七年制中医专业（共6篇）
七年制中医专业 篇1
摘要：随着中医药事业的快速发展, 中医药人才的培养也面临着新形势新问题。为了不断开拓学科发展的空间, 急需使信息技术与中医药等学科深度融合, 提高创新力, 充分借助信息技术的特点与优势, 快速推进中医药产学研的发展速度与水平。因此, 增设中医专业信息化方向, 将为即将到来的中医药事业的新发展阶段, 输送和储备充足的专门人才, 满足事业发展和社会的需要。
关键词：信息化,传统中医药,人才储备,信息化方向
1 当前的问题
目前, 传统医学正在迎来难得的发展机遇和挑战, 然而, 客观来说, 目前中医学创新和发展与西方医学的发展还有一定的差距, 笔者认为, 差距的成因就在于两点, 其一, 高质量的专业人才相对少, 其二, 与其他学科领域的结合不够。在国家大力发展中医事业的大形势下, 这种差距必须得到尽快解决, 而相应的人才基础是最根本也是最难在短期内解决的问题, 需要宏观构想, 全盘设计, 踏实构建的不懈努力。事业的发展不但需要学科自身的快速深入的发展, 而且需要加深与其他学科的结合, 不断拓展发展的方向和空间。
2 确定信息化方向的原因
信息化是不可阻挡的时代潮流, 信息已经是最重要的资源之一, 信息技术快速发展催生了几十年来世界范围的巨大变革。传统医学的发展身处其中, 必然也需要深度整合信息技术, 充分利用信息技术成果和高速发展的形势推动本学科的快速发展, 探索和开拓新的发展领域, 这是毫无疑问的——只是程度和速度上的问题。而这不但需要强化和推动科研工作, 更需要坚实而有前瞻性的人才储备计划和人才梯队建设, 相关的学科交叉人才储备和积累到一定数量和质量, 创新能力就可以得到大幅度提高。再加上, 具备必要的信息素质, 是对当前及未来社会成员的必然要求, 通过具备较强信息素质的中医药人才的培养和储备, 将迎来传统医学发展的新态势。而当前医学与信息技术学科交叉人才存在很大空缺, 制约了自身发展。笔者对2012级部分硕士研究生对学科交叉的把握和自身学习需要的问卷调查如下图, 反映了当前研究生对信息技术的多方面的学习需要, 和对学科交叉的发展前景的展望。
此外, 从学生个人发展需要来看, 当前医药学等专业的大学生的计算机实际应用能力尚不能令人满意。笔者在几年来承担的教学任务包括, 教授我校各专业方向的研究生的计算机课程, 从中发现, 很多研究生的计算机操作水平并不足以满足日常工作及科研工作需要, 很多同学迫切希望提高计算机操作水平和应用能力, 以帮助自己完成科研任务和日常文档处理工作。对于一部分研究生同学来说, 计算机操作能力已经成为不可忽视的专业发展和提高科研能力的瓶颈。
目前已有的信息类必修课程和选修课程面向实际应用, 涵盖多个应用分支, 大多数信息类课程已开始三年以上, 师资和教学经验充分。由于之前课程结构规划合理, 课程围绕学生学习兴趣和学习需要, 因此课程设置吻合度很高。此外, 除了计算机教研室一线教师外, 在网络信息中心及其他系部科室, 近年来学校也引进了很多计算机、管理信息、教育技术等专业的教师和教辅人员, 信息技术方面的教学和研究能力初步具备。
3 努力方向和预期效果
该专业的培养目标是具备较强信息素质和信息技术水平的中医药专业人才, 从事中医学信息化、诊疗仪器研发、中医工程学等方面的科学研究工作, 也可以从事临床等医务工作, 还可以从事医院信息系统管理与维护等工作。
一旦在七年制中医专业中增设“信息化专业”, 会达到直接培养和向社会输送中医学科和信息技术的交叉人才, 满足医药学院校、研究所, 医院等医疗机构对于该交叉学科的人才需求, 此前, “在中医药专业学生中选拔计算机特长的学生”从事有关学科结合工作的状况将明显改观, 符合目前社会对专业人才越来越细化分工的大势要求。
4 结语
众所周知, 当今的时代是社会巨变的时代, 各种不确定性不但存在, 而且还会不断加剧, 这使高校必须面临现实的巨大挑战, 同时也是难得的机遇。有目标有步骤地推动中医药和其他相关领域的整合和应用如同伸展开来的树根, 更广泛地汲取相关学科的营养, 促进自身成长, 与此同时, 抓住机遇牢牢巩固住自身的地位。对于学校来说, 该专业方向的增设, 会开拓研究领域, 促进学科交流和深度融合, 促进主干学科的现代化发展进程, 提高创新能力。同时, 由于拓展学生学习方向和就业方向, 能够为毕业生更好地择业就业起到积极作用。对于学生来说, 学科交叉对于学生学习兴趣是一种有效激发, 有利于培养学生的创新思维, 学生从原来只具有中医学专业知识, 其他领域知识离散和薄弱的情况, 转变为重点掌握中医学和信息技术两个领域知识和技能, 更有利于构建更为完整的知识结构, 亦博亦专, 提高综合利用信息技术解决中医药专业的各类医疗与科研工作中可能遇到的各种问题的能力。学生的素质、创新能力的整体提升最终会整体提升我校的社会声誉、学术地位和影响力。
因此, 无论在中医药事业发展的宏观意义上, 还是具体到我校的专业设置与发展, 或是每个学生的个人发展, 信息化专业的开始都具有及其重要的现实意义。我校作为立志建设世界一流中医药大学的中医类高校, 应当仁不让地承担起这项利在当代功在千秋的特色人才培养工作, 为整个中医药事业的发展继续做出重要而不可替代的积极贡献。
参考文献
[1]国家中长期教育改革和发展规划纲要 (2010-2020年) .
