问卷式调查

问卷式调查（精选12篇）

问卷式调查 篇1

结直肠癌是消化道常见的恶性肿瘤[1], 其发病率占恶性肿瘤的第3位[2]。以往患者生存率和死亡率是评价癌症治疗效果的重要指标, 而患者生活质量常被忽略。通过对肿瘤患者生活质量的测评, 能使医护人员更好地为患者采取针对性管理对策和治疗措施。目前已把其作为评估肿瘤患者临床治疗和康复效果的重要观察指标。本研究通过观察腹腔镜与传统开腹式结直肠癌保肛术后6个月患者的生活质量, 探讨两种术式对患者生活质量的影响, 为结直肠癌患者两种术式的选择提供相关依据, 并为医护人员对术后患者健康教育及护理提供相关依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月-2014年1月在我院住院并愿意加入研究及接受手术治疗的结直肠癌患者120例, 其中A组 (腹腔镜手术组) 60例, B组 (开腹手术组) 60例。A组 (腹腔镜手术组) 中男32例, 女28例, 平均年龄为 (47.35±9.76) 岁;Dukes分期:A期2例, B期33例, C期21例, D期0例; (其中4例患者中转开腹) ;术后B期以上均进行了系统的化疗。B组 (开腹手术组) 中男33例, 女27例, 平均年龄为 (48.54±10.32) 岁;Dukes分期:A期3例, B期38例, C期19例, D期0例;术后B期以上均进行了系统的化疗。

1.2 纳入与排除标准

(1) 纳入标准:术前经肠镜活检, 病理确诊为结肠癌或直肠癌, 肿块距肛门5 cm以上, 可保留肛门;术前检查无远处转移, 无手术禁忌证, 无严重躯体性疾病, 无精神疾病, 预计生存期超过6个月者;患者术后均接受常规护理及术后镇痛;术后B期以上患者接受辅助化疗;向患者介绍腹腔镜手术和开腹手术两种不同手术方式, 常规行肠段切除, 肠管吻合术或结肠肛管吻合术。 (2) 排除标准:保肛困难的患者行腹会阴联合切除术 (Miles手术) ;既往有精神病史及异常人格特征患者;近3个月来曾使用类固醇类或病理性肥胖患者;既往有恶性肿瘤病史或手术史;或术前检查有远处转移或预计生存期少于3个月的患者。

1.3 方法

1.3.1生存质量测定

癌症患者生活质量测定量表由欧洲癌症研究与治疗协会 (EORTC) 所开发。本研究是以核心量表问卷 (QLQ-C30) 为基础进行临床测量和分析。QLQ-C30问卷主要内容包括: (1) 功能量表5个:躯体功能 (PF) 、认知功能 (CF) 、社会功能 (SF) 、角色功能 (RF) 、情绪功能 (EF) ; (2) 症状量表3个:疼痛 (PA) 、疲乏 (FA) 、恶心与呕吐 (NV) ; (3) 单项测量项目6个:失眠 (SL) 、呼吸困难 (DY) 、便秘 (CO) 、腹泻 (DI) 、食欲丧失 (AL) 、经济困难 (FD) 和一个整体生活质量量表 (GQL) ;其中症状子量表得分越高, 表示生存质量状况越差;功能子量表的得分越高, 表示生存质量状况越好。

注:两组比较, 术后1周:PF、RF、CF、EF、SF, P<0.01;术后1个月:PF、RF、CF、EF、SF, P<0.05, 差异有统计学意义;术后6个月:PF、RF、CF、EF、SF, P>0.05, 两组差异无统计学意义

注:两组比较, 术后1周:DY、SL、AL、CO、DI, P<0.01;术后1个月:DY、SL、AL、CO、DI, P<0.05, 差异有统计学意义;与术后6个月:DY、SL、AL、CO、DI, P>0.05, 差异无统计学意义;经济困难指标 (FD) 1周至6个月内, P>0.05, 差异无统计学意义

1.3.2问卷指标的评分采用分类评分法[3]

