乳头凹陷（通用4篇）
乳头凹陷 篇1
关键词：乳头凹陷,母乳喂养,护理
1989年世界卫生组织及联合国儿童基金会发表联合声明, 保护、促进和支持母乳喂养。我院成为爱婴医院就必须建立母婴同室, 对产妇进行母乳喂养知识宣教及姿势的帮助, 对乳头凹陷的产妇应给予特别护理。我院2004年1月—2005年1月共收住产妇2 570例, 其中乳头凹陷的有23例, 经母乳喂养指导、收到理想效果。现报道如下。
1 临床资料
1.1 一般资料
在23例中自然分娩的11例, 剖宫产的12例, 孕妇入院检查发现乳头短小凹陷就进行特别的护理。
1.2 结果
经积极有效的护理, 18例产妇出院时能够自己哺育, 婴儿能够含接, 并指导回家后仍然要做好乳房的护理。有3例产妇自然分娩后第2天强烈要求出院, 婴儿不太容易含住乳晕, 但是护理人员给予母乳喂养相关知识以及喂养技巧指导, 向产妇和家属讲明注意事项。有2例喂养没有成功, 因乳头凹陷太深乳晕也特小, 跟踪4 d, 每天帮她喂养、护理, 婴儿仍然含不住乳晕, 最后用吸奶器吸出奶后用奶瓶喂养了。
2 护理
2.1 分娩前护理
未分娩前向孕妇解释凹陷的乳房开始喂养有点困难, 但只要有耐心和坚持, 接受护理就能成功。如没有不能喂养的其他传染病都应进行母乳喂养, 告诉孕妇就从现在开始洗手后将食指和拇指放在乳头两侧乳晕上, 并试着拉长。做1遍示范让孕妇学会, 有时间就做。每天用温水清洗乳头, 不能用肥皂洗, 防止乳头皲裂, 也不可过度摩擦乳头。
2.2 分娩后护理
2.2.1 在未下奶前多帮助产妇哺乳
分娩后将婴儿身体擦干, 与产妇接触, 并试着让婴儿含接乳头, 随着婴儿吸吮有助于乳头向外拉出, 改善乳房的状况, 况且婴儿含着的是乳晕不是乳头, 在未下奶前多帮助产妇哺乳, 以免奶下来后乳房胀满使乳头胀平, 婴儿更难含接。
2.2.2 乳房护理
分娩后第1天产妇体能许可下进行系统的乳房护理。洗手, 准备40 ℃温水。向产妇解释乳房护理的目的及步骤:清洁, 用小毛巾蘸温水由乳晕外以环形方式清洁一侧乳头及乳房, 重复几次, 然后同法洗另一侧乳房;热敷, 水温为50 ℃～60 ℃, 视产妇个人忍受程度而定。将毛巾泡在温水中后拧干叠成一字形后环形覆盖在两侧乳房上, 不能敷到乳头上以免疼痛破裂, 毛巾温度若下降就更换毛巾重复数次, 时间不少于10 min;按摩, 将双手用水蘸湿开始按摩乳房, 环形按摩, 露出一侧乳房将双手拇指和四指分开置于乳房基部, 以环形方式于乳房基部按摩1 min～2 min后换另一侧乳房。按摩后以左手扶住乳房, 并以右手食指及中指向外牵引乳头数次后换另一侧乳头。可以将此方法告诉产妇及家属, 做后给婴儿吃奶。
2.2.3 给予合适的体位
帮助产妇试着不同的母乳喂养体位, 使婴儿容易含接, 比如环抱式、坐式、卧式, 以婴儿容易含接且产妇放松、舒服的体位。刚分娩后产妇比较疲劳, 指导其卧式喂奶, 首先指导产妇以舒适放松的体位躺着, 再将婴儿放入其怀里, 且婴儿头及身体应呈直线, 脸对着乳房, 鼻子对着乳头, 产妇用手托住婴儿的头和肩部以及臀部, 另一只手贴在乳房下的胸壁上, 食指托起乳房的底部, 用拇指轻压乳房上部, 改进乳房形态, 使婴儿容易含接。等到婴儿把嘴张大到足以将大部分乳晕含在嘴里, 立即有奶往下流的, 婴儿有吞咽动作就喂养成功。
