产前筛查培训小结（精选7篇）
产前筛查培训小结 篇1
产前筛查工作小结
为了保障母婴健康，提高出生人口素质，按照《XX市产前诊断管理实施办法》的规定，不断规范我院产前筛查的各项工作。对照《XX市产前筛查工作考核细则》，逐项对照，逐条落实，在市产前筛查办公室正确批指导和全体相关人员的共同努力下，全区的产前筛查工作取得了一定的成绩。为了不断提高产前筛查的工作质量，年主要做了以下工作：
1、明确落实产前筛查工作的责任。围产保健科积极做好全区产前筛查各项工作。认真填写产前筛查申请单，做到各项内容填写准确完整，字迹清楚，及时做好产前筛查登记及报告单的结果记录，对高风险孕妇在做好咨询的同时，立即通知本人和家属及时转往妇儿医院产前诊断门诊。并做好高风险孕妇的追踪随访工作。并按时将产前筛查情况统计报表上报市产前筛查办公室。检验科按照《XX市产前诊断血标本采集、递送常规》确定专人负责，建立采血、分离、贮藏制度，确保筛查血样本质量，并及时做好登记工作。
2、积极做好产前筛查宣传发动工作。采取各种方式对辖区内的孕产妇进行有关产前筛查知识的宣传，首次产前检查时妇保医师就向孕产妇及家属讲解了产前筛查工作的重要性以及筛查的疾病内容，并发放宣传资料；利用孕妇学校向孕产妇进行宣传介绍，使他们对此项工作有全面的了解。在知情自愿原则下，动员社会，家庭积极参与和支持产前筛查工作。
3、做好对高风险人群的随访追踪工作。今年我区应筛查人数2285例，实际产前筛查1898例，筛查率为83.06％。筛查结果为高风险孕妇37例，占1.95％。其中21-三体高风险31例，18-三体3例，NTD高风险3例，分别占高风险孕妇的83.78％，8.11％，8.11％。对高风险孕妇及时进行通知建议到产前诊断中心进一步检查。今年对110例(其中高龄57例,双胎16例)高风险孕妇进行随访追踪,从高风险孕妇分娩结局中发现1例畸形儿。从低风险孕妇分娩结局中发现20例畸形儿。
XXXX年我院领导对产前筛查工作的重视,各科室之间工作配合默契，全区同仁对产前筛查工作的认真负责，共同努力,我区的产前筛查工作成绩显著，在全市名列前茅。
江北区妇幼保健院
2008年11月
产前筛查汇报 篇2
关于产前筛查技术服务资质工作复审效验的汇报
﹙二0一七年八月七日﹚
各位领导：
根据《中华人民共和**婴保健法》及《中华人民共和**婴保健法实施办法》的精神，结合省卫计委制定的《湖北省产前筛查工作实施方案》和《市卫计委关于开展2017年产前筛查技术服务机构资格认定工作的通知》安排，县卫计局非常重视，要求县妇幼保健院确保通过产前筛查技术服务机构复审效验工作。县妇幼保健院接到通知后，按照通知要求完善复审效验准备工作，具体工作汇报如下：
一、领导重视、成立专班，加强产前筛查技术服务的组织管理
县妇幼保健院为开展产前筛查技术服务复审效验工作成立了产前筛查技术领导小组，由分管领导为第一责任人，相关科室负责人为成员；专家组由从事产前筛查技术服务的副主任医师担任责任人，由产前筛查门诊、检验科、超声影像科、基层保健科等科室负责人为成员，负责产前筛查的临床技术服务、管理和信息档案管理工作。
二、按照要求，完善产前筛查技术服务所需条件
1、人员配备情况
产前筛查科：有医师6人，都具备妇产科执业医师资格，其中：副主任职称 2人、中级职称3人、大专以上学历6人。
超声影像科：有医师3人，均具有大专以上学历，具备产科超声执业医师资格。检验科生化免疫实验室：有技师3人，均具有中专以上学历，有3年以上工作经验，都具备技师以上专业技术职称。
产前筛查科、超声影像科、检验科生化免疫实验室医务人员都熟悉有关产前诊断、产前筛查的法律、法规和技术规范。
2、房屋场所
（一）产前筛查门诊配备诊室 1间、候诊室 1间、检查室1间，环境安静、温馨。
（二）超声诊室2间、候诊室1间。
（三）生化免疫室面积安排合理，具有恒温设施，满足设备放置和人员操作的需要。
（四）宣教室1间、孕妇学校1间。
3、设备配置
（一）产前咨询室
有电话（0713-5061245）、宣传画册。
（二）宣教室
