哮喘患者临床护理

哮喘患者临床护理（共11篇）

哮喘患者临床护理 篇1

支气管哮喘是有各种原因引起的, 以气道变应性炎症和气道高反应为特征的可逆性气流受限性疾病, 临床有发作期和缓解期之分。近年来发病率呈现上升趋势, 已引起广泛注意。研究表明, 支气管哮喘严重影响患者的身体健康, 也较大影响患者的日常生活、社会适应能力、心理情绪等, 降低了患者的生命质量[1]。部分病例病情演变迅速, 在短时间内发展为呼吸衰竭[2]。通过近期住院的51例支气管哮喘患者采用雾化吸入、促进排痰、心理、氧疗、药疗等方面的治疗与护理, 3~24 d后治愈或好转出院, 效果满意。现将护理措施报道如下。

1 发作期护理

在此期, 患者主要变现为气急、面色苍白、大汗淋漓、脉搏快、发绀, 重者因严重通气功能障碍所致缺氧加之二氧化碳潴留, 患者可出现意识障碍, 甚至呼吸衰竭。

1.1 体位和生活护理:

立即协助患者取半卧位, 嘱极度呼吸困难者取高枕卧位或半坐位, 放一床头桌, 尽量前倾上身, 促进呼吸肌运动和扩张膈肌。生活不能自理的严重哮喘者, 护士应帮其擦干汗水, 更换衣服。

1.2 维持呼吸道通畅:

遵医嘱给予足够液体和雾化吸入处理, 为患者翻身、拍背, 使痰液及时排出, 必要时行气管插管术。支气管痉挛严重尤其哮喘较重者, 气促较为明显, 应吸入经加温湿化的氧气, 可用鼻导管或面罩吸氧, 根据患者呼吸困难程度调节氧流量, 一般鼻导管吸氧流量2~4 L/min, 面罩吸入时4~6 L/min, 氧分压高于8.0 k Pa, 保证用氧安全、通畅、有效。在氧疗过程中, 护士要仔细观察治疗效果, 根据实际情况及时调节氧流量, 按照规定定时消毒湿化瓶。机械通气时, 必须将气道分泌物及时清除, 合理吸痰, 为避免损伤黏膜, 动作要轻、稳、准、快;为促进痰液引流, 要为患者定时翻身拍背。为净化气道, 防止局部感染, 要吸入相当体温并经过湿化的气体。通气过程中, 保持气囊压力在2.45 k Pa, 每隔2 h充气或放气1次, 每次10~20 min。要密切观察呼吸机的参数、各种功能报警设置与患者病情变化是否适宜, 观察患者呼吸与呼吸机是否同步, 一旦出现烦躁与呼吸机抵抗, 应及时查找原因并给予处理。

1.3 建立静脉通道:

准确执行医嘱及时应用平喘、解痉药、心电及指脉氧监测, 采集血标本作相应的实验室检查, 如血气分析、血常规、电解质等。

1.4 观察病情变化:

呼吸困难是否改善, 严重呼吸困难时注意观察有无自发性气胸、脱水、电解质紊乱、肺不张、呼吸衰竭等症状, 注意输液速度, 防止速度过快, 引起心力衰竭及肺水肿。注意观察心律, 因使用茶碱类、激素类药物治疗或缺氧时可致心律失常和心动过速。

2 缓解期护理

2.1 休息与饮食护理:

哮喘发作过后, 患者往往极度疲惫, 应保持病房室内安静, 空气新鲜, 维持室温范围在18~22℃之间, 相对湿度在50%~60%;为降低病室内过敏原的存在, 每天应开窗通风, 湿式或使用吸尘器打扫, 室内不铺地毯, 不放花草, 不使用陈旧被褥。根据病情取舒适体位, 使患者尽快休息, 恢复体力。

哮喘发作期间呼吸困难致通气过度, 出汗丢失大量水分, 呼吸劳累降低食欲, 进食减少, 不易咳出黏稠的痰液, 营养消耗特别多, 患者体内水分、蛋白质等大量丢失, 及时补充水分, 准确记录出入液量, 纠正液体及酸碱失衡。应给予患者清淡易消化、营养饮食, 少食多餐, 多吃新鲜水果和蔬菜, 避免过饱、太甜、太咸、冷食冷饮, 以免诱发哮喘。忌食诱发哮喘的食物, 如牛奶、鸡蛋、鱼虾等。对有某食物过敏者劝其忌食。鼓励多饮水, 以补充水分, 稀释痰液, 防止便秘, 改善呼吸功能。

2.2 心理护理:

心理因素在哮喘的发作中具有重要作用。由于哮喘大多易反复发作, 易导致患者精神紧张、焦虑、恐惧等消极情绪, 给予心理支持, 使之在心理上产生安全感和信任感, 采取暗示、说明、示范的学习方法, 使之放松和转移自己注意力, 消除紧张心理, 增强治愈信心。

2.3 病情观察:

哮喘发病最严重的时间是晚饭后到次日上午10时左右, 尤其在凌晨3时左右[3], 因而必须在这段时间内加强床旁巡视, 密切观察哮喘发作的先兆症状, 以便给予及时治疗制止发作。同时, 还应注意观察生命体征、呼吸节律、频率、深度、痰量及性质, 药物疗效和不良反应。

3 药物护理

3.1 β2受体激动剂的用药护理:

目前使用普遍, 选择性强。口服后10~20 min、气雾吸入5 min即见效, 作用持续3~12 h。尽管本类药物选择性较强, 仍可产生兴奋心脏β1受体和使骨骼肌震颤的作用, 使用初期和过高剂量使用时出现头痛、兴奋、心悸、低血钾、心律失常、手指颤抖等不良反应。所以, 应监测合并冠心病、低血钾和老年患者的心率、心律;有的出现恶心、呕吐、失眠、尿潴留等不良反应, 随用药时间延长不良反应可减轻, 但该类药物禁用于肾功能不全、高血压甲亢者和妊娠初期。口服或雾化吸入后1周左右可产生耐药性, 表现为舒张支气管作用明显减弱, 药效持续时间较短, 但停药1周后可恢复舒张支气管作用, 糖皮质激素可使本类药物的作用恢复至原元水平。

使用气雾剂前应上下摇动充分溶解药物, 告知患者合并双唇含住喷口, 吸气时按压1次气雾瓶喷雾, 屏气5~10 s, 再行呼吸。使用两种气雾剂时, 应间隔5 min左右, 使用完毕后喷口用酒精棉球擦拭, 喷雾吸入后嘱患者用清水漱口。

3.2 茶碱类的用药护理:

茶碱能较好地缓解呼吸困难, 但其不良反应使临床应用受到限制。临床观察表明, 不良反应与用药浓度、滴速等密切相关, 血浆有效浓度在20μg/L以上时, 可刺激胃肠道, 兴奋中枢神经和心脏, 心肝肾功能不全和甲亢患者药物浓度不宜过高;滴速要适宜, 滴注过速可致惊厥甚至死亡, 有的出现多尿、尿潴留等不良反应。为避免降低茶碱的清除率, 该类药物不宜与大环内酯类、喹诺酮类、甲氰咪呱、避孕药等药联合使用。必须联合应用的, 应根据情况降低茶碱类药物的剂量, 降低或避免不良反应的发生。

3.3 抗胆碱能药物的用药护理:

吸入为本类药物的用法。适当用药后作用时间较快, 可降低不良反应的发生机会。如用药量过大, 支气管可反常收缩, 出现头晕、头痛、恶心、呕吐、食欲下降、口干、面部潮红、心动过速、低血压、全身疲乏等不良反应, 患者适应后可降低出现机会。

3.4 糖皮质激素用药护理:

全身大剂量应用后, 出现的不良反应包括肥胖、皮肤菲薄、肌无力、多毛、水钠潴留、低钾性碱中毒以及糖尿病、高血压、骨质疏松等, 还可诱发或加重消化性溃疡, 兴奋中枢神经, 伤口不易愈合。临床以局部气道吸入为主, 用药过程应加强不良反应的观察和口腔真菌感染的预防性护理。

3.5 免疫治疗的护理:

生活中不可能完全避免接触环境中的过敏原, 免疫治疗采用阻断或减轻过敏原引起的变态反应性炎症的方法, 对部分患者有较好的疗效。患者过敏原明确的, 在缓解期用单一抗原物进行季节性和终年性减敏治疗。治疗时, 应从低浓度低剂量开始, 每周递增到患者所能耐受的最大许可量, 维持2~3年, 促使机体产生足够的特异性Ig G抗体, 使抗原与肥大细胞表面的Ig E受体结合阻断, 降低Ig E的含量, 炎性细胞释放炎性介质的过程受到抑制。发挥预防哮喘发作的作用。本法的优点在于治疗过程中可以正常使用支气管解痉药, 但护士应注意在每次注射用药后观察是否出现严重哮喘和全身过敏反应, 期限为30 min, 要求医疗机构有相应的急救条件为保证。

4 健康教育

帮助患者及家属获得必备的及其想了解的有关哮喘知识。通过教育让患者了解和掌握以下内容:①哮喘是不能根治但通过适当、长期的治疗是可以控制的。②针对哮喘的发作因素, 结合个人具体情况找出促发诱因, 以及避免诱因的方法。③简单了解哮喘发病机制及发作先兆表现, 学会哮喘发作时进行简单的紧急自我处理方法。记录哮喘日记, 为疾病预防和治疗提供参考资料。④了解自己所用的每种药名、用法、使用时的注意事项, 不良反应, 以及如何采取相应措施来避免, 掌握正确的药物吸入技术。尤其应了解常用平喘药物用量、用法与观察不良反应的方法, 正确掌握定量型气雾的吸入技术, 注意观察患者的心理变化, 提高患者的生活质量[4]。⑤保持有规律生活和乐观情绪, 保证充足的睡眠和休息, 调整和保持稳定情绪, 积极参与力所能及的体育锻炼, 增强机体抵抗力。⑥避免冷空气的刺激和进入诱发哮喘发作的环境。冬季或气候多变季节预防感冒, 减少发病机会。居住环境空气清洁卫生, 温湿度适宜, 不使用地毯, 不种花草, 不养宠物。⑦讲究营养丰富、清淡饮食, 不用诱发哮喘的食物和刺激性饮料。

支气管哮喘是呼吸系统常见病, 易反复发作, 给患者带来痛苦和经济负担, 严重影响日常的工作、学习、生活, 在药物治疗的同时, 加强护理及进行有效健康教育, 减少了疾病复发, 提高患者的生活质量。

参考文献

[1]张立娟.支气管哮喘病人的观察及护理[J].中国伤残医学, 2011, 19 (3) :132-133.

