细辛脑注射剂（共9篇）
细辛脑注射剂 篇1
关键词：细辛脑注射液,化痰平喘,过敏反应
1病例资料
例1.患者, 女, 38岁, 贲门失驰症, 无药物过敏史。术前呼吸道准备后给予细辛脑注射液24mg+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注。2min后患者出现胸闷、气短、口唇紫绀, 立即停药, 给予面罩吸氧6～8L/min, 查心率124次/min、血压110/66mm Hg (1mm Hg=0.133kPa) 。遂给予苯海拉明20mg肌内注射, 10min后症状好转。
例2.患者, 男, 48岁, 肺癌, 无药物过敏史。术前呼吸道准备后给予细辛脑注射液24mg+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注。3min后患者胸闷、气短、后背部疼痛, 立即停药, 给予面罩吸氧6～8L/min, 查心率120次/min、血压116/60mm Hg。6min后症状自行好转。
例3.患者, 男, 45岁, 食管癌, 无药物过敏史。术前呼吸道准备后给予细辛脑24mg+5%葡萄糖溶液250ml静脉滴注。输完后6～8h, 患者出现四肢疼痛、全身瘙痒胃部不适及头颈部、躯干、四肢多发大小不一的红色荨麻疹。即请皮肤科会诊考虑急性荨麻疹, 细辛脑注射液过敏。给予复方甘草酸单铵注射液80ml静脉滴注+5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注, 3d后荨麻疹消退、全身症状缓解。
2讨论
细辛脑注射液其主要成分是细辛脑, 化学名称为2, 4, 5-三甲氧基-1-丙烯基苯, 其药理作用是对抗组胺、乙酰胆碱、缓解支气管痉挛, 以达到平喘的作用。细辛脑注射液具有平喘、止咳、祛痰等作用, 不良反应如口干、头晕、恶心、胃不适、心慌及便秘等。更重要的是细辛脑注射液对人体的咳嗽中枢有较强的抑制作用, 减少咳嗽症状的发生, 并能使呼吸道内的分泌物增加, 使痰液变稀薄, 降低痰液的黏稠度, 使痰液易于咯出。为防止肺部并发症, 避免肺部感染和肺不张, 术后应常咳嗽, 帮助患者将肺部痰液排出。全麻开胸术后患者因肺部功能受损、呼吸道黏膜分泌紊乱和消除障碍且患者疼痛怕咳, 容易形成痰液潴留, 引起肺不张、肺炎等并发症。因此, 有效的排痰是手术成功的重要措施, 也是促进肺迅速扩张、预防术后并发症的有效方法。
护理人员在使用本品前应详细询问过敏史, 过敏体质者慎用;输液过程中加强巡视, 对初次使用此药的患者, 应控制滴速, 开始应缓慢静脉滴注10～20滴/min, 观察10min, 无不适再根据病情需要调整速度;一旦发生过敏反应, 立即停药配合医师给予急救措施, 告知患者及家属对此类药物过敏, 避免以后再用;做好患者及家属的心理护理, 消除紧张、焦虑的情绪。
细辛脑致严重过敏反应1例报道 篇2
细辛脑注射剂的主要成分是天南星科植物石菖蒲的提取物a-细辛脑，临床主要用于肺炎，支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病伴咳嗽、咳痰、喘息等。国家药品不良反应检测中心病例报告数据库数据显示，细辛脑注射剂的安全性问题比较突出，尤其是儿童使用细辛脑注射剂后过敏性休克、过敏性反应等严重不良反应病例较多。现将临床上碰到的1例细辛脑针剂注射致患儿严重过敏反应报道如下。
患儿，男，1岁5个月，因喘息性支气管炎给予5%葡萄糖100ml+细辛脑注射液8mg+地塞米松3mg 静滴，约2分钟患儿出现面色发白，牙关紧闭，大汗淋漓，四肢厥泠，血压下降至0/0mmHg。立即予吸氧，肌注肾上腺素1mg，地塞米松及生理盐水扩容，多巴胺改善微循環，40分钟后，患儿意识逐渐恢复。
相关建议: 1. 细辛脑注射剂易发生过敏反应，建议医护人员在用药前应详细询问患者的过敏史，对本品所含成份过敏者禁用，过敏体质者慎用。给药期间应对患者密切观察，一旦出现过敏症状，则应立即停药或给予适当的救治措施。鉴于细辛脑注射剂严重病例报告中儿童患者较多，尤其是6岁以下儿童慎用。2. 医护人员应严格按照说明书规定的用法用量给药，不得超剂量使用，并在使用细辛脑注射剂时尽量单独用药，以减少严重不良反应的发生。3. 建议生产企业对说明书相关内容进行修订，增加不良反应描述，尤其是严重不良反应；加强临床合理用药的宣传，尤其是加强儿童使用该品种的风险宣传，确保产品的安全性信息及时传达给患者和医生；完善生产工艺、提高产品质量标准，并开展相应的安全性研究。