有放像设备、宣传画册、挂图、宣教光盘、教具。
（三）超声影像室
有四维彩色多普勒超声诊断仪1台、二维彩色多普勒超声诊断仪2台、图象处理设备3台。
（四）生化免疫实验室
-20℃电冰箱2台、普通离心机1台、恒温水浴箱1台、生物显微镜2台、超净工作台1台、全自动生化分析仪1台、血细胞分析仪2台、电解质分析仪1台、尿液有形成分分析仪1台、尿分析仪1台、精液分析仪1台、微量元素分析仪1台、医用纯水设备1套、化学发光免疫分析仪1套。
三、健全完善规章制度
为提高产前筛查技术服务工作质量，县妇幼保健院建立了健全的规章制度和操作规范，包括：产前筛查工作制度、产前筛查诊疗技术规范、产前筛查工作人员岗位职责、产前诊断工作人员岗位职责、产前咨询门诊工作制度、标本采集与管理制度、专科档案建立与管理制度、产前筛查信息档案管理制度、统计汇总和上报制度、产前筛查知情同意制度、生化免疫实验室管理规范、人员培训制度、遗传咨询门诊工作制度、疑难病例会诊制度、转诊制度及跟踪观察等制度。
四、加强业务培训，掌握产前筛查知识及技能
产前筛查技术是以减少重大出生缺陷提高出生人口素质为目的的一项惠民工作。县妇幼保健院对产前咨询的妇产科医师，超声产前筛查医师，产前筛查实验室技术人员进行了产前筛查各项制度和相关专业知识及技能的培训。
五、加强质量管理，确保技术质量
产前筛查申请单 篇3
唐氏综合症/神经管缺陷产前筛查申请单
（要求在怀孕14-19周+5天筛查，单胎。多胎不适用）
姓名：
年龄：
出生日期：
****年**月**日科室：
床号：
门诊号/住院号： 联系电话：
地址： 孕周：
周天
体重：
kg 既往史：胰岛素依赖性糖尿病□/唐氏综合症□/神经管缺陷□
筛查项目：唐氏综合症+神经管缺陷□
送检医生：
送检日期：
****年**月**日※ 为必填项目
此表在抽血时交到抽血处，由抽血处连标本松检验科
玉林市第一人民医院
唐氏综合症/神经管缺陷产前筛查申请单
（要求在怀孕14-19周+5天筛查，单胎。多胎不适用）
姓名：
年龄：
出生日期：
****年**月**日 科室：
床号：
门诊号/住院号： 联系电话：
地址： 孕周：
周天
体重：
kg 既往史：胰岛素依赖性糖尿病□/唐氏综合症□/神经管缺陷□
筛查项目：唐氏综合症+神经管缺陷□
送检医生：
送检日期：
****年**月**日
※ 为必填项目
产前筛查质量管理制度 篇4
1、保证标本符合实验条件，取静脉血2-3ml，2000rpm离心10分钟，取上清液放入冷冻管中，-20℃冷冻保存，等实验当天解冻，切忌反复冻融。
2、实验室人员：经培训，有实验技师上岗证的专业人员。
3、保证孕妇临床资料信息的准确性，特别是孕周的正确估计。
4、实验过程：严格按照说明书操作，每次都做标准曲线（全自动仪器除外，但也需要每次定标），并有高、中、低三个质控。
5、实验室质量控制：定期做批内及批间误差。
（1）批内误差测定：取高、中、低三分标本（或用质控），在同一次实验中每份重复加样5-10次，算出的CV值应在3%以内。
1）批间误差测定：取高、中、低三分标本（或用质控），分5-10批测定，算出的CV值应在5%以内。
（2）定期对质控进行统计，另外还应参加卫生部或当地卫生技术监督部门的质量控制监测。
6、所有筛查高危的孕妇需要首先对血清进行重复检测，减少检测过程中的误差，如仍为阳性，进行超声检查核对孕周，以排除由于孕周由于孕周错误所致的阳性结果。
7、早孕期核对孕周应以头臀长作为标准，中孕期超声核对应以双顶径作为标准。
8、实验室报告在超声校正孕周后假阳性率应低于5%。
9、每次实验结果应有2位技术人员核对，遇到可疑数据，在排除实验操作错误后，应请示实验室主任后再发报告。
10、产科医生应熟悉实验报告，能对筛查结果进行解释，实验结果的判断要结合临床，特别注意病理状态对实验结果的影响。
产前筛查培训小结 篇5
孕妇血清筛查 孕妇血清标记物用于D own 综合征的产前
