超声雾化器论文

2024-09-11

超声雾化器论文(精选8篇)

超声雾化器论文 篇1

超声雾化器是临床不可缺少的常规医疗器械, 是一种很好的呼吸道给药方式。由于其临床使用频繁, 故障率也较高[1]。下面就一些常见故障及维修的步骤进行讨论。

1 超声雾化器的工作原理

超声雾化器是利用正反馈原理, 使放大电路处于自激振荡状态, 与晶片和电容组成一个电容三点式振荡电路, 晶片因逆压电效应原理, 把高频率的电振荡转换为机械振动, 即产生超声波。超声波以水为介质, 利用超声定向压强将药液瓶内的水溶性药物雾化成1~5μm的细小的雾粒, 然后借助风机将药物作用于患者的病灶部位, 以长时间直接给药方式在最短时间内达到最明显的效果[2]。

2 故障维修的步骤

2.1 电源的检查

发生故障时, 首先应检查电源。实际工作中电源的检查包括:一是外接电源的检查, 主要检查电源的有无、电源插座的好坏、电压大小是否符合仪器工作要求;二是仪器本身的检查, 主要检查电源线的完好情况、所配熔断丝的熔断情况、所配变压器的运行状况。

2.2 元器件的检查

元器件的检查步骤遵循“望、闻、切”的步骤。“望”即观看元器件的外表有无破损、发霉、是否沾染药液、有无液体渗出;“闻”即闻元器件有无焦味;“切”即根据所看所闻确定维修的点、面及维修的步骤。

3 超声雾化器常见故障及维修

(1) 开机后各种指示灯不亮, 机器不能工作。此种情况一般是熔断丝熔断, 更换熔断丝即可。

(2) 工作时出雾量小。如杯底振荡小, 大多是晶片使用时间过长、老化而引起的故障, 更换晶片后故障即可排除。如杯底振荡大, 主要是风扇未送风而引起的故障, 原因大多由于使用风扇时间过长导致风扇润滑油用尽, 使摩擦力增大, 或药液渗入后产生锈迹导致风扇不能运转产生的。用除锈剂清除后注入适当的润滑油处理即可。也可能由于使用时药液放入过多, 超过挡风板阻塞风道引起的。其他情况一般是风扇的电动机出现问题。如在未盖风道盖的情况下, 仔细观察电动机的运转情况, 如果发现风叶时转时不转, 产生的雾量也就断断续续, 导致上述故障。说明故障出在电动机上[3]。

(3) 熔断丝熔断且换上新的后又熔断。引起此现象原因有:一是若元器件完好无损, 则是由于药液渗入到主板上造成短路引起的, 用电吹风机吹干即可;另一种情况是2只对管击穿形成短路[4]。

4 小结

掌握一定的维修步骤, 充分利用现有知识, 准确定位故障点, 迅速排除故障, 做好故障记录, 既提高了维修人员的素质, 又为医院节省了大量的维修费用。

参考文献

[1]阮金河.医用超声雾化器故障及检修[J].医疗卫生装备, 2004, 25 (6) :52.

[2]孙志奎, 裘定心.超声雾化器的日常保养和故障排除[J].中国医学装备, 2007, 4 (3) :57.

[3]李明际.402型医用超声雾化器特殊故障检修[J].医疗卫生装备, 2007, 28 (1) :83.

[4]罗斌.超声雾化器的维护保养与故障检修[J].医疗卫生装备, 2007, 28 (7) :98.

超声雾化器论文 篇2

【关键词】超声雾化 护理

超声雾化吸入(简称吸人)是稀释痰液、消除炎性反应、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段。现在妇科腹腔镜手术的应用正日趋广泛,由于术中多采用气管插管全身麻醉的方法,术后患者可产生咽喉部不适症状,因此在术后使用雾化吸入减轻呼吸道症状的治疗方法逐渐增多。我科自2013年1月至3月共进行了36例腹腔镜手术,现将术后使用雾化吸入的护理体会汇总一下。

1 临床资料

1.1 一般资料 在实行的36例腹腔镜手术的患者中年纪最轻20岁,最大46岁,平均33岁;其中卵巢囊肿24例,子宫肌瘤6例,输卵管积水2例,其他4例;术后出现咽喉部疼痛,痰液增多者者23例,仅有咽部粗糙感8例,无不适5例;出现咽喉部不适症状的患者术后均进行了超声雾化吸入治疗并在术后3-4天后症状改善。

1.2 雾化原理 由于气管粘膜比较敏感,而腹腔镜术中多采用气管插管麻醉,术后粘膜常见不适反应有咽喉部干痒、疼痛、粗糙感,痰液分泌增多,个别可因声带水肿而声音嘶哑。进行的超声雾化的工作原理就是:将超声波发生器输入的高频电能,使水槽底部晶体换能器发生超声波声能,作用于雾化罐内的液体,破坏了药液表面的张力和惯性,使之成为微细的雾滴,通过导管输送,随病人呼吸进入呼吸道,在局部达到治疗的目的。其主要作用为:消炎、镇咳、祛痰,对解除支气管痉挛,消除鼻、咽、喉部炎性反应的充血、水肿状态,抑制分泌物渗出,改善通气和发声功能,均有较好的效果[1]。

2 护理

2.1 一般护理 保持病室空气新鲜,环境整洁安静,室温18℃~20℃,相对湿度50% ~60% 。指导患者尽量放松,将管道含嘴含于口中(或使用面罩法),嘴唇包严后用口深吸气,以使雾滴进入呼吸道深部,同時使用鼻腔呼气,至雾滴消散后治疗结束。

