加强医院后勤管理

2025-01-31

加强医院后勤管理(通用12篇)

加强医院后勤管理 篇1

摘要:医院后勤管理是一项复杂的系统工程, 已经成为集管理型、技术型为一体的专门学科, 是医院医疗、教学、科研工作正常运行的基础和保障。在深化医院内部体制改革中, 后勤管理成为医院管理改革的核心要求之一。文章指出了医院后勤管理中存在的后勤学科基础理论薄弱, 工作人员素质偏低, 不重视服务意识, 制度改革不主动等主要问题, 就如何加强政治思想工作, 明确服务方向, 坚持服务原则, 完善各项规章制度并加以落实, 提高医院后勤保障能力提出针对性改革意见。

关键词:医院后勤管理,服务原则,制度建设,改革意见

后勤保障系统是医院四大运营系统中重要的支持系统, 承担着医院的建筑规划、院内绿化保洁、水电暖的维护、膳食的供应和管理、房产维修及改扩新建房屋、办公家具耗材等固定资产的采购、维护及配送等项工作, 是医疗安全和基础质量的基本要素。医院是一个有特殊要求的社会公益部门, 对后勤管理有着不同于其他单位的特殊要求。后勤管理不到位或不符合相关要求, 造成的直接后果将不堪设想。因此说, 医院的后勤管理与医院发展密不可分, 息息相关。

1 当前医院后勤管理工作现状和存在的问题

1.1 医院后勤学科研究不深, 基础理论薄弱, 以经验管理为主。改革开放以来, 为了适应新的形势和目标, 对我国医院的后勤管理工作的服务水平和质量提出了更高的要求。然而, 大多数医院的后勤管理部门却没有完全跟上医院的发展, 究其原因, 医院的后勤管理多年采采取几十年一贯制管理模式, 少有变化和改进。从总体上看, 医院的后勤管理者在多年的工作实践中积累了丰富的经验, 但不少医院的后勤管理者的管理理念没有进步, 并没有对该学科进行深入研究, 尚未形成专业细化和以学科带头人为核心的后勤科研团队, 是造成后勤管理学科基础理论薄弱的关键所在。

1.2 对医院后勤管理重要性认识不足, 后勤竞争乏力。从经济属性和本质上看, 后勤管理会产生经济效益和社会效益。医院后勤服务管理的质量与效果, 会直接影响医院的服务水平和质量, 影响医院的品牌和形象, 影响医院的经济效益和社会效益。对于后勤管理在医院管理中的地位与作用, 至今尚未得到广大医院管理者的普遍认同。有的医院管理者认为后勤工作光花钱不赚钱, 光消耗不创造, 人难管活难干, 挨骂受气地位低, 却看不到后勤管理在医院整体管理中的重要性。所以, 对后勤工作缺乏重视, 忽视挖掘和发挥后勤为医疗服务增强核心竞争力的作用, 仍比较普遍。

1.3 医院后勤制度改革不主动。医院发展水平和档次上必须有完善的后勤管理制度作为保证。规范的医院后勤管理制度有利于适应新形势的发展, 促进医院的医疗、科研质量和经济效益的提高, 保证医院各项工作的正常运作。但大多数医院领导者对后勤改革后勤管理制度存有疑虑, 怕改革, 怕改革失败, 怕引起利益冲突。有的以“稳妥”为名, 等待或观望, 有的以“条件不成熟”为由, 不改、少改或跟着别人后面慢慢改。

1.4 医院后勤资源配置不到位。由于全院统一安排人员岗位, 使那些非后勤相关专业从事后勤服务, 引起服务质量下降。另外人员的设置落后于专业的发展如中央空调系统、大型供氧系统以及物流系统等的专业人才严重缺乏, 缺少系统的培训, 使医院在此类专业的后勤服务方面尚属空白。后勤部门的管理干部、专业技术人员后继乏人, 年龄偏大, 缺乏现代管理知识, 所以对医学科技发展的现代需求很不适应。班组长及管理员的管理水平有待捉高, 其文化水平低, 长期只是埋头苦干地工作, 却没有接受过理论管理培训。

1.5 医院很难承担较大规模的后勤服务工程, 由此必须向社会进行工程招标, 使相关的医院后勤服务受到约束和闲置, 从而造成资源浪费。只注重服务的实际效果和保障供给, 不进行成本核算, 很难对服务效益进行评估, 在一定程度上造成了人、财、物的浪费。

