赠款项目

赠款项目（精选10篇）

赠款项目 篇1

近日, 邵逸夫基金教育赠款项目实施25周年庆祝活动暨第26批项目赠款仪式在北京举行。教育部副部长杜玉波、郝平和香港邵逸夫基金有限公司主席邵方逸华女士出席活动。

双方对邵逸夫基金教育赠款项目25年来的实施情况进行了简要回顾。邵方逸华女士与第26批接受赠款项目高校领导签署了赠款协议。由香港著名实业家邵逸夫先生设立的邵逸夫基金是当前海内外爱国人士通过教育部捐款持续时间最长、赠款金额最大、建设项目最多的教育赠款项目。多年来, 邵氏基金连续为内地教育事业发展注入善款。近年来, 邵逸夫基金重点支持了中西部大、中、小学的教育设施建设, 切实配合了国家中部崛起和西部大开发等重大战略, 有效促进了中西部地区教育事业的发展。邵逸夫基金第26批赠款两亿元港币将用于支持内地高校开展硬件设施建设, 至此邵逸夫基金教育赠款总额已达到47.5亿元港币, 捐建项目总数已达到6013个。

赠款项目 篇2

财际[2011]133号

国务院有关部委、有关直属机构，各省、自治区、直辖市、计划单列市（不含西藏）财政厅（局），各招标公司，有关项目单位：

为了加强对国际金融组织贷款、赠款项目采购代理机构选聘工作的管理和监督，规范选聘程序，保证国际金融组织贷款、赠款项目采购工作合法、经济、高效地开展，我部制定了《国际金融组织贷款赠款项目选聘采购代理机构管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。执行中若有问题，请及时与我部（国际司）联系。

附件：国际金融组织贷款赠款项目选聘采购代理机构管理办法

财政部

二○一一年十二月三十日附件：

国际金融组织贷款赠款项目选聘采购代理机构管理办法

第一条 为了加强对国际金融组织贷款、赠款项目采购代理机构选聘工作的管理和监督，规范选聘程序，保证国际金融组织贷款、赠款项目采购工作合法、经济、高效地开展，制定本办法。

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I

第二条 本办法适用于利用国际金融组织贷款、赠款项目的项目单位以国内资金支付代理费用选聘采购代理机构的选聘活动。项目单位与国际金融组织约定以国际金融组织贷款或者赠款支付代理费用的，其选聘程序适用相应国际金融组织的《使用咨询服务指南》。

第三条 本办法下列用语的含义：

（一）国际金融组织贷款，是指财政部经国务院批准代表国家向世界银行、亚洲开发银行、国际农业发展基金、欧洲投资银行等国际金融组织统一筹措并形成政府外债的贷款，以及与上述贷款搭配使用的联合融资。

（二）国际金融组织赠款，是指财政部或者财政部经国务院批准代表国家作为受赠方接受的由世界银行、亚洲开发银行、国际农业发展基金、欧洲投资银行、全球环境基金等国际金融组织直接提供或者其他多、双边机构通过上述国际金融组织提供的赠款。

（三）项目单位，是指财政部制定并发布的《国际金融组织和外国政府贷款赠款管理办法》（财政部令第38号）第九条、第十条、第十一条确定的“中央项目执行机构”、“中央项目协调机构”、“地方项目执行机构”或者承担这些机构职责的有关中央或者地方的部门、机构或法人实体的统称。

（四）采购代理机构，是指接受项目单位委托提供采购代理服务、其资质符合《中华人民共和国招标投标法》第十三条以及其他相关法律法规规定条件的专门机构。

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（五）采购代理服务，是指采购代理机构接受项目单位的委托所开展或者提供的本办法第十二条所规定的相关工作或者服务。

第四条 选聘采购代理机构的工作应当由项目单位负责组织实施，并在与国际金融组织进行贷款或者赠款谈判前完成。

第五条 对于同一个贷款或赠款项目中所包含的、部分或者全部由国际金融组织贷款或赠款融资的所有采购合同包，不论其中包含多少比例的国际金融组织贷款或赠款，也不论采用何种采购方式，项目单位应当只选聘一个采购代理机构，不得分拆后选聘不同的采购代理机构。但跨省（自治区、直辖市、计划单列市）且由当地项目单位各自负责采购工作的“打捆项目”，可以以所涉及的各省（自治区、直辖市、计划单列市）为单位分别选聘一个采购代理机构承担本地区项目部分的采购代理工作。

第六条 选聘采购代理机构的方式包括公开招标和邀请招标，不进行资格预审。公开招标作为首选的选聘方式。邀请招标应当在财政部门审核同意后方可实施。

采用公开招标的，项目单位应当至少在一家国家级报纸和一家项目单位所属中央部门或者省级政府门户网站刊登《采购代理机构选聘邀请函》（以下简称《选聘邀请函》，格式见附件2）。

采用邀请招标的，项目单位应当至少同时向3家采购代理机构发出《选聘邀请函》，项目单位拟邀请的采购代理机构名单应当报财政部门备案。《选聘邀请函》发出后，如果不在被邀请名单之列的采购代理机构在投标截止日前以书面形式向项目单位表示愿意参中国服装——淘宝牛仔裤 III 加投标，则项目单位应当允许该采购代理机构参加投标并将该采购代理机构名单报财政部门备案。

第七条 项目单位应当根据本办法附件3的格式和要求编制《选聘征询文件》。《选聘征询文件》的内容主要包括：

（一）选聘邀请函；

（二）项目概况；

（三）采购内容（分包方案或计划）；

（四）需采购代理机构提供的服务内容和要求（任务大纲）；

（五）填报《代理申请书》的要求；

（六）《代理申请书》的份数、密封包装和提交要求；

（七）接收《代理申请书》的截止时间；

（八）评定程序和评分标准；

（九）代理合同格式。

《选聘征询文件》应当报财政部门备案后方可对外发出。《选聘征询文件》应当免费发放。

第八条 《选聘征询文件》规定采购代理机构准备、提交《代理申请书》的截止时间，自《选聘征询文件》发出之日起至《代理申请书》提交截止之日止不得少于20日。

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第九条 凡愿意参加投标的采购代理机构均应当按照《选聘征询文件》中的要求和格式编制《代理申请书》（格式见《选聘征询文件》的附录1）。《代理申请书》必须以书面形式密封，并按《选聘征询文件》规定的时间和地址提交。提交《代理申请书》可选择邮寄或者当面递交。代理服务费报价应当单独密封，随《代理申请书》的其他部分一起提交。

凡在截止时间过后送达的《代理申请书》均视为无效申请书，不得参加评定。

第十条 《代理申请书》应当包括如下内容：

（一）代理申请书申报函；

（二）采购代理机构概况；

（三）采购代理机构近3年来（不含选聘活动的当年）承担国际金融组织贷款、赠款项目采购代理业务的业绩；

（四）负责本项目代理业务的人员自身资格、能力和业绩；

（五）服务方案；

（六）代理服务费付款要求；

（七）根据项目特点其他需要考虑的因素；

（八）代理服务费报价。

上述第（一）项代理申请书申报函、第（六）项代理服务费付中国服装——淘宝牛仔裤 V 款要求、第（八）项代理服务费报价应当有采购代理机构的法人代表或其授权代表签字或者盖签名章，并加盖法人公章；采购代理机构近3年来的代理业绩应当附有证明材料；负责本项目代理业务的人员的履历应当经本人签字确认且附有相应的证明材料。所附相关证明材料的原件不作为《代理申请书》的组成部分，但应备查。

不符合本条规定的《代理申请书》均视为无效申请书。

第十一条 采购代理机构可按自愿原则组成联营体参与投标。联营体投标应当在《代理申请书》中附已经各方签署的《联营体协议》。组成联营体的成员不能超过两个，《联营体协议》中应当明确牵头人，并明确各自的责任、权利及义务。选聘评审时以牵头人的得分作为联营体的得分。

第十二条 采购代理机构应当为项目单位提供下列采购代理服务：

（一）提供采购前期咨询（如协助项目单位编制采购计划；对项目单位的工作人员进行与国际金融组织贷款项目采购政策、程序和条件相关的培训）；

（二）编制资格预审文件（中英文）和（或者）招标文件（中英文，技术部分除外），包括这些文件的澄清或补遗文件。组织资格预审文件和（或者）招标文件的发售、标前会、开标、评标、定标、撰写资格预审报告（中英文）和（或者）评标报告（中英文）；

（三）代理招标过程中的资格预审文件和（或者）招标文件（包中国服装——淘宝牛仔裤 VI

括这些文件的澄清或补遗文件）、资格预审报告和（或者）评标报告报国内相关审批部门和国际金融组织审批；

（四）协调合同的签订等。

采购代理机构为完成本条第一款规定范围内的采购代理服务而收取的代理服务费报价，应当根据《招标代理服务收费管理暂行办法》（计价格〔2002〕1980号）中规定的办法报出收费费率，所报费率在基准费率的基础上上下浮动的幅度最多不超过20%。如果项目单位要求采购代理机构提出代理服务费报价的具体金额，则项目单位应当在《选聘征询文件》中列明所有需代理的合同包名称及其估算金额。

项目单位委托采购代理机构服务的内容超出本条第一款规定范围的，双方可就超出的服务内容另行协商服务报酬。

第十三条 项目单位采用公开招标方式，在截止时间内收到的《代理申请书》少于3家的，应当重新招标；如果第二次公开招标收到的《代理申请书》仍然少于3家，则可以在已递交了《代理申请书》的采购代理机构范围内进行评审。

项目单位采用邀请招标方式，在截止时间内收到的《代理申请书》少于3家的，应当在此前已发送《选聘邀请函》的采购代理机构以外，另行邀请数量足以补足3家的其他采购代理机构参加投标；如第二次邀请后收到的《代理申请书》仍然少于3家，则可以在已递交了《代理申请书》的采购代理机构范围内进行评审。

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第十四条 项目单位应当成立一个由5名以上单数成员组成的评审委员会承担采购代理机构的评定工作。评审委员会主任可以由评审委员会成员推选产生或者由项目单位代表担任。评审委员会主任主持评审会议。评审委员会中至少应有1/3成员从事过国际金融组织贷款或者赠款项目采购执行或管理工作。

评审委员会成员不得包括下列人员：

（一）负责具体管理和监督国际金融组织贷款和赠款项目的财政部门工作人员；

（二）其他与采购代理机构有利害关系的人员。

第十五条 评审委员会应当根据《选聘征询文件》中载明的程序和标准进行评定。各评委就参与投标的采购代理机构所递交的《代理申请书》的各方面分别独立评分，取各评委评分的平均分作为相应采购代理机构的最终得分。

第十六条 评审委员会评分时应当遵循下列程序与步骤：

（一）就各采购代理机构的《代理申请书》除代理服务费报价以外的各项进行评分并汇总各《代理申请书》的得分；

（二）开启单独密封的代理服务费报价，根据《选聘征询文件》中载明的方法计算各采购代理机构的代理服务费报价的得分；

（三）计算各采购代理机构的总得分并根据总得分由高到低进行排名。

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开启代理服务费报价时可以邀请递交了《代理申请书》的各采购代理机构的代表参加，但不得将各采购代理机构派代表参加作为强制性要求。

第十七条 评审委员会应当推荐总得分最高的采购代理机构为中标人。总得分相同的，代理服务费报价得分高者排名优先；代理服务费报价得分也相同的，负责本项目代理业务的人员自身资格、能力和业绩得分高者排名优先，并依照服务方案、采购代理机构业绩、公司概况、代理服务费付款要求及其他需要考虑的因素的分项得分优先次序类推。

第十八条 采购代理机构的评审由评审委员会独立进行，任何单位和个人不得对评审委员会成员施加影响或者对评审过程进行干预。评审委员会的评审过程应当接受纪检监察部门和财政部门的监督。

第十九条 评审结束后，评审委员会应当撰写《采购代理机构选聘评审报告》（以下简称《评审报告》）。《评审报告》应当包括但不限于以下内容：

（一）选聘过程基本情况（包括发出《选聘邀请函》的日期、公开招标情况下刊登公告的媒体和网站名称或者邀请招标情况下被邀请的采购代理机构的名单、递交《代理申请书》的截止时间、递交了《代理申请书》的采购代理机构名单等）；

（二）评审委员会组成情况；

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（三）各评委的评分情况及概括的评分理由；

（四）各采购代理机构的代理服务费报价情况及相应得分；

（五）各采购代理机构的总得分和排名以及推荐中标的采购代理机构名称。

评审委员会各成员应当在《评审报告》上签名。项目单位应当在评审结束后10个工作日内将《评审报告》报财政部门审核。经财政部门审核同意后，项目单位应当发出《中标通知书》，同时将中标结果告知各未中标的采购代理机构。

第二十条 中标的采购代理机构应当在收到项目单位的《中标通知书》后15个工作日内与项目单位签订《委托代理合同》（格式见《选聘征询文件》的附录2）。

第二十一条 评审工作结束后，项目单位应将采购代理机构提交的《代理申请书》、评审过程中各评委的评分记录、《评审报告》等收集整理存档并妥善保存至少5年。国家法律法规要求采购过程文件存档期限超过上述规定的，依照其规定执行。

第二十二条 选聘采购代理机构采用综合评分法评定。项目单位应当根据本条及附件1规定设置具体评分标准，并在《选聘征询文件》中列明。除了本办法第九条、第十条的规定以外，《代理申请书》无论某一项或者某几项不满足《选聘征询文件》的编制要求，均不得被废除或者视为无效申请书，但相应不满足项应被评定为0分。

