白族职业人群

2024-05-12

白族职业人群（精选3篇）

白族职业人群篇1

关键词：职业卫生,职业病现状,职业病原因分析,预防措施

职业病这个现象, 从一开始的无人关注到现在的愈演愈烈。随着我国工业经济的快速发展, 各种职业病已成为危害劳动者身体健康和生命安全的重要因素, 也成为我国经济社会协调可持续性发展的一个严重障碍。现报道如下。

1 职业病预防现状

1.1 职业病的定义

职业病是人单位的劳动者在职业活动中, 因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。在生产劳动中, 接触生产中使用或产生的有毒化学物质, 粉尘气雾, 异常的气象条件, 高低气压, 噪声, 振动, 微波, X射线, γ射线, 细菌, 霉菌;长期强迫体位操作, 局部组织器官持续受压等, 均可引起职业病[1]。

1.2 职业病的普遍性

很多人觉得职业病只是发生在体力劳动过重的人身上, 其实他们的这种观点是错误的。职业病在生活中的非常多见, 所以说他离我们的生活并不遥远, 譬如:我们的老师, 他们最有可能得的就是呼吸道方面的职业病;还有厨师, 他们整天生活在油烟的环境中, 也可能患呼吸道方面的职业病。但是很多人并不重视职业病的预防, 所以在我国, 设立相关的法律是非常有必要的。

1.3 我国职业危害现状

近年来, 职业病防治成为公共卫生的重要内容, 国家制定了一些列职业病防治的重要政策, 推进了职业病防治工作法制建设, 职业病防治工作逐渐规范化、法制化, 取得了一定进展。但是根据2007年职业病报告 (不包括西藏、港澳台地区) , 2007年全国共诊断各类职业病14 296例, 比上升了24.1%。估计每年我国因职业病、工伤事故造成的直接经济损失约达1 000亿元, 间接经济损失约达2 000亿元。

2 我国职业病发病特点分析

2.1 接触职业病危害人数多, 病患数量大

职业病危害接触人数、患病人数和新发病人数居世界前列, 而且许多企业职业病危害申报不实, 许多企业工人不进行法定职业健康体检, 因此目前的职业病报告不能反映职业病发病的实际情况, 估计在今后若干年我们过的职业病发病总数还将呈继续上升趋势[2]。

2.2 职业中毒呈现行业集中趋势

慢性职业中毒主要分布在有色金属、轻工、机械、化工和冶金行业, 其中, 铅及其化合物和苯中毒较为严重;生产安全因素所致职业病主要分布在农业和轻工业;化学性眼部灼伤和皮肤灼伤主要分布在轻工行业;职业性白内障主要分布在兵器和化工行业;噪声聋主要分布在机械行业。报告职业病例数居前三位行业依次为煤炭、有色金属和建材行业。

2.3 职业病危害转移严重

一些存在职业病危害的生产企业和工艺技术由境外向境内转移, 境内也普遍存在职业病危害从城市和工业区向农村转移, 从经济发达地区向欠发达地区转移, 从大中型企业向中小型企业转移的情况。

2.4 职业病危害流动性大

目前国内企业大量雇用农民工, 农民工流动性大, 自我保护意识低, 接触职业病危害的情况十分复杂, 其健康影响难以准确估计。

2.5 私营企业和中小型企业职业病危害严重

严重职业病发病形式依然严峻。尘肺病依然是我国最严重的职业病, 表明粉尘作业场所卫生条件没有得到根本改善。

3 导致职业病危害的原因

3.1 对职业病危害的认识不足

不少用人单位没有按照职业病防治的规定进行管理, 甚至没有相应的管理人员;劳动者不了解职业病的危害, 不了解专家拥有职业卫生的权利, 不了解职业性体检、职业病诊断和治疗的程序[3]。