[2]李永华, 厉为良, 杨玉波, 等.重症支气管哮喘79例抢救治疗临床分析[J].国外医学:呼吸系统分册, 2005, 25 (6) :479-480.

[3]姚景鹏.内科护理学[M].北京:中国和平出版社, 1999:36.

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哮喘患者临床护理 篇2

呼吸科临床药师对哮喘患者的用药监护

［摘要］哮喘患者易发生异常免疫反应，因此，对哮喘患者实施药物治疗监护尤为重要。笔者作为一名呼吸科临床药师，在参与临床药物治疗过程中，总结了几点对哮喘患者的药物监护体会。

［关键词］哮喘;特应性体质;不良反应;药学监护

支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性呼吸道疾患，由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症，患者常反复发作性喘鸣、胸闷、咳嗽、呼吸困难［1-2］。重者可危及生命。同时，哮喘患者多为家族特应性体质，易发生异常免疫反应，如果药物选用不当，可能会发生药物过敏反应，甚至可能再次诱发哮喘的急性发作。笔者作为呼吸科临床药师，在参与临床工作过程中，总结了几点对哮喘患者的药物监护体会。

1重视对哮喘患者的问诊

很多哮喘患者具有特应性体质，好发过敏性疾病或出现药物过敏。遗传也是哮喘的根源性因素［3］。因此，药师在提出用药方案前，应详细询问患者既往病史、食物药物过敏史、药物治疗史、家族史等，特别是对哮喘诊断不明确的患者，更要仔细问诊。一些老年患者不能正确表述药物治疗史和过敏史，个别患者是在出现过敏反应后才回忆起既往使用该药过敏，因此，药师问诊中不要只简单问患者是否有药物过敏，而应将易导致过敏和诱发哮喘的药物如青霉素、头孢菌素、链霉素、复方新诺明、阿司匹林片、吲哒帕胺片等举例说明，用以提示患者。药师只有全面掌握患者药物治疗史、药物过敏史等，才能更好地预防和避免发生药物不良反应。

2发生药物不良反应要采取积极措施

哮喘患者应用法莫替丁片出现过敏反应:一例69岁男性患者，主因咳嗽反复发作11年，加重伴发热1 d，于2009年5月28日由我院急诊收入呼吸科治疗。该患者2002年已由我院呼吸科诊断为“支气管哮喘”。此次入院诊断为支气管哮喘急性发作。并给予抗感染、平喘、抗过敏及对症治疗，应用了注射用头孢美唑钠、茶碱缓释片、茶碱注射液、强的松片、孟鲁司特钠等。治疗第4天，患者咳喘症状未得到较好控制，遂停用口服激素，改为注射用甲泼尼龙琥珀酸钠40 mg静点，1次/d，同时给予法莫替丁片20 mg(上海信宜制药，批号:081202)口服，2次/d，用于预防激素引起的胃溃疡出血。次日，患者服用法莫替丁片20 mg后，开始静脉滴注注射用头孢美唑，约15 min后，患者主诉腹部及四肢瘙痒，但未见明显皮疹，考虑注射用头孢美唑过敏，立即停用该药，并给于氯雷他定10 mg，口服抗过敏治疗，约30 min后患者瘙痒症状缓解。患者睡前再次服用法莫替丁片20 mg，约10 min后，再次出现腹部及四肢瘙痒，经治疗症状缓解。停用法莫替丁片，改用硫糖铝混悬液1 g口服，3次/d，其他治疗不变，患者未再出现药物不良反应。上述ADR的发生过程，基本确定为法莫替丁片引起的不良反应。

法莫替丁片在呼吸科使用较多，主要原因:①研究表明，哮喘患者中胃食管反流病(Gastroesoph-ageal reflux disease，GERD)高达34%～89%，而普通人群中发生率为8%左右，GERD与支气管哮喘发病之间的关系见于2种情况:一种是GERD诱发哮喘(其发病机制可能与迷走神经反射或胃内容物微量误吸有关);另一种情况是患支气管哮喘在前，由于应用各种平喘药物松弛平滑肌，导致GERD［4］。伴胃食管反流的哮喘患者常常使用H2受体阻滞剂治疗。②对有应用全身糖皮质激素治疗指征的中重度哮喘急性发作的患者，可用H2受体阻滞剂防治消化性溃疡。③法莫替丁片不良反应较少，不抑制肝药酶，因此，不影响茶碱等呼吸科常用药物的代谢，使用较为安全［5－6］，常用于有呃逆、反酸等症状的消化性溃疡患者。

笔者既往参与药物治疗的患者中，未发生过因使用法莫替丁片出现不良反应的情况。通过查阅该药不良反应的相关文献报道及H2受体拮抗剂与哮喘等文献获知，H2受体拮抗剂对GERD伴哮喘(特别是GERD为哮喘发作或/和加重诱因)及哮喘伴免疫功能低下、反复气道感染者有一定疗效。单纯哮喘患者因H2受体功能下降，可导致H1受体功能相对亢进，产生气道痉挛，导致不同症状的过敏性疾病，甚至诱发和加重哮喘患者的病情。笔者将结论及时反馈给医生，使得哮喘患者正确用药，减少法莫替丁片ADR的发生率。

因此，当发生ADR时，临床药师不仅要认真填写不良反应报告，更要认真分析原因，寻找药物治疗规律，避免相似的问题再次发生。

同时，药师要具备良好的沟通能力，主动向患者做好解释工作和用药指导，解除他们的用药顾虑，提高患者的用药依从性。

3积极为临床医生提供合理化用药建议

临床药师应掌握可能引起支气管痉挛的药物，避免因药物使用不当而诱发或加重哮喘的发作。例如，有些哮喘患者并发高血压、心动过速，需要使用β-肾上腺素受体阻滞剂。在选择药物时，应禁用非选择性β-肾上腺素受体阻滞剂。原因:β2-肾上腺素受体在气道和肺组织内广泛分布，可引起支气管平滑肌舒张，抑制肥大细胞、中性粒细胞等释放炎症介质。非选择性β-肾上腺素受体阻滞剂可阻滞β2-肾上腺素受体，而引起不同程度的支气管痉挛。这类药对正常人影响较小，但对哮喘患者而言，有时可诱发或加重哮喘的发作。

因此，要禁用普萘洛尔、吲哚洛尔等非选择性β-肾上腺素受体阻滞剂。可以慎用选择性β1-肾上腺素受体阻滞剂，如阿替洛尔、美托洛尔等。另外，患有青光眼的哮喘患者使用噻吗洛尔滴眼液时，也可诱发加重哮喘。可诱发哮喘的药物，如非甾体类解热镇痛药—阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛等，此类药物因抑制了花生四烯酸合成前列腺素的环氧合酶途径，而使脂氧合酶途径的代谢增加，导致LT生成增多，使气道平滑肌发生强烈收缩［3］;再如，血管紧张素转化酶抑制剂—卡托普利、依那普利等，对糖尿病性高血压有良好的治疗效果，但应慎用于有哮喘的高血压患者，因为该药会抑制缓激肽降解，体内过多的缓激肽会引起哮喘患者刺激性、持续性干咳，可以选用血管紧

张素Ⅱ受体抑制剂;乙酰半胱氨酸是呼吸科常用的黏液溶解剂，可用于哮喘患者粘液腺分泌增多，痰液黏，不易咳出，但该药禁用于哮喘急性发作期，因为该药的氧化产物可加重气管痉挛，导致气道反应性增加。

哮喘是一种难以根治、容易反复发作的肺部慢性疾病［7-8］，我国哮喘的患病率为0.5%～1.5%，且发病率还在不断上升［9］。有效的药物治疗可以控制哮喘进一步发展。我院呼吸科病房收治的哮喘患者多为高龄且病情较重，其中一些患者还存在基础疾病，如冠心病、高血压、糖尿病等。药物治疗往往是在遵循《支气管哮喘防治指南》的基础上，采取多种药物联合的方式，药物治疗复杂。同时，一些患者对自身疾病和用药缺乏正确认识，因此，患者用药监护尤为重要。

