综合效果

综合效果（精选12篇）

综合效果 篇1

1 开采简况

北3-342-P45井是X X X块二类油层的一口聚驱抽油机井, 全井射开砂岩厚度2 0.9 m, 有效厚度1 3.6 m, 地层系数6.2 0 5μm2.m, 原始地层压力1 0.7 M P a, 饱和压力9.5MPa, 开采层位为SⅡ10+11~SⅢ8, 注采井距125m, 井组控制面积0.0 5 7 k m2, 地质储量9.09×104t, 孔隙体积9.13×104m3, 采用五点法面积井网布井方式, 周围连通的四口注入井分别为:北3-342-P44井、北3-342-P46井、北3-341-P45井、北3-343-P45井。

2 井组存在的问题

2.1 井组层间矛盾突出

从纵向上看, 北3-342-P45井组共射开11个小层, 平均单层有效厚度2.0 5 m, 其中, SⅡ10+11小层发育最好, 平均单层有效厚度3.85m, 有效渗透率582×10-3μm2, SⅢ3+4小层发育最差, 平均单层厚度0.7m, 有效渗透率193×10-3μm2, 层间矛盾突出。从该井组三口注入井吸入剖面看, 发育较好的SⅡ10+11层相对吸入量达到42.8%, 其次是SⅢ5+6层和SⅢ2, 相对吸入量为21.3%及19.9%, 存在较严重层间矛盾。从北3-342-P45井产液剖面可以看出, 发育较好的SⅡ10+11、SⅢ1和SⅢ5-7三个小层相对产液量达到88.9%, 也存在层间矛盾。

2.2 注聚见效后产液量下降幅度大, 产液强度低

北3-342-P45井于2008年6月投产, 2008年11月开始注聚, 2008年12月见到注聚效果, 见效初期日产液31t, 日产油15t, 综合含水53%, 产液量较注聚前下降66.7%, 较全区高48.5个百分点, 产液强度较全区低2.31t d.m。该井地层压力较注聚前上升了2.5MPa, 达到13.66 MPa, 流压2.7MPa, 较注聚前下降了0.8MPa;从产液剖面看, 主要的产液层为SⅡ10+11、SⅢ1和SⅢ5-7, 相对产液量达到88.9%;试井资料结果显示, 该井表皮系数为0.1087, 较注聚前增加0.76, 表明井筒附近油层受到污染, 渗流阻力增大。

3 措施潜力分析

3.1 测井资料表明, 中低水淹油层大部分未得到动用

统计北3-342-P45井水淹状况表明, 北3-342-P45井高水淹较全区低6.62个百分点, 中水淹比例较全区高11.03个百分点, 低水淹比例为11.76%。统计北3-342-P45产液剖面可以看出, 高水淹层产液比例为53.3%, 中水淹层产液比例为37.3%, 低水淹层产液比例为9.4%, 同时中水淹层还有23%的厚度没有得到动用。说明中低水淹层没有得到充分动用, 具有较大措施潜力。

3.2 精细地质资料表明, 有较大的剩余油潜力

根据该井的沉积特征、发育状况以及与周围注入井的连通关系, 把该井的剩余油类型分为砂体变差部位型剩余油和厚油层顶部型剩余油。砂体变差部位型剩余油包括SⅡ10+11a、SⅡ13+14b、SⅢ5+6a、SⅢ8等沉积单元, 这些层发育有效厚度6.4m, 渗透率409×10-3μm2, 全部为中低水淹, 具有较大的剩余油潜力。厚油层顶部型剩余油包括SⅡ10+11b、SⅢ1等沉积单元, 发育有效厚度4.7m, 渗透率513×10-3μm2, 其中中低水淹比例为38.3%, 具有一定的剩余油潜力。

4 措施方式选择与方案编制

针对油层剩余油分布类型, 结合各井动静态资料, 确定合理的挖潜措施。

4.1 实施注入井分层, 缓解层间矛盾

北3-342-P46井发育砂岩厚度24.9m, 有效厚度17.5m, 平均渗透率432×10-3μm2, 渗透率级差达16.9, 该井发育较好, 但是层间矛盾较突出。注入压力仅为8.95MPa, 较全区低2.9MPa, 注入压力较低。为缓解层间矛盾, 挖掘中心井薄差层剩余油, 对该井进行分层。充分考虑砂体发育、微相位置以及区块所处的阶段, 将北3-342-P46井纵向上分为4段, 配注65 m3/d。

4.2 实施注入参数优化, 提高注聚质量

北3-342-P44井高水淹比例较全区低9.3%, 剩余油富集。2010年该井吸入剖面显示, SⅡ10-12层段为主要吸水层, 分析认为该井层间差异较大, 需要继续加大调整力度;北3-343-P45井发育较好, 与周围采出井连通好, 且高水淹厚度比例较全区高6.3个百分点。通过2010年吸入剖面分析, 该井主要吸入层为SⅡ10+11、SⅡ15+16、SⅢ2三个层, 相对吸入量达到84.9%;北3-341-P45井发育较差, 渗透率仅有333×10-3μm2, 高水淹比例也较低, 为40.8%, 注入压力12.1M P a, 且该井与中心井多为二类连通, 可以适当调整注入参数, 以稳定注入压力, 保证注入量。

4.3 实施采油井压裂, 改善油层渗流能力

为了动用北3-342-P45井剩余油, 增强其产液强度, 同时考虑油层发育情况、沉积状况, 决定实施全井分成2个层段进行压裂。其中, SⅡ10+11~SⅢ2 (2) 层段油层发育差, 厚度较薄, 层数较多, 采用多裂缝压裂;SⅢ3+4 (2) ~SⅢ8层段发育较好, 剩余油类型以厚油层顶部型剩余油为主, 采用选择性压裂。

5 方案实施及效果评价

5.1 注入井措施效果分析

2011年1月, 对北3-342-P46井实施分层, 分层后注入压力上升到10.4MPa, 渗透率级差从16.9下降到7.3, 下降了9.4, 突进系数由2.4下降到1.9, 下降了0.5;原来不吸水的SⅡ10+11~SⅡ15+16段得到了动用, SⅢ1~SⅢ8-9相对吸入量得到了有效控制, 吸入剖面得到明显改善, 层间矛盾得到有效缓解。

5.2 采油井压裂效果分析

2011年3月12日对该井实行压裂改造, 压后该井见到了明显的增油效果, 全井日增液31t/d, 日增油15.3t/d。截止到2011年8月, 已累计增油1883t, 实现效益443.6万元。

6 几点认识

(1) 对处于砂体变差部位的潜力层进行压裂, 能取得较好的增油挖潜效果.

