漏报分析

漏报分析（精选10篇）

漏报分析 篇1

一、Snort简介

在网络日益普及的今天, 网络安全变得越来越重要, 作为网络安全的一个重要组成部分网络入侵检测系统 (Network Intrusion Detection System, NIDS) 也越来越显示出其重要性。NIDS用来监视网络数据流动情况, 当入侵发生时能够提供报警。现在已经出现了很多商业的NIDS, 但是它们大多比较复杂, 比较难以掌握, 而且比较昂贵, 比较小的公司无法承受。Snort基于GNU通用公共许可证 (GPL) 发布, 我们可以通过免费下载获得Snort, 并且只需要几分钟就可以安装并开始使用它。Snort的优点数不胜数, 而且目前在互联网上搜索关于Snort的配置与使用的资料比比皆是。

二、Snort漏报原因

Snort虽然是一款比较优秀的轻量级入侵检测系统, 但是在很多环境下也存在着漏报现象。在这里我们按照Snort从低层到高层处理网络数据的流程, 得出主要的漏报原因有:大流量网络中丢包、慢速扫描、IP分片重叠、高层协议分析不全面、加密环境、模式匹配算法效率有待提高。下面我们分别讨论这些漏报原因。

1、大流量网络中丢包

随着网络带宽的提高, Snort监测的网络流量越来越大。Snort使用WinPcap来捕获网络数据包。WinPcap库几乎是Wndows下包捕获的一个标准, 它从网络上截获数据包, 并且已被广泛地应用于各种与协议解码相关的程序。WinPcap对于大部分应用来说是很好的, 但是对于应用到NIDS这样要求高速地进行数据获取的系统, 它的效率并不能满足需要。同时传统网卡工作方式依靠从网络上抓包, 再从网卡拷贝到上层应用系统, 拷贝过程也要大量占用CPU资源, 造成了整体性能下降。当网络流量达到一定程度时, Snort可能无法捕获所有的数据包, 从而丢包导致漏报。

2、慢速扫描

Snort发现网络扫描有两条途径:异常发现和模式匹配。所谓异常发现是指通过流量统计分析建立系统的正常行为, 定义一组系统正常的阀值, 然后将系统运行时的数值与所定义的“正常”情况比较, 判断是否攻击。这种检测方法由预处理部分的portscan程序来完成。模式匹配是指将入侵行为和方法表达为一种特征, 检测所收集到的网络数据包是否含有模式库中的特征。这种检测在检测引擎完成。

(1) 慢速扫描

Snort是通过在一定时间内某个IP扫描过的端口数或IP数是否超过阀值来判断是否扫描, 所以如果扫描的间隔超过Snort中指定的时间, Snort就不能判断攻击者是否扫描。一种有效的方法是在几个小时或几天内对一台机器极其缓慢地进行慢速扫描, 具体可以通过设定扫描软件的扫描延时来实现。

(2) 协同扫描

另一个隐秘的扫描方法是使扫描来自多个不同的源端。攻击者秘密地通过不同的源地址尝试扫描, 分散扫描主机的来源。由于Snort是针对单个IP检测端口扫描的, 所以这种方法也能逃过检测。

3、IP分片重叠

链路层具有最大传输单元MTU这个特性, 它限制了数据帧负载的最大长度, 不同的网络类型都有一个上限值。以太网的MTU是1500。如果IP层有数据包要传, 而且数据报的长度超过了MTU, 那么IP层就要对数据包进行分片 (fragmentation) 操作, 使每一片的长度都小于或等于MTU。我们假设要传输一个UDP数据包, 以太网的MTU为1500字节, 一般IP首部为20字节, UDP首部为8字节, 数据的净荷 (payload) 部分预留是1500-20-8=1472字节。如果数据部分大于1472字节, 就会出现分片现象。

当两个分片的部分数据重叠时, 某个分片的数据会覆盖掉另一个分片的重叠数据。而哪一个分片重叠部分的数据被覆盖由操作系统决定。

选用特定的重叠数据, 重组后就可能包含恶意攻击模式。对于同一个IP数据报的所有分片, 如果Snort选取重叠数据后重组出的数据报不含恶意模式而它所监测的主机采用与Snort不同的重叠数据重组后出现恶意模式, 则Snort就会造成漏报。

入侵者可以使用诸如fragroute工具将含有入侵特征的数据分散到几个IP分片数据包中, 而每个单独的分片都不会匹配特征, 这样入侵检测系统就无法通过模式匹配技术检测出入侵行为。所以, 在遇到IP分段时, 我们首先要将IP分片进行重组, 将所有的分片重组构造成一个包含完整信息的IP数据包, 再将这个包传送到上层分析引擎或者检测引擎。

4、高层协议分析不全面

Snort在从链路层捕获到数据包后会把数据包交给解码模块, 对数据包进行网络层和传输层的解码, 并把解码结果存入自己的数据结构 (Packet) , 之后交给检测引擎进行特征匹配, 用来发现攻击。

从这个过程我们可以看出, 在进行模式匹配前, Snort并没有对大多数的应用层数据进行解码。在2.0版本中只是对Telnet、Http和RPC三种应用层协议在预处理模块中进行了解码[8], 而许多网络中常见的协议, 如SNMP、SMTP、POP和P2P等, 并没有进行相应的解码处理。这就导致了在检测引擎进行特征匹配时, 不能快速和准确地进行匹配, 漏报是在所难免的。

5、加密环境

在加密网络环境中, 如果在数据没有进行解密前被网络入侵检测系统捕获, 此时的数据对于网络入侵检测系统没有任何意义。如果入侵数据包被网络中的加密设备加密, 此时NIDS并不能检测到入侵, 这些入侵数据包到达目的地后, 经过对端的加密设备解密后, 就会对目标服务器造成入侵。

目前的Snort是采用嗅探形式抓包的, 主要以模式匹配的方式检测和分析入侵, 但是它不能处理和分析加密后的数据包。通过SSH可以采用1024位的RSA密钥对进行数据操作, Snort目前根本无法破解。

虽然SSH是一种很好的安全数据传输工具, 但一些恶意入侵者却可以利用SSH的特点来突破Snort的监控, 给网络安全带来隐患。使用SSH对指令加密, 可以防止Snort对真实传输数据的嗅探获取, 所以利用这种方法可以逃避Snort2.0的检测。由于Snort只能获取应用层数据加密后的乱码形式, 并不能发现真实数据。即使客户端在这种传输方式中附带了恶意代码, 则Snort也不能及时识别, 也就无法利用模式匹配这种检测方式发现入侵。

此外, 还有许多对应用层数据进行加密的方法, 如果Snort不能从网络数据包中检测出这些加密数据包中的负载内容, 就会造成漏报。

6、模式匹配算法需要改进

Snort2.0目前主要使用的检测技术还是模式匹配, 将攻击特征与解码后得到的数据结构中的协议头信息和负载信息进行匹配, 使用单模式匹配的BM算法。

目前Snort使用的模式匹配算法是BM算法。BM算法是一种单模匹配算法, 即每次匹配只能检测出一种攻击特征。而采用AC算法等多模匹配算法可以一次匹配检测出多个攻击特征, 能极大地提高匹配效率。但多模匹配算法目前还没有应用到2.0版本中, 论文对2.0版本中的BM算法进行了改进, 目的是提高规则匹配速度。

7、其他原因

Snort入侵检测系统自身和配置上可能存在如下问题, 导致漏报事件:

(1) 为降低误报率, 管理员设置了较大宽松范畴的规则。因为误报率和漏报率经常会成反比, 所以误报率降低的同时导致了漏报率的升高。

(2) Snort系统的入侵告警信息描述不清晰, 网络管理员无法通过告警信息了解入侵的原因。

(3) 网络部署因素

由于网络入侵检测系统主要通过监听接口进行嗅探的方式捕获数据包, 如果由于交换机的原因, 监听接口所监控的范围不能包括交换机所有端口, 此时网络入侵检测系统将不能对该网络进行有效的入侵监控和防范, 从而产生告警漏报现象。

(4) 网络结构变更管理

如果网络管理员同内部网络使用者沟通不顺畅, 导致内部网络使用者修改了自己的网络结构 (比如修改了服务器的IP地址、更换服务器所在交换机端口等) , 同时, 网络结构的修改又没有及时通知给网络管理员, 此时可能由于网络入侵检测系统策略没有及时修改, 导致入侵的漏报。

(5) 未公开的入侵事件

对于未公开的入侵方法, 网络入侵检测系统无法通过模式匹配的方式对未公开的入侵进行告警, 只有通过网络入侵检测系统的制造商进行规则库的升级来解决问题。

三、总结与展望

Snort是一个简洁、高效和灵活的入侵检测系统, 它在单个结点上的安装与配置都很容易, 在检测能力方面能对付绝大多数基于单包的网络攻击, 因此Snort适合用于那些流量不高的简单网络, 在那些环境下可以很大程度上作为商业IDS产品的免费替代方案。但是, 与一些商业化的IDS产品相比, 当前版本的Snort2.0的缺陷也是很明显的。Snort的整体设计都是面向单包的, 而且完全由规则驱动, 它所做的只是对到达网络接口的数据包做生硬的规则匹配, 虽然通过预处理器 (如stream4) 引入一些底层数据包相关的状态检测, 但还远远不够, 因此基本上不能检测一些高层协议状态相关的攻击。Snort虽然对某些应用广泛的应用层协议如HTTP、TELNET等提供了解码插件, 能对特定端口上的数据进行解码分析, 但并没有达到对高层协议的状态进行跟踪的程度。所以我们只能在适合的网络环境下部署Snort。

