穴位按摩治疗慢性鼻炎（精选11篇）
穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇1
慢性鼻炎是一种常见的鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症, 通常包括慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎。本文主要论述慢性单纯性鼻炎, 此病多由鼻腔血管的神经调节功能紊乱, 使副交感神经兴奋占优势, 而致血管扩张, 腺体分泌增加, 形成以黏膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症。属于中医的鼻窒。
慢性鼻炎的病因主要是:由急性鼻炎反复发作或治疗不彻底, 长期滴用血管收缩剂及邻近病灶的长期刺激转化所致;长期吸入污染的空气;许多全身慢性疾病及内分泌失调, 如贫血、结核、心、肝、肾病及甲状腺功能减退等疾病, 使鼻黏膜营养不良或反射性引起充血、水肿, 自主神经功能紊乱所致。中医学认为, 此病由于肺气虚弱, 邪滞鼻窍而致气化功能不健, 易受寒邪侵袭, 失去清肃功能, 以致邪滞鼻窍;或脾气虚弱, 运化不健, 失去升清降浊之职, 湿浊滞留鼻窍, 壅阻脉络;气血运行不畅而致。临床表现: (1) 鼻塞:特点为间歇性, 白天、天热、劳动或运动时鼻塞减轻;夜间, 静坐或寒冷时加重。另一特点为交替性, 如侧卧时, 居下侧之鼻腔阻塞, 上侧鼻腔通气良好。由于鼻塞, 间或嗅觉减退, 头痛、头昏, 说话呈闭塞性鼻音等症状。 (2) 多涕:常为黏液性、脓性分泌物, 多于继发感染后方始出现, 鼻涕向后流入咽喉, 可引起多痰。诊断:根据鼻塞为交替性和间歇性的特点, 结合临床检查, 诊断不难。
笔者于2005年3月-2009年12月运用穴位按摩的方法治疗慢性鼻炎患者50例, 取得了较好的疗效, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组50例慢性鼻炎患者, 男21例, 女29例;年龄19~56岁;病程3个月~6年;治疗次数最多者15次, 最少者4次。
1.2 按摩方法
(1) 患者俯卧位:医者双拇指分别放于脊柱两侧膀胱经第一侧线上, 由肺俞至脾俞按揉5~8min。 (2) 患者仰卧位:医者单拇指由印堂至百会按揉4~6遍, 然后双手中指按揉迎香及头维穴各1min, 接着双拇指重叠由上而下按揉尺泽至列缺一段每侧3~5遍, 再以同样的方法按揉足三里至条口一段, 每侧3~5遍。 (3) 患者坐起:点按风府穴, 拿双侧风池, 点双侧合谷结束。每天按摩1次, 10次为1个疗程。
1.3 疗效标准
痊愈:鼻塞、流涕症状基本消失, 嗅觉恢复正常;显效:受寒时鼻塞、流涕症状略有反复, 嗅觉恢复正常;好转:鼻塞流涕及嗅觉减退等症状均较治疗前有所减轻;无效:治疗前后无变化。
2 结 果
痊愈31例占62%;显效5例占10%;好转8例占16%;无效6例占12%, 总有效率达88%。
3 病例介绍
男, 49岁, 2008年5月23日来诊。主诉:鼻塞5年, 加重1个月。1个月前曾患感冒, 10d后感冒所引起的咽喉痛、咳嗽及畏寒等症状消失, 但鼻塞、流黏涕症状一直较重, 夜间及遇冷后症状加剧。诊断:慢性鼻炎。治疗:按上述穴位按摩的方法为其每天治疗1次, 连续治疗10次, 痊愈, 随访1年未复发。
4 讨 论
鼻为肺之窍, 按揉肺经的尺泽、列缺及膀胱经的肺俞等穴具有补肺的作用。虚则补其母, 按揉足三里、脾俞等穴可以补脾胃, 补脾胃也是在间接的补肺。如果说治疗慢性鼻炎补肺是治本的话, 那么按摩迎香、印堂、头维、风府、风池、合谷等穴具有祛风通鼻窍的作用, 则算是治标了。嘱咐患者平时多做体育锻炼, 以增强免疫力并注意保暖, 坚持每天用冷水洗脸, 洗脸时自我按摩迎香穴以提高鼻窍对风寒的抵抗能力。
关键词：慢性鼻炎,穴位按摩
穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇2
男士养生保健按摩秘笈 治失眠有效方法
失眠是一件非常让人头痛的事情，夜晚非常想睡却睡不着的时候是很痛苦的！男性们白天还要承担忙碌的工作，夜晚得不到很好的休息，失眠对男性健康的伤害是非常大的！相信许多失眠的男性都非常想知道失眠究竟该怎么治疗呢？
(1)印堂穴
位置：两眉头连线的中点处。
操作：用中指螺纹面按揉2分钟。具有镇静安神的作用。
用中指螺纹面按揉2分钟。具有镇静安神的作用
(2)攒竹穴
位置：两眉头凹陷处。
操作：用双手食指或中指指端按揉1分钟。具有清肝明目的作用。
(3)太阳穴
位置：眉梢与目外眦之间，向后约1寸的凹陷处。
操作：用双手中指指端按揉1分钟。具有醒脑安静的作用。
用双手中指指端按揉太阳穴1分钟。具有醒脑安静的作用
(4)安眠穴
位置：耳垂后的凹陷与枕骨下的凹陷连线的中点处。
操作：用双手中指指端按揉2分钟。具有镇静助眠的作用。
缓解男性失眠的几个食疗方法
现代人的生活节奏越来越快，许多的现代病也开始层出不穷，失眠已经非常常见的一种病症了！生活压力的越来越大，许多男士的睡眠质量得不到很好的保证，怎样才能改善睡眠的质量呢？其实饮食调理也是非常不错的选择哦，哪些食材是有助男人睡眠的呢？
穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇3
关键词咳嗽，小儿按摩治疗穴位注射治疗
过敏性咳嗽多见于过敏性体质的小儿，如有过敏性鼻炎、慢性湿疹和慢性寻麻疹，或直系亲 属中有过敏性疾病的孩子，如不及时治疗，部分小孩可发展为支气管哮喘。近年来，本人采 用按摩加穴位注射治疗小儿咳嗽，取得较好的效果，现报道如下。
1一般资料
年龄：2～5岁15例(占31.9%)，5～10岁23例(占48.9%)，10～14岁9例(占19.2%)；男性28例( 占59.6%)，女性19例(占40.4%)。诱发因素为感染所致31例(占59.6%)气候变异所致5例(10.6 %)，非特 异性理化因子(烟、尘、气味)4例(占8.5%)，其它非致病菌、真菌、牛奶、花粉、羽毛、药 物、心理改变等8例(占17%)。疗程为3～28天，平均14天。
2治疗方法
2.1按摩治疗：每天1次，每次30分钟。
2.1.1按摩法：患儿俯侧卧，术者立于患儿一侧。用手掌抚摩患儿背、腰段至臀部肌肉。 目的消除紧张，放松肌肉。
2.1.2循经推按法：体位同上，术者立于一侧，用双手拇指以中等刺激，沿脊柱两侧推按 所取华佗夹脊上的经穴，尤其是第一胸椎至第八胸椎两旁。目的化痰止咳，提高抵抗力。 2.1.3提拿法：体位同上，术者立于患儿一侧，用双手拇指和其余四指对合用力，提拿背 部软组织，手法宜先轻后重。目的，有加强上述操作的作用。
