应用解剖学（精选12篇）
应用解剖学 篇1
鼻腔外侧壁血供主要来源于颈外动脉的分支, 即蝶腭动脉 (Sphenopalatine artery, SPA) 。研究表明, 鼻腔后部出血多由蝶腭动脉引起[1]。近年来, 经鼻内镜中鼻道入路蝶腭动脉结扎术治疗鼻腔后部出血因其并发症少而获得广泛应用, 但经此入路结扎的多是蝶腭动脉的分支。以往有学者对于蝶腭动脉在鼻腔的分支进行了研究, 但对于蝶腭动脉在翼腭窝和鼻腔的定位研究以及与其相关解剖结构关系的研究缺乏系统性, 不能完全满足手术的需要, 难以达到准确指导临床的目的。本研究通过对鼻腔外侧壁、上颌窦及翼腭窝的尸体解剖, 观测蝶腭动脉及其相关结构, 旨在为快速寻找、准确定位蝶腭动脉和探讨经上颌窦后壁行蝶腭动脉主干结扎术的准确入路提供相关的应用解剖学研究资料。
1 材料与方法
1.1 材料
干性半侧颅骨30侧, 经10%福尔马林固定的成人湿性尸头15具 (无确切年龄记载) , 不区分性别。
1.2 方法
(1) 30侧干性半侧颅骨的观测:观察30侧干性半侧颅骨标本蝶腭孔的位置、形态, 测量蝶腭孔的相关数据, 这些相关数据主要包括测量筛骨嵴至前鼻棘的距离、筛骨嵴至下鼻甲水平部的垂直距离、筛骨嵴至腭骨水平板的垂直距离。 (2) 鼻腔外侧壁的解剖及观测:测量蝶腭孔的纵径及横径, 并分别测量筛骨嵴到前鼻棘的距离、筛骨嵴到中鼻甲后端的距离以及筛骨嵴到下鼻甲上端的垂直距离。 (3) 上颌动脉及其分支的解剖及观测:观察上颌动脉、腭降动脉、蝶腭动脉之间的毗邻关系及其各分支的起源和变异情况, 分别测量上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉及蝶腭动脉等血管的管径和长度。测量血管管径及长度采用游标卡尺, 所有数据均测量3次后取其平均值, 以x±s表示。
2 结果
2.1 干性颅骨蝶腭孔的观测
通过对30侧颅骨标本的观察, 将蝶腭孔与筛嵴的位置关系分为两类:第1类21例 (70%) 蝶腭孔位于筛嵴的正后方, 即位于中鼻道和上鼻道后部的移行区域;第2类9例 (30%) 蝶腭孔位于筛嵴的后上方。测量数据见表1。
2.2 蝶腭动脉区的观测
蝶腭动脉经蝶腭孔进入鼻腔之前就已分支为鼻后外侧动脉和鼻中隔后动脉。根据上颌动脉、腭降动脉以及蝶腭动脉的毗邻关系, 本文将上颌动脉翼腭段分为Y型、中间型和M型3种类型, 各型所占的比例分别为7/30 (23%) 、13/30 (43%) 和10/30 (30%) 。测量蝶腭动脉主干的长度为 (14.39±0.83) mm, 管径为 (1.81±0.36) mm。
2.3 上颌动脉的观测
上颌动脉位于面侧深部, 上颌动脉以翼外肌为标志分为3段:下颌段、翼肌段、翼腭段。上颌动脉下颌段包括脑膜中动脉、下牙槽动脉和颞深动脉。上颌动脉翼腭段通常有上牙槽后动脉、眶下动脉、翼管动脉、腭降动脉、蝶腭动脉5大主要分支。本研究发现, 有80% (24/30) 为上述次序, 但在45% (14/30) 的标本上, 上牙槽后动脉及眶下动脉共同起自上颌动脉主干, 其余分支则分别单独起自上颌动脉翼腭部。腭降动脉自上颌动脉发出后向内下走行, 本研究中有23侧 (73%) 腭降动脉是由上颌动脉下方发出, 有6侧 (20%) 从上颌动脉内侧发出, 其中有一侧 (3%) 直接从上颌动脉发出腭大和腭小动脉。眶下动脉起自上颌动脉后经眶下裂进入眼眶, 在进入眶下管之前, 上颌神经与眶下动脉的毗邻位置不同, 在本研究中发现眶下动脉在上颌神经下方的占83% (25/30) , 在前内侧的占10% (3/30) , 在前方的占6% (2/30) 。测量数据见表2。
3 讨论
近年来对于蝶腭动脉的研究已越来越细致, 主要包含解剖学研究和临床应用研究两方面, 二者之间相辅相成, 缺一不可。
蝶腭孔为一骨性裂孔, 一般位于鼻腔外侧壁的后上方, 即上鼻甲、中鼻甲后方的区域。蝶窦汽化较好时, 蝶腭孔还可位于蝶窦前壁的外侧。目前大多数学者认为蝶腭孔的位置不固定。贵平等[2]报道蝶腭孔最常位于中鼻道后端和上鼻道后端的移行区域 (87%) , 其次是位于上鼻道 (13%) 。我们通过对30侧干性颅骨的观察发现, 蝶腭孔位于筛嵴的正后方, 即位于中鼻道和上鼻道后部移行区域的有21例 (70%) ;位于筛嵴的后上方的有9例 (30%) 。而在对15具尸头的解剖观察中我们观察到蝶腭孔位于中鼻甲后端上方的为76.7% (23/30) , 蝶腭孔位于中鼻甲下方的为6.7% (2/30) 。与贵平的结果类似。我们同时测量了干性颅骨筛骨嵴到前鼻棘的距离为 (53.92±1.83) mm, 筛骨棘到下鼻甲水平部的垂直距离为 (14.33±0.91) mm, 尸头的筛骨嵴到前鼻棘的距离为 (50.15±3.57) mm, 筛骨棘到下鼻甲水平部的距离为 (9.67±0.96) mm, 便于对蝶腭孔准确定位。
本研究发现上颌动脉翼腭段与蝶腭动脉结扎术关系密切。以往的研究发现上颌动脉翼腭段多数是按先后顺序依次发出上牙槽后动脉、眶下动脉、翼管动脉、腭降动脉和蝶腭动脉。>50%的上牙槽后动脉和眶下动脉从上颌动脉共干发出分支。本研究发现有80% (24/30) 为上述次序, 但在45% (14/30) 的标本上, 上牙槽后动脉及眶下动脉共同起自上颌动脉主干, 其余分支则分别单独起自上颌动脉翼腭部。Choi[3]和Morton[4]等认为上颌动脉翼腭段行程扭曲多变, 根据分支顺序以及蝶腭动脉和腭降动脉的交角, 将上颌动脉分为4种类型:Y型、M型、T型和中间型。在本研究中, 中间型出现的几率大于Morton的分型, 而未见T型出现, 说明T型在国人中可能出现较少, 或由于本文中所涉及的标本例数较少, 故未发现有T型出现。
蝶腭动脉结扎术可经上颌窦后壁、经中鼻道上颌窦和经鼻腔3种手术入路进行, 前两种手术入路是对蝶腭动脉主干进行结扎, 而经鼻腔入路则是对蝶腭动脉分支进行结扎。鼻内镜的应用为后两种入路处理鼻腔后部出血提供了清晰的视野, 减轻损伤, 明显缩短了手术时间。经上颌窦后壁入路结扎蝶腭动脉主干时, 由于蝶腭动脉主干位于翼腭窝内, 位置较深, 视野局限, 因此手术标志的选择尤为重要。另外, 蝶腭孔的位置比较隐蔽, 大部分被中、上鼻甲的后部组织所覆盖, 以至于如果不作中鼻甲后端切除根本无法显现蝶腭孔。一些学者建议切除部分中鼻甲后端[5]。我们通过对标本中蝶腭动脉的观察, 发现蝶腭动脉在翼腭窝内穿蝶腭孔进入鼻腔之前就已分支为鼻后外侧动脉及鼻中隔后动脉, 因而我们经中鼻道入路鼻内镜下结扎蝶腭动脉时往往结扎的只是蝶腭动脉的分支, 并不是其主干, 这也是造成结扎失败的原因之一。随着解剖技术的发展及测量技术的提高, 鼻内镜下中鼻道入路蝶腭动脉结扎术也会得到进一步的发展和完善。
参考文献
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[4]Morton AL, Khan A.Intenal maxillary artery variability in the Pterygopalatine fossa[J].Otolaryngol Head Neek Surg, 1991, 104:204-209.
