雾化吸入治疗

雾化吸入治疗（精选12篇）

雾化吸入治疗 篇1

选取2013年8月-2014年12月收治的哮喘患儿1 12例作为本次研究对象,主要研究并分析氧驱动雾化与空气压缩泵雾化吸入法治疗哮喘患儿的临床疗效,现将具体研究内容整理如下。

资料与方法

2013年8月-2014年12月收治哮喘患儿112例。入院标准:①均符合我国中华医学会儿科学儿童支气管哮喘诊断标准[1];②排除并发心肝肾与其他器官系统慢性炎症等患者;③全部患者及其家属均签署相关责任书。将患儿随机分为对照组与治疗组。对照组56例,男31例,女35例;年龄2～13岁,平均年龄(6.3±0.5)岁;治疗组56例,男32例,女34例;年龄3～12岁,平均年龄(72.2±2.1)岁。两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

方法:两组均采取常规抗感染治疗,哮喘患儿给予镇静、吸氧、抗感染、止咳、化痰、补充液体等常规治疗。治疗组采用氧驱动雾化吸入法进行治疗,给予患者病毒唑、糜蛋白酶及地塞米松雾化口含吸入治疗,12～14 min/次,2次/d,7～9d1个疗程。另外,依据患者病情,静脉滴注氨茶碱、糖皮质激素等多种药物。对照组采用空气压缩泵雾化吸入法进行治疗,具体如下:采沙丁胺醇静脉注射,<3岁0.25 mL,>3岁0.5mL,并使用1 mL布地奈德;合理调节吸氧浓度,每分钟氧气泵应该保持吸入7L,后期治疗取4 L/min;为了使哮喘患儿能够承受药力,需要按由小到大的顺序合理调节雾化量;选用空气压缩泵雾化器,并添加3 mL生理盐水,借助于空压泵为动力进行雾化治疗,派专业的医护人员及进行操作,12～14 min/次,2次/d,直至停止喷出药物,7～9d1个疗程。

疗效判断标准:依据相关小儿哮喘的病变及病因制定哮喘疗效判断标准进行评定。①痊愈:哮喘患儿气促明显缓解,咳嗽、喘息以及肺部喘鸣音等均消失;②有效:患儿治疗后喘息、咳嗽减轻,肺部喘鸣音明显减少,气促得到缓解;③无效:患者各肺部啰音、咳嗽没有变化;总有效率等于痊愈率与有效率之和。

统计学方法:选用统计学软件SPSS19.0对两组疗效进行处理,计数资料采用(%)表示,组间率对比采用χ2检验;以P<0.05为差异具有统计学意义。

结果

治疗组痊愈42例(75.00%),有效12例(21.43%),无效2例(3.57%);对照组痊愈31例(55.35%),有效17例(30.36%),无效8例(14.29%);治疗组总有效率96.43%,高于对照组的85.71%(P<0.05)。因此,治疗组积极采用氧驱动雾化吸入法医治患儿,能大幅度提升痊愈人数,获得很好的治疗效果。见表1。

讨论

随着我国医疗技术水平的显著提高,患有小儿哮喘的人数显著增加,医疗人员应该积极采取有效的措施以改善哮喘疾病,缓解患儿的病情。如今,越来越多的医院开始使用雾化吸入法医治哮喘,其具有不良反应少,疗效好、快的优势[2]。然而,相关研究人员还需进一步研究。

空气压缩泵雾化与氧驱动雾化吸入法的疗效机制:空气压缩泵雾化吸入法是一种治疗哮喘患儿的新型方式之一,在不需患者吸气的前提基础上,需要借助于空气,将其作为一种动力给药[3]。而氧驱动雾化吸入法则是利用氧气,通过哮喘患儿吸气,而使药物随着氧气而进入患儿的呼吸道,更能明显改善患者的缺氧的情况,促使其体内的血氧量得以饱和。

比较两种雾化吸入疗法治疗小儿哮喘的临床疗效:本文研究主要分析2013年8月-2014年12月收治的哮喘患儿112例的临床资料,经研究可知治疗组痊愈42例,有效12例,无效2例;对照组痊愈31例,有效17例,无效8例;对照组总有效率85.71%,低于治疗组的96.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。因此,氧驱动雾化吸入法医治患儿能大幅度提升痊愈人数,获得很好的治疗效果,能显著促进患者通气,减少咳痰、咳嗽以及肺部哮鸣音等临床体征,促使哮喘患儿早日恢复健康。

综上所述,哮喘患儿使用氧驱动雾化吸入法进行治疗,大幅度缓解了患者的病情,具有使用价值,值得推广。

摘要：目的:比较氧驱动雾化与空气压缩泵雾化吸入法治疗哮喘患儿的临床效果。方法:收治哮喘惠儿112例,随机分为两组。治疗组采用氧驱动雾化吸入法,对照组采用空气压缩泵雾化吸入法,比较两组疗效。结果:治疗组总有效率96.43%,明显高于对照组的85.71%(P<0.05)。结论:氧驱动雾化吸入法治疗哮喘患儿能大幅度缓解患者的病情。

关键词：哮喘,空气压缩泵,雾化吸入,临床疗效,氧驱动

参考文献

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[2]赵维笑,周雪梅,黄兰珍,等.氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的比较[J].大家健康(中旬版),2013,7(1):9-10.

[3]马文典.氧驱动雾化吸入与空气压缩泵雾化吸入治疗小儿哮喘的比较[J].医学信息,2014,1(1):117-118.

雾化吸入治疗 篇2

3.1依从性

由于婴幼儿的心理和生理发育尚不健全，认知能力较差，雾化吸入治疗的刺激可能会导致患儿呼吸困难、憋气等。同时，药物的气味难以被患儿接受，不易配合临床治疗。有研究在患儿行雾化吸入治疗阶段，播放音乐、配备玩具等方式分散患儿的注意力，并加强表扬、鼓励，减少患儿对临床后资料的恐惧，取得良好的效果[20]。同时，部分患儿家长缺乏相应的雾化吸入认知，不了解基本的治疗流程、效果，其恐惧和紧张心理也会影响临床疗效。

3.2体位

采用雾化吸入方式对患儿进行治疗时，体位对其疗效具有重要的影响，一般去仰卧位时的潮气量会低于半卧位，患儿的呼吸道炎症症状会导致其肺潮气量的减少，取卧位时，患儿的横膈肌位置相对较高，胸廓部位的活动能力较差，加之患儿的自身特点不能够完成深呼吸，会降低肺活量。通常，很多家长因患儿的配合度差而选择卧位治疗，这种体位不但不能够达到有效的临床疗效，并且更容易导致患儿呼吸费力、烦躁等症状。

目的 观察双黄连粉针剂雾化吸入治疗疱疹性咽峡炎的疗效。方法 将我院从2008年5月到2009年6月收治的76例疱疹性咽峡炎患儿随机分为两组，治疗组40例，对照组36例，两组均用利巴韦林静滴，合并细菌感染者加用抗生素静滴，治疗组在此基础上加用双黄连雾化吸入，每日1次，连续用药5 d，观察患儿治疗前后发热、咽痛、拒食、流涎等症状及溃疡消失情况。结果 治疗组总有效率明显高于对照组，两组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论 双黄连粉针剂雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎可迅速改善咽部症状及体征，缩短病程，值得临床推广。

【关键词】 小儿疱疹性咽峡炎;双黄连粉针剂;雾化吸入

疱疹性咽峡炎是儿科急性上呼吸道感染的一种常见类型，好发于夏季，传染性较强。我院儿科于2008年5月至2009年6月应用双黄连雾化吸入治疗小儿疱疹性咽峡炎40例，疗效显著，现报告如下。

