妇科人性化护理分析

妇科人性化护理分析（精选10篇）

妇科人性化护理分析 篇1

摘要：目的 分析个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中的应用价值。方法 60例妇科肿瘤患者随机分为对照组和观察组, 每组30例。临床对对照组患者采用常规护理, 对观察组患者采用个性化心理护理干预, 并观察两组患者护理效果。结果 观察组患者焦虑量表 (SAS) 评分为 (23.32±4.23) 分, 汉密顿焦虑量表 (HAMA) 评分为 (6.61±1.24) 分, 而对照组SAS评分为 (34.42±3.15) 分, HAMA评分为 (10.23±2.14) 分, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。术后观察组疼痛评分为 (2.7±1.2) 分, 对照组为 (5.3±2.1) 分, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期护理中应用效果显著, 可行性高。

关键词：个性化心理护理,妇科肿瘤,围术期

手术是妇科肿瘤的最佳治疗手段, 但是肿瘤患者实施手术治疗时, 由于妇科肿瘤如宫颈癌、子宫癌以及卵巢肿瘤等涉及生殖内分泌系统, 所以患者在术前更容易出现焦虑和心理压力, 这些会对手术产生影响, 为此在围术期需要对患者进行心理护理[1]。本文针对个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期的应用进行分析研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2013年1月~2014年1月在本院妇科进行肿瘤治疗的患者60例作为本次研究的对象, 随机分为对照组和观察组, 每组30例, 对照组患者年龄27~67岁, 平均年龄48.5岁, 肿瘤类型为子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌;观察组患者年龄28~69岁, 平均年龄49.0岁, 患者的肿瘤类型为子宫肌瘤、卵巢肿瘤、宫颈癌。术前对两组患者的年龄、性别以及焦虑情况分析比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 护理方法

临床护理中对照组患者主要实施常规护理, 观察组患者实施常规护理+个性化心理护理, 针对心理状态调查的结果, 针对患者的心理需求, 对患者进行个性化、针对性的心理护理干预, 回答患者提出的相关问题, 向患者介绍手术环境、手术相关的信息以及术前、术中、术后需要注意的事项等。同时责任护士应该多关心患者, 鼓励患者说出对自己病情的心理感受, 进行有效的心理指导。让患者家属配合治疗, 纠正患者对肿瘤疾病的不正确看法, 多与患者进行交流与沟通, 了解患者每个阶段的心理特征, 并及时做疏导, 鼓励患者树立战胜疾病的信心, 使患者以积极的心态配合治疗。

1.3 观察指标

对两组患者手术前采用SAS和HAMA进行心理评估和心理测量, 对术后疼痛评分进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS11.0统计学软件对本次研究中的所有数据进行分析处理。计量资料用均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过对两组患者实施护理后的SAS和HAMA评分可以得知, 观察组患者SAS评分为 (23.32±4.23) 分, HAMA评分为 (6.61±1.24) 分, 而对照组SAS评分为 (34.42±3.15) 分HAMA评分为 (10.23±2.14) 分, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。术后观察组疼痛评分为 (2.7±1.2) 分, 对照组为 (5.3±2.1) 分, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

在手术前患者会产生一定的紧张情绪, 适当的紧张会将患者的神经系统激活, 将患者身体机能的适应能力提升, 但如果产生过激的紧张, 会增加患者的心理应激反应, 增加患者的焦虑, 影响手术的质量[2]。女性患者和男性患者相比心理承受能力较低, 在手术前担心的事情较多。从本次妇科肿瘤患者在手术前的焦虑测量和心理状态调查结果可以看出, 女性的子宫、卵巢对女性而言有特殊的意义, 为此针对妇科肿瘤手术, 女性患者承受的心理压力较大, 担心的事情也较多, 所以针对妇科肿瘤患者, 在围术期需要进行个性化的心理护理干预, 缓解患者的焦虑、心理压力[3]。

本次研究表明, 实施个性化心理护理干预后观察组患者SAS评分和HAMA评分与对照组相比, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 而术后观察组疼痛评分低于对照组, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。两组患者在术前采用的护理方法不同, 产生的护理效果也不同, 从护理效果上进行分析, 观察组患者的护理效果优于对照组的护理效果。观察组患者采用的护理方法为个性化、针对性的心理护理干预, 从妇科肿瘤患者的心理需求出发, 为患者提供个性化的针对性心理护理, 进而有效的缓解患者的心理压力, 降低患者的焦虑, 为手术的顺利完成和手术质量提升提供保障。

参考文献

[1]陈燕会.妇科肿瘤患者围术期心理护理效果评价.中医临床研究, 2013 (14) :104-105.

[2]徐玉云, 陶红梅.个性化心理护理干预在妇科肿瘤患者围术期中的应用.齐鲁护理杂志, 2011 (12) :26-27.

[3]赵金凤.术前个体化心理护理干预对妇科肿瘤手术患者应激反应的影响.护理实践与研究, 2013 (18) :113-115.

妇科人性化护理分析 篇2

【关键词】妇科腹腔镜手术；患者满意度；焦虑；人性化护理

随着腹腔镜手术技术的发展，越来越多患者接受腹腔镜这一手术，这对护理工作提出了新的要求。如何在对妇科腹腔镜手术患者实施任新华护理，为患者提供良好的就医环境，使患者顺利进行手术，是医护人员值得重视的话题，我院对腹腔镜手术患者实施了人性化护理，取得了良好的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料本文研究对象为我院2011年1月至2012年6月收治的106例妇科腹腔镜手术患者。按入院顺序随机分组，其中对照组60例，年龄39.2±8.1岁；实验组61例，年龄39.3±9.1岁。实验组和对照组患者在性别、年龄等方面无显著差异（P>0.05）。

1.2研究方法所有患者入院后均统一安排治疗和手术。其中对照组患者采用常规护理手段进行护理，治疗组患者在常规护理基础上，着重贯彻人性化护理理念，进行护理。具体方法如下：

1.2.1术前人性化护理术前人性化护理主要从心理角度环节患者情绪。针对这一问题，手术室护理人员应当提前和患者进行沟通，通过交谈，拉近和患者的距離，让患者放松。术前一天访视患者，了解病史，告之术前禁食6小时，禁水4小时的重要性。讲解腹腔镜手术的目的、方法、麻醉方式，并对患者正确评估。针对患者不同需要进行心里疏导，有效降低患者应激反应，减轻病人对手术担忧和恐惧感，为手术创造良好条件。

1.2.2术中人性化护理术中人性化护理主要在于对患者进行足够的关心和体贴。当患者进入手术室后，护士应当给予热情友善的护理，并和手术医师、麻醉医师配合，再次确认手术患者的基本信息。患者进入麻醉状态后，护士则应当从人性化护理出发，在各项护理工作中做到稳、准、轻、快，对患者生命体征的变化密切关注。另外，对于妇科腹腔镜手术来说，还有很重要的一点，就是要尽量注意对患者隐私的保护，在手术允许的情况下，应当减少患者身体的暴露，尊重患者。