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应用解剖学 篇2
【摘 要】目前，我校引进了“中国数字人解剖系统”并应用于系统解剖学教学过程中。教学实践证明该教学软件能有效激发学生的学习兴趣，缓解我校的标本供需矛盾，提升学生的自主学习能力，但仍有其不足之处，需与传统的教学模式相结合，以更好的提升学习效果。
【关键词】中国数字人解剖系统；系统解剖学；教学
系统解剖学是医学生的一门重要医学基础课程，是按人体的器官功能系统阐述正常人体器官的形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学，属于形态学范畴[1]。我校将这门作为医学重要的支柱学科之一的课程安排在大学一年级第一学期进行讲授，为学生后面进一步学习其他医学课程奠定基础。系统解剖学的特点是各种器官结构复杂，专业名词繁多。虽然大一新生在中学阶段接触过生物学课程，对人体构成已经有了大致了解，但面对抽象的、数量众多的解剖名词，大多数学生仍感到学起来很吃力。
传统的教学模式以教师为主导，教师先通过PPT课件讲解本次课堂内容，然后学生结合课本图谱观察相应的标本、模型。但因为系统解剖学课程学时不足，再加上解剖学概念众多，教师讲解就占据了课堂的大部分时间，后面指导学生的时间相对较少，无法检查每个学生的掌握情况。再加上每个教学班学生人数较多，人均标本数量不足，学生观察标本不充分，这就导致了学生只能被动接受知识，死记课本理论，对立体的人体结构理解不够，尤其那些标本不易展示的部分，如内耳、中枢神经系统等。为解决教学矛盾，促进学生更好的学习、掌握解剖学知识，我校引进了“中国数字人解剖系统”。现简要描述“中国数字人解剖系统”在本教研室系统解剖学课程教学中的使用情况及其利弊。.“中国数字人解剖系统”概况
“中国数字人解剖系统”是由山东易创电子有限公司研发的解剖教学软件，其运用计算机技术和图像处理技术，将第三军医大学提供的断层数据进行整合处理，构建了人体三维结构模型[2]。“中国数字人解剖系统”中包括2800多个人体结构的三维结构模型，其中男性的有2300多个，女性的有500多个。软件中模型精确、完整，各结构展示清楚、标注明确，合成后的矢状面和冠状面结构图像清晰，目录和结构操作方便，并能进行双屏显示和立体显示，是非常适合人体解剖学教学使用的辅助教学系统。.“中国数字人解剖系统”在系统解剖学教学中的应用
2.1 “中国数字人解剖系统”的使用方法
我校引进的“中国数字人解剖系统”共分“系统解剖学”“局部解剖学”“断层解剖学”“解剖学微课”和“自主学习”五个模块，其中“系统解剖学”“解剖学微课”及“自主学习”这三个模块是系统解剖学教学中主要利用的部分。
“系统解剖学”模块是该软件的主要组成部分，包括运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、腹膜、循环系统、视器、前庭蜗器、中枢神经系统、周围神经系统和内分泌系统等共12个部分。该模块中每个系统内容完整，根据人民卫生出版社出版的《系统解剖学》教材按章、节顺序展示。系统中每一个器官均可以三维立体显示，并能全方位任意角度转动，可随意放大或缩小；器官的主要结构均用中英文标注，并加注文字注释，描述其结构形态特点；学习者可以选择任意器官进行叠加或分离操作，并且能改变器官显示的颜色和透明度，方便观察形态和毗邻关系。
“解剖学微课”模块则主要选取部分人体解剖学的难点内容，用动画的形式进行展示和讲解。
“自主学习”模块是按照系统解剖学教材目录顺序依次列出各章节内容，每一章节部分又分“解剖理论练习”和“解剖标本练习”两部分。其中“解剖理论练习”是用文字简要介绍每一章节的重点内容，并配以相应的三维立体图片，而“解剖标本练习”则主要以试题形式来检查学生学习情况（如用三维立体图片展示某一解剖结构，让同学辨认答出该结构名称等）。
2.2 “中国数字人解剖系统”在系统解剖学教学中的应用
系统解剖学教学过程中需要借助于实验室中存放的人体标本或者人工制作的标本。对于一些比较直观的教学内容，单纯通过观察实验室中的标本，学生就能很好的理解和掌握。但对于一些相对比较复杂的结构，实验室中现有的标本很难清楚显示。如颅骨整体形态复杂，结构繁多，它和周围神经系统中的脑神经部分关系密切，12对脑神经分别经颅骨的孔裂沟管等结构走行穿出，单纯利用PPT课件讲解和标本观察，学生很难完全理解神经走行。利用“中国数字人解剖系统”先把颅骨底面整体显示出来，然后叠加上要讲解的脑神经，再利用系统的拆分和透明功能，把遮挡脑神经走行的单个颅骨移除或改变透明度，能清晰的显示出该脑神经的完整走行。然后还可以利用旋转、缩放等功能，从多个角度立体观察该脑神经的形态，使学生一目了然，能很快理解掌握该神经，尤其对三叉神经、面神经等走行复杂的脑神经效果明显。.“中国数字人解剖系统”在系统解剖学教学应用中的利弊
3.1 “中国数字人解剖系统” 在系统解剖学教学应用中的有利之处
首先，与?魍车氖诳文Ｊ较啾龋?在系统解剖学教学应用“中国数字人解剖系统”能更有效地激发学生的学习兴趣。“中国数字人解剖系统”中的三维立体图像显示清晰、结构精确、表面纹理真实，对于一些细小的结构也能够展示清楚[3]；教学软件将图、文、声、像集于一体，实现了立体的、动态的教学，趣味性强，生动形象，能抓住学生的注意力，有效调动学生的学习积极性，从而更好的理解和掌握系统解剖学知识[4]。
其次，“中国数字人解剖系统”的应用可有效缓解目前我校存在的标本严重不足的现状。近年来，随着我校的不断发展，招生规模逐渐扩大，但尸体资源却较以前有所减少，从而不可避免的产生了明显的供需矛盾。笔者在我校上大学期间，解剖课每组大概10名同学，一组能分到一具尸体进行解剖学习，而现在大概30名同学共用一具尸体进行学习，这就使得很多同学不能很好的观察和操作，影响了对解剖学知识的学习和理解。“中国数字人解剖系统”既能清晰的显示人体的三维立体结构，又不受尸体标本制作的限制，在保证教学质量的同时，有效缓解了供需矛盾。
另外，“中国数字人解剖系统”能培养和提升学生的自主学习能力。该教学软件操作方便，“系统解剖学”模块根据系统解剖学教材按章、节顺序展示，方便学生的自主学习；对于学习过程的难点问题，可以通过“解剖学微课”模块加深理解；学习效果可以通过“自主学习”模块中的“解剖标本练习”进行自我学习评价。
3.2 “中国数字人解剖系统” 在系统解剖学教学应用中的不足之处
虽然“中国数字人解剖系统”对于系统解剖学教学有很大的辅助作用，但也存在一些不足之处。“中国数字人解剖系统”中的图像虽然立体且清晰，但终究是虚拟的，无法完全替代肉眼观察标本的真实体验。即使学生通过该教学软件很好的学习掌握了系统解剖学的知识，由于缺乏标本操作，学生的解剖技术及临床操作技能无法得到有效的锻炼和提升。另外，解剖课前由学生自己搬运和清理尸体及解剖操作前默哀等方式是本教研室开展人文素质教育的重要举措之一，如果单纯利用“中国数字人解剖系统”进行学习，学生的感恩意识及其对生命的理解必将大打折扣。
总之，从目前的教学实践来看，“中国数字人解剖系统”在系统解剖学教学中发挥着重要的作用，但仍需与传统的教学模式相结合，以更好的提升学生学习系统解剖学知识的兴趣和效果。
参考文献：
应用解剖学 篇3
摘要：人体解剖学是一门重要的医学基础课程，除了运用传统的方式进行授课之外，还应该教会学生怎么学、如何高效的学并且学以致用，这是每一个解剖学教师应当思考的问题。受[英]托尼·巴赞思维导图的启发，将发散性思维的模式应用到人体解剖学教学中，取到了满意的效果。
关键词：解剖学；思维发散；教学
万丈高楼平地起，人体解剖学是医学生学习生涯的奠基石，它不仅在医学课程中有着举足轻重的作用，同时形成一座桥梁与其他医学基础课程相互联系，也为今后临床的实践应用夯实基础。因此，学好解剖学是很关键的。可是面对课程中大量枯燥、抽象的知识点和生僻、难理解的医学专业术语，学生望而却步，随着知识内容的不断深入，学生畏惧解剖学的心理也逐渐加重，甚至产生厌学的情绪。教学是教与学双方面的过程，所以作为教师应该思考的是，如何将抽象的知识具体化、复杂的问题简单化，将晦涩难懂的专业术语讲得生动有趣、容易记忆，激发学生的学习兴趣，进一步提高教学质量。
1 发散性思维