2.2 雾化药物的配置和应用 ①现常规使用的有硫酸庆大霉素和地塞米松等稳定性好、黏稠度低,且适宜人体胶体渗透压的水溶性药物,具有较好的抗呼吸道炎症和使炎症消散的作用;②尽量避免使用易引起过敏反应的药物,同时雾化的药物应新鲜配制;③王秀群、许秋芬[2]的报告研究表明吸入温度为气道适宜的29-32℃加温雾化可使气道黏膜对药液吸收充分,并且由于气道黏膜对药液温度的适应,雾化颗粒能进入到气道深部,能充分扩张、湿化气管、支气管,有效促进肺通气功能的改善。

2.3 雾化时的体位选择 ①术后患者由于全麻后意识模糊可采取抬高床头30°侧卧位,可使膈肌下移,增大气体交换量,提高呼吸深度,有利于雾滴在终未支气管沉降;②痰液不易咳出者,应采用半卧位及坐位,以借助重力作用使雾滴深入到细支气管、肺泡,同时鼓励病人进行深慢呼吸,将雾滴深入到细支气管,沉降至肺泡以达到治疗目的。

2.4 雾化量的调节 术后患者的呼吸道应急能力较差,如开始时将雾化量调至最大,可使大量雾化粒急剧进入气管,可能会使气管痉挛而导致憋气、呼吸困难。所以均应采取渐进调节雾化量的吸入方法,即从小雾量、低湿度开始,可先吸入1分钟,待气道适应后,再逐渐增加雾化量,直至吸完所需治疗药液。

2.5 消毒隔离制度 ①雾化器在使用前必须严格消毒,每位病人一套咬嘴或面罩;②不使用时将机器擦净,整个系统内不应有液体存留,以免细菌滋生;③雾化治疗时应使用无菌溶液。此外将管道及口鼻罩的清洗消毒方法和意义也要向患者反复讲解,以消除他们心理上的不适,使之更好地配合治疗。

3 体会

超声雾化吸入疗法是临床上较好的物理与化学相结合的治疗方法,具有操作简单、药物直达病灶、局部病灶药物浓度高、安全性好、毒副作用小的优点。而人为因素如手术插管等可引发或加重呼吸道的症状,使病人出现咽喉部不适,严重者可发生胸闷、气促、呼吸困难等。通过正确使用雾化以减轻病人的呼吸道症状,改善肺部通气预防肺部感染,从而加强术后恢复。

参考文献

[1]魏艳,段伟,权峰松. 超声雾化吸入的护理[J]. 中国实用医药,2008,3(29):139-140.

超声雾化器论文 篇3

1 数码超声雾化器的结构

外壳、底座、电源变压器、风扇电机、储药罐、口含管、晶片、电路板以及塑料螺纹管等是数码超声雾化器的组成部分。数码超声雾化器的外形多种多样, 通常会选择塑料制成, 并且在外壳上设置风量调节开关, 在进行出气强弱调节的同时还能够很好的完成疾病的治疗, 实际的操作过程也极为简便。另外, 绝大多数的雾化器上会装有药量指示装置, 在储药罐中的药物用完之后就会触发开关, 雾化器就会停止工作并且自动报警, 这一特性能够有效防止电路板烧损。

2 数码超声雾化器的工作原理

借助超声波为数码超声雾化器提供能量是该设备的工作原理。借助安装在雾化缸中的PZT压电陶瓷换能器就能将功率发生器发出的1.45MHz以上的高频电流转换成为频率相等的声波。频率超过1.45MHz的声波属于超声波, 在换能器中产生的超声波经过雾化缸的耦合作用使其能够穿过雾化杯底部的透声薄膜, 最终使超声波能够直接作用在雾化杯中的药液上面。在超声波传导过程中, 当其碰到药液表面时就会使药液气化, 而气液分界面就处于药液表面和空气的交汇处。因为超声波具有较强的能量, 能够在药液表面形成张力波, 随着表面张力波能量的不断增加, 在达到限定值之后就会使液粒雾化而飞出, 雾化后的液粒大小取决于超声波的频率大小, 两者之间成反比, 在超声波的频率达到1.45MHz的时候, 所产生的液粒直径为1-5μm, 该直径和肺泡直径接近, 借助超声波产生的液粒大小比较均衡, 所产生的动量极小, 因此容易随着气流一起流动, 而超声波的能量的增大将会使液粒数量相应的增加。

3 数码超声雾化器的常见故障及其维修方法

3.1 电源指示灯不亮

在排除了雾化器上存在的药物沾染, 插头电源异常以及开关未正常开启等问题之后, 造成电源指示灯不亮的原因还有下列几种, 即:插座损坏, 电源线存在问题、变压器问题以及指示灯受损等, 而常见的维修方式则包含以下几种:第一:借助万用电表的2000v交流电压完成插座完好性的测量, 当万用表中没有电压显示时则说明插座已经受损, 应立即进行更换;第二, 借助万用表的欧姆档对雾化器的电源线进行完好性测量, 当电阻趋于无穷大或者不发出声响时, 则说明电源线已经受损, 应当立即更换电源线;第三, 进行变压器的测量时则可以划分为两种情况, 当没有电源存在时, 我们借助万用表的欧姆档进行测量, 当电阻趋于无穷大时则说明变压器受损, 当存在电压时, 我们借助万用表的2000v交流电压进行测量, 当测量结果为无电压状态时, 则说明变压器受损, 应立即更换;第四, 借助万用表的二极管档进行指示灯的测量, 连接两个管脚后, 若电阻趋于无穷大则说明指示灯已经受损, 应当立即予以更换。