总体健康状况/生活质量分7类:从1分至7分, 其他指标的评分为4类:从1分至4分;将各个领域所包括的条目得分相加并除以所包括的条目数即可得到该领域的得分 (粗分RS, Raw Score) , 即RS= (Q1+Q2+…+Qn) /n;将粗分转化为在0~100内取值的标准化得分 (standard score, SS) 。功能领域:SS=[1- (RS-1) /R]×100;症状领域和总体健康状况领域:SS=[ (RS-1) /R]×100;参与研究的120例结肠癌患者术后均随诊6个月, 测定并计算出患者术后1周、1个月、6个月生活质量功能领域、症状领域和总体健康状况领域的标准得分。

1.4 统计学方法

参照QLQ-C 30评分手册计算各领域的得分后线性转化为标准分, 标准分0~100分, 由于生活质量评分为非正态分布资料, 以中位数 (四分位数间距) 的形式表示, 生活质量指数由SPSS 13.0分析软件进行资料描述建立数据库, 生活质量值采用±s表示, 腹腔镜组和开腹组之间生活质量评分比较采用U检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

术后1周两组患者的生活质量指数, A组功能子量表和整体生活质量量表得分明显高于B组, 差异有统计学意义 (P<0.01) ;A组症状子量表和6个单项测量项目中的5项得分明显低于B组, 两种手术方式间差异有统计学意义 (P<0.01) ;术后1个月患者的生活质量指数, A组功能子量表和整体生活质量量表得分稍高于B组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 且两组得分较术后1周更高, A组症状子量表中疲倦和6个单项测量项目中的5项得分稍低于B组, 两种手术方式之间差异有统计学意义 (P<0.05) ;两组得分较术后1周更低, 说明患者病情在改善, 而一个月后症状子量表中疼痛、恶心与呕吐得分经统计学处理, 发现患者经过1个月恢复, 组间差异无统计学意义 (P>0.05) ;术后6个月患者的生活质量指数, 组间功能子量表、症状子量表、6个单项测量项目表、整体生活质量量表得分经统计学处理, 两种手术方式间差异无统计学意义 (P>0.05) 。经济困难指标得分6个月内几乎无差别。具体结果见表1-4。

注:两组比较, 术后1周:FA、PA、NV, P<0.01, 术后1个月FA, P<0.05, 差异有统计学意义;而PA、NV与术后6个月:FA、PA、NV, P>0.05, 两组差异无统计学意义

注:两组比较, 术后1周GQL, P<0.01, 术后1个月GQL, P<0.05, 差异有统计学意义;术后6个月GQL, P>0.05, 两组差异无统计学意义

3 讨论

生活质量是指个体对其生存的目标、期望、标准及与其关注的事情等相关的生命状态的一种自我体验[4]。欧洲癌症研究与治疗协会所开发的癌症患者生活质量测定量表, 其信度、效度和敏感度已在多个国家得到验证[5,6], 因此被广泛应用于评价癌症患者生活质量的研究。因腹壁作永久性结肠造瘘给患者生活带来了不便, 影响社交, 患者背负着心理、社会和精神压力, 且手术创伤大、病情重、治疗费用高, 易使患者产生抑郁, 还会使患者的角色功能、情绪功能和社会功能及治疗的依从性下降, 从而直接影响患者生活质量[7], 并与保留肛门患者的生活质量存在明显差别, 故本研究剔除腹会阴联合切除术式 (Miles手术) , 仅对保留肛门的结直肠癌术后两种术式患者的生存质量作评价。

手术对患者的躯体、心理产生的冲击和创伤, 也会对患者生活质量产生负面影响, 相对开腹手术, 腹腔镜手术有切口小、术后疼痛少、胃肠功能恢复快、住院时间短、重返工作岗位快等优点[8,9,10]。虽然Leung等[11]研究结果表明, 腹腔镜结直肠癌根治术可以达到和传统开腹术相同的肿瘤切除和淋巴结清扫, 两者在肿瘤的切缘、淋巴的清扫数目方面, 无明显差异;患者3年和5年无瘤生存率, 可达到与开腹手术一样的远期效果[12,13];且腹腔镜组手术后总的并发症发生率较开腹组低[14,15]。但腹腔镜手术不可避免出现中转开腹的问题, Agha等[16]统计分析中转开腹率为8.6%, 原因主要为肥胖和晚期肿瘤, 并与术者的手术经验相关。有报道[17]称腹腔镜组术后1周患者早期恢复较开腹术组好, 其肺功能指标、对镇痛药物的需要时间和胃肠功能恢复情况要明显优于传统开腹手术组。