发散性思维指的是从一个中心点向周围多个次级点连接的联想过程。学习收集信息的方法越集中，越组织得好，越有发散性，学习本身就容易【1】。学生之所以感到解剖学难学难记，是因为大部分学生都是通过死记硬背的方式来学习记忆，这样记住的知识是分散的、不连贯的，同时形成的也是短时记忆，不能对知识较好的应用。而通过思维的发散和迁移则可以将知识结构进行类比、划分、分析、概括，把知识点进行有效的整合、联系，学习起来事半功倍。因此，在解剖学教学中运用发散性思维会取得意想不到的效果。
2 结构与功能的相互联想
2.1 结构决定功能
人体解剖学主要研究的是正常人体各系统器官的形态结构特点。对于大部分器官来说，形态结构是决定其生理功能的关键。比如：按照课本的顺序，在心血管系统这一章是先讲血液循环再讲心脏的位置、形态结构，可是对于初次接触解剖学的学生，对血液循环的途径感到陌生，往往会混淆循环的起止点。因此，可以先梳理心脏的外形和心腔内的结构特点，再结合心脏的主要功能泵血、完成物质运输，进一步联系到心腔内血流的方向：静脉将回心的血液收集后汇入心房，心房收缩时，血液推动房室瓣，使房室口打开，心房内的血液可以顺利的流入心室，为了防止心室的血液逆流，动脉瓣关闭；当心室收缩后，血液则通过动脉泵出去，此时动脉口处的瓣膜是开放的，房室瓣呈关闭的以防止血液从心室向心房的反流【2】。由此可以发现，心腔内房室瓣、动脉瓣的开闭控制着血液流动的方向是单一循环的，从而联系到全身得血液循环：静脉→心房→心室→动脉→毛细血管→静脉，是周而复始的过程。所以，从心腔的结构联系到心脏的功能，就可以把这部分的知识点变得更为生动，学生也容易理解。
2.2 功能反推结构
另一方面，器官的功能与结构是相辅相成的。比如：人体新陈代谢所产生的代谢废物需要排泄，其中一种途径就是通过尿液排出体外。所以尿液从产生、输送、储存到排出的过程就可以联系到具体的器官：血液流经肾滤过后生成了尿液，经过输尿管输送到达膀胱储存，当尿液达到一定量，在神经的调控下，通过尿道排出体外。
3 相似结构发散联想
3.1 同类项联想
通过人体解剖学的学习，我们会发现人体有的结构是有相似之处的，将这些知识点进行类比分析，用发散思维把它们联系到一起，有助于加深记忆。例如：食管有3处狭窄：起始处、与左主支气管交叉处、穿膈处，将这个知识点迁移到输尿管的3处狭窄：起始处、跨越髂血管处、穿膀胱壁处，再联想到男性尿道同样具有3处狭窄：起始处（尿道内口）、穿过尿生殖膈处、尿道外口。把这三处狭窄进行对比分析，发现这些管道的狭窄一般都在起始处、终末部、与器官交叉处、穿过壁处【3】。这样，只要记住其中一个管道的狭窄，那么就能联想到另外两个管道的狭窄部位。
3.2 数量类比联想
通过斜裂和水平裂可以将肺分为：左肺2个肺叶，右肺3个肺叶，通常为了方便记忆，我们会用“左二右三”来表示；同理，按照数量的类比联想，可以迁移出心腔内房室瓣的名称和数量：位于左侧房室口处的瓣膜有两片，称为二尖瓣，在右房室口处的瓣膜为三片，叫做三尖瓣，同样也可以简单记为“左二右三”。因此，只要一说“左二右三”，就应该要联想到肺的分叶和心脏的瓣膜。
4 外观形态联想
人体解剖学属于形态学的范畴，把人体的结构通过思维发散联系到现实生活中形态相近的物体，就能把枯燥的知识点变得形象、生动。比如：胸骨的外形可以想象成男士佩戴的一条领带；大脑的外形就像一颗剥开的核桃，其表面的凹凸也和大脑表面的沟回很相似；横断面切开的胡萝卜犹如我们的眼睛，有瞳孔、虹膜以及放射状的睫状体。
5 基础到临床的联想
学习人体解剖学的最终目的是要为临床实践服务，所以我们在教学中注重知识的整合，即将基础、静态、动态、活体、临床进行有效整合，准确地掌握活体器官的位置形态及其变异【4】。比如在学习脊柱的连结时，教师不仅会介绍脊柱的连结包括椎体和椎弓之间的连结，还会将知识点联系到临床上的腰椎穿刺术。穿刺所经过的层次有：皮肤→浅筋膜→深筋膜→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带→硬脊膜→脊髓蛛网膜，即可进入蛛网膜下隙
抽取脑脊液。需要联想到的知识点是穿刺的部位，首先通过骨学中的骨性标志：髂嵴——两侧髂嵴最高点的连线平对第4腰椎，由于脊髓于第1腰椎下缘终止，因此定位到腰椎穿刺进针的安全部位在第3～4或第4～5腰椎间隙。通过这样的思维发散不仅让学生了解了连接脊柱的韧带，还迁移出了脊髓的被膜，同时联系临床扩展了学生的知识面，进一步将分散的知识点进行合理的整合，学以致用，逐渐培养学生临床逻辑思维的能力，为临床课程的学习奠定基础。
6 结语
总之，充分运用思维的发散、知识的迁移，不仅能将解剖学中难理解、难记忆的知识点变得有规律可循、容易记忆，同时也调动了学生的主观能动性，提高学生自主学习的能力，达到“授人以鱼，不如授人以渔”的目的，取得良好的教学效果。
参考文献：
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犬活体肝移植的应用解剖学研究 篇4
关键词：犬,肝脏,活体肝移植,解剖
活体肝移植(living donor liver transplantation,LDLT)是目前已被公认的最有希望解决全球供肝匮乏的技术[1]。建立活体肝移植动物模型是开展活体肝移植手术训练和相关研究的必要技术平台。理想的活体肝移植动物模型,应接近临床实践,能模拟临床活体肝移植的全部手术过程,同时具有良好的重复性和稳定性。犬肝胆系统的解剖及生理生化特征与人类的极其相似,其体形大小、肝脏体积也同临床的儿童非常接近,是活体肝移植研究的理想动物模型[2]。因此,我们进行了家犬肝脏的应用解剖学观察和分析,为进一步研究和建立犬活体肝脏移植模型奠定基础。
1 材料与方法
1.1 实验动物
健康本地家犬12例,雌雄不限,12~18月龄,体质量15~21 kg。购自南方医科大学南方医院动物研究所。
1.2 麻醉方法
浅静脉缓慢推注30 g/L戊巴比妥钠(0.5~1.0m L/kg)。基础麻醉后气管内插管,麻醉机维持呼吸。下肢留置静脉针输液,同时给予肌松药维库溴铵2mg,氯胺酮2 mg/kg,安定2 mg,术中根据需要间断给药,每次用药量维库溴铵1 mg,氯胺酮2 mg/kg,安定1 mg。
1.3 肝脏应用解剖
取上腹部肋缘下一横指“人”字型切口进腹。依次切开皮肤、皮下组织、肌肉(肌肉层腹部中线两侧,距中线约3~5 cm,各有一组明显的血管,切开肌肉层时分别结扎,以减少出血)。充分暴露肝脏后,观察肝脏大体形态及血管、胆道结构走形规律,并测量各自直径。切断接扎肝圆韧带,再切断肝镰状韧带和左右三角韧带,游离肝脏。活体骨骼化解剖第一肝门、第二肝门,观察肝脏肝外管道系统。处死实验犬,切取包括部分肝上、肝下下腔静脉的全肝,电子天平称重,再量杯浸液法量取肝脏体积,逐叶解剖分离肝脏,左外叶、左中叶、乳状突称重,计算此三叶占肝脏重量的比值及肝脏比重(肝重与体质量的比值)。
1.4 统计学方法
计量资料均记录为均数±标准差采用SPSS 13.0 Linear Regression对家犬肝脏重量、体积与体重关系进行线性回归,得出根据体质量估计肝脏重量、体积的线性回归方程。
2 结果
2.1 家犬肝脏外观形态
家犬肝脏解剖位置与人类近似,肝周存在镰状韧带、左右三角韧带、冠状韧带、肝胃韧带和肝十二指肠韧带,韧带结构薄弱。犬的肝脏被多个叶间裂分为7个叶,呈花瓣状,各叶之间有明显分割,分别为:乳状突(Papillary process,Ⅰ)、左外叶(Left lateral lobe,Ⅱ)、左中叶(Left medial lobe,Ⅲ)、方叶(Quadrate lobe,Ⅳ)、右中叶(Right medial lobe,Ⅴ)、右外叶(Right lateral lobe,Ⅵ)、尾状叶(Caudate lobe,Ⅶ),见图1。胆囊位于方叶右侧,胆囊床较深,右中央叶边缘可见胆囊压迹。胆囊管以薄的结缔组织包绕走形于肝脏表面到达肝门,先后右肝管、左肝管汇合为肝总管。
Ⅰ:乳状突;Ⅱ:左外叶;Ⅲ:左中叶;Ⅳ:方叶;Ⅴ:右中叶;Ⅵ:右外叶;Ⅶ:尾状叶;(1):下腔静脉;(2):门静脉;(3):胆总管;(4):肝动脉;(5):胆囊
2.2 犬肝脏重量及体积
实验家犬肝脏体积为(514.10±33.96)cm3,肝脏比重为(1.04±0.05)g/cm3,(详见附表)。采用SPSS13.0 Linear Regression程序分析,发现犬肝脏重量及体积与其体重间存在明显线性关系,Pearson相关系数分别为0.93和0.97,通过线性回归得出由体重(kg)估计肝脏重量(g)和体积(cm3)的关系式分别为:Y=231.73+16.67X,R2=0.87,P<0.001;Y=56.52+0.91X,R2=0.94,P<0.001。