(2) 对采出井进行压裂, 能够在一定程度上改善连通注入井的吸入状况, 缓解注入井层间矛盾。

(3) 开发过程中“三大矛盾”是一直存在的, 治理时要分清当前主要矛盾, 采取适当的措施进行缓解。

参考文献

[1]胡博仲.聚合物驱采油工程.北京:石油工业出版社, 1997

[2]金毓荪等.采油地质工程.北京:石油工业出版社, 2006

综合效果 篇2

xx同志，男，汉族，出生于x年x月12日。现任教于xx。x级教师。任现职以来，遵纪守法，遵守教师职业道德，严格要求自己，绝对服从安排，时时以身作则，处处为人师表。

这五年以来，他在担任x中，该同志爱岗敬业、扎实工作、不怕困难、勇挑重担、热情服务、关爱师生，为学校教学工作提供强有力的后勤保障。

所教班级教学质量名列学校前茅，特别是所教的数学、科学优生率达到98%，受到上级的肯定，得到同行的好评；深受学生和家长的好评，为学校争得了荣誉。该同志积极参加学校组织的各项教研活动.总之，他是一位负责任，守纪律的好老师，教育教学能力强，教学业绩突出。完全符合此次职称晋升的各项条件。我校职评小组慎重推荐该同志晋升一级教师。

xx

抑郁症，综合治疗效果好 篇3

目前，抑郁症治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗三种。其中，药物治疗是首选治疗手段。对于轻中度的抑郁症患者，可以考虑心理治疗或药物治疗。药物治疗很难取得满意疗效时，可以单用或合并使用物理治疗。全病程、规范化治疗是抑郁症治疗的关键。结合不同治疗方法，综合全病程治疗可以提高临床治愈率，最大限度减少病残率和自杀率，彻底消除临床症状，提高生存质量，恢复社会功能，预防复发。

药物治疗——不可突然停药

目前市场上可供选择的抗抑郁药物繁多，因此根据病情选用合适的药物就成为一个重要问题。应全面考虑患者的症状特点、年龄、躯体情况、药物的耐受性、有无并发症、个体化合理用药等因素，由精神科专科医师制定合理有效的治疗方案。

由于抗抑郁药物均需要连续服用2～3周甚至更长的时间才能出现显著的临床疗效，而其不良反应则可能在服药后很快出现，因此患者在服用抗抑郁药物过程中应充分了解抗抑郁药物的这种药理学特点，提高治疗的依从性。服药后短期内症状无明显改善，不要急于停药或换药，因为药物起效需要一定的时间。在一种药物经过6～8周足量程的治疗后，症状仍无明显改善，可考虑换用其他抗抑郁药物。

首次发作的抑郁症患者，在抑郁症状完全缓解后，仍然需要坚持服用抗抑郁药6～9个月之后，再酌情减量，直至停药。抗抑郁药不能突然停药，突然停药会加重原有症状，产生严重的躯体不适反应。因此，使用抗抑郁药要听从专科医生的指导。

心理治疗——综合应用

对有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者，在药物治疗的同时常需合并心理治疗。心理治疗能够减轻和缓解患者的抑郁症状，恢复正常心理社会功能，预防复发，改善服药依从性。常用的心理治疗方法包括支持性心理分析、认知行为治疗、精神动力学治疗、婚姻家庭治疗等。如认知行为治疗，通过帮助患者认识并纠正自身信念的错误，从而减轻患者的情感症状，改善行为应对能力。

物理治疗——安全有效

有严重消极自杀企图的抑郁症患者以及使用抗抑郁药治疗无效的患者，可采用无抽搐电休克（MECT）治疗。这是一种快速而有效的治疗方法，它通过短暂适量的电流刺激大脑，引起病人意识丧失，皮层广泛性脑电发放，以达到控制症状的目的。此法在专业医生的操作下，几乎不会感受到痛苦，它能使抑郁症状和抑郁情绪迅速得到缓解，对于重度抑郁症患者电休克治疗的疗效可达70%～90%，且起效较快，治疗安全性较高。

除了以上三种常用的治疗方法，对抑郁症患者还需要进行预防性治疗，发作3次以上应长期治疗，甚至终身服药。在日常生活中，应减少应激性生活事件，加强家庭、社会的支持、照顾，增强患者自信心，加强体育锻炼，对预防本病复发也有非常重要的作用。

抑郁症的复发率较高，一生中复发的危险度接近90%，首次抑郁发作恢复后约50%的患者可能在不久后再次出现抑郁发作。患者及其家属应学会发现先兆症状和发作前症状，如失眠，特别是早醒、精力丧失、食欲和性欲丧失以及白天的情绪变化等，如果发现任何持续时间超过1周的先兆症状，应立即就诊，以减少疾病的复发，恢复患者社会功能和提高生活质量。

广告综合效果评价方法初探 篇4

一、广告综合效果的含义

广义的广告效果包括广告的经济效果和社会效果, 但从微观角度来说, 对广告效果的测量是指广告的经济效果的测量。本文是以企业为视角研究广告综合效果评价方法, 因此本文的广告综合效果是指广告的经济效果的综合效果。广告的经济效果包括传播效果和销售效果两大方面。广告传播效果是指广告作品的效果 (品质管理) 、媒体效果和消费者心理效果 (发稿后) 。广告销售效果是指广告对企业销售效果的影响。

二、广告综合效果评价的指标体系

1. 广告综合效果评价指标体系的构建原则。

(1) 目的性原则:构建评价指标体系的目的就是要能客观、准确地反映广告的综合效果, 为企业提供可用的决策信息。 (2) 科学性原则:所构建的指标体系应能准确地反映实际情况, 以利于通过指标体系的核算与综合评价, 找出与竞争对手的差距, 成为自我诊断、自我完善的有利工具。 (3) 全面性原则:所构建的指标体系应能够多角度、多层次反映企业广告效果。 (4) 实用性原则:评价指标要有明确含义, 指标的核算应以现有统计数据为基础, 且指标设计要突出重点, 尽量简化, 从而使指标体系在实际中易于操作, 切实可行。