国外研究表明[18,19], 结直肠癌患者生活质量的下降主要是在术后早期, 生活质量评估的分数随着时间推移会明显好转[20]。张华等[21,22]对直肠癌永久性结肠造口患者进行调查, 结果显示结肠造口患者的生存质量在术后6个月内是动态变化的, 在3个月时患者生活质量改善明显, 3~6个月期间变化则不明显。Braga等[23]比较了83例腹腔镜结直肠癌根治术和85例传统开腹直肠癌根治术, 认为在术后第1年腹腔镜组患者的生存质量仍然好于传统开腹手术组。本研究结果显示, 两组患者术后经过6个月的恢复, 身体各项指标较术后近期都有很大提高, 两组的症状评分、6个单项测量项目中的5项指标:呼吸困难、失眠、便秘、腹泻、食欲丧失评分逐渐下降, 而整体生活质量量表和功能量表评分逐渐上升, 经济困难指标评分基本无变化。患者在术后1周的生存质量中, 生存质量指数, 腹腔镜组功能子量表得分较开腹术组高, 主要表现在躯体、角色、情绪和社会等功能评分;症状子量表和6个单项测量项目得分 (经济困难指标得分除外) 腹腔镜组较开腹术组低, P<0.01, 差异有统计学意义;术后1个月患者的生存质量指数, A组生存质量指数稍高于B组 (P<0.05) , 且两组患者情绪功能、角色功能、躯体功能分值较一周前明显上升, 症状量表疲倦、呕吐、疼痛分值较1周前明显下降;术后6个月, 两组功能子量表、症状子量表、6个单项测量项目表、整体生活质量量表得分, P>0.05, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。这说明不同研究间患者术后近期生存质量的变化趋势结果不相同。

直结肠癌患者由于长期慢性癌性症状的影响及经济的压力, 术前、术后常有剧烈的心理变化, 主要表现为抑郁、焦虑、恐惧、烦恼、无助、哭泣、自尊感减少甚至放弃治疗或自杀等。有研究[24,25,26,27]表明, 抑郁情绪可导致神经功能紊乱, 使机体免疫能力降低, 减弱机体免疫细胞识别和消灭癌细胞的作用, 对癌症的发展和预后有较大影响, 并直接引起患者生活质量下降;术后化疗引起的食欲下降、脱发等问题也影响生活质量。据文献[28]报道, 超过90%肿瘤患者初次化疗都会出现恶心、呕吐、疲乏等不良反应。经济收入较高者, 其社会功能领域生活质量较好, 但组间无差异。因此, 医护人员应对直结肠癌术后及化疗患者开展心理干预, 引导患者积极面对, 减轻患者抑郁情绪, 提高生活质量。

综上所述, 腹腔镜直结肠癌根治术患者术后较传统开腹手术恢复较快, 近期生活质量腹腔镜组明显优于传统开腹手术组, 尤其体现在保留肛门手术的患者。对术后远期 (6个月以上) 生活质量的影响两组无显著差异, 对Miles手术切除肛门并永久性结肠造口患者的生活质量影响未做研究。

摘要：目的 通过采用问卷调查形式观察腹腔镜与开腹式结直肠癌保肛术后各60例患者生活质量变化情况, 比较和分析两种不同术式对患者术后生活质量的影响。方法 选取2012年1月-2014年1月在我院住院的结直肠癌患者120例, 均接受保肛手术治疗, 其中A组采用腹腔镜手术60例, B组选用传统开腹手术60例, 以QLQ-C 30问卷调查方法测定患者术后1周、1个月和6个月的生活质量值, 生活质量评分比较采用U检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。结果 术后1周A组与B组相比, A组的生活质量指数明显高于B组;术后1个月, A组生活质量指数稍高于B组, 术后6个月, 两组的生活质量分值无显著差异。结论 近期保肛患者结直肠癌术后的生活质量, 腹腔镜手术组明显优于开腹手术组, 对远期生活质量的影响两组术后无差异。

