全科医生团队工作制度(共13篇)
全科医生团队工作制度 篇1
全科团队成员工作职责
全科团队队长职责
1.在中心主任的领导下,根据团队岗位要求,对本团队成员实行双向选择。负 责领导本团队成员认真完成本责任区的预防、保健、康复、医疗健康教育和计 划生育等社区卫生服务工作以及本团队的行政管理工作。
2.认真制定本团队的工作目标,并有详细可行的工作计划,且有工作 目标,组织实施,经常督促检查,按时总结汇报。
3.每半年对团队开展的工作(工作的质和量)有评价、分析,并对存在的
问题进行分析整改,并及时协调好团队内部工作程序,有序高效地开展全科团 队工作。
4.领导本团队成员按质保量完成本责任区的预防、保健、康复、医疗、健
康教育和计划生育技术指导等社区卫生工作。提供综合性、持续性、可及性的 优质服务。
5.注重提高服务质量,改善工作态度和方法,并督促本团队成员严格执行
各项规章制度和技术操作常规,防止差错事故发生,为社区居民提供高质量的 服务。
6.做好双向转诊工作,对于条件所限无法处理的病人,及时与中心联系,由中心根据双向转诊协议与上级医院联系转送,重危病人应立即转送,必要时 派团队全科医生护送或团队成员陪同。
7.定期组织召集本团队会议,及时传达中心布置的各项工作,同时将团队
在运作过程中所存在的问题及时反馈,并注重团队内部工作的协调,沟通及问 题的解决。并认真做好会议记录。
8.负责本责任社区突发性公共卫生事件的核查,报告,临时处置和组织、联络、协调和支援工作。
9.认真落实布置完成中心下达的其他各项任务。
全科医师职责
1.在全科团队组长的领导下,负责本责任区的预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育技术指导等社区卫生服务工作。提供可及性,综合性、持 续性的、优质有效服务。
2.按时参加门诊及出诊工作,坚持首诊负责制。接到出诊要求,尽快前往 病家,询问病史,检查和治疗。参加门诊和病床临床及病区临床值班。
3.对诊断不明确的病人及时请上级医师会诊,协助做好双向转诊工作,必 要时做好陪伴护送。
4.认真执行各项医疗规章制度和操作常规,严防差错事故。
5.规范书写医疗文件,包括门诊病历、门诊处方、转诊记录、死亡登记、家庭病床病历、会诊记录等。
6.协助做好预防保健等工作,负责建立和维护本责任区的家庭健康档案,负责本责任区 60 岁以上老人、康复病人,三无、低保等人员等上门访视服务工
作,负责本社区慢性病康复保健指导及行为干预计划的实施和健康档案的维护 等工作,逐步实行计算机管理。
7.做好责任社区的健康教育工作,及时发放健康知识宣传单,推广健康教 育处方,做好社区健康促进工作。
8.认真完成中心下达团队的其他临床性工作任务。
公共卫生医师职责
1.在全科团队组长的领导和质量监控部的指导下,严格按照公共卫生条线 的考核要求,做好本责任区的预防保健工作的工作任务。
2.协助团队成员完成健康档案的资料更新工作。了解本社区内慢性非传染 性疾病发热分布特征,与全科医师一道制定相关的干预措施,组织实施。
3.负责本区域内适龄儿童计划免疫工作,掌握计划免疫工作规程,及时完 成接种补漏工作和季节性有价疫苗接种工作,并完成建册建簿。
4.认真执行传染病登记报告制度,做好传染病人家访指导,疫源地处理制 度和漏报调查制度。配合有关部门做好流行病学调查。
5.宣传、普及《传染病防治法》、《食品卫生法》等卫生法则,积极开展多
种形式的健康教育,提高群策群力的自我保健能力和整体健康水平。
6.掌握本社区慢性病人的基本情况,协助责任全科医生做好慢性病人的随 访和健康教育工作。
7.做好本社区结核病人的管理,指导其合理用药,并完成结核病人的管理 及网上直报。
8.配合完成中心下达团队的其他临行时工作任务。
全科医生团队工作制度 篇2
关键词:全科服务团队模式,家庭医生,工作职责
全科医生是家庭医生制度的主要执行者。上海市长宁区在全科服务团队模式的基础上实施以居委为服务单位的家庭医生制度工作[1], 本文在长宁某社区实际工作的基础上探讨此模式下家庭医生的工作职责, 为从事社区卫生管理事业的同行提供借鉴和参考。
居民健康信息管理的职责
家庭医生应掌握自己辖责任区内的主要基本情况: (1) 责任区户籍人口户数/人口数;常住人口户数/人口数;外来人口数。 (2) 责任区人口构成;重点人群 (包括60岁以上老人、育龄妇女、0~6岁儿童等) 数。 (3) 责任区重点场所 (包括工厂企业、学校、幼托、商务楼、娱乐场所等) 分布及其基本情况。 (4) 责任区居民整体健康状况 (包括出生率、死亡率、慢性病患病率等) 。 (5) 责任区重点人群 (包括离休干部、归侨、残疾人等) 的信息。 (6) 责任区重点慢性病管理人群 (包括高血压、糖尿病、肿瘤等) 。
家庭医生应及时更新签约家庭的居民健康档案, 根据家庭成员的健康状况及时更新健康档案的信息内容, 并以此为基础来熟悉和掌握责任区范围内人群的基本健康状况。
家庭医生应对签约家庭的重点人群进行动态的健康管理, 对其健康信息进行采集、分析、评估、预测, 并提供健康咨询和健康指导以及对健康状况进行全部的检测和干预, 改变其不良的生活行为, 树立健康管理观念, 使个体甚至其家庭达到最佳的健康效果。
家庭医生应根据签约家庭的特点来制定家庭健康管理方案, 通过家庭健康管理手册等形式来记录家庭成员的健康状况、服务项目、针对性的健康教育指导等。
家庭医生应每年对责任区做1次社区诊断, 通过社区诊断来分析区域群体的健康状况并根据社区诊断的结果来制订责任区群体健康干预计划与措施。
健康生活行为干预指导的职责
家庭医生应对签约家庭进行家庭功能评估, 通过科学的方法就签约家庭内的满足情感需要、生育的功能、抚养和赡养的功能、经济的功能、社会化的功能等多方面进行全面评估。
家庭医生应针对签约家庭的健康状况来制订家庭健康干预计划, 为家庭内的每一位成员制订有针对性的健康干预计划并明确干预目标, 通过干预目标的实现来有效预防疾病风险, 降低家庭医疗开支。
家庭医生应积极参与责任区域内的健康自我管理小组活动, 充分利用健康自我管理小组这一载体开展健康教育, 通过小组活动的“滚雪球效应”来扩大责任制医生在居民区的声誉, 从而推动家庭医生制工作的开展。
家庭医生应以家庭内重点管理人群为切入点开展家庭健康教育, 通过对重点人群及其主要家属的教育培训使其承担起对自身及家庭健康的责任, 选择促进健康的行为, 从而达到健康自我管理的效果。
与居民家庭建立伙伴关系的职责
家庭医生应通过向签约家庭提供名片等方式来告知自己联系方式、服务时间等信息, 让签约家庭能在有需求的时候, 第一时间找到自己的家庭医生。
家庭医生应对签约服务的慢性病患者施行预约式服务, 通过预约门诊来减少其排队等候的时间并保证其慢性病治疗用药, 让签约对象享受到更为便捷、优质的服务。
家庭医生应充分利用社区卫生服务站的资源, 多在站点开展工作并公示服务时间, 在提升站点人气的同时更贴近居民, 增进家庭医生与居民之间的情感交流。
家庭医生应根据签约家庭的实际需求提供上门服务, 在上门服务过程中除了做好医疗保健等工作外, 更应多与家庭成员进行沟通交流, 从社会、心里等多方面去关怀, 真正让签约家庭感受到“亦医亦友”的和谐医患关系。
