视力障碍大学生(精选7篇)
视力障碍大学生 篇1
上世纪90年代, 随着创业教育发展的紧迫性凸显, 国家大力探索并要求高校开始加大对大学生的创业教育。目前创业教育一般是以公共选修课的形式存在, 全国高校都相继开设KAB课程等相关课程。另外高校也相应举办了多种创业大赛以及建设创业园等形式来引导学生学习和实践相关的财务、法律、商业计划书等有关的知识。但是相对于其他课程, 创业教育这门课由于诞生时间短, 师资力量、教材以及教学评价等问题的限制, 并没有实现专业化、规模化, 所以创业教育发展的过程中存在着一些问题, 需要寻求些许对策。首都地区视力障碍大学生的创业教育, 不仅仅关乎该群体融入社会、提高尊严的问题, 同时也为视力障碍群体创造了就业岗位, 缓解了盲人大学生这一特殊群体的就业压力, 为其他地区起到了积极的示范作用。
一、教学质量评价体系缺失, 师资力量短缺
教育部原部长陈至立指出:“只有具有创新精神和创新意识的教师才能对学生进行启发式教育, 培养学生的创业能力。”教学质量评价单一以及师资力量的短缺影响了创业教育的开展。第一, 创业教育教学质量评价不完善。从全国范围来看, 创业教育目前还没有建立完善的评价体系, 教学效果难以估量。同时受到传统的教育教学评价手段的影响, 创业教育一般的考察方式就是考试或者以论文的形式完成。对于视力障碍大学生而言仅仅是以作业和课程论文的形式体现, 这种被动而且缺乏实践形式的方式并不能检查创业教育方面知识的获取程度和能力。另外视力障碍学生的客观条件又不允许用计算机或者纸笔写论文, 常常需要别人代笔, 并没有针对他们做出特定的评价方式, 没有体现人文关怀。第二, 相对于高校庞大的学生数量, 大学生创业教育的师资力量薄弱, 而且专业化程度较低, 由于我国开始创业教育的时间较晚, 所以教师一般的专业方向与创业教育有一定的距离。而且对于北京市高校视力障碍大学生来说一般的师资力量是辅导员, 课程的讲授和创业大赛的组织一般都是以创业的知识、法律、技巧等方面进行指导, 由于辅导员的专业性不尽相符, 事务性工作繁多, 很少能真正参与创业和其他的实践活动, 无法对视力障碍学生相关专业进行系统的针对性的创业指导。
二、首都地区视力障碍专业的创业教育尚未形成一门课程
由于创业教育在我国普及时间较短, 对于北京市的视力障碍大学生来说, 创业教育只是在就业指导这门课程中作为一章的内容呈现, 并没有过多的篇幅进行介绍, 在课外也没有其他的选修以及辅助课程进行指导。当今社会普遍认同视力障碍人群主要从事针灸推拿和钢琴调律专业, 因为按摩针对其特点, 发挥手部触觉灵敏的优势针对穴位进行手法治疗, 而钢琴调律也需要听力有关的专业技术, 要求音准以及辨音能力要强。视力障碍大学生虽然没有视力, 但因其身体其他器官的功能正常, 某些方面较健全人来说还有优势, 所以高校针对其特点设立专业课程, 但与此同时又没有针他们进行创业教育辅导, 教学人员通过讲授、竞赛等形式对学生的创业心理与技巧、创业政策与法规等内容进行指导, 内容都是与健全大学生的一致, 没有针对如视力障碍这种特定类型的学生进行个体差异分析以及行业分析。在当今社会, 随着大众消费水平的提高, 健康意识以及文化娱乐消费的增强, 这些职业都具有很好的市场前景, 而且作为残疾人的特殊性, 与健全人相比不能消化吸收大众化标准化的教学内容, 并且很难适应相应的教学模式, 所以书本中的相关内容作为一章不足以呈现创业教育这门课程对于视力障碍大学生的帮助以及价值。
三、创业教育的第二课堂活动单一
学生是学习的主体, 第二课堂可以为课堂教学提供实践的机会。对于视力障碍大学生而言在活动中实践按摩与调律能力以此巩固知识尤为重要。作为视力障碍的任课教师也应该在课下组织引导学生自主设计活动方案, 让学生成为活动的主人并参与其中, 运用专业知识将课堂知识的传承延续到第二课堂。然而在现实情况中第二课堂的活动开展得非常少, 仅仅是一般性的创业大赛, 而且任课教师较少地进行组织, 针灸推拿学和音乐学的专业教师更没有参与其中, 致使创业教育的第二课堂活动单一。
四、缺少创业园区、实践基地以及创业平台
实践是学习和检验相关创业知识、锻炼能力的必要手段。作为企业和单位来说, 他们市场敏感性更强, 更加关注社会的风向标, 开放、快速、与时俱进地适应市场, 学校则相对滞后, 而且并没有条件让学生真正体会社会上的真实环境。而且在创业方面, 大学生面对的压力还包括场地的租用、资金的扶持、经验的积累等等, 所以在校的视力障碍大学生创业环境急需改善, 需要参与到实践基地中去。
