疗养康复医学（精选6篇）
疗养康复医学 篇1
在设计医院、康复疗养空间的过程中, 人们越来越重视景观设计。合理的景观设计会直接影响建筑空间的使用和康复疗养功能的实现。
医院、康复疗养空间景观设计应充分运用“人性化”的设计理念。所谓“人性化”设计, 是以“人”为主导的设计, 倡导以人为本。“人”即使用者, 因此, 医院、康复疗养空间景观设计要满足使用者的各种需求, 包括生理需求和精神需求。医疗空间中的景观设计不仅要起到美化环境的作用, 还要从实际功能出发, 真正做到以人为本。
1 功能分区
医院和康复疗养中心的总体布局应以人流为主要设计依据, 物流次之, 注重实际应用。该中心的功能区主要包括管理区、诊疗区、重病看护区、康复疗养区和观察区等。这些功能分区之间要有机联系在一起。例如, 诊疗区应靠近主入口, 方便患者就诊, 同时, 应与疗养区、观察区等相邻, 方便医护人员照料和看护患者, 并完成病人在不同分区之间的转换。相反, 管理区可以距离疗养区、观察区等相对远一点, 但是, 它也要与出入口连通, 以方便行政管理。康复疗养区可以离入口位置远一些, 为患者提供一个相对舒适、安静的环境, 便于他们进行康复疗养。在此要特别注意, 医院和康复疗养中心功能区的划分并不意味着机械地、绝对地划分医院和康复疗养用地。例如, 康复疗养中心要充分考虑患者及其家属的需要, 采取人性化的措施, 而且设备设置也是不容忽视的——适合患者康复的景观环境、方便患者运动恢复的器件工具和必要的公共活动场所。至于有些携带传染性疾病的患者, 要在相应的位置设计隔离带和通风口。
总之, 一切功能分区的划分要坚持“人性化”的设计原则, 以方便使用者为根本, 实现最恰当、合理的区域划分。
2 道路交通系统
医院交通流线的畅通度直接关系着医疗行为和就医流线的便捷度。因此, 医院、康复疗养空间景观设计中的道路交通规划是十分重要的。
医院的交通看似复杂, 但可以概括为三类, 即“车流”“物流”和“人流”。“车流”包括救护车、消防车、出租车等, 其通道设定为一级道路, 宽5~6 m;“物流”包括食物、药品、器械、燃料和污物等, 其通道设定为二级道路, 宽3~4 m;“人流”包括患者、患者亲属、来访者、医护人员和工作人员等, 其通道设定为三级道路, 宽0.8~1.5 m。这三类在院区的流动性很强, 对环境的影响很大, 是医院道路交通系统设计的主要依据。
道路交通划分在整个交通系统中发挥着举足轻重的作用, 既要连通不同的功能区, 又要合理分割功能区。在具体的规划过程中, 道路交通系统应充分结合实际情况, 体现“人性化”的设计理念。例如, 医院出入口的设计不宜过多, 但不应少于3 个, 要有正门 (连接门诊区) 、后门 (连接诊疗区) 和侧门 (物流通道) ;在交通组织中, “人流”“车流”要做到动静分区, 在入口附近设停车场, 所有机动车、非机动车均在各入口附近的停车场就近停车, 以减少噪声和废气污染;设环形车道, 以满足消防需求。
3 绿化景观系统
植物是医院、康复疗养空间设计中必不可少的构成元素之一。在完善医院医疗设施的同时, 环境美化也是非常重要的。在医院病房周围种植草木, 病人可于其中散步或通过门窗观赏, 使他们更加平静。环境设计的“人性化”应体现在能为使用者提供更多的选择场所。为了满足不同患者对环境的多重需求, 可以设立阳光地带或阴凉处、开敞场所或幽静区域等。
当然, 特定的医疗景观设计也因服务对象的不同而有所不同。比如, 眼科医院的景观设计应以绿色植物为主, 四季常绿的植物 (具有镇静神经、降低眼压、解除眼疲) 是首选;儿童医院因为服务对象多为14 岁以下儿童, 所以, 可选择生机勃勃、色彩艳丽、充满活力的植物;在精神病院, 艳丽的色彩会刺激患者的精神, 使其神经中枢失去控制, 不利于疾病的治疗, 所以, 其整体色彩应清新淡雅;对于传染病类的疗养院, 为了防止交叉感染, 不同病房之间的花园通常有30 m的隔离带, 多选用具有杀菌功能的植物。
4 水景