资料与方法

1.1 一般资料

我科于2008年5月至2009年6月收治了76例疱疹性咽峡炎患儿，均表现有发热、咽痛、拒食、流涎，扁桃体、软腭及悬雍垂上可见散在的、小米粒大小的灰白色疱疹，周围绕有红晕[1]。将其随机分为两组，治疗组40例，对照组36例。两组患儿性别、年龄、病程、体温及白细胞计数等一般资料经统计学处理，差异无统计意义(P>0.05)，具有可比性。见表1。入院前在外院经过治疗的不作为此次入选病例。

1.2 方法

两组患儿均予利巴韦林[10～15 mg/(kg·d)]静滴，外周血中白细胞计数增高者加用抗生素静滴，治疗组在此基础上予0.9 % 生理盐水20 mL+双黄连0.6 g雾化吸入(哈药集团中药二厂生产)，1次/d。两组患儿对症治疗相同。

结果

2.1 疗效判定标准[2]

显效：用药24 h咽痛、流涎消失，能进食，用药3 d疱疹消失。有效：用药48 h咽痛、流涎消失，能进食，用药5 d疱疹消失。无效：用药72 h咽痛、流涎未消失，不能进食，用药5 d疱疹仍未消失。

2.2 治疗结果

治疗组总有效率为92.5 %，对照组总有效率为77.8 %，两组比较差异有统计意义(P<0.05)，见表2。表1 两组患儿一般资料比较表2 两组患儿疗效比较注：与对照组比较※P<0.05

2.3 不良反应

两组患儿均未发生任何不良反应。

讨论

疱疹性咽峡炎是儿科夏季的常见病、多发病，好发于1～7岁儿童，病变主要在咽峡部及软腭黏膜形成疱疹，同时伴有发热、流涎、拒食，年长儿诉有咽痛、头痛等。现代医学认为与病毒感染有关，多为柯萨奇A组病毒[1]。临床治疗主要以利巴韦林等抗病毒为主，但此类抗病毒药物仅是针对病原治疗，通过抑制核酸合成而阻止病毒复制，却不能改善机体免疫功能[3]，且用药数天可引起白细胞及血红蛋白下降。

疱疹性咽峡炎起病的外因为风热邪毒，内因为肺胃积热，治疗应疏风清热、解毒利咽[4]。双黄连是由金银花、黄芩、连翘提取物制成的灭菌粉末，金银花与连翘清热解毒、散风解表，黄芩清热泻火。三者合用，可解肺胃热邪，具有清热解毒、清宣透邪的功效，用于风温邪在肺胃或风热闭肺证。药理学研究也证实双黄连可明显提高免疫细胞功能和

IgM抗体水平，从而使机体细胞免疫水平和体液免疫水平大大增强，进而发挥抗菌、抗病毒作用。另外双黄连可抑制肥大细胞释放组胺等炎症介质，降低毛细血管通透性，促进黏膜上皮细胞的修复及功能恢复，同时还具有抑制病毒生长、促进白细胞吞噬功能的作用。

治疗组患儿临床症状的改善及疱疹消退时间明显优于对照组，说明双黄连雾化吸入可迅速改善症状，缩短病程，且治疗组患儿无1例发生不良反应，说明可避免静脉注射造成过敏反应的可能，方法简单易行，值得推广。【参考文献】

雾化吸入治疗 篇3

关键词：雾化吸入治疗；小儿哮喘；临床护理

中图分类号：R256.12 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2013）6-132-01

小儿支气管哮喘是一种较为常见的疾病，哮喘是一种危害人类身体的疾病，如果得不到及时的治疗和控制很有可能会使人们失去生命，目前随着医疗水平的提高，医务人员逐渐可以对哮喘患者的病情进行有效的控制，哮喘病患者的主要症状为气急、咳嗽、胸闷等，现在对哮喘病的治疗方法多采用雾化吸入的治疗方法，雾化吸入的治疗方法就是将药物雾化成细小的微粒，再由患者对其进行吸入，得到有效的治疗，对采用雾化吸入的小儿哮喘患者进行合理的护理能够有效的提高治疗效果，选取我院在2011年7月-2012年8月收治的95例小儿哮喘患者进行相应的护理，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 选取2011年7月-2012年8月收治的95例小儿哮喘患者进行有效的护理，均采用雾化吸入的治疗方法，62例患者为男性，33例患者为女性，最小的患者为2岁，最大的患者为12岁，平均年龄8.3岁，患者在性别和年龄方面差异小，无统计学意义（P﹥0.05）。

1.2护理方法

1.2.1常规护理 由于小儿哮喘患者通常在遇到过敏的气味或事物时会出现明显的咳嗽或气急等不良反应，所以在病房内要避免出现使患者过敏的物体。护理人员应每天对病房进行彻底的清洁，不能使病房内出现皮屑、羽毛等，在患者的病房内不可以养任何的花草和鸟类并且禁止吸烟，在打扫卫生时要在地面上进行充分的洒水，避免使患者吸入大量的灰尘，每天进行两次开窗通风，保持空气清新，使室内有充足的阳光，保持适宜的温度和湿度[1]。

1.2.2心理护理 由于该病的患者年龄较小，所以护理人员要与患者建立友好的朋友关系，对于6岁以下的患者，由于对疾病没有较大的惧怕心理，所以主要任务就是给患者讲故事、做游戏，使患者保持愉悦的情绪，使患者对护理人员产生亲近的感觉，积极配合护理人员进行治疗，也可以在天气较好的时候让患者在小花园中进行适当的玩耍[2]。对于8-12岁的患者，护理人员要进行耐心的讲解，尽量使用通俗易懂的话语是患者明白所患疾病的原因，告知患者一些注意事项，增强自我保护意识，尤其对第一次患有这种疾病的患者，进行详细的讲解，消除患者害怕的不良情绪，使患者的身心得到一定程度的放松。

1.2.3体位护理 年龄较小的患者膈肌的位置较高，胸部的活动程度较小，所以当患者仰卧时肺活量较低，不可进行雾化吸入治疗。由于雾化吸入在刚吸入时会出现呼吸困难的现象，所以在进行吸入时要使患者采取半卧位或者坐位的姿势，让膈肌进行一定程度的下降，使胸腔相对的进行扩张，在雾化吸入时可以较大增加药物的吸入量，减少患者呼吸困难等不适症状，对于2、3岁的患者也可以让家长采用抱坐的姿势，以使药液能够充分进入患者的体内[3]。

1.2.4呼吸道护理 在进行雾化吸入时护理人员要告诉患者用鼻呼吸，并指导患者在呼吸时保持身体的放松，做缓慢的深呼吸，使患者提高治疗效果[4]。由于婴幼儿不能进行主动的咳痰，会导致患者的痰液或其他分泌物聚集在呼吸道的某一位置，造成呼吸困难的现象，为了使药物可以及时到达患者病变的位置，所以在雾化吸入治疗前采用科学的方法帮助患者清理呼吸道，保持患者呼吸顺畅，从而对患者进行有效的治疗。

1.2.5吸入后护理 患者在进行雾化吸入时，口腔和面部会有些药物残留，护理人员在药物吸入后要对患者进行面部和口腔的清理，避免对患者的皮肤产生感染的现象，对口腔进行及时的漱口可以有效避免口腔内出现细菌。并对患者进行适当的叩背，缓解患者因咳嗽引起的不适症状，护理人员对患者家属进行相应的指导，在叩背时要使手指并拢，屈曲，保持空心掌的状态，对患者进行有节奏、轻柔的力度进行操作，要进行自下而上、自外而内的移动式拍打，每天进行两次拍打，每次拍打持续10分钟左右。

1.3统计学分析 对本文中出现的数据采用SPSS 12.0统计学软件进行t检验，得出患者在年龄、性别等方面无较大差异，无统计学意义（P﹥0.05），通过相应的护理使患者提高了治疗效果，有统计学意义（P﹤0.05）。

2.结果

通过对小儿哮喘患者进行科学有效的护理，共95例小儿哮喘患者，护理显效的患者有62例，护理有效的有27例，护理无效6例，护理有效率为93.7%。

3.讨论

雾化吸入是一种治疗效果显著、安全经济的治疗方法，并且能够减少激素治疗对患者的副作用，是一种非常有效的治疗方法，但由于小儿哮喘患者的活动性较大，在进行治疗时会出现一定的操作困难，所以要对患者采取科学有效的护理方法，使患者对该种疾病以及治疗方法有一定的了解，消除患者的恐惧心理，使患者以较好的状态来面对治疗。在操作的过程中，护理人员要对患者及家属进行相应的指导，尤其对于2、3岁的婴幼儿，要进行密切的观察和耐心的护理，从而促进患者得到显著的治疗效果。

参考文献：

[1] 丘喜琴，曾月嫦，李雪梅，等.空气压缩泵雾化吸入法在儿科病房中的应用及护理[J].中华现代儿科学杂志，2012，42（12）：145-146.