细辛脑注射剂 篇3
1 资料与方法
1.1 临床资料
按照卫生部制定的小儿肺炎的防治方案[1]的诊断标准选择住院患儿100例, 病程≤7d, 有典型的肺炎主要症状及体征, 全部病倒均有咳嗽、气急症状, 肺部听诊有不同程度干、湿性啰音, 其中伴发热94例, 92例血白细胞 (10~21) ×109/L。78例中性粒细胞>70%, 并伴发高热惊厥6例, X线检查有支气管肺炎或有散在小点片状阴影。其中男59例, 女41例, 随机分为治疗组60例和对照组40例, 治疗组:2~6月8例, 6月~1岁14例, 1~3岁26例, 3~8岁12例。对照组:2~6月4例, 6月~1岁8例, 1~3岁18例, 3~8岁10例。2组病情、体征、并发症、并存病比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组在抗感染的基础上以细辛脑注射液 (湖南五洲通药业有限责任公司生产) 0.5~1mg·kg-1·d-1加入5%或10%葡萄糖注射稀释成0.01%~0.02%的溶液, 分1~2次静脉滴注;对照组在抗感染的基础上加用氨茶碱2~4mg·kg-1·d-1, 以5%~25%葡萄糖注射液稀释, 每天1次缓慢静脉注射[2]。7d为1疗程, 2组均给予退热、镇静、吸氧等, 视病情给予相应处理。
1.3 疗效评定
治愈:临床症状及肺部体征消失, 实验室检查, 胸片检查均恢复正常;好转:病情好转, 上述症状减轻, 体温正常, 咳嗽、气喘减轻, 肺部体征好转, 但胸片检查病灶未吸收;无效:经治疗3~5d后临床症状及肺部体征无改善。
1.4 统计学方法
计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 临床疗效
治疗组治愈率为86.7%, 对照组治愈率为82.5%, 2组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
2.2 止咳、平喘时间
治疗组止咳、平喘平均时间分别为8.35d和4.58d, 对照组分别为7.53d和5.47d, 2组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。
3 讨 论
本结果显示, 治疗小儿肺炎在止咳、平喘方面, 细辛脑注射液和氨茶碱注射液无显著差异, 效果基本相同。但氨茶碱治疗量与中毒量接近, 且目前国内生产的注射剂规格含量较大 (每支250mg或500mg) , 小儿用药量又较小, 临床使用剂量很难掌握, 易发生中毒。临床可出现激动, 反复呕吐, 心肌中毒、惊厥、精神混乱、躁狂表现等[3]。而细辛脑除少数人可产生轻微不良反应, 如口干、头昏、恶心、心慌外, 余未见其他不良反应。
细辛脑 (Asarone) 又名α-细辛脑、α-细辛醚, 化学名称为2, 4, 5-三甲氧基-1-丙烯基苯。是中药石菖蒲的主要成分。石菖蒲性辛温、味苦。中医学认为它能化痰开窍、镇静解痉, 经实验研制成功的细辛脑单体制剂, 被证实具有消炎、平喘、祛痰等多种功效[4]。对肺炎球菌、金黄色葡萄球菌和大肠肝菌的生长也有不同程度的抑制作用。目前已广泛用于成人慢性咳嗽、肺心病、哮喘等方面, 且取得了良好的效果[5]。尤其是细辛脑能提高脑组织的兴奋性、减弱来自病灶的兴奋扩散, 从而对癫痫的大发作治疗效果突出。可防止癫痫的大发作。
细辛脑经实验研究证明可增强气管纤毛运动, 能减少纤毛-黏膜之间的黏附, 引起分泌物增加, 使浓痰变稀, 降低痰液黏滞, 易于咳出, 并且能增强气管纤毛运动, 从而达到祛痰的作用, 同时对咳嗽中枢也有较强的抑制作用。故有显著的祛痰、镇咳作用。另外, 细辛脑能对抗组胺、乙酰胆碱、5-羟色胺所致的气道平滑肌收缩, 减轻黏膜充血和水肿, 缓解下呼吸道阻塞, 使临床喘憋症状得以减轻。经研究证明, 其平喘机制是通过抑制T细胞的增殖与活化, 抑制气道的嗜酸性粒细胞的炎性反应来抑制哮喘的发作。可以提高机体的免疫力来抑制哮喘, 尤其适用于小儿免疫功能低下引起的咳嗽、哮喘等疾病。