摘要：早在1998年, Martin Roesch先生开发了开放源代码 (Open Source) 的入侵检测系统Snort。直至今天, Snort已发展成为一个多平台 (Multi-Platform) , 实时 (Real-Time) 流量分析, 网络IP数据包 (Pocket) 记录等特性的强大的入侵检测/防御系统 (Network Intrusion Detection/Prevention System) , 即NIDS/NIPS。但是我们在利用Snort进行入侵检测的时候也会产生漏报现象, 本文分析了产生漏报的主要原因。

漏报分析 篇2

最新党员干部个人事项漏报检讨书篇xxx：我叫xx，今年xx岁，中共党员，现任xx单位xx职务。

在这次领导干部报告个人有关事项统一上报相关部门查验中，本人因漏报相关事项被组织查证。

经领导批评教育后，深刻认识到自己的行为严重违反了《领导干部报告个人有关事项规定》，在此，我诚恳接受xxx部门对我进行“诫勉谈话”的组织处理决定，并将认真整改。

根据xxx有关领导干部漏报个人报告事项的规定，我在对个人事项情况作出详细说明的同时，现就漏报问题深刻检查如下：一、正确认识本质，分析原因，主动纠错通过组织核查，发现我存在三个方面漏报问题，都集中在我爱人名下，一是有1家企业注册资本填报误差，二是有3家企业未填报，三是有xx股市值xxxx元的股票漏填。

事情发生后，党组织对我进行“诫勉谈话”，我才如梦方醒，认识到问题的严重性和危害性。

面对错误，我感到深深的羞愧。

我自认为对不起党组织的培养教育，对不起同志们的热情帮助，更对不起领导对我即将委以重任，寄予的深深厚望。

尽管后来企业问题已通过国家机关出具证明材料，组织予以采信，不认定，股票漏报情节轻微，爱人也从未参与公司的任何经营活动，包括资金往来、分红等任何事宜。

但透过现象看本质，这一事件背后，反映出个人未能自学遵守《领导干部报告个人有关事项规定》，未能积极主动、实事求是地向组织报告个人有关事项，态度不端正，法纪意识淡薄，自我要求不严的问题。

二、深刻剖析根源，找准病灶，对症下药通过反思，深刻剖析，使我找到了自己存在问题的四大原因：一是政治站位不高，重要性认识不到位。

领导干部报告个人有关事项，是从严治党的一项重要制度安排，领导干部是否向组织如实申报，是一项严肃的政治问题。

我没有深刻认识到领导干部报告个人有关事项工作的重要性和严肃性，没有以错为镜，知错就改。

我将从此次漏报事件中汲取教训，站在对组织、对个人、对家庭高度负责的态度，提高规矩意识，敬畏并严守纪律，严格按照《廉洁自律准则》、《个人有关事项的规定》的要求，如实报告个人有关事项，以一名党员的宽广胸襟自觉接受监督。

自中央八项规定之后，腐败问题得到了明显遏制。

但就目前来看，还存在着一些严重的腐败现象，小官巨腐、能人腐败、带病提拔每一种腐败问题都冲击着民众的视听，严重影响了党员干部队伍的纯洁性和在人民群众心中的形象。

自领导干部个人事项报告制度实施以来，虽然取得了一定效果，但成效不是很大。

今年以来，领导干部个人事项报告制度发生了一些新的变化，扩大了申报范围、细化了申报事项，值得注意的是，领导干部持有的股票代码也要填写，可谓史上最严官员个人财产申报，此项制度必定会成为打击腐败、预防腐败的有力举措。

个人事项申报再亮利剑打捞漏网之鱼。

党中央提出从严治党、从严治吏的要求，领导干部个人事项申报也经历了从花瓶到利剑的变身。

对个人申报监督的日益严格，使得干部申报再难以心存侥幸，更是随着抽查比例的不断增大，漏网之鱼终究会被打捞上岸。

此外，越来越严格的官员个人财产申报将进一步督促领导干部廉洁自律。

要求科级以上干部申报包括配偶、子女的工资、资产和经营状况的情况，对干部遵纪守法、清廉为官起到了重要威慑作用，督促领导干部清清白白做人、干干净净为官，给领导干部打了一针清醒剂，筑牢了拒腐防变的思想防线。

利剑一出，谁能漏网!没有最严，只有更严，越来越严厉的领导干部个人事项申报制度筑起干部拒腐屏障，拉回了腐败倾向，治理了腐败问题，深值百姓期待。

通过此次深刻的检讨，我深深地反思，我的犯错根本原因在于我个人的疏忽，没有全心、仔细的对待工作中的每一个环节，须知重要工作是容不得一点马虎的，我想我如何不很好的克服我工作疏忽这样缺点的话，我就会很难在工作岗位上有长远的发展。

针对我目前的错误，我决定用如下措施加以改正，也希望领导、同事们能够监督我，你们的一份监督就是对我的一份关心和重视。

通过此次深刻的检讨，请领导能够信任我。

我今后一定认真努力工作。

请领导看我的实际表现!再次诚挚向您检讨!检讨人xxx:x月xx日篇二;党员干部个人事项报告漏报有关事项的检讨党组织:作为一名受党教育多年的党员干部，在全面从严治党持续向纵深推进的今天，本人在个人有关事项报告中出现了漏报的问题，经认真反思和检查，现作出深刻检讨。

一、情况说明本人于今年X按规定填报个人有关事项报告中，少报告了一项个人持有的1支投资性保险，xxxxxx，累计缴纳保费xxx万元。

由于此保险是自己多年之前购买的，之后也一直没有关注过，也没有继续购买过，久而久之便忘记了此事。

但去年新修订的《领导干部报告个人事项有关规定》首次把金融投资事项明确为股票、基金和投资型保险3种情况，对照新的规定要求，确是由于自己的疏忽出现了漏报的现象。

二、原因教训虽然这主要是由客观原因造成的，本人没有瞒报的主观意愿，但是此次漏报及时反映出我在认识把握个人有关事项报告的要求上还有一些不足，究其思想根源，主要存在以下几方面原因。

一是思想上还不够非常重视。

对新修订的《领导干部报告个人有关事项规定》我及时进行了学习，对变动的内容也进行了反复研读。

加强学习，提高认识。

集中利用专门的时间，对个人事项“两项法规”认真学一遍、记一遍、想一遍，真正理解个人事项报告的重要意义，清楚填报要求，并以此为契机，抓好其他理论法规的学习，彻底武装头脑，提高认识。

但尽管如此仍然没有想到自己多年前购买的投资性保险属于必须上报的内容，这是我个人思想还不够充分重视的体现，认识还不全面深刻，没有将高度的思想认识落实到自己的一言一行上。

我深刻的明白，纪律是一切党员领导干部行为的基础,所以组织一直以来反复强调个人情况上报制度的重要性。

可是我漏报的行为不光是辜负了领导对我关心和栽培，也给我们的组织抹黑了.错就是错,我不想找任何的借口。

对于这次行为，我深知自己影响了集体的形象,影响了组织的整体纪律性。

通过重新学习，我深刻领会了近年来领导干部个人事项报告制度发生的一些新的变化，扩大了申报范围、细化了申报事项，尤其是领导干部持有的股票代码也要填写，此项制度必定会成为打击腐败、预防腐败的有力举措。

之前我对上级精神没有领会到,这是对我的工作将会是重大的损失和遗憾。

在今后的工作中我会以此次漏报事项作为一面镜子时时检点自己，批评和教育自己，自觉接受监督。

我要知羞而警醒，知羞而奋进，亡羊补牢、化羞耻为动力，努力学习。

我也要通过这次事件，以后工作会更加认真负责，兢兢业业，我对此很惭愧。

我保证此类事情不会再有第二次发生。

如今，大错既成，我深深懊悔不已。

深刻检讨，认为深藏在本人思想中的致命错误有以下几点:1、思想觉悟不高，对重要事项重视严重不足。

就算是有认识，也没能在行动上真正实行起来。

2、思想觉悟不高的根本原因是自以为是，没有认真按照上级要求去做。

3、平时对自己要求懒散,没有认真将上级的规定作为自己的行为准则。

俗话说亡羊补牢为时未晚,我将在以后的工作中严格执行上级的规章制度,不光是做到应报事项不迟报漏报,在平时的工作和学习中加倍努力以实际行动来践行我今天所做下的保证。

请领导看我的实际表现!再次诚挚向您检讨!检讨人:x月xx日篇三:党员干部违纪检讨书1、党员干部违纪检讨书尊敬的xxx书记:这里，我只向您作出检讨。

因为您就是党的化身，亦是党。

通过最近一段时间的学习和深刻反省，我已认识到自己所犯错误的严重性。

为了更好的开展今后的工作，锻炼和提高自己，将书本上的自己彻底消灭，而替之以与现实接轨的自己。

现在本着有则改之，无则加勉的诚恳态度，向您及您所有的党委作出检讨。

一是工作经验欠缺，不适应工作，并且在种种原因下，越发不能接受这种让我灵魂不得安宁的工作现状。

今天，我痛定思痛，按照纪委书记和人大主席的谈话精神，在今后的工作中，首先要坚持自己的追求，并且要对残存在我思想深处的理想主义分子彻底肃清，不让其有抬头蔓延之空间，让自己整整齐齐地脱胎换骨，变成一个对党，对社会“有用”的人，而非“无用”的人;其次，要积累对工作有益和有良的经验，并将这种有益和有良的经验运用到实际工作中去。