水景在医疗建筑中发挥着非常重要的作用。水体可以调节气候, 缩小昼夜温差, 给患者带来舒适感, 同时, 它还可以增加环境中的湿度。在一些湿度较低的疗养院中引入水景, 可以适当消除干燥带来的不适。当然, 水景也可以增加建筑环境的美观度, 避免空间的单一性, 带给人们一种活泼的流动感和生机。在医院、康复疗养空间的设计中, 合理运用水体也是“人性化”的一种体现。
当然, 人们对水景的要求已经不再止于观赏。因此, 在设计医院、康复疗养中心的水景时, 应考虑水景的可参与性、亲水性, 以增加患者与水的互动, 让他们“走进”水景, 获得乐趣。
5 基础设施
基础设施提供的公共服务是医院、康复疗养中心必不可少的。基础设施包括供水、供电、道路和交通、绿化等环境保护设施, 一切设施都应为患者提供方便、快捷的服务, 以患者为重。鉴于此, 设施的细节处是不容忽视的, 例如, 交通指示牌的安放、无障碍设计在整体设计中的体现、消防通道与相应设施的维护和组织、护士呼叫系统的安放位置和针对不同病患的特殊需求的设计等。良好的设施应贯彻落实“以使用者为中心”的设计理念。
6 色彩
大多数医院是以冷色系为主, 给人冷冰冰的感觉。但是, 医院应该给人舒适、安逸的感觉, 而不是冷冷的死寂。色彩具有精神价值, 是现代语言和情感的表达。色彩对人的心理有潜移默化的影响, 它会不自觉地左右人们的情绪。
在医院、康复疗养景观设计中, 要合理利用色彩元素, 为病人营造舒适的空间, 使医院户外景观多样化和医疗化。比如, 门诊区的功能是接纳病患, 具有混杂性, 而蓝色调具有使人平静、镇定、有序的作用, 所以, 门诊区主色调应以蓝色为主;诊疗区是医生为患者精确诊断、治疗的场所, 应选用具有较低眼压、缓解疲劳的绿色调;孕产区是一个接纳新生命的场所, 适宜选用令人放松、舒缓情绪的粉色;重病看护区接纳的是遭受重创和接受重大手术治疗的患者, 宜选用具有促进细胞生长和缓解疲劳的棕色;疗养区是患者康复、修养的场所, 宜选用能够促进血液循环、增进食欲的黄色……
7 结束语
医院、康复疗养空间的景观设计不仅要满足使用者的生理需要, 还要满足特定的精神需求, 为病人营造和谐、舒适的环境。
参考文献
[1]格伦, 张兰.医院外部环境规划和营造[J].建筑学报, 2005 (12) .
[2]李树华.尽早建立具有中国特色的园艺疗法学科体系 (上) [J].中国园林, 2000 (03) .
[3]潘海波.论述疗养花园景观设计[J].中国新技术新产品, 2008 (10) .
疗养康复医学 篇2
我代表xx本期前来xx疗养院休养的50名休养员，向疗养院全体干部职工表示最深切的感谢！（鞠躬）。
十三朝古都西安，是我们向往已久的地方，这里有着厚重的历史文化氛围，有世界第八大奇迹“秦始皇兵马俑”；还有秦皇陵；大雁塔；华清池等著名景点。我们所处的xx疗养院，就坐落在风景秀丽的骊山脚下，疗养院南靠骊山；北临渭水；东与华清池仅有一墙之隔；这里有国道、高速公路、铁路交通十分便利，地理条件得天独厚。
疗养院内环境幽雅、绿树成荫，亭台楼榭、错落有致，设施完善、整洁卫生。特别是每天都能使休养员，享受上了富含多种矿物质的温泉水洗澡，使休养员疲惫的身体和长期的工作压力得到了良好的缓解和释放。
我们在疗养期间，得到了疗养院干部职工的热情接待，这里的领导和工作人员服务热情、周到细致，为我们准备了丰盛、多样、可口的饭菜，准备了精彩的文体活动和节目晚会，组织参观游览活动，还为每人做了体检，发现有症状的休养员及时通知并治疗。因为我们外出活动，中午吃不上西安名吃羊肉泡馍，李斐主任为此专门为我们调整了食谱，使我们吃上了羊肉泡馍。这些工作，都深深打动了我们。为此我代表xx全体休养员，向疗养院全体工作人员再次表示诚挚的感谢！（鞠躬）
我们有幸来到了这里疗养，这要感谢xx疗养院，同时也要感谢我们太原铁路局领导对我们的关怀。