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评分采用百分制，具体评分内容与标准按本办法附件1执行。

第二十三条 本办法第六条、第七条、第十九条所规定的财政部门的审核或者备案是指：

由地方政府承担债务并且由地方项目单位负责采购工作的国际金融组织贷款或者赠款项目，相关事项由省级财政部门负责审核或者备案。

除前款所述外其他国际金融组织贷款或者赠款项目，项目单位应当按照财政部令第38号第二十六条的规定，将《评审报告》暨选聘结果报财政部备案，其余相关事项无需报财政部审核或者备案，由项目单位自行负责，但财政部可以根据需要对有关事项进行监督检查。

上述审核事项的审核时限为审核事项送达财政部门的10个工作日内。10个工作日后，财政部门未提出“异议”的视为“无异议”。

第二十四条各级财政部门应当对国际金融组织贷款、赠款项目采购代理机构的选聘工作以及对中标的采购代理机构的工作情况进行监督。

项目单位未依照本办法选聘采购代理机构的，省级财政部门可以就相关项目提请财政部要求推迟与国际金融组织的贷款和（或者）赠款谈判。

采购代理机构的采购代理工作违反国家有关法律法规和与国际金融组织签订的《贷款协定》或者《赠款协议》、《项目协议》以中国服装——淘宝牛仔裤 XI 及相关国际金融组织招标采购指南或者聘请咨询服务指南的，省级财政部门可以提请财政部视情况对相关采购代理机构提出通报批评。

第二十五条 本办法自2012年1月1日起施行。

附：1.采购代理机构评分内容与标准

2.采购代理机构选聘邀请函（格式）

3.选聘征询文件（格式）

附1：

采购代理机构评分内容与标准

采购代理机构的评分采用百分制，按照以下内容与标准设置相应分值并进行评定：

一、公司概况（本项最高5分）

项目单位应当根据采购代理机构的综合实力是否有利于完成采购代理任务设置分值。

为了鼓励采购代理机构简明地编写公司概况，项目单位可规定采购代理机构在填报《代理申请书》的公司概况时不超过20页；每超过1页扣0.5分，最多扣5分。

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二、采购代理机构近3年来承担国际金融组织贷款、赠款项目采购代理业务的业绩（本项最高20分）

项目单位应当根据采购代理机构业绩个数以及业绩与本项目的类似性设置分值。采购代理机构不论代理了一个项目中的一个或任意几个合同组合的采购还是所有子项目或合同包的采购，也不论签署了总《代理合同（或协议）》还是分别签署了《代理合同（或协议）》，均应视为一个代理业绩。

作为最低的业绩要求，项目单位应规定采购代理机构近3年来（不含选聘活动的当年，以《代理合同（或协议）》签署的年份为准）必须至少承担过一个国际金融组织贷款或赠款项目的采购代理业务。

项目单位应当要求采购代理机构在《代理申请书》中提供下列材料：

（一）代理项目的《代理合同（或协议）》；

（二）国际金融组织就该项目合同包的相关采购过程的批复文件的复印件。项目单位可以根据需要查验原件。

采购代理机构提供的业绩证明材料如被证实不真实，则本项得分为0分。

三、负责本项目代理业务的人员自身资格、能力和业绩（本项最高30分）

项目单位应当根据以下条件设置分值：

（一）采购代理机构拟为本项目成立的项目小组的项目经理的从业资格、年限、能力、业中国服装——淘宝牛仔裤 XIII 绩；

（二）项目小组其他成员的从业资格、年限、能力、业绩；

（三）项目小组各成员以往服务过的项目单位或者相关管理部门的评价。

作为最低资格要求，项目单位应当规定采购代理机构拟为本项目派出的项目经理需从事国际金融组织贷款或者赠款项目采购代理工作满5年，且至少已完成了2个国际金融组织贷款或者赠款项目的采购代理工作。

项目单位应当要求采购代理机构在《代理申请书》中提供下列材料：

（一）能证明项目经理、项目小组其他成员的从业资格、年限、能力和业绩的证明材料；

（二）相关项目单位或者管理部门的评价的证明材料的复印件。项目单位可以根据需要查验原件。

采购代理机构提供的证明材料如被证实不真实，或者拟派出的项目经理不满足前款关于项目经理的最低资格要求的，则本项得分为0分。

四、服务方案（本项最高15分）

项目单位应从服务方案的组织机构设置的合理性，服务内容或者承诺的可行性，服务质量保障体系和措施的满意度，针对本项目的专门安排和措施，创新性或者合理化建议等方面设置分值。

五、代理费付款要求（本项最高5分）

项目单位应当根据采购代理机构的付款要求是否有利于项目单位设置分值。

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六、根据项目特点，其他需要考虑的因素（本项最高5分）

项目单位应当根据项目的实际需要设置分值，但不得有排斥非本行政区域或者本行业的采购代理机构参加竞争的要求。

七、代理服务费报价（本项最高20分）

项目单位应当根据采购代理机构的代理服务费报价采用低价优先法设置报价分值，以满足《选聘征询文件》要求且报价最低的代理费报价为计算基准价，其价格得分为最高分20分，其他采购代理机构的价格得分按照下列公式计算：

代理服务费报价得分 =(计算基准价／代理费报价)× 20

采购代理机构根据《招标代理服务收费管理暂行办法》（计价格〔2002〕1980号）规定的办法报出的收费费率，在基准费率的基础上上下浮动的幅度最多不得超过20%。如果浮动幅度超过20%，则本项得分为0分。

附2：

采购代理机构选聘邀请函（格式）

我单位（地址、联系方式如下）拟利用

（美元/欧元）的（国际金融组织名称）贷款（赠款）用于

项目（下称“本项目”）建设。本项目采购工作预计

年开始执行。根据本项目《贷款协定》的规定，使用该组织贷款（赠款）采购的工程、货物、非咨询类服务应遵循其《采购指南》；使用其贷款（赠款）选中国服装——淘宝牛仔裤 XV 聘咨询顾问应遵循其《使用咨询服务指南》。为完成上述采购任务，根据财政部《国际金融组织贷款赠款项目选聘采购代理机构管理办法》的规定，现选聘采购代理机构。

为便于参加选聘投标，现就有关事宜告知如下：

一、凡具有（项目单位根据项目的采购内容的相关性确定）资格的采购代理机构均可参加竞争。

二、采购内容简介（按土建工程、货物、非咨询类服务、咨询类服务分类，包括合同包名称、合同包估算金额）（由项目单位负责填写）。

三、感兴趣的采购代理机构请与我单位联系（联系方式如下）获取《选聘征询文件》，并按所附格式和要求编制并报送《代理申请书》。

四、报送《代理申请书》的截止时间为

****年**月**日

时。

五、收到本《采购代理机构选聘邀请函》的采购代理机构请立即书面回函确认：①已经收到本《邀请函》，②是否参加本次选聘投标。（当项目单位采用公开招标方式而刊登公告时，可删除本条内容）

我单位的地址：

邮政编码：

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传真、电话：

联系人、电子邮箱：

（项目单位名称）（盖公章）

（日 期）

抄报：

（财政部门）

附3：

选聘征询文件（格式）

一、采购代理机构选聘邀请函

二、项目概况

项目单位编写。主要介绍项目的总投资额、利用国际金融组织贷款或赠款的金额、项目主要建设内容、与国际金融组织洽谈的进度、项目计划开工和采购的时间进度安排、项目单位的组织结构和职责分工等。

三、采购内容（分包方案或计划）

项目单位编写。按土建工程、货物、非咨询类服务、咨询类服中国服装——淘宝牛仔裤 XVII 务分类，包括合同包名称、合同包估算金额、采购方式等。

四、需采购代理机构提供的服务内容和要求（任务大纲）

项目单位编写。主要包括：服务目标、服务内容（范围、责任等应结合本办法第十二条的规定）、采购代理机构资格要求（其中最低业绩要求应满足本办法第二十二条的相应规定）、项目小组人员资格、能力和业绩要求（其中项目经理最低业绩要求应满足本办法第二十二条的相应规定）、工作方式和时间要求、项目单位在采购中的责任和提供便于采购代理机构工作的设施等。

五、填报《代理申请书》的要求

项目单位编写。项目单位应将本办法第九条、第十条、第十一条、第十二条和第二十二条的相应规定包括进来）。（《代理申请书申报函》格式和代理申请书的组成部分见附录1）。

六、《代理申请书》的份数、密封包装和提交要求

项目单位编写。相关要求应满足本办法第九条的规定。

七、接收《代理申请书》报送的截止时间为 年

月

日。

八、评定程序和评分标准

项目单位编写。相关要求应满足本办法第十五条、第十六条、第十七条和第二十二条的规定。

九、委托代理合同格式（参考格式见附录2）

中国服装——淘宝牛仔裤 XVIII

附录：1.代理申请书（格式）

2.委托代理合同（参考格式）

附录1：代理申请书（格式）

代理申请书申报函

（项目单位名称）：

我公司已经领取了贵单位关于

项目选聘采购代理机构的《选聘征询文件》。我公司愿意参加此次选聘采购代理机构的投标，并已根据《选聘征询文件》的要求编制了《代理申请书》，现提交给贵单位，供评审。我公司的《代理申请书》除了本《代理申请书申报函》以外，还包括如下内容：

一、采购代理机构概况；

二、采购代理机构近3年来（不含选聘活动的当年）承担国际金融组织贷款、赠款项目采购代理业务的业绩（包括要求的证明材料）；

三、负责本项目代理业务的人员自身资格、能力和业绩（包括要求的证明材料）；

中国服装——淘宝牛仔裤 XIX

四、服务方案；

五、代理服务费付款要求；

六、根据项目特点，其他需要考虑的因素；

七、代理服务费报价（单独密封包装）。

公司地址、邮编：

电话、传真：

联系人、电子邮箱：

（申请人单位名称）（加盖公章）

（法人代表或授权代表签字或签名章）

（日

期）

附录2：委托代理合同（参考格式）

利用国际金融组织贷款赠款项目

采购服务委托代理合同

合同编号：

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甲方：

乙方：

甲乙双方经过友好协商，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国招标投标法》等相关法律法规的规定，就甲方利用（国际金融组织名称）贷款和（或者）赠款资金进行（项目名称）（以下简称本项目）建设所包含合同包的采购服务委托乙方代理事宜，达成如下协议：

第一条总则

1.1 甲方委托乙方作为本项目的采购代理机构，乙方同意接受甲方的委托。

1.2 乙方应本着诚实信用的原则认真履行本合同项下的各项义务并保证其代理工作符合中国法律法规、与（国际金融组织名称）签订的与采购相关的法律性文件、国际条约和惯例。

1.3乙方应本着诚实信用的原则，并以其专业知识和商务经验做好本项目的采购代理工作，切实维护甲方的合法权益；甲方应根据其自身的技术实力，或者聘请专业技术设计单位作好技术方面的工作，积极配合乙方的代理工作并与乙方共同遵守中国政府与（国际金融组织名称）签订的《贷款协定》和（或者）《赠款协议》、《项目协议》以及（国际金融组织名称）《采购指南》或《使用咨询服务指南》的规定和有关的商业惯例。甲乙双方应密切配合，以确保采购工作的顺利执行。

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第二条委托项目的概况与委托采购内容

项目名称和地点：

总投资额和（国际金融组织名称）贷款或赠款金额：

委托采购合同包名称、合同估算金额、采购方式：

第三条 甲方的权利义务

3.1 甲方应对采购项目的真实性、合法性及资金落实情况负责。在采购工作开始前，向乙方提交委托采购项目的批准文件（项目审批、核准或备案文件），根据项目实施进度的要求，向乙方提出具体采购任务和计划。如需要，在国内主管部门指定的专门招标网上办理注册手续。

3.2 组织编写并向乙方提供中英文资格预审文件和（或者）招标文件的技术部分（包括但不限于招标标的、投标人资质要求、技术规格、技术指标等详细具体的技术要求。下同）并对资格预审文件和（或者）招标文件技术部分的完整性、准确性和总体编制质量负责；审定乙方提交的资格预审文件和（或者）招标文件汇总稿。如需要，负责答复（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门就这些文件技术部分提出的问题并作出相应修改。

3.3 在资格预审公告或者招标公告发布前10天，负责向乙方提供公告所需要的资料。

3.4 负责答复或澄清投标人提出的资格预审文件和（或者）招标中国服装——淘宝牛仔裤 XXII 文件技术部分的问题；如需要，负责对这些文件技术部分进行修改，将修改文件交乙方报（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门审批，在得到正式批复后由乙方将此修改文件以书面形式通知投标人。

3.5 负责组织召开标前会和（或者）安排现场参观踏勘并解答投标人提出的技术问题。

3.6 在乙方协助下，在国内主管部门指定的专家库或乙方的专家库选取或聘请专家参加评标工作，依法组建评标委员会。

3.7参加组织开标工作。组织资格预审评审和（或者）评标工作，负责资格预审评审和（或者）评标过程中涉及的技术问题的澄清。

3.8 审定资格预审和（或者）评标结果，并负责编写中英文资格预审评审报告和（或者）评标报告的技术部分。

3.9 如需要，参加有权审定资格预审和（或者）评标结果的上级监督管理部门对资格预审评审报告和（或者）评标报告的审定会议，负责向审定会议介绍资格预审评审和（或者）评标情况。