二是纪律性不强，自由主义泛滥。

由于各种不适应，加之自由主义在心中作祟，才犯下了今天这样严重的错误。

在今后的工作中，要严格按照规则办事，认真遵守单位的规章制度和组织纪律，做到早请示、晚汇报。

在努力工作的同时，要毫不留情地铲除掉隐藏于我身各个角落的自由主义成分。

自始自终相信“不以规矩，难成方圆”这一古训。

通过这次事件的发生，给我教训最大也是震憾我灵魂最深的经验只有一句话:无论做事还是做人，都要循规蹈矩。

也只有循规蹈矩，方可成圆。

通过此次教训，我将当作极其宝贵的经验财富加以吸取，并深刻铭记于心，时常警醒自己。

2、党员干部违纪检讨书亲爱的领导:我怀着万分懊悔的心情给您写下这份检讨书，以此来向您表示我对这种错误行为的深刻认识和改正错误的决心。

本月xx日晚上，我因为xx原因，严重违反了单位的规定。

在经过领导的批评和教育之后，我认真反思，深刻自剖，为自己的行为感到了深深地愧疚和不安，在此，我谨向领导做出深刻检讨，并将我的思想反思结果向领导汇报如下:通过这件事，我感到这虽然是一件偶然发生的事情，但同时也是长期以来对自己工作放松要求的必然结果。

经过几天的反思，我对自己这些年的工作成长经历进行了详细回忆和分析,记得刚上班的时候，老牢记着自己毕业时的誓言“为祖国奉献青春,为人民奉献生命,无名无利地生和死.终生不悔”，那时我对自己的要求还是比较高的，时时处处也都能遵守相关规章制度，从而努力完成各项工作。

干部个人漏报事项检查（2）

县纪委、县委组织部联合抽查组：

我叫xx，今年xx岁，中共党员，现任xx单位xx职务。在这次县纪委、县委组织部联合组织开展的领导干部报告个人有关事项抽查核实中，本人因漏报住房(阁楼)面积、瞒报妻子持有股票被组织查证。经联合抽查组领导批评教育后，深刻认识到自己的行为严重违反了《领导干部报告个人有关事项规定》，在此，我诚恳接受纪检机关和组织部门对我进行“诫勉谈话”的组织处理决定。

党员领导干部报告个人有关事项制度作为党内监督制度的重要内容，是新形势下加强党员领导干部监督和管理的重要举措，充分体现了党对领导干部的关心和爱护。作为一名党员领导干部本应该带头模范遵守《领导干部报告个人有关事项规定》，积极主动、实事求是地向组织报告个人有关事项，但由于对《规定》思想认识有偏差，主动性不强;侥幸心理作祟，态度不端正;法纪意识淡薄，自我要求不严，所以才导致犯下今天这样的错误，在深深自责懊悔的同时，近几天，我也对自己的思想行为进行了深刻的剖析和反思。作为一名受党教育多年的党员领导干部，在全面从严治党持续向纵深推进的今天，法纪意识如此淡薄，对党的纪律规矩置若罔闻、我行我素，漏报瞒报个人有关事项，不仅枉费了组织多年的培养和教育，而且有损党员这一光荣称号，虽然现在后悔已经晚矣，但在此我想用我的检讨换来警示，愿大家以我为戒，吸取教训，正确对待组织监督。

一是思想认识有偏差，主动性不强。实行领导干部个人有关事项报告制度，从2010年中办、国办联合发布通知迄今已有十几年的时间，今年又新修订颁布了《领导干部报告个人有关事项规定》，可以说本人对这一规定并不陌生，不仅多次学习过，而且从2009年进入领导班子后每年也都填报过。

我怀着万分懊悔的心情写下这份检讨书，以此向尊敬的领导们和亲爱的同志们表达我对于我名下持有的股票漏报违规行为的检讨，这次犯错误，自己想了很多，反省了很多的事情，自己也很懊悔，很气自己，也深刻认识到自己所犯错误，也对自己所犯的错误感到羞愧。我知道这些事项的漏报是不应该的。

我深刻的明白，纪律是一切党员领导干部行为的基础,所以组织一直以来反复强调个人情况上报制度的重要性。可是我漏报的行为不光是辜负了领导对我关心和栽培，也给我们的组织抹黑了.错就是错,我不想找任何的借口。对于这次行为，我深知自己影响了集体的形象,影响了组织的整体纪律性。

通过重新学习，我深刻领会了近年来领导干部个人事项报告制度发生的一些新的变化，扩大了申报范围、细化了申报事项，尤其是领导干部持有的股票代码也要填写，此项制度必定会成为打击腐败、预防腐败的有力举措。之前我对上级精神没有领会到,这是对我的工作将会是重大的损失和遗憾。

在今后的工作中我会以此次漏报事项作为一面镜子时时检点自己，批评和教育自己，自觉接受监督。我要知羞而警醒，知羞而奋进，亡羊补牢、化羞耻为动力，努力学习。我也要通过这次事件，以后工作会更加认真负责，兢兢业业，我对此很惭愧。我保证此类事情不会再有第二次发生。

如今，大错既成，我深深懊悔不已。深刻检讨，认为深藏在本人思想中的致命错误有以下几点：

1、思想觉悟不高，对重要事项重视严重不足。就算是有认识，也没能在行动上真正实行起来。

2、思想觉悟不高的根本原因是自以为是，没有认真按照上级要求去做。

3、平时对自己要求懒散,没有认真将上级的规定作为自己的行为准则。

俗话说亡羊补牢为时未晚,我将在以后的工作中严格执行上级的规章制度,不光是做到应报事项不迟报漏报,在平时的工作和学习中加倍努力以实际行动来践行我今天所做下的保证。

请领导看我的实际表现!

再次诚挚向您检讨!

检讨人：

201x年x月xx日

干部个人漏报事项检查（3）

县纪委、县委组织部联合抽查组：

我叫xx，今年xx岁，中共党员，现任xx单位xx职务。在这次县纪委、县委组织部联合组织开展的领导干部报告个人有关事项抽查核实中，本人因漏报住房(阁楼)面积、瞒报妻子持有股票被组织查证。经联合抽查组领导批评教育后，深刻认识到自己的行为严重违反了《领导干部报告个人有关事项规定》，在此，我诚恳接受纪检机关和组织部门对我进行“诫勉谈话”的组织处理决定。作为一名受党教育多年的党员领导干部，在全面从严治党持续向纵深推进的今天，法纪意识如此淡薄，对党的纪律规矩置若罔闻、我行我素，漏报瞒报个人有关事项，不仅枉费了组织多年的培养和教育，而且有损党员这一光荣称号，虽然现在后悔已经晚矣，但在此我想用我的检讨换来警示，愿大家以我为戒，吸取教训，正确对待组织监督。

党员领导干部报告个人有关事项制度作为党内监督制度的重要内容，是新形势下加强党员领导干部监督和管理的重要举措，充分体现了党对领导干部的关心和爱护。作为一名党员领导干部本应该带头模范遵守《领导干部报告个人有关事项规定》，积极主动、实事求是地向组织报告个人有关事项，但由于对《规定》思想认识有偏差，主动性不强;侥幸心理作祟，态度不端正;法纪意识淡薄，自我要求不严，所以才导致犯下今天这样的错误，在深深自责懊悔的同时，近几天，我也对自己的思想行为进行了深刻的剖析和反思。

一是思想认识有偏差，主动性不强。实行领导干部个人有关事项报告制度，从2010年中办、国办联合发布通知迄今已有十几年的时间，今年又新修订颁布了《领导干部报告个人有关事项规定》，可以说本人对这一规定并不陌生，不仅多次学习过，而且从2009年进入领导班子后每年也都填报过。

在这次县纪委、县委组织部联合组织开展的领导干部报告 个人有关事项抽查核实中，本人因漏报住房(阁楼)面积、瞒报妻子持有股票被组织查证。经联合抽查组领导批评教育 后，深刻认识到自己的行为严重违反了《领导干部报告个人 有关事项规定》，作为一名受党教育多年的党员领导干部，在全面从严治党持续向纵深推进的今天，法纪意识如此淡 薄，对党的纪律规矩置若罔闻、我行我素，漏报瞒报个人有 关事项，不仅枉费了组织多年的培养和教育，而且有损党员 这一光荣称号，虽然现在后悔已经晚矣，但在此我想用我的 检讨换来警示，愿大家以我为戒，吸取教训，正确对待组织 监督。在此，我诚恳接受纪检机关和组织部门对我进行“诫勉 谈话”的组织处理决定。党员领导干部报告个人有关事项制度作为党内监督制 度的重要内容，是新形势下加强党员领导干部监督和管理的 重要举措，充分体现了党对领导干部的关心和爱护。

作为一名党员领导干部本应该带头模范遵守《领导干部报告个人有 关事项规定》，积极主动、实事求是地向组织报告个人有关 事项，但由于对《规定》思想认识有偏差，主动性不强;侥 幸心理作祟，态度不端正;法纪意识淡薄，自我要求不严，所以才导致犯下今天这样的错误，在深深自责懊悔的同时，近几天，我也对自己的思想行为进行了深刻的剖析和反思。一是思想认识有偏差，主动性不强。实行领导干部个人 有关事项报告制度，从 2010 年中办、国办联合发布通知迄 今已有十几年的时间，今年又新修订颁布了《领导干部报告 个人有关事项规定》，可以说本人对这一规定并不陌生，不 仅多次学习过，而且从 2009 年进入领导班子后每年也都填 在严管干部方面，陕西省对1名瞒报个人有关事项的拟 任县委书记人选，取消任职;对 20 名公示期间干部群众有 反映的领导干部进行认真核查，确有问题的2 人被取消任职，日《华商报》)这些年，各地的财产 申报制度，都在不断地更新与完善。而中组部上个月更是印 制了《领导干部个人有关事项报告表》，其规定之细致，令 人倍感欣慰。这份表单指出，“领导干部除了工资、房产等，个人以及子女的婚姻状态，领导干部的书画、写作收入，家 人炒股、开办公司情况，都需要向组织汇报。”如果领导干部 瞒报不报，将不得提拔任用。而事实上，类似规定早已有之，只是在细节上略有出入罢了。遗憾的是，虽然有相关规定，但官员因为“瞒报财产”被取消任职的现实案例，似乎并不多。可以说，对于真正清廉的领导干部而言，应是“不做亏心事不 怕鬼敲门”的，对于财产状况，如实向上申报即可，但一些领 导干部却瞒报财产，显然只是一种可能，即做贼心虚，害怕 这些财产说不清来历。对于这样的领导干部，取消任职的做 法，既深得民意，也符合制度规定。可以说，因为类似的做 法很少，陕西此举开了一个好头，是对休眠规定的一种激活。不过，对于这名拟任的县委书记，其因瞒报财产被取消任职，但事情显然不能点到为止。一个显而易见的问题是：这名领 导干部为何要瞒报财产?瞒报的财产来自何处?是否涉嫌 贪腐问题?等等。这些疑问都值得深入调查与研究，以还原 这背后的真相。