七年制中医专业 篇2
骨科
运动系统理学检查法
目的要求：
1.掌握理学检查的基本内容。2.熟悉理学检查原则。
3.熟悉肩部、膝部和脊柱的检查。
教学时数：讲课：2学时；见习：1学时 授课内容：
1.骨科理学检查原则。
2.骨科检查基本内容：视诊、触诊、动诊和量诊。3.主要部位：肩、膝和脊柱的检查方法和临床意义。
4.上、下肢神经和脊髓神经损伤后的麻木区、肌力影响和反射变化
自学内容：肘部检查、腕部检查、手部检查，髋部和骨盆检查、踝和足部检查 见习内容：典型病例的临床检查示教 思考题：
1.骨科理学检查的原则是什么？
2.以膝关节为例，叙述骨科检查的视诊、触诊、动诊和量诊。3.四肢和脊髓损伤的检查要点是什么？
骨折概述
目的要求：
1.掌握骨折的定义和分类、临床表现、常见并发症和合并症。2.掌握骨折的愈合过程和影响因素。3.熟悉骨折的急救及治疗原则。
4.了解开放性骨折的分类处理特点。
5.了解骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。
6.了解手法复位的基本要求及固定方法（牵引术及石膏绷带）。教学时数：讲课：3学时；见习：1/2学时 讲课内容：
1.骨折的定义、成因、分类和骨折段移位。
2.骨折的临床表现，诊断和常见并发症和合并症。3.骨折愈合过程及影响骨折愈合的因素。4.骨折的急救。
5.开放性骨折的分类和处理原则
6.骨折延迟连接、不连接和畸形愈合的概念。自学内容：
1.骨折复位，骨折内固定，功能锻炼和辅助治疗。2.开放性关节损伤的处理原则。见习内容： 典型病例及X线片示范，结合幻灯、多媒体，介绍典型骨折的临床表现和诊断。思考题：
1.试述不同的骨折分类方法。2.骨折的特有体征是什么？
3.骨折的常见并发症和合并症有哪些？ 4.试述骨折的愈合过程和影响因素。5.什么是骨折的急救处理方法？
6.分别叙述骨折和开放性骨折的治疗原则。
上肢骨折
目的要求：
1.掌握上肢主要骨折（肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折和桡骨远端骨折）的分类、诊断和治疗原则。2.熟悉肱骨髁上骨折的并发症。
教学时数：讲课：2学时；见习：0.5学时 授课内容：
锁骨骨折、肱骨外科颈骨折、肱骨干骨折、肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折和桡骨远端骨折的分类、移位特点、诊断和治疗原则。
自学内容：附录一：孟氏骨折；附录二：盖氏骨折 见习内容：
结合X片进行典型病例示教。结合幻灯或多媒体示范一些具体治疗操作。思考题：
1.肱骨外科颈骨折分成哪几类？诊断和处理方法有何不同？ 2.不同部位的肱骨干骨折移位机制是什么？ 3.试述肱骨髁上骨折的分类和骨折并发症。
4.试述桡骨远端骨折的分类、骨折端移位特点及处理原则。
手外伤
目的要求：
1.掌握手外伤的治疗原则。
2.熟悉手部皮肤、肌腱、血管、神经及关节损伤的检查和评估方法。教学时数：讲课：1学时 授课内容：
1.手外伤的一般处理原则。
2.手部皮肤、肌腱、血管、神经及关节损伤的检查和评估方法。自学内容：手部组织损伤的处理。思考题：
1.除遵循一般创伤处理原则外，手外伤的处理还要注意哪些问题？ 2.试述手屈指肌腱的检查方法。
3.桡神经、尺神经和正中神经损伤时的临床表现有何不同？
下肢骨折及关节损伤 目的要求：
1.掌握股骨颈骨折和转子间骨折的分类和诊断。2.熟悉股骨干骨折的分类。
3.熟悉膝关节韧带和半月板损伤的诊断方法。4.了解小腿和踝部骨折的分类和诊断。教学时数：讲课：3学时；见习：0.5学时 授课内容：
1.下肢主要骨折（股骨颈骨折、转子间骨折、股骨干骨折、胫腓骨骨折、踝关节骨折）的分类、诊断和治疗原则。2.膝关节韧带和半月板损伤。自学内容：
股骨髁上骨折、髌骨骨折、胫骨平台骨折和足部骨折的分类、诊断和治疗原则。见习内容：
典型病例示范、配合X线片、多媒体等，重点示教股骨颈骨折、膝关节半月板损伤的诊断和处理方法。思考题：
1.试述股骨颈骨折的Garden分型及其处理原则。2.股骨颈囊内骨折与股骨粗隆间骨折鉴别要点。3.股骨干骨折的移位特点是什么？
4.膝关节半月板损伤的临床表现有哪些？ 5.膝关节韧带损伤的临床检查方法有哪些？
脊柱脊髓损伤及骨盆骨折
目的要求：
1.掌握脊柱骨折的分类、临床表现。2.掌握脊髓损伤的病理变化和分类。
3.熟悉脊髓损伤的临床表现诊断和并发症。4.熟悉骨盆骨折的分类、并发症和处理原则。5.了解颈椎骨折的治疗原则。
教学时数：讲课：2学时；见习：0.5学时 授课内容：
1.脊柱骨折的分类、临床表现、影像学检查。
2.脊髓神经损伤的病理变化、分类、临床表现和诊断。3.脊髓损伤并发症的预防原则。
4.骨盆骨折的损伤机制、分类、临床表现、并发症与合并症。自学内容：
1.脊柱骨折的治疗。2.脊髓损伤的治疗。3.骨盆骨折的处理。4.髋臼骨折。
见习内容：示范脊椎及骨盆骨折典型病例，配合X线片、多媒体等。思考题：
1.叙述脊柱骨折的分类和临床表现。2.何谓“脊髓震荡”及“截瘫指数”？ 3.试述脊髓损伤和马尾神经损伤的区别。4.不完全性和完全性脊髓损伤的鉴别有哪些？ 5.骨盆骨折的并发症有哪些？
