妇科护理计划(通用8篇)
妇科护理计划 篇1
:妇科护理工作计划
由于医院扩大业务范围,新增设妇科门诊及妇科病房,根据医院及护理部的工作安排,结
合妇科的实际情况,制定如下工作计划:
一、完善制度管理
我科根据医院和护理部的要求,逐步完善各项规章制度和岗位责任制。落实各项护理操
作规程,做到服务规范化,操作规程化,质量标准化。妇科是个高风险的医疗临床科室,特
别是门诊具有患者流动性、差异性、病重多等特点,医护人员的工作责任心和业务技能关系
到患者的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,从科主任、护士
长具体落实到人。医疗安全天天抓,坚持每月专业知识、急救知识、技术操作培训,强化责
任意识,急救意识。确保患者就医安全、防患医疗纠纷的发生。
二、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
加强妇科队伍业务素质的培训,每月组织业务学习及考试,把基础知识、基础理论、基
本技能列为培训及考核内容,加强急救知识和专科知识的培训,提高妇科应急能力和妇科业
务力量,随时准备应对专科急救,鼓励科室人员利用空闲时间自学,并积极参加上级医疗
机构和医院护理部组织的业务知识培训,开阔医务人员的知识面,学习新的业务知识,切实
提高妇科人员的业务水平。
三、做好病房、门诊管理
在科主任的领导下,根据管理要求做好病区和门诊各项管理,保持病区及门诊环境清洁、为病人创造一个整洁、安静、安全、舒适、温馨治疗和修养场所。
四、护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
1.护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。工作安排合理化、做到弹性排班、新老搭配,切实做好护理安全管理工作,减少
医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2.病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要
重点督促检查和监控。
3.时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督
和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但
如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差
错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量.6、不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行
分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施,杜绝严重差错及事故的发生。
五、转变护理观念,提高服务质量
1、加强医德医风建设,增强工作责任心加强全体人员服务意识的教育,加强服务态度,提高服务质量,培养护理人员树立“以病人为中心”服务理念,强化主动服务意识,质量意识
安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生 的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
六、加强护理质量和
1、认真做好护理质量管理,做好病人的基本医疗服务,各项基础护理工作落实到位,各项安全措施落实到位,以保证患者最基本的就医安全。
2、成立以护士长为责任人的一级护理质量管理小组,定期进行护理质量检查考核,原因分析,提出整改措施,督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规,保持护理质量持续改进;结合临床实践,不断完善质控制度,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等,每月进行护理质量考核并进行分析,制定相应的整改措施。
(3)、每月定期对各种物品及药品,急救车进行检查,及时发现过期物品及药品。做到“四定、三无、二及时、一转,特别是毒麻、剧毒药品的管理,以保证抢救工作能及时、准确开展和进行。安全。
4、加强医院院感,科室成立院感管理小组,认真落实医院感染管理各项制度,定期对科室人员进行院感知识培训考核,院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查,进行原因分析,及时反馈并进行整改
(4)、建立有效的护理质量管理体系,组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控,以保障护理工作质量。
七、积极参加医院组织的一切公益活动2
妇科护理计划 篇2
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月至2016年3月于我院计划生育妇科门诊就诊的患者共35例作为研究对象,患者年龄21~47岁,平均(28.3±2.1)岁;所研究患者均无精神类疾病,并对本研究知情同意。
1.2 方法
(1)心理分析。与所有调查患者面对面交谈,了解患者现有心理状态,掌握不良心理因素,经调查,35例患者不良心理包含烦躁、焦虑:患者因疾病问题于医院门诊就诊时多急于就医,故在医师少、诊室外环境嘈杂状况下易现烦躁及焦虑心理,难以按照正常就诊顺序候诊;自卑:计划生育妇科门诊部分患者属未婚先孕,此类患者于就诊时注重个人隐私,注重疾病保密,担心于医院就诊时遇到熟人,故心理存在较大负担;消极、多疑:部分患者于就诊时多因身体不适导致产生消极及多疑心理,于就诊前担心病情严重;孤单、抑郁:计划生育妇科门诊患者于就诊时其自身生活、工作环境均具有较大个体差异,部分患者生活及工作不如意,在怀孕期间担心工作,担心家庭,治疗时即便花费大量时间、金钱,病情仍无好转,故产生绝望及抑郁等心理。(2)护理方法。对计划生育妇科门诊患者实施心理护理时需针对患者不同心理状态,从护理人员、患者及患者家属三方面予以针对性护理。
1.3 评价指标
患者于护理前后均采用心理自评量表:含烦躁焦虑、自卑、消极多疑、孤单抑郁4项,对比护理前后各项分值(共10分,分数越高心理不良状况越明显)。生命质量评分(QOL):含躯体、角色、情感、认知及社会功能五项,对比分析患者生命质量评分。
1.4 统计学处理
采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者心理护理前后心理状况评分比较
采取心理护理措施后,患者心理状况与护理前比较明显提升,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 护理前后患者生命质量评分比较
护理前患者平均生命质量评分为(61.32±7.01)分,护理后为(71.24±7.63)分,护理后患者平均生命质量评分明显高于护理前,差异有统计意义(t=5.6641,P<0.05)。
3 讨论
随着现代社会的不断发展,人们对于健康问题逐渐重视,对医疗服务水平的需求逐渐上升,计划生育妇科门诊作为医院门诊科室组成部分之一,具有患者多、就诊医师少、环境嘈杂等特征,且患者疾病类型及疾病严重程度均具有较大个体差异性[1],故患者于门诊诊疗期多因疾病、环境等因素产生烦躁焦虑、抑郁等不良心理,影响门诊正常治疗程序及患者疾病诊疗,故于妇科门诊诊疗期加强对患者心理分析、进行针对性心理干预尤为重要。
心理护理是临床护理路径之一,具有针对性及人性化特性,于护理时可结合患者疾病类型及具体心理负担予以针对性心理护理及干预,从而有效缓解患者不良心理,具体护理措施如下所述:(1)重视护理人员的作用:妇科门诊患者多具复杂性,地域跨度及年龄跨度较大[2],对于年轻患者而言,患者多有害羞等心理,故护理人员可针对患者心理在接待及就诊时态度真诚、耐心讲解相关事项,对于年龄稍长患者可给予关心,协助其进行各项检查,缓解患者不良情绪;(2)及时了解患者疾病病史、发病背景,分析患者对疾病的认知度,制定针对性护理方案[3];(3)缓解更年期患者心理压力,护理人员可鼓励患者倾诉生活及工作的不快,指导患者进行心理调节,向患者讲解不良情绪的危害,引导其家属多关心患者,增强患者安全感;(4)保护患者隐私,积极转移注意力,理解不孕患者的难处,深度交流,尊重患者,可开放独立诊室,缓解紧张感[4]。除此上之外,还应注重对护理人员专业护理知识及技能的提升,于日常生活中注重护理培训,掌握各类检查及处理的必要性及意义,不断提升护理高效性。
综上所述,计划生育妇科门诊患者多现烦躁、抑郁及自卑等不良心理,故于护理中采取针对性心理措施可有效改善患者不良心理,提升患者生命质量,护理效果显著,值得推广。
参考文献
[1]姜银萍,王晶,徐丽丽,等.妇科门诊患者护理特点及管理对策[J].湖南中医药大学学报,2013,33(2):99-100.
