医药护理

2024-08-23

医药护理(共12篇)

医药护理 篇1

为深化职业教育改革, 提高教学质量, 促进职业院校间的学习与交流, 2013年7月3—5日由全国中医药职业教育教学指导委员会、全国中医药职业技术教育学会主办, 湖南中医药高等专科学校承办的2013年全国中医药职业教育技能大赛“天堰杯”中医护理技能大赛在湖南株洲开赛。来自全国20所职业院校的近百名选手比拼中医护理技能。本次比赛共有4个竞赛项目:隔姜灸、拔火罐、密闭式周围静脉输液、单人徒手心肺复苏。比赛设个人全能一等奖、二等奖和三等奖。3个奖项数量依次占参赛选手人数的10%、20%、30%, 无优秀奖。这是第一届全国中医药护理技能大赛, 规模宏大, 选手实力雄厚, 经过3天的紧张角逐, 比赛终于落下帷幕。我校4名选手沉着应战, 冷静处事, 以娴熟的操作、干练的动作赢得评委的好评, 取得全能二等奖1名, 三等奖3名, 团体三等奖的好成绩。这得益于学校领导的有力组织和学生、教师的辛勤付出。但比赛中也暴露了许多问题, 这也是护理教育者不容忽视的。现将我们的心得体会与教学反思总结如下。

1 心得及体会

1.1 学校高度重视

接到参赛通知后, 我校领导非常重视, 视这次竞赛为提高我校护理专业知名度的契机, 以此引起社会关注, 强化学生热爱专业、努力学习、拼搏向上的团队精神。学校成立了参赛领导小组, 同时成立由教务科、针推教研室、护理教研室教师组成的参赛训练组, 负责参赛选手的筛选及技能辅导工作。考虑到护理技能比赛易受设备、物品型号的影响, 为确保训练用物和比赛用物一致, 学校购置了与比赛模型一致的心肺复苏仪、输液手、火罐、艾绒及被套床褥等, 以提高训练的有效性。

1.2 认真选拔选手

从2012年9月开始, 在教学中留心观察具有参赛潜质的学生。最后经学生报名, 征求班主任意见, 全面考查参赛人选的人品、技能、形象、语言表达、学习成绩, 由海选到初赛、复赛、市赛直至省赛, 4名选手脱颖而出, 参加全国大赛的角逐。

1.3 科学指导训练

寒假期间, 我们组织备赛学生自主练习, 组织观看历年护理技能大赛的相关视频, 并进行理论复习。返校后开始集中训练, 为保证训练效果, 在训练开始之前, 指导教师就本次大赛的考核标准进行研讨, 分析操作的每个细节, 精心设计每一个动作, 从而使操作正确、规范、流畅、紧凑、美观、贴近临床。根据选手的具体情况分别制订训练计划, 并实时检查, 及时指导和纠正。在之后的集训中, 由一名教师负责一项技能操作对学生进行全面指导, 每次认真记录训练中每位选手存在的问题和操作所需时间, 不断调整训练计划, 提高训练效果。

1.4 接轨临床新知识

比赛项目确定之后, 指导教师多次咨询, 查阅相关资料, 研讨新方法与技巧。比如心肺复苏项目, 2010年国际心肺复苏 (CPR) 指南的最新标准与2005年版有部分差异, 且在细节上如判断有无自主呼吸, 是否还需“一听、二看、三感觉”, 是否需紧贴患者脸颊, 并未明确规定。又如静脉输液如何能保证准确无误快速地进行一二次排气。诸如此类问题, 我们在训练时打破常规, 在不违反操作原则的情况下, 针对选手的自身特点, 设计解决方案, 同时去临床实践, 检验新方法的可行性与有效性。

2 暴露的问题

2.1“三查七对”不严谨

比赛中, 一些选手在核对患者信息时流于形式, 没有发现给定的患者资料与患者床头卡、病历床号及腕带上的信息不符, 也有选手尽管已经发现患者信息不符, 却没有要求评委更改, 依然沿用错误的资料进行操作, 而有的选手口头报告的患者姓名、床号与给出的病历不符。这提醒我们在教学中要加强这方面的训练, 强调“三查七对”的重要性。

2.2 灵活应变能力不强

有的选手在比赛中因赛场时间、空间、物品型号、位置以及模拟患者等的改变而发挥失利。这充分暴露出学生应变能力不强的问题。护理工作是变化莫测的, 患者随时有事发生, 不能应变就会很被动, 所以, 应变能力是十分重要的能力。我们是否可以设计出考核学生应变能力的方案, 从正反两方面训练学生, 让学生接受逆向思维能力训练。

2.3 爱伤观念不强

有的选手操作时动作较为粗暴, 比如拔罐时将模拟患者烫伤, 协助患者翻身时用力过猛。有的选手操作中为追求美感而忽略患者的需要, 如在静脉输液时被子掀开面积过大, 操作结束时未及时帮助患者整理衣被, 协助患者取舒适体位。这些问题都反映出选手的[1]爱伤观念不强, 未将患者看作一个整体, 忽略对其进行身心等全方位的护理。

3 教学反思

3.1 分解教学任务

笔者发现[2], 将一项护理技能操作分解成若干可操作、易重复、可测量的具体步骤, 并对每一步骤提出具体训练目标和评价标准, 然后对选手进行针对性的指导、训练, 效果非常好。所以, 在此后的教学中, 笔者多次运用此种教学方法, 既使学生在练习时不感到难以接受, 增加自信心, 又可以对具体操作具体评价[3], 检验教学效果。而将此法运用于比赛训练中, 效果也十分显著。教师对选手的动作逐一进行分析、评价, 有针对性地进行指导;选手进行自我分析、评价;师生之间、同伴之间交流讨论, 拓展思维, 优化细节, 完善提高。横向比较选手之间操作的细节、技巧, 取长补短、互相学习;纵向比较历次操作, 找出进步之处, 树立信心。最后, 总结经验, 并将其运用到后续训练中, 进一步提高。

3.2 注重“三性”训练

训练内容注重科学性, 将原则灵活运用;训练项目注重实用性, 分清训练层次, 找准训练重点;训练步骤注重艺术性, 要求层次简洁合理, 动作协调优美、紧凑流畅。如密闭式静脉输液法的训练内容和重点均是强化无菌观念, 以患者为中心, 与临床接轨, 做到“三查七对”, 保证床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、途径、部位准确无误, 提高静脉输液一针见血率, 确保患者安全, 尽量使患者舒适。另外, 要将护士礼仪训练渗入到每项操作中。在训练中发现问题、解决问题, 真正做到做中学、学中做, 熟悉每一项操作, 强化每一个环节, 真正把科学性、实用性、艺术性融入到护理操作中。

3.3 提高心理素质

比赛中, 虽然有娴熟的技术, 但是如果没有良好的心理素质也很难发挥最佳水平。为消除选手的心理障碍, 领导小组人为创设紧张气氛, 使选手逐步适应赛场环境。首先组织校领导、中层干部成立监考组, 让选手多次进行操作表演, 然后请来各大省级医院的护理部主任、护士长组成指导监督组, 设置各种障碍, 考验选手的灵活性和临场应变能力。此外, 还给选手录像, 一为练胆量, 二为教学积累宝贵的资料。在训练后期学校还为选手提供了模拟比赛的机会, 全校护理专业学生作为观众评价选手操作, 既锻练了选手心理素质, 又教育了其他学生, 促进了校内教学。

4 小结

本次大赛项目都来自临床岗位, 今后把这些技能项目作为实践教学的重点, 对统一中医护理技能标准、推进教学改革具有重要意义。我校也将深入开展技能竞赛、岗位练兵活动, 进一步深化中医护理教学改革, 培养更多具备良好职业素质、掌握精湛技艺的中医护理人才。

摘要:总结我校参加2013年全国中医药护理技能大赛的参赛心得, 即严格筛选及训练选手, 指定专业教师一对一指导, 从培养行为规范、言行举止着手, 注重心理素质培养等。以此次大赛为契机, 在今后的工作中, 继续发扬优势, 找出差距, 通过参加护理技能大赛, 提高学生护理技能整体水平。

关键词:中医药护理技能大赛,总结,选手

参考文献

[1]崔金秀.护生爱伤观念的培养[J].全科护理, 2009 (1) :82-83.

[2]孟宪凯, 李涛.中国微格教学20年[J].北京教育学院学报:社会科学版, 2008 (3) :62-65.

[3]邓双喜.微格教学评价标准构建的策略及其思考[J].当代教育论坛:学科教育研究, 2008 (7) :19-21.

