优质护理病房

优质护理病房（精选12篇）

优质护理病房 篇1

随着人类文明的进步, 人文关怀式的服务已成为现代医学文明和现代医院的一个重要标志[1]。如何将人文关怀融汇到日常护理工作中, 构成人文关怀式护理服务环境, 从而使病人对护理服务的满意度得到整体的提升, 这将对骨科护理工作和护理技术提出更高和更多的要求。我科自2010年1月开展优质护理服务以来, 不仅提高了病人满意度, 同时也为临床诊治疾病创造了良好的氛围。现将方法和体会介绍如下。

1 实施优质护理服务的目的

医学模式的转变, 健康观念的更新, 卫生保健体制的改革, 人口老龄化进程的加快, 带来了护理工作模式的转变和护士角色的扩展[2]。为了适应这一转变, 我科制订并实施了“优质护理服务程序”。使病人在住院期间心理上、精神上处于最佳状态。

2 优质护理服务程序的内容

2.1 入院告知

(1) 护士面带微笑、起立迎接新病人, 给患者和家属留下良好第一印象。 (2) 备好床单元。护送至床前, 妥善安置, 并通知医生。完成入院体重、生命体征的收集。 (3) 主动进行自我介绍, 向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长, 介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。 (4) 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。 (5) 如急诊入院, 根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等。 (6) 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌, 建立信赖关系, 减轻患者住院的陌生感或孤独感。

2.2 晨间护理

(1) 采用湿扫法清洁并整理床单元, 必要时更换床单元。 (2) 晨间交流:询问夜间睡眠、疼痛、饮食等情况, 了解患者活动能力。

2.3 晚间护理

整理床单元;理顺各种管道, 健康宣教。

2.4 饮食护理

(1) 根据医嘱给予饮食指导。 (2) 协助患者打饭, 指导其饮食调配、卫生、温度、速度等知识。 (3) 根据病情观察患者进食后的反应。

2.5 排泄护理

(1) 做好失禁的护理, 及时更换潮湿的衣物, 保持皮肤清洁干燥。 (2) 留置尿管者指导膀胱功能锻炼, 会阴护理。

2.6 卧位护理

(1) 根据病情选择合适的卧位, 指导并协助患者进行床上活动和肢体的功能锻炼。 (2) 按需要给予翻身、拍背、协助排痰、指导有效咳嗽。 (3) 加强巡视压疮高危患者, 及时采取有效的预防措施。

2.7 舒适护理

(1) 患者每周剪指、趾甲1次。 (2) 生活不能自理者协助更换衣物。 (3) 提供适宜的病室温度。 (4) 经常开窗通风, 保持空气新鲜。 (5) 保持病室安静、光线适宜、操作要尽量集中, 保证患者睡眠良好。 (6) 晚间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻。

2.8 术前护理

(1) 给予心理支持, 评估手术知识, 适当讲解手术配合及术后注意事项。 (2) 告知其禁食禁水时间、戒烟戒酒的必要性。 (3) 做好术前指导如:深呼吸、有效咳嗽、训练床上大小便等。

2.9 术后护理

(1) 准备好麻醉床, 遵嘱予心电监护、氧气吸入。 (2) 做好各种管道标识并妥善固定各管道, 保证管道在位通畅。 (3) 密切观察病情变化并做好记录。

2.1 0 患者安全管理

(1) 按要求巡视病房, 了解病人九知道。 (2) 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施;危重病人使用腕带。 (3) 患者外出检查, 轻者由护理人员陪检, 重者由医生和护士一起陪检。

2.1 1 出院护理

(1) 针对患者病情及恢复情况进行出院指导 (办理出院手续、注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼, 换药、拆线时间, 发放爱心联系卡) 。 (2) 听取患者住院期间的意见和建议;护送患者至大门口。做好出院登记。 (3) 对床单元进行消毒。

3 实施护理优质服务程序的评价方法

(1) 随机抽样向已出院病人以无记名方式填写问卷, 每月进行一次现场询问及访谈; (2) 护长检查每位护士护理优质服务程序落实情况, 并与个人利益兑现。

4 结果

我科自2010年1~12月共发出对“护理优质服务”满意问卷3650份, 回收问卷3650份;表示满意3600份, 占回收问卷的98.6%。无护理不良事件发生, 实现了护理零投诉;陪护率下降20%, 病房秩序明显好转。

5 讨论

我科从加强护理队伍人手, 转变服务观念, 规范护理行为, 从护士礼仪、护患沟通、护理操作、健康教育、费用明细、便民服务等多方面为病人提供优质服务, 全面提高了护理质量和护理队伍的素质, 融洽了护患关系, 病人满意度大幅上升, 促进了整体护理的健康发展。

摘要：目的 以患者为中心, 提供优质服务。方法 转变服务理念, 改变工作模式, 优化工作流程, 提高技术水平, 加强管理力度, 不断总结经验。结果 提升了护士的整体素质, 提高了患者及家属满意度, 彰显了管理水平。结论 开展优质护理服务成效显著。

关键词：护理服务,优质

参考文献

[1]李惠玲.护理人文关怀的基本理论及临床应用[J].中华护理杂志, 2005 (11) :879～880.

[2]蒋海美, 曾玉华.我国护理教育的改革现状及发展趋势[J].现代护理, 2005, 11 (24) :2090～2092.

优质护理病房 篇2

一、创新护理工作模式，实施全程护理

落实责任包干，实行小组负责，包干到人的临床护理工作模式，结合护士分层管理，据患者病情，护理难度，技术要求对护士进行合理分工，护理患者实行小组负责制，构建专业组长——责任护士——协助护士工作模式，强调高年资护士的危重病人管理，又强调人人参与生活护理，实行整体包干全程护理，保证责任护士管床到位，专业组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理。负责对所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育，心理护理，生活护理及安全管理。

二、夯实基础护理，实行基础护理三化一体，做到基础护理技术专业化，服务个性化，工作人性化

根据精神科专科护理特点，我院实行无陪护，封闭式管理，基础护理工作量大，患者由于受精神症状的支配，大多生活不能自理，每天督促病人料理个人生活，定时起床，洗漱，整理床铺，饭前便后洗手，修剪指甲，洗澡更衣，养成良好的生活习惯，病重者有需护理人员帮助洗头，擦澡，穿衣，更换卫生巾等，我们选用洗发露为患者洗头从而减少了头皮屑，使头发又香又亮；备用吹风机，当天气转凉，为一些年老体弱的患者吹干头发，防止受凉感冒，备用塑料围裙，防止口水污染衣物，从而增加患者的舒适感，还备用一次性中单，防止患者来月经污染床单元，保持清洁干燥，为方便患者，我们加大了小卖部的力度，品种多样化,尽量满足病人的需求。处处为病人着想。要求护士做到“三短、七洁、十知道”。通过大家努力，基础护理工作明显比活动前更到位，更精细，更贴心。

三、倡导主动服务，提供人性化护理

优质护理“十个一”承诺：服务实一点，理由少一点，做事多一点，计较少一点，动作快一点，操作轻一点，嘴巴甜一点，音量低一点，微笑多一点，工作细一点。护士走在呼叫之前，想在患者需要之前，做到患者开口之前。

四、规范护理文书书写，减轻护士书写压力

根据专科特点，采取表格化护理文书，简化护理书写，大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多时间为患者提供直接护理服务。

五、加强教育培训，提高护理能力

护士长组织全体医务人员认真学习职业道德规范和精神卫生法。医院各项规章制度和各类人员岗位职责，同时开展多种形式的活动。

六、以“病人为中心”丰富患者住院生活，积极开展工娱疗活动，对恢复期精神病人的社会功能改善，逐渐适应社会，促进康复，最终回归社会起到一定作用。

工娱疗活动的开展丰富多彩：1.工疗：沙画、绘画、手工、写日记、教病人识字，学写自己的姓名，能够会签名；2.体娱疗：1.大众广播体操，晨操（快乐崇拜），健脑操，跳绳。2.听音乐、唱歌、阅读报纸、打麻将、打扑克、集体游戏（传手球，报数组合，穿越时空，心有千千结）3.社会功能训练：①鼓励病人参加力所能及工作，协助病区清洁卫生，整理床铺，教会正确的刷牙方法。②每季带病人外出春游，每月为病人过生日，开展医患联欢会，进行社会实践（如乘坐公交车、银行卡取钱、乘坐电梯、新知图书城阅读书籍、超市购物）综合康复训练竞赛（日常知识竞答，包饺子，钉纽扣，拼图比赛），女病区获得一等奖，取得了好成绩，通过我们的身体力行，患者满意度得到了明显提高。