关键词：生活质量,腹腔镜,开腹术,结直肠癌

问卷式调查 篇2

《CTT教练式培训师培训》训前调查问卷

尊敬的各位CTT学员：

您好！为配合《CTT教练式培训师培训》课程的顺利进行，请您填写以下内容，作为设计课程重要参考，使您有更多的收获。谢谢！

一、个人情况：

姓 名： 黄海荣 性 别：■男 □女 电话： *** 学 历：□博 士 □硕 士 □本 科 ■专 科 □高 中 其他： 所学专业： 化学分析 所在部门： 品管部 职位（岗位）： 主管

二、授课技巧

1、您是否擅长讲故事？ □是的 ■一般 □不擅长

2、您上台演讲前会很紧张吗？ □是的 ■有时会 □从不

3、您是否常在演讲前不断地演练？ □经常 ■有时 □从不

4、您是否不知如何开场会比较好？ □是的 ■有时会 □从不

5、您是否对如何吸引学员感到困惑？ □经常 ■有时 □从不

6、您平时是否常留意身边的人和事？ ■经常 □有时 □从不

7、您是否演讲时不能把握重点？ □经常 ■ 有时 □从不

三、课程开发与设计

1、你的PPT课件页面是？ □大段文字 ■总结短语 □大多是图表

2、您是否觉得准备演讲稿是件困难的事情？ □经常 ■ 有时 □从不

3、您是否觉得演讲时，自己思路不是很清晰？ □是的 ■ 有时 □从不

4、请选择你您喜欢的授课方式： ■讲解 ■案例分析 ■小组讨论

□角色扮演 □头脑风暴 □培训游戏

非常感谢您的宝贵时间，我们会尽力安排好此次课程。谢谢！

LDK内训师训练

5、你开发课程的资料包有那些？ ■课程大纲 □讲师手册 □学员手册

■讲师PPT课件 □课程物资清单 □调查问卷 ■考核方式

四、简述

1、您一般在哪些场合上课？请简单描述一下课程主要内容。答：一般在工作场所或工作现场。

2、您在进行培训前，通常会遇到哪些困惑？

答：主要是不知道如何将上课内容深入浅出的表达出来。

3、您希望《CTT教练式培训师培训》，能讲授哪方面知识及技巧？ 答：消除紧张情绪。

4、请简述您期望讲师采用哪些授课方式，为什么？ 答：角色扮演 小组讨论 案例分析

5、您对《CTT教练式培训师培训》的其它方面，还有哪些要求及建义？ 答：怎样消除紧张情绪。

6、您曾经是否参加过讲师培训方面的课程？有哪些收获？ 答：从没有参加讲师方面的培训课程。

读者问卷调查 篇3

您好！感谢您多年来对本刊的支持！为提高我刊办刊质量，更好地为读者服务，特制作“问卷调查”。请您填写此表并在9月30日前将问卷邮寄（复印有效）：（330009）江西省南昌市蓼洲街2号附1号《家庭百事通》杂志社 艾佳。请在信封正面贴上左下角“问卷调查”标记。我们会对您所提供的资料严格保密，并对前２000名寄来问卷的朋友寄赠送一份精美礼品。

关于您本人

姓名：______________性别：□男 □女______________年龄：______________

文化程度：□中学（含中专、技校）及以下□大专□本科以上

职业：______________

详细通迅地址：______________省（自治区）______________市（县）

邮编：______________联系电话：______________邮箱：____________________________

问卷

1．您是通过什么途径获得本刊的？

□单位订阅（□邮局□从本刊） □个人订阅（□邮局□从本刊）

□报刊亭购买□网络（□龙源期刊网□看看网□本刊网站） □朋友借阅□赠阅

2．您平常所看的本刊传阅量为

□1—3人□4—5人□6人以上

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□获取生活实用知识□关注当今家庭热点□喜欢催人泪下的家庭、人物或者法案故事□喜欢耐人寻味的情感文章□学习与家庭成员相处之道和为人处世技巧□学会投资理财、消费购物□提升自我，美化家庭□喜欢万方淘趣、家事可乐等富有情趣的内容

4．对于本刊栏目，您喜欢的打√，认为一般的打○，不喜欢的打×

□家是放心的地方□万方淘趣□热点聚焦□点击名人□人生故事□法眼看家（含□法律咨询台） □家庭故事会□围城内外□男腔女调□意林一叶□情爱宽带□家事可乐□厚书薄读□艾佳情感专递□地球村落□性福时分□家庭保健（含□全医生信箱） □美食·食疗□老年天地□孕育·教子□时尚生活□赚钱创业□巧妇当家（含□巧妇锦囊） □鲜语·鲜闻