医药护理 篇2

1、细节管理应该渗透在每一质量标准中

护理管理是依托各项质量标准来制约和促进整体护理质量的,而在执行质量标准时,注意细节与不注意细节将有着天壤之别的差距。比如说有二个护士在60分钟的时间里都完成了20个静脉穿刺。总体来说他们都完成了工作任务,而且都没有什么大的缺陷来,看起来似乎二护士工作差不多。但我们再来看看细节,甲护士服务的20病人满意率100%,而且病人基本知道自己用的什么药,注意什么事项,每一个病人穿刺完毕后,护士均将病人安置妥当,没有暴露病人,无漏针现象。而乙护士呢?有一根压脉带掉在病人的床旁,病人基本打好针后放于原样位,病人打针的手有的冷自己放进被褥内,有的还仍然放在原处,护士没有对病人进行任何的安置和关怀,病人不知道用药情况,更不知道输液的注意事项,30分钟后有两病人穿刺处取包,病人不满意。二护士一对比,在质量上有着明显的差异,甲护士仅仅注意了工作中每一个环节中的细节,而乙护士只注意完成工作的数量却忽视了工作中的每一细节,没有注意细节,质量的结果就有着明显的差异。

2、品牌隐藏在细节之中

每一项简单的工作都是由简单的每一个细节组成的,如果处处注意了,品牌就会慢慢的创立。比如说我们接待新入院的病人,这件事本来是件极简单的事情。但在执行的程序上注意了细节和没有注意细节会有截然不同的结果。两家相邻不远的医院,技术力量差不多,一天一位老人扶着另一位老人去病房住院,来到了护士站,接待病人的护士去病房了,而电脑护士只顾打她的电脑,只是随意的说了一句:“你等着”。正是在这等待的一瞬间,病人的儿子来了,看见他痛苦的母亲弯着腰父亲极力的搀扶着,而护士只顾做着她自己的事情,儿子一看很气愤,立即拿出了随身带的照相机,照下这一幕。并带着他的父母去了相邻不远的那家医院,当儿子还在付费的时候,两位老人又来到病房,他们一走到护士站就有一位护士热情的迎上来,并扶着老人秤了体重后,又将老人扶到了铺好的病床上,儿子上来后,护士正在为他母亲查体,很快医生开出了医嘱。护士不但做好了治疗,而且在仔细的告知她的母亲一些安全方面生活方面和疾病方面的事情。记者看在眼里,记在心里。当天夜里就写了一篇报道并附上那两张照片,他的题目是《反差》。来面那张照片是记者的父母告诉他情况后补照的。一篇短短的报道,两张鲜明对比的照片,虽然抓到的是瞬间,反映的片段,注意的是细节,但影响的是全盘。反差事件之后,前一家医院在好好地反思,后一家医院迎来了更多的病人。

3、  一个优秀的管理者除了对管理的宏观控制外,决定成败的奥妙就在于是否执行了细节管理。

护理质量包含着很多的部分,而每一部分又是许许多多的细节组成。比如护士的仪表,说起来是件小事,做起来并不简单,一个做到容易,短时间内做到也容易,全部做到不容易,长期坚持更不容易。如果做好了反映的却是医院的文化,是医院的一种精神风貌。管理者要抓好这一宏观的仪表质量,但必须教育每一个护士每一天都要注意仪表的细节,管理者要注意对每一细节的督查。带了头花但是否端正,带了帽子但帽子是否规范,工作服穿了钮扣是否齐全,衣服上是否有污迹……这些细小环节都影响着一项管理的成功。还有安全的管理,任何一个事故的发生,都是很多细节的失控和忽视而造成。比如打错了针造成病人死亡,试问三查七对制度坚持了吗?你工作思想集中了吗?药品放置台有提醒吗?挂瓶之前你签字了吗?病人在输液时你再次巡视了吗?在这诸多的环节中,你坚持了第一环节你就不会出错,你坚持了以下的任何一个环节都会弥补你的过失。比如病人的晨间护理,在给病人整理床铺时,与病人沟通的方式你注意了吗?是命令的口气还是合作的口气,是用心去为病人着想还是要病人围绕着我们的标准而  怎样怎样?在语言的细节上重视和不重视将会有着完全不同的结果。其实晨间护理也是我们天天做的,但会做的人并不多。晨间护理要赢得病人的支持,否则就无法完成。进入病房你先告知病人什么?你是先关心病人还是只注重病房的整洁,在动手开始操作时,你是否先问了病人的病情?你是否看了有手术切口病人的伤口?你是否给需要拍背的病人拍背了?你是否给了对疾病已经失望的病人一点信心?……平凡的护理工作正是靠着这一个个细节的注重而完成。

4、细节不仅仅是行动和语言其实还表现在一个眼神一个微笑

我们的国家需要和谐的环境,医院更加需要医患关系的和谐,要建立好和谐的关系,不但需要好的技术,好的工作方法,好的语言,还需要情感这一细节。当病人寻问时,回答问题时应该给一个配有微笑的肯定的眼神,当病人家属失去亲人时应该给一个沉默疑视的眼神,当产妇在产床上痛苦的分娩时,我们应该给一个鼓励和安抚的眼神,当看到产妇旁边摇篮里的毛毛时,应该望着小毛头投去期盼羡慕喜悦的眼神。虽然一个眼神,一个微笑都是微不足道的小事,有时病人连看也没有看到,但是一旦被痛苦中的病人感受到也许终身难忘,也许是你的眼神让他鼓足了生存的勇气,也许是你的眼神让他看到了平等,也许是你的眼神让他感觉到了社会的和谐。

新医药:带动医药产业升级 篇3

新医改给医药产业发展带来了难得的机遇也带来了严峻的挑战。一方面,新医改方案带来市场扩容的机会,新上市产品的增加、药品终端需求活跃及新一轮投资热潮等众多有利因素将保证我国医药产业继续快速增长。2009-2011年我国各级政府需要投入8500亿元到各级医疗市场当中,预计2010年因医保扩容带来的医药市场增量将达到2000亿元。2010年医药工业总产值将达到12500多亿元。另一方面,随着“基本药物制度”的实施,传统药品价格走低,医药企业在流通环节获利的空间缩小,与整个工业相比,医药产业持续20多年的高速增长态势正在发生变化,逐步转为平稳增长。此外,随着环保门槛的日益提高,作为重污染行业之一的制药业治污排污的成本不断上升,也影响了医药企业的平均利润。

综观当前的经济局势,国务院提出把发展“新医药”产业列为重点发展的七个新兴战略产业之一有着重大而深远的意义。所谓“新医药”是指把生命科学前沿、高新技术手段与传统医学优势结合起来,研发适应多发性疾病和新发传染病防治要求的创新药物,突破应用面广、需求量大的基本医疗器械关键核心技术,形成以创新药物研发和先进医疗设备制造为龙头的医药研发产业链。与传统医药相比,新医药产业有着更为广阔的市场前景和更为可观的利润空间。

在美国,新医药产业发展以生物医药及其产业化为主。目前,美国拥有世界上约一半的生物医药公司和一半的生物医药专利。美国生物医药产品销售额占全球生物医药产品市场的90%以上,2006年全美生物医药的销售额达到720亿美元,是欧洲的6倍,是亚太地区的25倍;在生物医药领域研发投入190亿美元,是欧洲的4倍,是亚太地区的60倍。可以说在生物医药方面,美国已经占据了世界领先地位。美国生物制药产业的迅速崛起昭示了一个道理:研发创新能力是医药产业升级发展的决定性因素。反观我国,相关资料显示,2006年中国注册的新药有6500多种,真正属于中国自主创新的只有19种,其中16种是中药,另外j种属于生物制药,注册的西药没有一种是自主创新的产品。创新能力的不足制约了医药企业的发展壮大。增强医药自主研发创新能力不是一朝一夕之功,医药界对新药研发有“三个十”的形象说法,即一个新品种从研制到投入生產、使用,需要10年,需要10亿元的投资,需要“十里挑一”。以往我国医药企业为规避研发风险,往往采取研发外包形式。诚然,研发外包是医药经济发展的必然过程,但企业不能仅仅满足于做外国企业研发的代工厂,而要打造企业价值链的最上游,提高竞争力,掌握核心技术。借国务院大力发展新医药产业政策的东风,当前我国亟需在资金投入、税收、价格、社会保障措施、政府招标以及新药审批等方面,制定并实施相关政策,为新药研发、生产开绿灯。

首先,国家要对现有的制药企业进行重组和资源整合,提高企业的竞争力。现在,我国制药企业存在散、小、多、软状况,与跨国制药企业相比,在企业结构、资金实力、研发能力、品牌影响力、市场网络等方面都存在差距,必须通过企业重组和资源整合,将民族制药企业做大做强,提高其创新力和竞争力。其次,国家应有重点地加大对新药研发的投入;在税收、新药定价上,要体现鼓励政策,让企业研发新药有利可图,改变研制新药不如生产仿制药的局面。再次,针对新药审批等环节存在的周期长、审批手续繁琐等问题,国家应尽快出台政策,缩短审批周期,简化审批手续。最后,在医疗社会保障制度、政府招标采购等环节,应实行鼓励新药研发、生产和使用的政策,使新药能够进入医疗保险用药目录,加快新药的推广使用。

医药护理 篇4

我院是一所公办全日制普通高等职业院校, 属国民教育序列, 是一所集山水辉映、人文荟萃、信息化、生态化于一体的现代化校园。学院遵循高等职业教育办学规律, 坚持“以服务为宗旨, 以就业为导向, 走产学结合发展道路”, 全方位为地方、行业和经济社会发展提供高素质、高技能人才支持。秉持“和谐建院、质量立院、特色兴院、人才强院”的办学理念, 学院下设护理学院、医学院等8个二级学院2部共10个教学单位, 开设21个高职专业和5个中职专业。医护类专业在全国同级同类院校中名列前茅, 其中护理、中药专业为陕西省高职重点专业。

为了增强我院护理学院护理专业陕西省高职重点专业的特色, 加强护理专业建设, 护理学院高职护理专业开设了五个辅修方向, 其中老干部 (老干部指的是离退休的有条件住干部学生实际体会“妇女常揉三阴交, 永远不变老”;身体虚弱的人体会“要想身体安, 三里常不干”。现身说法, 有个学生落枕, 现场进行穴位推拿按摩, 立竿见影的效果使学生惊叹。让学生真正体会到中医针灸推拿简便廉验的特点, 中医药不愧为中华瑰宝、国之精粹、世界文化遗产。

