围生期保健的重要性（共4篇）
围生期保健的重要性 篇1
围生期保健是指从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期为孕产妇和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。其目的是消除或减轻影响妊娠健康的危险因素, 提高产妇及家属对围生期保健知识的认知水平, 充分认识围生期保健的重要性, 自觉地采纳有益于胎儿生长发育方式, 从而保证母婴安全, 预防疾病, 促进健康, 降低孕产妇病死率和围生儿病死率, 达到优生的目的[1]。
1 围生期保健内容
产前保健:包括对孕妇的产前检查, 指导孕期营养和用药, 及时发现和处理异常情况;对胎儿宫内情况进行监护, 保证孕妇和胎儿的健康, 直至安全分娩。
(1) 孕前期保健:选择最佳的受孕时机, 减少众多危险因素和高危妊娠, 选择18岁<女性<35岁的生育年龄, 积极治疗对妊娠有影响的疾病, 如病毒性肝炎、心脏病、妇科病等, 戒烟酒, 避免接触有毒物质和放射线。
(2) 孕早期保健:孕早期是胚胎、胎儿分化发育阶段, 易受外界因素及孕妇疾病的影响, 导致胎儿畸形或发生流产, 应注意防病, 防致畸。在孕早期重点注意心理保健, 因为妊娠导致机体内环境激素水平及身体形象发生变化, 使孕妇产生一系列期待、恐惧、忧虑、抑郁等心理变化, 所以需要帮助孕妇认识孕期心理变化特点, 学会准妈妈角色转变, 消除紧张情绪, 保持心情愉快, 有利于胎儿生长发育。
(3) 孕中期保健:孕中期是胎儿分化发育较快的阶段, 随着胎儿发育母体也随之发生一系列变化, 应及时进行产前检查, 防止并发症发生, 还应加强营养, 监测胎儿发育的各项指标, 预防和及早发现胎儿发育异常情况。
(4) 孕晚期保健:孕晚期是胎儿生长发育最快的阶段, 应及时补充营养和微量元素, 定期进行产前检查, 防止并发症发生。及早发现并矫正胎位异常, 让孕妇了解胎动计数的方法、分娩前的心理准备、临产的先兆、选择合适的分娩方式、待产的注意事项、新生儿筛查及预防接种等。
2 产时保健 (即分娩期保健)
妊娠满28周以上胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程称为分娩。决定分娩的因素为产力、产道、胎儿及精神心理因素, 若各个因素均正常并能相互适应, 胎儿能顺利经阴道娩出, 为正常分娩。
虽然分娩是正常生理现象, 但对于产妇确实是一种持久强烈的应激源。分娩应激既可以产生生理上的, 也可以产生精神心理上的变化, 产妇的一系列精神心理因素, 能够影响机体内部的平衡、适应力和健康。产科工作者必须认识到影响分娩的因素, 除了产力、产道、胎儿之外, 还有精神心理因素。
相当数量的初产妇是从各个渠道了解有关分娩时的负面诉说, 害怕和恐惧分娩的一系列过程, 怕陌生的环境、怕自己不能坚持、怕疼痛、怕出血、怕发生难产、怕胎儿性别不理想、怕胎儿畸形、怕有生命危险, 致使临产后情绪紧张, 常常处于焦虑、不安和恐惧的精神状态。表现出听不进医护人员的解释, 不配合相关的分娩动作。现已证实, 产妇的这种情绪改变会使机体产生一系列变化, 如:心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足, 致使子宫缺氧收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露部下降受阻、产程延长、产妇体力消耗过多, 同时也促使产妇神经内分泌发生变化, 交感神经兴奋, 释放儿茶酚胺, 血压升高, 导致胎儿缺血缺氧, 出现胎儿窘迫。
鉴于待产室的孤独环境, 产房频繁叫嚷的噪声, 加之宫缩逐渐变强, 均可加剧产妇自身的紧张恐惧。在分娩过程中, 产科工作者应该耐心安慰产妇, 鼓励孕妇进食, 保持体力, 讲解分娩是生理过程, 教会孕妇掌握分娩时必要的呼吸技术和躯体放松技术。开展家庭式产房, 允许丈夫、家人或有经验的人员陪伴分娩, 使产妇精神状态良好, 体力充沛, 顺利度过分娩全过程。研究表明:陪伴分娩能缩短产程, 降低剖宫产率, 减少围生期母儿病死率等, 由此可见精神心理因素至关重要。