5．您对本刊封面设计的评价是

□好□比较好□一般

6．您对本刊内文设计的评价是

□好□比较好□一般

7．本刊2008年拟增加衣食住用等实用性文章，减少情感文章比例，您认为

□很有必要□有必要□没有必要

8．您认为本刊应该舍弃问题4中的哪些栏目？

9．您希望本刊应该增加下列哪些栏目（赞成打√，反对打×）

□麻辣婆媳□煮妇博客□全家开运通（星座运程） □粉红心理室□七年之痒

其他

10．您最希望在本刊读到哪一类文章

11．为了更好地服务读者，您认为本刊需要加强哪些工作？

12．您目前最感兴趣的家庭生活话题是（可写多项）

13.本期您最喜欢的３篇文章是：

14.本期您最不喜欢的３篇文章是：

读者问卷调查 篇4

您的宝贵意见和建议是我们抓好工作, 提高刊物质量的重要保证。敬请您就以下问卷提出意见, 并尽快返给我们。谢谢!

读者:_____________ 工作单位:_______________________________________ 邮编:__________________________

联系电话:______________________传真:______________________电子信箱:_________________________________

请您按以下您认为适当的方式返回意见, 我们指定专人接收。

联系人:黄寒竹电话:010-65539126转116传真:010-65536809电子信箱:chinasme2009@163.com

问卷式调查 篇5

保险方向：

1、失地农民社会保险现状调查问卷

2、农村保险普及程度（考察：村民保险意识、对保险的看法、当地民众对于现行保险制度有何看法、意见或建议希望参保哪类保险等）

3、当地保险业的发展现状（考察：当地保险公司的发展状况、保险

公司员工的现状调查、当地民众对现有保险服务的满意度）工商银行、金融方向:

1、农村地区的工商银行发展潜力研究。（考察：了解、分析在当地

区域内工商银行的竞争力、产品现状、银行服务需求及工商银行在乡镇的战略发展并提出改进建议或意见。）

2、大学生群体对工商银行服务满意度的研究。（考察：调查大学生

校园金融服务现状、针对工商银行对大学生客户群体的服务改进、品牌价值提升提出建设性意见）

3、调研当前社会公众最感兴趣的金融产品。（考察：对公众喜爱的金融产品进、消费习惯、对不同金融产品的认知度进行调研）

4、调研已开展的金融知识普及教育项目。(考察：该教育项目的普

及程度及所取得的成效，根据不足提出改进意见)

5、调研保护金融消费者权益方面存在的问题。（考察：金融消费者

权益是否得到保障，保障程度如何，存在哪些问题，应采取的对策）

调查时间：年月日

您好：

这是一份调查问卷，希望能够得到您的配合，您的回答会为我们的研究提供重要的帮助，请您依照您的自身情况如实填写。您的答案仅供学术研究所用，不会对您的隐私造成丝毫的泄漏，请您放心填写！

——保险职业学院

1、您的性别（）

A男B 女

2、您的实际年龄（）

A 18岁以下B18~29岁C 30~39岁D 40~49岁E 50岁以上

3、请问您的家庭（人民币）月收入属于哪个范围？（）

A 800元以下B 800~2499元C 2500~4499元D 4500~6499元E 6500以上

4、您对“理财”有何看法？（）

A很有兴趣并且有进行理财B感兴趣但不懂得相关的知识C不是很感兴趣

5、您认为保险公司能帮助您合理规划您的资金么？

A、完全可以 B、应该可以考虑 C、不可能 D、好像没有这类险种 E、其他

6、如果您购买理财产品，您的目标是什么？()

A合理安排资金B资产实现增值C提升生活质量D安排养老费用

7、如果您想在保险公司进行投资来规划您的钱财，那么影响您选择保险公司的原因有哪些?