七、重视健康教育，延伸护理服务

结合专科特色，不断丰富优质护理服务内涵，为患者提供从入院到出院后的全过程护理，认真做好患者入院教育，住院护理，出院指导，出院后随访工作，每天进行健康教育及康复指导，使病员真正得到心理康复，早日回归社会，提高生活质量。

目前我区情况：护士实际开放床位比≥0.4:1；每个责任护士分管病人平均不超过8个，护士收入比开展优质护理服务前明显增加，患者满意度调查≥96.6%。

我们的工作虽然取得了一定成绩，但仍有许多不足之处，我们清醒的认识到优质服务停留在“门好走，脸好看，话好听”这种表面的层次是远远不够的，要强调相互之间良好的护患沟通，要关注服务对象的感受，通过行为举止把我们的“欢迎之意，尊敬之意，感情之意”传递给病人，才能让病人真正感受到我们的服务，我们遵循护理质量，优质服务的科学管理原则，坚持“以病人为中心”服务理念，以“夯实基础护理，提供满意服务”为工作目标，升华我们的护理服务，提高护士的整体素质，我相信我们的优质护理服务工作会做的越来越好！

女病区

产科病房优质护理心得体会 篇3

【摘要】 临产孕妇的恐惧?紧张不安等情绪可影响产程进展，产后的紧张情绪及育婴知识的缺乏，可致产妇乳汁分泌减少，或对降生的新生命不知所措等等?根据其心理?生理特点，做好优质护理，可减轻分娩痛苦，向父母传授有关育婴知识和技能，提高患者的满意度?

【关键词】 产科护理 孕产妇 优质护理

随着医学模式的转变，社会的发展，人们对健康的要求越来越高，在倡导文明服务的今天，优质护理以其对“人?健康?环境?护理”的独特见解，把护理连同美丽和爱融为一体，使优质护理以其闪亮新颖的思想内容“我能为病人做什么”而深入我们护士的内心，融入我们护士的护理工作中?产科是一个高风险的临床科室，它关系到产妇和婴儿双方?产科护理与其他专科护理存在明显的差异，具有相当的独立性和自主性?如何在产科优质护理实施服务，大大提高患者满意度，是值得我们探讨的问题?

一：一般资料

我院妇产科实际床位30张，共有护士14人，其中主管护师5人，护师5人，护士4人，床护比例1：0.46?从去年2月份起妇产科开始实施优质护理示范病房，经过一年半的工作实践，并在工作中认真学习?努力探索?不断总结经验，优质护理服务的精髓已深入到我科每个护理人员中?我科优质护理工作已经取得不少进步，来我院住院分娩的产妇明显增多，每月同期相比增加30%左右，病人满意度多数在95%以上?

二：优质护理服务实施内容1?营造优质护理服务氛围1.1 护理人员从最简单的服务态度做起，提倡微笑服务，杜绝对病人生?冷?硬的态度?统一规范着装?仪表行为，举止端庄?规范使用文明用语，做到有问必答，随叫随到?温馨的人性化服务，良好的行为仪表，使产妇感到亲切和温暖，树立起护理人员良好的外部形象?

1.2 改善病区环境，护士站玻璃墙贴上各种图案的剪纸或贴画，病房走廊上也摆上了许多植物花卉，改变以往走进病房或护士站冷冰冰拒人千里之外的感觉，走廊墙壁上贴满各种宣教图，内容有妈妈篇和宝宝篇，基本涵盖了分娩前后的全过程，贴图精心设计，版面温馨，使产妇及家属在受到教育的同时有一种美的感受? 1.3 本着一切为病人服务理念，努力为病人创造一个安静?整洁?舒适?温馨的环境，让病人住着舒心?每天早上做晨间护理时，由护士把每一位病人的床头柜收纳整齐，及时更换病人的床单被套，并加强病房卫生死角的打扫，整个病房物品整齐划一，床单元干净?整洁?舒适，地面无垃圾，无水渍?

2?护理管理

2.1 改变排班模式，健全制度，细化岗位职责?排班模式为APN排班，工作时间为，A班：8：00—16：00？ P班：16：00—0：00？ N班：0：00—8：00 ?减少交接班次数，增加薄弱时间段的护理人员，中午及晚上排双线班?建立并完善新的基础护理质量考核标准，注重环节质量控制，规范病房服务流程，细化服务标准?重新制定并细化各班岗位职责，为产妇提供连续?全程无缝隙的护理?

2.2 夯实基础护理 有效落实每位患者的基础护理服务项目，如：剪指甲?洗头?口腔护理?褥疮护理?溫水擦浴?会阴护理等，指导产妇进行母乳喂养及为新生儿进行沐浴?抚触?在产妇病情允许的情况下，我们鼓励患者自己做好部分生活护理，减轻产妇的角色依赖?加强晨晚间护理，多巡视病房，询问病人的需要?夜间睡眠质量?病情变化?母乳喂养情况及是否有乳胀等?

2.3 落实健康教育

2.3.1 入院时，责任护士在半小时内到孕妇床前做自我介绍及入院指导；做好常规的产前检查，宣教饮食?休息?分娩先兆?可能发生的异常情况等?向产妇及家属讲解宫缩与胎儿娩出的原理?各产程的时间，示范在产程中的配合及不适时的应对方法，根据孕妇的身体及心理状况及产科标准护理计划，与孕妇及家属商量，听取意见，共同制定护理计划?

2.3.2 护士长在孕妇入院2小时内到孕妇床前做自我介绍并了解孕妇需求，详细耐心地解答产妇和家属的疑问，增强信任感和安全感?

2.3.3 待产期密切观察产程进展及胎心音变化，鼓励孕妇表达自己的感受，对孕妇的焦虑表示理解，并有针对性地给予疏导?在对孕妇进行指导的同时对其家庭成员也进行宣教，以获得家庭成员的配合和支持?2.3.4 分娩时护理，产妇通过产前的学习?参观，对分娩的过程及不适时的应对技巧已经有了初步的了解?当产程发动时，在医务人员的鼓励和指导下，能以良好的心态和方法正确应对，主动参与和控制分娩过程；同时使产妇有安全感和满足感?2.3.5 分娩后观察产妇宫底高度?硬度，有无压痛；恶露的颜色?量?气味变化；会阴切口情况?鼓励早日下床活动及做产后操，避免负重与蹲位，多饮水，多吃蔬菜和含纤维素食物，以保持大便通畅?做好基础护理，保持产妇身体及会阴部清洁?向产妇及家属宣传母乳喂养的优点和必要性，指导正确的喂养方法，早开奶，一般产后半小时开始哺乳?教会产妇乳房按摩及护理技术，以防发生乳胀及乳头轶裂?并指导新生儿父母或家人如何进行新生儿沐浴?抚触等?

2.3.6 出院时责任组长或责任护士迎送其出院，行出院指导，耐心解答产妇及家属的各种疑问，嘱新生儿30天来院复查，产妇产后42天来院复查?嘱产妇注意休息，加强营养，按需哺乳，指导新生儿脐部护理?

小结：在产科病房做好全程?全面?优质的护理服务，注重基础护理及健康宣教，使产妇在分娩期保持良好的身心状态，减轻分娩痛苦，保障母婴安全，满足病人对医疗服务的需求，也真正体现了优质护理的内涵，取得了病人满意?医院满意?社会满意的良好效果?

