站立、言语、仪表、化妆、着装、待人接物等有具体要求, 即着装整齐服务、首问负责服务、拒说“不”字服务、百问不厌服务、主动服务、站立服务、走动服务、微笑服务、淡妆上岗服务[2]。

3.1.4 业务培训

熟悉医院环境, 专科特色专家特长, 专家出诊时间, 医院开展的新业务、新技术、新设备的投入使用情况、传染病知识、常用药物使用常识、各种收费价格, 掌握常用检查项目的目的、方法, 检查前后的注意事项、正常值及临床意义等。

3.2 导诊服务管理

3.2.1 做好接诊、分诊、导诊工作

导诊护士须在开诊前15 min上岗。仪表要端庄, 衣帽整洁, 佩戴醒目的导诊标志, 以饱满的精神、和蔼可亲的面容、文明礼貌的语言迎接来诊的病人。导医护士要反应敏捷、处事果断, 善于观察病人主诉症状及典型体征, 能根据病人的主诉初步判断所患疾病, 为病人介绍当日专家、专科的特色, 让病人能选择到合适的医生, 正确引导病人就诊。还能正确判断危急病情, 对于危、急重症的病人适当给予安排优先诊治, 尽量减轻他们的痛苦。合理地帮助病人安排各项检查的前后顺序, 避免不必要的来回走动, 争取在最短的时间内完成各项检查, 及时得到有效的诊治。安排1名导诊护士在导诊台耐心回答病人提出的问题, 做好导诊指南, 需要指引方向时要走出导诊台, 详细讲解, 指点到位。遇到外地、年老病人, 安排服务中心人员送到目的地。另1名护士在大厅主动服务, 指导病人按序就医, 发现需要帮助的病人, 主动上前询问;发现行动不便者, 根据病情需要免费提供病人推车和轮椅, 协助并指导病人的搬运, 由服务中心护士协助其就诊、检查、交费、取药等;需要住院者协助办理住院及医疗保险手续, 安全护送病人进入病房。做到“入院有人接, 在院有人管, 检查有人陪, 困难有人帮”。从接待病人就诊起, 始终把握导诊服务的连续性、完整性, 以取得病人对护士工作的信任感。同时导诊护士要控制周围的噪音, 劝解吵闹, 保持候诊室的安静。还要保持门诊环境清洁, 及时有礼貌的制止吸烟行为, 共同创造出一个安静、有序、整洁的就医环境。观察收费、取药窗口, 窗前排队超过10人, 即进行疏通, 指导病人分楼层交费。

3.2.2 做好咨询工作

病人往往比较重视自己的疾病, 很想向医务人员咨询自己关心的各种问题。因此, 在解答病人问题时要耐心, 不要因工作忙而流露出厌烦的情绪;同时, 回答问题的用词要确切, 尽量不用模糊不清的言词, 恰如其分地指导病人正确对待疾病, 解释要有针对性, 说话讲究艺术, 尽量避免空洞说教的态度。

3.2.3 做好健康教育工作

导诊护士必须具备健康教育的能力与素质;牢固掌握医学专业知识及辅助检查的有关知识, 能正确为病人解释各种检查的目的与结果, 介绍疾病的防治常识, 简介疾病特点及预防并发症的措施, 以及耐心地解答病人提出的各种问题, 包括服药、休息、饮食、运动、自我护理常识、复诊的途径等。根据多发病、常见病的季节, 适时对病人进行健康教育, 有传染性疾病的病人, 还要教育其如何防止交叉感染, 做好预防措施。按需发放健康教育处方。

3.2.4 正确处理病人的投诉

导诊台的位置醒目, 容易成为病人投诉的地方, 导诊护士要保持头脑冷静, 递上一杯水, 安定病人的急躁情绪, 和门诊值班主任共同耐心地聆听, 要理解、同情和爱护病人[3], 对问题公正地分析和调查研究, 与有关部门协商共同为病人排忧解难, 让问题现场现时解决, 使病人的权益得到维护。

4 护理质量控制

科室制订了切实可行的检查与考核细则, 护理部制订了护理质量控制表格, 每月发放给病人及临床工作人员对门诊护士工作的综合满意度问卷调查表, 对于检查中存在的不足之处进行详尽的原因分析, 并通过深入细致的思想教育, 强化服务意识、质量意识, 制订出切实可行的改进措施, 并跟踪检查落实情况。随着我院门诊导诊护士管理的不断加强, 门诊病人及医务人员对门诊工作的综合满意度由原来的90%上升到97%。

摘要：介绍门诊导诊护士的管理措施, 包括导诊台的设置、导诊护士的选择和管理、护理质量控制等。

关键词：导诊护士,管理,门诊,满意度

参考文献

[1]常爱琴.门诊咨询服务探讨[J].中国误诊学杂志, 2006, 6 (14) :2839-2840.