2.2穴位注射：取胶性钙注射液2ml，加苯海拉明注射液10mg。在双侧定喘穴直刺或斜 刺0.5寸注射。每天1次，3天为1个疗程，如果未愈，3天后可重新作1个疗程注射。
2.3对症治疗：根据病人的情况发热可加少量抗菌素，多痰可加化痰药，亦 可根据中医辨症施治按风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽等对证处理。
3讨论
3.1过敏性咳嗽多见于过敏性体质的小儿，他们的支气粘膜处于高度敏感状态，对外界任 何刺激的耐受性均低，而且免疫功能不成熟，被病毒或细菌感染后，可引起粘膜充血、水肿 及支气管平滑肌痉挛，出现阵发性、刺激性咳嗽。［1]除了呼吸道感染外，刺激性 气体、灰尘、受寒、疲劳及摄入某些食物等，也可引起这种过敏性咳嗽［2]。轻度 发作者，以咳嗽为主，常易被误诊为支气管，应用抗菌素及止咳化痰药无效，但采用按摩加 穴位注射综合治疗往往收到明显效果。
3.2按摩是以推、拿、按、摩等手法作用于人身体的经脉、络脉、孙脉、肌肉、皮肤等部 位，直接和间接地影响机体的卫气营血，使肌体达到"阴平阳秘"的状态，疾病就能康复 ［3]。现代医学指出，按摩能调整新陈代谢，加速微循环的改变，调节神经体液变化 ，加强免疫能力［4]。所以按摩对小儿咳嗽非常有效。
按摩手法治疗疾病不是万能的，手法精巧并非一朝可成，在按摩时手法注意轻、重、缓、急 ，善于观察和体验手法的功效。病人高热时，注意保暖或先给予退热治疗后再按摩，医生 双手必须保持清洁，不宜带装饰品，如戒指。按摩时必须思想集中，以免影响疗效。
3.3定喘穴属经外奇穴，有止咳平喘作用，尤其适用于呼吸道疾病，而选用胶性钙、苯海 拉明有增强体质、减少渗出、抗过敏作用。
4小结
小儿过敏性咳嗽属于常见病，常不被人们注意，由于社会的进步、空气污染、城市的噪音、 家庭的影响，小儿过敏性咳嗽逐渐增多［2]，而临床上治疗往往效果不佳。笔者认 为，对于长期咳嗽、无发热、化验白细胞不高的小儿，特别是白天疲劳后，天气突变时及夜 间发作者，如按支气管炎治疗效果不佳者，可考虑上述按摩加穴位注射治疗。
参考文献
［1］Bowlby J:childbood mouming its implicafions for paychiatry,Amj pschiatry 19 61,118.481.
［2］:Weitzman Metal:Maternal smoking and childhood asthma pediatrics 1990, 85:505
［3］汪受传，韩新民.儿科疾病中医治疗全书.广州：广东科技出版社，1999，80～84
穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院于2014年8月~2015年8月收治的78例慢性胃炎患者, 按照随机数字表法将其分为常规组与干预组各39例, 其中常规组男22例, 女17例, 年龄21~56 (25.6±2.3) 岁;干预组男24例, 女15例, 年龄22~55 (26.3±2.6) 岁。纳入标准:所有患者均出现不同程度恶心呕吐、反酸胀气、腹痛等症状, 符合慢性胃炎临床诊断标准, 经影像学检查及提取物标本实验室检查后确诊[7]。排除标准:患者患有其他腹腔脏器病变及恶性肿瘤。两组患者一般资料均无明显差异, P>0.05, 具有可比性。
1.2 护理方法
常规组实行一般护理, 包括遵医嘱使用药物治疗, 对患者做好健康宣教, 指导患者坚持良好生活及饮食习惯。干预组实施中医护理, 包括中药调理及穴位按摩, 香砂六君汤服用, 按照中医药方抓药熬煮, 1次/d, 一次一袋。穴位按摩, 重点按摩脾俞、胃俞、肝俞及三焦俞、足三里、中脘、内关、三阴交、腹结、天枢等穴位, 找准每个穴位所在, 分别按摩5min左右, 每天坚持按摩2~3次。两组患者分别接受治疗2个月, 护理人员应依据医生诊断为患者制定中医护理方案, 包括对患者进行饮食指导、情志培养、生活行为调整、疼痛管理及用药指导等, 目的是为患者培养正确的生活方式, 尽快恢复健康。 (1) 护理人员应向患者普及疾病相关知识、病因及疾病发展过程, 坚持用药治疗重要性, 正确饮食原则及其他注意事项。 (2) 向患者讲解穴位按摩重要性, 教会患者找准穴位, 联合家属监督患者每日进行按摩。 (3) 患者出院后由责任护士每周进行电话随访, 了解患者病情进展及遵医行为情况。 (4) 与患者保持良好的沟通, 鼓励患者倾诉, 并提供适当帮助, 及时解决患者疑问。 (5) 嘱咐患者饮食应禁辛辣刺激食物, 劝诫患者戒烟限酒, 每日三餐定时定量, 可少食多餐, 不要暴饮暴食, 少食粗糙食物, 避免对胃部粘膜造成伤害。 (6) 嘱咐患者保持良好生活习惯, 坚持早睡早起, 视情况进行体力活动, 多与同类型病友进行交流, 加强其对于疾病恢复信心。 (7) 为患者制定康复训练计划, 嘱咐患者坚持运动, 每周三次左右有氧运动如骑自行车、慢跑等, 增强机体免疫力。 (8) 对于疼痛明显患者应遵医嘱采取药物帮助其缓解疼痛, 教会患者通过听音乐、看书等方式转移注意力来缓解疼痛, 嘱咐患者慢性胃炎也受季节影响, 提醒患者注意依据室外气温及时增添衣物, 避免感冒。
1.3 观察指标
观察患者临床疗效改善情况, 包括:病情恢复良好:患者临床表现基本消失, 经纤维胃镜检查胃部粘膜病变基本消失;病情有所改善:患者临床表现有所改善, 经胃镜检查显示胃部黏膜病变范围缩小了一半以上;病情无进展:患者临床症状没有得到明显改善, 相关检查结果显示病变部位无好转迹象。统计患者对于护理服务的满意度, 包括满意、较满意、一般满意、不满意, 满意度= (满意+较满意+一般满意) /总例数×100%;90~100分, 对于护理服务高度认可, 患者感到满意;80~89分, 对于护理服务较满意, 满足患者基本需求;70~89分, 护理操作能力有待提高, 患者一般满意;69分以下, 护理服务质量较低, 患者基本需求得不到解决, 患者不满意。通过自制生存质量评分表观察两组患者生存质量情况, 主要观察指标包括:独立生活能力较好、家庭融入正常、社会融入度较好、情绪正常无心理问题等, 采用百分制, 评分越高, 患者生存质量越好。两组患者共同治疗2个月, 随访半年, 观察两组复发率。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件, 计量资料用均数±标准差表示, 采用t检验, 计数资料用百分比表示, 采用χ2检验, P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 观察两组临床疗效情况
常规组总有效率为84.6%, 干预组为100%, 干预组高于常规组 (P<0.05) 。见表1。
2.2 观察两组满意度
常规组满意度为79.5%, 干预组为97.4%, 干预组高于常规组 (P<0.05) 。见表2。