2 加强后勤管理建设的主要措施

2.1 提高业务技能

后勤工作人员仅有良好的工作作风和热情的服务态度是不够的, 还必须有丰富的专业知识和过硬的业务技能。所以提高职工素质和技能是提高管理水准的有效方式。医院是一个特殊的场合, 对后勤服务有特殊的要求, 且标准极高, 与医疗的专业要求相配套在日常工作中, 后勤工作与医院的正常医疗工作是紧密衔接的, 不可有丝毫缺失, 不可有质量波动, 并要随着医疗的改进而改进, 紧跟医疗的发展节奏。医院后勤管理的首要条件是有要大量的专业化工作人员, 有各种能工巧匠例如应有对于医院后勤管理的特殊要求了如了如指掌的技术工人和工程技术人员, 他们能够在设计阶段提出适合本医院特点的建议, 在施工过程中能够及时发现设计中的缺陷, 并加以弥补, 使之更加完善如果具备了这些专门人才, 就能够保证专业管理与服务的正常进行。为了适应改革、顺应发展, 后勤职工渴望有好的学习条件和环境。后勤管理应着眼于长远和未来, 切实把职工的学习, 培训放在重要位置。要结合实际, 积极支持, 创造条件, 正确引导职工学文化、 学技术、 学业务。要不断增强职工的竞争意识, 使职工在竞争中得到磨炼, 不断增强适应能力和心理承受力, 更好地在竞争中实现自我价值, 通过竞争培养一支技术精、业务强的后勤职工队伍。

2.2 倡导爱岗敬业

组织后勤部门的职工学习、参观、研讨, 清除部分职工对后勤工作的偏见, 纠正那种低人一等的错误认识, 使大家认识到, 后勤与临床只是分工的不同, 并没有高低贵贱之分, 后勤职工只有热爱和珍惜自己的岗位, 主动为临床解决实际问题, 才能更好地发挥聪明才智, 在工作中尽心尽职。

2.3 加强制度建设

管理的真谛在“理”不在“管”。完善制度是最根本的建设。医院的后勤工作十分复杂, 涉及面广、人员较多、文化素质偏低, 要搞好这项工作, 必须要以人为本, 通过人性化的管理手段, 增强职工对后勤的向心力, 最大限度地发挥职工的工作能动性, 从而最大限度地创造效益。要让个人利益与医院利益统一起来, 责任、权利和利益是管理平台的三根支柱, 缺一不可。必须树立安全第一的观念席, 制定安全操作规范, 对职工进行安全操作教育。用规章制度来约束、规范职工的行为, 让每个职工按照制度来自我管理, 才能政令畅通, 目标统一。制度管理关键在于执行, 有制度不执行或执行不力还不如没有制度, “有令不行”带来的负面影响是巨大的。所以要努力做到有章可依, 违章必究。后勤务班组要充实、完善各项规章制度, 将各级各类标准, 岗位服务规范以及便民服务措施进一步落实到位, 实行规范化管理, 变被动服务为主动服务, 建立主动征询意见制度, 使得各项工作有章可循, 有据可依, 确保有序运行。建立健全各班组和各类人员的岗位职责、工作制度、技术标准、操作规程只有每个员工都明确自己的岗位职责, 才不会产生推委、扯皮等不良现象。要推动全面、全员的责任制管理, 逐级建立岗位责任制, 实行层次管理, 从客观上使各个岗位上的工作有章可循, 有序进行。

2.4 拓宽服务项目

从改善病人就诊环境做起, 绿化美化院内环境, 要切实把职工、病人的膳食搞好, 热忱为病人提供营养卫生、经济方便、热情周到的膳食服务, 要认真解决职工住房、环境卫生、防暑降温等职工关心的热点问题, 保证医院水、电、气和车辆、消防安全, 为医疗一线提供有力的支持。

参考文献

[1]李建军.医院后勤管理机制改革的探讨[J].河南职工医学院学报, 2006, (6) .

[2]赵成胜.提高后勤保障能力的思路与方法[J].现代医院, 2007, (2) .