3.2 雾化指示灯和水位灯亮而无雾

如果将雾化指示灯和水位灯都打开之后但是不出雾, 则表明数码超声雾化器的电源以及水位电子开关的电路等都处于正常状态, 导致不出雾的原因可能是振荡电路未正常工作。这时应对雾化板的三极管进行检查, 如果三极管正常, 则需要将万用表的电流设置为1A挡串入整流后的主回路中, 然后在水槽中加入适量的水, 将雾量调节电位器的电流设置在500m A;设置后如果无电流, 应该对雾化板上两组电感线圈的状态进行检查, 确保其处于开路状态;如果有电流但是仍然不出雾, 那么就需要对电容进行检查并修复。如果电容处于正常工作状态, 则继续检查晶片, 若晶片的内环和外环之间的阻值为0, 则需要及时更换晶片, 使其阻值恢复∞。若经过上述检查之后元件都处于正常状态, 但是雾化器仍然处于故障状态, 那么需要对雾化板上三极管的放大倍数进行重新设置, 避免放大倍数接近0。

3.3 电源指示灯亮但出雾量小

由于晶片老化以及使用时间过长等原因使得雾化器杯底出现震荡过小的情况, 应当即刻进行晶片的更换, 从而排除故障;当贝蒂震荡过大时则是因为风扇未送风造成的故障, 主要是因为风扇在长期使用过程中润滑油已经被用尽, 进而造成摩擦力增加, 或者是药液渗出造成风扇的锈蚀, 影响正常的运转。对于该种情况, 我们应当采用除锈剂将锈蚀清理干净, 并且借助润滑油进行适当的处理。而造成风扇运转异常的另一种原因是在实际的使用过程中, 加入的药物剂量过多, 进而引起挡风板风道的堵塞。而其他的风扇运转异常则是由于风扇电机异常造成的, 在没有加盖风道盖时应当仔细观察电动机的实际运行情况, 当风扇风叶运转不连续时, 所产生的雾化效果就会变差, 造成上述故障的出现。

3.4 开机后指示灯亮但不出雾

在开通电源之后, 雾化器的指示灯显示正常, 但是出雾口并没有雾气产生, 此时应当将雾化器外壳打开, 对晶片质量进行检查, 若存在问题则应当立即进行更换, 更换完成后若能够正常产生雾气则已经完成故障修理, 但是当更换完成后依然没有雾气产生则应当进行雾化器电路板的检查, 在进行电路板的检查时应当借助万用表进行分步检测, 即当小部分元器件出现故障时, 则直接采用新的元器件进行更换, 若无法进行元器件的更换时, 则直接进行电路板的更换。

3.5 风机不转

当风机运转出现异常时则可以采用万用表进行线圈电阻阻值正常性的检查。采用螺丝刀拨动叶片, 排除风机轴卡滞问题。在风机转子两端注入润滑油, 再拨动叶片直到叶片运转灵活为止。当风机转子两端出现严重锈蚀现象时, 则可以采用无水乙醇进行彻底清洗, 必要时借助金相砂纸对转子轴和轴瓦进行打光处理。在完成清理之后可再次注入润滑油以保持其运转的正常性。每次进行雾化器的维修时都应当在风机中加入适量的润滑油。

4 结束语

作为一种小型医用设备, 数码超声雾化器经常被使用在支气管扩张、哮喘、鼻炎以及肺部感染等多种呼吸道疾病的治疗中, 但是因为其使用频率较高, 因此故障率也较高。掌握一定的维修技术能够在设备出现故障时迅速完成故障排除和设备维修, 如此一来不但极大的提升了维修人员的综合素质, 更为医院节约了大量的维修费用。

参考文献

[1]李明际.402型数码超声雾化器特殊故障检修[J].医疗卫生装备, 2014, 28 (7) :98-99.

[2]孙志奎, 裘定心.数码超声雾化器的日常保养和故障排除[J].中国医学装备, 2013, 4 (3) :57-58.

超声雾化器论文 篇4

1 迈瑞PM-8000监护仪故障1例

1.1 故障现象

无创血压无数据显示, 提示“空气压力出错”报警信息。

1.2 分析检修

开机后自检可以通过, 显示正常监护界面, 并且ECG、血氧饱和度、体温在工作中均可使用正常。但在测量无创血压时, 无数据显示, 屏幕上提示“空气压力出错”报警信息。

该监护仪无创血压检测部分由主机血压控制板、打气泵、充气阀、慢放阀、导管、轴带等组成。当选择手动模式时, 将袖带捆扎在手臂后, 按下测量键可以听到打气泵正常工作的打气声音, 袖带也有明显充气感觉, 充气时间也正常;但是慢放阀工作异常, 放气太快, 瞬间完成放气, 并无数据显示、报警提示出现。检测导管和轴带是否破裂漏气, 然后重做试验, 连续测量3次, 结果故障显示同上, 可排除导管、轴带、打气泵损坏的可能性;故障应该出现在慢放阀上。于是开机检修, 用万用表测量慢放阀的输入电压为12 V, 正常。试测中, 仔细观察和试听慢放阀工作情况时, 发现慢放阀吸合不畅;卸下慢放阀, 发现慢放阀中弹簧断裂, 不能自动复位导致慢放阀吸合不畅。用一台也无维修价值的同型号的监护仪作为配件来源, 用卸下的慢放阀当配件进行更换, 上述故障排除, 机器运行正常。