筛查已有十几年的历史,其间这一形式在国际上经过了千万例样本的实际应用,已得到了广泛认可。应用于产前筛查的血清标记物的种类也从开始的AFP、hCG 等2、3种发展到目前近10多种,而且还不断发现新的标记物[2~4]。但已发现的血清标记物在单独使用时,大都存在检出率低,假阳性率、假阴性率高等缺点,所以近期人们更注重的是多项指标的联合筛查,以期弥补上述缺陷。不少作者将已发现的标记物进行了各种排列组合,从二联、三联到六联、七联不等。但国际上对哪一种组合能达到最高的阳性检出率和最低的假阳性率及假阴性率尚未达成共识。研究发现每个标记物均有其最敏感的筛查时期,为此将筛查的时间分为孕早期和孕中期。1996年Wald 等通过对AFP、hCG、α2hCG、β2hCG、uE3、PAPP 2A、inhibin 2A 等七项标记物的综合研究,经过各种统计分析发现用β2hCG、PAPP 2A 两项标记物是孕早期筛查D own 综合征的最佳组合,阳性检出率达63%。
Niemimaa 等认为在此基础上结合超声测量胎儿颈部透明膜厚度
将是D own 综合征产前筛查的趋势[5]。孕中期筛查通常使用传统的AFP、β2hCG、uE3三联组合,这一组合能筛查出65%~75%的D own 综合征患儿,1994年美国妇产科学院向全美孕妇正式推荐这一组合。1997年Wenstrom 等对传统的三联组合进行替换,即AFP、hCG、C A 2125(或Inhibin 2A ,使阳性检出率提高至
90%,并认为这是一组较理想的组合。但这二个替代组合均为
小样本研究,其可靠性尚待进一步研究证实。另外研究发现,一部分孕妇的孕早期筛查与孕中期的筛查是一致的;但有一些个体孕早期筛查与孕中期的筛查结果并不一致,有的孕早期为高风险的孕妇,到孕中期变为低风险;相反,有的孕早期为低风险,到孕中期变为高风险。这说明即使胎儿同样是D own 综合征,不同的个体在同一时期的表现也有不同,表明孕早期、孕中期筛查各有长处,二者不可偏废。
Unit 1 吉他__________ 唱歌__________ 游泳__________ 跳舞;舞蹈__________ 画__________ 国际象棋__________ 下国际象棋__________ 说(某种语言;说话__________ 说英语__________ 参加;加入__________ 俱乐部;社团__________ 擅长于……__________ 讲述;告诉__________ 故事;小说__________
写作;写字__________ 演出;节目给……看;展示__________ 或者;也不(用于否定句__________ 说话;交谈__________ 跟……说__________(中国功夫__________ 鼓__________ 敲鼓__________ 钢琴__________ 弹钢琴__________ 2.1.7 孕妇外周血中胎儿有核红细胞:孕妇外周血中的胎儿细胞主要有滋养叶细胞、淋巴细胞、粒细胞、单核细胞、有核红细胞(NR BC等,目前认为最适合作产前诊断的首推NR BC,理由是:①胎儿NR BC是单核,孕早期胎儿血中含量丰富但孕妇血中罕见;②其表达几种特异的抗原如运铁蛋白受体和特异的胎儿血红蛋白肽链,作为细胞标记而利于细胞的分类、鉴定和富集;③其在孕妇外周血中的生存期短,不会持续到下一次妊娠。由于孕妇血中胎儿NR BC的数量太少,必须进行富集、分离纯化才能进行产前诊断。
2.2 产前诊断的技术方法
2.2.1 染色体显带分析:主要是对绒毛、羊水及胎血标本进行培养和常规染色体G显带分析,必要时可制作高分辨染色体标本再配合各种显带技术进行核型分析,可进一步提高异常检出率。D own综合征患儿92.6%具有三条21号染色体,4.1%为嵌合型，3.3%为易位型。1991年有报道分析了257例D own综合征患者的核型,其中5.4%的患者具有正常核型。还有的学者则检出了更高比例(11%的具有正常核型的先天愚型患者。无论这是否实验误差都说明仅靠常规的细胞遗传学方法是不够的。
