病症防治

病症防治（精选10篇）

病症防治 篇1

辣 (甜) 椒主根不发达, 根系再生能力较弱, 是既不抗旱又不耐涝的园艺作物;虽然对温度适应性较强, 但其花芽分化要求的适温范围却窄 (15～30℃) 。而且多数青椒品种前期坐果情况又影响下一步的生长平衡。光照过强, 产量下降, 发生日灼;水分过多, 容易造成生长不利;施肥偏差, 生理异常、易染病害;同样, 化学因素造成各种缺素症状。棚室椒类生产常见异常病症情况很多, 又有生理性的和非生理性的区别, 因而及时准确诊断和合理预防是尤为重要的。

一、徒长—空秧症

1. 症状表现:

定植初表现生长较快, 叶色黄绿, 不爱扎根, 头重脚轻, 叶薄枝疏;上部节间较长, 后期棚室植株长势旺盛, 但植株上下不结果或结果很少。徒长虽是蔬菜苗期常见的现象, 而椒苗徒长会引发更为严重的连锁反应, 抗逆性下降, 易发侵染性病害;延迟发育, 影响花芽分化, 破坏生长平衡;缓苗差根弱, 生理紊乱, 随后易造成“三落”最终导致严重减产。

2. 发生原因:

栽植后, 温湿度控制不尽规范引起;温湿度昼夜变化小, 温度持续偏高;湿度长期过大, 速效氮肥多, 浇水过多;缓苗前后, 见光先多后少;以及持续阴雨天, 光照不足无补光。

3. 防治方法:

严格定植后初期管理, 按栽培生育阶段的特点掌握温湿度变化, 控制水、肥、光、热。前期促进缓苗闭棚不通风, 温度可维持30℃, 每日不超过3小时, 缓苗后, 温度尽可能不超30℃, 不低于15℃, 空气相对湿度50%～65%, 土壤湿度70%～80%, 及时做好通风透光工作, 一定避免长时段高温高湿现象;低温季节要保证地温, 促进根系生长和植株健壮, 高温时防止徒长, 在对椒坐住后再打门椒。

二、见光闪秧症

1. 症状表现:

午间暴雨后骤晴, 连阴天后放晴, 或中午高温通风后叶片凋萎, 叶肉褪绿, 正面呈黄绿色花叶, 而背面无明显症状。

2. 发病原因:

辣椒根茎木质化程度高, 组织细密, 水分养分渗透力小, 不耐旱;连阴天时间根系萎缩, 放晴后吸收力弱, 光强温高, 植株水分蒸腾量大, 大通风会造成脱水, 引起缺钙、硼、锰、铁等而闪秧。

3. 防治方法:

阴天, 应揭开草苫让苗见光;阴天转晴, 光照强烈时, 盖部分草苫形成花阴影, 使植株慢慢适应后, 逐渐增加见光量和强度;越夏栽培时, 可向棚膜上甩稀泥浆, 常备上遮阳网, 出现叶凋后, 及时遮阳降温, 切勿揭膜通风, 先喷清水, 后喷多元素营养液解症。

三、皱叶—旋叶症

1. 症状表现:

叶面鲜绿发黄, 心叶生长慢, 叶缘上卷, 叶肉凸起, 叶脉下凹, 皱缩不平;根木质部变黑;花期延迟, 花而不实。注意甄别中下部叶片旋曲扭转是品种生长不一致性。

2. 发病原因:

前半夜温度过低 (15℃以下) , 引起的缺硼症。也可能钾肥施用过量, 抑制了植株对硼的吸收。

3. 防治方法:

白天在叶面上喷硼砂700倍液或含硼多元素肥;将前半夜室温尽可能提高到20℃, 下半夜保持在15℃, 使光合作用产物及营养正常运转, 经2～3天叶片即可恢复平展。

四、落叶落蕾症

1. 症状表现:

下部叶脉间黄化, 由褐黄色变为米黄色而自落, 花蕾和幼果会因营养不足随之脱落。

2. 发病原因:

磷素是关系到花芽分化好坏的重要元素;早期缺磷会引起花蕾发育不良, 导致开花后自落。辣椒生育初期对钾的吸收量少, 坐果期增大, 而钾是16种营养素中最活跃的元素, 温室辣椒结果期正值低温弱光期, 土壤缺钾或供钾不足会引起落叶落蕾。棚室生产温度变化过大, 气温低于15℃或超过35℃, 地温低于5℃或超过30℃, 造成生长失衡, 根系发育受阻, 授粉不良, 引起“三落”。

3. 防治方法:

创造适宜环境条件, 保持温度15～30℃之间;苗期至花蕾期要着重在叶面上喷施磷酸二氢钾、绿丰宝或光合微肥, 以补充磷、钾元素。

五、脐腐果症

1. 症状表现:

辣椒秧生长点叶尖干焦, 果实脐部初期呈暗绿色水浸状病斑, 后迅速扩大, 皱缩、凹陷变褐, 常寄生其它病菌而呈黑膏药状干腐。

2. 发病原因:

多因水分供应失常及缺钙造成;钙是蔬菜生长需要量较大的元素, 并起着支配调控的主要作用。虽然土壤中钙素比较充足, 但钙素是植物体内移动性最差的元素, 温度过低或过高或干旱, 均会引起植株缺钙症。心叶幼果发病。

3. 防治方法:

地膜覆盖可保持土壤水分相对稳定, 并可减少浇水次数, 引起钙的淋失, 在辣椒结果期每亩施硝酸钙10千克;或过磷酸钙、米醋各50克浸出液, 对水15千克作叶面喷洒;或喷洒1%过磷酸钙或0.1%氯化钙, 隔7天喷一次, 连喷2～3次, 解症促长效果明显。

六、日灼症

1. 症状表现:

辣椒日灼属生理病害, 高温天气, 果实受阳光直射, 发生大片脱色变白, 病斑与周围健部组织界限明显, 病斑变干后呈革质状变薄, 组织坏死, 造成虎皮果, 湿度大时则常因田间细菌侵染而使果实腐烂, 幼果可在脐部多见, 果肩部和上中部叶片向阳面也受害。

2. 发病原因:

当土壤缺水, 受病虫为害及种植过稀时易发病;日照过强。

3. 防治方法:

合理密植, 使茎叶互相遮蔽;前期整枝、摘心时不宜过早, 多留些枝叶;门椒采前都不打叶, 使果面不受阳光直射, 南北行种植发病较轻, 遮阳改善田间小气候条件, 加强水肥管理, 及时防治病虫害。

七、石果症

1. 症状表现:

早期呈小柿饼状, 后期果实呈草莓形, 皮厚肉硬柄长, 果内无籽或少籽, 果实不膨大僵果;类似病毒病危害后的果实, 但不脆不苦。

2. 发病原因:

授粉不良造成。花芽分化期受到干旱、病害、极端温度影响, 造成短柱花, 难受精;单性结果, 缺少生长刺激素, 果里面种籽少不正常长大;或雄蕊由于低温花粉不开, 不受精, 产生石果。

