口腔溃疡/中医药疗法

口腔溃疡/中医药疗法（精选10篇）

口腔溃疡/中医药疗法 篇1

复发性口腔溃疡属中医口疮范围, 是以口腔内唇、舌、颊及上腭等处粘膜发生单个或多个浅黄色或灰白色如豆大小的溃疡, 局部疼痛或刺激时疼痛, 并反复发作为特征的口腔疾病。近年来, 笔者用中药内服配合局部外用药物治疗该病, 取得较好疗效, 报道如下。

1 一般资料

2005年6月至2005年6月间我院收治了复发性口腔溃疡缓乍56例, 男21例, 女35例。年龄18～57岁, 平均年龄33岁。口疮1个月发作1次18例, 2周发作1次16例, 1周发作1次7例, 无间歇期10例。溃疡数1～3个28例, 4～10个19例, 10个以上6例。诊断标准:口腔黏膜、唇、颊、上腭、舌尖、舌边缘等处有圆形或椭圆形浅表性溃疡, 直径2～5mm, 中央稍凹下, 表面黄色分泌物, 周围充血微肿, 自觉灼热疼痛, 遇刺激性食物疼痛加剧, 影响进食与说话, 病程>6个月, 反复发作, 每月发作1～2次。选择的病例全部符合还标准。随机分为治疗组和对照组各28例, 2组患者年龄、性别、病程等基本情况经统计学处理, 差异无显著意义 (P>0.05) 。

2 治疗方法

治疗组内服药以自拟愈溃汤加减:黄芪、条参、女贞子各15g, 参术、白术、升麻、柴胡、黄柏盐炒、知母各10g, 羌活、甘草各12g, 砂仁6g, 黄连4g。心火重者加淡竹叶、生地各15g, 木通5g;脾虚湿热苔厚腻者加藿香15g, 菖蒲10g;脾肾阳虚者加制附子6g、肉桂3g, 胃火明显者加石斛、麦冬各15g, 生石膏20g。水煎服, 1剂/d。另含服儿茶1～3g, 3次/d。外用药:自拟消溃散涂抹患处, 2～3次/d。药用黄柏、白矾、冰片按15∶15∶1的比例研细末配制, 装瓶备用。连用3d为1个疗程, 可用1～2个疗程。对照组肌注转移因子, 2mL/次, 1次/2d, 5次为1个疗程, 可用1～2个疗程, 同时口服VitBco, 2片/次, 3次/d。

3 疗效标准

参照中华口腔医学会《复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准》[1]。口腔溃疡终止复发1年以上, 为痊愈;总间歇时间延长, 总溃疡数减少, 为显效;总间歇时间延长, 但总溃疡数未减少, 或总间歇时间无改变, 但总溃疡数减少, 为有效;总间歇时间及总溃疡数均无改变, 为无效。疼痛缓解标准与自身溃疡愈合周期中的同时期疼痛比较不能减轻一等级, 为有效;与自身溃疡愈合周期中的同时期疼痛比较不能减轻一等级, 为无效。

4 治疗结果

治疗组痊愈15例, 显效7例, 有效5例, 无效1例, 总有效率为96.43%;对照组痊愈5例, 显效6例, 有效6例, 无效11例, 总有效率为60.71%, 差异有显著意义 (P<0.05) 。说明中药内外结合治疗复发性口腔溃疡优于西药治疗。2组疼痛缓解有效率比较:治疗组26例疼痛缓解, 对照组14例疼痛缓解, 两者比较差异非常显著。说明中药内外合用治疗复发性口腔溃疡对疼痛缓解远优于西药治疗。

5 讨论

复发性口腔溃疡又称口腔复发性阿弗它溃疡, 是临床常见、多发的口腔疾病, 属于中医口疮、口糜等范畴, 以口腔反复出现溃疡、疼痛为特征。现代医学对其发病原因尚不明确, 认为与免疫异常、微循环障碍、消化系疾病、内分泌紊乱有关。中医认为该病虽生于口, 实与脏腑经络密切相关, 因脾开窍于口, 心开窍于舌, 肾脉连咽系舌本, 两颊及齿龈属胃与大肠经。由于饮食、情志、劳卷等因素所伤, 造成脏腑功能失调, 心脾蕴热, 胃火炽盛, 或气阴亏虚, 阴虚火旺;或脾肾阳虚, 无根之火上浮, 熏蒸口舌, 均可导致本病的发生。对于本病的治疗, 初期可清热泻火, 反复发作, 病程长者, 当补土升阳泻火为宜, 诚如《景岳全书·杂证谟·口舌》说:“口舌生疮固多由上焦之热, 治宜清火。然有酒色劳倦过度, 脉虚而中气不足者, 又非寒凉可治, 故虽久用清凉, 终不见效, 此当察其所由。”愈溃汤中黄芪、条参、参术、白术、甘草补脾益气;升麻、柴胡、羌活健脾升阳, 使清阳升发, 元气得充, 阴火得除;黄柏、知母清阴火以坚阴;女贞子滋补肾阴;砂仁理气健脾以助运;少佐黄连泻火以治标。全方甘温升补与苦寒泻降并用, 标本兼顾而重在治本。儿茶成分含儿茶鞣酸、儿茶精、槲皮素等, 性味苦涩、微寒, 功能生津化痰、消食生肌、收敛止泻、止血敛疮。体外实验其水煎剂对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、白喉杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等均有一定的抑制作用, 含服对各种口腔溃疡包括化疗后口腔溃疡, 疗效确切。消溃散中黄柏、白矾性味苦寒而凉, 清热燥湿、泻火解毒, 冰片协助泻火并止痛。药物内外合用, 全身用药与局部用药相结合, 药证相合, 效果显著。

参考文献

[1]中华口腔医学会.复发性阿弗它溃疡疗效评价试行标准[S].2001.

[2]余梓东.水针治疗复发性口疮37例疗效观察[J].新中医, 2004, 36 (6) :4444.

复发性口腔溃疡疗法八则等 篇2

1.95％乙醇：用棉签沾上95％乙醇，轻压口腔溃疡点，并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织，每天2～3次，每次20～30秒。治疗300多例复发性口腔溃疡，绝大多数在2～3天愈合。

2.蒲公英：采摘新鲜的蒲公英适量，用清水洗净，每次取100克水煎后，饮药液含漱并咽下，一日3～4次，至痊愈止。

3.硫酸锌：①口服法：1％硫酸锌溶液每次10毫升，每日3次，饭后服；②含漱法：每次口含1％硫酸锌溶液15～25毫升，坚持含10～15分钟，每日6次。治疗36例复发性口腔溃疡，痊愈19例，显效13例。

4.甲氰咪胍：把甲氰咪胍片研末，用棉签将药粉直接均匀地涂于口腔溃疡处，每日4次，早、中、晚饭后及睡前各一次，涂药后禁饮水10分钟。一般涂1～2天溃疡面开始缩小，大部分在3天左右治愈。此药不但促使溃疡愈合，而且有明顯的止痛作用，涂1～2次疼痛明显减轻，2天后疼痛消失。

5.痢特灵：痢特灵每次0.1克，维生素B₁每次10毫克，每天口服4次。治疗复发性口腔溃疡35例疗效满意，用药不超过1周，未见任何不良反应。

6.灭滴灵：灭滴灵每次0.4克，每日2次。治疗口腔溃疡47例，服药1～5天能减轻疼痛，促进溃疡愈合。

7.维生素E：取5毫克或10毫克的维生素E糖衣片数片，敲碎，研成细末，愈细愈好，涂于溃疡处，每日4～5次，痊愈后每晚临睡前含服维生素E5～10毫克。治疗20例复发性口腔溃疡，19例获得良好效果。