关节脱位
目的要求：
1.掌握关节脱位的分类。
2.掌握肩关节脱位和髋关节脱位的临床表现。3.熟悉各类脱位的治疗方法。教学时数：讲课：2学时 授课内容：
1.关节脱位概述。
2.肩关节、肘关节和髋关节脱位。自学内容：桡骨头半脱位。思考题：
1.简述肩关节脱位诊断和复位方法。2.叙述髋关节脱位的分类及临床特征。3.髋关节后脱位并发症有哪些？
周围神经损伤
目的要求：
熟悉周围神经损伤的分类、临床表现、诊断及治疗原则。教学时数：讲课：1学时 授课内容：
1.周围神经损伤病理与分类。2.周围神经损伤的诊断和治疗。
3.臂丛神经、桡神经、尺神经和正中神经损伤的临床表现及治疗原则。自学内容：下肢神经损伤 思考题：
1.试述周围神经损伤的分类。
2.简述周围神经损伤的治疗原则。
3.上、下肢主要神经损伤后的临床特征是什么？
运动系统慢性损伤
目的要求：
1.掌握常见的慢性损伤的分类和基本治疗方法。
2.熟悉狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿。肱骨外上髁炎、肩关节周围炎和成人股骨头缺血性坏死的临床特征。
教学时数：讲课：2学时；见习：0.5学时 授课内容： 1.常见的慢性损伤的分类、临床特点和治疗原则。
2.重点介绍疾病：狭窄性腱鞘炎、腱鞘囊肿。肱骨外上髁炎、肩关节周围炎、成人股骨头缺血性坏死。自学内容：
腰肌劳损、滑囊炎、骨与软骨的慢性损伤、周围神经卡压综合症。见习内容：病例示教：局部封闭过程及注意事项。思考题：
1.运动系统慢性损伤分成哪几类？临床特点是什么
2.史述软组织损伤局部注射肾上腺素的作用和应用注意点。3.狭窄性腱鞘炎主要临床特点有哪些？ 4.肩关节周围炎的临床特点是什么？ 5.成人股骨头缺血性坏死的病理与诊断。
颈、腰椎退行性疾病
目的要求：
1.掌握腰椎间盘突出症的临床表现和诊断方法。2.熟悉颈椎病的分类和临床表现。3.了解颈椎病的鉴别诊断。
4.了解腰椎间盘突出症的鉴别诊断。教学时数：讲课：3学时；见习：1学时 授课内容：
1.颈椎病：病因及病理；临床表现；影像学检查；鉴别诊断；治疗原则。
2.腰椎间盘突出症：病因；病理生理；临床表现；影像学检查；鉴别诊断；治疗原则。
自学内容： 颈椎管狭窄症；颈椎间盘突出症；颈椎后纵韧带骨化；腰椎管狭窄症；腰椎滑脱。见习内容：
颈椎病和腰椎间盘突出症典型病例病史。体格检查和影象学检查特征。思考题：
1.临床上颈椎病分为哪几种类型？临床表现和诊断方法？
2.腰椎间盘突出症的发病机制是什么？怎样根据临床体征作出病变部位的定位？
3.腰椎间盘突出症要和哪些疾病鉴别？
骨与关节化脓性感染
目的要求：
1.掌握骨或关节急性化脓性感染的发病机理、早期诊断及治疗原则 2.熟悉慢性骨髓炎的病理、诊断和治疗原则。3.了解骨脓肿与硬化性骨髓炎的临床诊断。教学时数：讲课：2学时；见习0.5学时 授课内容：
1.急性血源性化脓性骨髓炎的病因和病理、临床表现、早期诊断及治疗原则。2.慢性骨髓炎的病理、诊断及治疗原则。
3.化脓性关节炎的病因病理、诊断及治疗原则。自学内容：骨脓肿与硬化性骨髓炎。
见习内容：示范典型病例，并配合影象学检查。示范关节穿刺的方法。思考题：
1.试述急性血源性化脓性骨髓炎的病理演变过程和知道和诊断特点。2.慢性骨髓炎的病理和临床特点有哪些？
3.试述化脓性关节炎的病理分期、诊断和治疗原则。
骨与关节结核
目的要求：
1.掌握骨关节结核的病理发展过程、诊断和治疗原则。2.熟悉脊柱结核的病理分型和寒性脓肿的临床特点。3.熟悉脊柱结核的临床表现、治疗原则及手术适应症 4.了解髋关节结核的临床表现、诊断和鉴别诊断。5.了解膝关节结核的临床表现和诊断。
教学时数：讲课：2学时； 见习：0.5学时 授课内容：
1.骨关节结核概论：病因、病理、临床表现、诊断及治疗原则。2.脊柱结核的病理、临床表现、诊断及治疗原则。自学内容：
1.脊柱结核并发截瘫；
2.髋、膝关节结核的临床特点。
见习内容：示范骨关节结核的典型体征及检查方法，配合影象学检查。思考题：
1.试述骨关节结核的病理、诊断要点和治疗原则。2.脊柱结核怎样进行分类和诊断？ 3.寒性脓肿的形成和临床特点是什么？ 4.髋关节结核的症状和检查方法有哪些？
非化脓性关节炎
目的要求：
1.了熟悉骨关节炎、类风湿性关节炎的临床表现、诊断及治疗原则。2.了解强直性脊柱炎、大关节病和血友病性骨关节炎的临床特点。教学时数：讲课：2学时； 见习：0.5学时 授课内容：
1.骨关节炎的病因分类、临床表现、诊断及治疗原则。
2.类风湿性关节炎的病因病理、临床表现、诊断综合治疗方法。自学内容：
1.强直性脊柱炎的临床表现与诊断。2.大关节病、血友病性骨关节炎。见习内容：临床病例示教，读片。思考题：
1.骨关节炎的病理和临床特点是什么？ 2.骨关节炎分为哪几类？
3.试述类风湿性关节炎的临床诊断。
运动系统畸形
目的要求：
1.熟悉先天性髋关节脱位和特发性脊柱侧凸的临床表现和诊断。
2.了解其他常见的运动系统畸形（先天性肌性斜颈、先天性马蹄内翻足）的诊断及治疗原则。
教学时数：讲课：1学时 教学内容：
1.先天性髋关节脱位的临床表现、诊断和治疗原则。
2.特发性脊柱侧凸的临床表现、畸形测量方法和诊断、预防和治疗原则。自学内容：