家;活动本部;到家;在家__________ 善于应付……的;对……有办法__________ 使成为;制造__________ 结交朋友__________ 在今天__________ 在某方面帮助(某人__________ 2.2.4 STR2PCR技术:21号染色体上有一些特异的高度多态性的短串联重复序列(STR标记,可以PCR扩增达到诊断21三体的目的。许多作者通过扩增D21S11位点诊断2l三体, D21S11具高度多态性,电泳分析PCR产物,正常人群中90%以上个体将出现两条荧光标记的STR,且它们的荧光强度相同(比值为1∶1,如同时扩增一适当的非多态性的DNA序列来作为内对照,这两条STR带与内对照带的荧光强度为1∶1∶1。少部分正常个体为纯合子,将出现单条STR带,与内对照的比为2∶1。绝大部分21三体个体将出现两种情况:①出现3条STR带,荧光强度比为1∶1∶1。②出现2条带,荧光强度比为2∶1。只有极少数的21三体个体在三条21号染色体的STR标记均相同,将只出现一条带,与内对照的比例为3∶1。如果选用两个或多个21号染色体特异的STR位点,它们同时为纯合子的可能性很小,从而提高了诊断的准确性。Samura等[18]对7例妊娠21三体孕妇外周血中胎儿有核红细胞进行D21S11、D21S1412或D21S1411等21号染色体特异的多态性标记进行扩增,结果其中5例显示为非整倍体。
2.2.5 定量PCR技术:1997年Lee等[19]设计了一种同源基因定量PCR(HG Q2PCR来检测21三体。位于21q22.3区域的人肝型磷酸果糖激酶基因(PFK L2CH21与位于1号染色体的人肌型磷酸果糖激酶基因(PFK M2CHl是一对同源基因。同时扩增这两个基因,扩增产物分别为185bp和365bp,电泳分离PCR产物再照
像,最后进行DNA定量分析。21三体患儿和正常人PFK L2 CH21与PFK M2CH1扩增产物的相对比值为1.330±0.323和0.40±0.16,差别有显著意义(P<0.001。该方法所需样本DNA量很少,且能检测出易位型21三体。有学者选用S l00B基因(位于21q22.3的一段长216bp的序列和IG Fl基因(位于12q23的一段长105bp的序列,DNA定量分析发现21三体细胞与21双体细胞S100B的产物相对比为1.5∶1。此外还有学者扩增位于21号染色体上的淀粉状蛋白前体基因(AP和S OD1基因来检测21三体。
教:讲授__________ 音乐家__________ 莉萨__________ S ome psychos ocial im plications of a‘screening for all’policy[J].Public Health,2001,115(5:3562358.[2] H olding S.Current state of screening for D own’s syndrome[J].Ann Clin Biochem,2002,39(Pt1:1211.[3] Baviera G,C orrado F,Carbone C.Prostate2specific antigen in prenatal screening for D own’s syndrome[J].Eur J Obstet G ynecol Reprod Biol, 2001,96(2:238.穿上衣服__________ 刷;刷净;刷子__________ 牙齿__________ maternal serum and ultras ound screening for D own’s syndrome in Eastern and N orthern Finland[J].Eur J Hum G enet,2001,9(6:1012108.[6] Hsu JJ,S pencer K,Aitken DA,et al.Urinanry free beta hCG,beta core fragment and total oestriol as markers of D own’s,syndrome in the second trimester of pregnancy[J].Prenat Diagn,1999,19(2:1462158.