[2]李洁, 肖漫, 左忠义.导诊护士的培训与管理方法[J].实用护理杂志, 2000, 16 (10) :12.

护士护理管理论文 篇9

护理队伍占医院总员工的33%,是医院的重要组成部分,曾多次为医院争得荣誉。作为卫生部首批“优质护理服务重点联系医院”、“护士岗位管理试点医院”以及“国家临床重点专科—专科护理专业项目”单位,全体协和人深受鼓舞,深感责任重大。为了更好地完成政府重托,为老百姓提供更加满意的服务,医院实施一把手工程,从人、财、物等各方面不断加大对护理工作的支持,并带领全院护理人员锐意进取,开拓创新。2011年医院被评为“卫生部优质护理服务考核优秀医院”,8个病区获北京市“优质护理服务示范病区”,也是北京市获“优质护理服务示范病区”最多的医院。两年多的实践与探索,优质护理服务覆盖了医院100%的普通病房,目前已向门诊、急诊等部门延伸,均取得了显著成效。

1 切实落实以人为本的服务理念推进优质护理服务持续进步

2011年在建院90周年之际,医院提出了“待病人如亲人,提高患者满意度;待同事如家人,提高员工幸福感”的办院新理念。该理念高度概括了医院的服务精神,细化了医院的服务要求,为切实落实以人为本的服务理念指明了方向。

护理工作从优化流程、细化服务、加强护士培训、全面落实责任制整体护理着手,进一步保障患者安全,满足患者身心需求,不断提升护理服务水平,为提高医院整体服务水平、改善广大患者就医感受做出了重要贡献。在医院每季度开展的第三方患者满意度调查中,患者的满意度持续提升,由原来的94.5%提升到98%,并在卫生部开展的77所医院第三方满意度调查中名列前茅。

为充分调动广大护士的工作热情,医院不断加大投入,提升临床一线护士各项待遇。例如,医院给优质护理服务病房的护士津贴每年达500万~600万元;每月给在重症监护、感染控制、化疗等特殊岗位上工作的护士发放300~500元的特岗津贴;2011年年底拿出274万元奖励上夜班多的护士等等。这些举措使临床一线护士每月平均增加了1000~2000元的收入,充分肯定了护士工作的价值。同时,医院设立了百人计划与全员培训,在经费和名额分配上给予护士倾斜,为护士职业成长创造机会,仅2011年就派出30余名护士参加出国出境培训,2012年又拟派出50名护士参加各级学会的专科护士认证培训,在提高医院整体护理水平的同时,也帮助护士完成自我职业提升。

2 以分层管理为切入点全方位提高护理管理科学化水平

随着护理事业的不断发展,我国护理队伍不断壮大,护理工作的专业价值与社会需求不断凸显,护理管理亟待由经验性向科学性转变,由粗放式向精细化转变。我院自2006年开始探索护士分层管理,至今形成了较为完善的管理框架,对于提升临床护理质量、稳定一线护士队伍、贮备护理人才等方面均起到了积极的作用。在工作中,本着“合理使用、科学考评、保障质量、促进发展”的原则,根据实际情况,医院设置了技术岗位、管理岗位和教学岗位3种岗位,并分别进行分层管理,为护士构建较为清晰的发展路径。

2.1 技术岗位分层管理

2.1.1 护士层级的划分及基本任职条件。

依据护士的能力、职称、学历和年资将护士分为4个层级,即N1~N4,其中护士的工作能力是层级划分最主要的参考依据。N1级护士为成长期护士,主要由工作3年及以下的护士和轮转护士承担;N2级为熟练期护士,主要由工作3年以上的护士和低年资护师承担;N3级为专业精通型护士,主要由高年资护师和主管护师承担;N4级为最高层级的护士,相当于临床护理专家,主要由高级职称的护士和专科护士来担任。通过护士层级的合理划分,构建了科学的护理人才梯队。

