疗法（通用12篇）
疗法 篇1
人本主义心理学是本世纪六十年代在美国兴起的一个心理学流派，创始人是马斯洛（A.Maslow），还有戈尔德斯坦（K.Goldstein）、罗杰斯（Carl Rogers）、奥尔波特（G.W.Allport）等，他们认为有机体有一种发展自身潜能的内在倾向，人除了一般的生物潜能外，还有人所特有的心理潜能，如需要或动机。它有七个层次，自我实现或创造潜能的发挥是最高层次的需要，能给人“高峰体验”的喜悦，人能达到这一层次就是最有价值，并且是最健康的。建筑在这一理论基础上的心理疗法，就是要实现对人的价值和尊严的关心，反对贬低人性的生物还原论和机械决定论。
人本主义学派，既反对精神分析学派的潜意识决定论，也反对行为主义的环境决定论，而主张从人的意识本身出发来研究人的心理。
罗杰斯认为个体内部蕴藏着自我实现的强大推动力，施治者只要提供适宜条件，求治者就能发挥其内在的潜能，自发地开始改变和成长，消除心理问题，达到心理健康。正是基于这种观点，罗杰斯提出了来访者中心疗法，这是一种以来访者为主导的治疗方法，而医生的作用退居其后，在治疗中医生主要是创造一种帮助患者了解自身的环境气氛，
人本主义心理疗法有患者中心疗法、存在主义疗法、格式塔疗法（完形疗法）等。其中以罗杰斯开创的咨客中心疗法影响最大，是人本主义疗法中的一个主要代表。后来罗杰斯又提出将此疗法进一步延伸，改称为人本疗法，更强调以人为本，突出被治者是正常人。
患者中心疗法
患者中心疗法（client-centred therapy）又称来访者中心疗法、咨客中心疗法，是罗杰斯以人本主义理论为基础于1942年提出。患者中心疗法是人本主义心理疗法中的主要代表。
它与心理分析疗法相反，不要病人回忆压抑在潜意识中的心理症结，而是帮助病人认识此时此地的现状，由于他缺乏自知不能正确认识和处理当前环境的现状，拒绝感受当时的情感体验而产生病态焦虑，因此治疗的目的就是让病人进行自我探索，了解与自我相一致的、恰当的情感，并用此感情体验来指导他的行动，也就是靠自己本身的力量来治疗自己存在的问题。
咨客中心疗法认为，任何人在正常情况下都有着积极的、奋发向上的、自我肯定的无限的成长潜力。如果人的自身体验受到闭塞，或者自身体验的一致性丧失、被压抑、发生冲突，使人的成长潜力受到削弱或阻碍，就会表现为心理病态和适应困难。如果创造一个良好的环境使他能够和别人正常交往、沟通，便可以发挥他的潜力，改变其适应不良行为。
此疗法的适应症主要是神经症……
疗法 篇2
传统心理疗法取向的治疗师一般把自己标定为客观的观察者, 能够寻找来访者身上的问题, 并作出权威的诊断, 使用心理教育、建议、演绎和面质、布置家庭作业等方法来帮助来访者。这些方法背后隐含的观点是, 传统治疗师比来访者更了解来访者的生活, 更明白他们的问题所在, 所以他们才会给出一个客观方法。即便是来访者认为这些方法并不适合他们自己, 他们的声音也往往得不到尊重, 治疗师会把这种情况解释为是来访者的阻抗。传统治疗师在来访者面前是高高在上的, 而来访者扮演的是一个被动的角色, 他们走进治疗室的那一刻, 便把自己的问题丢给了治疗师, 他们认为治疗的答案在治疗师身上。
与传统治疗师给人一种权威的感觉相反, 叙事治疗师更倾向于采用一种好奇, 欣赏的姿态, 他们陪伴来访者去探求生命故事新的意义, 他们主动从心理专家的位子下来, 与来访者保持一种主体间关系, 是马丁·布伯笔下的我和你关系。赋予来访者更多的权利, 并且对来访者保持未知的态度, 能够悦纳咨询过程中的不确定性, 他们不再把自己限定在线性思维、因果思维、决定论、确定性中。他们愿意对生命保持开放的姿态, 他们不再只是看到理论, 而是看到理论背后的人。在叙事治疗师的治疗中, 关怀大于治疗。咨询首先是为来访者服务的, 对来访者的改变, 咨询师保持中立, 将改变的决策还给来访者。
二、治疗取向
大部分传统心理治疗是病理取向的。弗洛伊德认为, 人不是自己的主人。精神分析认为, 人的童年决定了一个人整个一生。如果我们要了解眼前的这个人, 我们就必须了他的童年。来访者现在很多的问题症状, 很多都是他们童年受到的创伤所导致的。认知疗法认为, 一个人之所以陷入眼前的困境, 是因为这个人具有非理性想法。非理性想法是阻碍一个人解决问题, 造成实际困扰的最主要的因素。行为疗法以条件反射作为其工作的基础, 强调对来访者的行为和观念二分, 分为好的行为、观念和不好的行为、观念, 不好的行为和观念便成为了其目标, 当来访者表现出不好的行为或观念时, 便给予其一个负性刺激, 如一个不好的画面、电击等等, 这点在厌恶疗法中得到了充分的体现。当然, 传统心理疗法也在随着时代发展, 更新了很多内容, 但传统心理疗法给人的感觉, 其把主要焦点放在来访者的主诉问题上, 以消除或减缓来访者的症状为主要目标, 是焦点问题疗法。而有时候, 解决问题的努力可能造成了问题泛化或加重这个问题, 希望解决问题的人结果构成问题的一个部分, 成为问题可以持续存在的条件。从另一个方面讲, 解决问题的本身也在强化这个问题。这是传统心理治疗病理取向的一大软肋。
叙事疗法的治疗取向与传统心理疗法大相径庭, 叙事疗法不再只关注来访者的问题, 而是更关注问题背后的人。传统心理疗法因为有结构化的治疗模式, 而被有些学者攻击为问题服务, 甚至是为心理学服务。而叙事疗法大张旗鼓的宣扬, 心理治疗是一种服务, 是为我们面前的来访者服务。走进咨询室的来访者不只是带着问题来的, 更是带着资源来的, 是带着解决办法来的, 只是这些资源或解决办法暂时并没有被来访者所发掘, 我们所要做的便是与来访者一起去寻找这些资源。叙事疗法把人本主义推向了一个高峰, 他们把来访者放得更高, 他们相信来访者是他们自己生命中的主人, 他们自己是解决他们问题的专家。叙事治疗师会帮助来访者去挖掘被主流故事所忽略掉的支线故事, 而在这些支线故事里, 来访者是富有力量的, 是主动积极的, 并通过不断的提问对话丰厚这些充满力量的生命故事, 让来访者在这些故事里得到比较充分的较期待的自我认同。
三、治疗设置
传统心理疗法的治疗设置显得比较结构化, 如精神分析比较喜欢寻找来访者的童年创伤, 分析来访者的移情、早年的客体关系等等然后用这些来解释为什么来访者有当前的问题。行为疗法会设置一个靶症状, 然后设置一些协议进行有计划的行为干预。认知疗法比较喜欢分析一个人头脑里的非理性想法, 然后跟来访者一起探讨, 并用理性的想法来取代非理性的想法等。并且, 传统的心理疗法一般比较注重时间设置, 一般一次咨询一个到一个半小时, 并且咨询室里只出现治疗师和来访者。治疗一般发生在咨询室中, 在咨询时间以外, 治疗师也来访者之间一般没有交流, 所以它给人一种很强的专业性。