2. 广告综合效果评价指标体系的构成。

广告综合效果评价的指标体系由广告传播效果和广告销售效果两大类指标构成, 共有广告作品效果、广告媒体效果、广告心里效果、广告销售效果四部分组成。现详述如下: (1) 广告作品效果评价指标。一个有效的广告作品是能够产生心理效果的作品, 即能够影响消费者心理变化, 引导消费者态度朝着既定的广告目标转变。广告作品效果表现在作品对消费者心理的影响转向广告目标的程度。这里的广告效果仅仅指作品本身因素的影响效果。描述其效果的指标设置为:对作品的记忆度、唤起的兴趣度、认知度。 (2) 广告媒体效果评价指标。广告媒体效果就是调查消费者对于各种媒体, 如报纸、杂志、电台、电视、户外广告等的接触情形效果。广告媒体的评价标准三个方面:一是媒体分布。二是媒体的受众群。三是广告的受众群。 (3) 广告心里效果评价指标。广告心理效果是指广告对广告受众心理的影响程度。这里的影响效果是指广告对消费者购买商品心理程度的影响。广告的作用在于引起消费者的注意, 并产生心理变化, 激起购买欲望, 直至采取购买行动。 (4) 广告销售效果评价指标。广告的销售效果是指广告对商品销售的直接影响程度。促进产品的销售效果的因素可能是多方面的, 一方面有广告持续的传播效果的累积效应, 另一方面也有营销策略中各个因素的综合效应。因此, 评价广告销售效果, 要在确定广告是惟一影响销售的因素, 其他因素能够暂属于不变量的条件下进行评价。描述其效果的指标设置为:销售效果指数。指标说明: (1) 每个效果的测定排除其他因素的影响。 (2) 评价周期依据产品特点选择。 (3) 媒体分布指数是指所用各种媒体的综效果, 是特定期间发行量、阅读效果率、收视听率的综合指数。综上所述, 广告综合效果评价指标体系可归纳如下 (见图) 。

三、广告综合效果评价方法

1. 评价模型的建立。

根据广告综合效果评价指标体系的四部分组成要素, 形成相应的四个指数:作品效果指数、媒体效果指数、心理效果指数、销售效果指数。把广告综合效果看作一个函数, 自变量为每一个部分的指数, 可表示为:广告综合效果指数=f (作品效果指数、媒体效果指数、心理效果指数、销售效果指数) 。企业广告综合效果评价是四指数共同作用、互相配合产生的, 因此可表示为如下模型:

式中:P——广告综合效果指数评价值

Si——第i个指数的贡献值Si≤1,

i=1、2、3、4

2. 广告综合效果四指数贡献值Si的确定

式中:S——某一指数的贡献值S≤1, ,

Li——第i个指标的处理值, (各指标经归一化处理后的值)

i=1、2………x (x为某一指数的指标数量)

四、广告综合效果评价指标体系应用意义

广告综合效果评价指标体系是为适应企业信息化建设和企业业务绩效评价而设计的。通过对企业广告综合效果进行评价, 可以为企业广告策划的正确性和有效性的分析提供一些有用的信息。1.提供了一个综合反映企业广告综合效果的较为客观和统一的评价值, 从而克服了以往单纯定性评价的不确定性和随意性;2.通过连续计算企业几年的广告综合效果评价值, 从纵向上可以发现每年企业广告综合效果的变动情况;3.通过计算广告综合效果四个指数的贡献值, 可以分别考察四个效果在满足需求上的贡献状况及相互匹配的协调状况和水平 (即在低水平上匹配还是在高水平上匹配) 。本文的意图在于为企业提高信息化管理水平和广告综合效果提供一种思路和方法。

参考文献

[1]王伟芳:《广告概论》.高等教育出版社色, 2006年, 第一版

建筑生态环境与节能效果综合评价 篇5

在可持续发展成为全世界所追求的目标时，建筑行业也在关注能源以及环保的可持续发展问题。在中国，建筑能耗目前占国民经济总能耗的25％左右，且呈递增趋势，因此开展建筑节能工作有巨大潜力。建筑能耗不仅仅影响国家能源供应，而且能源使用效率的高低还影响环境，例如据有关测试[1]表明：在城市内建筑四周挂满分体式空调时，将造成局部“热岛”现象，空调机的运行能效比COP显著下降，建筑周围热环境也被严重恶化。也就说，建筑节能和居住环境是两个相互关联、相互影响的问题。

随着人民对生活质量要求的.快速提高，建筑能耗以更高的速度增加，例如冬季供热地区正迅速南扩，而北方地区空调器拥有量也迅速增加。建筑物寿命一般较长，建筑节能改造难度很大，因此在设计之初便考虑建筑能耗与环境影响便显得至关重要。而我国广大地区、不同气候、不同类型的建筑节能不是依靠墙体保温等措施就可以解决的[2]，更需要从建筑设计到建筑细布构造处理以及环境控制设备及系统等各种技术的集成来解决。

另一方面，建筑环境特别是居住环境质量受到越来越多的重视，居住区内的空气质量、办公或居室内的空气品质、噪声水平以及交通状况都是人们关注的问题。一些房地产开发商也注意到这一现象，相继推出了以“绿色”、“生态”为宣传点的建设项目，但真正的“绿色生态”建筑或住区不仅仅是依靠多绿化就能解决的，更重要的是要考虑建筑物理环境中综合因素的影响，包括声、光、气流、热、能耗等诸多方面。

利用信息技术，以计算机模拟为主要手段，从建筑声学、光学、气流、微气候、空气品质、能耗等角度，对建筑设计方案进行全面的评价，不仅有助于房地产开发商提高建设水平、增强项目市场竞争力，也有助于提高普通消费者的生态意识、节能意识和环保意识，对于促进我国可持续发展具有重要意义。本文简要介绍由清华大学提出的建筑生态环境与节能效果综合评价的方法、策略等，并通过实例介绍了具体的评价内容，以期为我国实施建筑“星级”评价标准进行有益的探索。