相对与以上问题, 笔者提出以下四个方面的对策:
一、改变评价方式, 加强创业教育的师资力量建设
对于视力障碍大学生而言, 针对教学内容应该改进这门课程的评价方式。考核办法要以实践考核为主, 即使学生不能创业, 也要懂得相关的知识, 掌握相关的能力, 这样能为学生毕业后甚至于很长一阶段后的创业提供较好的基础。高校可以在实践活动中进行考核, 可以设立一系列的实践活动考核。另外还要加强创业教育的师资力量, 优化创业教育的师资配置。首先, 要让更多的专业教师参与进来, 加大培训力度。高校由于师资力量有限, 往往由辅导员来进行教学, 在日常工作繁重的情况下, 教学任务质量不高, 校方可以要求很多其他专业的教师参与进来, 让其参加创业培训班, 如KAB课程等培训, 通过培训来提高授课教师的专业水平。比如针灸推拿学专业任课教师, 以其专业知识和对市场的把握对学生进行创业讲解, 相对于辅导员来讲, 更加有专业性和说服力。第二, 鼓励创业教育教师走进企业单位, 让其参与企业的运行和管理经验的获取。美国斯坦福大学允许教授每周有一天时间在企业兼职, 因而对企业的运行状况有丰富的经验, 然后指导学生, 这种培养模式的成效十分显著。第三, 要从社会上聘请有相关经验以及创业经历的专家进入校园, 并与教师开展交流活动。因为无论是辅导员还是专业教师, 都没有创业的相关经历, 在市场的动态把握和残酷性上缺少实战经验, 所以要通过此途径来让学生真正感受创业的风险和乐趣。
二、制定针对视障大学生的创业教育课程
相对健全人比较, 视力障碍大学生由于数量较少, 目前还没有针对这类人群设立专门的创业教育课程, 毋庸置疑, 在当今教育资源的紧缺下短时期内不可能实现这一目标, 但针灸推拿学和音乐学专业属于服务类行业, 根据当前社会职场发展变化来看, 符合体力劳动类职业减少, 脑力劳动或创意性工作增多, 这种职业能根据社会的需求发挥视障学生的生理以及身心特点, 使视力障碍人群实现自我价值。所以高校要有前瞻性, 应该针对这些特点开设技能培养为主的专业特色课程, 以中医和音乐等专业知识为基础进行实践, 强化学生按摩手法以及听音调律实践能力。本门课程的设置要注重培养学生的实践能力, 加强大学生创业能力、意识和精神的培养和训练。
三、举办多样化形式的创业教育第二课堂
请相关领域内有关专家或者优秀校友进入校园做报告与专题讲座。课堂教学的知识主要讲解创业教育的理论和知识要点, 而对于行业内部最新的市场资讯任课教师就相对捉襟见肘, 对于创业的现实状况了解不够, 需要有关专家进行前沿知识的讲解以及优秀校友介绍创业经验, 这样可以激发学生对创业的热情, 还能对所学知识进行及时的实践探索。引导视力障碍学生创立创业协会。由于视力障碍学生的生理特点导致该群体对于社团活动积极性不高, 高校可以引导该群体学生创立盲人的创业协会。目前视力障碍大学生的专业比较适合创业方向, 通过社团活动可以让学生对于本专业产生更大的兴趣, 创造积极思考、努力学习专业知识的氛围, 并在实践中运用课堂上讲授的知识, 开阔其眼界。
四、大力开发实践基地, 将企业单位等融入学校创业教育
高校应大力开发实践基地, 建设残疾人创业的孵化器, 通过提供机会让盲人大学生亲自去经营自己创业领域的微型企业。首先, 高校通过介绍该群体专业性以及未来的商业前景并联系校外企业, 将产、学、研三方面结合, 鼓励引导企业单位进入校园并提供人力、物力、财力等相关支持, 开发视力障碍大学生的创业实践基地。
总之, 我们高校要定期组织针灸推拿学专业的学生进入到医院、社区、按摩店等相关地点, 音乐学专业的学生要进入琴行、钢琴调律公司等单位进行实习, 让相关企业单位进入校园等, 促使学生有针对性地对专业知识以及创业方面的知识进行学习和消化, 学习和掌握创业的技巧和相关经验;另外要进一步开展创业孵化基地并提供相应的资金, 比如建立大学生创业园区, 为学生提供免费或者相应优惠的场地以及可供启动的项目资金, 注重后续的成果转化以及畅通与社会上的企业进行合作的通道等等;最后高校间要加强联系, 大力开展相关专业和类型的学生的交流, 探讨创业教育的教育管理模式, 整合资源, 加强学术研究, 共同发展大学生创业教育。
参考文献
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[4]张斐斐.视力障碍学生人格特质与人际信任的关系研究[D].山西师范大学, 2012.