3. 防治方法:

创造良好的花芽分化条件, 保证花芽分化和授粉受精期棚室温度、通风、降湿, 加强光照, 提高地温, 加强田间管理, 保证植株能旺盛地同化作用。

此外, 新世纪以来根据不同地区的发病特点, 因地制宜, 可选择国内外相应抗病、耐病新品种也会起到事半功倍的效果。

如何对待“恐病症” 篇2

身体衰老：恐病症患者大多为中老年人。这是由于中老年人的生理功能开始走下坡路，如渐渐出现白发，面部出现皱纹，食欲开始下降，动则心悸气喘，尤其是体力劳动能力明显下降等。这都会使中老年人感到自己“暮之将至”，产生“悲秋感”，从而怀疑自己生病。

触景生情：中老年人大多阅历丰富，见多识广，故看到同龄人生病、致残或死亡，大多会“推人及己”和进行不恰当的“移情”，进入“角色”，以致悲从中来，首先在精神上把自己打倒，在心理上把自己置于“病人”的不利地位。

敏感多疑：中老年人大多尝遍人间冷暖，饱经苍桑，故对自己身体不适大多过于敏感，对他人谈论疾病敏感多疑，以致对自己无病疑“有病”，小病疑“大病”，大病疑“绝症”，从而产生莫名的心理恐惧。

心情不佳：有些因工作不顺利、子女不孝或不在身边、经济拮据等原因而心情不佳的中老年人，看到同龄人生病、致残或死亡后，有可能赌气地想干脆和他们一起生病、致残或死亡算了——这样，由环境影响心理，心理影响行为，不知不觉中，自己也就仿佛真的成了“病人”了。

由此可见，“恐病症”是一种不正常的精神心理状态，这种状态，对患者精神、心理和生理均有不同程度的不良影响。要对付“恐病症”，笔者认为可从以下几方面着手。

情绪乐观：临床实践证明，乐观的情绪可以使人的生理功能(尤其是免疫机能和内分泌功能)处于最佳状态，增强机体抵抗力，协调机体反应性，有利于预防疾病；一旦真的患上疾病，也比较容易治愈。故“恐病症”患者应摒弃恐病心理，培养豁达、乐观的情绪，不疑病，不恐病，首先从精神和心理上拒疾病于身体之外。

心理防御：不良的精神心理状态是“恐病症”产生的心理基础。心理状态正常者不疑病，不恐病，生了病也不害怕；而心理状态不正常者则无病疑“有病”，小病疑“大病”，大病疑“绝症”，处处从坏处着想，成为疾病的奴隶。由此可见，心理调节非常重要，它相当于一道“防火墙”，可使人免于“恐病症”的侵袭。

相信医生：关于自己有病还是无病，小病还是大病，大病还是绝症，最有权威的无疑是医生。故“恐病症”患者一旦怀疑自己有病，切不可盲目“自我诊断”，“自我药疗”；不可找有关文章等“自我印证”，因为患者无法驾驭复杂的医学专业知识；也不可求神问卦。而应该找医生，由医生帮你解决难题。

正确对待：人毕竟是血肉之躯，终会有患病的时候。如无患病，“恐病症”消除固然可喜可贺，但如经医生检查确实是患有某种疾病，那患者则应该面对现实，不逃避，不讳医，勇敢面对，配合治疗。

除此之外，对付“恐病症”的办法还有一些，如：有意识地向医生、向书本请教学习，增加防病治病的知识；培养坚强的意志，增强心理承受能力：多接触一些情绪乐观、身体健康的人，以便使自己潜移默化地受其影响。

病症防治 篇3

1 口丝虫病

引起斑点叉尾口丝病的病原为飘游口丝虫，病症主要表现为身体呈淡黄色，黏液增厚，食欲下降。口丝虫若寄生在鳃部，还会引起表皮细胞坏死、扩增性增生。病理切片显示其细胞水肿，皮下组织呈海绵化。

可以通过以下方式进行防治： (1) 放鱼前用生石灰彻底清塘。 (2) 用10 mg/kg的高锰酸钾溶液或硫酸铜和硫酸亚铁合剂(硫酸铜0.5 mg/L，硫酸亚铁0.2mg/L)浸泡1 h的方法进行预防。

2 疱疹病毒病

斑点叉尾疱疹病毒病是由疱疹病毒引起的急性传染病。患病鱼常尾向下，头浮于水面，惊动后常出现痉挛式旋转游动，死亡前迟钝、侧卧。鳞基部(尤其是腹鳍基部)、腹部和尾柄处出血，腹部膨大，眼球突出，有时肛门突出，鳃苍白或出血。腹腔内有黄色或淡红色腹水，肠道内有淡黄色黏液，脾脏常肿大变黑，肾、肝、胃、肠道、脾、骨骼肌出血或淤血。主要危害鱼苗、鱼种，在水温25℃以上时(流行适温为28～30℃)会暴发流行。

该病主要以预防为主，加强综合预防措施。 (1) 鱼池用含氯制剂消毒，用量为20～50 mg/L有效氯，严格执行检疫制度，严禁在加水时带入野杂鱼。 (2) 将水温降低到20℃以下，可降低感染率和死亡率。

3 肠炎病

斑点叉尾肠炎病由斑点叉尾爱德华氏菌感染引起。感染鱼体全身有细小红斑，肝脏及其他内脏器官也会有类似的斑点，鳃丝渗血，在胸鳍侧有直径3～5 mm的损伤，好似叉尾被刺伤的样子，并伴随着病程的加重而不断扩大。病菌频繁入侵病鱼血液或感染肾脏，病菌也可以感染胸部，此时病鱼常作环状游动，活动失常且不久将死亡。此病危害性很大，在美国密西西比州，已成为斑点叉尾最严重的疾病之一，由这种病而造成的死鱼数近年急剧上升，且发病时间延续很长。通常水温22～28℃之间引起大批死亡，30℃以上发病率将大大减少，病菌在池底淤泥中生活时间比较长，当水温超出其最适范围时，病菌可潜伏于鱼体内，水温适宜时，细菌开始生长、繁殖，并感染鱼池。各种规格的斑点叉尾均可感染该病，这种病很可能通过鱼类间直接传播，由于病菌可在池底淤泥中生存，因此感染也可能来源于淤泥。

可采用以下方法进行防治： (1) 采用生石灰彻底清塘消毒。每667 m2(留水6～9 cm深)用生石灰50～60 kg，鱼种下塘前用1%～3%的食盐水溶液清洗。 (2) 用2～3 mg/kg高锰酸钾全池泼洒。

4 水霉病

引起斑点叉尾水霉病的病原种类较多，常见的有水霉和绵霉。一般因鱼体受损伤后引起感染，患病鱼早期无明显症状，当肉眼看到时菌丝已从伤口侵入，并向外长出，似灰白色棉毛状，俗称“生毛”。病鱼体多黏液，游动迟缓，食欲减退，最后因瘦弱而死。