3.10 就（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门对资格预审评审和（或者）评标报告提出的技术问题作出答复。

3.11在乙方协助下，负责在招标文件确定的合同格式和合同范围内，准备并主持与中标人就合同的非实质性内容调整完善进行谈判。确定采购合同内容，根据中标结果与中标人签订书面合同。

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3.12根据本合同第五条的规定，向乙方支付代理报酬。

第四条乙方的权利义务

4.1 编写资格预审文件和（或者）招标文件的商务部分，并将商务部分与技术部分汇总后交甲方审定。负责将资格预审文件和（或者）招标文件报送（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门审批，答复（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门就这些文件商务部分提出的问题并作出相应修改。

4.2 根据（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门的规定，拟定并在指定媒介上发布资格预审公告或者招标公告。

4.3 负责印刷、发售资格预审文件和（或者）招标文件，负责做好《发售记录》并及时按甲方要求向甲方报送。

4.4 如需要，邀请投标人参加标前会和（或者）考察踏勘现场并解答投标人提出的商务问题；如需要，对资格预审文件和（或者）招标文件商务部分进行澄清和（或者）修改，在报经（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门审查同意后，将澄清和（或者）修改文件以书面形式通知投标人。

4.5 接收资格预审申请文件和（或者）投标文件，负责做好相应记录。

4.6 负责组织和主持开标工作，并做好相应记录。根据（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门的要求将开标记录报送（国中国服装——淘宝牛仔裤 XXIV 际金融组织名称）和（或者）国内主管部门备案。

4.7 协助甲方选定或聘请评标专家。参加组织资格预审评审和（或者）评标工作，编写资格预审评审报告和（或者）评标报告的商务部分，汇总甲方编写的技术部分编制成完整的资格预审评审报告和（或者）评标报告交评标委员会或甲方审定。严格执行（国际金融组织名称）和国内主管部门规定的评标结果公示制度。

4.8 如需要，负责在资格预审评审和（或者）评标过程中按照评审委员会或评标委员会要求通知投标人进行书面澄清。

4.9 如需要，负责通知投标人延长投标和投标保证金的有效期。

4.10 如需要，参加有权审定资格预审和（或者）评标结果的上级监督管理部门对资格预审评审报告和（或者）评标报告的审定会议。在甲方确认评审结果和（或者）评标结果的前提下，负责将资格预审评审报告和（或者）评标报告报（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门审批。

4.11 对（国际金融组织名称）和（或者）国内主管部门就资格预审评审报告和（或者）评标报告提出的问题，负责与甲方商定意见并作出答复。

4.12 根据甲方确认的评审结果和（或者）评标结果，向资格预审合格的申请人发出资格预审合格通知，邀请资格预审合格的申请人购买招标文件；向中标人发出中标通知。

4.13 如需要，负责在国内主管部门指定的专门招标网上完成招中国服装——淘宝牛仔裤 XXV

标项目的建档、招标文件备案、招标公告发布、评标结果公示、协助甲方进行质疑处理等相关程序。

4.14负责整理招标、评标过程的有关文件，并向甲方移交有关文件。

4.15 及时向甲方通报招标代理工作中的重要事项并与甲方磋商解决问题的办法。

4.16 根据本合同第五条的规定，向甲方收取代理报酬。

第五条 代理报酬的支付和结算

5.1 代理报酬

本合同规定的代理报酬不包括处理招标阶段可能产生的诉讼所需的费用。

甲方同意乙方按《代理申请书》中确定的代理费收取方式和费率收取代理报酬。

5.2 因不可归责于乙方的事由，本合同解除或者委托事务不能完成的，甲方应当向乙方支付相应的代理报酬。因办理委托事项之外的委托事项产生的费用由甲方承担。

5.3 对于上述款项，双方同意采取汇付〔〕、支票〔〕方式办理支付和结算手续。

第六条违约和索赔

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甲乙双方未按本合同的约定履行义务，应根据法律规定向对方承担违约责任。合同一方因违约给另一方造成损失的，受损失方可向违约方提出索赔。

第七条在执行本合同过程中所发生的纠纷应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可诉诸人民法院解决。

第八条甲乙双方对在本合同签订和履行过程中所知悉的另一方的商业秘密负有保密义务。

第九条 本合同项下重要事项的联络应以书面方式进行。紧急事项可用电话联系，但事后须立即以书面方式确认。如需对本合同进行修改或补充时，需经双方协商一致并签署书面补充协议，该补充协议作为本合同不可分割的一部分。

第十条 本合同正本一式 份，甲乙双方各持 份。本合同由甲乙双方授权代表签字并加盖双方法人公章后生效，至甲乙双方在本合同项下的权利义务履行完毕之日止。本合同的终止不影响甲乙双方之间对未了债务的追偿和清算。

第十一条 甲乙双方中的任何一方如更改其名称、地址、开户银行、银行账号时均应及时通知对方。

第十二条 乙方项目经理及项目小组其他成员情况：

项目经理姓名：

身份证号：

联系方式：

其他成员姓名：

身份证号：

联系方式：

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乙方更换项目经理，需事前得到甲方的批准。

甲 方：

乙 方：

(加盖法人公章)

（加盖法人公章）

授权代表：（签字）

授权代表：（签字）

赠款项目 篇3

【中图分类号】R52 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）09-0026-02

阿荣旗自 2003年4月启动了世界银行贷款/英国赠款结核病控制项目，项目资金主要来源世行贷款及中央配套、自治区、市、旗县配套经费，项目历时8年，覆盖了阿荣旗17个乡镇2个国营农场32万人口，覆盖率达100%。

世行贷款项目对全旗结核病防治规划的落实起到了积极的推动和促进作用。结果：2003年～2009年，全旗该项目共发现879例涂阳肺结核患者，其中初治涂阳患者778例,复治涂阳患者101例，完成计划数的100.7%。发现的新发涂阳患者平均治愈率达到94.5%，复治涂阳患者平均治愈率达90.0%。结论：经过全旗的共同努力，项目的各项指标均达到计划水平。取得了显著的社会效益和经济效益，为我旗结核病控制工作的可持续性发展奠定了坚实的基础。

1 项目概况：

1.1 项目名称：

世行贷款/英国赠款中国内蒙古阿荣旗结核病控制项目。

1.2项目背景:

为了促进《全国结核病防治规划（2001-2010）》（以下简称《规划》）的实施，由世行（WB）、英国国际发展部（DFID）、中国政府共同探讨新的筹资模式，开展世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目。实施本项目的目的是为了加强对国家和16个项目省《规划》的支持，《规划》要求十年间全国发现治疗传染性肺结核病人400万，16个WB/DFID项目省十年间将发现、治疗285万传染性肺结核病人，占《规划》病人发现目标的71.3%。

1.3项目总目标、目的与工作指标：

1.3.1 总目标：减少发病率、死亡率，提高人群健康水平。

1.3.2 目的：提高涂阳肺结核患者的发现率和治愈率及DOTS策略的实施质量。

1.3.3 指标：①项目实施以乡镇为单位，实施DOTS策略覆盖率达100%；②新发涂阳患者的任务指标完成率100%；③涂阳患者治愈率达85%以上。

1.4 项目覆盖范围:

项目覆盖全旗17个乡镇2个国营农场，共计148个行政村，覆盖人口达32万。

1.5 项目执行周期:

项目执行期为8年，项目自2002年起至2009年10月底。

1.6 项目预算:

项目预算资金为32.5万元，各级配套经费共计35.00万元。日本赠款8.39万元，中央经费40万元。项目总预算：115.89万元。

1.7项目支持活动领域:

药品、病人发现、诊断、病人管理、设备、 人员培训、技术援助、实施性研究、督导等领域。

1.8项目组织管理结构：

项目领导小组：为保證项目按计划执行，我旗于2002年4月成立由政府分管领导任组长，卫生、财政、计划、扶贫、文体广电、审计分管领导为成员的项目领导小组。领导小组下设项目办公室：设在旗疾控中心，旗疾控中心主任任项目办主任，成员为旗疾控中心结防科全体成员。旗项目办工作制度健全，有明确的工作程序。

1.9项目执行情况：

我旗自2003年启动世行贷款结核病控制项目，2004年8月10日印发《阿荣旗2004—2010年结核病控制规划》，8月15日印发《阿荣旗结核病控制项目实施计划》、制订并实施了《阿荣旗少数民族乡结核病防治方案》等政策性文件。

2 项目组织管理

2.1项目启动:

阿荣旗于2002年12月，旗政府副旗长代表旗政府签署了还贷承诺书。启动世行贷款项目。2004年旗政府旗长与呼伦贝尔市财政局签署转贷协议书。旗项目办于2004年制定了项目实施计划并下发各医疗机构。

2.2项目规划和实施计划

旗项目办于2004年8月10日以政府办文件印发《阿荣旗2004—2010年结核病控制规划》，8月15日印发《阿荣旗结核病控制项目实施计划》。

2.3组织机构

项目领导小组：为保证项目按计划执行，我旗于2002年4月成立由政府分管领导任组长，卫生、财政、计划、扶贫、文体广电、审计分管领导为成员的项目领导小组及项目办公室。

2.3.1 旗项目办设置：旗项目办设在旗疾控中心，旗疾控中心主任任项目办主任，成员为旗疾控中心结防科全体成员。旗项目办工作制度健全，有明确的工作程序。

2.3.2 人力资源：我旗结防人员8名，其中专职人员5名，兼职人员3名。专职中大专及以上学历者4名，中专学历1名；职称中级1名，初级4名。结防专职人员职责明确，分工合理。管理及督导人员1名、统计兼督导1名、门诊医生1名、检验人员1名、放射医生1名。

2.3.3 项目管理人员：旗疾控中心主任任项目办主任，负责项目的日常管理工作，向项目领导小组报告项目进展情况。

2.3.4 项目财务人员情况：旗项目办项目财务有会计、出纳各1名，均属兼职，负责项目资金管理。

2.4 项目政府的落实和具体的管理措施

①我旗于2003年开展启动世行贷款项目，各项工作按计划顺利实施。 ②每年都制定年度工作计划和项目目标管理责任状并下发相关单位，年终对项目的实施过程进行检查、总结和考核，保证项目工作科学有序实施。 ③加大健康教育工作力度。阿荣旗通过制作广播节目，在报刊上发表文章，制作、散发传单、宣传画，以及在医疗卫生单位门口悬挂“肺结核病人免费检查、治疗”导医牌，制作墙体广告、车体广告和妇联、教育等部门合作开展健康促进工作等多种形式，开展丰富多彩的健康教育活动，提高了广大人民群众对结核病防治知识的知晓率。 ④加强了对基层医务人员的结核病业务培训，提高了认知程度，巩固和加强归口管理工作。另外，及时发放报病费、管理费和追踪补助费，提高了基层医务人员的积极性，加强三级防痨网建设，为结核病控制的可持续性发展奠定了基础。 ⑤加大结核病病人发现力度，加强非结防机构网络直报病人追踪工作，落实DOTS策略。

3 项目实施结果

3.1 项目和DOTS覆盖：

项目实施以乡镇为单位，实施DOTS覆盖率达100%；

3.2 患者发现：2003年-2009年，全旗该项目共发现879例涂阳患者，其中初治涂阳患者778例，复治涂阳患者101例，涂阳患者完成任务指标数的100.7%。

3.3 治疗管理:

患者的治疗管理：03-09年，对发现的879例涂阳患者，全部落实了DOTS治疗及全程督导管理，新发涂阳患者平均治愈率达94.5%，复治涂阳患者治愈率达90%。二月末痰检阴转从2003年的77%到2008年的96.7%。完成疗程26人，占3.1%，丢失或迁出3人，占病人总数的0.36%。

3.4 实验室工作情况:

我们坚持按照痰涂片镜检质量保证手册和实验室生物安全操作规程进行痰直接涂片检查，并根据上级要求定期开展实验室室内和室间质控，加强对乡镇痰检点的痰检人员培训和督导，保证了痰涂片镜检质量，被上级评定为合格实验室。

3.5 结防机构能力建设:

项目的实施：使我旗结防人员从2002年的3名增加到2009年的8名，人数逐年增长，其中专职人员5名，兼职人员3名。专职中大专及以上学历者4名，中专学历1名；职称中级1名，初级4名。全旗乡级防痨医生21人，专科毕业18人。其中具有执业医师资格证的占总人数的30%。

3.6 培训:

①培训原则：旗项目办负责对乡镇防痨医生进行培训，每年举办培训班2-3轮次，并参加省级及市级的各项培训。

②培训情况：8年来，我旗共参加省级及市级培训54人次，旗项目办举办各类培训班44期次，培训乡镇防疫医生及村医2260余人次。使全旗三级防痨网建设得到进一步加强，基本做到业务熟练、本领过硬，能够胜任全旗的防治任务。

3.7 督导：

在项目实施过程中为保证项目工作质量，需对所辖乡镇医疗机构进行督导，对督导中发现的问题反馈给被督导单位，以便改进工作。2002-2008年，共计接受省级督导1次、接受地市级督导21次、县级累计督导乡镇数990次，累计访视患者1483例。

3.8 药品的采购与管理:

自项目实施以来，药品主要来自世行贷款/英国赠款和中央转移支付等项目拨付。我们对项目药品设专人、专柜、专帐管理。

3.9 健康促进：

根据结核病健康促进的主要内容，利用广播、电视、报纸等媒体，妇联、教育、共青团等社会平台，开展广泛、深入、持久的健康促进宣教活动。

3.10 激励机制:

工作人员补助:

2003-2008年，我们共发放涂阳患者报病费16000元，治疗管理费69880元，发放涂阴患者报病费1770元，发放涂阴患者治疗管理费10680元。

3.11 项目资金的使用与管理：

2004年，我们设立了世行贷款项目独立帐户，对项目资金进行独立核算，2003-2009年，我们共收到省级配套12万元，市级配套12万元，旗县配套3万元，现已使用配套经费43.52万元。

我们每年的财务报告由旗审计局进行专项审计，出具审计报告。

3.12 项目设备管理及土建：

我们共收到世行项目设备电脑一台，生物安全柜一台，观片灯一个。现以上设备都登记入帐，由专人管理。除生物安全柜外均可正常使用。2005年我们对X光室进行加固改造，使用项目资金2.5万元。

4 主要成就

4.1 结核病防治工作得到政府的重视和支持，从单一疾病预防成为由政府主导、全社会共同参与的疾病控制工作。

4.2 发现和治愈了大批结核病人，传染源得到了有效的控制，降低了结核病疫情。8年来，我旗新发涂阳病人年均发现率为项目实施前的3倍。

4.3 多种形式的健康教育活动，引起了各界和广大群众对结核病的关注，提高了群众防病治病的意识，积极配合結核病防治工作，主动到旗结防机构就诊人数占初诊人数50%。

4.4 卫生行政部门的有效干预，促进了我旗归口管理工作的落实。

4.5 培养和造就了一支结核病防治队伍，为结核病防治工作可持续发展打下了良好的基础。

5 困难与问题：

5.1 基层结核病防治人员工作任务重、压力大，长期直接接触传染源而缺乏完善的防护措施，对结核病防治人员身心造成很大的损害，影响了工作人员的积极性。

5.2 健康教育工作难度较大，缺乏贴近群众的宣传手段。

5.3 结防所设在疾控中心，结防工作人员短缺，基层防痨医生业务素质亟待提高。

6 建议：

6.1 政府继续加大对结控经费投入，为督导工作的开展提供硬件上的支持；适当扩大免费范围，建立贫困结核病人救助基金等。

6.2 加强健康促进宣教工作，采用生动、有趣、群众易接受的宣传方式，保证内容、时间和效果落实，全面提高群众知晓率。

6.3 加强结防队伍建设，稳定现有人员，加大培训力度，进一步调整和充实专业技术人员，不断提高结核病防治整体水平。

赠款项目 篇4

1 材料与方法

1.1 评估范围

全省省级、市级、县级共102个项目单位。

1.2 方法

1.2.1 制订方案

省级单位制订统一的项目评估工作方案, 下发至全省各市、县。

1.2.2 逐级培训

省级单位负责举办省级自评工作培训班, 对参与自评工作的市级人员进行培训;市级单位负责组织对县级参与自评的工作人员进行培训。培训内容包括自评工作方案、自评调查表填写、数据录入以及自评工作报告框架等。

1.2.3 数据收集

省、市和县级分别对本级项目资料进行整理;各级分别填写本级自评调查表;各级收集和汇总项目自评调查表未涉及的其他常规数据, 如季报表、月报表和中期评估及其他常规资料中的数据;市级负责汇总、抽查和审核本级及辖区县级自评调查表, 并按照自评工作方案要求统一采用省级下发的Epidate软件录入评估资料, 按规定时间上报省级;省级负责汇总、抽查和审核本省各级自评调查表及软件录入数据。

1.2.4 现场检查

省级随机抽查2个市4个县, 对评估工作质量进行检查。

1.2.5 撰写报告

各级根据自评工作报告框架撰写本级自评报告, 通过逐级审核保证评估工作质量。县级单位将本级自评工作报告上报市级;市级单位整合所辖县级自评结果, 完成市自评工作报告, 上报省级;省级单位整合所辖市级自评结果, 完成全省自评工作报告。

1.3 评估指标

1.3.1 患者发现

初诊患者占人口的比例, 初诊患者查痰率, 痰涂片阳性检出率 (初诊患者) , 综合医疗机构转诊率和转诊到位率, 结防机构追踪率和追踪到位率、总体到位率。

1.3.2 治疗管理

涂阳患者治愈率、2月末痰菌转阴率。

1.4 质量控制

(1) 统一时间采用统一自评标准和方法。

(2) 根据评估工作方案对所辖市、县逐级开展自评培训工作。

(3) 省、市、县3级负责对相关信息进行收集和审核。

(4) 上级组织机构对下级组织机构的自评结果进行抽查。对在抽查中发现自评结果与实际情况严重不符者, 在上级组织实施机构的监督和指导下重新进行自评。

2 结果

2.1 基本情况

2.1.1 项目设备

项目期间共采购越野车50辆、平原督导车30辆、救护车8辆、体检车1辆, 200 m A X线机88台、自动洗片机21台、显微镜135台、恒温培养箱107台、无菌箱15台、高压灭菌锅3台、生物安全柜2台、漩涡振荡器2台、低温冰箱1台、快速培养仪1台、计算机238台、传真机118台、复印机103台、数码复印机18台。

2.1.2 人力资源

全省现有结核病防治专业人员695人, 较项目初期 (2002年) 增加了24.55%, 其中本科人员增加了267.57%, 副高以上职称人员增加了200.00% (见表1) 。

2.2 患者发现

2.2.1 初诊患者就诊情况 (见表2)

(1) 来源:2002~2009年2季度, 全省共接诊可疑肺结核患者577 710例。可疑者就诊率平均为276.7/10万, 由2002年的189.5/10万上升到2008年的330.0/10万, 可疑者就诊率呈逐年上升趋势。

(2) 查痰及涂阳患者检出情况:截至2009年2季度接诊可疑肺结核患者577 710例, 其中查痰440 772例, 平均查痰率76.3%;查出涂阳患者75 762例, 涂阳检出率平均为17.2%。痰检率2002年为55.8%, 2007年以后上升为85.0%及以上;涂阳检出率2002年为19.6%, 从2004年开始下降。

(3) 胸部X线检查情况:初诊患者接受胸部透视480 388例, 拍胸片266 226例。

注:2009年网络专报报告无胸透统计

2.2.2 转诊和追踪

2005年1月全省使用结核病网络专报系统对非结防机构报告的肺结核患者及疑似肺结核患者进行转诊, 结防机构对未到位的患者实施追踪。截至2009年上半年, 全省非结防机构报告患者93 130例, 转诊到位33 696例, 平均转诊到位率为40.8%;结防机构追踪36 033例, 追踪率73.8%;追踪到位23 916例, 追踪到位率为49.0%;总体到位率69.8% (见表3) 。

2.3 治疗管理

2.3.1 初治涂阳患者

2002~2009年3月, 全省登记初治涂阳肺结核患者61 761例, 2月末痰菌阴转57 461例, 阴转率为93.0%;3月末阴转58 579例, 阴转率为94.9%。

2.3.2 复治涂阳患者

2002~2009年3月, 全省登记复治涂阳肺结核患者11 443例, 2月末痰菌阴转10 442例, 阴转率为91.3%;3月末阴转10 723例, 阴转率为93.7% (见表4) 。

2.3.3 治愈情况

2002~2008年6月, 全省登记初治涂阳肺结核患者55 378例, 治愈50 393例, 平均治愈率为91.0%;登记复治涂阳肺结核患者10 515例, 治愈9 184例, 平均治愈率为87.3% (见表4) 。

3 讨论

(1) 通过项目实施, 提高了全省结核病防治系统人员的能力。项目的实施使各级结防机构建设得到加强, 结防专业队伍不断壮大, 各级结防人员的技术水平和管理能力通过多种形式的培训和多年项目工作的实践锻炼有了明显的提高[1]。

(2) 通过项目实施, 提高了全省肺结核患者发现率和治愈率。该项目在我省的实施, 使DOTS覆盖率和管理质量有了明显的提高, 以县为单位的DOTS覆盖率达到并保持在100%。2002~2009年6月, 共对577 710例肺结核可疑者进行了免费检查, 项目实施期间共发现活动性肺结核患者142 359例, 涂阳患者发现水平较项目前有所提高, 达到了项目要求的涂阳患者发现率70%的工作指标;新涂阳患者治愈率、复治涂阳患者治愈率均达到了项目要求的85%的工作指标[2~3]。

(3) 此次项目实施, 取得了良好的社会效益和经济效益[4]。2002~2008年6月, 全省共发现和治疗传染性肺结核患者7.5万例, 治愈率为91%。7年间共有5.9万例传染性肺结核患者恢复了健康, 消除了传染。在涂阳肺结核患者未治疗情况下, 5年内死亡50%, 1例传染性肺结核患者2年传染10~15个健康人, 其中按10%发病率计算, 项目实施7年, 减少因结核死亡人数2.8万人, 使182万~273万健康人避免受结核感染, 减少结核患者18.2万~27.3万例。项目的实施使结防机构能够免费诊治肺结核患者, 发现治疗1例肺结核患者投入的经费不足500元, 而医疗机构诊断治疗1例肺结核患者的平均费用约3 000元, 因此每例患者可节约2 500元, 该项目共为患者节约1.4亿元医疗费。

摘要：目的 对世行贷款/英国赠款甘肃省结核病控制项目 (简称项目) 指标完成情况进行分析, 总结项目对全省结核病防治规划实施的影响。方法 在全省省、市、县3级共102个项目单位, 用省级统一制订的项目评估工作方案, 逐级培训, 逐级收集、核实数据, 统一录入、分析数据, 评估项目实施的患者发现、治疗管理。结果 项目实施以来, 全省肺结核患者涂阳登记率平均为36.3/10万, 新涂阳登记率为30.7/10万。2002～2009年上半年, 全省共接诊可疑肺结核患者577710例, 胸透480388例, 拍胸片266226例, 初诊痰检440772例;平均查痰率76.3%;查出涂阳患者75762例 (其中初治64029例, 复治11733例) , 涂阳检出率平均为17.2%;涂阴患者63426例。2002～2008年2季度, 全省登记初治涂阳肺结核患者55378例, 治愈50393例, 平均治愈率为91.0%;登记复治涂阳肺结核患者10515例, 治愈9184例, 平均治愈率为87.3%。2005～2009年2季度全省非结防机构报告肺结核患者93130例, 转诊到位33696例, 转诊到位率为40.8%;结防机构追踪36033例, 追踪率73.1%;追踪到位23916例, 追踪到位率为48.5%;总体到位率55.3%。结论 项目实施成为全省结核病防治规划的重要组成部分, 对全省结核病防治规划目标的实现起到了极大的推动作用, 取得了良好的防治效果。

关键词：世行贷款/英国赠款,甘肃省结核病控制项目,效果评估

参考文献

[1]王琳, 肖和平, 梅建, 等.上海市结核病防治工作网络人员情况调查[J].中国防痨杂志, 2009, 31 (2) :64~67.

[2]侯双翼, 叶建君, 张险峰, 等.湖北省世界银行贷款和英国政府赠款结核病控制项目实施效果分析 (2002-2005) [J].中国防痨杂志, 2007, 29 (5) :462~463.

[3]陈根旺, 王纪详, 张根友, 等.2002-2007年安徽省肺结核病人发现及治疗效果分析[J].中国防痨杂志, 2009, 31 (3) :132~134.