1.3注意安全教育强调“刺法含义较广, 既是指使用不同的针具, 又可包括非针具, 通过一定的手法刺激机体的一定部位激发经络之气以调节机体机能。灸法是指采用艾绒等药物烧灼、熏熨体表的方法, 借灸火的温和热力以及药物的作用, 通过经络传导, 起到温通气血、扶正驱邪的作用, 以达到治病和保健目的的一种外治法。刺法灸法都是通过刺激机体的一定穴位起到疏通经络、调和阴阳、行气活血作用, 从而达到扶正驱邪、防治疾病的目的。拔罐法是以罐为工具, 利用燃烧排除罐内空气, 造成负压, 使之吸附于穴位和应拔部位的体表, 产生刺激, 使被拔部位皮肤充血、淤血, 以达到防治疾病的目的”[2]。刺法、灸法、拔罐都可能导致局部损伤, 护理专业的学生非针灸推拿专业人员, 而主要是利用针灸推拿辅助护理。所以我们强调的是非损伤性针灸推拿保健, 如以按点穴位为主, 而不刺破皮肤;用悬灸而不用实按灸;用闪罐而不留罐、或短时间留罐, 防止意外损伤。强调针灸推拿保健注意事项, 如孕妇不刺激合谷和三阴交以防流产;胸腹部针刺注意方向和深度, 以及五不刺等针刺注意事项。切实使针灸推拿成为老年人防病保健的利器, 而不使之成为医源性伤害的原因。

2高职护理专业《老年滋补中药与药膳》辅修课程教学中弘扬中医药文化的体会

中华民族有用中药进行养生保健的习惯, 老百姓都知道人参、枸杞、灵芝、燕窝、冬虫夏草有养生滋补作用, 但对如何正确使用却不甚了解, 比如“儿女给一老者送了5根东北人参, 老头全泡了药酒, 结果喝得口鼻流血”。所以懂得常用滋补中药的用法对老年护理很有必要。药膳发源于我国传统的饮食和中医食疗文化, 它是中国传统医学和烹调经验结合的产物, 强调“寓医于食”, 即将药物作为食物, 又将食物赋以药用, 药借食力, 食助药威, 二者相辅相成, 相得益彰;既具有较高营养价值, 又可防病治病、保健强身、延年益寿。

我院有独到的中药资源和中医药博、硕士研究生贮备, 充分利用这些资源在护理专业普及中医药保健常识, 弘扬中医药文化, 使之在老年病护理中起到应有的作用。具体做法是: (1) 精选老年药膳常用名贵药材、食材, 讲解来源、营养成分、功效、毒性、注意事项以及常见药膳。 (2) 传授简便易行的中药药膳的制作方法, 分别有养生膳、防病膳、康复膳、治疗膳。 (3) 对药膳常用滋补中药品质的鉴定、伪劣的辨认以及药膳常用食物简介。老干部护理辅修方向开设中医药课程以《素问·四气调神大论》“圣人不治已病治未病”为指导思想, 实施路径与甘肃省卫生厅提出的西医学中医、中医学经典以及《关于加强药膳推广应用工作的通知》的思路不谋而合。

2012年7月1日, 中国中医药研究促进会会长张大宁教授在关中-天水经济区中医药发展论坛上谈到中医现在面临的困境, 是达尔文的“生存斗争”、“自然选择”。虽然吾爱吾师, 但吾更爱真理, 中医有缺点, 但中医简便廉验的临床疗效是不能否认的, 不能断然将其定性为“伪科学”。科学也不能完全解释一些自然现象, 现在完全西化的日本人中的有识之士, 认为明治维新废除汉医是错误的。与其把大量的财力用到患者生命的最后1个月, 为什么不发挥中医治未病的特长, 使人们延年益寿呢。作为一名中医人有责任为弘扬中医药做一点绵薄之力, 发挥中医特长, 弘扬中医药文化。

参考文献

[1]李源.老年病学[M].第2版.西安:第四军医大学出版社, 2008:2-4.

医药护理 篇5

一、中医、中药学科部分

重点课题资助方向

1、中医药防治肝病优势环节的确立及应用基础研究

申请代码ZH01 科学问题:中医药防治肝病的优势环节与作用机制是什么?

研究内容:根据中医药理论,制备适宜的肝病动物模型,选取临床治疗肝病的有效方药加以干预,确证其治疗作用的可靠性,探讨其关键治疗环节(靶点)及作用机制。

验收指标:确立中医药治疗肝病的优势环节,确定治疗肝病的有效方药,揭示中医药治疗肝病的作用机理,在国内外核心期刊发表高水平学术论文。

2、中医药防治糖尿病及并发症的应用基础研究 申请代码ZH02 科学问题:中医药防治糖尿病及并发症的作用靶点与机制是什么? 研究内容:在中医理论指导下,制备适宜的糖尿病及并发症动物模型,选取临床治疗糖尿病及并发症的的有效方药加以干预,确证其治疗作用的可靠性,探讨其关键治疗环节(靶点)及作用机制。

验收指标:确定治疗糖尿病及并发症的的有效方药,揭示中医药治疗糖尿病及并发症的的作用机理,在国内外核心期刊发表高水平学术论文。

3、中医药防治脑病的应用基础研究 申请代码ZH03 科学问题:中医药防治脑病的作用靶点与机制是什么?

研究内容:在中医理论指导下,制备适宜的脑病动物模型,针对临床治疗脑病(帕金森氏病、中风、痴呆等)的有效方药,探讨中药防治脑病的作用机制及靶点,丰富和发展中医药理论体系。

验收指标:确定治疗脑病的的有效方药,揭示中医药治疗脑病的的作用机理及靶点,在国内外核心期刊发表高水平学术论文。

4、中药有效物质基础及中药药理学研究 申请代码ZH04

科学问题:中药复方及单味药的有效物质基础及作用机制是什么? 研究内容:以临床常见病、多发病的治疗用药为基础,针对临床有效复方或单味药,利用多学科交叉的优势和现代科学技术和研究方法,开展药效物质基础及中药药理学研究,为阐明其作用机理、研制高水平制剂提供支撑。验收指标:阐明中药复方及单味药的有效物质基础及作用机制,在国内外核心期刊发表高水平学术论文。

面上课题资助方向

1、“燕京医学”研究

申请代码ZM01 该研究分为北京四大名医研究、京城名医研究、北京宫廷医学研究、学院派名医、中西医结合名医研究5个研究方向。采用现代科学技术和研究方法,对近现代北京中医药学多学派的文化渊源、学术成就、历史进程等进行调研分析,构建数据库,探讨“燕京医学”的学术特点、传承脉络和发展趋向,展现首都中医药学术精髓和特色,带动北京中医界学术的发展,并可辐射全国。

2、中医药文献学研究与应用

申请代码ZM02 从语言学的视角研究整理古医籍,对中医文献在流传过程中不同版本以及语言的特点,如词义、语法、语音、修辞等方面进行探索,开展文献数字客观化的研究,为中医药的继承和可持续发展奠定基础。

3、中药新药临床前研究 申请代码ZM03

以中药防治神经退行性疾病、肝纤维化、糖尿病并发症的研究为重点,开展有效方药的工艺、质量标准、药效学、毒理学等临床前研究,为新药研发奠定基础。

4、中药新制剂研究 申请代码ZM04

利用制剂新技术,对传统中药剂型进行改造,在提取、精制、成型、增加稳定性等方面进行研究,研发中药新制剂。

5、中药资源学研究 申请代码ZM05

利用多学科交叉的优势和技术手段,开展中药鉴定方法学研究,中药资源可持续利用研究,为建立中药鉴定方法、制定科学的质量控制标准、研制高水平制剂提供支撑。

6、针刺治疗优势病种的基础研究

申请代码ZM06

以针灸治疗脑病为切入点,研究经络腧穴疗效机制及理论,阐明生物学基础 2 和作用机制

7、中医药治疗优势病种的应用基础研究 申请代码ZM07

针对中医药治疗优势病种,探讨有效方药的作用机制。

二、护理学科部分

重点课题资助方向

1.护理相关健康问题的评估和监测手段的研究

申请代码 HZ01 科学问题:病人生理功能、心理状态和社会功能的评估和监测方法与工具的研制和评价研究

研究内容:本领域重点支持临床常见护理问题的发生机制、及评估与监测手段的研究,如误吸、危重病人谵妄、冠状动脉旁路移植术后房颤等临床常见护理问题和并发症的机制及监测手段和预测模型的研究。

验收指标:阐明护理相关问题的发生机制,建立较完善的早期预测的综合技术。有标志文章发表或专利申请。

护理学科面上课题资助领域

1.重大疾病及慢性疾病护理预防手段的研究

申请代码HM01

科学问题:从非药物治疗治疗的角度入手,探讨重大疾病和慢性疾病的护理预防手段

研究内容:大多严重危害人类健康与生命的重大疾病如心血管疾病等均与人类的生活方式和不健康行为有着密切的联系。本领域支持重大疾病和慢性疾病护理预防手段的研究,重点支持改变不健康行为和增加自我保健能力的护理手段的研究,以降低心血管疾病等重大疾病和慢性疾病的发病率和死亡率。

验收指标:建立较完善的疾病预防方法和手段,有标志文章发表或专利申请。

2.临床常见症状护理的研究

申请代码HM02 科学问题:从护理的角度探讨如何缓解临床症状、减轻痛苦,增加舒适 研究内容:护理所关注的临床症状包括生理和心理两个方面,本领域支持 3 从护理的角度探讨如何缓解临床症状、减轻痛苦,增加舒适,重点支持危重症病人谵妄和误吸护理的研究及癌症病人心理支持的研究。

验收指标:临床症状出现的原因、影响因素、护理方法和作用机制,有标志文章发表或专利申请

3.护理新技术、新方法的研究

申请代码HM03 科学问题:基础护理技术和专科护理技术的创新

研究内容:随着疾病谱的改变、医学科学技术的发展和人民群众健康观理念的转变,许多护理技术和护理方法亟待完善和创新,并要求护理技术更加科学化。本领域重点支持探讨安全有效实施治疗方案和满足病人生理需求的基础护理技术和专科护理技术的创新、研发及其作用机制的研究。

