临床检验基础教学

2024-05-22

临床检验基础教学(精选12篇)

临床检验基础教学 篇1

医学检验技术是一门实践性很强的专业, 要求学生不仅具备扎实的理论基础, 而且掌握各种基本操作技能。临床检验基础是医学检验技术专业学生的必修课之一, 亦是众多专业课中最重要的一门课程。目前, 传统的临床检验基础教学模式已经不能满足现代教学需要。本文对临床检验基础课程教学体会进行了总结。

1 优化教学内容

1.1 临床检验基本技术课程的开设

临床检验基础是第二学期才开设的课程, 前几届学生反馈, 如果前期学习一些基本实验操作技术, 对新学期临床检验基础课程的学习会有很大帮助, 可以更好地进入实验状态, 而不是在开展新的实验项目时, 把有限的时间耗费在了解基本技术操作上。因此, 本教研室编写了校本教材《临床检验基本技术》, 并且在学生入学初即开设此课程。该课程教授的内容有:移液技术 (移液管及微量吸管的使用) 、离心技术 (离心机的使用) 、光谱分析技术 (分光光度计的使用) 、显微镜的使用及维护、血液标本采集技术 (静脉采血法和末梢采血法) 与染色技术 (瑞氏染色) 。学生通过第一学期对上述项目的接触及练习, 第二学期上临床检验基础实验课时操作都比较熟练, 容易上手。

1.2 改变传统PPT的制作方法, 激发学生学习兴趣

传统的教学方法常以填塞方式引导学生按部就班地接受教材内容, 且一部分教师制作的课件也较为粗糙, 常把课本内容一字不漏地照搬到PPT上, 甚至利用扫描仪将课本内容复制粘贴到课件中。如今是一个网络无处不在的时代, 而我们面对的学生均是“90 后”, 他们反感沉闷的教学氛围及千遍一律的、毫无变化、毫无新意的教学方法。因此, 本教研室对课件制作方法进行改进, 不再照搬课本原文, 而是将重要的知识点罗列出来, 再配上与内容对应的有趣的QQ表情、动画等。这样就使得课件非常生动, 重点突出, 更吸引学生的注意力。例如:在讲解“尿液一般性状”章节中的“尿量”时, 介绍健康成人的尿量为1~2 L/24 h。制作课件时, 为了强调1~2 L的容量, 弹出常见的家庭装绿茶罐子的图片, 把具体的数字量化、形象化。讲解结核性脑膜炎脑脊液呈毛玻璃样微浑时, 我们通过各种渠道均未搜索到毛玻璃样微浑的脑脊液图片, 索性在课件中插入毛玻璃的图片, 直接加深学生感观认识。

2 强化实验教学

2.1 合理分组, 充分利用资源

本专业还招收高职单招的学生, 此类学生医学基础较好, 尤其是检验相关操作经过临床实习已十分熟练。因此, 在实验课分组时将其安插在其他学生中间, 实验课时让其对其他学生进行相应的指导和示教。例如:在教授静脉采血方法时, 虽然学生看过教师示教, 但是操作时仍难免紧张, 而教师也很难顾及到每一个人, 而此时各组高职单招学生的指导和帮助则能使课程进展顺利, 节约时间。

2.2 重视实验标本的采集及制备

为了让学生看到阳性表现, 实验标本均来源于本地区两家三甲医院。学期初, 根据课程进度安排, 实验员与医院检验科相关负责人联系, 收集相应的标本。若标本不够理想, 亦会人工制备阳性标本。例如, 开展“尿液有形成分镜检”实验时, 实验员会在尿液标本中滴加血常规标本以便学生更好地观察尿中红细胞形态;“磺基水杨酸法测定尿蛋白”实验时, 实验员会制备5种不同浓度的标本, 展示从阴性到阳性的梯度变化。

2.3 应用PBL教学法

PBL是以问题为中心进行学习讨论并达到解决问题目的的一种教学方法[1]。它是一种新的临床医学教育观, 在之前学习的相关实验操作均已熟练掌握的基础上, 以学生为主体, 教师为引导, 在对实际问题的研究和讨论中, 加强对学生实验能力的培养, 提高其对临床疾病的诊断能力, 而不是停留在只会做实验不会分析的阶段。例如, 课前教师从附属医院搜集并整理典型的化脓性感染患者标本, 力求临床资料来源真实、内容详尽, 包括病例、各项检查报告单和血涂片等。将学生进行分组, 教师以多媒体课件的形式演示给学生, 并确定讨论基本框架, 引导学生沿着正确的思路进行讨论。按照疾病诊断步骤, 例如, 此患者的重要临床表现及体征是什么?有价值的辅助诊断是哪些?血常规及血涂片有哪些异常?确诊该疾病临床上尚需进一步检查哪些指标?并要与哪些疾病进行鉴别诊断?学生分组自由讨论并上机操作血常规检查及观察血涂片, 之后, 每组派代表发言, 其他组员补充, 最后再由教师归纳总结。利用PBL教学法将相关理论知识与临床病例相结合, 不但提高了学生解决问题能力和自主学习能力, 而且要求教师具备丰富的专业知识及较强的综合能力, 如病例的选择、问题的拟定、激发学生兴趣等能力。

3 全员听课, 严把教师关

为了促进课堂教学质量和教师教学水平提高, 教研室全员一学期需互相听课两次。其中, 青年教师每学期至少听课10次, 共20 学时, 并做好相关记录以备查验。通过听课以他人之长补己之短。

4 举办技能大赛

第二学年末, 即实习前举办临床检验技能大赛。为了调动学生参与积极性, 取消自愿报名赛制, 要求全员参加。参赛人员及比赛项目由比赛当天观摩的校领导通过事先准备好的名单现场抽取。避免了以往参赛选手均是班级表现突出的学生, 大大激发了学生的参与积极性, 化被动为主动。实验室晚上和周末对外开放, 均能看到学生练习的身影, 真正做到以赛促练, 为临床实习做准备。

5 改革考核内容及模式

学生期末成绩由3 部分组成, 即理论考核成绩 (占50%) 、实验考核成绩 (占35%) 和平时成绩 (占15%) , 可避免学生为得高分而只背书本知识不重视操作及平时作业书写的问题。实验考核侧重考查学生动手能力、实验习惯以及应用所学知识分析问题的能力。例如以往考细胞形态知识点时, 均是教师找好细胞, 学生分组轮流辨认, 导致后面的学生多半已知道考核内容。为此, 我们改变考核模式, 由学生找细胞, 在规定时间内找到教师指定的细胞即过关, 否则为不及格。平时成绩则由上课回答问题和实验报告完成情况来决定, 而实验报告更加注重分析的书写与实验结果讨论, 操作中的注意事项以及实验失败的原因。

6 开辟校外课堂, 注重理论联系实践

凭借附属医院的优势, 组织学生去检验科见习。在临床带教教师的带领下, 参与标本采集、上机检验、仪器保养维护和质控等书本上才能见到的操作, 使学生产生更直观的认识。学生可以观察临床带教教师的规范操作, 不仅加强了无菌观念, 而且可以参与报告结果讨论, 还可以观察血凝仪、流式细胞仪等在学校实验室里看不到的大型仪器。在带教教师的指导下, 学生科学系统地评价疾病, 对临床检验有了更深入的了解及认识, 也更切合我们的教学初衷。

7 结语

以上措施对于学生更好地掌握临床检验基础这门课程是有帮助的, 随着临床检验技术在临床医学中应用的日趋广泛, 临床检验基础在医学高等教育中的重要性也日益突显。我们要与时俱进, 在未来的教学中不断探索研究, 继续深化教学改革, 由以往单一的“教”转变为既“教”又“导”, 教会学生课本上的知识, 培养学生分析问题能力, 提高学生综合素质。

摘要:临床检验基础是医学检验技术专业的主干课程之一, 理论及实验教学均非常重要。本教研室在多年教学实践基础上改进教学方法, 利用PBL教学法, 开辟校外课堂等手段, 提高教学质量, 培养高素质复合型检验人才。

关键词:医学检验技术,临床检验基础,PBL教学法

参考文献

[1]罗阳, 樊玉婷, 周传艳, 等.浅析PBL结合LBL教学模式在临床检验实习带教中的应用[J].国际检验医学杂志, 2013, 34 (12) :1622-1623.

