诊断成因（精选3篇）
诊断成因 篇1
前言
随着时代的进步, 模拟电路的发展越来越迅速, 已经渗透到我们生活的诸多领域, 它得到了广泛的应用, 如用于军工、家用电器、自动控制等等各个方面。因此对于模拟电路的可靠性也就更严格, 当设备发生故障后, 及时的诊断出故障的原因也是十分必要的, 因此模拟电路故障诊断是电路分析中的重要环节, 也是一个前沿的领域, 要意识到它的重要性。
一、模拟电路故障的类型
当电路系统丧失了规定的功能和指标时就称为电路故障。下面是从不同角度把电路故障进行了分类。
1、模拟电路的故障中, 按照故障的性质来分有早期故障、偶然故障和损耗故障
所谓早期故障是指由设计、制造的缺陷等原因造成的, 并在使用初期发生的故障, 这种故障的发生率较高, 它随时间而迅速下降。偶然故障是指在有效使用期内发生的, 由偶然因素引起的故障, 这种故障率较低并且为常数。损耗故障是指在使用后期发生的, 由老化、磨损、损耗、疲劳等原因造成的故障, 这种故障率较大并且随时间而迅速上升。
2、按照故障发生的过程分有软故障、硬故障和间歇故障
软故障也称渐变故障, 它是指元件参量随环境条件和时间的影响缓慢变化而超出容差造成的, 这种故障通过事前测试或监控事可以预测的。硬故障也称突变故障, 它是由于元件的参量突然出现较大的偏差 (如开路、短路) 造成的, 这种故障通过事前测试或监控不能预测的。间歇故障是由、老化、容差不足、等原因造成的, 这种故障仅在某些特定的情况下才表现出来的。根据实验表明, 硬故障出现的几率约占故障率的80%, 继续研究仍有价值。
3、按照同时故障数及故障之间的相互关系分有单故障、多故障、独立故障和从属故障
单故障是指在某一个时刻故障仅涉及一个元件或一个参量, 早运行的设备中常见。多故障是指与几个元件或参量都有关的故障, 早出厂的设备中常见。独立故障是指不是因为另一个元件得故障而引起的故障。从属故障是指由另一个元件的故障而引起的故障。
二、模拟电路故障的几种诊断方法
1、模拟电路故障的诊断方法有很多, 但一般来说, 电路的诊断都以下的工作:
(1) 故障检测:它是根据已知的电路拓扑图, 元件的标准参数和采集到的数据来判断被测的电路是否存在故障, 因此故障检测还是比较容易实现的。
(2) 故障辨别:也就是故障定位, 是在被测电路存在故障的条件下, 确定故障元件的位置, 因此故障辨别是故障诊断中比较关键的环节。
(3) 故障预测:是指在故障发生前, 也就是电路正常的情况下, 对元件进行持续的监测、分析和预报可能发生的故障, 提前更换将要失效的元件, 避免故障的发生。故障预测也是十分必要的。
2、模拟电路的诊断方法各有特点, 下面就列举几种方法, 根据实际情况可以选择
(1) 测前模拟法SBT
测前模拟法也称故障模拟法或者故障字典法FD, 它的基本步骤是在电路测试之前, 用计算机模拟出电路在各种故障条件下的状态, 并建立故障字典;在电路测试时, 根据某种判决准则和测量信号查故障字典, 从而确定故障。这种方法的理论基础是模式识别原理, 因此故障字典法最重要的部分是选择测试测量点。所以要选择具有高分辨率的测试点。
故障字典法的优点是所需的测试点少, 几乎不需要测后计算, 因此灵活性好, 对在线诊断比较适用, 如在机舱、船舱使用。它的缺点是故障经验有限, 对大规模测试比较困难, 目前主要在单故障与硬故障的用。
(2) 测后模拟法SAT
测后模拟法, 是近年来较活跃的研究领域, 它的特点是在电路测试后, 根据测试信息对电路进行模拟, 从而诊断故障。这种方法主要包括故障验证法和元件参数辨识法。