验收指标:基础护理技术和专科护理技术的创新、研发及其作用机制,有标志文章发表或专利申请

4.不同护理模式的研究

申请代码HM03

科学问题:不同护理模式的工作方式及运行机制的研究

研究内容:护理模式直接影响护理在医疗卫生体系中的作用和地位,同时也直接影响到病人的护理质量和安全。本领域支持不同护理模式的工作方式及运行机制的研究,包括(1)以医院为基础的护理模式:重点支持探讨提高住院病人护理质量和安全的护理工作模式和工作机制的研究;(2)以社区为基础的护理模式:重点支持空巢老人社区护理服务模式的研究;(3)以家庭照顾模式为基础的系列研究:重点支持冠心病、慢性心力衰竭、高血压、脑卒中、糖尿病、认知障碍等慢性病的居家护理模式及工作机制的研究。

医药护理 篇6

华东医药旗下医药工业主要为中美华东制药,中美华东拥有百令胶囊、阿卡波糖等高速增长品种, 2014年医药工业收入同比增长24.95%。公司不断改善现有产品结构,千方百计扩大百令胶囊等高毛利、市场需求量大的品种的产能规模,使得公司医药工业在药品降价的大背景下毛利率仍在不断提升,目前公司医药工业的毛利率高达84%,这体现了公司面对市场和政策变化快速调整的能力。

百令胶囊是以冬虫夏草头孢为生产菌种人工培育制成的虫草干粉类产品,具有升白、提高机体免疫力、抗炎、抗肿瘤等多重功效,是中药一类新药,胶囊剂型是华东医药的独家品种,同时也是处方药+OTC(乙类)的双跨品种。自1991年上市以来,经过20余年的市场培育2013年销售规模已突破10亿元, 2014年销售额超过13亿元。目前产能是供给层面限制百令胶囊中短期成长的最大瓶颈, 2016年江东基地有望顺利投产,产能瓶颈解决, 25亿终端规模可期。

阿卡波糖1984年首先在德国上市,1994年进入中国,是全球首款α-葡萄糖苷酶抑制剂,具有延缓葡萄糖在肠道的吸收功能。原研厂商是拜耳,终端销售规模已超过20亿元,为现阶段我国用药金额最大的口服降糖药。国内现已批准的制剂生产厂家仅华东医药和绿叶宝光两家,宝光为胶 剂,华东医药为首仿片剂。另外公司的阿卡波糖咀嚼片于15年上半年获批,公司有望将该剂型打造成与现有片剂区别的高端非基药品种,从而加快进口替代抢食存量空间。

公司于2015 年8 月4 日发布向控股股东中国远大集团及第二大股东华东医药集团合计非公开发行5199.82 万股,募集资金总额不超过35亿元的定向增发预案,价格67.31 元/股,全部用于补充流动资金,其中控股股东远大集团拟认购32.94 亿元,二股东华东医药集团拟认购2.06 亿元。募集资金用于补充流动资金,缓解资金压力,公司2014年底资产负债率达72.04%,全年财务费用1.54 亿元,募集资金到位后,将显着缓解资金压力,提升公司盈利能力。

医药护理 篇7

关键词:急性脑梗死,动脉溶栓,中医药,护理

近年来, 急性脑梗死的动脉溶栓治疗被证实可以提高血管再通率, 有望成为急性脑梗死最有效的治疗方法。随着中药注射剂的开发及临床运用, 中药及针刺治疗急性脑梗死机制的诸多研究表明, 中医药能对脑缺血进行多靶点、多水平和多通道联合干预, 可以在减少手术的次级损伤、调整紊乱的生理功能、减轻再灌注损伤等方面发挥重要的作用[1,2,3,4]。如何在急性脑梗死早期发挥中西医各自的优势进行联合治疗护理成为关注的热点问题。2005年3月—2006年7月我科动脉溶栓联合中医药治疗18例急性脑梗死病人, 同时加强了观察与护理, 效果满意。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

2005年3月—2006年7月我科动脉溶栓联合中医药治疗急性脑梗死病人18例, 男11例, 女7例;年龄48岁~78岁, 平均63岁;发病时间<3 h 9例, 3 h~6 h 4例, 6 h~12 h 5例;均于术前进行头颅CT以及核磁共振成像 (MRI) +弥散成像检查, 并进行详细的神经系统检查;前循环8例, 后循环10例;临床表现:昏迷13例, 嗜睡3例, 肢体偏瘫13例, 伴口角歪斜12例, 失语7例, 上肢单瘫2例, 下肢单瘫3例;均行动脉溶栓联合中医药治疗。

1.2 中医证候诊断标准

参考国家十五科技攻关课题“急性缺血中风辨证规范和疗效评价的示范研究”制订的辨证规范[3]。阳类证诊断标准:病人符合至少以下3条, 舌红, 烦躁, 大便干, 口干口苦或口臭, 面红, 舌苔黄, 脉弦滑。阴类证诊断标准: 不符合阳类证的病人。

1.3 手术方法

16例在局部麻醉下进行, 2例病情较重在气管插管全身麻醉下进行。股动脉穿刺置6F动脉鞘, 然后静脉推注肝素进行全身肝素化。首先进行主动脉弓以及全脑血管造影, 在微导丝导引下将微导管头端紧贴血栓近端或进入血栓内部, 自微导管内手法注入尿激酶或者爱通立并用微导丝反复研磨血栓[1]。5 min复查造影1次, 直至血管重建成功, 超过时间窗 (发病时计起6 h内) [5]血管未再通则结束手术。

1.5 术后检查和处理

术后即刻和1周常规进行头颅CT检查, 手术即刻若没有观察到颅内出血及全身性出血, 常规在术后6 h给予低分子肝素钙 (速避凝) 0.4 mL皮下注射以及肠溶阿司匹林100 mg/d口服。中医药方面处理措施包括:①根据我院制订的“中风 (脑卒中) 中医诊疗规范”, 按阴阳分型进行辨证施治 (应用中药注射剂和汤剂) , 阴类证治以益气温阳、破瘀涤痰、醒神开窍, 中药注射剂给予灯盏细辛注射液, 口服华佗再造丸, 汤剂我院自行研制的“脑脉1号” (由天麻、川芎、益母草、法半夏等组成) [2];阳类证治以清热平肝、破瘀涤痰、通腑醒神, 中药注射剂给予清开灵注射液+舒血宁注射液, 口服通腑醒神胶囊, 汤剂给予我院自行研制的“脑脉2号” (由水牛角、龙胆草、虎杖、水蛭等组成) [3]。②术后病人病情稳定后 (一般在术后36 h~48 h) , 给予针刺治疗和康复治疗, 康复治疗予以床旁肢体康复训练和器具训练为主。

1.6 结果

本组病人总体有效率达78%, 其中发病3 h内接受溶栓治疗的有效率为86%, 而血管再通率为93%。

2 护理

2.1 术前护理

常规行抽血检查、术区备皮 (腹股沟及会阴部) 、术前针, 建立静脉通道选择血管时注意避开导管插入肢体, 一般选左下肢。 术中将使用离子或非离子造影剂, 因此应行碘过敏实验。术前半小时留置导尿, 以防因使用甘露醇等脱水药物导致尿量增加、膀胱充盈, 病人难以坚持, 影响手术操作, 或尿液渗出污染术野。还应注意取出义齿, 防止脱落误入气管引起窒息。

2.2 术中护理

病人不用穿内衣、内裤, 女病人应将头发梳好, 不能戴发卡, 以免影响观察。协助病人平卧于手术台上, 充分暴露经皮穿刺部位, 标志足背动脉, 并在护理单上注明术前搏动情况, 如强、中、弱, 以便术后对照。病人可能出现躁动而影响手术进行, 而此时又严禁使用镇静药物, 以防影响溶栓效果的观察, 所以应严格制动。密切注意生命体征变化及肌力、语言恢复情况, 随时记录以便掌握动态变化。病情观察时护士应特别注意主动性, 因此时操作医生将注意力集中在治疗及X线图像上, 不能很好地观察病人。应保持病人呼吸道通畅, 术中及时清除口腔内分泌物, 尤其对于高龄病人, 咳嗽反射差, 应防止咳痰困难发生窒息;吸氧以低浓度持续给氧为佳, 目的是改善脑缺氧状态。

2.3 术后护理

2.3.1 观察穿刺口出血

术中应用尿激酶, 术后需全身肝素化, 故动脉鞘需保留4 h~6 h才可拔除。病人回病房后护士应密切观察穿刺点有无出血情况, 加强凝血机制及血生化的检测, 以指导肝素及扩血管药物用量, 确定拔管时间。正常全血凝血时间为80 s~120 s, 术后由于术中抗凝药物作用全血凝血时间可达150 s, 提示药物用量适当;若全血凝血时间大于180 s则提示有出血倾向, 此时不能拔管[5]。

2.3.2 观察穿刺肢体动脉搏动及色泽

由于术后病人平卧24 h, 术侧肢体取伸直位, 不能弯曲活动, 防止出血, 股动脉穿刺部位给予加压包扎砂袋压迫6 h~8 h, 防止出血和形成假性动脉瘤。我科为了避免砂袋压迫的不稳, 多数采用压迫器加压包扎, 2 h逆时针旋转一圈, 但是8 h后应拆除压迫器。部分病人采用了缝合器缝合穿刺部位, 术后不再需要压迫, 但是仍需注意观察穿刺部位局部的情况。术后严密观察术侧肢体皮肤色泽、温度、足背动脉搏动情况。