1.先天性肌性斜颈。2.先天性马蹄内翻足。思考题：
1.试述先天性髋关节脱位站立前期和脱位期的诊断。2.试述先天性髋关节脱位的X线测量方法有哪些？ 3.脊柱侧凸的X线测量方法有哪些？
骨肿瘤
目的要求：
1.掌握骨肿瘤的分类和肌肉骨骼系统肿瘤的外科分期。
2.熟悉骨软骨瘤、骨巨细胞瘤及骨肉瘤的临床表现、X线诊断和治疗原则。教学时数：讲课：2学时；见习：1学时 授课内容：
1.骨肿瘤概论：分类、肌肉骨骼系统肿瘤的外科分期。
2.良性骨组织肿瘤（骨软骨瘤）的临床表现、诊断和治疗原则。3.骨巨细胞瘤的临床表现和治疗原则。
4.原发性恶性骨组织瘤（骨肉瘤）的临床表现、诊断和治疗原则。5.转移性骨肿瘤的临床表现及诊断。自学内容：
骨瘤、骨样骨瘤、内生软骨瘤、软骨肉瘤以及其他肿瘤和瘤样病变。见习内容： 示范典型病例，并结合X线片及幻灯，了解良性及恶性骨肿瘤的临床表现及体征，两者之间的鉴别。思考题：
1.骨骼系统肿瘤分成哪几类？
2.试述肌肉骨骼系统肿瘤的外科分期。
七年制中医专业 篇3
1 对象与方法
自编问卷,20种网上行为按发生频度分经常(每周至少2次)、偶尔(每周最多1次)、准备(过去无计划有)、曾经(过去有现在无)、决不(过去无计划无)5级,依次计5,4,3,2,1分;24种影响因素及赋值见表1。
随机抽取广州中医学药大学中医学专业上过网的在校五年制学生200人、七年制学生120人,按学制分组,两组人口统计学指标无显著差异。发放问卷320份,回收298份且全部有效。资料录入SPSS11.0,考察影响因素与网上行为的关系,并行Logistic回归分析,自变量选入和剔除标准分别为0.05,0.10。
2 结果
中医学专业五年制、七年制学生的网上行为都与影响因素呈线性关系。表2示,五年制、七年制学生的每种网上行为都受1-6种因素影响;对其网上行为,业余爱好、上网对将来利弊及父母、兄妹的支持度有正向作用(提高发生率),每天上网时间、每月上网费用有负向作用(降低发生率),朋友数有双向作用(既减少某些行为,又增加其它行为)。但对五年制学生的网上行为,朋友支持度、上网对现在利弊、上网地点、上网时有旁人无显著作用,人际关系、父母学历和工种、网上信息真假以及同学、老师的支持度有正向作用,学习成绩、家庭月收入有负向作用,性别、谈恋爱、家庭关系有双向作用;对七年制学生的网上行为,谈恋爱、父母工种、老师支持度、网上信息真假无显著作用,性别、学习成绩、家庭关系、家庭月收入、朋友支持度有正向作用,人际关系、父母学历、同学支持度、上网地点有负向作用,上网对现在利弊有双向作用。
3 讨论
普遍认为互联网对大学生成才利弊并存,但相关研究理论探讨多、数理分析少[1]。本研究运用Logistic分析,得出一组预测中医学专业不同学制学生网上行为的方程。随机抽取60例验证,结果五年制、七年制学生网上行为的准确预测率依次为62.7%-81.4%,70.6%-88.7%,平均分别为75.8%,78.0%,信度较好,可资借鉴。由于标准化回归系数表征影响因素每变化1个单位对网上行为发生率的贡献率,因此通过控制方程中的影响因素,可有针对性地控制相应网上行为的发生率。
通常认为,不同人群的网上行为受不同因素影响,且一种网上行为受多种因素影响,一种因素可影响多种网上行为。本研究显示,某些因素对七年制、五年制学生有相似影响,某些因素对两者则有相反影响,两者网上行为的平均影响因素依次为3.65,2.65种,且五年制、七年制学生分别有1,3种因素对观测的所有网上行为均无显著影响,分别有5,10种行为只显著影响观测的1种网上行为。这一方面说明,由于五年制学生比七年制学生网上行为需求层次低,更倾向尝试新事物[3],不同学制学生网上行为的影响因素确实不全相同,五年制学生比七年制学生网上行为的影响因素更趋多元和分散;另一方面又提示,由于通常认识不完全科学,或是在本研究设计的24种因素外还存在影响网上行为的其他因素,某些网上行为表现为只受单一因素影响,某些因素也表现出只对一种网上行为有或对所有网上行为均无显著影响。
本研究还显示,影响五年制学生网上行为最多的因素是父母支持度(影响12种行为),其次是性别(8种),再次是家庭月收入、每天上网时间和上网目的明确(均为7种);影响七年制学生网上行为最多的因素是业余爱好、上网地点和每天上网时间(均为7种),其次是性别、朋友数和每月上网费用(均为4种)。这提示,虽然对不同学制学生的同一种网上行为常需采取不同措施进行干预,但中医学专业学生网上行为的影响因素并没有通常认识中的那么复杂,不仅可以通过监控某种因素,对某一个网上行为进行针对性干预,如通过减少朋友数,可显著减少中医学专业五年制学生网上聊天、七年制学生浏览娱乐新闻的行为,而且可以通过监控某些共有影响因素,同时对多种网上行为进行全面干预。
李氏等[3]整群分析本研究样本发现,性别、业余爱好等对中医学专业学生网上行为有正向作用,谈恋爱、家庭月收入等对其网上行为有负向作用。表面看来,该结果与本研究对不同学制学生的分析结果不完全一致。实际上,不同因素由于对五年制、七年制学生的网上行为有不同程度甚至是不同性质的影响,因此在整群分析时可能加强、减弱、中和甚至反转某种影响,如本研究显示人际关系对五年制学生浏览时事新闻有正向作用,对七年制学生谈生意有负向作用,但李氏等整群分析显示人际关系对中医学专业学生浏览时事新闻和文学作品都有正向作用,但对谈生意无显著影响,两者实际上并不矛盾。