3 产后保健 (即产褥期保健)
产后保健: (1) 产后2 h的处理:产后2 h内极易发生严重并发症, 如产后出血、子痫、产后心力衰竭等, 故应在产房严密观察生命体征、子宫收缩情况及阴道流血量, 并注意宫底高度及膀胱是否充盈等。最好用弯盘放于产妇臀下收集阴道流血量。若发现子宫收缩乏力, 应按摩子宫并肌注子宫收缩剂 (缩宫素或麦角新碱) 。若阴道流血量虽不多, 但子宫收缩不良、宫底上升者, 提示宫腔内有积血, 应挤压宫底排除积血, 并给予子宫收缩剂。若产妇自觉肛门坠胀, 多有阴道后壁血肿, 应进行肛查, 确诊后给予及时处理。在此期间还应协助产妇首次哺乳。若产后2 h一切正常, 将产妇连同新生儿送回病室, 仍需勤巡视。
(2) 饮食方面:产后应进食易消化、高营养饮食, 应有足够的蛋白质、丰富的维生素及矿物质元素, 大部分产妇存在母乳钙低情况, 因此从孕晚期就应进行具体指导。要多摄取乳类、海带、虾皮、排骨汤、鱼类等富含钙质的食物, 纠正个别孕产妇偏食的现象, 使产妇体内有足够的钙质储备, 以满足婴儿的需要。
(3) 观察情绪变化:经历妊娠及分娩的激动与紧张后, 精神极度放松、对哺乳新生儿的担心、产褥期的不适等, 均可造成产妇情绪不稳定, 尤其在产后3 d～10 d, 可表现出轻度抑郁。应帮助产妇减轻身体不适, 并给予精神关怀、鼓励和安慰, 使其恢复自信。抑郁严重者, 需服抗抑郁药物治疗。
(4) 注意通风:保持室内空气新鲜, 尤其夏天应慎防中暑。强调母婴同室的重要性, 保证按需哺乳。注意清洁卫生:产妇忌不刷牙, 冬季每隔两三天揩身, 夏天洗淋浴, 不可盆浴, 以免细菌侵入生殖道引起感染。勤洗外阴, 每日2次, 大便后可增加, 可用加热 (45℃) 1∶5 000呋喃西林溶液冲洗或擦洗外阴, 掌握由上至下, 最后至肛门擦洗的原则。冲洗时应仔细评估会阴伤口, 有无渗血、红肿、水肿、硬结等。水肿者给予95%酒精或50%硫酸镁热敷, 小血肿给予湿敷或远红外灯照射。硬结者则用大黄或芒硝外敷。
(5) 产后恶露:恶露未净时不可性交, 会阴有伤口、产道有损伤者更需推迟。及早起床活动, 坚持做产后体操。若产后2周以上, 恶露依然血性或出血如月经量应及时就诊, 不可拖延。
(6) 母乳喂养:推荐母乳喂养, 按需喂养, 废弃定时哺乳。母婴同室, 做到早接触、早吸吮。重视心理护理的同时, 指导正确哺乳方法。强调母乳的重要性及优点, 强调按需哺乳的重要性, 坚持夜间哺乳, 不给婴儿过早添加辅食和采用奶瓶喂养。指导产妇正确的喂养方法。
(7) 计划生育:产后6周即应采取避孕措施, 哺乳妇女用工具避孕为宜, 不哺乳者可用药物避孕, 告知产后42 d随访的时间和内容。
4 围生期保健的特点
专业性:妊娠妇女虽有明显的生理变化, 但基本属于健康状态, 视为正常人生的特殊阶段, 因此整个孕期的保健及产科护理具有相当的独立性和自主性。孕产期保健就是对这一特殊的阶段提供保健和遗传咨询服务, 向孕妇及家人提供妊娠和育婴等方面的知识与技能, 使他们尽快适应角色的转变, 准备接纳他们的小宝宝, 建立一个幸福的新家庭。
连贯性:保健要贯穿在整个孕产期。孕妇从怀孕到待产以及分娩, 生理状况不断变化, 要求妇幼保健人员及产科的护理人员对其实施连贯的保健计划, 包括孕妇的自我保健、临产的自我鉴别、分娩时的配合和以后的母乳喂养、产褥期的自我保健等。
和谐性:妊娠对一个家庭来说是一件高兴的事, 孕妇和家人都非常愿意接受各种保健指导, 这有利于准父母们和医护人员建立良好的相互信赖关系, 有助于他们完成和扮演父母的角色, 产生积极的满足感和建立自信心。
总之, 孕产期保健是一项投资少、收效好的预防保健措施, 做好这项工作, 帮助孕妇及家庭了解有关孕产期母亲及胎婴儿保健知识, 了解妊娠分娩过程中发生不良结局的危险因素, 培养有利于健康的行为习惯, 增加其自觉、主动接受保健的意识, 从而预防减少甚至消除有害因素对母儿的伤害, 以达到母儿健康的目的。
参考文献
[1]乐杰, 谢幸, 林仲秋.妇产科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2008:377-381.