为期一周的疗养生活就要结束了，对这片热土、对这里热情的人们恋恋不舍，我真诚的邀请疗养院和xx的朋友们来我们山西做客。“地下文物看陕西，地上文物看山西。”我们山西同样有着厚重的历史文化底蕴，太原是唐朝的发祥地，古称龙城并州，著名景点晋祠值得一看，晋祠与清华池可有一比。北有大同云冈石窟、中有平遥古城、绵山介子推寒食文化，洪洞大槐树、南有临汾尧庙、解州关帝庙，还有精美的山西面食小吃等。
了解疗养院，过好疗养生活 篇3
我国有数以百计的疗养院以治疗慢性病为主，采用的治疗方法大致为如下六个方面：
1，环境；2，精神与信心；3，理疗；4，体疗；5，饮食；6，中西药物。
一、环境
环境好坏对各种慢性病的恢复有着相当大的作用，各地疗养院多数建在高山(如泰山疗养院)或海滨(如青岛疗养院、威海疗养院)以及森林周围(如汤岗子疗养院)。这些地方气候宜人，空气新鲜，环境优美，风景秀丽，是人们所熟知的。更重要的原因是，这些地方的空气中负离子含量较高，有利于健康的恢复。
二、精神与信心
任何慢性病能否恢复健康，精神与信心等心理因素是非常重要的，因此疗养院的医生经常学习病人心理学，针对不同患者的个性和病种进行心理因素的治疗，鼓励患者树立战胜疾病的信心。
三、理疗
理疗是疗养院的主要治疗方法。包括各种电疗、光疗、蜡疗、音乐疗法、针灸推拿等等。另外，有条件的疗养院还开展矿泉水疗、泥疗等各种富有特殊疗效的方法。
四、体疗
体疗是疗养院的主要康复手段，它分室内体疗(即各种机械性的功能康复训练和徒手治疗体操)和室外体疗(即各种传统的健身运动，如太极拳，太极剑等太极运动，以及练功十八法、各种气功等；另外，还有现代的中老年迪斯科等运动)。
五、饮食
食疗是我国传统的治疗方法之一。近年来，多数疗养院都开办营养膳食科，配有营养师。他们与临床医生共同制定病员的饮食，尽可能使病员通过饮食而达到祛病保身的目的。
六、药物
药物是治疗疾病的武器之一，在疗养院疗养的病员，除接受以上各种治疗外，中西药物也是不可缺少的，医师在对病人的诊治中均采用正确的辨证论治，制定合理的中西药物治疗方案，以配合其他的综合疗法。
在此，以山东省威海疗养院为例，简要介绍疗养院的情况及疗养生活，威海疗养院是一所拥有500多张床位的综合性疗养院，按收容病种分8个疗科，分别治疗下列各种类别的疾病：神经系、运动系、心血管系、消化系、老年病、皮肤病、老年性支气管炎等。病员一般疗程为三个月，少部分人可适当延期。病患者到期出院时绝大部分有不同程度的好转和痊愈。疗养院的生活是有规律的，治疗方法是综合性的，病员每天须按时起床(冬季五点半，夏季五点)，在院内或院外锻炼身体，根据不同的病种和病情，有的慢跑，有的散步，有的打太极拳，有的舞剑，有的作练功十八法或气功等。时间一般在半小时以上。早饭后，分批到海边的温泉进行矿泉水疗10～20分钟，然后根据不同病种分别作理疗，理疗的种类有超短波、中波、平流电、干扰电、红外线、紫外线、激光、中西药离子透入、针灸、按摩、蜡疗、体疗等数十种。根据病情每个病员一般作2～4种理疗。另外，再以药物治疗相配合，每天午饭后要休息1～2小时，下午可到图书室和俱乐部等娱乐场所，做一些娱乐活动。晚饭后看看电视，晚上9点熄灯。
从以上介绍中不难看出，疗养院治疗各种慢性病之所以效果良好，可以归纳如下三点：一是生活有规律；二是矿泉浴、理疗、药物综合治疗；三是动静结合得好。
当然，疗养生活对初进疗养院的人来说，往往不是轻松和愉快的，而是烦闷和无聊，从紧张的工作岗位，乍进悠闲的疗养院，犹如战士从炮火连天的战场撤进深山古刹，寂寞得使人难受。这种情况是不难理解的，每个人都有一个由不习惯到习惯的转变过程。但是，如果不能及时克服不适应环境的烦躁、苦闷情绪，吃饭不香，睡觉不甜，那末，疗养院生活不仅不会使病情好转，反而会加重。所以，慢性病患者在疗养期间，只有做到“既来之，则安之”，方能取得较好的疗效，原全国政协主席邓颖超同志在与慢性病作斗争的实践中，总结出以下8条经验：第一，要对自己做思想斗争，加强与疾病斗争的坚强意志，端正对待疾病的态度；第二，要弄清病情，了解病的性质；第三，要掌握病的规律，积累疗效；第四，主要靠自己善于疗养和休息，不能全靠医药；第五，要学会放得开，闲得住；第六，要看得远，要算总帐……需要长期治疗，就要安下心来，不要计较时间，疗养时间的长短要根据病情和疗效决定；第七，进行适合病情的和适量的体育锻炼，天天坚持， “让体内慢慢生长抵抗力”，是治疗慢性病的一个好方法；第八，自己对疾病要作不懈的奋斗，还要和客观的优越条件结合起来，使之相得益彰。这些经验，对每一个慢性病患者来说，都是难得的借鉴。慢性病并不可怕，可怕的倒是精神上的“急性病”。