临床检验基础教学 篇2

临床检验基础实验一方面要求学生掌握完善的理论知识,一方面还要求其掌握全面的实践操作节能,更好的适应临床检验的需求。

1 临床检验基础实验教学的全面改革

1.1 教学方法改革

彻底改变传统的学生被动操作局面,强化基础+综合+创新的教学方式。

在基本的实验过程中,鼓励学生创新实验步骤与方法,全面活跃思维。

在进行综合型实验中,鼓励学生自主选择实验项目与操作标准,全面提升其实验技能。

在基本与综合实验基础上,积极引进自选与自主设计项目,提高学生的创新技术与探究精神。

1.2 教学内容改革

1.2.1 基本技能实验

这部分实验的最终目的是全面提升学生的操作水平与动手实践能力。

传统的以定性检查与形态观察为主的操作方式非常经典,也是现代临床检验中的重要方法。

可以精选采集血液标准、制备血涂片、鉴定微量吸管等多个基本实验技能,贯穿在整个教学过程中,进一步巩固、提高学生的这些基本操作技能。

1.2.2 基础训练实验

进行基础训练实验的最终目的是加强学生对基础知识的掌握与了解,进一步验证其所学知识。

笔者建议将血液检验、尿液检验、排泄物检验以及体液检验这四大类检验的16个小项目进行基础训练。

1.2.3 综合性试验

综合性实验的最终目的是强化学生对基本理论与基础知识的综合运用程度,进一步提高学生们的问题解决能力与自主学习能力。

笔者在血液检验与尿液检验中,选择了显微镜检验、尿液检验、白细胞检验等多种综合性实验,结合学生所掌握的技能与知识,从一份标本中检验多个指标,并保障检验质量与检验程序。

1.2.4 创新设计实验

该类实验的最终目的是活跃学生的思维能力,进一步启发其创新能力。

可以结合小组合作模式,以小组为单位,加强学生与学生之间的交流与讨论,将自己的观点与他人观点相互交流,进一步提高其解决问题与分析问题的能力。

另外,通过合作学习模式,还能进一步激发学生的发散性思维与合作意识。

小组之间通过讨论、查阅资料等方式进行自主设计实验,并在教师的指导下积极开展专题研究。

比如说,可以开展尿糖检测干预研究、尿液蛋白质检测影响因素等试验。

通过创新设计实验,还能锻炼学生的团队合作能力,进一步提高学生学习的创造力与动力。

1.3 考核方式改革

结合教学大纲以及实验教学的具体情况,需要重新制定科学、合理的技能考核体系,在进一步完善实验考核内容的基础上,进一步创新与其相适应的考试评价体系。

可以将考核内容分为三部分,基本项目考核,强化项目考核以及临床岗位技能考核。

每一环节的考核项目都需要制定完善的评价标准,包括准备标准、操作标准、终末标准等,并制定合理分值,强化学生的针对性评价。

在实验教学工作完成之后,可以按照相关体系标准需求,选择考核内容,然后由学生决定强化考核的具体内容。

学生进入临床实践之后,在进行基本检验技能训练的同时,还需要强化重点训练项目,完成实习之后进行岗位技能考核。

2 临床检验基础实验教学改革效果分析

2.1 全面提高学生的临床岗位技能与实验技能

重视能力、重视素质、重视知识这种“三位一体”的教学改革模式,强化了素质教育的开展,旨在培养全面发展的新型医学检验人才。

相关研究资料证实,接受教学改革的学生的临床岗位技能与实验技能要显著优于未接受教学改革的学生成绩。

与此同时,学生的论文撰写数量、团队精神、科研意识也大幅度提高。

另外,实验教学方式的改革有助于提升学生的实际动手能力,更好的获得学生的反馈信息,进一步培养学生崇高的职业道德与敬业精神。

2.2 提高教学水平

实验教学改革,也进一步激发了教师学习、钻研的积极性,整体教学水平显著提高。

实验教学方法、内容以及教学评价方式的变革,需要教师在实际教学工作中不断摸索与探究。

临床检验基础实验教学改革,同时也是加强师资力量培养、推动教学研究深入开展的过程,对于继续深化教学改革、提高教学质量具有重要作用。

综上所述,医学检验技术专业临床检验基础实验教学改革的思考与实践,对于培养实践能力强、创新意识强的专业医学人才具有重要意义。

参考文献

[1] 邱冬,张慧,李敏霞.高职高专医学检验专业临床检验基础课程教学改革初探[J].河南职工医学院学报,,22(6):738-740.

[2] 翟浩利,王俊平,王新民,等.病例教学在医学检验教学改革中的设计与应用[J].山西医学大学学报,,10(5):612-614.

临床检验基础教学 篇3

关键词:免疫 传染病 预防 安全用药

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0093-02

研究表明,90%的疾病是与免疫系统平衡的破坏所造成的。现代人由于工作压力和精神压力过大,也会影响免疫系统的正常运作。随着医学事业的发展和医学模式的改变,人们对健康的要求也越来越高,对个人的预防保健在提高生活质量中的地位和作用也逐步加深了认识。目前医疗保健正在向“自助型”的方向发展,人们对怎样才能做到自我保健也有了进一步的要求。要想免除疫病、保持健康,首先就必须认识机体的免疫系统。

1 免疫系統

1.1 定义。机体执行免疫应答和免疫功能的组织系统。

1.2 免疫系统的组成。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞和免疫分子3个层次组成,有免疫防御、免疫自稳、免疫监视等功能。

1.2.1 免疫器官和组织。中枢免疫器官中枢免疫器官在人类包括骨髓和胸腺,是造血干细胞分别分化为B细胞和T细胞的场所。

周围免疫器官包括脾、淋巴结、淋巴小结及全身弥散的淋巴组织。它们是成熟的T细胞和B细胞定居以及对抗原应答的场所。

1.2.2 免疫细胞。大体上分为免疫活性细胞、辅佐细胞和其它细胞三类。

1.2.3 免疫分子。免疫球蛋白:B细胞转化为浆细胞,分泌能与相应抗原特异性结合的蛋白,即免疫球蛋白,又称抗体(Ab)。

补体:用C’表示。是血清中存在的一组具有酶活性的、不稳定的能帮助抗体溶解靶细胞的一组蛋白,称补体系统。补体激活途径至少有三条:经典途径、替代途径和凝集素途径。

1.3 人体的三道防线。

1.3.1 第一道防线。是由皮肤和黏膜构成的,他们不仅能够阻挡病原体侵入人体,而且它们的分泌物能杀菌。呼吸道黏膜上有纤毛,可以清除异物。

1.3.2 第二道防线。体液中的杀菌物质和吞噬细胞,特点是人人生来就有,不针对某一种特定的病原体,对多种病原体都有防御作用,因此叫做非特异性免疫(又称先天性免疫)多数情况下,这两道防线可以防止病原体对机体的侵袭。

1.3.3 第三道防线。主要由免疫器官(胸腺、淋巴结和脾脏等)和免疫细胞(淋巴细胞)组成。这道防线是人体在出生以后逐渐建立起来的后天防御功能,特点是出生后才产生的,只针对某一特定的病原体或异物起作用,因而叫做特异性免疫。

1.4 免疫系统的工作原理。当第一次的感染被抑制住以后,免疫系统会把这种致病微生物的所有过程用具的记录下来。如果人体再次受到同样的致病微生物入侵,免疫系统已经清楚地知道该怎样对付他们,并能够很容易、很准确、很迅速的作出反应,将入侵致病微生物消灭掉。

1.5 免疫的功能。

1.5.1 生理防御。就是人体抵御病原体及其毒性产物侵犯,使人免患感染性疾病。

1.5.2 自身稳定。免疫系统能及时地把衰老和死亡的细胞识别出来,并把它从体内清除出去,从而保持人体的稳定。

1.5.3 免疫监视。免疫系统具有识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能,称为免疫监视。免疫监视是免疫系统最基本的功能之一。

2 免疫与传染病

2.1 传染病的概念及其特点。传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。

2.2 传染病流行过程的基本环节。传染病的流行必须具备三个基本环节就是传染源,传播途径和人群易感性。三个环节必须同时存在,方能构成传染病流行,缺少其中的任何一个环节,新的传染不会发生,不可能形成流行。

2.3 传染病预防措施:若能完全切断基本环节中的一个环节,即可防止该种传染病的发生和流行。

2.3.1 管理传染源包括对病人、病原体携带者及感染动物的管理。对病人要求早发现、早诊断、早报告、早治疗。

2.3.2 切断传播途径虫媒传染病,采用药物或其他措施进行防虫、杀虫;呼吸道传染病,应开窗通风、空气消毒、个人戴口罩。消毒也是切断传染病传播途径的一项重要手段。

2.3.3 保护易感人群。提高机体抗病能力:注意合理的生活制度,养成良好的卫生习惯,合理的营养,加强体育锻炼,提高健康水平,以增强机体非特异性免疫力。

预防接种:有计划地定期对易感人群进行疫苗、菌苗、类毒素等预防接种工作,以增强机体特异性免疫力,降低人群对传染病的易感水平。

3 安全用药

3.1 防止滥用药物。滥用药,就是不管病情,用药对象(包括老人,儿童,成年人),药物性能而任意使用,这种做法轻者无效,延长治疗时间,重者延误治疗时机使病情加重,给病人带来痛苦。

3.2 尽量少联合用药。家庭用药种类最好单一使用或最多一次两种药联合使用。

3.3 按药品说明书使用。由于大多数人都不是医生,只是对药物略懂皮毛,所以用药必须按照药物说明书写的要求来做。

3.4 防止药物过敏。药物过敏往往后果相当严重。尤其是磺胺类如复方新诺明,解热镇痛类如去痛片等。以往对某种药有明确过敏史者应禁止再次使用该种药物。

3.5 掌握剂量所以服药剂量一定要准确,若剂量不足达不到治疗目的,还可能产生抗药性;而超过规定剂量,则可引起中毒。

3.6 禁服过期药品药品。有效期是指药品在一定的贮存条件下能够保持质量的期限,过期药品有效成份降低,而毒性增强,应禁用。

4 保护自己的免疫系统

远离破坏免疫力的因素,注重充分、均衡的营养,适度运动及放松心情等,都可增强免疫力。另外,多食用胡萝卜、柑桔、坚果、鱼类与海鲜、茶与绿色蔬菜、乳制品、香菇等食物增强免疫力。

临床检验基础教学 篇4

(1) 技能达标目标展示。开展实验教学之前, 教师需要先将实验教学内容的技能达标目标告知学生, 让学生能够明白每一项实验教学的内容其需要达到的实际教学目标以及应该达到的技能操作目标。

