静配中心

静配中心（精选3篇）

静配中心 篇1

医院的感染控制工作不能仅局限于后期控制,对于前期控制也需要做到一定的管理[1]。本研究主要分析PDCA循环管理在医院的静配中心感染管理当中的应用价值,为了进一步加强医院的静脉药物集中配置中心的感染管理控制工作,提高医院内部静配中心的服务质量,特选择本院2013年2月———2015年10月静配中心的所有在职护理人员作为本研究研究对象,按照时间的不同进行对照研究,结果取得满意成效,现将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取青岛大学附属医院2013年2月—2015年10月静配中心在职护理人员79名,共涉及护士长6名,其余为责任护士。按时间顺序分为对照组38例(2013年2月—2014年6月)与观察组41例(2014年5月—2015年10月)。对照组中男4名,女34名;年龄22~41岁,平均年龄(34.5±4.7)岁;学历:中专22名,大专11名,本科5名;工作时间1~12年,平均(5.6±3.1)年。观察组中男5名,女36名;年龄20~42岁,平均年龄(35.4±4.2)岁;学历:中专21名,大专13名,本科7名;工作时间1~10年,平均(5.8±2.4)年。两组护理人员一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法[2,3,4]

对照组实施传统的管理办法,具体的管理方法按照传统的管理原则加以实施。观察组将PDCA循环应用到静配中心的感染管理控制工作当中,具体的感染控制工作分四步进行:(1)P(plan:计划)。这主要是计划阶段,在这一阶段首先需要对静配中心的沉降菌进行有效的监测和记录,同时根据监测并记录到的沉降菌的相关情况,首先对人为感染因素进行排除,然后寻找细菌产生的相关原因,明确存在细菌的基本问题情况的根源,然后根据静配中心的相关指标和要求,按照SOP制定相关的修改措施。对静脉中心进行消毒,消毒30min以后进行空气的采样和检测,空气采样的采集点一般选择在洁净区和更衣室内,也可以选择在窗内的对角线位置处,选择普通的营养琼脂板,放置在检测位置上,注意放置时候的高度需要控制在一米左右,实际暴露0.5小时,之后立刻送检,在送检的过程中需要注意预防感染情况发生。(2)D(do:实施)。这主要是计划的实施阶段,在这一阶段需要在静配中心成立起感染控制小组,控制小组需要通过相关科室主任来担任控制小组的组长,而控制小组的相关成员主要由护士长和各个护理人员组成,主要对静配中心的感染情况进行定期检测,同时需要做好月底地总结工作。在进行检测的同时,如果发现了相关的根源性问题,需要予以处理,同时要检查静配中心的各个环节当中的微生物监测的工作制度,是否落实到实处,同时对于静配中心的各种污染感染制度进行不断的落实。在实施的时候需要定期地组织相关人员学习静配中心的规范和规章制度,在整个科室的范围内普及感染管理的相关知识,以帮助相关人员更好地提升自身对于感染的重视程度,加大相关护理人员对手卫生消毒的依从性,同时也能够确保其按时对各个控制区域的洁净卫生情况进行检查,就能够有效地保证每个护理人员都树立起高度的重视意识,积极地参与到管理工作当中。能够有效增强护理人员的慎独意识,在培训当中一方面重视感染知识的学习,一方面重视自身人文素养的培养,为有效地确保不同的护理人员都能够培养出慎独意识,严格的按照相关的规范操作进行各项工作。护理人员进入洁净区的时候需要确保一次性完成所有任务,尽量避免在病房和洁净区的活动,就能够在很大程度上确保洁净区域的洁净度,而静配中心使用的一次性无菌用品,使用过程当中需要按照各种规章制度进行,对于其所存在的缺陷和污染不合格的情况需要一律禁用。废弃物在具体的处置过程中需要按照相关规章和管理制度进行。(3)C(check:核查)。这主要是核查阶段,对于医院的静配中心需要定期地组织相关人员进行自查。科室自身需要进行有效的质量控制,在自行检查的过程当中对于所发现的问题不断地总结并归纳,根据相关标准对潜在的问题当场提出并解决,对于一些不能立即解决的问题需要提出有效的改善措施并予以记录,在今后的工作当中不断地进行完善。(4)A(action:处置)。这是处置阶段,静配科室在定期组织人员进行相关的自查的时候,也需要定期或不定期地对科室内的相关人员进行组织,针对相关问题召开一定的研讨会议,可以在月末总结的时候,对于当月的护理质量进行分析和调查,就所发现的问题进行分析和讨论。对于一些存在的问题进行必要的总结和分析,做的优秀的方面应该予以肯定和表扬,并促使其能够在今后的时间里不断的坚持,确保护理人员遇有较高的工作积极性。对于一些已经发现的潜在问题,或者可能造成一定的污染的问题,需要进行讨论和总结,有效地寻找出问题所在的原因,并进行有效分析,同时予以正确处置。在工作当中需要不断的总结相关经验,已经发现的一些有效和成功的经验以及正确的处置方法等,需要继续沿用,对于已经存在的问题,可以将其纳入到下一个PDCA环节当中,直到将问题彻底解决为止,这样才能够更好地实现对医院的静配中心进行有效的感染控制管理,也可以做好对感染控制管理工作的改善。