2.3 观察两组生存质量评分
常规组正常生活能力、社会及家庭融入度、情绪及心理状态等指标评分均低于干预组 (P<0.05) 。见表3。
2.4 观察两组复发情况
常规组出现复发9例 (23.1%) , 干预组为1例 (2.6%) , 干预组低于常规组 (P<0.05) 。
3 讨论
慢性胃炎患者需要接受长期药物治疗及自我调理, 建立健康的生活及饮食习惯, 减少诱发因素, 从而控制疾病复发。在现代社会大多数青少年由于长期不规律饮食及作息, 经常熬夜, 长期食用不健康食品及刺激性食物, 上述因素均可能会诱发胃炎, 此类疾病多发于温差变化大的冬春季节。慢性胃炎长期发展最后可能出现胃十二指肠溃疡, 其特征是反复胃部疼痛, 呈规律性空腹痛或饱餐痛。此类疾病是可以预防, 护理人员应嘱咐患者保持心态平和, 尽量减少出现过激情绪, 养成良好饮食习惯, 每日三餐定时定量, 尽量少食用坚硬、粗糙等可能损伤胃粘膜的食物。每天坚持良好的饮食习惯, 多吃蔬菜水果, 不吃辛辣刺激的食物, 控制刺激性液体的摄入, 比如咖啡、烟、酒、茶等[8]。
有学者经研究发现[9], 常规组出现复发9例 (23.1%) , 干预组为1例 (2.6%) , 干预组低于常规组 (P<0.05) 。常规组正常生活能力、社会及家庭融入度、情绪及心理状态等指标评分均低于干预组 (P<0.05) 。常规组满意度为79.5%, 干预组为97.4%, 干预组高于常规组 (P<0.05) 。常规组总有效率为84.6%, 干预组为100%, 干预组高于常规组 (P<0.05) 。与上述学者研究相符。
综上所述, 临床针对由幽门螺旋杆菌引起的慢性胃炎患者, 采取中医护理重点应用穴位按摩方法, 指导患者坚持健康生活方式, 保证充足睡眠, 每日少食多餐, 坚持用药, 可以有效提高患者对护理服务质量满意度及生存质量, 降低疾病复发率, 提高患者临床疗效。
参考文献
[1]刘庆生, 桑怡, 蔡丹莉, 等.慢性萎缩性胃炎中医证型与病理Hp感染关系分析[J].浙江临床医学, 2015, 17 (12) :2121-2123.
[2]伍颖彬, 黄太基.幽门螺旋杆菌感染与胃肠疾病的发病机制及治疗概况[J].湖南中医杂志, 2013, 29 (3) :135-137.
[3]李风霞.急性胃炎34例护理干预[J].齐鲁护理杂志, 2013, 19 (19) :84-85.
[4]李永辉, 张玉芹.慢性胃炎患者的健康教育与护理对策[J].临床合理用药杂志, 2013, 6 (12) :130.
[5]孙晶, 王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报, 2013, 10 (29) :130-132.
[6]李政红.综合护理干预在慢性胃炎及消化性溃疡患者中的应用分析[J].实用临床医药杂志, 2015, 19 (4) :36-38.
[7]李莉.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].中国实用医药, 2013, 8 (21) :214-215.
[8]陈玉萍, 陈翠杰, 娄丽艳, 等.慢性胃炎患者的护理干预及健康教育[J].中国实用医药, 2013, 8 (2) :228-229.
穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇5
本刊采访几位经络专家后，为广大读者总结出了有效治疗耳鸣的五个穴位：
1.按揉耳周穴位：用两手拇指端分别按揉两侧听宫穴、翳风穴，力度以感觉酸胀为佳。按揉时注意张开嘴，每穴1分钟。听宫穴位于耳屏的前方，张开嘴此处呈凹陷状。此穴具有宣通气血，开窍聪耳之功效，对耳病，尤其是对各种原因引起的耳鸣都有一定的治疗效果。翳风穴位于耳垂后颞骨乳突与下颌角之间中点处，此穴具有通络活血，安神通耳之功效，对耳部疾患有较好的预防和治疗作用。
2.揉耳根：用食指在前、拇指在后贴于前后耳根部，共揉3分钟，以耳根透热为度。此手法能有效提高耳内血液循环，特别是针对内耳缺血引起的高音耳鸣能够起到良好的治疗作用。
3.捻耳法：以拇指与食指指面同时捻揉两耳轮及耳垂，从上向下共揉捻3分钟，令两耳发热为度。耳轮和耳垂上有很多穴位和神经反射点，轻柔地捻揉使这些穴位反射点得到良性的刺激，有助于耳内环境的改善，促进中耳炎症的消除和辅助内耳神经功能的保持。
4.鸣天鼓：两手掌相搓，使互相产生热，然后按于两耳，掌心对准耳道，四指贴于枕后，作缓慢的重按，缓慢放开（注意放松时要和缓以免内耳痛）3次，如此为1遍，共5遍。此手法也是通过改变耳道内压力给予中耳一定的良性刺激，对低音调耳鸣具有良好的治疗作用。
5.揉风池：风池穴位于颈后部枕骨下两侧，胸锁乳突肌与斜方肌上段之间的凹陷处。用拇指按揉以感觉酸胀为佳，每次按揉1分钟，每天3次。按揉风池穴能够有效增加耳内血液供应，对神经性耳鸣效果最理想。
穴位按摩治疗便秘效果观察 篇6
平时的日常生活中很多人都以为, 便秘只不过是一种常见的小毛病, 因而不予重视。随着医学对便秘的研究不断深入, 认为便秘已经不是一种简单的病症, 而是多种潜在危险疾病的征兆———便秘患者易患痔疮、肠癌、腹疝、性功能下降、有损美容、加重精神和心理的负担, 甚至可导致心脑血管疾病患者猝死。我院对便秘患者采取穴位按摩治疗, 取得较满意效果, 现总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2009年5月—2012年5月收治120例便秘患者, 均符合便秘的诊断标准[1], 属中医肠道实热和肠道气滞两种证型。临床检查排除严重心功能障碍, 合并脑血管、肝、肾及造血系统等严重原发性疾病和精神病患者, 将其随机分为治疗组和对照组各60例。2组一般资料与中医辨证分型比较无显著性差异 (P>0.05) , 具有可比性。2组患者的一般资料见表1、表2。
1.2 治疗方法
1.2.1 治疗组
取穴:中脘、天枢、大横、关元、肝腧、肾穴、大肠腧。所有穴位均参考邱茂良[2]主编《针灸学》相关章节之取穴定位方法。
1.2.1. 1 操作方法
(1) 患者取平卧位时, 护士手指涂润肤膏, 以轻快的一指禅推法在中脘、天枢、大横、关元[2]穴进行按摩, 每个穴位大约1 min。再用手掌绕脐顺时针按摩腹部3 min, 按摩腹部的力量以患者能耐受为度, 最后用揉法揉腹部3 min。 (2) 俯卧位时, 背部腧穴用轻柔的按揉法施术于肝腧、肾穴、大肠腧, 每穴约1 min。1 d治疗1次, 5次为1个疗程, 休息1 d, 共治疗4个疗程。
1.2.1. 2 中药治疗