(2) 技能达标教学方式。在实验教学的过程中, 教学步骤按照教师示范、学生模仿、组合练习以及熟练掌握四个阶段执行, 让学生逐层逐级的掌握到相应的技能操作目标。例如, 在白细胞计数的实验教学过程中, 实验动作开始之前进行技能目标的初步展示, 首先, 教师对皮肤进行消毒, 采集毛细血管血液、使用微量吸管、完成计数池充液等动作;其次, 学生在教师的指导作用下开展、模仿每一个实验环节;最后, 再把每个单一的练习环节组合练习而实现白细胞计数实验教学目标完成的作用。在开展下一项实验教学的过程中, 例如, 嗜酸性粒细胞计数, 学生在完成了毛细血管采血、使用微量吸管与细胞计数等方面的操作动作后, 就可以较为熟练地掌握此项技能的操作。

(3) 技能的补充练习。在技能目标评价过程中不达标的学生, 后期都需要开展技能的补充练习, 以实现技能培训达标的目的。技能的补充练习包括的内容:帮助学生找寻问题出现的原因、开放实验室帮助学生开展实验技能练习、完成规定的实验操作内容、获取技能目标实现的必要建设条件;之后安排学生下临床实习、开展实习管理, 通过考试和实践考核的方式实现课程的基本培养目标。

2. 提升高职临床检验基础实验教学技能有效性的策略

(1) 实验模块教学。完成一个单元的各个子实验操作后, 可以依照实验教学的内容整体性的区分成血液学的一般检验、血栓止血检验动作、血型和输血检验等多个学习板块, 在每一项学习板块中开展集中性的实验动作, 对一种技术进行反复的训练以达到掌握一种操作技能的目的。

(2) 有机组合实验。一项完成的临床检验, 其中所包含的实验环节有实验前的准备、开展实验、等待实验结果、观察实验记录以及实验器具清洗, 等等。如在开展血沉实验的时候, 可以同步开展血涂片制作, 以实现强化学生血涂片操作技能的目的, 实验动作结束后让学生能够依照临床检验的基础实验规范开展实验后各种器械的清洗工作。

(3) 临床标本的模拟。大部分的高职院校都没有自身的附属医院, 有的规模也很小, 所有的病人例数不够当成临床检验标本, 为了确保实验教学获得成功, 教师需要开展模拟标本以供学生进行实验操作, 这样学生就不会因为缺乏阳性操作标本而只能开展阴性实验的失落情绪。例如, 尿糖阳性的配制过程加入5.0g氯化钠、5.0g尿素、0.25g肌酐、0.75g葡萄糖、浓度为30%的牛白蛋白17.5ml、10ul血液、1ml丙酮、2.5ml氯仿, 再加入蒸馏水将其制配成500ml的尿糖阳性开展临床标本的模拟实验。

3. 技能达标的评价方式

判定学生实验操作是否合格, 评价体系需要借助可测性评价体系完成。临床检验的各项基础实验教学技能目标完成达标评价, 可以让学生加入实验测试, 观察学生的实验操作规范和评析学生的实验成绩。具体的考核内容有以下几方面:试剂的准备与器械的准备、实验操作规范的准备、实验结果的精密程度与准确度判定等内容, 具体评价指标可参见下表。实验考核评价系数在0.8分以上表示成绩达标, 分数在0.6~0.79之间表示分数基本达标, 分数在0.59以下表示学生考核未达标。

临床检验基础的教学与技能技术的综合评价, 不但需要重视学生动手操作能力的培养, 而且要重视学生对问题的分析能力和问题的解决能力。医学技术不断发展创新的过程中, 也要求从业者不断地创新, 以切实提升临床检验基础教学的质量, 依照技能评价的一般标准保证学生课程目标依次实现。

参考文献

[1]许子华, 李晶琴, 孙宝清, 等.改革实验教学提高临床检验基础实验教学质量[J].卫生职业教育, 2013 (24) :46—47.

临床检验基础教学 篇5

高职临床检验基础实验教学技能达标与评价

临床检验基础是高职医学检验技术专业的一门重要专业必修课程,具有实验比重大、操作技能要求高、实践性和应用性极强的教学特点.为了使学生能够全面掌握各项实验操作技能,达到课程培养目标,我们在实验教学中积极推行技能达标教学.

作 者:赵建军 作者单位:安康职业技术学院,陕西,安康,725000刊 名:卫生职业教育英文刊名:HEALTH VOCATIONAL EDUCATION年,卷(期):27(12)分类号:G420关键词:高职 临床检验基础 实验教学 技能目标

临床检验基础教学 篇6

关键词:检验医学专业;临床微生物学;实验教学;方法改革

中图分类号:G642文献标志码:A文章编号:1002—2589(2009)07—0193—02

临床微生物学和微生物检验是医学检验专业中重要的专业课程之一,在临床实践中微生物检验结果的准确性对临床治疗起到重要的作用[1~2]。传统的实验教学大体上实行的是“课前预习—课堂实验—提交实验报告—教师评阅”的模式。这种模式下,常常会出现学生不重视预习、实验时不愿意动手、课后不认真总结思考,甚至出现缺课、抄袭报告等不良现象。[3]临床微生物学和微生物检验其实验教学一般院校过去往往采用已知的标准菌株让学生依据实验指导按步就班的进行实验,学生进入微生物检验科室实习时,往往遇到临床标本却不知所措,不知应该把标本接种在什么培养基中,只能被动的按带教老师所说的进行。很多同学需很长时间方可弄清检验程序,然而临床实习时间有限,故要在微生物检验科室实习好,学生必须要有良好的在校实验效果做基础。为使医学检验专科生在有限的时间内较好地完成微生物学检验临床实习,我们在上临床微生物学和微生物检验实验课时,做了如下尝试:即开设综合性、设计性实验,充分调动学生的学习积极性。设计性、综合性实验只给出实验目的、设计要求和提供的仪器、设备等。要求学生自己预先设计实验路线、数据记录表格,选择实验器材等,使学生真正成为实验的主角,提高学生独立设计、独立实验能力。同时综合性、设计性实验还具有实验内容较为丰富,实验方法较为多样,实验形式较为灵活等特点,给学生提供了极大的自由发挥的空间,培养了学生的创造性思维。综合性、设计性实验,对学生有很大的吸引力。具体做法:将标准菌株制备成模拟临床标本,让学生在实验时自己安排检验程序,自己考虑应该接种何种培养基,通过四届学生的实践比较,发现采用临床模拟标本进行实践教学的学生分析问题和解决问题的能力有所提高,实习医院带教老师反应良好,现报道如下。

一、材料与方法

11.模拟标本的制作

(1)血液模拟标本。将标准的金黄色葡萄球菌ATCC 25923经纯培养后,以无菌操作方法与无菌的正常人静脉全血混匀制作成内科血液标本,放置于无菌试管中。标明“血液模拟标本”。(2)小便模拟标本。将标准的大肠埃希菌ATCC25922经纯培养后以无菌操作方法同经高压灭菌后的牛肉膏汤200ml混匀,电热恒温箱37℃培养4~6小时用于实验,将标本标明“小便”。(3)呼吸道模拟标本。取卡介苗一支溶于1ml生理盐水里,再用毛细吸管来回吸菌液,以求把结核分支杆菌充分打散,然后取0.2ml菌液加在吐有痰液的7.5ml的培养皿里,这就是痰标本。

2.用模拟标本“血液”、“小便”、“呼吸道标本”进行微生物学实验。[4]

后两届学生与前两届学生学生比较发现:血液、小便、呼吸道标本微生物检验时培养程序选择正确率明显提高,血液标本选择培养方法正确者由95%上升到98%,小便微生物培养过程中培养基选择正确者由90%上升到95%,菌种鉴定正确者由90%上升到95%。呼吸道模拟标本鉴定比较简单,我们只要求学生找到抗酸菌,就说其菌种鉴定正确,因此前后两届学生菌种正确者由90%上升到100%。

三、讨论

1.传统实验教学是学生按实验指导书上的每个章节单个菌种进行实验操作,学生过多依赖实验指导书上的方法和步骤。然而如今采用临床模拟标本用于微生物学实验教学则需要学生思考,考虑应该按怎样的步骤进行,选择什么样的培养基等等。这使学生的思维能力由被动变为主动思考,由盲从的依赖实验参考指导变为思辨后参考实验指导。这样有益于提高学生思维能力。

2.采用临床模拟标本进行实验则有利于调动学生的思维积极性。临床微生物学检验传统实验课往往为了减少标准菌株在培养分析过程中因不典型反应带来理论与实验结果不匹配的现象,教师常常对标准菌株增菌纯培养后再用单纯菌株进行实验,这样做虽然实验结果与理论符合程度高,但往往不利于调动学生的积极性,学生经常处于被动依赖状态,老师怎么说,同学就怎么做。现在用模拟标本给学生进行操作实验让其有进入临床实习操作的感觉,使其思维以及动手的积极性得以充分的自由发挥;学生多动脑,勤动手,教师则积极互动但尽量少参与;学生在尽力发挥自己的理论与实验操作水平;这样做的实验结果如果准确的话则有利于建立学生参与临床的成就感,有利于增强学生进一步深入学习知识的信心。

3.模拟临床实验标本能使学生临床实习快速适应工作。模拟临床标本与临床实际标本非常相近,学生在学校实验课上可以以真标本对待,由于学生在校时既然多次接触“真”标本,而且是启发式、互动式、讨论式教学,所以同学理解记忆较深刻,故其进入临床实习阶段能很快地适应工作。2004、2005级的检验专业的学生临床微生物学检验实验教学采用此法,其进入临床后带教老师普遍反应这两届学生适应工作能力强。

综上所述,改变传统的临床微生物学和微生物检验实验教学模式,用模拟临床标本代替单一菌种进行实验教学,采用互动式、讨论式、启发式教学既有利于调动学生的思维积极性,使学生较好的掌握实验目的和方法,又有利于学生建立临床成就感,还能使学生在临床实习过程中很快进入工作角色,故采用临床模拟标本进行微生物实验教学方法值得推广应用[5~6]。

参考文献:

[1]张卓然.临床微生物学和微生物学检验:第3版[M].北京:人民卫生出版社,2004:45.