2.1.2各层级护士的职责与使用。

与责任制整体护理相结合,制定每一层级护士的工作职责,不同层级的护士依据其能力的不同承担病情轻重、复杂程度不同病人的护理,充分体现了各层级护士的价值。N1级护士主要负责病情较轻病人的护理、一般专科护理和病人的健康指导等;N2级护士主要负责较重病人的护理,完成特殊专科护理,进行病人健康指导,参与危重病人抢救等;N3级护士主要负责重症病人的护理、危重病人的抢救、专科护理指导、临床带教等;N4级护士主要负责危重病人专科护理,咨询会诊及专科门诊,临床专科指导,危重疑难查房,护理科研,持续质量改进等工作。

2.1.3建立护士分层培训体系。

为了满足不同层级护士的工作和发展需求,医院制定了不同层级护士的培训内容,并采取不同的课程设置,以多种培训形式,多种培养途径落实相应的培训计划,保证了培训效果。N1~N2级护士培训的重点在于稳固基础,培训内容以基本理论、基本知识、基本技能为主,培训的形式主要为理论学习与科室轮转;N3~N4级护士培训包括个案护理、循证护理、疑难重症护理等,采用固定科室培养以及专科护士岗位培养相结合的形式进行,重点帮助他们扩宽知识面,提升专业度,胜任专科、专家角色。为了给护士提供更多的培训平台,医院不断地拓宽护理人员培训途径,形成了以护理岗位需求为导向的护理人才培养模式。目前医院在重症监护、手术室、急诊急救、肿瘤、血液净化等多个专业培养了近百名专科护士,提高了护士的专业水平,提升了护理服务质量,实现了病人和护士的双受益。

2.1.4 细化各层级考评及晋级标准。

科学绩效考核、工效挂钩考评机制是实现公立医院人事和分配制度改革的重要环节,也是建立优质护理服务长效机制的重要举措。在护士的绩效考核方案中,为充分体现“多劳多得、优劳优得”的分配原则,将护士的工作表现、工作质量、工作量、患者满意度、岗位风险等纳入为考核要素。同时,由于各层级护士的工作内容和工作重点的不同,为全面体现公平公正的原则,在不同层级护士的绩效考核过程中,为不同的考核要素设置了不同的权重比例。考核结果与晋级、晋升、学习机会和评选优秀挂钩,充分发挥了绩效考核的激励作用。

同时,医院还制定了不同层级护士晋级标准,各层级护士在达到相应层级的基本年资、完成相应的培训和教学科研要求,通过相应级别的理论操作考试,并通过同行及各相关部门的综合评定后,便可以晋级上一层。这种晋级标准,以护士的能力作为主要的考核因素,有利于促进护士不断成长进步,形成合理护理人才梯队。

2.2 管理岗位及教学岗位

2.2.1 制定各岗位任职条件。

医院根据各岗位的工作要求,在学历、职称、工作年限、管理经验、教学水平、外语水平等多方面制定并公布相应的任职标准,使各岗护士在晋升过程中有章可循、有据可依,以保障岗位管理科学有序的进行。

2.2.2 明确各岗位工作职责。

医院护理部为各岗位护士设置了明确的工作职责,包括临床教学教师职责、病房护士长职责、总护士长职责、护理部副主任职责、护理部主任职责等。各岗职责内容涉及临床教学、护理科研、护理管理、绩效考核、协调沟通、质量控制等多角度,以使护理教育者及管理者切实履行职责,落实每项工作内容,扎实推进护理教学、管理工作的顺利开展。

2.2.3 采用分层次培训体系。

为紧密结合临床实际工作需要,医院护理部制定了完善的培训体系,为各岗位护理人员提供针对性培训。教学老师层面的培训内容主要是教学方法、授课技巧、科研设计等;对于护士长岗位,围绕病房管理的实际需要,主要进行管理技巧、护理质量改进和循证护理等方面的培训;对于总护士长,从其统筹大科管理的层面,制定了关于领导能力、管理艺术、流程再造等课程。各岗培训项目内容丰富,各有重点,各有特色,循序渐进,落实到位,成效显著。