参考文献
[1]邱鸿钟.大学生心理卫生[M].广州:广东高等教育出版社,2000:50.
[2]刘步平,方春平,黄素芳,等.中医学专业五年制与七年制生的网上行为比较[J].中国高等医学教育,2008,12(2):17.
七年制中医专业 篇4
为了规范实施2006级临床医学专业学位研究生（含2002级七年制）本专业临床能力考核（毕业考核）工作，根据南京中医药大学《临床医学专业学位研究生临床轮训实施细则》的有关规定，结合本届研究生临床轮训的实际情况，拟订本专业临床能力考核（毕业考核）实施计划如下：
一、考核对象及资格审查
1．考核对象：
2006级临床医学专业学位硕士、博士研究生。
2002级中医七年制、针推七年制、中西医结合七年制临床医学生。注：以上学生集中在第一附属医院考核
2．资格审查：按照研究生临床轮训计划完成本专业临床轮训及导师指导下临床工作阶段规定的各项临床轮训任务，轮训过程完整，各项考核成绩合格。
有下列情况之一者，不得参加毕业考核：
1．不按时交《研究生本专业临床轮训考核表》备审者；
2．本专业临床轮训出科考核、导师指导下临床工作考核不合格者； 3．相关专业临床能力考核（中期考核）及相关学位课程考试不合格者。
以上考核成绩不合格者必须按照规定程序参加补考，补考成绩合格后方准予参加本 专业临床能力考核（毕业考核）。
二、考核内容、形式及评分要求
1．专业水平综合考试（25%）：以考核运用本专业知识、技能处理临床常见病及部分疑难病证的临床思维能力为目的，组织进行笔试。按试卷评分标准评定成绩。
2．病例报告评审（50%）：按照病例报告的撰写要求，选择本专科的相关病例，完成5份病例报告，门诊或住院病例不限，字数不少于1000，其中讨论内容字数不少于600，统一按规定格式书写（见附件2，或至临床教学办公室拷贝），A4纸打印。采用《病例报告评分表》评定成绩。
3．临床诊疗技术操作考核（20%）：确定本专科1个诊疗技术操作项目，现场考核研究生的操作能力（规范性、准确性和熟练程度）以及对该项操作技术的适应症、禁忌症、注意事项等基本知识的掌握情况。采用《临床诊疗技术操作考核评分表》评定成绩。
4．临床教学能力考核（5%）：根据研究生在本专业科室轮训期间对实习医师进行业务指导及组织专科辅导的能力，采用《临床带教能力考核评分表》评定成绩。
三、组织工作
1．各有关临床科室成立考核组，由科室教育教学主任担任考核组组长，负责本专 业研究生毕业考核各科目的组织实施及专业水平综合考试阅卷评分、病例报告评审工作；考核组成员由组长指定，要求具有主治医师以上职称。
2．各考核组根据考核日程安排，负责确定本科室临床诊疗技术操作考核的具体时间，考核必须在规定时间内完成。要求各专业考生务必于4月27日（星期一）向科室考核负责人报到，了解具体时间安排和考核要求。
3．各考核组指定专人提前确定临床诊疗技术操作考核项目，拟订相关考核规程、评分标准，并严格做好考核内容的保密工作。
4．专业水平综合考试（笔试）由临床教学办公室统一组织，各有关临床科室负责阅卷评分工作。
5．按时汇总各项考核成绩报临床教学办公室。
四、日程安排
4月8日（周三）15:00 全体研究生(含七年制)会议，通报考核内容及具体要求；
地点：第一附属医院行政楼604阶梯教室 4月8日～4月22日
报名；
报名地点：临床教学办公室（第一附属医院行政楼506室）报名时须提交：
①《研究生本专业临床轮训考核表》；
本专业阶段导师安排转外院学习的研究生须提交相关单位出具的鉴定证明。凡不提交《研究生本专业临床轮训考核表》及相关单位鉴定证明者，不得参加毕业考核； ②本专业病例报告5份。
4月24日（周五）
各科教学负责人会议，布置考核工作。4月25日～5月8日 考核；
① 专业水平综合考试： 4月25日（周六）上午9：00
地点：汉中门校区教学楼第一阶梯教室、第二阶梯教室 ② 诊疗技术考核、临床教学能力考核：
具体考核时间、地点根据科室通知(4月27日各专业研究生到科室报到，了解科室考核安排)。
② 病例报告评审：
临床教学办公室收齐研究生提交的病例报告后，交各相关科室考核组评定成绩。
5月15日(周五)
成绩汇总。
五、注意事项
1．本专业临床能力考核（毕业考核）是对研究生临床能力的综合检测，是临床医学专业学位培养工作的重要环节。根据南京中医药大学《临床医学专业学位研究生临床轮训实施细则》规定，考核达标分为80分（中期考核40%，毕业考核60%），考核成绩达标者由临床教学办公室出具成绩证明，方准予参加学位论文答辩。
2．2006级临床医学专业学位研究生，2002级中医七年制、针推七年制、中西医结合七年制全体同学必须严格按照上述日程安排和要求认真做好各项考前准备。在规定时间内完成本专业出科考核及本专业病例报告，在报名时提交备审。
3．各相关科室要将本实施计划通知所有在科应届毕业生，并请研究生、七年制同学之间互相转告，确保各医院应届毕业生准时参加考试。重申凡漏考者一律不单独安排补考。
南京中医药大学
研
究
生
院
临床教学办公室
七年制中医专业 篇5