3.2 部分用人单位法制观念淡薄

片面追求经济利益, 无视劳动者的健康权益。一些单位为了降低成本, 工作场所劳动条件恶劣, 缺少必要的防护设施;强迫劳动者在恶劣的劳动条件下超强度、超时劳动;以种种借口解雇可能患有职业病或已患职业病的职工;不按规定组织劳动者进行职业健康检查, 劳动者健康权益得不到保障。

3.3 部分用人单位逃避职业病防治的监管

如一些单位以承包的方式转移职业病危害;大量使用农民工和临时工;不如实申报职业病危害项目, 不如实安排接触有毒有害物质的劳动者参加职业性体检;频繁更换在职业病危害岗位上的工作人员。

3.4转嫁职业病危害

许多企业将职业危害大的工种外包给包工头或农民工 (如车辆厂将去锈工、油漆工转包给服务公司;水泥厂的包装搬运工作外包给搬运公司;船厂的电焊工外包给不具备防护能力的民营企业) , 以此逃避对工人的健康监护和对作业现场的环境检测。

3.5 职业卫生监管和技术服务网络欠缺

基层卫生监督机构普遍缺乏即懂职业卫生专业知识, 又具有一定法律政策水平的专业人员, 职业卫生服务机构数量少, 而且分布不均衡, 服务能力和水平不高等, 也影响了职业病防治工作的开展。

3.6 源头控制不力

建设项目职业病危害的前期预防工作不到位, 职业病危害的预评价及卫生审核工作管理不力。

4 职业病预防机制与措施

为预防、控制和消除职业病危害, 保护劳动者健康及其相关权益, 促进公司可持续发展, 依据《中华人民共和国职业病防治法》, 结合本公司实际, 特制定本制度及措施[4]。如: (1) 职业病防治工作坚持“预防为主, 防治结合”的方针, 实行分类管理, 综合治理。 (2) 公司总经理全面负责职业病防治工作, 分管安全工作的副总经理协助做好相关工作, 具体防治工作的操作和落实由公司安保部经理负责, 同时承担监督管理职责。 (3) 贯彻落实党和国家有关劳动保护和职业病防治的防治、政策、法律、法规。 (4) 制定职业病防治计划及实施方案。 (5) 建立、健全职业病卫生管理制度。 (6) 建立、健全职业卫生档案和劳动者健康档案。 (7) 建立、健全职业危害事故及应急救援预案。 (8) 工作场所劳动卫生防治制度:①有与职业病危害防护相适应的设施;②有配套的更衣间、吸烟室等卫生设施;③劳动设备、工具、用品等设施符合保护员工生理和心理健康的要求。 (9) 员工享有以下劳动卫生保护权利:①获得职业卫生教育和培训;②健康体检;③了解工作场所产生或可能产生的职业病危害因素, 后果及应当采取的防护措施;④公司提供符合要求的劳动卫生防护用品及措施[5]。 (10) 三废处理须严格按照国家有关政策法规处理, 结合我公司实际情况, 废料处理情况如下:①碎玻璃和其他有棱角的锐利废料, 不丢进废纸篓内, 收集于特殊废品箱内处理;②废电池不随便丢弃, 按照国家要求进行集中收集和上缴。

5 结论

为了广大劳动人民的幸福, 为了经济社会协调可持续性发展, 职业病的防治工作应当受到企业、政府的高度重视。职业病防治不仅仅是卫生和政府部门要监督、工会要参与、主要还要得源头上抓起, 关键在于扭转高污染、高能耗的粗放型发展模式, 减少劳动者和高污染、高危害的技术、材料的接触, 健全劳动合同制度。

参考文献

[1]杜仪方.只业病赔偿模型及其对职业病预防的影响[J].现代营销, 2012, (3) :192-193.

[2] 徐益珊, 冯勇, 李兆明, 等.劳动卫生职业病预防信息管理集成系统的研究[J].环境与职业医学, 2003, 20 (1) :15-16.

[3] 龚敏健.农民工职业病:预防是最好的“治疗”[J].南京人口管理干部学院学报, 2008, 24 (4) :32-36.