作为呼吸科临床药师，应了解呼吸科及相关学科的医学知识，深入临床，培养以患者为中心的临床思维;同时，应具备扎实的药学知识，在不断的临床实践中积累药物治疗经验，才能在参与患者用药决策时，为临床医生提出合理化的用药建议，降低ADR的发生率。通过科学的药学监护，达到哮喘的治疗目标:迅速控制哮喘症状并予以维持，防止形成不可逆性气道阻塞，避免病情的进一步恶化而引发的死亡。

参考文献: ［1］纪洪娥，杨秀玲，高岩，等．支气管哮喘治疗新理念［J］．实用医技杂志，2007，14(36):5072．

［2］梁晓，方利洲，杨瑞安，等．孟鲁司特联合氟替卡松治疗支气管哮喘临床研究［J］．中国医药，2009，4(3):178-179．

［3］林昭鹂，尹玉敏．儿童哮喘致病因素探讨［J］．现代医学，2005，33(3):191．

［4］殷凯生．呼吸疾病诊断流程与治疗策略［M］．北京:科学出版社，2008:21-33．

［5］王慧，曲龙妹，陈霞，等．法莫替丁片的相对生物利用度及生物等效性评价［J］．实用药物与临床，2008，11(4):253-255．

［6］项琳燕，留晓霞．法莫替丁过敏反应的抢救和护理体会［J］．实用医学杂志，2010，26(6):1059-1060．

［7］杨慧敏，袁天喜，陈爱红，等．应用PDCA循环对哮喘患者实施家庭护理干预的效果观察［J］．中国实用护理杂志，2009，25(4):77．

［8］王林，陈良宏，赵敏．可必特与布地奈德联合雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作［J］．实用药物与临床，2009，12(2):97-98．

哮喘患者临床护理 篇3

关键词：临床护理路径；传统护理；哮喘；应用

【中图分类号】R256.12 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2015）06-0127-01

管哮喘是一种常见和多发的肺系疾病，其病程一般较长，且容易反复发作，主要临床表现为反复喘息、胸闷、气急、咳嗽、咳痰等。有效的护理对改善哮喘患者的预后具有很大的意义。为了探讨分析临床护理路径与传统护理在哮喘患者中的应用，现将我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的两组共100例哮喘患者纳入临床研究对象，对观察组的50例患者采用临床护理路径干预，对对照组的50例患者采用传统护理干预，观察比较两组患者的临床护理效果，报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

用于临床研究的100例哮喘患者是由我院自2012年10月至2014年10月期间内收治的，将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组，每组患者人数50例。观察组的50例患者中男性患者有28例、女性患者有22例，各占总数的56%、44%；年龄在25-76岁之间不等，平均年龄（63±5.8）岁；病程在0.8年-11年之间不等，平均病程（6.4±3.4）年。对照组的50例患者中男性患者有26例、女性患者有24例，各占总数的52%、48%；年齡在22-78岁之间不等，平均年龄（62±5.2）岁；病程在0.7年-13年之间不等，平均病程（6.7±4.2）年。两组患者的性别、年龄、病程等一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对观察组的患者采用临床护理路径干预，对对照组的患者采用传统护理干预。临床护理路径干预措施如下：①首先由科室主任、主治医师、护士长及责任护士等组成一个临床护理路径小组，对患者的病情进行详细分析后根据实际情况为患者量身定制一套具有针对性的临床护理路径表，表中应当详细注明护理的标准和流程；②为患者提供优质和人性化的护理服务，在精神上多鼓励患者，在心理上多疏导患者，时常与患者进行沟通和交流，及时了解患者的病情发展；③定时检查及详细记录患者的各项身体指标，以为医师的后续治疗工作提供科学的参考依据；③一对一地对患者及其家属开展健康教育，详细为其讲述有关哮喘的预防和治疗知识，提高患者及其家属对治疗的配合；④根据患者的实际情况为其制定合理的食谱，督促患者多食用蔬菜水果等清淡易消化的食物，禁食高蛋白和辛辣、油腻食物，以及戒烟戒酒；④护士长和责任护士应当每天查房，一旦发现患者病情出现变化，应当及时上报给主治医师进行处理。

1.3 评价标准

令患者填写《生活质量调查表》和《护理满意度调查表》，如果患者的生活质量较好、满意度较高，则判定为护理效果优秀；如果患者的生活质量良好、满意度良好，则判定为护理效果良好；如果患者的生活质量较差、满意度较低，则判定为护理效果较差。

1.4 统计学分析

对上述临床研究中所记录的数据皆利用SPSS 19.0统计学软件进行统计，对所有计量资料均采取t检验，对计数资料均采取卡方检验，P<0.05则具有统计学意义。

2 结果

观察组患者的总护理效果优良率为94%，对照组患者的总护理效果优良率为72%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。其详细数据对比可见表1。

3 讨论

现如今，随着医疗科技的不断发展及人们健康意识的不断增强，患者对医院护理服务的要求越来越高。哮喘又称支气管哮喘，是临床上的一种常见病和多发病，该病属于慢性炎症性疾病，常与气道高反应性相关，发作时患者的胸部会呈现过度充气状态，叩诊有过清音，严重时会表现出呼吸费力、大汗淋漓、心率增快、胸腹反常运动等症状。哮喘一般在夜间和清晨发作比较严重，多数患者可通过自我调节而缓解病情，但想要根治却相对困难。为了改善哮喘患者的预后，临床上必须给予患者更加优质的护理服务。

根据本次临床研究结果显示：观察组患者的总护理效果优良率为94%，对照组患者的总护理效果优良率为72%，观察组患者的临床护理效果明显优于对照组患者，两组患者的数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。因此可以得出结论：在哮喘患者的护理中采用临床护理路径干预能够大大提高患者的临床护理效果和护理满意度，值得广大相关医护人员大力推广与应用。

参考文献

[1] 冯广华. 临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，12：1966-1967.

[2] 邱昌翠，李维娜，马思瑶，刘丽芳，邱丽芳，陈奕匀，刘扣英. 临床护理路径在哮喘患者健康教育中的应用进展[J]. 实用临床医药杂志，2011，16：190-192.

[3] 王克平. 临床护理路径在支气管哮喘患者护理中的应用[J]. 中国医学创新，2011，14：104-105.

[4] 杨淑梅，王丽君，孙瑜，胡海燕，张敏，关淑芬，高雪. 临床护理路径对哮喘患者自我管理能力的影响[J]. 中国现代医生，2015，05：154-156+160.

支气管哮喘患者的临床护理 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年7月至2015年7月我院收治的支气管哮喘患者48例, 随机分为对照组和观察组, 各24例。对照组男15例, 女9例;年龄23~56岁, 平均 (42.0±2.5) 岁;轻度哮喘11例, 中度哮喘8例, 重度哮喘5例;观察组男13例, 女11例;年龄24~58岁, 平均 (43.0±2.3) 岁, 轻度哮喘12例, 中度哮喘6例, 重度哮喘5例。两组性别、年龄以及患病程度等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理。护理工作人员首先需要对患者的病情进行严密的观察, 密切关注基本生命体征。每隔15分钟对患者进行脉搏、血压的测量, 以确保患者的体征处于正常状态。当出现异常时, 护理工作人员需要及时向医生报告, 以免耽误紧急救治。护理人员还应注意病房内的空气流通、湿度, 避免在病房中铺地毯, 摆放带有毛状的物品, 防止对患者呼吸道造成影响, 影响病情恢复。由于支气管哮喘患者需要进行供氧治疗, 所以, 护理工作人员还需要根据患者的生命体征对供氧流量进行控制。

观察组采用优质护理。优质护理内容有3个方面。 (1) 心理护理。由于支气管哮喘不能通过一朝一夕的治疗就获得康复。因此, 在长期患病过程中, 患者极易出现焦虑、不安的情绪。而心理状态不良, 有可能会引发精神状态的改变, 甚至引发支气管哮喘发作。护理人员需要加强对患者的心理护理力度[2]。首先, 护理人员需要向患者讲解疾病知识, 让患者清晰了解状况。护理工作人员还需要帮助患者树立乐观的心态, 缓解其不良情绪, 取得患者信任, 使他们能积极配合治疗, 达到更好的效果。 (2) 药物治疗护理。采用氨茶碱等药物滴注治疗时, 护理人员需要根据患者实际情况控制滴速, 当患者出现不良反应, 如头晕、恶心、莫名烦躁等, 需要马上降低滴注速度, 同时还需要及时向医生进行报告。目前最常用的支气管哮喘治疗药物是糖皮质激素, 可能会引起患者胃部不适、失眠等, 当患者出现以上不良反应时, 观察患者的哮喘病情, 待病情稳定下来后, 可以逐步减少药量, 直至停药。过程中, 护理工作人员需要对患者进行严密观察, 不能让患者随意减少或停止用药, 避免病情加重[3]。 (3) 饮食护理。护理工作人员应当引导患者养成正确的饮食习惯, 少食用辛辣刺激及油腻食物, 在日常生活中可适当多食用蔬菜、水果。