健康服务路径指引的职责
家庭医生应积极寻求团队内部成员的协作与支持, 处理好与公卫医生和社区护士之间的关系, 既有分工, 更有合作;家庭医生作为家庭健康服务的主要提供者的同时也是辖区信息的收集者, 需及时从团队其他成员处收集相关的辖区及家庭信息。
家庭医生应积极寻求中心内部各系统的协作与支持, 个人及全科团队的资源是有限的, 家庭医生在工作开展中需充分利用中心内部各系统的资源来为签约家庭服务, 应主动通过中心职能部门的协调来寻求其他各系统的支持。
家庭医生应积极寻求区域医疗卫生服务的支持, 充分发挥医疗联合体等资源, 为有需求的签约对象提供双向转诊、住院绿色通道等优质便捷的服务;同时也可邀请区域内的专家、主任来到社区及家庭开展咨询、义诊、健康教育等服务项目, 通过“送上去, 请下来”方式让签约家庭切实感受到家庭医生为他们带来的实惠与帮助。
家庭医生应积极寻求社区资源的支持, 以居委为服务范围的家庭医生必须紧紧依靠居委会, 与居委会之间要定期沟通、互通信息、相互借力, 才能快速地掌握信息、高效地完成工作, 共同建设与维护和谐、健康的社区。
综上所述, 家庭医生制服务的有序开展首先是要对家庭医生这个职业的职责进行明确的界定, 本文是建立在实际工作中家庭医生所承担的工作中对其职责进行的提炼与总结, 希望能为从事社区卫生管理事业的同行提供借鉴和参考。
参考文献
为全科医生制度叫好 篇3
全科医生的称谓,对老百姓而言,似乎有些陌生。然而全科医生并不是新出现的一类医师,我国不少医学高校近年来都开设了全科医学专业,本科毕业生已经有了2~3批。四、五年前,北京、上海等地就在社区卫生服务中心推行全科医生制度,据统计,目前全科医生制度已在50多个国家和地区实施,数量占医生总数的30%~60%。
前不久,笔者因为感冒发高烧,在家门口荷叶塘社区医疗服务部感受到全科医生便捷高效的医疗服务,免去了上大医院人满为患的烦恼。接诊的女医生首先向我介绍了她是一名湖南省人民医院派出的全科医生,她的语言修养和诊疗行为体现出应有的素质,病人立马获得良好的心理效应,接下来的留观治疗顺利而有效……
据了解,我国将全科医生的职责定位为“6位1体”,即为辖区居民提供预防、保健、免疫、计划生育、健康教育、临床医疗于一体的医生。有关调查发现,大医院63%以上的病人都是常见病、慢性病,完全可以在社区解决。全科医生是离你最近的医生,被称为居民健康的“守门人”。有守门人在社区服务,能大大节省医疗资源,降低医疗费用。
全科医生年度工作总结 篇4
1、社区卫生服务的定位
1、社区卫生服务的概念和任务。社区卫生服务是在政府领导,社区参与,上级卫生机构指导下,以基层卫生机构为主体,全科医师为骨干,合理使用社区资源和适宜技术,以人的健康为中心,家庭为单位,社区为范围,需求为导向,以解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求为目的,融预防,医疗,保健,康复,健康教育,计划生育技术服务等为一体的有效,经济,方便,综合,连接的基层卫生服务。服务效果要及时,方便,有效,优质,价廉。
2、社区卫生服务在卫生服务中的定位。社区卫生服务是一种第一线医疗照顾,是国家卫生服务体系的基础,是居民寻求卫生服务的门户,即可为居民提供首诊服务,他应能便捷,经济而有效地解决社区居民80-90%的健康问题,并根据需要帮助病人正确地选择利用其它级别或种类的医疗保健服务。社区卫生服务是以健康为中心为病人个体和社区人群提供基本的医疗和公共服务,负责社区全体居民的健康管理等任务。而专科医疗是以疾病为中心的专科医疗服务,主要负责组织少见病和疑难病的专家会诊,接纳转诊的住院患者,对基层医生的定期培训和职业素养指导等。
3、社区医疗服务团队
社区卫生服务的基本卫生服务团队可由以下人员构成:全科医师,社区专科医师,社区中医师,社区助理医师,社区公共卫生人员,社区护士,药剂师,检验师,心理医师,康复诊疗师,医疗服务管理者,社会工作者,志愿者及其他相关人员组成。其中全科医生是团队的业务骨干和团队发展的管理者。所以我们向全科医生的转岗是严肃而又严谨的。
2、政府职能部门的培训
自20xx年我院更名为社区卫生服务中心后,各临床医生每年都要轮流参加市卫生局组织的为期一年的全科医生转岗培训。培训内容包含了理论学习,临床培训,技能考核。学习完成后均需通过结业考试,合格后颁发全科医生证书。
1、理论学习
时间一个月,有资历高深的具有全科医生培训经验的讲师授课。内容有《社区预防医学》,《社区保健与康复》,《全科医学基础》,《全科医疗》,做到对全科医学的发展,全科医生的职责,社区保健内容及全科医疗基本知识有明确的认识。对全科医生在社区卫生服务中的工作任务与角色,以及所承担的使命有清晰的认识。
2、临床培训
通过系统的理论学习,市卫生局安排学习人员进入市级综合医院进行临床基地培训,时间10个月。到各科室脱产学习,参加大查房,科室讨论,教学研讨,技能培训,系统的学习各科的常见病,疑难病,为以后成为一名合格的全科医生夯实基础。尽量对每一科室的病种都要有所掌握。之后去优秀的社区卫生服务中心培训,时间一个月。以一名全科医生的身份与病人面对面交流,对健康档案的管理,慢性病人的系统管理,社区重点人群的保健进行实质性的操作,充分体验到全科医生职责的重要性,责任性。
3、技能考核
经过一年多脱产学习,技能培训,首先参加市卫生局组织的统一考试,考试内容为理论学习内容。考试合格者再统一参加参加市卫生局组织的技能考核,考核内容分为必考内容心肺复苏。还有抽考内容,如换药技术,胸部检查,五官颈部及神经检查,社区患者的健康教育,社区常见疾病的管理(高血压,糖尿病,肺阻塞性疾病,恶性肿瘤)。合格者颁发全科医生证书。
3、个人角色的转换
1、外科医疗与全科医疗的区别
以前作为一名外科医生是以疾病为中心的专科医疗服务,照顾范围较窄,仅局限与普外科和骨外科系统的疾病,服务内容是以医疗为主,服务单位是个人。而转换为全科医生后,他的照顾范围要宽,兼顾生物,心理,社会三方面,是以健康为中心,全面管理,服务内容是医疗,预防,保健,康复,教育,计划生育指导六位一体的服务。服务的单位是个人,家庭,社区兼顾。
2、全科医生的角色
对于病人及家庭来说,全科医生是法定的首诊医生,负责病人常见健康问题的诊治和全方位全过程管理,并及时对病人的健康问题及其严重程度做出判断,必要时能够帮助病人联系会诊和转诊。全科医生是病人进入医疗保险的“门户”,承担着医生的角色,咨询者的角色,教育者的角色,朋友的角色,有效管理者的角色,还有协调者的角色。为社区,家庭和个人承担着三级预防任务,成为预防措施的实际协调人。
全科团队工作总结 篇5
全科团队工作总结
兴园社区卫生服务中心自2007年建立“全科团队”服务模式以来,中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年,中心按照有关规定,以及在上级卫生部门的指导下,完善了“全科团队”相关制度,明确责任,强化人员培训、加强考核督导、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力,今年中心“全科团队”做了大量工作,中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年的有关工作总结如下:
一、完善相关制度,调整组织机构
今年中心的“全科团队管理制度”进一步完善,并制定了“全科团队队长职责”,每个团队也相应制定“团队人员分工职责”,让责任更明确。为了保障团队工作的开展,还制定了“全科团队绩效考核”以及“奖惩制度”。力求将工作开展的更细致、更有质量、更高效。
二、更新居民档案
今年,中心全体人员不辞辛苦,利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查,对居民的健康档案进行更新,历时3个月共建立居民档案6915份。在日常工作中,对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。至2010年底,中心共建立居民档案6978份。对居民的电子档案也进行补充,至2010年底共建电子档案4500份。分别达到上级要求的50%、30%的完成率。
三、为65岁以上老年人免费体检 今年,中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动,并及时将体检结果反馈给居民,根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。
四、慢病管理
根据“国家公共卫生服务规范(2011版)”要求,中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。至2012年底共建高血压患者档案342例,糖尿病患者档案82例。定期开展健康教育讲座,传播健康知识,逐步让辖区居民认同健康理念,采纳健康的生活方式。做到无病防病,有病早治,既病防残。
自从中心建立“全科团队”服务模式,中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系,使中心各项工作得以更有效更顺利的开展。
兴园社区卫生服中心
2010全科团队工作总结 篇6
西泉社区卫生服务中建立“医师团队”服务模式以来,中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年下半年,中心按照有关规定,以及在上级卫生部门的指导下,完善了“医师团队”相关制度,明确责任,强化人员培训、加强考核督导、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力,今年中心“医师团队”做了大量工作,中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年的有关工作总结如下:
一、完善相关制度,调整组织机构
今年中心的“医师团队管理制度”进一步完善,对医师团队管辖区域进行了分工,每个团队也相应制定“团队人员分工职责”,让责任更明确。为了保障团队工作的开展,还制定了绩效考核方案。力求将工作开展的更细致、更有质量、更高效。
二、为65岁以上老年人免费体检
今年,中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动,并及时将体检结果反馈给居民,根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。
三、慢病管理
根据“国家公共卫生服务规范(2011版)”要求,中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。至2013年底共建高血压患者档案541例,糖尿病患者档案176例。成立“高血压”和“糖尿病”患者小组。定期开展健康教育讲座,传播健康知识,逐步让辖区居民认同健康理念,采纳健康的生活方式。做到无病防病,有病早治,既病防残。
自从中心建立“医师团队”服务模式,中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系,使中心各项工作得以更有效更顺利的开展。
全科医生团队工作制度 篇7
关键词:助理全科医生,典型工作任务,卓越医生教育培养计划
为了贯彻落实国务院《关于建立全科医生制度的指导意见》 (国发[2011]23号) 文件精神, 执行教育部、卫生部联合推出的卓越医生教育培养计划, 我们进行“3+2”助理全科医生人才培养模式改革。“3+2”助理全科医生人才培养模式是指3年医学专科教育加2年毕业后全科医生培训, 为农村和基层医疗卫生单位培养下得去、留得住、用得上的专业人才。
目前, 全球面临医疗卫生三大难题, 即人口老龄化、慢性病流行、看病贵。发达国家和地区的经验已经证明大量培养专科医生不但不能解决问题, 反而使问题更加严重;而发展全科医学、培养全科医生有助于解决这三大难题。因此, 全球已达成“大力发展全科医学”的共识。2011年6月我国国务院决定建立全科医生制度。全科医生是综合素质较高的医学人才, 主要在基层承担预防保健, 常见病、多发病的诊疗和转诊, 病人康复和慢性病管理, 健康管理等一体化服务, 被称为居民健康的“守门人”。但是, 目前我国全科医生的培养和使用尚处于初级阶段, 全科医生数量严重不足, 培养助理全科医生很有必要。因此, 根据国家教育部的文件精神, 由中国职教学会教学工作委员会立项, 全国卫生职业教育教学新模式研究课题组统一设计, 淄博职业学院子课题组承担山东省淄博市的“3+2”助理全科医生典型工作任务调研。通过实践专家访谈会, 了解助理全科医生的代表性工作任务并提炼出典型工作任务, 为教育部、卫生部联合推出的卓越医生教育培养计划中“3+2”助理全科医生人才培养模式改革提供依据。
1 方法
1.1 准备阶段
课题组采用实践专家访谈法和头脑风暴法收集全科医生的代表性工作任务。依据头脑风暴法的四大基本原则, 在平等、尊重的氛围中激发各位专家想出更多、更好的意见。2012年10月10日组织淄博职业学院部分专兼职临床医学专业教师进行了头脑风暴法的模拟演练, 为正式调研做好人员培训等准备工作。
1.2 实施阶段
2012年10月12日, 在地方卫生局的大力协助下, 从淄博市张店区17家社区卫生服务中心和乡镇卫生院抽取20名全科医生参加了“助理全科医生典型工作任务访谈会”, 为确定助理全科医生典型工作任务提供了第一手宝贵资料。
访谈会分两组。第一组实践专家 (10人) 均来自社区卫生服务中心, 其中初级职称5人, 中级职称4人, 高级职称1人;第二组实践专家 (10人) 均来自乡镇卫生院, 其中初级职称5人, 中级职称5人。
每组实践专家访谈会分为两个阶段:第一阶段利用头脑风暴法请各位专家畅所欲言, 提出助理全科医生实际工作中有代表性的工作任务;第二阶段进行分组讨论, 将有代表性的工作任务归类汇总, 提炼出助理全科医生的典型工作任务, 并分别从定义、工作岗位、工作内容、工作过程、工具与方法、工作组织方式、执业标准与工作要求、区分点等方面对每项典型工作任务进行详细描述。