视力障碍大学生 篇2
一、坚持做好眼保健操,注意穴位正确,用力适度,每天上下午各安排做一次眼保健操。
二、保护视力,教育学生养成良好的用眼卫生习惯。
1、看书写字姿势端正,做到眼离书本一尺,眼离课桌上拳,指离笔尖一寸;
2、连续看书一小时后,要休息片刻或向远处眺望一会儿;
3、不要在光线暗淡和直射的阳光下看书、写字。
4、不要躺着、走路、乘车看书、写字,不看字体太小或印刷不清楚的书报。
手法治疗颈性视力障碍36例分析 篇3
关键词视力障碍,颈源性手法治疗
颈性视力障碍系指由于颈椎病或颈部软组织损伤后所致的失明、视力下降、视力模糊、眼痛 、眼干、眼球震颤、复视、视力疲劳以及引起眼底、眼肌、屈光等改变的病变。在临床工作 中,常常碰到有此类症状的患者,该症状多数随颈椎病的发生而出现,也有的单独出现,以 单侧者居多,部分为双侧,多数病人经眼科检查无异常发现。笔者从1997年开始,用推拿手 法治疗此类患者36例,取得了满意疗效,现报道如下,供同行参考。
1一般资料
本组患者共36例,其中男性11例,女性25例;年龄最小25岁,最大56岁,以35~50岁居多; 病史短者1个月,最长约3年;治疗时间最短1次,最长者15次,一般治疗6次左右该症状可消 失或减轻。
2治疗方法
2.1病人端坐于方凳上,嘱其全身放松,术者站其身后,在患者颈背部作揉、拿、滚、弹 拨等手法,以中上颈段为主,使颈部软组织得以放松。
2.2定点复位:方法一,以第二颈椎右偏为例,病人体位同上,术者站在患者右后侧,右 手托住患者下颌,左手拇指顶住第二颈椎棘突右侧方,嘱病人放松,颈稍前屈并略向左倾斜 ,此时,术者将患者头部向右旋转,转到一定程度时,术者右手和左手拇指同时向相反方向 用力,听到"咔嚓"一声,同时拇指下有跳动感,则复位成功;方法二,体位同上,以第三 颈椎左偏为例,术者站于左后侧,左肘部托住患者下颌,左手扶于后枕部,右手拇指顶住偏 歪棘头的左侧方,同时将患者左侧头部靠在术者胸前,然后向上牵引左旋患者颈部,到一定 程度时,左手和右手拇指向相反方向同时用力,拇指下有跳动感,可听到"咔嚓"响,即复 位成功,此方法用于颈部软组织紧张和椎间隙狭窄者。
2.3病人仰卧于治疗床上,医者坐于床头凳上,用双手中指和无名指对揉颈椎棘突两侧及 后枕部,中指勾点风池、风府、天柱等穴,然后在印堂、阳白、睛明、攒竹、鱼腰、丝竹空 、太阳、瞳子逷、百会等穴进行一指推、按、揉等手法治疗,最后双手拇指按压两侧内关 穴1分钟左右,治疗结束。
治疗后,嘱病人近期内不要过度活动颈部,不要过度疲劳,减少伏案工作,以保持颈 椎复位后的稳定性,并避免颈部受凉。
3治疗结果
本组36例,均采用上述手法治疗,未给予其它治疗,多数随颈椎病的好转而恢复。治愈者15 例,明显好转者17例,好转者4例。
4典型病例
王某某,女,37岁。左眼视力模糊、眼胀、眼痛3年,经当地人民医院眼科检查未见异常。 后因头痛到我院进行按摩治疗,自述有以上症状,经查发现其第二颈椎向左侧偏歪,用上述 手法进行治疗1次,眼部症状完全消除,随访未见复发。
5讨论
颈部外伤或颈椎椎体、椎间盘、椎间韧带等组织由于积累性劳损和退行性改变,可使其稳 定性相应减退,如受外伤,甚至在不明显的外力作用下,便可导致椎体在额状轴、矢状轴、 纵轴上的前移后挫、左右侧屈、左右旋转以及三个轴位的不同联合改变,从而导致以下两方 面病理变化:①这种解剖位置的改变可刺激颈上神经节及分布在椎动脉、关节囊、项韧带等 组织的交感神经末梢及椎管内的脊膜返支形成病理性刺激,而引起包括颈性视力障碍在内的 一系列反射性症状。Jackson认为颈椎病引起的视物模糊等是由于某些支配眼部结构的交感 神经丛及其分支受刺激所致。②当椎体发生位移时,椎动脉可直接受压或受刺激发生血管痉 挛,出现椎基底动脉流量减低,当大脑皮层视觉投影中枢血流量低于视区脑组织正常代谢过 程中的需要量时,则造成中枢性的视力障碍。