该药对小儿肺炎, 经临床疗效观察, 虽然在止咳、平喘效果方面与氨茶碱基本相同, 但在消炎、祛痰、防止癫痫大发作方面优于氨茶碱。是小儿急性支气管炎、肺炎、哮喘治疗的首选药物。它可以替代氨茶碱, 从而避免了传统治疗中使用氨茶碱的不良反应。另外, 该药在体内能迅速达到血药浓度高峰, 血浆蛋白结合率为61%。并迅速分布于肝、肾、胆及心、肺、脾等脏器, 半衰期为4~6h, 其不良反应小, 安全范围大, 用药前不需要做过敏试验, 使用方便, 值得在儿科推广使用。
摘要：目的 观察细辛脑注射液治疗小儿肺炎的临床疗效。方法 将100例肺炎患儿随机分为治疗组60例和对照组40例。治疗组在抗感染治疗的基础上以细辛脑注射液0.5～1mg·kg-1.d-1加入5%或10%葡萄糖注射液稀释成0.01%～0.02%的溶液, 分1～2次静脉滴注。对照组在抗感染治疗的基础上加用氨茶碱2～4mg·kg-1.d-1以5%～25%葡萄糖注射液稀释, 每天1次缓慢静脉滴注。比较2组临床疗效。结果 治疗组治愈率为86.7%, 对照组治愈率为82.5%, 2组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 细辛脑注射液具有消炎、祛痰、止咳、平喘等作用, 不良反应小, 安全范围大, 是治疗小儿肺炎较好的药物。
关键词：细辛脑注射液,肺炎, 小儿,疗效
参考文献
[1]胡亚美, 江载芳.实用儿科学[J].7版.北京:人民卫生出版社, 2002:1191-1203.
[2]国家药典委员会.中华人民共和国药典 (二部) .临床用药须知[M].2000年版.北京:化学工业出版社, 2000:320-321.
[3]汤光, 吴永佩.临床合理用药手册[M].2版.杭州:浙江科学技术出版社, 2002:587-588.
[4]吴闯.α-细辛脑的研究进展[J].中国医药杂志, 1997, 32 (3) :129.
细辛脑注射剂 篇4
脑梗塞是脑梗塞—infarction of the brain ，动脉阻塞后出现相应 部位 脑组织 的破坏，可伴发出血。发病机制为 血栓形成 或 栓塞 ，症状的性质因病变累及的 血管 不同而异。当脑梗塞发病在 24小时 内，或梗塞灶小于 8毫米 ，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确 诊断 。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。故对老年人“无症状性 脑卒中 ”应引起重视，其发病率、死亡率、致残率都很高，笔者运用灯盏细辛注射液进行治疗该病30例，取得一定疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料 30例病例均为我院2013年1月至2013年9月的病人，其中男性患者20例，女性患者14例，年龄最大的69岁，最小的47岁，平均年龄58岁
1.2 治疗方法 观察组采用灯盏细辛注射液50mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注1次/d，连续10天为一个疗程；对照组用血塞通注射液500mg加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉滴注1次/d，连续10天为一个疗程，两组同时口服阿司匹林片100mg，1次/d
2 临床疗效
2.1 两组患者治疗前后血液流变学指标比较 灯盏细辛注射液不影响血常规、肝肾功能及血糖，治疗组较对照组具有更好的改善临床症状，促进缺损神经功能康复，抗凝、促纤溶，以及促进短程梗塞灶修复等综合作用，尽管梗塞灶吸收与临床疗效并不同步。
2.2 不良反应 轻度头晕5例，恶心2例，头痛1例，减慢输液滴速后症状基本消失，不需特殊处理。
3 讨论
目前脑梗死主要治疗方法为溶栓、降纤、抗凝、抗血小板聚集和神经保护等，溶栓疗效是确切的，但由于受时间窗限制且出血并发症也不容忽视，使其使用受到限制。降纤、抗凝、神经保护治疗尚缺乏足够的循证医学证据支持。因此在目前情况下中医药治疗脑梗死有着比较广阔的前景。