8.维生素C：将适量的维生素C片碾成细末，用棉签沾上药物粉末，涂抹整个溃疡面，张口保持片刻，每日可用2～3次，直至痊愈。

浙江省黄岩市卫生局王红峰

肌紧张性头痛的简易疗法

伏案工作者由于连续较长时间的紧张工作，所患的头痛，有相当一部分属于肌紧张性头痛。其特点是：头痛常发生于后枕部，有时在一侧或双侧性颞部，有压迫、沉重感，常伴颈、肩肌肉疼痛及压痛，持续时间较长。笔者向大家介绍一种不用药物而较有效的方法：①头痛发作时，首先应闭目，尽量使自己处于放松状态；②缓慢活动颈部(可前后左右摆动及旋转)1～2分钟，拍打两侧肩部各10下，甩动上肢50下；③按摩颈部3～5分钟；④提捏肩井穴(上臂伸直时肩关节凹窝处)各10～20下；⑤按摩风池穴(颈后枕骨下大筋外侧凹陷处)1～2分钟；⑥拿捏两侧耳垂1～2分钟。通过以上方法可改善局部血液循环，解除由于颈、肩、

上肢肌肉及头部肌肉持续性收缩引起的头痛。

武汉大学医院内科邱健

指压穴位治落枕

落枕是由于睡眠时枕位不适或风寒侵袭项背所致，表现为颈项部活动不自如，酸楚、疼痛，并可向同侧肩部及上臂扩散。采用指压内关穴的办法治疗，疗效较好。

方法是：

患者病侧前臂向上，手腕稍弯曲。术者用拇指掐压患者内关穴(腕横纹上两寸，两骨之间)，同时中指或食指抵于外关穴(腕后模纹上两寸，与内关相对)，掐压1～2分钟。力量由轻而重，使其压力从内关穴透达外关穴以病者有酸、胀、麻、热感或有上传的感觉为好。在掐压过程中，患者颈部应左右旋转，前屈后仰或自由活动。一般在1分钟左右症状大减或消失。此法简便易行，很适合家庭治疗。

湖北远安县医院胡献国

生碱水治烫伤

在生活中，被开水烫伤的事时有发生。轻者可见烫伤部位的皮肤红肿，创面干燥，重者局部有水泡，水肿明显，伴有剧烈的疼痛。烫伤一旦发生，应该立即消除造成烫伤的原因，设法使病人保持镇静，保护创面。用生碱水治疗烫伤，可以消肿，止痛。

其方法如下：用30～50克生碱溶解40°左右的300毫升的温水。用脸盆盛装。如手足烫伤，将手足浸泡于脸盆内；身体其他部位烫伤，用盆内的碱水溶液行冲洗2～3次。经浸泡或冲洗后，原紧贴于皮肤的衣袜会自行与皮肤脱离，此时拿去衣袜，皮肤及形成的水泡亦不易撕破，同时，烫伤所引起的疼痛可迅速消除，再经适当护理，保持皮肤清洁，则在1周后，烫伤可获痊愈，且无瘕痕。屡试屡效。

其机理为：烫伤区及周围组织的毛细血管扩张和血管通透性增加，大量体液和血浆蛋白的渗出至组织间隙而形成水肿，氢离子的排出增加，组织释放的组织胺，使烫伤区的体液呈酸性，通过浓生碱水的浸泡，体液酸性得以中和，趋于中性，烫伤区的皮肤肿痛也随之减轻或消失。

口腔溃疡/中医药疗法 篇3

关键词：溃疡性结肠炎,中医药,辨证论治

溃疡性结肠炎是一种发生在大肠黏膜与黏膜下层的、病因不明的大肠的慢性非特异性炎症性疾病。任何人任何年龄均可发生, 其临床表现主要有腹泻、腹痛、黏液脓血便、里急后重、可伴有肛门灼热等。溃疡性结肠炎病情缠绵难愈, 易于反复, 久治不愈可发生恶化倾向, 这些年来溃疡性结肠炎的发病率有逐年上升。溃疡性结肠炎归于祖国医学中的“肠风”、“腹痛”、“便血”、“泄泻”、“痢疾”、“脏毒”等, 祖国医学对治疗溃疡性结肠炎的特点是:疗效显著、不良反应小、较西医治疗的复发率低、价格便宜、个性化治疗等, 患者更易认可, 更易于被他们所接受。

1 病因病机

1.1 病因:

中医学认为溃疡性结肠炎的发生原因包括外感毒邪、情志不调、饮食不节、先天禀赋不足以及后天失养脏腑亏虚等。

1.2 病机:

溃疡性结肠炎的基本病机是脾虚湿盛, 以致肠道秘别清浊的功能失司常。病位其标在肠, 其根本在脾, 并与肝肾关系密切。其主要病理因素是湿邪, 《医宗必读》曰“无湿不成泄”, 《医源》曰:“湿乃痢疾之根源”。病理性质有虚有实, 也可虚实夹杂。

2 辨证施治

2.1 瘀血痰凝型:

患者瘀血内停, 导气机不利, 脉络不通而发病。《医林改错》中说:“腹肚作泻, 久不愈者, 必瘀血为本。”其临床表现为:腹痛剧烈, 痛处固定, 痛如针刺, 按之尤甚, 腹部可触及坚硬痞块, 大便色黑, 舌有瘀斑, 脉细涩。治法为活血化瘀, 通络止痛。傅宇飞用复方大黄汤加青皮、山药、茯苓、牛膝、丹参、地榆、归、川芎、桃仁、红花理气化瘀治疗, 效果良好, 并根据临床辨证并发症灵活加减。

2.2 肝脾不和型:

患者情志失调可致肝气郁结, 克于脾土, 脾失健运所致。临床表现为:痛而泄下, 肠鸣, 攻窜作痛, 疼痛不太剧烈, 每因忧思恼怒, 情绪紧张时发作, 患者常胸胁, 闷胀, 嗳气食少, 喜太息, 舌淡红, 脉弦。治宜疏肝实脾。梁玉杰[1]用痛泻药方加减, 疏肝健脾, 去湿止泻。药物组成为:白芍、白术、陈皮、防风等药物治疗, 临床疗效显著。

2.3 脾虚湿盛型:

患者寒湿内盛, 於致脾土, 脾失健运, 导致肠道泌别清浊失司而泄。临床表现为:泄泻清稀, 甚至如水样, 脘闷食少, 腹痛肠鸣, 头身困重, 肢体酸痛, 舌苔白或白腻, 脉濡缓。治宜化湿健脾。张秋贤[2]用参苓白术散加减来治疗, 药物组成为:山药、太子参、白扁豆、砂仁薏苡仁白术、莲子肉、云苓, 益气健脾, 渗湿止泻, 临床疗效显著。

2.4 热於大肠型:

多由湿热蕴结大肠, 伤及脾胃, 熏灼肠道, 以致肠道传化失司所致。其临床表现为:泻下急迫, 腹痛腹泻, 里急后重, 泄而不爽, 粪色黄褐, 气味臭秽, 肛门灼热, 烦热口渴, 小便短赤, 舌红, 苔黄腻, 脉滑数。治宜清热燥湿, 调气和血, 方用芍药甘草汤加减治疗。柏连松[3]用其自配的方治疗热於大肠型溃疡性结肠炎, 药物组成有:白花蛇舌草、鸡内金、马齿苋、黄柏、炒白术、黄芪、山药、谷芽等, 本方标本同治, 清利下焦湿热, 临床效果显著。

2.5 脾肾阳亏型:

患者久病伤肾, 脾失温煦所致。临床表现为:五更泄, 腹痛, 肠鸣, 泄泻, 可伴完谷不化, 肛门坠胀感, 便后肛门不爽, 腰膝酸软, 腹部喜暖喜按, 形寒肢冷, 舌淡, 苔淡白, 脉沉细弱。治以温肾健脾, 收涩固脱止泄。许清华[4]治疗用健脾补肾、温阳化湿之法, 方选理中汤合四神丸加减。诸药合用, 共奏健脾温肾, 涩肠止泻之功。

3 其他疗法

3.1 灸法:

徐彦龙等[5]用灸法在患者胃肠穴区、关元穴区和夹脊下穴区进行隔药铺灸治疗, 效果良好, 不良反应少。

3.2 温针法:

阚成国用双侧内关、天枢、中脘、足三里、阴陵泉治疗溃疡性结肠炎;湿热下迫加大肠俞;肝木乘脾加太冲;脾胃虚弱加脾俞、胃俞;疼痛剧烈者加梁丘。

3.3 灌肠法:

杨世权[6]用中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎, 显著疗效、复发率低、不良反应小。很多类型的溃疡性结肠炎均适应。其药物组成为:银花炭、仙鹤草、地榆炭、黄连、黄芩、红藤、败酱草、秦皮。诸药配合, 清热解毒、止泻止血、消除水肿、修复糜烂溃疡, 治疗溃疡性结肠炎。

4 结语

中医药治疗溃疡性结肠炎的方法多种多样, 可单独使用, 也可联合使用, 其疗效可靠, 费用较低, 提高患者的生活质量, 患者较易接受。因此中医药疗法在治疗溃疡性结肠炎潜力无限, 值得广大医者研究、创新和推广。

参考文献

[1]梁玉杰, 张元澧, 朱立呜.从肝郁脾虚论治溃疡性结肠炎[J].时珍国医国药, 2012, 23 (7) :1768-1769.