[2] 陈忠梅.普米克令舒雾化吸入治疗小儿哮喘的护理及疗效观察[J].中华现代儿科学杂志，2011，62（10）：94-95.

[3] 彭东红，黄英，陈坤华，等.雾化吸入布地奈德混悬液治疗婴幼儿轻中度喘息性疾病的疗效[J].实用儿科临床杂志，2010，23（14）：104-105.

雾化吸入治疗 篇4

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组患者40例中, 男23例, 女17例。年龄 (45±1.7) 岁。随机将其分为观察组和对照组各20例, 两组患者年龄、性别、病情无统计学差异, 具有可比性。两组患者均有不同程度的呼吸困难, 但均无苍白、发绀、心率失常、血压下降或昏迷等严重情况。

1.2 方法

实验组使用氧气雾化吸入器, 对照组使用402型超声雾化吸入器, 两组应用的药物均为地塞米松5mg+霉素16万U+α-蛋白酶2 000U+馏水20ml, 药品现用现配。两组患者均每日雾化4次, 对比在治疗1d、2d后的效果, 对比项目有:声音嘶哑、“空”样咳嗽, 呼吸困难的程度等。

1.3 评定标准

显效:声音嘶哑明显好转或消失, 咳嗽明显减轻, 呼吸困难明显好转;有效:声音嘶哑有所好转, 咳嗽有所减轻, 呼吸困难有所好转;无效:所有症状无明显好转或减轻。

1.4 统计学方法

计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两种雾雾化吸入方法治疗急性喉炎的效果比较

见表1。

2.2 运用两组雾化治疗前后血氧饱和度变化

见表2。

3 讨论

3.1 喉炎的临床表现及治疗

急性喉炎是耳鼻喉科的常见病之一, 喉部的解剖特点是喉腔狭小, 喉部及声门下区黏膜下组织松弛, 淋巴血管丰富, 发炎后易肿胀而发生呼吸困难。临床主要表现有发热、声音嘶哑及犬吠样咳嗽, 严重者有吸气性呼吸困难, 出现三凹症及一系列缺氧症状, 甚至危及生命。对急性喉炎患者保持气道通畅、抗炎治疗及减轻黏膜水肿是关键。由于喉部的炎性病变位置表浅, 声带的血液循环差, 全身用药很难在病变部位达到较高的药物浓度, 治疗效果常不满意。药物经雾化后能直接作用于病变部位, 由于局部药物浓度高, 因此具有很好的抗炎效果。雾化药物中庆大霉素为广谱抗菌药物, 对革兰氏阴性菌和革兰氏阳性菌均有较强的杀灭作用;α-糜蛋白酶能迅速分解蛋白质, 辅助黏膜清洁和促进药物吸收;地塞米松有抗炎抗过敏作用, 直接作用于局部可迅速减轻症状。因此, 利用雾化吸入法局部用药, 能迅速减轻喉部水肿, 是治疗急性喉炎的重要措施之一。

3.2 超声雾化吸入和氧气雾化吸入比较

超声雾化吸入和氧气雾化吸入是临床上常用的气溶胶吸入法。本组患者采用雾化吸入后症状、体征均有改善, 说明雾化治疗确实有效, 并且雾化吸入治疗有剂量小、起效快、副作用少的特点。两组患者均未发生药物不良反应。但是从两组患者的观察结果来看氧气雾化吸入要优于超声雾化吸入治疗。表2显示氧气吸入组氧饱和度显著升高。分析原因为: (1) 超声雾化产生的雾化主要为水蒸气, 水蒸气可把气体稀释, 使氧分压降低, 持续超声雾化吸入时, 整个呼吸道被水蒸气占据, 氧气不能弥散到肺泡而造成患者缺氧。 (2) 超声雾化吸入器雾化微粒较大, 仅到达毛细支气管, 且噪声较大, 患者烦躁、恐惧, 反射性引起咳嗽和刺激迷走神经而加重支气管痉挛。 (3) 超声雾化吸入时喷出的雾气具有一定的压力, 能排斥口腔周围的空气进入呼吸道, 使吸入气体的氧分压很低, 造成患者不同程度的缺氧, 同时不利于二氧化碳的排出。而氧气雾化吸入利用高压纯氧将药物喷成小气雾粒, 气雾粒表面携带很多氧和药液, 使气体能有效地通过痉挛、狭窄气道, 直接送入肺泡, 提高氧的有效弥散及肺泡血流的氧合效率, 从而提高了氧分压。

3.3 雾化吸入时注意事项

(1) 体位选择:通常仰卧位较坐位潮气量降低, 膈肌位置高, 胸廓活动度小, 不会做深呼吸, 使肺活量降低。所以, 采用仰卧雾化治疗时, 患者雾化吸入短时间即出现呼吸费力、烦躁。笔者采用坐位或侧卧位雾化治疗, 以上不适症状均明显减轻。 (2) 雾化液温度的选择:冷空气急剧进入气管可使支气管痉挛, 引起刺激性咳嗽加剧, 患者不易接受。本组患者均采用30℃左右雾化液雾化, 减轻了因冷空气引起的副作用。 (3) 雾化配置液的选择:以往多用0.9%的生理盐水做配置液, 发现大部分患者吸入时表情痛苦, 拒绝吸入。经医护人员亲自尝试, 发现雾化液咸、涩, 还有一种很怪的味道, 后改用无菌蒸馏水配置雾化液, 口感好, 患者易于接受。

摘要：目的:比较氧气雾化吸入法和超声雾化吸入法在急性喉炎治疗中的优劣。方法:将40例急性喉炎患者随机分为实验组和对照组, 每组各20例。实验组使用氧气雾化吸入, 对照组使用超声雾化吸入, 两组药物配方完全相同。对治疗1d、2d后的疗效分别进行对比分析。结果:治疗1d后和治疗2d后, 实验组的总有效率明显高于对照组 (P<0.05) 。结论:氧气雾化吸入法在急性喉炎的局部治疗中优于超声雾化吸入法。

雾化吸入治疗 篇5

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摘要：目的：探讨超声雾化吸进行呼吸道疾病治疗的影响因素及护理体会。方法：回顾总结我科行超声雾化吸入治疗的患者病历504份。结果：经3-7天治疗后均达到满意效果。应注意雾化前对患者的解释，雾化时的雾量大小、间隔时间及痰液的处理。结论：掌握好影响超声雾化吸入疗效的影响因素有利于使药物达到更好的效果，加快患者恢复时间。

关键词：超声雾化吸入，影响因素，护理

雾化吸入治疗是将药物或水分散成雾粒或微粒悬浮于气体中,通过吸入地方法进入呼吸道和肺部沉积。该治疗对哮喘、急慢性支气管炎、过敏性鼻炎、支气管扩张和慢性阻塞性肺部疾病等,均可迅速、有效和无痛的治疗的作用。通过加强对雾化吸入的护理,根据患者的病情差异确定体位、雾化量、给氧量、吸入方法、每次吸入量和吸入间隔时间,减少了不适症状的出现,确保了治疗效果。回顾分析本院采用超声波雾化吸入疗法，配合医生的其他治疗手段，对急性咽炎、气管炎和肺炎等呼吸道疾疗效的影响因素及护理体会。