灯盏细辛注射液成分是灯盏花素。具有扩张微动脉、改善心脑供血，降低血浆黏度、红细胞压积、血小板聚集率和纤维蛋白原，改善红细胞变形能力，增强组织灌注、改善微循环代谢，特别在改善脑循环，增加脑血流量方面有良好作用，且延长凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间和凝血酶时间。另有研究报道，灯盏细辛可通过保护脑组织抗氧化酶的活性，抑制脂质过氧化反应，減轻自由基对脑组织的损害，对脑组织起保护作用。以上表明，灯盏细辛具有治疗缺血性脑血管病的潜在优势。本资料显示用灯盏细辛治疗30例急性脑梗死，总有效率达90.1%，显效率60.2%，远高于对照组，且观察组与对照组血液流变学指标比较有显著差异。30例患者在用药过程中无明显不良反应，表明灯盏细辛副作用小，使用安全。
总之，灯盏细辛注射液是治疗急性脑梗死较为有效的药物之一，且能改善患者的高粘状态，安全可靠，具有临床应用价值，其远期效果有待进一步深入观察研究。
参考文献：
细辛脑注射剂 篇5
1资料与方法
1.1 临床资料
本组符合毛细支气管炎诊断标准[2]的患儿73例, 其中男40例, 女33例, 年龄10个月～2岁;均有发热、咳嗽、气喘;血常规:WBC偏高或在正常范围, 以淋巴细胞为主;肺部体征均有细湿性啰音及哮鸣音, X线表现为肺纹理增粗, 小斑点斑片状模糊阴影, 部分有肺气肿表现。所有患儿随机分成治疗组39例和对照组34例, 治疗组男21例, 女18例;对照组男19例, 女15例。2组患儿性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组给予综合治疗方法, 如抗炎 (头孢他啶、炎琥宁) 、解痉止喘、雾化吸入等。治疗组在对照组治疗基础上应用细辛脑注射液 (海南利能康泰制药有限公司生产) 0.5～1mg·kg-1·d-1静脉滴注, 7～10d为1个疗程。
1.3 疗效判定标准
显效:临床症状消失或明显好转, 肺部体征消失;有效:临床症状好转, 肺部体征明显好转;无效:临床症状及体征无好转。以显效+有效计算总有效率。
1.4 统计学方法
计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 临床疗效
发热患者3～5d退热平喘, 7d后血常规正常。治疗组总有效率为97.4%, 高于对照组的82.4%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与对照组比较, *P<0.05
2.2 不良反应
2组均无明显不良反应发生。
3讨论
毛细支气管炎是婴幼儿期最常见的一种下呼吸道感染性疾病, 其急性期有喘憋表现, 其主要是由呼吸道合胞病毒感染所致, 临床上常应用抗生素及茶碱类药物等综合处理, 并临床上常应用全身糖皮质激素治疗, 往往产生耐药和药物不良反应。细辛脑注射液是人工合成药物, 其主要成分为细辛脑, 辅料为乙醇、聚乙二醇400、醋酸—醋酸钠缓冲液, 具有能对抗组织胺、乙酰胆碱的作用, 同时有类似氨茶碱呈非专一受体的解痉作用, 能松弛支气管平滑肌, 减轻支气管黏膜的充血和水肿, 增强呼吸肌收缩力, 达到平喘止咳作用。细辛脑还有增加脑内抑制性递质, 如γ-氨基酸, 起到镇静作用, 从而减少患者因咳嗽引起的烦躁。综上所述, 细辛脑结合抗生素治疗毛细支气管炎, 取得了良好效果, 无不良反应, 适用于基层医院用药。
参考文献
[1] 萧建华, 张海平, 周绍亮.毛细支气管炎的诊治和预防进展[M].井冈山学院学报, 2006，27 (10) :111－112．
细辛脑注射剂 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院年龄在3个月～24个月住院婴幼儿100例作为研究对象, 均符合《实用儿科学》中婴幼儿毛细支气管炎诊断标准[2]。男52例, 女48例;年龄1个月～6个月25例, 6个月～12个月30例, 1岁～2岁45例;发病时间<3 d 55例, ≥3 d 45例。临床表现:发热38例, 咳喘62例, 呻吟14例, 紫绀28例, 肺部啰音84例。入院胸部X线片均提示双肺纹理增多或伴点片状模糊阴影。全部病例排除免疫缺陷, 支气管异物, 先天性心脏病, 支气管、肺发育不良等疾病。
1.2 方法