[2]张秋贤.辨证治疗溃疡性结肠炎57例临床观察[J].中国中医药咨讯, 2012, 4 (1) :444.

[3]陈倚.柏连松教授治疗溃疡性结肠炎的经验[J].亚太传统医药, 2011, 12 (4) :50-51.

[4]许清华, 郝会莲, 毛艳, 等.从虚诒治慢性溃疡性结肠炎[J].西部中医药, 2011, 22 (12) :100-102.

[5]徐彦龙, 杜元灏, 徐秀梅, 等.隔药铺灸治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎[J].中国针灸, 2010, 30 (4) :289-291.

趣谈中医心理疗法 篇4

传递书信治笑病李其性的儿子大谏中举后连连高升,他喜欢过甚,终日大笑不止。经百医诊治皆不见效。太医指点他儿子大谏,可用假死讯传给其父,其父见信,必将由喜变悲,扭转病势。大谏照此办理,果然见效。待笑遏止后,太医又让大谏再次给父去信.说他又被救活了。李其性见信后,又化悲伤为欣慰,病随之痊愈。

污言辱骂治血淤有位地方郡守,患血淤病很重,无法治愈。一日,请来名医华佗诊治。华佗对其儿子说,此病不可用药,如果能将郡守所作的恶行如实告知,便可有救。其子无奈只有列出。华佗便将郡守的恶行写出并责骂之。郡守大怒,要下令追捕华佗。暴怒急躁时气逆上行,淤血随之吐出,身上顿觉舒适,从此病渐好转而愈。

举手打人治相思一女子日夜思念外出五年未归的未婚夫,忧郁成疾,请来朱丹溪治之。朱丹溪得知病情后,便冲进病人屋里,不问青红皂白打了病人三耳光,并斥责女子不应有不安分的思想。女子无端受到欺辱、号叫大哭,思念之情随之消散。朱丹溪又哄女子说,其未婚夫有信,不久可归。未婚夫果然没多久就回来了,此病全好。

泻出“红蛆”治疑病有一人到亲友家喝酒大醉,当夜便在庭院花园内歇宿,半夜甚渴,便将石槽中的水喝了一碗。天明时,见石槽中有很多蛆虫,便觉得喝了蛆蟲,日夜疑虑,自感胃中不适,百医无效。医者吴球视之,便用红线剪短如蛆状,合于巴豆、面食中,让疾人服了。而后病人泻于盆中,让病人看了,盆中有“蛆虫”泻下,病人自感病有好转,半月后病愈。

脱衣解裤治病手一位女子因打哈欠伸手上举,放不下来。很多医生束手无策。明代医家俞用古前去诊治,先让人脱去女子上衣,再解去裙带。又说要灸其丹田部位,须去掉衣裤方可。正要解其衣裤时,女子怕羞,惊忙用手护其下身。从此,手可放下,逐浙上下自如了。

歌舞戏嬉治厌食项关县令之妻,患不欲进食之证,并有时高声叫骂,凶若杀人。名医张子和叫来两个歌舞艺人,化妆新奇,在病人面前唱歌跳舞,病人见了大笑。翌日,又让两舞女学动物顶角,相互戏嬉,病人见此更好笑。之后,又派了两个饭量大的妇女,经常在病人身旁边吃边夸说饭菜香甜可口。病人见之馋意大发便要来饭菜吞吃。过了几天,病人怒气消减,饭量渐增,病已痊愈。

中医疗法治疗胃溃疡临床效果观察 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年1月-2013年12月收治的126例胃溃疡患者, 随机分为对照组和观察组各63例, 并采用胃镜技术对所有患者进行检查。对照组患者中, 男性41例, 女性22例;年龄32~67岁, 平均年龄为46.9岁;病程为3个月至10年, 平均病程为4.3年;溃疡面积为 (0.5×1.1) ~ (3.0×3.7) cm2;溃疡灶1~7个, 平均溃疡灶为3.1个;其中2例患者伴有急性胃炎, 5例患者伴有慢性胃炎, 35例患者伴有幽门螺旋杆菌感染, 10例患者伴有十二指肠溃疡。观察组患者中, 男性39例, 女性24例;年龄31~65岁, 平均年龄为46.5岁;病程为4个月至11年, 平均病程为4.8年;溃疡面积为 (0.7×1.2) ~ (3.1×3.6) cm2;溃疡灶1~8个, 平均溃疡灶为3.7个;其中3例患者伴有急性胃炎, 7例患者伴有慢性胃炎, 31例患者伴有幽门螺旋杆菌感染, 11例患者伴有十二指肠溃疡。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 临床表现

临床选取的126例患者中, 都伴有不同程度的慢性、节律性上腹疼痛, 其中有17例患者伴有呕吐症状, 31例患者伴有胸骨后烧灼感, 48例患者伴有嗳气、反酸症状。

1.3 治疗方法

对照组患者采用常规西药治疗, 主要药物为奥美拉唑等质子泵抑制剂, 甲硝唑、阿莫西林等, 根据患者的恶心、呕吐状况进行治疗。

观察组患者采用中药治疗, 医生按照患者病情的不同, 采用不同的治疗措施, 基础药方为:白术15g、云苓12g、党参15g、香附10g、元胡12g、海螵蛸10g、炙甘草6g、砂仁6g、川楝子15g。气滞重患者添加乌药、柴胡、丹参、枳实、白芍、郁金;胃酸患者添加瓦楞子, 且增加海螵蛸的量。以上药品均采用水煎服用, 每天1剂, 分2次服用。两组患者均治疗8周。

1.4 疗效判定标准

治愈:恶心呕吐、胃痛、便血等症状全部消失, 溃疡面通过胃镜检查全部愈合, 身体特征检查为阴性, Hp测定为阴性;显效:恶心呕吐、胃痛、便血等症状大部分消失, 溃疡面通过胃镜检查愈合面积高达75%以上, 身体特征检查为阴性, Hp测定为阳性或者阴性;有效:恶心呕吐、胃痛、便血等症状与之前相比有所好转, 溃疡面通过胃镜检查愈合面积为50%以上, 身体特征检查为弱阳性, Hp测定为阳性或者阴性;无效:患者的症状基本没有改善, 通过胃镜检查, 溃疡面不仅没有愈合, 反而有加重的情况出现。总有效率=治愈率+显效率。

1.5 统计学方法

采用SPSS 17.0软件进行统计分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效

经治疗后, 对照组治愈11例, 显效29例, 总有效率为63.5%;观察组治愈28例, 显效25例, 总有效率为84.1%。两组患者总有效率比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 。详见表1。

[n (%) ]

2.2 不良反应

两组患者在治疗的8周内都没有出现不良反应, 分别对两组患者进行肝肾功能、血常规以及心电图检查, 均未出现明显的变化。

2.3 复发率

治疗之后, 分别对两组患者进行6个月的随访, 对照组患者中复发14例 (复发率为22.2%) ;观察组患者中复发仅3例 (复发率为4.8%) , 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 。

3 讨论

3.1 中医学对胃溃疡病因研究

中医学将胃溃疡发病原因主要归纳为以下几点: (1) 饮食不节;长时间饮食不规律或者经常食用辛辣、油煎食物, 暴饮暴食等, 都可能导致食物滞留胃脘, 致使胃溃疡发生; (2) 情志不和;过于忧虑、身心劳累、长期气血不和、经络阻塞会使胃的储存等受影响, 进而造成胃溃疡; (3) 外感六淫;四季交替、天气变化时, 尤其是寒冷季节很容易导致胃溃疡发生; (4) 体制禀赋;阳虚体制容易导致胃溃疡发生。因此, 过多的食用生冷食物、暴饮暴食、身心疲惫, 都是引起胃溃疡高发的原因[2]。