围生期保健的重要性 篇2
关键词：孕期,保健,营养指导,围生期
围生期是指怀孕28周到产后一周这一分娩前后的重要时期[1], 该时期胎儿对营养状态较为敏感, 孕妇的营养是否足够以及均衡直接关系到胎儿的健康成长。营养过剩、营养不良均会诱发不良妊娠反应, 造成胎儿体重低、早产或畸形, 甚者诱发流产等。本研究对孕期营养指导应用于围生期孕妇保健工作的效果做了探讨, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年9月至2012年9月在我院进行治疗的围生期孕妇282例, 随机分为观察组和对照组, 各141人。观察组平均年龄24.3岁, 对照组24.8岁, 两组产妇骨盆检测正常, 均无抽烟、饮酒等不良嗜好, 且年龄、身高、体重、孕次及妊娠合并症等均差异无统计学意义, 具有可比性。
1.2 方法
根据居民膳食指南标准, 对观察组孕妇进行定期、系统化的营养指导, 共进行3次, 并记录孕妇饮食习惯、营养摄入和体重增加情况, 定期检测孕妇蛋白质、脂肪、微量元素以及维生素含量, 适时调整饮食方案。对照组只进行常规性教育, 包括定时产检以及注意饮食等。
1.3 效果评定
经过一段时间的营养指导, 对两组围生期孕妇进行蛋白质、脂肪、维生素以及微量元素测定, 包括钙、铁、锌、硒、铜、镁, 记录产妇的妊娠并发症, 有无妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、巨大胎儿、流产等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 17.0计量软件进行数据处理, 计量资料以均数±标准差
2 结果
通过对两组围生期孕妇营养状况的监测, 观察组蛋白质、微量元素钙、铁、锌、硒、铜、镁以及维生素的摄入量, 均高于对照组, (t=1.5514, P<0.05;t=1.3800, P<0.05;t=1.3858, P<0.05;t=1.4039, P<0.05;t=2.0562, P<0.05;t=1.5111, P<0.05;t=1.3611, P<0.05;t=1.4809, P<0.05, t=1.6222, P<0.05, t=1.3350, P<0.05) , 脂肪摄入量低于对照组 (t=1.3800, P<0.05) , 差异有统计学意义。数据详见表1。
观察组不良反应包括妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、巨大胎儿、流产均低于对照组, (=5.6540, P<0.05; =4.8102, P<0.05; =3.9512, P<0.05; =4.8102, P<0.05; =5.7033, P<0.05) , 差异显著。数据详见表2。
注:与对照组比较, P<0.05
注:与对照组比较, P<0.05
3 结论
围生期胎儿发育较快, 需要从母体获取大量的营养, 用于储存以备出生后消耗[2]。蛋白质作为首要的营养物质[3], 占到足月胎儿体重的15%, 其次是各种微量元素以及维生素摄入[4], 若量不足也会严重影响胎儿的健康以及出生后身体素质。因此孕妇在该时期的营养至关重要。
影响围生期孕妇营养的因素较多, 应从多角度干预[5,6]。孕妇应形成良好的饮食习惯, 适时调整膳食, 采用少量多次进食, 饮食有规律, 多吃高热量且易消化的食物, 如高蛋白质类, 避免油腻, 做到粗细搭配, 营养均衡, 减少盐的摄入量, 同时要注意补充水分, 合理运动, 睡眠充足等。孕妇饮食营养需要注意很多细节, 且大多数少妇无经验, 盲目补充, 易产生不良后果。我院对围生期孕妇进行孕期营养指导, 帮助孕妇及其家人对饮食营养有了充分的理解, 力保营养均衡、充足。结果显示, 孕妇经营养指导后, 蛋白质、各微量元素以及维生素的摄入有了显著提高, 脂肪摄入量降低, 且并发症的概率显著低于对照组, 因此认为具有重要指导意义。
参考文献
[1]吴向华, 于姗, 段明英.孕期个体化营养对妊娠结局的影响.中国妇幼保健, 2007, 22 (4) :454.