2 医用超声器电机故障1例

2.1 故障现象

电源指示灯亮, 运行后能听到起振的水滴声, 但波纹管无雾喷出。

2.2 分析检修

分析无雾喷出或者雾量微小, 原因有4种:药杯里没有药液;药杯膜破裂, 药液浸入水槽内, 而使雾量减少;振芯片老化使性能下降;风道、电动机、风扇等故障。以上原因都可使波纹管无雾或雾量微小。于是在开机检修之前, 向水槽内加入清水至水位下限以上, 然后再向药杯里倒入20 mL纯水代替药液, 用吸水纸将药杯膜底部水滴擦干, 仔细观察数分钟, 看是否有水浸出, 结果无水渗出, 证明药杯膜完好。将药杯不加盖放入水槽中, 通电开机观察, 发现药杯中起振雾量大, 与正常使用时一样, 可以排除振芯片老化和药杯里无药液的故障可能。进一步将药杯盖上, 插上波纹管, 故障复又出现, 判断故障部位应该在风道、电动机或风扇上。

打开机壳分析检修, 认真检查风道口后, 无阻塞现象;风扇叶也没有损坏, 故障应该出现在电动机上。断开主机控制板上的振芯片连接线后, 通电试验, 电动机转动较慢。卸下电动机, 用万用表电阻挡测电动机线圈电阻为12Ω, 输入电压为220 V交流电压。仔细观察电动机标签上为AC220 V, 7 W, 根据P=UI可以得知电动机的工作电流约为0.05 A。用手轻轻转动风扇叶无阻碍, 触摸也没有烫手的感觉, 但电动机性能下降, 转动机轴, 发现轴与磁铁之间有很大的空隙, 产生的力矩不够大而使其性能下降。更换同型号电动机后使用正常, 故障排除。

参考文献

[1]周洪军.ECG—6511心电图机常风故障分析[J].医疗卫生装备, 2005, 26 (7) :83.

[2]阮兴云, 吴殿源.医学工程实践与探索[M].昆明:云南科技出版社, 2005:293.

超声雾化器论文 篇5

超声振动雾化是利用超声振动的能量使液体雾化的技术,已经被广泛地应用到医学、环境、农业、工业等许多领域。在机械精密加工中,用超声雾化技术实现加工过程冷却不但可以充分发挥冷却液的作用,提高冷却效果,而且可以减少冷却液的用量,实现准绿色加工[1,2,3]。由超声理论[4]可知,表面张力波和微激波是产生超声雾化的主要作用机理。处于振动表面的薄液层在超声振动作用下激起表面张力波,当振动面的幅度达到一定值时,液滴从波峰上飞出而形成雾化。同时在液体中的超声空化气泡闭合的过程中,产生微激波破坏液体分子间的相互作用,使液体微粒从液体表面脱出形成雾滴。超声振动的功率决定了雾化后的液滴的运动和动力学特性以及雾化量的多少,超声振动的频率决定着雾粒的大小。超声雾化系统主要由超声电源、供液装置和超声振动雾化系统三部分组成。根据结构和工作原理不同,目前应用的超声雾化系统大致可分为两类。一类是利用纵向振动实现雾化,即采用纵向振动换能器和变幅杆实现纵向振动,把液体引入到变幅杆的端面,在超声振动的作用下实现雾化。这种方式可以实现大功率的驱动,系统的可靠性高,但难以实现高频振动,因此雾化的气雾颗粒较大,大多用在工农业领域如喷淋、喷涂等工作。另一类是利用圆盘弯曲振动或厚度振动模式使液体的液面实现雾化,这种方法可以实现高频振动,气雾的颗粒小,但驱动功率小,气雾形成后多以自由状态漂浮,这种方式大多用在医学和环境领域。

在机械加工过程中,为了保证良好的冷却效果,冷却介质需要有效地进入切削或磨削加工区,并与热源实现充分的热交换。因此要求超声雾化系统可以供给足够的流量和尽可能细小的雾粒,并且喷出的汽雾要具有良好的方向性和动量[5,6,7,8]。显然,目前的两种类型的雾化系统都难以满足机械加工过程冷却的要求。本文基于纵弯转换超声雾化振动系统,从保证雾化效果的目的出发,研究其能量输出特性和声场特性。

1 纵弯转换超声雾化系统的分析

图1所示为笔者提出的采用纵弯转换模式的新型超声振动雾化系统结构。其中,压电换能器和变幅杆构成了纵向振子,雾化圆盘(以下简称圆盘)通过螺纹与纵向振子的端部连接为一个整体。在超声电源的振子的纵驱动下,纵向振子的纵向振动转换成圆盘的轴对称弯曲振动。冷却液通过中心供液管道输送到振子的前端,通过圆盘上的微孔到达外端面,在超声振动作用下被雾化后喷出。这一结构综合了纵向振动系统和圆盘弯曲振动系统的优点,可以实现大功率输出和高频振动雾化,从而能够满足加工过程气雾冷却的需要。新型超声振动雾化系统中,圆盘在纵向振动振子的推动下产生轴对称弯曲振动。圆盘的周边既是纵振动激励的作用点,又是圆盘的固定点,所以其振动形式与固定端激励时悬臂梁的振动响应相似。系统的力学模型可以简化为纵振动杆与周边激励的弯曲振动圆盘组成的纵弯转换复合系统。

1.1 纵弯转换振动系统的振动特性

设圆盘受到周边沿纵向的简谐位移激励为

式中,Az为振幅。

设ωn为圆盘的第n阶弯曲振动频率,由振动理论[9]可知,当ω=ωn时,圆盘相对于其周边的轴对称弯曲振动响应为

式中,AnJ0(knr)+BnI0(knr)为圆盘轴对称弯曲振动的振型;J0、I0分别为第一类贝塞尔函数和变形第一类贝塞尔函数;r为圆盘上点到圆心的距离;ρp、h、Ep、υ分别为圆盘的材料密度、厚度、弹性模量和泊松比。