3.2 胃溃疡患者饮食注意事项

胃溃疡三分治疗, 七分保养, 饮食疗法是预防溃疡发生、复发和治疗溃疡病的重要环节。胃溃疡患者在饮食上应注意的事项: (1) 加强营养:应选用易消化、含足够热量、蛋白质和维生素丰富的食物。如稀饭、细面条、牛奶、软米饭、豆浆、鸡蛋、瘦肉、豆腐和豆制品;富含维生素A、B、C的食物, 如新鲜蔬菜和水果等。这些食物可以增强机体抵抗力, 有助于修复受损的组织和促进溃疡愈合。反酸重的话, 应尽量少饮用豆奶和牛奶, 避免刺激胃酸过多。 (2) 限制多渣食物:应避免吃油煎、油炸食物以及含粗纤维较多的芹菜、韭菜、豆芽、火腿、腊肉、鱼干及各种粗粮。建议食用太阳神猴头菇肠胃保健口服液, 其治疗胃炎、胃癌、食道癌、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病效果较好。 (3) 忌食刺激性大的食物:禁吃刺激胃酸分泌的食物, 如肉汤、生葱、生蒜、浓缩果汁、咖啡、酒、浓茶等, 以及过甜、过酸、过咸、过热、生、冷、硬等食物。甜食可增加胃酸分泌, 刺激溃疡面加重病情;过热食物刺激溃疡面, 引起疼痛, 致使溃疡面血管扩张而引起出血;辛辣食物刺激溃疡面, 使胃酸分泌增加;过冷、过硬食物不易消化, 可加重病情。 (4) 戒烟戒酒:烟草中的尼古丁能改变胃液的酸碱度, 扰乱胃幽门正常活动, 诱发或加重溃疡病。乙醇可以直接破坏胃黏膜保护层, 引起胃黏膜糜烂溃疡形成, 所以溃疡病人应该戒烟戒酒。 (5) 食物烹调方法:烹调要恰当以蒸、烧、炒、炖等法为佳。煎、炸、烟熏等烹制的菜不易消化, 在胃内停留时间较长, 影响溃疡面的愈合。 (6) 合理饮食制度:制订合理的饮食制度, 吃饭定时定量、细嚼慢咽、少说话、不看书报、不看电视;保持思想松弛, 精神偷快。在溃疡活动期, 以进食流质或半流质、易消化、富有营养的食物为好。

3.3 预防胃溃疡复发

胃溃疡有复发的特性, 饮食、睡眠、精神因素、季节变化都有可能导致胃溃疡复发。做好胃的养护十分重要, 可以从以下几方面进行预防:注意饮食调和、少吃辛辣食物;保证充足的休息和睡眠;保持轻松和愉快的心情。此外, 胃溃疡患者可以经常饮用金相伴花粉, 统计学研究显示:坚持服用花粉半年以上, 胃溃疡复发率大幅降低, 与花粉具有抗菌、修复胃黏膜、愈合胃溃疡受损面的功能有关。

综上所述, 根据胃溃疡发病原因, 可将患者分为以下几个类型:气滞胃痛、虚寒胃痛、阴虚胃痛、火郁胃痛、寒凝胃痛等[3]。根据上述试验, 可得出采用中药治疗的观察组治疗后总有效率比采用西药治疗的对照组治疗后总有效率高, 且在治疗过程中, 都未出现不良反应;观察组治疗后复发率较对照组低。由此可见, 中医药治疗胃溃疡, 能够提高有效率, 降低疾病的复发率, 值得临床推广应用。

摘要：目的:对中医药治疗胃溃疡的临床效果进行观察分析。方法:将126例胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各63例, 对照组采用常规西药治疗, 观察组采用中医药治疗, 两组均治疗8周, 比较两组患者的治疗效果。结果:经治疗后, 对照组治愈11例, 显效29例, 总有效率为63.5%;观察组治愈28例, 显效25例, 总有效率为84.1%, 两组总有效率比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 。治疗期间, 两组患者均未出现不良反应, 在治愈后的6个月中, 对其进行随访, 发现对照组患者复发14例 (复发率为22.2%) , 观察组患者复发3例 (复发率为4.8%) , 两组比较差异具有统计学意义 (P<0.01) 。结论:中医药治疗胃溃疡疗效显著且可降低复发率, 值得临床推广应用。

关键词：中医药,胃溃疡,临床研究

参考文献

[1]闫树新.浅析中医对胃溃疡的辨证施治[J].中国现代药物应用, 2009, 3 (5) :106-107.

[2]彭康.应用中医疗法治疗胃溃疡的方法选择及效果观察[J].求医问药:学术版, 2013, 11 (2) :61-62.

口腔溃疡/中医药疗法 篇6

1 资料与方法

1.1 一般资料

所在患者均由门诊检查确诊后收住院治疗，随机分为两组。治疗组82例，男48例，女34例；年龄最小21岁，最大70岁，平均48.6岁；病程最短4个月，最长18年。对照组50例，男35例，女15例，年龄最小24岁，最大68岁，平均43.8岁；病程最短5个月，最长15年。两组资料比较，无显著性差异 (P>0.05) 。

1.2 诊断标准

参照1993年全国慢性非感染性肠道疾病学术研讨会标准制定： (1) 溃疡性结肠炎需先排除细菌性痢疾、阿米巴性结肠炎等病因明确的结肠炎； (2) 具有反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便等典型的临床表现，至少有结肠镜、X线的特性改变中的一项； (3) 临床表现不典型，但有典型结肠镜、X线表现或黏膜活检组织学表现。

1.3 辨证分型

1.3.1 湿热蕴结型（30例）症见：黏液血便，里急后重，身热，尿短赤，舌苔黄腻，脉滑数等。

1.3.2 肝郁脾虚型（14例）症见：腹泻夹有黏液血便，脘腹胀满，肠鸣矢气，情志变化时症状加重，舌苔薄白，脉弦细等。

1.3.3 气滞血瘀型（15例) 症见：黏液脓血便，腹部胀痛，位置不定，肛门坠胀，里急后重，泻下不爽。

1.3.4 脾肾阳虚型（23例）症见：泻下清冷，完谷不化，五更泄泻，畏寒喜暖，遇凉加重，舌苔薄白，脉沉细等。

1.4 方法

1.4.1 治疗组

1.4.1. 1 中药治疗

湿热蕴结型以葛根芩连汤为主方随症加减；肝郁脾虚型以小柴胡汤合四君子汤为主方随症加减；气滞血瘀型以少腹逐瘀汤为主方随症加减；脾肾阳虚型以真人养脏汤为主方随症加减。

1.4.1. 2 针灸治疗

患者取卧位，施穴部位常规消毒。取手足阳明、太阴及任脉经穴为主。以合谷、天枢、上巨虚、脾俞和章门为主穴，可根据患者体质的强弱，证型的虚实和偏热偏寒，大便次数、便血量情况等酌加足三里、中脘、关元、曲池、阴陵泉、地机等穴。双侧对称刺，每次不少于10个穴位。采用平补平泻手法，留针30 min，每日针灸1次，2周为1个疗程，休息2 d, 2个疗程为1个治疗周期。

1.4.1. 3 穴位注射

穴取单侧天枢、足三里、上巨虚。选取5 m注射器抽取黄芪注射液6 ml，刺入穴位得气后，回抽无回血，每穴注入2 ml。第2天注射另一侧穴位，1次/d, 14次为1个疗程，每疗程间隔2 d, 2个疗程后统计疗效。