[2]吴艳.计划生育妇科门诊病人的心理特征与护理对策[J].健康导报:医学版,2015,20(1):122-122.
[3]岳彩虹,王新华,曹嫚.计划生育手术患者的心理问题分析及护理干预措施研究[J].中华全科医学,2014,12(6):957-958.
妇科患者的护理 篇3
【关键词】:闭经;治疗;护理
【中图分类号】R473.71; 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8517(2009)03(上)-0125-01
闭经是妇科疾病中的一种症状,而不是疾病名称,通常将闭经分为原发性闭经和继发性闭经。年满18岁或第二性征发育成熟两年以上仍未行经者称原发性闭经.以往曾建立正常月经,以后因某种病理性原因致月经停止6个月以上者称继发性闭经。根据发生的原因,闭经又分为生理性闭经和病理性闭经。生理性闭经是指青春期前、妊娠期、哺乳期以及绝经期后的月经不来潮。
1 临床资料
1.1 一般资料 30例患者均来自我院妇产科门诊,30例患者中年龄最大41岁;最小20岁,平均年龄29.1岁。原发性闭经11例;继发性闭经19例。
1.2 临床表现
1.2.1 症状 年满18岁而无月经来潮或以往月经规律,以后又月经停止达6个月以上。
1.2.2 体征 通过全身检查和妇科检查,观察全身发育及营养精神状况是否正常有无子宫畸形、缺如,第二特征如毛发分布、乳房发育是否正常,乳房有无乳汁分泌等,可发现不同闭经原因所指的异常体征。
1.3 病因分析 月经能周期性来潮,有赖于丘脑。垂体卵巢轴的神经内分泌调节,以及子宫内膜对性激素的周期性反应,上述任何一个环节,均可出现闭经。根据病变不同,闭经可分为以下几类:
1.3.1 子宫性闭经 闭经的原因在子宫。此时月经调节功能正常,第二性症发育也往往正常。主要是子宫内膜对卵巢性激素不能产生正常反应,而引起闭经。如子宫内膜严重损伤、手术切除子宫、先天性无子宫、子宫发育不全。
1.3.2 卵巢性闭经 闭经原因在卵巢,子宫内膜不发生周期性变化而致闭经。如卵巢功能早衰、卵巢切除或卵巢组织遭受破坏,卵巢功能性囊肿,先天性卵巢发育不全或缺如。
2 护理
2.1 护理分析:①焦虑 与担心婚育及有生殖道器质性病变或功能早衰有关。②自我形象失常与长期闭经或治疗效果欠佳有关。③功能障碍性悲哀与治疗失败担心女性形象有关。
2.2 护理目标 ①患者自述焦虑症状减轻。②患者能积极主动配合诊治方案。③患者能接收闭经事实,以正常心态评价自我。
2.3 护理措施 ①一般护理 指导患者积极治疗全身性疾病,增强机体体制,获取足够营养,保持心情舒畅,正确对待闭经。②性激素治疗的护理:遵医嘱,给与性激素治疗,卵巢功能早衰、先天性卵巢发育不全者可用性激素作替代治疗,如雌、孕激素序贯疗法和雌、孕激素合并疗法;下丘脑垂体性闭经而卵巢功能存在且要求生育者,可选用促排卵药,如克罗米酚、HMG-HCG方案等。指导患者正确合理用药,向患者讲解性激素治疗的作用,具体用药方法、剂量及不良反应,帮助患者了解药物的撤退性出血。指导患者严格按医嘱准时发药,不能随意增量、减量或停药,并注意观察使用性激素后的不良反应。
3 心理护理
建立信任的护患关系,仔细耐心解说病情,消除心理压力,利于治疗。鼓励患者说出自己的感受及对疾病看法,并随时帮助患者澄清错误观念。
4 健康教育
加强身体锻炼,参与力所能及的社会活动,合理摄取营养,增强体质,保持体重。向患者讲解引起闭经原因较多,闭经诊断周期长,需逐一检查以明确诊断。因此要耐心的按时按规定接收有关检查,取得正确检查结果,才能有满意的治疗效果。
2012年妇科护理工作计划 篇4
又一个新的起点,又一轮努力的新开始。用新的希望充满新一年的征尘。现制定2012年妇科护理工作计划如下:
一.加强护理人员医德医风建设
1.以树立良好的护士形象为重点,以提高护理服务为目标。以社会和患者满意为标准,切实转变服务理念。坚持一切“以病人为中心”,改善服务态度,在临床护理工作中体现“病人第一,质量第一,服务第一”。继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。尊重每一位病人。
2.继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出整改措施,评选出优秀护士两名。
3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的合理要求给予最大程度的满足。
4、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
二.认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗安全的根本保证
1.定期组织全科护士学习各项核心制度,并监督落实。
2、重申各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如专业组长,责任护士、辅助护士各尽其职,工作中相互配合,有效沟通,以提高护理工作效率。
3、坚持查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对; 输血时三查八对。
(3)坚持填写输液执行卡,杜绝差错事故的发生。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,善于发现病人异常病情,并能够做出相应处理,预防其并发症的发生。
三.提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。每月组织科室人员业务学习一次,业务查房一次,疑难病例讨论,每季度组织操作培训一次,每月进行操作考核2--3人,全面提升护士三基水平。
2.坚持每周三环节质量讲评。总结本周工作存在的缺陷及不足,并提出整改措施,全面提升整体护理水平。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和专科知识。
4.坚持床头晨间、午间、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中午班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如抢救室的患者和普通病房的危重患者,做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
5.积极参与护理部及片区组织的各类护理查房,疑难病例讨论及业务学习。提升整体护理水平。
四.加强医院感染管理
1、严格执行院内管理领导小组制定的消毒隔离制度并遵照执行。
2、坚持每月对病区治疗室、换药室的空气培养一次。
3、坚持每天对治疗室、换药室进行空气及物体表面消毒,并记录。每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,配合院感科对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后及时分类,毁形,无害化集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、病房内定期用消毒液拖地(出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。拖布专用,标识明确,分类清洗,悬挂晾干。
6.遵循“标准预防”原则,加强护理人员的自身防护。
五.认真落实科研教学任务
重视实习护士及轮转护士的带教,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。并对其进行教学查房一次,业务学习一次,操作示教及操作考核,合格率为90%。
注重科研意识的培养,营造学术氛围。鼓励科室护理人员进行科研论文的撰写。努力在2012年科室发表护理论文不少于两篇。