赠款项目 篇5

国际金融组织和外国政府贷款赠款管理办法

第一章 总则

第一条 为了规范国际金融组织和外国政府贷款、赠款管理，防范政府债务风险，提高资金使用效益，根据《中华人民共和国预算法》等相关法律、行政法规，制定本办法。

第二条 国际金融组织和外国政府贷款、赠款的管理工作适用本办法。

第三条 本办法所称贷款是指财政部经国务院批准代表国家统一筹借并形成政府外债的贷款，以及与上述贷款搭配使用的联合融资。

本办法所称赠款是指财政部或者经国务院批准由财政部代表国家作为受赠方接受的、不以与贷款搭配使用为前提条件的国际赠款。

第四条 财政部作为政府外债的统一管理部门，负责全国贷款、赠款的统一管理工作。

地方财政部门作为地方政府性债务归口管理部门，负责本地区贷款、赠款的管理工作。

第五条 贷款、赠款的使用应当坚持创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，符合国民经济和社会发展战略，遵循中期财政规划，体现公共财政职能，促进可持续发展。

贷款、赠款的使用包括项目投融资、能力建设、政策咨询等多种形式。

第六条 贷款、赠款的管理应当遵循统一筹措、规模适度，分类管理、责权明晰，讲求绩效、风险可控的原则。

第七条 按照政府承担还款责任的不同，贷款分为政府负有偿还责任贷款和政府负有担保责任贷款。

政府负有偿还责任贷款，应当纳入本级政府的预算管理和债务限额管理，其收入、支出、还本付息纳入一般公共预算管理。

政府负有担保责任贷款，不纳入政府债务限额管理。政府依法承担并实际履行担保责任时，应当从本级政府预算安排还贷资金，纳入一般公共预算管理。

第八条 赠款纳入中央一般公共预算管理。其中：对于赠款方有指定用途的赠款，按预算管理程序审核后相应列入中央部门预算或中央对地方转移支付；对于赠款方无指定用途的赠款，由财政统筹安排使用。

第九条 财政部可以将贷款拨付给省级政府（包括计划单列市，下同）或国务院有关部门（含直属单位，下同）等使用。省级财政部门可以将财政部拨付的贷款逐级拨付给下级政府或者有关部门和单位使用。

财政部可以将贷款转贷给省级政府、国务院有关部门、中央企业、金融机构等使用。省级财政部门可以将转贷的贷款拨付给下级政府或者有关部门和单位使用；省级财政部门也可以将转贷的贷款逐级转贷给下级政府或者有关部门和单位使用。

财政部可以将接受的赠款拨付给省级政府、国务院有关部门、中央企业等机构使用。

第二章 机构职责

第十条 财政部履行下列职责：

（一）统一对外筹借贷款、接受赠款；

（二）制定贷款、赠款的管理制度；

（三）与国务院有关部门研究编制贷款规划；

（四）指导、协调、监督贷款和赠款的立项申报、前期准备、贷款划拨或转贷、赠款分配、资金使用、项目采购、统计监测、债务偿还、绩效管理、成果总结和推广等;

（五）统筹开展贷款、赠款的对外工作，协调推进项目准备，对外磋商谈判，签署相关法律文件，办理生效手续；

（六）将政府负有偿还责任贷款纳入预算管理和债务限额管理，加强对政府负有担保责任贷款的监控，建立债务风险预警和应急处置机制，防范和化解债务风险；

（七）财政部应当履行的其他职责。

第十一条 地方财政部门履行下列职责：

（一）制定本地区利用贷款、赠款的管理制度；

（二）组织、征集、评审本地区贷款、赠款申请，向上级财政部门申报备选项目；

（三）组织和协调本地区贷款、赠款对外工作，参与项目准备和磋商谈判，协助办理法律文件签署和生效手续；

（四）监督项目实施单位和有关机构按照贷款、赠款法律文件的规定履行相应职责，及时采取有效措施处理项目出现的问题，并报告上级财政部门；

（五）办理贷款、赠款资金的支付和提取，监督项目实施单位和有关机构贷款资金使用、项目采购等情况，保障资金使用的安全、规范、有效；

（六）确定转贷或担保机制，落实还款责任，督促并确保贷款按时足额偿还；

（七）将本地区政府负有偿还责任贷款纳入本级预算管理和债务限额管理，加强对本地区政府负有担保责任贷款的监控，建立风险应急处置机制和防控措施，防范和化解债务风险；

（八）组织和实施本地区贷款赠款项目的绩效管理工作，总结和推广本地区贷款赠款项目的成果经验;

（九）地方财政部门应当履行的其他职责。

第十二条 项目实施单位履行下列职责：

（一）按照贷款方或赠款方及国内相关制度要求，开展贷款和赠款项目的准备工作，办理相关审核、审批手续，并按照财政部门要求提供担保或反担保；

（二）按照贷款、赠款法律文件和国内相关规定，落实项目配套资金，组织项目采购，开展项目活动，推进项目进度，监测项目绩效等；

（三）制定并落实贷款、赠款项目的各项管理规定，安全、规范、有效地使用资金；

（四）及时编制和提交项目进度报告、财务报告和完工报告等，全面、客观、真实地反映项目进展情况；

（五）制定贷款偿还计划，筹措和落实还贷资金，按时足额偿还贷款；

（六）建立项目风险应急处置机制和防控措施，防范和化解债务风险；

（七）配合和协助贷款方或赠款方以及国内相关部门开展项目检查、绩效管理和审计等工作;

（八）项目实施单位应当履行的其他职责。

第十三条 跨省、自治区、直辖市、计划单列市的联合执行项目应当由国务院行业主管部门协商财政部等管理部门确定项目协调机构；省内跨地区、跨行业的联合执行项目应当由省级政府确定项目协调机构。

项目协调机构主要履行下列职责：

（一）参与项目立项研究论证，就项目内容、规模、技术、市场等为同级财政部门提供立项咨询意见；

（二）按照贷款方或赠款方及国内相关制度要求，统一组织项目实施单位进行项目准备，协调解决有关问题，开展政策指导和专项业务培训；

（三）按照贷款方或赠款方及国内相关制度要求，协调推进项目执行，定期向同级财政部门汇总报送项目进度报告、财务报告和完工报告；

（四）组织开展项目绩效评价，总结推广项目先进技术、创新模式和管理经验；

（五）配合协助贷款方或赠款方及国内相关部门开展项目检查、绩效管理等工作;

（六）项目协调机构应当履行的其他职责。

贷款项目协调机构项目管理经费预算应当报同级财政部门审批并纳入同级预算管理。

第十四条 财政部门可以按照国内相关制度规定选择具有专业能力的机构提供项目评审、到货核查、绩效评价、监督检查等服务。

项目实施单位可以与财政部门共同选择具有专业能力和相关资质的金融机构，委托其办理贷款资金的提取支付，债务的分割、回收、偿还和统计等业务。

第三章 贷款管理 第一节 贷款筹借

第十五条 贷款筹借包括贷款申请、前期准备、对外磋商与谈判、法律文件签署与生效、执行或转贷及担保协议签署等。

第十六条 财政部定期发布贷款信息公告，公布贷款方提供贷款的规模、领域、条件等。

第十七条 省级财政部门和国务院有关部门、中央企业、金融机构应当根据本办法的规定以及贷款方的要求，组织、征集贷款备选项目。

省级财政部门应当组织专家或委托第三方机构对本地区贷款备选项目的投入领域、贷款方式、融资安排、执行机构能力、绩效目标、偿债机制和债务风险等进行评审，并会同相关部门向财政部报送项目贷款申请书以及具有项目建议书深度的项目文件、还款承诺函、评审报告等配套文件。

国务院有关部门、中央企业、金融机构申报项目的应当向财政部报送项目贷款申请书以及具有项目建议书深度的项目文件、还款承诺函等配套文件。

第十八条 财政部对贷款申请进行审查，并在中央政府和地方政府债务限额内，根据国家重大战略规划、优先发展和改革的重点领域、贷款方的资金使用政策、可用资金额度，结合有关项目绩效评价结果和项目所在地的债务风险情况等，与有关部门研究编制贷款备选项目规划。

第十九条 已列入贷款备选项目规划的，项目实施单位或者项目协调机构应当配合贷款方做好贷款项目前期准备工作并及时办理国内相关审批手续。

各级财政部门应当加强协调和指导，督促项目实施单位按照贷款方的要求完成各项准备工作。

第二十条 在贷款磋商谈判前，有关单位应当完成以下工作：

（一）对于项目贷款来源、金额、内容、实施主体等拟进行重大调整的，应当获得财政部与有关部门确认；对于本地区的项目，省级财政部门应当在报财政部审核确认前重新组织评审；

（二）对于贷款法律文件谈判草本，省级财政部门、中央项目实施单位或中央项目协调机构应当提出修改或确认意见；

（三）对于政府负有担保责任的贷款，项目实施单位应当以财政部门可接受的方式向财政部门提供反担保；

（四）财政部或贷款方要求的其他事项。

第二十一条 财政部根据贷款项目准备情况与贷款方开展贷款磋商谈判。

第二十二条 在贷款方批准贷款后，财政部组织签署贷款法律文件并办理生效事宜。

第二十三条 财政部拨付贷款时，应当与省级政府或者国务院有关部门等签署执行协议。

财政部转贷贷款时，应当与省级政府、国务院有关部门、中央企业或者金融机构等签署转贷协议。

第二十四条 对于财政部拨付的贷款，省级财政部门应当与下级政府或者有关部门和单位签署执行协议。

对于财政部转贷的贷款，省级政府负有偿还责任的，省级财政部门应当与下级政府或者有关部门和单位签署执行协议；省级政府负有担保责任的，省级财政部门应当与下级政府或者有关部门和单位签署转贷协议。

省级以下（不含省级）政府接受上级政府转贷，比照前款规定签署执行协议或者转贷协议。

第二节 贷款使用

第二十五条 贷款使用包括计划及预算编制、项目采购、资金支付、财务管理、项目调整、绩效监测及其相关的管理工作等。

第二十六条 项目实施单位或者项目协调机构应当按照有关规定将贷款资金和配套资金使用计划、采购计划、出国（境）团组计划等报同级财政部门审核确认或备案。

第二十七条 项目实施单位按照有关规定应当编制部门预算或者单位预算的，应当将其接受的贷款资金全额编入其部门预算或者单位预算管理。

各级财政部门、有关部门和单位应当按照预算管理有关规定做好贷款的预算编制、执行和决算工作。

第二十八条 项目实施单位负责采购代理机构的选择和开展项目采购活动，并接受同级财政部门的监督。

第二十九条 财政部门和中央项目实施单位应当按照贷款法律文件、财政专户和预算单位银行账户管理等有关规定开设和管理贷款指定账户，并按照贷款方要求及国内有关规定进行贷款资金支付和债务分割等。

第三十条 项目实施单位应当按照国家财务会计制度和具体的贷款项目财务会计管理规定，负责贷款项目的财务管理和会计核算，建立健全内部财务会计制度，定期直接向同级财政部门或者通过项目协调机构汇总报送项目进度报告、财务报告等。

第三十一条 贷款使用过程中，有关调整贷款规模、变更项目目标和内容、改变贷款资金用途和支付比例、延长贷款期限等涉及贷款法律文件内容变更的，项目实施单位或者项目协调机构应当通过同级财政部门逐级向财政部提出申请，由财政部与贷款方协商后办理贷款法律文件的变更手续。

第三十二条 贷款项目执行期间如需进行期中调整，省级财政部门、中央项目实施单位或者中央项目协调机构应当在调整前组织开展在建项目绩效评价，根据绩效评价结果提出期中调整方案建议和项目管理整改意见。

第三十三条 省级财政部门、中央项目实施单位或者中央项目协调机构应当在项目完工后适时开展完工项目绩效评价，并做好评价结果的公开与应用工作。

第三十四条 贷款项目完工后，项目实施单位或者项目协调机构应当对项目实施情况进行全面总结和评价，准备项目竣工验收、办理竣工财务决算、提交项目完工报告，明晰产权关系和债权债务关系，做好资产债务移交和登记等工作。

贷款形成国有资产的，其产权管理、核算、评估、处置、收益分配、统计、报告等工作应当按照有关规定进行。

第三十五条 财政部门、项目协调机构和项目实施单位应当及时总结技术、管理、制度、理念等方面的创新成果和经验，并进行推广宣传。

第三节 债务偿还

第三十六条 债务偿还包括还款计划制定、还款安排、欠款回收、还贷准备金管理、影响贷款偿还事项的处理等。

第三十七条 还款责任人应当制定还款计划，落实还款资金来源，保证按时足额还款。

第三十八条 政府负有偿还责任的贷款，财政部门应当按照预算安排及时足额履行还款责任。

第三十九条 政府负有担保责任的贷款，财政部门应当向上一级财政部门提供担保，并督促还款责任人制定还款计划，按时足额还款；必要时，财政部门可以要求企业还款责任人与金融机构就临时性垫付达成信贷服务协议，以确保按时足额还款。

还款责任人未按时还款的，财政部门应当从本级政府还贷准备金中调剂资金用于临时性垫款。

已确定还款责任人无法履行债务的，财政部门应当依法在本级一般公共预算中足额安排资金用于还款。

第四十条 未能履行还款义务的，财政部可以采取财政预算扣款、加收罚息等有效措施以保证欠款回收。地方财政部门可以按照转贷协议约定采取有效措施以保证欠款回收。

第四十一条 县级以上地方政府可以设立贷款还贷准备金，由同级财政部门管理。

第四十二条 还款责任人在遵循审慎原则和建立健全内部控制机制的基础上，可以运用金融工具保值避险。

第四十三条 在债务存续期间，还款责任人如因实行资产重组、企业改制等可能导致产权变更、债权变更或者债务转移等行为将会影响到贷款偿还的，应当事先征得同级财政部门的同意，并就有关债务偿还安排与同级财政部门达成书面协议，保证按时偿还贷款，防止债务逃废。

第四章 赠款管理

第四十四条 赠款管理包括赠款接受、赠款使用、绩效评价与总结、资产管理等。

第四十五条 省级财政部门、国务院有关部门和中央企业等机构应当根据财政部以及赠款方的要求，向财政部报送赠款申请及其项目概念书。

财政部对赠款申请进行审核，并与赠款方磋商制定赠款项目清单。

第四十六条 财政部负责与赠款方进行磋商谈判、组织签署赠款法律文件并办理生效等事宜。

赠款方有要求的，省级财政部门或中央项目实施单位应当在赠款磋商谈判前出具赠款联合融资承诺函。

财政部应当与省级政府、国务院有关部门和中央企业等机构签署赠款执行协议。

第四十七条 项目实施单位应当按照有关规定将赠款资金使用计划、采购计划、出国（境）团组计划等报同级财政部门审核确认或备案。

第四十八条 财政部门和中央项目实施单位应当按照赠款法律文件、财政专户和预算单位银行账户管理等有关规定开设和管理赠款指定账户，并按照赠款方要求及国内有关规定进行赠款资金支付。

第四十九条 项目实施单位应当按照国家财务会计制度和具体的赠款项目财务会计管理规定，负责赠款项目的财务管理和会计核算，建立健全内部财务会计制度，定期向同级财政部门报送项目进度报告、财务报告等。