[2]俞树荣.微生物学和微生物学检验:第2版[M].北京:人民卫生出版社,2002:56.

[3]曲娟娟,金羽,程茁,等.浅谈微生物实验教学改革[J].黑龙江科技信息,2008,(27).

[4]吴爱武.临床微生物学与检验实验指导:第3版[M].北京:人民卫生出版社,2007:146.

[5]许桂荣.微生物实验教学之体会[J].中华医学实践杂志,2005,(3).

[6]倪语星,尚红.临床微生物学及检验:第4版[M].北京:人民卫生出版社,2007:45.

临床检验基础教学 篇7

1 微课制作的准备

1.1 内容选取

在医院检验科,显微镜下的形态学检查是最常用的检验手段,是检验科上千种检测项目中的金标准,也是衡量一个检验师业务能力的重要内容。尽管各种先进的自动化分析仪已普遍应用于检验科日常工作,但仍然不能代替显微镜形态学检查,仪器初筛后的确认需要人工显微镜形态学复查。形态学检验也是高职医学检验技术专业教学的重点和难点,是平时教学中学生反映最难掌握的内容,是历届技能考核和技能大赛中失分最多的项目。为了突破和化解形态学这个重点和难点,本教研室教师对临床检验基础课程进行了知识点的细化,列出知识点中形态学部分的重点和难点,确定了制作方法和教学主题。制作方法为录屏式,教学主题确定了18个,包括:外周血正常白细胞形态、中性粒细胞核象变化、中性粒细胞毒性变化、异型淋巴细胞、外周血红细胞形态、血小板形态、外周血细胞形态辨认与自评、尿液中的细胞、尿液中的管型、尿液中的结晶、尿液中的其他成分、尿液中有形成分辨认与自评、粪便中的有形成分、精子的形态、阴道分泌物的显微镜检查、正常脱落细胞的形态、癌细胞脱落的形态、阴道脱落细胞学检查。

1.2 软件安装

对于临床检验基础这门课,制作录屏式微课需要安装“超级录屏”、“格式工厂”、“会声会影”、“美图秀秀”等软件。

2 微课制作

2.1 采集图片

形态学图片的采集主要采取两种方法:对于容易得到的标本使用数码显微镜拍摄,例如正常血细胞形态,就是取正常人血液进行推片,行瑞特染色后用数码显微镜进行拍摄,对于病理性的标本则是从各医院检验科索取,制片后进行拍摄,例如尿液中的红细胞、白细胞、透明管型、颗粒管型等形态;对于不易得到的标本,则采用图谱扫描的方法,例如尿液中的蜡样管型、细胞管型,脱落细胞中癌细胞的图片等。对于部分图片还要使用“美图秀秀”进行修图。

2.2 制作课件

制作PPT演示课件是录屏微课的关键,一节微课的教学思路是否清晰、内容是否明白易懂,与演示课件的设计有很大关系。在PPT课件的首页要准确展示微课的标题和讲授者,标题应醒目而简洁,页面背景大方,色系简单,与主题相符,字体大小适宜。例如“尿液中的管型”课件的首页,字体采用了微软雅黑,“尿液中的”4个字为深蓝色48号字,“管型”二字则使用红色54号字,突出了“管型”二字,学习者打开视频即了解到此微课的内容是管型而非尿液中的其他成分;背景使用Sysmex UF-1000i尿液分析仪的图片,代表了目前尿液检验的最高水平。课件的第二页为该微课的导航页,以目录或者概念图的形式展示即将要讲解内容的结构,以便观众有一个整体的把握。例如在外周血白细胞形态课件中,在第二页列出了外周血5种正常白细胞的图片和文字标注,在后续的页面中逐个描述每一个细胞的形态。选取细胞图片时,先选取1~2个典型的细胞,将其放大,文字和指针同时出现,分别描述细胞体、细胞核和细胞质的形态特点,注意文字要少而精,指针要清晰,使学习者能清晰辨认该细胞的结构特点。紧接着下一页面就要展示此种细胞的各种形态,包括典型的和不典型的,便于学习者见识和掌握更多的不同形态的白细胞,同时还要注意页面布局的合理性。

2.3 屏幕录制

开始制作微课时使用的是“屏幕录制专家”软件,但图片的清晰度较差,后改为“超级录屏”软件后,学习者反映图像、文字和声音的清晰度都有较大提高。

超级录屏软件操作简单,点开软件后选择“屏幕录制”,录制方式选择“全屏录制”,视频格式选择“avi高清格式”。录制声音根据需要进行选择,例如在录制教师讲解细胞形态的视频时,选择“只录制麦克风”;录制“外周血细胞形态辨认与自评”视频时,则选择了“只录制电脑声音”,因为细胞形态是学生学过的,此微课的目的是让学生进行复习和自测,在5秒钟展示一个细胞的同时,在电脑中选取舒缓的轻音乐,和PPT课件同时录制。当点开“更多设置”时可选择是否录制摄像头,即是否要把讲授者的头像同步录入在画面中。两种方式笔者都做了尝试,各有优势,将教师头像放在画面中,给学生一种教师对我说的亲切感,画面也比较生动,但会分散学生的注意力,录制起来也比较麻烦,讲授者要时刻注意自己的形象、眼神、表情及录制的角度等;教师不出现在画面中的微课,录起来比较简单,一般录制一到两遍即可,而且便于学习者将注意力放在所学内容上,有利于提升学习效率。这些选项确定后点击“开始录制”,再打开要录制的PPT,插入麦克风,视频和语音即可同时被录制,在结束时点击“停止录制”,新的视频即可生成。

在录屏过程中,要注意语速恰当,无杂音,语言与图片、文字、指针要同步。教师的语言要做到简洁明了,使用标准的普通话,尽量不要出现口头禅。讲课的声音要有感染力,吐字要清晰,让学习者听起来很舒服。在授课的开始最好使用“你好”而不是“大家好”,因为微课的学习大多数情况下是在移动终端上的个人学习行为,要让学生感觉到是“教师在对我说”。在视频结束时要对所讲内容进行概括并加上结束语,例如“谢谢观看,再见”等。

对于复习自测型微课,在视频的开始教师要说明测试的范围,共多少个有形成分,每个成分所占的分数,每页停留的时间,提醒测试者拿出纸和笔;测试过程中要播放比较舒缓的钢琴曲,利于学习者在轻松愉悦的情境下完成测试;课件的最后一页要给出正确答案,便于学习者进行自我评价。

此外,在录制过程中还要注意每段视频的开头与结尾要多留出一些时间,以便于后期编辑。

2.4 后期编辑

一个5分钟左右的微课一般要分3~5段录制,录制完成后放入格式工厂进行格式转换(还是转成avi格式)后会声会影才可识别。将录屏得到的几段视频按顺序拖到会声会影编辑器中进行后期编辑,去掉每段多余的部分,在每段视频之间加上转场特效,点击分享,经渲染后一个完整的微课视频即可生成。生成的视频为avi格式,还要放在格式工厂将格式转换成mp4,便于放在网上进行在线学习。如果要把微课放在微信公众平台上,在格式工厂进行格式转换时要对视频配置进行选择,例如要对“比特率”和“每秒帧数”进行设置,确保生成的视频所占用的空间在20 MB以下。

2.5 持续改进

在微课制作过程中虚心听取医学检验界和信息技术专家的意见和建议,对所制作微课的科学性、实用性、在线学习的可行性等进行咨询,在专家的建议下,不断改进,确保微课制作的质量。例如最开始制作的微课噪音比较大,画面中没有指针,没有文字说明,每个画面放置的细胞过多,初学者不知道教师在讲哪个细胞等。在相关专家的建议下插入电脑麦克风进行录制,画面中插入指针和简单的文字说明,减少每个画面放置细胞的数量,经过不断改进,学习者反映画面越来越美观,从原来的窄屏改成现在的宽屏,更适合在手机上观看。

为了随时收集学习者的意见,在制作微课的过程中做过两次学生的微课学习问卷调查,调查人数共91人。对于微课的时长,在3分钟内、5分钟内、6分钟内、8分钟内和10分钟内5个选项中,64%的人选择5分钟之内;对于微课的类型,89%的人选择了喜欢录屏式微课;对于视频中是否要出现文字,64%的人选择要有简要的文字说明,34%的人选择要有详细的文字说明,只有2%的人选择不需要出现文字;对于语速,93%的人选择常规语速,5%的人选择减慢语速,2%的人选择加快语速;对于微课对专业课学习的帮助,有45%的人选择有较大帮助,55%的人选择有一定的帮助,没有人选择无帮助。以上调查结果显示,多数人喜欢短小精悍的微课,根据学生的意愿,目前制作的录屏式微课时长在2分23秒至5分38秒不等,平均3分52秒;对于画面中文字的出现,采用简要文字说明的方式,而不是将讲授者的语言全部展示;语速采用了像平时讲课一样的常规语速;100%的学生认为录屏式微课对专业课的学习有帮助。由此可以看出,录屏式微课的教学方法是受学生欢迎的,作为医学检验专业课教师应不断探索,制作出更高质量的微课。