2.3.3 经常询问病人有无下肢疼痛现象

若术侧足背动脉搏动较对侧明显减弱 (或) 下肢疼痛, 皮肤色泽发绀, 提示有下肢栓塞的可能。若病人术后诉术侧下肢隐痛, 护士应立即查看术侧皮肤, 有无发现皮肤发绀, 检查足背动脉搏动情况, 穿刺点加压包扎过度也是导致动脉血液循环不良, 故应注意加压包扎绷带的松紧, 协助病人按摩腰背部, 减轻病人不适。

2.3.4 脑出血的护理

当病人出现颅内压增高症状 (头痛、呕吐、视神经盘水肿) 、脉搏缓慢洪大、呼吸慢而深、血压升高、言语不清、肢体再度出现活动障碍等, 提示并发脑出血可能, 应立即报告医生, 采取快速处理。出血是溶栓治疗最常见的并发症, 以颅内出血最为严重, 尤其是年老、体质消瘦病人及有明显高血压、糖尿病史、长期服用抗凝药物的病人更易出血。护士应密切观察病人的意识、瞳孔、全身皮肤、大小便颜色变化;指导病人进食易消化、少渣的流质或半流质饮食, 避免辛辣、煎炸、过烫的食物。口服抗凝药物对胃肠道有刺激, 应在饭后服, 避免剧烈活动, 防止引起出血。

2.3.5 穿刺口的护理

穿刺局部每日用0.5%碘伏消毒, 更换多层厚敷料, 以防穿刺部位被污染, 引起血行感染。由于使用鞘管较粗, 一般采用6 F, 拔鞘时在右股动脉穿刺处易形成血肿, 可采用局部纱布卷覆盖, 弹力绷带加压包扎, 外加砂袋压迫止血。一旦发现有血肿, 用笔沿血肿周边划定范围, 以便于对比观察血肿有无扩大。避免采用热敷, 因病人对热的敏感性降低, 热敷易造成皮肤烫伤, 又因热敷促进组织代谢, 增加耗氧量, 对严重缺血的患肢无益;冷敷可减少局部组织代谢, 引起血管收缩, 不利于解除痉挛和建立侧肢循环[1], 待血肿自然吸收。穿刺部位加压包扎时, 绷带不宜过紧, 要注意观察绷带包扎部位的皮肤, 以免压力过大, 造成皮肤缺血、坏死。

2.3.6 出院指导

2.3.6.1 功能锻炼

肢体动脉栓塞后, 缺血常使神经组织损伤而产生一定的肢体功能障碍及感觉异常。病人出院后的功能锻炼, 关系到以后的生活质量, 因此亦采用被动运动与主动运动相结合方法, 按摩由小肌群至大肌群, 由局部到整体, 使用助行器到脱离助行器自己行走为原则[6]。循序渐进并持之以恒, 切勿急于求成或丧失信心。

2.3.6.2 用药指导

病人出院后仍服用阿司匹林以抗血小板聚集, 减少周围动脉内阻塞性血栓的形成。告诉病人应坚持服药, 观察皮肤及黏膜有无出血现象, 定期到医院复查出凝血时间和血、尿、便常规等。

2.3.6.3 健康宣教

如再次发生类似症状, 应采用头高脚低位, 避免造成脑部血管栓塞, 并立即到医院就诊。尿激酶对新鲜血栓效果较好[2], 如果时间过长, 血栓机化, 不易甚至不能溶解。

2.3.6.4 心理护理

出院后应保持平和心境, 动静结合, 嘱不宜情绪激动, 忌大悲大喜。病人害怕出院后血栓再次脱落, 故将超声心动示心脏内无血栓形成结果告诉病人, 使其恐惧心理得以解除。溶栓手术在治疗急性脑梗死中起到一个决定性作用, 中医药在减少手术次级损伤、调整紊乱的生理功能、减轻再灌注损伤等方面有重要作用[3]。为保证疗效, 护理也非常重要, 尤其是手术后的护理, 对能否及时发现病情变化, 及时处理, 甚至对挽救病人生命起着重要作用。要求护士不仅有精湛的技术、专业的知识, 还要有严密仔细的观察能力。

参考文献

[1]马兰军, 张怡, 解爱娟.1例83岁下肢动脉栓塞治疗的观察与护理[J].中华护理杂志, 1997, 32 (8) :481.

[2]陈新谦, 金有豫.新编药物学[M].北京:人民卫生出版社, 1997:394.

[3]黄培新, 黄燕, 肖书平.609例缺血中风病人中医综合治疗回顾性分析[J].中国中医药信息杂志, 2002, 9 (1) :16-18.

[4]黄培新, 黄燕, 杨志敏, 等.辨证治疗中风病248例临床分析[J].中国中医急症, 1997, 6 (1) :8.

[5]雄鹰, 林世和.出血性脑梗死发病时间与病程演变关系[J].中华神经精神科杂志, 1999, 26 (2) :162.

医药护理 篇8

1 具体方法

1.1 组织学习, 动员部署

1.1.1 学习山西省综合医院中医药工作示范单位创建标准, 院领导高度重视, 召开动员大会, 组织相关科室人员学习创建标准。

护理部直接指导, 制订护理实施方案, 中医科护士长多次召开科室小组会议, 组织全科护士认真学习评估细则, 逐条逐项明确分工, 责任到人。

1.1.2 深入贯彻, 落实《指南》精神

由医院牵头, 中医科为主, 印发《指南》, 组织学习, 人人知晓。根据《指南》精神, 结合《中医医院护理工作指南 (试行) 》, 找出医院护理方面现存的不足之处, 以书面形式向院方做了汇报, 诚恳提出需要得到支持的具体内容。例如:中医科住院部床护比不足1∶0.4, 仅有的护士只能满足日常的护理, 不足以将中医护理特色做到位, 院方给予了全力支持, 增加2名护士, 为中医特色护理的广泛开展奠定了基础。

1.1.3 修订疾病护理常规, 统一中医护理操作标准

根据《指南》要求, 以山西省中医院制定的《中医护理常规技术操作规程》为框架, 结合《中医辨证施护与优质护理管理实务手册》, 护理部与中医科护理骨干理清思路, 达成共识, 拟定了中医科常见疾病护理常规及现开展的中医护理技术操作标准。远赴省中医医院聆听了护理部的指导性建议, 经过字斟句酌、反复推敲、不断完善, 最后定稿, 汇编成册, 要求中医科护士人人掌握, 应用于临床工作中。

1.2 制订培训计划, 组织实施

1.2.1 院外培训

(1) 护理部制订中长期培训规划:利用3年时间, 分阶段选派中医科护理人员赴省中医医院、市中医医院接受系统化中医知识及技能培训, 要求考核合格, 能够熟练开展辨证施护, 每周写出学习心得体会。 (2) 中医科制订短期培训计划:利用4个月时间, 按职称分批选送中医科护士赴省人民医院中医科学习中医基础知识及基本技能, 培训时间为每人2周, 要求熟悉八项中医基本护理技术操作, 掌握至少两项操作 (拔罐法、刮痧法) ;能够协助科室开展辨证施护。 (3) 护士长培训:护理部特别重视科护士长的业务培训, 抓住每一次专科培训机会, 培养其业务技术水平和护理管理水平。中医科护士长先后参加了太原市护理学会举办的太原市中医护理技术操作培训;山西省护理学会举办的山西省首期中医护理人员规范化培训;国家中医药管理局举办的中医护理技术改良的临床应用研讨会;山西省中医院举办的中药二步灌肠法治疗溃疡性结肠炎及脾胃病进展等专科培训;国家卫生部医院管理研究所举办的县级医院护士长护理管理培训, 要求能指导护士开展辨证施护。

1.2.2 院内培训

(1) 全员培训:护理部将中医护理培训纳入全院业务培训计划之中, 每季度至少有1次中医药知识或中医护理培训, 要求全院医护人员培训率达90%以上。 (2) 科内培训:中医科每周五晨会时间由医师轮流讲解中医理论知识, 每周二下午由护士讲解中医护理知识, 课件采用PPT形式, 打印后放入业务学习文件夹中, 供大家经常翻阅、学习。中医护理技术操作由护士长组织全科护士观看视频操作, 课后分组练习, 考核合格。

1.2.3 业务考核

护理部每季度进行1次护理理论与操作考核, 要求>90分;中医科每月进行2次考核:上半月为中医理论与中医技术操作考核, 下半月为护理相关知识与护理技术操作考核, 要求>90分, 不合格者继续培训, 下周补考, 直至成绩合格。

1.3 发挥中医特色, 深化优质护理

1.3.1 加强中医文化建设, 营造中医文化氛围

充分利用病区楼道走廊、候诊区、宣传栏、门诊大厅滚动屏等, 宣传中医药知识, 特色治疗护理, 悬挂古代中医画像, 介绍中医科主要诊疗设备, 展示中医文化, 营造中医文化氛围。

1.3.2 简化护理文书, 体现辨证施护

(1) 中医护理文书护理部指导, 中医科不断改进、完善, 最终制订了中医科专科入院评估、出院指导记录单。护理文书书写时, 尽量使用中医术语, 做到“能中不西, 先中后西”, 符合中医病历书写规范。 (2) 辨证施护, 护士与主管医师共同参与新入院患者病史的采集, 观察脉象、舌苔, 通过“望、闻、问、切”, 由医师判断出证型, 护士根据证型采取相应的护理措施, 填写相应的辨证施护记录单。