（多选）（）

A、保险公司的规模实力分红收益是否可观B、保险险种是否是适合我 C、保险员工的服

务质量D、理赔实效 E、其他

8、您购有中国人寿公司的那些类型的险种（）

A 健康险B 分红险 C 养老型 D 疾病型

9、您的年缴保费在那个范围内（）

A、1000元以内B、1000—5000元 C、5000—10000元 D、10000—10万E、10万以上

10、在您的眼中保险都可以干什么?()

A、为我的生活提供保障 B、使自己的资金保值增值 C、帮我赚钱 D、保单借款

11、您对于您现在所拥有的保险产品性能完全明白吗？()

A 不熟悉B 知道一点C 大概了解D 比较熟悉E 非常了解

12、对于保险公司的员工是否有夸大宣传的现象？（）

A、存在B、不存在13、对于保险公司业务员的服务质量和服务态度是否满意？（）

A、满意B、一般C、不满意

若不满意请您指出是哪方面原因

14、对于您在保险公司办理业务的公司柜面人员的服务是否满意？（）

A、满意B、一般C、不满意

若不满意请您指出是哪方面原因

15、如果您没有购买过理财产品，您认为主要的影响因素是什么？（）

A 没有这部分资金投入 B对理财产品了解太少C 没有理财意识 D 没有时间E其他

调查时间：年月日

您好：

这是一份调查问卷，希望能够得到您的配合，您的回答会为我们的研究提供重要的帮助，请您依照您的自身情况如实填写。您的答案仅供学术研究所用，不会对您的隐私造成丝毫的泄漏，请您放心填写！

———保险职业学院

1、您的性别（）

A男B 女

2、您的实际年龄（）

A 18岁以下B 18~29岁C 30~39岁D 40~49岁E 50岁以上

3、您从事保险行业的工作年龄（）

A 小于一年B 一年到五年C 五年到十年 D 十年以上

4、您在保险公司所在的岗位（）

A 保险B 内勤工作人员C 主训讲师D 公司主管人员E 柜面人员

5、您热爱您所在的工作岗位么?()

A 热爱B 感觉很枯燥C 不热爱D 觉得很充实

6、请问您的月收入（人民币）属于哪个范围？（）

A 800元以下B 800~2499元C 2500~4499元D 4500~6499元E 6500以上，7、您对您的收入满意么（）

A 很满意B 不是很满意C 不满意D 非常不满意

若不满意您认为您的工资应按什么计算或者应该为多少？

8、您每日坚持几访客户()