1.3 评价指标[5]

根据护理质量考核标准对静配中心护理人员的护理质量进行评价,具体考核内容主要涉及服务的态度、护理的文书书写和病区管理等3项内容。以合格(满意)或不合格(不满意)为判断。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行数据处理,计量资料以±s表示,采用t检验;计数资料以相对数表示,采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理质量比较

观察组护理质量(护理文书书写、服务态度、病区管理)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表1)。

2.2 两组空气沉降生成率比较观察组空气沉降生成率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,见表2)。

3 讨论

静配中心就是医院静脉药物集中配置中心(PIVAS),这在医院当中是一个重点的科室,而这个科室的重要性也相当高,如果在静配中心发生了感染[6,7],就可能会导致整个医院的群体感染,在一定程度上会对患者的静脉用药产生不良影响,严重的时候会对患者的生命产生危及作用。从目前情况来看,医院的各个医疗部门都十分重视医院静配中心的感染控制工作,而这也说明在医院内部对感染管理工作进行控制是十分重要的[8]。PDCA循环是美国休哈特博士推出的一种管理模式,之后通过美国的博士戴明进行深入研究和探讨,在该模式上不断的进行改善形成了一种新的管理模式,所以也称之为戴明环[9]。这种管理模式具有高效性和可靠性等优点,而且时效性很强,目前已经很广泛地应用在全世界各个地方的各个领域之内。P是计划,主要是医疗方案的制定和落实,D是实施,主要是根据制定的方案进行计划的实施完成相关的目标,C是检查,其需要对已完成的计划进行检查,确保计划准确无误,并且对其中所存在的问题进行总结,A是处置。对相关结果进行核实和处理,总结有效的干预措施,以便于在今后的工作当中更好地遵循,避免错误的发生,同时对于治疗进行有效的干预和指导。分析PDCA循环管理,一般情况下就是按照相关的对象,分步骤地进行计划、实行、检查和处理,这种方法在近年来的临床护理工作中有了较大的应用。临床护理工作当中护理风险一般主要是指在护理过程中可能出现的各种问题,而护理风险的管理就是在护理工作中对于可能出现的各种问题进行有效的识别和评价,针对以此进行处理的相关过程。所以护理风险管理是能够对患者的生命安全和患者的护理质量产生重要的影响。一般情况下,为了避免各种不良事件发生,在医院的静配室进行感染管理是十分重要的,在医院静脉药物配置当中,通过对PDCA循环的应用,可以有效地提高静配中心感染的管理水平,这种管理办法,不是单纯的依靠经验进行,其通过对现代化管理水平的理由,可以有效地依据事实说话。PDCA是最新的科学管理方法,在管理模式上主要遵循这一环相套一环的模式,属于一种螺旋式上升的管理办法,在进行感染控制的时候能够更好地提高感染控制的水平。可以促使经典管理迈向现代化科学的管理模式,有效地提高对于实际问题的解决能力,同时也能够增加静配中心的洁净度。本研究主要分析将PDCA循环管理应用到医院静配中心感染管理当中的价值。从本研究的结果可以看出,这种价值是非常突出的。经过分析可以得出,静配中心应用PDCA循环管理模式,能够有效的使得整个管理流程更加的符合标准,可以使得管理更加的系统化和科学化,促使管理制度真正的融合到临床管理当中。而通过对静配中心的护理人员进行不同的管理,这种管理可以使静配中心不再像以往一样盲目的进行管理和控制,进而提升了静配中心洁净度,促进了相关患者静脉滴注的安全性。所以综合本研究的分析,能够得出,将PDCA循环模式应用到医院的静配中心感染管理的控制当中具有重要的价值,其能够有效提升护理人员的服务质量及自身综合素养的提升,也能够促使静配中心的感染控制得到更好的发挥,是一种值得推广应用的方法。

参考文献

[1]周丽清.PDCA循环在公立医院成本管理中的应用[J].财经界(学术版),2016,1(7):415-416.

[2]杨莉.基于PDCA循环的病案管理流程优化分析[J].医疗装备,2016,2(6):44-45.

[3]周兵.PDCA模式在基层医院质量管理的应用研究[J].大家健康(学术版),2016,1(2):54-55.