1.3.3 开展中医护理操作

中医科充分利用自身优势, 博采众长, 在中医门诊与住院部广泛开展拔火罐、刮痧法、艾条灸法、穴位贴敷、耳穴埋豆等中医护理操作项目。如在三伏天与三九天开展“冬病夏治”、“夏病冬治”穴位贴敷, 应用十余种敷贴治疗各种慢性病, 尤其在治疗老年性咳嗽、哮喘、支气管炎、肺炎、前列腺炎、关节疼痛、过敏性鼻炎等方面更是疗效显著, 深受患者欢迎。

1.3.4 重视健康宣教

健康宣教贯穿于患者住院的全过程, 从入院宣教到疾病相关知识宣教, 检查宣教, 用药宣教, 康复及功能锻炼宣教, 直至出院宣教。科室采用口头宣教与书面宣教相结合的方式, 制作了四十余种宣教内容塑封成卡片, 挂于患者床头, 便于患者掌握, 出院指导可带回家中, 患者可遵照执行, 有疑问时可根据卡片上提供的电话随时致电责任护士寻求帮助。

1.3.5 做好养生指导

每周五下午, 中医科组织本科住院患者在医生办公室进行中医养生知识讲座, 其内容广泛, 包括了经络养生、体质养生、起居养生、膳食养生、睡眠养生、情志养生、四季养生、药物养生等, 目的是让患者及家属在日常生活中, 懂得养生知识, 注意养生方法, 增强体质, 预防疾病, 树立“治未病”理念。

2 讨论

我院中医护理在创建山西省综合医院中医药工作示范单位的过程中, 深受院领导的大力支持, 按照创建标准, 采取多种措施, 在资料准备、人员配备、人员培训、特色护理等方面做了充分的准备, 取得了长足的发展:

2.1 提高了护理管理水平

通过创建中医药示范单位, 细化了护理管理制度, 修订了中医科各项操作规程, 制订了详细的培训计划, 完善了辨证施护的流程, 使护理管理工作做到有章可依, 逐步达到规范化、制度化、科学化。

2.2 提升了中医护理质量

全科医务人员熟悉了八项中医基本护理技术操作, 掌握了中医知识及各项技能, 开展了中医科常见疾病的辨证施护, 使健康宣教贯穿于患者住院的全过程。在进行的所有中医护理操作中无1例并发症发生, 大大提高了中医护理质量, 深受患者的好评。

医药护理 篇9

《护理伦理学》是高等中医药院校护理学专业的一门必修课程。护理伦理学研究的是护理职业道德。随着护理科学和医疗卫生事业的发展, 在护理活动过程中产生的人与人、人与社会之间的种种道德关系越来越复杂且难以评判。同时, 经济的全球化、文化价值的多元化, 护士在为提高人们的健康水平、防病治病、促进健康和减轻痛苦的护理工作中, 除了要有精湛的护理技术和良好的护理道德之外, 还要具备处理越来越多的伦理难题、处理不同利益所引起的冲突和纠纷的能力。

在护理实践中, 护士要面对与患者之间的关系、护士之间的关系、护士与其他医护人员之间的关系。除此之外, 护士也是社会的一员, 一切医疗护理活动都是在一定社会关系中进行的, 所以, 护士还要面对其与社会之间的关系。在具体的护理实践中, 作为护士, 除了担负护理的重任之外, 还要参与护理科研、医学科研的权利和责任, 所以, 护士还要面对其与发展医学科学之间的关系。胡锦涛在中国共产党第十八次全国代表大会上的报告中指出, 要“扶持中医药和民族医药事业发展”。如何结合中国道德传统、文化特征、社会状况、发展阶段等因素, 更好地将护理伦理学的理论运用于护理实践, 维护人民健康, 弘扬医学人文精神成为当前中医药院校教育工作者手挡思考的问题。中医药事业要发展, 中医药院校不断开展教学改革势在必行, 作为护理学必备学科的《护理教育学》的教学改革迫在眉睫。在具体的护理伦理学教学实践中, 围绕该课程的教学改革我们可以作如下尝试。

二、合理组织教学内容, 突出真实案例教学

当前, 医患关系紧张, 作为《护理伦理学》的任课教师, 要从医者的角度, 紧扣《护理伦理学》的教学内容, 将道德教育贯穿教学的始终。

护士学习研究护理伦理学的根本目的是用所研究的护理伦理规范来约束、规范、督导护士的行为, 促使其更好地做好和改进护理工作。同时, 这门学科帮助护理人员在履行自己职责的过程中, 调整个人与他人, 个人与社会之间的关系。帮助护理人员做到尊重病人的生命和权利, 维护和履行护理职业的荣誉和责任, 兢兢业业, 不卑不亢, 为维护人民的健康作出贡献。这就需要我们在组织教学内容的时候, 要收集真实的案例来进行讲授, 只有真实的案例对学生而言最具有说服力, 尤其是我们身边发生的真实案例。如“提灯女神”弗洛伦斯.南丁格尔的案例以及2011年武汉“最美女护士”以“天使之吻”救人一命的事例, 都可以对学生起到较好地教育的作用。

护理道德作为一种相对独立的职业道德, 是构成整个社会道德的组成部分, 是护理人员在各种条件下尽其所能完成护理任务的保证, 是推动护理学科不断发展的动力之一。因此, 在护理学专业的教育中, 护理伦理学的作用非常重要。因此我们把护理伦理学教学内容侧重点富有针对性地对真实案例教学等的介绍上, 可以激发学生的热情, 培养学生的分析能力、判断能力以及解决问题的能力。

三、创新课堂教学模式, 突出当前微时代特色

护理伦理学的教学方法手段、教学组织形式本身就是其教学内容的直接体现, 教师的教学过程实际上也是学生学习观摩示范讲课的过程, 护理伦理学的教学效果将直接影响学生学习这门课程的兴趣。

140字微博的流行, 促进阅读进入“微时代”, 人们在身体力行地写微博、读微博之后, 恍然发现, 原来传播交流信息乃至进行情感沟通, 仅仅通过百余字就完全可以实现。为了使该门课程取得较好的教学效果, 在课堂教学中应打破了“教师在台上讲, 学生在台下听”的传统的单向呈示性的教学模式, 在教学过程中重视学生的主动参与, 课前由教师发布体现本节课讲授内容的案例或教学提示, 学生进行准备和对话。课堂上则实行双向对话式教学模式, 鼓励学生问答、参与课堂讨论和做心得体会式的课堂笔记。课后的讨论以及作业也可以由教师通过微博进行发布, 既节约了课堂时间, 又能激起学生主动参与的兴趣。

四、重视教学方法改革, 不断提高教学质量

1、内容导向式教学方法

在护理伦理学的教学中, 许多老师特别注重课堂教学, 而忽视课前预习这一环节。所以学生对课前预习的重视程度也不够, 即便预习也没有教师的指导, 没有针对性, 没有重难点。内容导向式教学方法, 就是教师在讲授下一部分内容前, 给出其中的要点和注意点, 并且在下次上课前进行课堂提问, 通过提问发现学生中普遍存在的问题, 进而进行有针对性的讲解。这种方法即可以培养学生良好的课前预习的习惯和学习的热情, 同时也可以节省时间, 提高教学效率。

2、设疑讨论式教学方法

教师在传统教学的同时, 还应该采用一些新的教学方法。如, 对相关伦理难题, 组织辩论赛, 如安乐死是否该在我国合法化。首先摸查同学对此问题的观点, 鼓励两组同学派出代表进行公开辩论, 并引导学生利用网络查找相关的观点。辩论中老师充当主持人的身份, 辩论双方有理有据、振振有词、辩论激烈。安排适当的时间组织学生开展讨论, 当学生讨论出现错误或者偏差的时候, 由教师指出其中的问题, 辩论结束时老师做一简短点评, 最后再做一总结。这种设疑与讨论有助于锻炼学生积极探索的能力, 使枯燥的问题不再神秘可怕, 增长了学生克服困难的勇气和决心。

3、社会实践引入教学

在教授现代护理伦理学发展阶段这一内容时, 教材中经常会提到毛泽东《纪念白求恩》一文对当时的广大医药卫生工作者产生了巨大的影响。但是很多同学不理解, 为什么毛泽东会对白求恩如此肯定, 并在此后两次为护士题词。教师可以为学生争取参与暑期延安红色社会实践的机会, 让学生在延安白求恩居住和战斗过的地方听取有关白求恩事迹的介绍, 这样, 学生会对白求恩无私利他的美德所感动, 也就自然理解了作为医护工作者自己应该担负什么责任了。

4、播放视频资料

视频教学可以使教学中的重点、难点直观化、具体化和简单化, 使看不见或看不清的东西变得看得见、看得清, 帮助学生理解较抽象和复杂的内容, 历来都深受同学的追捧。在护患冲突这一章节时, 给学生播放了电视剧《心术》, 患者嫌医生开具的处方药价格太贵, 对护士恶言相加, 却不敢在医生面前表露出不满。这一问题, 深深的揪着同学们的心, 仿佛自己置身其中, 激起学生浓厚的兴趣, 让学生在模拟真实的环境中领悟伦理学的真谛。

医药护理 篇10

关键词:高等中医药院校,护理专业,就业指导课建设,现状,对策

前言

作为单科院校的高等中医药院校中的护理专业,与其他综合性大学比起来,学生走进社会的就业面相对狭隘,虽然其专业性强[1]。且随着高等院校的招生规模逐年扩大,毕业生的就业现状越来越严峻。高等中医药院校护理专业就业指导课程是学校为了指导学生树立正确的就业意识,提升就业技能,依据职业资格对大学生素质的要求,以及社会对大学生的需要,通过能力素质培养、就业形势以及社会职业说明等教育内容设置的课程,对指导高等中医药护理人才培养具有一定的作用和意义。