2 结果
2.1 代表性工作任务
在两场实践专家访谈会上, 20位专家分别提出了151项和97项助理全科医生代表性工作任务, 为第二阶段提炼典型工作任务打下了坚实基础。
2.2 典型工作任务
通过分析专家提出的代表性工作任务, 按照社区卫生服务“六位一体”的思路, 将所获得的代表性工作任务按医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导六大模块, 由浅入深进行归纳整理, 提炼出以下12项典型工作任务:
(1) 社区常用诊断技术;
(2) 社区常见病的非手术治疗;
(3) 社区常用小手术 (含外、妇、五官科) ;
(4) 中医适宜技术的临床应用;
(5) 社区常见传染病防治技术;
(6) 皮肤性病的诊治;
(7) 医学心理与精神卫生服务;
(8) 社区常用院前急救技术;
(9) 社区慢性病系统管理;
(10) 社区适宜康复技术;
(11) 社区常用预防技术;
(12) 健康教育与养生保健技术。
2.3 构建课程体系框架
典型工作任务的分析是课程开发的关键, 将每一项典型工作任务转化为“3+2”助理全科医生人才培养模式前3年的课程, 从而形成临床医学专业课程体系框架[1] (见图1) , 毕业后2年的全科医生培训依据卫生部、教育部联合出台的《助理全科医生培训标准 (试行) 》进行。
3 讨论
根据国外研究经验, 一种职业的典型工作任务通常为12~16个[2]。医疗工作作为多学科复合型的服务型行业, 目前尚无公认的研究结果供参考。本次调查提炼出12项典型工作任务, 根据每项典型工作任务确定相应课程的教学目标, 按照学生层次及岗位要求制定课程标准及选择课程教学内容。依据教学目标、课程标准认真组织编写相应配套教材, 使教材既能满足所确定的典型工作任务的要求, 又适应高职人才培养的综合能力层次需要。遵循以学生为主体、教师为主导的思想, 以职业能力为主线, 以社会需求为依据, 以典型工作任务为导向, 合理安排教学, 及时总结完善, 为培养适应社会需求的助理全科医生作出贡献。
本次调研严格按照课题组制定的全国统一的全科医生工作流程和规范, 遵循头脑风暴法的基本原则[3], 课题主持人经过卫生部全科医师培训基地师资培训班培训并获得合格证书;多年从事全科医学教学工作, 主编过人民军医出版社出版的全国高等医学院校专科规划教材《全科医学与社区卫生服务》;事先对头脑风暴法进行了认真学习和演练, 访谈中认真负责, 收到预期效果。
第一组实践专家 (10人) 均来自社区卫生服务中心, 第二组实践专家 (10人) 均来自乡镇卫生院。第一组提出151项代表性工作任务, 比第二组多出54项, 差别较大, 说明社区卫生服务中心全科医疗工作开展的项目较多, 全科医生的水平也比较高。访谈结束后, 与会的实践专家对此次活动给予高度评价, 企盼“3+2”助理全科医生教改试点能够落户淄博。
参考文献
[1]姜大源.论高等职业教育课程的系统化设计——关于工作过程系统化课程开发的解读[J].中国高教研究, 2009 (4) :66-70.
[2]赵志群.典型工作任务分析与学习任务设计[J].职教论坛, 2008 (12) :2-3.
全科医生团队工作制度 篇8
新华网北京7月8日电:2010年7月7日发布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出,我国将采取立法、加强培训基地建设、合理规划全科医生的使用和培养等一系列措施,保障全科医生制度的建设。
根据《指导意见》,我国将完善相关法律法规:在充分论证的基础上,推动修订执业医师法和相关法规,提高医生执业资格准入条件,明确全科医生的执业范围和权利责任,保障全科医生合法权益。研究制定医生多点执业的管理办法,明确自由执业者的职业发展政策,引导医院医生到基层提供服务,鼓励退休医生到基层医疗卫生机构执业。
午休时间锻炼易疲劳或诱发运动性休克
据《家庭医学》:现在,许多忙于工作的中年人都热衷于利用午休时间锻炼,或打球、游泳,或健身、跑步,忙得不亦乐乎。其实,经过一上午的消耗,人体内血糖水平较低,此时锻炼,不仅运动强度达不到,锻炼效果大打折扣,严重的还可能诱发运动性休克。
同时,大脑和心脏是人体主要耗能器官,大脑消耗的营养大约是人体摄入营养总量的1/3,如果不注意合理休息,在疲劳的情况下锻炼,长此以往容易导致死亡。最合理的是在午饭后散步20分钟,然后休息20~30分钟。
4成女性会在伴侣去世后3年内死亡
据新浪网:一句非洲谚语说:“如果你想走得快,就独自行动。如果你想走得远,就结伴而行。”
科学研究发现,这句话还真没有说错。近日一项研究的结果是:40%的女性和26%的男性会在伴侣去世之后三年内死亡。
这项研究是在58000对夫妇中展开的,有40人在配偶去世10天内便死亡,其中至少有12人是在配偶去世当天死亡的。研究发现,人最有可能在配偶去世后的半年内死亡,而寡居效应最长可以持续10年。
公立医院“院中院”将剥离
据《新闻晨报》:卫生部部长陈竺近日透露,公立医院“院中院”已经产生很多弊端,上海率先尝试逐步取消公立医院特需床位,剥离“院中院”,还公立医院于市民。
相关专家指出,公立医院是政府投资,不应该拿了政府投资的设备、人员去做特需的服务。上海医改改的是公立医院的管理体制和运行机制,特别是剥离“院中院”,加大药品和医用耗材的集中采购力度,最大限度摒弃公立医院的逐利行为。
触摸柔软物品放松情绪舒缓身心
据《家庭医学》伤心时,很多人都会自然抱起一个软绵绵的东西,比如枕头、娃娃等,把头埋进其中。
其实,接触、抚摸一些柔软的物品,比如毛茸茸的小猫小狗、软和的被子、毛毯、玩具,甚至质地舒适的衣物等,的确能让人变得放松,起到稳定情绪、舒缓身心的作用。
美国宾夕法尼亚州斯克兰顿大学的穆斯卡里教授还发现,抚摸猫狗的背,可以降低血压,使脉搏跳动更正常,从而降低压力水平,有助于超跑焦虑、抑郁等不良情绪。
在触摸到柔软的东西时,就像感触到自己心灵里最柔软、最纯净的地方,有一种与心灵对话的感觉。不知不觉,纷繁的思绪会渐渐清晰,躁动的心情会恢复平静,脆弱的心灵也会找到依靠。
女儿的身材会越长越像母亲
据《中国妇女报》:一项最新研究表明,女儿会越长越像母亲,尤其是身材比例方面。
英国伦敦大学的研究人员调查了4000多个家庭。结果表明,母女之间的体重联系最紧密。
妈妈肥胖,女儿的肥胖几率增加10倍;父亲肥胖,儿子的肥胖几率增加6倍。
家庭医生服务团队工作制度 篇9
团队工作制度 为更好的满足群众就近就医需要,转变基层医疗卫生机构服务模式,促进基层首诊、分级诊疗就医格局的形成,构建科学合理的就医秩序,充分发挥全科医师作用,逐步实现“户户拥有自己的家庭医生,人人享有基本医疗卫生服务”的目标,根据许东卫[2018]36号及许卫基妇[2018]36号精神,结合《许昌市人民政府办公室关于全面推进家庭医生签约服务的实施意见》(许政办[2017〕55号)文件精神,结合我乡实际情况特制定本制度。
一、家庭医生签约团队为签约居民提供服务项目,依据《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》和许医改办[2018]6文件及专业技术服务规范。