参考文献

[1] 张志红.临近分娩孕产妇的心理状态分析及护理[J] .中国实用医药，2010，16（5）：

开展优质护理服务病房调查分析 篇4

1 对象与方法

1.1 调查对象

院领导、职能科室主任、临床科室医护人员及2010年11月—2011年2月在18个病区住院的病人。

1.2 调查方法

调研小组由部分重点科室护士长和经过认真学习集中培训的专职人员组成, 熟练掌握优质护理服务规范标准, 并设计问卷调查表, 逐项调查, 进行统计。调查内容主要是各病区实施优质护理的方法、效果及存在问题;医务人员及住院病人的反馈等。对优质护理服务的评价由责任小组长、护士长及护理部制定质量控制标准后, 逐级进行检查评价。对护理质量的评价由院领导、科主任、医生完成。

2 实施

2.1 优质护理服务组织形式

在主管护理的副院长领导下, 通过护理部具体组织实施。病区将护士分为两个小组, 各设1名责任小组长, 由主管护师以上职称的护士 (责任护士, 下同) 担任, 另配备若干名辅助护士和助理护士。责任小组长、责任护士相对固定 (最短3个月) 。每天07:30上班, 8 h负责制, 对病人身心状态有较长时间熟悉了解, 使护患关系更加密切。

2.2 优质护理服务贯彻实施情况

自2010年收到卫生部开展“优质护理服务示范工程”活动方案后, 院领导非常重视, 成立了以院长为组长的“优质护理服务示范工程”活动领导小组, 明确了各个后勤保障部门的相关职责, 要求各个职能部门全力配合, 争创全国“优质护理服务示范医院”荣誉称号。

2.2.1 召开公休座谈会

各病区每月不定期召开公休座谈会, 向病人及家属反复讲解实行优质护理服务的优点, 介绍实行优质护理服务的有关规定、实施项目、具体的探视时间、医生交代病情时间、如何与家属联系、护理费用不增加等问题, 解答疑问, 消除顾虑。

2.2.2 后勤给予充分支持

为使病人满意、家属放心, 后勤支持系统积极发挥作用, 医院重新规范临床服务部工作范围, 即负责全院各病区住院病人陪检、化验送检、取药、收取各类报表等;消毒供应中心承担全部物品的清洗、消毒、灭菌及下收下送;洗衣房随时进行收污送洁;后勤物资按计划派送。将护士从繁琐的事务工作中解脱出来, 增加了护士直接护理病人的时间, 并为病人配备了经验丰富的营养师, 配餐员亲自下病房为病人提供服务, 不断改进饮食种类。生活不能自理的病人由护士亲自喂饭, 节省了护士人力, 又方便了病人家属。

2.2.3 提倡人性化服务

新病人入院, 护士必须起身迎接, 根据病人情况详细进行入院介绍, 了解病人入院后的心理状态与需求, 对病人语气和蔼, 微笑服务;在病区设置便民服务架, 放置报纸、杂志, 每月更新健康宣教栏;泌尿科设立了一对一问答式健康宣教册;每个病区设计出院、入院沟通卡, 并进行出院回访;护理站设立温馨角, 放置针线盒、老花镜、纸、笔、信封等;病区配备微波炉、毛巾、消毒机;产科病区还为产妇配备电饭锅, 护士亲自为每个新产妇熬一碗粥。

2.2.4 细化岗位职责工作流程, 实施弹性排班

管理的精髓就是通过管理获得更好的效益, 规章制度是质量管理的关键环节[1]。各科根据优质护理服务工程活动的各项要求, 重新修订了各班职责, 实行分层管理, 采取APN 连续性排班模式。由护士长总负责、责任小组长、辅助护士、志愿者 (护理部向社会公开招募有执业资格的注册护士75名) 组成两个护理小组, 对病人实行分组包干制, 负责所管病人的晨晚间护理、洗脸、洗脚、喂水、喂饭、大小便等生活护理, 病情观察、用药、沟通和健康指导, 使护士能够更加细致、全面地掌握病人病情。

2.2.5 简化护理文书书写

从3月1日起根据新的《病历书写基本规范》, 取消了一般护理记录单, 简化了护士交班本, 设计表格式病房巡视记录单, 使护士每天书写时间不超过半小时, 有更多的时间和精力为病人提供直接护理服务, 有足够的时间与病人在一起, 真正成为病人的贴心人。

2.2.6 绩效考核制度激励护士

科室护士长为了激励护士能全身心地投入到活动中, 并能充分体现其自身价值, 根据护士实际工作量、质量、病人满意度等对护士进行综合考评, 直接与当月奖金挂钩。有8个病区的护士长根据科室情况对护士为病人做的生活护理进行了量化考核, 除基础工作量外, 给病人洗头、洗脚1次各奖励5元等, 收到锦旗、表扬信的护士每人每次奖励30元, 病人点名表扬的护士奖励10元, 体现了优劳优酬。

3 结果

开展优质护理服务工作以来, 护士的观念发生了质的变化, 牢固树立了“以人为本”的思想理念。各病区实行了有陪无护, 不依赖病人家属或家属自聘护工护理病人, 满足病人身心多方面的需求, 也充分认识到病人的需求就是工作的中心, 实行了APN排班, 增加了直接护理时效。护理人员逐步学会了与病人沟通的技巧, 心理护理、生活护理和健康教育得以开展, 拓展了护理业务范围, 夯实了基础护理。各项措施的实施保证了病人的安全。在为病人实施基础护理的过程中, 护士同时进行病情、用药效果的观察, 协助病人康复等工作, 为医生及时提供了病人病情变化的信息, 进一步密切了医护关系, 并保证了病人的安全。普遍认为开展优质护理服务最大的好处是使病人真正受益, 护士受到了病人的爱戴和尊重, 初步体现了护理工作的专业性和独立性, 出现了病人、护士、院领导满意的新局面。

36名院领导、职能科室主任, 76名科主任、医生对开展优质护理服务后护理工作的评价问卷调查见表1。768名住院病人对优质护理工作的评价见表2。

4 讨论

4.1 各级行政管理部门应长期加强对优质护理服务领导的力度

建议“将优质护理服务示范工程”纳入各级领导的议事日程, 形成领导重视, 各部门通力协作, 上下齐抓共管的氛围。

调查医院领导、科主任及医生, 对开展优质护理持支持态度占93.0%, 不支持也不反对占6.2%, 持反对态度占0.8%, 充分说明大部分领导支持开展优质护理服务, 但也发现部分工作处于护理部局部运转的状态。有些医务人员对开展“优质护理服务示范工程”不甚了解, 错误地认为优质护理服务就是单纯的洗头、洗脚工程, 没有任何技术含量, 以为只是一时兴起的运动, 未引起足够的重视和关心, 其成效也不能令人满意。

4.2 重视支持系统的建立和完善

护士摆脱非护理事务性工作, 是深入持久开展优质护理服务的保证。支持系统的逐步完善和改进, 为优质护理服务的落实创造了良好的环境, 后勤保障系统只有全部落实下收下送, 护士才能摆脱非护理事务工作, 把各项护理工作做得扎实、到位, 护理质量才能持续提高。

4.3 加强对护士综合素质的培训

首先应增强护士的主动意识, 提高沟通能力, 根据不同病人的特点与需求, 有针对性地选择护理方式, 切实提高护理服务[2]。其次, 护士心理护理、健康教育的水平有待提高。护士应以德兴护, 加强慎独修养, 培养护理道德的内心信念[3], 这些都是使病人获得高质量护理, 体现专业独立性, 将优质护理服务向纵深发展的基础。

摘要：[目的]了解医院实施优质护理服务情况及效果。[方法]对18个试点科室进行实地调查。[结果]优质护理的开展, 提高了护理工作满意度、护理质量, 减少了投诉。[结论]通过开展优质护理, 护士树立了“以人为本”的护理理念;夯实了基础护理, 提高了护士在病人心目中的地位。

关键词：优质护理,以人为本,护理质量

参考文献

[1]王群.从新的医院评审标准看现代护理质量管理理念[J].中华护理杂志, 2004, 39 (11) :839.

[2]邵文利, 曹雪静, 赵素梅, 等.某“三甲”医院实施“优质护理服务示范工程”后患者满意度调查[J].中国护理管理, 2010, 10 (10) :21-24.