(3) 近似技术
近似技术着重研究在测量较少数据的情况下, 根据一定的判别准则和方法, 识别出最可能发生故障的元件, 它的方法包括概率统计法和优化法。
(4) 模糊诊断
模糊诊断的原理是模糊模式的识别。测试前, 按照一定的准则构成判别函数;测试后, 再利用判别函数来判别所测得的特性向量对各种故障状态的隶属程度。对于复杂电路, 由于元件容差及元件参量与特性之间的非线性关系, 用传统的理论很难获得精确解, 但对故障诊断来说, 不要求有精确解, 只要满足故障隔离的要求, 于是就可以把复杂电路当作模糊系统, 用模糊诊断法进行故障诊断。
总结
我们已经知道模拟电路在生活中的重要作用, 故障的诊断理所应当的就是重要环节, 本文也给出了故障诊断的几种方法, 我们在实际的应用中根据实际的情况, 灵活的掌握并使用诊断方法, 准确的找出故障位置, 提高故障处理能力。同时随着故障诊断技术与计算机技术的密切结合, 利用微型计算机和微处理器可以使故障诊断更加快速可靠。
摘要：现代的电子设备随着电子工业的迅猛发展, 它的复杂性也越来越高, 模拟器件和电路成为其中的不可缺少的重要部分。因此电路系统集成度也不断增大, 大量事实表明, 模拟电路设备比数字电路更容易发生故障, 即模拟电路的故障成本占集成电路总诊断成本的绝大比重, 因此对模拟电路故障进行分析与诊断是十分重要的。本文主要对模拟电路故障的成因进行分析和诊断, 并介绍了几种诊断方法。
关键词：模拟电路故障,故障成因,故障诊断方法
参考文献
[1]王玲:《大规模模拟电路故障诊断理论与方法研究》, 湖南大学, 2006年。
[2]刘勍、张少刚、齐世平:《现代模拟电路故障诊断新方法》, 《信息与电子工程》, 2006年。
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盲肠秘结的诊断及成因 篇2
盲结, 仅靠患畜的临床表现显然是不够的。但通过直肠检查来诊断, 国内外学肠2.梨树DO者尚有分歧I:1确诊断本病。要视病程笔者认为, 长正秘︵1.吉县动物0.3短96坚硬、度以及肠管的受损害秘结部内容物的多少、结王林省梨病预疫9/J.程度等来判断IS盲肠秘结患畜的。直肠检查多年来对的恕县树防SN.的改发现, 变盲, 直接关系到盲肠肠外表及其位置诊, 胡雪1蔡家镇控制中心1671-61秘结盲的肠病秘程结、愈的后临和床疗直效检。断峰畜2牧站梨, 027.通过对20秘结的病畜直肠检查发78例患盲肠及;13树12.现05.要, 秘结后的盲肠变是手检感觉) 有化 (主3种情成︶650003况11.1:在52例 (占78例的因最后肋66%) 骨处患畜的, 可以触摸到右肋部正中
秘结的盲肠底。检手的感觉是:清楚的感到秘结部的肠管光滑, 内容物虽不
甚坚硬, 但手检按压不留痕迹, 贴近肠壁的内容物呈纤维状感, 牵引或向前推动秘结部的肠管时, 患畜无疼痛和不安的表现。此类病例, 经过适当治疗, 多数能在12~16h排出盲肠内的结粪, 1~2d可排尽, 病程5~6d, 治疗52例中仅死亡3例。治疗方法:30%安乃近10m L的3支, 一次肌注;温水20000m L加硫酸钠100g, 进行深部灌肠, 2次/d;液体石蜡300m L, 人工盐250g, 加温水5000m L, 经胃管一次投服。