相对来说, 叙事疗法的治疗设置并不那么结构化, 也可以称为偏半结构化。叙事疗法本身是一种更贴近来访者的疗法。所以它的治疗方向是灵活和富有弹性的, 随着来访者的思绪自由的漂移, 给来访者足够的自由权。虽然叙事疗法也有一些其突出的技术, 但是在治疗过程中这些技术的运用并不是按部就班的, 很多时候他们是重叠在一起的。同时, 叙事治疗师在治疗过程中, 会邀请来访者的亲人、朋友、或者和来访者有类似遭遇的陌生人、或者是治疗师的同行团队等一起走进咨询室。同时, 在治疗室以外, 治疗师还会通过发奖状、写信、电子邮件等方式与来访者进行治疗沟通, 它把治疗拓展到治疗室以外。所以叙事疗法的治疗设置, 给人感觉是相对宽容的, 是更贴近来访者的, 也更贴近心理治疗的服务理念的。
四、理论假设
传统心理疗法是以现代主义为理论基础的, 它以一种相对简单的方式, 认为我们有能力追求普遍的真实、客观的世界。我们可以把客观的事实从主观的编造中分离出来, 现代主义给赋予“客观知识”的稳定发展主体以特权, 并坚信这种可关注知识来源于科学实验。下面是一些现代主义思想的具体表现:因果关系是普世原则, 且人尽皆知;语言反映真实;人类可以通过客观观察了解事实;知识发展史是专家发挥其专业能力, 展现其自然本能的过程。总有一天, 人类能够建立完善的知识体系;所有的人类行为理论是基于广泛地以科学方法论为, 因此其包含以经验检验的“事实”;现代知识的深度和神秘性, 并不能被一般人所理解, 了解这个世界必须依靠专家的宝贵的知识和高超的技术;正如人类目前已经发展出各种了解自然界的方法, 人类内在世界的动力也已被发现;来访者因为不熟悉科学、客观的知识才来到咨询室, 他们有着各种功能不适, 看问题的视角被扭曲了;不论来访者对其生活和如何解决问题都是不可靠的;治疗师对于客观的心理知识和无偏见的科学研究的掌握使得他们有优势解决来访者的问题;治疗师成为了来访者生活的权威, 成为了来访者生命中的主人。
叙事疗法哲学观受福柯影响比较大, 他认为当知识成为真理的时候, 知识便会变成一种权利来压制人们。当我们没有尊重每个人的观点而带着唯一的观点时, 当我们固着于这个观点是唯一的知识来看待别人的时候, 这样的量尺就成为了唯一的真理。当我们把世界用正常和不正常很快的二分的时候, 便是用以后用一种极权的方式对待人们, 只是知识便成为独裁。从这个角度上讲, 问题和主流文化是息息相关的。每一个人的成长过程, 都是在不知不觉中, 把“应该怎么做的”观念不断内化到我们内心里并成为我们如何规范自己行为思想的准则。所以叙事疗法的理论假设很强调当人们为一个存在状态贴问题标签的时候, 这个问题跟我们的主流文化, 跟我们标定的唯一真理知识有很大的相关。每一个人都有自己独特性的知识, 叙事治疗师的工作是我们通过谈话让来访者看到他自己是面对自己生命里困难的主人和专家。叙事哲学观还受到后结构主义的影响, 后结构主义提倡对非理性的张扬和对非逻辑的推崇, 它认为结构主义在天经地义的理论和不可动摇的信仰里陶醉而不可一世, 结构主义已经不能代表后工业社会文化。后结构主义认为, 生活的意义是通过不断地叙事形式建构的, 但是生活本身可以有多重解释, 而不同的解释又可以带来不一样的意义。所以生活本身并不存在永恒成立的唯一解释, 每个人都有建构和阐释生活意义的方式, 多重角度的视角才能反映或者接近生活的真实。叙事疗法还受到后现代主义的影响, 后现代主义认为, 我们的事实并不是世界的真实面目, 而是社会建构的产物。后现代思潮的提出对心理学产生了很大的影响, 后现代心理学认为, 治疗师不再需要也扮演专家的角色, 他们只是在咨询室里与来访者一起重新叙事, 再次体验生命里的故事, 共同建构新的故事, 而这个新的故事可以促进来访者适应现实生活。
五、督导模式
传统心理疗法认为, 一个治疗师要面对各种类型的来访者, 每个来访者的问题也不一样, 而在临床中有些来访者的问题会激起与他有类似经历的治疗师的激烈反应, 那么这表现出治疗师具有类似的情结, 具有一个与来犯者类似的“未完成的事项”, 而这个情结, 无疑会影响治疗的顺利进展。所以, 一个心理治疗师在从事心理治疗工作前, 应该首先要了解自己、完善自己的人格。因为治疗师在咨询室里的作用有点类似于一面镜子, 所以作为治疗师, 首先应该把自己这面镜子擦干净。在传统心理治疗督导中, 督导师的工作一般是帮助一名心理治疗师看到自身的问题和人格的缺陷, 并帮助他面对并解决这些问题, 修复他的创伤, 使他能够以一名人格健全的身份走进咨询室。这样当来访者来找这样的治疗师咨询时, 便可以使来访者更清楚地看清自己。传统督导模式是鼓励治疗师修复自己的问题, 如治疗师早年遗留的问题, 未解决的冲突, 不良的客体关系等, 促使治疗师能从潜意识层面悦纳来访者, 保持一种相对中立的态度面对来访者。这个过程被怀特成为传统心理治疗的“职业文化”, 他认为这种督导是在寻找一种客观的真实。
叙事治疗师同样看重对治疗师的督导, 但是他督导的方向却与传统心理治疗的督导模式大相径庭, 叙事疗法督导的目标是寻找这位治疗师身上的资源, 哪些资源可以帮助这位治疗师成为一名更加优秀的治疗师。国内有学者马一波和钟华曾归纳过叙事疗法的督导方式有一下假设:一、即便是刚刚入行的新治疗师, 他们也是他们生命里的专家。没有人能比他们更了解他们自己, 没有人可以替代他们成为他们生命的主人。二、叙事疗法特别注重寻找故事里的建设性意义, 所以叙事疗法的督导师非常关注新治疗师在培训过程中是怎么讲述自己的人生故事的, 是以一种什么样的方式讲这个故事的, 督导师并不特别关注故事的内容, 而是重点关注这个故事带给人的感觉, 和讲述者的表情, 动作, 以及现在与这个故事的关系等。三、叙事疗法督导也注重考察治疗的人品道德, 而在新治疗师接受督导时会讲到一些自己生命里的故事, 我们可以从这个故事中了解这个新治疗师的思维、行为方式和道德修养等等, 从中我们可以筛选出那些可以很好的为来访者服务的治疗师。
另一方面, 叙事疗法对新治疗师的督导主要体现在以下方面:一、营造尊重氛围。督导师对新治疗师会抱以一种欣赏、好奇、未知的态度。督导师会表现出对新治疗师人生阅历、价值观、动机的尊重和理解, 会用同理心去贴近问题故事。并且督导师会让新治疗师重点阐述自己的人生愿景, 并帮助他向自己的人生愿景不断努力。二、回忆关系。就是督导师在督导过程中让新治疗师回忆自己重要他人的关系, 包括过逝的亲人等。三、组建专业的支持系统。心理治疗师因为职业的特殊性, 往往伴随着一种孤独感。所以, 需要同行之间的互相支持与鼓励。如果我们可以组建专业的支持系统, 同行之间一起分享自己的人生故事, 关注彼此的成长, 无疑可以缓冲这种局面。
摘要：叙事疗法作为后现代思潮影响下的一个主流疗法, 它去掉了传统上把人当做问题的治疗观枷锁, 通过“问题外化”, “丰厚特殊意义故事”, “改写故事”等方法, 视来访者为他们生命的主人。本文主要简单地比较了叙事疗法与传统心理疗法。
关键词：叙事疗法,传统心理疗法,比较
参考文献
[1][美]克莱格·史密斯, 大卫·斯奈德.儿童青少年叙事治疗[M].朱眉华, 等译.上海:同济大学出版社, 2007.
[2]王健, 司群英, 郭本禹.古典精神分析学的早期理论转向:亚伯拉罕费伦茨和兰克研究[M].福建:福建教育出版社, 2009.