视力障碍大学生 篇4
1 对象与方法
1.1 对象
抽取北京某特殊教育学院视力障碍大学生45名为研究对象,其中钢琴调律专业学生9名,音乐表演专业13名,针灸推拿专业学生23名;男生24名,女生21名;一年级学生11名,二年级学生10名,三年级学生7名,四年级学生17名。共收回有效问卷45份,有效回收率100%。
1.2 工具
采用华东师范大学王啸天[5]编制的“大学生挫折感及其影响强度调查问卷”,利用晚自习时间,对在读学生采取不记名方式进行调查,问卷答完后立即收回。该问卷共54道题,包括与自尊、自我实现、适应环境、学业压力、人际关系、恋爱、就业、家庭、经济有关的9个维度。采用5级记分,分数越高,说明挫折感越强烈,该问卷具有良好的信度和效度[6]。
1.3 统计分析
所得数据应用SPSS 11.5进行统计学处理,主要应用t检验、F检验和平均数多重比较的方法。
2 结果
2.1 视力障碍大学生挫折感总体情况
调查结果显示,对视力障碍大学生影响范围最广、程度最深的挫折情境类型,前3位的是就业、学业压力和自我实现,见表1。
2.2 不同年级视力障碍大学生挫折感比较
由表2可见,不同年级视力障碍大学生在适应环境、恋爱方面差异有统计学意义。运用LSD方法进一步多重比较发现,适应环境二年级和四年级差异有统计学意义(t=1.7,P=0.02),四年级分数高于二年级;恋爱二年级分别与四年级和一年级差异有统计学意义(t值分别为2.4,2.1,P值均<0.05),二年级学生的恋爱挫折感最强。
2.3 不同性别视力障碍大学生挫折感比较
由表3可见,男生在自我实现、适应环境、学业压力、就业、家庭和经济维度中的平均分均低于女生;而在自尊、人际关系和恋爱维度中的平均分男生高于女生。但只有就业维度得分男生与女生差异有统计学意义。
2.4 不同专业视力障碍大学生挫折感比较
由表4可见,3个专业学生挫折感各维度得分差异无统计学意义。
3 讨论
有研究表明,健全大学生在就业方面的挫折感占首位[6],视力障碍大学生在就业方面的挫折感也是最强烈,这一点和健全大学生相同。就业压力一直是困扰大学生的焦点问题,视障大学生作为大学生中的弱势群体,在就业竞争中就更处于劣势地位。受身体状况的影响,供他们选择的专业屈指可数,从而限制了他们的就业面。更加严峻的是部分专业学生的就业受到从业资格的限制,例如针灸推拿专业的学生,虽然他们学习了此专业课程并且成绩优异,但由于从业资格对视力状况有着严格的规定,使他们中的许多人无法拥有这些证书,从而不能进入医院或康复机构等有保障的就业场所就业,因而他们感受的压力就更大。视力障碍大学生在学业方面的挫折感占第2位,这一点和健全大学生也是相同的。这很大程度上是因为残疾导致的学习上的障碍。视力障碍大学生在视力方面的缺陷使他们在阅读教材、书籍等方面受到了限制,同时盲人读物还不是很丰富,甚至不能满足他们的需求,所以他们在接受和掌握知识技能方面有所欠缺,进而在实现目标的过程中屡屡遭受失败,感受的挫折也就比较严重。
结果还显示,视力障碍大学生在自我实现方面的挫折感高居第3位。这可能与视力障碍学生某些人格特质有关。16PF测试显示,视力障碍大学生在恃强性和紧张性上的分数明显高于健全大学生[7]。许多视力障碍大学生想通过在学业方面的优异成绩证明自己的实力,证明自己并不比普通生差,因而在学习上对自己高标准严要求,以至于设立了许多高不可攀的目标,从而增加了他们的挫败感。美国社会学家戈夫曼在“自我呈现论”中曾指出,个体不仅向大众表现自我,而且还努力进行特殊的印象处理,通过控制自己表现出的姿态,寻求给人们留下特殊的印象。所以当这种自我呈现不被人所欣赏时,那么给参与者带来的痛苦也就可想而知[8]。心理学研究表明,自我认识是一个人身心健康的必要条件,培养自我认识能力是保持积极心态和情绪、自我维护心理健康的基础[9]。所以在平时的教育中,要注意引导视力障碍学生正确认识自己,既不妄自尊大,也不妄自菲薄,不要把目标定的过高或过低,只有保持对自己客观的评价,才能确立正确的自我发展方向,从而有效地实现自我价值。