2.2.4 使用吸奶器
经过一系列护理还是不能喂养的话, 可买2个吸奶器, 或者用2个50 mL注射器、1根输液器上的橡胶管, 用橡胶管把注射器的乳头连接起来, 拔出其中1个注射器的内栓, 罩在乳房上, 另1个注射器慢慢抽吸, 随着负压增大, 乳头慢慢拉长就可含接了。如婴儿还是不容易含接, 千万不能用奶瓶喂养, 这样使他产生错觉, 就更不容易母乳喂养了。婴儿哭得厉害时, 可以挤点乳汁用小匙子喂, 也可挤一点乳汁在乳房上让婴儿吃, 他就愿意试着去吸吮。
3 体会
母乳有营养又能增加免疫力;母乳喂养也能增进母婴感情及促进宝宝的健康成长, 有助于孩子智力的发育, 所以提倡人人都进行母乳喂养, 但针对乳头凹险的产妇就需要护理人员给予更多帮助和关心。进行哺育的姿势宣教, 帮助产妇能用正确的方式喂养, 使得所有的产妇都能做到纯母乳喂养。
有何良法让凹陷的乳头突出 篇2
江苏 张 静
乳头凹陷，俗称“瞎奶”，大多数为先天性畸形，大约有2%的成年妇女患有此病。乳头凹陷不仅影响美观和哺乳，而且容易引起局部炎症、急性乳腺炎，甚至乳癌。所以，对乳头凹陷不能掉以轻心。
以往治疗乳头凹陷一般采用徒手牵拉或用吸奶器吸引，严重者还需要手术整形。但这些方法都存在着不尽如人意之处，例如，徒手牵拉仅对少数轻度乳头凹陷有效;吸奶器因吸附面积大，乳头和乳房一起被吸出，乳头难以单独突起，复形效果较差;手术有一定的损伤性。
从1993年起，我们采用“乳头隆起器”治疗乳头凹陷，取得了满意效果。它是利用长时间的负压将乳头慢慢吸出，由于隆起器的吸引面小，只能容纳乳头，负压仅对乳头起作用，故容易将乳头吸出。具体操作是:将乳头隆起器对准乳头凹陷处，用注射器抽气，使管内形成负压，于是，乳头慢慢被吸出。开始时每次30分钟，每天数次。以后逐渐增加吸拉时间，直至白天长时间佩戴并吸拉，一般7～10天可将乳头全部吸出，然后连续巩固治疗1～3个月。一般先在医生指导下进行治疗，方法掌握后可自行操作。“乳头隆起器”体积小，操作简便，佩戴时可照常生活、工作，不易被人察觉，深受患者欢迎。因此，建议你可先用手牵拉，无效时可试一试“乳头隆起器”，一般能取得满意效果。
乳头凹陷 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
1.1.1 围生期妇女病例特点
围生期一般是指怀孕第28周到出生后一周的这段时期, 研究表明, 围生期可谓是纠正妇女乳头凹陷的绝佳阶段, 因为在妊娠期的妇女体内比其他时期的女性存在更多的孕激素、雌激素, 这对于乳腺的发育无疑是极好的机体条件, 这个过程中乳房能够渐渐变大、乳头也随之凸出;而哺乳期的妇女担负着哺育新生儿的重任, 乳头凹陷不利于新生儿含吮吸食, 严重的影响母乳的喂养, 干扰新生儿生长发育, 所以也需要积极地矫正措施来扭转凹陷程度, 因此本组研究选取围生期的乳头凹陷妇女作为研究对象[3]。
1.1.2 乳头凹陷程度分度
①轻度:患者存在挤压后能轻易挤出的凹陷, 这种凹陷程度不明显, 与无病患者的乳头比较后, 其大小无可见差异, 基本保留乳头颈部;②中度:患者乳头用手挤压后, 只有部分可见乳头挤出, 松手立即凹陷入乳晕中, 用力挤出后的乳头也较小, 同常人相比差异显著, 几乎无法看见乳头颈部;③重度:患者凹陷的乳头即使用力挤压、揉搓也无法凸出[4]。