2 评价系统简介

2.1 国外经验

关于建筑节能的评价，国外已经有了一些已经成熟并在实施的规范，并且有相应的标准模拟软件来评价建筑的节能状况以保证规范的实施。在美国有“节能之星”标准（Energy Star），这个标准实施已经有10年了。它比美国“标准能源法案”（Model energy Code）要求更加节能30％。通过这套标准的实施，在不增加初投资的前提下可以节省30~50%能源消耗，可以节省50％的建造时间。也是因为有了这套标准，可以创造出激励一些具有创新意义的节能技术和建材发明的氛围。由于这套标准针对美国某地区而专门制订的，因此在美国并没有一个全国性的统一标准，例如Title-24标准主要在加州实施。

芬兰建立了一套叫做“能耗认证系统”的标准（Energy Certification System）。在香港也通过授予“建筑认证证书”（Building Pass）的方式来对建筑的能耗情况进行规范。俄罗斯在莫斯科也实行了一种叫做“能耗护照”（Energy Passport）的建筑节能规范。它包括一套新的节能标准MGSN，希望能够控制建筑设计、建造以及运行的质量，而且它可以为节能建筑提供潜在的购买者等信息，从而来促进节能建筑的良性发展。这些规范中都没有包括环境质量的评价内容，然而实际上节能的最终目的是为了提高环境水平，减少污染排放，从而真正做到可持续发展，所以完整的建筑生态环境与节能评价标准中应将环境质量的评价纳入其中。

2.2 主要内容

★ 春天的笔架山公园五年级作文

★ 深圳东湖公园作文

★ 农业资源可持续利用综合评价模型

★ 基于主成分与聚类分析的江西省城市生态环境综合评价

★ 深圳的综合医疗保险是如何交的？

★ 党支部综合民主评价

★ 教学质量评价综合评语

★ 高中综合自我评价

★ 高三综合评价自荐信

冬季综合防治梨木虱效果好 篇6

一、危害症状

梨木虱若虫取食时可分泌黏性物质，在雨季，湿度较大时形成霉污层，在叶片上形成霉污层后，轻者影响叶片的光合作用，重者造成落叶；在果实上为害部位形成不规则锈色斑块，严重影响果实的外观品质，造成商品果率大大降低，甚至完全失去果实商品价值。

二、防治措施

1.农业防治

（1）彻底清园。当梨树落叶完全后，清扫地面枯枝落叶、铲除地表杂草集中在园外烧毁。浅锄表土，深7～10厘米，并用5波美度的石硫合剂喷洒地面、树冠枝干及园边，杀灭越冬成虫，以减少虫口基数。

（2）刮翘皮。冬季梨木虱主要栖息在树皮裂缝处越冬，抓住这一有利时机，刮除树皮能有效地清除越冬梨木虱。在冬天严寒季节，先在树冠下铺一层纸板或塑料薄膜，然后仔细地刮除树干上的粗翘皮，收集起来集中烧毁，能大大减少下年虫口基数。

（3）冬耕园地。冬耕园地可以改善土壤理化性状，恶化梨木虱越冬的环境状况，把大量藏匿于土壤缝隙中的梨木虱翻至表土，在严寒下冻死或被鸟类啄食，能有效地降低下年虫口发生基数。

（4）灌水。冬季对梨园灌水可以提高地温，使梨树免遭冻害，又可消灭土缝中的梨木虱。在气温降至0℃以下时，实行园内灌水。也可采用喷水的办法，在冬季最冷时段，选择上午用喷雾器往树枝上喷清水，使树枝上结一层薄薄的冰，下午用木棍敲打或振动树枝，使冰和梨木虱虫体一起振落。

2.药剂防治

药剂防治的关键时期是越冬成虫出蛰期至产卵期，即2月下旬至3月中旬。在保护好天敌的基础上，可选用2%阿维菌素乳油3000倍液，或25%噻虫嗪水分散粒剂3000倍液，或2.5%高效氯氟氰菊酯乳油1500倍液，或75%扑虱灵可湿性粉剂1000倍液加40%乐果800倍液喷雾防治，对梨木虱有很好的防效，还能兼治梨实蜂、梨蚜等害虫。应抓住有利时机，喷1～2次药，可有效杀灭越冬成虫和卵块，收到事半功倍的效果。

（湖南省沅江市农业局 曹立耘 邮编：413100）

提高奶牛配种效果的综合措施 篇7

对奶牛养殖来说, 好的饲养管理是保证综合饲养效益的前提, 更是提高奶牛配种效果的重要措施, 奶牛饲养管理尤其是要注意夏天和冬天。夏季奶牛管理要注意做好防暑降温, 同时要供给充足饮水。冬季管理要合理保温, 适当控制湿度, 同时要提高饲料标准及饲料配制与应用。要补饲适量的微量元素, 并加喂15%的胡萝卜。能有效提高奶牛的发情。

2 及时掌握奶牛发情

2.1 注意观察奶牛在运动场上的发情表现

注意观察奶牛饲喂后半小时和赶牛入舍前半小时的表现, 同时也应加强奶牛在圈舍内时阴户黏液的观察。奶牛于运动场上活动时, 发情奶牛愿意接受其他牛的爬跨。发情尚未到旺盛期或旺盛期已过, 则不接受爬跨。

2.2 观察奶牛在圈舍内的发情表现

对于圈养的奶牛, 一般要在奶牛睡下去半小时内观察, 奶牛系在圈舍内, 发情奶牛表现为精神不安, 对外界刺激敏感, 有时会顶撞或爬跨旁边的奶牛, 有的嚎叫, 眼部充血, 日产奶量下降, 阴户部肿胀, 湿润黏液, 呈桃 (山东省宁阳县畜牧局, 山东宁阳271400) 红色。

2.3 观察奶牛阴户中排出的黏液

奶牛从阴户中排出的黏液, 一般持续3~5 d, 奶牛发情初期到发情后期, 黏液流出的量先由少变多, 再变少;粘液的黏稠度由清稀到稍黏, 起丝, 再变黏稠;黏液的透明度由透明变得不透明。一般排出的黏液多, 透明, 具有黏性时处于发情中期或发情旺盛期。