1.2.3术后人性化护理术后应当密切关注对患者的探视和问候。手术结束后，护理人员首先应当做好最基本的护理工作，即清理患者血迹，为患者穿戴整齐，盖好棉被等。 术毕密切观察患者，当拔管条件出现时尽快拔管，尽早消除插管对患者咽喉刺激，从而减轻术后咽部不适。清理呼吸道，同麻醉医师一起护送病人回病房，交待家属注意事项，并与病房护士交接好班，积极预防术后并发症发生。安置完患者后，应当及时做好交接，并向患者家属通报基本情况，交代注意事项。

1.3评价指标采用Zung焦虑自评量表（SAS）分别在入院时和手术后评价两组患者焦虑情绪；采用访谈方式在手术后调查患者满意度。

1.4数据处理采用SPSS13.0软件进行数据处理。

2结果

对照组和实验组患者入院时均存在焦虑情绪，实验组和对照组入院时AS得分分别为56.98±4.19和57.13±4.92，两组患者焦虑情况差异无统计学意义（P>0.05）；实施人性化护理后，统计显示，实验组焦虑评分降低差异有统计学意义（P<0.05），术后实验组和对照组SAS得分分别为49.12±1.58和58.45±1.46，实验组和对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

通过对患者满意度调查显示，实验组53名患者有50例对手术满意，满意率为94.33%，对照组53名患者中，有41名患者对手术满意，满意率为77.36%，实验组患者满意率高于对照组，差异有显著性（P<0.05）。

3讨论

经腹腔镜行妇科手术，创伤小，出血量少，恢复快，与开腹手术相比，其手术方式更安全，更利于患者生活质量的提高。同时腹腔镜手术也对护理提出了新的要求，护理须从术前、术中和术后全方位实施，护理人员要努力学习新知识、新技术，熟悉妇科腹腔镜手术过程中注意事项和并发症及其相应处理措施，做好人性化护理工作。

通过在于妇科腹腔镜手术患者的护理工作中采用人性化护理，能够满足了患者舒适与安全的需要，消除了患者的恐惧心理，使患者树立了信心，从而为手术的顺利进行创造了良好的条件，本文研究显示，通过人性化护理的实施，患者焦虑情绪明显环节，满意度明显提高，不仅提高了治疗效果，也改善了护患关系，是一件一举两得的好说，也有利于医院形象的提升。

总之，人性化护理能够有效降低妇科腹腔镜手术患者焦虑情况，提高患者满意度，值得推广采用。

参考文献

[1]韩慧霞.浅谈人性化护理在护患关系中的应用[J].基层医学论坛，2009（06）.

[2]陈君华.手术病人对手术室护理服务项目满意度的调查[J].护理实践与研究，2009（23）.

妇科人性化护理分析 篇3

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年2月—2013年2月收治的妇科手术患者54例, 按照患者住院尾号的奇偶数将其分为观察组和对照组各27例, 年龄24岁~32岁, 平均年龄 (27.2±0.1) 岁;疾病类型:盆腔炎21例, 子宫肌瘤19例, 恶性肿瘤5例, 卵巢囊肿9例。2组患者在年龄、疾病类型等一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理;观察组在对照组的基础上给予人性化护理干预, 其具体护理内容如下:

1.2.1 营造良好的人文环境

护理人员着装要整洁、端庄大方, 以饱满的精神面对患者;积极热情地接待入院患者和家属, 运用礼貌用语, 带领患者熟悉住院环境, 减少不适感。另外, 营造温馨、舒适的病房环境, 如在病房内放置盆栽、鲜花等装饰, 给患者舒适、温馨感。

1.2.2 提高护理人员自身素质水平

护理人员要注重细节, 立足于患者角度, 从患者利益出发;另外, 与患者加强沟通交流, 善于把握细节, 从患者的表情、眼神、体态以及言语等方面了解患者的需求。

1.2.3 术前心理护理

与其他科室患者相比, 妇科患者具有敏感的女性特征, 患病后, 心理易出现焦虑、恐惧以及羞涩等情绪。如卵巢囊肿、子宫肌瘤等妇科疾病需要行手术治疗, 部分疾病可能需要摘除卵巢、子宫等生殖器官, 使患者担忧生育能力。针对此情况, 讲解相关疾病知识时, 护理人员应保持充分的耐心, 让患者初步了解自身疾病, 并了解疾病注意事项, 如需行手术治疗, 则为其讲解相关麻醉知识;另外, 告知患者术前饮食、睡眠以及擦洗阴道的重要性, 缓解或者消除患者的焦虑、紧张心理。

1.2.4 针对性护理

通过对患者生活环境、文化程度、性格、社会背景以及治疗方式等因素进行分析, 制订针对性的护理干预措施, 真正满足患者心理、生理以及社会方面的需求, 进而促进患者快速康复。

1.3 观察指标[2]

对比2组患者的抑郁评分和护理满意度, 其中, 抑郁评分运用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD) , 无抑郁:<8分;可能有抑郁:8~20分;肯定有抑郁:20~35分;严重抑郁症:>35分。护理满意度运用Likert量表进行评价, 主要包括非常满意、满意、一般、不满意以及非常不满意等指标。

1.4 统计学方法

计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者的HAMD评分比较

护理前, 2组患者的HAMD评分对比无显著差异 (P>0.05) ;护理后, 2组患者的HAMD评分均明显降低, 但观察组患者的HAMD评分明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 2组患者护理满意度比较

观察组患者非常满意18例, 满意6例, 一般2例, 不满意1例, 非常不满意0例;对照组患者非常满意10例, 满意5例, 一般6例, 不满意4例, 非常不满意2例。观察组护理满意度88.9%, 明显高于对照组的55.6%, 2组间比较差异有统计学意义 (χ2=5.076, P<0.05) 。

3 讨论

近年来, 随着人们对健康需求的不断提高, 医院护理模式也在不断发展变化, 已由以往的“以疾病为主体”逐渐转变为“以患者为主体”。妇产科作为其中较为特殊的一个科室, 患者均为女性, 因此, 需要注意保护患者隐私。另外, 和男性患者相比, 女性患者的心理承受能力较弱, 易出现焦虑、恐惧负性心理, 部分患者由于病情较危重, 即使对其实施积极治疗, 但严重者还会导致死亡, 不易被患者家属所接受[3]。

人性化护理主要将尊重患者人格、生命价值以及个人隐私作为核心, 为一种具有创造性、整体性、个体化以及有效的护理模式, 人文关怀服务已经逐渐发展为现代医学文明、现代化医院的重要标志。在妇科手术护理过程中应用人性化护理, 不仅能够保障患者自身权益, 满足患者需求, 而且还能够有效提高患者满意度, 提升整体护理质量[4]。本文中, 对照组患者给予常规护理, 观察组患者临床护理过程中给予人性化护理, 观察组患者的HAMD评分下降范围明显高于对照组, 观察组护理满意度明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 在妇科手术患者在临床护理过程中应用人性化护理, 有利于提高护理满意度, 缓解患者不良情绪, 促进患者快速康复。

摘要：目的 探讨人性化护理在妇科手术护理过程中的应用效果。方法 选取2012年2月—2013年2月我院收治的54例妇科手术患者, 按照患者住院尾号的奇偶数将其分为观察组和对照组各27例, 观察组实施人性化护理, 对照组实施常规护理, 对比2组患者的护理满意度和抑郁情况。结果 观察组患者的HAMD评分明显低于对照组 (P<0.05) ;观察组护理满意度明显高于对照组 (P<0.05) 。结论 在妇科手术患者护理过程中应用人性化护理, 能够提高护理满意度, 缓解患者焦虑情绪, 提高护理质量。

关键词：妇科手术,人性化护理,满意度,应用效果

参考文献

[1]刘晓辉.妇科手术患者护理中人性化护理的应用研究[J].吉林医学, 2013, 34 (30) :6361.