1.4.1. 4 中药灌肠

辨证分型使用灌肠药物，偏湿热型灌肠方的药物组成有：黄连15 g，白头翁20 g，苦参10 g，生地榆20 g，五倍子20 g，仙鹤草20 g，白及15 g，甘草20 g。肝郁型灌肠方的药物组成有：赤芍15 g，白芍15 g，黄芩15 g，金银花15 g，人中白15 g，当归10 g，槟榔10 g，枳壳10 g，木香6 g，黄连6 g。气滞型灌肠方的药物组成有：大黄10 g，黄芩15 g，黄柏15 g，黄连10 g，桂枝15 g，香附15 g，川芎15 g，白芨15 g。偏阳虚型灌肠方的药物组成有：苍术15 g，黄柏10 g，炮姜10 g，地榆炭20 g，白及15 g乌梅20 g，甘草20 g。药物常规水煎后装瓶备用。晚上睡前灌肠。灌肠前须对患者进行心理护理，同时嘱排空大、小便。灌肠时药温应在38～41℃，按常规灌肠操作法，肛管插入深度为25～35 cm，点滴法灌肠，速度30滴/min，以患者感觉下腹温暖、舒适、无便意为宜。灌肠完毕后要求患者先后平卧位、胸膝位至少各60 min，时间越长越好。2周为1个疗程。

1.4.2 对照组

柳氮磺吡啶片1.0 g，口服，4次/d，治疗时间为6周。甲硝唑片，每次0.2 g, 3次/d。同时用强的松龙100 mg、庆大霉素16万U加生理盐水150 ml每晚睡前保留灌肠，14 d为1个疗程，2个疗程后比较疗效。

两组于治疗期间忌辛辣刺激食物，避免进食海鲜及牛奶等诱发加重病情的食物。同时两组均予纠正水、电解质平衡紊乱，进营养丰富、易消化、高热量、优质高蛋白、高维生素、低脂肪半流质饮食。用药期间详细记录两组患者治疗前后的临床症状变化及复查肠镜的结果。

1.5 疗效判断标准

参照卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》[1]中慢性溃疡性结肠炎的疗效标准制定。痊愈：临床症状消失，结肠镜检示肠黏膜恢复正常，停药观察半年无复发。显效：临床症状基本消失，结肠镜检示肠黏膜轻度炎症反应。好转：临床症状好转，结肠镜检示肠黏膜有所好转。无效：临床症状及结肠镜检均无任何改善。

2 结果

两组临床疗效比较见表1。

与对照组比较, ▲P<0.05

3 讨论

溃疡性结肠性（ulcerative colitis, UC）是一种多因素、多变量、多层次复杂疾病。近年来，UC的发病率呈上升趋势。但其病因不明，多数学者认为与自身免疫、遗传、感染、过敏及精神因素有关[2]。近几十年来，虽然西医开展了包括外科手术在内的多种治疗方法，疗效仍然不理想，治愈率低、复发率高，不良反应多，患者的依从性差且易反复发作。因此，努力寻找不良反应小且让患者易于接受的治疗方法是当务之急，中医药治疗本病具有这一独特的特色与优势。

在祖国医籍中，没有溃疡性结肠炎的名称，按照其临床表现，本病多被归于中医学“腹痛”、“泄泻”、“痢疾”、及“肠辟”等范畴。本病多因素体脾胃虚弱，或饮食不节，或忧思恼怒等致脾胃损伤，湿热内生，蕴结于肠腑，而致反复发作。病初多为湿热内蕴肠腑，或因情志改变出现肝郁脾虚之症。病久累及脾肾出现脾肾阳虚之证，而气滞血瘀可贯穿疾病过程始终，但有时也可为主证。在中医理论的指导下，笔者采取整体治疗与局部治疗并重的原则，辨病与辨证相结合，分期论治，辨证采用口服中药汤剂，中药保留灌肠。扶正与祛邪兼顾，针对气滞血瘀贯穿疾病过程始终，加强行气导滞、活血化瘀，同时利用针灸治疗的优势采用针灸与穴位注射黄芪注射液，取得了较满意的疗效。

UC发病机制复杂，是多因素、多环节相互作用的结果。中医药对溃疡性结肠炎的影响具有多系统、多层次、多功能、多靶点的特点。大量研究证明，中药具有抗炎抑菌、黏膜保护、抑制反应、调整结肠运动、改善机体内环境等多项作用[3]。在中医辩证论治的基础上，予以中药口服，同时针对局部黏膜炎症、溃疡、溃疡等病理改变，给予清热化湿、解毒凉血、敛疮生肌、活血止血等药辨证灌肠治疗，发挥局部治疗作用。针灸治疗具有整体效应及良性调节作用，不仅能有效地调节机体免疫功能[4]，且有良好的止泻效果。配合穴位注射，既能激发经络之气，又能发挥药物效力。而其中天枢穴为大肠募穴，有和胃通肠，健脾理气，调经导滞作用；是治疗急慢性肠炎之要穴；上巨虚乃大肠经之下合穴，主治一切大肠腑病，疏通大肠经气。足三里，乃胃经合穴，具有振奋脾阳，促进健运，理气止痛之功。黄芪具有益气健脾、扶正祛邪功能，能明显提高机体免疫力，有抗病毒作用。黄芪注射液系中药黄芪的提取物，有研究表明，黄芪可通过改变机体环核苷酸水平抑制磷酸二酯酶 (PDP) ，保护及双向调节T淋巴细胞和B淋巴细胞等环节来增强机体的非特异性免疫功能，调节体液免疫和促使细胞免疫趋向于正常[5]。因此，充分发挥各种中医治疗手段的优势对溃疡性结肠炎进行综合治疗，可以起到取长补短，相互配合之效。治疗效果也较为满意，值得临床进一步推广应用。

摘要：目的:观察中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:在中医理论的指导下, 临床辨证运用中药口服及保留灌肠, 同时运用针灸配合穴位注射黄芪注射液进行中医综合治疗, 并与单纯西药治疗组进行对照。结果:治疗组有效率为95.12%, 对照组有效率为78.00%, 中医治疗组较对照组效果好 (P<0.05) 。结论:中医综合疗法治疗溃疡性结肠炎疗效显著, 值得进一步推广应用。

关键词：溃疡性结肠炎,中医综合疗法,临床研究

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.中药新药临床指导原则 (2辑) [S].1995:122-125.

[2]陈灏珠.实用内科学[M].11版.北京:人民卫生出版社, 2002:1785.

[3]王新月.溃疡性结肠炎中西医治疗优势与对策[J].中国中西医结合杂志, 2008, 28 (9) :779.

[4]张声闳, 陈静.对经络纵深的再思考[J].科技导报, 2001, (3) :24.

口腔溃疡/中医药疗法 篇7

1资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月-2013年6月笔者所在医院收治的138例胃溃疡患者, 采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各69例, 所有患者均经胃镜证实为活动期溃疡, 患者临床症状可见反复发作的上腹部疼痛, 反酸嗳气。其中观察组男38例, 女31例, 年龄24~68岁, 平均 (41.26±5.98) 岁。对照组男39例, 女30例, 年龄22~69岁, 平均 (41.73±5.92) 岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2干预方案

对照组患者给予四联疗法, 阿莫西林1 g+克拉霉素0.5 g+奥美拉唑20 mg+果胶铋0.2 g, 均为3次/d。观察组患者在对照组基础上给予中医辨证治疗, 口服中药汤剂, 组方如下:黄芪30 g, 丹参15 g, 五灵脂10 g, 蒲黄10 g, 郁金10 g, 砂仁10 g, 白及10 g, 甘草6 g, 香附6 g。肝气犯胃加柴胡、佛手;瘀血阻滞加红花、桃仁;脾胃虚寒加吴茱萸、肉桂;湿热阻滞加半夏、黄连;胃阴不足加地黄、麦冬。上述药物水煎服, 日一剂, 煎取药液400 ml, 分两次早晚温服。

1.3观察指标

治愈:临床症状和体征完全消失, 胃镜提示溃疡完全消失, 病理检查没有活动性炎症;显效:临床症状和体征明显改善, 胃镜检查提示溃疡消失或者遗留瘢痕, 病理检查活动性炎症明显减轻;有效:临床症状和体征有所改善, 胃镜检查提示溃疡面肌缩小超过50%, 病理检查炎症减轻;无效:经治疗后患者临床症状和体征无变化或者加重, 胃镜检查活动性溃疡无改变[3]。总有效=治愈+显效+有效。