1.3 效果判定

护理有效:患者对于护理人员的服务非常满意, 能够按照护理人员的要求进行治疗, 疾病恢复迅速;一般有效:患者对于护理人员的服务一般满意, 病情受到控制, 有所好转;无效:患者对于护理人员的服务不满意, 疾病呈现加重趋势。护理有效率= (有效例数+一般有效例数) /总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS12.0统计软件进行数据分析, 计数资料以率表示, 采用χ2检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组5例有效, 10例一般有效, 9例无效, 护理有效率为62.5%;观察组10例有效, 12例一般有效, 2例无效, 护理有效率为91.7%。观察组的护理有效率明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

近年来, 空气质量越来越差, 支气管哮喘死亡的患者日益增多, 发病率也在不断增加[4]。针对支气管哮喘病情发作的患者, 医院除了应当对患者采用有效的治疗外, 运用优质的护理也可以提高患者的治疗效果。本研究从我院所收治的支气管哮喘患者中随机抽选了48例进行研究, 结果表明, 观察组所采用的优质护理的护理效果明显优于对照组 (P<0.05) 。优质护理通过对患者进行心理、药物使用以及饮食方面的综合护理, 不仅能够缓解患者的心理压力, 还能够帮助患者早日康复, 减少患者住院的时间, 从而提升患者的生命质量。除此之外, 优质的护理工作还能够使患者和护理人员之间的关系更加融洽。护理工作人员对患者的关心与体贴, 会大大降低患者的防备感, 能够增加患者对护理工作人员的信任感, 从而提高他们对于治疗的配合度。不仅如此, 良好的医患关系对于后期的治疗具有很大的作用。在治疗过程中, 护理工作人员可以更好地与患者进行沟通, 以便及时发现患者的病症变化以及心理变化, 从而能够对症下药, 对患者进行治疗与安抚。

总之, 对支气管哮喘患者来说, 采用优质的临床护理方式可是使护理工作达到事半功倍的效果, 应当在临床上进行广泛的传播与推广, 让更多的支气管哮喘患者可以体会到它的优点, 早日恢复健康, 摆脱病痛的折磨。

摘要：目的 对支气管哮喘患者的临床护理方法进行分析与探讨。方法 从我院选取48例患有支气管哮喘患者, 随机分为对照组和观察组, 对照组采用常规护理, 观察组采用优质护理, 观察护理效果。结果 在对患者进行护理后, 观察组护理效果明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 在面对支气管哮喘患者时, 采取正确的治疗固然重要, 但是除了治疗之外, 优质护理对于患者的恢复也有很大的作用, 值得推广。

关键词：支气管哮喘,优质护理,护理效果

参考文献

[1]林秀兰, 张小吉.循证护理在支气管哮喘患者中的应用[J].护理实践与研究, 2011, 8 (12) :21-23.

[2]冯广华.临床护理路径在支气管哮喘患者中的应用研究[J].实用心脑肺血管病杂志, 2012, 20 (12) :1966-1967.

[3]郭宇兰.浅析优质护理服务影响支气管哮喘患者的临床疗效[J].中外医学研究, 2014, 12 (12) :115-116.

哮喘患者呼吸护理的应用体会 篇5

【关键词】 应用体会 哮喘 呼吸护理

【中图分类号】 R473 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-8801（2014）03-0260-02

支气管哮喘病又称哮喘，是我国比较常见的慢性呼吸道疾病[1]，目前已经在我國呼吸道疾病中占据第二位，其中老年人发病率为1%，儿童发病率为2%～3%。其发病因素和病理机制较为复杂，通常是由某些药物的使用、遗传、呼吸道感染以及过敏引起的[2]，并且不分年龄、不分性别，任何一个人都有可能得[3]。哮喘易引起咳嗽、呼吸困难等呼吸道疾病，且易反复发作，使患者产生恐惧心理，若不能及时进行抢救，严重的可能会导致患者死亡[4，5]，因此要加强对经过治疗的哮喘患者的护理，减少复发率，减轻患者的痛苦。我院深入研究了对哮喘患者给予呼吸护理的作用，且取得了较好的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2013年3月-2013年10月期间我院收治的支气管哮喘病患者中选择100例进行研究，选取的患者生活习惯、性别、年龄等无明显差异（不具有统计学意义P>0.05），将全部患者随机分为两组，每组50例，一组仅实施基础护理，即对照组；另一组在实施基础护理的同时给予呼吸护理，即干预组。对照组男性21例，女性29例，平均年龄为46.5岁，重症哮喘有9例；干预组男性24例，女性26例，平均年龄为47.3岁，重症哮喘有13。

1.2 护理方法

1.2.1 给予对照组患者基础护理：①遵医嘱用药，并在用药后密切观察患者体征，若出现异常及时通知医生；②记录患者呼吸的深度、频率、吸气与呼气的时间比以及节律；③病房要经常通风换气（若发病因素为粉尘过敏，则尽量减少通风），且保持安静，按时对病房进行消毒、清扫，保持病房的清洁，温度控制在23℃左右，湿度保持50%；④时刻观察患者痰液的量、性质、颜色的变化；⑤密切关注患者的心律和心率；⑥饮食护理。要禁止患者食用刺激性食物，鼓励患者饮食较为清淡且营养丰富的食物，要少量多次，尤其是要避免发作期患者过饱以及由过敏引起哮喘的患者摄入过敏源；⑦给患者输液时要注意输液的量和速度，防止输液反应发生；⑧心理护理。护理人员要经常对患者给予心理指导，关心患者，减轻患者的心理压力[6]。详细的向患者讲解哮喘病以及已经好转或治愈的病例，使患者不再有恐惧心理，以良好的心态面对哮喘病，对战胜哮喘树立信心[7]。

1.2.2 干预组要在给予基础护理的同时给予呼吸护理，呼吸护理主要包括一下两个方面：

1.2.2.1 保持呼吸通畅：①呼吸道的清理，患者住院后应先太高头部，将口腔内的分泌物清理干净，保证呼吸道的畅通。②吸氧，将患者的呼吸道清理干净后，要及时给予患者吸氧，通常使用面罩吸氧和鼻导管吸氧，使用面罩吸氧时氧流量为4～6 L/min，而使用鼻导管时，其氧流量只有2～3 L/min，护理人员定时巡视和定期消毒湿化瓶，按时检查患者鼻腔粘膜及口腔的情况，③护理人员应使患者学会如何通过咳嗽有效的排痰，适当的用凹掌拍击患者后背，且按照右边缘到中央、由下到上的原则，使痰液慢慢的松动，直至能够顺利的从导管流出，④合理湿化。对于通过咳嗽难以排痰的患者，可以使用雾化器对行气道湿化和痰液雾化吸收，降低痰液的浓稠度，以便通过咳嗽排出。⑤若患者在使用呼吸机，护理人员要定时检查呼吸机的各个参数是否合理，警报与病情是否相符，患者呼吸是否与呼吸机同步，若有异常及时处理。

1.2.2.2 呼吸道支气管沿哮喘病预防措施：①患者的食物要以清淡为主，特别是哮喘发作时，患者要及时补充水分，从而避免了由于缺乏水分而导致痰液变稠，无法咳出，最终使哮喘加重[8]。②患者所处的环境要保证空气的流通。主要是由于空气中存在一种称为“螨”的虫，肉眼无法看到，但这种小虫却是病因元凶。当它所处的环境潮湿时，便会大量滋生。若室内的湿度低于50 %，它便不会大量滋生，所以这就要求护理人员要保证空气的流通，经常晾晒患者使用的物品。③护理人员应让患者经常锻炼，为了提高患者的抗寒能力，若天气炎热，患者可以用冷水洗脸洗手，如果身体状态较好，还可以用冷水洗澡，以便更好的适应寒冷。

1.3 疗效评价

治愈：临床症状完全消失，无论白天还是夜间，患者均无症状发作，且肺功能正常，或发作时不需药物可自行缓解；显效：临床症状完全消失，但偶有发作，较治疗前症状明显减轻；有效：较治疗前临床症状改善一个级别；无效：治疗前后临床症状无明显改善，甚至临床症状更加严重[9]。

1.4 统计分析

所有数据均采用SPSS16.0进行分析，且做x2检验，当P﹤0.05时有统计学意义。

2 结果

对照组患者治疗的总有效率明显低于干预组，且差异有统计意义（P<0.05），对哮喘患者给予呼吸护理可以显著地改善患者的临床症状，减轻患者的痛苦，见表1。

3 讨论

目前哮喘并没有很好地治疗方式，通常都需要长期使用药物来控制病情，仅仅靠住院期间的药物是很难长期控制患者病情的，因此住院期间的护理及家庭护理就显得特别重要。我院的研究很好地证明了对哮喘患者给予呼吸护理可以有效地提高治疗的总有效率，减轻了患者的痛苦，保证了患者的健康，提高了患者生活的水平和质量。护理人员进行呼吸护理时，清理患者的呼吸道分泌物，可以显著地降低吸入性窒息等并发症的发病率；通过给予患者氧气，可以有效的减轻患者缺氧的临床症状，并大大减轻了患者呼吸困难的痛苦；通过患者吸氧期间的时刻监测，显著地降低了因吸氧管脱滑导致患者窒息，减轻了患者的心理压力和心理恐惧；雾化吸入不仅只是稀释痰液，保持呼吸道湿润，还能使呼吸道粘液-纤毛系统的防御功能恢复正常，降低呼吸道感染的概率[10]。

在对哮喘病患者治疗时，往往未做到呼吸护理工作，结果引起呼吸道感染，使病情进一步恶化，增加了患者的痛苦，增大了治疗的难度，只有给予患者及时有效的呼吸护理，减轻患者的心理压力，使其以愉悦的心态接受治疗，增强战胜病魔的信心，才能使患者更早痊愈。总之，良好的呼吸护理可以明显的提高治疗哮喘的总有效率，可以在临床护理实践中广泛使用。

参考文献

[1] 王磊.护理干预对哮喘患者生活质量的影响[J].中外健康文摘，2013，10（3）：260-261.