[2]王香枝.术前心理护理干预对妇科手术患者的影响[J].中国美容医学, 2012, 21 (8) :363-364.

[3]康铁焱.围手术期系统护理干预预防妇科下肢深静脉血栓形成效果观察[J].现代中西医结合杂志, 2014, 14 (32) :3629.

妇科人性化护理分析 篇4

关键词护理干预 妇科手术 睡眠障碍

妇科手术患者由于各种因素的影响易发生睡眠状态的改变，失眠是手术患者中最常见的睡眠障碍症，给患者的身心健康带来严重困扰，使人的生理节律紊乱，影响机体修复和生理功能康复的速度。为改善妇科手术病人的睡眠质量，我们对2006年1月～2008年6月在我院妇科手术的150例睡眠障碍患者进行问卷调查分析，并采用综合方法有针对性地进行护理，取得满意效果。现报告如下。

资料与方法

调查对象：2006年1月～2008年6月因妇科疾病在我科手术治疗的150例睡眠障碍患者，年龄15～79岁，平均41.2±5.8岁。其中剖宫产手术95例，卵巢囊肿手术15例，宫外孕手术20例，子宫肌瘤手术12例，妇科肿瘤手术8例。所有患者入院前均睡眠正常，并排除语言、智力障碍或患有其他非妇科疾病者，能口头表达自己的心理感受和需要。

调查方法：采用问卷调查法，自行设计调查表，并通过对20例病人预调查后进行修改，成为正式问卷。问卷内容包括一般情况调查表、睡眠情况调查表及病人人院前后的睡眠自我主观评定三部分。指定1名调查员负责详细讲解，由病人自行填写或家属代填。

护理干预方法

心理疏导：首先对手术治疗的病人的生理、心理、社会经济状态、文化知识方面做出一个正确客观的综合评估，根据病人个体性格特点、文化程度、经济状况、认知能力等进行个体化干预，以完成对其疾病知识宣教、饮食指导，采用简单明了图片向病人讲述妇科疾病的部位、手术及愈合的过程，帮助病人改变各种不正确的认知和态度等，尽量减轻病人心理负担，通过安慰、教育和支持帮助病人学会如何应对疾病，鼓励患者说出心中感受，对于老年患者应给予多关心及精神支持，让其有心理归属感，克服消极抑郁情绪，减少睡眠障碍发生。

控制疼痛：疼痛为妇科手术睡眠障碍患者常见的原因，与体位不适、手术操作损伤、术后组织水肿等有关，如产后宫缩痛、腰背酸痛、肠蠕动痛、静脉穿刺点痛等。护士要认识到疼痛管理的重要性，疼痛是由实际的或潜在的组织损伤导致的不愉快的感觉和情感经历，与心理密切相关，精神因素始终伴随着疼痛的全过程。疼痛与抑郁之间有生物学的内在联系，疼痛会导致病人出现焦虑、抑郁等心理问题，所以抗疼痛治疗既能缓解疼痛，也能缓解抑郁。而抑郁又是住院患者睡眠障碍的常见原因之一。所以疼痛的有效控制，能减少抑郁的发生，从而也能更有效地控制睡眠障碍。护士应及时准确地对疼痛进行评估，加强疼痛控制。对疼痛的处理，应同时兼顾疼痛和心理问题的解决，可采取精神放松、转移注意力、心理疏导，必要时应用镇痛剂。

改善睡眠环境：环境因素也是影响妇科手术患者睡眠的重要因素。住院环境、病区生活规律的改变使习惯的睡眠和觉醒规律受到破坏，一些噪声如监护仪的声音，他人的说话声、呻吟声、鼾声，护士夜间巡视病房的开关门声、走动声等，均干扰其睡眠，有些因住院白天在床上休息时间太长而影响晚上睡眠。护理人员人院教育时详细介绍病房环境及工作人员情况，消除陌生感；调整打鼾患者的床位，夜间撤掉不必要的监护仪、报警器等；有计划地安排护理工作，护士一定要做到“四轻”，特别是夜间巡视病房时，尽量减少对患者睡眠的干扰，避免在有效的睡眠时间内实施影响睡眠的护理操作，必须进行的翻身、治疗护理操作等也应合理穿插于患者觉醒时进行；对轻症患者病情允许，白天可鼓励适当活动，晚上可按原来固定习惯睡前看书、看报等，努力为病人提供安静的睡眠环境和良好的睡眠条件。

结果

经对妇科手术病人的睡眠状况进行护理干预后发现：病人的入睡困难、早醒情况得到明显的改善，睡眠质量得到提高，睡眠时间延长；与失眠相关的生理心理反应，如全身不适、疲劳感、焦躁不安、食欲不振等均有了不同程度的改善。

讨论

睡眠障碍是指睡眠量不正常以及睡眠中出现异常行为的表现，也是睡眠和觉醒正常节律性交替紊乱的表现。可由多种因素引起，常与躯体疾病有关。

正常人每隔24小时有1次觉醒与睡眠的节律性交替。睡眠可分为正相睡眠期(非快速眼动睡眠期NREM)和异相睡眠期(快速眼动睡眠期REM)，健康人睡眠开始于正相睡眠期，维持70～100分钟后转入异相睡眠期，再维持20～30分钟后又转入正相睡眠期，如此重复4～6次，睡眠量常依年龄不同而异，新生儿需睡18～20小时，儿童12～14小时，成人7～9小时，老年人一般只需5～7小时。

妇科人性化护理分析 篇5

1资料与方法

1.1一般资料:随机选取我院妇科在2013年3月至2014年12月收治的患者200例, 按照护理方式分为观察组和对照组各100例, 观察组年龄20~65岁, 平均年龄 (36.7±5.7) 岁;病程1个月~5年, 平均病程 (1.2±0.3) 年;慢性宫颈炎41例, 慢性盆腔炎24例, 子宫肌瘤25例, 多囊卵巢综合征10例;对照组年龄21~66岁, 平均年龄 (36.7±2.7) 岁;病程3个月~5年, 平均病程 (1.3±0.2) 年;慢性宫颈炎40例, 慢性盆腔炎22例, 子宫肌瘤28例, 多囊卵巢综合征10例;两组患者基本资料经统计学处理, 可进行对比 (P>0.05) 。