1.4统计学处理

所得数据采用SPSS 22.0统计学软件进行处理, 计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组患者治疗总有效率95.65%高于对照组的78.26%, 差异有统计学意义 (χ2=9.2000, P=0.0024<0.05) 。详见表1。

例 (%)

3讨论

胃溃疡属于消化系统的常见病, 患者表现出周期性、节律性上腹部疼痛, 80%的患者发生胃溃疡同幽门螺杆菌感染相关, 胃黏膜防御机制减退后幽门螺杆菌和胃酸侵袭共同导致疾病发生, 胃溃疡的治疗存在的困难时如何根除幽门螺杆菌, 由于幽门螺杆菌可以通过多种形式移生在胃黏膜上, 因此十分容易复发, 导致临床治疗的失败[4,5]。传统的单纯四联疗法随着抗菌药物耐药性的提高疗效逐渐降低, 笔者所在医院结合中医辨证论治, 采用自拟中药进行治疗, 方中五灵脂、蒲黄、白及可活血止血, 丹参活血化瘀, 黄芪行血益气, 甘草调和诸药, 现代药理学证实蒲黄、五灵脂、丹参具有抗血栓作用, 可以促进溃疡组织的修复, 白及、砂仁、黄芪等有抗感染、抑菌、止痛、止血效果, 可以保护胃黏膜, 加速了溃疡的愈合。

笔者所在医院在中医结合治疗的基础上同时对胃溃疡患者给予了社区护理干预, 由于胃溃疡属于慢性疾病, 俗语说胃病“三分治、七分养”, 因此患者院外的护理对本病的预后具有至关重要的意义。 (1) 定期对患者开展社区心理护理, 由于患者对疾病的恐惧、疑虑等会让患者产生负性情绪, 影响患者治疗和生活质量, 研究发现心理变化会导致溃疡病的加重, 不良心理状态让患者胃液分泌增多, 同时会破坏了黏膜的保护屏障造成发病, 因此护士要对患者开展心理干预, 释放不良情绪, 介绍成功治疗病例, 让患者认识到积极地心理对疾病康复的意义, 护士通过良好的人际关系作为基础, 通过多种形式影响患者心理状态与行为, 提高患者战胜疾病的信心, 促进身心的康复, 此外还应积极地同患者家属进行沟通, 让患者家属了解有效地家庭支撑对患者康复的重要性, 鼓励家属多给予患者鼓励和安慰, 让患者放下心里包袱, 乐观的对待疾病, 让患者能够主动接触社会, 避免出现闭塞。 (2) 加强患者社区健康教育, 通过对患者的社区宣传组织患者学习了解胃溃疡的疾病知识, 向患者积极宣传卫生知识, 让患者明确幽门螺杆菌传染的途径, 叮嘱患者注意个人卫生, 饭前饭后要洗手, 切断幽门螺杆菌的传播途径, 鼓励患者戒烟戒酒, 按时休息, 养成健康的生活习惯, 此外还要叮嘱患者注意休息, 特别是溃疡活动期保证足够的休息时间和充足的睡眠时间, 可以加速溃疡的愈合。 (3) 做好患者社区饮食护理, 通过座谈、联欢会、随访等多种社区护理模式让患者了解到饮食对胃溃疡发病的重要性, 饮食应以多次、少量、易消化饮食为主, 避免辛辣、酒类等强烈刺激胃分泌的食物。 (4) 做好患者用药护理指导, 制定服药计划表叮嘱患者按时服药, 在进行社区护理时进行检查和指导, 同时告诉患者服用胃溃疡治疗药物的注意事项, 让患者掌握如何正确进行服药, 比如铋剂应在三餐前服用, 要及时对患者进行随访询问患者服药后的变化以及服药的依从性, 叮嘱患者按疗程服药;注意避免使用容易导致溃疡的药物, 比如水杨酸盐和其他的非类固醇消炎药、肾上腺皮质类固醇以及促肾上腺皮质激素等药物, 对于部分必须要服用该类药物的而患者要尽量采取肠衣剂型或者小剂量的间断服用, 此外服用药物期间要避免同奶制品、酸性食物和饮料一起服用, 重要的是要让患者认识到正确服药的重要意义, 能够积极的配合临床医师的治疗, 提高治疗效果[6,7,8]。本研究显示, 观察组患者治疗总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 采用四联法结合中医辨证疗法同时结合社区护理干预措施应用在胃溃疡患者中疗效可靠, 提高患者生活质量, 值得在临床上大力推广使用。

摘要：目的:探讨四联法结合中医辨证疗法治疗胃溃疡的社区护理干预及应用价值。方法:选择笔者所在医院收治的138例胃溃疡患者, 采取随机数字表法分为观察组和对照组, 各69例, 对照组采用四联疗法, 观察组在对照组基础上给予中医辨证治疗, 两组患者均进行社区护理干预措施, 记录两组治疗情况。结果:观察组患者治疗总有效率95.65%高于对照组的78.26%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:采用四联法结合中医辨证疗法同时结合社区护理干预措施应用在胃溃疡患者中疗效可靠, 提高患者生活质量, 值得在临床上大力推广使用。

关键词：四联法,中医辨证疗法,胃溃疡,护理

参考文献

[1]魏小东.四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗作用及HP清除效果观察[J].中国医药指南, 2012, 10 (26) :181.

[2]陈亚松, 汪文渊, 蔡晓林, 等.四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡疗效观察[J].安徽医药, 2012, 16 (6) :828-829.

[3]向福友.序贯疗法与标准三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡临床效果对比观察[J].中外医学研究, 2013, 11 (26) :14-15.

[4]肖昌定.胃溃疡并出血的观察与护理[J].中外医学研究, 2013, 11 (19) :123-124.

[5]张骏.胃溃疡合并出血内科治疗的护理[J].中外医学研究, 2013, 11 (17) :99-100.

[6]靖晓峰.四联疗法对HP阳性胃溃疡患者的治疗作用及HP清除效果[J].中国医药指南, 2012, 10 (20) :242.

[7]杨凤翔, 李梅, 王桂荣.综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响[J].解放军护理杂志, 2008, 25 (7) :27-29.

口腔溃疡/中医药疗法 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取97例慢性溃疡性结肠炎患者, 其中男性54例, 女性43例, 病程3个月至12年, 年龄20~70岁。将97例患者随机分为治疗组59例和对照组38例。两组患者发病情况详见表1。两组一般治疗比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2治疗标准

参考《慢性非特异性溃疡性结肠炎诊断分型及治疗标准》进行中医辨证分型, 诊断标准参考《溃疡性结肠炎的诊断及疗效标准》。疗效标准:近期治愈:临床症状消失, 结肠镜复查黏膜正常, 停药或仅用维持量药物观察, 6个月内未复发;有效:临床症状基本消失, 但结肠镜复查黏膜轻度炎症反应, 以及形成部分假息肉;无效:临床症状、内镜所见或者病理检查都无改善。

(n)

1.3治疗方法

观察组采用传统的灌肠I号进行治疗:由2支珍珠层粉、18g补骨脂、10g延胡索、12g肉豆蔻及适量的救必应、黄芪和白花蛇舌草组成混合药物煎制而成, 当汤药达到温热程度时对患者进行灌肠处理, 每天1次, 每次灌肠时, 药物在人体内保留时间要在2h以上。14天为1个疗程, 共治疗3个疗程。1个疗程后间隔7天, 再进行第2个疗程的治疗, 并且前6个月内要定期到医院观察疗效。治疗组患者采用中医综合治疗, 方法是在使用灌肠I号的同时口服参苓白术散进行治疗。参苓白术散是由5g甘草、30g茯苓、12g白术、12g白扁及适量党参、莲子、山药、薏苡仁组成的内服汤药。后期还可以根据患者的具体情况适当添加相关药物, 如大便出血的患者可添加适量地榆和冲服型云南白药;腹泻时间较长的患者, 可多加12g补骨脂和12g肉豆蔻;便秘患者可以在汤药中多加10g大黄;对于出现明显气滞的患者可添加15g木香和15g枳壳。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件进行统计学处理。计数资料采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果比较

治疗组总有效率为98.31%, 优于对照组的86.84%, 两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。详见表2。