那么，究竟哪些病种适合疗养呢?大致有以下几种：
一、消化系统疾病：慢性胃肠炎，胃和十二指肠溃疡等；
二、运动系统疾病：慢性风湿性关节炎，类风湿性关节炎，外伤性关节炎，外伤后遗症，职业性关节炎，肥大性关节炎等。
三、皮肤病：牛皮癣，神经性皮炎，脂溢性皮炎，慢性湿疹，鱼鳞癣，皮肤角化病，皮肤瘙痒病，扁平红苔癣，慢性荨麻疹，白癜风等。
四、神经系统疾病：周围神经疾患，神经炎，神经衰弱，神经痛(包括坐骨神经痛)，颈椎病，周围神经外伤后遗症等。
五、心血管系统疾病：各种高血压病、冠心病等。
六、内分泌系统疾病：内分泌机能紊乱等。
七、呼吸系统疾病：各种慢性气管炎、哮喘等。
八、血液病：缺铁性贫血，紫癜等。
疗养康复整体护理的临床运用分析 篇4
关键词：疗养康复,整体护理,老年高血压
为适应当前不断发展的医学模式, 整体护理模式不断应用到临床治疗中。整体护理不仅具有一般护理模式的功能性、责任制, 同时也是一种科学新型的护理模式, 其具有系统性、连续性特点。整体护理包括患者的住院护理, 出院后的护理指导。为研究疗养康复过程中使用整体护理的应用效果, 笔者选取我院于2012年10月至2013年4月收治的72例老年高血压患者, 给予疗养人员整体护理, 护理效果显著, 现将其总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2012年10月至2013年4月收治的72例老年高血压患者, 男42例, 女30例, 年龄为56~82岁, 平均年龄为 (69±1.2) 岁。患者收缩压为140.1~230.1mm Hg, 舒张压为90~110.5mm Hg, Ⅰ期高血压患者38例, Ⅱ期高血压患者34例。
1.2 方法以及步骤
将所选取的疗养院分3个阶段实施整体护理, 其中包括入院时、住院疗养期间以及出院时。具体方法是根据不同阶段的观察以及检查结果, 并根据老年高血压病了解患者的生理、病理以及心理情况, 制定一系列相应的护理计划。护理计划的主要内容包括护理诊断、目标、措施以及诊断依据、效果评判。
1.2.1 入院时护理计划
老年患者多为体弱多病者, 因其高血压病史、多为旅途疲劳、零散入院特点, 责任护理人员陪同疗养人员办理一系列住院手续、入院须知。在对疗养人员进行护理时, 医护人员应给予真诚的关怀, 与疗养人员进行沟通, 争取获得疗养人员的信任, 同时了解疗养人员个人临床资料。综合分析疗养人员所存在的问题、心理需求以及护理服务要求, 对患者进行明确护理诊断, 明确护理依据、护理措施以及护理目标。若疗养人员在入院初期, 对陌生环境表现为担忧害怕;因长期旅途, 而导致患者的饮食不规律, 进而引发患者出现情绪低落以及焦虑不安心理;疗养人员因年龄较大, 同时患有高血压疾病, 身体较虚弱, 不堪长途旅途的重负, 出现高血压、头晕头痛等症状;接受治疗前因对医者的技术不了解而产生担忧心理, 心理会产生不安焦虑、担心临床治疗效果, 会出现睡眠障碍。针对患者所产生情况, 应给予患者必要的护理措施: (1) 根据疗养人数以及要求, 而设置尽量符合他们要求的床位, 将物品整齐干净排放, 注意温度适中, 营造一个优美、舒适以及温馨的环境, 有利于疗养人员放松心情, 防止患者产生其他并发症。 (2) 护理人员向疗养人员进行自我介绍, 同时告知疗养院的一些技术设备、医疗水平, 带领疗养人员参观疗养环境, 告知其医院的规定以及进行必要的体检。常规检查每位疗养员, 包括对患者的肝功能指标、血脂、血糖、心电图以及生命体征进行检测。若患者某项指标出现异常, 及时告知医师, 采取有针对性措施进行改进, 消除患者的不安、焦虑等不良情绪。 (3) 对于某些表现出临床症状的疗养员, 如疗养员出现腹泻、便秘以及高血压, 及时告知医师, 遵医嘱给予患者口服药物或输液等治疗。护理人员应严格按照查对制度, 给予疗养员有效的护理, 改善疗养员临床症状。保证疗养员尽量在2~3d内恢复健康。