2.2.4 各岗位绩效及晋升制度。

在绩效考核方面,结合各岗护理风险及责任程度、工作质量、工作量、教学科研管理水平、执行力及出勤情况等各方面因素,最终进行综合评定。在各岗位的聘任方面,医院采取竞聘上岗的形式以公开公平的方式进行选拔,并每两年进行一次,为更多的优秀人才提供机会。

3 总结

护士分层管理是护理管理工作的一项改革,是一项涉及管理理念、管理模式、管理方法的多方位改革,是一个需要不断探索与完善的过程。回顾过去6年的探索与实践经验,有如下4点体会:

3.1 分级客观公正

在全院公布各层级管理办法,明确分层管理相关的各项制度,促进分层管理办法的落实;另外一方面,公布分层护理管理办法,公示医院对各层级护士工作要求,规范了各层级护士的表现并帮助其明确了努力方向,规划了职业发展路径。

3.2 根据病房情况实施护理人员动态管理

各病房根据其特点配备不同层级的护士,同时结合责任制整体护理,根据每日病房实际情况,通过护理部-大科-病房三级管理有序调配统筹使用现有人力,实现对全院护理人员的动态管理。

3.3 强调业绩能力,绩效分配合理

在绩效考核和岗位聘任的过程中,改变了以前重年资、重职称的管理模式,以护理人员的工作成绩为主要依据,并通过竞聘上岗等形式,实现岗位聘任,真正体现公平公正的原则,切实发挥绩效考核的激励作用。

3.4 与优质护理服务有机结合,推进护理事业的可持续发展

实施护士分层管理,其内涵是将护士安排在其最适合的岗位,充分发挥其能力与水平。根据护士的能力,让其承担病情严重度相符的病人的护理,才能从根本上保障病人得到最优质的护理,也使护士的个人价值得到最大化体现,提高护士工作认同感。因此,责任制的整体护理模式与科学的护理管理体系有机结合,将是护理事业稳步持续发展的不竭动力。

摘要：护士分层管理是护士岗位管理的重要组成部分,也是护理科学化管理的重要举措。通过将护士按能力、职称、学历、年资分为N1～N44个层级,并赋予其相应的职责、标准、培训,制定相应的绩效考评方案,从而全方位调动护士工作积极性,提升医院护理管理的科学化水平。

护士护理管理论文 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院外科、内科40例护士为研究对象, 均为女性, 年龄19~44岁, 平均20.55岁;护龄1~23年, 平均6~10年;学历:本科及以上4例, 大专26例, 中专10例;职称:主管护师4例, 护师6例, 护士30例;婚姻状况:已婚15例, 未婚25例。以实施护士分层管理实施为分界点, 实施后调查60名医生, 实施前调查60名。两组医生的一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。实施后调查117例患者, 实施前调查105例, 两组患者在一般资料差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

1.2.1 管理模式的构建

根据护士的护龄、专科知识和技能、学历、职称、实际工作能力、性格特征等急性综合评定。分成4个责任组, 每组设置护士长1名, 责任护士1名, 护士2名。实行护士长领导下的负责制分层管理模式。护士长指导当班护士工作, 解决技术难题, 负责病房管理。责任护士带领护士负责患者的治疗、护理、康复指导工作, 确保护理质量和医疗安全[2]。护士负责患者的基础护理工作, 仪器的日常维修和保养。护理人员按层次由高到低分别给予不同绩效分配。

1.2.2 实施方法

采用弹性排班的方法。护士长上行政班, 实施责任班相对固定, 大小夜班双班制[2], 严格实行8h在岗, 24h负责制。增派早晚班次, 加强晨晚间护理的人力, 保证晨、晚间基础护理质量。11:00、17:00主班有半小时的就餐时间。根据收治患者情况, 合理调配人员, 在排班时实行新老搭配, 在患者最需要护士的时间段增加护理人员, 如连班、节假日。每天医护人员一起交班后, 责任护士随本组管理医生一起查房, 带领指导本组的护士一起完成本组患者的护理、治疗、各项检查、健康指导等, 并负责本组患者的护理质量[3]。