优质护理”试点病房工作小结 篇5

1、建立现场质量控制和管理的新模式，把护理质量控制关口前移到每一个临床护士，实行护理质量的班班督导，并将查与教有机结合，现场点评、现场整改，提高临床护理质量。

2、使用安全警示标识，建立不同种类的标识体系，分别在病历及床头标注，如使用管道护理标识，高危药品储存标识，规避护理风险，保证病人安全。

3、落实病人安全目标。建立病人腕带识别制度，严格做好交接工作。

4、在实施“优质护理服务示范病房”创建活动基础上，将基础护理与专科护理相结合，在围手术期为患者进行康复功能锻炼指导方面形成自己的特色。

优质护理在骨科病房的实践与效果 篇6

2010年卫生部开展了以“落实基础护理，提供满意服务”为主题的“优质护理示范工程”活动。积极响应卫生部号召，我院在院领导和护理部的支持、指导下，以骨科病房为“优质护理示范科室”，优化护理服务流程；转变护理人员服务理念；加强基础护理，提高专科护理，提升患者满意度；探索管理新模式，提高管理效能。经过大家共同努力，工作得到了患者的认可，效果如下。

优化护理服务流程

设立方便快捷的入院流程：目的是给患者在第一时间感受到护士的贴心服务，让患者及家属有安全感，从而能很好的配合我们的治疗和护理。

细化责任分组：小组包干实行固定小组的责任制护理模式，使护士和患者均相对固定，便于护士在一段时间内固定管理同一组患者。

修定了岗位职责：确保落实到位调整责任组长的岗位职责，实行8小时上班24小时负责制。

改变了传统的护理排班模式：满足患者在最需要生活护理的高峰时段（晨晚间）增设了护理班，充分利用人力资源。

简化病历书写：取消了一般护理记录，实行表格式记录，重视护理文书的内涵质量，既节省了护士的书写时间，又不遗漏重要内容，“达到了把时间还给护士，把护士还给患者的目的”。

围绕“优”字下功夫，拓展护理服务项目：在强化沟通技巧，规范服务礼仪的基础上，开展人性化、亲情化护理服务，在病区悬挂各项基础护理服务项目收费标准及出入院患者护理服务流程、分级护理制度及温馨提示牌，如：“小心地滑，严防跌倒，您洗手了吗，你戒烟了吗”等。

在专科特色服务方面：建立了科室文化宣传栏，专门制作了专科疾病知识展板、专科检查和治疗注意事项、专科疾病健康教育宣传单等，为患者尽快康复提供了健康知识和行为指导。

转变护理人员服务理念，变被动服务为主动服务

优质护理服务首先要加强基础护理，然而有不少护士觉得干的是洗脸洗脚的活，会不会使护士原本就不高的社会地位更低呢。我院及时进行了动员教育，组织学习优质护理文件，编排护理情景剧表演，使护理人员对新修订的各项制度、岗位职责、工作标准做到心中有数，按规范要求各岗位工作的执行流程，注重環节质量，以保证患者得到优质、高效的护理服务。召开护患座谈会，征求意见和建议，对患者提出的问题及时进行整改。加强对输液患者的液体巡视，观察用药后的不良反应，以及向患者介绍输液的用药目的等，打破常规思维，变患者要我服务为我要为患者服务，让患者在医院里始终感到特别安全、舒适、满意、放心，使护士主动参与优质护理服务示范工程活动中来。

加强基础护理，提高专科护理，提升患者满意度

骨科的基础护理工作量大，有效调整基础护理工作的时间和护理人员的休息时间，把基础护理内容细化，要求每天保证床单位清洁、平整无污渍，患者面部、头发、口腔、会阴、足部清洁干净。洗脚可以有效地促进血液循环，像脊髓损伤的患者，由于神经营养障碍，足部非常干燥，有的出现皲裂，护士不厌其烦地打热水洗脚。对于骨科大手术后患者，每周为患者床上洗头1次，增进了患者的舒适感，主动倒水并督促其饮水，来预防深静脉血栓形成。对于新入院的患者，当班护士要完成卫生清洁工作，如皮肤清洁、剪指甲等。每天下午责任护士到床前进行详细全面的健康教育，解决患者提出的疑问，观察患者的心理变化，及时发现影响疾病恢复的不良情绪，做出正确的指导。骨科多数是卧床患者，翻身很重要，护理人员认真评估患者，根据病情确定翻身的频率和幅度，给予患者舒适的姿势，保证需要协助翻身的每一位患者全程护理人员翻身。骨科术后患者大多需要进行康复功能锻炼，护理人员扎实学习康复锻炼方法，不断总结经验，逐渐形成每种疾病的康复锻炼体系，责任护士组每天根据患者病情制定每位患者的功能锻炼计划，每次给患者演示，直到患者熟练掌握，被动与主动功能锻炼，深得患者信赖，并配合其他护理用具，使患者早期达到功能康复，提升了护士的专业技术价值。针对不同的患者制定了出院后的康复功能锻炼计划，将患者康复指导由医院延伸到家庭，并接受患者康复方面问题的咨询与技术指导。经过2年的临床实践，危重患者、一级护理患者的基础护理质量、健康教育覆盖率和知晓率等月月达优；提高了患者满意度，提升了护士的整体素质，护理组荣获市级优质护理服务先进集体一等奖。

探索管理新模式，提高管理效能

优质护理在病房护理中的应用体会 篇7

关键词：优质护理,病房护理,应用体会

1980年美国护理学会 (American Academy of Nursing) 将护理定义为:护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应[1]。随着社会的进步和医疗设施的发展, 人们对疾病治疗的要求不仅仅停留在单纯的治疗方法上, 治疗过程中的护理也越来越重视, 而心理学显示, 同样的治疗方法下, 优质护理 (quality nursing care) 可以明显的提高治疗的效果[2]。我院在住院患者中开展了优质护理, 取得了一定的效果, 报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2011年1月至2013年1月间在我院病房接受护理的患者160例, 随机分为实验组和对照组。其中男86例, 女74例, 年龄7~79岁, 平均年龄 (41.8±13.2) 岁。160例患者中来自骨科的有32例, 普外科的有45例, 消化科的有33例, 产科28例, 呼吸科22例。两组患者所患疾病、严重程度、年龄、性别方面没有显著差异, 可参与比较。实验组应用优质护理, 对照组应用常规护理。其中优质护理的病房配比为:开放床位35张, 护士14位, 床护的比例为1∶0.4。14位护士中护士8人, 护师4人, 主管护师2人。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理, 试验组在常规护理的基础上实施优质护理, 方法如下。

1.2.1 常规护理

对所有患者的生命体征进行常规检测。增加巡视次数, 加强防护, 防跌倒、防坠床。了解和掌握患者的特点, 如生理、病理及需要的营养量, 依此制定合理的饮食搭配及肠内营养支持。针对卧床的患者, 要加强褥疮的预防。保障所有患者的给要安全及给要途径, 用药后密切注意观察药效、不良反应。

1.2.2 优质护理[3,4]

(1) 健康教育:入院时, 向患者及家属讲解注意事项, 并根据患者的不同状况向其讲解疾病的发生原因及治疗的方法, 患者的用药情况以及用药后可能会出现的不良反应, 提醒患者如出现不良反应时不要慌张, 应及时告知医护人员, 医护人员会及时地进行相应的治疗, 使患者增加治疗的信心, 同时向患者灌输心理因素对疗效的影响, 促使患者积极主动地配合治疗。 (2) 心理干预:针对首次就诊的患者, 医护人员应耐心的倾听患者的陈述并争取与其建立良好的关系以取得患者的信任与配合, 同时对相关症状进行评分, 可向患者讲一些治好的病例, 以增加患者战胜疾病的信心与决心。在治疗的过程中, 多关心患者, 多与其沟通, 以便及时了解患者的心理变化, 从而帮助他们解决心理问题。针对有心理障碍严重的患者, 需要专科医师的协助, 可在其指导下服用不抵触的抗抑郁抗焦虑药物。 (3) 生活护理:在生活上无微不至的关心帮助患者, 如指趾甲护理, 剃须等。对生活不能自理、头发不清洁者, 协助床上洗发。会阴护理、鼻腔护理每天2次。危重患者 (气垫床) 保持床单位整洁, 床单位四角交叉结扎, 病房整洁度增加。对手术患者、长期卧床的老年患者, 协助床上擦浴、更衣;翻身拍背落实到位。调理患者饮食, 注意叮嘱患者摄入富含营养、清淡的食物、少油腻的食物。 (4) 并发症防护:针对各个科室不同疾病的患者, 采用相对应的防止并发症的护理。如呼吸科患者, 鼓励患者咳痰、咳嗽, 每天清晨做深呼吸锻炼, 痰液黏稠不能自行咳出者结合叩背、雾化吸入促进排痰。手术后的患者, 由于需要卧床, 胃肠蠕动减少, 因此需要护理人员帮助患者养成定期排便的习惯。骨折患者加强肌肉按摩和热敷, 促进血液循环。心内科患者注意维持稳定的情绪等。