2.4 及时催情

对未见爬跨, 看不到黏液, 阴户不红肿, 一直未见发情的奶牛, 一般有持久黄体或卵巢囊肿。这种情况可用氯前列腺素来进行催情处理, 催一次或二次情。对于产后3个月还未发情的奶牛, 也一定要催情。

3 要对奶牛进行适时配种

3.1 对于在运动场上愿接受爬跨的奶牛, 一般于出现该表现后3~4 h后配种。

3.2 在圈舍中, 观察到黏液后的第三天、第四天, 此时牛常发性被爬跨现象, 是配种的最佳时期。

3.3 特殊情况的判断:奶牛发情初期的黏液中有气泡或小脓块, 是子宫有炎症, 必须在配前冲洗子宫, 来提高配种受胎率。在运动场上的奶牛, 如三天两天有爬跨现象, 经常出现可以配种的黏液, 此头牛大多为“慕雄狂”。原因是卵巢上有囊肿, 这也不能配种, 在临床上常用地寨米松来治疗这种病。一般奶牛配种后, 可根据母牛体重每100 kg注射黄体酮20 mg, 可使母牛体内孕酮含量增高, 促使卵泡成熟和排卵从而提高受胎率。

4 要及时进行配后观察

4.1 配种后奶牛阴道黏液的粘性更强, 会持续2~3 d, 有的牛配后黏液带血液, 也有不带血液, 都不需复配。要加强观察配后20~30 d是否返情。

4.2 催情配种的常有假孕现象, 需及时检胎, 正常奶牛发情配种后, 也需及时检胎, 怀孕检胎一般在配后2个月。

5 科学防治生殖疾患提高受胎率

综合疗法治疗老年胃癌效果分析 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院自2008年6月至2009年5月消化科收治的45例老年胃癌患者, 男25例, 女20例, 年龄70～85岁, 平均年龄 (76.5±8.6) 岁。饮食无关的上腹疼痛15例 (33.3%) , 恶心呕吐10例 (22.2%) , 嗳气、胃酸反流15例 (33.3%) , 呕血、黑便5例 (11.1%) 。经过胃镜检查后确定病变部位, 其中位于胃窦10例 (22.2%) , 胃体10例 (22.2%) , 胃角15例 (33.3%) , 贲门10例 (22.2%) 。胃镜下组织形态Ⅰ型 (隆起型) 6例 (13.3%) , Ⅱa型 (浅表隆起型) 8例 (17.7%) , Ⅱb型 (浅表平坦型) 8例 (17.7%) , Ⅱ型 (浅表凹陷型) 10例 (22.2%) , Ⅲ型 (溃疡型) 13例 (28.9%) 。病理切片检查结果:管状腺癌11例 (24.4%) , 黏液腺癌13例 (28.9%) , 乳头状腺癌9例 (20.0%) , 印戒细胞癌6例 (13.3%) , 未分化癌6例 (13.3%) 。按入院顺序分为对照组23例和观察组22例。两组患者一般情况大体一致。

1.2 治疗方法

1.2.1 对照组

采用常规治疗方法 (远端胃次全切除术、近端胃大部切除术和全胃切除术) , 切除癌灶周围相当的正常胃壁。癌灶位于胃窦部附近时选用远端胃次全切除术, 癌灶位于胃底或贲门附近时选用近端胃大部切除术, 若癌灶位于胃体或底体部时使用全胃切除术。

1.2.2 观察组

采取综合治疗方法, 早期胃癌根据肿瘤侵犯深度采用内镜下手术;局部进展期根据肿瘤侵犯深度进行根治性手术或术前先化疗再手术, 根治性手术成功后出现局部进展期胃癌的患者, 根据术后病理分期制定个体化辅助化疗或放化疗方案;复发和转移性胃癌患者采取内镜下激光观察、氩气刀、电凝烧灼和局部注射化疗药物。

1.3疗效标准

根据全国胃癌防治研究协作会议拟定标准。完全缓解:自觉症状消失, 客观检查连续三年以上无复发并能参加工作者。部分缓解:凡触及或可以测量的肿块 (包括X线造影所见) 消失或缩小一半以上, 且自出现疗效起维持一个月以上者。稳定:肿块缩小, 但不及一半以上, 能维持一个月以上者, 或症状明显好转, 客观指标检查稳定, 维持半年以上者。发展:肿块或X线表现无改变或恶化者。总有效率为完全缓解、部分缓解和稳定之和。

1.4 统计学方法

使用E xcel软件进行数据整理汇总, 使用S P S S 17.0软件进行统计处理, 结果资料为等级计数资料, 两组比较采用秩和检验, 均取检验水准α=0.05。

2 结果

由表1可见, 观察组总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (Z=2.33, P<0.05) 。

3 讨论

胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞, 可发生于胃的各个部位:一般来说胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之, 而胃体部略少, 会侵犯胃壁的不同深度和范围。正常胃黏膜上皮细胞是由原始新生细胞不断分裂生长分化而成, 生长及死亡均受机体严格调控, 不会出现疯狂生长的失控情况。各种原癌基因和抑癌基因存在于原始新生细胞中, 大多数情况下原癌基因不表达则不会发展形成胃癌细胞。但是由于遗传因素, 如有胃癌家族史者, 原癌基因更容易表达;外在致癌因素 (如长期的抽烟、喝酒) 也可直接诱发、破坏胃黏膜屏障, 促使基因突变产生致癌物或诱发癌基因表达, 于是原始新生细胞不能分化成具有正常功能的胃黏膜上皮细胞并逃逸了机体的免疫监测, 最终变成癌细胞。胃癌的高危人群:患有癌前病变 (有癌变倾向的良性疾病) 、饮食习惯不良、长期酗酒及吸烟、有胃癌或食管癌家族史、长期心理状态不佳、某些特殊职业 (长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂及金属行业中等) 、地质和水质含有害物质和幽门螺旋杆菌感染[1,2]。

老年胃癌患者对疼痛不敏感, 症状容易隐匿、不典型, 胃癌早期多无症状, 因此不能尽早到医院接受相关检查, 结果延误最佳治疗时间;老年人慢性疾病相对较多, 同时会长期服用多种药物, 胃部的疾病容易被各种已得的内脏疾病和药物的不良消化道症状所掩盖。

胃癌的综合治疗方法是根据肿瘤病理学类型及临床分期结合患者的具体状况和器官功能状态, 采取多学科综合治疗模式, 有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等手段, 最大限度的抑制或控制肿瘤生长, 大大延长胃癌患者的生存期和生活质量[3,4]。本文结果显示, 根据患者病情进行综合治疗, 效果良好。

参考文献

[1]陆再英, 钟南山.内科学7版[M].北京:人民卫生出版社, 2008:396-400.