漏报境外数据难逃法律责任 篇3

在准备到该单位检查之前，执法人员仔细核对该公司统计报表，发现F103-1表中的本年“应付职工薪酬（贷方累计发生额）”指标比I104表中本年“工资总额、生活费”指标数据小。按照常理，虽然这是两张表中的两个指标，但F103-1表中的本年“应付职工薪酬（贷方累计发生额）”指标所包含内容比I104表中本年“工资总额、生活费”指标内容要多，金额应该要大一些，而为何这家單位的情况正相反呢？

带着这个疑问，执法人员在当天的检查中首先针对这个问题进行了询问。提供数据的财务人员回答说“是根据2011年1～12月工资表中工资总额汇总数填报的”。询问I104表中本年“工资总额、生活费”指标是如何填报时，统计人员回答说“是根据单位人事部门给我提供的数据填报的”。 据了解，这位统计人员2011年7月刚参加工作，未取得统计从业资格证书。

检查人员让其出示了2011年财务科目余额表。余额表中应付职工薪酬账户包含了该单位发放的所有报酬及企业负担的社会保险费和住房公积金等制度中规定的项目。此账户下有一个工资、奖金、津贴和补贴的二级科目，该科目的金额比F103-1表中本年“应付职工薪酬”指标和I104表中本年“工资总额、生活费”指标金额都要大。那么，这个二级科目核算的是什么人的人力成本？为什么比两张报表中的指标数据要大很多？

通过执法人员对此进行详细询问后得知，原来该单位在国外的办事处不独立核算，工资由该单位统一发放，计入应付职工薪酬下的工资、奖金、津贴和补贴的二级科目。但该单位在填报统计报表时只统计了在北京总部人员的工资，未含国外办事处的人员工资。统计制度告诉我们：“应付职工薪酬（贷方累计发生额）”指标可直接摘取该单位应付职工薪酬科目的贷方累计发生额数。I104表中本年“工资总额、生活费”指标应根据应付职工薪酬科目下设的二级科目——工资、奖金、津贴和补贴的借方累计发生额填列（该科目包含了该单位发放的所有报酬）。

检查结果表明，该单位漏报数额已达到立案标准，根据统计法的规定，应承担相应的法律责任。希望通过上述案例能对广大调查单位统计人员有所警示：其一，不论财务如何核算，省外、国外办事处的数据不应遗漏，统计数据上报口径应符合统计制度的要求。其二，企业统计人员要对统计指标透彻理解、准确掌握。多人配合填报报表时，不要仅仅照搬照抄，统计负责人更要切实把好数据审核关。

医院感染漏报原因分析与对策 篇4

1 资料与方法

1.1 资料

医院感染管理科专职人员对我院2005年1月至2009年11月全院54 414份出院病历进行回顾性调查分析。

1.2 判断标准

患者住院期间发生了明确的医院感染, 而出院病历归档后, 科室未填卡上报医院感染管理科视为医院感染漏报。

1.3 诊断依据

以2001年卫生部颁布的《医院感染诊断标准 (试行) 》和《医院感染管理办法 (2006) 》为诊断依据。

1.4 统计学方法

分析资料用百分率标示, 组间率比较采用χ2检验。

2 结果

2005年1月至2006年12月医院感染漏报率由30.6%上升到37.3%;从2008年1月起, 医院感染漏报率由47.3%下降到46.5%, 呈明显下降趋势 (见表1～3) 。

3 漏报原因分析

通过调查了解, 认为医院感染漏报有以下4方面原因。

3.1 临床医师对医院感染报告存在认知错误

(1) 部分临床医师对医院感染认识不够, 往往认为是交叉感染或并发症, 而不上报[2,3], 如上呼吸道感染漏报。 (2) 部分临床医师对医院感染报告缺乏正确认识, 认为医院感染报告不重要, 甚至认为报卡说明自己医术不好, 所以不报卡。 (3) 部分医师只重视临床诊断与治疗, 忽视医院感染病例填报在医院感染管理中的作用, 认为只要采取措施控制即可。 (4) 部分医师怕影响评先晋升而不填写患者感染症状。 (5) 部分临床医师不严格执行感染病例上报程序, 诊断明确后不能在规定时间内上报。 (6) 部分医师怕麻烦, 从而造成漏报。

3.2 住院医师欠缺医院感染知识

新上岗的住院医师只忙于书写病历, 处理医嘱, 却忽视提高自身业务水平, 对医院感染认识不够。如把上呼吸道感染当成普通感冒, 把切口感染当成脂肪液化, 这也是造成医院感染漏报的重要原因。

3.3 感染管理科工作监管不到位

目前, 我院只能根据患者病原学报告单深入各科查看病例, 不能进行前瞻性调查, 从而造成迟报或漏报。

3.4 医院临床工作流程中的特殊情况

电子病历的实行及患者数量的增加, 使得医师不能及时书写病历, 造成感染管理科专职人员无法及时发现感染病例, 从而造成漏报。有些科室患者住院时间短、周转快, 如儿科、妇产科, 还有部分患者不愿配合临床医师做病原学检查, 导致临床医师无法确诊和治疗, 从而造成漏报。

4 对策

4.1 健全医院感染管理报告机制

争取院领导的重视和支持[3], 建立健全医院感染管理三级监测网, 明确医院感染管理委员会和临床科室医院感染管理小组职责, 落实各项规章制度, 督促监控护士和监控医师及时报卡。感染管理科专职人员做好前瞻性调查和回顾性调查, 及早发现感染病例, 指导并解决诊断中存在的难点问题, 并在每月考核资料中以通报形式公布, 将考核与年底业绩、奖金、晋升挂钩, 从而提高相关人员执行医院感染病例报告制度的自觉性, 避免漏报。

4.2 加大教育培训力度

实行全员培训、岗前培训、常规培训。感染管理科根据培训方案和培训计划, 定期利用课件或邀请专家授课形式对临床医师进行教育培训, 培训内容有《医院感染诊断标准》、《医院感染管理办法》、《医务工作者必读》等。通过培训, 加深临床医师对医院感染诊断标准的认识, 降低漏报率。

4.3 改进监测手段, 提高控制水平

医院感染监控工作人员应进一步提高医院感染病例认知水平。住院医师应当学会从体温曲线、药物使用过程中抗生素的变化、化验单和其他辅助检查报告单数据以及患者住院时间长短等资料中查找发生医院感染的线索, 及时发现问题并与主治医师联系, 督促主治医师填报医院感染病例报告卡[2,4]。

4.4 及时总结经验, 改进工作方法

加强医院感染管理, 降低医院感染漏报率是医院感染管理的重要目标, 也是提高医疗质量, 确保医疗安全的途径。为此, 临床医师要提高对医院感染重要性的认识, 积极主动上报感染病例, 以降低医院感染漏报率。并与医务科、护理部、质控科相互配合, 改进医院工作流程, 及时完成住院病历书写、归档等工作。同时, 对重点科室、重点部门、重点人员进行重点监管、指导, 对感染患者进行全程追踪, 以提高感染管理科工作效能。

摘要：目的 分析医院感染漏报原因并采取相应措施, 以降低医院感染漏报率。方法 回顾性分析我院2005年1月至2009年11月429例医院感染病例漏报情况。结果 出院54 414人, 1 035人发生1 101例次医院感染, 医院感染率为1.9%;其中漏报429人, 漏报率为41.4%;漏报部位上呼吸道占35.0%, 下呼吸道占25.9%, 泌尿道占9.8%, 胃肠道占7.9%, 术后伤口占11.4%, 皮肤软组织占3.3%, 腹腔占1.2%, 其他占5.6%。结论 医院感染病例漏报与临床医师对医院感染病例报告缺乏正确认识, 对《医院感染诊断标准》掌握不够有关。通过提高医务人员职业责任感, 强化全员参与意识, 加强教育培训与医院感染监测力度, 严格医院感染控制质量考核, 制定并执行抗菌药物使用管理规范, 督促临床医师及时报卡, 可降低医院感染漏报率。

关键词：医院感染,漏报,原因

参考文献

[1]李颖.医院感染漏报原因及对策[J].基层医学论坛, 2007 (5) :7.

[2]李金润, 石晓院, 兰美华, 等.医院感染病例漏报原因分析及控制对策[J].中华国际医学杂志, 2004 (6) :397.

[3]袁艳玲, 曹媛, 曹燕.医院感染漏报原因分析和防范对策[J].中国护理杂志, 2007 (11) :118.