六.进一步推进优质护理服务
由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
妇科护理常规 篇5
第一节
妇科护理常规
一、妇科疾病一般护理
入院处理
1、热情接待病人。
2、测体温、脉搏、呼吸、血压及体重。
3、介绍住院须知及责任细则的内容(病区环境、卫生制度、探视制度、呼叫器的使用及责任护士、主管医生、护士长及介绍者姓名)。
4、医保、农合病人询问是否已办理登记手续,医保病人收取医保附卡并做好登记保管工作。
5、检查病人门诊各项检查单及门诊病历,夹在住院病历。
6、填写入院评估表,了解病情,通知医生处理。一般护理
1、进行入院评估,注意了解病情及有关思想动态,给予心理护理。
2、按病情、医嘱给予分级护理。
3、病室保持清洁整齐,安静舒适,室内光线充足,空气清新。
4、新入院病人每天测体温、脉搏2次,连续3天正常者改为每天1次,如体温在37.5°C以上者,每天测4次,体温在38.5°C以上者,每4h测1次,体温在39°C以上者,按高热病人护理常规护理,凡物理降温后30min要测量体温并按要求记录。
5、入院时测血压、体重1次,以后每周测1次(病重卧床不能测体重的应在体温单体重栏填写“卧床”)。
6、每天准时记录24h大便次数,3天无大便及排大便3次或以上者应报告医生和责任护士进行处理。
7、按病情和医嘱准确记录出入量,并观察呕吐物、引流液、分泌物的量及性质。
8、新入院病人当班要完成入院记录。住院病人更改护理级别,饮食等均须书写护理记录。病情稳定者每周记录1~2次,病情变化随时记录;特殊检查、治疗、用药,随时记录。
9、按医嘱给予膳食,做好饮食指导,不能自行进食者,协助喂食或鼻饲。
10、病人有阴道流血及阴道分泌物排出,每天外阴清洁1~2次,应注意出血量及分泌物性状,并保留标本送检,如出血量多并有成形物排出时,应立即报告医生,嘱病人卧床休息。
11、按分级护理要求定时巡视病房,注意病情变化,如阴道流血增多、剧烈腹痛等,应立即测量血压、脉搏,观察腹痛性质、部位、疼痛出现时间,及时报告医生并做好病情记录。
12、及时准确的执行医嘱,做好重病人护理,对危重、休克、高热、禁食、鼻饲、大手术后等病人,做好口腔护理和皮肤等护理,定时翻身、拍背、预防压疮,留置管道者做好管道的护理。
13、协助做好各种检验标本的收集及各种特殊检查。备好各种抢救物品及药物。
二、妇科病人出院一般护理
1、按医嘱给予病人办理出院,检查病人住院期间的医嘱收费情况,通知收
费员办理出院手续。
2、将出院通知单送给病人及家属并通知其办理出院。
3、给予病人出院用药及交待用药的方法及注意事项,交待出院后注意事项,复查时间及地点,交给病人门诊病历及疾病证明书,并送病人到电梯口。
4、收拾病人单位用物及进行清洁消毒工作。
5、病人一览表上取消病人姓名,填写日志及病区报告,在体温单上填写出院时间,排列病历,在护理记录单及护理病历上填写出院小结。
三、妇科急腹症护理
妇科急腹症包括宫外孕、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂、急性盆腔炎等。
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、积极配合抢救并做好术前准备工作(按腹部手术术前准备)。
3、绝对卧床休息,避免不必要的搬动,安慰病人,给予身心整体护理。
4、暂禁食或按医嘱给予饮食。
5、严密观察病人面色、神志、血压、脉搏、呼吸及腹痛部位与性质,如腹痛突然加剧,应立即报告医生。
6、腹痛时禁用热敷及止痛药,禁止灌肠。
7、有阴道流血者,注意观察出血量及阴道排出的组织物,报告医生并保留标本备检。
8、如出现失血性休克,病人应去枕平卧,立即吸氧、建立静脉通道,进行输液,准备输血等抢救措施,避免不必要的搬动,注意保暖,按休克护理常规护理。
9、确诊需作手术者,迅速按剖腹探查术前常规准备及护理。
四、妇科腹部手术护理
(一)术前护理
1、向病人做好解释工作,消除病人对手术的顾虑,介绍手术前后注意事项,必要时指导病人在床上练习大小便,向病人讲解有效咳嗽和排痰方法。
2、通知家属来院,由医师详细介绍手术情况,填写手术同意书。
3、检查病人的胸片、心电图、血常规、凝血四项、血生化等检验结果是否已夹于病历。
4、备皮:剃去剑突下、两侧腋中线以内、大腿内上1/3的腹毛及阴毛。并清洁脐部:用松节油清洁后再用75%酒精抹净。
5、按医嘱行普鲁卡因试敏,并将试敏结果填写在体温单及医嘱单。
6、术前1天下午按医嘱口服泻药(如口服泻药后至晚上20:00仍没有大便,则用0.1%肥皂水灌肠),非口服泻药者则在晚上20:00行0.1%肥皂水灌肠。腹泻厉害者适当补充水份。
7、术前1天做好全身清洁,洗头、剪指(趾)甲,不能自理者可由护士协助。
8、术前1天晚餐行半流饮食,22:00后禁食,或按医嘱给予饮食。
9、按医嘱给予睡前口服安眠药,指导用药的注意事项。术晨护理:
(1)术晨测体温、脉搏、呼吸、血压,如体温超过37.5℃、咳嗽、血压过高或过低,月经来潮者应通知医生。
(2)貴重物品交家人保管,如有活动假牙,检查是否已取下。
(3)用0.15%碘伏棉球抹冼宫颈及阴道(腹式全宫切除手术者行阴道抹洗后用2%龙胆紫溶液涂宫颈及阴道后穹窿部)。
(4)留置尿管接引流袋。(5)执行术前用药。
(6)书写护理记录,备齐病历及用物,用平车送病人到手术室,与麻醉师做好交接班。
(7)病床单位准备:铺麻醉床,准备血压计、听诊器、弯盘、棉签、吸氧用物、砂袋等。
(二)术后护理
1、向麻醉师了解麻醉方式,术中情况,手术名称及部位,输液、输血、尿量和特殊情况的处理等,病人回病室搬动病人时防止各种导管脱出及增加伤口张力。
2、注意保暖,防止受凉。
3、根据不同的麻醉方式,做好相应的护理。全麻病人平卧,头向一侧,每30min测血压、脉搏、呼吸1次,直至病人完全清醒,血压稳定。腰麻后去枕平卧6h,硬外麻后平卧4~6h,椎管内麻醉后每30min测量血压、脉搏、呼吸1次,连续4次改每1 h测量血压、脉搏、呼吸1次,连续4次正常后停止或按医嘱监测生命体征。
4、多巡视病人,注意手术切口有无渗血,观察阴道流血及注意残端出血情况。
5、保持各引流管通畅,记录引流量及颜色的变化。
6、肠鸣音恢复,病情稳定者,术后第1天给予流质饮食(戒奶糖),肛门排气后,给予半流饮食,术后第3天或排大便后可进普食。
7、术后6h一般情况正常者,可在床上翻身,鼓励病人术后早期离床活动。
8、留置尿管者会阴抹洗2次/天,嘱病人多饮水,拔管后2~4h自解小便,如排尿困难,应采取多种方法诱导排尿。
五、阴式全宫切除手术护理
术前护理1、2、按妇科腹部手术前护理常规。
术前2~3d用1:5000高锰酸钾溶液坐浴1~2次/d或用0.15%碘伏棉球行阴道抹洗。
3、及阴毛。4、5、6、术前1天中午半流质饮食、晚餐流质饮食、晚上22:00禁食。术前按医嘱行肠道清洁及阴道抹洗。
按医嘱执行术前用药,嘱病人排空大小便后,送病人到手术室。术前备皮:剃去脐部以下,两旁至腋中线的腹毛及大腿内上1/3腹毛术后护理
1、按妇科腹部手术后护理常规。
2、术后留置尿管,按留置尿管护理常规护理。
3、注意观察会阴伤口有无渗血渗液,如有阴道塞纱条者,术后按医嘱及时取出。
4、保持会阴清洁,行会阴抹洗2次/d。
5、术后注意卧床休息,逐渐增加活动量,避免做增加腹压的动作,指导病人做提肛功能锻炼,注意防寒保暖,预防咳嗽、便秘的发生。
6、指导病人进食易消化营养丰富的饮食,并鼓励少量多餐,避免进食含奶糖产气食物。
六、广泛全宫切除术及盆腔淋巴清除手术护理
术前护理
1、按妇科腹部手术前护理常规。
2、术前30min按医嘱使用抗生素。
3、术前1天中午半流饮食、晚餐流质饮食,晚上22:00时后禁食。
4、术前1天 16:00及20:00分别用0.1%肥皂水清洁灌肠。
5、术晨用0.15%碘伏棉球行阴道抹洗后协助医生行阴道内填塞阴纱条。术后护理
1、按妇科腹部手术后护理常规。