1 明确定位, 七年一贯, 本硕融通
“七年一贯, 本硕融通”是七年制医学教育的基本原则, 就是坚持“理医结合、文医渗透”的七年连续培养模式[1]。
我校坚持: (1) 七年制临床医学专业实行“七年一贯, 本硕融通, 加强基础, 注重素质, 整体优化, 面向临床”的培养模式。一些重要的基础性培养, 如基本技能、学风养成、思想教育、基础知识于七年内有目的、有层次地组织实施。 (2) 充分利用广西大学综合办学的优势, 于第一学年内把学生安排到广西大学进行公共基础课学习, 走理医结合、文医渗透的道路, 这对培养宽厚型、复合型、创新型七年制临床医学专业人才十分有利。 (3) 将伦理道德教育贯穿于教学全过程, 开设人文科学、自然科学、社会科学等课程, 全面提高学生道德修养。 (4) 将外语和计算机教学贯穿于教学全过程, 加强学生自身现代化建设, 使其掌握获取知识和信息的方法。 (5) 将综合能力培养贯穿于教育全过程, 并将知识传授与技能培养有机结合, 培养学生基本能力。
2 整体优化, 面向临床
整体优化, 面向临床, 就是整体优化课程体系, 突出临床基本技能训练, 培养具有自身特点的临床医学专业硕士学位的复合型人才[2]。
(1) 实行通式教育。七年制临床医学专业教育要从相对狭窄的专业对口教育转变为通式教育, 即由注重知识传授和能力培养的传统教育转变为注重知识、能力、素质协调发展, 科学知识与人文素质教育并重的综合素质教育。 (2) 早期介入科研活动。在七年制培养过程中要创造条件, 使学生提早介入科研活动, 这是培养学生创新能力的重要途径。学生可于科研实践活动中直接感受和理解知识产生、发展的过程, 从而提高科学素质、创新能力。 (3) 加强医学基础课与临床课的相互渗透和交叉, 淡化基础课和临床课各教学阶段的界限。在学生培养过程中, 淡化基础课和临床课界限。加强公共基础课与专业基础课的渗透、专业基础课与专业课的渗透;加强医学基础课与临床专业课的交叉融合, 让学生提早接触临床;加强综合能力和临床技能训练, 从而实现七年制临床医学专业的培养目标。
3 七年制临床医学专业教学改革措施
3.1 创新课程内容和体系
充分利用我校基础医学综合实验中心和临床技能培训中心, 创新课程内容和课程体系。 (1) 加强基础教育, 构建合理的知识结构。将生命实验科学从原有的学科中分化出来, 形成独立的学科体系, 有利于加强基础医学与新兴学科、边缘学科的融合, 扩大学生知识面, 使实验教学与科学研究紧密结合。同时, 加强科学教育与人文教育的融合、素质教育与专业教育的融合, 开设医学伦理学、心理学等课程。 (2) 整合与优化现有课程, 促进课程结构综合化。在构建七年制临床医学专业课程体系过程中, 避免分割过细、与现实脱节或重复。 (3) 加大选修课比例, 着力培养学生个性。培养学生鲜明的个性是培养创新人才的基础和前提, 选修课则是培养学生个性的有效载体, 必须引起高度重视。我们在原有选修课的基础上, 鼓励教师结合自身的研究成果和特长, 开设新型选修课, 并尽力为学生提供套餐式的选择模式, 为其提供足够的选择空间, 从而促进学生个性的养成和发展。 (4) 促进课程的国际化, 增强医学教育的国际性。随着世界经济一体化进程的不断加快, 高等医学教育国际化趋势越来越明显, 要使学科前沿知识在教学内容中得到体现, 并把培养具有国际视野和国际竞争力的人才作为七年制医学教育培养目标的重点。
3.2 创新教育方法和手段
(1) 改革教学方法, 注重能力培养。改革传统的教学方法, 积极实践启发式、讨论式和交互式教学方法, 逐步建立以问题为中心的课程教学法和以临床表现为基础的临床课程教学法, 推行知识传授、能力培养和素质养成并重的教学模式, 有效培养学生的创新能力和创新意识。 (2) 改革教学手段, 提高教学效果。积极鼓励教师充分运用现代化教学手段, 采用符合教育规律和教学需要的教学手段, 制作适合七年制临床医学专业教学需要的CAI课件和视听教材。 (3) 改革考试方法。我校除进行课程考试、阶段考试外, 还举行临床执业医师模拟考试。
3.3 进一步完善符合医学教育规律和特点的管理体制
在教育部颁发的七年制医学高等教育评估体系中[3], 明确提出医学院校应有符合医学教育规律和特点的管理体制。
从2007年起, 我校把七年制临床医学专业归入研究生学院管理。充分利用研究生学院的教育管理资源, 加强对七年制临床医学专业学生的管理, 使其融入研究生学院浓厚的学术和科研氛围中, 从而调动学生学习的主动性和创造性。
4 改革成效
我校2001级七年制临床医学专业共有学生28人, 其中获得临床医学专业硕士学位25人, 占90%;通过国家大学英语六级考试25人, 通过率为90%;计算机一级考试通过率为100%;在校期间以第一作者发表论文3人, 占11%。
我校力争通过七年的临床医学培养, 使学生成为符合21世纪医药卫生事业发展需要的, 具有宽厚的自然科学和生物医学基础理论知识, 具有较强的临床实践和人际交流能力、良好的职业道德和人文素养, 具有创新精神的高层次临床医学人才。
参考文献
[1]柳亮, 罗佐杰, 农汉红, 等.我国医学本科教育评估现状分析[J].卫生职业教育, 2007, 25 (9) :5～6.