[2] 张军芳.支气管哮喘的护理[J].中国保健营养：医学研究版，2007，18（5）：109.

[3] 潘江妹.关于哮喘病患者的呼吸护理的探究[J].健康必读杂志：护理园地版，2012（9）：141.

[4] 毛丽珠.哮喘患者呼吸护理的应用体会[J].中国医药指南，2013，11（19）：343-344.

[5] 熊衍君，李红艳，李晶晶.家庭护理干预对缓解期支气管哮喘患儿预后的影响[J].护理研究，2010，24（7）：1825-1826.

[6] 付红燕，黄锦宏，等.支气管哮喘患者的延续护理[J].护理学杂志，2013，28（19）：21-22.

[7] 赵华.支气管哮喘患者护理分析[J].健康大视野，2013，21（5）：289.

[8] 刘珍英.哮喘病患者的呼吸护理探讨[J].中国保健营养：全科护理版，2013，09：5174.

[9] 黄桂贤，支气管哮喘患者的护理[J].中国现代药物用，2009，3（6）：172.

哮喘患者临床护理 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

共纳入44例, 均为2013年1月至12月我院收治的老年支气管哮喘患者, 其中男24例, 女20例, 年龄61~81岁, 平均69.7岁;病程5~14年, 平均8.2年;合并症情况:合并冠心病者25例, 合并高血压者19例, 合并肺源性心脏病者8例, 合并2型糖尿病者9例, 合并肺部感染者15例。所有患者均有不同的诱发因素, 如劳累、精神紧张、吸入刺激性物、感染等, 均符合支气管哮喘的临床诊断。

1.2 护理措施

入院后, 根据具体病情, 分别给予吸氧、雾化吸入、化痰、抗感染、糖皮质激素、解痉、纠正水和电解质紊乱等对症治疗。

1.2.1 一般护理

护士应营造一个完善的病房环境, 室内不可摆放花草, 同时保持室内通风、空气新鲜, 避免烟雾、灰尘、刺激性的气体、消毒剂等影响患者的病情;保持室内合适的湿度和温度, 湿度应维持在50%~60%, 温度则维持在18~23℃[3];保持病房整洁、干净、舒适、安静, 减少探视, 避免不必要的打扰, 使患者休息充分, 有足够的睡眠时间, 减少体力的消耗;最后, 应嘱患者注意个人卫生, 勤换衣物, 避免发生感染或原有感染加重。

1.2.2饮食护理

由于老年支气管哮喘患者生理功能减退, 多存在营养问题, 加之哮喘急性发作时体内的营养消耗过度, 大量的蛋白质和水分等流失, 所以需要给予合理的饮食。告知患者饮食以清淡、易消化、高蛋白、高热量、富含维生素和矿物质、营养均衡丰富的食物为主[4], 应多食新鲜的水果和蔬菜, 每日应多饮水, 但需注意某些食物应少食或忌食, 如辛辣、腥膻、生冷、油腻的食物, 包括辣椒、韭菜、虾蟹、鱼、蛋、烟、酒等。另外, 老年患者易发生便秘, 可适当服用蜂蜜及香蕉、茄子、芹菜等含有粗纤维的食物, 有利于保持大便通畅, 防止便秘的发生。

1.2.3 心理护理

精神心理因素是诱发支气管哮喘发作或使病情加重的不良因素之一, 而老年支气管哮喘患者多存在一些不良心理, 如紧张、恐惧、孤独、自卑、悲观、失望、烦躁、焦虑等, 所以护士应做好心理护理工作。应注意向患者讲解有关支气管哮喘的医学知识, 包括诱因、症状、治疗和预防方法、护理措施等, 并介绍病房、主治医生和主管护士的情况, 使患者对自身病情和医院环境全面了解, 消除陌生感和紧张恐惧感, 能够以平和的心态面对疾病, 并接受、配合医护人员的医护工作。同时, 护士应积极与患者进行沟通和交流, 尽快与其建立良好的护患关系, 给予鼓励和安慰, 掌握其心理特点, 给予针对性的护理干预, 逐渐消除患者的不良心理情绪;另外, 可以请病情控制理想的患者进行现身说法, 使患者树立战胜疾病的信心。

1.2.4 病情观察

护士应加强病房巡视工作, 尤其是注意观察患者是否出现一些急性发作的前兆, 如咳嗽频繁加重、胸闷气急、咽痒、呼吸不畅等, 同时注意监测患者的生命体征, 包括体温、呼吸、血压、脉搏和心率等, 并做好详细记录;另外, 患者的痰液情况 (量、颜色、性状) 、24 h出入量等均应仔细观察, 如果发现异常情况, 应立即通知医生对症处理。

1.3 疗效评定标准

临床控制:症状缓解, 第1秒钟用力呼气容积增加量超过35%;有效:症状有所缓解, 第1秒钟用力呼气容积增加量在15%~35%;无效:症状和第1秒钟用力呼气容积无改善或加重。

2 结果

本组共44例老年支气管哮喘患者, 经过给予常规对症治疗, 并配合护士给予的综合性护理措施后, 其中达到临床控制34例 (77.3%) , 有效10例 (22.7%) , 总有效率达100.0%, 且合并疾病均达到有效控制或明显改善, 疗效满意而出院。

3 小结

由于老年人机体生理功能减退, 免疫力下降, 且多合并有其他系统疾病, 随着病情的不断进展, 后期亦可引起支气管扩张、肺气肿、肺源性心脏病等严重疾病[5], 故而需对老年支气管哮喘患者进行有效的治疗和护理干预。通过本研究表明, 护理干预可有效避免感染性疾病的发生, 帮助患者养成良好的饮食习惯, 增强患者战胜疾病的信心, 并积极接受治疗和护理工作, 从而使病情得到有效控制, 并提高患者的生活质量。

参考文献

[1]马巧金.125例支气管哮喘临床护理[J].大家健康, 2012, 6 (8) :51-51.

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[4]沈艳红.支气管哮喘的护理[J].中国中医药现代远程教育, 2011, 9 (13) :85-86.

哮喘患者临床护理 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年至2011年间收治的68例老年支气管哮喘患者, 所有患者均符合中华医学会呼吸病分会哮喘组2008年制定的支气管哮喘诊断标准, 其中男性38例, 女性30例, 年龄62~84岁, 平均年龄 (73.2±2.7) 岁, 病程4~15年, 平均 (6.8±1.6) 年。诱发因素:呼吸道感染46例, 接触过敏原13例, 情绪及心理变化10例。合并疾病:高血压66例, 糖尿病62例, 冠心病53例, 慢性阻塞性肺气肿38例。

1.2 临床治疗

所有患者入院后均给予吸氧、祛痰、解痉、纠正水电解质紊乱、雾化吸入药物等治疗。

2 护理

2.1 基础护理

密切监测患者的呼吸、脉搏、血压、心率等生命体征, 详细记录痰量及性质, 同时记录24h出入量, 发现呼吸困难、肺不张、脱水等异常情况时应及时报告医师, 并协助其处理。针对哮喘患者凌晨发作和加重特点, 要加强后半夜床旁巡视, 哮喘发作时应当绝对卧床休息, 在极度气急时应予以高枕卧位或半坐位, 以有利于呼吸肌运动以及膈肌的扩张。同时, 保持病房安静、整洁、舒适的环境, 为患者就医创造良好的环境, 保持室内空气流通, 室内不能有花草、地毯及皮毛等诱发哮喘的过敏原。

2.2 心理护理

老年支气管哮喘者在治疗过程中容易产生紧张、焦虑、抑郁、悲观等不良心理反应, 护理人员应在患者入院时嫌弃介绍病房的环境, 消除其陌生感和紧张心理。入院后应向其详细解释支气管哮喘的发病机制以及发病诱因, 告知其治疗过程及注意事项。同时, 主动与患者进行交流与沟通, 多关心患者, 拉近护患之间的距离感, 消除其不良心理情绪, 以便积极配合治疗。

2.3 呼吸道护理

支气管哮喘者痰液多会阻塞气道, 因此加强对患者呼吸道的护理, 保持呼吸道通畅对治疗至关重要。可采用超声雾化吸入方式, 对气道进行湿化, 轻怕患者背部, 帮助痰液排出, 鼓励患者多饮水, 以稀释痰液, 利于痰液排出。同时, 必要时可使用吸痰器帮助患者排痰, 以改善呼吸道功能。

2.4 氧疗护理

患者吸氧时应取坐位或半卧位, 可采用鼻导管或面罩吸氧, 一般鼻导管吸氧时氧流量为2~4L/min, 面罩吸氧为4~6L/min, 并根据患者的具体情况随时调节氧流量的大小, 密切观察患者吸氧过程中的反应, 定期对氧气湿化瓶进行消毒。