结果还显示,不同年级、不同性别的视力障碍大学生挫折感的强度存在着明显的不同,因此,可开设专项心理辅导,有针对性地帮助他们提高抗挫折能力[10]。比如可以在不同年级安排不同的挫折教育内容,这样可以有效地降低视力障碍大学生的挫折感。
参考文献
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保护学生视力大家谈 篇5
为了克服这些困难,我们必须保护我们的眼睛。
1.多看绿色的植物,少看电视,看电视时眼睛与电视机的距离要恰当,不能过近。看电视的时间也要控制好,不要让眼睛长时间处于疲劳状态。
2.我们要多吃有利于眼睛的食物,比如:鱼、虾、奶类、蛋类等含有丰富的动物性蛋白质,而豆类含有丰富的植物性蛋白质。希望大家不要挑食,这些是对自己有益的东西。
3.熬夜也会影响视力,所以我们要做到睡眠充足。更不能晚上躺着看书,如果有眼睛疲劳的症状,也可以用茶水或盐水代替眼药水来清洗眼睛,这样可以让眼睛舒服些。
4.反光要避免书桌应有边灯装置,其目的在减少反光,以降低对眼睛的伤害。阅读时间勿太长无论做功课或看电视,时间不可太长,每一小时左右休息片刻为佳。坐姿要端正不可弯腰驼背,靠得很近或趴着做功课,这样易造成疲劳,进而造成近视。
据调查,每所学校近视的占三分之二,大部分是因为写作业时坐姿不对、离书本太近、看电视、看书时间长等等,这些都是造成学生近视的不良原因。
穴位埋线治疗颈性视力障碍 篇6
1 临床资料
1.1 一般资料
本组均系门诊病人, 选择资料较完整的80例患者, 随机分为两组。其中治疗组50例, 男28例, 女22例;年龄31~40岁9例, 41~50岁18例, 51~60岁21例, 60岁以上2例;病程1年以内11例, 1~2年16例, 2~5年20例, 5年以上3例。临床症状分类:以颈椎病伴视力模糊、复视为主者29例;伴眼球胀痛、视力下降、畏光流泪为主者14例;伴视野缩小、视力锐减、突然失明为主者7例。对照组30例, 其性别、年龄、病程、病情等均与治疗组无显著性差异 (P>0.05) 。
1.2 辅助检查
经X线或CT、MRI等检查示颈椎骨质增生者48例, 占96%, 合并颈椎生理曲度改变32例, 占64%;合并颈椎间盘突出37例, 占74%;合并颈椎椎管狭窄8例, 占16%;合并项韧带钙化11例, 占22%;合并椎体变扁4例, 占8%。有1例为单纯生理曲度变直, 1例单纯生理曲度反张。脑血流图或颅脑多普勒检查示50例患者均有不同程度椎基底动脉供血不足。均与对照组无明显差异。
1.3 诊断标准
(1) 临床表现、体征及辅助检查均符合1992年全国颈椎病专题讨论会拟定的诊断标准[2]; (2) 伴发有视力模糊、眼胀眼痛、眼干涩、畏光流泪、眼睑下垂、复视、斜视、瞳孔不等大、眼球震颤、视野缩小、眼冒金星、视力锐减甚至突然失明等眼部症状; (3) 眼部症状与头颈姿势改变有明显的关系, 不少病人感到头颈部在某一特殊姿势时眼部和颈椎病症状均减轻, 而另外一种姿势时则加重, 故有患者常保持一定的强制保护性姿势; (4) 点按颈项部敏感穴位时, 诸伴随症状有缓解或消失的可能; (5) 经眼科检查无明显器质性改变, 用相关眼药治疗常收效不明显。且注意与真性视力障碍、眼的器质性病变相鉴别。
2 治疗方法
2.1 治疗组