1.3 观察指标

护理期结束后, 比较两组患者的生活质量。采用WHO生活质量量表[5], 对患者的总体健康、疼痛与不适、日常生活能力、性生活、对药物及医疗手段的依赖性等方面进行评价, 分数为0~100分, 除了“疼痛与不适”与“依赖性”两项, 其他项目得分越高说明效果越好。

1.4 统计学处理

所有数据用SPSS16.0进行分析, 组间比较应用t检验, 单因素及预后的关系用卡方检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

应用优质护理的实验组生活质量明显好过对照组, 详见表1。

3 讨论

2010年, “优质护理服务示范工程”活动在全国范围内开展, 旨在提高患者满意度[6]。优质护理服务:就是以患者为中心, 其需要作为护理目标, 通过基础护理、心理护理、生活护理及用药指导、健康教育等全方位的护理完成的服务。优质护理是人性化服务理念, 注意人性化护理管理, 营造人性化服务环境, 团结协作可以更好地满足护理对象的要求, 提高护理人员的素质, 提升护理质量[7]。在优质护理实施中, 应实施责任制分工方式, 以责任护士为主要服务实施者, 由其向患者提供整体的护理服务, 如基础护理、沟通、治疗措施的实施、病情观察及健康沟通等护理工作。责任护士要做到熟悉负责的患者的病情、治疗要点、观察重点、身体自理能力及饮食和营养状况等, 及时解答患者及家属的疑问, 如自己无法解答, 应与医师沟通后再向患者及家属解答。而护士长应对所有的责任护士进行监督, 做到每日“三查房”, 即夜间护理质量查看, 新入院、疑难危重和手术患者的护理质量的查看, 查看护士的工作情况, 从而指导、督查优质服务的实施情况。所有护士应总结、学习、交流优质护理的经验, 令其强力推进, 可挑选实施好的例子, 组织各科室护士长及护理人员分批到现场参观学习, 以带动全院护理服务的提升。

总之, 优质护理提高了护理人员的服务水平, 增加了患者的满意度及治疗效果, 也增加了社会满意度和政府满意度, 值得推广应用。

参考文献

[1]胡碧波.优质护理服务模式对病房降低红灯率的方法探讨[J].护士进修杂志, 2012, 27 (9) :787-788.

[2]李英姿, 冯水土, 刘玉芬, 等.优质护理对高龄骨折患者心理的影响和分析[J].中国实用医药, 2012, 7 (33) :202-203.

[3]Wan C, Fang J, Jiang R, et al.Development and validation of a quality of life instrument for patients with drug dependence:comparisons with SF-36 and WHOQOL-100[J].Int J Nurs Stud, 2011, 48 (9) :1080-1095.

[4]陈海英.开展优质护理服务的体会[J].北方药学, 2013, 10 (11) :153.

[5]Fang J, Power M, Lin Y, et al.Development of short versions for the WHOQOL-OLD module[J].Gerontologist, 2012, 52 (1) :66-78.

[6]陈建平, 尹立平.优质护理服务在儿科的实践与效果分析[J].实用医技杂志, 2013, 20 (11) :1252-1253.

优质护理病房 篇8

1 基本资料

我科现有护理人员20名, 均为女性, 年龄18岁~48岁, 本科2名, 大专12名, 中专6名;主管护师4人, 护师4人, 护士12人;病床44张。护理对象主要为普外科、胸外科、泌尿外科、小儿外科、烧伤科等患者。

2 准备工作

2.1 领导重视, 精心安排

院领导和护理部对开展优质护理服务高度重视, 将开展优质护理服务纳入医院目标管理, 及时组织召开全院职工动员大会, 统一认识, 统一思想。要求全体医务人员和各科室同心协力, 积极配合, 不断完善医院、病房基础实施建设, 改善医院、病房环境。并先后派各科室护士长到上级医院跟班学习1个月, 学习外院先进经验, 为更好地开展优质护理服务做好充分准备。

2.2 加大培训力度, 提高护理人员整体素质

护士长在学习借鉴外院先进经验的同时, 结合本科室实际, 组织全科护理人员, 在本科室举办培训班, 邀请医师参加 (要求医师给予积极支持及配合) , 通过学习培训, 进一步统一思想, 提高思想觉悟, 转变服务观念, 增强责任意识。强化基础护理55项临床护理操作技能、专科临床护理技术、护士仪表、言行, 规范礼貌用语等方面, 以达到同心协力、互相促进、共同提高的目的, 为开展优质护理服务活动打下坚实基础。

3 方法和措施

3.1 结合科室实际, 制订实施方案

学习借鉴上一级医院和外地医院先进经验, 结合科室实际, 制订开展优质护理服务实施方案, 并将方案上交护理部备案, 请护理部给予指导、监督和考评, 同时作为护理人员临床护理工作绩效考核依据。

3.2 修订各班职责, 完善各项规章制度

充分考虑各班工作职责和工作量, 尽可能合理分工、细化, 落实到人。建立健全护理工作制度、岗位职责, 临床护理工作流程、标准, 明确临床护理服务内涵, 服务项目, 实行弹性排班, 实行无缝交接班[2]。

3.3 采取分级护理管理, 实施人文关怀服务

科室护理人员分为3级:一级护士 (新毕业未注册有护士执照的) 以负责一般患者基础护理及生活护理为主, 护送患者检查及送标本, 不得独立完成危重及大手术后患者的基础护理;二级护士 (3年~5年资护士) 负责病情较轻的患者治疗护理及健康教育, 是专科护士培养对象。三级护士 (护师及主管护师) 负责指导、督查一级护士对危重及大手术患者的基础护理落实, 对二级护士的健康宣教、专科护理指导, 参与教学、科研、病房管理。推行“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念[1], 视患者为自己的亲属朋友, 同情和理解患者, 主动与患者沟通, 了解患者家庭基本情况、需要哪些帮助、需要解决的问题和困难, 尽己所能帮助患者解决实际困难, 解除患者后顾之忧;让患者能安心住院, 积极配合治疗, 营造温馨融洽的住院环境, 提高患者的信任度和满意度。

3.4 改进护理模式, 责任落实到人

根据各责任小组工作职责及护士配置情况, 改革护士分工和排班方式, 让每名护士均有具体的分管患者, 责任护士对患者的治疗、护理、健康教育、饮食指导、出院指导等全程负责, 为患者提供连续、无缝隙、全方位的优质护理服务。

3.5 推行“3个提高”、“6个一句”和“6个满意”“3个提

高”, 即:护理人员工作的主动性提高、护理人员的整体素质提高、患者的满意度提高。“6个一句”, 即:入院时多介绍一句, 操作时多说明一句, 晨间护理时多问候一句, 手术前多解释一句, 手术后多安慰一句, 出院时多关照一句。“6个满意”, 即:患者满意、社会满意、政府满意、医师满意、护士满意、医院满意。

3.6 推出亮点, 打造优秀护理品牌

科内开展评先争优活动, 每月由护士长发问卷调查表2次, 交给患者或家属如实填写, 每个月评选出1名优质服务之星护士, 1个先进责任小组。护士做好人好事或得到患者写表扬信的, 给予表彰奖励, 并与年度评先和评优挂钩。

3.7 增进护患沟通, 构建温馨病房

开展优质护理服务以后, 通过简化护理文书, 使护士工作场所改变, 由护士站改到病房, 这样护士就有更多的时间到病房巡视、观察患者, 能及时发现患者病情变化;有更多的时间去与患者沟通, 开展健康教育、心理疏导、解答患者提出的问题, 及时解决患者的问题和困难。通过沟通, 让患者更加了解关于自身疾病的一些知识, 增强其自护能力;增进护患的感情和相互理解, 争取患者能积极配合治疗, 提高治疗效果和护理质量, 促进患者早日康复;构建和谐温馨病房, 提高患者的满意度。例如:2011年3月份1名退休职工, 全身多处带状疱疹并脑梗死, 住院10多天以后, 带状疱疹病情已好转, 可带药出院巩固治疗, 主管医师曾2次动员患者出院治疗, 但患者及家属都不同意, 要求继续住院治疗, 说要等病完全好才出院。主管医师与护理人员开玩笑说:“你们优质护理服务做得太好了, 我的患者都不愿出院。”