(1) 肠道实热型:以麻子仁丸为基础方, 随证加减, 主要药物有:大黄、枳实、麻子仁、杏仁、白蜜、芍药, 津伤加生地麦冬等, 肺热加瓜蒌等。 (2) 肠道气滞型:以六磨汤为基础方, 随证加减, 主要为木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实, 腹部痛甚加厚朴、柴胡, 气郁化火加黄芩、栀子等, 气逆呕吐加半夏、陈皮等。1日1副, 5副为1疗程, 1个疗程结束后休息1 d, 共4个疗程。
1.2.2 对照组
予中药治疗 (同治疗组) 。
1.3 疗效评价标准
参考国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》制订[1], 治愈:2 d以内排便1次, 便质转润, 解时通畅, 短期无复发。好转:3 d以内排便, 便质转润, 排便欠畅。未愈:症状无改善。
1.4 统计学方法
计数资料采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
见表3、表4。
3 病例介绍
患者, 女, 67岁, 因冠心病住院, 治疗4 d后, 胸闷、心悸感觉减轻, 但大便3 d未行, 感腹胀不适, 有便意, 经检查、询问得知, 患者既往有便秘史。在征得患者和主管医生的同意后, 让患者首先取仰卧位, 在腹部按摩, 顺时针50圈, 然后取坐位, 用双手示指和中指并拢按压天枢穴, 稍用力, 以患者能耐受为度, 点按100圈, 患者立即通便。
4 护理体会
穴位按摩加中药治疗虽然短期内疗效与传统中药比较优势不明显, 因其是从整体上调整机体脏腑气机, 所以稳定持久, 远期疗效肯定。其疗法充分体现了中医整体观念和辨证施治的重要指导思想, 整体调理脏腑结合局部手法标本兼治, 疗效持久且无副作用, 并结合了推拿这一特色疗法, 治疗便秘取得了显著效果。
参考文献
[1]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社, 1994:332.
穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
确诊为颅脑创伤性头痛并已经处于平稳期的患者150例, 将其随机分为2组, 常规组72例, 男55例, 女17例, 平均年龄35岁;CT、腰穿诊断为脑挫裂伤42例, 脑震荡10例, 颅内血肿16例, 其他4例。治疗组78例, 男59例, 女19例, 平均年龄34.5岁;CT、腰穿诊断为脑挫裂伤44例, 脑震荡12例, 颅内血肿18例, 其他4例。2组患者一般资料无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 诊断标准[3]
(1) 有明确的颅脑创伤病史, 头痛发生在创伤之后; (2) 临床表现:有头痛、头晕、失眠多梦等症状, 头颅CT检查无占位; (3) 颅内血肿已经手术清除或保守治疗自身吸收, 意识清楚, 处于恢复期; (4) 除外其他器质性疾病引起的头痛。
1.3 方法
1.3.1 材料选择
使用上海丰泽园医药研究所研制开发, 由云南普洱利湾生物科技有限公司生产, 产品标准号为YZB/滇0007—2010的治疗贴进行穴位敷贴。
1.3.2 治疗方法
常规组:西药对症治疗, 予颅通定30 mg, 脑复康0.8 g, 谷维素20 mg, 口服, 每日3次;治疗组:穴位敷贴联合穴位按摩+西药对症治疗。2组均以7 d为1个疗程, 治疗组1个疗程后停用穴位敷贴休息1 d, 2个疗程15 d后统计疗效。
1.3.3 穴位敷贴联合穴位按摩治疗方法
(1) 取穴:取双侧太阳穴、合谷穴, 合谷穴位于手背第1, 2掌骨间约平第2掌骨桡侧中点, 太阳穴位于眉梢与外眼角连线中点, 向后约1寸凹陷处。 (2) 穴位按摩:操作者面对患者, 嘱患者全身放松, 双目微闭, 呼吸平顺, 心境平和。首先拇指轻揉双侧太阳穴36次, 先泻后补, 顺时针揉18次, 逆时针揉18次[4];再用大拇指及示指指腹拿捏合谷穴每穴5 min, 力度由轻到重, 要求按摩手法缓慢、轻柔, 力度刚柔相济, 以达到松肌透热为目的[5,6], 运力最好能达组织深部, 以患者有酸麻胀重得气感为度。 (3) 穴位贴敷:每次按摩后及时给予贴上穴位敷贴, 用75%酒精棉球或温水擦拭穴位周围皮肤, 待干, 揭掉治疗贴的保护膜, 治疗贴对准穴位贴上后抹平胶布, 并按压1 min以刺激穴位。 (4) 护理:24 h更换治疗贴1次, 为保护局部皮肤, 2次换贴间休息30 min~60 min, 7 d为1个疗程, 治疗1个疗程后停用穴位敷贴休息1 d, 常规干预时间为15 d。教会患者及家属穴位按摩的方法, 睡前及头痛剧烈时予以穴位按摩。 (5) 注意事项:定穴要准确, 按摩均匀柔和, 避免用力过大损伤患者皮肤;需要注意的是对医用橡皮胶过敏者慎用, 局部皮肤有疥、疮, 创伤性皮肤、孕妇禁用, 出现过敏现象停用[7];穴位敷贴不可潮湿;避免患者在紧张、饱食、饥饿、二便未排空下进行;注意保暖。
1.4 临床疗效观察
1.4.1 疗效判定标准
参照1988年国际头痛协会疗效评价标准, 将头痛强度分为4级[8]。临床痊愈:头痛及伴随症状消失;显效:疼痛强度减轻2级, 伴随症状减轻, 发作次数或疼痛时间减少2/3以上;有效:疼痛强度减轻1级, 发作间隔时间延长, 或头痛持续时间缩短不足2/3;无效:疼痛强度减轻不足1级, 头痛持续时间缩短不足1/3, 或头痛加重, 持续时间延长。
1.4.2 视觉模拟评分 (VAS)
国内临床上通常采用中华医学会疼痛学会监制的VAS卡, 在卡中心刻有数字的10 cm长线上有可滑动的游标, 两端分别表示“无痛” (0 cm) 和“最剧烈的疼痛” (10 cm) 。患者面对无刻度的一面, 将游标放在当时最能代表疼痛程度的部位:医生面对有刻度的一面, 记录疼痛程度并进行评分。0分:0 cm, 无痛, 无任何疼痛感觉;2分:1 cm~3 cm, 轻度疼痛, 不影响工作、生活;4分:4 cm~6 cm, 中度疼痛, 影响工作, 不影响生活;6分:7 cm~10 cm, 重度疼痛, 疼痛剧烈, 影响工作及生活。
1.5 统计学方法
计数资料采用χ2检验, 计量资料采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组治疗15 d后临床疗效比较
治疗组临床治疗总有效率显著优于常规组 (P<0.01) , 见表1。
2.2 VAS评分比较
2组治疗后评分均较治疗前的显著降低 (P<0.01) , 说明两种方法治疗颅脑创伤性头痛均有明显的改善作用;2组治疗前疼痛积分比较差异无统计学意义, 治疗后疼痛评分比较差异有统计学意义 (P<0.01) , 说明治疗组对疼痛改善作用较常规组更为显著。见表2。
3 讨论