1.2有21例 (占78例的27%) 秘结后的盲肠底在患畜右肋部正中最后肋骨处明显后移30~40cm。检手感觉是:肠管表面仍光滑, 但贴近肠壁的内容物无明显纤维状感觉, 而呈软化之形态并有块的感觉, 手检按压秘结肠管虽无疼痛, 但多数有痕迹, 将秘结盲肠向前推进时, 患畜呈现惊恐不安的表现。此类患畜, 经适当治疗多数能在18~24h左右排出结粪, 2~3d能逐渐排尽, 病程约10d左右。治疗21例, 死亡4例。治法大体同前。
1.3有5例 (占78例的6.7%) 秘结的盲肠底向腹下沉坠, 严重的在耻骨的前沿即能检查到形似小孩头般的盲肠底。检手感觉是:肠管不光滑 (这种情况可能是肠道炎的出现, 肠道的水分被肠内容物吸收即呈倒吸收所致) , 内容物呈团块状, 坚硬, 压之留有明显痕迹, 当检手稍加按压, 患畜呈现剧烈疼痛, 烦躁不安, 在保定架内欲卧倒, 使检查工作无法进行, 虽经各种方法的治疗, 但仍死亡4例, 经剖检, 盲肠内充满干固结粪, 用脚踏都不易碎。
2 盲肠秘结的治则
由于盲肠体积大, 一但形成秘结, 若用直肠捶结或按压等均无济于事, 且外科手术也有诸多困难。根据笔者的经验只要诊断正确, 采用药物治疗, 治愈率可达80%以上, 对少数 (约占5%~10%) 重症病例愈后不理想, 我们采取以下措施:2.1适当的灌水实践证明, 在治疗盲肠秘结时, 灌水是重要的有效的措施。在灌水时可采用深部灌肠和经胃管注入到胃的方法。在深部灌肠时, 可利用地势, 使患畜躯体前低后高站立, 按直肠检查操作的要求, 用旧胃管的一端插入直肠过窄部, 另一端连接灌肠器即可灌水。中等体型的马一次可灌30000m L, 可灌2次/d。经胃管注入到胃, 是以适量的盐类泻剂和少量的油类混合, 加温水5000~10000m L, 一次灌服。在灌水时, 应先灌肠, 等灌肠结束将患畜牵遛半小时后, 再经胃灌水。
2.2 泻下时给以少量油类混合
多数资料只主张给盐类泻药, 但经我们观察, 再给少量油类混合效果更好。因为单纯给盐类泻剂, 在患畜每次泻下时, 可能由于不经消化的粗纤维对肠壁的刺激而引起疝痛, 加少量油类后, 则患畜就不致因泻下而出现疝痛。
2.3 及时排除内容物
当治疗18~24h内未见患畜大量排粪水和稀粪时, 应设法排除盲肠内容物, 以防止腐败发酵的有毒产物被机体吸收和损害肠管。笔者按有关资料介绍, 于患畜耳后穴位皮注2%毛果芸香硷和0.1%肾上腺素各5m L混合液, 对促进粪便排出有一定疗效, 而且没有副作用, 可连续使用2次, 较单注射毛果芸硷安全。
2.4 防止炎症
病程2~3d而排粪仍缓慢的患畜, 给以适当的土霉素或磺胺类药, 以防止肠道炎症的出现, 尤其对直检按压盲肠有惊恐和疼痛的患畜, 更应注意防止炎症的发展。2.5禁饲盲肠内粪结不排完不能喂饲。但在患畜排粪过程中, 给患畜灌服面糊水2次/d, 每次可灌5000m L左右, 这对患畜即可维持营养, 亦可保护胃肠粘膜和防止脱水, 是极为有益的。
此外, 还应视病情的发展情况, 采取保护心脏和注射高渗盐水以增加胃肠蠕动等对症治疗措施。
3 对盲肠秘结成因的探讨
目前国内外文献上对于盲肠秘结的形成, 有两种截然不同的意见。一种认为:“盲肠阻塞时, 出现弛缓, 运动力降低, 粗纤维粪渣逐渐向盲肠尖和盲肠体沉积。稀粪从回盲口进入盲肠基的背囊, 并迅速流入结肠”。而另种意见则认为:“在绝大多数病例, 便秘开始于盲肠底部, 而向盲肠尖部推进, 如为单纯的张力弛缓性便秘, 则系从尖部向底部推进, 这样的病例非常罕见, 多发生于肠道沙集的病程中”。
诊断成因 篇3
1 材料与方法