2.3 犬肝内外管道系统应用解剖
2.3.1 胆道系统
胆囊与肝方叶及右中央叶毗邻,胆囊管直接汇入左肝管或右肝管,左右肝管于门静脉右支前上方汇合,走行于肝十二指肠韧带内、肝动脉右前方,向下于十二指肠右后汇入肠壁,胆总管直径差别较大,约0.2~0.5 cm。见图2A。
2.3.2 门静脉
门静脉主要收纳肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胰脾静脉的血流,门静脉主干长约4cm,直径0.8 cm。在第一肝门部分为左右两支,左支长约2 cm,直径0.5 cm,供应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ叶肝组织,右支略短,长度约1.3 cm,供应供应Ⅵ、Ⅶ叶肝组织。见图2B。
2.3.3 肝动脉
腹腔干始于右肾静脉平面上3 cm腹主动脉前壁,起始部毗邻左侧膈肌脚,向前下走行后分出脾动脉、胃左动脉和肝总动脉,肝总动脉继续斜向右上行走,于门静脉左前侧,分出胃十二指肠动脉和左右肝动脉,右支横跨门静脉主干末端,主要供应Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ和Ⅶ叶血流;左支在门静脉左支前下方走行进入肝实质,主要供应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ叶肝实质血流。左肝动脉直径约0.15~0.3 cm。见图2B。
2.3.4 肝静脉
分为左肝静脉、中肝静脉、右肝静脉和肝短静脉。左肝静脉主要收集Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和部分Ⅴ叶的静脉回流,共干后在第二肝门部位单独汇入下腔静脉,共干长度约0.5~0.8 cm。见图2C和2D。中肝静脉主要收集部分Ⅴ叶肝静脉血流,在第二肝门下腔静脉右前方汇入下腔静脉,肝外长度约0.2~0.4 cm。见图2C。右肝静脉主要收集Ⅵ叶和Ⅶ叶肝组织的血流,分为1~4支直接汇入肝后下腔静脉前壁。肝短静脉主要收集Ⅰ、Ⅶ叶肝实质血流,分支较少,分支粗,直接汇入下腔静脉。
2.3.5 肝后下腔静脉
肝后段下腔静脉前方和两侧主要被肝Ⅰ、Ⅵ叶和Ⅶ叶肝组织覆盖长度4~5 cm。肝下约0.5 cm有右肾上腺静脉汇入,肝上有左右膈静脉汇入。肝上下腔静脉壁与膈肌腱膜部分融合,解剖时容易损害血管壁。
A:CBD:胆总管(Common bile duct);RHD:右肝管(Right hepatic duct);LHD:左肝管(Left hepatic duct);GBD:胆囊管(Duct of gallbladder);Ⅱ:左外叶;Ⅰ:乳状突;B:LPV:门静脉左支(Left portal vein);CHA:肝总动脉(common hepatic artery);LHA:左肝动脉(Left hepatic artery);RHA:右肝动脉(Right hepatic artery);GDA:胃十二指肠动脉(Gastroduodenal artery);C:IVC:下腔静脉(Inferior vena cava);MHV:肝中静脉(Middle hepatic vein);LHV:肝左静脉(Left hepatic vein);D:IPV:膈下静脉(Inferior phrenic vein);Ⅲ:左中叶
犬肝脏各主要管道的解剖大致与人体相似,各肝间裂明显,犬的肝短静脉分支少且粗,与肝实质之间有一层纤维结缔组织相隔,有利于作保留下腔静脉的肝脏游离。
3 讨论
熟练掌握实验动物的解剖生理结构是建立理想实验动物模型的必要条件。犬是肝移植或肝脏外科广泛采用的实验研究对象。因此,对犬肝脏进行临床应用解剖学研究是建立犬活体肝脏移植模型及其相关研究的基础。
本研究采用的当地成年健康家犬,为12~18月龄成熟犬,体质量范围在15~21 kg。研究结果表明犬肝脏在这一生长发育期重量体积比较恒定,与体质量有很好的相关性,根据体质量,能很好的准确估计肝脏大小及各叶所占比例。在本组家犬中,肝脏约占体重2.99%,利用数学模型(Y=231.73+16.67X,R2=0.87),可以根据体质量大体估计出肝脏重量,根据肝脏左三叶所占全肝的比例,可以大体估计活体肝脏移植时供肝应切取的范围,有助于实验设计和操作。
通过对犬肝脏解剖结构的研究后笔者发现,犬非常适合建立活体肝脏移植动物模型:其理由如下:(1)犬的肝脏呈花瓣形,共分为7个叶:乳状突(Ⅰ)、左外叶(Ⅱ),左中叶(Ⅲ)、右方叶(Ⅳ)、右中叶(Ⅴ)、右外叶(Ⅵ)、尾状叶(Ⅶ),各叶之间有明显分割,各主要管道肝内外分支明显,解剖大致与人体相似,易于完成肝叶的切取及管道的保留[3];(2)与猪比较,猪的肝右后叶组织完全包裹肝后下腔静脉,直接汇入下腔静脉的肝静脉支多达31支,保留下腔静脉的条件下完整切除肝脏十分困难。相反,犬肝脏只有右前侧包裹下腔静脉,肝静脉支数目少,可在切除肝脏的同时完整保留下腔静脉;(3)肝左静脉粗大且单独汇入下腔静脉,其肝外直径和长度既可以满足肝静脉流出道的重建,又可以避免供肝静脉直接与下腔静脉吻合建立流出道所造成的腔静脉回流受阻;(4)门静脉分支较早,左支主干直径和长度可以满足门静脉管道重建;(5)供体移植物为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ肝叶,约占全肝48%,这样,术后供体不会由于残存肝组织过少发生肝功能衰竭,供肝达到标准肝体积的40%以上,避免了受体小体积移植物的发生[4,5]。
但是,由于犬对门静脉阻断时淤血和酸中毒的耐受能力差,仅为20~30 min,而在此限定时间之内又难以完成肝静脉和门静脉的吻合。因此,世界范围内成功建立犬活体肝移植模型的报道数量有限,而且移植模型的建立主要采用体外循环和门体分流两种手术方式[6,7,8,9,10]。采用体外循环的方法,可减轻无肝期的血流动力学紊乱和全身的代谢紊乱,且使术者能从容地进行移植肝的血管重建,为无肝期手术赢得时间,保证了手术的成功率,但同时也使手术过程复杂化,且手术中使用体外静脉转流对动物影响甚大,可导致严重的凝血功能紊乱、出血,代谢失常以及气栓栓塞等并发症[11]。采用门体分流的方法,因为无肝期门静脉及下腔静脉的阻断,导致全身血液动力学的紊乱,回心血量明显减少,血压难以维持在心脑等重要脏器的最低要求水平;同时因胃肠道、盆腔脏器及下肢均处于严重的淤血状态,可导致严重的酸中毒及高血钾;新肝复流后,因大量血液进入循环系统,明显加重心肺负担,易引起水及电解质紊乱,使术中及术后死亡率明显增加[9,10]。
笔者在行犬肝脏管道解剖时发现,门静脉在肝门部分为左右二支,肝外分支较早,左支主要供应Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ叶肝组织,右支门静脉主要供应Ⅵ和Ⅶ叶肝组织。阻断门静脉主干,5 min内,肠管迅速肿胀,颜色暗紫,肠蠕动变弱,随着时间的延长逐渐加重,15~20 min左右,犬出现血压下降,心率增快。单独阻断门静脉左右支,5 min左右,也出现肠管颜色青紫,肠蠕动减弱,肠壁肿胀,但随着时间的延长,此症状逐渐缓解。喻智勇等[12]研究证实,分别阻断门静脉左支和右支,5 min左右门静脉压力升至最高,阻断门静脉左支为(22.7±3.5)cm H2O(1 cm H2O=0.1k Pa),阻断门静脉右支为(21.5±3.6)cm H2O,10 min左右门静脉压力均恢复至犬门静脉压力正常值上限范围内(正常值平均为10~20 cm)。门静脉左右支分别阻断,可以有效调控门静脉压力在正常范围内,这个特点可为研究者行犬活体肝脏移植时避免门静脉血流完全阻断提供理论学依据。
总之,犬肝脏解剖结构与人类近似,在成年期肝脏重量及各叶大小比例较恒定,肝脏大体形态及肝内外管道结构特点,使犬非常适合作为建立活体肝移植动物模型的大动物。
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应用解剖学 篇5
活体教学法在运动解剖学实验教学中的应用
活体教学法用于运动解剖学,既可激发学生学习兴趣,增强记忆效果,培养学生分析问题和解决问题的能力,又可有效克服教学内容和实际脱节的弊病,值得推广应用.