3.1 穴位敷贴的作用原理穴位贴敷是依据中医针灸学中的经络理论设立的一种内病外治法, 属于中医传统特色疗法。上海丰泽园穴位敷贴治疗贴是依据中医学、生物工程学、现代物理学、材料学等设计研制而成, 其可由纳米级的金属功能粒子辐射出和人体固有频率相匹配的生物波, 该波持续作用于人体穴位, 产生“经络共振”效应。头部创伤后因瘀血阻窍, 络脉滞涩, 不通则痛。现代药理学研究发现经穴对药物具有外敏感性和放大效应, 因为穴位皮肤角质层较薄, 较周围皮肤阻抗低, 经络系统是低电阻的运行通道, 药物贴敷于此, 能迅速在相应的组织器官产生较强的药理作用, 进行单向或双向的调节, 从而达到缓解或消除疼痛的目的[9]。
3.2 祖国医学认为颅脑创伤后头痛属中医“瘀血头痛”的范畴, “头为诸阳之会”, 又为“髓海所在”, 主要依赖肝肾精血濡养及脾胃运化水谷精微, 输布气血上充于脑, 则耳聪目明, 神清气爽;脑创伤后瘀血阻滞, 脉络瘀阻, 脑失所养, 气血逆乱, 变生诸证[2]。穴位按摩法是祖国医学的独特疗法, 其融合人体解剖学、针灸学、推拿学等学科的优势, 通过手法作用于人体经络穴位, 产生外呼内应使肌肉松弛, 激发体内痛觉调制系统, 调节经气, 促进血液运行, 抑制痛觉感受和情绪反应, 达到通则不痛的镇痛目的[10]。同时穴位按摩还能消除恐惧和紧张情绪, 加强机体对疼痛的抵抗力和耐受力。
3.3 中医经络学认为, 穴位是经络的组成部分, 而经络又是通表里、通上下的一个独特系统, 外与皮肤肌腠相连, 内与五脏六腑相接, 推拿人体穴位, 具有双向调节作用[11]。合谷是手阳明大肠原穴, 阳明为多气多血之经, 能行气活血, 振奋周身之阳气。刺激双侧合谷穴的镇痛原理是通过深部组织感受器, 引起中枢神经及体液等因素的参与, 从而大大提高了痛阈。太阳为经外奇穴, 与手足少阳和足阳明之经脉临近, 其经气可弥散到该穴位;手阳明、手太阳和手足少阳之经筋结于太阳部, 该穴深部有颞浅动、静脉, 布有三叉神经第二、三分支和面神经颞支, 刺激该穴位具有调整神经和血管等多种功能。可以达到活血通络的目的, 使经络之气通畅, 阴阳协调, 瘀去络通, 使脑部气血顺畅和经络通畅, 邪去正安, 从而达到治愈头痛的目的。
穴位按摩不仅是一种物理性抚触与按摩, 更重要的是情感的连接传递, 可以加强医护人员与患者及家属的沟通交流, 提高护理质量、减轻患者痛苦, 为医院开展优质护理服务提供基础。穴位敷贴联合穴位按摩治疗颅脑创伤性头痛效果显著, 其治疗简单易行、安全无痛苦, 容易为广大患者所接受, 是一项值得推广的中医特色治疗。
参考文献
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穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院2013年10月~2014年11月面瘫患者80例, 其中男42例, 女38例, 年龄14~70岁, 平均年龄 (32.5±11.6) 岁, 病程2 d~6个月, 平均病程 (2.5±1.0) 个月;病变部位:左侧39例, 右侧41例;疾病类型:周围性面神经麻痹50例, 中枢性面神经麻痹30例。纳入标准:符合中华医学会五官科制定的面神经麻痹等真的标准[3];经相关临床特征、影像学、实验室检查确诊。根据随机数字表法分为研究组和对照组, 每组40例, 研究组男22例, 女18例, 年龄14~70岁, 平均年龄 (32.5±11.7) 岁, 病程2 d~6个月, 平均病程 (2.5±1.1) 个月;病变部位:左侧20例, 右侧20例;疾病类型:周围性面神经麻痹26例, 中枢性面神经麻痹14例;对照组男20例, 女20例, 年龄14~70岁, 平均年龄 (32.4±11.7) 岁, 病程2 d~6个月, 平均病程 (2.6±1.1) 个月;病变部位:左侧19例, 右侧21例, 疾病类型:周围性面神经麻痹24例, 中枢性面神经麻痹16例;所有患者均排除面部过敏、外伤、精神疾患、重要脏器疾病, 两组患者的疾病类型、病变部位、平均病程、平均年龄、性别等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
研究组:进行针灸与穴位按摩联合治疗, 针灸法:局部取穴:合谷、翳风、下关、颊车、地仓、阳白。随证配穴:偏头痛取风池或完骨;听觉障碍取听会;流涎、口歪取地仓透刺颧髎、颊车;无力耸眉目取迎香透睛明;流泪取四白、承泣、睛明;无法皱眉取攒竹;未出现额纹上部取阳白透头临泣;无法完全闭合眼部取阳白透鱼腰;颌唇沟歪斜加承浆;鼻唇沟歪斜加水沟;鼻唇沟变浅加迎香;操作方法:常规消毒穴位、针具, 选用1.5~2.0寸30号毫针, 进行平补平泻手法, 风热证进行泻法, 风寒证进行补法, 得气后30 min, 1次/d, 1周为1个治疗周期, 间隔1 d, 治疗4个周期。穴位按摩法:患者取平卧位, 操作者一手将头部固定, 另一手在颜面部予以指掌摩揉法3~5次, 后用拇指的大鱼际肌及掌面由额正中线向外侧至两侧太阳穴, 向前下掌揉颊部、下颌, 手法需轻柔, 2~3 min/次;在承浆、地仓、迎香、阳白、太阳等主穴进行中指点按, 3 min/次。并指导患者进行抬眉训练、闭眼训练、耸鼻训练、示齿训练、努嘴训练、鼓腮训练等。对照组:仅进行针灸疗法, 取穴及操作方法同研究组。两组均治疗4周, 治疗后比较两组的临床效果。
1.3 临床疗效评估标准[4]
显效:无其他后遗症, 无口眼歪斜, 临床体征、症状全部消失;有效:仍出现轻度口眼歪斜, 临床体征症状部分消失, 面部肌力、表情肌部分恢复;无效:出现不可逆后遗症, 临床体征、症状无变化, 面部肌力、表情肌功能无变化。临床总有效率= (显效+有效) /总例数×100%。FNFI正常:100分;轻度麻痹:76~99分;中度麻痹:51~75分;中重度麻痹:26~50分;重度麻痹:1~25分;完全麻痹:0分。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 实施t检验;计数资料以率 (%) 表示, 实施χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床效果的评估比较
研究组临床总有效率为95.0%显著高于对照组的55.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2 两组临床面部神经评估比较
两组患者治疗前FNFI评分对比, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 治疗后两组评分比较, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
注:两组比较, aP<0.05
注:治疗后两组比较, P<0.05
3 讨论