2、注意引流管的通畅及引流液的颜色、性质、量。
3、如腹腔有化疗者,注意观察病人有无化疗药的副反应发生。
4、留置尿管者术后第3天尿管定期开放,指导病人进行膀胱功能锻炼,按医嘱测残余尿量,了解病人膀胱功能恢复情况。
5、注意术后有否尿漏发生,及时报告医生。
6、指导病人术后运动、饮食护理,预防腹胀的发生。
7、保持会阴清洁,每日给予会阴抹洗2次。
8、做好口腔、皮肤护理,预防肺部感染、尿道感染、下肢静脉栓塞、盆腔淋巴囊肿和压疮等并发症。
七、腹腔镜手术护理
术前护理
1、完成必要的常规检查,包括肝功能、肾功能、尿常规、血常规、血型、凝血功能、血生化、胸片、心电图。
2、心理护理:根据病人心理特点,耐心倾听其对病痛的陈述,用简明扼要、通俗易懂的语言向病人说明手术的重要性和必要性,使病人逐渐对所要进行的手术有充分的思想准备,坦然、镇静地接受手术。
3、备皮:剃去剑突下、两侧腋中线以内、大腿内上1/3的腹毛及阴毛。
4、按医嘱行普鲁卡因试敏。
5、清洁脐部:用松节油清洁后再用75%酒精抹干净。
6、术前1天下午按医嘱给予口服泻药(如口服泻药后至晚上20:00仍没有大便者则按医嘱行0.1%肥皂水灌肠),非口服泻药者则在晚上20:00行灌肠(宫外孕病人不行灌肠)。
7、术前1天晚上22:00禁食。
8、术晨测量生命体征,抹洗阴道。
9、术前嘱病人排空膀胱。
10、按医嘱使用术前药。术后护理1、2、3、按麻醉后相应护理常规。给予吸氧,保持呼吸道通畅。禁食6h后可进半流或普食。
严密观察生命体征,每30min测血压、脉搏、呼吸和氧饱和度1次,一般连续4次后改为每1h测1次,连续2次正常停,及时补充体液,保持出入量平衡。
4、注意观察腹痛、呕吐情况,如因腹腔内残留气体致肩痛或上腹不适,一般不须特殊处理。但应警惕腹腔内出血,器官损伤致气体栓塞等并发症。
5、6、注意观察手术切口出血情况。术后4~6h协助病人自解小便。
八、宫腔镜检查及手术护理
检查前准备
1、月经干净后3~7d无发热者可行宫腔镜检查。
2、需麻醉者术前禁食6h。
3、测量生命体征。
4、按医嘱检查前用药。
检查后护理
1、按麻醉方式予以常规护理。
2、注意病人阴道流血情况。
3、如术后未能自解小便者,诱导排尿无效可予导尿。宫腔镜检查出院指导
1、注意休息,不可过度活动,禁止重体力劳动。
2、注意外阴清洁,禁盆浴及性生活1个月
3、术后有少量阴道流血,如出血多则就诊。
4、1个月后到门诊复查。
九、子宫肌瘤护理
护理
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、按妇科手术前后的护理常规。
3、如为肌瘤剔出者,术后按医嘱用药帮助子宫收缩,注意观察病人的阴道流血量,保持会阴清洁。
出院指导1、2、3、4、5、服药指导:(1)按医嘱按时按量服药(2)特殊用药指导。术后2个月复查,如有不适随时就诊。定期专科复诊。
饮食指导:高蛋白质、高碳水化合物、高维生素饮食。
活动及休息:注意休息,劳逸结合,参加适当的活动;注意保暖,恢复期少到公共场合,预防感冒;保持心情舒畅。
6、全子宫切除术后全休50d,轻工2个月、禁性生活、盆浴2个月;子宫次全切除术后全休45d,轻工2个月、禁性生活、盆浴2个月;肌瘤剔出术后全休30d,轻工1个月、禁性生活、盆浴2个月;
7、注意腹痛及阴道排液情况,如有新鲜血液排出,可能为子宫断端出血,应及时就诊。
十、异位妊娠(保守治疗)护理1、2、按妇科疾病一般护理常规。
指导病人卧床休息,嘱病人避免突然变换体位及增加腹压的动作(如用力排便)亦不能灌肠,以免引起腹腔出血,如出现腹痛、阴道流血等情况,及时报告医师,并随时做好输液、输血和腹部手术的准备。
3、指导病人进食富含营养的清淡半流食物,避免刺激性食物,多饮水,保持大便通畅,避免使用腹压。
4、密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及面色的变化,重视病人的主诉,注意病人腹痛及出血的情况。5、6、7、8、注意观察病人的用药副作用。
卧床期间做好外阴护理,如有阴道排出组织物,应送病理检查。若采用化疗药物应按化疗护理常规护理。
一旦保守治疗失败则及时做好术前准备,配合抢救,并按妇科急腹症护理常规护理。
出院指导
1、嘱病人注意休息,加强营养,以提高机体抵抗力。
2、向病人讲述本病发生与附件炎症的关系及其有关知识。(1)注意个人月经期卫生和性生活卫生,避免引起盆腔炎。(2)月经干净3~5d才能行妇科检查或夫妻同房。
(3)要及时治疗泌尿和生殖系统的急性炎症,慢性炎症要彻底治疗。
3、指导病人注意腹腔内再出血的表现,如有持续腹痛、头晕应及时就诊。
4、指导病人掌握本病早期典型症状,如停经一段时间后出现阴道流血、腹痛、伴肛门坠胀感,要引起高度重视,并及时就诊。
5、如无生育要求,嘱病人做好避孕措施,以防再次发生宫外孕,向病人介绍有效的避孕方法,如安全期避孕,工具避孕,宫内节育器及药物避孕等。
6、未生育者,要保持乐观的情绪,不要背思想包袱,利于再次受孕。
7、指导病人避免穿紧身衣服,进食易消化营养丰富的食物,避免进食刺激性食物,休息1个月,轻工1个月,禁同房1个月。
8、指导病人术后第1次月经干净3~7d,输卵管通水通畅后再怀孕。
十一、子宫脱垂护理
术前护理
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、按妇科阴式全宫切除手术前护理常规。
3、术前3天给予阴道和宫颈抹洗后,宫颈上药。
4、术前无须留置尿管,嘱病人排空大小便。术后护理
1、按妇科手术后护理常规。
2、术后留置尿管按留置尿管护理常规护理。
3、注意观察会阴伤口有无渗血,每天清洗会阴2次,指导病人大小便后清洗会阴。
4、待肠蠕动恢复,肛门排气后给予半流饮食,一般排大便后可进普食。
5、术后按医嘱及时取出阴道纱布条,观察阴道有无出血,保护外阴部清洁。
6、术后注意卧床休息,逐渐增加活动量,避免作腹压增加的动作。
7、提供易消化营养丰富的饮食,少量多餐,避免进食刺激性食物。出院指导
1、注意腹痛和阴道排液情况,如有新鲜血液排出,可能是子宫断端出血,应及时就诊。
2、保持外阴清洁,3个月内禁性生活、盆浴、轻工半年,避免作腹压增加的动作。
十二、子宫内膜癌、卵巢癌、宫颈癌护理
术前护理
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、按妇科手术前护理常规。
3、术前1天中午半流饮食、晚餐流质饮食,晚上22:00后禁食。
4、术前1天下午16:00及晚上20:00用肥皂水清洁灌肠。
5、术晨行阴道抹洗后协助医生行阴道内填塞纱条。术后护理
1、按妇科腹部手术后护理常规。
2、有阴道引流管者于术后24h开放,于术后48h拔除,注意阴道流出液的量及性质,保持会阴清洁,及时更换会阴垫。
3、留置尿管者术后第3天尿管定期开放,指导病人进行膀胱功能锻炼,按医嘱测残余尿量,了解病人膀胱功能恢复情况。
4、注意术后有否尿漏发生,及时报告医生。
5、每日行会阴抹冼2次。
6、做好口腔、皮肤护理,预防肺部感染、尿道感染、下肢静脉栓塞、盆腔
淋巴囊肿和压疮等并发症。
7、术中用化疗药者,按化疗用药护理常规护理。
十三、子宫内膜异位症护理
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、按妇科手术前、后护理常规。出院指导
1、注意休息,加强营养,提高机体的免疫力。
2、注意外阴部清洁,3个月内禁性生活。告知病人避免人工流产和刮宫,避免月经期及月经干净3d内行性生活。避免月经期从事重体力劳动。每天用温开水冲洗会阴部1~2次,疼痛严重时避免性生活。
3、向病人解释,单纯子宫或子宫加卵巢部分切除术对其自身女性特征不会有影响,性生活在阴道断端愈合后方可恢复。
4、行卵巢全部切除术的病人,指导其服用雌激素制剂,介绍有关激素替代疗法,嘱病人出院后到门诊复诊。
5、如病人有阴道流血,分泌物过多或腹痛,应及时就诊。