2.2 两组复发率比较

治疗组1年内复发率、第2年复发率均低于对照组 (P均<0.05) , 治疗组2年内未复发率高于对照组 (P<0.05) 。详见表3。

[n (%) ]

[n (%) ]

3 讨论

慢性溃疡性结肠炎病因复杂多样, 目前所采用的灌肠疗法很难达到较好的治疗效果[1]。从中医病理上来看, 慢性溃疡性结肠炎主要由饮食不当及情绪问题所造成的湿热蕴藉、脾胃虚弱等情况引起, 最终导致溃疡性结肠炎病症的产生[2]。灌肠I号中的黄芪可以起到补气健脾的功效, 牡丹皮有活血化瘀的作用, 其中还包括止泻的肉豆蔻和止痛的延胡索等, 都是对治疗慢性溃疡性结肠炎有益的药物。灌肠I号的治疗方式是将汤药直接灌入患病处, 对患病处直接进行药物治疗。一般口服药物都无法直接作用于病灶, 通常会在肠道中受酸碱和酶的分解和破坏, 导致药效不佳。灌肠疗法就避免了这一因素的影响, 患病处所吸收的药物浓度比较高, 吸收比较快, 可以达到比较好的治疗效果[3,4,5]。

从本研究可以看出, 灌肠疗法无法治愈一些病变, 从而导致病情反复。为了弥补观察I号的治疗缺憾, 笔者尝试用参苓白术散来辅助加强疗效, 防止病情反复。治疗组在采用灌肠疗法的基础上再加以口服参苓白术散, 参苓白术散的药物可以根据患者的具体情况来进行加减, 该药方以党参、山药、白术、茯苓等药物为主, 再根据病情适当添加相关的枳壳、木香、补骨脂等药物进行混合熬制成汤药进行口服, 主要起到健脾补气、防止恶性病变产生的作用。本研究表明, 灌肠I号治疗慢性溃疡性结肠炎治标不治本, 2年内复发的可能性较大, 而若根据患者临床症状口服参苓白术散辅助治疗, 其治疗效果会更佳, 并且2年内复发率较低, 所以中医综合疗法疗效优于单纯采用灌肠I号治疗。

摘要：目的:探讨慢性溃疡性结肠炎的中医综合治疗效果。方法:将97例慢性溃疡性结肠炎患者随机分为对照组38例和治疗组59例。对照组患者采用灌肠I号治疗, 治疗组患者采用灌肠I号加适量参苓白术散治疗。对比两组疗效和复发率情况。结果:治疗组总有效率为98.31%, 优于对照组的86.84%, 两组总有效率比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。治疗组1年内复发率、第2年复发率均低于对照组 (P均<0.05) , 治疗组2年内未复发率高于对照组 (P<0.05) 。结论:中医综合疗法疗效优于单纯灌肠I号治疗, 复发率更低。

关键词：灌肠I号,参苓白术散,慢性溃疡性结肠炎,复发率

参考文献

[1]宋丽.自拟方Ⅲ号治疗慢性溃疡性结肠炎[J].辽宁中医药大学学报, 2009 (12) :23-27.

[2]罗树玉.中药灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察[J].现代医药卫生, 2010 (3) :26-29.

[3]要建超, 王悦.慢性溃疡性结肠炎的综合疗法[J].青岛医药卫生, 2009 (3) .34-39.

[4]赵鑫, 刘玲.中药内服配合保留灌肠治疗慢性溃疡性结肠炎[J].中国当代医药, 2010 (19) :45-49.

中医疗法治眼病 篇9

较其他疗法，眼治法有操作简便、疗效明显的优势。眼治法明显缩短了应用西药和针灸等其他疗法的治疗时间，大大提高了治愈率。而且由于它安全可靠，在民间、家庭中的流传应用十分广泛。

眼熏洗疗法

眼部熏洗疗法是利用药物煎煮后的热水，乘热在眼部熏蒸或先熏后洗，以防治眼疾为主的养生方法。

①根据病情的不同选择药物，同时准备好脸盆、热水瓶、茶杯等器具，并备好消毒药棉或消毒纱布、布单、毛巾等。②将煎好的药液或开水乘热注入脸盆或其他容器。③患者取端坐位，稍向前弯腰，面向容器，两眼紧闭，然后用布单覆盖在脸盆上，只留一小口熏眼。或将煎好的药液乘热注入保温瓶、茶杯内，将患眼对准容器开口处，熏眼。也可用洗眼杯盛热药液（约为全杯容积的２／３），患眼紧扣在洗眼杯口上，接着紧持洗眼杯随同抬头，不断开合眼睑，转动眼球，使眼部与药液接触。④待药液稍冷后，用消毒纱布等，蘸药液洗眼。⑤治疗前先拭去眼睛分泌物，如患眼分泌物较多，应更换新鲜药液，多洗几次。⑥熏洗后，用干毛巾轻轻擦干眼部，然后闭目休息５～１０分钟。每日熏洗１～２次。

滴眼疗法

滴眼疗法是用药液（或花粉）滴眼，以治疗疾病的一种外治方法。

①根据疾病的性质选择或配制药液或药粉。②准备好消毒纱布、棉球和点滴眼药水瓶等器具。③患者取端坐仰头位或仰卧位，点眼后，要闭眼３～５分钟。每日滴眼３次。

敷眼疗法

敷眼疗法是将药物敷在眼部，以治疗疾病的外治方法。

①根据不同疾病选择敷药。如药物属干品，就先将药物研细末，加入适量的调和剂（鸡蛋清、酒、水、蜜等）调成糊状，敷贴。如药物含有汁液，如鲜马齿苋、鱼腥草等，就直接将药物捣成糊状，敷贴。②患者取端坐位或仰卧位，先将眼部用水洗净，将眼睛分泌物拭净。③敷药后，有的要用纱布或胶布固定以防脱落，２４小时换药１次，５日为１个疗程，或以病愈为度。

烟熏眼疗法

烟熏眼疗法是利用药物燃烧的烟气熏眼而治疗眼疾的一种外治方法。

①根据病情选择药物，将药物加工成粗末或揉成小团。②准备好竹筒、小钵（碗、小盆等）或壶等器具。③将药物点燃后放在竹筒内，一端对准患眼，在另一端吹气，让烟熏眼部。或将药物放入小钵内点燃，再将一个大小适当的漏斗反罩于钵上，使烟从漏斗口冒出，熏治眼部。也可将药物点燃后放人壶内，使烟气从壶嘴中冒出，熏治眼部。④将药物细末摊草纸上卷成纸捻子，或将药液刷在草纸上晾干后卷成纸捻子，点燃后熏治眼部。如果纸捻子不易燃烧，可以浸刷食油以助燃烧。

眼部冲洗疗法

眼部冲洗疗法是将药物水煎成药液（或现成的药液），反复冲洗病变部位（眼部），以治疗疾病的一种外治方法。

①根据不同的病情选定药物或清水，制取冲洗药液。②准备好冲洗器械，如眼药水瓶（塑料），或纱布蘸液冲洗，或注射器等。③患者取适当体位，以舒适、施治方便为原则。④用药液或清水反复冲洗患眼，每日冲洗次数视病情而定，一般１～３次。⑤冲洗后，用干毛巾或消毒纱布轻轻拭干，闭眼休息１０～２０分钟。

眼部按摩疗法

眼部按摩疗法是在眼部特定部位按摩，以治疗眼疾的一种外治方法。

①按摩手法可分为按压法、按揉法和摩法。②眼部按摩疗法是以综合手法治病，除按摩特定部位外，还配合穴位与以痛为腧相结合。③每日按摩１～２次，每次结束后，闭眼休息１０～１５分钟。

眼部擦洗疗法

眼部擦洗疗法是用液体药液擦洗患处，以治疗眼疾的一种外治方法。

①根据疾病的不同选择药物，制成药液。②擦洗疗法有加热药液擦洗法和不加热药液擦洗法，应根据疾病需要选择一种。③一般用消毒纱布擦洗患眼，每日ｌ～３次。擦洗完毕，用干毛巾或干消毒纱布拭干眼睛，闭目休息１０分钟以上。