采用双盲法将入院患儿分为2组, 治疗组52例, 对照组48例。对照组采用吸氧、镇静、止咳、雾化吸入、对症治疗;治疗组在对照组基础上另外用5%或10%葡萄糖注射液100 m L+细辛脑注射液1～2 m L/ (kg·d) 静滴, 1次/d, 1周为1个疗程。
1.3 疗效评定标准
参照《儿科疾病诊疗标准》[3], 显效:临床症状消失, 体征阴性, 体温正常, X线肺部病灶明显吸收;有效:临床症状及体征减轻, 肺部痰鸣音、哮鸣音减轻, X线肺部病灶未完全吸收;无效:临床症状及体征无变化或恶化, 或治疗过程更换其他药物治疗。
1.4 统计学方法
计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验, 计数资料采用检验, P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果见表1、表2。
3 讨论
毛细支气管炎是由病毒感染引起的疾病, 属于自限性疾病, 一般不主张抗感染治疗。多数研究表明在引起毛细支气管炎的发病机制中存在免疫损害, 但本病导致喘憋的机制仍不完全清楚, 所以治疗上仍以对症治疗为主。
毛细支气管炎的主要病理学改变是毛细支气管上皮因炎症导致细胞坏死及周围淋巴细胞浸润, 致毛细支气管黏膜充血、水肿、黏液分泌增加、腺体增生等发生堵塞, 出现肺不张、肺气肿;又因气道痉挛, 引起通气和换气功能障碍, 造成喘憋、气促、紫绀、呼吸困难, 出现局部缺血缺氧及酸中毒。临床证实呼吸道感染后患儿易发生喘息、哮喘等表现, 而清除气道分泌物中的炎性物质, 减轻气管平滑肌收缩, 改善毛细支气管阻塞, 是治疗婴幼儿毛细支气管炎的关键。目前抗生素治疗副作用大, 容易产生抗药性, 长期应用可导致肠道菌群失调等, 不利于病情恢复。我们通过临床使用细辛脑注射液辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎, 总有效率达96.2%, 疗效确切, 安全可靠, 减轻肺部症状, 缩短疗程, 是临床治疗小儿呼吸道感染可靠有效的药物。
细辛脑注射液的主要成分是天南星科植物石菖蒲的提取物α-细辛脑, 其药理作用为对抗组胺、乙酰胆碱, 缓解支气管痉挛起到平喘作用;引起呼吸道分泌物增加使痰液变稀, 降低痰液的黏度, 使痰液易于排出;细辛脑有明显增强气管纤毛运动的作用, 有明显的祛痰止咳作用[4];具有抑菌抗病毒作用, 能够促进白细胞的吞噬功能, 增加机体的防御能力, 提高血氧饱和度, 减轻喘憋症状, 加速痰液的吸收和排除。另外本品还可提高电刺激阈, 具有镇静作用[5]。
细辛脑注射液有口服和静脉点滴两种给药方式, 我们多采用静脉给药。临床资料提示细辛脑注射液在对症治疗婴幼儿毛细支气管炎方面与以往应用利巴韦林、小儿麻甘颗粒等药物比较具有疗效好、不良反应少等特点, 能使症状及时得到控制, 体征得到明显改善, 大大缩短住院时间, 同时也减少了抗生素的使用, 避免了因抗生素使用引起的腹泻病等。因此, 细辛脑注射液佐治婴幼儿毛细支气管炎值得临床推广应用。
摘要：目的 观察细辛脑注射液辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的效果。方法 100例毛细支气管炎患儿分为治疗组50例与对照组48例, 对照组采用吸氧镇静、止咳、雾化吸入、对症治疗, 治疗组在对照组基础上加用细辛脑注射液。观察2组疗效。结果 治疗组临床症状改善情况明显优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.01) 。结论 细辛脑注射液是对症治疗婴幼儿毛细支气管炎的一种理想药物, 值得临床推广应用。
关键词：毛细支气管炎,婴幼儿,细辛脑注射液,疗效
参考文献
[1]萧建华, 张海平, 周绍光.毛细支气管炎的诊治和预防进展[J].井冈山学院学报, 2006, 27 (10) :111-112.
[2]胡亚美, 江载芳.诸福棠实用儿科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社, 2002:1199-1201.
[3]李兴华, 王荣国.儿科疾病诊疗标准[M].上海:上海医科大学出版社, 1997:13-15.