该病在冬、春季节，水温5～18℃时发病多，特别是网箱投放鱼种5～7 d后易发生，是危害较严重的一种疾病。一旦发病主要通过聚维酮碘(聚乙烯吡咯烷酮碘，有效碘1.0%)复合季铵盐、二溴海因、二氧化氯等消毒药物全池泼洒，浓度参照使用说明。

5 小瓜虫病

斑点叉尾小瓜虫病由小瓜虫的寄生引起。病鱼体表、鳃、鳍、口腔等处因小瓜虫的寄生形成1 mm以下的白点，当病情严重时布满小白点，表皮糜烂、脱落，甚至蛀鳍、瞎眼。主要危害100 g以下鱼种，病鱼消瘦、体色发黑、游动异常，最后因呼吸困难而死亡，一般在春、秋季较为流行，水温15～20℃时为发病高峰期。

小瓜虫病是美国斑点叉尾网箱养殖生产中最常见、危害最严重的病害之一，一旦暴发只能使用络合铜类药物全池泼洒，不可使用硫酸铜，在晴天9:00左右时使用，治疗时要注意观察鱼体活动，防止出现鱼缺氧浮头现象。

6 车轮虫病

上网招来疑病症 篇4

张女士比较关心健康方面的问题，也经常到相关网站浏览。最近她无意中看到一组皮肤肿瘤的图片，都是由痣发展而来的。联想到自己身上的几个黑痣，她不由得警惕了起来。她越看这些病理图片，越是觉得自己也有类似的问题。于是，她又看着身体上的黑痣与图片进行对照。结果越看越紧张。第二天，她把网上看到的图片打印了出来，带着这些资料，到医院皮肤科看医生。医生给她做了一些简单的检查后，认为她并没有问题，让她不必担心。

点评

像张女士这样的情况，医学上称为疑病症。当事人对自己身体健康状况过分关注、担心或深信自己患了一种或多种躯体疾病，经常诉说某些不适，并可反复就医，经多种检查均不能证实疾病存在。这种强烈的牵强附会的观念、不必要的担心就是疑病症。一般发生在40岁以后，女性多于男性。

以往，这些人多喜欢道听途说，愿意阅读医学科普报刊，甚至不惜花费时间啃大本的医学专著。每看到一种病，都感到与自己症状相符，怀疑自己得的就是这种病。这类疑病症可以叫做“书刊疑病症”。随着网络的普及，这些人在浩瀚的网络中，经常会发现与自己相似的疾病。随便点击一个病名，把描述的症状跟自己的感受加以对比，都觉得很像，几乎就是在说自己，于是就怀疑得了这种病。这种疑病症的病根来自于网络，所以叫做“网络疑病症”。

疑病症患者個性常常是敏感多疑，主观、固执、以自我为中心，且自怜和孤独者多见。患者常自我暗示或条件联想，如见友人死于肺癌，患者对自己轻微胸痛会过分关注，加上医生说的一些话，就可引起患者的疑虑等。

形形色色的疑病症

疑病症分为三种症状：对健康的过虑、对身体的过分注意和感觉过敏、疑病观念。

1、对健康的过虑：病人纠缠于身体健康和疾病本身。病人知道对病过虑和着急害怕对健康不利，却苦于无法解脱。这种病人可以接受医生的解释，但打消了一个顾虑随即又产生另一个顾虑。病人道理都明白，却控制不住自己。

2、对身体过分注意：有人经常注意心跳、脉搏，有人则特别注意消化功能，等等。实际上，如果人们一旦把所有的注意力全部集中在身体各部位的变化上，就会发现身体时刻都在起着变化。任何一点不适都极易被感觉到，一旦注意点固定在此，这个信息便会有放大作用。

3、疑病观念：患者确信自己患有实际上并不存在的某种疾病，尽管理由不充分，但绝不是毫无根据，患者的推理也没有明显荒谬的地方。往往针对某一明确的器官疾病，为明确这一问题不断寻求调查验证。患者为了让医生明确诊断他患了某一疾病，往往一而再再而三地求医、检查。若是阴性结果，可能对已有的观念有片刻的动摇，但过分的注意力并未从身体上转开。一旦再发现有不适，立即认为病还是有的，只不过未查出而已：甚至认为最先进的仪器还没有制造出来，以后肯定会查出来。

如何预防处理网络疑病症

1、少查资料：有疑病倾向的人尽量不要查阅有关医学卫生方面的资料，尤其避免上网查阅，这是疑病症心理预防的重要原则。

2、勿乱求医：改变四处投医问病的习惯，只有确实有某种疾病，才接受必要的医学诊治。

3、不要太敏感：杜绝经常自我注意、自我检查、自我暗示的不良生活习惯。因为人对机体内部的各种信息和各种刺激都有感知能力。感觉过分敏感，就会脱离现实，就会把生理的感觉疑为疾病的过程，把轻微的小病体验为大病、重病。感觉要恰如其分，才能准确评价机体的状态。无根据的担心疑虑，本身就是一种不良的心理因素，是诱发多种身心疾病的导火线。

4、不要过分关注：只要不是器质性疾病，对自己身体上一切功能性症状和不适要抱着“听之任之”的态度。

初生仔猪腹泻拉稀病症解析 篇5

2015年7月25日, 德兴乡庙儿湾村山顶社养殖户王某报告, 他的初生仔猪在一个月之内突然发病, 表现为腹泻拉稀, 畜主当做常见病治疗, 病猪未愈, 3 d后死亡。后又有3头仔猪出现同样的症状, 畜主在没有办法的情况下来我站进行诊疗。结合流行特点和临床症状, 经笔者解剖病猪后, 总结如下:

根据自己多年的临床经验, 仔猪腹泻的原因主要有以下几个方面

2.1仔猪黄白痢:一般是刚出生仔猪发病, 3~10 d日龄临床上常见为黄痢, 而10日以上日龄临床上常见为白痢。仔猪黄白痢一般由大肠杆菌引起。发病急, 整窝发病, 传染性很强。治疗不及时, 在短时间内就能造出仔猪腹泻脱水死亡, 死亡率极高。

2.2仔猪红痢:主要在3日龄内发病, 排红便, 或排坏死组织和起泡。仔猪红痢是由魏氏梭菌引起, 发病急剧, 病程短促, 治疗不当, 死亡率极高。

2.3母源性的仔猪腹泻

2.3.1奶水中母源抗体不足, 新生仔猪得不到母源免疫力保护, 易出现病源性腹泻。

对仔猪活命至关重要的母源抗体和免疫活性细胞, 因为不会经过胎盘传递, 仔猪必须从初乳中获取, 出生仔猪的腹壁具有独特的胞饮作用, 可直接吸收和利用初乳中的抗体和活性细胞。这种特殊的吸收方式仅从在于出生后6 h内, 所以出生后6 h内必须给喂足初乳以抵抗早期感染, 防止下痢等疾病。而奶水中的抗体多是蛋白, 若产前母猪营养不能满足需求, 体内免疫因子合成必然受影响, 所以产前一个月母猪的氨基酸补充及其重要。