[7] Hallahan TW,K rantz DA,Tului L,et al.C om paris on of urinanry free beta(hCGand beta2core(hCGin prenatal screening for chrom os omal abnor2 malities[J].Prenat Diagn,1998,18(9:89329001 [8] M aym on R,Dreazen E,W einraub Z,et al.Screening for D own’s syndrome at week10214by measuring fetal nuchal translucency thickness[J].Hare2 fuah,1999,137(9:3532357.[9] M alone FD,Berkowitz R L,Canick JA,et al.First2trimester screening for a2 neuploidy:Resear or standard of care[J].Am J Obstet G ynaecol,2000,182(3:4902496.[10] R ozenberg P,M alagrida L,Cuckle H,et al.D own’s syndrome screening with nuchal translucency at12(+0214(+0weeks and maternal serum markers at14(+1217(+0weeks:a prospective study[J].Hum Re2 prod,2002,17(4:109321098.[11] G upta R,Thomas RD,Sreenivas V,et al.Ultras onographic femur2tibial length ratio:a marker of D own syndrome from the late second trimester [J].Am J Perinatol,2001,18(4:2172224.[12] Egan JF,M alakh L,Turner G W,et al.R ole of ultrans ound for D own syn2
drome screening in advanced maternal age[J].Am J Obstet G ynecol, 2001,185(5:102821031.[13] S iu SS,Y eung J H,Lau TK.A study on placental trans fer of diclofenac in first trimester of human pregnancy[J].Hum Reprod,2000,15(11:24232 2425.[14] Fancs ovits P,Ban Z,T othne G Z,et al.First attem pts in preim plantation genetic diagnosis:blastomere biopsy[J].Orv Hetil,2001,142(44:24272 2430.[15] Inzunza J,Iuarss on E,Fridstr M,et al.Application of single2needle blas2 tomere biopsy in human preim plantation genetic diagnosis[J].Prenat Di2 agn,1998,18(13:138121388.