[3][英]Martin Payne.叙事疗法[M].曾立芳, 译.北京:北京轻工业出版社, 2012.
气功疗法与体育疗法 篇3
相同点
气功，尤其是动功，也是一种特殊的体育锻炼。如果去掉对意念、呼吸的特殊要求，则与体育锻炼中的体操无异，只是动作柔和缓慢而已。体育锻炼也包括了“调身”、“调息”、“调心”三方面相应的内容。如“调身”本来就是体育锻炼的主要内容，而呼吸的调整对于体育锻炼来说也很重要，就象长跑运动员必须使呼吸与步伐相协调一样。正确的呼吸方法，是“调身”达到完美状态的保证。体育锻炼也很重视心理状态的影响，几乎所有的体育项目的竞技成绩都与运动员的心理稳定性有关，只是影响的程度不同，象射击、射箭，情绪的任何波动都可能大大影响成绩。
传统体育中的武术，与气功更是密不可分。所谓“外练筋骨皮，内练一口气”，就是指武术与气功的结合。武术发展到今天，最引人注目的还是它与气功结合而起到的健身治疗作用。传统气功中的“五禽戏”、“八段锦”等许多功法，往往也同时被归入体育锻炼之列。
不同点
1、体育锻炼着重“调身”，即形体的锻炼，其“调息”的目的是为了在激烈的体育锻炼过程中得到充足的氧气供应，并不断地从体内排除二氧化碳，以保证大脑、肌肉所消耗的能量得以及时的补充，从而保证体育竞技顺利进行。也就是说其目的在于使形体的锻炼得到充分的发挥。而“调心”也同样是为了保证形体的完美发挥。气功与此不同，气功的三要素中，“调心”起着决定性的主导作用，“调身”只是顺利进行调心、调息的重要条件，“调息”则有助于体势的放松和精神的宁静。三者有机地结合起来，逐步达到气功入静状态，并在意识的主导下进行机体内部功能的自我调整和锻炼，通过特殊的心理过程来改变自身的生理状态，达到治病强身的目的。
2.与体育锻炼相比，气功更强调人的心理状态对人体健康的影响，强调通过主动的自我精神活动来调整自身的生理活动。在气功入静状态下调动和培育人体的生理潜力，起到强身治病的作用。
智能疗法活动方案 篇4
8：00，会场录像关闭声音。
主持人（男，佩带胸花）：
各位朋友：
大家好！会议马上就要开始了，我首先宣布三条会议纪律：
（1）会场内不准吸烟，未经同意不得擅自拍照、摄像；
（2）请朋友们自觉地把手机调整到振动状态或关机；
（3）会场内不要大声喧哗，不要随意走动，有事情可与现场工作人员联系。
（二）入场仪式（2分钟）
主持人：
各位来宾、各位朋友：
欢迎你们准时参加由卫生部中国医促会、科技发展部、北京友好康业肿瘤研究院和***共同举办的中华抗癌世纪行智能疗法专题报告会。
现在，我宣布会议正式开始，让我们以最热烈的掌声欢迎中华抗癌世纪行专家团成员入场（奏拉得斯基进行曲，鼓掌）。
（三）介绍教授和嘉宾（3分钟）
主持人：
今天到会的教授和嘉宾有：
国务院特殊津贴获得者、卫生部中国医促会特别指定教授、中国人民解放军301医院原病理科主任、武警总医院病理科主任、肿瘤生物治疗科主任、中国抗癌协会淋巴瘤委员会委员、北京友好康业肿瘤研究院院长、博士生导师、“中国第一病理”纪小龙教授；
国务院特殊津贴获得者、卫生部中国医促会特别指定教授、北京中医药大学第一临床医院血液肿瘤中心主任、中华抗癌世纪行智能疗法课题组组长、博士生导师李忠教授；
（四）奏国歌（1分半钟）
主持人：
下面，请全体起立，奏中华人民共和国国歌。毕。
请坐下。
（五）观看中央电视台报道（5分钟）
主持人：
癌症是一种严重威胁人类生命健康的疾病，目前其发病正呈逐年上升的趋势。
最新肿瘤智能疗法的问世，为广大癌症患者带来了生的希望，引起了党和政府的高度重视。
为此，声势浩大的中华抗癌世纪行工程在北京正式启动，全国政协原副主席孙孚凌、卫生部原副部长谭云鹤为工程揭牌，责成卫生部中国医促会重点推广智能疗法，中央电视台、新华社、光明日报、参考消息等权威媒体均派记者对此进行了专门采访。
下面，就让我们一起来观看来自中央电视台的报道。
（六）教授讲座（8分钟）
主持人：
中华抗癌世纪行工程启动以来，得到了国家各级政府和社会各界的大力支持，众多的肿瘤界知名教授应卫生部中国医促会指派，奔赴全国各地积极推广。
他们中间有引领国际前沿水平的肿瘤学术带头人，也有对当地高发癌种有独特治疗方法的国家知名教授，大都从事肿瘤科研临床工作20年以上，并多次获得国家级科技成果奖。
下面，就让我们以热烈的掌声有请中华抗癌世纪行核心教授、“中国第一病理”纪小龙教授做“癌症治疗的误区和智能疗法-21世纪肿瘤治疗的新希望”的专题报告，大家欢迎。
（七）播放机理片（10分钟）
主持人：
非常感谢纪教授的精彩讲座。
智能疗法确实是一套“科学规范治疗肿瘤”的最新方法。刚才纪教授在讲座中提到智能疗法的实施关键要靠一系列智能抗癌新药，而且新华社《参考消息》也曾辟出专版专门报道了智能抗癌新药的推广价值，下面就让我们一起来观看电视专题片《智能抗癌新药浮出水面》
（八）教授讲座（6分钟）
主持人：
精神分析疗法 篇5
精神分析，又称心理分析或心理动力学，是探讨人的心理（主要是潜意识）和精神疾病治疗的一种理论和方法。精神分析治疗的原理 基本原理
古典精神分析理论认为，心理疾病患者的异常行为表现以及他们所意识到的内心体验仅仅是一个表面现象，其真正原因在于来访者早年生活的心灵创作以及由此遗留下来的被压入潜意识的矛盾冲突。精神分析的工作，就是要把压抑在潜意识中的那些童年创伤和痛苦体验挖掘出来，成为意识的东西。治疗的实施过程
在正式开始分析之前，需要经过两周的评估阶段即实验性分析阶段。在评估阶段中，治疗者的主要任务是认真倾听并探索下列内容：来访者发病的原因；生活史；既往生活中的重要人物；最初的记忆；经常出现的和近期的梦；对考察来访者的理解力先前治疗及治疗者的体验；观察来访者如何与治疗者建立关系；尝试性解释。治疗者进行评估的目的，是为了排除在初次会谈后确定的治疗对象中仍存有不适合做精神分析治疗的来访者，并加深对来访者的了解，同时也是一个让来访者接受治疗者的过程。
第一阶段。此阶段先就精神分析治疗的目的、过程、治疗规则及治疗双方各自的职责进行解释，取得共识。其次，治疗者在来访者对治疗的目的、过程有所了解后，就应该对自己有所“节制”，尽可能地少讲话，而把更多的时间用于倾听来访者关于内心世界的描述，并设法了解来访者及其潜隐的潜意识冲突的情形。但在开始阶段，治疗者只处理来访者所陈述内容的一些表面问题，不深挖更多的潜意识材料。治疗者应表现出足够的关切和温和，引导来访者把治疗坚持下去。此阶段的目的主要是建立治疗的同盟关系。
第二阶段是移情的出现及解释。随着治疗的进行，来访者开始出现对治疗者的移情。移情实质是来访者过去对生活中的重要人物如父母的情感和反应方式在治疗者身上的投射。治疗者要向来访者解释这一点，使来访者对自己将过去的经历、体验投射到治疗者身上的情况有所认识。来访者在理解了过去的经历和体验怎样影响和决定着他现在的经历和体验后，就能选择较为灵活的行为方式并做出较为恰当的选择。