在周边纵振动的激励下,圆盘的弯曲振动是周边振动与周边固定圆盘弯曲振动的叠加。根据纵向激励频率与圆盘弯曲振动固有频率的相对关系不同,以及圆盘弯曲振动阶次的不同,两者的叠加存在同相和反向两种情况:在弯曲振动的偶数阶阵型下,当纵向激励频率小于圆盘弯曲振动固有频率时,周边的振动位移与弯曲振动位移同相位,反之,两者相位相反;在弯曲振动的奇数阶振型下,纵向激励频率小于圆盘弯曲振动固有频率时,周边的振动位移与弯曲振动位移反相,反之,两者相位相同。所以振动叠加后圆盘的弯曲振动绝对位移为

式中,Aa、Ba均为贝塞尔函数系数;m为相位指数,当周边纵向激励与弯曲振动同相时m=0,反之m=1。

圆盘弯曲振动的绝对位移振型为

设圆盘的半径为r0,由边界条件

可得

式中,A0为圆盘中心相对于其周边的振幅。

所以

图2所示为在单位周边振幅激励下圆盘的两种振型。由式(5)可知,在相位相反时,中心的绝对振幅是其相对振幅与周边振动振幅之差。在特殊情况下,如果中心的相对振幅与周边的振幅相同,则中心的绝对振幅为零(图2a)。在相位相同时,中心的绝对振幅是中心相对振幅与周边振幅的叠加(图2b)。

1.2 纵弯转换振动系统的辐射阻抗

辐射阻抗是反映振动系统能量转换效率高低的重要指标。由声学理论可知:辐射阻抗是辐射面的辐射压力与辐射面振动速度的比值。辐射阻抗越大,表示辐射出去的声能越大,辐射效率越高。圆盘的辐射面做弯曲振动时,面上各点的振动速度不相同,根据电功率与辐射声功率类比的原理[10],并参考图3所示的参数,辐射阻抗为

式中,W为辐射面的总辐射功率;p(r,φ)、va(r)、ds′=rdrdφ分别为辐射面上点(r,φ)处的复辐射声压、复振动速度幅值和微元面积;v为辐射面振动的参考速度。

复辐射声压的表达式为

式中,ρ0、c0分别为空气介质的密度和声速;va(r1)是辐射面上ds处的振动速度幅值;h为ds到ds′的距离。

所以,整个辐射面的辐射声功率为

由式(6)可知:圆盘上点的振动速度幅值为

显然,在周边激励谐振时,圆盘上各点的振动速度幅值是周边激励的振动速度与圆盘相对振动速度的叠加值。圆盘辐射面的平均振动速度为

以圆盘辐射面的平均振动速度为参考速度,把式(9)、式(11)代入式(7),可得圆盘轴对称弯曲振动的辐射阻抗为

由式(12)可以推得

取圆盘直径分别为12mm和10mm,材料为不锈钢316L。由式(13)可以计算得到在不同半径r0和厚度h情况下以及周边激励频率大于圆盘弯曲振动固有频率时,一阶和二阶弯曲谐振时的辐射阻抗,如图4所示,图中Zr1、Zr2分别为一阶、二阶辐射阻,Zi1、Zi2分别为一阶、二阶辐射抗。

显然,当振动系统的结构确定后,对于一定的谐振频率,辐射面平均振动速度是常数,辐射阻抗主要取决于振动速度的分布和幅值。所以在相位相同的情况下,辐射阻明显大于辐射抗,系统可以辐射更高的有用功率。在奇数阶时,辐射阻与辐射抗很接近,系统输出有用功率减小。所以纵弯转换振动系统在弯曲振动的偶数阶振型谐振时,可以有更大的功率输出。

1.3 纵弯转换雾化系统的辐射声场

在超声雾化的过程中,雾化圆盘的雾化面对液体的作用包括两个阶段:一是在雾化辐射面上,液体振动能量的作用下被雾化,并按一定的速度飞出;二是在形成气雾以后,雾粒在辐射面前方的一定距离内继续受到圆盘辐射的超声声场的作用。在这个过程中雾粒在某一点受到的声场动力作用,就是声场在该点的声压。

由声场理论[11]可知,圆盘辐射面前方某一点的辐射声压,是圆盘辐射面上各点在该点的辐射声压的叠加。如图5所示,辐射面上微元ds在空间上点M的辐射声压的纵向分量为

整个弯曲振动圆盘在M点的辐射声压为

由式(8)可得圆盘的纵向辐射压力的分布为

设圆盘的厚度h=0.5mm,半径r0=6mm。材料为316L不锈钢。由式(16)可以求出圆盘弯曲振动辐射声场的声压分布,如图6所示,其中,圆盘的一阶弯曲振动谐振频率f=33.87kHz,二阶谐振频率f=131.80kHz。图7所示为其轴线上的声压分布。

由图6可以看出,由于在圆盘在一阶谐振时辐射声场的强度要小于二阶谐振的声场,并且声场声压分布接近于活塞式纵振动声场。二阶谐振时的声场则有明显的聚焦现象,能量集中在距轴线±90°的范围内。在声场轴线上,一阶振动的声压比二阶振动要低一个数量级。在距离辐射面12mm的位置,二阶振动的声压为72.5MPa,一阶振动的声压只有8.38MPa。由于声压和声压聚焦特征的不同,决定了液体在雾化后飞出的过程中受到的声场作用不同。在二阶振动时,由于轴线上的声场声压最高,而且圆盘辐射的能量主要聚集在轴线附近,因此对雾化液体的作用具有更强的作用,并可以使气雾在飞出过程中具有更强的指向性。