二、团队设团队长一名,组织安排开展团队工作,各团队成员按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况,分片包干,落实管理责任制。家庭医生服务团队工作使用文明用语,做到统一服务规范、统一的工作服、统一佩戴胸卡、统一出巡诊物品。
三、家庭医生团队由全科医生、社区护士、公卫等人员组成,团队长为第一责任人,为支持的家庭医生小组为社区居民提供契约式服务,履行合同条款,开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育,提供主动上门服务、追踪随访。
四、在社区设有固定的宣传栏或活动场所,向居民公示家庭医生服务团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等,接受监督,如有变动及时张贴通知予以公示。
五、家庭医生服务团队按照要求按时为居民提供安全、方便、有效、连续的医疗卫生服务。主动了解签约家庭健康状况,制定健康促进计划,对慢性病、老年人、儿童、孕产妇、重型精神疾病、残疾人、等重点人群实施有效的健康干预,开展签约家庭基本医疗服务,及时联系双向转诊服务。
六、制定工作计划和每月工作安排,对工作完成情况,每月进行一次工作小结、稳步推进,每周周一向团队长汇总上报上周工作情况。根据医院下达任务制定年、月工作计划并有工作总结,按时完成下达各项工作任务,定期召开团队学习,例会每月召开一次以上,传达、布置、总结家庭医生工作开展情况进行交流。
七、实行正常诊疗时间,确保预约门诊、咨询、签约等工作的开展,做好服务情况的记录,每天6点钟以前定时对中国家医平台端APP居民提交的签约申请进行通过签约审批并及时准确更新居民电子健康档案信息和工作台账。保持手机通畅,24小时开展电话健康咨询服务。
八、外出开会、培训及休假等不能保证正常在岗时,必须向团队长请假,并做好工作交接,对特殊病情的签约患者,要安排上门进行工作交接。
九、建立工作报告制度,医疗、卫生及突发公共卫生事件等要及时向团队长及单位负责人报告,并做好相应的应急处理工作。
十、严格执行卫生院各项规章制度,有较强的团队合作精神,与街道办、村委会(居委会)开展联络,使其主动配合开展签约工作。
十一、家庭医生自觉接受单位领导和团队长的质控指导、督导和考核。团队每月召开一次家庭医生工作例会,加强家庭医生之间、全科团队成员之间的沟通协作,不断相互学习交流工作中好的方法提高服务质量和工作水平。
十二、签约办公室每月26日负责对家庭医生服务团队及各个成员进行本月工作考核,结合签约进度、服务数量、服务质量和居民满意度进行综合评估,考核结果与绩效工资、奖金挂钩。
十三、考核结果与绩效工资直接挂钩,考核结果分划分四个档次,总分100分,90分(含90分)以上为优秀,发100%绩效工资,80----89为合格,发80%绩效工资,60-----79为基本合格,发60%的绩效工资,60分以下为不合格,扣发全部绩效工资。
邓庄乡卫生院
全科医生年终总结范文 篇10
全科医生执行全科医疗的卫生服务。下面是小编推荐的全科医生年终总结,仅供参考。
全科医生年终总结一
我社区卫生服务中心自建立全科团队服务模式以来,中心公共卫生服务各项工作有了明显的提高。特别是今年,中心按照有关规定,以及在上级卫生部门的指导下,完善了全科团队相关制度,明确责任,强化人员培训、完善服务功能。通过中心全体工作人员的共同努力,今年中心全科团队做了大量工作,中心的各项公共卫生工作也基本完成。现将今年总结如下:
一、完善相关制度,调整组织机
构
今年中心的全科团队管理制度进一步完善,并制定了全科团队队长职责,每个团队也相应制定团队人员分工职责,让责任更明确。
二、更新居民档案
中心全体人员不辞辛苦,利用闲暇、休息时间开展了一次全面的入户调查,对居民的健康档案进行更新,对于未建档居民也要求及时发现、及时建档。对居民的电子档案进行补充,至20xx年底纸质档案和电子系统录入达到同步。
三、为65岁以上老年人免费体检
今年,中心再次为辖区建档的65岁以上老年人开展免费体检活动,并及时将体检结果反馈给居民,根据体检结果作出相应的健康指导。将年检表纳入居民档案。
四、慢病管理
根据国家公共卫生服务规范要求,中心对辖区的高血压、糖尿病患者进行规范管理。定期开展健康教育讲座,传
播健康知识,逐步让辖区居民认同健康理念,采纳健康的生活方式。做到无病防病,有病早治,既病防残。
五、妇幼保健
为了更好地做好我辖区妇幼卫生工作,加强孕产妇保健管理,提高住院分娩率,建卡率,我中心人员对社区计生专干、小区负责人进行了相关业务的强化培训,一方面促进工作进展另一方面借助计生的有利条件扩大宣传提高广大居民的知晓率。在共同的努力下20xx年的妇保各方面工作量和20xx年相比有了明显的提高。
六、儿童保健
掌握了本辖区3岁以下、7岁以下、出生数,首次对辖区内托幼机构儿童进行了免费体检,并按要求对03岁儿童进行4:2:1免费体检,体检率较20xx年明显提高。
自从中心建立全科团队服务模式,中心人员和辖区居民变医患关系为朋友关系,使中心各项工作得以更有效更顺
利的开展。
全科医生年终总结二
这一年来,我在医院党组的领导下,坚持以十七大精神以及三个代表重要思想为指导,紧紧围绕全院的发展大局,认真开展各项医疗工作,全面履行了主治医生的岗位职责。
一、加强政治业务学习,不断提高自身素质。
一年来,能够积极参加医院组织的各项学习活动,比较系统地学习了十七大精神,做到思想上、政治上时刻同党中心保持高度一致。同时,坚持学以致用、用有所成的原则,把学习与工作有机结合,做到学习工作化、工作学习化,两者相互促进,共同提高。工作上对照先进同事找差距,查问题,找不足,自己在思想、作风、纪律以及工作标准、工作质量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、认真负责地做好医疗工作。
救死扶伤,治病救人是医疗工作者 的职责所在,为此,我本着对患者负责、对医院负责的精神,积极做好各项工作。
1、是坚持业务学习不放松。坚持学习全科医学理论研究的新成果,不断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高。
2、是坚持精益求精,一丝不苟的原则,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,从而保证了各项工作的质量。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力。
全科医生为何这么缺 篇11
“我只是希望通过政府的宣传把社区全科医生的地位和前景告诉大家,这里的发展前途很吸引人。”结束了一天忙碌的工作,说起自己热爱的全科医生事业,33岁的张新征信念坚定地说。
人人都说全科医生好,谁都知道这是医学发展的重要方向。然而,上个世纪八九十代引进中国大陆的全科医学,由于先天基础薄弱且起点很低,现在虽有政府大力倡导,但仍有漫长的路要走。
这是一种“万金油”医生?