[2]李伟兰.孕早期体重指数与孕期体重增长对母婴健康的影响.海南医学院学报, 2009, 15 (6) :668.
[3]李雪芬, 余清, 王文蔚, 等.孕期膳食状况及营养干预对妊娠结局的影响.浙江预防医学, 2006, 18 (11) :42.
[4]李娟, 姚兴伟.妊娠和哺乳与骨质疏松的相关性研究.国外医学妇幼保健分册, 2003, 14 (2) :68.
[5]曹建平, 林坦, 莱永彬, 等.影响新生儿出生体质量的相关因素分析.中国校医, 2007, 21 (1) :8-10.
围生期保健的重要性 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院自2012年8月~2013年12月间的120例孕妇, 对照组的60例孕妇, 年龄为23~35岁之间, 平均年龄为 (26.7±6.6) 岁, 其中经产妇32例, 初产妇28例, 初中以下文化程度有12例, 高中以上中专文化程度有29例, 大专以上文化程度19例;观察组的60例孕妇, 年龄为22~34岁之间, 平均年龄为 (27.1±6.8) 岁, 其中经产妇26例, 初产妇34例, 初中以下文化程度有15例, 高中以上中专文化程度有24例, 大专以上文化程度21例;所有患者均自愿参与调查, 且具有调查知情权, 均符合调查标准。两组患者在年龄、孕育次数、文化程度上差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 保健调查
针对所选取的患者采取调查问卷的方式进行数据统计, 对所有围生期孕妇患者发放调查问卷, 调查人员采取监督填写的办法对所有问卷进行严格管理。产妇在调查过程中主要内容包括基本资料、预产期、保健知识知晓程度、新生儿保健护理知识、产后保健以及计划生育等项目。一共25题, 答对1分, 错误0分, 最后给予得分统计。
1.2.2 健康教育
健康指导教育主要分为产前教育和产后分娩教育, 在产前开展健康教育主要对孕期检查的时间、营养指导进行教育, 并且交给孕妇自我健康自检、孕妇体重、胎动等方法。分晚期和产后健康教育主要是对新生儿的护理教育、腹压方法教育以及母乳喂养教育等三个方面, 另外还要及时的给予产妇进行心理健康教育, 尤其是对于初产妇更应该重视心理健康教育。
1.3 统计学方法
本次对照组和观察组的所有数据均采用SPSS18.0统计软件进行处理, 计量资料采用均数±标准差 (±s) 表示, 计数资料采用数 (n) 与率 (%) 表示, P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 保健状况调查结果见表1。
2.2 健康教育效果统计见表2。
注:以P<0.05差异具有统计学意义
3 小结
由于围生期的产妇健康教育直接会影响到产妇的生产效果, 同时也反应了社会医疗保障的发展和文明程度。近年来, 由于我国的经济高速发展, 人们对于保健要求也越来越高, 切实建立起有效的健康保障教育从根本上实现对医疗卫生事业的推动和发展[3]。从本院的分组对比研究来看, 对于开展健康教育观察组在健康保健知识的知晓程度明显要优于对照组, 而且经过健康教育指导之后观察组的第一产程和第二产程的时间明显低于对照组, 且术后出血量观察组为: (112.4±20.3) ml;对照组为: (166.2±37.2) ml明显低于对照组, 所以开展健康教育工作可以有效的帮助产妇度过围生期, 获得良好的孕育生产环境, 因此在围生期的健康教育非常重要, 值得临床的应用和推广。