[4]杨帆, 陆益, 蒙子卿, 等.α-细辛脑对气管纤毛运动的影响[J].广西医科大学学报, 1997, 16 (2) :173-174.
细辛脑注射剂 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
根据《实用儿科学》毛细支气管炎诊断标准[1]。随机分为治疗组30例, 男18例, 女12例, 年龄≤6个月21例;<1岁7例;<2岁2例;对照组30例, 其中男16例, 女14例, 年龄≤6个月19例;<1岁10例;<2岁1例, 两组在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组予常规使用抗生素 (青霉素或头孢类) 等对症治疗;治疗组在此基础上加用细辛脑选双丰隆穴行穴位注射, 方法:选择合适的体位, 小儿一般以卧位为宜, 用一次性2 ml注射器抽取细辛脑注射液0.5 mg/kg/次, 按常规消毒丰隆穴 (外踝上8寸, 胫骨前嵴外2横指处) 周围皮肤后, 垂直快速进针至皮下, 然后再缓慢进针至皮下0.5～1.0 cm, 回抽无回血后缓慢注入药液, 注射毕, 快速拔针, 用棉签按压针眼片刻, 每次选取双侧穴位注射, 1次/d, 连续7 d。
1.3 疗效评定标准
显效, 治疗3 d内咳嗽减轻, 喘息、气促、肺部啰音消失;有效, 治疗5 d内咳嗽、喘息、气促减轻, 肺部啰音减少;无效, 治疗7 d症状、体征无变化或加重。
1.4 统计学方法
采用SPSS11.0软件进行分析, 计数资料采用χ2检验, P<0.05为具有统计学意义。
1.4
结果 (见表1)
注:经χ2检验, P<0.05, 治疗组疗效优于对照组, 无不良反应发生
3 讨论
毛细支气管炎大多数由呼吸道合胞病毒引起, 病变特点是广泛性毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿, 导致气管狭窄引起憋喘, 属中医“喘嗽”、“痰喘”、“喘哮”等范畴。细辛脑注射液是中药石菖蒲的主要有效成分, 作为一种新的动力性祛痰药物, 除可以加强排痰外, 还具有抗菌、消炎、镇咳、解痉、镇静等作用, 国内外研究已证实其能对抗组胺、乙酰胆碱、5-羟色胺所导致的气道平滑肌收缩, 松弛支气管平滑肌, 减轻黏膜充血和水肿, 改善临床症状[2];丰隆穴属足阳明胃经穴位, 具有止咳、袪痰功效, 被称为“化痰要穴”[3], 具有取穴方便、临床应用广泛的特点。
穴位注射法是将药水注入穴位以防治疾病的一种治疗方法。它可将针刺刺激和药物的性能及对穴位的渗透作用相结合, 发挥其综合效应, 故对某些疾病有特殊的疗效。有动物实验表明穴位注射给药法, 其潜伏期明显地较肌内注射、皮下注射短, 而与静脉给药相近, 若选择的腧穴适当, 则注入的药物均可于短时间内产生与静脉注射等强或更强的药效, 因而可以减少静脉液体量的输入, 缩短输液时间减轻患儿痛苦, 减轻心肺负担;同时采用穴位注射可使药物通经络的传导和反射, 调整人体营卫气血和脏腑功能, 恢复人体阴阳相对动态平衡, 达到治愈疾病的目的[4]。
参考文献
[1]诸福棠, 吴端萍, 胡亚美.实用儿科学.下册.第4版, 北京:人民卫生出版社, 1992:64-67.
[2]李亚娟.细辛脑不同给药途径治疗婴幼儿肺炎疗效比较.青岛医药卫生, 2006, 38, 5:357-358.
[3]邱茂良.针灸学上海:上海科学出版社, 1988, 43.