第五十条 赠款使用过程中，有关调整赠款规模、变更项目内容、改变赠款资金用途和支付比例、延长赠款期限等涉及赠款法律文件内容变更的，项目实施单位应当通过同级财政部门逐级提出申请，由财政部与赠款方协商后办理赠款法律文件的变更手续。

第五十一条 省级财政部门和中央项目实施单位应当在项目完工后适时开展赠款项目绩效评价，并做好评价结果的公开与应用工作。

第五十二条 赠款项目完工前，财政部门应当根据有关规定与赠款法律文件的要求明确赠款形成资产的所有权归属。

赠款形成国有资产的，其产权管理、核算、评估、处置、收益分配、统计、报告等工作应当按照有关规定进行。

第五章 法律责任

第五十三条 各级财政部门应当对贷款、赠款项目执行情况实施监督。发现问题的，应当责令项目实施单位采取有效措施，限期加以解决和纠正。

第五十四条 地方财政部门未按本办法第十一条履行相应职责的，财政部可以予以通报批评，在有关问题得到妥善处理前暂停新的贷款赠款安排。

第五十五条 项目实施单位未按本办法第十二条履行相应职责的，财政部门可以采取暂停贷款赠款资金支付、加速未到期贷款债务的偿还、追回已支付资金及其形成的资产、收取贷款违约金等措施。

财政部门可以通过企业信用信息公示系统等平台公示项目实施单位、采购代理机构或者金融机构在贷款赠款使用过程中的失信、违约等行为。

第五十六条 项目实施单位、项目协调机构及财政部门和个人存在以虚报、冒领等手段骗取贷款赠款资金，或者滞留、截留、挪用等违反规定使用贷款赠款资金，或者从中非法获益等行为的，依照相关法律法规的规定处理。

第五十七条 各级财政部门、项目实施单位和项目协调机构的工作人员在贷款、赠款的管理、资金使用和偿还过程中，贪污受贿、滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依照相关法律法规的规定处理。

第六章 附则

第五十八条 省级财政部门可以依照本办法制定本地区贷款、赠款管理的实施办法。

第五十九条 项目实施单位依法直接向国际金融组织和外国政府举借，并经国务院批准由财政部代表中央政府为其提供担保的贷款，参照本办法管理。

第六十条 本办法自2017年1月1日起施行。2006年9月1日发布的《国际金融组织和外国政府贷款赠款管理办法》同时废止。

赠款项目 篇6

1 资料与方法

1.1 确定评估方案

成立由结核病相关领域专家组成的专家组,通过讨论、查阅相关文献,确定评估目的、内容、方法步骤、时间进度,设计评估调查表和专家评审表,起草评估方案。组织流行病、结核病、管理、社会医学等不同领域专家,召开实施性研究评价方案研讨会,讨论有关实施细则,完善和确定最终评估方案、评估调查表和专家评审表。

1.2 收集评估资料

45项课题负责人填写并提交评估调查表,收集课题申请书、年度报告、进展报告、结题报告、发表的论文、出版的著作、专利和成果等课题相关资料。组织有关专家根据收集到的资料、按照专家评审表对课题逐一进行评审,专家们从研究方法的科学性、严谨性、研究结果的学术价值和对实际结核病防治工作的影响及在课题实施中的管理质量等方面进行逐项评级,根据评级结果对每一项研究课题进行了综合评定。

1.3 资料分析

建立数据库,将评估调查表和专家评审表输入计算机并进行汇总分析,将其他文字性资料用定性分析方法进行分类整理。对经费投入、覆盖领域、评审结果及学术产出等方面进行了归纳、总结,并提出有关建议。

1.4 质量控制

对收集到资料的完整性和准确性进行审核。由专人核查调查表等资料,根据已掌握资料对发现的逻辑错误和漏项采取多种方式进行了核实和补充。对录入的终期评估调查表和专家评审表进行核实,对定性方法分析的其他文字性资料进一步确认。

2 结果

2.1 课题的一般情况

开展实施性研究是“卫X项目”的一项重要活动,也是新的遏制结核病战略的重要内容之一。实施性研究由卫生部国外贷款办公室于2003和2006年组织申报,经中国结核病实施性研究管理委员会和世界银行专家评审,批准立项45个研究课题。由于各种原因省级未支持经费的研究课题有3项,实际开展的研究课题为42项。在所实施的42项研究课题中,中央级项目经费支持11项,投入经费216.7万元;省级项目经费支持31项,投入经费736.3万元。两项经费总计953万元(表1)。42项研究课题除3项由大学承担外,其余承担机构均为结核病防治机构。

42项研究涉及TB/HIV双重感染、患者发现、患者管理、涂阴肺结核诊断、耐药、社会学评价、特殊人群、PPM-DOTS和感染控制等10个领域。其中以患者管理与TB/HIV双重感染两个领域的课题较多,分别占16.7%与14.3%,其次是患者发现、耐药、特殊人群各占11.9%。在经费投入方面,以TB/HIV双重感染和患者管理领域占的比重较大,二者合计高达40%(表2)。

2.2 学术产出

在人才培养方面,42项研究课题在实施过程中培养博士4人、硕士26人、学士30人。到目前为止,已出版专著2部,在国内外专业学术期刊上发表论文104篇,其中在国外期刊发表论文8篇,国内期刊96篇,平均每个项目发表论文2.5篇。在研究领域方面,以TB/HIV双重感染领域发表论文较多,占发表论文总数的26.9%,其次是特殊人群,占17.3%(18/104)(表3)。

目前已完成成果鉴定且已获奖的有两项,其中一项为“综合性医院结核患者转诊和归口管理长效机制的研究”获湖南省医学科技奖二等奖,另一项为“加强健康促进提高肺结核患者发现率的实验性研究”获河北省医学科技一等奖。重庆市一项研究的2篇论文分别被重庆市科协评为优秀论文一等奖和二等奖。

2.3 评审结果

中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心组织流行病、结核病等不同领域的10名专家对42项研究课题从学术与管理两大方面进行了4个等级(优、良、及格、差)的综合评价。7项研究被评为优秀,35项被评为良好。

2.3.1 学术方面

42项研究课题在数据质量方面的3项指标及统计分析方面的2项指标均被评为优或良,个别研究课题在研究对象的选择合理性、研究结果的学术价值、对学术领域的影响方面被评为及格,36项研究课题在对学术领域影响方面被评为优或良(表4)。

2.3.2 管理方面

42项研究资料的完整性及研究对象选择合理性被评为优或良,2项研究在时间使用方面被评为差(表4)。

2.4 课题的作用

2.4.1 促进管理机制的建立

由于当时我国结核病研究相关管理机制比较欠缺,研究体系和研究优先领域尚未确立,为了做好各项研究工作,在“卫Ⅹ项目”的积极推动下,成立了中国结核病实施性研究管理委员会;制订了中国结核病实施性研究管理办法,对保证实施性研究课题的申报、评审、规范化科学管理以及进行科学研究等起到了重要作用;成立了中国结核病实施性研究伦理委员会,负责审查中国结核病实施性研究课题是否符合医学伦理道德要求;根据我国结核病防治规划实施中遇到的难点和迫切需要解决的问题,结合“卫Ⅹ项目”实施工作重点确定了实施性研究的优先领域。

2.4.2 提高项目地区的科研和解决实际问题的能力

学习了国外研究方面的技术和经验,一些重点研究课题,在设计初期即有国外专家介入,规范科研思路。组织国内外专家定期对一些课题进行督导、收集进展报告并进行总结分析,及时发现存在的问题,在现场对有关研究人员进行指导、培训并将督导报告反馈给有关人员,提高研究水平。在项目实施期间,邀请荷兰皇家防痨协会研究部的专家指导陕西和云南省的研究工作。从课题设计、实施、资料收集、分析、质量控制到最终撰写研究报告和英文论文均有荷兰专家亲自指导。陕西和云南分别组成两个研究队伍,结核病防治机构和高校、科研院所的人员搭配,共开展了4项研究课题,取得了很好的效果,形成了有效的研究能力培训模式。

2.4.3 为制订结核病防控相关政策和措施提供科学依据

探索影响病例发现的因素,提高患者发现率;探索影响病例管理质量的有关因素,提高患者管理水平;掌握耐药基线水平,为合理化疗提供依据;探索TB/HIV双重感染病例发现和治疗管理手段;研究特殊人群结核病控制手段,提出有关防控措施;开展社会、经济学评价研究,为制定结核病防控政策提供依据;评价固定剂量复合制剂适用性,调查抗结核药物的不良反应;开展涂阴肺结核诊断和治疗管理研究,为制定涂阴肺结核防治政策提供参考;开展结核病感染控制现况调查研究,为制定感染控制措施提供科学依据。

3 讨论

世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目始于2002年,是我国目前利用世行贷款项目覆盖省份最多(共16个项目省)的项目,在贯彻落实《全国结核病防治规划(2001-2010)年》中占有极其重要的地位[4]。对项目进行评价,总结经验和成果,有利于及时地将研究成果应用于实际工作中,也为我国和全球结核病控制工作提供实践经验和科学依据。同时,在项目实施过程中也存在问题和局限性,通过总结经验教训,可以为今后开展结核病实施性研究提供经验和借鉴,提高实施性研究水平。

3.1 项目实施成绩贡献

世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施,投入大量的资金进行结核病控制实施性研究,各级结防机构和相关的科研单位认真地利用这些资金开展一些高水平的研究以提高中国结核病预防控制能力,并为世界结核病控制工作做出应有的贡献。项目的实施促进管理机制的建立,提高项目地区的科研和解决实际问题的能力,为制定有关结核病防控政策和措施提供科学依据,促进结核病规划实施进程。实施性研究课题的开展为制定和调整有关结核病控制政策提供科学依据,并且有益于提高我国结核病防治工作能力、实施性研究能力和促进结核病防治规划和项目目标的及时实现。

3.2 存在问题及局限性

组织管理方面:研究课题承担单位主要集中于结核病防治机构,与高校、科研院所合作较少;实施性研究课题开展较少,未能充分利用”卫Ⅹ项目”预算的研究经费;个别省对实施性研究重视不够,影响了一些研究课题的顺利开展;实施性研究缺乏必要的激励机制,在一定程度上影响研究者的积极性;个别研究课题未能按计划完成,缺乏相应的约束机制。

在设计实施方面,国内外专家给予了大量技术指导,保证了各项研究课题设计的技术质量。评审时专家又严格把关,淘汰了部分研究申请,批准的45项研究课题在设计方面质量较高。尽管如此,一些研究在结题后经专家评审仍发现一些不足之处:个别研究课题在因果论证强度、指标明确性方面还不够理想;一些研究课题的学术价值有待提高,学术影响有待扩大;少数研究课题在人才培养方面相对较少;个别研究课题执行延迟,研究环境发生变化,难以按原方案实施;部分研究课题在质量控制方面采取的措施不够。

3.3 建议

科研管理方面:实施性研究工作不应停滞在总结、论文发表、学术交流阶段,应进一步加强研究成果的推广应用,及时将有价值的研究结果应用于实际工作中。有关部门应当制定相关政策,积极搭建研究成果推广应用平台,使研究成果产生良好的社会和经济效益;在研究课题实施时,一定要做好人、财、物的合理调配,处理好与日常结核病防治工作的关系,统筹兼顾实施性研究与日常结核病防治工作;由于实施性研究涉及领域较广,研究课题的设计和实施宜采取多部门合作的研究机制,尤其是应加强结核病防治机构与研究机构和高校的合作,实现专业技术优势互补,相关信息、资源共享,有利于提高实施性研究质量;广泛筹集资金,争取政府、企业、慈善机构的资金支持,促进实施性研究的可持续性发展。

防治政策方面:在HIV阳性患者中筛检结核病,在HIV高危人群/高发地区的结核患者中筛检HIV,并将之纳入日常工作;在结核病防治规划中推广应用FDC;定期开展社会评价,提高结核病防治服务的可及性及公平性;建立健全全国结核病耐药监测体系,定期开展结核病耐药监测工作;制订和推行结核病基本辅助药物和基本检查项目目录,切实降低患者经济负担;采用墙体标语、电视、宣传栏、人际交流等方式持续开展健康促进工作;在做好因症就诊发现患者工作的基础上,积极开展以密切接触者筛检、乡村医生推荐等方式主动发现患者工作;加强教育与卫生部门合作,采取将校医院纳入结核病防治体系等手段,做好学校结核病控制工作;加强卫生行政部门疾控和医政处室的协调与合作,建立管理机制,明确结核病防治机构和医疗机构的职责,引入奖惩制度,切实做好医防合作工作;高度重视结核病感染控制工作[5],结合当地实际情况,采取适宜的结核病感染控制手段,有效减少结核病的传播、感染和发病。

通过对项目进行系统评价,总结经验和成果,有利于及时地将研究成果应用于实际工作中,一些研究结果的推广应用在结核病防治方面产生了良好的社会和经济效益;研究结果也为我国和全球结核病控制工作提供实践经验和科学依据;同时有助于我国制定有关结核病防控政策和措施,促进结核病规划进程;也为今后开展结核病实施性研究提供经验和借鉴,提高实施性研究水平。

摘要：目的 评价各研究课题的项目管理、学术价值和应用价值等方面的质量,总结各研究课题的经验和成果。方法 收集和分析相关资料,通过评估调查表和专家评审表对实施性研究课题进行评价。结果 实施性研究课题培养了一批结核相关领域的人才队伍,出版专著2部,在国内外专业学术期刊上发表论文104篇;42项研究课题中7项研究被评为优秀,35项被评为良好;实施性研究课题促进管理机制的建立,提高项目地区的科研和解决实际问题的能力,为制定有关结核病防控政策和措施提供科学依据,促进结核病规划进程。结论 通过对项目进行系统评价,将研究成果更好地推广应用到结核病防治工作中,促进我国结核病防治规划的实施和有关政策的制定,同时,为今后开展结核病实施性研究提供经验和借鉴,提高实施性研究水平。

关键词：结核病,世行贷款/英国赠款,实施性研究

参考文献

[1]World Health Organization.Global tuberculosis control 2011[R].WHO/HTM/TB/2011.16 Geneva,Switzerland:WHO;2011.