加强医院后勤管理 篇2

一、后勤物资管理概念

医院后勤物资管理是指对医院所需要的物资,进行采购、供应、保管、分配、维修而进行的各项组织工作,包括组织领导、人员培训、采购运输、验收入库、保管发放、统计核算、合理作用、综合利用等。

二、医院后勤物资的分类与管理内容

对医院后勤物资进行科学的分类,对于搞好物资的保管运输和日常供应工作,正确选择物资品种,制定物资消耗定额、储备定额、节约定额,编制物资供应计划,加强医院管理等都有重要意义。

物资分类原则可按物资流通状态,物资功能,物资的价值,物资本身及原材料的自然属性,我国现行的物资管理体制去分类。

第一,按物资流通状态分。有库内物资和库外各科室、各部门各个岗位上流通的物资。第二,按物资的功能分。有医疗系统物资,如药品、卫生材料、各种医用橡胶、玻璃、金属等制品、医疗器械及各种表册等,总务系统物资如电气、水暖、被服、家具、基建材料、交通用具、燃料、维修仪器设备的零配件等,生活系统物资,如生活用具和粮油食品、炊事用具等。

第三,按物资价值分。有固定资产、低值易耗品、医用卫生材料等,这样分类的好处是便于制定物资消耗定额,节约定额,核算成本。

第四,按物资本身及原材料的自然属性分。有金属和非金属制品、木材及木制品、玻璃及其制品、塑料、棉布及其制品、粮油、化工物品、水电等,这样分类的好处是便于编制物资目录,采购和保管。

第五,按我国现行物资管理体制分。有国家统一分配物资、国务院各部分配的物资、地方平衡物资等。这样便于同社会上物资供应渠道对口,向上级物资管理部门提出申请物资需要量等。

医院后勤物资管理的基础内容包括:采购、保管和供应。

第二章 医院物资分类管理

一、医院药品管理

药品是医治疾病的重要手段,是医院必须具备的物资。目前我国医院的药品收入和药品支出,大中型医院约占业务总收支的50%和40%左右,小医院约占业务总收支的70%和60%左右,因此,药品管理是医院经济管理的一个重要组成部分。

所谓药品经济管理,主要是指按照《全国医院工作条例》的规定,对药品实行“金额管理、重点统计、实耗实销”的管理方法。

金额管理,就是用货币量来控制和核算药品在医疗机构流转的各个环节,即药库、药房、各科室等单位药品的入库、出库、领用、消耗、出售和结存都要按数量、单价、金额记帐,不同的是,为了管理和核算的需要,药库以批发价对入库、出库、对存进行金额管理;药房是

以零售价进行金额管理。为此,现行会计制度设置?quot;药库药品“、”药房药品“两个总帐科目,同时设置了专门核算批零差价的”进销差价“科目。

重点统计,就是对本单位经营的重点药品,包括剧、麻、限和进口、贵重、稀缺物品,从入库、出库、领用、消耗、出售、库存都要进行数量统计,以弥补金额管理的不足,杜绝药品流失。

实耗实销,就是药房实际销售和有关科室实际消耗的药品,按照实际金额向财会部门报销、结算。财会部门将药房实际销售额换算成药品成本(批发价)额和有关科室领用实际消耗数列报业务支出有关明细科目,不得以领代报,以存定销,要做到实耗实销,帐物相符。评价金额管理的主要指标有:药品综合差价率、西药差价率、中成药差价率、中草药差价率;药品综合加成率、西药加成率、中成药加在率、中草药加成率;药品综合损溢率、西药损溢率、中成药损溢率、中草药损溢率。评价重点统计的主要指标有:西药统计药品帐实相符率、中成药统计药品帐实相符率、中草药统计药品帐实相符率等。评价实耗实觥的主要指标有:西药实耗实销比率、中成药实耗实销比率、中草药实耗实销比率等。

实行”金额管理、重点统计、实耗实销"的药品管理办法,在具体工作中要做好以下六个重要环节的工作。

1. 严格药品出入库验收核对手续。

2. 处方计价要准确,西药、中成药划价要符合率不低于98%,中草药划价符合离不低于92%。

3. 住院病人用药要分床号、姓名、金额随时通知住院处记帐,门诊、住院药房处方总金额与收费处、住院处的药品收入总金额,要坚持按日核对清楚。

4. 对逐日消耗统计的药品按月盘点库存,其他药品按季盘点库存,盘盈盘亏要查明原因,及时处理入帐,药品综合合理损耗(升溢)率,一般应掌握在季度消耗总额的3‰以下。

5. 价格变动必须按药材部门通知及时调价,并及时处理帐目,调整进销差价。建立药品验收溢缺、计价差错、破损登记和处理制度。

二、医院仪器设备管理

随着科学技术的发展,先进的科技成果很快地被应用到医学上来。医院的动力设备、空调设备、机械、运输等设备不断更新,日趋完善。这就需要医院管理这个大系统中,搞好设备管理这个子系统,保证医院系统的正常运转。因此,加强医疗设备的经济管理,对提高医院的社会效益和经济效益具有重要意义。