1.2护理方法:对照组患者接受常规护理。患者入院后, 护理人员要与患者及时沟通交流, 向患者讲解入院期间所需注意的事项, 讲解疾病基本知识、治疗方法及注意事项, 缓解患者心理压力, 密切注意患者治疗期间生命体征和临床症状变化。

观察组患者在常规护理的基础上接受人性化护理。①创建温馨、轻松的住院环境。病房环境的布置可对患者心理压力产生较大影响, 温馨、轻松的病房环境有利于患者主动积极配合治疗和护理。于病房放置绿色植物, 播放轻柔、舒缓音乐, 摆放患者喜欢书籍, 更换家居款式的床单被罩, 床与床之间设有围帘, 最大程度的保留患者的私有空间, 以此为患者创建温馨的住院环境, 给患者营造家的温暖。②心理护理。患者入院后, 护理人员应充分考虑患者特殊心理因素, 了解患者负性心理情绪, 积极给予必要心理指导, 关心、体贴、安慰、鼓励患者, 讲述疾病相关治疗方式, 尽量消除患者不良情绪。同时要尽量满足患者生理和心理需求, 为患者提供优质性护理服务。③展开健康宣教。护理人员与患者积极沟通交流有利于临床医疗工作的顺利实施。护理人员应积极做好患者健康知识教育, 使患者了解疾病相关原因、诊断和治疗方式, 消除患者紧张、恐惧心理。治疗期间与患者家属沟通, 缓解患者家属负面情绪, 消除因疾病而造成的隔阂, 减轻家属压力, 以此提高患者及家属战胜疾病的信心与勇气。面对患者疑问, 不可给予否定回答, 以礼貌用语回答;遇到难题应积极想法解决。与患者沟通交流时, 语调温柔、语速放慢、态度诚恳, 以此给予患者更多的理解和支持, 缓解患者负面情绪。④随访护理。患者出院后, 应根据患者不同疾病采取必要的出院随访, 详细记录患者提出的问题并及时提出相应的解决措施, 为患者康复做出必要的康复指导, 以此促进患者更好康复。

1.3评价指标。负性情绪:采取焦虑自评量表 (SAS) 评价患者焦虑情绪, 以抑郁自评量表 (SDS) 评价患者抑郁情绪, SAS评分>50分, SDS>52分, 表示患者存在焦虑、抑郁[2]。

护理质量:根据护理质量评价量表评价两组护理质量, 以百分制计算, 分数越高则护理质量越好[3]。记录两组住院时间及并发症发生情况。

2结果

2.1两组患者负性情绪对比:观察组护理前SAS评分 (57.5±5.7) 分, SDS评分 (59.7±6.8) 分;护理后SAS评分 (32.3±5.6) 分, SDS评分 (39.6±4.7) 分;对照组护理前SAS评分 (58.8±4.7) 分, SDS评分 (60.3±5.3) 分;护理后SAS评分 (43.9±3.7) 分, SDS评分 (46.8±4.2) 分;两组患者护理后焦虑、抑郁情绪较护理前明显减轻, 差异显著具有统计学意义 (P<0.05) ;观察组护理后焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组, 差异显著 (P<0.05) 。

2.2两组患者护理质量及住院时间对比:观察组护理质量评分 (92.3±4.7) 分, 住院时间 (8.4±1.6) d;对照组护理质量评分 (78.8±6.4) 分, 住院时间 (14.2±2.0) d;两组对比两指标均差异显著 (P<0.05) 。

2.3并发症:观察组并发症发生率2% (2/100) , 对照组并发症发生率15% (15/100) , 两组对比差异显著 (P<0.05) 。

3讨论

人性化护理是临床中新的、以患者为中心的护理模式, 其护理工作涉及范围广泛, 护理方式也有一定的创新, 可以为患者提供最佳护理服务。医院妇科所收治的患者多与女性生殖器官疾病相关, 在妇科护理工作中实施人性化护理, 重视患者隐私, 尊重体贴患者, 使女性患者得到更为人性化的护理, 以此缓解患者心理压力, 提高患者的治疗效果。

在妇科护理中实施人性化护理, 需积极更新护理人员接诊理念, 在接诊时护理人员应保持态度热情大方, 体贴细心周到, 语言温柔亲切, 与患者积极沟通交流, 以此消除患者初入院的陌生感。注意礼貌用语, 患者入院时要及时接待, 并主动、热情向患者问候, 积极向患者接受医院基本环境, 缓解患者不良情绪, 并注意患者情绪变化, 及时消除患者紧张、恐慌等心理, 提高护患之间的相互信任, 以此确保治疗和护理工作的顺利实施[6]。在日常护理中护理人员应注意职业形象, 着装整洁、端庄, 淡妆上岗, 动作熟练、轻柔, 面带微笑, 语言亲切温柔, 行为端庄得体[4,5]。另外, 在妇科护理中采取人性化护理时, 应尊重患者隐私权, 不可对患者表现出任何轻视情绪, 在检查、治疗和护理过程中不可随意称呼其名或床号, 尊重患者隐私, 减少暴露, 且不可随意讨论患者病情。在此次研究中, 两组患者护理后焦虑、抑郁情绪较护理前明显减轻, 观察组护理后焦虑、抑郁改善程度明显优于对照组 (P<0.05) 。由结果可以看出, 护理人员通过实施人性化护理, 以患者为中心, 尽量满足患者生理和心理需求, 同时护理人员以熟练的操作技术以及热情亲切的服务态度, 可明显缓解患者焦虑、抑郁等不良情绪。同时观察组患者护理质量评分明显高于对照组, 住院时间较对照组短 (P<0.05) 。由此可见, 人性化护理在妇科护理中的实施, 重视患者生命安全, 给予患者整体化、规范化护理, 在尊重患者、以患者为中心的基础上给予患者规范性、针对性护理, 可在很大程度上为患者提供更为有效的护理措施, 提高护理质量, 促进患者较快康复, 缩短患者住院时间。并且两组患者经不同护理, 观察组并发症发生率2%明显低于对照组15%, 差异显著 (P<0.05) 。从这一结果可看出, 人性化护理在妇科护理中的实施, 可对并发症的发生予以有效预防。

综上所述, 妇科护理中采用人性化护理, 可有效缓解患者治疗期间心理压力, 促进患者较快康复, 值得在临床中推广。

参考文献

[1]高坷.人性化护理用于手术室护理中的效果评价[J].中国伤残医学, 2013, 21 (12) :267-268.

[2]叶秀芬.人性化护理模式应用于妇科门诊的临床分析[J].临床医学工程, 2014, 21 (3) :360-361.

[3]李冬梅.人性化护理在普外护理中的效果评价[J].河南外科学杂志, 2012, 18 (1) :114-115.

[4]郑云娣, 王菊吾, 陆彩萍.人性化护理在临床应用中的研究[J].护理研究, 2008, 22 (3C) :824.

[5]邵美英.人性化护理在妇科门诊输液患者中的作用[J].实用临床医学, 2011, 12 (10) :124-125.