第三阶段即修通阶段，这一阶段是前一阶段的继续和深化。它运用以自由联想、解释为主的各种技术，向来访者揭示他的潜意识欲望和潜意识冲突，使来访者了解症状的意义，获得并加深理解和领悟。对阻抗的克服也是修通工作的任务之一。修通是反复、曲折的艰苦过程。此间，会不断出现一些新的联想和回忆，有时会发掘出某些重大的早年生活事件，治疗者应随时给予分析和解释，加深、打通来访者的领悟，尤其是情感性领悟。
第四阶段，是治疗的结束阶段。当主要的潜意识冲突已经修通，治疗者就确定一个结束治疗的日期。这一阶段中，要解决来访者对治疗者的依赖问题和拒绝中止治疗的企图。面临结束时，有些来访者的移情会变得更为突出。常见的表现是来访者已经消失的症状突然恢复并加重，或者推翻原来的解释和领悟，这实际旧来访者不愿结束他对治疗者的情感依恋的表现。对移情的解决仍然主要靠解释。一旦来访者正视移情问题并做好结束治疗的准备，症状就会消失，并将获得自我的成长。治疗的方法和技术 1．自由联想 一般来讲，精神分析是从自由联想开始的，或者说，自由联想是精神分析最基本的技术。自由联想方法是弗洛伊德1895年创造的，他曾称之为“到达潜意识王国的康庄大道。”
自由联想的基本要求是，让来访者集中注意于头脑中“流出”的任何念头、意象或思想，不用意识指导思维，不对出现的东西进行任何评价，随时说出这些意念。2．阻抗分析
在自由联想中，弗洛伊德发现来访者的联想并不“自由”，总是有意无意地回避某些敏感话题，使治疗重心偏移，他把这种现角称为“阻抗”。阻抗有些是有意识的，有些是潜意识的。有意识的阻抗可能是来访者怕治疗者对自己产生坏印象，或担心说错话，或是对治疗者还不能信任，这种情况经治疗者说服即可消除。
阻抗表现形式从产生根源来看，阻抗可分为五种。
一是潜抑性阻抗，这是自我阻止潜意识内容暴露的一种无时不在的自动倾向。
二是移情性阻抗，来访者将早期情感体验转移到治疗者身上，他不再注意自身和治疗进程而是关心治疗者了。
三是新近获益性阻抗，这是由于来访者的某种症状使他有所获益，由于不愿意放弃这种获益从而不愿改善症状。
四是反复冲动性阻抗，这是弗洛伊德对一些难以理解的阻抗所赋予的名称，他认为这些阻抗是一种自我侵犯本我所引起的。
五是超我阻抗，这是由于来访者把自身的症状作为一种应受的惩罚，他从超我的角度看待自身目前的状况，认为自己不值得变好，本就该接受惩罚。
3．梦的解析
梦的解析是弗洛伊德精神分析方法中最深奥难懂的方法。对梦的解释和分析就是要把显梦的重重化装层层揭开，由显相寻求其隐义。当治疗者和来访者合作揭开某个梦的秘密时，其梦的真正意义便有助于揭开来访者症状的真意，达到治疗的目的。
4．移情
在某种程度上，精神分析是让个体重新体验过去的生活。过去的情感和冲突从潜意识的深处浮现出来，实际上出现了情感的回归。当来访者重新体验这些情感时，会出现依恋于治疗者的倾向。
移情有的是正向的、友爱的，有的是负向的、敌对的。但移情并不是对治疗者产生的爱慕，也不是有意识的恐吓，而是来访者潜意识阻抗的一种特殊形式。移情表示来访者的力比多离开原来的症状而向外投射给治疗者，此时移情成了治疗的障碍，也成了治疗的对象。
移情是来访者的潜意识与这个世界的一个沟通方式，随时随地驱使来访者的行为，并且扭曲对现象（咨访关系）真实的认识，衍生出复杂的心理问题，而自己还不知道。透过移情，帮助来访者增进自我认知正是心理治疗的主要工作。
5．反移情
反移情是治疗者对来访者所产生的一种潜意识的反应倾向。狭义的反移情指治疗者把早年对父母的感觉、想法和情绪等投射于来访者身上。广义的反移指治疗者因来访者而引起的想法与感觉，包括正面与负面的反移情。
6．解释
疗法介绍 篇6
鱼鳞病熏蒸疗法奠基人张健，经三十年临床实践，成功运用“张健疗法”（原“中药熏蒸汽化分层”）疗法治疗鱼鳞病。此法是利用国家专利，采用养血润燥中药配方，结合物理技术。为绿色纯天然疗法治疗鱼鳞病。广泛适合于男女、老幼，30分钟起效，能够在一个疗程7天时间将全身鳞屑祛除干净，让众多渴望向正常人一样拥有光滑洁嫩皮肤的鱼儿们梦想成真，让小伙子们勇敢展露宽厚的臂膀，让姑娘们穿上漂亮的短裙展示娇美的肌肤。自2000年开展治疗，已为近万名患者成功治愈。该疗法已于2003年申请并获得国家发明专利（专利号：ZL03121032.5）。该鱼鳞病治疗方法及鱼鳞病护理方法已被国家多种文献收录。获得多种国家一等奖。为鱼鳞病最佳治疗方案。
疗法优势
10余年来，我们坚持专注治疗鱼鳞病及鱼鳞病并发症。采用张健疗法治疗鱼鳞病。采用高效国家专利技术治疗。我院张健院长为中药熏蒸疗法治疗鱼鳞病事业奠基者，见效快、效果好，一般患者7天治愈；该疗法全程安全,无口服药、无西药、无激素药。更为鱼鳞病婴幼患儿首选疗法，纯正安全无副作用的绿色疗法。妇女怀孕期间正常护理，不会受到影响。不会复发，治愈后有效抑制复发，不再起鳞屑，恢复皮肤光滑细腻。独家承诺防复发的疗法；唯一一家全国连锁鱼鳞病治疗机构，走遍神州有保障；专业老字号八载相随，终身为您的肌肤负责与服务。被数万国内外患者称为饱含母爱的疗法，新世纪鱼鳞病治疗最受欢迎疗法，中医药发展贡献奖等。疗效承诺
疗效承诺
北京张健鱼鳞病研究院携各地合作单位对熏蒸治疗承诺保证：
网上预约成功的患者可以享受免费治疗一次。
一般病情患者一个疗程祛除鳞屑,一疗程7次（7天）。
首款推出——医疗承诺保证书（点击查看）：
约定疗程治疗无效，治疗费全免。
约定疗程治疗后如果仍有少量鳞屑，免费继续治疗，直至鳞屑祛除干净。治疗后因疗效原因复发，凭会员卡可在全国任一连锁单位免费治疗。产品承诺（给予的承诺保证)
如检测含有激素成分，将十倍赔偿！
如有价格相同，有更好的护理方法，将双倍退款！
疗法 篇7
关键词：胃肠道内营养,严重烧伤,再生医学
严重烧伤后,机体超高代谢导致热能大量消耗,蛋白分解旺盛引起负氮平衡。病人体重下降、消瘦,抵抗力和免疫力减弱。因此,必须补充足够的营养以加速创面愈合,减少并发症,提高大面积烧伤的治愈率。营养支持疗法,对于烧伤与创伤面积的修复,细菌感染等并发症的防治,乃至疾病全过程的恢复都是至关重要的。本文着重讨论营养支持疗法的主要途径——肠内营养。
烧伤病人的营养支持疗法有肠内营养说,肠内营养从营养支持疗法和代谢方面优于肠外营养,并发症少于肠外营养,费用低于肠外营养。肠内营养主要通过口服和管饲途径供给,而肠外营养则需通过外周静脉和中心静脉输注。总的来说,人的营养治疗应该是以肠内营养为主,肠内和肠外营养结合的方式。
肠内营养也称胃肠道营养,是将所有膳食营养都由口摄入或通过置入消化道中的管子给予的营养方法。严重烧伤病人能量的主要来源应该是经口补充,口服营养最简便,也是最符合生理要求。因此,可把良好地肠内营养视为治愈严重烧伤病人的关键条件之一。
1 早期肠内营养的时机