[16] W ells D,Sherlock J K,Handyside AH,et al.Detailed chrom os ome and m olecular genetic analysis of single cell by whole genome am plification and com parative genome hybridiation[J].Nucleic Acid Res,1999,27(4: 121421218.[17] Li F,Fang W,Wu B,et al.M olecular cytogenetic detection of trism oy21 Unit 3 第1期D own综合征的产前筛查及产前诊断研究进展・75・
[18] Samura O,S ohda S,Johns on K L,et al.Diagnosis of tris omy21in fetal nu2 cleated erythrocytes from maternal blood by use of short tandem repeat se2 quences[J].Clin Chem,2001,47(9:162221626.[19] Lee HH,Chang J G,Lin SP,et al.Rapid detection of tris omy21by hom ol2
og ous gene quantitative PCR(HG Q2PCR[J].Hum G enet,1997,99(3: 3642367.[20] W ells D,Sherlock J K,Handyside AH,et al.Detailed chros ome and m olec2 ular genetic analysis of single cell by whole genome am plification and com2 parative genome hybridization[J].Nucleic Acid Res,1999,27(4:12142 1218.六十_________ 七十___________ 八十__________ 九十__________ 一百__________ 分钟__________ 远;远的__________ 千米;公里__________ 新的;刚出现的__________ 在世界各地9个研究所、39位科学家的通力合作下,欧洲核子中心成功地制造出约5万个低能量状态的反氢原子,这是人类首次在受控条件下大批量制造反物质。科学家认为,能够大量地制造反氢原子,对准确比较物质与反物质的差别、解答宇宙构成等问题有重要意义。600万年前的人科动物化石被发现
由法国和加拿大科学家组成的考古研究小组,在乍得发掘出生活在距今600万年至700万年前的兼具黑猩猩和人类特征的动物化石。这个被称为“托迈”的化石有着类似于猿的颅骨,但是却长着一副类似人类的面孔和牙齿。科学家评论说,“托迈” 的发现在很大程度上填补了人科动物起源初期的化石空白,可以与77年前科学家第一次发现南方古猿非洲种的化石相提并论,并可能动摇有关人类起源的一些最基本看法。小核糖核酸研究成果脱颖而出
科学家的多项研究表明,一些长度较短的核糖核酸、即所谓“小核糖核酸”,能够对细胞和基因的很多行为进行控制,比如打开和关闭多种基因,删除一些不需要的DNA片段等。这一发现表明,小核糖核酸分子掌管很多细胞中的遗传功能,因此,有望为科学家提供操作干细胞的新工具,以及研制治疗癌症等由基因组错误导致的疾病的新方法。科学家利用飞秒激光成功观测电子运动
来自奥地利维也纳大学和德国比勒费尔德大学的科学家利用飞秒(1飞秒为千万亿分之一秒激光技术成功地观测到原子内部电子的运动情况。飞秒激光是人类目前在实验条件下所能获得的最短脉冲,具有瞬间功率极高、聚焦能力极强的特点。科学家评论说,超短脉冲激光使人类得到了观测电子在原子内部不同能量级之间的跃迁运动所必需的“快门速度”。这一成果开创了物理学中一个新的领域,即“阿秒物理学”。水稻基因组测序获重大成果