2 实验研究

按照理论分析的结果,设计了两种纵弯转换超声振动雾化振动系统并进行了测试,一种系统采用了阶梯型变幅杆与雾化圆盘构成超声雾化系统(图8a),在其一阶谐振频率点,谐振频率是23.6kHz,雾化效果如图8b所示;另一种采用了等截面变幅杆与雾化圆盘构成超声雾化系统(图8c),其一阶谐振频率为97.6kHz,雾化效果如图8d所示。图8a结构的二阶谐振频率为63.2kHz,雾化效果与图8d相同。

可以看出,在低频情况下,系统处于一阶振型,雾化后气雾的颗粒较大,而且较为分散;在高频的情况下,雾化后的气雾不仅颗粒小,而且气雾运动路线集中,分散现象明显减少,指向性显著增强。在图8c的结构中,由于压电陶瓷前后的盖板材料都采用了45钢,换能器的变幅效果不好,所以雾化量不大。如果进一步改进结构,选取不同的前后盖板材料增大换能器的变幅比,雾化的效果还可以进一步改善。

3 结束语

把纵向振动夹心式换能器与弯曲振动薄圆盘的周边相连接,可以构成纵弯转换周边激励模式的超声雾化振动系统。与纵向振动雾化系统相比,这一系统具有更高的辐射阻抗,在相同的有效振幅下,可以输出更大的功率。由于采用周边激励,在偶数阶振型下,当换能器的纵振动频率略低于圆盘的弯曲振动频率时,圆盘的周边振动激励与中心的振动反相,系统具有更大的输出阻抗。声场分析表明,纵弯转换模式的雾化系统的声场能量集中在轴线的中心区域,对雾化后的气雾具有更远的作用距离,使气雾具有更好的指向性和作用能量。

摘要:提出了一种由夹心式纵向振动换能器与弯曲振动圆盘构成的纵弯转换模式的超声振动雾化系统。弯曲振动圆盘的周边与变幅杆的端部相连接,并在变幅杆纵向振动的激励下产生弯曲振动。受圆盘弯曲振动的作用,液体在圆盘的端面上实现雾化。通过理论分析和实验对这一振动雾化系统的振动特性、辐射阻抗和声场进行了研究。结果表明:该系统比传统的纵向振动雾化系统具有更高的功率输出能力,并且可以使液体雾化后具有更强的指向性和作用能量。

关键词:超声振动,雾化,纵弯转换,声场

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超声雾化器论文 篇6

关键词:哮喘, 支气管,雾化泵,超声雾化器,药物吸入,护理

支气管哮喘是以不完全可逆性气流受限为特征的肺部疾病。近年来, 随着环境污染、装修兴起及生物、理化、气候因素的影响, 发病率显著增加。雾化吸入疗法是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段[1]。发现除药物作用外, 雾化器的性能、质量直接影响治疗效果。雾化泵的作用明显超过传统的超雾化器。现将护理体会总结如下。

1资料与方法

1.1 临床资料

选取2009年11月-2010年11月在我院呼吸内科住院患者112例, 男66例, 女46例;年龄56~81岁, 中位年龄63.5岁。均有明确慢性咳嗽、咯痰病史, 均符合中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组的支气管哮喘诊断标准[2], 排除合并其他心肺疾病患者。将112例患者随机分为观察组和对照组各56例。2组性别、年龄、病情严重程度等差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

2组均在给予抗生素、吸氧、止咳、解痉等治疗的基础上给予雾化吸入治疗。观察组使用离子泵雾化器, 具体方法:在离子泵雾化器雾化盒内加入生理盐水2ml, 0.05%沙丁胺醇0.25~0.50ml, 打开电源开关, 雾化器内部即喷出气雾, 雾化持续15min, 每天2次。对照组使用超声雾化吸入器, 具体方法为:在超声雾化吸入器雾化罐内加入生理盐水20ml, 其余药液同观察组, 雾量调至每分钟3ml, 持续15min。2组疗程均为5~7d, 比较2组的临床疗效。

1.3 疗效评定标准[3]

显效:咳嗽、咯痰消失, 无气促, 肺部未闻及啰音;有效:咳嗽、咯痰、气促明显好转, 肺部啰音明显减少, 痰液由黏稠变为稀薄, 痰量明显减少;好转:咳嗽、咯痰、气促好转, 肺部啰音减少, 痰液由黏稠变为稀薄, 痰量仍较多;无效:咳嗽、咯痰、气促无好转, 肺部啰音无减少或增多, 痰液黏稠量多。有效率= (显效+有效) /总例数×100%。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计软件对数据进行统计分析。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 临床疗效

观察组有效率为91.1%高于对照组的89.3%, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。

2.2 不良反应

对照组有4例出现呼吸困难、咳嗽、发绀等不良反应, 观察组未见明显不适。

3护理

3.1 雾化前护理

(1) 向患者及家属做好解释工作, 介绍雾化吸入的目的、方法和注意事项, 以取得配合。 (2) 准确配药, 现配现用, 严格无菌操作。 (3) 指导正确吸入方法, 嘱患者双唇包容喷雾器含咀, 用口腔缓慢深吸气, 鼻孔呼气, 使药物充分到达支气管。根据患者的身体状况选择面罩或喷嘴。

3.2 雾化中护理

密切观察患者面容、心率、呼吸情况, 保持呼吸道通畅, 及时给予拍背, 鼓励咳嗽并咯出痰液。如出现呼吸困难、心率增快、唇周紫绀应立即停止雾化吸入, 并给予相应处理。