1.3 评价指标

(1) 满意度:根据我省医院护理工作管理规范标准结合我科室实际情况, 制定统一的护理质量考察标准, 对患者、护理人员、医生对护理工作的满意度进行调查[2]。 (2) 护理质量:采用护理质量评分、被表扬次数、投诉率来评价。

1.4 统计学方法

应用SPSS 11.5统计学软件。计量资料以表示, 采用t检验。计数资料采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 实施前后患者、医生、护理人员满意度比较

分层管理后, 护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

2.2 实施前后护理质量比较

施后的护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。

3 讨论

护理质量不仅关系到患者的转归, 也体现了整个医院的医疗护理水平。但就目前而言, 护理人员相对紧张, 护士的工作压力较大, 一般处于超负荷工作状况, 过大的工作量使他们疲于应付。长此以往不仅护理质量难以保证, 而且也可能导致可能积劳成疾、心理不健康。护士分层管理的模式, 明确各岗位职能, 逐级管理。这种管理方法本着因材施用的原则, 激发了每位护士的进取精神, 利于护理人才的培养。同时也锻炼了每位护士的管理能力。护士分层管理后, 患者有了固定的护士、医生, 各组医护人员相对固定, 加强了护患沟通, 有利于缓解患者及其家属手术和住院带来的及早和恐惧的心理, 减少了护患纠纷的发生, 提高了护理满意度[3]。最重要的一个方面, 护士分层管理, 通过一进步健全监督机制, 促进了护理质量的持续改进与控制, 合理利用护士, 逐步完善患者的生活护理和基础护理, 确保了患者的护理质量[5]。研究结果显示, 实施护士分层管理后护士的满意度、医生的满意度、患者的满意度均显著高于实施前。护理质量评分、被表扬次数、投诉率显著优于实施前。

综上所述, 护士分层护理有利于护士的合理利用, 促进了护理质量的持续改进与控制, 提高了护士的工作满意度。

参考文献

[1]高华, 何国平.护士分层管理模式在临床护理管理中的应用[J].护理实践与研究, 2011, 8 (7) :77-78.

[2]朱淑静.护士分层分组管理模式在外科病房护理管理中的应用[J].护理研究, 2010, 24 (32) :2984-2986.

护士护理管理论文 篇11

【关键词】分层分组管理;优质护理服务

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1008-6455（2012）02-0524-02

国家卫生部确定“优质护理示范工程”以来，对护士综合素质、服务态度、护理质量及操作水平提出了 高、更全面的要求，我科5月份被医院确定 优质护理服务示范病房后，将护士素质、技术要求、护理岗位职责与护士的分层管理有机结合，按职上岗、分层培训、弹性排班 开展优质护理服务近两年的时间，护理质量得到很 的提高，患者满意度大大提高，取得了较好的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

保健科现有床位28张，配护士14名，护龄5-10年以上的3名，护龄3-4年的4名，护龄2-3年的2名，护龄2年以上的4名，不足2年的1名。

2方法

2.1制定培训计划 按照优质护理服务示范病房要求，结合科室护理人员层次结构及科室特点制定培训计划；按各层次护理人员素质制定培训目标及培训要求；由技术及经验丰富的人员成立培训考核小组，负责理论及操作技能的考核；科室培训层次为护士长、责任组长、责任护士、辅助护士。

2.2护士分层次使用特点及方法 采取分层分组管理，实施护士长、责任组长、责任护士立体管理框架，护士、医生、患者为一组管理的工作形式，科室护士分二组，分组固定一名责任组长两名责任护士，每组床位14张，每名护士不超过8张床位。实行24小时责任制，采取弹性休息排班方法。交班后责任组长带领指导本组责任护士完成患者的护理、治疗等。每组护士按不同资历、能力进行组合，排班时注意人员层次的合理搭配，确保护理、医疗质量安全。

2.3制定各层护理人员的岗位职责

2.3.1护士长岗位职责

在护理部主任领导和科主任的业务指导下，根据护理部对全院护理工作的目标管理、工作计划，结合本科实际情况，制定本科护理工作计划。对复杂、疑难患者的护理或新技术、新业务的开展，要亲自参加实践。有计划地提高本科护理人员的基础理论水平，辨证施护能力与各项操作技能，促进护士业务水平的提高。组织本科开展护理科研，培养专科护理科技型护理人才。负责组织科室考评，确定责任组长、责任护士、辅助护士的人员定编，弹性排班、全面护理质控，并负责科室护士的绩效工资核算。协助护理部负责本科护士的轮换和临时调配。