2.5 用药护理

药物使用前护理人员应详细了解药物的使用原则, 包括:药物使用方法、使用剂量、药物疗效以及禁忌证等, 在用药过程中应密切观察患者是否出现不良反应, 一旦出现不良反应应停止用药, 并上报医师, 协助其对症处理。同时, 护理人员还应严格掌握用药速度, 雾化吸入治疗时应指导患者正确进行吸入方法、用药时间以及用药剂量, 保证用药安全。

2.6 饮食护理

老年支气管哮喘患者饮食应以清淡、易消化、高热量的饮食为主, 多食用新鲜的水果和蔬菜, 忌食生硬、油腻、辛辣刺激性食物, 坚持少食多餐, 减轻患者心脏和消化系统的负担[3,4]。

2.7 出院指导

患者出院时护理人员应做好住院指导工作, 嘱患者保持居住环境空气清洁、卫生、温湿度适宜, 不使用地毯, 家中不养宠物, 不种花草。合理调整饮食结构, 科学安排作息时间, 生活规律化, 鼓励参与力所能及的体育锻炼, 以增强机体抗病能力。冬季或气候多变季节注意预防感冒, 减少发病机会。指导患者院外合理用药, 嘱患者定期随访复查。

3 结果

本组68例老年支气管哮喘患者中, 64例 (94.1%) 患者治愈出院, 临床症状消失或有显著改善, 2例患者治疗有效 (3.1%) , 治疗后症状所有减轻, 另有2例患者因高龄、基础性疾病合并较多、呼吸衰竭、严重干扰等原因, 治疗无效死亡。

4 讨论

本研究通过对老年支气管哮喘者实施综合护理干预取得了较好的临床效果, 94.1%的患者得以治愈。有效的护理措施能够提高患者对疾病的认知水平, 从而消除或避免诱发哮喘的因素, 同时还能够提高临床治疗效果, 降低并发症的发生率, 改善患者生活质量。在临床护理实践工作证, 护理人员应全面了解患者病情, 密切观察患者病情变化, 并做好各项基础护理、心理护理、用药护理、饮食护理、出院指导等护理工作, 提高整体护理水平。

参考文献

[1]彭沁波, 唐良春.普米克令舒雾化吸入治疗老年支气管哮喘的疗效观察及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33 (9) :1223-1225.

[2]杨晓云.老年支气管哮喘急性发作30例舒适护理[J].齐鲁护理杂志:上旬刊, 2012, 18 (6) :18-19.

[3]梁凤仪.临床护理路径在老年支气管哮喘中的应用体会[J].中外医学研究, 2012, 10 (6) :110-111.

哮喘患者临床护理 篇8

关键词：支气管哮喘,优质护理,临床疗效,影响

支气管哮喘是临床上常见、多发的慢性呼吸系统疾病, 宿主因素 (遗传因素) 和环境因素是哮喘发病的两大危险因素。在早期由于症状不明显往往得不到人们的重视, 急性发作期患者常常出现喘息、气急、胸闷、咳嗽等, 少数患者还可能以胸痛为主要表现[1]。在国际流行病学调查支气管哮喘的危害表现数据中, 十年之后支气管炎或许会成为引起人类死亡的第三大疾病[2]。这是由于对于支气管哮喘的治疗不及时不规范, 严重降低了患者的肺部功能, 久而久之形成肺气肿、肺心病等, 严重威胁着患者的生命。在临床治疗过程中, 实施优质护理干预措施, 有可有效改善患者发作期症状, 巩固临床治疗效果, 改善患者预后, 大大提高患者生活质量[3]。因此, 加强支气管哮喘疾病的了解, 深入探讨优质护理对治疗支气管病症疗效的影响, 对于进一步控制此类疾病的发生具有积极意义。本文针对140例支气管患者进行分组治疗护理分析和研究, 充分肯定优质护理的积极意义, 具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究均取自本院2009年1月-2013年9月就诊的140例支气管患者, 将其采用随机数字表法分成对照组和观察组, 各70例。其中对照患者中, 男40例, 女30例, 年龄18~75岁, 平均 (43.5±11.4) 岁;观察组患者中, 男41例, 女29例, 年龄20~76岁, 平均 (44.6±12.2) 岁。两组患者年龄、性别、病程、症状等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

接受常规的临床护理。首先, 护理人员做好对患者的临床观察。对患者的生命体征 (如血压、呼吸、神志、脉搏、紫绀和尿量等情况) 、药物 (尤其是糖皮质激素) 的作用和副作用、哮喘发作先兆症状 (如胸闷、咳嗽、打喷嚏、鼻咽痒等) 进行严密观察, 一旦出现不良情况, 应及时向主治医生报告, 并采取相应措施进行救护, 尽快改善患者病情。其次, 做好常规护理措施。第一, 护理人员协助患者采用半坐位或坐位, 指导患者进行缓慢的深呼吸, 保持舒适状态。第二, 护理人员指导患者咳嗽时坐起, 协助患者保持身体向前倾, 并轻拍患者背部协助患者排痰, 并叮嘱多饮水。第三, 对出现呼吸困难患者进行鼻导管持续湿化吸氧。第四, 护理人员要按医嘱给患者使用支气管解痉药物及抗炎药物。第五, 对哮喘发作患者要陪护, 告诫患者勿讲话及进食, 给予安慰, 消除紧张情绪, 症状缓解后给予高蛋白、高维生素的清淡流质饮食, 建议患者多饮水, 多吃蔬菜和水果。同时做好健康教育护理。患者病房内保持空气清洁, 避免刺激气体、烟雾、灰尘和油烟等诱发哮喘, 避免接触过敏原, 忌食诱发哮喘的食物, 如鱼、蛋、虾等, 戒烟戒酒, 还要注意保暖, 避免受凉及上呼吸道感染, 居室内禁放花、草、地毯、羽毛制品等, 指导患者哮喘发作的先兆, 如出现胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状, 应及时告诉医护人员, 及时采取预防措施。

1.2.2 观察组

在对照组护理基础上加强优质护理措施。第一, 加强基础护理措施, 建立融洽的医患关系。护理人员提高思想认识, 明确内涵和工作目标, 加强基础护理服务措施, 强化日常护理和晨晚间临床护理, 充分发挥专业的品质和精神, 有效调整岗位责任制和人员结构, 提倡以人为本, 人性化服务, 贯穿于整个优质护理服务过程中。同时, 护理人员要时刻关心患者, 尊重患者, 创建“重基础、重人文、重服务”的良好氛围, 以患者的利益和需求为中心, 建立和谐的护患关系[4]。第二, 重视细节, 保障安全优质服务。在临床护理工作中, 护理人员要注重每个细小的工作, 为患者提供系统化、全方位照顾, 帮助患者实现生理、心理满足和康复。同时, 还要强化基础护理的督导检查工作, 积极为患者着想, 把患者的需求时刻放在第一位。第三, 加强健康教育和饮食护理。护理人员应及时与患者和家属进行沟通交流, 利用视频等现代化宣教手段进行有关住院期间的饮食、用药、治疗、护理、检查、手术等一系列相关知识宣传教育, 让患者及其家属明确了解支气管哮喘注意事项和预防措施等知识, 耐心讲解诱发支气管哮喘的饮食类别, 如如鱼、蛋、虾等, 说明良好饮食习惯会有利于支气管哮喘疾病好转, 能够减少复发率。同时, 指导患者进行戒烟戒酒, 保持病室内安静、透气、清洁, 这样有利于患者进一步康复。第四, 调整工作模式。根据科室具体情况和患者个体情况, 实行护士分层管理。由护理组长负责, 实行分组包干、弹性排班、分床到护、责任到人, 加强晨、晚、午间护理人员安排, 为患者进行24 h负责制的连续优质护理服务[5]。同是, 护理人员要加强观察、检查患者病情, 强化基础护理、心理护理、生活护理能力, 做好健康教育工作, 让患者及其家属安心, 积极配合临床护理和治疗, 争取早日康复出院。

1.3 疗效评价标准

显效:听诊患者肺部哮喘临床症状完全消失;有效:肺部听诊哮喘症状明显改善;无效:肺部听诊临床哮喘症状改善不明显, 甚至有所加重。显效+有效=总有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0软件对所得数据进行统计分析, 计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 比较采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

本研究中的两组患者经临床治疗和护理后, 临床哮喘症状均有不同程度改善, 其中对照组12例无效, 总有效率为82.86%;观察组患者中仅有3例为无效, 总有效率达到95.71%, 观察组临床效果明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表1。

%

3 讨论

支气管哮喘是一种由多种炎症细胞 (如嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等) 参与的气道慢性炎症。临床上主要表现为具有反复发作性的喘息、呼吸困难, 伴有哮鸣音、胸闷和咳嗽等, 这些症状可自行缓解或经治疗后迅速缓解, 长期反复发作可发展为阻塞性肺气肿[6]。长期以来, 很多患者都是因为哮喘症状缓解了就忽视了治疗, 疏忽日常预防护理, 从而导致哮喘反复发作, 甚至发展成肺气肿、肺心病而失去劳动能力[7]。针对于支气管哮喘的治疗, 目前无“特效药”, 更无“偏方”, 但接受规范性、科学的治疗才能控制住哮喘, 健康生活[8]。在接受治疗的同时, 与医生配合和护士进行针对性的有效护理干预, 能够有效改善患者病情, 使更多患者得到良好康复, 真正的远离哮喘。