3.3 雾化后护理

严格无菌操作, 雾化器应一人一用一消毒。每次雾化吸入后, 协助患者用清水漱口。

3.4 健康指导

避免过敏原, 室内保持通风, 禁止放花、草、地毯, 不养猫、狗等宠物, 多吃蔬菜、水果, 忌食可诱发哮喘的食物, 如鱼、虾。加强锻炼, 增强抵抗力, 避免受凉。

4讨论

支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症。这种气道炎症使易感者对各种激发因子具有气道高反应性, 并可引起气道缩窄。雾化吸入因其效果快、直接达到局部、药物用量小、不良反应轻、无痛等优点, 成为平喘、消炎、化痰、改善通气的重要手段。本研究中对照组有4例发生不良反应, 可能是由于超声雾化吸入时大量气雾进入呼吸道引起呛咳, 雾化湿度大, 雾中水含量超过药物含量而阻塞气道造成缺氧, 或由于超声波过热使吸入的药物发生质的变化等, 从而诱发气道痉挛和阻塞。观察组采用离子泵雾化吸入治疗, 具有以下优点: (1) 操作方便, 使用时护士配好药液直接接通电源即可[4]; (2) 离子泵雾化吸入微粒更加细小, 并通过离子泵的作用将雾化液压缩, 使药物直接进入呼吸道深部, 较一般雾化器容易吸收; (3) 离子泵雾化吸入无需辅助呼吸运动, 有利于患者掌握;药物浓度高, 需药液量少, 时间短, 使用安全[5]。由此可见离子泵雾化泵吸入药物较超声雾化吸入疗效更稳定, 且不良反应小, 值得临床推广应用。

参考文献

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临床超声雾化吸入药物新进展 篇7

1 立止血

立止血是从巴西蝮蛇毒液分离提取的凝血酶素, 具有类似凝血酶及类凝血激酶作用。立止血雾化吸入联合脑垂体后叶素静脉点滴治疗肺结核引起的咯血, 能明显缩短止血时间, 较单用脑垂体后叶素静脉点滴联合常规止血药治疗疗效显著。对小、中量咯血效果尤其显著, 且无不良反应。对于合并有高血压、冠心病、心绞痛等疾病不适合应用脑垂体后叶素的咯血患者, 立止血雾化吸入可单独作为止血方法[1]。用法为:按咯血量的大小, 分别采用立止血1、2、3k U加5~15 m L生理盐水稀释, 按流量为4~12 L/min戴面罩雾化吸入, 每天2次。

2 痰热清

痰热清注射液是一种高效、低毒、安全的中药制剂, 其主要成分有黄芩、熊胆粉、山羊角、金银花、连翘等, 其药理作用主要为抗炎、抗过敏、清热解毒、止咳化痰。使用痰热清雾化吸入可以有效地改善因麻醉插管导致的炎性反应, 减少术后引发的刺激性咳嗽、咳痰和咽喉部不适, 适用于预防腹腔镜胆囊切除术 (LC) 后呼吸道感染[2]。用法为:痰热清10m L+生理盐水6 ml超声雾化, 每次15min, 每天2次。

3 沙丁胺醇

毛细支气管炎是一种婴幼儿较常见的下呼吸道感染, 多见于1~6个月的婴幼儿, 以喘憋、三凹征和气促为主要临床特点。由于喘憋可使二氧化碳分压 (Pa CO2) 升高及血氧饱和度 (Sa O2) 降低, 最易致心力衰竭、呼吸衰竭等, 因此急性期控制喘憋非常重要。沙丁胺醇为选择性β2受体激动剂, 有较强的支气管扩张作用, 故在常规综合治疗 (控制感染、补液、氧疗、吸痰等) 基础上, 加用沙丁胺醇气雾剂超声雾化吸入, 可直接作用于呼吸道, 缓解喘憋及其他症状, 减少了心力衰竭、呼吸衰竭的发生率。用法为:1~6个月患儿1揿/次 (0.14mg/揿) +生理盐水10 ml超声雾化吸入, 2~3次/d。6~12个月患儿2揿/次+生理盐水10 ml超声雾化吸入, 3~4次/d。

4 盐酸氨溴索

盐酸氨溴索注射液又名沐舒坦注射液, 是一种新的祛痰药, 属于溴已新的升级产品, 能够作用于分泌细胞, 调节浆液和黏液的分泌, 改善分泌物的浆液黏液比值, 从而增加气管表面的含水量, 促进呼吸道黏稠分泌物的排出及减少黏液的滞留, 改善呼吸状况。实验结果表明, 盐酸氨溴索超声雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期比传统药物雾化吸入具有更好的疗效[3]。用法为:盐酸氨溴索注射液15mg+生理盐水10 ml超声雾化吸入。

本法还广泛用于治疗婴幼儿下呼吸道感染, 可明显缓解咳嗽、咳痰及排痰困难, 减少哮鸣音等呼吸道临床表现, 不良反应发生率低, 疗效可靠, 安全性高[4]。用法为盐酸氨溴索注射液7.5mg+生理盐水20ml超声雾化吸入。

5 双黄连注射液

双黄连注射剂主要成分为黄芩苷、绿原酸、连翘苷等。经研究证实, 黄芩苷具有抑菌、抗炎、抗变态反应、解毒等作用;绿原酸具有抗菌消炎、清热解毒等作用;连翘苷有较强的抑菌、抗病毒的活性。双黄连注射液超声雾化吸入后迅速均匀分布于咽喉部黏膜、声带、喉腔及下呼吸道黏膜, 在病变部位保持较高浓度, 缓解症状快、疗程短、便于吸收, 治疗慢性咽喉炎疗效佳。特别是对病毒感染导致的慢性咽喉炎患者, 疗效确切[5]。用法为:双黄连注射液20m L+生理盐水20m L超声雾化吸入, 每次20min, 每日2次。