1.1.3 病例选择
选取2011年2月—2013年11月来该院就诊的围生期乳头凹陷患者84例, 均为女性、初次怀孕、妊娠超过36周已入院待产, 将以上患者随机分为两组, 其中观察组42例, 年龄20~34岁, 平均年龄27岁, 轻度12例, 中度23例, 重度7例;对照组42例, 年龄21~36岁, 平均年龄28岁, 轻度11例, 中度26例, 重度5例。两组患者在年龄、病情及基本情况均无明显差别, 具有可比性。
1.1.4 乳头矫正器选择
通过[参考文献], 观察组全部选择自制乳头矫正器, 该乳头矫正器由环状塑料密封罩 (留有流乳嘴) 、圆柱形套筒、活塞、带柄螺纹杆及螺母组成。具体构造为套筒下端与密封罩相连, 上端在中间有套有活塞的螺纹杆穿过, 活塞在套筒内, 露出套筒外的螺纹管套有蝶形螺母, 同时在流乳嘴处安有密封帽。通过密封透明塑料罩、拧动螺母可使密封罩内形成负压。其中环状塑料密封罩和圆柱形套筒均由透明的无毒材料制造, 用以观察患者乳头吸出情况[5]。
1.2 纠正方法
1.2.1 采用乳头矫正器纠正 (观察组)
使用浙江杭州星星实业公司生产的乳头矫正器改装;货号:5852, 材料成分:聚丙烯、天然橡胶, 产品尺寸:高约6.8 cm吸奶嘴直径约3 cm。为保持患者乳头周围皮肤的洁净湿润, 要在使用前先对其局部皮肤进行仔细擦洗, 防止出现皮肤过干、过多分泌物而妨碍吸引的现象。将乳头矫正器的环状塑料套以乳头为圆心对准乳头、套入乳头后, 转动螺母, 使罩内空气逐渐减少, 形成负压, 当乳头拉出到适当位置时, 将螺母拧紧、持续吸引乳头。以上过程重复5~10次/d, 5~10 min/次, 可根据患者自身恢复情况及产妇身体状况自行调节纠正压力、训练次数、训练时间。同时, 产后妇女要在每次给婴儿哺乳前加用1次, 坚持一定时间, 时间长短可根据具体情况而定。
1.2.2采用传统按压方法纠正对照组)
清洁好双手, 以“十字按压”的方式在乳头两侧用拇指按压, 同时通过对乳晕及皮下组织的牵拉, 一定程度上使凹陷的乳头向外突出。此过程重复次数、重复时间均与观察组相同, 对产后妇女的加用次数也依患者自身情况及哺乳需求而定。
1.3 疗效判定标准
根据参考相关文献及阅读相关材料, 现将疗效判定标准分为治愈、有效和无效。其中治愈为治疗后患者乳头与常人无异, 突出较明显, 婴儿能轻易含接, 产妇哺乳能力良好, 早吸吮好;有效为乳头有突出, 但程度不如治愈患者明显, 婴儿可吸吮, 产妇自行哺乳能力恢复, 早吸吮有效;无效为乳头凹陷基本无改变, 用力挤压乳头婴儿也无法含接, 产妇哺乳较难, 早吸吮无效。将治愈率和有效率计总有效率[6]。
1.4 统计方法
采用SPSS19.0软件对数据进行分析, 计数资料进行χ2检验。
2 结果
2.1 疗效评定结果
观察组:治愈27例 (64.28%) , 有效11例 (26.19%) , 无效4例 (9.53%) , 总有效率90.47%;对照组:治愈17例 (40.48%) , 有效13例 (30.95%) , 无效12例 (28.57%) , 总有效率71.43%。