随着人们生活水平的不断提高, 患者及其家属对临床护理质量也提出了更高的要求, 人们逐渐认识到优质的临床护理服务能够显著提高临床治疗的效果[9]。通常临床中对支气管哮喘患者的护理主要是给予基础临床护理, 虽然能够使部分患者病情改善, 但疗效一般。本次研究中, 对照组患者仅接受常规基础护理, 17.14%患者无效, 总有效率为82.86%;而观察组患者在此基础上实施的优质护理服务, 仅有3例患者为无效, 总有效率达95.71%, 观察组患者的临床疗效明显高于对照组, 取得理想的临床治疗和护理效果。这充分证明不断加强基础临床护理服务, 实施优质护理干预措施, 能够改善患者预后, 大大提高临床治疗效果, 获得绝大多数患者及其家属的满意, 促进医院整体卫生事业服务质量的提升和发展, 具有广泛临床实践意义[10]。

总之, 支气管哮喘疾病具有反复性、难治愈性, 严重困扰患者, 给其健康生活带来危害, 如何得到良好治疗和护理需要不断进行实践和探讨。不断提高护理人员的专业知识, 不断更新思想, 不断强化优质护理服务实践, 才能有效提高护理服务水平, 为临床治疗提供有力依据, 使更多的患者得到快速康复, 改善生活质量, 具有非常重要的实际意义。

参考文献

[1]中华医学会呼吸病学会哮喘学组.支气管哮喘防治指南[J].中华内科杂志, 2008, 31 (3) :183-185.

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[3]窦红伟.支气管哮喘病患者的护理及健康宣教体会[J].航空航天医药, 2010, 21 (7) :1225-1226.

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[6]李少梅.支气管患者的教育和护理[J].中国现代实用医学杂志, 2005, 4 (2) :85-86.

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[9]牛兴华.综合护理干预对支气管哮喘患者满意度的影响[J].国际医药卫生导报, 2013, 1 (19) :136-138.

哮喘患者临床护理 篇9

1 资料与方法

1.1 一般资料:

观察组65例患者中男39例, 女26例;年龄49~82岁, 平均年龄 (62.1±14.6) 岁;病程为4~13年, 平均 (6.4±3.5) 年。对照组65例患者中男40例, 女25例;年龄50~79岁, 平均年龄 (63.2±13.9) 岁;病程为5~12年, 平均 (6.3±3.4) 年, 两组患者年龄、性别、病程等资料无明显差异, 具有可比性。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组:

给予入院宣教、用药、饮食、出院指导等常规护理。

1.2.2 观察组:

采用临床护理路径进行护理:根据患者的实际情况制定具有针对性护理路径内容, 实施前医护人员需要向患者及家属讲解护理路径的内容及作用, 以取得患者及家属的理解及支持[2]。临床护理路径主要包括: (1) 患者入院时, 责任护士向患者详细介绍疗区环境、责任医师及护士的姓名, 治疗方法及注意事项等; (2) 患者入院后1~2 d, 责任护士对其进行入院评估, 并向其详细介绍哮喘的相关知识; (3) 治疗期间, 向患者介绍哮喘的临床表现、发病机制, 治疗期间的饮食起居问题及哮喘发生时的自救方法; (4) 患者出院前, 责任护士对其进行出院宣教, 叮嘱患者出院后该注意的问题及哮喘发作时自救办法, 叮嘱患者要坚持日常锻炼, 定期复查[3]。

1.3 效果评价标准:

观察并比较两组患者可熟练掌握健康知识及技术患者数、对护理服务的满意度、住院时间;随访6个月, 评价两组患者的生活质量, 根据张晓刚等制定的成人哮喘生活质量评分量表测评患者的生活质量, 量表中主要包含患者的哮喘症状、活动受限情况、心理状况、对自身健康的担忧、对刺激源做出的反应, 共35个项目, 总分35~175分, 分值越高代表与患者生活质量越高。

1.4 统计学处理:

应用SPSS16.0统计软件包进行数据分析, 计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率表示, 采用χ2检验, 以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者中可熟练掌握健康知识及技术患者数、对护理服务满意度比较情况具体见表1。

由表1可见:观察组患者中熟练掌握处理哮喘技能、哮喘知识、对疾病有足够的认识患者数均多于对照组, 对护理服务满意度高于对照组, P<0.05, 有统计学意义。

2.2 两组患者住院时间及生活质量评分比较情况具体见表2。

由表2可见:观察组患者住院时间明显短于对照组, 观察组患者哮喘症状、活动受限、心理状况、对自身健康担忧、对刺激源的反应评分均明显高于对照组, P<0.05, 有统计学意义。

3 讨论

支气管哮喘发病率较高, 具有病程长、发病因素多、易复发等特点, 若不及时治疗, 严重影响患者的生命安全, 甚至导致患者死亡。所以, 采取行之有效的治疗、护理干预尤为重要[4]。

本次研究中观察组患者中熟练掌握处理哮喘技能、哮喘知识、对疾病有足够的认识患者数均多于对照组, 对护理服务满意度高于对照组, 观察组患者住院时间明显短于对照组, 观察组患者哮喘症状、活动受限、心理状况、对自身健康担忧、对刺激源的反应评分均明显高于对照组。这说明临床护理路径是通过图表方式为患者提供护理干预, 以确保诊疗及护理的顺利进行。将临床护理路径应用临床护理中, 可明确护士的工作职责, 并防止护理环节的重复, 继而提高护理效果, 还可缩短患者的住院时间, 减轻经济负担[5]。

摘要：目的 探讨并评价临床护理路径在支气管哮喘护理中的应用价值。方法 随机选取2013年5月至2014年5月在我院接受治疗并采用临床护理路径进行护理的65例支气管哮喘患者作为观察组, 选取2012年4月在我院接受治疗并采用常规护理方法进行护理的65例支气管哮喘患者作为对照组, 观察并比较两组患者的护理效果。结果 观察组患者中熟练掌握处理哮喘技能、哮喘知识、对疾病有足够的认识患者数均多于对照组, 对护理服务满意度高于对照组, P<0.05, 有统计学意义;观察组患者住院时间明显短于对照组, P<0.05, 有统计学意义;观察组患者哮喘症状、活动受限、心理状况、对自身健康担忧、对刺激源的反应评分均明显高于对照组, P<0.05, 有统计学意义。结论 对支气管哮喘患者采用临床护理路径进行护理, 可有效提高患者对哮喘相关知识、技术的认识及掌握程度, 缩短住院时间, 提高患者对护理服务的满意度。

关键词：临床护理路径,支气管哮喘,护理效果

参考文献

[1]赵秀丽.临床护理路径在支气管哮喘中的临床应用[J].航空航天医学杂志, 2014, 25 (3) :400-401.

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[3]廉幼军.临床护理路径用于重度支气管哮喘治疗中的效果观察[J].中国现代药物应用, 2014, 8 (2) :203-204.

[4]钱堂美.临床护理路径对老年哮喘病人生活质量影响的研究[J].全科护理, 2013, 11 (9下) :2524-2525.

支气管哮喘临床护理体会 篇10

【摘要】 目的：探讨支气管哮喘发作持续状态的护理方法。方法：通过56例支气管哮喘持续状态患者采用改善呼吸，及时药物治疗对患者的临床、生活和心理护理等方法进行分析。结果：哮喘患者经临床治疗及护理，治愈8例，好转43例，未愈5例。结论：做好支气管哮喘发作持续状态患者的护理工作，可提高患者生活质量。

【关键词】 支气管哮喘；药物治疗；护理

支气管哮喘简称哮喘，是以支气管发生可逆性阻塞为特点的疾病。临床表现为发作性胸闷气急、呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音及暂时性肺过度充气[1]。重度哮喘（及哮喘持续状态）危及病人生命，需及时采取有效措施控制发作并严密监护。选取临床2012年1月～2013年6月收治的支气管哮喘患者56例临床护理方法进行分析如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 本组收治的支气管哮喘患者56例，男24例，女32例；年龄38～76岁，平均51岁；均为支气管哮喘。其中轻度33例，中度15例，重度6例，危重2例；发作持续均在12h以上，绝大部分支气管哮喘都能得到控制或缓解。

1.2 方法 脱离过敏原，去除引起哮喘的刺激因素，应用药物，参加体育锻炼，增强体质，预防感冒，脱敏治疗等。β2肾上腺素受体激动剂，短效药，如沙丁胺醇、特布他林等，吸入后1～5min即可出现效应，疗效持续时间4～6h；长效药，如丙卡特罗、沙美特罗等，疗效持续时间12～24h，适用于夜间哮喘。抗胆碱药物常用溴化异丙托品，茶碱类药物常用氨茶碱。糖皮质激素，能抑制炎性细胞的迁移和活化，抑制炎症介质释放，控制气道慢性非特异性炎症，并能增强平滑肌β2受体的反应性，是目前控制哮喘发作最有效的药物。白三烯（LT）调节剂常用半胱氨酰LT受体拮抗剂，如孟鲁司特，扎鲁司特。