十四、功能性子宫出血护理1、2、按妇科疾病一般护理常规。
做好心理护理,安慰病人,避免紧张,注意营养补充,改善全身情况,可补充铁剂、维生素、蛋白质。贫血者根据情况输血。
3、注意观察阴道流血量,必要时测血压、脉搏、呼吸、留纸垫估计出血量。出血期间避免过度疲劳和剧烈运动,保证休息充分。
4、5、保持清洁,及时更换会阴垫,适当给予抗生素预防感染。合理使用激素:
(1)按时按量服用激素,避免漏服,不得随意停服。
(2)药物减量必须按规定在血止后才能开始,每日3次减量1次,每次减量不得超过原剂量的三分之一。
(3)维持量服用时间,通常按停药后发生撤退性出血的时间,与病人上一次行经时间相应考虑。
(4)指导病人在治疗期间如出现不规则阴道流血要随时就诊。
6、必要时做好刮宫术前准备,输液、配血。出院指导
1、注意观察阴道流血量,指导病人在治疗期间如出现不规则阴道流血要随时就诊,保持会阴清洁。
2、注意营养补充、保证充分休息。
3、按时按量服用激素,避免漏服,不得随意停服。按医嘱回院复诊。
4、禁性生活、盆浴1个月。
十五、滋养细胞疾病护理
(一)良性葡萄胎护理
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、卧床休息。
3、因妊娠反应不能进食者,应注意水电解质平衡,并做好输液护理。
4、每日清洁外阴2次,并垫消毒卫生垫。
5、注意腹痛及阴道流血情况,检查排出物内有无水泡状组织物及子宫增大情况,流血多时即通知医生,排出之组织物应保留待检。
6、注意血压、脉搏、呼吸的变化,有腹痛、咳嗽、血丝痰等异常情况即报告医生。
7、出现头痛、呕吐、胸前区不适,呼吸困难、脉搏加快情况即报告医生。
8、按医嘱留晨尿或抽血作HCG(绒毛膜促性腺激素)检查。
9、配血并做好刮宫术的准备。10、11、刮宫术前嘱病人自解小便,按医嘱输液。刮宫术后护理:
(1)注意阴道流血及腹痛情况。(2)每日清洁外阴2次,垫消毒垫。(3)术后8h仍未排尿者,给予诱导排尿。
(4)刮出组织物送病理检查。
12、出院随访:
(1)有阴道流血者注意观察阴道流血量、性质及颜色等,及早发现异常,及时与医护人员联系。
(2)正确留置尿标本,一般情况下,以早晨第1次尿作为尿HCG酶联免疫检测的标本。
(3)清宫术后应每周查血HCG1次,连续3个月。3个月后每15d检查1次,共3个月,如连续阴性改为每个月一次,持续6个月。第2年开始每6个月1次。共随访2年。
(4)随访2年,避孕1年。
(5)病人进食高蛋白质、高维生素、含营养丰富,易消化的食物。注意休息。
(二)侵蚀性葡萄胎绒毛膜癌护理1、2、3、4、5、按妇科疾病一般护理常规。
做好心理护理,帮助树立战胜疾病的信心。有阴道流血者,注意保持外阴清洁。卧床休息、输血、输液准备。
注意病情变化,有咳嗽、血丝痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状者常为肺转移,应给予吸氧.阴道大出血者应及时报告医生;有头痛、呕吐、视力障碍、偏瘫、昏迷、抽搐等脑转移症状者,则按脑转移护理,昏迷者按昏迷病人常规护理。
6、进行化疗者,按化疗常规护理。
7、手术治疗者,按全宫切除术护理常规。
8、做好出院指导,第1年术后化疗结束后每周查血常规及HCG(绒毛膜促性腺激素)1次,治疗结束后每月1次;第2~3年每3个月1次;第4~5年每6个月1次;5年后每年1次。
十六、妇科恶性肿瘤化疗护理1、2、3、皮肤感染。
4、按妇科疾病一般护理常规。
做好心理护理,帮助树立战胜疾病的信心。
注意病室的清洁卫生,保持空气清新,定期更换床单、枕套,减少使用化疗前准确测量体重,以后每3天测量体重1次并记录。
5、注意保护静脉,合理选择静脉及注射部位,静脉穿刺成功后,方可应用化疗药物,严防药液漏于皮下引起组织坏死,皮肤溃烂。
6、7、所需药物剂量要全部输入病人体内(包括排气时不要丢洒药液)。掌握药物性能,严格按要求进行药物的配制和稀释。计算给药速度,调整滴速,不可过快过慢,以免加重药物的副作用及影响疗效。
8、注意病人血象的变化,如白细胞、血小板过低时,应嘱病人卧床休息,并预防感染及出血,发现出血倾向及时报告医生。
9、密切观察病人胃肠道反应,注意呕吐、腹泻次数及性质,有异常反应时报告医生,按医嘱及时补充水分及电解质,防止病人出现电解质紊乱、虚脱等。
10、注意做好口腔护理,血小板低下及口腔溃疡者动作应轻柔,鼓励病人进流质饮食,多说话以减少细菌在口腔内生长和繁殖机会。
11、如用药过程发生渗漏,即予局部冰敷,也可以用生理盐水或0.5%普鲁卡因局部封闭。输液期间,应经常巡视病人,注意局部情况、有无输液反应等情况。
12、有腹腔化疗管者,要注意导管有无脱出,局部有无渗液、渗血。
十七、急性盆腔炎护理
1、按妇科疾病一般护理常规。
2、卧床休息,取半卧位或自然卧位(盆腔脓肿经阴道穹窿切开引流者或阴道分泌物增多者,必须取半卧位)。
3、注意腹痛情况,如急性盆腔炎继续发展,可出现盆腔腹膜炎,腹痛加剧应及时报告医生。
4、测体温、脉搏每日1次,高热者按高热护理常规。
5、保持外阴清洁,每日清洁外阴1~2次。
6、注意呕吐及大便次数、性质,鼓励病人少量多餐进食易消化食物,多饮水。
7、遵医嘱输液及正确使用抗生素。
8、做好病人出院指导:
(1)注意个人月经期卫生,避免细菌的逆行性感染。
(2)月经期避免劳累、盆浴、游泳。月经干净3~ 5d才能作妇科检查或夫妻同房。
(3)要及时治疗泌尿系统的炎症,慢性炎症要彻底治疗。(4)如无生育要求要做好避孕工作,避免不必要的人工流产。(5)注意营养、休息,加强锻炼,提高免疫力。
十八、前庭大腺囊肿(脓肿)护理
术前护理
1、向病人解释病情,取得病人的配合,消除因疼痛而出现的焦虑,紧张情绪,增加手术的成功率。
2、备皮:刮去阴毛,注意动作轻柔,避免损伤囊肿或脓肿,防止感染。
3、普鲁卡因试敏。
4、协助医生行前庭大腺囊肿或脓肿切除术。
5、按医嘱使用抗菌素,根据病人情况酌情给予应用止痛药。术后护理
1、注意观察伤口有无渗血渗液,保持伤口清洁,大小便后清洁外阴,每日外阴抹洗2次。
2、按医嘱使用抗菌素,根据病人情况酌情给予止痛药。
3、注意协助病人做好生活护理,嘱病人宜穿宽松衣裤。
十九、外阴血肿及外阴裂伤缝合术护理
(一)外阴血肿 术前护理
1、清洁外阴,剃阴毛。
2、注意休息,会阴局部冰敷及压迫止血,注意观察血肿增大情况。
3、如血肿增大,须切开清除血肿缝合者,术前行普鲁卡因试敏。
术后护理
1、防止伤口感染,每日清洁外阴2次。
2、留置尿管者24h或遵医嘱拔出尿管。
(二)外阴裂伤缝合 术前护理
1、清洁外阴,剃阴毛。
2、按医嘱输液、配血、普鲁卡因试敏,执行术前用药
3、伤口有活动性出血者,用无菌纱布压迫止血送手术室。
4、执行术前用药医嘱。术后护理
同外阴血肿切开缝合术后护理。
二十、妇科专科检查护理
(一)宫颈活检护理
1、术前嘱病人解小便。
2、术后嘱病人出血多时随诊,禁性生活一周。
3、用纱块或纱布卷压迫止血,嘱次晨自行取出。
4、标本核对姓名及病理单后送检。
(二)阴道镜检查护理 嘱病人镜检前三天禁性生活。
(三)后穹隆穿刺术护理
1、术前嘱病人解小便,必要时导尿。
2、内出血多的病人,应密切观察血压、脉搏、呼吸的变化。
3、观察穿刺液的性状,并按医嘱及时送检。
(四)诊断性刮宫护理
1、术前准备:(1)妇科检查。
(2)测体温(一般超过37.5℃不做)。(3)术前嘱病人解小便。
(4)常规消毒外阴及阴道。
2、术时与术后护理:
(1)术时注意受术者一般情况变化。(2)术毕扶病人到休息室休息。
妇科护士个人工作计划 篇6
篇一:妇科护士个人工作计划
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是白城市的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院的工作实际情况,特制订以下工作计划:
一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。
妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。
二、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
细节决定质量,妇产科随机性强,日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形成规范,让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理,减少懒散心理及应付心理,真正从方便工作,方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用,将一些日常质控工作交给她们,提高大家参与意识,动员全科人员参与管理,有效提高自我管理意识,提高科室管理的效率。
三、规范业务查房,提高查房效果。
改变往年查房应付的局面,由管床护士负责病历选取,真正选取科室疑难病历,书写护理计划,责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题,集思广义,提出解决问题的办法,达到提高业务水平,解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时,讨论的过程也是学习的过程,学习专科疾病的知识,规范专科疾病护理常规,每规范一种专科疾病,便将此种疾病的护理常规应用于日常工作,逐步提高护理工作的规范性。
四、加强业务学习,提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习,系统学习妇产科学,围产期知识,新生儿复苏,产科急症护理及应急程序,全科人员参与,大家轮流备课,每月一次。并进行产科急证抢救演练,人人过关,提高应急能力及专科护理水平。
五、设计使用专科健康教育手册,加强健康宣教工作。
设计专科健康教育手册,分为新生儿保健手册,产褥期保健手册和妇科疾病保健手册,将保健知识以简洁、明快的语言形式表达,设计清新的版面,吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容,制作护理人员健教手册,形成一体化健教内容,科室备份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
六、加强病房管理,完成日常各项工作及质控工作。
病房管理是科室管理的薄弱环节,20xx年病房管理工作细化,每项工作指定一位负责人,小组长总负责全面质控工作,全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作,完成各项护理质量控制与管理。
篇二:妇科护士个人工作计划
一、加强护理人员的规范化培训,尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训,不断提高各级护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,按护理部计划强化基础护理知识为主,引导、关爱、支持、帮直至达标。
2.加强专科技能的培训:制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划,每月组织考试、考核2次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士医|学教育网收集整理,在年内21项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次,理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
二、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护士长经常深入病室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末,定期进行护理记录缺陷分析与持续改进,强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理工作计划:
1、继续加强护理安全三级监控管理,每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
五、深化亲情服务,提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息,通过与住院病人的交谈,出院留言、满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师,护士长首日负责制,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排护理查房,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考核。护士长安排一次法律、法规讲座。
3、增强科研意识,每人论文1-2篇,力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
1、住院病人费用每日公式制,出院病人费用清查签单制。
八、贯彻执行法律、法规,坚持质量就是效益的原则,重视质量监控,强化量化管理,保证护理工作处于良性运作状态。
九、打破奖金发放的大锅饭,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
十,不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作,持续改进使治疗与护理工作能有计划,按质按量完成。
十一、加强人性化服务,创立温馨病房,营造患者满意科室。
十二、抓好护士业务学习及护理查房,增强科研意识,不断探索进取。
十三、护士年内1-2篇论文.十四、重视护理临床带教,并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。
十五、厉行节约,勤俭持家,做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十六、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。对法律知识教育,不定期考核,增强法律意识,以法服务病人,以法保护自己。
十七、培养护士经营意识,认真执行物价收费标准,善于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要的开支,保证资源有效合理配置。
篇三:妇科护士个人工作计划
为了切实加强我乡孕产妇保健工作,提高两个系统管理质量,更好地为人民健康服务,不断提高人民的健康水平,力争把20xx年成绩再提高一节,现制定20xx年妇幼工作计划。
认真落实“两纲”和“母婴保健法”,从而降低孕产妇和儿童死亡率,消除新生儿破伤风,全面推动孕产妇管理工作,提高辖区孕产妇保健质量,现计划如下:
一、提高认识,增强责任感。
①院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职
②逐渐完善妇产科硬件设施;配合妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络,并保持良好的关系。
③与村医签定责任书,保证基础资料的真实性,准确性。
二、孕产妇系统管理。
①每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流动孕妇及儿童)人口信息,力争准确。
②每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。