1. 资料与方法

1.1一般资料

3月—4月我科收治的呼吸道感染疾病的患者504例，年龄10个月-82岁，使用百合牌JSC-OK型型超声波雾化吸入器。

1.2药物

雾化的药液遵医嘱，常用药物：庆大、氨茶碱、舒喘灵、 乳縻蛋白酶、易咳净、沐舒坦等。

1. 3方法

504例患者均采用坐位或卧位雾化吸入。雾化液为灭菌蒸馏水加所需药的配置，雾化吸入量的调节方法，从小剂量开始，吸入1—2分钟后，再逐渐增加雾化量，直至吸完本次所需治疗的雾化药液，一般吸入10—20mird次。雾化时注意观察病情变化，发现患者有频繁刺激性咳嗽、气促等不适症状时，多采用间断雾化吸入治疗的方法。

2.结果

所有患者在抗感染治疗的基础上，经过3—7天的雾化吸入的辅助治疗后，均达到了满意的效果。

3. 护理体会

3.1 明确雾化吸入的适应症和禁忌症

超声雾化吸入可将药液雾化后直接送达呼吸道患病部位,甚至可到达呼吸道深部。缓解支气管哮喘效果显著,且迅速,优于其他治疗方式。用药量少,是其他给药方式的十分之一。明显减少了药物的毒副作用,可避免打针吃药的痛苦,对儿童尤为适合。湿化气道,稀释痰液可以普遍用于各种呼吸道疾病。

其适应症包括：气管内插管或气管切开术后的湿化气道;上呼吸道急性炎症;肺气肿、肺心病合并感染痰液粘稠，排痰困难，或有支气管痉挛呼吸困难者支气管扩张症感染、肺脓肿等痰液粘稠不易咳出者;支气管哮喘急性发作。禁忌症为急性肺水肿，此外，过饱和的`雾液可引起支气管痉挛而使哮喘症状加重。

3.2 雾化吸入方法

雾化吸入时雾滴的大小决定了它在呼吸道中的沉降部位:雾滴直径1～5μm,沉积部位在细支气管及肺泡;直径5～20μm,沉积在支气管; 20～40μm沉积在鼻、咽、喉及上部气管。故临床上根据所治疗呼吸道疾病的不同,选用不同的雾化器。一般临床所需雾滴直径以1～5μm为宜。

3.3 注意事项

在进行超声雾化吸入前,要对患者做好解释工作。特别对首次接受治疗的患儿家长或患者应详细介绍雾化吸入的意义,以免产生恐惧心理,将患者安放合适体位。吸入时头部应稍向后倾是气道通畅,药液充分达到呼吸道的深部,改善通气功能达到更好的治疗效果。根据患者耐受程度,将雾量由小至大调节直到患者感到耐受为止。鼓励患者间歇做深呼吸,尽量用口吸气用鼻呼气,使药物能充分吸入小气道中,在吸附过程中如出现胸闷、气短、呼吸困难等症状应随时减少雾量或停止后再吸,反复进行。吸入过程中,粘稠的痰液被稀释很快排除,因此在雾化吸入的同时应给予拍背,以免痰液阻塞气道,引起窒息,同时也有利于肺泡上粘稠的分泌物脱落排除,使气雾弥散到肺泡达到治疗目的。另外,分泌物较多的患者取侧卧位,有利于雾气进入肺内至底端。若有遇支气管哮喘急性发作时不宜雾化吸入,因为雾化可诱发气道痉挛加重病情。雾化间隔时间一般为20～30分钟为宜。应对雾化器进行严格消毒，避免交叉感染。

雾化吸入治疗具有连续性，需各班护士密切协作才能取得好效果。雾化完毕后，嘱患者半小时后才能进食饮水，以保持疗效达到最佳效果。雾化器接通电源后先开灯丝开关，预热3

分钟再开雾化开关，治疗完毕后先关雾化开关，再关电源开关，以便延长雾化器的使用寿命。

参考文献：

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[4]唐相君. 患者拒绝超声雾化吸入的原因分析及护理干预[J]. 吉林医学 , , (18)

雾化吸入治疗 篇6

【关键词】氧气雾化吸入；肺部感染；护理

【中图分类号】R47

【文献标识码】B

【文章编号】1004-4949（2014）09-0440-01

肺部感染是呼吸系统一种常见疾病，特别是慢性疾病或重症、年老体弱、长期卧床并发肺部感染患者，由于呼吸道分泌功能紊乱，纤毛倒伏，咳嗽无力，反应迟钝，使分泌物潴留在气管、支气管内，致使患者肺部感染经久不愈，严重者甚至发生痰栓阻塞而诱发呼吸衰竭，威胁患者生命安全[1]。因此，为患者彻底清除痰液，对于保持患者呼吸道通畅，改善通气功能，提高氧合浓度，控制呼吸衰竭具有重要意义。临床上通常采用抗感染、化痰、解痉、吸痰及人工气道通气等方法治疗，但往往效果不佳，主要原因是不能有效通畅气道。雾化吸入疗法是现代急、慢性呼吸系统疾病的重要疗法之一。特别是因年老体弱、无力咳嗽，或长期吸痰患者是必不可少的治疗措施[2]。现总结我科20例肺部感染行氧气雾化吸入治疗患者的护理方法，并报告如下：

1. 临床资料

我科2013 年2月至2014 年2 月收治的20例肺部感染患者，男12例、女8例，年龄32-68岁，平均年龄45岁。

2. 方法

2.1评估

2.1.1 雾化器的评估：需评估雾化器所产生的雾化药物颗粒大小，适宜的大小为1-5um，此颗粒大小适用于多种药液的雾化吸入，如润痰化痰药物、支气管扩张剂、抗生素、肾上腺皮质激素、过敏介质阻释剂。雾粒含水量低，含药量高，不会刺激气道，没有副反应，适合呼吸道给药[3]；其次需评估雾化器所能装载的最大药量，药液总量不得超过雾化器的最大限量，以免过量影响雾化效果。

2.1.2 病人的评估：需评估病人的配合程度及咳嗽反射情况，如配合程度好的選择含嘴式雾化器，否则选用面罩式雾化器；咳嗽反射差者不适合使用雾化吸入治疗。

2.2 操作方法

患者取坐位或半卧位，将药液注入雾化器（雾化器为一次性，一人一个），连接氧源，氧流量调至4-6L/min，可见药物成雾状均匀连续喷出，即可于病人雾化吸入。，一般需10-15分钟，治疗结束后，关闭氧气，协助患者漱口，清理用物，雾化器按常规消毒处理。

3. 护理要点

3.1 雾化前的健康教育

教育内容包括：治疗的目的、方法、治疗过程的呼吸配合、尽可能深、慢呼吸，吸气后适当停顿，以利于药液更好的作用于患部；告之可能出现的不良反应 ，例如呛咳、呼吸困难、胸闷等，以得到患者充分的配合如有不适及时告知护士。

3.2.雾化使用的药量的控制

雾化使用的药量不得超过雾化器所限制的量，同时应考虑患者的耐受程度，把治疗时间控制在10至15分钟，药量不应超过10ml，一般5-8ml为宜。药量过多容易导致患者出现呼吸肌疲劳，药量过少影响疗效。

3.3 体位

合适的体位有利于呼吸道分泌物的排出，减轻不适以及使药物到达所需部位体位，取坐位或半卧位，这样可使膈肌下移，潮气量增加，从而吸入更多的药量。身体虚弱患者可取侧卧位。

3.4 氧流量的调节

氧流量低于5L/min则雾量不够大，达不到理想疗效，氧流量过高则有致呼吸暂停的危险[4]。麻玉秀[5]等研究显示：氧流量5 、8及10L/min，对雾化吸入的效果无明显差异，因此，氧流量调至5L/min 比较适合。刚开始给病人治疗时，氧流量可遵循从低到高调节，让患者有适应的过程后再调至适合的氧流量。