2.3.2母猪奶水量的不足。导致仔猪吃不饱, 抵抗力下降, 易于感染疫病, 导致腹泻甚至死亡。母猪产后无奶或者奶水过少的现象并不少见, 但主要原因归为:怀孕后期的营养不够, 乳腺没有充分发育;营养不均衡, 能量过高, 造成肥胖或者内分泌失调;年老体衰不能对饲料有效的吸收利用;有疾病感染。

2.3.3奶水的有效营养不足而导致营养性的腹泻。因母猪哺乳期乳量低, 或摄入的营养不全面, 不能满足仔猪的生长需要, 则会动用自身脂肪造化, 而这样的奶水中并没有足够的营养, 但脂肪过量, 从而引起营养性的腹泻。

2.3.4奶水中的疫病因子会导致仔猪非病原性腹泻, 如今的母猪, 大多携带蓝耳、附细红体系多种病原。只要处在一个平衡状态。但转入产房、缺水、炎热、惊吓、分娩等多种因素在应急时, 体内这种平衡受到冲击, 从自身抵抗力与致病因子间的对抗到重新建立平衡, 导致母猪体内具有较多炎性产物, 从而奶水中出现了较多的炎性因子, 仔猪吸收乳汁后导致炎性产物的中毒, 造成哺乳仔猪腹泻。

若炎性因子持续存在, 则会导致仔猪吃奶后病情严重的现象, 最终无药可救而死亡。如给给母猪输液清除体内有害物质, 即使治疗及时, 仔猪也会受到严重影响, 往往导致终生生长发育缓慢。

3.1对于仔猪腹泻疾病的预防

3.1.1卫生预防。养猪户应该重视猪及猪周边环境卫生情况, 在喂食中, 应该注意猪所吃食物是否达到国家养殖食物卫生标准。另一方面还应该对猪生活环境的卫生保持一个较高的标准。养殖户应该经常打扫猪圈, 在猪圈撒上消毒的物品, 经常消毒, 保持猪圈卫生干净。特别是在母猪生育了小仔猪后, 更应该特别注意, 预防腹泻疾病的发生。

3.1.2母体源头预防。猪是哺乳动物是众所周知的, 因此要在母猪生育小仔猪的期间进行特别重点的照顾, 在母猪妊娠期间, 对于母猪所吃食物要特别照顾, 要提供母猪有营养有利于消化的绿色食物, 保证母乳的健康, 从而给于小仔猪健康的乳汁, 促进其正常发育, 才不至于引起小仔猪的腹泻。

3.1.3对母体的防治。给妊娠母猪注射一种以氧氟沙星为主要成份的药品, 可以有效解决以后生出来的小仔猪腹泻疾病的问题, 但是要注意的一点是注射这两种药品的数量与其他药品注射方式不一样, 这一类药品的注射要以仔猪的重量来计算注射药品的分量, 注射1次/d, 连续注射3 d就可以。这种方法主要是降低母猪母乳中的细菌含量, 使以后生出来的小仔猪产生腹泻的情况大大减少。

总之, 仔猪腹泻导致的存活率低, 跟母猪具有重大的关系, 因为对仔猪活命至关重要的母猪抗体和免疫活性细胞, 不会给胎体传递, 必须从初乳中获取。而母猪的初乳不健康或被污染的话, 将会严重影响到仔猪的生存。

随着养殖经验的积累, 人们对仔猪腹泻有了较多的认识, 通过疫病免疫和药物治疗方能解决, 但对母源性腹泻还没有高度重视。减少母猪奶水炎性因子, 要从良好的营养, 正确的管理入手。如产前一个月饲料中添加优质蛋白, 围产期添加可提高免疫力的中药产品代谢或能调解新陈代谢的产品, 减少母猪应激, 从而达到母猪健康, 仔猪平安。

摘要：仔猪拉稀腹泻是一种比较严重的肠道疾病的症状, 病程一般为510 d。发病猪会皮毛不整, 一日腹泻多达10次, 食欲减退或废绝。病猪会消瘦, 会迅速脱水掉膘, 营养吸收严重下降, 延长出栏时间, 大大增加了投入成本。发病猪如果治疗不当、治疗不及时或会因为继发感染而死亡, 这个要引起大家足够的重视!特别是仔猪染上腹泻死亡率在15%以上, 给猪场造成的损失很大, 及时有效遏制病情, 并且防大于治!

老年室性早搏病症的研究 篇6

1 研究方法

以某大型医院作为案例针对该医院中动态心电图检查万次以上的患者进行了研究, 这120例室性早搏患者中男性患者67例, 女性患者53例。年龄最小为45岁最大为85岁, 平均为53岁。就临床症状、体检和实验室及X线胸片或心脏超声检查返现的结果, 共有70名各种器质性心脏病 (58.3%) , 其中冠心病35例 (50%) , 高血压性心脏18例 (25.7%) , 心肌病2例 (2.85%) , 心肌炎3例 (4.29%) , 风湿性心脏病3例 (4.29%) , 肺心病3例 (4.29%) , 先心病6例 (8.57%) , 我们将这些列为心脏病组 (1组) , 剩下来的50例为非心脏病组 (2组) (41.67%) 。

为了区分单纯室性早搏异常和复合型异常, 我们对这120例进行24 h心电监测、分析, 采用PI200A-B12导联同步动态心电图系统, 并实时加以人工分析、矫正。

结果:我们采用SPSS10.0软件包来进行结果分析与统计, 差异有统计学意义以P<0.05为标准, 计量资料用x±s表示, 统计分析用t检验, 率的比较采用χ2检验。

2 结果

将结果依照室性早搏频率进行分组, 其中, 频率超过四万次为5例, 三万次至四万次的为11例。针对早搏出现时间进行分析, 白昼发生案例相对较多为60例, 也叫发生频率为35例, 而昼夜发生频率均衡的为25, 出现复合型异常病例为76例。其中第一组和第二组在一天内发生的室早平均次数分别为223766次、21359次。 (如表1)

3 分析

室早症状在心脏病人群体中较为常见, 健康人群中也会发生室性早搏症状。室早的频发是导致心脏病人猝死的危险诱因, 因此必须予以控制, 但是在无器质性心脏病患者中出现室早症状则无需进行治疗。因此, 在临床医疗中, 对室早的判断尤为重要, 必须确定其是病理性室早还是生理性室早。虽然室性早搏症状在老年心脏病患者群体中较为常见, 但是健康人由于吸烟喝酒或者情绪波动过大也会出现室早症状。这就涉及到对于室性早搏症状的判断。在健康人群中, 室早多为功能性, 症状轻微, 不会导致严重的机体损伤。但器质性室早会对血流动力学造成改变, 因而会造成器质性心脏病人机体损伤, 甚至死亡。