作 者：乔玉成 QIAO Yu-cheng 作者单位：山西师范大学,体育学院,山西,临汾,041000刊 名：实验室科学英文刊名：LABORATORY SCIENCE年，卷(期)：“”(3)分类号：G804关键词：活体教学法 实验教学 运动解剖学
应用解剖学 篇6
摘 要： 实验课在医学实际应用教学中占有很大比重，目前，我国医学课程改革具体措施只涉及课堂教学方面，并未涉及课程考核考察。在医学教学中，人体解剖学的实验课时最多，学生需要大量实验时间对自己的实际操作能力进行锻炼，所以有时选择合适的知识考核考察方法，可以让教师了解学生的知识接受程度和学习进度，并根据学生实际学习情况对教学方式和教学节奏进行调整。通过合适的知识考核考察方法，促进学生知识实践能力和应用创新能力提高，让学生了解自己的不足之处。本文对人体解剖学实验考核的优缺点、方法和体系进行探讨。
关键词： 人体解剖学 解剖实验课 知识考查 知识实践能力
人体解剖学在医学中属于一门形态学科，知识的实践操作性很强。在人体解剖学日常教学中，实验课是非常重要的一个环节，人体解剖学教学质量的优劣和实验教学有着非常紧密的联系，所以实验教学课的知识考查在人体解剖学教学过程中显得非常重要，适当的知识考查可以促进学生知识运用能力提高。但现在实验课程教学改革中，往往忽视对实验课程考查方式的改革，因为实验具有很强的操作性，知识考查方式有别于其他课程理论考试，所以对实验课的知识考核方式进行研究对人体解剖学教学工作有极大的帮助。
一、人体解剖学的知识考查体系
日常人体解剖教学中，实验课的课时较多，学生在学习过程中会有状态波动，教师需要根据学生实际学习情况随时调整教学方法和教学速度，做到对症下药，对学生知识结构中的薄弱之处进行补强，所以，教师要用知识考查方式对学生的知识掌握理解情况深入了解。
一般情况下，教师会在知识讲解之后让学生自由讨论，讨论时随堂完成一份实验报告，在实验课结束的时候，学生需要上交实验报告对此次课程的知识内容进行整合和总结。实验报告中，学生不仅要总结课堂上的讨论结果，还要对实验相关理论进行整理。例如，人体解剖学的开放具体实验课程和PBL课程，实验课的实践内容和理论课紧密相连，学生在动手操作的同时需要完成填图内容，回答问题时做到有理有据，理论学习和感性理解相结合。实验课的知识考查体系可以加强师生间的交流互动。
二、人体解剖学传统考试方法的优点和缺点
传统解剖实践课考试通常会采用期末考的方式对学生的知识学习情况进行测评，按照所学章节不同，布置相应考试题目，并要求学生在限定时间内对题目进行解答。这种知识考核方法内容较为固定，考核目标较为单一。
（一）优点
现在有些教师会在实践课考试中加入一些图片代替事物标本，这种方法对教师而言简单方便，还能节省考试成本，但对学生而言，没有实物标本作为参考很可能理解不了题目的真意。解剖实践课考试由于只有期末一次，可以让学生和教师都充分准备，教师可以通过考试了解学生的真实学习情况，并在下学期对教学方法进行调整。
（二）缺点
因为传统解剖实验课考试只有期末一次，考试内容有限，所以有时候不能反映出学生的真实学习情况，教师很难在一次考试中看出课程教学效果。对学生而言，期末考试有可能发挥失常，不能显示出自己真实的成绩，不利于教师总结教学经验。另外，传统解剖实验课考试带有很大的应试性特色，学生会因为考试压力对理论知识进行过度学习，忽视对实践能力的培养。
三、人体解剖学的考核方式
（一）开放性实验考查
开放性实验是现在医学教学中常用的教学手段之一，由于实践操作性较强，开放性实验往往独立于正常课堂时间之外，开放性实验考查可以培养学生主动思考和总结的能力。
教师首先对开放性实验考查的整体流程做出计划，并向学校申请活动经费，准备实验考查材料，在考查过程中，教师可以根据不同章节设计不同实验让学生操作，制作生物样本。在解剖结束后，教师可以让学生进行提问，教师再根据学生的不解之处一一解答。这种知识考查方法避免学生对理论知识死记硬背的情况，让教师及时帮助学生完善知识结构，完成理论知识学习和实际操作时间的有机连接。
（二）数字化信息考核
现在不少高校已经拥有完善的校内教学网络，许多教师可以在网络上进行课程准备，和学生进行学术交流。网络平台在高校的使用越来越广泛，除了教学资源的存放、师生之间的活动外，学生和教师可以在网上进行考试。
教师可以通过网络平台根据每一章节的知识点和学生实际学习进度进行题目设置，学生也可以在网络平台上进行理论知识复习，并根据复习内容进行自我考核。网络平台可以将实验考核过程简单化，教师不必为复印试卷支出额外成本，学生也可以通过复习和考试及时发现问题。
综上所述，人体解剖学实验课有着独立的知识考查方式，由于操作性较强，学生必须将知识完全掌握之后才能顺利通过考试，而实验课知识考核方式有自身的优点和缺点，实验课程的考核方式易于操作，教师在短时间内就可以掌握学生的学习情况，但这种知识考核方式目标单一，不具备直观性，不利于学生对自己的知识水平做出评价。教师可以通过开放性具体实验，随堂对学生进行考试；也可以通过信息化手段，对学生的知识水平进行考核。
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微课在解剖学教学中的应用 篇7
解剖学是一门研究正常人体形态结构的科学,是重要的医学基础课程,其涉及的专业术语达到整个医学术语的三分之一,因此学生在学习过程中难免会感到枯燥。邢艳[3]等通过实施“微课”教学,调动了学生自主学习解剖学的积极性,提高了学习效率。因此,解剖学教学改革可以通过微课突出主体,层层剖析,围绕知识点,将视频学习与例题、疑难解答、实验操作等教学过程及相关资源有机结合,解决医学生学习中的难点,加强医学生的解剖技能和对人体结构的认知能力。
解剖学微课教学方法
目前,微课分为视频拍摄式微课、录屏式微课、动画合成式微课三种[4],可以满足教学资源碎片化、微型化、主题化的需求。[5]首先,我们完成解剖知识点的微课制作,如肝—肝硬化的内容可采用3种微课方式:视频拍摄式、录屏式和动画合成式;其次,比较传统知识点学习与微课知识点学习的效果;再次,调查医学不同专业学习者对制作视频拍摄式、录屏式、动画合成式微课的满意度差异。具体实施方法如下。
1.微课制作
采用视频拍摄式、录屏式、动画合成式3种方式完成知识点“肝—肝硬化”的微课制作,微课时间为5~8分钟。
2.第一部分实验
1分组。随机将学习者分为四组,每组100人。A.传统方法学习组;B.微课学习A组(视频拍摄式);C.微课学习B组(录屏式);D.微课学习C组(动画合成式)。
2不同组通过各自方式学习相同知识点。
3学习完毕学习者完成一套相同的习题,习题为10道单选题,每题1分, 共10分。
4统计各组数据,并以均数±标准差表示。实验数据用SPSS15.0统计软件分析,组间差异比较采用单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。
5各学习组习题检测结果。与传统方法组比较,微课学习B组与微课学习C组习题检测得分明显提高;与微课学习C组比较,传统方法组和微课学习A组习题检测得分明显降低(见表1)。
注:与传统组比较: △P<0.05;与微课学习C组比较:*P<0.05。
3.第二部分实验
1随机选择4种医学专业学习者各100名(中医专业、中西专业、针推专业、影像专业)进行同一知识点——“肝—肝硬化”学习,学习方法包括传统教学及视频拍摄式微课教学、录屏式微课教学、动画合成式微课教学。
2调查问卷设置。分别对“选择4种教学方式中最喜欢的、认为微课时长多少合适、对微课的定位、微课用在解剖学教学中哪一过程合适”的问题进行回答(见表2)。
3设置3个自变量(性别、专业、接触微课时间长短)。其中“专业”分为中医专业、中西专业、针推专业和影像专业。
4微课学习问卷调查结果(见表3)。
解剖学微课教学实验分析与讨论
通过第一部分教学实验数据分析表明,接受录屏式微课教学与动画合成式微课教学后,学生习题完成正确率较高。视频拍摄式微课教学是将教师上课全程拍摄并以微课形式播放,与传统教学方式较为接近,因此以上两种教学效果相对较差。由此可见,微课教学强调以学生作为教学主体,在教学中插入动画,分析临床病案,能更好地调动学生学习兴趣及积极性。此外,微课选题、制作课件、资源整合也都是非常重要的环节,彼此环环相扣,相辅相成。
第二部分实验则是调查不同专业学生对微课的主观看法及要求。中医专业有45%的学生肯定传统教学,而中西、针推、影像专业主张传统教学的学生相对较少,分别为21%、35%、23%。各专业都有较多学生主张动画合成式微课教学,其中影像专业支持率达到了47%。各专业都有70%以上的学生认为微课时长在10分钟以内比较合适。中医、针推、影像专业有50%以上的学生能接受微课作为课堂教学的方式,中西结合专业则有50%以上学生认为微课可作为课外补充教学。因此,我们认为大部分学生在肯定传统教学方法的同时,更愿意接受微课教学,特别是教师对微课的主要特点、类型、选题及时长的控制,能更大程度地发挥微课的教学效果。
人体解剖学图片库的建设与应用 篇8
关键词：人体解剖学,图片库,教学资源
1 建立人体解剖学图片库的必要性