3.5 治疗时间

每次雾化吸入治疗时间在10至15分钟适宜，每天的治疗次数可根据患者的痰液粘稠度确定。可4-8小时一次。

3.6 雾化吸入治疗后的护理

患者治疗后要进行漱口以免出现感染。同时要注意协助患者排痰，指导有效排痰方法，必要时进行吸痰。雾化器使用后按常规浸泡消毒，清水洗净晾干备用，一人一器具，避免交叉感染。

4.结果

20例肺部感染患者在雾化吸入治疗过程中，均无发生呼吸困难、呛咳、胸闷及血氧下降等情况，均能达到有效排痰的目的。肺部感染得到了有效的控制。

5.小结

氧气雾化治疗氧气雾化吸入是利用高速气流自雾化器中央管内喷出，将药液喷成雾状微粒，然后经通气管连接面罩进行雾化的辅助治疗方法，雾化前的充分评估、雾化液的量、雾化持续时间、间隔时间、氧流量的高低、病人的配合及雾化吸入治疗后的排痰等是影响雾化吸入治疗效果的重要因素。只有对上述因素进行综合干预才能取得良好的疗效。

参考文献

[1]王梅清，何秋月，李群英，陈冬梅.雾化吸入与振动式排痰法联合治疗肺部感染患者的效果观察及护理[J].现代临床护理，2010.9（6）：47-49.

[2]谢瑞霞，等.雾化吸入护理体会[J].中国社区医师，2012.34（14）：402-403.

[3]罗惜纯，李肽芝，谢艳枝. 氧气雾化吸入的临床应用和护理[J].家庭护士，2008，3，6（3）：707.

[4]龙学文，胡尚琼.氧气雾化吸入致呼吸暂停1例[J].现代医药卫生，2004，20（2）：148-149.

雾化吸入治疗儿童咳嗽临床观察 篇7

1 临床资料

1.1 基本资料

选择2013年1月~2014年6月在我院儿科门诊就诊的急慢性咳嗽患儿120例, 男, 65例, 女55例, 年龄6个月~12岁, 其中毛细支气管炎6例, 支气管炎28例, 肺炎16例, 上呼吸道感染42例, 咳嗽变异性哮喘8例, 上气道综合征20例, 均符合中华医学会呼吸病学会《咳嗽的诊断与治疗指南 (2009版) 》中的诊断标准。将120例患儿采用随机法分为观察组和对照组各60例。观察组60例 (男29例, 女31例, 年龄8月~12岁) , 对照组60例 (男32例, 女28例) 年龄6月1~2岁) 。两组患儿的性别比、平均年龄、病程等一般资料比较, 差异不显著 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

观察组在常规口服药物的基础上联合雾化吸入, (吸入性布地奈德 (1~4m L) +吸入性复方异丙托溴铵1~2.5m L, 每天1~3次, 每次5~15min, 连续3~7d。对照组仅采用口服抗感染及止咳祛痰、抗组胺药物。采用空气压缩雾化, 护理人员指导家属掌握雾化吸入要领, 雾化过程中注意事项, 雾化完成后如何洗脸漱口;所有患儿均选用面罩式雾化吸入, 入选病例均很好配合雾化吸入治疗。

1.3 观察指标

治疗前及治疗后1周进行病情评估。咳嗽评判标准: (1) 轻度:间断咳嗽, 不影响日常生活; (2) 中度:介于轻、中度之间; (3) 重度:咳嗽频繁, 影响生活或睡眠, 经常诱发呕吐等。

1.4 疗效评价

显效:治疗1周内咳嗽消失。

有效:1周内咳嗽减轻, 在0.5~1月内咳嗽消失。

无效:咳嗽无明显变化。

1.5 统计学分析

采用SPSS15.0统计学软件进行数据处理, 计量资料采用方差分析, 计数资料比较用卡方检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床疗效比较

如表1所示, 治疗后观察组的总有效率为86.7%, 对照组的总有效率为71.7%, 观察组明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 不良反应

不良反应发生率仅联合雾化吸入组有2例发生乏力、口干, 症状轻微, 未影响继续治疗, 未经处理症状自行缓解。

3 讨论

咳嗽是儿童就诊常见原因, 临床上根据时间分为急性、亚急性和慢性咳嗽。根据《美国咳嗽诊治指南》将儿童咳嗽定义为急性<2周, 亚急性2~4周, 慢性>4周。临床上传统的治疗方法往往不能快速有效地控制临床症状。雾化吸入是利用高速气流使药液雾状, 再由呼吸道吸入, 达到治疗目的。

吸入性布地奈德混悬液是一种非卤化溴素, 其优点: (1) 具有高度亲脂性, 与局部脂质结合, 减慢药物释放, 延长激素作用时间。 (2) 局部应用抑制炎症反应作用较强, 可以很快减轻气道炎症反应, 减少炎性渗出, 抑制炎症反应的各种损害。 (3) 雾化吸入给药, 药物直接作用于气道粘膜表面, 作用迅速, 局部药物浓度高, 避免全身用药带来系列不良反应。 (4) 雾化吸入布地奈德进入血液循环的量很少, 部分经肝脏灭活, 不会堆积体产生慢性不良反应。吸入性复方异丙托溴胺由0.5mg异丙托溴胺和3mg硫酸沙丁胺醇组成, 异丙托溴胺一种具有抗胆碱能特性的四价胺化合物, 可阻止乙酰胆碱和支气管平滑肌上的毒碱受体相互作用, 增加CAMP/CGMP比值, 使细胞的钙离子通道开放, 扩张平滑肌, 还能抑制腺体分泌以减少分泌物在气道内蓄积;减轻副交感神经张力, 减少炎性因子释放, 进而减轻气道炎症反应。该药具有强效的靶向治疗特性。硫酸沙丁胺醇为β2受体激动剂, 它作用于从主气管至终端肺泡的所有平滑肌, 舒张呼吸道平滑肌并有拮抗支气管收缩作用。两药的复方制剂减少了给药程序, 作用叠加, 优于单一给药。

本研究显示, 治疗组在缓解咳嗽症状方面明显优于对照组, 联合压缩雾化吸入治疗儿童咳嗽效果好, 可以在更短时间控制症状, 提高患儿及家属生活质量, 减少医疗成本支出, 给药方法安全, 依从性高, 门诊操作方便, 值得基层门诊临床推广。

参考文献

[1]陈兰举, 小儿咳嗽的诊断和治疗[J].中华全科医学, 2014, 29 (5) :668-669.

雾化吸入治疗小儿肺炎的效果研究 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2010年3月～2012年6月间进行诊治的82例小儿肺炎患者, 将其随机分为两组。治疗组42例, 男23例, 女19例;年龄2个月～10岁, 平均1.3岁;其中19例只有咳嗽、咳痰症状, 未见发热现象。对照组40例中, 男21例, 女19例;年龄3个月～9岁, 平均1.2岁;其中21例出现咳嗽、咳痰, 同时伴有发热症状。比较两组患儿的年龄、性别等基本资料未见明显差异, 无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法

对照组40例采用口服止咳化痰药加静脉抗炎, 治疗组42例在口服止咳化痰药物、静脉抗炎治疗的同时进行雾化吸入治疗, 雾化吸入的药物为0.25mg万托林、125ug的爱全乐、0.5mg普米克令舒以及5ml灭菌注射用水。两组患儿均进行7～10d治疗。

1.3 疗效标准

治愈:患儿咳嗽、咳痰以及发热症状完全消失, 肺部无啰音;显效:患儿咳嗽、咳痰症状有所缓解, 无发热症状, 肺部啰音有所减轻;无效:患儿咳嗽、咳痰症状未改变, 同时伴有低热现象, 肺部啰音仍然存在。

1.4 统计学方法计数资料采用SPSS统计学软件。

2 结果

治疗组42例, 26例治愈, 12例好转, 4例无效。对照组40例, 17例治愈, 11例好转, 12例无效。治疗组的治愈率达90.5%, 对照组为70.0%, 两组患儿临床效果差异显著, 有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