通过临床试验可以看出, 老年人中24 h万次以上的室早发生次数并不少, 但是这同有无心脏病联系并不大, 最具意义的在于对器质性心脏病的判断。通过上述分析可以看出, 室早发生在非器质性心脏病患者睡眠时间的几率较小, 而产生原因也是受到迷走神经活性减弱影响。但是在心脏病组中则不同, 室早多发生在睡眠时间, 其会受到多重影响, 例如:心脏病变、心脏负荷变化、昼夜变化以及植物神经张力改变等。就正常人来说, 诱发心室颤动就要在心室易颤期上给予50000~100000μJ以上电刺激, 但就心电除极不稳定的患者来说, 仅仅8μJ的刺激, 就能引起心室颤动。

注:与B组比较, P<0.001

通过对分析病例, 可以看出, 从室性早搏频度分析将案例进行分组并无统计学意义, 所以, 室早发生频率不会影响病症的严重程度以及危害性。从室早后果看, 对于健康老人, 室早频率不会有太大影响, 但是结合老人自身身体状况, 室早频率依旧值得关注。但是对于患有器质性心脏病的老人, 即便一点点室早也会引发严重后果。通过动态心电图可以对室早症状的频度以及形态予以体现, 并为治疗提供重要的数据依据。针对当前国内治疗状况而言, 若老年患者不患有器质性心脏病, 便无需使用治疗心律失常的药物, 并且经过治疗后患者情况都能够得好转。但必须注意, 室性早搏多出现在心肌梗死、冠心病中, 尤其在老年病患中, 必须予以重视。因为该类疾病中, 室早极易引发严重后果。

摘要：要想主要针对老年室性早搏的动态心电图进行了分析, 并针对其对老年室性早搏的临床治疗意义进行了论述。文章以某大型医院组织的120例该病理资料中超过万次的室性早搏动态心电图资料, 并加以分析。以有无心脏病作为条件将案例分为两组。分析结果表明两组之间具有显著差异性, 主要差异体现在室早发生时间以及发生年龄, 另外在心电图中复合型异常也具有一定差距。通过比较分析, 在室早发生频度上两组并不存在明显差异。通过上述分析可以得出结论, 室性早搏次数不能作为老年人是否患有心脏病判定的依据, 而复合型心电异常以及室性早搏发生时间则可以作为判定老年人是否患有心脏病的依据。

关键词：老年人,心脏病,动态心电图,室性早搏

参考文献

[1]王俐.老年人心律失常368例临床分析[J].重庆医学, 2007, 36 (3) :247.

[2]马伟红, 隋树建, 罗集.无明显器质性心脏病患者室性早搏心率变异的特点[J].临床心电杂志, 2002 (1) :23-24.

沼气使用常见病症分析及治疗 篇7

1.病症分析。新沼气池气室中空气过多,沼气含量达不到燃烧浓度,因而有气但不能正常燃烧。

2.治疗方法。通过沼气灶放气2～3次,使沼气池气室中的甲烷浓度达到正常燃烧浓度。

3.注意事项。放气时应将气体直接放于室外。这是因为所放气体中含有一定量的甲烷和硫化氢(有毒),放于室内易引起火灾或人员伤亡。

二、沼气气压不小,但一用就没

1.病症分析。池内投料过多,使沼气池气室空间过小,导致气量小而压力大,一用就没。另外,池内甲烷浓度不够,杂气较多,燃烧时其他杂气随灶具跑掉,也会造成压力大、不耐用现象。

2.治疗方法。及时出料,增大沼气池气室空间。燃烧或放气2～3次,使沼气池中的甲烷达到正常燃烧浓度。

三、沼气在正常使用一段时间后,使用时伴有较难闻的刺激性气味

1.病症分析。沼气是由多种气体混合而成的,其主要成分是甲烷,同时也含有少量的硫化氢,而硫化氢是一种较难闻的有毒气体。这种现象是因脱硫剂失效而致。

2.治疗方法。及时更换脱硫剂。

3.注意事项。更换脱硫剂时,应先将灶具开关及沼气池输气管道开关同时关闭,以免产生负压使脱硫剂与空气中的氧气发生反应产热烧坏脱硫器。

四、沼气池的气量越来越少,直至没气

1.病症分析。由于投入生料过多,导致料液表面结壳所致。

2.治疗方法。打开沼气池天窗口,充分搅拌,待完全发酵好再封口使用。

3.注意事项。打开天窗口破壳时,忌有明火出现,否则易产生爆炸。

五、沼气池的气量越来越少,有气体,但不够用

1.病症分析。多由新料投入过少或未投所致,或因环境温度越来越低所致。

2.治疗方法。对于前者,应及时投入适量新料,同时抽出适量旧料,原则上进、出相等。对于后者,应增加保温设施,提高池内温度。如在池上扣塑料棚、堆放柴草或秸秆等。

六、使用沼气时,常听到管道内有“呼噜”声,同时伴有燃气灶火焰忽高忽低现象

1.病症分析。长时间使用后,沼气池内的水蒸气会随着输气管道逸出,日积月累形成积水。

疑病症的鉴别诊断模式 篇8

关键词：疑病症,鉴别诊断,模式

疑病症的诊断地位, 在《中国精神疾病分类与诊断标准CCMD-2-R》[1]中尚是神经症的一级亚型, 在《中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3》[2]中就降为神经症二级亚型而置于躯体形式障碍之下。这是人们对神经症、疑病症、躯体形式障碍等缺乏本质的认识所致。疑病症的诊断、鉴别诊断与在神经症中的地位是可以从根本上弄清楚并且条理化的, 不过这需要新的理论与实践。现以神经症二重辨证施治的理论和实践为基础, 结合CCMD-2-R的相关内容[1]来阐述疑病症的鉴别诊断模式。它也属神经症鉴别诊断模式体系之列[3]。

1鉴别诊断模式

1.1 必备的组合症状方面

1.1.1 必备的组合症状依据。

疑病症的主要症状 (临床相) , 可分解为两部分, 第一部分可称为神经症共性症状或核心症状部分, 表现为思虑过度或伴关注过度;第二部分可称为个性部分或亚型特征部分, 表现为通常所认为的疑病症的症状;两者缺一不可[4]。用数学方式表达:疑病症的必备组合症状=神经症共同核心症状+疑病症的症状。疑病症的症状, 按CCMD-2-R的表达即 “本症的主要临床相是担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念。病人诉述躯体症状, 反复就医。各种医学检查阴性和医生的解释不能打消病人的疑虑, 病人常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形 (虽然根据不足) 的疑虑或先占观念也属于本症。诊断标准一:符合神经症的诊标准。二:以疑病症状为主要临床相, 表现为下述中的至少一项: (1) 对身体健康或疾病过分担心, 其严重程度与实际健康情况很不相称; (2) 对通常出现的生理现象和异常感觉作出疑病性解释; (3) 牢固的疑病观念, 缺乏充分根据, 但不是妄想。 三:反复就医或反复要求医学检查, 但检查结果阴性和医生的合理解释不能打消其疑虑。四:排除强迫症、抑郁症、偏抽性精神病等诊断, 疑病症状仅限于惊恐发作[1]。当然, 笔者对其中表述有理解上的出入, 将于后面讲述。