[2]廉建红, 王晋芬.消化道恶性肿瘤转移的检测及临床意义[J].临床医药实践, 2009, 17 (5) :324-326.

[3]张晓梅, 张桂英, 王娟.早期胃癌内镜特点分析[J].中华消化杂志, 2007, 27 (11) :776.

儿童弱视综合治疗效果的分析 篇9

1 资料与方法

1.1 资料来源

对文献[1,2]中所述的65例儿童弱视患者 (117眼) , 区分年龄段、弱视类型和程度, 采用扩瞳检查、验光配镜, 遮盖治疗, SZS增视仪系列治疗, 精细作业训练相结合的综合治疗方法, 观察治疗效果。将疗效分为痊愈、基本痊愈、进步和无效4个等级, 所得各等级的眼数及其构成比见表1、表2和表3, 以此资料进行不同组别的效果评价。数据来自文献, 真实可靠。

1.2 统计方法[3]

按照集对分析的基本原理, 将不同年龄段、弱视类型和程度分组所得痊愈、基本痊愈、进步和无效4个疗效等级之构成比分别对应联系数的同部 (a) 、偏同部 (b) 、稍同部 (c) 和反部 (d) , 建立四元联系数u=a+bi+cj+dk, 式中i、j、k分别对应偏同部、稍同部和反部的系数, i、j的取值范围分别为[0.5, 1]、[0, 0.5], k=-1。按照“最不理想-理想”和中间取值法计算联系数的有效值, 分别对疗效排序, 并予以综合分析, 确定最终排序结论。

2 结果

2.1 不同年龄段疗效的集对分析

见表4。按照1.2项下的基本步骤, 写出联系数, 计算联系数在最不理想 (i=0.5, j=0) 、理想 (i=1, j=0.5) 和中间取值 (i=0.75, j=0.25) 情形下之有效值, 按大小顺序确定不同年龄组弱视儿童治疗效果的排序。

注:排序1指最不理想排序, 排序2指最理想排序, 排序3指中间取值排序, 排序为最终排序结论, 下同

2.2 不同类型弱视儿童疗效的集对分析

按照1.2项下的基本步骤和2.1项下的不同部系数的取值方法计算联系数的有效值, 之后得到排序结论 (表5) 。

2.3 不同弱视程度儿童疗效的集对分析

按照2.2项下的步骤所得排序分析结论见表6。

3 讨论

3.1 基于联系数有效值应用于弱视疗效排序的可行性分析

联系数是集对分析理论中的一个具有层次性的结构函数, 由于在评价弱视疗效时分为4个等级, 所以采用四元联系数来表示弱视的治疗效果。对于四元联系数u=a+bi+cj+dk来说, 通常b、c称为偏同部和偏反部, 其系数i在[0, 1]取值, j在[-1, 0]取值[4]。考虑到基本痊愈和进步对于弱视的治疗是有益的, 因此将b、c分别定义为偏同部和稍同部, 且i在[0.5, 1]取值, j在[0, 0.5]取值, 从而为客观合理地评价治疗效果奠定了基础[3]。这样, 在合理确定i、j取值情形下, 可以对不同年龄段、不同弱视类型和不同弱视程度之疗效进行客观而合理评价, 以指导临床实践。对同一比较组的排序不一致时, 按照文献[3]介绍的方法进行处理。

但是本文所用统计方法的缺陷在于不能比较两两比较组之间的疗效是否具有统计学意义, 是与文献[2]的主要区别。

3.2 弱视的治疗效果与年龄、弱视类型和弱视程度的分析

由表4和表6看出, 随着年龄的增长和弱势程度的加重, 弱视儿童的治疗效果越差;由表5看出, 屈光参差型弱视的疗效优于屈光不正型弱视, 后者优于斜视性弱视, 所得排序结论与文献[1,2]完全相同。所以, 对于弱视儿童, 应查找产生原因, 及早在低年龄段 (6岁前) 、弱势程度较低、区分不同的弱视类型时给予个体化综合治疗方案。对于易感儿应开展眼科筛检, 以早期发现、早期诊断、早期治疗弱视患者。要教育父母定期对幼儿做眼科检查 (视力检查、眼位检查、验光检查) 的习惯, 一旦发现孩子眼睛呈凝视状态、眼睛不能追随目标、有眼球震颤等情况, 就要立即去医院找眼科医师检查, 争取在最佳时间得到治疗, 预防复发。

3.3 应用综合疗法治疗弱视应注意的问题

(1) 合理治疗儿童弱视的关键在于准确进行检影验光, 配戴一副合适的眼镜; (2) 考虑遮盖健眼或视力较好眼 (主眼) 后其自制力较差, 加之家长没有认识到遮盖疗法的重要性, 患儿会从镜框与皮肤的间隙偷看或在无人看管时用主眼, 所以, 应提高患儿及其家长对医嘱的遵从性, 遮盖主眼必须严格而彻底[5]; (3) 在进行精细作业训练时, 必须应根据患儿年龄、智力、性格、视力等情况, 遵循由粗到细、由简单到复杂的原则; (4) 初诊时, 应向家长详细说明弱视的病因、类型、程度、危害、综合疗法及其注意事项和预后, 讲明提高遵医率的重要性及其意义, 取得患儿及其家长的理解和支持, 使双方均积极配合治疗, 树立战胜疾病的信心; (5) 弱视治疗前6个月每2周复查1次, 6个月后每月复查1次, 检查视力及用同视机检查立体视觉;治疗期间每6个月散瞳验光, 调整矫正镜度数。治愈后随访观察时间以3年为宜。

关键词：儿童,弱视,综合治疗,疗效

参考文献

[1]田喜林.综合疗法治疗儿童弱视[J].中国医刊, 1999, 34 (2) :33-35.