摘要：目的 研究围生期孕妇保健状况调查并对健康教育效果进行评价分析。方法 选取本院自2012年8月2013年12月间的120例孕妇进行围生期保健状况调查以及健康教育效果分析研究。对其进行随机分组, 分为对照组和观察组, 每组患者60例, 对照组不采用健康教育, 观察组采用健康教育方式, 然后对两组患者的保健知识评分、产程时间和出血量进行对比分析。结果 经本院的分组调查, 观察组的保健知识评分明显高于对照组 (P<0.05) , 差异具有统计学意义;观察组的第一产程和第二产程均优于对照组, 产后出血量较之对照组要少, 且差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 根据本院的分组调查研究, 根据孕妇的自身情况开展不同的健康教育可以有效的提升生育质量, 值得临床的应用以及推广。
关键词：围生期,产妇保健,健康教育,调查
参考文献
[1]陆荣仙.孕产妇围生期保健状况调查和健康教育效果分析.中国现代医生, 2013 (16) :120-122.
[2]周英凤.社区孕产妇基本保健适宜技术研究.复旦大学, 2010.
围生期保健的重要性 篇4
1 资料与方法
1.1 研究对象
选择2011年1月至2012年6月在我院做晚期产前检查 (28周以后) 并在我院住院分娩的产妇520例作为研究对象 (其中初产妇380例, 经产妇140例) , 排除多胎、阴道手术史、剖宫产等, 随机分成观察组和对照组各290例。两组孕妇从年龄、孕周、产次、估计胎儿体质量等情况比较, 差异无显著意义 (P>0.05) , 具有可比性。
注:P>0.05
1.2 训练方法
1.2.1 对照组产前产后进行常规的健康指导
观察组产妇产前及在产后第1天, 由具有丰富临床经验的妇女保健人员进行健康指导和孕妇操及盆底肌功能的训练。在训练前介绍孕妇操对盆底肌功能训练的目的、方法及注意事项。方法:孕产妇可在平卧位、站位、坐位时进行。吸气时尽力收缩肛门5~10s, 呼气时放松10s后再进行收缩, 反复练习直至掌握, 避免腹部吸气加压和腿部及臀部肌肉的参与。从1次训练做15次收缩开始逐渐增加收缩次数, 每日进行3次, 6~8周为一个疗程。在住院期间每天床边督促产妇训练, 并检查指导方法的正确性, 出院后每周1~2次电话回访, 了解产妇训练情况。
1.2.2 盆底肌电刺激及生物反馈训练
于产后42d复查后, 对观察组的290例产妇采用盆底肌肉诊断仪, 对其盆底肌功能进行评估、分析, 评价产前孕妇操训练及产后盆底肌功能训练的效果, 评价阴道肌张力、阴道肌电压, 夜尿的次数及尿失禁的发病率等指标, 针对个体存在的问题, 在生物反馈模式下, 根据生物刺激反馈仪反馈的结果, 指导患者主动收缩盆底的方法及强度。刺激与反馈交错进行, 持续治疗时间15min, 生物反馈电刺激治疗每疗程10次, 一般每周5次, 共3个疗程, 并嘱其回家后辅以盆底肌训练。
1.3 评价方法
1.3.1 阴道肌张力评价
两组产妇于产后3~6个月到我院母婴康复中心, 由经过培训及训练的医务人员参照法国国家卫生诊断论证局 (ANAES) 关于会阴肌肉测试标准 (GRRUG) [2]将阴道肌力评估为Ⅰ~Ⅴ级。采用阴道张力进行评估, 压力指数越高, 说明阴道肌肉张力越好, 间接反映盆底肌肉的张力。
1.3.2 夜尿情况调查
调查两组产妇夜尿次数和尿失禁发生情况, 以评价盆底肌锻炼的效果。
1.3.3 尿失禁等诊断及调查
对两组产妇采取来院和电话咨询两种形式相结合, 根据国际控尿学会 (ICS) 关于压力性尿失禁的定义, 调查评估是否存在不自主尿液[3]以判断有无压力性尿失禁及其严重程度。
1.4 统计学方法