[4] 郜红合, 卜一丁, 曲琳, 等.工业设计在职业病预防中的积极作用[C].//2013国际工业设计研讨会暨第十八届全国工业设计学术年会论文集.2013:355-357.

[5] 毛宁.橡胶工业职业病预防的人因工程学研究[D].同济大学机械工程学院, 2008.

白族职业人群篇2

1对象与方法

1.1对象2012年1—7月,采用方便抽样方法,选择上海市某区1个国营企业、1个私营企业、1所中学、 2所小学教师、3个社区卫生服务中心医护人员、某研究所科研人员和1个公交公司驾驶员为研究对象,除公交公司只调查1个车队的驾驶员外,其他单位职业人群调查率为81%~89%,平均调查率为83%,所有研究对象均知情同意,自主填写调查问卷。

1.2内容与方法

1.2.1调查问卷调查问卷包括研究对象的社会人口学特征、生活行为因素如吸烟、饮酒、闲暇时间参加运动情况等。

1.2.2职业紧张与工作满意度评估采用Karasek工作内容问卷中文版[3](JCQ,27条)和Siegrist ERI问卷中文版(23条)进行自我评估[4],评估问卷的信度Cronbach's α 值分别为0.62、0.76,采用李氏(Likert)5级赋值。询问被调查者对现在的工作是否满意,分为基本满意、不满意。

1.2.3抑郁症状评估采用美国国立卫生研究所编制的流行病学研究抑郁量表 (Center for Epidemiological Survey Depression Scale,CES -D)中文版[5],问卷共20个条目,使用李氏4级赋值法,取值为0~3。问卷内在一致性Cronbach's α 系数为0.85。

1.2.4肌肉骨格疾病症状调查参考北欧肌肉骨骼疾患标准问卷(Nordic Musculoskeletal Questionnaire)肌肉骨格症状调查问卷做适当修订[6],调查工作人群过去12个月内颈、肩、腰部出现的疼痛、不适、麻木症状。问卷Cronbach's α 值为0.878。

1.2.5身高、体重测量使用人体秤,测定脱鞋身高以及体重。

1.3相关指标定义

1.3.1肌肉骨格症状的定义过去12个月内出现颈、肩、腰部疼痛、不适、麻木症状。

1.3.2职业紧张程度分级分别将JCQ、ERI问卷中职业紧张相关评估变量按三分位数法进行分组,工作要求、工作控制、社会支持、工作要求与工作控制评分 (D/C) 比值、工作付出、工作回报、工作付出与回报 (E/R)比值高于66.7百分位数为高,反之为低。

1.3.3抑郁症状评定标准以CES-D总评分<16分者为没有抑郁症状,≥16分者为有抑郁症状。

1.3.4体重超重的定义按照国内标准体重指数(BMI)≥24kg/m2者为超重,反之为正常。

1.3.5闲暇时间运动定义每周运动1次以上,每次30min以上。

1.3.6体力劳动强度分级参照GBZ 2.2-2007 《工作场所物理因素接触限值》中常见职业体力劳动强度分级表,把调查对象分成轻、中、重三级,无极重度劳动。

1.4统计学分析用Epi Data3.1建立数据库。单因素 χ2检验分析与肌肉骨格症状患者有统计学关联的相关因素,观察影响因素的分布特征;对潜在肌肉骨格症状的危险因素分析采用多因素非条件logistic回归模型。上述统计分析用SPSS 13.0版完成。

2结果

2.1一般情况本调查于2012年1—7月完成,共发放调查评估问卷2 639份,经审核符合工作年限且问卷填写完整2 458份,有效应答率为93.14%。其中男性1 130人 ,女性1 328人 ,男女平均年龄分别为 (42.1±11.6)和(39.1±10.7)岁。调查后12月内颈、肩、腰部症状的患病率分别为33.7%、26.5%、26.2%。对职业人群分析结果显示,公共车驾驶员颈、肩、腰部患病率为最高,见表1。职业人群组间颈、肩、腰部患病率差异均有统计学意义(P<0.01)。