[2]中华人民共和国卫生部.全国结核病耐药性基线调查报告(2007-2008)[M].人民卫生出版社,2010:1-6.

[3]张立兴.中国结核病控制工作面临的挑战[J].中华流行病学杂志,2004,25(8):645-646.

[4]肖东楼.全国结核病防治规划(2001-2010)终期评估报告[M].北京:军事医学科学出版社,2011:46.

赠款项目 篇7

1布尔津县基本情况

(1)布尔津县位于阿勒泰山脉南麓,准葛尔盆地以北,东部与蒙古国交界,西北部位俄罗斯,哈萨克斯坦接壤,总面积10540km2,边境线长218km,是全国少有的与3个国家接壤的县。全县辖5乡2镇63个行政村,由哈、汉、回、蒙等21个民族组成,全县总人口7.22万人,其中哈萨克族占57.5%,汉族占30%,其他民族占12.5%。我县农牧业生产方式为农牧结合,以牧为主,全县有宜农荒地190万亩,目前仅开发使用34万亩;有草原面积1227万亩,可利用面积820万亩。2012年,全县牲畜最高饲养量50.2万头(只),其中:牛13.57万头,羊32.76万头(只);家禽养殖60.3万只(羽)。年末存栏32.92万头(只),产肉量11219t,产奶17132t,产蛋882t。实现畜牧业产值2.94亿元。(2)布尔津县畜牧兽医站,隶属于县畜牧兽医局。是承担全县动物疫病流行病学调查、诊断、检测、监测,重大动物疫病防控技术措施研究等工作的县级动物防疫技术支撑机构,全面负责布鲁氏菌病的防控与净化工作。现在编人员10名,其中:高级职称7名、中级职称1名、助理职称2名。高级职称以上人员占70%。下辖五乡两镇共7个乡镇级畜牧兽医站,专业技术人员73名,村级防疫人员81名,具有较强的技术管理、技术指导和动物疫病防控工作能力。

2布鲁氏杆菌病防控工作开展情况

2.1近几年布病防控情况为确保生鲜乳质量安全,根据《动物防疫法》及主管业务部门的总体要求,本县自2010年起全面启动了奶牛布鲁氏菌病的防控与净化工作。针对每年检测出的阳性病例,本县按照相关文件要求,进行了扑杀及无害化处理。现将近几年布病监测开展情况汇总如下:

2.2世行赠款中国新发传染病防控能力建设项目完成情况(1)布尔津县于2013年5月启动实施世行赠款中国新发传染病防控能力建设项目。为确保本县项目顺利推进,按时完成,自治区畜牧厅领导高度重视和关心。6月初,自治区外资办、自治区畜牧兽医综合处和自治区动物卫生监督所等领导和专家对本县流调方案、问卷调查、采样登记和数据录入等进行指导、培训和安排部署。(2)根据《世行赠款布尔津县动物布鲁氏杆菌病横断调查实施方案》的要求,及时成立了流调工作领导小组,下设办公室在县兽医站,并安排了5个工作小组负责流调具体工作,做到明确责任,落实到人。(3)2013年6月13日,本县开始流调的抽样、采样和问卷调查工作,2013年7月20日完成了流调的抽样、采样和问卷调查等工作。共安排工作车6辆,工作人员100人,出动车次400余次,全面展开流调采样工作。完成10个村(其中5个牧业村,5个农业村)300户6000份采样、检测和录入工作(牛血清检测3000头、阳性92头、阳性率3.06%;羊血清检测3000只、阳性57只、阳性率1.9%)。

2.3世行赠款中国新发传染病防控能力建设项目资金使用情况完成世行赠款项目资金29.7万元。其中:培训经费12.4万元,流调采样经费9.8万元。设备采购经费6.5万元(上级统一采购)。目前,已上报发票报账23.2万元,已完成报账资金3.3万元,剩余未完成的正在办理中。

3主要做法

3.1积极做好牲畜流行病学调查虽然近几年全县境内没有发生大的动物疫情,但是点状疫情时有发生,如本县人畜间不时会出现人畜共患的布鲁氏菌病点状疫情,虽然得到了及时控制,但也提醒当地动物疫病防控工作形势还依然严峻,时刻提高防控意识。自今年5月项目启动以来,本县先后多次组织畜牧兽医站等相关单位开展了口蹄疫、禽流感、布病、结核病等疫病的专项流行病学调查,对全县动物疫病流行情况进行了全面摸底,全县共调查4乡2镇,未发现重大动物疫情,对于人畜共患病进行了疫源调查,基本掌握了疫病发生的来源,为今后动物疫病防控奠定了基础。

3.2加强组织领导、精心组织、做好新发传染病防控能力建设项目的各项部署工作(1)及时成立项目领导小组,为确保项目顺利进行,按时完成,县委、县政府主管领导高度重视,积极组织召开由县畜牧局及相关部门领导和各乡(镇)主管领导,县乡(镇)畜牧兽医站站长,参加新发传染病防控能力建设项目动员大会,由县畜牧兽医局牵头,负责协调全县畜禽新发传染病各项工作。并成立了新发传染病防控能力建设项目领导小组,根据项目建设方案,认真做好项目协调、督导、检查信息联络和采样化验等各项工作;项目实施乡(镇)畜牧兽医站为成员单位,负责做好项目实施过程中的统计、免疫、采样、送检、数据录入和规范整理项目档案资料等工作。(2)建立健全各项规章制度、制定工作计划、加大资金管理。积极组织项目管理人员和主要业务人员参加上级组织的项目启动及资金使用管理培训班,根据国家关于加快投资项目实施工作的最新要求,建立健全项目资金管理制度,按照规定使用资金,确保专款专用,做到规范透明。(3)认真做好项目前期培训工作。为促进该项目顺利实施,本县于2013年4月16~17日,举办了布尔津县世行项目培训班,共培训100人,聘请了地区动物疾病控制与诊断中心专家进行授课,主要授课内容为人畜共患传染病的危害与防控、动物疫病的防疫及畜禽养殖防病技术等。同时,布尔津畜牧局共安排21人参加农业部、畜牧厅组织的财务、流调等业务培训,通过培训,有效的提高了本县世行赠款项目的规范化管理和业务人员的技术水平。

3.3县兽医站实验室基本情况(1)布尔津县畜牧兽医站实验室的主要职责是:贯彻执行《动物防疫法》、《重大动物疫情应急条例》、农业部《兽用生物制品管理办法》、《畜禽标识和养殖档案管理办法》和执行好各种动物疫病的防治技术规程等,承担着布尔津县动物疫病预防业务技术管理和指导、动物防疫专业技术服务和技能培训、科普宣传、动物疫病信息管理、对重大动物疫病的综合防控,实施全县动物疫病的流行病学调查、监测、检测、预警、预报、实验室诊断、疫情报告等工作;提出重大动物疫病防治方案;负责引进先进的化验、诊断设备和诊断技术,确保化验结果的公正性、准确性和完整性,落实动物防疫疫苗和动物防护物质的储备以及逐级供应等工作;审核发放《奶牛健康证》;规范动物疾病监测和检验工作,发挥好全县的动物防疫技术支撑作用。(2)实验室能力范围:本实验室能够承担口蹄疫、高致病性禽流感、鸡新城疫等3种动物传染病免疫抗体的检测,承担动物结核病、布鲁氏菌病等2种传染病的检测,能熟练运用病理剖检、平板凝集试验、变态反应试验等检测方法,对动物疫病进行检测、监测和诊断。(3)基础设施建设:自2011年起,本县不断加强实验室设施设备和防疫工作经费的投入力度,安排专项资金用于免疫抗体监测和实验室检测,将村级防疫员经费列入财政预算。每年争取资金近8万元投入实验室监测工作中,以提高实验室监测水平。(4)实验室管理规范:一是合理布局。本县按功能将兽医实验室分为接样解剖室、病原学检测室、血清学检测室、药品室、样品保存室、洗涤消毒室、档案室、动物疫病防控物资储备库等。二是强化培训。本县积极开展业务培训,有计划、有目的地组织技术人员进修学习,2008年以来,先后选派5人(次)参加了内地省市和疆内举办的兽医实验室检验操作技术、实验室生物安全知识和实验室管理培训。三是制度上墙。为规范实验室操作规程,做到制度上墙、记录归档,并做好制度落实,强化监督检查和工作考核,确保特殊情况有应急安全措施,易燃易爆物品安全存放,剧毒、危险物品专人管理,促进实验室有序运转。

4存在的主要问题及建议

通过实施世行赠款中国新发传染病防控能力建设项目,有效的提高了本县新发传染病防控方面的普适性能力,如影响评估、流行病学、风险沟通、应急决策等,提高了本地布鲁氏菌病防控能力,但在实际工作中,还仍存在着一些需要上级解决的问题,主要是:(1)布病补助经费不足,其防治计划,规划难以实施。最主要的难题是阳性牲畜扑杀淘汰困难,难以达到彻底净化的目的。呈阳性牲畜无中央补贴,加之地方补贴很低,农牧民的配合积极性较低,影响了扑杀处理工作的难度,难以彻底消除地方布病,建议布病补助经费能否列入国家补助范围,加大布病净化补助力度。(2)实验室面积达不到国家要求的标准,实验室面积小,加之办公室和实验室都在一起,致使各检测化验室仪器设备无法进行规范化放置,影响到检测工作的正常开展,建议上级能够给予专项资金支持,新建化验室和畜牧兽医工作站。

5今后布病防控工作的主要思路

赠款项目 篇8

1 资料和方法

1.1 资料来源

1.1.1 基本信息资料

来源于国家结核病信息管理系统。

1.1.2 病人管理信息资料

来源于2002-2009年谷城县结核病控制项目的月报、季报和年报表。

1.2 方法

政府承诺, 包括谷城县防治规划、卫X项目和实施的制定, 结核病防治工作领导小组成立及活动的开展、机构和队伍建设:包括结核病防治防治机构的设立、基础设施条件、人员配备及能力建设情况;肺结核病人管理指标等。

2 结果

2.1 政府承诺

2.1.1 制定防治规划、实施防治规划及制定年度计划、成立领导小组和专家小组等

把结核病防治工作纳入议事日程, 把防治任务和目标纳入社会和国民经济发展的总体规划, 动员社会力量, 组织协调计划、财政、宣传、审计等有关政府部门支持卫生部门搞好结核病防治工作。

2.2 政府重视是结核病防治工作的重要保障

县卫X项目经费测算投资总额为187.6万元, 其中地方配套93.8万元, 自2002年10月至2009年3月接受卫X项目经费91.63万元, 使用89.25万元。为卫X项目工作的顺利开展提供了物力保障。在实施卫X项目过程中, 县卫X项目办建立有项目财务账目、报表, 有专账专人, 经费做到了专款专用, 经项目各年度审计合格, 使用合理。

2.3 把结核病防治工作作为重点工作来抓

卫X项目实施由县卫生局领导, 局长亲自抓, 使全县整个卫生系统职工充分认识到防治结核病的重要性, 增强责任感和使命感, 对卫X项目管理技术和策略起到很好推动作用, 也为全县结核病防治规划的实施起到了带头作用。卫X项目实施中, 制定科学的防治规划, 应用DOTS策略认真实施, 为加强结核病防治法制化管理, 根据《传染病防治法》及结核病防治的有关法律法规, 谷城县相继制定了“谷城县结核病归口管理工作实施方案”、“关于进一步加强结核病人规范化治疗和管理”的等文件通知, 还定期开展结核病防治执法检查、召开专题会议, 开展督导检查, 以保证各项防治措施的落实。实现了由部门行为向政府行为转变, 无计划防治向有计划防治转变, 传统防治观念向现代防治对策转变, 行政管理向法制管理转变, 有力地促进了结核病防治工作的深入持久地开展。

2.4 机构建设

由于卫X项目的实施, 县疾病预防控制中心加强了结防机构, 健全了结核病专科门诊, 根据工作需要, 安排了项目管理、门诊医生、信息管理、痰检、放射、药品管理等人员, 充实了结防队伍, 专业人员的管理水平和业务能力大大得到提高。开展结核病防治工作所必需的设备、办公场所也得到改善, 如配备了电脑、显微镜、督导车、X光机, 调整扩大办公用房, 配备、添购了药品柜、资料柜、片架柜及办公室用品等, 使整个结核病防治系统诊治水平和管理水平及办公环境得到进一步提高和改善。由于政策带动、卫X项目牵动, 结核病防治工作从弱到强, 从小到状大, 设立的结核病防治专科门诊诊断水平和治疗质量逐步得到提高, 突出专科特色, 在群众中不断提高结核病防治威信, 已步入了一个快速、健康发展的轨道, 防痨机构同时得到建设与发展。