对两组数据进行χ2检验, 比较两组数据结果后, 差异有统计学意义 (χ2=6.439, P=0.04<0.05) 。
2.2 不良反应
观察组42例患者中, 有2例 (4.76%) 患者在纠正过程中出现肿胀不适, 但通过调整矫正器负压后, 不适情况逐渐消失。5例 (11.90%) 哺乳期患者有一定量母乳流失, 但可用储乳器接收, 不影响哺乳, 不良反应总计7例 (16.66%) 。对照组42患者, 共有14例 (33.33%) 出现不同程度的肿胀不适, 母乳流失。以上不良反应均在可控范围内, 对矫正无明显影响。
3 讨论
乳头凹陷是指女性的乳头在乳晕表面不突出, 甚至凹陷于乳晕内, 局部出现如火山口状的现象, 该病一般由先天发育不全引起, 包括乳头平滑肌发育不良、组织纤维化挛缩、乳腺导管缩短等, 也可因后天胸罩压迫、乳腺内病理组织牵拉、感染、炎症及肿瘤等损害导致。乳头凹陷尽管对患者无直接影响, 但也存在一定的潜在危害, 除了影响乳房美观及夫妻生活外, 还可导致乳晕炎症及乳腺炎等疾病, 严重者可威胁患者的身心健康。围生期一般是指怀孕第28周到出生后1周的这段时期, 对于存在乳头凹陷的围生期妇女要采取积极有效的治疗方式, 可缓解病情, 为新生儿授乳做好充足准备。
临床上, 乳头凹陷的治疗方法有保守治疗及手术治疗, 这包括传统的牵拉治疗、新型的手术治疗以及器械吸引治疗等[7], 乳头矫正器又称为乳头内陷矫正器, 为负压吸引治疗乳头凹陷的一种简易装置, 其通过利用真空负压和皮肤牵引扩张术的原理, 使内陷的乳头能够得到持续的牵拉, 为临床试验治疗乳头凹陷提供了新的非手术纠正的途径。
该矫正器器械组成精巧简单, 没有外科手术需要开刀的缺点, 同时以轻柔的吸拉方式能不破坏乳房正常功能, 在孕前或孕期使用孕妇基本能够实现母乳喂养, 因此乳头矫正器特别适用对围生期妇女乳头凹陷的纠正。乳头矫正器有注射器式矫正器, 这种矫正器除佩戴麻烦外, 在使用过程中为维持负压也要不断的抽吸, 在整体上比较麻烦, 患者可因自身原因放弃矫正;也有橡皮球式吸引矫正器, 其即使克服了注射器式矫正器要不断抽吸的缺点, 但对于吸引的负压大小很不容易控制, 这可能与橡皮球存在一定弹性有关, 所以寻求新的乳头矫正器能更有效的纠正患者乳头凹陷病情。
该组通过参考有关文献[8], 发现可自制一种负压乳头矫正器, 能有效克服上述矫正器的缺点。该矫正器中密封罩用于罩住乳房, 其上面的流乳嘴易于奶水的收集, 不造成浪费;套筒内的活塞、螺纹杆及外面的螺母能有效控制密封罩内的压力, 便于根据患者病情控制矫正的力度, 保证疗效的同时又不会增加患者治疗痛苦, 因此, 综合以上优点, 该研究在临床上选择了该种乳头矫正器作为纠正围生期乳头凹陷的器械。
该组采用上述乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷收到较为理想的效果, 观察组42例患者治疗后治愈27例 (64.28%) , 有效11例 (26.19%) 无效4例 (9.53%) , 总有效率90.47%。尽管对照组采用传统手法牵拉治疗的42例患者也存在71.43%的总有效率, 但与观察组数据对比、统计学处理后, 差异有统计学意义 (χ2=6.439, P=0.04<0.05) , 使用乳头矫正器治疗的效果更为显著。