3 微课应用

3.1 建立微信公众平台,实现在线学习

为了更好地进行微课的在线学习,笔者申请了个人微信公众平台,平台的名称为“检验人”。目前关注者有二百多人,主要是医学检验专业的学生、教师,医院检验科在职人员等,发布的微课有40多个(包括其他课程)。在群发每一个微课时都要提出学习要求,例如“尿液中的管型”微课,提出的学习要求是:(1)反复观看视频,能够识别尿中各种管型的形态;(2)写出尿中都有哪些管型及其临床意义。有的学生是直接通过手机以电子版发到教师的微信公众平台;有的学生写在作业本上,拍照后发到平台上;还有的学生直接发到教师的微信上。教师要及时给予回复,指出回答的内容是否正确或全面,并计入平时成绩。在微信公众平台上,学生也向教师提出很多问题,方便了师生的有效互动。微课的在线学习对在临床实习的学生也有很大帮助,学生将教师在线群发的微课保存在手机里,当工作中遇到困难时随时复习查看。

微课,是教与学方式转变的一种必然发展,它能让学习者通过这些终端设备,在校园里、在家里、在工作中、在地铁上、高速公路上甚至动车上都能进行学习。其内容的碎片化和时间短正好满足了大众利用各种零碎时间进行学习的需求。

3.2 将微课应用于翻转课堂,提高学习效果

所谓翻转课堂,就是在信息化环境中,教师提供以教学视频为主要形式的学习资源,学生课前完成教学视频等学习资料的观看和学习,师生在课堂上一起完成作业答疑、协作探究和互相交流等活动的一种新型的教学模式[2]。笔者尝试将部分微课应用于翻转课堂的教学中,充分调动了学生自主学习的热情,收到了较好的效果。例如在学习白细胞形态检查时,课前教师将正常和异常白细胞形态的微课放在微信公众平台上,要求学生反复观看,并提出学习要求。因为学生提前看过微课视频,教师在课堂上就不需要从头再讲一遍,而是直接让学生提出观看视频中产生的问题,教师来答疑解惑。例如有的学生提出单核细胞和淋巴细胞不知如何区别,教师就将两种细胞的图片同时展示出来,从细胞体、细胞核、细胞质3个方面分析两者的不同,通过教师的答疑,学生很快就明白了两者的鉴别要点。为了检测学生在线学习的效果,教师展示了各种白细胞的形态图片让学生辨认,对于辨认错误率较高的细胞,教师再给予进一步解释。课堂上教师讲解的时间少了,省出更多的时间用于学生实际操作技能的训练,保证了课堂学习的高效性,同时也增强了课程学习的趣味性。

4 结语

录屏式微课的制作比较简单,能够形象、逼真地展示显微镜下有形成分的特点。通过网络的在线学习,对医学检验技术专业学生的血液和体液中有形成分认知水平有明显提升。对医院检验科在职人员的进修学习也有一定的帮助。同时微课的制作与应用也推动了信息技术与教育教学的融合,提高了教师信息技术的应用能力和水平,在今后的教学中教师应不断探索,制作出高质量的微课。

参考文献

[1]林雪涛,韩鹏.“技术-艺术”:微课制作的融合与突破[J].教学与管理,2014(12):136-138.

临床检验基础教学 篇8

关键词:临床检验基础,实训教学,“校院合一”,人才培养模式

医学高等专科学校各专业学制3年, 第一学年开设文化基础课, 第二学年开设专业理论课, 第三学年进行临床实习。目前这种“三段式”教学模式已不适应现代社会对高职高专教育的要求。学生进入临床实习时动手能力差, 加之医疗卫生机构的实训教师不敢放手, 学生不能主动操作, 无法培养学生的实践能力和解决实际问题的能力, 直接影响学生就业。实践教学是高职教育教学过程中的主要环节和特色部分, 探索其更加科学的教学方法, 对促进高职教育的发展有着重要意义[1]。我们根据当前社会发展的形势, 结合学校基本情况和今后的发展目标, 于2008年在三年制医学检验技术专业临床检验基础课程教学中实施“校院合一”实训教学模式, 现总结如下。

1“校院合一”实训教学模式的研究思路

在高职高专以能力为本位教育理念的指导下, 将临床检验基础课程中的实训教学内容根据临床应用情况分为2类:基本实践技能实训和临床实践技能实训。先让学生在校内实训室完成并牢固掌握基本实践技能实训内容;然后在临床实训实验室 (附院检验科) 真实的工作环境中完成临床实践技能实训内容, 并且在实训过程中加入实验室生物安全管理知识、检验科工作流程、国家卫生工作及临床实验室管理有关方针政策和法规、临床检验操作规程及技术规范、本专业国内外新技术及新进展、医德医风培养、医患关系处理等教材上没有涉及的内容, 使教学内容与临床工作岗位发展同步。且开放临床实训室, 增加实训课时, 使学生在进入临床实习前掌握基本技能及相关知识, 从而培养学生综合能力, 使其进入临床实习就能较快适应岗位工作。

2“校院合一”实训教学模式实施方案

2.1 教学研究准备

(1) 组织团队。利用医学检验技术教研室人员同时又承担附属医院检验科工作的优势, 选拔一批师德高尚、理论知识丰富、教育观念新、专业水平高、实践能力强的教师作为课题组成员。

(2) 准备资料, 制订方案。通过与用人单位交流、上网查询、课题组讨论等多种形式准备相关资料。从我校实际出发, 根据专业岗位需求、师资情况、学生人数、课程安排、教材情况、教学场地及实训设备等制订可行性方案。

(3) 编写教材, 安排教学进程。以临床应用为目的, 在原有教材基础上编写补充教材, 补充内容包括:实验室生物安全管理知识、检验科工作流程、国家卫生工作及临床实验室管理有关方针政策和法规、临床检验操作规程及技术规范、本专业国内外新技术及新进展等。结合原教学计划及教学大纲合理安排教学进程。

2.2 教学研究实施

(1) 将专业课程中的实践教学内容根据临床应用情况分为2类:基本实践技能实训和临床实践技能实训。基本实践技能实训在校内实训室进行, 临床实践技能实训在临床实训实验室 (附院检验科) 完成。

(2) 临床实训实验室 (附属医院检验科) 对学生开放, 时间为每周一至周五下午、节假日全天。学生需提前预约, 临床实训实验室根据师资力量及所能容纳学生岗位数进行合理安排。

(3) 评价及总结。实训教学考核是检测实训教学质量和反映学生实际动手能力的必要手段, 是理论考核所不能代替的[2]。每学期教学结束后, 对教学效果进行综合评价及总结。考核分为2部分, 一是学期结束后, 进行基础实训技能考核;二是在学生实习期间, 通过对实习单位的问卷调查, 考核学生临床实践技能。根据学生考核成绩及问卷调查结果, 进一步完善“校院合一”实训教学模式。

3“校院合一”实训教学模式的可行性

“校院合一”实训教学模式对教师提出了更高的要求, 既要求其讲述必要的理论知识, 又要指导学生操作。我校教师既承担理论课的教学任务, 又承担附属医院检验科的临床工作。他们既掌握了扎实的理论知识, 又有较强的动手能力;既能讲授理论课又能指导学生进行实际操作, 这为实现一体化教学提供了条件。

学校对临床实训实验室 (附属医院检验科) 投入较大, 配备有全自动生化分析仪、血液细胞分析仪、血流变分析仪、尿液分析仪、电解质分析仪、酶标仪、洗板机等仪器设备, 能够满足学生实训需求。在真实的工作岗位中学习, 大大提高了学生的学习兴趣和操作技能。

4“校院合一”实训教学效果

通过实施“校院合一”实训教学模式, 让学生在临床工作岗位进行综合性的技能训练, 在实践过程中发现问题、思考问题、分析问题、解决问题, 体现了学生的主体作用, 有利于学生加深对理论知识的理解, 提高学生综合能力。在对实习单位进行调研中发现, 学生的表现得到一致好评, 普遍反映其动手能力较强, 技术操作规范。采用“校院合一”实训教学模式提高了学生的实践能力, 为实现教学与岗位工作“零距离”接轨[3], 打下基础, 增强了学生的就业竞争力, 为探索适合本专业岗位需求的人才培养模式奠定基础。

同时, “校院合一”实训教学模式对教师提出较高要求, 这在很大程度上促进了“双师型”教师的培养, 有利于逐步完善实训教学体系, 提高教学质量。

参考文献

[1]韩培庆.高职教育实践教学模式改革的思考[J].职教论坛, 2006, (3) :34~36.

[2]郑善友.改进生理学实验教学加强大专学生动手能力[J].中国高等教育, 2005, (1) :88.