人体解剖学的形态学属性决定了解剖教学离不开实物标本、仿真模型和图片等教学资源。由于尸体标本来源非常匮乏, 尸体一旦被解剖其正常的结构关系就会被破坏, 不能复原;同时尸体标本都要经过福尔马林溶液固定, 解剖时挥发出的甲醛刺激性强, 对师生健康有害, 好多学生都不愿意动手解剖或观察。而模型可以代替实物标本用于教学, 但模型与实物之间往往存在较大差异, 模型只能反映解剖结构的大致外形特征, 对内部结构和细节却难以展示。图片不受场地等因素的限制, 可以应用于解剖教学中, 解剖学教材中有大量插图, 对于概括文字内容、帮助学生理解重难点发挥着不可替代的作用。我校目前使用的解剖学教材共356页, 其中就有402幅插图, 几乎每页都有1~2幅, 但由于受篇幅所限, 插图没能够全面反映教材内容。因此, 以精制解剖标本为模板, 建立丰富的解剖图片库, 这对于保证解剖教学的顺利进行和提高解剖学教学质量有重要的意义。
2 建立人体解剖学图片库的方法
2.1 图片采集
解剖图片可以通过多种途径获得, 如网络转载、绘制、拍照等。但初始的解剖图片均来源于解剖标本[1], 使用数码相机拍摄解剖标本非常快捷方便, 拍摄效果满意则用, 不满意就删除。
我校经过多位解剖教师的辛勤劳动, 制作了近1 000件精致的解剖陈列标本, 并收集了许多胚胎标本和少见的畸胎、联体双胎标本, 供师生实验研究和社会人员参观。我们从这些标本中挑选出一部分用数码相机拍摄图片, 因标本不方便搬出标本室, 故选用大光圈、微距镜头完成拍摄任务。在没有摄影棚的情况下, 为保证拍摄效果, 使用三角架和有离机引闪功能的外置闪光灯等设备。
标本装在不同形状的容器中, 立方体容器中的标本拍摄难度较小, 需要将容器放在纯色背景布前 (我们选择与标本颜色反差较大的蓝色背景) , 调整机位及标本与光源的角度, 尽可能减少容器表面的反光, 避免因反光而无法体现细节;圆柱形容器中的标本拍摄难度较大, 一是因为柱形容器表面的反光不可避免, 二是因为透过圆柱容器观察到的标本会出现桶形畸变。这时可将有些标本暂时从福尔马林溶液中取出, 放置在平整的蓝色背景上俯视拍摄。
2.2 图片处理
挑选出满意的图片, 用Adobe Photoshop图像处理软件对图片进行编辑处理, 简要过程如下:首先, 根据标本形状建立比例一致的横、竖两种构图psd母版文件, 图片模式为RGB颜色, 背景设为蓝色;其次, 将标本照片拖入母版并对该图层进行编辑, 经过抠图、剔除标本主体之外的内容后, 修复并调整标本影像的色调、亮度/对比度、色阶、饱和度, 使之更加接近活体状态的影像, 另存为JPEG格式文件[2]。容器中的标本浸泡在福尔马林溶液中, 由于保存时间较长, 有的溶液已经浑浊, 有的液面低于标本, 给图片处理带来两个难点:一是修复液面痕迹, 调整液面上下图片的差别;一是抠出浑浊液体中的标本。解决这两个难点除了耐心细致外, 有时还需要使用电脑手绘功能绘制部分图像。为体现知识产权, 我们还给图片加上了平凉医学高等专科学校的图案和水印。
最后按系统、部位、性质等将拍摄的图片进行归纳分类, 包括各系统 (器官) 图片, 头部、上肢、下肢、盆部图片, 断层图片, 铸型图片, 胚胎图片等16个部分。图片主要根据其内容和特征命名, 必要时配以简短的文字解说以方便查阅。有的图片是从同一个标本的不同角度拍摄的, 命名时要加以说明。这样, 就初步建立了解剖图片库, 以此作为解剖教学资源库的补充。
3 人体解剖学图片库的应用
3.1 学生自主学习
学生可以将图片库中的图片拷贝到U盘或刻录成光盘保存, 以便自主学习时播放。这些图片源于真实标本, 更加有利于学生对解剖形态结构的理解。在图片上不能够理解时, 还可以直接找相关标本对照辨别。
3.2 精品课程建设
我们将图片上传至精品课程网 (http://www.plmc.edu.cn/rtjpx) , 供访问者浏览学习, 感兴趣者还可以下载应用。
3.3 CAI课件素材
制作多媒体课件时, 图片是不可缺少的部分, 从图片库中挑选出适合教学内容的图片插入到相应的幻灯片中, 标注出主要结构。通过对来源于真实标本图片的讲解, 使课堂内容生动丰富。
3.4 陈列标本说明
大量的陈列标本由人员解说很费力, 不仅是重复性工作, 而且需要解说人员有丰富的专业知识。同时, 在许多人员参观的情况下, 也不能实现个别化解说。有了图片库, 配以文字说明或声音解说, 通过计算机建立标本查询系统, 查询时只需输入编号, 相应图片、文字和解说就会出现。考虑到参观人员众多的情况, 还可以在不同的功能区设立多个查询点, 既方便了管理者, 也方便了参观者。
3.5 学生实验考核
可以将图片制作成填图题, 用来考核学生对标本结构的学习理解情况[2]。以往我校采取的实验考核是利用真实标本逐个考核学生, 每次只能考核一位学生, 抽一道题, 费时费力, 而且因为抽到的题难易有别, 加上教师的评判标准不一, 有失公平。由图片制作的考题, 通过投影或网络进行批量考核, 可以几十名学生同时进行, 大大加快了考核速度, 且答案标准统一, 可有效避免人为因素造成的不公平现象。
4 结语
随着人体解剖学的发展, 标本的制作技术日臻完善。我校决定通过以下措施建立人体科学馆:一是扩充解剖标本的种类和数量, 有针对性地增添一些塑化标本、铸型标本、各种断层标本等, 更好地体现人体解剖标本的系统性和完整性;二是将解剖标本与病理解剖标本结合起来, 相互补充, 相互印证。当人体科学馆建成后, 我们将会拍摄制作更多更好的解剖标本图片, 进一步丰富完善人体解剖学图片库。
参考文献
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应用解剖学 篇9
关键词：多媒体,人体解剖学教学,优势,缺陷
人体解剖学是一门重要的基础课, 在医学教育课程中占有重要的地位, 它从人体各器官的形态、结构、位置等方面向学生阐述人体结构知识, 是学医者必经之路。然而人体结构复杂, 涉及名词术语众多, 这就给任课教师提出了更高要求。近年来, 随着计算机技术的发展和普及, 多媒体作为辅助教学手段渗入医学教育领域, 其优越性不言而喻, 大大弥补了传统教学不足。多媒体教学虽有它的优势, 也不是完美无缺的并不能完全替代传统教学方法, 只有二者有机结合才能收到良好的教学效果。
1 多媒体在人体解剖教学中应用优势
1.1 多媒体可以更好地激发学生兴趣, 增强学生感性认识
多媒体改变了传统解剖教学中“一根粉笔、一张嘴”的单一、呆板的表现形式, 能将抽象、生涩、陌生的知识直观化、形象化激发学生学习兴趣。有人说:“兴趣是最好的老师”如果学生对某一门课产生兴趣, 那么他学习这门课就相对轻松。多媒体利用多种感官综合刺激, 帮助学生理解、掌握重点和难点, 其形象、具体、动静结合的特点使学生不由自主地集中注意力, 引起学生浓厚的学习兴趣, 激发学生强烈的情感, 从而获得直接、生动、形象的感性认识。例如心血管系中的大、小循环, 既是本章节的重点, 又是难点。用传统教学方法讲解费时费力, 而且往往事倍功半。用多媒体技术, 在循环途径中把大循环各级动脉和小循环各级静脉 (都含的是动脉血) 用红色表示, 大循环各级静脉和小循环各级动脉 (都含的是静脉血) 用蓝色表示, 再把循环过程用动态化演示, 这样图文并茂且清晰易懂, 使学生产生浓厚兴趣, 大大激发了他们探究心理学生不仅掌握了循环途径及大小循环之间联系, 而且循环过程中血液成分转化及转化部位也看得一清二楚, 老师讲解起来也得心应手。
1.2 刺激感官机能, 提高教学和记忆效果
研究证明:人类获取信息83%来自视觉, 11%来自听觉, 6%来自其他感觉。从记忆的效果来看, 人们一般能记住自己阅读内容10%, 听到内容的20%, 看到内容30%, 既看到又听到内容的50%。由此看来, 人类获得知识记忆保持比率中, 视觉和听觉所占比例远远超过其它感官, 而视觉和听觉有机结合, 能刺激多个感官引起注意, 有利于记忆力的培养, 从而达到最佳学习效果。
人体解剖学不仅内容多, 涉及名词概念繁多, 而且知识点关联性不强, 逻辑推理少, 导致教师讲得费时, 学生理解和记忆费力。利用多媒体教学则能提高教学效果, 多媒体以其直观的学习环境, 利用声音、文字、图像和动画进行视听等多种形式的形象化教学, 提供感官综合刺激, 具有使学生建立起全面的多感知、形象化知识体系, 帮助学生理解、记忆和掌握重点、难点, 取得传统教学方法无法比拟的教学效果。
2 多媒体在人体解剖教学中应用缺陷
应用多媒体进行人体解剖教学虽然有着巨大优越性, 但是任何事物都不是万能的, 其本身存在一些无法克服的缺陷。
2.1 多媒体在纯理论教学中表现形式呆板、单一, 不适用于单纯的理论教学
在教学中使用多媒体进行理论教学, 教师往往只注意多媒体给自己带来便利, 而忽视了学生的接受能力, 照着屏幕念内容, 学生没有思考时间, 很难跟上教师的思路和进度, 且重点和难点难突出, 反而没有教师亲自讲授和板书效果好, 体现不出多媒体的优势。
2.2 学生容易产生视觉疲劳, 无法记笔记多媒体要用投影仪, 要求教室内光线