1.2.2 疗养期间护理
疗养期间可以适当根据疗养员的身体情况, 而设置一些娱乐活动, 给予疗养员一些棋牌、台球以及组织外出观景治疗。医护人员应先了解具体天气情况、活动量、活动时间, 并随身携带急救箱。回疗养区后对患者生命体征进行必要监测, 疗养初期患者的血压最不稳定, 可能是因劳累过度、自行停药、频繁外出等, 针对这些潜在原因, 医护人员应做好监督护理工作, 并定期对病房进行必要的检查, 尤其应做好夜间查房工作。一些疗养员会在晚间出去应酬, 可能会表现为一些临床不适症状。若疗养人员不遵医嘱停药或频繁外出, 应严厉禁止, 同时告知其危害, 让其引起足够重视。定期对疗养员用药情况进行检查, 检测患者的血压情况并进行准确记录, 及时告知医师患者的用药情况便于进行药物情况进行具体调整, 在整个阶段, 应有针对性给予患者必要的心理护理以及健康教育, 引导疗养人员改掉不良生活习惯, 并通过开设讲座以及发放宣传资料等, 对老年高血压患者进行必要的健康知识宣讲, 告知老年患者遵医嘱以及保持良好生活习惯的重要性, 维持患者的情绪稳定, 禁止饮酒, 良好生活习惯有助于患者健康长寿。
1.2.3 出院时期的护理
在住院疗养结束后, 护送疗养人员护送到车站, 告知其车次情况, 为其购买车票, 送疗养人员上车。并对疗养人员进行必要的身体检查, 准备旅途中所需的药品, 防止出现意外。由专门的责任护理人员做好出院指导, 告知患者出院后具体注意事项。同时可采用调查问卷的形式, 对疗养人员的疾病改善情况以及护理满意度情况进行调查分析。了解这些情况, 有利于改进之后的护理工作, 提高护理服务水平。
2 结果
给予所选取的72例老年高血压患者实施必要的整体护理, 护理人员改变传统的护理观念, 患者获得更为优质、全面、周到的护理, 可有效改善患者的临床症状, 患者的护理满意度为100.0%, 整体护理改变了传统的疗养护理人员的基础性护理, 提高全体护理人员的责任感以及护理水平。
3 讨论
随着当前经济水平以及医疗技术水平的不断发展, 我国逐渐呈现人口老龄化加剧的情况, 老年人的健康问题是一个值得关注的问题[1]。老年人因其自身特点, 其身体器官功能不断衰退, 免疫功能低下, 心理需要较多以及社会适应能力不佳。且老年高血压患者的发病率呈现不断上升的趋势, 给予老年高血压患者实施必要的整体护理是具有相当重要的意义的。整体护理不仅是指将组织、器官看做一个完整的生物整体, 同时应重视社会以及心理等因素。在实施护理过程中, 不仅应注意到生理方面的变化, 同时应注意社会环境以及周围环境对人们所产生的影响, 在护理工作中, 应重视人们生理变化, 同时注意周围社会环境以及人文环境对患者所产生的影响, 协调多方面的关系, 改善人们的健康质量水平[2]。在当前临床护理工作中, 应坚持现代护理理念, 同时根据护理程序, 给予患者一系列整体护理, 给予患者全方面的护理措施, 改善患者生命质量。整体护理水平的顺利实施, 首先需要护理人员合理安排护理计划, 其次是提高护理人员的整体素质水平。随着当前疗养职能的不断发展, 医护人员不仅应掌握基本的康复、治疗以及疗养技术, 同时应具备一定的心理、社会以及其他学科的综合性知识[3]。
参考文献
[1]吉春红, 张玉银.疗养康复中整体护理的运用[J].中国疗养医学, 2009, 18 (4) :457-458.
[2]王育育, 方凤英.对26例神经症飞行员康复疗养的护理及体会[J].中国疗养医学, 2011, 34 (9) :5623-5624.