伤后早期肠内营养是近年来日益受到重视的课题,因为早期肠道营养优于延迟营养。一是该方法安全、可行、简便;二是对胃肠粘膜有明显的保护作用,可防止应激性溃疡,胃肠出血和肠道细菌毒素移位;三是能明显降低伤后高分解代谢,改善全身营养状况。我们通过临床实践和比较研究认为:(1)早期肠道营养的时间主要应根据烧伤面积、深度和病人具体病情而定,烧伤面积较大,深度越广其时间掌握越严格。(2)休克期不是早期肠道营养的禁忌时间,若病人情况好,摒弃入院即禁食的传统方法是可行的,前提是必须掌握必要的营养治疗手段,先可以口服少量水和流质,根据具体情况,控制每次摄入量和间隔时间,遵循少量多餐,先流后干,循序渐进,酌情调整的原则。(3)有严重意识障碍或其他原因不便进食者,可暂缓口服营养,给予鼻鉰,胃肠造瘘或待病情稳定后再口服进食。不可强行进食,以免加重症状。(4)一般病人休克期渡过胃肠功能恢复后即可开始经口营养。早期肠道营养好,其质和量均应从严掌握。我们主要早期高脂逐渐增糖、蛋白量的方针。(5)休克期就开始应用广谱抗生素,预防肠道细菌移位。
2 肠内营养成份的选择
现代营养治疗是以病人代谢为理论基础的,所以营养支持本质上是一种代谢支持,由于蛋白质分解代谢是烧伤病人最重要的代谢特征之一,因此恰当的营养支持必须有增加蛋白质的合成,减轻负氮平衡的程度,维持血浆蛋白水平,增强免疫功能,促进创面愈合。为此,烧伤创伤病人氨基酸等的补充已进入到营养药理时期,即采用具有器官特异性或治疗特异性的个体营养素,如谷氨酰胺作为肠代谢的重要燃料用于维持肠粘膜的功能和完整性,精氨酸,核糖核酸及脂肪酸等则因其除具有影响营养和免疫系统功能组织特异性而受到关注。因而从理论上提出烧伤后的理想食谱应该是高蛋白、低脂、低亚油酸,并含鱼油、谷氨酰胺、精氨酸、组氨酸、维生素A、C以及锌的营养液。
3 肠内营养的补充方法
3.1 口服饮食
是烧伤病人能量的主要来源。口服饮食分四种,即流质、半流质、普通饮食和特别饮食。特别饮食是根据病员的食欲需要而选择,这样可刺激病人的食欲,增进食入量。在食品的种类选择上我们强调天然食品,即五谷杂粮、新鲜蔬菜、蛋奶鱼肉、鸡鸭海鲜等等。
3.2 管饲饮食
对一些不愿进食或不能进食的病人常需用管饲饮食来补充营养。其营养食品有二类,一类属于天然食品,如牛奶、豆浆、鸡蛋、蔗糖等,把他们掺水以水和盐即可调成混合奶,每天管饲内注入200ml～3 000ml,常能获得相当多的热卡,如再以米汤、肉汤、菜汤等注入,更可获得相应的营养和维生素等。另一类为经加工合成的食品,即要素膳,亦可经管饲获得相应的营养补充。
管饲营养需要一根很好的饲管插到胃肠道。其置管的方法有:经鼻肠道置管法;穿刺空肠置管术,即经开腹穿刺空肠而置入导管;内窥镜空肠造口术。后二种置管方法对烧伤病人来说值得商榷。经鼻肠道置管应将饲管置入屈氏韧带以下的肠道,以防止胃潴留,胃十二指肠内容物返流吸入性肺炎等并发症。
3.3 要素饮食
由含单分子的水解蛋白产物或氨基酸,大分子的碳水化合物,完整的脂肪酸或中链三酸甘油酯,多种维生素,无机盐和微量元素组成。
该种饮食可提供足够的能量,纠正负氮平衡,维持胃肠道的正常结构和功能。要素饮食成份在上消化道中几乎完全被吸收而不需经过肠液、胰液的消化作用。
4 肠内营养并发症的防治
总的来说发生率明显低于肠外营养。主要并发症为管道机械并发症和肠道并发症。管道并发症主要为饲管阻塞,为淤积的营养膳或天然食物凝固在管道中。预防的方法为注膳后用水冲洗管道,尽量不要从管内给压碎的药片。
肠道并发症主要的症状有腹泻、腹胀、恶心呕吐、痉挛、返流等。腹泻是最常见的症状,有时可达30%,尤其是那些口服或饲管注入要素饮食的病人。故强调要从低浓度小剂量开始。
参考文献
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[2]蒋朱明，吴蔚然．肠内营养．第2版．北京：人民卫生出版社．2002，1～2
[3] VinnarsE．第十二届中国国际肠外、肠内营养研讨会总结．中国临床营养杂志，2003；(11)：4
疗法 篇8
【关键词】森田疗法；接纳与承诺疗法；对比
心理疗法源于欧洲，从精神学上应运而生，弗洛伊德的精神分析曾被认为曾被认为是临床的第一个心理治疗体系。随后，一些不同于精神分析的体系应运而成，以认知、行为治疗等为代表。接纳与承诺疗法作为一种新潮的行为治疗方法，受到人们的广泛关注。虽然该疗法和森田疗法问世的年代不同，但思想理论却有着相同之处。本文通过调研的方式，比对分析两种疗法的应用效果。
一、发病机制
森田疗法的理论来源于神经症的治疗体验，通过对该病症的研究，认为神经症的病发和诱发性因素、精神状态等相关。其中，对该病症起主要作用的病因为疑病性。存在疑病性的人，由于对某种因素的高度关注，致使其越来越敏感，使病症发展、固定至自己所认为的病症，最终形成神经症。接纳和承诺疗法将关系框架作为理论基础，认为人类的心理问题是语言、认知等行为之间直接或偶然关系，这两者会导致患者失去真实的体验，甚至形成概念化的自我，最终致使其失去正确的价值观，无法按照所选择的方式生活。所以，大多数的患者所面临的主要问题为回避过去的生活经历，包括：自身所厌恶的情感、思想和感觉等。在情感和思想上，凭借自我控制经历的方法只会制造更多的问题，并不是解决问题。和以往的心理疗法不同，森田疗法和接纳与承诺疗法都不完全的关注患者症状，而是侧重于探究疾病症状和患者之间的关系，认为患者对该病症的关注或者回避是增加疼痛度的主要因素。森田理论中所提出的接纳与承诺、精神交互作用中的回避理论基本一致，指出：人们试图控制的自身想法、情绪等并不能帮助其脱离痛苦，反而会加重病情，最终致使固定病情。循证学理论上，一些论证已得到证实，遭受压抑的想法会主动、频繁的出现，而试图压抑的痛觉也没有好结果。
二、治疗目标、原则
森田疗法的治疗原则为顺其自然，所谓顺其自然，并不是随心所欲，而是不逃避自己无法左右的情绪，自然而然的接受，并做自己需做的事情；接纳与承诺疗法则将提高患者的心理性能作为治疗目标，即：让患者尽最大限度的和现实相联系，在改变或坚持某种特定行为的同时，保持愉悦、灵活的心理，从而满足最终的需求。
相对传统的治疗中，均将疾病症状的改善作为衡量疗法的指标。和传统治疗方式不同，森田疗法和接纳与承诺疗法均未试图去控制或改善病症，而是侧重于改变患者和病症之间的关系。无论是森田疗法还是接纳与承诺疗法，均强调保持接纳而不是回避自身病症的态度。两种疗法的不同：森田疗法所强调的顺其自然没有较为详细的方案和论述，更多强调的是自身行为的改变，患者需靠自身的领悟去理解该观点；接纳与承诺疗法不仅需接纳自身病症、情绪的变化，还需接纳以往的不愉快经历。在这种情况下，接纳与承诺疗法提出这样一些方法：积极的体验当下生活、认知解离等，这些方法指导患者客观的看待自身思想活动，让其密切关注身处环境、心理状态的变化情況，但不进行评价。同时，还需关注自身的真实体验，促进认知接纳。无论是森田疗法的顺其自然，还是接纳与承诺疗法中的接纳，都不是疾病的最终治疗目标，都将最终指向行为改变，均强调做自身需做的事情，对自己的行动负责。
三、治疗方法
一般来说，森田疗法主要分为门诊、住院治疗两种，门诊治疗方式相对灵活，可让患者每周1-3次的来门诊治疗，但需借助记日记的方式详细记录每天的具体生活。同时，门诊治疗过程中，咨询师还需给予指导；住院治疗分为三个时期：卧床期。此阶段需隔离患者，禁止和其他人见面、讲话，除排便、排尿等基础性的生活外，其余时间均绝对卧床休养；轻作业期。该阶段可让患者适当活动，便于促进改善机体现状；重作业期。该阶段可让患者自行活动，如：手工、院内活动等，通过对外界的适应，为回归正常生活、工作做准备。