根据灵台县人民医院近两年来数字X线摄影 (DR) 所见200例经临床和病理证实的胸腔积液患者的X线特点, 进行了回顾性分析, 发现不同疾病引起的胸腔积液。各有其不同的临床及X线 (DR) 特点, 现分析讨论如下。
1.1 一般资料
性别与年龄:男性120例, 女性80例.。其中20岁以下86例, 20～40岁68例, 40岁以上46例。 (全部病例均摄立位后前位DR片。个别病例加摄侧卧水平投照) 。
1.2 临床表现
除咳嗽、咳痰、咯血、气喘、呼吸困难、胸疼是最常见的症状外, 由于病因不同, 各自的临床症状、体征以及其他辅助检查和液体的性质亦各不相同, 如心肾疾患时, 有心肾疾病的临床特征, 液体的性质为漏出液。呼吸系统病变时, 有呼吸系统明显的症状和体征;外伤时, 有外伤的临床特征, 液体的性质和恶性肿瘤一样为血性的。胶原性疾病时, 有胶原性疾病的临床特征等。
2 结果
结核性胸膜炎86例, 化脓性胸膜炎7例, 心肾疾患11例, 胶原性疾病6例, 外伤性的54例, 肺癌32例, 胸膜肿瘤的4例。
2.1 结核性胸腔积液或化脓性胸膜炎
这是最常见也是最易识别的。因积液量和积液部位的不同, 常有以下两种类型。
一是游离性积液:400ml以下为少量积液, 仅见肋膈角填平;中等量在400ml以上, 胸腔下部呈均匀致密阴影, 其上缘为外高内低的弧形积液曲线, X线表现典型, 最易识别;大量胸腔积液除肺尖因液体重力的关系保持透亮外, 以下胸腔呈均匀的密度增高影, 气管、纵隔向健侧移位。
二是局限性积液:包括包裹性积液、叶间积液、胸下积液及纵隔胸膜腔积液。
包裹性积液:炎症使脏壁两层胸膜发生粘连, 积液被局限于胸腔的某一部位, 为包裹性积液, 多发于侧后胸壁, 切线位表现为自胸壁向肺野突出的半圆形或梭形致密阴影, 边缘光滑锐利, 其上下缘与胸壁的夹角常为钝角。
叶间积液:可局限于叶间裂, 但多与游离性积液并存, 或系游离性积液进入叶间裂。可发生在水平裂或斜裂, 后者可局限于上部或者下部, 正位片诊断较困难, 侧位则易于识别。少量时侧位表现为叶间裂附近的梭形致密影, 两尖端与叶间裂相连;液量较多时, 可呈球形。如果是游离性积液进入斜裂时, 常在斜裂下部表现为尖端向上的三角形致密影。
肺下积液:聚集在肺底与膈之间的积液为肺下积液, 多为单侧, 以右侧多见, 因液体将肺下缘向上推移, 故X线表现为肺下野密度增高, 与膈影相重, 而上缘呈上突的圆顶状, 易误诊为膈升高。但肺下积液的特点是:“膈圆顶”最高点偏外1/3。肋膈角变深, 变锐, 透视下见肝脏下界位置正常;向患侧倾斜60度观察, 可见游离积液征象, 仰卧位透视, 由于液体流至背部胸腔, 表现为患侧肺野密度均匀增高, 同时可见患侧膈位置正常, “圆顶膈”消失。少数胸膜粘连时, 液体不能流动, 可做人工气腹或超声检查确认[1]。
2.2 胸部外伤所致胸腔积液
胸壁外伤, 脏层或壁层胸膜破裂, 使外界的或肺泡内的气体进入胸膜腔, 形成气胸, 如同时有肺挫裂伤或肋间血管破裂, 可形成液 (血) 气胸。立位X线片表现为横贯胸腔的液面。液面上方为气体及压缩的肺。气体较少时, 可只见液平面, 而不易看到气腔。如有胸膜粘连, 也可形成多房性液气胸。外伤性胸腔积液或液气胸, 首先有外伤史, 同时可伴有肋骨骨折或肺挫裂伤, 湿肺等不难诊断。
2.3 心肾疾患和胶原性疾患所致的胸腔积液
左、右心力衰竭均可引起胸腔积液, 其特点多为双侧肋膈角少量积液, 并有心脏房室的增大, 肺淤血, 肺水肿, 及Kerley氏B线和叶间胸膜增厚, 右心衰竭时, 因肝脏肿大和腹水形成可有膈肌升高, 运动减弱的表现。