A 不拜访B 1-3访C 3-5访D 5-10访

9、如果其他保险公司用所谓的高薪等一系列的好处聘请您去其他公司，您会去么？（）

A 会B 会考虑C 不会考虑D 坚决不会

你是怎么看待这种事情

10、如果您的客户向您提出无理的要求（例如想要打个折、或者想要佣金）你会怎么办？

A 既然客户开口了我就给他B 委婉的回绝并赠送一点小礼物 C 坚决不给，爱保不保

11、您认为您在保险公司工作学到了什么？（）多选

A 提升了素质B 增长了知识C 没学会什么D 学会了更好的与人交往

12、你认为现在的保险市场怎么样？（）

A 还有很大发展空间B 相对成熟C 群众保险意识较差D 发展空间不大

13、如果在和客户沟通的时候，当客户说别家的保险比咱家的有优势时，你会怎么说？（）

多选

A 重申公司的实力B 提醒客户关键是服务C 那就算了D 说别家公司的不足

14、你在和客户沟通保险的时候是以保障为主还是以红利为主（）

A 当然是保障B 以红利为主C 哪个挣得多介绍哪个D 以客户利益最大化为主

15、当别人说保险公司都是骗人的，你会怎么想？（）

读者意见调查问卷 篇6

姓名： 性别： 电话： 微信或QQ号：

身份：

幼儿家长□ 幼教工作者□ 两者皆是□ 其他□

1.选择订阅《父母孩子》的原因（多项选择）：

封面图片及标题吸引眼球□ 内容丰富、实用性强□ 朋友推荐□ 喜欢其中的文章或图片□

了解《父母孩子》杂志□ 幼儿园老师推荐□ 价格合理□ 广告资讯多□ 其他□

2.订的《父母孩子》杂志通常几人读：

1人□ 2人□ 3人□ 4人及以上□

3.喜欢的《父母孩子》栏目（多项选择）：

卷首□ 本期关注□ 特别策划□ 家长手记□ 育儿资讯□ 新书架□ 影视俱乐部□

涂鸦墙□ 趣多多百科□ 做做玩玩□ 走进幼儿园□ 育儿宝典□ 宝宝秀□ 亲子共读□

健康有约□ 编读往来□ 生活情报站□ 海外频道□ 童言小镇□ 广告□

4.觉得《父母孩子》的插图：

很好□ 好□ 一般□ 差□

5.希望杂志的封面图案：

幼儿照片□ 亲子（父母与孩子）照片□ 童话故事□ 亲子主题绘画□ 其他□

6.订阅《父母孩子》的时间：

不到6个月□ 1年左右□ 2～3年□

7.怎样阅读《父母孩子》：

每篇必读□ 大部分都阅读□ 挑选适合自己口味的阅读□ 保存起来，根据实际需要阅读□

8.您在教育孩子方面感到困惑的问题：

9.在2015年《父母孩子》杂志中，您印象中的好文章和图片是（注明刊期和页码）：

10.在2015年《父母孩子》雜志中，您印象特别不佳的文章和图片是（注明刊期和页码）：

11.愿意参加以下哪种形式的亲子活动（多项选择）：

育儿知识讲座□ 亲子游戏□ 专家现场咨询□

儿童健康安全等主题活动□ 网上互动活动□

孩子的基本情况

姓名： 性别： 出生日期： 所在幼儿园：

1.喜欢的《父母孩子》栏目（多项选择）：

涂鸦墙□ 趣多多百科□ 做做玩玩□ 宝宝秀□ 亲子共读□ 童言小镇□

2.觉得《父母孩子》的插图：

很好□ 好□ 一般□ 差□

3.杂志封面：

很好□ 好□ 一般□ 不喜欢□

4.会讲杂志里的哪些童话故事：

5.对杂志，还有哪些小小的心愿：

读者问卷调查 篇7

2 2010年第3期您最不喜欢_______栏目______________________________________________________文章

3请您对当期《医疗卫生装备》杂志各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)

(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差;

(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 使用维修:□优□良□中□差;

(7) 科学管理:□优□良□中□差; (8) 专业论坛:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;

(10) 学科与人才:□优□良□中□差; (11) 专题研究:□优□良□中□差;

4您对2010年第3期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是______________________________________________

5您觉得2010年第3期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?_________________________________________________________________________________________________

6如果让您对该期整体作一评价, 您能打多少分 (100分为满分) :_______________

读者问卷调查 篇8

1 2010年第4期您最喜欢_______栏目__文章

2 2010年第4期您最不喜欢_______栏目__文章

3 请您对当期《医疗卫生装备》杂志各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)

(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差;

(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 使用维修:□优□良□中□差;

(7) 科学管理:□优□良□中□差; (8) 专业论坛:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;

(10) 仪器原理:□优□良□中□差;

4 您对2010年第4期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是__

5 您觉得2010年第4期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?_____

地膜调查问卷 篇9

□普通地膜□无滴地膜□除草膜□其他

2、您家地膜的使用周期?

□一次性□反复使用

3、您选购时, 购买哪种价位的地膜?

□高档膜□中档膜□低档膜

3、您选购时, 更注重地膜的哪些特性?

□价格□厚度□韧性□外观

4、您认为哪个厂家生产的地膜质量好?

欢迎读者朋友踊跃参与讨论, 把您使用地膜的经验与大家分享, 农资调查将在下期公布调查结果。

【参与方式】

电话:辽宁省内直接拨打12316, 辽宁省外拨打024-12316, 选择人工服务

QQ:2547916842 QQ群:240605026

电子邮件:xny1207@163.com

邮寄地址:辽宁省沈阳市于洪区长江北街39号省农委信息中心405室新农业编辑部110034

电脑调查问卷 篇10

□基本不上网□2小时以下□2小时以上

2、如选购电脑, 更倾向于什么样的电脑?

□台式机□笔记本电脑□平板电脑□都可以□无购买意向

3、家庭中没有电脑的原因?

(家有电脑可略过此项)

□经济限制□无兴趣□不会操作□没有网络□其他

4、使用电脑上网时, 您最想查询哪方面的信息?

(可多选)

□致富信息□市场行情□农业技术□新闻□娱乐□其他

5、您购买电脑比较看重哪些因素?

(可多选)

□配置和功能□外观□售后服务□价格□品牌知名度

6、你喜欢哪些其他电子产品?