2.2社会人口因素对颈、肩和腰症状的影响多因素非条件logistic回归分析结果见表2,在调整了年龄、性别、职业因素后,增加颈部患病风险的社会人口因素有吸烟,增加肩、腰部患病风险的有吸烟、饮酒和患有其他慢性疾病。闲暇时间运动可降低颈、肩、腰部部患病风险。高学历对腰部的患病似有一定的保护作用。

2.3工作特征相关因素对颈、肩和腰症状的影响对工作特征相关因素多因素非条件logistic回归分析结果见表3。增加颈、肩部患病风险的因素只有体力劳动强度,增加腰症状患病风险的有工作日站姿超过4 h、工作日弯腰超过30 min。

2.4工作紧张相关因素对肌肉骨骼症状影响对工作紧张相关变量多因素非条件logistic回归分析结果见表4。在调整了年龄、性别、职业因素后,增加颈部患病风险的因素只有工作紧张,增加肩、腰部症状患病风险的有工作紧张、工作付出 - 回报不平衡、工作满意度低,抑郁症状也可能增加腰部症状患病风险。

2.5影响颈、肩和腰症状的多因素分析把可能影响颈、肩、腰症状社会人口学、工作特征和工作紧张相关因素纳入多因素非条件logistic模型进行分析,调整年龄、性别和职业等因素后,重体力劳动、工作紧张、工作付出 - 回报不平衡是颈、肩、腰症状患病的危险因素, 抑郁症状与腰症状患病存在联系,工作满意度低与腰、肩症状患病存在联系。见表5。

把颈、肩、腰任一部位出现症状作为病例,控制相关潜在混杂因素后,教师、社区医护人员,工作紧张和作付出 - 回报不平衡均可独立预测肌肉骨格症状,工作紧张还可预测私营企业和服务人员肌肉骨格症状。见表6。

注:a控制年龄、性别和职业。

注:a控制年龄、性别、职业、其他相关因素。

注:a控制年龄、性别、职业和其他相关因素。

3讨论

肌肉骨格症状和疾病在许多工业化国家已经成为一个重要的健康问题,职业人群的缺勤、工人补偿和伤残培付中有相当大的比例是由肌肉骨格相关疾病所致[1]。

肌肉骨格症状受多种因素影响,如年龄、性别、工作中重复性动作、上举重物、推或拉物件、静坐作业、弯腰、计算机使用、职业紧张、抑郁因素等[1,7,8],国外有学者对心理因素与下背痛的前瞻性研究进行综述[9],认为没有足够的研究证据证明心理因素与下背痛之间存在联系。但近期的横断面研究和队列研究结果报道,工作紧张(高工作要求结合低工作控制)与下背、颈部 / 上肢痛症状存在联系,同时与因肌肉骨格痛的缺勤存在有统计学意义的联系[1,10]。本研究分析发现,重体力劳动对颈、肩、腰症状影响的相度危险度OR值分别为2.45、 1.81、2.43,控制社会人口学因素、工作相关体力劳动强度、工作满意度、抑郁症状等混杂因素后,职业紧张、付出-回报不平衡仍可独立预测颈、肩、腰部患病。工作紧张相关因素对颈、肩、腰部症状的影响,尽管OR值低于体力劳动强度,腰部症状还低于工作中站姿和弯腰两个因素,但其对城市职业人群肌肉骨格疾病的影响仍不容忽视。

有报道认为,低体力劳动强度的职业人群社会心理因素可能是其手、腕部症状患病的重要决定性因素[11]。本研究结提示,轻体力劳动的社区医护人员、教师工作紧张和工作付出-回报不平衡是颈、肩、腰部位肌肉骨格患病的危险因素,而对于国营、驾驶员工作紧张与肌肉骨格症症未发现有统计学意义的联系,这一结果支持上述观点。Prawit等[12]报道,工作中社会心理因素对肌肉骨格的影响与某些职业特征有关,需要与其他人进行频繁交流者会增加社会心理压力,工作中与他人交流的人数多、交流频繁会面对更多的冲突和时间压力、相对较少的工作控制,相比较那些较少或不需要与其他人交流的职业人群,需要较多交流的职业人群其工作紧张强度更大。教师完成教学任务需要与学生或家长进行频繁交流,社区医护人员需与患者和家属进行交流。这从另一侧面解释了上述2种职业人群肌肉骨格疾病与社会心理因素存在较密切的联系。