作为一种呼吸系统疾病, 在儿科临床上小儿肺炎是常见的疾病, 其发生病理是因为肺泡及呼吸道黏膜出现炎症, 造成换气功能和通气功能受到阻碍, 增加了二氧化碳分压, 造成气管出现痉挛, 主要症状表现喘憋和频繁的咳嗽, 目前临床上主要选用雾化吸入来治疗小儿肺炎, 因为呼吸道吸收药物的剂量明显优于静脉给药的剂量。雾化吸入治疗小儿肺炎的临床操作较为简单, 主要作用原理为将药物转变为细小的气雾, 随着患儿每次吸气而进入呼吸道, 药液可到达肺泡和气管, 肺组织吸收药物的有效面积最大可达65%, 因此临床治疗效果较为显著, 临床医生可以大量应用雾化吸入治疗方法[2]。

本文对所选患儿进行研究得出, 治疗组42例中, 26例治愈, 12例好转, 4例无效。对照组40例中, 17例治愈, 11例好转, 12例无效。治疗组患儿的治愈率达90.5%, 对照组为70.0%。治疗组明显优于对照组。

进行雾化吸入时有很多影响因素, 如: (1) 患儿呼吸道内有黏稠的痰液。首先呼吸道通畅是实行雾化吸入的基础。进行雾化吸入后会湿化膨胀分泌物, 导致气管阻塞, 痰液滞留。进而导致患儿呼吸困难, 病情恶化。 (2) 感染。患儿雾化吸入后, 医生没有及时对其清洁面部皮肤。剩余的药物会引起患者的抵抗力低下, 出现口腔感染现象。再者操作人员进行操作前不认真, 也容易出现交叉感染。另外, 还有雾化的装置, 没有运用含氯的消毒液进行消毒。 (3) 患儿年龄较小, 面对周围陌生的环境, 产生惧怕的心理, 不停的哭闹, 不能很好的配合医生的检查和治疗。 (4) 操作人员对雾化吸入的操作技术掌握不熟练, 患儿仰卧于床上时, 雾化器没有和地面垂直, 导致药液外渗, 吸入的剂量不准确。患儿饭后不能马上进行雾化吸入, 容易导致呕吐现象发生。 (5) 患儿家长不能充分认识雾化吸入的效果, 对临床治疗不了解, 患儿不停哭闹时误认为输液是最直接的治疗方法, 误认为雾化吸入治疗效果慢, 药物还没完全吸入就停止吸入行为[3]。

综上所述, 小儿肺炎患者进行雾化吸入治疗的临床效果较为显著, 抗炎效果较好, 而且操作简便, 治疗时间短, 得到了医生及患者家属的认可。

摘要：选择2010年3月～2012年6月82例小儿肺炎患者, 随机分为两组, 对照组40例采用口服止咳化痰药加静脉抗炎;治疗组42例在对照组治疗的同时进行雾化吸入治疗, 对两组患儿的临床治疗效果进行比较分析。结果治疗组的治愈率达90.5%, 对照组为70.0%, 两组临床效果差异显著, 有统计学意义 (P<0.05) 。小儿肺炎患者进行雾化吸入治疗的临床效果较为显著, 抗炎效果较好, 且操作简便, 治疗时间短, 得到了医生及患者家属的认可。

关键词：雾化吸入,小儿肺炎,效果

参考文献

[1]彭军琴, 向艳琳.利巴韦林雾化吸入治疗小儿肺炎50例疗效观察[J].中国实用医药, 2010, 5 (24) :140-141.

[2]刘晓利.超声雾化吸入预防骨科全麻术后患者呼吸道并发症的效果观察[J].当代护士 (专科版) , 2010, 3 (11) :56-57.

雾化吸入治疗 篇9

1 临床资料

选择我院2012年1月～12月之间, 五官科门诊的患者, 共20例, 将病例分为实验组和对照组, 其中实验组10例, 对照组10例, 两组患者一般临床资料见表1, 统计实验学检验显示两组患者各临床指标之间无明显差异。

2 方法

2.1 雾化吸入法

实验组和对照组遵医嘱同日做超声雾化吸入, 两组均采用鱼跃牌的雾化吸入器, 水槽内加入蒸馏水, 雾化罐内都加入生理盐水20ml, 一支庆大霉素, 一支地塞米松, 同时吸二十分钟, 每天一次。连续做10天。两组患者均采用端坐位, 为了避免交叉感染, 均采用一次性口含雾化管, 用后均按一次性医疗垃圾处理, 以后每天用新的雾化管为患者做雾化。

2.2 观察指标

10天后观察两组患者声音嘶哑是否减轻, 是否恢复正常。异物感是否消失。纤维喉镜检查:喉部红肿、充血是否消失。

2.3 统计学方法

数据资料采用SPSS软件处理, 处理后所得的数据采用计量资料均数标准差, P<0.05有统计学意义。

3 结果

两组患者超声雾化吸入10天后, 两组在声音是否嘶哑和有无异物感方面的变化如下:1～3天, 症状减轻, 3～6天, 明显改善, 6～10天, 基本正常。两组通过纤维镜检查喉部的充血红肿情况都无明显改变, 差异无明显性。

4 讨论

超声雾化吸入治疗的药物是根据不同的病情, 配置不同的雾化液, 以达到有效的治疗目的。雾化液中的糜蛋白酶是从牛胰岛素中提取的生化制剂是有分解肽链的作用, 能消化溶解变形的蛋白质, 可消除积血, 坏死的组织。地塞米松为肾上腺素皮质激素类药物, 具有抗炎、抗过敏抗风湿消肿的作用。庆大霉素抗菌性强, 对多种革兰氏阴性菌及金黄色葡萄球菌有较强的抗菌作用。雾化吸入的药物均匀分布在咽喉部及上呼吸道, 由于吸入的药物浓度有利于患者血液循环, 减轻年末炎症, 充血, 水肿, 缓解红、肿、热、痛等症状, 对于急性炎症后期可抑制成纤维细胞的增生, 减轻炎症所引起的症状和粘连。

急性喉炎是喉粘膜的急性炎症, 病因很多, 常见的原因是流感病毒或腺病毒等, 也可为滥用嗓音, 烟酒过度等, 慢性喉咽是急性喉炎反复发作或治疗不当引起的, 因此, 急性喉炎做超声雾化治疗效果好, 患者的症状能够基本缓解。慢性喉炎做雾化效果不明显, 患者的症状不能缓解。

急性喉炎是临床上常见的疾病, 超声雾化治疗这类疾病效果比较好。连续做10天的雾化吸入, 每天一次, 症状能够基本消失, 声音能够恢复正常, 异物感消失, 纤维喉镜检查:喉粘膜基本恢复正常。

摘要：目的 是通过超声雾化吸入疗法, 消除局部的炎症, 减轻咽喉部的粘膜充血、水肿, 减轻声音嘶哑, 促使声音恢复正常。方法 选择观察组10人, 对照组10人, 两组人的年龄均在30～50岁之间, 同时做雾化吸入10天, 结果 观察组在10天之后声音基本恢复正常, 喉粘膜充血水肿基本消失, 对照组的声音嘶哑症状和喉粘膜充血状况都改善不明显。结论 急性喉炎做超声雾化的效果比较好, 病人的症状和体征基本恢复正常。

雾化吸入治疗 篇10

关键词：小儿肺炎,超声雾化吸入,护理观察

小儿肺炎是当前影响幼儿生长发育的一种呼吸道系统多发病, 去主要的临床表现是:气促、发热、咳嗽、呼吸困难等。这种疾病的存在严重影响着我国幼儿的身体健康, 且严重时危及幼儿的生命健康安全。因此, 在新时期加强对超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察与研究, 是当前摆在人们面前的一项重大而又紧迫的任务。

1 资料与方法

1.1 资料

本组所研究的50例小儿肺炎患者是从医院收治的病例中选取出来的, 其中男性有26例, 女性有24例, 他们的年龄在1~5岁之间。随机将这些患者划分成对照组与观察组, 每一组有25例患者。两组患者经过CT检查与病理学理论的研究均符合本组所研究的目的。