经过4年的努力,由日本、美国、中国、法国等11个国家和地区发起并参与的国际水稻基因组测序计划顺利完成。这是继人类基因组研究后的又一重大国际合作基因组计划。中国科学家完成的是水稻第四号染色体测序图,对测序计划贡献率达到10%,标志中国对世界生命科学研究作出了重大贡献。另外,中国科学家绘制出基于精确DNA测序和基因组物理图谱的水稻(籼稻基因组“精细图”,这是全世界第一张农作物的基因组精细图谱,为阐明水稻基本生物学性状的遗传基础,识别、筛选具有经济价值的遗传基因打下了坚实基础。多国科学家成功破译老鼠基因组
来自英、美、德等国的上百位科学家成功破译了老鼠的基因组。科学家发现,人类与老鼠共享着80%的遗传物质和99%的基因。老鼠的20对染色体上共有约25亿个碱基对,与人类23对染色体上的29亿个碱基对相当接近。DNA链上基因与基因之间的“空白”片断也非常相似。两个物种的基因数目大约都是3万个,其中绝大部分相同,只有几百个基因是某一物种独有的。这一成果对利用老鼠来研究许多人类疾病具有重要意义。
介于……之间__________ 在……和……之间__________ 来自日本、美国、中国的近百位科学家,通过在日本神冈设置的探测器对核反应堆产生的中微子进行观测,发现了核反应堆中微子消失的现象,这意味着反应堆产生的中微子发生了振荡,变成了另外一种没有被探测到的中微子,这是科学家首次在人工中微子源中发现中微子消失,且其特性与太阳中微子消失相同,从而排除了对太阳中微子消失的所有其它可能解释。
产前筛查培训小结 篇6
【摘要】目的：回顾性分析1671例孕中期孕妇产前的筛查结果，评价妊娠中期孕妇血清三联法筛查在唐氏综合征以及神经管畸形（NTD）的临床应用价值。方法：在2012年12月-2015年2月，选择某医院怀孕15～20+6周的孕妇临床资料1671例，采用化学发光法来检测孕妇的血清相关标志物浓度，结合孕妇的年龄，体重及孕周等因素，评估胎儿患有21-三体综合征，NTD，18-三体综合征的风险。结果：在筛查的1671例案例中，其中有21-三体综合征高风险孕妇84 例，筛查阳性率为5.03%（84/1671）；18-三体综合征高风险孕妇35 例，筛查阳性率为 2.10%（35/1671），NTD高风险孕妇 38 例，筛查阳性率为 2.27%（38/1671），经过追踪随访染色体核型分析确诊有2例21-三体综合征，筛查假阳性率为 4.91 %{（84-2）/1671}，经过染色体核型分析确诊有1例18-三体综合征，筛查假阳性率为2.04%{（35-1）/1671}；经过染色体核型分析和B超确诊有1例NTD，筛查假阳性率为2.21%{（38-1）/1671}。结论：通过妊娠中期孕妇血清三联法筛查出怀有某些先天缺陷胎儿的高危孕妇进一步行产前诊断，可以最大限度地减少异常胎儿的出生。
【关键词】妊娠中期孕妇；血清三联法筛查；产前筛查结果
本文将主要结合某医院的1671例孕妇资料，将检测的结果进行回顾性分析，评价妊娠中期孕妇血清三联法筛查在唐氏综合征以及神经管畸形（NTD）的临床应用价值，现报告如下。资料与方法
1.1筛查对象
在2012年12月-2015年2月，选择某医院怀孕15～20+6周的孕妇临床资料1671例，所有孕妇均在知情自愿的情况下参与本次筛查。采用化学发光法来检测孕妇血清相关标志物的浓度，在此基础上分析孕妇的年龄，体重及孕周等因素，评估孕妇的风险（21-三体综合征，NTD，18-三体综合征）。孕妇的年龄在19.5～33.8岁，平均年龄为26.65±2.56岁，体重在42.8～78.5kg，平均体重为60.65±12.3kg。通过羊水染色体核型分析和B超检查来确诊。
1.2方法
1.2.1取材和指标
所有孕妇均在规定的孕周内取5ml外周静脉血，离心后取血清检验，检测标志物为：人绒毛膜促性腺激素（HCG）、甲胎蛋白（AFP）及游离雌三醇（uE3）。
1.2.2仪器和方法
筛查方法采用西门子全自动化学发光免疫分析仪，检测仪器采用国药准字试剂盒，检查过程中严格按照说明书的相关要求，结合孕妇的申请单来收集孕妇的基本资料，仔细查看孕妇是否有吸烟史以及糖尿病史等情况，再采用西门子产前分析软件计算21-三体综合征，NTD，18-三体综合征风险。