□相机□MP4□游戏机□手机

7、您认为哪个品牌的电脑最好? (除组装机外)

【参与方式】

电话:辽宁省内直接拨打12316, 辽宁省外拨打024-12316, 选择人工服务

QQ:2547916842 QQ群:240605026

电子邮件:xny1207@163.com

邮寄地址:辽宁省沈阳市于洪区长江北街39号省农委信息中心405室新农业编辑部110034

快速创建网络调查问卷 篇11

现在我们经常可以看到各式各样的调查方式，既有传统的纸质调查也有网络调查。不过传统的调查方式不但浪费纸张，而且需要花费大量的人力物力进行统计，所以在线调查就成为一种比较普遍的方式。不过各种调查都需要先注册，很麻烦，能否有不需要注册就可以快速建立的投票系统？（题号：20151002）

解题思路

现在已经是云计算、大数据的时代了，所以调查方式也应该与时俱进。虽然网络中有很多的调查系统系统可以使用，但是由于有的需要收费，有的需要注册等各种原因，使得临时想要创建调查问卷的用户非常麻烦。好在有一款名为qstn（http：//qstn.co）的在线调查系统，可以基本满足这位读者的需求。不过建议大家在使用的时候，不要使用系统自带的IE浏览器，因为这个网站上有大量的HTML5信息，会让网页加载过慢。

解题方法

首先通过浏览器登录qstn调查系统的页面，可以看到一个非常简洁的页面。找到网页中的“What would you like to ask？”选项后点击一下，在这里就可以输入调查问卷的问题，比如我们这里就输入“你最喜欢的网络小说是哪本？”。接下来在下面的“Option”选项中，分别输入对应的调查选项内容。比如在“Option 1”中输入“电脑爱好者”，在“Option 2”中输入“第一次的亲密接触”，等等，以此类推（图1）。当用户在最后一个输入框进行操作的时候，调查系统会自动增加新的输入选项，所以用户不用担心调查内容有所限制。所有的调查选项输入完成后，点击下面的“Ask”按钮，就可以开始创建调查问卷的表单了。

当调查问卷创建成功后，浏览器会自动跳转到所在的网页（图2）。用户只需要将地址栏中的链接复制下来，然后通过电子邮件、论坛等方式发送出去就可以了。接下来只要有人访问到这个调查页面，根据调查问卷的问题进行选择即可。任何用户在调查完成后，系统就会马上在后台进行统计，统计信息将及时反映到调查页面中。

经过测试我们发现，用户一次只可以选择一个选项。如果用户又选择了其他选项的话，那么刚刚的选择也会随之作废，系统将重新进行统计和显示，从而杜绝一些作弊行为的发生。而调查人员通过页面右下角的数字，就可以了解到已经参与调查的人数，通过统计数字的百分比就可以掌握用户的需求了（图3）。

读者问卷调查 篇12

2 2009年第8期您最不喜欢_______栏目______________________________________________________文章

3请您对当期《医疗卫生装备》杂志各个栏目做出评价: (如果您对某个栏目不了解, 可以空出)

(1) 研究论著:□优□良□中□差; (2) 综述:□优□良□中□差; (3) 医院数字化:□优□良□中□差;

(4) 研制报告:□优□良□中□差; (5) 医械临床:□优□良□中□差; (6) 使用维修:□优□良□中□差;

(7) 科学管理:□优□良□中□差; (8) 专业论坛:□优□良□中□差; (9) 质控与安全:□优□良□中□差;

4您对2009年第8期《医疗卫生装备》杂志最不满意的是______________________________________________

5您觉得2009年第8期需做哪些改进 (包括选题策划、栏目设置、版式设计、稿件质量、发行等) ?

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6如果让您对该期整体作一评价, 您能打多少分 (100分为满分) :_______________

注: (1) 我们开展此次读者调查活动, 旨在了解读者对本刊工作的意见和要求, 适当调整办刊方式和办刊内容, 从而更好地为学科服务, 为读者服务。 (2) 祈望您的积极反馈, 您的意见对于我们非常重要。我们将在寄回调查表的读者中随机抽取10位给予适当奖励。 (3) 填写后请寄到《医疗卫生装备》杂志社编辑部, 或传真至022-84656825。 (4) 本联可复印。

读者资料卡

姓名___________性别____

出生年月___________

职称___________

现任职务________________

单位地址___________________

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邮编__________

电话_________________