同时, 在对观察组患者进行不良反应分析后, 共有7例 (16.66%) 出现异常, 其中包括5例哺乳期奶水流失患者, 但以上不良反应均在可控范围内, 对整体的纠正效果无严重影响, 并且不良反应例数明显小于对照组。可见, 应用乳头矫正器能有效纠正患者病情, 缩短乳头凹陷治疗的周期, 在最短的时间内恢复产妇的正常授乳, 也不产生严重的不良反应, 是围生期妇女纠正乳头凹陷高效的方法之一。
乳头矫正器通过利用负压原理使凹陷的乳头慢慢抽吸出来, 反复牵引, 渐渐快速的恢复乳头原本完美的形状, 而且该方法价格合理, 设备简便, 操作简单, 患者自己就可以实施纠正, 大大减少了产科医护人员反复指导所浪费的时间, 提高治疗效率。
综上所述, 利用乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷疗效显著, 方法安全可靠, 有利于产妇分娩后授乳, 改善患者生活质量的同时也加大对新生儿的呵护, 有效的维护了患者健康及家庭和谐, 尽管其具体矫正器械及矫正方法还有待进一步研究, 但其利用前景广泛, 值得在临床上推广使用。
摘要：目的 分析用乳头矫正器纠正围生期妇女乳头凹陷的临床治疗效果。方法 选取来该院就诊的围生期乳头凹陷患者84例, 随机分为观察组和对照组, 观察组42例采用乳头矫正器进行纠正, 对照组42例采用传统按压方法进行纠正。结果采用不同方法对乳头凹陷患者进行纠正后, 观察组治愈27例 (64.28%) , 无效4例 (9.53%) , 总有效率90.47%, 对照组治愈17例 (40.48%) , 无效12例 (28.57%) , 总有效率71.43%, 对治愈率、无效率、总有效率统计学分析后, 表明纠正结果存在显著性差异, 应用乳头矫正器效果更好。同时, 观察组患者出现不良反应少, 存在不良反应的病例其不良反应程度也均在可控范围内。结论 应用乳头矫正器治疗围生期妇女乳头凹陷, 可随时观察患者乳头突出情况, 疗效显著, 不良反应可控, 安全有效, 改善患者生活质量, 为治疗乳头凹陷提供了一种新型高效的治疗手段, 值得在临床上推广应用。
关键词：乳头矫正器,围生期,乳头凹陷,分析
参考文献
[1]张春莉.短先天性乳头内陷持续牵引治疗的体会[J].中国美容医学, 2012, 21 (11) :1923.
[2]戴燕.自制矫正器治疗先天性乳头内陷23例[J].医疗器材, 2011, 8 (9) :111.
[3]李倩倩.乳头内陷患者乳房的护理[J].中国保健营养, 2012, 10 (18下) :3912.
[4]唐一吟.自制矫正器治疗乳头内陷的疗效分析[J].昆明医学院学报, 2011 (4) :102-103.
[5]吴瑞强.持续负压式乳头矫正器治疗原发性乳头内陷[J].工企医刊2011 (6) :19.
[6]王玉玲, 魏致寒.乳头隆起器治疗乳头内陷的临床观察[J].江西医药2011, 45 (8) :819.
[7]赵成利.复发性乳头凹陷改良矫正术的临床研究[J].实用医学, 2011 (20) :19.