选颈穴1和颈穴2 (均为笔者经验穴, 分别位于C5和C7棘突旁开1.5寸处) , 均为双侧。操作时先令患者俯伏坐位, 标定颈穴1, 常规消毒后, 带上消毒手套, 用2%利多卡因作穴位局部浸润麻醉。剪取0~1号铬制羊肠线3cm, 用小镊子将其穿入制作好的9号腰椎穿刺针管中。垂直快速进针, 当针尖达皮下组织及斜方肌之间时, 迅速调整针尖方向, 以15度角向枕部透刺, 寻找强烈针感向头部或前额眼部放射后, 缓慢退针, 边退边推针芯, 回至皮下后拔针, 用干棉球按压针孔片刻, 再用创口贴固定。颈穴2及对侧两穴埋线, 操作同上。完后颈椎局部行理筋手法及旋转复位法。埋线1次即为1疗程, 一般15天左右行第2疗程。
2.2 对照组
(1) 旋转复位法:以患椎棘突向左为例。病人端坐, 颈部放松。医者站在患者背后, 右手拇指桡侧顶住患椎棘突右侧, 使患者颈部前屈35度, 再向左侧偏45度, 医者左手拇指与其余4指分开托夹住患者下颌部, 向上用力使患者头颈在矢状轴上旋45度, 当旋转力达到患椎时, 根据患椎倾旋、仰旋位移的不同方向, 右手同时向左侧推动位移的棘突, 可听到复位响声或有回位移动感, 然后使患者头颈置于中立位。 (2) 分筋理筋法:用双拇指或单拇指在患处与纤维方向垂直左右弹拨, 达到分离粘连、疏通经络、促进局部血液循环的作用;用双拇指或单拇指将移位的软组织 (韧带、肌腱、肌纤维、神经等) 扶正, 再按纤维方向按压、复平, 使组织恢复正常生理功能, 适应生理能力;在上两法后, 再用单拇指在患处按压10~20秒钟, 可使之解痉、镇痛;然后配合放松手法结束。
3 治疗结果
两组同时治疗3个疗程后, 参照1992年全国颈椎病会议拟定的疗效标准[2]进行评定。
3.1 疗效标准
临床痊愈:颈椎病及诸伴随症状与体征完全消失, 辅检正常或明显改善, 1年未复发者;显效:颈椎病及诸伴随症状与体征完全控制, 辅检有改善, 1年内复发经治仍有效者;有效:颈椎病及诸伴随症状与体征有改善, 辅检改善不明显者;无效:经治疗后病情改变不明显或中断治疗者。
3.2 结果分析
(1) 两组疗效的对比见表1。
经统计学处理, 两组愈显率比较P<0.05, 说明治疗组疗效明显优于对照组, 肯定了穴位埋线的作用。
(2) 疗效与病程的关系和穴位埋线治疗颈性视力障碍病程与疗效分析, 经统计学处理, P<0.01, 说明病程在2年以内疗效最为明显, 从而提示临床对本病的治疗应做到及早发现, 及时诊治。
(3) 随访结果比较:经统计学处理, P<0.01, 说明埋线疗法对颈性视力障碍的远期疗效较巩固, 长效针感的发挥令人满意, 值得临床进一步推广应用。但今后如何更好地结合脑血流图、脑血管功能测定、神经系统生化改变及相关实验研究, 以缩短疗程, 减少复发, 尚需加强研究, 以臻完善。
4 讨论
4.1 颈性视力障碍与颈椎病的关系[3]
颈椎病中由于椎体侧方骨刺的压迫、横突孔内骨质增生、椎动脉相对延长而迂曲、小关节脱位、椎体滑移压迫椎动脉等诸因素的影响, 而使椎动脉受压或受刺激, 发生血管痉挛, 出现椎基底动脉血流量减低, 当大脑皮质视觉投影中枢血流量低于视区脑组织正常代谢过程中的需要量时, 则造成中枢性的视力障碍, 若Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经或内侧纵束缺血, 则出现复视。
颈椎病中诸组织由于积累性劳损和退行性改变, 可使其稳定性相应减退, 如受外力作用, 便可导致椎体在额状轴、矢状轴、纵轴上的前倾后仰、左右侧屈、左右旋转以及3个轴位上的不同联合改变。这种解剖位置的改变可刺激颈上神经节及分布在椎动脉、关节囊、项韧带等组织的交感神经末梢及椎骨内的脊膜反支形成病理性刺激, 从而引起一系列的反射性症状, 而出现视力障碍。