接纳与承诺疗法的治疗模式较为灵活，治疗期间，医师可从任何方面着手，如：接纳、体验当下、承诺行为等6个方面，此6个方面需作为一个整体，但操作并没有严格规定先后顺序。另外，同一过程也存在不同的版本，只要达到指定目标，都是可以执行的。
森田疗法重点强调顺其自然，然一旦涉及到具体的病例，如：如何帮助患者克服内心障碍，就不是那么容易了。在这种情况，咨询师的导入工作将直接影响最终的治疗效果，且疾病治疗效果的好坏和患者治疗依从性、对相关理论的理解能力关系密切。和森田疗法类似，接纳和承诺疗法也很少直接说教，但森田疗法更加侧重于通过自身的直接练习和实验进行体验，如：选定某种颜色的车，咨询师首先根据这辆车的特征进行描述，让患者于脑海中想象，6分钟以后叮嘱患者尽量不想该车辆，并详细记录下车辆出现于脑海中的次数，接下来的6分钟，让自己思想随意游离，同样记录出现次数。以此类推，让患者自行领悟在试图不去想的前提下何时消失。一般情况下，这种现象会反复性出现，且出现频率会越来越高，因为部分患者均会出现刻意提醒现象，间接增加焦虑症状。通过这样的练习，可让患者体会到刻意回避或忘记事件若得不到解决，将增加机体疼痛度。
四、展望
森田疗法和接纳与承诺疗法的治疗理论有着一定的相同之处，如：两种治疗方法都认为自身心理问题的产生和直面或回避病症相关，要求对待不同的情绪、经历等均需积极接纳，活在当下，顺其自然。同时，两种治疗方法也有着不同之处，如：森田疗法的治疗模式较为规范，大多数的治疗观念东方文化色彩浓厚，易被国内患者所接受；强调疾病治疗中自行感悟观点，自行理解、接受相关操作。而接纳与承诺疗法则属于语境行为科学，是理论基础、应用相结合的整体，治疗模式灵活、多变，要求治疗人员充分掌握、理解接纳与承诺疗法相关理论。另外，该治疗方式还要求疾病治疗期间，灵活性的运用相应技术，便于帮助患者更好地理解、接纳治疗观念。但目前我国面对的接纳与承诺疗法均为翻译资料，因文化差异因素的存在，导致患者无法更好地实践和理解。
综上，森田疗法和接纳与承诺疗法各具特色，还需进一步探究其治疗方案、适用范围。在实际的治疗中，两种方法可优势互补，未来需进一步深入探讨不同疗法对同一问题产生的不同效果。此外，不同疗法的相互融合，不但可提高疾病治疗效果，还可促使患者更加全面的理解心理健康、心理治疗内容，进而改善预后。
参考文献：
[1]张婍，王淑娟，祝卓宏.接纳与承诺疗法的心理病理模型和治疗模式[J].中国心理卫生杂志，2012，26（5）：379-381.
[2]曾详龙，刘祥平，于是.接纳与承诺疗法的理论背景、实证研究与未来发展[J].心理科学进展，2011，19（7）：1020-1026.
[3]张勇辉，黄芹，温云辉.改良森田疗法治疗抑郁症对照观察[J].中国健康心理学杂志，2011，19（3）：267-268.
[4]王淑娟，张婍，祝卓宏，等.关系框架理论：接纳与承诺治疗的理论基础（述评）[J].中国心理卫生杂志，2012，26（11）：877-880.
[5]李玉霞，苏朝霞.森田疗法和接纳与承诺疗法的对比分析[J].卫生职业教育，2015，33（1）：156-158.
作者简介：
游戏疗法感想 篇9
今天全部是由学生带的游戏，展示各式各样的游戏，虽然很累，但是玩的很开心。
第一组游戏是由王珊珊小组呈现，这个小组的主题是团体合作。在整个游戏过程中，以一个蚂蚁回家的故事为线索，也充分体现了小组在完成困难时所需要的合作精神。在第一个游戏中，通过大风吹的游戏选出三个组长，利用猜题的方式选出自己的组员。但是在这个过程中，题目难度应适当，或者每组题目一样，保证公平性。这个游戏既能完成找组员的任务，又可以在游戏中锻炼儿童的智力。但是在游戏中存在的一个问题就是：在选择组员时，毕竟有先后顺序，被选到后面的同学心理可能会有不平衡，导致儿童的自尊心受到影响。后来的第三个游戏是锻炼了整个小组的合作能力，只有合作的融洽，才能取得好成绩。但是对于儿童而言，危险性较大，在竞争过程中，可能一直向前冲，顾不上他人，有可能会导致摔伤事件。不过这个游戏确实可以锻炼孩子的合作能力。下一个游戏就是蚂蚁回家的路。这个游戏十分有趣，而且容易操作，十分有意思。这个游戏中，合作意识体现的很强，不但是小组的合作，而且还有小组和小组之间的合作，最后的收尾很好，可以让全班同学形成合作的意识。这个小组最后和同学们一起总结这节课的得失，让同学们谈谈自己的感受，我觉得这一点做得很好，能够看到自己的长处与不足，进一步完善自己，而且也让同学们很好的领悟了这节课。
第二组游戏是又黄秋林小组呈现。这个小组的游戏主题是锻炼儿童的注意力和观察力。在开始上课时拍手没想到不小心拍错了节奏，导致同学们很茫然，但是很快秋林进入了状态，带领大家一起做起了游戏。第一个青蛙跳的游戏中，由于过度繁琐的规则，导致同学们和老师都不知所措，后来经过一番讲解后终于明白了，在这个过程中主要存在的问题是：动作差别不明显，不易识记；没有做示范。遇到这种问题，应该让同学们一个一个动作的模仿，最后连起来做，效果会更好一些。后来的游戏是观察同学们的动作并且猜出所对应人。这个游戏也是锻炼同学的观察力，对于学生而言，是一个很好的游戏，但是这个游戏难度有点高，而且在这个游戏中规则不太明确，导致游戏不是很成功。最后结尾用一首歌结尾很好，但是在选择歌曲方面应多听取同学们的意见。在这节课中发现，在课堂中应该以自己的教学目标为线索，但也要照顾到同学们的想法，在其中把握住课堂的方向。这节课游戏给我们带来了很多的收获，还体会到了几个新颖的游戏，而且这节课中发现的问题也给我们今后的课堂带来了很多的指导与启发。
第三组游戏是由陈丹小组呈现的。这个游戏的主题是团体合作。这个游戏利用找扑克的方法找到自己的队员，这个小组贯穿于整个课堂，这一点做得很好，使同学们更能深刻体会到小组的团结合作。第一个游戏是传话的游戏。这个游戏很好玩，但是我并没有体会到小组的团结合作，虽然结果是由每个人决定的，但是合作并没有体现的太充分。而且在这个游戏中没有一个小组猜对，可能会打击同学们的自
信心。第二个游戏是前方有难，后方支援。这个游戏中同学们的积极性很高，游戏进行的也很成功。但是在这个游戏中存在一些细小的问题：主持人位置的问题；奖励的问题，在课堂中我不提倡用零食来奖励大家，可能一些奖励性的语言的激励性更大。第三个游戏是小组运气球接力游戏。这个游戏中可能不应该选择气球，选择娃娃之类的更好一些，作为小朋友，肯定会很害怕气球爆了，可能在游戏之前就给孩子带来一些心理压力。但是这个游戏很好的体现了两人合作、小组合作。在这节课中，主持人的语言表达很好，游戏也很有代表性。
通过几节课的展示，我觉得在带领同学们做游戏时应该注意以下问题：
1.游戏选择一定要注意难度和安全问题。
2.做游戏时注意细节，尽量做到公平。
3.应该运用对同学们最有利的奖励方式。
4.在讲解规则时要辅以动作演示。
推拿按摩疗法 篇10
按摩手法
按摩的手法很多，归纳主要有以下几种：
1、摩法：用手的掌部和指腹在患部慢慢作往返直线抚摸，作用部位较浅，动作应轻巧灵活。