个人事项漏报检讨书 篇5

尊敬的部长大人： 今天，为表示我的深刻反省，我怀着无比愧疚的心情写下这封检讨书，以向您表示我对我自己在IT文化节宣传工作上不尽人意的表现的深刻认识，以及保证在以后的工作中，尽自己最大的努力，做到最好。 这是一次十分...补报，并说明漏报原因。

中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则 为进一步促进党员领导干部廉洁从政，根据《中国共产党章程》，结合党员领导干部廉洁自律工作实际，制定本准则。 总则 执政党的党风关系党的生死存亡。坚决惩治和有效预防腐败，是党必须始终抓好的重大政...

当然得做出相应的.赏罚措施，当然，也要自己以身作则. 毕竟，的确是你的疏忽，才会让人犯错~~~~ 应该反思一下 1、用人问题上 2、赏罚问题 3、今后的雷同事件处理 下面是对检讨的一些认识： 我错了，随着21世纪时期的到来，许多历史痕迹都将逐渐...

一、依靠群众，方便群众，实行专门工作与群众路线相结合。依靠群众，就是要相信群众，深入调查研究，发动群众举报，提供证实犯罪的情况。只有依靠群众，才能获取众多的案件线索，准确地查明案件事实，正确运用法律，惩罚犯罪，保护人民。只有依...

个人漏报事项情况说明

补报，并说明漏报原因。

漏报分析 篇6

关键词：性传播疾病,疫情,漏报

随着公共卫生事业的不断发展,社会公众对公共卫生尤其是传染病的关注度不断提高,政府对传染病的控制愈加重视,对传染病报告管理更加严格[1]。性传播疾病作为传染病之一,其疫情的扩散蔓延对家庭、社会具有重大影响,是重大公共卫生问题和社会问题[2]。乌鲁木齐市近年来,性病疫情呈快速增长趋势[3],为进一步了解乌鲁木齐市性病的实际发病情况,规范性病疫情管理,加强性病疫情报告的及时性、准确性,及时发现疫情报告中存在的问题,准确估计我市性病流行水平,我们于2011年3、4月对全市6个区(县),从事性病诊疗服务的60所各级各类医疗机构,开展了性病漏报调查,现将结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 对象

乌鲁木齐市从事性病诊疗服务的各级各类医疗机构,包括综合医院及其开设的分院、门诊部、集体股份制专科医院(门诊)与社会办医门诊的性病、泌尿、皮肤病等相关诊所。

1.2 调查内容

调查卫生部《性病防治管理办法》中规定的5种性病,即淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖道沙眼衣原体感染、生殖器疱疹。检查被调查单位疫情报告管理制度及其执行情况,门诊日志设置及登记情况和原始资料建档及保存情况。

1.3 方法

查阅医疗机构是否制定相应的制度,查阅门诊日志是否按照规范进行登记、保存,查阅2010年7—9月皮肤性病科、妇产科、男性科(泌尿科)、检验科等科室门诊日志、处方、化验单。逐一登记初诊性病病例记录,然后与该单位当月性病疫情上报记录、辖区疾病预防(疾控)部门疫情登记进行核对,凡无报告者为漏报。

1.4 统计学分析

运用SPSS 17.0软件对数据进行流行病学描述与分析,运用Excel 2003进行表格制作。

2 结果

2.1 性病报告管理情况

各级医疗机构均能按要求建立性病疫情管理制度和自查制度,设有专人管理疫情,负责性病病例的收集、登记和定期上报工作,能按要求开展自查自纠,但不够深入仔细;大多数医护人员和疫情报告人员参加过相关业务培训,能掌握性病报告方式和流程;设有门诊日志,但部分医疗机构,尤其是社会、集体办医、股份制单位的门诊日志存在填写和档案管理不规范现象。

2.2 性病总漏报情况

共调查各级各类医疗机构60所(省级14所,市级9所,县级3所,厂矿5所,部队医院2所,集体(社会)办医、股份制门诊27所)。调查性病病例共702例,报告病例676例,漏报病例26例,漏报率3.70%。较2010年性病漏报率4.84%(31/641)相比,降低了1.14%。

2.3 各病种漏报情况

调查的5种性病中,尖锐湿疣漏报率最高,为8.33%(6/72);其次是梅毒,漏报率4.76%(12/252);生殖器疱疹漏报率为零(0/10)。不同病种的性病病例漏报率差异无统计学意义(χ2=9.33,v=4,P>0.05)。见表1。

2.4 不同级别医疗机构性病漏报情况

部队医疗单位漏报率最高,为75.00%(9/12);其次是县级医疗单位,漏报率10.00%(1/10);厂矿企业医疗单位漏报率为零(0/15)。不同级别医疗机构漏报率经统计学处理,差异有统计学意义(χ2=181.16,P<0.01),通过拆分χ2检验部队漏报率与其他各级别医疗单位的漏报率均有差异,均P<0.01。见表2。

3 讨论

调查结果显示,乌鲁木齐市性病漏报率较2010年下降了1.14%。说明大部分疾控中心和医疗机构在性病疫情报告和管理方面有一定进步,加强了对性病疫情报告的重视程度,提高了管理规范效能。部队医疗单位于2010年才开始规范疫情报告,2011年首次参加漏报调查,管理尚有不足,使得在本次调查中漏报率和其他各级别医疗机构有明显差异。社会、集体办医、股份制门诊虽然和省市级医疗机构漏报率没有显著差异,但仍需仔细深入地进行自查、督导检查,避免疫情出现误报、迟报和漏报。性病虽然也属于传染病,但近年来所受关注程度不高,性病疫情的控制却又刻不容缓,虽有调查显示,在2010年乌鲁木齐市对全市各级医疗机构进行传染病报告质量管理调查中,总漏报率为2.46%,其中梅毒和淋病单病种漏报率均为零[4],但并不意味着性病实际疫情不存在漏报或没有问题。因此,要及时发现性病漏报中存在的问题,有针对性的对症下药,提高性病疫情报告质量。

通过本次调查发现乌鲁木齐市性病漏报中存在以下问题:①门诊日志普遍缺少职业、现住址和流行病学史等传染病报告重要信息,个别医疗机构存在以症状代替诊断现象。②门诊日志和检验科登记本设计存在缺陷。个别医疗机构的门诊日志无初、复诊记录或既往阳性标示,缺少检验科的结果反馈记录;检验科登记本只有检验项目而没有检验结果。③部分医务人员缺乏相应的专业知识培训,不明确性病检测、诊断和上报标准,也未及时咨询相关业务单位,造成性病的误报、迟报和漏报。④个别医院对性病报告的重视程度不够,部门间协调沟通不足,管理存在漏洞。如有疫情报告病例,但通过门诊日志却未查到;疫情报告人员常身兼数职,不能保证疫情报告质量和实效。

社会、集体办医、股份制门诊的医疗机构存在问题较多:①疫情报告与实际疫情有出入,漏报率虽然为零,但不代表此项工作做得好。如:不建立完整的门诊登记,检查时,以未接诊患者对待;门诊日志日期出现明显的逻辑错误,日志疑似补过。②门诊日志极不规范,空白行、页较多,有的甚至是活页纸张;检验科登记不显示检验结果记录。③医务人员和疫情报告人员流动性很大,工作衔接不顺利,专业知识培训不全面,报病意识淡薄。④病例档案资料保存欠妥,甚至连一年的资料都不能妥善保存,而国家规定门诊病例至少存放15年。

针对上述存在问题,建议:①加大对《中华人民共和国传染病防治法》和《性病防治管理办法》宣传、普及[5],提高报病意识。②各级卫生行政部门和监督执法机构进一步加大监督执法力度和频度,定期或不定期地督促检查,鼓励实施奖惩制度,将疫情报告责任到人,减少漏报,杜绝不报。③加强对医务人员和疫情报告人员的业务培训、交流,明确性病诊断标准和疫情报告流程。④加强院内各部门协调,深化疫情报告各环节的规范化管理,妥善保存原始资料档案。⑤各疾病预防控制中心、医疗机构认真做好自查自纠工作,对每次检查所发现的问题,立即有针对性地进行整改,对发现问题存在的隐患及时弥补,未雨绸缪。

参考文献

[1]陈逊华.韶关市新丰县1997—2006年医院传染病漏报调查结果分析[J].职业与健康,2008,24(8):754-755.

[2]刘跃华.控制性病艾滋病刻不容缓[J].中国性科学,2010,19(11):3.

[3]张丽江.芮宝玲.乌鲁木齐市1999—2004年STD流行特点[J].中国艾滋病性病,2006,12(1):53-55.

[4]陈薇,高枫,马合木提,等.2010年乌鲁木齐市医疗机构传染病报告质量调查分析[J].职业与健康,2012,28(6):707-708.