一、高等中医药院校护理学专业就业指导课程设置现状与问题

高等中医药院校护理专业的就业指导课程建设在我国高校就业指导工作中属于起步较晚的,专业的特殊性导致难以形成较为完善的就业指导长效机制,所以现在处于一个初步阶段,对学生的就业指导工作没有起到明显的作用,这不仅不能满足学生的需求,也不能满足社会的需求。

首先,就业指导课程中的方法不能与时俱进,中医药院校就业指导课程工作普遍都是开展动员大会,或者是采取讲座等填鸭式教学方法,根本没有针对性的专门的有效指导以及咨询,就使得就业指导完全表于形式,成为一句空口号。

其次,就业指导课程的教学队伍不专业。当前,很多高等中医药院校也有设立专门负责毕业生就业指导的部门,但是,因为对毕业生就业指导的认知不够,且从事高等中医院校毕业生就业指导工作的专职人员不够,一些工作人员很难有充裕的时间、精力来开展专业的指导工作。而且就业指导课程的老师,专业素质的良莠不齐,是很难达到有效的就业指导目的的。

再次,院校职业规划课程不能系统化。由于职业规划是组织发展与个人发展相结合的活动。要从个人以及内外环境因素进行分析,在确定个人事业发展目标的基础上,选择能达到这个目的的岗位,并编制相应的培训、工作计划,对每一个步骤的相关因素进行有效的安排。

二、明确职业要求对就业指导课程的意义

社会对中医药人才的需要层次,随着高等中医药院校教育发展规模的不断扩大也在不断的提高,所以毕业生的就业变得很艰难,因此,明确职业要求对就业指导课程的意义是非常重要的。

就业指导课程在高等中医药院校护理专业中的开设,是加强院校毕业生就业指导工作的重要工作手段,是一门相当重要的学科[2]。以往,在高等中医药护理专业中,学生的专业课程较多,课程紧,临床实践也多,且任务很重,总以为就业指导技巧、知识可以通过一些社会实践或者模拟应聘等方式得到学习,没有必要牺牲专业课程时间来开设这门就业指导课程。可是,学校忽略了在当前这样激烈的市场环境中,就业指导课程会随着课程的发展,师资标准会越来越专业,知识体系会日趋完善,对学生的就业指导就会越来越重要。所以高等中医药院校护理专业很有必要设置专门的就业指导教研室,并对就业指导这门课程给予重视。

三、中医特色护理专业就业指导课程与学科一体化建设的对策

(一)遵循中医特色护理专业就业指导与学科一体化建设理念。根据高等中医药院校的发展特点,在满足社会对护理专业需求的基础上,把人才培养策略,教材建设,就业指导课程建设以及师资队伍建设,护理技能中心建设等专业建设系统工程植入学院建设规划[3],并坚持教学和科研同等重要的学科与专业发展定位,全面考量专业、学科建设的各种内容,有条不紊的进行阶段分布,达到护理专业就业指导课程建设与学科建设的协调发展,并以中医药特色护理的社会职能为导向,来提炼护理研究方向。以此来使中医药特色护理就业指导课程在科研、人才培养以及服务社会等方面全面协调发展进入可持续循环。

(二)以现代护理特色为基础,对中医药护理的优势进行发展,并探求中医药专业就业指导课程特色教育形式,培养实用型高素质中医护理人才。在临床护理方面,将临床护理新技术的开发、应用以及中医特色专科护理研究作为重点。护理管理方面,应在护理人力资源的有效配置、医院感染控制、临床护理质量评价标准建立等方面着力研究。将中医护理技术规范化、作用机制以及临床效果的研究作为中医护理技术应用方面的重点工作,慢病管理和养生康复护理方面,应该从预防、防变以及防复这几个阶段来开展中医特色护理研究[4]。另外,循证医学理念以及医学方法是循证护理的护理实践依据。

结论

高等中医药护理专业,是具有中医特色的护理专业学科。而在中医院校护理专业中开设就业指导课程对指导学生进行职业生涯的规划和高效就业是很重要的,这门课程的设置对每一位学生确立人生目标和增强就业竞争力是非常重要的教学内容。可是,现在很大部分的中医药院校的职业规划课程仅是一些简单的学过的课程和专业简介,内容枯乏与社会不能很好的衔接,难以对学生进行有效的指导[5]。所以,为了满足社会和学生的需求,中医院校护理专业就应以多种灵活的方式开展就业指导教育,遵循专业与学科一体化建设理念,做好发展规划的优良设计,并遵循特色科学方向,来推进学科发展,培养出能适应社会发展的优秀中医护理人才。

参考文献

[1]岳树锦,郝玉芳,韩丽沙等.高等中医药院校护理专业学生临床实践的现状分析[J].中医教育,2014,29(2):66-67,77.

[2]郝玉芳,王伟,牛慧君等.对高等中医药院校护理专业学科建设的思考[J].中医教育,2012,31(3):73-75,80.

[3]单亚维,岳树锦,晏利姣等.我国高等中医药院校本科护理专业课程设置调查与分析[J].中国中医药信息杂志,2015,(1):122-125.

[4]朱洁,申国明,汪远金等.高等中医药院校护理专业生物化学文理合班教学对策探讨[J].中医教育,2015,29(1):69-71.

医药护理 篇11

【关键词】 彝族;医药;产业;发展

彝族是中华民族不可分割的一个成员。彝族有悠久的历史,同时也有深厚的文化底蕴。彝族在漫长的历史发展中,在长期与疾病作斗争中,创造和发展了自己的传统医药。同时也给我们留下许多宝贵的财富,如:发掘与四川凉山彝族自治州甘洛县的《造物治病书》,书中共收载疾病名称142个,药物201种;其中植物药127种,动物药60种,矿物药和其他药物14种(且收载药物大多产于当地)。1979年云南楚雄發现的《双柏彝医书》,记录54个病种,87个处方,324种药物。1985年云南红河发现的《元阳彝医书》,书中收载动植物药200余种。还有清初的《彝族献药经》等等[1]

另外,彝族居住地区山川纵横,气候多样,地形复杂,蕴藏着丰富的动植物资源。历史上彝族居住地区便是封建反动统治者掠夺药材资源的重要对象。特别是我州的名贵药材尤其引人瞩目。如:雷波的黄连、附子、贝母号称三宝等等。

那么,我州作为全国最大的彝族聚居地,当然也有上述的种种条件。如何发展我州的医药产业?以下就这一问题阐述一下自己的粗知略见:

1 与彝族医药相结合,实现产业现代化

由于我州现代化水平较低,产业基础薄弱,在新的形势下,要提高竞争力,就要发展与现代社会的经济和社会发展的需要相适应的,要与现代科学技术和现代管理的发展相适应的,要能不断满足广大人民群众对健康保健的需求的现代医药产业。要在继承和发扬彝族医药的传统优势和特色的基础上,充分利用现代科学技术和现代管理的方法手段,发展以产业化经营和规范化种植为特色的农业;发展以规范化生产、统一质量标准和现代制药技术设备为特点的现代工业;发展以总代理、总经销和连琐经营为特色的适应市场经济的经营模式的现代商业。

2 依靠科技进步,加快医药产业发展

进一步加强企业创新能力,建立和完善以企业为主体、市场为导向、产品为核心,走产、学、研合作创新之路。加强与学校、科研院所得合作,利用从技术到创新的过程中,与学校、科研院所在风险共担,利益共享,优势互补,共同发展的形势下进行创新合作。走请进来,走出去的创新之路。

3 地方政府扶持,企业加强技术改造,提高企业素质

我州医药产业的发展需要多方面配合:首先,在政策及资金方面,地方政府应该加大对药企的资金投入,特别是在研发方面应该给予充足的资金支持,在政策方面应给予创新企业税收等政策优惠。加强企业技术改造投入是企业技术创新的一个重要组成部分,在加强科研开发和技术改造的同时,生产企业必须注重职工技术水平的培训和提高,注意人才的储备,以此来提高企业技术装备水平和技术素质,使产品的科技含量和生产自动化、现代化程度在科技创新方面领先一步,使企业拥有技术优势。另外,还要注重知识产权的保护。

4 发原料药优势,扩大规模,提高技术水平和产业整体素质

抓好药材种植基地建设,夯实医药产业发展基础。将药材种植基地的建设作为我州中药现代化建设和发展民族药的重点,充分利用我州得天独厚的药材资源优势,积极走科技兴药之路。搞好科、工、贸一条龙,使更多的科学技术尽快转化为生产力。依托国内外高等院校、科研院所的技术资源,加强我州地道药材优良品种的选育,建立规范的药材种植基地,采用现代遗传育种技术,规范生产栽培体系。加强濒危野生药材生物学研究,变野生为家种,走可持续发展的道路。

医药行业是具有高科技含量和巨大增长潜力的行业,在我国未来二十一世纪产业结构调整过程中将起到举足轻重的作用。我相信只要高举胡总书记“科学发展观”的旗帜,走继承遗产,科技创新,持续发展之路,那么我州的医药行业将成为带动我州经济发展的又一个重要引擎。

参考文献

医药护理 篇12

1 精挑细选, 确保选手素质

大赛良好成绩的取得要以优秀的种子选手为基础。我校系部以学生成绩为先决条件, 每班推荐选拔出10名学生, 保证理

理、社会、环境医学模式。近年来, 随着社会的发展, 科学的进步以及人类工作和生活节奏的加快, 情志疾病的发病率也日渐增高[4]。因此, 加强护生的情志护理教育, 指导护生走上工作岗位后以诚挚体贴的态度, 对病人进行说理疏导, 适时采取移情相制的方法, 为病人提供人性化服务, 起到减少医疗纠纷、构建和谐护患关系、展现“白衣天使”良好形象的作用。