不宜过亮, 学生较长时间盯着屏幕观看, 容易产生视觉疲劳。课堂记笔记是学生加深记忆和巩固知识手段之一, 课堂笔记是学生考前的重要复习资料, 由于课件信息量大、速度快, 学生无法记笔记, 而且没有缓冲思考和消化时间, 学生和教师没有交流, 课堂气氛也比较死板, 学生自然印象不深刻。上课对学生就成了走马观花, 一味的使用多媒体并不能达到最佳教学效果。
2.3 过分依赖多媒体, 导致传统教学方法遗弃, 教师授课水平下降
在人体解剖教学中应用多媒体有着明显优点, 但它只是一种教学手段, 不能完全替代传统教学方法。人体解剖学教学属于验证性课程, 充分利用标本和模型验证是必不可少的, 而且标本和模型的空间结构是多媒体图片不能完全替代的。实际上, 只有内容死板, 过程复杂, 难以示教立体空间, 传统教学方式效果差的内容, 用多媒体教学才能体现出优越性。如果不管内容如何, 千篇一律都用多媒体, 教师会过分依赖多媒体, 不思进取, 板书、普通话等基本教学技能得不到锻炼, 诱导、启发、提问等传统教法得不到应用, 久而久之, 传统教学方法和技能就会丢弃, 从而导致教师授课水平下降。
综上所述, 多媒体虽然有很多优势, 但是它不可能能解决教学中所有问题, 因此夸大多媒体的作用试图以多媒体完全替代传统教学做法是不可取的。只有将二者有机结合起来, 将传统教学方法与多媒体并用, 扬长避短, 正确处理好二者关系, 才能达到最佳教学效果。
参考文献
应用微课于系统解剖学教学之改革 篇10
随着现代科技的发展,计算机及手机各种操作软件如“微信”的推广,学生的手机普及率已经达到99.8%。这就为微课提供了一个良好的载体。目前,微信已逐渐渗透至各个学科及各个层次的教学实践中,且其应用程度也日益加深[1]。本文通过对微课应用于系统解剖学的应用效果及前景进行探讨,为微课的大范围应用提供理论基础。
一、系统解剖学传统教学模式
系统解剖学教学包括理论课教学及实验课教学。理论课教学主要由教师根据教学大纲及教材内容,制做PPT进行讲授,采取“灌输式”教学。课堂氛围单调,知识接受率低,学生学习积极性较低。由于系统解剖学知识点较多,学生听课时往往会产生厌烦心理,以致于注意力不集中,听课时犯困等情况时有发生。
而系统解剖学实验课一般是由教师将挂图、游离标本、模型及尸体等进行讲解,然后由学生自己进行识别、观察和加强记忆。由于有些同学怕脏、福尔马林气味刺激,使学生不愿意主动积极的去触摸及观察标本,影响了实验教学的效果。且近些年来,由于本科招生人数不断增加,致使尸体标本日益短缺,已无法满足正常正常的实验课教学,导致多名同学共用一具尸体进行实验课的学习,且一些尸体反复使用,导致其重要结构已经破坏,这些原因都给实验课教学带来一定的困难[2]。
因此,传统教学方式已经不能满足现代教学的需要,这就要求解剖学教师在教学过程中不断的寻找新的方法和手段来提高学生对系统解剖学学习的积极性及教学质量。
二、微课在系统解剖学教学的应用
微课是近几年产生的新兴授课方式,全称是“微型视频课程”,是以互联网为载体,通过传播教师录制课堂内外教育教学过程或教学环节的视频来开展的教学方式,其许多优越的特点决定了其应用在系统解剖学的教学中。1)教学时间短。微课一般时长为5-8分钟左右,可以减少学生长时间观看视频而产生的枯燥及乏味感;2)内容较少。微课的目的是为了解释和阐述课堂上的一些重点和难点问题,使学生对内容有一个印象化的认识,从而有效指引学生复习;3)由时间短而引发的视频占用内存少。这样有利于学生将微课下载至手机观看,从而实现“实时学习”,“适时学习”;4)与手机融为一体。学生普遍喜爱在课后业余时间打开手机,在手机上学习微课易于提高学生兴趣[3]。
微课的这些特征,都将导致其作为一种新的教学方式和手段应用于系统解剖学的课程中。但在制作微课时,应该紧紧抓住其特征来充分调到学生的积极性。如在讲解某一器官时,要在短时间内将器官的形态结构讲解透彻而又不降低学生兴趣;因在微课中,教学要在短时间内对某一知识点讲解透彻,这就需要教师做好微课拍摄前的教学设计,如何能用生动、简明的话语将某一知识点阐述清楚;要充分运用一些辅助方法,如动画、图片、三维结构短片等将抽象的内容形象化,使学生更直观的将教师所要表达的意思展现出来,这一点可应用于神经系统的脑干的神经核团结构的讲解中,如果单纯讲解课本上的文字,则会使学生理解上有较大的困难,而适时运用模型、动画、三维结构短片则会使知识点更加形象化、立体化;微课的内容要不断更新,有需要的话录制一些与解剖学相关的学科的视频短片以辅助解剖学知识的理解和记忆,不断丰富微课课程[4]。
三、小结
综上所述,传统教学方法已不能适应现代医学院校系统解剖学的需要,微课作为一种新兴的教学方法和手段已渗透到各个学科的教学之中。它能够使系统解剖学的一些重难点问题更加形象化、具体化,更能调动学生的学习兴趣,激发学生主动学习的兴趣。还能够弥补传统系统解剖学教学方法上的不足,与传统教学方法相辅相成,变教师灌输为学生自主学习。但关于微课如何进一步成熟,则需要更多学者的研究及建议。
摘要：系统解剖学是按照人体的器官功能系统阐述正常人体器官的大体形态结构、生理功能及其生长发育规律的科学,是医学的支柱学科之一。传统的授课包括理论教学和标本观察教学,已经不能满足现代教学的需要,随着教学方法的不断转变,微课作为一种新型的教学手段脱颖而出。其可在一定程度上弥补传统解剖学教学方法的不足之处,将其与传统教学方法结合起来,在提高教学质量和学生学习兴趣方面上有显著效果。
关键词：系统解剖学,微课
参考文献
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应用解剖学 篇11
[关键词]网络教学平台；系统解剖学教学；应用
自新世纪以来，科学信息技术急速发展，网络教学在高等教育中也取得了较大的进步，成为医学教育领域中不可或缺的新的教学手段和教育形式。因此，我校推出了加强网络平台建设的系列措施，作为一门医学基础课程，在系统解剖学教学过程中采用网络教学平台教学旨在提高学生的学习积极性和本学科教学水平，从而提升学生对基础医学知识的主动学习能力。
一、系统解剖学教学现状
系统解剖学属于一门医学入门课程，是学习医学各学科的基石，对系统解剖学的认知水平直接影响着未来临床医学课程的学习水平。系统解剖学一般在大学一年级第一学期或者第二学期开设，此阶段的学生尚未从高中阶段的应试教育学习方法过渡成自主学习的习惯，使其缺乏对系统解剖学这类形态学课程的空间想象能力。因而，教师在传统课堂需要准备大量的文字描述、画图和幻灯片，更需要配合使用模型、标本等教具，讲解晦涩难懂的医学名词，致使传统系统解剖学教学模式变成了填鸭式教学，课堂教学枯燥乏味，使得学生对此课程失去了学习积极性。众所周知，解剖学教师教学任务繁重，填鸭式教学更是加重了教学负担，学生也在解剖学的学习过程中接受新知识难度大，出现了出力不讨好的现象。
二、网络教学平台在系统解剖学教学过程中的应用
网络教学平台可以将文字、图片、动画、临床病例等各内容进行充分的整合，使医学知识变得通俗易懂，易于接受，在学生从中全方位地对所学知识进充分理解与掌握的同时，教师通过网络教学平台也可以进一步优化教学。系统解剖学图多，知识点多，并且和临床病例结合紧密，因此，将网络教学平台应用于系统解剖学这门形态学课程教学过程，可以放大网络教学平台的作用，体现其极大的优势。主要表现在以下几个方面：
1.教学资源丰富：系统解剖学依托现有的省级精品课程资源，即临床应用解剖学系列课程包括系统解剖学、局部解剖学、外科学、妇产科学、儿科学五门课程，以学校的网络平台为基础，自建充实网络教学平台的栏目和内容，充分整合系统解剖学视频、幻灯片、图片以及动画等各方面内容，同时有中国解剖学会链接和多所知名医学院的解剖学网络课程链接。在为学生提供丰富多彩的教学资源的同时，也为学生提供了一个网络教学平台，开阔了他们的知识面，有助于培养学生的自主学习以及运用现代技术学习的能力，为培养他们终身学习的习惯奠定基础。
2.培养学生的自主学习能力，提高学习积极性。传统的填鸭式教学方法，要求学生以班级为单位，，在固定的时间地点进行统一的学习，学生的思维活动受到一定程度的禁锢，个体差异性的学习需求将无法得到满足。学生可以利用在网络教学平台发布的丰富资源，在相对自由时间和地点，根据个人需求，自由的浏览资源，可以选择适合自己的模式与内容或者喜欢的老师进行网络在线学习。对于个人感兴趣的知识点或者问题，学生可以进一步的探索深入寻找相关的内容和知识，加深学生对知识点的认知度和深度，掌握的更加牢固扎实。使得学生不再单纯的是知识的被动接受者，而成为了知识的建构者，对知识表现出极高的求知欲和探索欲，提高了学生的学习积极性和主观能动性，更有助于提高学生理解和掌握这门相对较难的系统解剖学课程。