乳头凹陷 篇4
关键词：乳头凹陷,母乳喂养,多维度管理,产后回访
母乳喂养是保障儿童健康成长的根本措施[1,2]。推广母乳喂养对婴儿、母亲以及家庭、社会都有积极作用[3]。乳头凹陷严重影响母乳喂养,危害母婴健康。朱丽萍[4]等报道乳头凹陷是影响母乳喂养成功和降低4个月内纯母乳喂养率的重要因素之一。乳头凹陷者更易发生乳头皲裂,以致在产后6周内,改变宝宝的喂哺方式[5]。乳头疼痛/乳头皲裂是造成产妇早期放弃纯母乳喂养的最主要原因之一[6]。目前虽然各医院加强了管理,使其院内母乳喂养成功率明显提高,但产妇出院后由于种种原因轻易改变母乳喂养行为,因此出院后产妇母乳喂养的支持已成为一个刻不容缓、亟待解决的问题。本研究通过对100例乳头凹陷产妇实施不同的回访管理,以观察其对喂养方式的影响。
1 研究对象
2011年1月—2011年12月在我院住院分娩的且有乳头凹陷的产妇100例,按照随机数字法选取50例作为干预组,50例作为对照组。入选标准:①乳头凹陷者;②院内母乳喂养成功者;③孕期在我院孕妇学校接受过母乳喂养培训者;④语言表达正常,沟通无障碍者,能完成问卷者;⑤自愿参加者。样本排除标准①早产儿、巨大儿;②有妊娠合并症及并发症者;③任何有精神疾病、认知障碍、交流障碍者。
2 方法
2.1 干预组
产妇出院前调查者向产妇解释研究目的、研究期限、研究内容、产妇实施母乳喂养的意义、以及产妇如何配合等。取得其知情同意后,评估母乳喂养情况,开始实施多维度的产后回访。
2.1.1 管理组织
科室成立乳头凹陷产妇出院后的回访管理小组,小组成员共同制订管理制度、流程及工作职责。成立乳头凹陷产妇俱乐部,对乳头凹陷产妇出院后实行会员制管理及专人管理。科学设计回访方案,开设乳头凹陷产妇网络服务热线,建立乳头凹陷产妇QQ群。发放会员卡,会员卡上留有咨询电话、乳头凹陷在线服务网址及QQ群号码等。
2.1.2 人员安排
由产科资深医护人员开展回访工作,其中副主任医师1名,副主任护师2名,主管护师2名,护师6名,其中本科学历8名,大专2名。每个护士负责5名乳头凹陷产妇的回访任务,回访频次见表1。
2.1.3 回访方式
采用电话回访和上门回访相结合的方式进行回访,电话回访主要询问每日母乳喂养情况,有无乳胀、乳头疼痛及婴儿的大便、黄疸等情况,给与正确指导,必要上门回访。上门回访主要评估产妇喂奶情况、乳头有无皲裂、乳胀的处理能力及婴儿黄疸消退情况等,解决存在问题。
2.1.4 网络支持
通过医院外网的孕妇学校版块或乳头凹陷产妇QQ群,向乳头凹陷产妇提供相关的知识和信息。回访管理小组成员可于每晚18:00-22:00提供在线服务,通过在线交流、回复帖子、发布乳头凹陷相关知识等方式对乳头凹陷产妇进行网络指导。
2.2 对照组
同试验组解释和评估。产妇出院前做好出院宣教,发放出院宣教单,告知24h母乳喂养咨询热线等,进行常规电话回访工作,即出院后2周内、半年后各电话回访1次,回访内容同干预组。
2.3 评价指标
喂养方式、产妇有无乳腺炎、婴儿有无患病住院。
2.4 资料分析方法
分别对干预组和对照组分娩方式、文化程度、喂养方式、婴儿患病住院次数、产妇患乳腺炎次数等进行χ2检验,对年龄、新生儿出生体重进行t检验。所有统计学数据处理用SAS软件完成。
3 结果
本研究实际完成100例,干预组和对照组均无失访。
*P>0.05。
6个月回访后,两组在喂养方式、婴儿患病、产妇患乳腺炎三方面比较,差异具有统计学意义,干预组明显优于对照组,见表3和表4。
*P<0.05。
*P<0.05。
4 讨论
4.1 多维度产后回访的意义
母乳喂养是一种脆弱的易变行为。目前全世界纯母乳喂养4个月的婴儿不到35%,而发展中国家3个月内纯母乳喂养率甚至不到一半[7]。约60%~70%的美国女性一开始选择母乳喂养,然而6个月后仍坚持母乳喂养的却降至20%[8]。如此情况下乳头凹陷者的母乳喂养就更不容乐观了,本研究入选的产妇尽管在孕期均接受了母乳喂养知识培训,且均院内母乳喂养成功,但出院后产妇由于乳头凹陷导致含接困难,婴儿因吸不到乳汁而哭吵,产妇多次喂奶失败感到身心疲惫,含接不良还可能导致乳头皲裂或乳房肿胀的发生,这些都会降低产妇母乳喂养的依从性,降低母乳喂养率,严重威胁母婴健康,所以她们出院后比乳头正常者更需要医务人员强有力的支持与持续的帮助。有学者报道强化早期产后访视后使母乳喂养率大大提高,母乳喂养率由第一次访视的67.88%提高到88.97%[9],由此可见产后访视对产妇坚持母乳喂养极其重要。此外,Stuckey等[10]指出,护士参与健康教育的传递过程对患者来说是最佳的选择,因为她们可以花费更多的时间和精力,以及具有专业的背景来提供最佳的护理和教育。本研究结果显示由产科资深护士提供的多维度的产后回访,能有效提高乳头凹陷者的母乳喂养率,促进母婴健康。