祖国医学指出, 面瘫为面部经络侵入风寒之邪, 引发面肌瘫痪, 大部分为单侧发病, 极少数为双侧发病, 多发于20~40岁男性患者, 面瘫发病无显著季节性[5]。主要源于卫外不固、络脉空虚、正气不足引发少阳、阳明经络侵入风热、风寒之邪, 损伤面部脉络, 气血痹阻, 经脉失养、纵缓不收[6]。大部分患者多在晨起漱口、洗脸中出现面颊单侧动作障碍, 口部歪斜;面部患侧表情肌全部瘫痪, 出现口角下垂、鼻唇沟变浅、无法闭眼, 皱眉等。面瘫可应用促进局部炎症、水肿及早消退, 并促进神经功能的恢复。如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物治疗。目前, 对面瘫多进行针灸及穴位按摩和功能锻炼等治疗已成为医学学者的重要研究内容[7]。
本研究对面瘫患者进行针灸与穴位按摩联合治疗, 结果显示:研究组临床总有效率为95.0%显著高于对照组的55.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 治疗后两组FNFI评分, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 与龙华[8]的研究结果大体一致。主穴攒竹为足太阳膀胱经穴位, 分布于额神经内侧支, 翳风为手少阳三焦经穴, 深层穿出神经干从茎乳突, 补有耳大神经, 地仓为足阳明胃经, 主穴可治疗面颊肿大、麻木, 口眼歪斜, 同时配合穴位按摩和功能锻炼, 缓解面部神经麻痹症状, 效果确切[9,10]。
综上所述, 面瘫进行针灸与穴位按摩联合治疗, 可显著改善患者的临床症状, 临床效果确切, 值得临床推广。
参考文献
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穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇9
关键词：穴位按摩,小儿,术后腹胀
腹胀是小儿腹部手术后常见的胃肠道并发症[1], 或因麻药的副作用, 或因术中器械的物理刺激, 或因恐惧心理而致肠胃功能失调, 气机不畅, 水液内停而成。腹胀可引起患儿不适, 坐卧不安, 纳呆, 甚或影响切口愈合。因此, 术后尽快让小儿恢复胃肠功能, 预防或减轻腹胀等, 对保障手术成功、减轻小儿痛苦、促进康复十分重要。为更好解决此问题, 2011年1月-2012年5月, 本院成立了课题研究小组, 采用按摩中脘、神阙、足三里穴位的方法, 研究其对治疗小儿术后腹胀的临床效果, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2011年1月-2012年5月, 本院儿科入住了实施腹部手术患儿120例, 均为首次接受腹部手术的患儿, 按照手术岀室的先后时间排序, 奇数为按摩组, 偶数为对照组, 每组各60例。实验组男38例, 女22例, 平均年龄 (8.5±1.5) 岁;对照组男39例, 女21例, 平均年龄 (7.8±1.3) 岁。两组性别、年龄、病种构成等一般情况差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2方法
儿科住院部成立该项目课题研究治疗小组, 成员由4名医生, 2名护士组成, 所有医务人员均接受1个月的穴位按摩的专业培训。对照组按腹部手术后儿科常规护理;按摩组同对照组的措施外, 于术后当天开始实施穴位按摩, 取穴中脘、神阙、足三里, 每天早晚2次, 每次每个穴按摩3~5 min, 连续3~5 d。
1.2.1 操作前向患儿及其父母做好相关解释工作, 深入浅出说明此操作的目的、步骤、方法和功效, 争取患儿的密切配合。
1.2.2 穴位按揉 采用指按法和指揉法按揉中脘、神阙、足三里, 每次按摩3~5 min, 以患儿产生酸胀感为宜, 每日2次, 早晚各1次。术后当天即开始实施, 患者正常排便1 d后结束[2]。
1.2.3 操作 (1) 患儿仰卧位 (取舒适体位) , 医务人员用大鱼际顺时针摩中脘穴100次 (约5 min) , 然后用掌根直推中脘100次, 再分腹阴阳50次。 (2) 由小及大先后按摩神阙, 即用手掌在神阙穴周围由小及大做掌摩法和按压。 (3) 用拇指指腹稍用力点揉足三里穴, 以酸胀为度, 每侧各按摩5 min。
1.3 观察指标
观察两组患儿术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间、应用开塞露或肛管排气的比率、舒适度情况。以听诊4~5 min作为肠鸣音恢复的指标[3]。舒适度分4级[4], 0级为无不适;Ⅰ级为轻度腹胀, 患者自觉体位尚可;Ⅱ级为中度腹胀, 自觉体位不适;Ⅲ级为重度腹胀, 患者自觉体位难以坚持, 腹部胀痛难忍, 需即时对症处理[5]。
1.4 统计学处理
数据处理采用SPSS 19软件进行统计分析, 计数资料行χ2检验, 计量资料以表示, 进行t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组术后胃肠功能恢复情况比较见表1。
2.2 两组术后腹胀及使用开塞露或排气比较见表2。
例 (%)
2.3 两组舒适度比较见表3。
例
3 讨论
3.1 穴位按摩的理论依据
腹胀是小儿腹部手术特别是胃肠手术后导致胃肠失调, 气机郁滞, 水液內停, 排气障碍所形成的常见并发症。本研究采用穴位按摩中脘、神阙、足三里穴位治疗小儿术后腹胀, 其作用机理为《理瀹骈文》:后天之本在脾, 调中者摩腹。肚脐位于腹部中央, 脐窝又名神阙, 内与脏腑之气相通。《厘正按摩要术》说, “人身之有脐, 犹天之有北辰也, 故名天枢, 又曰神厥, 是神气之穴, 为保生之根”[6]。中脘为胃募, 腑会, 当胃之分野处, 是治疗各种脾胃病及由脾胃不足所致的多种疾病的要穴。足三里为合穴, 胃的下合穴, 可治疗腹胀、消化不良等症, 且有强身防病之效。本课题组通过按摩中脘、神阙、足三里穴, 令其调顺气机, 畅通气血, 扶助正气, 脾胃升降井然, 出入有序。
3.2 穴位按摩的优越性
3.2.1 穴位按摩可促进小儿术后尽快恢复胃肠功能
为了减轻或减小术后小儿出现腹胀不适, 临床上常采用胃肠减压、肛管排气或灌肠等方法处理。但这些方法因其具有创伤性, 患儿普遍不乐意接受。为此, 课题组成员经研究论证后, 采用按摩中脘、神阙、足三里穴位治疗小儿术后腹胀。结果表明, 穴位按摩通过经络刺激来促进肠蠕动和消化液的分泌[7], 使肠胃功能更快恢复, 按摩组疗效明显比对照组好。
3.2.2 穴位按摩可减轻或消除小儿术后腹胀
通过按摩小儿中脘、神阙、足三里穴位, 可调理脾胃, 生气化血, 促进肠胃蠕动。本课题研究显示, 采用按摩小儿中脘、神阙、足三里穴位, 可以有效改善小儿术后出现腹胀的情况, 按摩组较对照组患儿感觉腹胀的人数及使用开塞露或肛门排气人数更少。按摩组的疗效明显优于对照组。