2.3.2责任组长岗位职责

负责对责任护士及辅助护士进行临床技能和工作水平指导，对分管小组的患者落实全面整体连续性全程护理，掌握患者的病情，熟悉患者“九知道”，检查护理措施及医嘱落实情况，负责本组护理记录书写、质量检查，评价患者基础护理到位情况、患者对健康教育的知晓情况，危重患者及时观察、护理到位，并随时记录检查。

2.3.3责任护士岗位职责

根据医嘱完成分管患者的常规治疗护理，按护理级别护理到位，随时评价护理措施及护理计划，熟知患者九知道，指导辅助护士工作。

2.3.4辅助护士岗位职责

国家注册护士资格，掌握专科护理知识及健康教育内容，规范完成50项护理技術操作，基础护理合格率达90%，工作主动，做到护士“四勤”。

2.4绩效工资分配

绩效工资分配按岗位系 与工作绩效考评相结合，实现多劳多得责、权、利的相对统一。

3讨论

3.1每层次护士的培训目标明确，护士学习主动性明显提高，合作性增强，提高护士学习主动性、合作性、应变能力、沟通能力、理论联系实际能力和处理问题能力。在工作中结合临床实践完成学习，强化培训效果。督导护士在指定时间内完成培训计划内容，以保证计划的顺利实施。

3.2在护士分层次管理下，责任护士在责任组长的指导、帮助和协调心下工作，对本班负责。规定护士必须进行“五查五看”，接班责任护士负责“五查五看”和进行病人床边的具体交接等工作，助理护士负责病人的基础护理和生活护理等，有问题及时报告责任组长。由于分工明确，有上级护士及时反馈和指导，使下级护士迅速成长。

3.3护士的主动服务意识增强，护士长根据护士完成的护理工作量、质、患者的满意度及危重患者护理人次进行绩效考核，将能够完成对危重患者的护理动作为专科护士能力考核的重要指标，以激励各年龄段护士支持优质护理服务，从而使护士由被动执行医嘱到主动为患者提供优质的护理服务。

3.4因层次管理责任明确，在住院患者得到优质护理保障的同时，护士的工作价值得到体现，从整体上提高了各层次护士的临床技能、协调能力、操作能力、应变能力及沟通能力。拓展了护士职业生涯发展空间，为今后专业护士的发展奠定了基础。

参考文献：

[1] 闫怡静.医院护理人员配备的研究进展[J].中华护理杂志，2003，38（4）:295.

[2] 马晓伟.在全国“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作会议上的讲话[J].中国护理管理，2010，10（4）；5.

[3] 张朝辉、李小叶.护士分层次培训在优质护理服务病房的应用[J].中国医药指南，2011，9（9）27.

加强临聘护士管理提高护理质量 篇12

甘肃省第二人民医院 (以下简称该院) 是甘肃省精神卫生中心, 为岗前心理测试以及干预提供了现实与理论基础, 这种尝试改变了以往只注重能力的选择模式, 使护理部、临床科室护士长对临聘人员的选择更加理性并尊重临聘人员的性格特点, 有助于增进相互间的团结协作。同时也提供了教学参考, 适时利用行为心理规律的登门槛效应、增减效应、蝴蝶效应、霍桑效应、罗森塔尔效应切实提高了教学老师的教学水平以及临聘人员对带教老师的认知程度。

2 建立培训计划, 集中岗前培训, 为进入临床一线工作打好基础

临聘人员进入医院后, 制订教学统一的内容, 首先由护理部组织进行1-2个月的岗前集中培训, 对临聘人员在校所学的护理知识进行再次集中学习, 包括各项的临床操作技能和相关的知识点, 再由各临床科室的护士长针对本专业特点授课, 明确侧重点与临床接轨。学习结束后进行考核, 合格人员向护理部写申请, 充分考虑各临床科室的护士长在带教过程中每一位临聘人员的具体表现, 是否有利于本专业的要求, 护理部结合各临床科室的实际用人计划和本人的工作意向将其分配到一线科室, 并实行末尾再培训。