③每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。
三、学习与监督。
①按时按点参加上级领导单位组织,举办的各类学习和例会,并及时把与会精神和工作任务下传落实。
②医院定时对村医进行培训和工作督导,并有书面记录。
③随时支持配合上级领导单位来我院的指导和督察。
四、加大妇幼宣传。
①医院及各村及时对妇幼政策进行宣传,每村永久性宣传标语不低于2条.②对于孕产妇的咨询,各村专干要做到科学准确不推不拖.篇四:妇科护士个人工作计划
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
篇五:妇科护士个人工作计划
妇产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,它面对的工作对象是整个辖区内的妇女儿童,妇产科工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好妇产科建设是医院建设的重中之重。根据市局制订的妇幼系统工作标准,结合我院妇幼保健工作的实际情况,特制订以下工作计划:
一、抓学习、抓制度,确保医疗质量和医疗安全。妇产科是个有一定医疗风险的临床科室,人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全,因此,要在科室内切实建立起医疗安全责任制,坚持每月的政治学习和业务学习,进一步落实各级医疗操作规程,做到服务规范化,操作常规化,质量标准化。
二、扎实做好围产保健工作,提高孕产妇系统管理质量,备有专职妇保医师,并开设专用妇保门诊,完善妇保门诊制度和妇保人员责任制度,各类簿册登记齐全,定期参加市级妇保例会和科室月会,做到上情下达,及时参加镇的村级妇女主任月会,核对生育名单,清楚孕妇底数,定期下乡对妇女宣教五期保健卫生知识,对产访人员进行知识培训、实地辅导和抽查考试,定期开展孕妇学校,进行孕妇培训和母乳喂养宣教,积极运用村级网达到孕妇早建率。按照《宁波市孕妇管理条例》对每一位孕妇进行认真的规范化管理,孕卡填写规范、完整、正确,认真进行三项评分,坚持每周一次的高危筛选制度,严格按《宁波市高危认证管理办法》进行高危筛癣登记、转诊、追踪随访工作。同时,取得院领导的重视和支持,加强妇产科软硬件的建设,争取年终创建规范化妇保门诊并顺利通过上级的验收检查。
三、提高产科应急能力,随时准备应对专科急救,做好院领导参谋工作,建立精干的产科应急抢救小组,加强妇产科业务力量和硬件设施的建设,做到科室布局合理并增添必要的医疗器械,应急物品齐全并处于功能状态,急救药品齐全、合格、有效,每日核对,帐实相符,切实提高产科综合实力。同时,负责起相邻黄家埠镇的孕产妇救护工作,定期进行高危孕妇筛眩
妇科护理计划 篇7
1 资料与方法
1.1 临床资料
随机抽取2010年5月至2012年5月, 在我院接收临床护理的妇科疾病患者, 共100例住院治疗者。患者的年龄范围20~55岁, 平均年龄 (46±1.5) 岁。100例涉及到的妇科疾病包括:外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等, 病程时间2~12个月, 平均病程 (8.2±1.1) 个月。
1.2 方法
(1) 分组:以优质护理服务活动开展时间为准, 将100例划分为两组, 50例患者于优质护理服务活动开展之前接受临床护理, 50例患者于优质护理服务活动开展之后接受临床护理。两组患者在病程、年龄、症状等方面无显著差异 (P>0.05) , 最终所得结果具有可比性。 (2) 调查:两组患者均接受了基础护理工作, 对优质服务活动开展前后护理的满意度调查, 对比两组的满意度水平。采用分组调查法, 对活动开展前、开展后的基础服务质量进行统计, 主要参考标准为患者的满意度。
2 结果
优质护理服务活动开展前, 妇科疾病患者的满意度为85.6%;活动后, 患者的满意度为97.2%;活动前后基础服务质量的差异性显著 (P<0.01) 。其中, 开展前 (50例) , 满意43例、一般5例、不满意2例;开展后 (50例) , 满意49例、一般1例、不满意0例;两组满意度水平相差明显。由此可见, 开展优质服务活动对妇科基础护理质量水平的影响较大, 活动开展后为医院护士人员工作给予了先进的指导, 进而每项护理工作取得了优异的成绩, 获得了患者的认可。
3 讨论
“优质护理服务”是指以患者为中心, 强化基础护理, 全面落实护理责任制, 深化护理专业内涵, 整体提升护理服务水平。一切活动都要把患者放在首位;紧紧围绕患者的需求, 提高服务质量, 控制服务成本, 制定方便措施, 简化工作流程, 为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务[1]。其内涵主要包括:要满足患者基本生活的需要, 要保证患者的安全, 协助平衡患者的心理, 用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度。本次选取的100例患者, 分为2组进行研究, 活动开展前、后的护理效果差异显著 (P<0.01) , 充分说明了优质护理服务对妇科基础护理质量的提升作用。
3.1 入院护理:
刚住院的患者对医院环境不熟悉, 护士要做好相关的疏导工作。建立良好的护患关系[1], 护士面带微笑、起立迎接新患者, 给患者和家属留下良好第一印象。向患者或家属介绍管床医生和护士、病区护士长, 介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间及有关管理规定等。鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌, 建立信赖关系, 减轻患者住院的陌生感或孤独感。
3.2 晨间护理:
早晨是每一天护理工作的开始, 护理人员要从早为患者提供一天的护理方案, 指导其有效地恢复病情。采用湿扫法清洁并整理床单元, 必要时更换床单元, 病员服及手术衣。腹部手术半卧位 (护士摇床至适当高度) , 必要时协助患者洗漱, 喂食等[2]。检查各管道固定情况, 治疗完成情况, 及时询问夜间睡眠, 疼痛, 通气等情况, 了解肠功能恢复情况, 患者活动能力。
3.3 晚间护理:
整理床单元, 必要时予以更换。整理, 理顺各种管道, 健教.对不能自理的患者进行口腔护理, 睡前排便护理[3]。对于术后疼痛的患者, 应注意周围环境安静便于入睡。病室内电视机按时关闭, 要求家属离院。病重病危的病室保留廊灯, 便于观察患者。晚间护理还包括夜间的视察, 安排值班人员检查患者的身体状态, 发生异常情况及时采取措施处理。
4 结论
护理学是医学研究工作的重点内容, 其与临床治疗工作是密切相关的。随着我国医疗体制改革的规划发展, 护理学研究受到了行业的高度重视。开展优质护理服务活动对妇科基础护理质量水平的提升具有指导作用, 并且能重新认知传统护理模式的不足, 提供更加先进的临床护理决策。
摘要:目的 探究优质护理服务与妇科基础护理的关系, 指导临床护理工作的开展。方法 随机抽取2010年5月至2012年5月, 在我院接收临床护理的妇科疾病患者, 共100例。以优质护理服务活动开展时间为准, 将100例划分为两组 (开展前、开展后) , 每组50例。两组患者均接受了基础护理工作, 对优质服务活动开展前后护理的满意度调查, 对比两组的满意度水平。结果 优质护理服务活动开展前, 妇科疾病患者的满意度为85.6%;活动后, 患者的满意度为97.2%;活动前后基础服务质量的差异性显著 (P<0.01) 。结论 优质护理服务活动有助于提高妇科基础护理的质量。
关键词:优质护理活动,妇科疾病,基础护理,影响
参考文献
[1]代后珍.基础护理在优质护理服务中存在的问题及策略[J].中国医药导报, 2011, 8 (23) :17-18.