“现在说起全科医生,大家都不知道是干什么的。”5月22日刚好是周末,正在值班的刘向红不似平时那么忙碌,回忆起投身全科医疗的十几年经历,她发现如今关于全科医生的困惑仍然存在,“摸不着头脑,找不着北。”
今年49岁的刘向红是国内较早接触全科理念的医生,现在任职于北京市西城区某社区卫生服务中心,她对全科医生定位的困惑其实也是全科医生在社会中形象模糊的表现,而这正是阻碍全科医生队伍发展的原因之一。北京大学第三医院第二门诊部常务副主任刘薇薇,是今年5月9日成立的北京大学医学部全科医学学系的成员,她对此深感痛心:“很多人认为不好的医生才去做全科医生,这个职业很可怜,印象很不好。”
不仅业界和学界困惑,就连政府主管部门也如此。在5月11日上午举行的北京大学医学部全科医学学系成立大会上,北京市卫生局副局长于鲁明致辞时就表示:“全科医生真正规范的内容是什么,现在我觉得不是特别清晰。”
在一个早已习惯追求高精尖的医学分科时代,宽而不深但需要具备较高人文素质的全科专业要求,再加上政府现在要求提供“社区医疗、保健、预防、康复、健康教育和计划生育”六位一体的服务,这容易引起类似万金油的形象误解,这种印象足以令许多人对这个职业望而却步。
刘向红现在也带学生,她所在的德胜社区卫生服务中心是全科医生培训基地,经常会有培训任务。去年,她在对2007年9月至2009年12月参加社区实践的北京大学医学部临床医学专业98名本硕士生的问卷调查中发现,临床医学生普遍对社区医院、全科医学的认知度低,不感兴趣,认为以后自己也会不从事此方面的工作。硕士生这种倾向更为严重,而港、澳、台学生对社区实践的重视和积极参与的程度均高于内地的医学生。
“这可能与全科医学在我国内地和港澳台地区不同的发展和认可度有关,在香港、澳门、台湾地区,全科医生更普及,就业与收入都要好很多。”刘向红说。
北京市东城区海运仓社区卫生服务站的全科医生张姝媛,这名2009年从北京中医药大学毕业的硕士研究生,对此深有体会。尽管她很喜欢现在的全科医生工作,居民的信任也让她颇有成就感,但妈妈却为她感到委屈。“最近几年,年轻的硕士毕业的学生(做全科医生)还是挺多的,但并不是说非常愿意,非要到社区的人还是很少。”张姝媛如此总结自己和同学当初找工作时的普遍心态,“还是认为水平很次的人才到社区,觉得读了那么多年的书最后到社区太屈才了。”
这并不是求职者单方面的杞人忧天。北京市2010年对18区县6000多名市民的调查显示,居民对社区卫生服务人员的态度、服务中心(站)距离自家的距离、诊区环境设施等满意度较高,但对医生专业水平普遍评价较低。一个针对西城区3600名居民的调查结构表明,其中只有415人就医选择社区医院,仅占调查人群的11%,而且绝大多数是退休职工,选择三级医院的居民则占65%。
都是待遇偏低惹的祸
全科医生的待遇目前普遍偏低,这是比误解和成见更直接的障碍。
北京市东城区韶九社区卫生服务站的张新征,对此体会颇深。就在他2006年主动要求下社区的时候,刚好赶上东城区正式启动社区卫生服务改革,区政府财政拨款为社区卫生所有费用“买单”, 社区卫生站全部收入上缴财政,实行收支两条线,力图让社区医生不再为挣房租挣奖金发愁,专心为居民健康服务。这种模式,后来成为政府解决基层基本医疗和公共卫生服务公益性的重要政策,并普遍推行。
然而,“吃皇粮”的全科医师们很快发现,他们不仅收入低,而且增长缓慢。张新征当年在医院时,每月工资有三四千,来社区工作5年之后,作为站长的他月工资还不到三千。“只是觉得很多原先买得起的东西现在买不起了。”土生土长的北京人张新征虽然没有太大的生活负担,但是结婚8年了还没敢要小孩,他感觉颇有压力:“我跟同学一块出去吃饭,他们不让我出钱,他们会很主动地抢着付钱,我很感激同学的体贴,但这个也体现了全科医生的社会地位和收入水平(低)。”
然而像张新征这样真正热爱这份工作,且没有太大生活负担能够坚持下去的年轻人毕竟不多,更多人还需要考虑生存和未来发展空间等诸多现实问题。有数据显示,2007年至2009年,北京市社区卫生服务机构共引进2000人,但三年里流失率非常高,而社区医生流失原因中67%是因为薪酬低。
北京医学教育协会常务副会长贾明艳,曾经担任北京市卫生局科教处处长,负责全科医生的培训工作。她发现,“组织培训很难,因为单位都不愿意送人,一个萝卜一个坑,社区的任务太重,一个人出去学习两三年,就没人干活了。”
然而,比难以组织培训更具讽刺意味的是,许多来自社区的医生出来学习培训后就不再愿意回到社区。张新征所在的北京市东城区韶九卫生服务站,目前虽然只有3个医生3个护士,但实际在编的有10个人,他对于其他那些正在外面学习的人是否还会回来一点把握都没有,“学习完了有可能回来也有可能不回来,还是未知数,毕竟外面的诱惑太多。”首都医科大学教授、卫生部全科医学培训中心副主任崔树起就在多年的培训工作中发现,参加培训后就流失的现象已经很普遍,“特别是骨干培训,翅膀硬了就跑啦,原来还不懂,现在一培训就跑了,哪里收入高就去哪里。”
能否以多种形式执业
“现在最紧要的问题是找到钱,最好是国家出钱做培训经费,否则的话,小打小闹解决不了全国的问题,只有解决经费问题才能落实人才培养。”已经退休了的崔树起,说起全科医生的话题情绪格外高涨,他认为应该由中央政府加大投入。
不过,在中华医学会全科医学分会副主委兼秘书长顾湲看来,“政府插手反而不好。”她告诉《中国新闻周刊》,慢性病管理这些在国外是临床医生的事不归公共卫生管,即使是公共卫生的基本项目也是公共卫生出钱医生做事,全科医生可以对公共卫生管理项目展开竞标,中标全科医生对服务人群的管理质量就是他的业绩,医保会有相应的要求,如果管得好就能够从医保结余中得到提成,“现在是病人不生病医生赚不了钱”。