3 科室对临聘护士进行P DCA循环管理, 促进各项工作的顺利实施与持续改进[3]

由于手术室工作的特殊性, 进入科室的临聘护士, 还需要再次进行为期两个月至三个月的临床培训, 带教工作均由科室有丰富临床经验的高年资护士负责, 对科室的规章制度、基本操作技能、核心工作流程等进行系统性学习, 保证对各外科专业的常见手术达到器械和巡回工作各3次以上, 白班集中跟台手术, 目的是强化思维, 以便于更快地熟悉各科室手术的流程, 每个临聘人员经过培训后, 根据自己对实际工作的掌握情况, 向护士长提出申请, 护士长对其进行全面考核, 合格者方可独立进入工作岗位。

4 加强各种护理文书书写的管理, 保障护理文书书写合格率达到100%

临聘护士进入工作岗位, 在独立完成护理记录单的书写时, 虽然反复强调在各种护理文书出科前要进行检查确认, 但是由于工作经验的不足, 在实际记录过程中出现的失误率达到了30%, 管理者针对出现的错误和护士进行沟通, 形成PDCA循环管理, 也即对于出现的问题进行:发现问题、纠正错误、再次检查、合格出科。同时对于反复出现的问题和多人次出现的共性问题及时地纠正并完善工作, 科室有详细的护理记录书写标准, 严禁按照自己的思维模式进行护理文书的书写。

5 技能操作的培训

临聘护士进入科室后, 对于仪器的使用, 存在一知半解的问题, 只知道简单的使用流程, 不懂得其构造及工作原理, 一些精密的仪器会因使用不当造成损坏, 即影响到科室的正常使用, 还会引起临床手术科室医生的不满, 针对这些问题, 定期邀请厂家的工程师到科室, 对相关的知识点进行系统地培训, 每种仪器培训2-3次, 直到每位护士都熟练掌握为止。同时, 由于培训时间有限, 每位护士的理解能力不同, 临聘护士在独立倒班后, 针对自己在实际工作中的不足, 做到缺什么补什么, 向护士长提出申请, 护士长根据具体情况组织科室人员进行针对薄弱点的再次强化培训, 最终达到事半功倍的效果。

6 完成学习笔记, 积累临床工作经验

该院护理科临聘护士的平均年龄24岁, 80%为独生子女, 家庭经济情况较好, 思维活跃, 对于现有的工作岗位缺乏重视, 同时由于工作经验不足, 对于手术过程中可能出现的问题缺乏预见性, 出现问题后不能及时、准确地处理, 针对以上问题, 科室的管理者要加强与临聘护士的有效沟通, 及时了解年轻护士在工作中遇到的问题, 并能换位思考, 帮助她们解决实际困难;同时要求临聘人员将配合手术的过程做好学习记录, 重点是在配合各专科手术过程中遇到的难点及不足, 术后可以通过上网查询、科室人员交流等方式解决现有的问题, 同时要求对一些专科的问题做到举一反三, 灵活运用。在配合新业务、新技术时, 首先要掌握患者的详细信息、手术的关键步骤及特殊仪器设备的使用等, 术前、术中做到心中有数, 才能够更好地配合各科室手术顺利地完成。每位护士要针对自己的记录内容, 定期进行总结并分析不足, 提出新的学习计划。

7 外送进修, 体现自我价值

医院在人才的培养、进修方面, 将更多的机会给了在职的工作人员, 但是随着科室人员结构的调整, 在职人员逐步减少, 而且年龄偏大, 所以近年来科室在长期的规划上, 将更多的机会给了临聘护士, 目前科室已经有50%的临聘人员完成了在本省及外省的进修学习工作, 很好地提升了自己的综合素质, 并在工作岗位上发挥了良好的带动作用。