1.2 方法

对于对照组患者的护理, 主要采取对症治疗、常规抗感染与护理的方式。而对于观察组患者的护理, 则是在常规性治疗与护理的前提下, 给予超声雾化吸入的护理治疗。在进行护理的过程中需要对患儿家长介绍治疗的方案与流程、用药方案与用药时间、喂药的方法等, 同时在对患者进行超声雾化吸入的过程中, 雾化的溶液包括40000U的庆大霉素、5毫克的a-糜蛋白酶、0.1克的病毒唑, 每天需要雾化治疗两次, 每一次需要坚持15分钟。利用统计学相关的理论知识对两组患者的临床症状变化与住院时间进行对比性观察与研究。

1.3 评判标准

本组研究的评判标准的内容包括:一是无效, 即一周内患者的临床症状与体征没有明显好转;二是有效, 即一周内患者的咳嗽与肺部哮喘音逐步减轻, 体温逐步恢复正常;三是显效, 即一周内患者的咳嗽与肺部哮喘音消失, 体温恢复正常。

2 结果

利用统计学的相关理论知识对超声雾化吸入治疗小儿肺炎的护理观察进行有效性分析与研究, 得出以下结论, 如表1所示:

从表1中可以看出:两组患者经过一段时间的治疗与护理, 病情均得到有效控制与缓解。其中观察组患者的住院时间少于对照组, 其总有效率高于对照组。两组患者均出现了很多并发症, 比如说胃肠道与静脉的刺激反应以及皮疹等。

3 探讨

随着小儿肺炎疾病病发率的提高, 如何有效治疗与预防小儿肺炎疾病的发生是当前人们热衷研究的一大课题。在治疗小儿肺炎的过程中除了采取抗生素与抗病毒药物治疗的措施外, 还需要利用先进的超声雾化吸入设备对患者进行治疗, 在雾化吸入之后需要和胸背部的叩击与吸痰等护理措施有机结合, 以有效提升小儿肺炎疾病的治疗效果。在护理的过程中需要保持病区的安静整洁、空气清新并定期进行开窗换气, 保持室内科学的温度与湿度。另外要向患儿家长介绍超声雾化吸入治疗方法的流程与目的, 从而取得患儿家属的有效配合。

超声雾化吸入的量需要坚持从小到大的操作原则, 首先要将面罩对准患者的口鼻, 采取中低流量进行雾化吸入;其次是在进行雾化吸入的过程中, 患儿需要采取坐位, 以免出现烦躁、呼吸不畅以及缺氧等症状;三是在进行雾化吸入之前, 要将患儿鼻腔中的分泌物清除干净, 以免影响雾化吸入的效果, 在进行雾化吸入的过程中需要严密观察患儿的呼吸、面色、咳痰、咳嗽以及缺氧状况, 一旦患儿出现缺氧、呼吸困难以及面色发青等症状时需要停止雾化吸入的操作, 根据医生的指导进行相应的救助;四是雾化吸入操作结束之后要将患儿口鼻处周围的雾水擦干净, 禁止将药水喷在患儿眼睛的部位, 同时要向患儿家长讲解雾化吸入操作结束后必要的预防措施与健康护理措施。

超声雾化吸入主要是利用超声波的声能, 将药液转变成雾滴或者雾状由患者的呼吸道吸入, 从而达到有效治疗小儿肺炎的效果。这种治疗方法具有副作用小、发挥作用直接、对消化道与静脉的刺激少、稀释痰液、湿化气道以及保护粘膜的作用。但由于小儿的呼吸储备机能较成年人差, 利用传统的雾化吸入方法不能很好地发挥药物的作用, 对于缓解小儿肺炎症状不能完全发挥其作用, 反而会在短时间内增加患儿肺泡内的水分压, 降低肺泡内的血氧饱和度, 恶化患儿的病情。在新时期利用超声雾化吸入的治疗方式联合常规性药物治疗以及护理措施对小儿肺炎患者进行治疗, 有助于提升患儿的生存质量, 降低不良反应的发生率。

参考文献

[1]毕晚风.超声雾化吸入治疗小儿肺炎的疗效观察及护理[J].长治医学院学报, 2008 (03) :367-368.

[2]陈玲.超声雾化吸入法治疗小儿肺炎的临床及护理[J].中国民族民间医药, 2009 (14) :512-513.

雾化吸入治疗 篇11

支气管哮喘是临床常见的一种呼吸系统疾，常反复常发作，给患者带来了巨大痛苦和不便^[1]。近年来我院运用雾化吸入治疗支气管哮喘，并进行了相应的护理干预，取得满意的疗效，现将报道如下。

1.一般资料

纳入患者均为我院2011年10月-2013年10月门诊收集西医诊断及临床分期、分级标准符合^[2]（我国 2003年《支气管哮喘防治指南》）的支气管哮喘患者60例，按就诊顺序随机分为治疗组与对照组，每组各30例。其中治疗组：男12例女18例，平均年龄36.12±2.47岁，平均病程10.78±1.241月；对照组：男13例女17例，平均年龄36.40±2.51岁，病程10.12±1.232月，经统计学处理，两组患者在性别、年龄、病程等方面（p>0.05）无显著差异，具有可比性。

2.方法

2.1 治疗方法

对照组：予以布地奈德雾化混悬液4ml（2ml/支，澳大利亚葛兰素史克生产，国药准字H20030410）加沙丁胺醇（2.5ml/支，勃林格殷格翰生产，药品准字号：H20100608）雾化吸入治疗，早晚各一次，疗程四周。

治疗组：在对照组基础上予以护理干预。

2.2 护理干预

2.2.1 生活护理

保持室内环境整洁卫生，保持适度的温度和湿度，避免诱发因素（灰尘、花粉、吸烟、冷空气、刺激性气体、皮毛等）的吸人；对患者进行食物过敏原检测，确诊过敏的食物避免食用。

2.2.2 情志护理

由于支气管哮喘的反复发作，患者往往容易产生自卑及消极情绪，平素表现出烦躁易怒，无缘无故地感到难受，感情脆弱，做错事后容易内疚等。护理人员应有足够的耐心，给予关爱，及时的心理支持和疏导，可以消除患者不良心理，使其精神愉快，减轻疾病带来的心理负担，通过健康教育帮助患者树立战胜疾病的信心。

2.2.3 用药指导

向患者耐心讲解用药须知，让其了解用药的意义及疗效。认真检查雾化吸入装置是否存在漏气等情况，确保其通畅，以及气压缩泵的压力；雾化吸人过程中，需密切观察患者病情变化，注意面罩的有效覆盖，雾化吸入后，进行拍背排痰，必要情况下进行吸痰。

2.2.4 健康指导

利用幻灯片向患者及家属宣教支气管哮喘的发病机制、诱发因素、治疗及预后，尤其是持续用药对疾病治疗的重要性，并不断加以巩固强化，提高患者对支气管哮喘的认知程度。指导其合理饮食，适当进行活动和锻炼等。

2.3 观察指标

观察并记录两组患者治疗前后的症状、体征改变情况。

2.4 疗效判定标准^[3]。

临床治愈：咳嗽症状完全缓解，主症分值为零；显效：主症分值同时下降两个等级；有效：主症分值同时下降一个等级或一个主症下降两个等级，另一个下降一个等级；无效：咳嗽减轻不明显或咳嗽加重。

2.5 统计学方法

统计分析应用SPSS13.0软件，计量资料以±s表示，采用t检验，计数资料用x2检验。

3.结果

4.讨论

现代医学认为支气管哮喘（简称哮喘）是一种慢性气道炎症性疾病，多种炎性细胞和炎性介质参与其过程，辅助性T细胞亚群比例失调或功能紊乱是哮喘的重要免疫学特征。随着护理模式的不断转变，根据疾病的特点等多种因素为患者提供护理服务具有重要的临床意义。在本文总结了笔者在常规治疗的基础上对支气管哮喘患者实施护理干预的临床效果。