作者声明本文无实际或潜在的利益冲突

摘要：目的探讨职业紧张对城市职业人群颈、肩、腰痛症状的影响。方法采用横断面研究方法,在2012年1—7月调查上海城区7种职业2 458名20~63岁职员。采用中文北欧肌肉骨骼问卷调查颈、肩、腰部症状,职业紧张评估采用中文版工作内容问卷(JDC)和工作付出-回报(ERI)问卷,同时调查社会人口和工作特征因素,采用多因素非条件logistic回归方法分析职业紧张对颈、肩、腰症状的影响。结果控制潜在混杂因素后,职业紧张可能是颈、肩、腰部症状的危险因素,OR值分别为1.44、1.27和1.60。工作付出-回报不平衡同样也是颈、肩、腰部症状的危险因素,OR值分别为1.31、1.34和1.33;工作满足度低则可能是肩、腰部症状患病的危险因素,OR值分别为1.33、1.32;抑郁能预测腰痛症状,OR值为1.37。结论职业紧张可能对城市职业人群颈、肩、腰部的患病产生一定的影响。

久坐久站职业人群的保健篇3

久坐可引起的疾病

医学专家介绍, 久坐不动的生活和工作习惯, 可能给人体带来的损害几乎“从头到脚”。

1.久坐不动不仅会引起颈部僵硬, 影响颈动脉对头部的供血, 还破坏了正常的生理弯曲, 出现弓背或骨质增生等。

2.久坐使整个躯体重量全部压在腰骶部, 压力分布不均, 会引起腰、腹、背部肌肉下垂或疼痛, 同时, 臀部皮肤的分泌腺常常受到阻塞, 因而很容易生疮或引起毛囊炎。

3.久坐在办公桌前, 因桌下的空间过窄, 双腿难以伸直, 令下肢血液不畅, 容易造成双脚麻木。

4.久坐少动者的骨连接处因缺少黏液而变得干燥, 易引起关节炎和脊椎病。

5.久坐者血液循环减慢, 体内静脉回流受阻, 血液淤积后使直肠肛管静脉扩张, 增加了患痔疮的风险。

6.女性还会因盆腔静脉回流受阻、淤血过多而导致盆腔炎、附件炎等妇科疾病。

7.久坐不动者的胃肠蠕动慢, 正常摄入的食物累积于胃肠, 使胃肠负荷加重, 长此以往可导致胃及十二指肠溃疡、穿孔或出血等慢性顽疾。久而久之, 体内动脉壁内就会淤积大量脂肪, 影响各组织、器官的供血, 加速了心脑血管系统疾病的发生。

8.久坐少动者热量消耗少, 心脏做功减少, 心肌收缩无力, 容易患上动脉硬化、高血压、冠心病等危险性更大的心血管疾病。

9.久坐妨碍免疫细胞的生成, 削弱机体免疫力。

10.两臂长时间搁在桌上, 胸部不能扩张, 会影响心肺功能。

久站对人体的伤害

久站容易患病的原因, 从生理上分析, 主要是下肢静脉壁受压增大造成的。人站立时, 作用于下肢静脉壁的血柱变直, 并延长其高度, 向上一直至下腔静脉、心脏处, 以致下肢静脉内压力显著增大。站立时间过久, 下肢静脉就容易发生扩张、弯曲, 导致腰酸背痛、腿抽筋, 甚至出现下肢皮肤色素沉淀、伤口经久不愈等。静脉扩张会引起静脉瓣膜闭锁不全, 下肢静脉回流就困难。人体下肢血液回流, 最主要靠踮脚时双侧小腿后部肌肉的收缩挤压。据测定, 双侧小腿肌肉每次收缩时挤压出的血液量大致相当于心脏每次脉搏的排血量, 故被誉为“人体的第二心脏”。过久地站立还容易引起肾、胃、子宫等器官下垂和发生晕厥等症状。