谈广播音乐疗养 篇5
广播音乐疗养就是通过广播媒介传播的音乐的旋律、意境、内涵、语言、音乐等的均衡作用，使人产生愉快的情绪体验，逐步产生一种稳定的心境，促进身心平衡而达到保健和疗养的方法。
广播音乐疗养的方式
广播音乐疗养属被动音乐疗法。被动音乐疗法中最著名的一种被称为“GIM”（Guided Imagery and Music）。这种方式基于存在主义心理学理论：即每一个人的内心世界都是独特的，无限丰富的，是他人无法真正了解的。每一个正常人都是有一种潜在的心理能力，自己解决自己的心理问题，自己从心理困惑和情感矛盾中解脱出来，这是人类的一种生存本能。心理学家应该做的就是帮助求助者找到这种潜在的心理能力，而不是告诉他如何去想、如何去做。
广播音乐疗养节目就是以“GIM”疗法为基础，兼具医学性、文学性、服务性为一体的音乐节目。这类节目根据听众的不同情况（包括年龄、性别、文化程度、经历、爱好等）和心境，特别制作一组乐曲，使其在放松的状态下进入音乐世界，利用“视听联觉”的概念，形成联想，并在脑海中呈现出五彩缤纷的世界。这种联想每个都不尽相同，很多人的联想会不由自主地朝着他们所怀念的人，难忘的事或某种情境（如梦想中诗情画意的地方、曾经徜徉过的去处、憧憬的未来），有的朋友还会在音乐中产生幻想，即使不能成真，也是一次心理补偿。随着各种联想的展开，每个人会进入自己的深层情感空间，重新体验自己丰富的感情生活，重新认识自己，直至找到自己的力量，从某种心理危机或长期的情感压抑中解脱出来。这组特别制作的音乐就是音乐处方。
在为音乐疗养节目设计音乐处方时，并不是一味地播放一些轻松、美妙、优雅的音乐，让消极或痛苦的情绪得到缓解。相反，要选择当时心情使用与人一致的音乐，或抑郁、或凄凉、或苦楚、或愤怒和充满矛盾的音乐、激发听众消极情绪的体验，帮他把负面情绪宣泄出来。
根据音乐疗养节目编播和对听众邮件的总结，消极的人对未来生活悲观绝望，缺乏在逆境中奋起的勇气。节目中播放享德尔的《弥赛亚》，柴可夫斯基的《第六交响曲》第一章，会适合他们，这些音乐正好表现了勇于抗争的激情和斗志，阐明了在人生的尽头找到生命的出口，重新踏上前进之路的道理。贝多芬的《命运交响曲》倾诉命运的坎坷多难及人生的艰辛，雄壮激昂的旋律可唤起战胜厄运的力量和信心。焦虑不安的人需要的音乐应该同样的跳动不安，如巴赫《G小调幼想曲与赋格》、《骷髅之舞》、《火鸟组曲》第一章。同时，轻松舒缓的《田园交响曲》也可让人寻找到温馨愉悦的情感和希望。抑郁寡欢的人，总是闷闷不乐，忧郁感伤，世界在他们的眼里，是灰色的，适合在主持人的引导下欣赏在阴暗背景下带有一些跳动的亮丽的色彩的音乐，以便逐步化解忧郁情绪，让眼前的世界重新焕发出绚丽的光芒。如：莫扎特《第40号交响曲》、《忧郁圆舞曲》，透露凄凉、哀婉的音符传递同病相怜的理解和抚慰，也可使抑郁者触景生情、产生共鸣，以此来缓解心来的沉寂、抒发忧伤和抑郁之情。民族乐曲中节奏明快、旋律流畅，音色优美的《喜洋洋》、《喜相逢》等也有同样的作用。心情急躁的人渴望某种事情的欲望强烈，带有某种程度的偏执，需要的音乐应该是激情高亢而又舒服畅快的曲式以疏通和缓解这种情绪，如《皇家焰火》、《风景》、《春江花月夜》、《月夜》等舒缓、轻柔、婉转、幽雅的民乐也可矫正这类情绪，使人心平气和，冷静客观。疲乏困倦的人，容易缺乏斗志，打不起精神，需要安静祥和且暗含欢乐的激情的音乐帮助进行良好休息，以重新获得向上的愉悦和进取的希望。在这方面，维瓦乐第《四季》中的《春》，德彪西的《大海交响曲素描三幅》后来被称为上乘之作。热爱自然的人需要典雅的传统乐曲，明快、欢畅、安详、沉思的乐章如《梅花三弄》、《良宵》，再选配自然界风、雨、鸟、兽、禽、水流等声响作效果合成以再现人们追求的“返朴归真，回归自然”的四季田野风景，给人以自然之美的享受，失眠的人可选听安神心宁、旋律舒缓，曲调柔和的乐曲，如《二泉映月》、《军港之夜》以及门德尔松的《仲夏夜之梦》。