眼治法的实际应用

目赤肿痛

１．眼熏洗疗法文蛤（打碎）９０克，葱白１０余根，水煎熏洗。每次１５～２０分钟，每日２次。

２．眼部冲洗疗法当归、芍药、黄连各９克，用雪水或清水煎浓汁，乘温热冲洗，冷即再温再洗。每次１０分钟。

目涩痒痛

眼部冲洗疗法五倍子、蔓荆子各９克，研细面，水煎沉淀，取药液冲洗。每次ｌ０分钟，每日２次。

眼部外伤血肿

眼熏洗疗法伸筋草、忍冬藤、刘寄奴各１５克，王不留行子、钩藤、防风、荆芥、黄柏各９克，水煎熏洗，每日ｌ剂。每日２次。

麦粒肿

１．眼熏洗疗法①桑叶、菊花、金银花各１５克，黄连、防风、当归尾、赤芍各９克，水煎，先熏后洗。每日２次。②决明子２０克，黄芩１２克，蒲公英２５克，赤芍１０克，甘草３克，水煎，趁热熏洗。

２．眼外敷疗法①生地、南星各等份，同研为细末，加凡士林配成３０％的软膏，每次取适量敷患处，用纱布、胶布固定。２４小时１次。②小冰块用两层纱布包冷敷，３０分钟，冰化更换。每日３次。③用温热的湿毛巾热敷，１５分钟，冷后更换。每日３次。

３．眼部擦洗疗法盐，用白开水溶解，制成盐水，放冷，用消毒纱布蘸冷盐水擦洗。

急性眼结膜炎

１．眼熏洗疗法①蒲公英２０克，菊花１５克，水煎，先熏后洗。每日２～３次。②苦参、杏仁（去皮、尖，研极细末）各９克，胆矾２．５克，共放碗内，用２５０毫升开水冲，先熏后洗。③蒲公英３０克，野菊花２０克，蝉蜕１０克，水煎熏洗。每日２次。

２．滴眼疗法①黄连１０克，研极细末，水煎，滤去渣，待药液冷后，加入鸡蛋清，搅匀，点眼。②按上法制取黄连液，点眼。③菊花１０克，木贼草、黄连各６克，薄荷５克，水煎取液，冷后点眼。

３．眼外敷疗法用热湿毛巾热敷。每次２０分钟，每日２～３次。

４．眼部冲洗疗法黄连、木贼草各１０克，菊花１５克，水煎冲洗。

慢性眼睑炎

烟熏眼疗法桑枝放钵或碗中点燃取烟，反罩以漏斗，将患眼对准漏斗口熏治。

沙眼

１．眼熏洗疗法冬桑叶、白菊花、杏仁、连翘各９克，桔梗、薄荷各２克，生甘草３克，鲜芦根３０克，水煎，先熏后洗。每日２～３次。

２．滴眼疗法黄连、玉竹各１０克，水煎取液，点眼。每次２～３滴，每日２～３次。

３．眼部擦洗疗法金银花、野菊花各２０克，水煎取液，乘温反复冲洗。

鼻泪管阻塞和慢性炎症

１．眼部冲洗疗法金银花３０克，水煎取液，反复冲洗。每日２次。

２．眼外敷疗法水湿热敷法，热敷眼部。每次２０分钟，每日３次。

３．眼部擦洗疗法菊花或金银花３０克，水煎过滤取液，用消毒纱布蘸液擦洗。每日１次，１５日为１个疗程。

白内障或视物模糊

１．滴眼疗法蛇蜕１０克，加麻油或菜油少许，微炒，勿令焦黑，研细末，加人乳调后点眼。

２．眼外敷疗法鹅不食草叶捣烂，敷患眼， 用纱布固定。

３．眼部冲洗疗法决明子、玉竹、秦皮各９克，黄连６克，水煎取液，冲洗双眼。每日１次。

眼球出血和结膜出血（中医称血灌神瞳）

１．滴眼疗法①珍珠１．５克，琥珀、牙硝各１．５克，朱砂３克，冰片０．３克，共研极细末，点患处。每日２次。②熊胆汁，点眼，每次１～２滴，每日３次。

２．眼外敷疗法①用冷毛巾或新鲜紫花地丁捣烂，湿敷，称冷敷法。②鲜生地１５克，鲜大蓟、小蓟各２０克，共捣烂敷眼。

青少年近视眼

眼部按摩疗法按摩眼周穴，由上睛明——新攒竹——鱼腰——丝竹空——瞳子髎——小睛明——太阳；下睛明——健明——承泣——球后——小睛明——太阳。每次３分钟，每日２次。

眼部湿疹

眼熏洗疗法苦参、黄柏、蛇床子、地肤子、败酱草各等量，水煎熏洗，冷却后浸纱布在患处湿敷。

注意事项

１．凡应用眼治法，应严格按照规定的操作方法施治。

２．凡进入眼睛的药物，如冲洗、滴眼等，药物应该经过消毒后方可应用。避免用刺激性大的和腐蚀性药物，并注意药液的温度，以免引起烫伤。

３．采用眼治手法时，如按摩、擦洗疗法，手法要轻柔，避免用猛力、暴力，以防损伤眼睛。

４．在应用眼治疗法前，要拭去眼睛的分泌物。治疗后，用干毛巾或纱布轻轻拭干，避免药液流溢。

５．在使用眼治法的同时，可配合其他疗法，以提高疗效。

６．眼治法对青光眼、神志不清者，必须慎用。

７．在外敷药时，应注意保护眼睛，避免药物刺激眼睛。

口腔溃疡的几种简便疗法 篇10

1 病因

口腔溃疡的病因较复杂, 至今尚未完全明了, 无论从发病到治疗, 个体差异均较大。收集国内外有关病因的研究及病因学说, 现简述如下。

(1) 消化系统疾病及功能紊乱:如腹胀、腹痛、便秘等情况。 (2) 内分泌改变:有些女性患者往往在月经期间发生, 可能与体内雌激素下降有关。 (3) 神经精神因素:有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠缺乏状态的情况下发病。 (4) 营养因素:如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等均有一定的影响。 (5) 遗传因素:如父母双方均患有复发性口腔溃疡, 其子女约有80%~90%患病, 若双亲之一患此病, 其子女约有50%~60%患病。 (6) 免疫因素:免疫功能低下也常常会导致口腔溃疡的发作。

2 临床表现

口腔溃烂, 呈圆形或椭圆形, 如黄豆, 大小不等, 可单发或多发, 甚者融合成片, 周围红肿明显, 边缘清楚, 灼热而痛, 说话及进食时疼痛加重, 即可诊断为本病。

3 治疗

3.1 庆大霉素疗法

用消毒棉签蘸取庆大霉素4万U (2 m L注射液) 轻涂口腔内溃疡面, 数分钟后重复1次, 每日4次, 即三餐后和睡前漱口后涂上药液, 一般2 d~3 d即可愈合。如果是多发性口腔溃疡或口腔糜烂, 可用4万U庆大霉素1支, 加注射用水稀释成10 m L混合液, 含口内3 min吐出, 每6 h 1次, 有良好疗效。

3.2 维生素疗法

取维生素B12、维生素C各1片研成粉末拌均, 用无菌棉球蘸少许, 涂于溃疡面上, 咬合5 min~10 min, 使药物直接吸收 (口服疗效极慢) , 一般3~4次可痊愈。

3.3 蜂蜜疗法

晚饭后用温开水漱净口腔, 用一勺蜂蜜 (最好是原汁蜂蜜) 敷在溃疡面处, 含1 min~2 min, 再咽下, 重复2~3次。第2天疼痛即减轻, 连续治疗2 d即基本痊愈。或用筷子蘸蜂蜜一滴涂于口腔溃疡处, 能在12 h内见效。最好是晚上睡觉前涂于患处, 含在口中, 早晨起床后疼痛就会减轻许多。一日数次, 效果更好。

3.4 95%乙醇疗法

用棉签蘸95%乙醇, 轻压口腔溃疡点, 并轻轻转动棉签除去溃疡面上的腐败组织, 每天2~3次, 每次20 s~30 s.治疗口腔溃疡, 绝大多数在2 d~3 d愈合。

4 预防