妇科盆腔炎人性化护理体会 篇6

关键词：盆腔炎,人性化护理,应用价值

盆腔炎是妇科临床上常见的慢性疾病, 会引起月经不调、输卵管阻塞等, 不利于正常的工作和生活。另外, 患者在疾病影响下容易出现心理负担, 从而产生不良情绪, 阻碍临床诊疗工作的开展[1]。因此, 患者在接受治疗的同时, 护理措施的应用具有重要作用。本文对我院收治的患者76例进行研究, 探讨了人性化护理的应用效果, 总结临床价值, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2012年1月~2015年6月收治的盆腔炎患者76例作为研究对象。按照数字随机法将其分组为对照组和试验组, 各38例。其中对照组, 年龄22~68岁, 平均年龄 (47.6±2.1) 岁;病程3个月~6年, 平均病程 (2.6±0.3) 年。试验组, 年龄21~67岁, 平均年龄 (46.0±2.7) 岁;病程4个月~7年, 平均病程 (2.8±0.5) 年。两组患者年龄、病程比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。本研究经医院伦理委员会批准, 患者知情且自愿参与, 能够积极配合医师操作。

1.2 纳入和排除标准

(1) 纳入标准:依据《妇产科学》, 患者年龄在18~70岁, 经临床检查、超声检查后确诊。 (2) 排除标准:精神疾病患者, 合并其他妇科疾病患者。

1.3 护理方法

1.3.1 对照组

采用常规护理, 按照规范流程开展护理工作, 包括观察病情和体征变化, 加强皮肤护理, 注重个人卫生;对患者和家属开展健康教育, 提高疾病认知;指导患者正确用药, 告知常见的不良反应等。

1.3.2 试验组

采用人性化护理, 具体如下: (1) 就医环境人性化。为患者提供安静舒适的病房, 要求病房内调节适宜的温湿度、亮度, 病床上安装小餐桌, 床头柜配备餐具、针线、梳子、吹风机等日常用品。根据患者的喜好对室内进行适当装饰, 例如在墙上张贴壁画、在阳台放置花草盆摘等。患者入院后主动介绍医院环境、主治医师、护理人员, 规划科学的作息时间, 帮助患者尽快熟悉规章制度, 从而营造出温馨感、充满人情味的环境, 通过关心患者、尊重患者, 使其感受到家庭温暖。 (2) 服务理念人性化。在工作中, 护理人员一方面是护士角色, 同时也是患者的教育者、咨询者, 因此提出了较高的要求。在这种情况下, 护理人员要通过学习提升业务水平, 遵循以人为本的服务理念。对于年轻患者, 治疗过程中要加强沟通和交流, 积极疏导负面情绪, 提高临床依从性;对于老年患者, 要具有细心和耐心, 给予患者的生活提供帮助。护理操作时要保持微笑, 使用文明的语言, 解答患者提出的疑问, 创建和谐的医患关系;同时注重和家属的沟通, 给予患者更多人文关怀。 (3) 心理护理。良好的心理状态, 对于患者的病情治疗具有积极意义。盆腔炎患者病程长, 容易出现悲观、焦虑、抑郁等心理问题, 对此, 护理人员要根据患者的年龄、性别制定针对性的干预措施, 倾听患者的内心想法, 尽量满足护理需求, 从而缓解不良心里的影响;采用转移注意力, 组织病友会拉近患者之间的距离, 从而树立治疗信心, 提高安全感和信任感。 (4) 饮食护理。科学饮食能够提高患者的免疫力, 从而抵抗病毒入侵, 促进病情恢复。人性化护理要求综合分析患者的年龄、病情、体质, 确保饮食方案的科学性、合理性。具体来说, 选择蛋白高、维生素高的食物, 例如瘦肉、豆制品、新鲜的水果、蔬菜等;避免食用辛辣、生冷刺激性食物, 养成定时定量的习惯。另外, 贫血患者要多吃含铁食物 (如菠菜) , 肥胖患者要减少脂肪摄入量, 适当补充微量元素和粗纤维, 促进肠胃运动。

1.4 观察指标[2]

(1) 评估患者的护理满意程度, 分为满意、基本满意、不满意三个层次。 (2) 观察患者的症状、体征改善情况, 分别于治疗前、后进行评估。

1.5 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析, 计数资料以例数 (n) 、百分数 (%) 表示, 采用x2检验;计量资料以“±s”表示, 采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理满意度比较

试验组患者护理满意36例, 占总例数的94.7%;对照组患者护理满意30例, 占总例数的78.9%, 两组护理满意度比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

2.2 症状、体征积分比较

治疗后患者的症状积分、体征积分明显降低, 且试验组降低程度更为明显, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。

3 讨论

盆腔炎指的是女性盆腔腹膜、生殖器官、子宫周围组织发生炎症, 临床研究表明, 发病原因除了感染以外, 还和邻近器官炎症蔓延、经期卫生差、宫腔操作等具有密切关联。人性化护理是一种新型的护理模式, 遵循以人为本的理念, 将患者作为护理中心, 充分尊重患者的人格和隐私, 通过降低痛苦、满足需求来促进病情恢复。文中研究显示, 试验组患者实施人性化护理后, 满意度达到94.7%, 高于对照组的78.9%, 和齐玲霞的研究数据相近[3]。

文中人性化护理的应用, 将护理工作分为就医环境、服务理念、心理护理、饮食护理四个方面, 具有全面性、针对性的特点, 旨在减少外界不良因素的影响, 树立人性化的服务态度, 改善患者的心理状态, 通过加强饮食指导为病情恢复保驾护航。

诸多研究和文献均指出, 人性化护理是构建和谐社会的表现之一, 强调的是对患者的尊重, 一切护理操作基于患者的自愿、不是强加的。不仅能够使患者获得满意的护理效果, 同时有利于提高护理水平, 促进医院长久发展。本次研究结果显示, 试验组患者治疗后症状积分、体征积分降低优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

综上所述, 盆腔炎患者在临床治疗过程中, 实施人性化护理具有积极意义, 能够改善护理服务质量, 促进病情恢复, 值得临床推广。

参考文献

[1]张艳.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].国际护理学杂志, 2013, 32 (09) :2089-2090.

[2]陈理兰, 何蓉, 曹瑨.护理干预在盆腔炎患者中的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志, 2013, 22 (31) :3519-3520.