1.3判断标准
采用西门子全自动化学发光免疫产前分析软件来评估21-三体综合征，NTD，18-三体综合征风险。21-三体综合征的高风险切割值（CUT OFF）为1：270，≥1：270为高风险；NTD的高风险切割值（CUT OFF）以AFP-MOM为准，≥2.5为高风险；18-三体综合征风险的高风险切割值（CUT OFF）为1：350，≥1：350为高风险。筛选出高风险的孕妇均转至产前诊断中心进行产前诊断。
结果
2.1基本情况
2012年12月-2015年2月27个月间产科门诊量以及可筛查的孕妇人数呈现出逐年上升的趋势，见表1.2.2 27个月里1671例孕中期孕妇筛查高风险结果
在筛查的1671例案例中，其中有21-三体综合征高风险孕妇84 例，阳性率为5.03%（84/1671）；18-三体综合征高风险孕妇35 例，阳性率为 2.10%（35/1671），NTD高风险孕妇 38 例，阳性率为 2.27%（38/1671），电话回访所有高风险孕妇，经过追踪随访这157例高风险孕妇有102例行产前诊断，对剩余55例未行产前诊断的高风险孕妇，于胎儿出生后3-6个月再次电话回访，结果为胎儿出生后未发现有异常。102例行产前诊断的高风险孕妇染色体核型分析确诊有2例21-三体综合征，确诊有1例18-三体综合征，确诊有1例NTD。均于确诊后行中期引产。在筛查的相关案例中，每组的数据比较均不一致，见表2.3.讨论
我国是一个人口出生大国，同时也是畸形儿高出生率的国家，就目前的调查研究结果来看，我国的新生儿缺陷率达到3.8%以上，全国每年约有80万左右的新生儿有明显的出生缺陷情况出现[1-3]。近年来，我国各大城市医院开始相继建立其产前筛查这一项目，国外的大规模临床实践也证明产前筛查的有效性以及科学性，值得广泛推广。本院的产前筛查率逐年上升，说明产前筛查的深刻意义正在被人们所接受，人们对于提前防范畸形胎儿的意识也在逐年的加强。
本文通过对1671例孕中期孕妇筛查结果来看，经过追踪随访染色体核型分析确诊有2例21-三体综合征，筛查假阳性率为 4.91 %{（84-2）/1671}，经过染色体核型分析确诊有1例18-三体综合征，筛查假阳性率为2.04%{（35-1）/1671}；经过染色体核型分析和B超确诊有1例NTD，筛查假阳性率为2.21%{（38-1）/1671}。筛查假阳性率均在5%以下，说明产前筛查手段能够较准确的预测怀有某些先天缺陷胎儿的高危孕妇，以便进一步明确诊断，最大限度地减少异常胎儿的出生，减轻家庭负担，提高社会人口的素质。
综上所述：通过妊娠中期孕妇血清三联法筛查出高风险人群行产前诊断可以有效减少出生缺陷的发生，具有显著的社会价值，值得广泛推广。
【参考文献】
托幼机构视力筛查小结 篇7
在我国平均每4个孩子中就有1个是近视眼。目前我国学生近视发病率接近60%，居世界第二位，患病人数超过6000万，居世界之首。使每个孩子拥有一双健康、明亮的眼睛，是社会、学校、家长及医务工作者共同的心愿。儿童期此调节力最强，随着年龄的增加而逐渐减弱，其视觉发育规律为：3岁前为视觉功能快速发育期，3～13岁为视觉功能慢速发育期。因此，早期发现问题，及时治疗相当得要，6岁前是治疗的黄金时期。大多数儿童视力问题是因为屈光不正而导致的，95%的病人可以挽救视力，并避免出现因另一只眼的视力丧失而导致的学习障碍及职业选择限制等弱视带来的终生影响。
我所每年下半年开始试采用美国伟伦suresight视力筛查仪为天宁区所管辖的24所托幼机构共9491名学龄前儿童进行早期筛查，对于结果异常的儿童需随诊的已告知家长要注意眼保健，其中有186人需转诊治疗，对于转诊治疗的儿童通过与幼儿园联系，追踪到结果：有170人已就诊，就诊率在91％，已配镜的有82名，配镜率在44％，有16名儿童因家长重视度不够还未就诊，但已叮嘱托幼机构保健老师给予随诊观察、交代家长定期复查。