漏报分析 篇7

1 材料与方法

1.1 调查对象

2007年无锡市崇安区广瑞路街道和通江街道在册户籍人口。

1.2 调查方法

1.2.1 座谈与走访询问相结合

召集了解情况的社居委干部、治安联防队员和住宅区聚集的居民进行座谈,由他们提供死亡人员线索,或由社居委干部陪同调查人员进行入户询问。了解居民当年死亡情况,详细登记死亡者信息,对照死亡人口底册,然后一一上门核实。对提供死亡人口底册之外的当年死亡信息,经与家属或邻居死亡漏报核实确切者,到社居委、派出所核对户口登记情况。

1.2.2 采取“拉网”式调查方法

由社居委干部陪同,调查人员分组深入到每幢住宅楼的每个大门或平房,通过询问熟悉情况的居民,掌握所有死亡信息。私房、出租户和一些散居“死角”是漏报调查的重点,做到全覆盖,一处不落。

1.3 调查人员组成及质量控制

区疾病预防控制中心专兼职人员2人,6个街道死因监测防保医生7人共9人,组成2个调查小组深入到居民楼调查。实施调查前先制订详细的工作方案和调查表格,对全体调查员进行调查前业务培训,由培训合格的调查员实施调查。区疾病预防控制中心负责现场组织具体实施和质量控制,按10%的比例抽取复核,复核一致率达100%。

2 结果

2.1 两街道漏报情况

共对广瑞路和通江两个街道户籍人口51 714人进行漏报调查。截止到11月15日,报告死亡数为269人,粗死亡率为5.20‰(269/51 714),漏报4例,实际死亡数为273人,漏报率为(4/269)1.49%,校正死亡率为5.28‰(273/51 714)。另外,本次漏报调查还发现广瑞路街道有19例当年死亡者为外籍人口,占当地实际死亡人口的16.24%(19/117)。(表1)

2.2 性别、年龄、根本死因漏报情况

死亡漏报情况,尤其是性别、年龄、根本死因将直接影响相关统计信息如期望寿命等的准确性。本次4例死亡漏报性别、年龄与根本死因分布及所占比例情况如下:4例漏报者均为男性,占死亡男性的(4/149)2.68%;年龄分别为58岁、77岁、87岁和88岁,占各自年龄段的(1/15)6.67%、(1/54)1.85%、(2/126)1.59%。根本死因:冠心病2例,占循环系统疾病的(2/81)2.47%;慢性支气管炎1例,占呼吸系统疾病的(1/21)4.76%;膀胱癌1例,占恶性肿瘤的(1/81)1.23%。

2.3 4例死亡漏报原因调查结果

4例死亡漏报者均未到户籍地派出所注销户口,也未向当地社区卫生服务机构报告,其中2例死于外市(异地),另2例从外地退休回本地区户籍地生活(其中1例,其户籍地为私房已出租,死于本市外区)。

3 讨论

无锡市崇安区从1985年起开始实施规范的死因监测工作,经过20多年的实践已建立比较完善的死因监测网络,积累了较丰富的实际工作经验。本次死亡漏报调查组织严密,质量控制严格,调查实效性强。每年组织1~2次集中式、拉网式居民死亡漏报调查,基本可满足死因监测准确性的需要,解决医疗机构常规死亡报告的不足,同时又可克服一个社区只有一名死因专管医生人力资源单薄、难以满足漏报调查广覆盖的问题。本次两个街道5万多人口仅用了3天半时间就完成调查,说明此种方法简便、有效、可行。采用组织社居(村)委干部、治安联防队员、居(村)民座谈会形式,或通过向居(村)民及邻居询问的调查方式,基本可以正确反映社区居民死亡真实情况,调查出死亡漏报确切情况,效果明显。

本次4例死亡漏报者中有2例死于异地,另2例从外地退休回户籍地,均未注销户口。经调查还发现,外来流动人口中死亡情况较为严重(如广瑞路街道外来死亡人口占当地死亡人口的16.24%)。各地不能统一协调死亡报告工作,互不通气,是造成漏报的主要原因之一[1]。建立全国统一的死因网络直报,并尽快出台可行的法律法规,使各地、各部门的工作协调统一,是解决死亡漏报的根本途径。在居住地死亡的人口(包括死于医疗机构或家中),应当由当地网络直报系统(医疗机构或社区卫生服务机构)进行报告,户籍地不再报告,社区卫生服务机构每年组织1~2次死亡漏报调查,并将漏报者及时进行补报,可以基本保证死亡报告的准确性。

摘要：目的探索一条居民死因监测正确简便可行的途径,以解决医疗机构常规死亡报告易造成死亡漏报的问题。方法对两个街道51 714常住人口采用座谈与询问的方式进行拉网式调查核实。结果发现4例死亡漏报,漏报率为1.49%,4例均为未报告及注销户口。结论每年集中组织1～2次“拉网式”死亡漏报调查,基本能满足死因监测准确性的要求,操作简便、可行。

关键词：死因监测,漏报,调查

参考文献

漏报分析 篇8

1 资料与方法

1.1 收集2006年—2009年3年内的门诊日志、出入院登记和出院患者1 500份病历。

1.2 专职疫情责任人查阅, 按照《中华人民共和国传染病防治法》的诊断标准, 对患者在住院期间确诊为法定传染病的病例, 在出院后病案回到病案室后, 相关科室仍未上报为漏报 (以每月的传染病漏报自查记录为准) 。

2 结果

在3年的门诊日志、出入院登记以及1 500份病案中, 确诊传染病223例, 已报告203例。

3 讨论

3.1 漏报原因分析:在3年的所有门诊日志、出入院登记以及1 500份归档并已确诊的病案中, 已上报疫情203例, 漏报20例, 漏报率为8.9%, 3年平均每年传染病漏报率为3.1%在以上的归档病案中发现病历首页“出院诊断”一栏目中有填写某种属法定传染病, 但出院后仍未及时上报疫情, 主要是个别医生对某些传染病的报告意识不强。

3.2 报告卡填写字迹不清 (包括患者姓名、地址、医生签名等字迹不清) , 资料欠完整 (包括无写患者年龄、性别、发病日期、就诊日期, 或入院日期、地址欠详细, 或无地址, 14岁以下儿童未填写家长姓名, 幼托儿童及学生无学习单位, 写出职业, 无诊断依据或报卡医生姓名和报卡未写单位科别等) , 或写发病日期、就诊及入院日期不符合逻辑、不及时报卡等。

3.3 有些医生不够重视的原因: (1) 报卡意识不够强, 即使已电话或院内网直接通知其科主任及本人要求补报, 但个别医生仍存在迟补或屡次出现漏报现象, 因此造成个别传染病报告卡难以达到在传染病防治法所规定的时限内上报; (2) 强调临床工作太忙, 医生填写字迹潦草及内容不全, 另外医生在开检验单时未注明此病例是否属初诊患者; (3) 无严格的签收制度而造成个别卡有遗失, 或因字迹不清等原因退回重写后, 未及时送回上报。

3.4 个别患者从门诊转至住院, 期间发现有传染病再转往相关科室继续治疗时未做好相关的交接记录, 互相推诿, 直至患者出院后查漏才发现未报疫情卡。初诊医生开检验单, 待试验结果呈阳性时, 接诊的医生不是初诊的医生, 报卡的责任未能明确由谁执行。

3.5 检验科室在检验结果出来后没有完善的反馈机制, 致使有些患者在检验室取了阳性报告后未给临床医生看就直接离开了, 造成一部分传染病漏报。

3.6 我院现在仍由医生使用传统的方式手工书写传染病报告卡、专人收集到防保科的方式进行, 未实行各科室电脑系统管理, 最好各临床科室能与防保科直报网上连接, 因此在不同程度上均存在漏报、缓报和资料书写不清和不完善的现象。

4 对策

4.1

领导重视, 健全组织医院成立领导小组建立疫情管理网络, 由1名分管院长、医务科科长、保健科科长、计算机工程师及疫情责任人组成领导小组, 并制定相关传染病疫情报告制度、门诊日志登记制度等。主要疫情责任人负责每天定时监控检查全院住院及门诊的传染病管理报告, 发现问题及时解决。

4.2 加强对传染病疫情报告的法律意识教育及宣传

疫情报告是防疫工作的基础和依据[2], 为提高疫情报告的准确性和及时性, 要反复多次对医务人员进行《中华人民共和国传染病防治法》的法律知识教育, 对新上岗医生、进修、实习生进行上岗前培训, 至少1年2次, 并要有培训测试成绩, 学习传染病防治法的相关知识, 提高全员对传染病疫情报告的认识, 掌握传染病报卡的要求和程序, 及时准确上报。要求全院在职医务人员认真执行传染病疫情报告制度, 杜绝漏报、瞒报、缓报现象。

4.3 优化程序、完善报卡环节

4.3.1 规范门诊住院登记的使用。

强调门诊日志的规范登记, 特别对疑有传染病或发热待查患者, 更要求认真登记患者的详细资料、联系电话等以及检验科相关资料的完整性, 要求门诊登记率达95%以上。每位医生在开检验单时如发现是初诊或属疑似患者, 应在此单上注明“初诊”, 并填写其详细地址以便结果阳性时能及时上报疫情。保健科派专职人员每天定期抽查, 如发现登记不完善或有漏报病例, 立即请疫情责任人及时补漏, 通过采取这些措施, 有效杜绝漏报, 使传染病漏报率明显下降, 及时率提高。

4.3.2 确保报告卡填写质量。

有些医务人员对传染病报告填写不太重视, 而造成字迹潦草, 缺项的报告卡多。为此要求每科室设立一个传染病登记本, 由专人负责每天收卡, 专职人员认真检查每张卡片所填写的项目是否完整, 凡有漏写或字迹不清者, 及时督促相关医生补充和纠正, 直至报告卡填写合格为止。

4.3.3 及时报告疫情。

当疫情责任人发现有甲类、乙类、丙类传染病时, 应按《中华人民共和国传染病防治法》的规定及时上报, 确保疫情报告的及时与准确性。认真做好全国疾病预防控制中心 (CDC) 疫情直报工作, 并严格把关做好监控, 防止错报、漏报及重报现象的发生。建立全院传染病报告登记档案, 按法定传染病的疾病内容要求来设置, 每名患者一个档案, 每当疫情责任人收到上报传染病报告卡后, 首先登陆本院网页, 因在此过程中可以剔除重卡, 并减少上一级疫情报告工作人员的负担, 方便管理人员每日汇总、统计, 及时发现问题进行整改。在规定的时间内, 上报到保健科, 再由保健科甄选确定是否符合传染病上报要求, 如果需要上报的, 则通过互联网填写报告卡, 上报CDC.