顾湲结合自己当年做试点的经验以及在国外学习考察的成果后认为,应该建立多赢机制,让医生在做好事的同时收入也提高,并且干得越好越多收入就越多,“而全科医生在社区里工作,大家都认识,这是家门口的事,这个监督非常直接,一旦干了坏事就不能再在这里立足了。”
62岁的顾湲已经从首都医科大学退休了,但仍然会有很多机会给参加培训的全科医生上课。她在讲课中遇到很多学生非常愿意做全科医生,“他们说我们愿意做全科医生,多有意思,不像我们天天冷冰冰对着病人,而且也没有那么尖锐的医患矛盾,多好。”顾湲认为,全科医生要当自由执业者,要能够以多种形式执业,也可以自己开诊所,不一定非要在政府开办的社区医院工作,而政府要做大规模的服务平台建立检测中心,等等。
“如果体制好的话,一定会有很多人进来,国外有一半以上的医学院毕业生做全科医生。”顾湲接受《中国新闻周刊》采访时认为,全科是非常理想主义的东西,非要做真事做好事,这样的理想主义背后必须要有很好的体制机制做支持。“这是个朝阳产业,但是政策不行就发展不起来。”
社区全科医生现状浅析 篇12
1 全科医生现状
1.1 全科医生严重不足
与国外全科医生一般占医师总数的1/3甚至1/2相比, 截至2012年10月我国注册的全科医生8万余名, 仅为执业医师总数的4.3%[2]。2012年5月, 上海市统计局依据国家批复本市常住人口总量, 对各区县上报人口数据评估后, 核定浦东新区2011年底常住人口为517.5万人, 以1位家庭医生服务2000人计算, 浦东全科医生需求量超过3000名[3], 而目前注册只有一半左右。
1.2 缺少良好的技术培训
完整的医学教育是由医学本科教育、住院医师培训、专科医师培训和持续的继续教育构成的连续统一体, 各部分之间有明确的时间界定[4]。社区医院由于病种多, 有的医生对专业知识的掌握仍停留在专科和生物医学模式, 没有立足基层。因此, 强化基层医疗卫生机构在职医生的培训, 提高其综合素质和诊疗技术十分迫切[5]。
1.3 收入水平较低
与专科医院相比, 社区医院的全科医生要扎根基层, 但收入状况却不尽人意。因此, 基层医疗卫生机构难以吸引和稳定人才, 条件较为艰苦的山区、少数民族地区和贫困边远地区尤为突出。面对就业、成家、买房、养育子女等生活压力, 无论是刚刚毕业的医学生还是经过转岗培训的医生, 到基层去的吸引力很小。
1.4 职业成就感不高
全科医生承担着为辖区居民提供健康咨询、预防保健及常见病诊断与治疗等多重职责。遗憾的是, 目前仍有一部分人把全科医生想象成“赤脚医生”, 认为他们只会“头痛医头, 脚痛医脚”。遇有身体不适就跑大医院, 使得社区医疗机构病人少, 全科医生职业成就感不高。
1.5 缺乏晋升机制
目前医师晋升要有论文、外语和科研, 而全科医师缺乏全面的培训及学习实践的机会, 限制了个人的提高和发展。
2 对全科医生发展的建议
2.1 培养模式
《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出, 中国将逐步建立统一规范的全科医生培养制度, 推行5+3模式, 即先接受5年的临床医学 (含中医学) 本科教育, 再接受3年的全科医生规范化培养;在过渡期内, 3年的全科医师培养可以实行毕业后规范化培训和临床医学研究生教育两种方式, 制度的建立为充实全科医生队伍提供了保障。
2.2 完善全科医生培养
借鉴美国医学院对全科医生定位培养, 资格认证机制, 甚至细化到医生与病人相处时间的多少。注重培训方法, 培训标准和课程设置应有规可依。同时, 加强全科医生的心理学知识、人文社会科学知识及全科医学知识的更新与补充。通过培训, 使每位全科医生能够全面掌握常见病、多发病的诊疗技能, 对突发的医疗应急事件能够正确处理和救护。
2.3 提高全科医生收入
各级政府和卫生行政部门应针对社区全科医生的具体情况制定和完善收入保障机制, 使基层医疗机构真正能吸引人才、留住人才、强大队伍。
2.4 完善全科医生职业晋升机制
针对基层医生的具体情况, 职称晋升参考指标不应仅限于外语水平和科研论文的发表情况, 更应重视业务能力的考核。
2.5 建立健全全科医生工作站
居民健康电子档案和电子病历的建立, 既是全科医生履行日常诊疗和健康服务、管理的工作平台, 又是全科医生自我学习和提高的工作平台, 应进一步建立和完善。
3 小结
我国基层医疗卫生人才队伍建设相对滞后, 合格的全科医生数量严重不足, 制约了基层医疗卫生事业的发展[2]。发展全科医学, 需要政府建立和完善相关的制度, 并需要政府、公立医院、基层医院乃至各大医学院校的通力配合, 才能培养出合格的社区居民健康守护人。
参考文献
[1]吕兆丰, 郭爱民.全科医学概论[M].北京:高等教育出版社, 2010:2.
[2]姜润生.中国全科医学的发展历程与展望[J].昆明医科大学学报, 2012, 33 (10) :1.
[3]刘铁琳.全科医生社区“挑大梁”供不应求上海仍有近三千缺口[EB/OL].http://www.new.ifeng.com/gundong/detail.2011-10-16.
[4]鲁建华, 陈融, 王青青.美国全科医生培养模式对综合性医院全科医生培养的启迪[J].全科医学临床与教育, 2013, 11 (1) :50.