细辛脑注射剂 篇8
关键词：支气管肺炎,儿童,细辛脑注射液,治疗结果
儿童支气管肺炎为一种较为常见的儿科疾病, 严重影响患儿的生活质量。基于该疾病的病理特点, 本研究特选取我院收治的84例支气管肺炎患儿的临床资料进行研究分析, 现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2011年7月—2013年6月收治的84例支气管肺炎患儿, 其中男51例, 女33例;患儿年龄7个月~13岁, 平均 (6.5±0.3) 岁。将患儿随机分为治疗组和对照组, 各42例。两组患儿一般资料间有均衡性。
1.2 方法
对照组采用常规抗感染雾化方法治疗, 治疗组在此基础上加细辛脑治疗, 剂量0.5mg/kg, 1次/d。对比两组患儿的治疗效果。
1.3 疗效判定
无效:患儿实施治疗后, 发热、咳嗽、气促、精神不振、烦躁不安、食欲减退、呕吐及轻度腹泻等临床症状没有改善, 甚至出现加重现象;有效:患儿实施治疗后, 发热、咳嗽、气促、精神不振、烦躁不安、食欲减退、呕吐及轻度腹泻等临床症状得到改善;显效:患儿实施治疗后, 发热、咳嗽、气促、精神不振、烦躁不安、食欲减退、呕吐及轻度腹泻等临床症状消失[1]。治疗总有效率 (%) = (有效例数+显效例数) /总例数×100%。
1.4 统计学方法
应用SPSS18.0软件进行统计学分析。计量资料以 (±s) 表示, 进行t检验;计数资料以率表示, 进行χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗效果比较
治疗组总有效率为90.5% (38/42) , 对照组总有效率为73.8% (31/42) , 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。
2.2 两组患儿症状及体征消失时间比较
对照组治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均长于治疗组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表2) 。
3 讨论
在儿科, 儿童支气管肺炎为一种较为常见的肺炎疾病, 该疾病主要出现在春、冬等寒冷季节。该种疾病住院的患儿占儿童住院的24.5%~56.2%。出生体质量过轻、先天性心脏病、Vit D缺乏症及营养不良等因素均会导致患儿出现该疾病, 发热、咳嗽、气促、精神不振、烦躁不安、食欲减退、呕吐及轻度腹泻等为该疾病的主要临床症状。因患儿机体特征, 其防御功能发育不完善, 极易出现Vit D缺乏症、贫血、营养不良、腹泻及传染病等。同时患儿支气管、气管管腔较为狭窄, 分泌黏液较少、纤维运动较差, 且因其肺弹力组织发育不完善, 因此患儿气管极易出现充血, 且间质发育旺盛, 肺含气量较少, 容易被黏液阻塞, 进而导致其出现高碳酸血症或者是低氧血症等[2], 严重影响患儿生活质量, 应及时给予科学、合理的治疗方法。基于该疾病的病理特点, 解痉平喘、控制感染为治疗该疾病的主要目的。细辛脑注射液在治疗儿童支气管肺炎疾病临床上效果显著, 可有效改善患儿发热、咳嗽、气促、精神不振、烦躁不安、食欲减退、呕吐及轻度腹泻等临床症状, 增强患儿机体免疫力, 改善患儿体征, 进而显著提高患儿生活质量。细辛脑药剂中的石菖蒲成分占据重要地位, 该成分味苦、辛温, 具有通九窍、补五脏、开心孔等作用[3]。因此, 该药剂可有效抑制患儿大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌及肺炎球菌等。同时该药剂可有效增强患儿气管纤维运动, 减少黏膜与纤毛之间的粘附, 显著增加分泌物, 稀释患儿浓痰, 使痰液粘滞降低, 从而便于患儿咳出痰液, 实现祛痰目的, 因此, 其可显著抑制患儿咳嗽中枢, 可有效镇咳、祛痰。该药剂对5-羟色胺、乙酰胆碱及组胺等产生的气道平滑肌收缩具有较好的对抗作用, 其具有类似氨茶碱松弛支气管平滑肌的疗效, 对患儿黏膜充血及水肿具有显著减轻作用, 有效缓解患儿下呼吸道阻塞症状, 进而改善患儿喘憋临床症状[4]。
本研究结果显示, 对照组患儿治疗总有效率为73.81%, 治疗组患儿治疗总有效率为90.48%, 且治疗后咳嗽消失时间、喘息消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组患儿。因此, 细辛脑注射液对儿童支气管肺炎疾病具有显著效果, 可有效改善患儿临床症状, 提高患儿治疗效果, 值得在临床上推广应用。
参考文献
[1] 钟静.细辛脑注射液治疗支气管肺炎的临床观察[J].医药前沿, 2012, 5 (29) :520-521.
[2] 孙静飞.细辛脑治疗儿童支气管肺炎的临床观察[J].临床合理用药杂志, 2012, 10 (17) :306-307.
[3] Zhou W, Chen F, Jin Q, et al.The diagnostic accuracy of highmobility group box protein and twelve other markers in discriminating bacterial, viral and co-infected bronchial pneumonia in Han children[J].Microbiology and Immunology, 2011, 55 (4) :315-316.