1.1.2 凭必备的组合症状依据进行鉴别诊断。

对于疑病症而言, 共同核心症状+疑病症症状, 不可或缺, 否则就不能诊断为疑病症。缺少第一部分症状作为核心基础的病人, 就不能称为疑病症;其疑病症样症状只可称为某某疾病伴发的疑病症样综合征, 可存在于许多疾病中, 如躯体形式的自主神经功能紊乱、躯体化障碍、精神活性物质所致精神障碍、抑郁症、精神分裂症、更年期综合征等。至于缺少第二部分症状的病人, 既然没有疑病症样症状, 自然就不能诊断为疑病症。

1.2 病因方面

1.2.1 病因依据。

以持久邪念为标志, 且持久邪念在疑病症症状之前已渐形成, 而后并存至当前。持久邪念以思虑过度或伴关注过度为核心, 交织着思维、情感、注意、记忆、意志和性格六种因素[5]。

1.2.2 凭病因依据进行鉴别诊断。

对于病情复杂的病人而言, 从表面看似乎已经具备疑病症第一部分症状和第二部分症状, 但如果思虑过度或伴关注过度不能形成病因持久邪念, 那么就也不能诊断为疑病症, 而应该下其他诊断。例如躯体化障碍, 当继发一定的思虑或伴关注时就会出现类似于疑病症的组合症状:疑病症样综合征 (以及躯体症状) + (某些) 思虑和或伴关注。这时如果单从症状组合的外观形式是难以看出两种疾病差别的, 但从疑病症的病因上判断则一目了然。在疑病症中, 思虑过度或伴关注过度先形成病因持久邪念, 然后才引发疑病症症状;在躯体化障碍中, (某些) 思虑和或伴关注却是随着疑病症样综合征 (以及躯体症状) 而出现或消亡, 不具病因性质。

1.3 内在关系方面

1.3.1 内在关系依据。

疑病症的持久邪念 (病因) 与临床相 (证候) 之间存在着必然的联系。在诸般关系中, 最易觉察者为病因引发的正比消长关系。它表现为, 病因的规模决定着病机和证候的规模;病因越复杂广泛, 所启动的病机也越激烈, 产生的证候也越多, 反之则少[6]。

1.3.2 凭内在关系依据进行鉴别诊断。

某些心理疾病发病有一定心因, 病情的表现也有或类似于疑病症, 但如果没有“持久邪念 (病因) 与临床相 (证候) 之间存在着必然的联系——病因引发的正比消长关系”, 那么就不能诊断为疑病症。举例分析。许多心因性精神障碍、一些精神分裂症、癔症、抑郁症等, 在疾病最早发生期往往有或者巧遇有精神刺激史, 而被视为有一定的“心因”。其中有的还有一定的疑病症症状。但细心研究就会发现这些患者没有“持久邪念 (病因) 与临床相 (证候) 之间存在着必然的联系——病因引发的正比消长关系”, 因此不能诊断为疑病症。但极少部分急性心因反应, 症状较轻者承认“持久邪念 (病因) 与临床相 (证候) 之间存在着必然的联系——病因引发的正比消长关系”, 因此在过了急性反应期后, 达到疑病症条件的[7], 可修改诊断为疑病症。

1.4 病程方面

1.4.1 病程依据

CCMD-2-R和CCMD-3疑病症的诊断标准的病程均3个月[1,2]。

1.4.2 凭病程依据进行鉴别诊断

假如只有病程尚不够标准, 可暂时诊断疑病症反应, 到时再修改诊断。不过疾病是由其本质确定, 时间长短只是外观, 随着鉴别诊断水平的提高, 今后的病程标准会极大的缩短。

1.5 严重程度方面

1.5.1 严重程度依据。

社会功能受损或无法摆脱的精神痛苦, 促使其主动求医。

1.5.2 严重程度依据的鉴别诊断。

如不达到严重程度者, 则暂不做疑病症诊断。

1.6 排除症状方面

1.6.1 排除症状依据。

疑病症病人除上述第一部分症状和第二部分症状外, 不应持久具备如下症状:癔症性分离症状或转换症状, 躁狂症状, 重型抑郁症状 ( 如:明显的精神运动性抑制、症状晨重夕轻、严重的内疚或自罪、不止一次自杀未遂) , 精神病性症状, 自知力缺损, 现实检验能力受损等。其道理是什么?一方面是此类症状已经超出疑病症等轻性精神障碍的范围, 另一方面是若有这类症状, 那么下面的“病因依据”和“内在关系依据”必有一种不成立而被鉴别出去。如是一过性的则可参照没有器质性病变基础方面具体分析。

1.6.2 凭排除症状依据进行鉴别诊断。

病人如持久具备有“排除症状”, 那么就表明其病情超出疑病症等轻度精神障碍范围, 另外推究其表现特点规律也会同神经症有质的差异, 所以不能诊断为疑病症, 而应该下其他诊断。

1.7 没有器质性病变基础方面

1.7.1 没有器质性病变作基础依据。

疑病症没有器质性病变作基础;或者说, 疑病症不是由于器质性病变产生。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病, 称神经症样综合征[2];同理, 如果是体现为疑病症样症状的就称为疑病症样综合征, 不能称为疑病症。

1.7.2 凭没有器质性病变作基础依据进行鉴别诊断。

一般而言, 在没有器质性病变的情况下, 作出疑病症的诊断相对容易。不过, 器质性病变之后发现疑病症样症状时, 如何判断疑病症样综合征是器质性病变直接引起, 或者是器质性病变本身并不引起疑病症样综合征而是人们由于思虑过度或伴关注过度而引起了疑病症?临床情况往往是错综复杂的, 需要分析才能明白。疑病症没有器质性病变作基础, 只是说明疑病症不是由于器质性病变直接导致;但是不等于疑病症病人不再有器质性病变, 也不等于有过器质性病变病人就不再患疑病症。随着人体的生长、老化和经受某些因素的侵害, 各种器质性病变往往与日俱增。在器质性病变的出现或治愈后也不意味着疑病症必定自动消亡, 自此对疑病症的鉴别诊断更要区别对待细心分析了。有的病人在器质性病变的出现或治愈后, 产生了许多新的精神心理问题, 而疑病症原本的症状病因内在关系依据已经无法分辨, 此时就不宜下疑病症诊断, 而可诊断为“某某疾病伴发疑病症样综合征或某某疾病伴发精神障碍”。相反, 有的病人在器质性病变的出现或治愈后, 疑病症原本的症状病因内在关系依据仍然清晰可辨, 而器质性病变与疑病症样症状没有直接关系, 此时就宜保留疑病症的诊断。总的窍门是必须以疑病症“症状病因和内在系三方面”来判断:俱存则疑病症尚存, 一废则疑病症已废。