此类节目还为厌食的朋友、疼痛的朋友、青年和少儿安排了合适的音乐。厌食的人如果能将节目录制下来，在饭前半小时聆听会有助于营养的摄入。于优美淡雅，自然舒缓的音乐《茉莉花》、《一剪梅》中，茉莉“香兰四溢”，一剪梅的清香朴鼻仿佛已改善了环境，可有效增进食欲。疼痛的人可听轻柔、优雅的《小夜曲》，乐曲会引起人步人“仲夏夜之梦”，领略如诗如画的意境，使其全神贯注地沉浸在音符的世界里，放松和转移对疼痛的关注，从而缓解疼痛。青年、少儿以选听民族音乐为主，如《阳光三叠》、《江南丝打》等，有时也可选听一些流行歌曲，但要避免那些“靡靡之音”。
音乐疗养节目为老年人安排的音乐则以年青时期喜听的乐曲为主，以唤醒与恢复渐渐衷退的活力和记忆，如反映历史进程的《毕业歌》、《弹起我心爱的土琵琶》、《长征组歌》、《驼铃》、《国际歌》、《马赛曲》以及表现爱情的歌曲《婚誓》、《草原之夜》、《蝴蝶泉边》、《花儿为什么这样红》，还有前苏联歌曲《莫斯科郊外的晚上》、《红梅花儿开》等。这些歌意蕴深长，令人神思遐想。
广播音乐疗养的前景
音乐疗养越来越被人们所重视，目前，很多的人可能是由于现代生活的压力，情感危机（如家庭破裂、失恋、就业、出国、子女问题等），和突如其来的变化，精神上却无法支撑，就会促发不安全感、恐惧感、抑郁感，甚至生理上的病症。
根据世界卫生组织的提示，人的健康15%取决于遗传因素，10%取决于社会原因，8%取决于医疗因素，剩下的67%全取决于自己，所以健康是自己给的。在某种程度上讲，本身的心理素质，情绪状态决定健康。音乐疗养恰好能给人带来愉悦的情绪和积极的心理状态。所以，现代人用音乐的感受来治疗心灵和疾病可以说是最科学、最美好的方法，而广播音乐疗养节目覆盖面宽、信息量大、针对性强、时效性高，更具有极高的社会价值和广阔的前景。
随着音乐疗法在多方面的推广和应用，广播音乐疗养节目可以通过分设子栏目的方法与相关方形成合作伙伴关系，通过音乐处方加强与听众的互动，使音乐治疗法和广播音乐疗养节目互相促进，相得益彰。
实践证明，让老人听清新婉转的音乐，可以使血流通畅，防止动脉硬化；让高血压患者听抒情的小提琴伴奏，可使血压降低10―20汞柱；让临产妇女听优美悦耳的音乐，能解除其恐惧情绪，有利分娩。音乐之所以能产生治病效果，是因人的脑电流运动、肠胃蠕动、心脏博动，以及自律神经活动，都有一定的节奏，当一定频率的音乐节奏与人体内部各器官的振动节奏一致时，就产生心理快感。
音乐可帮助爱动的儿童提高注意力集中能力和自我控制的能力，还可让儿童增强自信，变得聪敏。目前，在全世界音乐疗法中“莫扎特效应”是使用频率最高的。国外风靡一时的CD“莫扎特效应，给孩子们听的音乐”更像一场大规模的商业操作。这组三张一套的CD由资深心理学家推荐，确保它能“开启儿童的心灵”。莫扎特的乐曲还能提高专注力、促进创造力、增加语言能力、刺激直觉和第六感官、提高IQ及强化右脑功能。能舒缓身心，减低精神及情绪压力，能自然地释放情绪旧包袱和感情创伤，能改善身体活动及协调能力，能改善心跳速率，血压及体温，能舒展皱纹，焕发肌肤光泽。
冥想音乐，是当前许多国家流行的一种特品，是很有前途的现代音乐治疗形式，广播节目可以吸纳这样的音乐。在这种音乐和自然界音响的引导下，接受音乐治疗者通过导入、冥想和唤醒三个阶段，全身放松，闭目养神，仿佛回归到大自然中，依照个人不同的生活经历进行回忆和理想等心理活动、可以取得舒心、健身、健脑、养生的效果。
现在，美国、加拿大、日本等都已较广泛地运用“音乐治疗”。卡洛琳?西奥右斯是一位演奏家、作曲家、音乐治疗家。在中国流行音乐厅的专场演出中，她与观众一起分享了自己的研究成果。广播音乐疗养节目如果可以密切反映音乐治疗家的情况，并安排一些音乐治疗的演出活动，扩大音乐治疗法的影响，丰富人们的业余生活，相信会更好。
疗养康复医学 篇6
关键词：疗养院,金钥匙护理措施,糖尿病
随着人民生活条件不断的改善、饮食结构不合理和人口的老龄化, Ⅱ型糖尿病的发病率逐年增加[1], 成为四大慢性病之一, 给家属及国家带来沉重的负担[2]。如何预防并减少糖尿病并发症的发生已成为当代医学界急待解决的问题。我院应用金钥匙护理措施对治疗效果有较大促进作用, 现报道如下。
1 对象与方法