细辛脑注射剂 篇9
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2009年1月1日~2013年9月1日在我院接受治疗的184例脑梗死患者,将患者随机分为对照组和试验组各92例。对照组患者中女42例,男50例,年龄55~80(68.3±5.2)岁。试验组患者中女39例,男53例,年龄60~78(71.2±2.8)岁。对184例患者进行治疗前检查,所有患者均符合脑梗死的诊断标准。两组患者均无全身其他重大系统疾病,且在年龄、性别、饮食、病情等方面均无明显差异,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组患者采用灯盏细辛注射液治疗,在250ml浓度为0.9%氯化钠注射液中加入20ml灯盏细辛注射液(云南生物谷灯盏花药业有限公司,国药准字Z53021620)给予患者静脉滴注,1次/d,连续治疗15d。试验组患者采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗,在对照组治疗的基础上,在100ml浓度为0.9%氯化钠注射液中加入10μg前列地尔(哈药集团生物工程有限公司,国药准字H20059787)治疗,1次/d,静脉滴注,连续治疗15d。
1.3 疗效评定标准
基本治愈:病残程度为0级;显著进步:功能缺损评分减少21分以上,病残程度为3级;进步:功能缺损评分减少8~20分;无变化:功能缺损评分减少0分;恶化:功能缺损评分增加8分以上。总有效率=基本治愈率+显著进步率+进步率。
1.4 统计学处理
统计分析时采用SPSS 17.0软件分析,计量资料以±s表示,以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疗效比较
经过治疗后,试验组患者总有效率(93.48%)明显高于对照组(66.31%),具有统计学有意义(P<0.05)。详见附表。
3 讨论
近年来,脑梗死的发病率不断上升,据统计每年我国有200多万人死于脑梗死。随着科技进步,医疗水平提升,对于脑血管疾病的研究也越来越深入。脑梗死发病的主要原因是动脉粥样硬化,脑梗死有很高的致残率和致死率,严重威胁到人们的健康。对脑梗死的有效治疗应起到抗凝、溶栓、降纤的作用,这样才能改善患者脑部供血,从而减少因缺血对脑部造成的伤害[2]。本研究所采用的灯盏细辛注射液的主要成分是灯盏花素,是菊科植物短萼飞篷中提取的黄酮类有效成分[3]。灯盏细辛注射液不仅可以对患者的微血管进行扩张、降低患者的血液粘滞度,同时还对血小板凝集起到抑制作用,还具有促纤溶抗炎等作用。另外,前列地尔具有抗血小板聚集,扩张血管,保护血管内皮细胞的作用,可以对严重阻塞的血管进行选择性地扩张和分布,释放药物比较缓慢,药效比较长,并且达到病变部位的药物浓度较高,可有效改善脑梗死缺血区局部的血流量[4]。本研究结果显示,采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死的总有效率(93.48%)明显高于单独采用灯盏细辛注射液的总有效率(66.31%),具有统计学有意义(P<0.05)。在治疗过程无患者出现不良反应。
综上所述,采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死疗效明显,不仅可以扩张血管,还可以改善血液的黏稠度,安全可靠,能加快患者康复。
摘要：目的 分析比较灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死患者的疗效。方法 选取2009年1月1日2013年9月1日在我院接受治疗的184例脑梗死患者进行研究,将患者随机分为对照组和试验组各92例。对照组患者采用灯盏细辛注射液治疗。试验组患者采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗。比较并观察两组患者治疗后所取得的效果。结果 患者经过治疗后,试验组患者总有效率(93.48%)明显高于对照组总有效率(66.31%),差异具有统计学有意义(P<0.05)。结论 采用灯盏细辛注射液联合前列地尔治疗脑梗死疗效明显,不仅可以扩张血管,还可以改善血液的黏稠度,安全可靠,能加快患者康复。
关键词：脑梗死,灯盏细辛注射液,前列地尔,临床疗效
参考文献
[1]中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南撰写组.中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010[J].中国临床医生,2011,39(3):67-73.
[2]刘新平,郭鹏,朱海生,等.氯吡格雷对急性脑梗死患者血清高敏感C反应蛋白的影响[J].中风与神经疾病杂志,2008,25(3):356-358.
[3]宋金森,张风祥,姚惠凤.氯吡格雷治疗急性脑梗死42例临床分析[J].山东医药,2007,47(23):32-33.