4.2 多维度产后回访能够有效提高母乳喂养率
乳头凹陷管理组织的建立是实施产后回访的基础;资深护士提供的一对一的回访是实施产后回访的保证;电话回访与上门回访相结合的回访方式是实施产后回访的有效手段;网络交流与指导是实施产后回访的一种有效途径,在产后回访中将起到越来越重要的作用。本研究显示,干预组的母乳喂养率达到了70%,表明了多维度的产后回访能有效提高乳头凹陷产妇的母乳喂养率。干预组实行的多维度的产后回访,实际上就是分阶段实施母乳喂养强化教育的过程,使产妇正确掌握了母乳喂养的技巧,使产妇积极主动地参与母乳喂养行为[11]。
4.3 多维度产后回访能够减少婴儿患病、产妇患乳腺炎的几率
本研究显示,干预组的婴儿患病住院人数低于对照组,经统计学分析具有统计学意义。干预组通过电话回访能及时解决家长们在育儿过程遇到的各种问题,保证了医院健康教育的有效延伸,促进了婴儿健康成长;通过上门回访,由专业人员上门示范新生儿护理操作,用一种直观的、手把手的指导方法把知识传授给产妇,易被产妇接受和掌握,适合不同文化层次的产妇。干预组通过开展新生儿家庭护理干预,提高了产妇的新生儿护理技能,可有效地降低新生儿发病率。急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,高秀荣[12]报道乳头凹陷并发乳腺炎发病率较乳头凸者高近10倍。本研究显示,干预组的产妇患乳腺炎的人数也低于对照组,同样具有统计学意义。
参考文献
[1]Cattaneo A,Yngve A,Koletzko B,et al.Protection,Promotion and Support of Breastfeeding in Europe:Current Situation[J].Public Health Nutr,2005,8(1):39-46.
[2]周杏仙,张慧.以问题为基础的教学模式在孕期母乳喂养教学中的应用[J].中华护理杂志,2006,41(7):624-626.
[3]王立新.母乳喂养的益处及方法[J].中华护理杂志,2006.41(3):287-288.
[4]朱丽萍,董秀萍,宋石英,等.影响母乳喂养因素的分析[J].中华妇产科杂志,1995,30(10):618.
[5]Schwartz K,D'Arcy H J,Gillespie B,et al.Factors associated with weaning in the first 3 months postpartum[J].J Fam Pract,2002,51(5):439-444.
[6]Coca K P,Abrao A C F D.An evaluation of the effect ov lanolin in healing nipple injuries[J].2008,21(1):11-16.
[7]Saadeh R.Global Strategy For Infant And Young Child Feeding:Overview Of Current Situation And Global Situation[J].Annals Of Nutrition And Metabolism,2009,55(1):19.
[8]Schwartz K,D'Arcy H J,Gillespie B,et al.Factors associated with weaning in the first 3 months postpartum[J].J Fam Pract,2002,51(5):439-444.
[9]陈秋兰.强化早期产后访视提高母乳喂养率[J].中国妇幼保健,2011,26(19):2944-2946.
[10]Stuckey HL,Dellasega C,Graber N.Diabetes nurse case management and motivational interviewing for change:study design and baseline characteristics in the chronic care model for type 2diabetes[J].Contemporary Clinical Trials,2009,30(4):366-374.
[11]黎梅芳,彭婉仪.对住院初产妇实施母乳喂养强化教育的效果观察[J].护理学报,2006,13(1):67-68.