4.3.4 经常查漏堵漏, 从各个环节查找漏报。

门诊日志、化验室检测结果都要规范登记, 并要有完善的反馈机制 (医生签字) , 专人负责定期门诊日志、出院病案、化验室细菌培养、涂片检测结果等相关的检查, 一经发现要及时补报。将每月的院内传染病报告情况进行院内通报。强化临床医生的报卡意识。

4.3.5 建立严格的考核奖惩制度。

切实执行首诊医生负责制, 管理人员发现问题, 要及时反馈督促整改, 如整改不力, 经核实, 通过医院的局域网向全院通告批评, 同时建立严格的奖惩制度, 与经济挂钩, 每漏报1例扣罚当事人奖金50元等。采取一系列防范措施, 我院从2006年采取了新的传染病管理制度, 加强医院对传染病疫情报告的监控管理, 有针对性地采取措施, 我院传染病漏报率从原来的8.9%下降至3.1%.平均每年传染病的漏报率基本控制在5%之内, 呈逐年下降趋势。

4.4 未来设想

4.4.1 为把今后传染病报告管理工作做得更好, 除了主要疫情责任人的努力外, 更关键的是领导重视、制度的落实及临床医生的支持, 这是非常重要的。进入21世纪, 基层卫生院也应跟上现代化管理步伐, 院内实施计算机管理系统, 各部门配置计算机并联网, 门诊进行初始登记工作, 要求凡初诊患者一定要设立基本信息资料 (包括诊疗卡号码、姓名、性别、年龄、地址、电话号码) 。一旦应用计算机管理就可采取以下几种方式进行传染病上报。

4.4.1. 1 门诊医生工作平台嵌入传染病报告卡, 让医护人员在门诊第一线可以及时上报, 并在门诊医生平台中, 利用门诊诊断实行对传染病的智能辅助检索, 提醒医护人员及时上报传染病。门诊医生的工作平台可以同时检索保健科《传染患者档案资料库》中来源于检验、放射部门的疑似资料, 做到及时查出漏报病例并及时补报。

4.4.1. 2 整合到住院医生工作平台, 嵌入传染病报告卡, 患者在住院检查过程中, 医护人员可以随时发现, 随时报送。住院系统以及医生工作平台, 整合传染病的智能辅助检索功能, 提醒医护人员及时上报传染病, 减少杜绝传染病的漏报与误报的发生。住院医生的工作平台作用等同于门诊医生的工作平台。

4.4.1. 3 对由门诊检验、放射反馈的疑似病例资料, 提供医生确认处理功能。即:符合条件填卡上报的, 标记“已上报”, 否则, 由医生确认, 标记“已处理”。对尚未具备使用上述两个平台的门诊、住院科室, 将采用协同办公协助上报的方式, 实现对传染病疫情的及时上报。协同办公平台是医院院内使用最为广泛的一个工作平台, 只要有对应的账号, 可以在医院甚至家里实施无纸化协同办公, 医院的医护人员绝大部分已经具备了该平台的登录账号。因此, 必须要同时在协同办公平台嵌入传染病报告卡, 并建立传染病的上报流程, 使传染病的上报多一条及时畅通的渠道。

4.4.1. 4 保持手工填报传统方式, 手工报送的资料由保健科负责整理与录入, 在未有电脑联网的地方实施应用, 待系统完善后逐步淘汰本方式, 以保证计算机数据以及统计的完整性与准确性。对采用电子方式报送的《传染病报告卡》, 整合目前的医院医疗短信平台功能, 在报送报告卡 (特别是甲类传染病) 的同时, 向保健科审核员发送短信提示, 通知其及时处理。缩短报送的时间, 提高报送效率。

4.4.2 最好是由国家CDC开发软件, 凡发现传染病或疑似传染病时可按以上的方式首先通过医院网直接上报, 后由防保科管理人员每天把当天的资料进行监控把关, 甄别分类, 全部打印保存, 对于新发病例上报全国直报网, 这样可以充分应用网络技术, 对疫情数据进行科学化的管理, 这不仅减少了疫情卡片输入的重复劳动, 也可以使疫情报告更加及时准确。另外, 建议病历像身份证一样, 从人一出生起就有一个自己的编号, 不能重复, 不可更改, 对初发病已报疫情者均可提示。这样患者每次就诊时可明确传染病是否为初发病, 同时患者姓名准确避免了因姓名登记不准或在各家医院就诊以及多次就诊而造成的重复报卡, 为上级部门准确掌握疫情信息, 提供更完善、更科学的数据做好保障[3]。

参考文献

[1]衍涛.适应传染病的发病新形势建设传染病医院[J].中华医院管理杂志, 1998, 14 (3) :131.

[2]曹洪涛.军队医院的传染病疫情报告管理[J].解放军医院管理杂志, 2001, 8 (4) :298-299.

漏报分析 篇9

关键词：基层卫生院,传染病报告,漏报,原因,对策

1 资料与方法

1.1 一般资料:

对本院2012年1月至2014年1月期间34份门诊病例以及病房传染病报告进行回顾性检查, 统计漏报情况, 分析发生漏报情况的原因, 并提出解决对策。

1.2 方法:

按照《全国法定传染病漏报调查方案》, 每月定期开展搜查住院部出入院登记和各科室门诊日志登记, 化验室登记、出入院办理登记处每月都要展开自查工作, 将出现的传染病患者都登记记录下来, 用描述流行病学的方法对查出的法定传染病与电子报告卡 (通过中国疾病预防控制信息系统报告的传染病报告卡) 核对, 同时抽查纸质报告卡与电子报告卡进行核对, 凡无电子报告卡的均为漏报。

2 结果

针对漏报建立相应的管理机制以及防治措施, 2012年1月至2013年1月期间传染病报告共有16例, 漏报3例, 漏报率为18.8%, 2013年1月至2014年1月期间传染病报告共有18例, 漏报2例, 漏报率为11.1%, 呈逐步下降的趋势。通过对漏报情况分析, 得出产生漏报率的原因是由于管理机制不完善, 领导重视程度不够, 责任报告人观念淡薄, 缺乏疫情报告意识。

3 基层卫生院传染病报告漏报原因分析

通过对漏报情况分析, 得出产生漏报率的原因是由于管理机制不完善, 对传染病的防控知识不够重视。详细说明如下。

第一, 管理机制不完善。虽然基层卫生院对于传染病都有一套管理机制, 但是大部分都缺乏完善的监督检查体制以及检查力量, 并没有把真正的传染病管理落到实处。缺乏真正必要的监督制度, 甚至还会出现有的临床医生对传染病报告方式、报告程序以及传染病病种了解不清楚的情况出现[1]。

第二, 传染病的防控知识不够重视。基层卫生院部分医师对传染病防控知识的认识力度不强, 还有的医生对传染病报告缺乏主动性, 持着一种不催不交, 晚催晚交的报告态度, 认为到督查时再报告也不会对传染病疫情造成任何影响, 法制观念淡薄。

4 针对基层卫生院传染病报告漏报情况的对策

第一, 完善管理机制。基层卫生院应建立一个专门管理传染病报告的部门, 制定传染病报告的相关制度、门诊传染病患者登记制度, 每日下班之前都要对传染病患者情况进行检查, 及时发现错报、漏报的问题, 有效制止该情况发生。制定严格的奖惩制度, 对错报、漏报的工作人员严厉处理。

第二, 加强相关认识。医院应定期对医务人员进行《中华人民共和国传染病防治法》培训活动, 确保其对传染病疫情报告的认识加深, 提高传染病疫情报告的及时性以及准确性, 熟悉传染病报告方式、报告程序以及传染病病种, 坚决防止缓报、误报、漏报的情况出现。

第三, 做好信息反馈工作。信息反馈在传染病疫情管理体系来说, 起到及时互通情报, 发现问题及时解决的作用。因此, 对于管理传染病疫情的医务人员要做到每日与临床医师电话联系, 严格把关传染病登记卡的登记质量, 及时指导临床医师在工作中出现的问题[2]。

5 结语

基层卫生院应完善传染病报告管理体制, 加强管理力度。卫生院工作人员认真学习《中华人民共和国传染病防治法》, 提升自身的传染病防控能力的意识, 提高工作能力。

参考文献

[1]邹丽艳.基层卫生院传染病报告漏报原因分析与对策[J].基层医学论坛, 2010, 14 (20) :651-654

漏报分析 篇10

1 资料与方法

1.1 资料与方法

采取查阅传染病各项工作记录和相关资料的方法。该院有专职疫情责任人负责每月完成全院传染病的自查登记工作,通过汇总2010—2012年各科室门诊日志、出入院登记、病案室登记、放射科和检验科传染病阳性结果登记及院感科传染病登记的全部传染病患者记录资料获得调查数据,然后与预防保健科的全院传染病网络直报记录进行对照。

1.2 调查内容

调查内容为2010—2012年传染病的报告率、漏报率和及时率情况;不同病种传染病漏报情况;不同科室传染病漏报情况;传染病报告卡填写质量情况。

1.3 判断标准

.根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》和《传染病信息报告管理工作规范》作为依据,经对比后,发现网络直报中无该传染病患者记录的为漏报;根据甲、乙和丙类传染病报告规定的时限要求,报告超过时限者为报告不及时;报告卡必填项目未填的视为不完整;有各种逻辑错误的,视为不准确。

1.4 统计学处理

首先对调查数据进行检查核对,建立EpiData数据库,采用双人双录入,确保数据录入的准确性;再将数据导入SPSS 17.0进行统计学分析,对分类资料进行X2检验,检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 传染病报告总体情况