4 效果

4.1 有利于护理人员的培养和整体素质提高分责任组

由高年资护士对低年资护士进行有针对性的临床指导、帮助, 让护士有充分的专业学习和成长空间, 让不同能力的护士共同面对患者, 手把手教, 协作互助, 取长补短, 共同提高。在互相学习和共同提高中, 护士的理论知识、操作技能和言行仪表等均得到了提升。

4.2 提高护士长的管理效率

护士分层、分责任组管理, 排班模式的改变, 使病区的管理得到提升。护士的工作积极性及责任心不断增强, 大家集思广益, 解决护理工作中存在的安全隐患, 例如, 制作统一护理安全警示牌给予提示;新入院患者虽己交代空腹抽血, 还把一张温馨提示卡放到床头柜;在地板滑的地方放一防跌倒提示牌, 饮水机旁写防烫伤等等, 使患者有一个温馨安全的住院环璄。

4.3 护患关系更加融洽, 满意度得到大幅度提高

护士通过为患者提供全方位整体护理服务, 增进了护患的沟通和交流, 拉近了护患距离。患者和家属更加信任和依赖护士, 遇到问题愿意告诉自己的责任护士寻求帮助, 护士对自己负责的患者更加用心, 与患者建立了更加融洽和谐的关系。对出院的患者保持电话随访, 问他们有没有不舒服, 饮食情况, 交代注意事项等, 有的患者把责任护士当亲朋好友, 出院后经常打电话问候责任护士。有很多患者, 出院后回来复查或化疗时, 要求住以前的床位, 要原来的责任护士护理。

5 讨论

5.1 实施弹性排班和分责任小组模式, 能实现“三个提

高”, 即护理人员工作的积极性和主动性提高、护理人员的整体素质提高、患者及家属的满意度提高。推行分工到组、责任到人的工作模式, 使护士真正承担起“我们组的护理工作我们负责, 我的患者我负责”的责任, 充分调动了护士工作积极性和主动性, 充分发挥了护士工作的能动性和创造性。护士更加贴近病房、贴近患者, 更加注重每一个工作细节, 关注所管患者的情况, 了解患者的病情, 对患者做到心中有数, 有利于有针对性计划安排护理、检查、治疗等;能及时与主管医师沟通和执行医嘱, 医护工作的配合更加默契, 对患者的护理和治疗更加及时有效, 显著提升了患者和医师的满意度。

5.2 有利于提高护士与患者交流、沟通和语言表达能力,

使护士与患者沟通更加顺畅、自然和坦诚。护士通过体态、手势、眼神、微笑来感知生命, 守护生命, 极大地增进护患的情感, 深得患者及家属的理解, 使护患关系更加融洽, 患者满意度大幅提高。

开展优质护理服务, 是社会进步、文明、发展的必然, 是患者、家属的需求, 也是社会、政府的要求, 更是护士职业发展、医院发展所必需。

代药物应用, 2012, 6 (3) :139-140

参考文献

[1]张秀娟, 张翠荣.实施“优质护理服务”的体会[J].西部医药, 2012, 25 (1) :84-85.

实施优质护理服务示范病房的体会 篇9

1 转变观念是开展优质护理服务示范病房的根本

长期以来, 功能制的护理模式使我国护理处于一种以护理操作为主的技术性服务的工作状态, 护士工作的主要内容是对治疗性医嘱的“机械”执行, 也正是由于这一模式缺陷, 导致了临床护士将基础护理看做是可做可不做的软任务[2]。随着人们健康观念的改变, 对护理工作提出了更高的要求。护理工作的现状已不能适应客观形势的需求, 要解决这个问题, 当务之急是转变观念, 以现代护理观为指导, 以病人为中心, 实施优质整体护理服务。这不仅是护理事业发展的要求, 也是人民健康水平日益提高的要求。

转变观念, 首先是领导层的观念必须转变。全国护理工作会议结束后, 医院领导对“示范工程”非常重视。首先, 成立了以院长、书记为组长的“优质护理服务示范工程”领导小组, 下设了以主管业务副院长为组长的“优质护理服务示范工程”办公室, 负责“示范工程”的计划、实施、检查、处理及持续改进等工作。医院多次商榷开展工作的方向、具体举措、活动开展方式等, 制订了切实可行的实施方案。其次, 实施层的观念转变。医院派出护士长、护理骨干参加卫生部、自治区卫生厅举办的“优质护理服务示范工程”相关内容学习班。最后, 科内根据每名护士的特点, 了解他们的心理动态, 逐个进行沟通, 然后召开动员大会, 让每名护士知晓这项工作的重要性及必要性。针对如何开展优质护理服务示范病房, 组织全科医护人员进行了多次专题讲座、座谈会、报告会等, 科室人员达成了共识, 统一了思想, 更新护理理念。“优质护理服务示范病房”的创建, 护士是主体, 通过宣传发动, 充分调动了护理人员的积极性和主动性, 全科护理人员都明白“优质护理服务示范病房”就是围绕病人开展护理工作, 以满足病人的需求为最终目标, 大家抱着实践—实践—再实践的心理投入了工作。

通过开展“优质护理服务示范病房”活动, 护理人员认识到:护士被赋予健康照护者、教育者、管理者等多元角色;护理工作涵盖了基础护理、专科护理及康复和心理护理等方面。全方位满足病人的需要是护理服务的宗旨, 病人满意是护理服务的最高要求和标准[2]。看似简单的饮食、排泄、翻身、叩背、吸痰、服药等基础护理工作恰恰是帮助病人实现生理、心理满足和健康的第一步, 是为病人提供系统、全方位照顾的基础和核心[3]。

2 领导支持是开展“优质护理服务示范病房”的保证

“优质护理服务示范工程”能够有效的开展和推进, 得益于医院领导的高度重视及各部门的科学筹划和周密协调[4]。我院领导为保证“优质护理服务示范病房”的顺利开展, 给予了各方面的支持。

2.1 人力资源的支持

首先, 我院通过挖掘护理人员的积极主动性和紧急招聘, 使我科床护比由原来的1︰0.36提高到1︰0.44, 满足了优质护理服务示范病房的需要。其次, 按文化机构 (本科、大专、中专) 、年龄结构 (高年资、低年资) 、技术结构 (副主任护师、主管护师、护师、护士) 进行搭配, 并且每科配备少数民族护士1名 (满足少数民族地区所需) , 以满足优质护理服务示范病房分工排班的顺利实施需要。

2.2 后勤保障的支持

为了真正做到将时间还给护士, 将护士还给病人。医院领导提出:成立后勤服务部, 专为临床一线服务, 一改过去的工作流程, 为优质护理服务制订了下收、下送制度, 要求检验科下收标本、下送检验单;功能科心电图等操作随叫随到;中心药房下送液体、下收空液体瓶;总务下送办公用品;物业设备及时下检、下修;洗衣房下收、下送软备品;供应室下收、下送无菌物品;食堂订餐到病房等举措, 为“示范病房”的实施提供了可靠的保障。

2.3 经费上的支持

“优质护理服务示范工程”是改革的新举措, 大部分护理人员缺乏有关知识和经验。走出去, 学他人之长, 借鉴别人成功的经验, 是发展自己的一条捷径。医院派出护士长和护理骨干多次参加学习班, 聘请护理专家来院讲课。医院购置了护理用具, 方便了护士的工作, 使基础护理工作现代化。

3 质量控制是开展“优质护理服务示范病房”关键

护理质量控制的目的是为优质护理服务提供标准与导向, 衡量护理工作的成效与达标情况, 为服务者提供服务质量反馈信息, 通过评价发现不足, 肯定成绩, 分析原因, 为管理者提供决策的依据, 为病人提供安全、优质的护理服务。我院实施院、科两级质量控制。科室根据医院的要求, 成立了护理质量管理小组, 设组长和副组长各1名, 护士长任组长, 由职称高、年资高的护士担任副组长, 按标准每日进行质量控制, 每月召开护理质量分析会, 对存在的问题进行分析, 持续改进。

为了促进医院护理服务质量的不断提高, 将精神引导和利益分配相结合, 奖优罚劣, 形成长效的工作机制[1]。因此, 除功效挂钩外, 按医院标准和要求, 每月由病人评选“星级护士”;每年评选“优秀护士”和“技术操作能手”, 在国际护士节进行表彰和奖励, 以宣传优质护理服务示范活动, 巩固开展成果。

4 实施效果

“优质护理服务示范病房”实施以来, 密切了护患关系, 病人对护理工作的满意度由原来的95%提高到99%;陪护率由2009年的2%下降至0.9%;2010年实现了护理“零”投诉目标, 达到了预期目的。

5 小结

目前“优质服务示范工程”已在全国广泛开展起来[5,6,7]。加强医院临床护理工作是践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求, 是落实医改各项重点工作的重要内容, 也是改善医院服务质量, 惠及广大病人的有力措施。要不断地总结、改进, 不断提高护理质量, 推进护理工作贴近病人、贴近临床、贴近社会, 为病人提供安全、有效、方便、满意的护理服务。

关键词：优质护理服务,示范病房,整体护理

参考文献

[1]郭燕红.卫生部加强临床护理工作相关文件的背景介绍及解读[J].中国护理管理, 2010, 10 (3) :9-10.