2讨论

2.1 对现行诊断与分类标准表述的异议

CCMD-2-R和CCMD-3对疑病症的表述基本是脉出国际疾病分类ICD-10, 如CCMD-3言疑病症“是一种以担心或相信患严重躯体疾病的持久性优势观念为主的神经症”[2]。这是三种标准开宗明义就分不清疑病症和躯体形式障碍的差别了。在临床上, 疑病症和躯体形式障碍的亚型如躯体化障碍、躯体形式自主神经紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍等, 都有明显的疑病症状, 如果没有较好的理论和经验确实不易分清。但是它们确实在本质上不同, 按神经症二重辨证施治的理解是疑病症由于持久邪念而引发, 且持久邪念在疑病症症状之前已渐形成而后并存至当前并且决定着疑病症状的消长。在此, 持久邪念就是“担心” (或伴有关注) 患严重躯体疾病的持久性优势观念, 其过程十分操劳痛苦, 虽知错而难摆脱, 但“相信”的成分不多。相反, 在躯体形式障碍的亚型如躯体化障碍、躯体形式自主神经紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍等中, 却是由于躯体的不适而有“相信”患严重躯体疾病的持久性优势观念, 躯体的不适或舒服决定着“相信”的存在与否, 而且这种“相信”不导致操劳不会引起明显的躯体的不适, 另外“担心”的成分不多。它们的来龙去脉正好相反, 只是由于总体外观太相似, 所以这三种标准就把它们混在一起了。

2.2 神经症、疑病症和躯体形式障碍的关系位置

综上所述, 疑病症本质上属于神经症, 应该作为神经症的一级亚型。躯体形式障碍同神经症有质的差异 (尽管外表类似) , 应该从神经症中独立出去, 且不应该包含疑病症。

参考文献

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创业十大“病症”及疗法 篇9

病征：现时生活较稳定，觉得没意思和没新鲜感，有一种创业的冲动，但又怕万一失败反而比现在还糟糕。

疗法：想清楚自己最愿意过什么生活。如追求稳定，想办法过得有滋有味就行了，不必自讨苦吃去创业；如是想创业，就要有一去不回头的打算，无论怎么样都要熬下去。

二、病名：茫然症

病征：什么都想做，什么都可以做，什么都有困难，无从下手。

疗法：想清楚自己最喜欢和最擅长(两者皆有最好，有其一也行，没有就先培养一下)什么，沿这个方向钻下去就是了，不要跟风，不要看别人，360行，行行能赚钱，关键是自己怎么去赚。

三、病名：多疑症

病征：害怕合作伙伴损害自己的利益，处处防范，搞得不欢而散。

疗法：初期为求安心，合作伙伴应在自己熟悉的朋友、同学、同事、亲戚中寻找，但以后只能靠制度和契约保证各方的责权利，因为人会变，感情也会变，变就有不一致的时候，有制度和契约就可以平静地处理或退出，不会造成兄弟反目、朋友变仇人的情况。因此，合伙协议或公司章程的条文一定要考虑清楚，不要公文化了事。

四、病名：老大症

病征：合作各方都认为自己很强，互相不服气，都想当董事长或总经理，当不成就处处显示自己在企业中的影响，达到“不是老大的老大”境界最好，成为“少了我老大就玩不转了”的人也不错。

疗法：建立“最没本事的人做老大”的共识，老大只负责决策和协调，需要真本事的地方由有本事的人完成，如果你自认还有一点本事就别争当老大了。

五、病名：虚荣症

病征：开张伊始，就要坐大班台，装修办公室，请小姐接电话……

疗法：先多想想怎么赚得更多，而不是把钱花掉。

六、病名：急躁症

病征：恨不得一天赚100万或更多，一万年太久，只争朝夕。

疗法：制定半年甚至一年没钱赚如何坚持下去的计划。

七、病名：狂妄症

病征：老子天下第一，一出手就惊天动地大手笔。

疗法：将狂妄加速进行，再从失败中得到教训。

八、病名：消化不良症

病征：每一项生意前景都很好，但现在没有一样作好的。

疗法：壮士断臂，集中一点求突破。

九、病名：忧郁症

病征：忧心忡忡，茶饭不思，不知明天会如何。

疗法：与其忧心明天，不如研究明天，一点一滴完善今天，船到桥头自然直。

十、病名：政治症

病征：思考问题和看问题从政治家角度出发，言行如政府官员或党派领袖，牟其中是杰出代表，动不动就到了造福全人类的层次。

役牛咳嗽病症的辨证与治疗 篇10

1病症辨证

1.1风寒咳嗽

病牛咳嗽连声,鼻流清涕; 微热寒冷,遇暖咳轻, 遇寒咳重,甚或颤抖乍毛,鼻寒耳冷; 口色淡白或青白,舌苔薄白,口腔湿润,脉象浮紧,伴有鼻汗时有时无。证候分析: 风寒伤肺,肺失清肃,故咳嗽连声; 寒战乍毛,鼻流清涕,口色淡白或清白,舌苔薄白,口腔湿润,脉象浮紧皆为风寒在表之证; 病为寒所伤,故遇暖则轻,遇寒则重。

1.2风热咳嗽

病牛症见咳嗽不爽,鼻流稠涕,口干身热,呼气灼热; 口色偏红,舌苔薄黄,脉象浮数。由于风热犯肺, 肺失清肃,热灼津液,为风热在表之象; 邪客皮毛,热不得外泄,内热耗津,故口干身热。

1.3肺燥咳嗽

病牛症见干咳无鼻涕,口鼻干燥; 或有形寒身热等表症,舌尖红,苔薄黄,脉数。由于风燥伤肺,津液被涸,故干咳; 初起或见表症,乃属风邪外客,卫气不和; 口鼻干燥,舌尖红,苔薄黄,脉数均为燥热之证。

1.4痰浊阻肺咳嗽

病牛症见咳嗽,反复发作,咯白色稠黏痰,喉中痰声漉漉; 或症见胸闷气逆,气喘不能平卧; 形寒怕冷, 耳鼻发凉; 舌苔白滑,脉滑而紧。由于病牛痰浊阻塞于肺,肺气不得宣降,故见咳嗽气喘,痰黏稠; 水湿痰浊壅塞,胸阳郁阻,则胸部滞闷,气短不得卧; 苔腻脉滑为痰湿之象。

1.5肺气虚咳嗽

病牛咳嗽无力,声音低微,呼吸气短,动则气喘, 易出虚汗; 精神不振,形体消瘦,行走无力; 口色淡白, 脉象虚弱。由于肺主气,司呼吸,肺气虚,咳嗽低微无力; 肺合皮毛,主宣发卫气,肺气虚则卫气不固。舌淡脉虚弱为气虚之证。