8 建立长效的激励体制

针对科室临聘人员较多的现状, 按照科室的考核标准, 对全体临聘人员进行考核, 每月的考核结果均予以公示, 做到公平、公正、透明、公开, 并将每月的考核结果上报护理部备案, 对每年科室考核成绩排名前三名的同志给予奖金激励, 同时将考核成绩与每年的评优、评先挂钩, 优先上报护理部参加当年的十佳护士评选工作, 以鼓舞和带动年轻同志的不断进步, 公开、透明的考核制度的落实, 在稳定护理团队的同时, 也使得年轻护士在业务上形成良好的赶超态势, 提升了整个护理队伍的综合素质, 确保了各项护理任务的顺利完成。

9 团结协作、共同进步

科室注重培养临聘人员的团队意识, 在工作中强调互相学习, 共同进步的理念。由于该院护理科的临聘护士大多在毕业后直接进入手术室工作, 加之手术室工作不同于其他的临床科室, 有其特殊性及专业性, 针对临聘人员在操作上的不足, 科室成立互助小组, 选择两名操作娴熟的同志负责小组的管理和培训, 做到月月有计划, 周周有培训, 对临床科室要求的所有培训项目进行反复练习, 同时做好培训记录, 很好地提升了操作技能。

1 0 重视业务学习和带教工作的开展

以往, 科室的教学工作和业务查房工作均由高年资护士完成, 为了更好、更快地提升临聘护士的整体素质, 科室自2012年开始, 带教工作由一名高年资护士整体负责, 但只是负责协调实习生的日常管理和实习生出科前的考试工作, 其余的工作均由工作3年以上的临聘护士承担, 含每周的小讲课、每月的教学查房及每年的见习生带教。护士长根据每位临聘护士的实际工作能力去带教不同学历层次的实习生, 要求参与带教的临聘护士提前准备好讲课的课件, 全年的讲课内容不能够重复, 护士长会随机抽查实习生的带教情况, 并关注老师的带教能力, 也会参与实习生的出科考试工作, 同时做好问卷调查, 对优秀的带教老师予以年终奖励。在培养临聘护士独立带教的同时, 会安排年轻护士承担科室的业务查房工作, 护士长负责安排学习的具体时间, 题目则由护士自己选择, 相比之下, 较死板的安排固定的学习内容, 能够更好地激发年轻护士的积极性, 发挥自己工作中的优势, 两年来, 该项工作的改进取得了比较理想的效果。

1 1 加强班次的协调配合, 确保护理安全

该院手术室的临聘护士占科室护理人员总人员的66%, 工作年限1年至7年不等, 但科室的实际工作状况是:急诊手术占到了总手术量的50%以上, 以夜间较多, 为了更好地完成夜间的手术配合工作, 科室充分考虑到了人员的合理搭配问题, 从临聘人员的反应灵活性、工作经验、应急能力、沟通协调能力等多方面考虑, 合理安排班次和人员, 很好地保障了夜间手术的顺利完成和手术患者的安全。

1 2 定期座谈, 保障团队的凝聚力

临聘人员普遍存在年轻、收入低, 孩子小、家庭负担较重的状况, 但同时年轻同志在科室却承担着较繁重的手术任务, 所以作为科室的管理者, 在完成手术任务的同时, 要充分的考虑到每位同志的实际生活困难和身体的状况, 做好沟通工作, 及时的对工作人员出现的思想波动加以疏导, 尽可能的解决她们在工作中遇到的实际困难, 更好的保障团队的工作热情, 增强团队的凝聚力。

科室的质量管理在提升护理质量的过程中起到了决定性的作用, 科室通过对日常的管理工作进行不断的改进, 增强了护理人员的质量意识, 增强了团队的整体凝聚力, 提高了护理工作质量, 更好的保障了手术患者的安全, 最终达到服务对象和服务人员满意的双赢效果。

摘要：随着医疗制度的改革, 越来越多的临聘护士进入医院的各个临床岗位, 临聘护士向科室注入了新鲜血液, 作为管理者, 如何做好临聘护士的管理工作, 充分发挥年轻护士的优点, 避免因工作经验不足而造成护理质量的下降, 这就向科室的管理者提出了新的管理要求。通过几年的临床摸索, 促进了管理质量与护理素质的提高。

关键词：临聘护士,质量管理,护理质量

参考文献

[1]李鸿雁.临时护士的招聘与管理方法[J].现代医药卫生, 2007 (02) .

[2]张德梅.聘用护工的管理技巧[J].中国民间疗法, 2011 (06) .