[2]许铁焰.儿童弱视临床治疗效果的比较[J].中国医药指南, 2010, 8 (11) :90-91.

[3]张绍林, 孙爱峰.联系数有效值在抗菌药物配伍治疗布鲁菌病效果排序中的应用[J].中国医药指南, 2012, 10 (31) :373-374.

[4]沈定珠.体育用联系数学[M].香港:中国教育文化出版社, 2007:15-60.

新生儿综合护理效果观察 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例均为我院2009年7月～2010年9月患者, 共计30例。男16例, 女14例。另外, 随机选取30例常规护理新生儿的资料进行比较, 两组的一般情况无明显差异性, 无统计学意义。P﹥0.05。

1.2 综合护理措施

1.2.1 改变哺乳习惯

以往认为新生儿不能主动早期吸奶, 产妇产后2～3 d后才分泌乳汁。造成吸奶次数少, 不能刺激乳汁的分泌、满足新生儿的需求。另外, 以为新生儿长时间的睡眠, 不会饥饿, 导致胀奶、乳汁淤积、乳房肿胀等情况。我们的护理措施是:及时宣教乳汁的生理知识和及早吸吮的益处, 母乳是最适合新生儿的食物。一般是出生后的30 min新生儿即可吸吮, 建议1 d之内吸吮8～12次, 每次持续10～20 min左右。说明提前吸吮乳汁可促进分泌乳液, 增加乳液量, 促进母乳喂养的信心, 讲清母乳是最适合婴儿的需要, 容易消化吸收, 病房内杜绝“三奶”, 新生儿睡眠超过3 h要唤醒喂乳。

1.2.2 讲解新生儿的生理知识

对于新生儿正常出现的生理性黄疸、体重下降、分泌物、出血等现象, 初产妇及家属容易紧张焦虑。所以, 要做好以下几点: (1) 新生儿出生后1～3 d, 摄入少, 排除多, 造成生理性体重下降, 只要在6%～9%内为正常, 若超过1/10, 则需要观察乳汁量和新生儿的吸吮情况。 (2) 生后2～3 d, 新生儿由于体内红细胞破坏过多, 会出现生理性黄疸, 一般5～6 d达高峰, 10～14 d消退则属正常现象, (3) 生后3～5 d受母雌激素水平的影响, 造成乳腺肿胀属正常现象, 女新生儿阴道内会寄留分泌物和出血维持1～3 d也为正常现象。

1.2.3 加强新生儿的日常常规护理

以往认为室内不宜通风, 新生儿包裹很厚以防伤寒;为使新生儿后脑勺扁平, 常取平卧位;对新生儿的脐带“暴露法”不能理解;给新生儿喂金银花等清热中药。认为这样做可以去火气等。我们的护理对策是: (1) 室内应该通风, 日通风2次为准, 每次30 min, 室内室温宜在22～24°C。 (2) 新生儿保暖以四肢温和为准, 保持在36～37°C。 (3) 哺乳后30 min宜取侧卧位防止溢乳, 也可保持呼吸道通畅。 (4) 对于脐带的暴露只要加强消毒护理, 每日用碘伏擦拭即可。 (5) “清热”的做法无科学的根据, 不可随意选用金银花等防止刺激新生儿[1]。 (6) 对于新生儿的结膜炎是受羊水的刺激造成, 只要用氯霉素滴眼液即可。

1.2.4 加强对新生儿疾病的预防与护理

(1) 新生儿硬肿症。此疾病一般在寒冷季节、早产、感染等新生儿多发, 常并发肺炎、败血症等严重并发症。我们的护理核心是复温。我院采取以下措施护理: (1) 调节病房内室温, 控制在24～26°C. (2) 给患儿增加棉被, 在股外侧添加热水袋, 并做好相应的防止烫伤措施。 (3) 仍不能恢复的及时在婴儿保温箱中治疗, 加强监护观察。 (2) 呼吸窘迫综合症[2]。一般在出生后6～12 h出现, 呼吸呈进行性加重, 吸气出现三凹症, 双肺呼吸音减低或闻及细啰音, 泡膜稳定试验阳性, 容易造成死亡。我院采用的护理对策是: (1) 氧疗护理, 采用持续正压给氧。 (2) 保持室内温度, 方法同硬肿症护理。 (3) 防止感染, 操作均无菌, 加强消毒隔离措施, 合理选用抗生素。 (4) 严密观察, 进行监护措施, 评估患儿的病情变化情况。

1.3 效果观察

从新生儿的并发症、住院时间、死亡情况、家属满意度进行分析。

1.4 统计学方法

统计学数据采用统计学软件SASS 13.0进行相关处理, 计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验, P<0.05为有显著性差异, 有统计学意义。

2 结果

从新生儿的并发症、住院时间、死亡情况、家属满意度进行分析, 得出两组存在显著差异性 (P<0.05) , 有统计学意义。详见表1。

注:与对照组比较, *P<0.05

4 讨论

综上所述, 由于新生儿的生理特殊性, 结合产妇缺乏相关的护理经验, 在临床上我们要结合相关的护理方法进行综合护理, 这不仅有益于母婴的健康, 同时也提高了产妇对护理新生儿的护理知识, 增进了对医护人员的感情。

参考文献

[1]李华.新生儿综合护理的体会[J].临沂医学专科学校学报, 2005, 27 (3) :197-198.