2、按法：用掌心或掌根或双手重叠在一起有节奏地一起一落按压患部适当部位，注意用力要均匀适当
3、拿法：用手把适当部位的皮肤，稍微用力拿起来，叫作拿法，适用于肌肉丰满出或肩、肘关节部位
4、擦法：用手掌、大小鱼际、掌根、或小指腹在皮肤上摩擦。操作使用上臂带动手掌，力量大而均匀，动作要连贯，是局部皮肤有灼热感。
5、揉法：用拇指和四指呈相对方向揉动，手指不能离开皮肤，是该处的皮下组织随手指的揉动而滑动
6、搓法：两手掌相对置于患部，用力作上下和前后的搓动，动作宜协调轻快，双手用力要均匀、连贯
7、滚法：用手背掌指关节突出部或以小鱼际、小指掌指关节的上方在皮肤上滚动，操作时用力要均匀
8、捻法：用拇指和食指罗纹面捏住患侧的手指等小关节部位对称性反复交替的揉动。操作时动作宜加速、灵活，防止或纠正指、趾挛缩及畸形。
9、拍打法 ：用虚掌拍打患侧肢体肌躯体部，用力轻巧而又反弹感，动作要有节律。起到解痉作用。
10、屈伸 ：一手握住患者肢体远端，另一手固定其关节部，顺着关节缓慢地作屈伸活动。屈伸幅度应根据病情而定，先小后大，逐步恢复到正常活动度。
11、抖法 ：用手握住患肢的远端，轻轻抖动，患者应放松肌肉。抖动时应连续不断，不可间断用力
疗法 篇11
放射疗法和激素疗法联用可提高前列腺癌患者的生存率
近期,加拿大的研究人员在一份报告中指出,对前列腺癌患者联合使用放射疗法和激素疗法,可大大提高这类患者的生存率。
加拿大的研究人员对1200名前列腺癌患者进行了长达7年的追踪研究。在这项研究中,研究人员将1200名前列腺癌患者随机分成人数相等的两组。其中一组前列腺癌患者同时接受激素疗法和放射疗法,另一组前列腺癌患者只接受激素疗法。7年之后,只接受激素疗法的前列腺癌患者的生存率为66%,而接受激素疗法和放射疗法的前列腺癌患者的生存率为74%。
美国芝加哥北岸大学的肿瘤专家詹妮弗·奥贝尔博士表示,这项研究可以充分证明,对前列腺癌患者,尤其是高危前列腺癌患者采用放射疗法和激素疗法进行治疗是非常重要的。
常喝葡萄酒可预防
老年性视力退化
日前,美国的一项最新研究显示,经常喝葡萄酒可以预防老年性视力退化。
研究人员发现,葡萄酒中含有一种叫白藜芦醇的天然化合物。此种化合物不仅可以防止眼部的血管免受衰老的损害,还可以直接抑制眼内外异常血管的生长。临床研究证实,异常血管的生长与患者患有癌症、心脏病、老年性黄斑病变等疾病有关。
此项研究的领导人圣路易斯华盛顿大学医学院的拉金德拉·阿帕特建议,老年人可以每天饮用一小杯(约25毫升)的葡萄酒以预防老年性视力退化。
常吃核桃可防治前列腺肿瘤
近期,美国研究人员通过动物实验发现,核桃可有效地抑制男性前列腺肿瘤的生长。这项研究结果发表在美国医学学会的学术会议上。
美国加利福尼亚大学戴维斯分校的研究人员把一批体内长有前列腺肿瘤的实验鼠分成两组,在其中一组的食物中添加了核桃,其食用量相当于一名成年男性每天食用的核桃量(2.4盎司,约合68克)。18周之后,将这组食用了核桃的实验鼠与没有食用核桃的另一组实验鼠进行对比观察后发现,食用核桃的实验鼠,其体内前列腺肿瘤的生长速度减缓了30%～40%。
负责这项研究的保罗·戴维斯说,核桃中富含的Ω-3脂肪酸、抗氧化物和维生素E等成分不仅可以使小鼠体内的前列腺肿瘤缩小或减慢生长,而且能够降低一种蛋白质(这种蛋白质与前列腺癌的发生有很大的关系)在血液中的水平。此外,通过研究已经证实,核桃还可预防血液中胆固醇水平的升高,从而能在一定程度上缓解动脉硬化和心脑血管病患者的病情。
清洁假牙最好别用牙膏
最近,中华口腔医学会会长王兴披露,使用牙膏对假牙进行清洁不但不会维护口腔的健康,还会使假牙佩戴者更易患上细菌性疾病。
北京大学口腔医院的刘宏伟教授介绍说,假牙属于一种口腔异物。当假牙进入口腔后,假牙的表面会逐渐形成一层牙菌斑。如果假牙表面的牙菌斑得不到彻底的清洁,就会导致假牙佩戴者出现口臭、义齿性口炎、牙周病、细菌性肺炎、菌血症等病症。因此,对老年人来说,有效地清洁假牙是他们维护口腔健康和预防细菌性疾病的一个重要组成部分。而人们在日常生活中用来清洁牙齿的牙膏,因其主要成分是磨砂剂,所以并不适合用来清洁假牙。假牙佩戴者若长期使用牙膏清洁假牙,就会增加假牙表面的刮痕,使细菌在假牙表面大量蓄积,从而导致假牙佩戴者更易患上细菌性疾病。
疗法 篇12
1对象与方法
1.1研究对象
选取2012年9月~2013年8月在华北石油总医院神经内科住院的符合纳入标准的患者80例, 平均年龄 (64.0±10.8) 岁;其中男52例, 女28例;病变位置:脑叶 (皮质及皮质下) 37例, 基底节区33例, 脑干8例, 小脑2例, 其中大面积脑梗死7例, 多发梗死6例。 按照住院尾号奇数、偶数的不同分组, 奇数号入对照组, 偶数号入干预组, 再根据“不平衡指数最小化”的原则进行匹配, 最终每组各有40例。 诊断标准: 符合1995年全国第4届脑血管病学术会议脑卒中诊断要点[5], 并经CT或MRI检查证实。 纳入标准: 年龄≥50岁患者;影像学检查未见中度以上的脑萎缩或脑白质疏松, 无视野缺损与视空间忽视;下肢轻偏瘫即在不借助辅任何辅助设施的情况下能够独立行走≥3 m;MMSE评分>24分, 无认知功能障碍;病情稳定, 无意识障碍;愿意配合并签署知情同意书。 排除标准:视听力严重减退;严重的言语障碍;药物滥用, 酒精依赖;既往精神疾病或有精神性疾病家族史;严重心、肺、肾等功能不全;既往有颅脑外伤﹑其他颅内疾病等。
1.2干预方法
对照组给予常规的药物治疗:阿司匹林肠溶片 (100 mg/d) , 洛伐他胶囊 (20 mg/d) , 尤瑞克林 (广东天普生化医药股份有限公司, 批号:国药准字H200520 64) 0.15 PNAU加入0.9%氯化钠注射液100 m L中静脉滴注1 h, 监测血压, 每日1次, 疗程为14~21 d。 干预组在常规治疗的基础上加入运动锻炼和娱乐作业疗法。 运动锻炼包括伸展运动、平衡锻炼、特定任务的练习 (慢走、快走、重复坐站) , 整个过程由康复治疗师参与并指导。 每周2次, 每次1 h。 娱乐作业疗法分为编织、刺绣类活动, 包括织围巾、十字绣、绳编等。 棋牌类: 象棋、军旗、跳棋、五子棋、扑克牌。 书报、写作类: 读书看报、成语接龙、练习书法、绘画。 游戏类:智力拼图、智力游戏、电脑游戏、猜字游戏;文体活动:如打台球、保龄球、做工艺品、烹饪、唱歌。 以上所有活动均以舒缓、温和的音乐为背景。 每周2次, 每次1 h。
1.3评价工具
分别于干预0个月和3个月运用执行缺陷综合征的行为学评价 (BADS) 进行测试。 BADS整套测试包括6个子项目, 分别为规则转换卡片测验、动作计划测验、找钥匙测验、时间判断测验、动物园分布测验, 修订的六元素测验, 分别对应测试受试者的规则转换能力、计划能力、问题解决能力、判断能力、组织监督行为能力以及记忆能力等。 每项测试都经由初步积分换算成标准分, 单项标准分0~4分, 总标准分范围0~24分, 分值越低说明执行功能越差[6]。
1.4统计学方法