由于颈椎退行性变, 颈部产生无菌性炎症改变, 颈交感神经和脊神经节受到炎症的浸润刺激, 从而对眼部产生反射性影响而出现症状。
由此可见, 引起颈性视力障碍的原因不外乎颈部交感神经受刺激和椎基底动脉供血不足, 而前者是原发, 后者则是继发。治之应调整植物神经功能及改善椎动脉供血。
4.2 穴位埋线的作用机制
穴位埋线不仅可对机体产生长久的刺激, 延长针刺的效应, 增加两穴的功效, 形成一种复杂的持久而柔和的非特异性刺激冲动, 一部分经传入神经到相应节段的脊髓后角后内传脏腑起调节作用, 另一部分经脊髓后角上传大脑皮层, 加强中枢对病理刺激传入兴奋的干扰、抑制和替代, 再通过神经-体液的调节来调整脏器机能状态;而且羊肠线作为一种异性蛋白埋入人体后, 逐渐被机体软化吸收, 而起组织疗法的作用, 能更好地调节机体内环境的相对平衡, 提高机体的免疫防御能力和抗病能力, 促进病区的修复;还能提高机体的应激能力, 促进病灶部位血管床增加, 血流量增大, 血管通透性和血液循环均得到改善, 增加颈椎及周围软组织的营养供应, 从而改善或消除局部肌肉的紧张或炎症, 促进椎基底动脉的改善。
在今后的工作中应注意: (1) 提高理论分析水平, 进一步加强相关实验研究; (2) 加强疗效评价的标准研究及远期疗效的跟踪随访; (3) 加强对本病病因病理学和延伸学的认识, 提高早期确诊水平, 减少误诊、漏诊。
摘要:本文运用颈经验穴埋线治疗颈性视力障碍50例, 并随机设手法对照组30例, 进行临床对照观察。结果表明:本法不仅能很好地改善症状, 愈显率达82%, 明显高于对照组 (P<0.05) ;而且远期疗效较好, 疗效巩固率较对照组高 (P<0.01) ;并从病程与疗效分析发现, 病程在2年以内疗效理想。
关键词:视力障碍/穴位疗法,埋线,颈椎病/并发症
参考文献
[1]金福兴, 徐三文.中西医结合治疗难治颈肩腰腿痛病的良方妙法[M].北京:中国医药科技出版社, 1998.
[2]第二届颈椎病专题座谈会纪要[J].中华外科杂志, 1993.
视力障碍大学生 篇7
随着生活节奏的加快,很多年轻人疏忽对老人的生活的照顾,使得老人的居住空间需求无法得到细致的满足。加之各器官功能的下降、意外伤害及各种疾病所的后遗症等诸多因素,使得我们越来越注意到老年人居住空间的设计是一个不容忽视且需要值得注意的问题。
2 视障老人的行为心理特征
2.1 行为特征
(1)一般情况下老年人的最大活动范围为1.6m左右,前臂上下45°,垂直距地0.7m左右。(2)使用导盲竿一般手臂向前45°,离地面垂直距离大约0.65m。
2.2 心理特征孤独、需要安宁、社会文化和对外交往,需要有生命力的精神感觉。
3 视障老人住宅现状分析
3.1 视障老人行为特征与住宅设计的矛盾如今,视障老人的居住空间并为其而量身定做,大都是按正常标准进行设计的。
3.2 视障老人心理特征与住宅设计的矛盾
现在的住宅设计很多也没有考虑老人的社会交往问题,片面的要求地理位置清静,空气新鲜,从而很多设计将老人的住宅建在郊区,使得老人的生活与世隔绝,而且这些地方医疗设施不够完善。
4 视障老人住宅设计要点分析
4.1 光线
在不同的情况做设计时,可以根据实际情况来做相应的设计。比如,对于有白内障的老人要注意在白天应尽量采用自然光线,光线相对要柔和一些,应避免玄光。而对有青光眼的老人,要加强晚上的光量。
4.2 声音
人到了老年听力一般都会下降,所以在设计时声音的设计也是我们应该重视的,比如门铃声、钟声的音量要适当放大。虽然老人的听力和视力由于年龄的问题或者病变的原因有所减退,但是在触觉方面还是很灵敏的,所以在一些地方可以设置一些触觉符号、信息等。