保健要点

1.对于久坐人群, 要保持正确坐姿, 并经常变换坐姿。坐着时最好整个脚掌着地, 经常改变腿部位置, 或使用脚垫来抬高脚部让自己的腿更舒服, 从而放松整个身体。对于久站人群, 也要在适当空隙, 经常活动一下身体, 改变一下站姿。

2.临睡前用热水洗脚和腿, 以加速静脉回流, 预防下肢发生静脉曲张, 还可以用温热毛巾捂一捂后颈部和腰部, 让一天中处于紧张的腰部和颈部, 温经通络。

3.坐着时, 不宜踮起脚尖或跷二郎腿。还要多喝水, 以免引起不易察觉的深部静脉血栓。

4.对于久坐人群, 可以在座椅上垫个类似救生圈的圈状减压坐垫, 以分散尾椎骨和臀部的压力。

5.不要经常熬夜、喝酒, 养成定时排便的好习惯。

6.不穿紧身内衣和高跟鞋, 对于久站人群, 可以穿着医用弹力袜来预防或治疗下肢静脉曲张。

7.发生腰膝疼痛时, 不要擅自吃止疼药, 止疼药虽然会使疼痛明显改善, 但却会掩盖病情, 贻误诊断和治疗, 还会损害肾脏, 甚至诱发体内出血和胃病。而且, 建议尽量少用或不用疼点封闭的方式治疗腰膝疼痛, 因为药物中含激素, 会对身体造成其他副作用。但可尝试一些补益肝肾、活血祛瘀、温经通络的中药治疗, 如补肝肾、强筋骨、壮腰健膝的杜仲;补腰肌、强筋骨, 可以治疗肾虚所致的腰膝酸痛的牛膝;可以壮筋骨、治劳损的鹿筋等。

8.推拿治疗腰肌劳损较为常见, 也颇有效果。推拿的手法有上百种, 需要根据不同的患者, 采用不同的推拿“处方”。因为对于腰疼患者来说, 科学得当的按摩推拿是一种可以收到很好疗效的治疗方法, 但不能不分青红皂白地盲目进行按摩。有的可以按摩, 有的则不能按摩。可以按摩的, 也要区分为何种腰病, 运用何种手法, 施加多轻多重的力度, 不能一概而“按”。如果按摩的医生经验不足、手法不当, 无疑于火上浇油, 甚至会造成更大的损伤。

饮食偏方

1.荤素搭配、粗细粮搭配要平衡, 少吃辛辣刺激食物, 适当补充一些维生素。

2.多吃海藻、根茎类食物、新鲜蔬菜及时令水果。其所含丰富的膳食纤维可增加肠道蠕动, 吸附并带走部分有害物质。尤其是感到记忆力下降时, 离开桌子, 吃个苹果是缓解精神疲倦的非常好的选择。

3.多吃富含钙质的食品, 如脱脂酸奶, 这是因为钙具有缓解肌肉紧张、调节内分泌的作用。

4.如果工作环境的湿气太重, 可多吃山药、茯苓膏、红豆汤和鲈鱼等去湿食物;相反, 如果工位处在燥热处, 如电源机房附近, 则可多喝绿豆汤、黑豆浆;而对于处在空调环境中的人, 最好改喝绿茶, 还可以防计算机辐射。

工位健身操

对于久坐久站职业人群, 应该因陋就简、见缝插针地随时进行一些适当活动。以下小运动, 可在工作中随时做、重复做。

1.按顺时针、逆时针方向各转头部5次。

2.将头部和肩部向后尽量伸展5次。

3.交替拉扯双肩, 上下左右各5次。

4.先上身向后仰, 然后再弯腰尽量摸地面, 并保持10s以上。

5.用指尖轻击头部1min以上。