3.2.3 穴位按摩可增加小儿术后舒适感
采用穴位按摩小儿中脘、神阙、足三里穴位, 可促进小儿术后胃肠功能恢复, 较快出现排气排便, 大部分患儿无需进行肛管排气或灌肠等有创手段来减轻腹胀, 且穴位按摩给患儿感觉愉悦, 乐于接受, 故舒适感增强。结果显示, 按摩组术后舒适度比对照组更显优势。
根据经络学说, 人体内存在着一个经络系统, 通过按摩穴位, 使经络得以疏通, 血气运行得以通畅, 从而恢复正常的生理功能, 促进胃肠功能的恢复。笔者采用按摩中脘、神阙、足三里穴位的方法治疗小儿腹部手术后腹胀, 结果表明, 可有效地促进胃肠功能恢复, 预防术后小儿腹胀的发生, 增加患儿的舒适感。穴位按摩方法简单, 可操作性强, 无任何毒副作用, 平时亦可作强身健体之效。同时还可融洽医患关系, 有利于医患沟通, 提高患儿及家属的满意度和依从性, 值得在临床工作中推广应用。
参考文献
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穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇10
关键词：穴位按摩 麻仁丸 便秘
Point massage combined with Maren Pills in the treatment of functional constipation clinical research
Xin Tao
Abstract:Objective:To investigate the efficacy of acupoint massage plus marenwan in treating Functional constipation.Methods:100 Functional constipation patients were randomly divided into treatment group and control group,50 in each group.The treatment group was treated by Acupoint massage plus marenwan,and the control group was treated by marenwan only.The total efficacy rates would be compared after a treatment course.Results:The total efficacy rate was 92.0% in the treatment group and 64.0% in the control group.There was a statistical difference in the total efficacy rate between the two groups (P＜0.05).Conclusion:Acupoint massage plus marenwan in Treating Functional Constipation were effective and safe.
Keywords:Acupoint massage Marenwan Constipation
【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)03-0033-02
功能性便秘(Functional Constipation，FC)是一种临床常见的肠功能紊乱性疾病，又称习惯性便秘。临床表现为排便次数减少，大便排出困难，排便间隔时间延长，或大便干燥、排便不尽感，且常伴腹胀、腹痛、乏力、食欲低下等症状。该病是临床常见病、多发病，且治疗较为困难。笔者采用穴位按摩疗法联合合麻仁丸治疗功能性便秘取得了良好的临床疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料。选取自2008年6月至2011年10月间治疗的功能性便秘患者100例，全部入选病例均来于泰安市中医医院门诊及住院病人，其中男 42 例，女58例，年龄35-60岁，平均（45．8 ±15.6) 岁。病程在6个月-10年。所有患者临床表现均符合罗马Ⅲ诊断标准［1］，且近一年内曾做过结肠镜检查，除外结直肠器质性病变。将患者随机分成治疗组和对照组，每组50例，经统计分析两组患者的年龄、性别、病程等方面具有可比性。
1.2 治疗方法。治疗组予以穴位按摩，采用指揉法顺时针按揉双侧合谷、支沟、天枢、足三里、上巨虚，每穴1min，以患者产生酸胀感为宜，每日上、下午各1次，同时口服麻仁丸 (四川济生堂药业有限公司生产，国药准字 Z51021218) 9g，3次 /日，连用4周；对照组仅予麻仁丸口服，用法同前，连用4周。治疗期间忌辛辣刺激食物。
1.3 疗效标准。参考《中医内科常见病诊疗指南》中的相关规定制定疗效标准［2］：
治愈：2天以内排便1次,便质软,解时通畅,伴随症状消失，短期无复发。
显效：2天以内排便,便质较软,排便欠畅，伴随症状消失。
有效：3天以内排便,便质先干后软,排便欠畅，伴随症状缓解。
无效：症状无改善。
1.4 统计学方法。采用 SPSS 16.0 统计软件进行分析，计数资料采用 X2检验，计量资料采用 t 检验，P
2 结果
2.1 临床疗效。治疗组治愈率为48%，显效率为32%，有效率为14%，总有效率为96%；对照组治愈率为20%，显效率为22%，有效率为34%，总有效率为76%。两组总疗效等级差异比较(P<0.05)，差异有统计学意义。提示穴位按摩疗法联合麻仁丸治疗功能性便秘疗效可靠，优于单用麻仁丸。
2.2 不良反应。治疗组未出现出现明显不良反应；对照组出现胃部不适1例。两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。
3 讨论
功能性便秘(Functional Constipation，FC)是一种具有持续性排便困难、排便次数减少或排便不尽感的功能性肠病。它是相对于器质性便秘而言，结直肠检查无器质性病变，并除外肠易激综合征的便秘。现代人因工作紧张、精神压力大，饮食结构改变及运动减少等因素，发病率逐年增高［3］。功能性便秘患者常有失眠、烦躁、多梦、抑郁、易怒、强迫观念及行为等心理障碍，长期便秘可引起结肠憩室、肛周疾病、结肠黑变，还与结肠癌、女性乳腺癌、心脑血管疾病等有关，己成为影响现代人生活质量的重要病症。