2013年全科医生习题 篇13
1、以下属于影响健康的社会环境因素的是(B、经济环境)
2、卫生部于(B、2008)年提出《中国公民健康素养-基本知识与技能》公告。
3、属于影响健康的生活方式因素的是(C、饮食习惯)
4《黄帝内经》中提到“君子治未病”属于(A、一级预防)
5、健康新概念的医学模式是(D、生物、心理、社会医学模式)
6、公共场所出台禁止吸烟的规定,属于健康教育干预策略中的(A、政策性干预策略)
7、健康教育的核心是(A、行为干预)
8、健康教育的主体是(C、医务人员)
9、健康教育、健康促进作为一个学科,具有双重性是指(A、既是方法科学、又是应用科学)
10、表现为时间紧迫感强,易怒有敌意的致病性行为模式属于(B、A型行为)
11、健康促进的主题是(B、政府、领导者或政策制定者)
12、不属于健康危害行为的是(C、合理膳食)
13、健康相关行为是指(C、与健康和疾病都相关的行为)
14、第一届国际健康促进大会时再(B、1986)年召开
15、传播是一种(A、社会性)信息传递行为
16、传播活动的分类不包括以下哪项(E、语言传播)
17、以下哪项不属于大众传播的形式(B、讲座)
18、人际传播的缺点是(C、速度慢)
19、社会营销传播的4C理论不包括(A、社会性)
20、拉斯韦尔五因素传播模式不包括(E、有哪些反馈)
21、强效果论是(B、1970)年以后出现的理论
22、行为导向型BBC模式中的B是指(C、行为)
23、大众传播材料制作目标人群评估包括(E、情感诉求)
24、大众传播是以(B、需求评价)为根据
25、大众传播是以(D、通俗易懂)为原则
26、人际传播常用的方法有(E、以上均是)
27、在提问时,“您最近哪里不舒服”属于(A、开放型问题)
28、在提问时,“您为什么得高血压”属于(C、索究型问题)
29、谈论时如果发现对方目光游离,表示(D、不感兴趣,心不在焉)
30、显示自己优势的一种欲望,为(E、表现心理)
31、当一个人的观念和需求与周围环境严重不一致时,就会产生对抗的心理状态,表现为对信息的回避、怀疑等,为(C、逆反心理)
32、渴望被群体接纳、肯定的心理为(D、遵从性心理)
33、偱证医学思维的主体是(D、最佳证据、专业知识和经验、患者需求)
34、为公众提供用以减少焦虑和恐慌的信息,并为公众提供合理应对危机的建议的过程,称为(C、风险传播)
35、风险传播的目的和意义是(E、以上均是)
36、乡村医生执业证书有效期5年,期满需继续执业者,应在有效期满前(B、3)个月申请再注册。
37、2003年8月5日前取得乡村医生证书,并在村医疗卫生机构连续工作(C、20)年以上即可注册。
38、县级人民政府卫生行政主管部门应自受理申请之日起(C、15日)内进行审核。
39、急症病历在抢救结束后多长时间应积极进行补记(B、6小时)
40、封存现场实物,由(B、医疗机构)保管。
41、尸检应在多长时间内进行(B、48小时)
42、对市级医疗机构事故鉴定结论不服可在多长时间内向省级医疗事故鉴定机构申请(C、15日)
43、住院病历中的检查化验单应在出具后多长时间内归入病历(C、24小时)
44、医疗废物的处置登记内容应包括(E、以上都是)
45使用后的一次性医疗器具和容易致人损伤的医疗废物,应(A、消毒并作毁形处理)
46、医疗废物集中处置单位,每(C、2日)至少到医疗卫生机构收集、运送一次医疗废物并负责医疗废物的处置。
47、当事人对药品检验机构的检验结果有异议的,可以自救到药品检验结果之日起多少天内申请复验(B、7天)
48、医疗机构将其配制的制剂在市场销售的,处违法销售制剂货值金额的(B、一倍以上三倍以下)
49、对已确认发生严重不良反应的药品,自鉴定结论作出之日起(C、15)天内依法作出行政处理决定。50、药品的经营企业给予使用其药品的医师以财物或者其他利益的,由工商行政管理部门处(B、一万以上二十万以下)
51、药品是指用于预防、治疗、诊断疾病的物质,包括(E、以上皆是)
52、以下哪项属于甲类传染病(C、霍乱)
53、以下哪项是按甲类管理的乙类传染病(B、非典)
54、(D、县级)以上地方人民政府对已经发生甲类传染病病例的场所或人员可以实施隔离措施。
55、《艾滋病防治条例》由(A、2006)年3月1日实施。
56、面对面的活动可以通过小组的方式开展哪些活动(E、以上都是)
57、关于改善药物合理使用的策略,描述错误的是(A、应用单一的策略比多种策略联合效果好)
58、以下说法错误的是(B、单独印制材料是有效或可取的)
59、关于药品限制和管理的说法错误的是(A、允许药厂针对医生个人进行药品的促销)60、高血压所致靶器官病变中最重要的病例改变是(B、小动脉)
61、肾小球滤过率为70,肾损害程度属于(A、轻度)
62、一般I型糖尿病(C、5)年后出现糖尿病肾病。
63、降压治疗中,左心室肥厚推荐哪种药物(D、ARB)
64、阿司匹林的正确使用方法是(D、空腹服用)
65、异烟肼应该尽可能采用(A、口服法)66、乙胺丁醇的制剂是盐酸乙胺丁醇片,规格为(B、0.25G/片)
67、服药后尿液、唾液等可呈现橘红色的是(B、利福平)68、对牛结核分枝杆菌无效的抗结核药物是(C、吡嗪酰胺)
69、吡嗪酰胺对(E、以上都是)应该慎用。70、不良反应会出现口干、口中金属味的药物是(A、甲硝唑)
71、以下属于青蒿素复合制剂的是(B、双氢青蒿素哌喹片)
72、能使个别患者门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶轻度升高的药物是(C、蒿甲醚)
73、临床上阴道毛滴虫主要用(C、甲硝唑)治疗
74、治疗颚口线虫病时,阿苯达唑的服用方法应该是(D、按体重每日15MG/kg,分2次服用,疗程10-15日。)
75、减毒活疫苗(A、0.5)小时内用完。76、脊髓灰质炎减毒活疫苗,需(C、37℃以下温水)送服。77、免疫接种的不良反应中,最严重的是(C、过敏反应)
78、哪项不是接种卡介苗的禁忌症(B、早产儿和低体重儿)
79、脊髓灰质炎减毒活疫苗的接种对象是(A、2个月龄以上儿童)80、育龄妇女注射麻疹腮腺炎风疹三联减毒活疫苗后,应避孕至少(A、3个月)81、接种钩端螺旋体疫苗,(B、7-13)周岁用量减半。
82、接种皮上划痕人用炭疽活疫苗划痕时,每条痕长约(C、1-1.5CM)。
83、接种吸附百白破联合疫苗,3个月龄开始至12个月龄需完成(C、3)针疫苗。84、A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗(D、3)年内,应避免重复接种。
85、低血糖昏迷的血糖一般小于(A、2.5)
mmol/L86、胸外按压术按压与通气的比例为(B、30:2)
87、小中风的预兆有(E、以上均是)88、急救电话是(C、120)
89、在前臂一般是用(A、螺旋反折包扎法)90、头后部出血的止血采用(B、枕后动脉压迫法)
91、风帽式包扎主要用于(B、头部两侧的出血与外伤的包扎固定)
92、手部出血的止血采用(C、尺桡动脉压迫法)
93、以下哪种情况一般采取填塞止血法(D、鼻出血)94、适用于将头部进行牵引的徒手固定法是(A、头锁)
95、前臂骨折现场固定方法是(B、三角巾大手挂)
96、又称为三明治手法的是(D、胸背锁)97、单根肋骨骨折的表现是(D、伤侧疼痛)98、将两脚固定的缠绕方法是(C、八字缠绕)
99、静脉导管拔管后,应按压进皮点至少多长时间(C、20min)
100、静脉导管拔管后,应严密包扎多长时间(D、24h)
101、输液后出现沿静脉走行皮肤红肿、疼痛、触痛,这属于静脉炎中的哪一型(A、红肿型)
102、锁骨下静脉置管最常见的神经损伤是什么(B、臂丛神经损伤)
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