3.使用网络教学平台可以促进师生间的相互交流，增进师生友谊。在传统的教学课堂中，是以教师为中心的教学模式，教师会主导课程内容的进度和讲授，学生处于被动接受的学习过程中，这与高中阶段的应试教育也有着一定的关系，使得学生失去了对课程内容积极思考的能力，对知识点扩展度较低，认为只要把老师讲的内容机械的背过就可以考试及格，忽视了对知识点的应用，大大降低了教学质量，学生与教师之间的沟通交流更是无从谈起。以网络教学平台为依托，将系统解剖学内容置于网络平台，课堂中教师只是讲解一些相对较难理解的知识即可，对于通俗易懂的内容，完全交与学生自学，这为师生间的交流提供一个自己的互动空间。当遇到学习困难时，对于一些较为内向的学生平时可以不会去主动问老师，在网络平台他们可以无所顾忌的向老师提问交流，及时了解自己学习中的不足，调整学习方向。对于一些共性的问题，教师也可以将其发布于平台上做统一解答，扩大了知识受益面。教师可以制作网络调查问卷和知识点小测试，及时了解学生的学习动向和学习内容的掌握情况。因此，这种网络教学平台有效的避免了师生间沟通难，理解差的难题，对教学质量的提升发挥着极为重要的促进作用。
三、网络教学平台在系统解剖学教学应用过程中存在的问题以及解决方法
1.解剖学教师的教学任务繁重已经成为业界公认的问题，在承担教学任务和教研室日常工作的同时，再参与网络教学平台建设，课程访问量极大，使得教师只能利用自己少有的课余时间构建自己的网络课程，及时的与学生进行互动交流，无疑是大大增加了教师的工作量。如果教师不及时更新交流，学生的学习积极性将受到较大的影响。因此，教研室应加强网络教学平台建设，尽最大可能的丰富网络内容，同时强化对教师的培训，将共性的问题设定时间点及时发布，尽可能少的占用教师的业余时间。
2.在一定程度上加重了学生的学习负担。网络教学平台学习需要占用学生的课余时间进行积极主动的学习，并查阅较多的相关知识，这需要花费大量的时间精力。在一学期的学习过程中，学生较难保持对系统解剖学持续的热情和积极性。这需要教师在开课前和学生讲解网络平台的使用方法和技巧，教学生更好地利用网络教学平台，提高学习效率。
3.对学生学习效果评价的不确定性：在系统解剖学教学中使用网络教学平台的真正目的是让学生能够更好的掌握所学知识，网络教学平台的自测系统和考试模式为学生提供了一个很好的练习空间。但网络教学平台的自由性同时也为教学带来一个不可避免的问题。由于没有受到有效監督，部分学生在完成作业时为了方便、快捷，开始出现抄袭的现象；也有部分学生在遇到自己不会的问题时，第一反应就是在网络寻找答案。由于这些因素的存在，使得教师对学生的学习效果很难做出准确的判断，也使学生的学习严谨性大大降低。
微课在人体解剖学教学中的应用 篇12
一、人体解剖学教学的现状及发展趋势
目前, 我国的各大医学院校在人体解剖课程教学的过程中, 主要还是采用传统的教学模式, 教师在讲台上灌输式地传授知识, 而且学生在下面被动式听讲, 这样的教学模式过于枯燥单一, 不仅无法充分激发学生的学习兴趣, 而且也导致学生不能够容易地理解解剖学的知识, 使其认为解剖学过于难记、难学, 大大影响了教学效率与教学效果。近年来, 随着科学技术的不断进步, 多媒体技术获得了快速的发展, 而以学生为主体, 再充分结合微课以及网络等多种教学媒体的主动式教学模式已经成为当今人体解剖学教学的发展趋势, 这种教学模式可以使原本枯燥乏味的解剖学知识, 以动画、声音等多种形式展示给学生, 从而使得知识更加生动、形象, 便于学生理解与掌握, 有效地调动学生的学习积极性。目前, 很多人体解剖学教师已经在尝试将多种新的技术应用在解剖学教学中, 从而有效地提升教学效率与教学质量, 实现人体解剖学教学的改革与优化。
二、微课在人体解剖学教学中的优势
(一) 重点突出, 主题明确。由于人体解剖学课程具有内容繁多, 而且枯燥乏味等特点, 因此, 在实际教学的过程中, 一些教师极易会不分主次地将人体的结构全部介绍一遍。这样不但导致学生难以抓住教学的重点与主题, 而且还会花费很多的时间, 大大影响了教学效率;而在通常状况下微课的时间为8~10分钟, 这不仅会远远少于传统课堂教学的45分钟, 而且还能够充分突出主题与重点。在人体解剖学教学中, 采用微课的教学模式能重点突出一个或多个知识点, 而且做到内容精炼、详略得当、主题明确, 从而使得学生能充分明确自己的学习目标, 更能容易地抓住教学的重点内容, 从而达到提升学生的学习效果与学习效率的目的。
(二) 方式新颖, 激发兴趣。由于微课主要是通过视频的方式把教学中所涉及到的教学资源或是某一知识点进行结构化的组合, 并且可以将教学资源、教学环境以及教学任务等合理地关联起来, 进而形成一个具有完整内容、突出主题以及有序资源的结构化的资源应用环境, 而且随着教学内容以及教学需求的不断变化, 此资源应用环境也在不断地更新与充实。将微课合理地运用在人体解剖学的教学中, 可以充分利用声音、图片以及视频等载体, 将原本枯燥、乏味的知识更加生动形象地展示在学生面前, 而且可以使得学生不再受到地点的限制, 能够随时随地进行学习, 这种新颖的方式不但可以有效激发学生对人体解剖学课程的学习兴趣, 而且还能够有效提升学生的学习积极性与主动性, 进而大大提升学生的学习效率与学习效果, 帮助学生掌握更多的解剖学知识。
(三) 声像结合, 生动形象。人体解剖学教学过程中, 教师必须要引导学生通过这些简单的平面图形去理解以及想象人体的各种立体结构以及位置关系, 从而加大了教师的讲解难度以及学生的学习难度, 教学效果也不理想。而微课可以利用图像、声音以及动画等多种形式与手段, 有效地优化教学课件与教学设计, 并且将复杂的立体的人体结构与位置关系生动形象地展示在学生面前[2], 从而帮助学生充分了解解剖学知识, 进而为其今后基础学科或是临床学科的学习奠定坚实的基础。
(四) 利用网络, 使用方便。随着网络技术的不断进步, 微课也可以利用微课平台在网络上呈现出来。由于微课占用的资源容量比较小, 而且其视频格式通常都是能够支持网络在线播放的媒体格式, 例如wmv、rm与flv等等, 而且再加上一些与教学主题相配套的教学课件 (即微课件) 、教学设计 (即微教案) 等, 所有的资源也仅仅有几十兆大小。因此, 学生可利用网络在任何地点、任何时间观看微课课例, 并且可以查看教师的点评信息以及教案课件等, 且能够将学习课件下载到其他的多媒体数码终端设备上, 例如手机以及笔记本电脑等, 完成移动远程听课。
三、微课在人体解剖学教学中的应用
(一) 合理安排教学内容。在教学内容的设计上应围绕某一重点或难点进行深入讲解。例如, 在讲解某一人体器官的时候, 可以用最短的时间将此器官的功能、形态、结构以及毗邻关系等等讲解透彻;在讲解某一部位解剖操作时, 可以将操作的具体过程录制下来, 然后一边播放操作过程, 一边进行讲解, 而且在操作的过程中要向学生强调一下相关的注意事项等等。
(二) 做好科学的教学设计。由于微课要求教师在15分钟左右的时间内将一些重点、疑点与难点讲解透彻, 因此教师要在录制微课以前做好科学合理的教学设计, 如要利用哪些模型以及标本等将知识点讲解透彻;要如何进行操作才能够使得学生清楚地看到以及掌握操作过程;要利用哪些生动、简要的语言才能为学生清楚地讲解相关的内容, 而且便于学生理解与记忆等。
(三) 充分利用所有有效的辅助方法。例如在讲解神经系统的传导通路这部分内容时, 由于神经系统的传导是十分抽象的, 教师若用纯文字描述的方法讲解, 那么学生往往会觉得难以理解, 甚至是越听越迷惑, 长此以往, 其可能还会产生一些畏惧以及厌烦心理[3]。而此时, 教师在录制微课时, 可以将神经传导的动态过程利用动画以及三维图像等方法与手段展示出来, 从而使得传导过程更加立体化、形象化以及生动化, 就能够便于学生的理解与记忆。
(四) 不断地更新教学内容。随着社会的不断发展, 医学技术以及医学知识也在不断地更新, 而在人体解剖学教学过程中, 教师也要不断地学习与探索, 要学习更多、更新的专业知识, 要坚持与时俱进, 将一些与解剖学相关的医学前沿知识合理地加入到微课视频当中, 并且要将其上传到校园网中, 从而使得微课视频内容能够得到不断的更新与优化[4], 使得学生掌握更多更新、更先进的人体解剖学知识, 进而充分顺应时代的发展与变化。
四、结语
微课作为一种新的教学方法与教学手段, 将其合理地运用在人体解剖学教学中, 可以使原本枯燥乏味的知识变得更加直观形象、生动化, 从而大大提升学生对人体解剖学的学习兴趣, 而且学生还能够利用网络随时随地进行微课学习, 从而更好地学习相关的知识点, 这样微课就有效地弥补了传统人体解剖学方法中存在的不足与缺陷。然而, 目前微课在解剖学教学中的制作以及应用还不够成熟, 因此教师在微课的制作与应用过程中要不断地探索与完善, 要充分发挥微课的积极作用, 从而有效提升人体解剖学的教学效果与效率, 帮助学生掌握更多的解剖学知识, 为其今后相关医学课程的学习奠定坚实的基础。
摘要：作为一种新的教学模式, 微课主要是以视频为主要载体, 充分综合声音、图像与视频等多种信息载体, 能够将原本枯燥乏味的知识生动形象、立体地展示出来的一种教与学的全过程。将微课合理地运用在人体解剖学教学中, 可以有效弥补传统教学方法存在的不足, 进而有效地提升教学效率与教学质量, 提高学生的学习积极性。
关键词：微课,人体解剖学,教学应用
参考文献
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