临床检验基础教学 篇9

关键词:数码显微镜互动系统,临床检验基础,形态学

随着现代社会经济和技术的发展, 尤其是计算机科学和多媒体技术的迅速发展, 多媒体教学得到应用和推广, 现已逐步取代传统教学模式。临床检验基础是医学检验专业重要的专业课程之一, 其中形态学是学生学习的重点和难点。传统形态学实验教学一直采用普通光学显微镜示教模式, 存在教学资源短缺、课堂秩序凌乱等诸多弊端。数码显微镜互动系统集显微镜成像系统、计算机系统、图像处理系统和语音系统于一体, 相对于光学显微镜而言, 在观察效果、指示效果、图像记录、实验效率等方面均有很大优势[1]。2007年, 苏州大学医学二系筹建的数码显微镜互动形态学实验室投入使用, 为了检验教学效果、评估应用价值、探讨应用前景, 笔者在临床检验基础课程教学中以苏州大学医学院医学检验专业五年制本科生为受试对象, 回顾性统计了采用传统教学模式 (2002—2004级) 和采用数码显微镜互动系统模式 (2005—2008级) 学生的考试成绩, 并进行问卷调查, 分析两种教学模式的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

以苏州大学2002—2008级五年制医学检验专业学生为受试对象, 共212人, 其中男63人, 女149人, 年龄23~24岁。在临床检验基础课程实验教学中, 将2002—2004级92名学生设为对照组, 采用传统教学模式;将2005—2008级120名学生设为实验组, 采用数码显微镜互动系统教学模式。两组前期均学完相关基础课程, 任课教师相同。

1.2 方法

1.2.1 教学方法

按教学大纲要求, 由负责临床检验基础实验教学的4名教师进行教学, 固定授课内容和授课顺序。对照组:教师先在多媒体教室采用多媒体课件进行相关章节基础理论教学, 然后采用普通光学显微镜镜检示教方法进行形态学检验实验教学。实验组:基础理论教学与实验教学均安排在数码显微镜互动实验室进行。

1.2.2 测试方法

两种教学模式总体课时数和见习内容均相同, 课程结束后, 从题库中抽取试卷进行基础理论和实验操作闭卷考试。

1.2.3 问卷调查

采用问卷调查形式, 从教学互动性、形象直观性、学生主动性、提高注意力、增强记忆力、扩大知识面、提高学习效率、增加学习兴趣和综合效果9个方面, 对实验组进行调查, 了解数码显微镜互动系统与传统教学模式的优劣。共发出问卷120份, 当场回收有效问卷120份。

1.2.4统计学方法

应用SPSS 11.0统计软件进行卡方检验。

2 结果

2.1 两组理论和实验操作考试成绩比较 (见表1)

对照组理论考试成绩平均 (81.5±9.1) 分, 实验组 (88.1±6.2) 分, 差异有显著性 (P<0.05) ;对照组实验操作考试成绩平均 (12.5±3.2) 分, 实验组 (16.3±2.4) 分, 差异有显著性 (P<0.05) 。数码显微镜互动系统教学模式优于传统教学模式。

2.2 实验组问卷调查结果 (见表2)

3 讨论

医学检验专业教学大纲要求实验课占整个教学的一半课时, 其中形态学检验是学习的重点和难点。长期以来, 形态学检验教学模式以多媒体课件展示图片和光学显微镜展示标本为主, 不仅存在图像失真、清晰度差问题, 而且教学资源有限, 一名教师至少要指导15名学生, 难以解答每位学生的疑问, 导致有效教学时间缩短。因此, 难以真正实现师生互动, 达不到理想的教学效果。

数码显微互动系统集语音交流、图像分析、信息共享等功能于一体, 图像逼真, 提高了示教效果;资源共享, 拓展了信息容量;图像实时传送、语言信息无障碍交流, 提升了教学成效;计算机远程控制增强了指导作用。该系统为形态学实验教学提供了一种效率高、沟通强的新型教学手段, 避免了传统实验教学模式的弊端, 从而提高了教学质量[2~4]。

苏州大学医学检验专业自2007年投入使用数码显微镜互动系统以来, 一直致力于该教学模式的评估工作。笔者回顾性分析了2002—2008级学生的考试成绩, 并进行问卷调查。结果显示, 在试卷难易程度相当的情况下, 实验组理论和实验操作考试成绩均好于对照组, 差异有显著性。这提示数码显微镜互动系统不仅能加深学生对形态学知识的感性认识, 而且能巩固相关理论知识, 产生双向正反馈效应。问卷调查结果也显示, 86.5%的学生认为数码显微镜互动系统教学综合效果明显, 突出表现在教学互动性 (88.3%) 、学生主动性 (89.5%) 、扩大知识面 (90.5%) 、提高学习效率 (84.2%) 、增强学习兴趣 (88.5%) 5个方面。

虽然数码显微镜互动系统应用于教学取得了良好效果, 然而在教学过程中我们也发现了一些新问题, 如学生随意按动提问按钮、利用电脑聊天、玩电脑自带的游戏等。因此, 学校必须加强管理, 可采取删除、安装硬盘保护等措施[5], 使该系统更好地为教学服务。

总之, 在正确引导和管理下, 数码显微镜互动系统教学效果优于传统教学模式, 受到师生欢迎, 值得进一步推广应用。

参考文献

[1]葛永斌.数码显微镜DIY及应用探讨[J].生物学杂志, 2005, 22 (1) :33-54.

[2]张卫华.数码显微互动系统在组织胚胎学实验教学中的应用[J].宜春学院学报, 2009, 31 (4) :169-170.

[3]赵宏贤, 徐富翠, 黄吉春, 等.组织学实验课显微数码互动与普通教学的对比研究[J].西北医学教育, 2007, 15 (5) :896.

[4]李惠芬.浅析显微数码互动系统在病理学实验教学中的应用[J].医学理论与实践, 2011, 24 (23) :2897-2899.

临床检验基础教学 篇10

1 POCT的理论基础

1.1 免疫胶体金标记技术 (ICG)

免疫胶体金技术是以胶体金为标记物, 利用特异性抗原抗体反应, 在光镜电镜下对抗原或抗体物质进行定位、定性乃至定量研究的标记技术[3]。包括斑点免疫渗滤法 (DIG-FA) 和免疫层析法 (DICA) 。

1.2 生物传感器技术

新一代POCT仪使用生物传感器技术, 它将免疫化学、酶化学、电化学与计算机技术结合起来, 使用全血无需把血清分离出来, 直接与固定好的生物分子结合。近年来正在研制和开发第3代生物传感器, 即系统生物分析技术和微电子技术相结合的场效应生物传感器[4]。

1.3 生物芯片

从标本的分子层面出发, 利用分子间的特异性结构以及特异性的相互作用, 通过微加工技术和微电子技术的处理, 利用微型生物化学分析系统, 准确、快速的检测标本中特定的成分。如通过蛋白质芯片检测前列腺癌患者血清, 短时间内发现6种潜在的前列腺癌的生物学标志物, 而传统方法完成这项工作需数年时间[5]。生物芯片技术的效率是传统医学检验手段的成百上千倍, 短时间内就可准确地得到样品中的生物信息, 因此生物芯片技术是医学检验未来开发研究的重点。

2 POCT的临床实践应用

2.1 POCT在心脏标志物方面的应用

POCT能够及早诊断心梗患者, 更好地评估心肌梗死患者的疾病进展, 有效地为医生提供治疗方案, 使患者尽早得到个性化治疗。POCT在临床心脏疾病上诊断方法主要有:

2.1.1

POCT技术因其具有简便快速的特点, 常常应用于急诊, 尤其是对心梗等急症患者, 通常可以就地取材, 迅速得到结果。医生常用于诊断心梗的生化标志物有Myo, CK-MB, CTnT (I) , 这些都可以用POCT技术来检测。肌钙蛋白一I (CTnI) :是目前诊断心肌损伤临床灵敏度和特异性最好的生物标志物。研究表明[6], 应用胶体金免疫层析法测定的心肌标志物, 与对照同类产品比较, 2组产品质量差异无统计学意义, 能较好的检测患者血样中的CTnI, 且操作快捷、简便, 适用于临床特别是急诊科用于AMI的辅助诊断。肌红蛋白 (Myo) :在急性心肌梗死发病1~4 h后就可在血中检测到增高, 6~7 h达到峰值, 48 h后恢复正常, 是目前能反映心肌损伤最早的生化标志物之一, 有助于排除AMI的诊断。CK—MB:CK-MB作为AMI诊断的早期标志物之一, 临床上诊断心肌梗死时应检测患者发病6 h、12 h和24 h的CK-MB同工酶水平。临床上采用肌红蛋白 (Myo) , CK—MB, CTnI三项联合检测, 比检测单项的指标可更早地发现阳性患者。使用POCT技术, 能显著缩短TAT时间, 该技术提供早期诊断, 为患者赢得了抢救时间。德国研究人员日前成功研发出一种心肌梗死快速检测法, 可用3 h确诊心肌梗死, 准确率可达96%。

2.1.2 B型钠尿肽 (BNP)

美国和欧洲心脏病协会发布的导则中推荐BNP作为诊断心力衰竭的血清标志物[7]。B型钠尿肽是早期诊断心力衰竭的良好指标, POCT方法只用15min检测BNP, 即可诊断充血性心力衰竭, 其检测结果与梗死面积正相关。

2.2 P0CT在免疫方面的应用

POCT在社区一级医院、便民诊所也能做出快速诊断, 如HBV、HCV、SF、TPPA。POCT利用简单的卡、条, 无需太多贵重设备也能做出快速诊断, 提高了社区医院的诊疗技术。李明友等[8]人的比对试验结果表明, POCT法联合检测HIV-抗体、HCV-抗体、TP-抗体、HBsAg与参比试剂检测结果具有很好的一致性。现在POCT检测操作简单, 仅需1~2 min, 20 min内结果清晰易辩, 多个结果还可同时检测, 在中心实验室以外得到越来越广泛的应用。

2.3 POCT在内分泌疾病的应用

2.3.1 血糖的检测

利用POCT原理制造的, 便携、轻巧的血糖仪随处可见, 仅仅一滴血, 几秒钟便能使患者随时监测血糖情况, 从而有效的控制血糖, 调整治疗方案, 减少并发症的发生。选取性价比高的血糖仪, 尽可能使用同厂家、同型号的POCT血糖仪[9]。