[2]蒋冬梅, 贺连香.基础护理中护士的角色定位[J].中国护理管理, 2010, 10 (3) :13.

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[4]韩斌如, 杨莘, 王玲等.“优质服务示范工程”活动试点病房护理工作模式的改革[J].中国护理管理, 2011, 11 (1) :37-38.

[5]王颖, 李秀云, 汪晖, 等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效[J].护理研究, 2010, 24 (12B) :3267-3268.

[6]许凤琴, 尼春萍.综合医院门诊开展“优质护理服务示范工程”的实践[J].护理研究, 2010, 24 (11B) :2988-2989.

优质护理病房 篇10

1 对象和方法

1.1 对象

以2012年1月—12月住院5 d以上患者为调查对象, 随机抽取实施优质护理示范病房4个科, 其中内外科各2个为试验组;普通病房抽取4个科, 其中内外科各2个为对照组。共调查患者233例, 其中男126例, 女107例, 平均年龄52岁~63岁, 均能自行完成表格填写。医生73名, 其中男52名, 女21名;学历水平:研究生2名, 本科生61名, 大专生10名。护士128名, 平均年龄26岁;其中本科生2名, 大专生40名, 中专生86名。见表1。

1.2 实施方法

对照组采用传统的护理模式, 采用主班、治疗班、药疗班、中班、大小晚班的排班方式。试验组采用责任制整体护理模式, 实行分床到护、1名护士分管患者不超过8例, 排班采用APN连续性排班, A班即早班, 08:00~15:00, P班即中班15:00~22:00, N班即晚班22:00~8:00, 并对护士进行分层管理, 为患者实行全程、连续、无缝隙服务。

1.3 调查方法

采用问卷调查法, 满意度调查表均由护理部制订, 患者满意度调查表问卷共有18个方面, 医生满意度调查表由医生关注的6个问题组成, 护士满意度调查表由护士关注的8个问题组成。发放情况见表2。

1.4 统计学方法

计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组住院患者满意度调查比较 见表3。

2.2 2组医生对护士工作满意度调查比较 见表4。

2.3 2组护士满意度调查比较 见表5。

3 讨论

3.1 开展优质护理服务提高了患者的满意度

患者满意度是衡量医疗服务质量的重要标准[1]。为了给患者提供优质全程的护理服务, 提升患者的满意度, 2010年“优质护理服务示范工程”活动拉开了帷幕。其改革了以往医院护士工作模式, 护理工作不再只是以护士处理医嘱为中心的分工护理模式, 而是对患者实行责任包干, 全面负责患者的基础护理、病情观察、用药、治疗、沟通、健康教育、指导等各项护理活动。改变了传统的患者、家属按铃找护士的模式, 实行了护士站前移, 减少了响铃的次数与时间, 患者的问题得到了及时的指导与帮助;改变了传统的排班模式, 实行APN排班, 减少了交班次数, 增加了中午、夜班护士人力, 保证了该时段的工作质量, 真正做到了把时间还给护士, 把护士还给患者。

3.2 开展优质护理服务提高了医生的满意度

开展“优质护理示范工程”的科室, 包床到护, 每名护士都有所负责的患者, 同时与单病种临床路径同步进行, 所有责任护士与医生一起参加所分管患者的查房, 医生管治疗、护士管护理及保健, 各负其责, 互为补充。医护配合更加融洽、默契, 医生对护理工作的满意度明显提升。

3.3 开展优质护理服务提高了护士的满意度

结合医院实际, 我院于2010年5月成立了以院长为组长的优质护理示范工程创建小组, 成员除了示范病房的主任护士长外, 还有后勤、人事科、财务科、护理部组成, 全院多部门合作, 医院也加大了示范科室的护理人力资源配备和经费的投入, 增加的人员成本与基础护理设施 (洗头车、晨间护理车) 由医院统一配置, 不计入科室成本。同时每人每月100元划拔到科室进行二次分配, 每季度还会对示范病房进行评比, 评比奖金每人在100元以上, 这些举措都反映了领导的高度重视。护士们在领导的积极关注下, 激发了工作责任感与使命感, 同时护理工作内涵的改变与护士角色观念的转变及护理分工模式的改变, 使护士从单一的某项工作到对管床患者的整套服务流程, 护士在工作中感受到自我价值的体现, 从中获取了快乐, 幸福指数提高, 自觉地把被动工作变为主动工作。床旁时间的增加自然拉近了护患之间的距离, 整个科室都呈现出积极向上、快乐和谐的气氛。

总之, 优质护理示范病房的开展, 使护理工作更贴近患者, 贴近临床, 贴近社会, 真正体现“以病人为中心”的服务理念, 提高了护理质量[2], 提升了患者、医生、护士的满意度, 值得临床全面开展。

摘要：目的 通过对优质护理示范病房及普通病房的患者、医生、护士满意度调查, 更好地实施以“病人为中心”的责任制护理, 为患者提供优质全程的护理服务。方法 随机抽取实施优质护理示范病房 (试验组) 患者120例, 医生38名, 护士68名;普通病房 (对照组) 患者113例, 医生35名, 护士60名, 进行问卷调查, 对满意度进行比较。结果 优质护理示范病房患者、医生、护士的满意度均高于普通病房, 2组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 优质护理示范工程适合在全院临床推广。

关键词：优质护理,示范工程,满意度,调查分析

参考文献

[1]冯毅种, 潘华峰, 程宾, 等.广州公立医院医疗服务质量病人满意度调查分析[J].中国卫生事业管理, 2008, 24 (3) :160-163.

优质护理病房 篇11

【关键词】护理服务；优质

【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2011）05-0006-01

2010年，卫生部办公厅印发了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知，我院积极响应，在院领导的支持、督导下，深入贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神，遵循“以病人为中心、以质量为核心”的宗旨开展优质护理服务示范病房的工作，从中得到一些体会与大家共同分享。

1转變服务理念

转变护士中普遍存在的，为病人做洗头洗脚的工作会使护士原本不高的社会地位更低的观念，及时进行动员教育，组织学习优质护理服务的文件。使护理人员对新修订的各项制度、岗位职责、工作标准做到心中有数。定期召开病员座谈会，征求意见和建议，对患者提出的问题及时整改。如液体呼叫现象，我们加强对输液病人的巡视，主动加液、换液、观察用药不良反应，以及向病人介绍输液用药的目的等。变被动服务为主动服务，然患者感到安全、舒适、放心、满意。

2改善服务态度

良好的服务态度及是提高护理质量的关键。首先，从整体形象入手，要求护士着装标准整洁，精神饱满，表情亲切，态度和蔼，言语轻柔，动作轻稳。做到接待病人要有问候声，操作配合要有感谢声，不足之处要有道歉声，巡视病房要有咨询声。我院是社区服务综合病房，以老年慢性病患者为主，更加需要温馨、体贴、亲情般的关怀，经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等，根据病情给予相关的健康指导，加强了护患沟通，提高了病人的满意度 。