2010—2012年合计应报传染病卡7137张,实际报告7087张,实报率为99.30%,及时率为99.62%,完整率为98.39%,准确率为98.74%,漏报率为0.70%;其中及时率、完整率和准确率分别由2010年的99.24%、97.35%和97.86%上升至2012年的99.85%、99.02%和99.25%,经检验差异均有统计学意义(X2=11.48,P<0.05、X2=20.34,P<0.01和X2=18.23,P<0.01);漏报率由2010年的0.96%降至2012年的0.34%,经检验差异有统计学意义(X2=8.10,P<0.05),见表1。

2.2 不同病种漏报情况

调查中没有发现甲类传染病,查出漏报乙类传染病4种共29例,漏报率为1.79%。漏报丙类传染病3种共21例,漏报率为0.66%,乙类和丙类传染病漏报率差异有统计学意义(X2=13.21,P<0.01)。各类传染病中,漏报率最高的前3位依次为流行性腮腺炎(13.46%)、伤寒(5.00%)和淋病(2.48%);漏报例数构成比前3位依次为乙肝(30.00%)、淋病(16.00%)和手足口病(16.00%),见表2。

2.3 不同部门传染病漏报情况

调查发现,住院部漏报传染病4种,总漏报率为0.87%;门诊部漏报传染病6种,总漏报率为1.08%,两部门漏报率差异无统计学意义。住院部漏报率最高前3位为伤寒(5.00%)、乙肝(1.59%)和其他感染性腹泻(0.62%),漏报构成比前2位为乙肝(42.86%)、手足口病(28.57%);门诊部漏报率最高前3位为流行性腮腺炎(13.46%)、乙肝(2.53%)和淋病(2.48%),漏报构成比前3位为乙肝(27.91%),淋病(18.60%)和流行性腮腺炎(16.28%),见表3。

*表示该传染病的“应反馈阳性标本例数”;**表示该传染病的“遗漏反馈阳性标本例数”;***表示该传染病的“阳性标本遗漏反馈率”;****表示该传染病的“阳性标本遗漏反馈例数构成比”。

表3中检验部门的统计数据反映的是阳性标本反馈情况,结果显示,检验部门总遗漏反馈率(遗漏反馈率(%)=遗漏反馈阳性标本例数/应反馈阳性标本例数)为1.22%,其中遗漏反馈率最高的传染病是淋病(2.47%),而遗漏反馈构成比最高的是乙肝(50.00%)。

2.4 报告卡填写错误(不准确性)情况

89张填写错误的报告卡中,合计发现5种类别共110次填写错误,错误项目构成比前3位分别为“初次报告把疾病名称填写在订正病名处”(56.36%)、“非乙肝和血吸虫病的病例进行急、慢性病例分类”(27.27%)和“病例分类不准确”(10.91%),见表4。

*部分报告卡同时存在多种填写错误项目,故用频次描述。

2.5 报告卡填写遗漏(不完整性)情况

114张填写不完整的报告卡中,合计发现7种类别共183次填写遗漏项目,遗漏项目构成比前3位分别为“病人住址所属地区未填写”(31.15%)、“14岁以下儿童未填写家长姓名和(或)联系电话”(28.42%)和“未填写患者工作单位”(11.48%),见表5。

*部分报告卡同时存在多种填写错误项目,故用频次描述。

3 讨论

调查结果显示:所调查的某三级综合医院2010—2012年平均漏报率为0.70%,远低于2009年全国法定传染病5.47%的漏报率[1]和2009年广州市医疗机构法定传染病1.78%漏报率[2]的文献报道,同时漏报率由2010年的0.96%降至2012年的0.34%,呈阶梯型下降趋势;传染病报告及时率、完整率和准确率则分别从2010年的99.24%、97.35%和97.86%上升至2012年的99.62%、99.02%和99.25%,各项指标均优于上述文献报道,说明该院传染病报告工作尽管仍存在一定的漏报现象,但疫情报告管理工作比较扎实并不断提升,主要得益于2004年国家实施网络直报后,各级政府与单位领导对传染病报告工作越来越重视,特别是该院从2009年开发医院信息系统(HIS)和应用电子门诊日志,并将传染病电子报告卡功能整合录入医生工作站系统中,取代了传统手工登记门诊日志和填写报告卡,同时利用近三年创建三级甲等医院的工作契机,将传染病报告管理列入了重要的日常工作,并根据该院的实际情况制定了一系列的规范化制度,使各项传染病疫情管理工作逐年提高。

表2显示,不同病种中漏报率最高的传染病依次为流行性腮腺炎、伤寒、乙肝、淋病、其他感染性腹泻和梅毒等。分析原因:(1)流行性腮腺炎漏报率最高为15.55%,伤寒次之为5.00%,可能与诊断病例数量较少有关。(2)乙类漏报的传染病为乙肝、淋病和梅毒,均为需实验室证实的病种,与检验部门和临床科室之间没有建立有效的反馈机制有关。(3)流行性腮腺炎、手足口病和其他感染性腹泻均为丙类传染病,与部分临床医生对丙类传染病不熟悉,报告意识淡薄有关[3,4]。同时发现,乙类传染病漏报率高于丙类传染病(X2=13.21,P<0.01),与2005年全国传染病漏报分析的文献报道一致[5],主要是由于乙类传染病中,乙肝和梅毒的漏报率较高,且这些病种占总漏报例数的构成比较高(46.00%);丙类传染病中,流行性腮腺炎的漏报率最高,但该病种占总漏报例数的构成比较低(14.00%),从而呈现乙类传染病漏报率高于丙类传染病的现象。

表3显示,门诊部总体漏报率(1.08%)比住院部(0.87%)偏高,分析原因:(1)门诊部报告的病例数较多且就诊时间集中,临床医生忙于诊治病人而遗漏填写报告卡。(2)检验部门只负责将标本结果反馈给临床医生,而不直接填写报告卡,致使部分需实验室证实的传染病(如乙肝、淋病和梅毒等)的漏报与检验部门遗漏反馈阳性标本结果有关,说明门诊部与检验室之间需建立有效的反馈机制和制度,同时部分临床医生对化验结果追踪也未给予足够重视。因此,必须进一步完善疫情报告工作中各环节之间的沟通和联系,避免相互脱节而造成漏报[6]。

表4、表5显示:(1)部分临床医生填写报告卡不细心,如“初次报告把疾病名称填写在订正病名处”的错误高达56.00%。(2)少数临床医生对某些传染病报告卡中并非必须填写的项目认识不够,画蛇添足,如不需填写的“非乙肝和血吸虫病的病例进行急、慢性病例分类”的错误达27.00%。(3)部分临床医生对一些必填项目未给予足够的重视,在患者就诊时未询问清楚,或报卡时忘记填写,导致“病人住址所属地区未填写”、“14岁以下儿童未填写家长姓名和(或)联系电话”和“未填写患者工作单位”这3项的缺项合计达71.00%,不利于疫情发生时的疫源检索和追踪,提示必须高度重视对临床医生定期开展传染病相关知识的培训和考核,才能从源头上减少报告卡错、漏现象的发生。

4 建议

4.1 执行首诊负责制

首诊医师一经诊断为法定传染病时,作为传染病第一报告者应立即按传染病的报告程序填写报告卡,同时将传染病报告工作与医生绩效和评优挂钩,以引起临床医生的重视。

4.2 充分利用医院信息系统的高效和便利性

基于电子病历系统的传染病报告信息化管理,提高了传染病报告的及时性、完整性和准确性,减轻了临床医生的工作量,杜绝了手工填写导致字迹潦草等弊端,同时可从信息技术手段来要求门诊医生必须先填报传染病报告卡,然后才能完成其他诊疗工作,从源头上堵住传染病漏报现象[7]。

4.3 定期开展传染病自查工作

疫情管理专职人员每月核查一次全院传染病的报告情况,针对工作薄弱环节及时进行整改并采取有效防控措施,切实提高医院整体传染病的报告和管理工作。

4.4 加强培训与学习

定期组织全体医护人员学习《中华人民共和国传染病防治法》等相关知识,尤其对每年新参加工作的医护人员必须经考核合格后方可上岗,同时利用医院办公信息系统将相关知识下发到各个科室部门,方便临床医生随时掌握和更新知识,提高传染病诊断水平和主动报告意识。

4.5 建立和完善检验部门与临床部门之间的沟通和反馈机制

借助电子信息技术设定,当检验部门完成相关传染病标本检测时,自动将结果反馈到患者的电子病历化验报告中,同时指定检验部门值班人员通过电话通知和提醒临床医生,以便做出正确的诊断和及时上报传染病报告卡,减少漏报环节。

参考文献

[1]刘世炜,王丽萍,王晓风,等.2009年全国传染病网络直报管理与报告质量现状评估[J].疾病监测,2011,26(5):392-397.

[2]李美霞,胡文穗,董智强.2009年广州市医疗机构法定传染病漏报分析[J].中华医院感染学杂志,2010,20(24):3889-3891.

[3]朱新凤,姚文庭,刘光涛,等.2009—2010年浙江省湖州市医疗机构传染病报告质量与漏报调查分析[J].疾病监测,2012,27 (1):71-73.

[4]姚志强,杨朝霞,李福轮,等.2005—2009年嘉峪关市医疗机构传染病漏报情况分析[J].卫生职业教育,2010,28(18):121- 122.

[5]施小明,马家奇,王丽萍,等.2005年全国医疗机构法定传染病漏报情况调查分析[J].疾病监测,2006,21(9):493-496.

[6]杨坚波,盛晟.无锡市新区2007—2009年医疗机构法定传染病漏报调查[J].现代预防医学,2012,39(4):997-998.