[2]郑珊红.基层医院提高基础护理质量的管理策略[J].齐鲁护理杂志, 2011, 17 (21) :41-42.
浅谈妇科手术的护理 篇8
关键词:妇科手术;医学护理;疾病;护理策略
引言
随着经济水平的不断提高以及医学模式的转变和临床医学的进一步发展,人们对于妇科手术医学护理质量提出了较高的要求。医学护理管理工作由于其操作的直接性、工作的连续性及病情的动态性,在整个妇科手术治疗环节中有着极其重要的意义。如果不能够采取优质的医学护理就会降低手术的效果,影响患者的身体恢复,不利于和谐医患关系的建立。
一、妇科手术出现各种并发症的原因
(一)妇女接受剖宫产子宫切口位置不当导致大出血
由于剖宫产而导致的大出血在妇产科大出血患者中占据着40%。在接受剖宫产手术的患者中,有一部分剖宫产手术后出血现象产生的原因是,在选择子宫切口位置的不当引起的,由于子宫是由纤维组织组成的,它的位置比较薄,在进行切口时容易出现位置的偏移,所以会造成切口向下或者是向上发生细微的差别,这就使子宫切口和预期的位置产生一定的偏差。这样在一定程度上就会造成剖宫产手术后出血现象。
(二)妇科手术缝合技术不到位带来病菌感染
由于女性生理特殊,因此女性本身就容易患妇科疾病,这些疾病很多需要进行妇科手术。尤其是在手术后期进行缝合的时候,非常容易产生病菌感染现象。这是因为在一些医院缝合技术的不到位,女性身体内部器官的的纤维组织非常的薄弱,这就对后期的缝合技术提出了很高的要求,不仅需要医生有很高专业技术,还要求医生非常的耐心和仔细。同时也需要医疗设备的服务和保障。所以必须要重视妇科手术后的缝合环节,因为后期的缝合处理不当,非常容易导致各种病菌的感染,这样会给患者带来一定程度的身体疼痛和一些后遗症,降低患者身体的免疫调节能力,导致内分泌失调,而一旦病菌向其他部位扩散,将会带来严重的并发症。
(三)术后阴道感染
对于女性患者妇科产后出现并发症,还有一些在很大程度上是由于术后阴道感染所致。首先由于一部分患者本身不注意个人卫生导致阴道感染,在进行性生活的时候不注意生殖器的卫生清洁,还有一部分是因为在进行妇科治疗过程中,使用了未经消毒的医疗器具造成感染。同时在治疗结束后不注意卫生的维护,使其感染越来越严重。而女性对于阴道感染往往因为保护自己的隐私讳疾忌医,这就给自己还有伴侣带来较大的影响。
二、在妇科手术中加强医学护理的措施
医学护理在妇科手术中占据了重要的作用,其在保证手术顺利实施以及手术后患者的恢复都起到了重要的作用,因此我们需要在妇科手术中广泛采用医学护理来提高妇科手术效果。
(一)提升医学护理人员护理意识
通过选派护理人员到大型先进的医院进修学习,定期召开护理人员会议,不定期对于护理人员的服务质量以及安全防护意识进行检查,对于表现优异的进行嘉奖,表现差的则进行通报批评。组织医院内部的基本业务强化培训、护理相关法律法规学习、培养护理服务理念以及提高护理人员的医患沟通协调能力。增强护理人员的责任心与使命感,不断强化医护人员的护理意识,不断提高护理管理的综合服务水平。
(二)加强医患沟通,构建和谐医患关系
护理人员是建立医患之间的和谐关系的排头兵,医护人员人员首先必须在具备良好的护理技术和职业道德的前提下才能取得患者的信任。患者寻求治疗是很艰难的过程,在此期间,患者会承受很大的精神和经济压力,需要医护人员的理解和关心。在日常护理中,需要规范护理人员的言行举止,在于患者的沟通过程中主动、耐心、细致、贴心,想患者之所想,忧患者之所忧。同时在不违反医院相关规定的前提下,尽可能地开放探视室,使患者尽可能与家属进行交流,减少患者在心理上的负担。
(三)成立专门的医学护理小组
建立以护士长为核心的医学护理小组,进而形成完善的临床医学护理管理体系以及护理监控管理体系。医学护理小组要及时了解和掌握最新的患者术后的情况等各类信息,不定期召开护理安全管理会议,及时发现日常护理工作中存在的漏洞以及各类风险,找出安全隐患,并且提出行之有效的防范手段。各小组成员要明确各自的医学护理职责,实行责任到人的负责机制,并且负责护理效果的分析及统计。
(四)制定各种医学护理风险防范及应急预案
应该根据妇科手术的特点以及常见的突发风险因素建立紧急处理预案,如输液过程风险管理预案、输血风险管理预案、输液管堵塞或者脱落紧急处理预案、医疗药品短缺处理预案、预防烫伤/触电/高空坠落应急处理预案、突然停电/停水/火灾应急处理预案等。要求全体医护人员必须掌握处理应急处理的方法,并且定期组织相关人员进行学习,做到突发事件发生时不慌张,迅速处理。
(五)定期进行质量考核
每个医学护理小组制定出工作程序和基础护理定量评价的形式,定期征询病人,明确护理人员的职责。根据工作计划严格管理,防止出现纰漏。按照医院人力资源的实际情况,建立绩效考核机制,调动护理人员的工作积极性,并定期举办培训以提高护理人员的整体素质。密切观察患者的病情变化情况,加强对各个护理环节质量监控,以确保护理的有效实施。
结语:在妇科手术中加强医学护理工作建设,加强高危险的护理工作管理,对护理工作人员定期进行培训,通过一系列的管理措施,从各个方面进行全方位的管理,提高妇科手术的效果。在妇科手术前后会存在各种各样影响手术效果的因素,而通过医学护理可以进一步降低这些安全隐患发生的几率,优化妇科手术质量。
参考文献:
[1]李晓丽.妇产科患者围术期整体护理体会[J].中国社区医师(医学专业),2012(15):349.
[2]陈玉真.妇产科护理中存在的安全隐患及处理措施[J].中国卫生产业,2013(17):55.
【妇科护理计划】推荐阅读:
妇科体检护理06-20
妇科患者的护理05-11
妇科节育手术护理05-16
妇科临床心理护理06-25
妇科手术护理常规10-24
妇科腹部手术病患护理10-17
妇科护理学试卷08-12
妇科手术术后护理要点08-15
妇科腹腔镜术后护理05-08
妇科微创手术的护理09-09