[2]柳亮, 甘剑锋, 邓砚.我国高等医学教育评估现状与分析[J].现代医药卫生, 2006, 22 (8) :1250～1251.
七年制中医专业 篇6
关键词：四年制,五年制,护理专业,人才培养质量
毕业生质量评价是教育评价的重要组成部分, 依据《本科医学教育标准———护理学专业》 (以下简称“《标准》”) , 毕业生应达到的基本要求包括3个方面, 分别为思想道德与职业态度目标、知识目标和技能目标。本着探索21世纪本科护理人才培养模式, 了解培养的本科护理专业毕业生是否符合护理本科人才培养目标的要求、是否适应社会对高级护理人才的需求, 课题组以《标准》为框架, 于2013年6月对我校应届毕业生质量进行了调查, 并对我校四年制本科护理专业和五年制本科护理专业英语方向人才培养质量进行对照, 现报告如下。
1 对象与方法
1.1 调查对象
我校2009级四年制本科护理专业和2008级五年制本科护理专业英语方向应届毕业生。调查对象一般情况见表1。
1.2 研究工具
以《标准》中“毕业生应达到的基本要求”为框架编制调查问卷, 问卷包含受试对象一般情况, 护理专业本科毕业生达到基本要求情况, 即毕业生思想道德与职业态度情况、知识和技能情况。每项条目采用Likert 5级计分法, “非常同意”计5分, “同意”计4分, “不确定”计3分, “不同意”计2分, “非常不同意”计1分。由受试对象自填问卷。
1.3 调查方法与统计学方法
采用方便取样法, 我校毕业统考前由课题负责人征得应届毕业生同意后详细说明问卷填写要求, 分别对我校2009级四年制本科护理专业和2008级五年制本科护理专业英语方向应届毕业生进行问卷调查, 其中四年制本科应届毕业生99人, 五年制本科应届毕业生134人。由受试对象本人按照要求独立填写后现场收回, 共收到有效问卷224份, 随机抽取四年制和五年制各89份, 采用SPSS 19.0软件分析处理数据, 主要进行统计描述和配对t检验。
2 结果
2.1 毕业生自评结果
调查结果显示, 毕业生的思想道德与职业态度得分最高。对四年制和五年制毕业生自评结果进行配对t检验, 四年制毕业生在思想道德与职业态度方面得分 (4.17±0.51) 高于五年制毕业生 (4.01±0.74) , 在知识方面得分 (3.58±0.68) 略低于五年制毕业生 (3.63±0.61) , 在技能方面得分 (3.48±0.30) 略低于五年制毕业生 (3.63±0.25) , 但均无显著性差异。结果详见表2。
2.2 毕业生思想道德与职业态度自评结果
在毕业生思想道德与职业态度方面, 四年制和五年制毕业生绝大部分条目自评分值无显著性差异, 但有两个条目四年制毕业生得分显著高于五年制毕业生, 分别是条目2和条目3, 说明四年制毕业生在“关爱生命、尊重护理对象”和“科学精神、慎独修养、工作态度、职业道德和伦理”方面明显优于五年制毕业生。结果详见表3。
2.3 毕业生知识自评结果
在知识方面的各条目自评结果均无显著性差异, 说明四年制和五年制毕业生对医学、护理学基础、疾病护理等知识掌握程度相差不大, 五年制毕业生此方面并未显示出明显优势。结果详见表4。
注:*P<0.05, **P<0.01
2.4 毕业生技能自评结果
在技能方面, 四年制和五年制毕业生在人际沟通、整体护理、护理技术、评判性思维和临床决策能力、自主学习和自我发展等方面得分较高 (分值均≥3.60) , 而在急危重症的抢救配合和突发事件的应急救护等方面得分不够理想 (分值均≤3.50) 。其中, 五年制毕业生在外语阅读与会话方面具有明显的优势 (P<0.01) , 但在其他方面无显著性差异。具体详见表5。
3 讨论
3.1 四年制和五年制毕业生的差别
四年制和五年制毕业生在思想道德与职业态度方面各条目得分差别不大, 但在条目2、3方面具有显著性差异。四年制毕业生在“关爱生命, 尊重护理对象”和“科学精神、慎独修养、工作态度、职业道德和伦理”方面明显优于五年制毕业生。可能与两个班级课程设置及授课教师不同有关。
注:**P<0.01
在知识方面, 四年制和五年制毕业生各条目自评结果均无显著性差异, 两种学制毕业生对医学、护理学基础、疾病护理等知识掌握情况相差不大, 五年制毕业生并未显示出明显优势;而在技能方面, 五年制毕业生在外语阅读与会话方面具有明显优势, 但在其他方面无明显差别, 这一结果值得反思。毕竟五年制比四年制学生多花1年时间, 花了更多的学费, 学习了更多的课程, 可对知识的掌握情况竟然与四年制学生无明显差别, 五年制毕业生的核心竞争力和优势究竟在哪里?这个问题值得我们思考。