综合消毒清洁效果爱尔康较优 篇11

至于爱尔康蛋白去除率突出的原因，该业内人士解释，该产品添加了特有的二水合柠檬酸钠，相比传统的依地酸二钠，清除蛋白质效果更好，但部分眼敏感的人使用后可能会感到不适。

虽然所有的护理液产品均有一定的除蛋白功效，但“高效除蛋白”的概念是站不住脚的。

与其指望护理液强劲的除蛋白效果，倒不如严格按照专业建议进行护理。

实验结果与实际体验或有差异

中山大学眼科中心副教授杨晓指出，除蛋白效果的检测结果对消费者选购有一定的指导意义，但在实际使用中，情况更加复杂。

“这是因为实验室测得的除蛋白效果并不能完全代表消费者的实际使用功效。”何翔解释道，“人体泪液有60多种蛋白质，沉积在镜片上的蛋白质还会与脂质结合形成比普通蛋白质更难去除的脂蛋白，与镜片结合也更加紧密。”

实验用的人工泪液只含有限的几种蛋白成分，且不含脂质，在镜片上的沉积量和结合力度都远低于实际情况。

即便如此，护理液也无法去除实验中沉积在镜片上的大部分蛋白。可以推测，护理液实际使用时的去蛋白效果可能更不理想。

另一方面，实验条件是静态的，但是实际使用时，随着隐形眼镜配戴时间的增加，会有越来越多的蛋白沉积于镜片，这部分蛋白无法通过护理液浸泡和冲洗去除。

隐形眼镜看似简便，但其护理工作实在是个“耐力活”。

工欲善其事，必先利其器，想把这“耐力活”干好，首先还是应该选一款效果好、性价比高的护理液。

2015年5月，《消费者报道》向第三方权威检测机构送检爱尔康、博士伦、海昌、卫康、保视宁等5品牌隐形眼镜护理液，综合消毒和除蛋白效果，爱尔康表现较优。

除蛋白与消毒对于护理液来说重要程度相当，但由于微生物污染可能会带来急性和严重的并发症，本刊综合专家建议，将消毒效果权重定为60%，蛋白去除率权重设定为40%。

5款隐形眼镜护理液中，除了爱尔康的除蛋白效果较突出外，其他4品牌的消毒效果和除蛋白效果都较为接近。这是因为不同品牌产品的配方也大同小异。（如图4）

爱尔康除蛋白效果更为突出，这是因为其添加了特有的二水合柠檬酸钠，有更好的除蛋白效果，但刺激性更大。

提高肉牛异地育肥效果的综合措施 篇12

一、科学选购育肥牛, 把好进牛关

选购育肥牛时, 要注意其品种、年龄、性别、体重、体形外貌和健康状况等。在品种方面, 要选购夏洛莱、利木赞、西门塔尔、海福特等牛与当地牛的杂交后代, 或秦川牛、南阳牛、鲁西牛、晋南牛等地方良种。这类牛增重快, 瘦肉多, 脂肪少, 饲料报酬高。在年龄、体重和性别方面, 应选购1.5~2.5岁、活重300千克以上的公牛。这个阶段的牛已渡过生长停滞期, 其生长能力比其他年龄、体重的牛高25%~50%。在体型方面, 要选择虽瘦但体型大, 胸部深宽, 背腰宽平, 体躯圆桶形, 臀部宽大, 头大, 蹄大, 皮肤柔软而有弹性, 角尖凉、角根温, 鼻镜干净湿润, 眼睛明亮有神的牛。这样的牛健康, 采食量大, 日增重高, 饲养期短, 育肥效果好。总之, 购买时要坚持: 不是良种不买, 2.5岁以上的牛不买, 体重不足300千克的不买, 病残牛不买, 大肚子牛不买。

二、观察适应期, 做好育肥准备

刚购进的育肥牛要隔离饲养10~15天, 以观察牛的健康状况, 消除运输途中的应激反应, 使其适应育肥环境。在此期间, 要做好各项育肥准备。进场后马上更换牛缰, 对牛体进行彻底消毒 (尤其是头、蹄、尾部) 。进场最初24小时内只饮清水, 每次限量10~15千克;24小时后喂粗料, 每天2次, 每次1小时;头l~2天连续肌肉注射维生素A, 每头每日注射50万~100万国际单位;进场第2天按每100千克活重用药1.7毫克的量肌肉注射2.5%氯丙嗪, 以消除应激;第3天进行防疫注射, 并进行体内外驱虫。体内驱虫可选用驱虫净、左旋咪唑等药剂, 每千克体重用药10~15毫克;外驱虫药可用伊维菌素等。

三、分段肥育, 加速增重

架子牛的肥育期可分为三个阶段, 即过渡期、快速肥育前期和快速肥育后期。

1.过渡期。过渡期为30天。在此期间, 应在饲喂粗饲料的同时, 锻炼架子牛采食精料的能力, 尽快使精、粗料比例达到40∶60。一般每日每100千克体重喂1千克混合精料, 日粮含粗蛋白质12%, 钙、磷含量在0.5%以上。喂料方式为每天上午、下午各1次, 每次1小时, 间隔8小时。若牛不愿采食, 可用中药健胃。

2.快速育肥前期。快速肥育前期为30~40天。这个时期牛已完全适应各方面条件, 采食量增加, 增重速度加快。日粮中精、粗料比例调整为60∶40, 每日精料喂量在每100千克体重1千克的基础上另加10%, 日粮粗蛋白质含量降至11%, 增加能量饲料, 每天喂2次, 每次2小时, 间隔8小时。

3.快速育肥后期。快速肥育后期为30天。此期脂肪沉积强, 要继续增加日粮中的能量饲料, 粗蛋白质含量降到10%, 精、粗料比例为70∶30, 每日精料喂量在每100千克体重1千克的基础上增加12%~15%, 每天喂2次, 每次2.5小时, 间隔8小时。

四、合理调配饲料

育肥牛的日粮组成包括粗饲料、精饲料和饲料添加剂。秸秆类粗饲料要进行粉碎、氨化处理, 并在氨味消失后饲喂。精饲料用粗磨的玉米、高粱与麸皮、 菜子饼类、骨粉、碳酸氢钙等分阶段按营养需要配制。一般谷物类占70%~80%, 麸皮占10%, 菜子饼类占10%~20%, 矿物质占1%, 碳酸氢钠占1‰, 此外, 每头每天还需补喂50克食盐。添加剂包括抗生素类、微量元素类和维生素类三种。抗生素类可选用瘤胃素, 其用量在肥育各阶段 (包括观察适应期) 分别为每头每天60毫克、200毫克、250毫克、300毫克, 均匀拌入精料中一次投喂。微量元素类添加剂应按产品推荐用量使用。 肉牛育肥期间还需添加维生素A、维生素D、维生素E, 按产品推荐量的1.5倍添加即可。若日粮中的粗饲料不是氨化秸秆, 而是干草、青贮料或酒糟, 则每头每天可加喂80~100克尿素, 可均匀拌入精料 (由少到多) 后与粗料合喂。

五、加强管理, 防治疾病