2.3.2糖化血红蛋白的检测

糖化血红蛋白已成为糖尿病筛选、诊断、治疗的有效指标, 是糖尿病治疗长期监测的金标准[10]。糖化血红蛋白可以反应患者前1~2个月血糖的平均水平, 因此, 方便快捷的检测其水平, 掌握机体糖代谢的变化情况, 可有效的检测病情, 合理的使用药物。

2.3.3 尿微量白蛋白的检测

尿微量白蛋白是反映肾小球疾病和损伤的一个非常灵敏的指标, 尤其是判断糖尿病、高血压等疾病是否有早期肾脏损伤的重要临床指标, 也是进行性肾病和心血管疾病危险因子的可靠指标[11]。

2.4 肿瘤标志物检测

多种肿瘤蛋白芯片检测系统广泛适用于健康或亚健康人群的查体, 以利于肿瘤的早期发现, 为临床诊断、治疗提供检测手段[12]。医生通过监测肿瘤标志物的变化, 判断治疗方案是否有效, 及时调整治疗方案。目前临床上常用POCT方法测定的肿瘤标志物有:CEA、AFP、PSA等, 其中AFP仍然是诊断肝癌的最佳标志物。

2.5 POCT在抗凝治疗方面的应用

POCT能检测的指标如PT、APTT、Fib、INR、D-二聚体等。研究表明[13]POCT仪器监测肝素抗凝更具实效性, PT是外源性凝血系统的筛选实验, 其INR值用于监测口服双羟豆素类抗凝药的治疗情况, 本研究显示其POCT与中心实验室结果明显相关, POCT方式能保证患者的INR处于更好的稳定状态。使用美国ITC公司生产的Hemachron JrⅡPOCT设备, 仅需15μl血即可快速得到检验结果, 这对于长期监测凝血时间的患者来说, 在家中便能得到便捷的服务。

2.6 POCT在妇产医学方面的应用

孕前病毒TORCH—IgM五项快速检测卡为优生优育提供技术支持和保证。李强等[14]研究认为, 检测血清和尿液中的HCG对异位妊娠、葡萄胎、宫外孕疾病的诊断具有特异性、可靠性和实用性。

3 POCT的展望

丛玉隆教授[15]认为“在未来5~10年内, POCT应该达到检查的70%~80%以上, 基本改变目前的检验格局;当然中心实验室也应该存在, 主要进行一些复杂的实验”。POCT还应特别注重质量保证, 通过建立相应的制度, 标准的操作程序, 完整的质控体系等一系列措施来确保POCT结果与中心实验室一样准确。虽然POCT试验可允许非检验人员操作, 但是培训的问题应放在首位[16]。因此, POCT的检测人员必须经过一定的训练合格后方可操作使用POCT设备。医院POCT应用者应建立质量控制体系, 参加室间质量评价, 使POCT的应用越来越规范化, 为医学检验不断带来新生力量。

综上所述, POCT作为中央实验室的一个补充, 正发挥着越来越大的作用, 随着检测项目的不断增多, 其功能不断完善, POCT必将给患者带来更多便捷高效的服务。

摘要:即时检验 (POCT, Point-of-CareTesting) 作为检验医学的重要组成部分, 其最主要特点强调结果快速, 大大缩短了实验结果周转时间, 使医生及早做出诊断给予患者以对症治疗。POCT检测方法的不断出现, 标志着医学检验进入一个崭新的阶段, 需要它作出快速反应, 患者也希望借助它作自我诊断。因此, POCT在临床实践应用中得到了迅速的发展。本文简要介绍了POCT的理论基础和临床实践应用, 通过培训人员的正规操作, 以及多学科领域的发展, POCT作为中央实验室的一个补充, 正发挥着越来越大的作用。随着POCT项目的不断增多, 质量的不断进步, 设备的不断完善, POCT必将在医学检验中占有极为重要的地位。

临床检验基础教学 篇11

关键词:临床血液学与检验;CBS;教学模式

中图分类号:G642.0 文献标识码:A 文章编号:1671-0568(2012)23-0074-02

《临床血液学检验》是医学检验专业重要的专业课程,该课程是以血液学的理论为基础,以检验的方法为手段,以血液病为工作对象,是一个理论——检验——疾病相结合、紧密联系的新体系。其主要任务是利用各种检测方法对血液系统疾病和非血液系统疾病所致的血液学异常进行基础理论的研究和临床诊治的观察,从而推动和促进血液学和临床血液学的发展和提高,[1]该课程是学生毕业后从事血液病诊断工作必须掌握的知识和技能,是检验医学教学的重点和难点,也是学生学习的“重灾区”。

一、《临床血液学检验》教学现状

长期以来,由于医学检验专业的人才培养目标是培养能够在各级医院、血站工作的检验专门人才,主要是检验技师,所以各版教材和教师教学主要集中在血液病的实验室检查方面,对疾病的病因、发病机制、临床表现,诊断和鉴别诊断等内容涉及较少,学生缺乏系统的临床知识和对各种临床信息进行综合分析的能力。但纵观近几年,检验医学教育已经发生了很大变化,主要表现两点:①检验医学专业的培养目标已经由“检验技师”转变为培养具有基础医学、临床医学、医学检验等方面的基础理论和基本能力、能在各级医院、血站及防疫等部门从事医学检验及医学类实验室工作的“检验医师”。②从2008年开始,全国医学检验专业院校硕士招生入学考试科目已经由“检验综合”改为“西医综合”。这些变化的主要特征是增强了医学检验专业学生的临床知识背景要求,给检验专业学生带来了很大的冲击,对传统的教学模式和方法也提出了新的挑战。如何在现有的教学条件下提高医学检验专业学生的临床知识水平,病例导入式教学是一种有效的教学途径。

病例导入式教学法(case based study,CBS)是根据问题学习法(problem based learning,PBL)原理,以病例为引导,以问题为基础的教学方式,能够充分调动教与学的积极性,发挥教师为主导和学生为主体的双边活动作用,从而实现教学目标,培养学生智能。[2]目前,病例导入式教学在发达国家的医学教育中应用较为普遍,如美国纽约州立大学医学院、公共卫生学院及加州大学医学院等,已将病例导入式教学作为预防医学、急诊医学等学科的常规教学方法。我国近年来也广泛用于临床课程中的内、外、妇、儿等科教学,并取得了一定的经验。但是,病例导入式教学法在医学检验专业课的教学中却少见报导。笔者在《临床血液学与血液学检验》教学中尝试开展了病例导入式教学,并取得了一定的效果,现报告如下。

二、资料与方法

1. 资料

(1)授课对象:2008级医学检验1班。

(2)教学内容:白血病检验。

2. 方法

(1)制作“标准病例”。教学前深入临床第一线收集各种血液病病人基本资料,包括病史、实验室检查、治疗和转归等病人真实资料,然后根据教学内容、教学大纲和CBS教学的要求对病例进行剪辑,加工和整理,制备相对“标准病例”,使其能够满足CBS教学的需要。

(2)做好课前准备。包括两方面:①教师根据CBS教学需要,针对病例设计一系列由浅入深的问题供教学需要,并对学生可能的回答情况进行充分的估计和预测。②CBS教学是以学生为主体、教师为主导的教学模式,学生的积极参与是教学成功的保证。为了确保CBS教学的成功,针对教学内容给学生布置预习任务,并给出预习提纲和参考书目。

(3)开展课堂教学。课堂上教师转变角色,由主体转变为主导,把课堂还给学生。教师主要做好新课导入、课堂设计、病例导入、总结点评等几方面工作。学生以病例为依托,以问题为线索,进行分析讨论。教学的重点、难点等教学要求,都在师生互动的过程中得以解决,学生真正变成课堂的主人

(4)做好CBS教学的绩效评价。CBS教学虽然在临床医学各专业开展较多,也积累了丰富的经验。但在医学检验专业开展不多,而且不同专业人才培养目标不同,学生的知识结构不同,教学内容的性质不同,《临床血液学与血液学检验》的CBS教学不能生搬硬套其它学科的经验,应体现该学科自身特点。因此,在教学内容的选择、课堂教学的开展等方面需要及时进行总结改进,使CBS教学更适合医学检验专业学生发展。我们设计了CBS课堂教学调查问卷,从教学内容选择、病例安排、课堂设计、教学效果等方面进行了现场的调查,学生普遍反映良好,并提出了许多宝贵的意见和建议,有利于《临床血液学和血液学检验》CBS教学的发展和提高。

三、教学改革效果评价

以2008级1班为实验组,采用CBS教学模式;2008级2班为对照组,采用传统教学模式。期末采用同一份试卷进行考核,考试内容增加病例分析题和临床实践题的比例,总分为100分,对两组成绩分布进行卡方检验,p<0.05,两组有显著差异,见下表。

x2=8.0402,p=0.045

据表示,实施CBS教学的1班,学生成绩主要集中在70~100分,占总人数的76.2%,其中优秀比例为16.7%,说明以学生为主体的CBS教学加深了学生对教学内容的理解,增强了他们对各种临床信息进行分析和解决的能力。对照组2班学生成绩主要集中在60~89分,占总人数86.4%,优秀比例为7%。分析可能是传统教学模式是以教师为主体的教学模式,学生对基本知识掌握较好,但是对病例分析和临床实践等问题能力相对不足。x2检验显示两者之间有显著差异。