妇科门诊实施人性化护理服务体会 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月～2014年11月我院妇科门诊246例患者,采用数字分组法分为观察组和对照组各123例。对照组年龄19～45岁,平均35.3±3.2岁,妇科常规检查26例,阴道镜检查24例,阴道冲洗25例,清宫术25例,宫腔镜检查23例;观察组年龄21～48岁,平均38.3±4.1岁,妇科常规检查28例,阴道镜检查23例,阴道冲洗22例,清宫术26例,宫腔镜检查24例;两组患者年龄、检查治疗方式经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理,告知就诊患者相关注意事项、解答患者提出的问题、指导患者就诊等。观察组予人性化护理服务,方法如下。

1.2.1 营造良好的服务环境

妇科门、诊患者多存在较敏感的女性特征,护理人员应用热情的微笑迎接患者,给予患者体贴和关爱,用温和的语气向患者详细介绍门诊环境、相关制度和注意事宜,从根本上消除患者恐惧、忧虑和不安,让患者能在短时间内了解门诊情况及就诊环境。

1.2.2 心理辅导

与患者进行交流的过程中,门诊护理人员应随时观察患者情绪,认真、仔细地倾听患者主诉,充分了解患者的心理,给予鼓励和安慰,主动引导患者接受治疗,并用通俗易懂的语言告知患者治疗方法、目的以及期望达到的治疗效果。另外,门诊护理人员还要做好患者家属的思想工作,与患者家属保持沟通,了解患者的心理情况,使患者家属协助治疗,从而达到理想的治疗效果。

1.2.3 手术治疗患者的护理

妇科门诊患者可能会进行一些小手术,虽手术时间相对较短,但术后疼痛等会给造成患者强烈的心理应激反应,护理人员要在患者的角度上换位思考,接诊后与患者保持密切联系,视实际情况给予必要的护理干预,降低或消除患者对手术的恐惧感。术中要密切观察患者的身体情况及面部表情,充分给予人性化护理关怀,保证整体工作有计划、有目的运行,提升整体治疗效果。

1.2.4 健康知识宣教

门诊可以定期开展妇科相关的健康知识宣教,免费发放健康资料,普及妇科卫生知识。患者完成检查、治疗或手术后,护理人员应耐心地向患者介绍出院后的注意事项,告知其定期来院复诊,并认真记录、分析回访记录。

1.3 观察指标

对比两组患者的护理满意度。

1.4 统计方法

所有计量资料以均值加减标准差表示,两组间均值比较采用独立样本t/t',检验;所有计数资料以频数(f)表示,无序分类资料采用χ2检验,采用SPSS19.0进行统计分析;等级资料以频数(f)和平均Ridit值(R)表示,采用Ridit检验,由PEMS3.1进行统计。α=0.05。

2 结果

观察组护理满意度为97.56%,显著高于对照组的83.74%(P<0.01)。见表1

注:与对照组相比,(1)P<0.01

3 讨论

人性化护理是一种具有个性化、创造性以及实效性的护理模式,根本目的是使患者接受治疗、检查的同时,在生理、心理以及精神等各个方面得到满足感和舒适感,降低身心不舒适度。常规护理除需具备娴熟的技术外,还要做好心理辅导和安慰[2]。人性化护理模式要求患者得到护理的基础上有安全感,为患者营造温暖、轻松的治疗氛围[3]。护理人员言行举止都会对患者心理情绪产生影响,在接诊、治疗以及护理过程中,护理人员态度真诚、友善,能给患者留下较好的第一印象,降低患者紧张、恐惧以及不安等负面情绪[4]。营造利于患者治疗、诊断以及康复的环境,使患者更乐意接受治疗和护理,促进疾病康复和转归;遇见情绪较激动的患者,应站在患者的角度进行思考,了解患者的心理反应并引导;营造和谐气氛,与患者接触过程中始终保持平和心态及温柔的语气[5]。

人性化护理的重点是以患者为中心,强调对患者精神、生理以及情绪等各方面的整体护理。有计划、有目的地在妇科门诊开展人性化护理,使护理人员改变传统的护理观念,积极、主动地为患者提供更好的服务[6]。研究表明,观察组护理满意度为97.56%,显著高于对照组的83.74%(P<0.01);提示人性化护理模式用于妇科门诊能够提升患者的满意度及整体护理水平,从而改善护患关系,值得临床推广。

参考文献

[1]裴红,龙贵珍,姚琼珍,等.妇科门诊实施人性化护理服务的体会[J].中国医药指南,2014,13(4):45-47.

[2]孙名芳.妇科门诊实施人性化护理服务体会[J].中国实用医药,2014,1 1(3):232-233.

[3]陈洁艳.妇科肿瘤病区实施人性化护理服务的体会[J].护理管理杂志,2014,3(2):134-136.

[4]邱长宜.妇产科门诊实施人性化护理服务的体会[A].中华护理学会.中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会论文汇编[C].中华护理学会,2013:2.

[5]张文利.实施人性化护理服务全面提升护理服务品质[J].当代护士(综合版),2013,10(2):121-122.

妇科人性化护理分析 篇8

关键词：人性化护理,妇科,门诊手术

人性化护理服务是指医院在给病人治疗、护理的同时, 为病人提供精神和情感的服务, 把病人看作是有思想、有情感且生活在特定环境中的人, 让病人表达期望及自己的想法, 最大限度满足疾病以外的要求[1], 让病人及家属感到人文关怀, 即为病人提供服务时, 以尊重、舒适、简便为原则, 使其有一种温馨感、亲切感和家庭感。2009年3月—2010年12月我院将人性化护理应用于妇科门诊手术病人, 并与常规护理比较, 效果满意。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2009年3月—2010年12月我院妇科门诊手术病人300例, 均为女性;年龄18岁~55岁;有痛手术132例, 无痛手术168例;人工流产术66例, 清宫术32例, 扩宫术16例, 取环术68例, 安环术59例, 输卵管通水术16例, 诊断性刮宫术43例。随机分为对照组和观察组, 每组150例, 两组病人年龄、病情、病程等比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 护理方法

对照组采取常规护理。观察组采取人性化护理。①门诊护理的重要性。门诊是医院最前沿的窗口, 护理质量的好坏, 直接影响病人的就诊率和满意度。护士是观察病情, 发现异常变化的卫士, 一个好的护士不仅能发现问题, 及时做好处置, 还应开展预防各种疾病的宣传和指导工作。要求妇科门诊护士营造宽松、温馨的氛围, 创造整洁、卫生的环境, 高标准、高质量地做好门诊护理工作, 护士除了具有熟练的护理专业知识外, 更要具有高度的事业心和责任感, 满腔热情地为病人服务。②心理护理。社会心理因素对疾病与健康的影响更值得关注与重视, 在当今健康意识迅速提高的时代, 门诊医疗的需求越来越大, 门诊就诊病人多, 病种复杂, 就医程序繁琐。另外, 病人在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应, 任何一种不良的刺激均可使病人情绪变化, 甚至发生病情突变[2]。妇科病人是一个特殊的群体, 心理和情感脆弱, 更需要给予更多的关怀。护士要主动迎接和引导、和蔼地询问病人就诊的目的和症状、耐心地解释、组织有秩序的候诊, 同时要保持环境安静, 以提高诊治效率。正确的心理护理可使病人感到温暖和可依赖, 使病人对医护人员更加信任, 更有利于融洽护患关系, 从而提高病人的遵医行为, 使手术顺利进行, 达到预期的目的[3]。③术前护理。告知病人手术前准备及注意事项, 护士要与病人进行一对一、面对面的交谈, 并记录在门诊病历上。执行手术护理常规, 排空小便, 避免术中操作损伤膀胱;建立静脉通道, 备好抢救物品和药品, 如气管插管用品、氧气、阿托品等;摆好截石位, 固定膝关节, 以利于手术医生的操作。④术中护理。妇科门诊手术虽然手术时间短, 但不少病人都存在不同程度的恐惧感, 我们要求手术接诊护士, 接诊时多与病人沟通, 了解病人的想法和需求, 并根据实际情况有的放矢地给予干预, 使病人对手术有一定的认识。真诚地告诉病人, 只要精神和全身放松、主动配合, 手术时间就会短, 而且疼痛是可以忍受的。术中应适时地帮助病人擦汗、握握病人的手等, 让病人感到亲切和安慰, 病人感到胸闷、有牵拉痛不适时, 嘱其做深呼吸, 不必紧张, 这样就会更好地消除其紧张和惧怕心理, 使之积极地配合手术[4]。⑤术后护理。术毕帮助病人穿好衣裤, 车床护送至休息室休息, 注意术后不良反应, 如恶心呕吐、血压下降、头晕等。严密观察其生命体征、面色、腹痛及阴道流血情况等。交代病人术后注意事项, 培养良好的作息和生活习惯, 注意个人卫生, 保持外阴清洁, 每天用温水清洗外阴部, 避免不洁性生活。勤换内衣, 不宜盆浴, 防止污水进入阴道, 引起感染。常规将病人留院观察2 h, 让病人感到温馨和舒适, 同时也可减轻病人子宫收缩痛, 并进行饮食指导, 最后由家属陪伴离院。