近年来, 超声雾化吸入疗法在临床上有了迅猛发展, 主要是因为其与口服及静脉给药相比, 用药量少、痛苦小, 药物起效快, 而且可避免肝脏的首过代谢, 局部药物浓度高而全身不良反应少。用于超声雾化吸入的药物除了传统的镇咳祛痰、平喘药、抗生素、麻醉药等外, 部分中药制剂也逐渐用于超声雾化吸入治疗中, 并取得了满意的疗效。随着研究的进展, 超声雾化吸入药物的应用还将会得到进一步的拓展。

摘要:近年来临床使用立止血雾化吸入治疗肺结核引起的咯血;痰热清雾化吸入预防腹腔镜胆囊切除术后呼吸道感染;沙丁胺醇雾化吸入佐治毛细支气管炎;盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期及婴幼儿下呼吸道感染;双黄连雾化吸入治疗慢性咽喉炎等, 均取得满意的疗效。在此就超声雾化吸入药物的新进展进行综述。

关键词:超声雾化吸入,药物

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超声雾化器论文 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为2010年5月至2012年5月本院收治的150例支气管哮喘发作患者, 均参照2003年中华医学会全国第二届哮喘会议修订标准[2]确诊, 均无相关的药物禁忌和雾化吸入治疗禁忌。所有患者均意识清醒, 临床表现主要为气促、憋喘, 无急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 和呼吸衰竭。按照入院顺序分为对照组和观察组, 每组75例。对照组男41例, 女34例;年龄23~79岁, 平均53.5岁。观察组男40例, 女35例;年龄25~78岁, 平均53.9岁。两组患者一般情况大体一致。

1.2 方法

两组患者均给予相同的祛痰、抗炎、平喘、解痉、镇咳等治疗, 雾化药液为硫酸沙丁胺醇雾化溶液 (商品名:万托林;生产厂家:张家港市百禾医药有限公司;生产批号:20100428;规格:1ml/支) 和异丙托溴铵气雾剂 (商品名:爱全乐;生产厂家:上海勃林格殷格翰药业有限公司;生产批号:20100419;规格:2ml/支) 。对照组采用超声雾化吸入, 超声雾化机为S-8 8 8 E型 (南京道芬电子有限公司生产) , 20ml生理盐水+1ml万托林+2ml爱全乐超声雾化后吸入;期间采用鼻导管吸氧, 氧流量2~4 L/m i n。观察组采用氧气雾化吸入, 氧气雾化机为Q Y W-I型药物雾化器 (宁波市海曙医疗用品厂生产) , 4ml生理盐水+1ml万托林+2ml爱全乐氧气雾化后吸入, 氧流量5L/min。两组患者每天均雾化吸入治疗2次, 治疗1周后评定疗效。

1.3效果评价[3]

临床控制:哮喘症状完全缓解, 呼气峰值流速 (P E F) 增加量>3 5%, 或P E F本身水平≥80%预计值, 昼夜波动率<20%;显效:哮喘症状明显改善, PEF增加量25%~35%, 或PEF本身水平在60%~79%预计值之间;有效:哮喘症状有所减轻, P E F增加量1 5%~24%;无效:哮喘症状和P E F测定值均无明显变化。临床控制、显效和有效之和为总有效。

1.4统计指标

统计两组临床控制率、显效率、有效率、无效率和总有效率, 以及临床症状明显改善所需时间。

1.5 统计学处理

应用SPSS 12.0软件处理相关数据, 计量资料进行t检验, 计数资料进行χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

治疗过程中两组均未出现雾化吸入意外。观察组临床症状明显改善所需时间为 (2.8±0.5) d, 明显短于对照组的 (3.8±0.9) d, 差异有统计学意义 (t=8.41, P<0.01) 。由表1可见, 观察组临床控制率和总有效率均高于对照组, 但差异无统计学意义 (χ2值分别为0.29、0.83, P>0.05) 。

3 讨论

支气管哮喘是由多种细胞与细胞组分参与导致的慢性气道炎症性, 具有气道高反应性和可逆性气流受限的特点[4]。爱全乐属于支气管扩张药, 通过拮抗迷走神经释放的递质乙酰胆碱与支气管平滑肌上毒蕈碱受体的相互作用, 抑制迷走神经的反射, 从而缓解支气管痉挛, 具有较强的特异性。万托林主要作用于支气管平滑肌上的β2肾上腺素能受体, 能选择性地与β肾上腺素受体结合, 拮抗神经递质和儿茶酚胺对β受体的激动作用, 从而缓解气道高反应性, 具有起效迅速、持续时间长的特点。

雾化吸入给药具有直接迅速、安全性高和局部靶向性强的特点。本次对照组采用的超声雾化吸入方式效果不错, 但可能会降低吸入空气中的氧浓度。此外, 超声雾化微粒为5~10μm, 较易沉积在支气管内, 影响了治疗效果。氧气雾化吸入的最明显特点是雾化颗粒更小, 为2~4μm, 而且颗粒随氧气一起吸入。在相同时间内氧气雾化吸入可吸进更多药物和氧气, 而且雾化颗粒能深入毛细支气管, 不易引起呼吸道痰栓吸湿膨胀, 患者的可接受性更高。

从临床统计来看, 观察组临床控制率和总有效率略高于对照组, 而且临床症状明显改善所需时间显著短于对照组, 显示了更好的治疗效果。而且治疗过程中两组均未出现雾化吸入意外, 提示氧气雾化吸入也具有较高的安全性。我们认为, 在常规治疗的基础上, 采用氧气雾化吸入辅助治疗支气管哮喘发作, 能缩短见效时间, 提高治疗效果。

参考文献

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