采用SPSS13.0软件进行分析处理, 计数资料统计学方法采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组产妇一般情况比较, 结果差异均无统计学定义 (P>0.05) 见表1。
2.2两组产妇产后42d盆底肌电压值的比较情况, 比较两组产妇产后42d及产后3个月时测定的盆底肌最大电压及持续收缩盆底肌60s平均肌电压。见表2。
由表2可以看出, 通过围生期孕妇操及盆底肌功能训练, 联合个体化的生物反馈电制刺激疗法, 观察组产妇3个月后, 盆底肌最大肌电压及盆底肌持续收缩60s后盆底肌平均肌电压明显高于对照组产妇, 差异具有统计学意义 (P<0.01) 。
注:P<0.01
2.3两组产妇产后夜尿次数和尿失禁发病率情况比较 (表3) 。
由表3可以看出, 两组产妇的漏尿发生率差异具有显著意义, (P均<0.01) , 观察组产妇发生漏尿和比率明显低于对照组。
注:P均<0.01
3 讨论
3.1 围生期保健操及盆底肌训练的重要性
妊娠与分娩是发生压力性尿失禁的最重要的危险因素, 但也有研究发现, 第一次妊娠期间发生压力性尿失禁, 其15年发生压力性尿失禁的风险增加1倍。因此, 围生期盆底肌功能保健越来越值得医务工作者的的高度重视。
3.2 提供个体化围生期盆底肌保健的训练方法, 满足不同层次人群的需求。有研究显示, 在妊娠28周开始行孕妇操保健训练, 在产后3个月, 可以改善盆底肌群功能, 这与本研究结果相一致。
3.3 生物反馈
电刺激是应用现代科学技术, 将人类意识不到的身体生物信号转变为可以被人察觉到的信号, 有意识地调控内脏器官活动, 纠正偏离正常范围的治疗和训练方法。本研究在围生期保健操训练的基础上, 针对个体化差异, 配以生物反馈——电刺激联合进行盆底肌的功能康复训练及治疗。避免了药物及手术治疗的明显不良反应, 提高此类女性的生活质量。从研究结果显明, 围生期开展盆底肌功能训练及42d开始进行盆底肌生物反馈--电刺激治疗, 观察组阴道张力和阴道肌电压均明显高于对照组。此外, 从表3可以看出, 两组在夜尿次数和尿失禁发病率的比较显示存在显著差异 (P<0.01) , 表明观察组盆底肌功能恢复比较明显。总之, 通过围生期孕妇保健操及盆底肌功能训练联合生物——电刺激的个体化治疗, 对防治产后尿失禁疗效较好。生物——电刺激治疗又不同于药物及手术治疗, 痛苦小、效果明显, 是一种便捷经济的康复治疗。临床指导训练时, 要根据产妇的实际情况, 有针对性地循序渐进的训练, 并充分评估个体差异。
摘要：目的 探讨盆底保健训练盆底肌群, 预防因分娩所造成的功能障碍, 同时, 联合产后生物电刺激疗法, 对防治盆底功能障碍的效果。方法 选择2011年1月至2012年6月, 在我院住院分娩的产妇520例 (其中初产妇380例, 经产妇140例) 随机分成观察组和对照组各260例, 对照组在常规规范化围生期保健指导外, 不做其它的健康指导, 观察组在此基础上进行功能康复训练, 于产后3个月对其两组产妇进行随诊、评价。结果 观察组产妇盆底肌平均肌电压明显提高, 同时, 产后3个月发生压力性尿失禁的发病率显著降低, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 通过盆底保健操训练联合生物电刺激疗法对防治产后盆底肌功能障碍具有明显效果, 提高产后女性的生活质量。
关键词：围生期,盆底保健操,生物电刺激,功能障碍
参考文献
[1]郎景和.妇科泌尿学与盆底重建外科:过去、现在与将来 (之一) [J].中华妇产科, 2004, 39 (10) :649-651.
[2]乐杰, 妇产科学[M].7版.北京:人民卫生出版社, 2008:10.