1.2.2 观察指标

采用焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 对病人进行心理特征的观察, 同时比较两组病人就诊程序知晓率、疾病掌握率、保健知识掌握率和对医护服务的满意度。

1.2.3 统计学方法

采用SPSS11.5统计软件进行统计分析, 计量资料采用t检验, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组病人手术前后SAS和SDS评分比较

两组病人术后SAS和SDS评分均降低, 观察组评分低于对照组 (P<0.05) 。详见表1。

2.2 两组病人就诊程序知晓情况、疾病和保健知识掌握情况和满意度比较 (见表2)

3 讨论

医疗服务的目标是促进人群的身心健康发展, 只有把人的健康放在首位, 医疗服务才能体现出崇高的价值目标。人性化护理是一种创造性的、个性化的、行之有效的护理模式, 其目的是使病人在生理、心理、社会和精神等方面处于满足而舒适的状态, 在医疗市场竞争的新形势下, 对病人实行人性化护理服务已成为医院提高核心竞争力的重要手段。笔者在临床工作中, 将护理工作的重点放在协助疾病的诊断与治疗过程中, 为病人提供人性化的护理, 让病人有宾至如归之感, 不仅仅提高了医护人员的自身素质, 做好了妇科门诊的护理工作, 同时也促进了科室的发展。

参考文献

[1]王凤文, 于桂云, 程艳秋.个体化、人性化护理在妇产科门诊的应用[J].吉林医学, 2010, 31 (26) :4533-4534.

[2]Scott Le, Gliun LR, Peoples JB.Preperative predictots in postoper-ative pain[J].Pain, 1983, 15:283.

[3]刘春荣.门诊病人的心理护理[J].中华中西医杂志, 2005, 6 (6) :206.

妇科人性化护理分析 篇9

【摘要】 目的：探讨中医护理干预对妇科腹腔镜术后患者排气的效果分析。方法：100例腹腔镜术后患者随机分为干预组和对照组。干预组50例，对照组50例。干预组患者给予中医护理干预，两组患者术后均給予常规护理。分析两组患者腹腔镜术后排气时间有无显著性差异。结果：腹腔镜术后给予中医护理干预可缩短排气时间差异有统计学意义。结论：腹腔镜术后患者给予恰当的中医护理干预可缩短术后排气时间，减轻患者的痛苦，有利于患者术后早日康复。

【关键词】 中医护理；腹腔镜术后；术后排气

随着腹腔镜术后在妇科的普遍开展，其出血少、痛苦小、创伤小、恢复快的优势和良好的愈后，从手术治疗方面显著减轻了患者的痛苦，成为患者重要的检查和治疗手段。但手术前进行的肠道准备、腹腔镜术中所使用CO2气体及药物麻醉作用，可导致胃肠功能紊乱，术后胃肠道功能从抑制到恢复需要一段时间[1]。为减少患者的痛苦，促进术后患者胃肠道功能早期恢复，我们将2012年6月-2013年6月住院手术的100名妇科患者分为两组，采用术后常规护理和中医护理干预的方法进行观察和比较。现将观察结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2012年6月-2013年6月在我院行腹腔镜手术的妇科患者100例，年龄在20-60岁，随机分为2组。对照组应用常规的术后护理法，实验组除了应用常规的护理方法外，再给予中医护理干预，两组患者所患疾病均为子宫肌瘤、子宫内膜异位症，宫外孕，卵巢囊肿等。其他相关条件（年龄，手术范围，手术种类）亦无显著性差异。2组患者均于术前遵医嘱给予两支甘油灌肠剂110ml清洁灌肠及口服鲁米那0.09g。

1.2 方法

1.2.1 对照组 术后患者完全清醒后（均6小时），即进行床上早期锻炼，屈伸下肢左右关节，多翻身，早期下床活动等，至排气，腹胀解除为止。

1.2.2 干预组 在对照组基础上给予中医护理干预。1）术后12h给予耳穴埋豆，取穴：大肠、小肠、交感、胃、内分泌、三焦。方法：用75%酒精消毒耳穴局部，将王不留行分别贴于双侧耳穴处，并局部按压耳穴，患者可有局部疼痛或胀痛、发热、酸麻等感觉，即为得气。每隔10 min按压1次，反复5～8次以加强对耳穴的刺激。每次贴压后可保持3—7日，避免潮湿、脱落。每日按以上方法局部按压耳穴，直至排气，腹胀逐渐缓解。2）术后方（通气方），莱菔子10g、青陈皮5g、香附10g、川朴5g、赤芍10g、枳壳10g、元胡10g、半夏10g、生白芍10g、车前子15g、大黄3g、牡丹皮10g，水煎取汁100ml早晚各服一次，空腹温服，直至排气。3）穴位按摩，取穴：双侧足三里（位于外膝眼向下量4横指，由胫骨向外测量1横指），中脘穴（位于上腹部，前正中线上，脐上4寸），每次按摩1-2min，以患者感觉局部疼痛或胀痛、发热、酸麻感为得气。

1.3 观察指标 嘱2组患者和其家属记住术后肛门最早排气的具体时间，并告知护士，及时记录。

2 结果

见表1.