四、讨论

病例导入式教学改变了传统的以背书为目的的教学方式。由于其紧密结合临床,因此要求学生掌握的不仅仅是简单的知识,而是一种综合的分析能力,调动了学生的主观能动性,并巩固了学生的专业知识,完善了知识结构,使毕业生走上工作岗位后能尽快适应工作。[3]

在CBS教学中应该注意以下几个问题:

1. 临床病例的选择

一个好的临床病例应该具备以下特征:①具备疾病的典型特点。②满足教学大纲要求,反映课程教学的重点和难点。③能够贯穿课堂教学的始末。④能够反应学科专业特点。病例不能太大,让学生感到无从下手,也不能太小,让学生感觉没有思考的空间,应该能够满足绝大多数学生的需要,调动学生的积极性。

2. 设计适宜的问题

CBS教学是以问题为主线的教学,针对病例设计适量问题引导CBS教学的开展是非常关键的步骤。在设计问题时要注意问题不能太大,学生无法解决,就失去了参与的积极性,设计问题时要考虑学生的知识结构和学习能力,注重问题的递进性,争取以问题促进CBS教学展开,增强学生对知识的理解,调动学生学习积极性。

3. 加强对学生预习的监管

学生预习的好坏直接影响课堂教学效果,要制定措施保证学生按照要求完成预习任务,必要时可以和平时成绩挂钩。

4. 加强考核体系的改革

CBS教学改变了学生死读书、读死书的现象,学生主要的学习过程为课前预习,课堂讨论、分析解决问题等环节。所以应该建立新的考核评价体系,从学习态度、学习能力、学习积极性、分析解决问题能力等各方面制定新的、有利于激发学生创造力的考核体系,推进CBS教学的深入开展。

5. 教师要加强备课环节

CBS教学是一个师生互动的教学体系,该教学模式对教师提出了更高的要求。教师要转变角色,按新思维重新备课,大量补充相关学科知识,要充分预测课堂可能发生的现象,并做好积极的应急准备,提高教学效率与质量。

在当今的检验医学教育背景下,病例导入式教学是值得尝试的一种教学模式,它丰富了检验专业学生的知识结构,开阔了临床医学视野,培养了学生分析解决问题的能力,增强了同临床对话的能力,有利于医学检验人才的培养。

参考文献:

[1]许文荣,王建中.临床血液学和检验(第四版)[M].北京:人民卫生出版社,2007.

[2]姜美玲.基于问题的学习:一种可借鉴的教学模式[J].全球教学展望,2003,9(3).

临床检验基础教学 篇12

关键词:临床血液学检验,教学改革,教学实践,教学质量

21世纪是以知识创新和应用为重要特征的知识经济时代, 传统的高等医学教育模式专业面窄, 过于强调专业的独立性与完整性, 束缚了学生的个性发展, 尤其不利于培养学生的创新意识和自主意识, 已无法适应现代社会科技和生产的发展趋势。面对瞬息万变的世界, 如何通过改革创新, 培养高质量、满足社会发展需要的医学高级优秀人才, 对从事医学检验的教师提出了更新更高的要求。本院检验医学专业临床血液学与检验课程围绕“检验医学生素质教育”培养目标, 改变了原有教育模式, 在师资培养、教学内容和形式、教学方法等方面进行了探索与实践, 取得了宝贵的教学改革经验和成果。

一、优化并拓展教学内容, 与现代科技接轨

随着基础医学的发展、高新技术在医学检验中的应用, 近年来临床血液学检验取得了快速的发展, 在血液病的诊断和治疗中发挥了越来越重要的作用[1]。为了紧跟时代发展的节奏, 我们及时调整教学内容和教学要求, 采用最新版教材 (《临床血液学与检验》第4版, 徐文荣、王建中主编) , 并且按照教学目标的要求, 重新优化整合了教学内容:摒弃重复陈旧内容, 引入当今临床血液学及检验医学的新理论、新技术及本学科发展新动态;改变以教材为核心的教学方式, 取而代之以更多元化的信息来源途径, 包括各类参考书、文献资料和网络等。教学内容的扩充开阔了学生的视野, 增进了学生对本学科的了解, 激发了学生学习的兴趣和主动性。实践证明, 学生参与的积极性很高, 取得了良好的效果。

二、根据课程特点, 制定教学方案

1. 血细胞形态是临床血液学检验的主要内容, 也是

教学的重点与难点, 如何摆脱形态学教学较枯燥的局面是我们首先要解决的难题。对于初学细胞形态的学生而言, 血细胞种类繁多 (共有六大系统, 每个系统又可分为三个阶段) , 细胞形态特征很难掌握和记忆, 而且细胞间存在很多相似之处, 某些细胞较难辨认。对于这些存在的问题, 我们在制作幻灯片的过程中穿插了大量的细胞图片, 以图文并茂的方式展示教学内容, 并按图讲解, 在讲解的过程中力求生动, 多采用比喻的方法增强学生的理解, 增加与学生的互动, 使直观、具体的事物变得易于掌握和记忆。为了巩固教学效果, 我们搜集了大量源于国内外网站和临床工作积累的细胞图片, 制成细胞图片库, 学生可在课后上网观看学习。

2. 检验医学是一门专业性强、理论和实践关系紧密

的学科, 新形势下要求检验医学专业的学生不仅能够从事临床检验技能操作, 为临床疾病诊断提供可靠的实验数据, 还能根据临床资料作出疾病的初步诊断[1]。因此, 我们的教学不能脱离临床, 特别在血液病的授课过程中, 更应结合临床资料, 融入临床工作中遇到的问题和积累的经验, 不仅可以增强学生学习的兴趣, 也有助于提高学生的临床应用能力。同时, 我们还设置了病案分析和讨论课, 围绕某一项专题展开讨论, 结合临床症状和体征、实验室检查等对疾病做出诊断, 有助于提高学生的临床思维能力;我们还带领学生接触临床工作, 通过临床见习的方式, 有计划、有组织的加强学生对本学科的认识。

3. 实验教学是检验医学的重要部分, 而实验报告则

能帮助学生理解和掌握实验内容、发挥主观能动性。它既能反映学生的综合素质, 又能反映实际教学效果。因此, 结合临床血液学检验课程特点, 本教研室制作了含中英文对照的实验报告本, 该报告本内容丰富, 包含本课程要求掌握的所有实验, 每一个实验均详细介绍了该实验的重点、难点, 须掌握和了解的内容, 并附有思考题。在学习细胞形态的过程中, 要求同学对细胞进行绘图, 并描述其特点;每次阅片后要求学生练习书写骨髓报告, 同时鼓励学生提出学习中存在的问题以及对教学的意见和要求。带教老师从中可了解学生知识掌握程度及教学中存在的不足, 在下一次实验中及时总结和改进, 提高教学质量。我们还开展了实验操作竞赛, 从准备实验到报告实验结果均由学生独立完成, 不仅利于培养学生独立思考的能力, 还可以煅练学生动手能力和实验操作技能。

三、教研结合, 学生参与科研

一门学科的长久发展离不开科研的支撑和推动, 培养学生的科研思维也应是我们教学的一部分。因此, 我们在教学中增加了本专业国内外研究成果及趋势, 包括一些先进技术的临床应用, 疾病诊治的新进展等。另外, 组织学生参加社会实践、指导学生参与毕业论文设计、实施及论文撰写等。近几年来, 我们始终坚持科学、严谨、实事求是的科研作风, 共指导了十几名学生的毕业论文, 通过这些方法培养和锻炼了学生的科研思维, 为他们开启了一扇科学探索之门。

四、改革教学方法, 学生在学习中变被动为主动

“灌输式”“填鸭式”教学, 学生处于被动地位, 这种传统的教学方法严重束缚了学生思维。新时期人才应具备自我认知、独立判断能力和创新意识。因此我们采用了启发式和讨论式教学方法, 增加了研究型、讨论型、自主学习型课程, 如举行了两次课堂讨论“造血干细胞的研究进展”和“G-6-PD酶缺乏的临床表现及研究进展”;开展“以问题为中心”的教学, 通过“导入-分析-讨论-总结”的模式, 培养学生逻辑思维能力, 复习以往所学的知识, 激发学生学习的积极主动性;课内课外教育相结合, 安排临床见习、医学科研活动和知识竞赛等;鼓励教师制作教案和讲稿, 使用多媒体教学手段, 以生动易懂的方式展示教学内容, 提高了教学质量和效率。

五、培养教师能力, 提高教师素质

教师的业务能力与学术水平决定着教育的水平[2], 传统教学模式培养出来的教师, 知识结构有一定的局限性, 必须通过师资培训来更新知识、拓宽知识面。新时代对综合素质人才的呼唤, 对从事医学检验的教师提出了新的要求, 即转变教学观念, 提高综合能力。作为一名医学检验教师, 首先应懂得本专业知识。本课程教师大部分为在临床工作的兼职教师, 专职教师在课余也坚持到临床学习和实践, 相互促进, 相互提高。随着科学技术的发展, 科学知识内容不断膨胀, 对人类掌握基本科学知识的要求也在不断改变。

总之, 在临床血液学与检验的教学工作中, 我们应紧跟时代潮流, 优化和拓展教学内容, 采取以学生为中心的教学模式[3], 培养出适应社会发展需求的综合性检验医学人才。

参考文献

[1]徐文荣, 王建中.临床血液学与检验[M].北京:人民卫生出版社, 2007:1-11.

[2]王方芳, 陈俊国.高等医学院校创新性人才培养影响因素的研究[J].中国高等医学教育, 2007, (12) :19-21.

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