3提升技术水平

精湛的护理技能和扎实的专科护理知识，是我们为患者解除病痛的前提。为此，每周二组织理论学习一次，每月护理查房两次，每季度对护理技能进行培训和考核，不断提高护士技术水平。病房收治的以心血管病、脑血管病等慢性病病人为主，健康教育不仅是宣教的形式，更是一种治疗的手段，护士理论知识的掌握程度直接影响健康教育实施的成效，从而影响到疾病的治疗、预后。我院护理人员中级职称人数占全体护士的97.3%，工作年限均在十年以上，临床经验丰富，理论知识扎实，工作中病情观察准确全面，基础护理合格率100%，尤其是一级护理和危重病人的生活护理，执行医嘱及时准确，操作熟练到位。

4提高管理水平

护理安全是护理质量的基石，是优质服务的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节，既是管理的要求又是管理的目标之一。每月集中护士学习，加强护理安全教育，增强法律和自我保护意识。内容包括病情观察，医嘱查对，护理文件的书写以及卫生条例、法规的学习。加强质量监控，保证防范到位，每天检查各班工作落实情况，对发现的各类隐患，要及时纠正，并予分析，有针对性地提出有效、可行的防范措施：比如病人视力差，输液时护士多巡视，并且要保持地面的干燥;危重病人要做到服药到口;神志不清的病人，要使用床栏，等等。加强护患沟通，履行告知义务，可以减少护理纠纷的发生。 进行阶段总结，包括取得的成果和存在的问题，培养集体荣誉感，对做得好的护士表扬和鼓励，调动护士的积极性，同时听取意见和建议，边整改边提高。在工作中对护士给予人性化关怀，了解个人的感受，对提出的合理要求尽量满足。

5存在问题

护理量增多，护理人员年龄偏大、配备不足，不能满足工作的需要。服务质量升级，报酬没有相应提高。后勤辅助力度不够，护士花在非护理工作的时间过多。个别护士没有转变服务观念，工作比较松懈。以上因素会制约护理人员积极性的发挥以及阻碍工作的进一步开展。

我院开展优质护理服务病房后病房变得整齐卫生，护理人员服务理念得到提升，服务态度热情，病人满意度由开展活动前的94.5%提高到97.8%。护理质量得到了提高，也提高了科室的社会效益，但与二级、三级医院比，我们起步较晚，而且硬件、软件设施相对落后，只能在现有条件的基础上努力工作，边评估，边改进，边完善，不断总结经验，力争护理质量快速提升。

参考文献

［1］桂慧华，骆秋芳.特需病房护理服务文化的应用［J］.护理学杂志.2007,7(22)：62-63.

优质护理病房 篇12

1 临床资料

从2008年3月我院5个护理单元首先开展亲情优质护理服务活动, 再到2009年末全院各科室全面开展, 全院共有100个病房参加了优质护理服务活动。我们所在的老干部科是首批开展亲情优质护理服务工作的示范病房。

2 实施办法

2.1 改善服务态度

良好的服务态度及行为是提高护理质量, 为患者提供最佳服务的关键[3]。首先, 从群体形象入手, 要求护士着装标准整洁, 精神饱满, 表情亲切, 态度和蔼, 言语轻柔, 动作轻稳。做到接待患者要有问候声, 操作配合要有感谢声, 不足之处要有道歉声, 巡视病房要有咨询声。我科以老年患者为主, 更加需要温馨、体贴、亲情般的关怀, 经常询问患者的饮食情况、服药情况, 生活上是否需要帮助等, 不但可以提高患者的满意度, 也能提高护士的文化素质和修养。

2.2 营造轻松和谐的就医环境

我院是一所县级医疗机构, 原有的就医环境比较落后。为了给患者创造一个温馨、优雅的就医环境, 院领导设计了一套方案规划医院布局, 种植花卉, 改善病房环境, 设计患者就诊服务流程, 还为每个病房安置了窗帘和储物箱, 各病区走廊布满了宣传栏和温馨提示板, 让每一个角落都体现出医院浓厚的文化氛围和对患者的温馨关怀。

2.3 以特色服务理念指导行为

为了激发临床护士的工作热情, 调动每个护士的积极性, 激发大家的创新能力, 各科室根据本科特点提出了自己的服务理念, 实现了“科科创造服务特色, 人人争当服务明星”的良好局面。如今全院上下创优氛围浓厚, 优质服务效应在日常的工作岗位上大放异彩。

2.3.1 开展“爱心延伸”服务

在病区成立“老年患者康复之家”, 建立患者出院随访档案, 针对老年患者需长期治疗的特点, 在住院期间组织老年常见疾病科普知识讲座, 邀请出院患者及家属参加, 使患者和家属获得极大的治疗信心和家庭支持方法, 让患者尽快回归和适应社会。患者出院后, 护士及时通过电话等形式了解情况, 定期进行回访, 对其服药、饮食、睡眠及功能康复等进行跟踪指导。此举降低了老年常见疾病的复发率, 提高了其生活质量, 让医护人员的服务价值和爱心更好地得到了延伸。

2.3.2 建立“康复驿站”, 精心护理, 贴心服务

在老年病房, 基础护理工作量大, 但护士从不依赖家属, 再忙也不叫苦, 她们说:“为了患者, 再苦再累也值!”护士在夯实基础护理的同时, 注重专科护理内涵的深化, 建立“康复驿站”, 为患者提供肢体功能锻炼场所和语言训练平台, 促进了老年患者的肢体功能恢复及锻炼了患者的智力思维能力。

2.4 提升技术水平

2.4.1 加强理论知识的学习和知识的不断更新。我科以老年患者为主, 健康教育不仅是宣教的形式, 更是一种治疗的手段, 护士对理论知识的掌握程度直接影响健康教育实施的成效, 从而影响到疾病的治疗和预后。遵守操作规程, 不要随意简化操作流程, 严格执行“三查七对”和消毒隔离制度, 不要存有侥幸心理, 抢救患者做到忙而不乱, 仔细观察患者和全面分析病情。护士规范的操作、熟练的技术、温馨的语言、主动的服务等, 都使患者在接受护理服务的过程中感受深刻, 对护理的满意度越高[4]。

2.4.2 要求各班护士工作认真负责, 不怕苦, 不怕累。比如, 治疗班除了进行各项治疗外, 还要做好治疗室内部的清洁工作;护理班除了观察患者的病情, 还要做好基础护理, 尤其是一级护理和危重患者的生活护理。要求执行医嘱及时准确, 操作熟练到位。

2.5 加强环节管理, 注重细节流程

护理安全是护理质量的基石, 是优质服务的关键, 也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节, 既是管理的要求, 又是管理的目标之一。

制订各种流程如:转床流程、危重患者急救流程、重大事故护理人员调配流程, 减少因环节问题而造成工作不到位现象。

3 讨论

优质护理服务实施以来, 工作成效显著, 实现了患者、社会、政府、护士、医生、医院的“六满意“。市卫生局领导和优质护理服务专家组到我院视察工作, 给予了高度评价, 并且在全市优质护理服务评比工作中获得第一名的优异成绩。领导部门对护理工作的高度认可, 更加坚定了护理人员对工作的决心和信心。患者满意, 社会认可, 医院患者满意度测评由以往的92.5%提高到99.5%.

我科开展优质护理服务工作后, 提升了基础护理服务水平, 患者陪护率明显降低。年底患者满意度问卷调查提高了0.7个百分点, 科室收到表扬信18封, 锦旗5面。优质护理服务把护士还给了患者, 拉近了护患距离, 为医疗质量和医疗安全提供了有力保障。同时亲情服务赢得了患者家属的信任及尊重, 在转变护士观念的同时, 充分体现了护士自身的价值。

摘要：目的 “以病人为中心”, 提供亲情式优质护理服务。方法 改变服务理念, 提高技术水平, 加强护理管理, 不断总结经验。结果 提升了护士的整体素质, 提高了护理服务质量及患者满意度, 树立了良好的职业形象。结论 开展优质护理服务可以提升基础护理服务水平, 为医疗质量和医疗安全提供有力的保障。

关键词：优质护理服务,示范病房,亲情式,职业形象

参考文献

[1]桂慧华, 骆秋芳.特需病房护理服务文化的应用[J].护理学杂志, 2007, 22 (7) :62-63.

[2]陈响红, 杨明勇.开启人性化护理服务的探索和实践[J].中华现代临床医学杂志, 2004, 2 (2) :133.

[3]刘庆素, 安秀艳.不同人群优质护理观点调查[J].中国护理管理, 2007, 6 (21) :21-23.