2 护理

2.1病情观察 必须注意患者的一般状况、呼吸困难程度、哮鸣音、心率、血压、心电图、血气及酸碱分析，及时判断病情严重程度。肺部可闻哮鸣音是哮喘患者典型的体征，但不能单凭哮鸣音的强弱来判断哮喘的严重程度。因为哮鸣音的强度主要决定于呼吸动力和气流流量。当流量很大或流速很快时，即使气道阻塞程度轻，也可以产生较强的哮鸣音[2]。相反，当气道平滑肌痉挛、黏膜充血水肿、黏液堵塞造成严重气道狭窄，特别是因呼吸肌疲劳，呼吸动力减弱时，哮鸣音可不明显甚至消失。严重哮喘病人在吸氧过程中出现烦躁不安时，应仔细观察，分析其可能原因。缺氧胸闷可引起烦躁不安；在原有神经兴奋性的基础上，肾上腺素水剂可加剧自主神经系统的不稳定性；镇静剂抑制大脑皮层后也可使自主神经系统兴奋性加剧。应予区别。如患者出现进行性呼吸困难、发绀逐渐明显、肺部啰音减少或消失、烦躁不安、神志不清甚至昏迷，大多是弥漫性痰栓堵塞大、小支气管，须立即报告医生并及时采取气管插管或气管切开等急救措施。

2.2氧疗 一般在哮喘急性发作时，通过鼻塞或鼻导管给氧。给氧需适当加以湿化和温化，湿化可使痰液稀释而易咳出，温化可防气道黏膜受寒冷的直接刺激。重症哮喘应低流量持续给氧，吸氧过程中需注意病人的反应及血气变化[3]。如PaCO2已升高，则无控制的吸氧可能导致PaCO2进一步增高。肺气肿较严重的患者更需注意观察，以防二氧化碳麻醉。

2.3 用药观察与护理

2.3.1β2受体激动剂 指导患者按需间歇用药，避免长期规律使用，以免产生耐药现象。注意观察药物副作用，少数患者出现心动过速、骨骼肌肉震颤、头痛、失眠等反应，停药或坚持用药一段时间后症状可消失，用量过大可引起严重心律失常。严重心脏病、高血压、甲亢等慎用。沙丁胺醇缓释片须整片吞服。

2.3.2茶碱类 氨茶碱的主要不良反应为胃肠道症状（恶心、呕吐），心血管症状（心动过速、心律失常、血压下降），偶可兴奋呼吸中枢，严重者可引起抽搐乃至死亡。有条件者用药时应监测氨茶碱血浓度，安全浓度为6～15μg/ml。静脉注射时浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间应在10分钟以上，以防中毒症状的发生。发热、妊娠、小儿或老年，患有肝、心、肾功能障碍及甲状腺功能亢进者须慎用。合用西咪替丁、喹诺酮、大环内酯类药物等可影响茶碱代谢而使其排泄减慢，应减少用药量。

2.3.3糖皮质激素 嘱患者遵医嘱逐渐减量停药。部分患者吸入激素后出现口咽不适、声音嘶哑或口咽念珠菌感染。指导患者每次喷药后用清水充分漱口，可减轻局部反应。如长期大量应用可引起骨质疏松、向心性肥胖、高血压、糖尿病、消化性溃疡等副作用。宜在饭后服用，以减少对消化道的刺激。指导患者使用小剂量糖皮质激素，联合长效β2受体激动剂或控释茶碱，以减少其副作用。

2.3.4色苷酸二钠 吸入后在体内无蓄积作用，一般在4周内应见效，如8周无效者应弃用。少数病例可有咽喉不适、咳嗽、胸闷，偶见皮疹甚至诱发哮喘，孕妇慎用。本药不采用溶液气雾吸入，因在肺内滞留时间短暂，疗效差。

2.3.5正确使用雾化吸入器 医护人员示教，介绍装置的结构，每次使用前应摇匀药液，深呼气至不能再呼（残气位）时，将MDI喷嘴放于口中，闭口以包住口含嘴，经口缓慢吸气，在吸气开始时喷药，至吸气末（肺总量）位屏气5～10秒，使较小的雾粒沉降在气道远端（肺内），然后缓慢呼气，休息3分钟后可再使用一次。指导患者雾化吸入药物后漱口，减少口咽部雾滴的刺激[4]。患者学会清洗、保存和更换吸入器等常规方法。β2受体激动剂喷剂与糖皮质激素喷剂同时使用时，应先吸入β2受体激动剂5～10分钟后，再吸入糖皮质激素喷剂。

2.4做好心理护理

哮喘病人多有焦虑、恐惧。在哮喘急性发作期应绝对禁止应用鸦片制剂、镇静剂等药物，因为这些药物可抑制肺泡通气，有报道应用上述药物后短期可出现呼吸停止。因此，需通過对病人的关怀和解释，稳定病人的情绪，阻断因精神因素而造成的“恶性循环”，使哮喘得以控制。

3 讨论

提供良好的心理支持，保持病室内适宜的温湿度。重度哮喘病人应专人护理，防止自发性气胸、呼吸衰竭的发生。遵医嘱正确使用支气管舒张药、糖皮质激素和抗生素等，注意观察疗效和不良反应。

参考文献

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[2]叶任高，陆再英.内科学[M].第6版.北京：人民卫生出版社，2004：64.

[3]李 恬，赵德环.小儿支气管哮喘急性发作治疗的护理配合[J].实用护理杂志，2000，16（11）：23-24.

哮喘患者临床护理 篇11

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2012年11月‐2014年12月收治的支气管哮喘患者100例。随机将其分为对照组(50例)与护理组(50例)。对照组男34例,女16例;年龄21~80岁,平均(51.74±10.14)岁;护理组男30例,女20例;年龄23~79岁,平均(53.41±10.49)。

对照组与护理组支气管哮喘患者的基线资料(性别、年龄)比较差异有统计学意义(P<0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予患者常规护理,即指导患者采用半坐位的方式进行呼吸,常规用药指导,保持病房空气的清洁程度等。

1.2.2 护理组

应用临床护理路径干预,具体如下:①患者住院第1天。护理人员需要给患者提供一个舒适、整洁的病房,同时,护理人员还需要与患者交流,了解患者的病情。②患者住院第2天。护理人员给患者进行全身检查,并告知患者疾病的一些相关知识,提高患者对疾病的知晓率。③患者住院第3、4天。护理人员需要向患者介绍引起疾病的原因、对药物的服用方法等,提高患者的治疗依从性。④患者住院第5、6天。护理人员需要指导患者合理地饮食,避免患者食用会引起哮喘的食物。⑤患者出院前。护理人员应对患者进行出院指导,并鼓励患者积极运动,提高自身免疫力。

1.3 观察指标

观察两组患者的护理疗效,并将其分为3个标准。显效:临床症状基本消失,呼吸功能基本已经正常。有效:临床症状明显好转,存在轻微的咳喘状态。无效:临床症状与呼吸功能均与护理前相比没有任何变化,甚至加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

本文根据研究的实际情况,在确认无误后,录入到SPSS 17.0软件中,进行统计数据处理,计数资料以百分比(%)表示,用χ2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

通过对100例支气管哮喘患者的不同护理干预,护理组患者的护理总有效率明显高于对照组患者,见表1。

注:↑与对照组比较,P<0.05。

3 讨论

支气管哮喘是一种比较常见的呼吸道疾病,具有并发症较多、病程较长、反复发作等特点[2],严重影响了患者的身体健康。本文研究了100例支气管哮喘患者,将其随机分为对照组与护理组,护理组患者的护理总有效率明显优于对照组支气管哮喘患者(P<0.05),差异具有统计学意义。

针对护理组50例患者的不同病情程度,护理人员采取临床护理路径的方式进行护理,取得了较好的护理疗效。从患者住院第1天到出院后,制定了一个比较全面的、系统化的、有针对性的护理方案,也从一定程度上提高了患者的治疗依从性[3]。

根据临床路径护理干预,循序渐进的依照患者的病情对其进行护理,在入院第一天,先对患者的整体病情进行细致的观察,然后再给患者安排一个比较舒适的病房。在患者入院第2~4天,护理人员需要提高患者对疾病的认知率,并知晓产生疾病的原因,之后根据患者的病情程度,告知患者服药的剂量以及作用。在患者入院第5~6天,护理人员还需要对患者做好饮食方面的护理,即避免进食生冷食物,多饮水,在进入恢复期的时候,患者应该多食用富含维生素的新鲜水果与蔬菜,以及一些蛋白质的食物,充分吸收营养。同时,护理人员需要定时给患者翻身拍背,让患者体内的痰液能够及时地清除[4]。在患者出院后,护理人员需要鼓励患者积极地进行运动,提高自身的免疫力。

综上所述,对支气管哮喘患者实施临床路径护理干预,可以有效地改善患者的临床症状,促进呼吸功能的恢复,值得临床广泛应用与推广。

摘要：目的 探究支气管哮喘患者护理中临床路径的应用以及效果。方法 选取该院2012年11月‐2014年12月收治的支气管哮喘患者100例作为研究对象,随机将其分为对照组与护理组,每组患者50例。对照组患者采取常规护理干预,护理组给予护理临床路径干预,对比两组患者的护理疗效。结果 通过研究可以看出,护理组支气管哮喘患者的护理总有效率为86.00%,对照组支气管哮喘患者的护理总有效率为64.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过对支气管哮喘患者实施临床护理路径干预,可以有效改善患者的临床症状,促进呼吸功能的恢复,提高患者的生活质量,值得临床广泛应用与推广。

关键词：支气管哮喘,护理临床路径,应用,效果观察

参考文献

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