3.2 人才培养质量存在不足
3.2.1 毕业生职业态度与专业能力不足
对于护生来说, 职业认同感无疑是非常重要的, 它决定了护生的学习态度和毕业后的工作态度, 但在《标准》中该领域的重要性未得以体现。夏颖[1]的调查显示, 学生对专业的认识、情感体验以及行为表现3方面都处于中等认同状态。其中, 高年级学生的专业认同状态显著低于低年级学生, 尤其是对护士职业地位以及护理发展前景的认识上, 高年级学生的认同程度都较低。张馥丽等[2]认为, 实习结束的本科护生专业认同水平中等, 因自己喜欢而就读护理专业者专业认同程度最高;本科护生专业认同程度还与性别、实习医院等级、不同录取方式有关。在前期访谈中, 我校部分学生也表达了对护理专业的职业认同感不高, 打算毕业后改行等想法。因此, 促进本科护生提高专业认同度需要社会、教师及护生各方面的共同努力, 在学校教育中应强化学生对护理专业的认知和认同。
本调查结果提示:毕业生总体上对我校的护理教育给予了充分的肯定, 特别是在人生观、团队精神, 医学、护理学基础知识, 评判性思维和临床决策能力等方面表现突出。但我校毕业生在护理职业态度、反思精神、药理知识、国家卫生政策、中医护理、文献检索、信息管理、外语运用 (四年制毕业生) 、抢救配合及应急护理能力等方面还有提升的空间。存在差距的原因有很多, 如我校本科护理专业课程体系中文献检索被列为选修课, 有部分学生未选修该课程;学生下临床过少、过晚;因实验资源有限和班级规模过大等原因导致学生动手机会少;中医护理课程实践时间太短, 实验课过少;专业课开设过晚, 课程安排前松后紧, 衔接性差、安排欠妥当等。需进一步探究上述因素对护生的能力产生了哪些具体影响。与张银华等[3]的研究相似的是, 几乎所有护生都认为现阶段我校五年制护理专业英语方向的培养模式与普通四年制本科护理专业的培养模式区别不大或几乎相同;87.0%的护生认为护理英语课程的收获不大, 98.4%的护生认为现阶段的护理专业英语方向培养模式需要改革。
3.2.2 五年制毕业生就业竞争力不足
五年制本科护理专业英语方向的培养目标是培养适应国际卫生保健事业发展需要, 具有一定人文社会科学、医学基础知识和扎实的护理专业基本知识与技能, 熟练掌握英语听、说、读、写能力, 熟悉英语语言国家文化的国际型、涉外型护理人才[4]。涉外护理教育是护理教育和涉外教育的有机融合, 在培养合格护理人才的基础上, 应以涉外为目标, 以就业为导向, 帮助护生实现涉外就业, 即赴海外就业或在国内的涉外医疗机构从事护理工作。从目前来看, 我校五年制本科护理专业英语方向的就业率一直保持在100%, 但很少有毕业生能真正在海外就业。如何使我国涉外护理教育与国际护理教育接轨, 使涉外护理专业和涉外护理人才真正涉外就业, 是值得护理教育者深思和探讨的问题。
统计数据显示, 只有9.0%的五年制毕业生有海外就业意向, 大部分就业意向选择国内三级甲等医院, 还有10.1%的毕业生选择毕业后即转行。与四年制本科毕业生相比较, 五年制毕业生在就业方面并未显示出明显的优势, 这势必会影响到该专业的招生。我校2005年招收第一届五年制护理专业英语方向111人, 2006年招收118人, 2007年招收104人, 2008年招收86人, 2009年招收70人, 2010年招收65人, 招生规模越来越小, 可能学生和家长感觉投入与预期回报不平衡, 故填报该专业人数越来越少。该专业的学制能否改为4年, 应是下一步研究的一个重点内容。
4 结语
本研究结果为我校进一步修订本科护理专业培养目标及改革课程设置、教学方法等方面提供了参考和依据。需要指出的是, 本研究仅以《标准》为框架设置问卷对毕业生进行调查, 问卷采用毕业生自评的方式, 样本量也仅局限于一个学校, 可能会存在一定的片面性。未来研究应采用用人单位管理者评价、同事间评价、服务对象评价等方式进行综合评价, 如几方评价结果的一致性较高, 其结果将更为准确和可靠。
参考文献
[1]夏颖.护理专业本科生专业认同研究[D].上海:上海交通大学, 2010.
[2]张馥丽, 陈瑜, 赵志荣.实习结束的本科护生专业认同程度调查分析[J].护理学报, 2011 (10) :11-14.
[3]张银华, 陈燕, 易霞.本科涉外护理专业培养现状与建设构想[J].护理研究, 2011 (5) :400-402.