[4]韩晓菲,张群.总额控制下医院PDCA管理对门诊指标影响的分析[J].中国医疗保险,2016,4(4):163-164.

[5]王行振.PDCA理论在农民健康教育中的应用[J].江苏卫生保健,2015,21(3):475-476.

[6]陈铮,杨铁翼,仲金枝.医院运用PDCA管理体系的探索与研究[J].内蒙古财经大学学报,2014,30(6):452-453.

[7]白丽霞,赵东蔼,张小娜,等.PDCA提升医院质控水平的应用与思考[J].医院管理论坛,2015,14(3):462-463.

[8]徐龙雨,姚央,盖小荣,等.应用PDCA管理理念开展医院健康管理工作的实践探索[J].中国社会医学杂志,2015,14(2):543-544.

[9]白兰,卢海波,朱龙社,等.我院静配中心各工作环节差错分析及防范措施[J].西南国防医药,2015,23(1):754-755.

静配中心 篇2

静脉用药配制中心已经试运营几个月了，而现在正式配置已有一周，我中医科是第一个尝鲜的科室。我们也感到很荣幸。在尝鲜的过程中我们不断改善不断创新，把护士的时间尽量还给患者。把静配中心的优势尽快展示出来。

第一天我们比较乱没有头绪，药送过来了可是接药和核对药很麻烦，不知道哪个是第一批次哪个是第二批次，临床大夫把药物发送的时间点也很混乱，并且我们也不知道每个患者到底要输多少瓶，没有了视觉上的感应。更不知道第二批还有几瓶。护理部霍主任也亲临科室看有什么问题需要改进。经过护士长、临床大夫、办公班护士及静配中心的人员共同商谈。第二天我们就不那么乱了。他们每批也都有一个药物的总单，科室这边我们打了一份发送静配中心的明细单。这样每个患者要输的液体很明了。同时这也要求了我们一定要把三查七对落实的更到位。静配中心的医务人员为了方面我们临床大夫，他们把第一批次液体组合和第二批液体组合都一 一罗列出来了，并且把时间点也标注的很详细。使工作很顺利的.进行。

经过这几天的尝试也感觉到了静脉配制中心的重要性。一方面明确了药师与护理人员的专业分工与合作，把护士从日常繁杂的输液工作中解脱出来，护士有更多的时间用于临床护理，提高护理质量。二是改变了各种临床静脉输液加药混合配制的传统做法，过去这一做法由护士在病区内操作，由于病房环境条件有限， 输液质量易受影响、病人安全用药难以保证。

静配中心工作总结 篇3

（一）保证静脉用药的配置质量和用药安全

（二）增强职业防护，保护医疗环境，促进临床合理用药

（三）使护士有更多的时间从事临床整体护理,真正把护士还给患者

二、对药剂工作带来的意义

1、就药品分散管理的现状带来了意义

2、在规范医嘱及合理用药方面起到了很好的作用

3、是药师参与临床用药的一个有效途径

4、有利于临床药学的发展

三、PIVAS存在的问题

1、人员素质的问题：PIVAS的建立对药师专业知识的 深度和广度提出了更高的要求。配置中心工作人员的专业素 质关系到配置中心配药的质量,应大力培养业务水平过硬的 药剂人员，2、与临床科室的协调问题

3、药品配置批次问题：药品集中配置后,如何科学合理地划分药品配置批次,是PIVAS 工作运行中的主要问题,同时也是保证药品及时供应、监控医嘱正确执行、保障临床合理 用药的重要环节。

4、配置时间对药物稳定性及效价有一定影响

药物配置完成后至患者输液之间的放置时间，会对药物的稳定性及效价产生影响。同时增加了临床不良反应，如何缩 短这一时间，同时又能使集中配置、高效运作，需要临床、护理、药师的有效协调、合作。

PIVAs在医院药学中的作用

1、充分发挥临床药师在合理用药工中的作用 药剂师 的职业特点使他们更为熟悉药物的稳定性、不相容性，这有 利于对全肠外营养液、化疗、静脉输液和肠内营养等药物的 配制方法、药物配伍变化、配制后药物稳定性等进行研究，发挥临床药师在临床用药中的作用。

2、降低给药差错发生 在PIVAs 中,临床药师在药物配 制中的审核作用和指导作用可有效减少用药错误的发生，如 错误地使用药物、剂量、配制方法、溶媒和错误的给药途径 及滴注速度等,从而最大限度地减少了药物治疗差错[2]；配 制工作中因强调关键环节多人多次复核，对特殊处方强调在配制过程中双人复核，提高了静脉药物治疗的安全性。配置 流程中药师对医嘱进行审核,确保药物的相容性和稳定性,使 得静脉药物的使用更安全、更合理、更经济。