本病病因及发病机理尚未完全明确，一般认为其发病与饮食、心理因素、肠道菌群、肠道动力、肠神经系统、结肠 Cajal间质细胞功能及激素异常有关［4-6］。目前西医对本病尚无特效治疗手段，主要采取药物治疗为主，主要包括各类泻剂，虽然通便药的药效发挥较快，能消除便秘的症状，但大多随症状，如腹胀、腹痛、乏力、食欲低下等不能得到很好的改善，且长期大量应用，可引起许多不良反应，如加重便秘、水电解质紊乱、结肠黑变甚至危及生命等［7］，并且容易产生药物依赖性［8］。中医药疗法在治疗本病方面具有性质温和，副反应少，疗效持久等优点，日益受到临床医师重视。
穴位按摩是依据中医经络腧穴理论，选取特定位置，采用手法的良性刺激和体外压力传导，通过经络的传导反射作用，调动机体抗病能力，从而达到防病治病，保健强身的目的一种医疗方法。合谷是大肠经原穴，为大肠经原气输注之处，可调节大肠功能，且有和胃通腑之功。支沟为三焦经穴，可宣通三焦气机，三焦气机通畅则腑气通调。天枢穴乃大肠经募穴，是大肠腑气输注聚集之处，主疏调肠腑、理气行滞消食；足三里穴为足阳明胃经合穴，该穴有强壮作用，可健脾和胃，消积化滞，调理气血。上巨虚属胃经，亦为手阳明大肠经之下合穴，《内经》曰：“合治内腑”，取上巨虚可调和肠胃、通经活络。众穴合用，可共奏和胃降气通腑之功。
麻仁丸出自《伤寒论》，是由汉代名医张仲景创制的名方，属润下之剂，由火麻仁、大黄、苦杏仁、炒枳实、厚朴、炒白芍、蜂蜜等药组成。方中火麻仁性平甘平，质润多脂，是常用的润下药，药性缓和。大黄通便泻热，杏仁降气润肠，枳实、厚朴下气破结，加强通便之力，白芍养血敛阴增液、缓急止痛，蜂蜜补中缓急、润肠通便。本方将泻下药与润肠药、理气药、补益药合用，具有泻而不峻、润而不腻的特点，是临床治疗便秘的常用方剂。
穴位具有施术方便，刺激温和，操作简单等特点，但同时也存在刺激量小，见效慢等缺点。本研究将穴位按摩与麻仁丸联合应用，内外同治，取得了良好效果。研究结果表明二者在治疗功能性便秘方面具有良好的协同作用，明显优于单用麻仁丸治疗，且安全、简便，值得临床推广应用。
参考文献
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［3］ 于普林，李增金，郑宏，等.老年人便秘流行病学特点的初步分析［J］.中华老年医学杂志，2001，20(2):132一134
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穴位按摩治疗慢性鼻炎 篇11
关键词：穴位贴敷,穴位按摩,膝骨性关节炎
本研究就穴位贴敷联合穴位按摩治疗膝骨性关节炎进行了分析, 研究对象为本院自2011年5月至2013年8月收治的120例膝骨性关节炎患者, 将这120例患者随机分成观察组和对照组, 每组各60例膝骨性关节炎患者, 现将有关情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
采取本院自2011年5月至2013年8月收治的120例膝骨性关节炎患者, 按照随机分配的原则, 将这120例患者随机分成观察组和对照组两组, 每组各60例患者, 两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上相比无明显差异, 无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法:
对对照组患者采用穴位贴敷方法治疗, 对观察组患者在穴位贴敷的基础上联合穴位按摩的方法进行治疗。穴位贴敷就是将药物捣成细末, 用水、醋、蛋清、蜂蜜、植物油等调和成糊状, 支撑药贴, 直接贴在穴位上。治疗周期为6周, 每天贴2次, 分早晚贴。在此基础上再联合穴位按摩, 通过手直接作用于人体的穴位, 按摩手法分为推、拿、捏、锤等。治疗周期同样为6周, 每天1次, 穴位按摩时间为15 min。治疗结束后对两组患者的疗效进行比较。
1.3 疗效判定:
参考《中药新药治疗骨关节炎的临床研究指导原则》[1], 治疗结束后, 患者的膝骨性关节功能恢复正常的为显效, 患者膝骨性关节能够活动, 但是还有一点僵硬的为有效, 治疗结束后, 患者膝骨性关节功能无明显变化的为无效。另外观察对比患者膝关节各项体征评分, 参照膝关节各项体征积分[2], 具体见表1。
1.4 统计学分析:
处理本次研究的数据都是采用SPSS17.0软件, 计量资料用 (±s) 来表示, 采用t检验, 计数资料采用χ2检验, 用P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者采用穴位贴敷联合穴位按摩的方法治疗结束后, 两组患者治疗后的疗效相比差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。观察组治疗后膝关节各项体征积分较对照组明显更优, 具体见表3。
3 讨论
穴位贴敷疗法是传统针灸疗法和药物疗法的有机结合, 其实质是一种融经络、穴位、药物为一体的复合性治疗方法, 而不仅仅是单纯某一因素在起作用。通过将药物捣碎, 制成药贴, 贴在患者穴位上, 通过药物刺激和作用于体表腧穴相应的皮部, 通过经络的传导和调整, 疏通经络, 改善经络气血的运行。穴位按摩以经络腧穴学说为基础, 以按摩为主要施治, 用来防病治病的一种手段。穴位按摩具有刺激人体特定的穴位, 激发人的经络之气, 以达到通经活络、调整人的功能、祛邪扶正的目的[3]。穴位按摩以经络穴位按摩为主, 其手法渗透力强, 可以放松肌肉、解除疲劳、调节人体功能, 具有提高人体免疫能力、疏通经络、平衡阴阳、延年益寿之功效。穴位贴敷与穴位按摩相结合, 在治疗膝骨性关节炎当中, 不仅可以减轻患者的疼痛, 疏通患者的经络气血运行, 同时还能促进患者生活质量的提高[4]。
此次研究结果显示观察组患者采用穴位贴敷联合穴位按摩的方法治疗结束后, 60例患者中, 55例患者的膝骨关节功能恢复正常, 3例患者有效, 仅有2例患者治疗失败, 治疗的疗效达到了96.7%, 患者对治疗结果非常满意。对照组患者采用穴位贴敷治疗结束后, 60例患者中, 只有38例患者的膝骨关节功能恢复正常, 22例患者的膝骨关节功能无明显好转, 治疗的疗效只有63.3%, 两组患者治疗后的疗效相比差异显著, 观察组治疗后膝关节各项体征积分较对照组明显更优, 具有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 穴位贴敷联合穴位按摩在治疗膝骨性关节炎上有着积极的作用, 促进了患者的健康, 改善了患者的生活质量, 值得临床推广。
参考文献
[1]王茵萍, 蔡红, 周静珠, 等.皮部理论与穴位贴敷疗法的相关性[J].中华中医药杂志, 2012, 11 (6) :221-223.
[2]周洪保, 张曦, 吕正祥.膝关节骨性关节炎治疗进展[J].中医药导报, 2012, 14 (2) :325-327.
[3]夏玉萍.骨质疏松患者初次骨折后发生再骨折的风险及其临床特点[J].亚太传统医药, 2012, 12 (10) :178-179.