组优于对照组。

讨论

妇科手术前都需进行常规的肠道准备，目的就是保证术中肠道空虚，保证医生术中

视野清晰，预防麻醉和手术牵拉内脏导致患者呕吐和误吸。但是术前、术后禁食等肠道准备会使胃肠分泌减少，且由于麻醉、术中暴露牵拉内脏等，术后患者因疼痛呻吟吞进大量气体而引起腹胀，均导致肛门排气时间延迟，不利于术后的恢复。通常情况下，妇科腹部手术后12-24小时内胃肠道蠕动完全消失（无蠕动期），患者无明显腹胀；24小时后开始有部分肠管恢复蠕动（不规则蠕动期），但是气体仍不能正常地向下运行，患者出现明显腹胀，甚至感到腹部有气体窜动而不能从肛门排气；术后48小时-72小时，整个胃肠蠕动逐渐恢复正常，患者开始排气排便[2]。上述临床与实验研究结果表明：中医护理干预可促使胃肠道蠕动，缩短排气时间，促使胃肠道功能的恢复。

耳穴疗法是通过对耳廓特定点的刺激来防治疾病的一种医疗方法，是中医学的一个重要组成部分，选用的大肠、小肠、及胃穴，这三个穴位都与消化功能有关，能调节阴阳，温通气血，使胃气下降；交感具有调节自主神经的作用；而内分泌、三焦可刺激肠蠕动，促使胃肠道功能的恢复。服用术后中药方重在调理气机，具有益气生津的作用，其中枳壳味酸苦、性微寒、无毒，且枳壳破气，胜湿化痰，泄肺走大肠，对胃肠平滑肌有双向调节作用，即可以兴奋胃肠，使其蠕动增强，也可降低胃肠平滑肌张力和解痉作用，最后得气。穴位按摩是通过在人体穴位适当按压，使“气”和“力”沿经络渗至体内，激发经气，使气至病所产生感应，从而调整阴阳脏腑功能和管卫气血的盛衰，从而疏通经络，行气活血，平衡阴阳，扶正祛邪、调整脏腑功能[3]。综上所述，给予适当的中医护理干预对促进腹部术后胃肠功能恢复有明显的优势与特色，值得临床应用。

参考文献

[1] 戴智玉；杨 莉；程丽梅 ；王 莲.妇科腹腔镜术后促进排气方法的探讨.现代护理，2004，10（7）：683

[2] 李秀华；雷小敏.术后方促妇科手术患者术后排气的临床与实验研究.四川中医，2006，24（3）：75-76

妇科人性化护理分析 篇10

1 临床资料

我院妇科肿瘤病房有固定床位80张, 床位利用率100%。统计2008年3月-2011年6月收治的恶性肿瘤患者情况, 其中卵巢癌占39%, 宫颈癌占40%, 子宫内膜癌占10%, 妊娠滋养细胞肿瘤占9%, 其他恶性肿瘤占2%, 患者年龄16-75岁, 化疗途径以静脉化疗和腹腔化疗为主。

2 护理

2.1 正确评估患者, 合理进行安排

患者入院后根据疾病种类、病情轻重进行合理的安排, 我们把病情相对较轻的同种疾病患者集中在一个病室, 例如:妊娠滋养细胞肿瘤, 当一个患者化验指标逐渐恢复正常, 对同病室患者会起到积极的心理暗示作用, 鼓励她们树立治疗的信心。对年老体弱、病情较重的患者, 安排单人房间或小病室, 例如:Ⅲ度以上骨髓抑制的患者, 采取保护性隔离措施, 每天由高能级护士专人负责, 严密观察病情变化, 同时遵医嘱给予输血及药物治疗。

2.2 静脉化疗的护理

2.2.1 选择合适血管, 调节输液速度

一般情况下选择粗直、弹性好的血管, 采用静脉留置针进行穿刺, 同时根据化疗方案对每次疗程较长、外渗到皮下可造成局部坏死的药物, 例如:氟尿嘧啶、表阿霉素等, 我们向患者讲解PICC的特点, 在知情选择的情况下给予中心静脉置管, 避免化疗药物外渗及对外周静脉血管的刺激。化疗过程中对于需要持续24h静滴的药物, 例如:博来霉素等, 使用输液泵准确控制输液速度, 预防药物副反应的发生。

2.2.2 掌握药物反应, 采取预防措施

恶心、呕吐是化疗最常见的副反应, 化疗前使用的止吐药物种类、剂量及时间应根据不同的化疗方案而定。对于其他副反应, 采取有针对性的预防措施, 例如:顺铂应注意预防肾毒性, 根据使用药物剂量的不同, 给予不同方法的静脉水化, 并且在用药过程中指导患者多饮水, 掌握正确留取24h尿液的方法, 护士准确观察尿色、尿量及性状, 化疗前1h至化疗后4h, 尿量应至少保持在100mL/h。紫杉醇类首次用药前12h、6h分别给予抗过敏药物, 同时备好抢救物品、药品, 输液过程中注意监测血压、脉搏、血氧饱和度的变化, 输液速度控制在3h。对于容易引起口腔溃疡的药物, 例如:氨甲喋呤等, 指导患者勤漱口, 保持口腔清洁, 必要时给予药物漱口水预防感染。

2.3 腹腔化疗的护理

高浓度化疗药物注入腹腔后持续浸泡可刺激腹膜和肠管, 引起痉挛性腹痛, 为减轻化疗药物对腹部的刺激, 提高腹腔化疗的效果, 需要将灌注液体加温至37-38℃后充分稀释药物。腹腔灌注2h内每15-20min鼓励并协助患者变换体位一次, 使药物充分接触腹腔, 化疗后观察患者有无腹痛、腹泻等不良反应。

2.4 加强健康教育, 注重人文关怀

妇科肿瘤化疗患者存在不同程度的焦虑、抑郁等不良心理状态, 为了提高患者的生活质量, 病房成立了患者活动中心, 每周组织患者开展形式多样的活动, 例如:编花、下棋、看电影、跳舞等, 以减轻患者的心理压力。

3 结果

我们在整体护理的基础上, 根据患者的病情、心理特点、化疗方案及药物副反应, 采取个性化的护理措施, 通过形式多样的健康教育和人文化服务, 满足了患者身心两方面的需求。

4 讨论

个性化护理模式是一种在整体护理基础上的进一步发展, 充分体现人文关怀的更高境界的护理新模式, 要求将常规的医疗护理工作与病人自身的个性特征相结合, 制订出有针对性的护理服务措施。化疗是治疗妇科恶性肿瘤的重要手段之一, 许多常用的化疗药物可引起严重的不可避免的副反应, 如何减少化疗反应的毒性, 是保证患者能按计划完成治疗的关键环节[2]。我们采取科学有效的个性化预防性措施, 减少了化疗患者的痛苦及各种并发症的发生, 使其能够

配合治疗, 因而对提高妇科肿瘤患者的生活质量起到了积极作用。

摘要：目的 探讨妇科肿瘤化疗患者个性化的护理方法。方法 根据患者不同的病情、不同的化疗方案、不同的药物副反应及妇科肿瘤化疗患者的心理特点, 采取有针对性的护理措施。结果 通过护理满足患者身心两方面的需求。结论 对妇科肿瘤化疗患者实施个性化护理, 可以提高患者的满意度及生活质量。

关键词：个性化护理,妇科肿瘤患者,化疗

参考文献

[1]刘国燕.妇科肿瘤化疗不良反应及其护理干预.实用临床医学, 2011, 12 (5) :101-103.