1. 1 对象选择2014 年05 月至2014 年11 月来我院康复疗养的Ⅱ型糖尿病患者100 例, 随机分为观察组与对照组, 各50 例。观察组接受疗养院金钥匙护理, 对照组接受一般护理。观察组中男性30 例、女性20 例, 年龄55~ 85 岁、平均年龄60. 2 岁, 对照组中男性28 例、女性22 例, 年龄53 ~ 82 岁、平均59. 3 岁。两组患者职业、年龄、性别、临床症状、病程等一般资料对比差异无统计学意义 ( P > 0. 05) 。
1. 2 方法对照组采用一般护理措施: 包括入院前介绍注意事项, 健康教育, 保持病室整洁, 空气新鲜, 让患者控制饮食, 注意并发症的发生。观察组在一般护理的基础上应用金钥匙护理措施, 包括入院时热情接待, 疗养服务细致入微, 医护人员在入院第一时间详细了解患者健康情况, 制定个性化的康复方案。康复出院时跟踪随访, 为疗养员日常保健答疑解惑。
1. 3 观察指标对两组患者在糖尿病疗养院掌握的健康知识进行考核评分, 并对糖尿病疗养院护理人员的服务态度、服务内容、健康教育等方面进行评分, 满分为10 分, 共发放调查问卷表100 份, 回收有效问卷100 份, 分析两组患者在糖尿病疗养院各项评分情况。
1. 4统计学方法采用统计学软件SPSS 13. 0 进行数据录入统计分析, 计量资料以均数 ± 标准差表示, 采t检验, 以P < 0. 05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察组Ⅱ型糖尿病患者掌握相关知识, 服务态度, 服务内容, 健康教育内容评分高于对照组 ( P < 0. 05) 。见表1。
3 讨论
Ⅱ型糖尿病是一种终身性内分泌系统疾病, 具有患者率高、并发症较多、致残率高等特点, 给患者生活质量带来严重影响, 给家庭和社会带来沉重的负担[3]。随着对生活质量诉求不断的提高, 常规一般护理已不适应糖尿病患者的需求, 对护理提出多方面, 高层次要求, 疗养院金钥匙护理就是以患者为中心, 以人为本护理观念, 在思想上和医疗行为上, 紧紧围绕病人的需求, 提高服务质量, 强化对人的关爱, 入院时热情周到接待, 为以后护理工作顺利开展打下坚实基础。在护理工作中, 要做到及时、有效、合理, 根据患者的生活习惯、病情阶段及医嘱, 制定合理饮食, 恰当运动, 图文并茂的健康教育, 据白昆霞等[4]研究报道, 采用多样化健康教育方法让患者更容易接受, 控制血糖的效果优于单一灌输式教育。通过有序、有计划、有目的及系统性健康教育, 促使患者由被动接受转变主动改变, 改变一些不良的生活习惯, 培养良好生活习惯, 从而更好控制血糖。在为患者护理过程中, 精神上给予抚慰、行动上给予支持, 耐心与之交流, 积极配合药物治疗[5], 从而提高治疗效果, 有效预防和减少并发症的发生、发展, 减低致残率及病死率, 提高生活质量。
本研究分析两组Ⅱ型糖尿病患者掌握相关知识、对护理人员服务态度、服务内容、健康教育等评分, 结果表明观察组在掌握相关知识, 对护理人员服务态度等评分高于对照组, 表明糖尿病患者满意度明显超过对照组, 金钥匙护理拉近护患之间的距离, 增强护患之间相互理解, 使护患关系更加融洽, 健康教育工作由院内沿升到院外, 做到无缝连接, 真正体现了疗养院金钥匙护理服务的精髓, 提高糖尿病患者对护理各方面的满意度, 改善医患关系, 从而更好构建和谐社会, 值得临床大力推广。
参考文献
[1]翁建平.对糖尿病流行病学、循证医学及基础研究的探索[J].中山大学学报 (医学科学版) , 2010, 31 (2) :166-171, 178.
[2]尹凤英.人性化服务在糖尿病护理中的应用分析[J].中国医药科学, 2011, 1 (21) :134, 165.
[3]马静.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的作用[J].护士进修杂志, 2012, 27 (23) :2169-2171.
[4]白昆霞, 潘桂琼, 李新喜, 等.住院糖尿病患者应用健康教育路径的效果评价[J].当代护士 (学术版) , 2008, (12) :62-64.