2.5 病人发现

自实施卫X项目工作以来, 结核病可疑者检查逐年增多, 卫X项目实施中期, 我县覆盖活动性肺结核病人和涂阳肺结核病人以乡 (镇) 为单位, 覆盖率已全部达到100%, 覆盖人口56.8万人 (表1) , 有10090名疑似肺结核病对象接受检查, 发现活动性肺结核病人2905例, 其中具有传染性肺结核病人2458例, 累计超计划完成了省项目办下达我县卫X项目期间涂阳病人发现任务的135.4% (2458/1815) 。

2.6 全面推行DO TS策略, 加强病人管理

科学的防治方法极大的提高了治愈率。自2002年实施卫X项目以来, 截至2009年3月, 县级累积督导病人次数:1963次 (表3) 。免费治疗2903例, 卫X项目实施以来, 初、复治传染性肺结核病人平均治愈率达98.57%, 获得了较高的病人发现率和治愈率。为保护劳动生产力, 改善因病致贫状况, 促进谷城的经济发展做出了积极贡献, 达到了项目的防治成果。

卫X项目工作实施以来, 我们利用今日谷城报、电视、广播、专栏、画册、墙体、LED大型广场电子屏幕等媒体, 大力开展防痨科普知识宣传。特别是2003年以来, 县疾病预防控制中心突出多次宣传了国务院、省人民政府关于结核病防治工作视频会议精神。利用每年的“3.24世界结核病防治日宣传活动”, 组织广大医务人员, 出动宣传车、制作大型过街横幅、宣传展板、采用街头设点、发放资料、张贴宣传画、深入乡村开展咨询义诊, 通过多种形式宣传活动, 群众的参与意识明显增强, 为结核病防治工作创造了良好的社会氛围。

3 讨论

⑴有正确的防治规划和控制目标、方针和政策策略, 严格执行卫X项目手册要求发现和彻底治疗传染源 (涂片阳性病人) 为主的综合性现代结核病防治策略, 以高发现率、高治愈率为结核病控制新时期的策略目标。

⑵强化政府行为、多部门参与是结核病控制工作的强有力的保障, 明确各级人民政府在结核病控制工作中的领导责任, 领导、资金、技术政策和组织管理四到位。

⑶强调对新发涂阳肺结核病人治疗管理, 严格执行DOTS策略, 这是病人治愈的最好方法。在卫X项目实施过程中, DOTS管理方法是实现结核病控制的关键性措施, 加强健康教育日益发挥着重要作用。通过健康教育调动了病人配合治疗的主观性, 确立了良好的医患关系, 保证DOTS策略顺利实施。随着卫X项目工作的开展, 我县无病人丢失和拒治现象, 实现了病例的高治愈率, 达到控制传染的目的。

⑷以实施卫X项目为契机, 加大宣传力度, 普及结核病防治知识, 提高社会各界对结核病的认识和重视。开展卫X项目工作培训班, 讲解结核病诊治新概念、新要求, 加强疫情报告, 提高初诊病人痰检率。加强专业机构自身建设, 提高诊断、治疗及管理的质量, 以良好的服务树立专业权威, 吸引病人直接就诊于结防机构。

4 主要问题和建议

⑴基层结核病防治机构经费不足是严重困扰结防工作的主要问题, 由于谷城县财政困难, 地方配套经费未能及时到位。

⑵结核病防治的法制管理力度不够, 结核病归口管理工作落实不力。个别综合医疗单位还没有真正认识到结核病归口管理的重大意义, 为了本单位的局部经济利益, 截留或收治结核病人的现象仍有存在。

⑶以县疾病预防控制中心为主导的结核病防治专业机构, 防痨网点遍布全县各个村落, 但基础薄弱, 人员配备和素质及诊疗设备还不能完全适应现代结核病防治工作的需要。谷城县部分丘陵地区和山区因经济困难、交通不便、信息不灵, 还有一定数量的病人未能及时发现和就诊治疗。

建议:

⑴各级政府要进一步加大防治经费投入。

⑵要进一步加大执法力度, 研究落实归口管理工作中综合医院转诊问题, 以提高病人的发现率和治愈率, 落实“四大目标”和“五率”目标。

赠款项目 篇9

1 材料与方法。

1.1 资料来源

巴南区疾病预防控制中心结防科2002—2009年结核病控制项目季报表、年报表、结核病患者初诊登记本、结核病患者登记本、结核病患者痰检登记本和药房领药登记本等相关资料。

1.2 分析方法

对巴南区2002—2009年结核病控制项目资料采用描述流行病学方法进行描述分析。

2 结果

2.1 结核患者发现与登记情况

2002—2009年共接诊初诊患者14 278例。年均初诊患者就诊率为206.37/10万,就诊率逐年提高。共发现肺结核患者5 535例,确诊登记涂阳肺结核患者2 556例,平均涂阳登记率为36.94/10万,其中初治涂阳肺结核患者2 332例,涂阳患者登记率逐年提高,见表1。

2.2 初、复治涂阳患者构成

2 556例涂阳患者中,初治涂阳2 332例(91.2%),复治涂阳224例(8.8%),初治与复治涂阳比例(0.91 ∶0.09),初治患者比例逐渐增高,复治患者比例逐渐减少,见表2。

2.3 涂阳患者治疗转归情况

自2002年项目工作启动至今,覆盖全区14个镇,8个街道的87万人口。项目实施和涂阳患者全面实行直接面视下短程化疗(DOTS) (即全程督导管理)[1]。2002—2009年登记发现涂阳患者2 556例。全程督导化疗率100%,新发涂阳登记治愈率91.43%,复治涂阳登记治愈率88.37%,见表3、表4。

3 讨论

巴南区2002—2009年结核病控制项目,经过各级领导支持,各部门密切配合努力下取得了在管理菌阳病人治愈率达91.16%的成绩。菌阳病人的治愈率和菌阴病人的治愈成功率达到了规划指标的要求。

该项目在我区实施8年来,对结核病防治规划工作起到了促进作用。我们体会到结核病是危害人类健康的慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一。也是全球关注的公共民生问题和社会问题[2]。控制结核病是各级政府的职责。在本区推行现代结核病控制策略使结核病人得到成功治疗,使结核病防治措施得到有效落实,使结核病防治规划中提出的任务及各项指标达到要求,推动了国民经济的发展,保证了群众健康,为实现“健康重庆”做出一定的贡献。

预防为主,控制传染。8年来,共治愈2 207人。根据流行病学分析,每例涂阳患者每年感染10人,则就可以避免22 000人被感染,减少数千人患病,保障了人民群众身体健康。

目前,结核病疫情仍较严重,发病仍居传染病首位,新登记结核病病人保持较高的发病水平,控制结核病任重道远。随着社会的发展,流动人口增高,TB和HIV双重感染以及耐多药的病人逐年增加,使结核病的治疗和管理难度加大。建议应加大投入专项经费,加强结防机构与综合医疗机构的合作,搞好“归口管理”,继续推行转诊、转送、报病有奖制度,做到发现1例,登记1例,管理1例,治愈1例,尽最大可能控制传染源,降低感染,减少发病。

摘要：目的 分析巴南区世界银行贷款/英国赠款中国结核病控制项目终期的效果,确保结核病防治工作持续发展和顺利进行。方法 采用Excel对巴南区2002—2009年结核病控制项目资料采用描述流行病学方法进行分析。结果 2002—2009年共接诊初诊患者14 278例,共发现肺结核患者5 535例,涂阳肺结核患者2 556例,平均涂阳登记率为36.94/10万;初治涂阳肺结核患者2 332例,复治涂阳224例(9%),初治与复治涂阳比例为(0.91∶0.09);涂阳患者2 556例,全程督导化疗率100%,新发涂阳登记治愈率91.43%,复治涂阳登记治愈率88.37%。结论 2002—2009年接诊的患者中,涂阳患者登记率逐年提高;初治患者比例逐渐增高,复治患者比例逐渐减少。菌阳病人的治愈率和菌阴病人的治愈成功率达到了规划指标的要求。

关键词：结核病控制,效果分析

参考文献

[1]张立兴,阙冠卿,马同京.扎扎实实的推行DOTS[J].中国防痨杂志,1997,19(1):3.

企业公益性捐赠款扣除比较 篇10

《企业所得税法》规定, 企业发生的公益性捐赠在利润总额12%比例范围内的, 准予在税前扣除, 超过部分要做纳税调增, 增加应纳税所得额。

[例1]A公司实行按季预缴企业所得税, 年终汇算清缴。2008年4月通过政府民政部门向湖南遭受雪灾的地区捐赠人民币200万元。A公司第二季度实现会计利润500万元, 第一季度已缴企业所得税100万元。A公司适用25%的企业所得税税率。 (为简化核算, 文中例题均假设没有其他纳税调整事项)

按照《企业所得税法》的规定:企业在分月或者分季预缴企业所得税时, 应当按照月度或者季度的实际利润额预缴。由于A公司第二季度发生的捐赠支出200万元已经在计算季度的实际利润额时作为一项支出已经减除, 因此在预缴第二季度企业所得税时, 不需要进行所得税处理。

A公司第二季度应预缴企业所得税税额=第二季度的实际利润额×所得税税率=500×25%=125 (万元)

[例2]续例1, 2008年度终了, A公司2008年第三季度预缴企业所得税税额为90万元, 第四季度预缴企业所得税税额为150万元, A公司2008年实现会计利润为3000万元。

A公司2008年度累计预缴企业所得税额=100+125+90+150=465 (万元) ;可以在税前扣除的公益性捐赠=3000×12%=360 (万元) ;发生的公益性捐赠200万元小于可以税前扣除公益性捐赠360万元, 可以全额扣除, 不需要进行纳税调整。

2008年应纳企业所得税税额=3000×25%=750 (万元)

2008年度汇算清缴应补缴企业所得税税额=750-465=285 (万元)

[例3]续例1, 2008年度终了, A公司2008年第三季度预缴企业所得税税额为80万元, 第四季度预缴企业所得税税额为50万元, A公司2008年实现会计利润为1500万元。

A公司2008年度累计预缴企业所得税额=100+125+80+50=355 (万元) ;可以在税前扣除的公益性捐赠=1500×12%=180 (万元) ;发生的公益性捐赠为200万元, 大于可以税前扣除公益性捐赠180万元, 需要进行纳税调整增加20万元。

2008年应纳企业所得税税额= (1500+20) ×25%=380 (万元)

2008年度汇算清缴应补缴企业所得税税额=380-355=25 (万元)

[例4]续例1, 2008年度终了, A公司2008年第三季度预缴企业所得税税额为80万元, 第四季度预缴企业所得税税额为50万元, A公司2008年实现会计利润为-10万元。

A公司2008年度累计预缴企业所得税额=100+125+80+50=355 (万元) ;可以在税前扣除的公益性捐赠=0×12%=0 (万元) ;2008年会计利润为负数, 可以税前扣除的公益性捐赠0元, 因此, 需要进行纳税调整增加200万元。

2008年应纳企业所得税税额= (-10+200) ×25%=47.5 (万元) <355 (万元)

A公司2008年已经累计缴纳的企业所得税税额355万元远远超过应缴纳的企业所得税税额47.5万元, 不再需要缴纳企业所得税, 超过的部分307.5万元 (355-47.5) A公司可以申请退还。

二、按照《国务院关于支持汶川地震灾后重建政策措施的意见》规定对捐赠额的扣除计算

国务院2008年6月30日发布实施的《国务院关于支持汶川地震灾后重建政策措施的意见》规定, 向汶川地震受灾地区捐赠的企业, 无论捐赠金额多少, 均可全额在当年企业所得税税前扣除。

[例5]A公司实行按季预缴企业所得税, 年终汇算清缴。2008年5月通过政府民政部门向汶川地震受灾地区捐赠人民币200万元。A公司第二季度实现会计利润500万元, 第一季度已缴企业所得税100万元。A公司适用25%的企业所得税税率。

A公司第二季度应预缴企业所得税税额=第二季度的实际利润额×所得税税率=500×25%=125 (万元)

[例6]续例5, 2008年度终了, A公司2008年第三季度预缴企业所得税税额为90万元, 第四季度预缴企业所得税税额为150万元, A公司2008年实现会计利润为3000万元。

A公司2008年度累计预缴企业所得税额=100+125+90+150=465 (万元) ;年度应纳企业所得税税额=3000×25%=750 (万元) ;年度汇算清缴应补缴企业所得税税额=750-465=285 (万元) 。

[例7]续例5, 2008年度终了, A公司2008年第三季度预缴企业所得税税额为80万元, 第四季度预缴企业所得税税额为50万元, A公司2008年实现会计利润为1500万元。

A公司2008年度累计预缴企业所得税额=100+125+80+50=355 (万元) ;年度应纳企业所得税税额=1500×25%=375 (万元) ;年度汇算清缴应补缴企业所得税税额=375-355=20 (万元) 。

[例8]续例5, 2008年度终了, A公司2008年第三季度预缴企业所得税税额为80万元, 第四季度预缴企业所得税税额为50万元, A公司2008年实现会计利润为-10万元。

A公司2008年度累计预缴企业所得税额=100+125+80+50=355 (万元) ;2008年会计利润为负数, 应纳企业所得税税额为0元;已经累计缴纳的企业所得税税额355万元可以申请退还。

参考文献