2.1.5以中药为载体, 提升护生人文素质中药是中医药学的重要组成部分, 也是中医护理的重要内容。讲授用药禁忌和中药的煎服方法时, 要求护生严格执行“三查七对”;实施个性化护理, 如呕吐病人在服药前先服少量姜汁, 预防呕吐等;工作细致入微, 如病人在服用驱虫药后注意观察大便的次数、颜色及是否有虫体排出等;做好药后护理, 如服用发汗解表药后, 嘱病人多喝开水或食热稀粥以助药力, 并加盖衣被使其遍身微汗等, 在实践中培养护生人文素质。

灵活选用教学方式。选用多媒体或实物教学, 举例因不合理开采而导致的“濒危药材”, 如羚羊角、冬虫夏草、梅花鹿茸等, 希望护生成为中药资源的保护者;“天人合一”是亘古不变的真理, 健康生活离不开良好的生态环境, 播放沙尘暴图片或短片, 选读《国务院关于禁止采集和销售发菜制止滥挖甘草和麻黄草有关问题的通知》, 使护生认识到绿色植被的巨大作用, 教导护生热爱环境、懂法守法, 做一名大自然的保护者。

论基础, 然后通过仪表仪容、操作考核初选36名学生参加培训, 这样选拔的学生有扎实的理论基础和较好的操作能力, 且在仪容仪表方面符合职业技能大赛要求。最后通过一轮一轮的理论和操作考核, 不断优胜劣汰, 最终确定8名选手参加省赛。这样做可以在有序的竞争氛围中培养学生敢于争先、勇于创优的意识, 使学生的培训由被动性练习变为拼搏性参与。

2 行业结合, 指导水平高起点

研究大赛的标准、评委组成和来源、评委的评价取向等不难发现, “3结合” (即结合临床、结合案例、结合护理新理论新进展) 的特点充分显示了大赛的行业性。大赛要求通过情景案例的设计, 采用丰富的角色扮演和创设逼真的情景等形式, 将学生的基本技能渗透分解到护理专业理念、人文素质、技术操作、

2.2通过实验操作课程, 培养护生人文素质

中专护生由于年龄小、文化素养较低, 对理论性知识接收能力较差, 但她们的优点在于动手能力较强、学习兴趣高、掌握较快。开设针刺、艾灸、推拿、火罐、刮痧等中医护理操作的内容, 调动护生学习的积极性。在中医护理实施操作过程中创造良好的护患关系, 不仅需要精湛的技术, 还要和谐的氛围。所以, 笔者在中医护理实验操作课中, 首先对护生两人一组进行分组, 在实验操作过程中, 1人示病人, 1人行护术, 两人互相协助, 在操作过程中, 注意要爱护“病人”、体谅“病人”, 施术者应严肃认真, 专心致志、精心操作, 针刺消毒认真, 取穴准确, 艾灸距离适宜, 火罐口冷暖适中。而且, 做得好的护生, 可以赢得别人的信赖, 也值得其他护生学习, 这样便在两人之间以及邻近组别之间形成你追我赶的趋势, 让护生在合作中成长, 在竞争中娴熟技艺, 从而形成良好护患互动的和谐氛围。

参考文献:

[1]王俊杰.对中医护理人文特色的探讨[J].中华护理杂志, 2003, 38 (12) :962.

[2]梁彩花, 叶勇玲.在中医教学中渗透人文素质教育[J].医学与社会,

[3]倪建俐, 金立伦, 阎秀菊.浅议中医教学[J].西北医学教育, 2008, 16

[4]张丽萍, 张伯礼.情志病的中医药研究现状分析与思考[J].辽宁中医杂志, 2008, 35 (3) :349.

专科知识中, 竞赛既考查了学生的护理基本操作能力, 又体现了学生运用护理程序对护理对象实施整体护理的能力, 是健康教育技巧、人文关怀、多元文化、专科护理知识、职业素质、团队合作精神等多元素的融合, 特别是在国赛中注重与国际接轨, 将国际最新标准引入评价体系, 比赛的评分标准和评委的遴选, 均注重与临床接轨。但学校教师由于教学任务繁重, 不同程度存在临床实践不足、知识结构老化, 不能及时跟上临床专科的护理新知识、新方法、新理念等问题。针对这一现状我们主动出击, 建立省市护理专家脉络, 邀请临床专家对选手的操作进行指导点评, 认真吸收临床同行的优秀经验, 及时发现指导中的盲点, 修正和改进指导思路, 使选手水平更加贴近临床, 起点提高。

3 领导重视, 全员参与同献力

学校领导高度重视大赛对学校的影响、促进作用, 成立相关组织并全程关注。校领导多次亲临集训场地, 给教练员和选手鼓劲加油, 点拔训练方法。国赛集训地点在江苏南京, 期间我校领导多次到培训场地慰问选手和指导教师, 给他们心理支持。在省赛训练期间系领导经常最早到、最晚回, 给教师和选手以榜样。在国赛中系领导更是每天一个电话关注选手的训练情况, 解决训练中所遇到的困难, 齐心协力、上下一心抓技能训练。为了锻炼参赛教师及选手的心理素质, 系领导特安排系部教师及学生做观摩, 既锻炼了选手的心理素质, 又给系部学生一个很好的学习机会, 激励学生好好练习护理技能。系领导还安排学生作静脉输液的志愿者, 提高了参赛选手的穿刺成功率。

4 科学管理, 充分发挥团队作用

由于本次参赛项目多、理论难度大, 所以合理地利用时间、高效的培训方式至关重要。培训前系部管理人员和培训团队反复斟酌, 群策群力制订详细周密的训练计划, 进行科学训练。由于参赛选手较多, 所以需要一个强大的护理技能团队。护理系克服人手紧张的困难, 组建了一支由4名业务素质高、教学经验丰富的教师组成的指导队伍, 分别对选手的理论和技能进行系统的指导, 指导教师在训练方法上下工夫, 不断改进训练方法, 培训过程中项目到人、责任到人、目标到人, 使队伍成员各尽其责, 有序地进行各项培训, 并探索出一套行之有效的训练模式, 在“巧”字上突破, 做到事半功倍。每天抢时间, 争分夺秒的训练, 时间常常超过12小时, 而训练又苦又累, 教师并没有退缩, 大家齐心协力共同为取得好成绩而努力。在培训过程中教师给选手确立了严格的组织纪律, 合理的作息时间, 使参赛选手尽可能的发挥他们的潜能。培训过程中动态协调, 根据选手的培训和理论操作考核情况, 不断调整培训方式, 做到理论扎实、操作规范。

5 抓住核心, 关键要素出水平

技能强化训练———指导教师认真研究比赛项目中的具体要求, 在平时教学的基础上, 制订出具体的训练方案, 对训练时间进行了科学、合理地安排。在强化训练中不断纠正不正确的细微动作, 力求完美。选手操作方法的每一个步骤, 操作过程的每一句交流, 操作记录的每一个字体, 操作过程的站姿、走姿, 都浸透了指导教师的心血, 他们反复斟酌力求准确、规范。护理技能比赛易受到仪器、物品、比赛场地的影响给指导教师和参赛选手带来了极大的困难, 但学校十分重视和支持, 及时购置了和比赛模型一样的心肺复苏仪、电动吸痰器等设备, 特派参赛教师及选手到南京卫校熟悉场地及物品, 从而使选手能在陌生的环境中发挥出良好的水平。无论晚自习还是节假日, 指导教师和选手都争分夺秒地投入紧张集训, 跟时间要成绩。

心理素质训练———心理素质在很大程度上影响选手操作技能的发挥, 在比赛和训练中起着不可估量的作用。针对选手赛前都会出现紧张和焦虑情绪, 我校进行了有针对性的训练。首先, 请有多年教学经验的心理学教师分析紧张和焦虑产生的原因, 让选手知道适度的焦虑有时反而会使其在比赛时集中注意力, 充分发挥潜能, 取得更好的成绩;其次, 了解每名选手产生紧张和焦虑的原因, 有的放矢地做好心理辅导;再次, 组织多次选拔赛, 请学校领导和医院专家当评委, 用DV拍摄操作全过程并适时给选手回放, 及时纠正其错误操作, 尽可能模拟比赛现场, 制造紧张气氛, 从而提高选手的心理素质, 使选手能做到在各种场合操作时“旁若无人”。参赛选手是经过班级比赛、年级比赛等层层选拔出来的, 每次选拔都模拟正式竞赛的情景与要求严格进行, 组织评委打分, 并且在“5.12”护士节上专门安排参赛选手在全校师生面前进行技能展示, 旨在反复锤炼选手的心理素质, 培养选手镇定自若、宠辱不惊的良好心态。

应变能力训练———针对选手普遍存在的逻辑思维能力较差, 缺乏自主思维、自主分析能力, 只会刻板重复, 缺乏灵活应变技巧的客观情况, 教师在训练中从设计病例、安排用物到操作流程不断设置障碍, 模拟竞赛中发现有一些小差错发生时, 就加强随机变化的具体训练, 例如夹无菌棉球时, 棉球掉到地上;铺备用床, 床单叠错了等。考虑到在真正比赛中也有可能发生这些问题, 首先, 教师要教会选手如何防止此类事情的发生;其次, 训练选手遇到此类事情时应该如何处理。如无菌技术操作中如果选手将无菌棉球不慎掉到地上, 教师教导选手要沉住气, 不要慌张, 暂时不做任何处理, 一切操作按常规进行, 但要记得在操作结束后拣起棉球并进行垃圾分类, 最后洗手。要求选手将每次训练都按真正的比赛来进行, 操作前自己准备所有用物, 操作后自己整理物品, 最后进行自我评价。使周而复始的训练不断充满变数, 训练选手在赛场上灵活处理的应变能力。

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