4.3 材质对于有视障的老人来说地面防滑极为重要,地面光滑对使用盲杖的老人来说是很危险的,应该使用防滑的铺装材料。
(1)弹性适中的地面。(2)厨房、卫生间的地面应采用防滑、防污、易清洗的地面,而且是不能传热过快的材料。
4.4 色彩
由于视障老人的视力模糊,所以只对色彩艳丽的物体敏感,因此在设计时可将把手、开关、插座等设置在色彩艳丽的环境下。起到提示的作用。
5 视力无障碍设计对策
5.1 主入口
主入口的面积应增大,地面的铺装应防滑,室内门可让轮椅方便进出,而且与室外出口有无障碍的衔接。门在开启后,门高度不应低于1.9~2.0m。并在老人经过处安装扶手的预件。在扶上应刻有盲文。
5.2 室内外楼梯坡度与扶手
(1)楼梯踏步尺度应控制在高不大于0.14m,宽不小于0.3m。(2)踏步沿口处宜做成圆角以防绊倒视障老人。(3)楼梯的宽度应不小于1.2m,对楼梯扶手做设计时,建议采用上下两层双侧扶手。(4)上下两层双侧扶手,材质采用木质,扶手应承受300kg的推侧力。(5)扶手断面应控制在直径35~40mm范围内。
5.3 玄关和客厅
针对视障老人,玄关与客厅地面分割处不应出现高于30mm的地面垂直高差,地面最好选择木质地板。不易选择地毯。墙面饰材不宜用玻璃成不锈钢饰材。沙发不宜过软过低。摆设的沙发也不宜过软,过低。
5.4 卧室
卧室内家具的尺度应与空间大小比例相适宜。一般结合老年人的身体条件,床垫应该是软硬适中。这样适合于人体躯干的生理弧度,有利于睡眠和休息,建议老人使用的床垫和床体要大,在床头应设置紧急报警按钮,最好有灯光提示或语音感应。卧室内,门窗应采用推拉型的,拉手和窗门易于把握,色彩要明亮。
5.5 厨房和卫生间
(1)坐便。对于坐便我们要特殊的关注,特别是患有高血压,心脑血管硬化、视力不好的老人来说尤为重要。应选用高度适宜,有辅助把手的座便。地面铺装应选用防滑的材质。卫生间内的配件应采用哑光材质,避免眩光和视觉上的不适。(2)淋浴。尽量采用进入式淋浴而少用澡盆。淋浴区内最好按有辅助把手和座椅。厨房内操作台,灶以呼卫生间的洗手盆下面应凹进,以便老人必要时可坐着操作。(3)阳台。居室中可以种些植物,这样可以让老人心情愉快,而且还可净化空气,有益于才给身心健康。尽量不要摆放杂物,保持整洁明亮。使阳光能充分的进入室内。(4)其它。室内所有开关,门铃、门窗把手按照实际情况适当降低位置,局部要安装夜灯,以方便老人起夜。各个控制器应设在方便宜触及的位置。同时应保持正常的温度和湿度,夏季温度在24-26℃为最为理想,冬季温度在18-24℃为最为理想的温度。一般冬季湿度以30%-40%之间,夏季以40%-70%之间为宜。室内的陈设应尽量简洁,少装饰,易清洗,以减少老人的家务负担。
6 结语
在老人的行动范围内应留有无障碍通道,并将老人经常使用的家具集中在一个区域摆放,方便老人使用。老人房间的配色以柔和淡雅的同色系过度配置为佳,也可采用全面配套凝重沉稳的天然材质。选择家具时,色彩注意不要用过于沉闷、冷静的色彩,如灰、蓝、黑等,易产生抑郁的气氛,不利于老人的身心健康。老人房也不可采用过于明艳活泼的色彩,容易使人躁动不安。通透的设计思维于老人真正的无障碍设计。
摘要:老年人属于特殊的群体,舒适的居住环境对老年人的身心健康特别重要。对于老人来说,流畅的空间意味着他们行走更加方便,这就要求所用材料更追求质地品质与舒适感,使他们可通过休息,过滤更多的的生活压力。
关键词:无障碍,心理特征,老龄化,尺度
参考文献
[1]梁思成.中国建筑史[Z].
[2][美]凯文.林奇.空间意象[M].方益萍,何晓军,译.第1版.北京:华夏出版社.
[3]郑曙阳.室内设计集[Z].
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