1.6肺阴虚咳嗽

本类型表现为咳嗽较重,干咳无痰,或鼻有少量黏稠鼻涕; 形体毛焦膁吊; 口津干燥,口色红,脉细无力。阴虚火旺病牛则可见低热,昼轻夜重,或出虚汗, 舌质红,脉细数。由于肺阴亏损,津液不足,故病牛咳嗽无痰,阴虚不能制阳,虚火内生,故见低热,昼轻夜重; 舌红少津,脉象细数,乃阴虚见低热之象。

1.7肺肾两虚咳嗽

病牛咳嗽气急,咯痰不易,动后咳嗽加剧; 或病牛形体消瘦,腰酸腿软喜卧不爱运动; 由于病牛咳嗽低弱无力,伴气喘,昼轻夜重者多属肺肾两虚咳嗽。可见午后潮热,舌质红绛,光剥无苔,脉细数。

2辨证论治

由于致病原因不同,病牛体质强弱各异,出现证候的不同,故在临床实践中应做到“辨证论治,对证用药。”

2.1风寒咳嗽

由于风寒伤肺,肺失清肃,寒战乍毛,鼻流清涕, 咳嗽连声; 治则疏风散寒,宣肺止咳。方药用止嗽散[2]。针灸治疗可取苏气、肺俞、山根、耳尖、尾尖等穴。亦可取苏气穴、肺俞穴注射柴胡注射液。

2.2风热咳嗽

由于风热犯肺,肺失清肃,热灼津液,病牛咳嗽不爽,鼻流稠涕。治则疏风清热,宣肺止咳。方用桑菊饮[3]。风热兼湿者桑菊饮加杏仁、薏仁。风热挟暑者治疗宜用新香薷饮加减。针灸治疗可取苏气、肺俞、耳尖、尾尖等穴。

2.3肺燥咳嗽

由于风燥伤肺,津液被涸,病牛干咳,治则清热润燥,宣肺止咳。方用桑杏汤、清燥救肺汤等[2]。

2.4痰浊阻肺咳嗽

由于病牛痰浊阻塞于肺,肺气不得宣降,故见咳嗽气喘,痰黏稠。治则温肺逐饮,燥湿化痰。方用厚朴麻黄汤等[3]。

2.5肺气虚咳嗽

由于病牛咳嗽无力,声音低微,呼吸气短,动则气喘,治则补益肺气,敛肺止咳。方用参胶益肺散、补肺汤等[4]。针灸治疗可取苏气、肺俞等穴。

2.6肺阴虚咳嗽

由于病牛肺阴亏损,津液不足,咳嗽无痰,阴虚不能制阳,虚火内生,故见低热。治则滋阴润肺,方用百合固金汤加减[5]。

2.7肺肾两虚咳嗽

由于肺主呼气,为气之主,肾主纳气,为气之根, 肾阴不足,失于摄纳,肺阴不足,宣降不暢,病牛咳嗽气喘,久咳无力,咯痰不易,动后咳嗽加剧,形体消瘦, 腰酸腿软喜卧不爱运动。治则补肾益肺,方用麦味地黄汤[6]。

3典型病例

病例1: 1983年8月6日,宜都市枝城镇楼子河村唐某养育1头3岁龄体重约310 kg的役牛。主诉: 该牛已发病半月有余,病前由于参加二季稻抢种劳役强度较大,多次在劳役过程中淋雨,加之当时畜主参加二季稻抢种农忙,该牛的日常管理由农户的10余岁的小孩照料,饲养管理失调,导致该牛发病, 出现体温升高、食欲废绝、鼻流稠涕、口干身热、呼气灼热、反刍停止、大便秘结。经当地兽医治疗注射抗生素达10 d之久,体温恢复正常。但食欲迟细,咳嗽反复发作20余天不见好转。临床症见该牛体瘦毛焦,倦怠无力,精神较差,来回走动少,投喂的配合饲料仅食少量又离去; 咳嗽反复发作,喉中痰声漉漉,气喘不能平卧; 形寒怕冷,耳鼻发凉; 体温37. 2 ℃,舌苔白滑,脉滑而紧。经辨证为痰浊阻肺咳嗽,法宜温肺逐饮、燥湿化痰,方药用厚朴麻黄汤加减。由于该牛有食欲迟细、粪便粗糙带有完谷不化症状,即用厚朴麻黄汤加神曲、山楂、麦芽,研末冲服,3剂后病牛咳嗽气喘症状缓解,食欲稍增。效不更方,但由于该牛仍有食欲不佳、食草料较少的情况,续用厚朴麻黄汤加减,即去麻黄加白术、砂仁、神曲、麦芽,后又连服3剂而愈。

病例2: 1996年1月25日,宜都市洋津畈村李某饲养一头役牛。主诉: 该牛在前期发病过程中,精神沉郁,食欲不振,反刍减少; 咳嗽气急,运动后咳嗽加剧,形体消瘦。上一年秋收期间承担农活较多,耕作劳役强度较大。越冬期间以稻草为主要饲料。经当地兽医治疗,曾连续输液,注射链霉素2个疗程,灌服健胃剂2次,但食欲较差,仅饮少量水,咳嗽不止,已患病近半月。临床检查见该牛毛焦草细,咳嗽低弱无力,伴气喘,昼轻夜重[7]; 动后咳嗽加剧,形体消瘦, 腰酸腿软,喜卧,不爱运动; 体温为38. 2 ℃,咽干少津,舌质红绛,光剥无苔,脉细数。辨证为肺肾两虚咳嗽,治宜补肾益肺,方用麦味地黄汤加减,由于该牛形体消瘦,毛焦草细,即用麦味地黄汤加贝母、党参、当归、白术、大枣并研末灌服。连服3剂,病牛咳嗽气急好转,开始有食欲,病情缓解。复诊后用麦味地黄汤、 百合固金汤合方加减又服2个疗程( 6剂) 而痊愈。

4体会

1) 笔者所说役牛咳嗽病症是指因外感或内伤, 主要因肺失宣降、呼吸不畅、痰涎异物壅滞于肺或喉管而发生的病证。若由其他疾病引起的咳嗽病症,其治法则另当别论。

2) 役牛咳嗽病症,西医在治疗过程中习惯于采取大剂量注射抗生素和输液的方法,部分病牛出现病程较长。当病牛咳嗽、发热、体温升高通过治疗症状解除,出现食欲不振或不食的情况下灌服健胃剂进行单一治标式的治疗,这样治疗疗效差,费用高,而采用中医的“整体观念”“辨证论治”,抓住主要矛盾,标本兼治或标本同治,疗效好,费用低,一般1 ~ 2疗程可见效,2 ~ 3个疗程即可治愈。

3) 役牛咳嗽病症是指因外感或内伤,主要出现因肺失宣降、呼吸不畅、痰涎异物壅滞于肺或喉管而发生的病证。临床上尤其要注意做好辩证与用药的加减化裁,以期获得较好的治疗效果。

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