运用SPSS 17.0软件包进行统计分析。 计数资料采用 χ2检验, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 组间比较采用独立样本t检验, 组内比较采用配对t检验, 以P < 0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组一般资料比较
整个干预过程中由于患者突发其他疾病转院、出院后失去联系、不愿意配合治疗等原因, 最终进入对照组32例, 平均年龄 (64.50±8.25) 岁, 男18例, 女14例; 干预组35例, 平均年龄 (63.64±8.87) 岁, 男23例, 女12例。 两组患者在年龄、性别、受教育程度、 受损部位、是否首次患病等方面差异无统计学意义 (P > 0.05) , 具有可比性。 见表1。
2.2两组干预前后BADS得分的组内、组间比较
两组在干预前BADS的单项评分及总分分值差异无统计学意义 (P > 0.05) ;对照组干预前后组内比较显示:除时间判断测验 (t = 2.609, P = 0.026) 和总标准分 (t = 2.589, P = 0.027) 外, 其余单项分值干预前后无统计学意义 (P > 0.05) ;干预组干预前后组内比较显示:干预后规则转换卡测验 (t = 2.449, P = 0.037) 、动作计划测验 (t=2.753, P=0.022) 、找钥匙测验 (t=3.007, P=0.011) 、时间判断测验 (t=3.973, P=0.003) 、动物园分布图测验 (t=2.689, P=0.025) 、修订六元素测验 (t=3.354, P=0.008) 及总分 (t=7.426, P=0.000) 均高于干预前, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;干预后两组组间比较显示:干预组在动作计划测验 (t=2.739, P=0.013) 、时间判断测验 (t=2.929, P=0.009) 、修订六元素测验 (t=2.629, P=0.017) 三方面的单项分及总分 (t=4.545, P=0.000) 均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
注：与本组干预前比较，1P ＜ 0.05；与 对照组干预后比较 ，2P ＜ 0.05
3讨论
执行功能是一组以调节人的行为和认知为目标导向的高级心理过程, 包括工作记忆能力、抑制能力、规划和组织能力、口头表达能力以及认知灵活性。执行功能障碍常常导致注意力分散, 缺乏主动性、社交障碍、易冲动、自控能力差等[7], 严重影响了人们的运动能力和日常生活能力。研究显示执行功能障碍是影响脑卒中患者病死率的危险因素, 执行功能障碍程度越重的脑卒中患者, 病死率越高[8]。
运动锻炼持续时间及锻炼强度均会不同程度地提高人们的执行功能。研究发现20 min的跑步机训练能够改善正常人群的执行功能[9];8周的有氧训练能改善与自主学习及执行功能有关的认知领域[10]。本研究显示干预组在系统干预后BADS单项得分及总分的分值均高于干预前, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 干预前后两组BADS评分差值比较显示:干预组在动作计划测验、时间判断测验、修订六元素测验三方面的单项分及总分均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。说明系统的运动锻炼 (伸展运动、平衡锻炼、特定任务的练习:慢走、快走、重复坐站) 联合娱乐作业疗法能较好地改善脑卒中患者的执行功能, 可能的原因是运动锻炼有益于提高脑卒中患者身体的灵活性, 放松肌肉紧张度, 改善局部麻痹肌肉的力量, 缓解关节僵硬, 激发患者的运动渴望;运动过程中配以有节奏的动感的听觉刺激可以通过神经-肌肉冲动的传导使人体骨骼肌在运动时间、运动节奏及频率上发生同步[11], 在提高运动频率、强度和持续时间, 增加运动输出量, 提高锻炼功效的同时提高参与者的兴趣, 减少感知的运用, 另外愉快的音乐可以刺激额下回和右侧脑岛的记忆功能, 不同的音乐旋律可以激活海马旁回、杏仁核和腹侧纹状体来有效改善人体的注意力、记忆力、表达能力、互动的能力[12,13,14];内容丰富、形式多样的娱乐训练通过为患者营造良好的环境刺激来增加海马处树突、轴突等突触的密度和数量, 增强学习记忆能力, 也可以激活胆碱能神经系统, 刺激神经细胞释放神经递质, 使受损的功能逐渐恢复[15]。
摘要：目的 探讨运动疗法联合娱乐作业疗法对脑卒中患者执行功能的影响。方法 选取2012年9月2013年8月在华北石油总医院神经内科住院的符合纳入标准的患者80例, 随机分为对照组和干预组, 各40例, 对照组进行常规的药物治疗, 干预组在常规药物治疗的基础上增加1 h/次、2次/周的运动锻炼和1 h/次、2次/周的娱乐作业疗法, 共干预3个月, 分别于0、3个月运用执行缺陷综合征的行为学评价 (BADS) (规则转换卡片测验、动作计划测验、找钥匙测验、时间判断测验、动物园分布测验、修订的六元素测验) 对所有受试者执行功能 (规则转换能力、计划能力、问题解决能力、判断能力、组织监督行为能力以及记忆能力) 进行测试。结果 最终进入对照组32例, 干预组35例。两组患者在年龄、性别、受教育程度、受损部位、是否首次患病等方面差异无统计学意义 (P>0.05) ;两组在干预前BADS的单项评分及总分分值差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性;对照组干预前后组内比较显示:除时间判断测验 (t=2.609, P=0.026) 和总标准分 (t=2.589, P=0.027) 外, 其余单项分值干预前后无统计学意义 (P>0.05) ;干预组干预前后组内比较显示:干预后规则转换卡测验 (t=2.449, P=0.037) 、动作计划测验 (t=2.753, P=0.022) 、找钥匙测验 (t=3.007, P=0.011) 、时间判断测验 (t=3.973, P=0.003) 、动物园分布图测验 (t=2.689, P=0.025) , 修订六元素测验 (t=3.354, P=0.008) 及总分 (t=7.426, P=0.000) 均高于干预前, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;干预后两组组间比较显示:干预组在动作计划测验 (t=2.739, P=0.013) 、时间判断测验 (t=2.929, P=0.009) 、修订六元素测验 (t=2.629, P=0.017) 三方面的单项分及总分 (t=4.545, P=0.000) 均高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 运动锻炼联合娱乐疗法可以增强慢性脑卒中患者的执行功能, 改善其认知能力, 提高生存质量。