具体的護理干预经验总结如下：在患者入院后，通过详细的检查、了解其心理状态、生活方式以及对疾病的认知情况等并进行综合评估。针对不同患者的具体情况制定护理的计划和内容；可利用多媒体、幻灯等方式定期对患者进行全面系统的基础知识教育，使患者掌握支气管哮喘的危险因素、典型症状和体征以及预后等情况；对患者的心理问题，可以通俗易懂和平和的方式与患者进行沟通，给予患者鼓励和支持，帮助其减轻心理压力、增强战胜疾病的信心；向患者讲明吸烟的危害，鼓励患者在家属的监督下戒烟、合理休息、适当活动和增强体质，在寒冷或者气候骤变时注意保暖和预防感染；教育其合理和规律地饮食，多食用高蛋白和纤维、清淡易消化的食物。

此次观察显示治疗组在疗效方面明显优于对照组（p<0.05），说明通过有目的地对支气管哮喘病人开展护理干预，利于患者增强对支气管哮喘的预防意识，加强自我保健，可以有效的提高了患者对疾病的认识及依从性，对于临床治疗具有积极的临床意义。

参考文献

[1] 张海龙.支气管哮喘治疗新药物的研究进展[J].临床合理用药杂志，2011，4（11）：176-177.

[2] 中华医学会呼吸病分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南（支管哮喘的定义、诊断、治疗及教育和管理方案）[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26：132-138.

雾化吸入治疗 篇12

1资料与方法

1.1 一般资料

2010年2月-2011年6月在我科诊断为毛支的患儿90例, 均符合毛支的诊断标准[1]。按照就诊先后交替分为对照组和治疗组, 各45例;其中男54例, 女36例, 年龄1～20个月, 平均6.41个月。所有患儿均有咳嗽、喘憋、气促, 呼吸困难, 两肺可闻及哮鸣音、湿啰音, 有81例有发热。纳入的病例均无心、脑、肾等器官功能障碍, 无气道异物吸入, 也无先天性喉软骨发育不良。胸片提示两肺纹理粗乱, 不同程度的肺气肿及支气管周围炎, 有时可见小点状阴影或肺不张。两组在性别、年龄和入院前病程方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 治疗方法

两组患儿均给予抗生素防治感染及抗病毒治疗, 同时予支持对症治疗, 必要时予吸氧、吸痰、镇静等治疗, 对照组在此基础上加用地塞米松0.2～0.5mg/ (kg·d) , 静脉滴注, 1次/d;治疗组则予布地奈德混悬液 (阿斯利康公司生产) 0.5mg和可必特溶液 (0.1ml/kg) , 采用空气压缩泵 (德国百瑞有限公司) 高频雾化吸入10min左右, 2次/d, 共治疗3～5d。治疗过程中观察并记录咳嗽、喘憋、肺部湿啰音及哮鸣音消失时间并比较住院时间。

1.3 临床疗效评定标准[2]

显效:治疗3d内呼吸困难缓解, 咳喘及肺部喘鸣音消失;有效:治疗3～7d呼吸困难好转, 咳喘及肺部喘鸣音消失;无效:治疗7d后仍咳嗽、喘息及肺部喘鸣音无明显减少。

1.4 统计学方法

采用SPSS13.0统计软件处理, 两组疗效进行χ2检验, 咳嗽、喘憋、肺部湿啰音及哮鸣音消失时间和住院时间进行t检验, 水准α= 0.05。

2结果

2.1 两组显效率及总有效率比较

结果见表1。

治疗组显效率 (68.9%) 明显高于对照组 (37.8%) , 经比较 (χ2=4.75, P<0.05) ;且治疗组总有效率 (88.9%) 显著高于对照组 (71.1%) , 差异有统计学意义 (χ2=4.44, P<0.05) , 治疗组的疗效明显优于对照组。

2.2 两组主要症状、体征及住院时间比较

结果见表2。治疗组咳嗽减轻、喘憋缓解、肺部啰音消失、哮鸣音消失、住院时间均短于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 不良反应

治疗组未发现明显不良反应, 对照组有5例出现兴奋, 未出现其他不良反应。

3讨论

毛支是婴幼儿期常见的急性下呼吸道感染性疾病, 主要由呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染引起, 支原体感染后也可引起。并且有报道2岁以内几乎所有的婴幼儿均感染过RSV[3]。感染后引起75～300μm毛细支气管黏膜充血、水肿、炎性细胞浸润, 造成支气管平滑肌痉挛, 并分泌大量炎性物质, 阻塞气道, 最终使本就狭窄的气道更加狭窄, 在临床上表现为发热、咳嗽、喘憋、呼吸困难, 肺部闻及哮鸣音。糖皮质激素能有效抑制气道中免疫细胞的活性及减少炎性介质的分泌, 抑制免疫复合物的形成及其在肺部的沉积, 从而减轻对肺组织的损坏, 治疗毛支有良好效果, 是治疗该病的重要药物之一[4], 使用后可控制喘憋, 纠正低氧血症和酸中毒, 从而提高临床治愈效果, 降低死亡率。

布地奈德是新合成的肾上腺皮质激素吸入剂, 具有强大的抗炎作用, 抗炎活性是氢化可的松的600倍, 且局部抗炎作用强, 雾化吸入后能迅速减轻气道炎症反应, 稳定细胞膜, 减少炎性介质和细胞因子的释放, 对抗炎性介质对肺的损伤, 缓解呼吸道黏膜水肿, 减少腺体分泌, 降低呼吸道高反应性, 从而降低呼吸道阻力, 故对受损的气道有修复作用[5]。

异丙托溴铵 (可必特) 是抗胆碱局部吸入药, 作用于胆碱能节后神经节, 降低呼吸道内在迷走神经张力, 促使支气管平滑肌松弛, 舒张支气管, 产生解痉作用, 雾化吸入后能迅速有效地使支气管扩张、缓解喘憋症状。

本文结果显示, 高频雾化吸入布地奈德和异丙托溴铵后, 起到了抗炎和解痉的作用, 疗效肯定, 能快速缓解喘憋和呼吸困难, 缩短住院时间, 并可减少全身使用糖皮质激素可能带来的不良反应, 故值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨雾化吸入布地奈德和可必特治疗毛细支气管炎 (简称毛支) 的临床疗效。方法:将明确诊断为毛支的患儿90例, 按照就诊先后交替分为对照组和治疗组, 各45例, 两组均给予抗感染及支持对症治疗, 对照组给予地塞米松0.25～0.5mg/ (kg.d) , 1次/d;而治疗组则给予布地奈德混悬液0.5mg和可必特溶液 (0.1ml/kg) 雾化吸入, 2次/d。结果:治疗组显效率和总有效率明显高于对照组;治疗组咳嗽、喘憋、肺部哮鸣音消失时间及住院时间明显短于对照组, 经比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论:雾化吸入布地奈德和可必特治疗毛支疗效优于静脉点滴地塞米松。

关键词：布地奈德,可必特,毛细支气管炎,雾化吸入,婴幼儿

参考文献

[1]胡亚美, 江载芳.诸福棠实用儿科学 (M) .第7版.北京:人民卫生出版社, 2002:1199.

[2]邓继岿, 郑跃杰, 袁雄伟.布地奈德吸入与地塞米松静滴治疗婴儿毛细支气管炎的疗效比较 (J) .中国实用儿科杂志, 2004, 19 (6) :371.

[3]董晓艳, 鲍一笑, 吕婕, 等.IL-13基因多态性与RSV感染后婴幼儿喘息及哮喘关系的研究 (J) .临床儿科杂志, 2009, 27 (6) :562-564.

[4]Jan II, et al.Treatment of resp iratory syncytial virus bronchi-olitis:1995poll ofmembers of Europen society for pediatric in-fections diseases (J) .Pediatric Infection Disease J, 1997, 16 (5) :478.