肾脏疾患伴有胸腔积液时, 除平片见双侧肾影增大, 肾实质变薄外, 主要的表现是有肾病的临床特征, 如大量的蛋白尿、低蛋白血症、全身高度浮肿、高胆固醇血症等, 以资鉴别。
某些结缔组织疾病:如系统性红斑狼疮, 系统性硬皮病、皮肌炎、肺的类风湿病等, 均可以引起胸腔积液, 其特点与上述心肾疾患所致的胸腔积液有相同之处, 均为少量积液或中等量积液, 罕有大量积液。但这些疾病有其特定的临床特征, 可与之鉴别。
2.4 癌性胸腔积液
肺癌近年来有明显增高趋势, 而且肺癌所致的大量胸腔积液亦不少见, 常常掩盖了肺癌的直接征象, 易误诊为结核性胸液, 故为了减少误诊, 根据胸片的某些间接征象, 来判断癌性胸液, 对基层X线工作者有实用价值, 作以重点讨论。
一般肺癌所致胸腔积液大体有三种X线表现:即大量胸腔积液、中等量胸腔积液、少量胸腔积液。
大量胸腔积液:这种因肺癌所致的积液由于肿瘤阻塞大支气管常合并大叶或全肺不张, 因此虽有大量积液可无明显的纵隔移位等改变。有时纵隔呈矛盾移位现象, 即气管移向患侧, 而心脏移向健侧, 或气管、心脏同时移向健侧, 或者虽为大量积液, 而气管心脏根本无移位。大量积液合并上肺不张, 则肺尖部的透亮区也消失, 可呈现一侧胸腔完全致密, 文献[2]称无“胸膜窗”。大量积液而无纵隔移位的情况, 还可能由于胸膜兼有广泛粘连:少数情况下还可能为恶性间皮瘤, 使纵隔被固定的关系。
对怀疑为肺癌或胸膜肿瘤的积液还可以抽液后注入一定量的空气, 并采用侧卧位水平投照。如疑为中央型肺癌应采取患侧卧位水平投照。可发现肺门部肿块。如疑为胸膜肿瘤, 则采取健侧卧位水平投照。转移性胸膜肿瘤也同。
中等量积液:这种积液是根据积液的上缘弧形曲线变化的特点[3]来判断是否为癌性胸液, 一般结核性胸水积液的上缘为外高内低且向下的弧形液面, 而癌性胸水由于肺不张的存在, 积液的弧形上缘呈凸面向上、向外或呈波浪状为其特点。
少量癌性胸液:中心型肺癌并少量胸腔积液时, 说明肺癌已至中晚期, 同侧肺野多有阻塞综合症及出现肺门部的肿块[2], 而结核性或其他病变所致少量积液则无此改变。
3 讨论
胸腔积液虽然作为一种X线征象, 它涉及很多疾病, 也就是说很多疾病都可以引起胸腔积液, 但是, 万变不离其宗, 只要X线工作者掌握一定的临床各科知识, 再结合X线表现, 综合分析, 对大多数 (80%～90%) 胸腔积液的患者在没有CT及其他先进设备的情况下, 常规X线是能作出初步诊断的, 因此, 我们一定要熟悉不同疾病在不同阶段的病理及生理变化的X线特点, 再通过详细的了解病史, 症状及体征, 以及其他同诊断有关的临床资料, 进行综合分析, 就完全可以对胸腔积液做出最后的定性诊断, 从而起到指导临床诊疗的特殊作用。
摘要：探讨数字X线摄影 (DR) 对胸腔积液病因诊断;对200例不同病因的胸腔积液患者的数字X线摄影 (DR) 片进行归纳、综合分析;发现胸腔积液的患者常见的有结核性, 化脓性、外伤性的以及肺癌、心肾和胶原性疾病等等;各种疾病所致的胸腔积液有各自的临床及X线 (DR) 特点;故 (DR) 摄影是完全可以对胸腔积液进行初步的病因诊断。
关键词：数字X线摄影,胸腔积液,病因诊断
参考文献
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[2]邱乾德.癌性大中量胸腔积液X线平片诊断 (附50例X线分析) [J].现代医用影像学, 1994 (3) :69.