为了便于医疗设备的管理,提高管理效率,减少不必要的损坏和遗失,必须对医疗设备进行必要的分类。医院医疗设备可分为四大类:诊断设备、治疗设备、中药制剂设备和辅助设备。

(一)医疗设备的选择

对医疗设备的选择和评价是医疗设备全过程管理的首要环节。做好医院设备的选择和选购阶段的评价,在医院管理中有重大意义。

医疗设备的选择

在购买设备之初必须经过充分地调查研究,避免盲目性。应针对需求性、可行性的调研报告。为做好此项工作可在医院设立以医学专家为主体的医疗设备管理委员会,发挥集体智慧作

用,帮助决策者正确做出采购决策。

(二)医疗设备的管理

医疗设备购置的目的是为了使用,从而产生价值运动形态实现效益。所以使用管理的目的,就是要保证医疗设备经常处于完好可用的状态,最大限度的创造经济效益。

① 制度管理 建立仪器设备的各项管理制度、维修维护制度、技术培训制度、验收入库制度、报废、破损制度;仪器设备使用安全制度等。

② 财务账目管理

财务账目管理的目的是为了准确掌握医院现有设备的数量、金额,全院某一类设备的数量、价值及分布及全院有哪些设备。财务账目管理医疗设备应对医院所有设备进行分类编码管理,采用总账与医疗设备台账、卡账管理,对医院所购进的每件医疗设备分类分户建账定卡,并将具体设备责任到人。

③ 档案管理

医疗设备档案是一台仪器设备全部历史记录,包括维修记录,大修记录,工作记录,仪器说明书、仪器使用登记本及内部转移记录和交接检验记录,对设备档案管理可分正副本管理,正本是包括购置过程中的文件,如购置仪器的申请报告、审批表、合同、验收记录、说明书等资料,而副本则主要针对使用过程中维修记录、更换元件等资料。

④ 价值管理

为充分发挥设备的使用价植,除在前期管理中加强选择和评价外,在使用管理过程中,努力提高设备的使用率是评价仪器设务管理好坏的一个主要指标,价值管理可以通过行政手段、经济手段及对设备提取折旧费为大修理基金等方面来完成。

(三)医疗仪器设备评价指标

设备的评价主要指设备选购阶段的经济评价,设备购回后是否能发挥充分的效能,能否合理,可通过评价投资回收期来确定。公式如下: 设备投资总额(A)

投资回收期(年)X=

------------------

每年工作日数(B)×每日工作次数(C)×每次收费金额(D)

回收期越短,投资效果越好,式中可以看出A、B、D为常量,C为可变量,C越大,X越小。医疗设备管理的其它主要指标还包括设备完好率、设备使用率、设备对外开放服务资金收额等。

三、小型器材低值易耗品的管理

小型器材低值易耗品在医疗、教学、科研工作中,也是不可缺少的重要物质条件,它的特点是:品种多,规格复杂,有的需要量很大,如对小型器材低值易耗品只按需要供应,不进行管理,势必会造成很大的浪费,有时市场货源紧张,不能保证供应,必然会影响医疗、教学、科研工作的正常进行。因此,对小型器材低值易耗品的管理不能忽视,必须采取措施,进行妥善的管理。

(一)小型器材的管理方法。

1、凡各科室请领小型器材,均建立使用保管卡片,以便于科室物品保管者随时进行核对。

2、管理部门对各科室请领小型器材均建立管理账,不定期的到各科进行核对。

3、器材由于长期使用磨损,不能继续使用者,或因工作不慎造成损坏者,可按破损、报废、赔偿处理制度办理。

4、常用小型器材的管理技术。(1)金属制品的器材,应根据其性能和用途进行使用,不得超过其机械强度,以防造成变形,关节失灵,断裂等情况;附件不得随便拆卸,应经常保持配套完整,必须拆卸时,应标记清楚,妥善保管,以防散失;刃具类手术器材,应注意保管,避免互相碰撞,以保持其刃部锋利;经常使用的金属器材,用后要及时擦拭干净,存放于干燥处,不经常使用的,要涂上流动石蜡,存入于干燥处以防生锈。(2)橡胶类器材的保管,应涂敷滑石粉或少量充气,以防粘连。(3)塑料制品类器材的保管,要注意防热防寒,以免变形。

(二)低值易耗品的管理方法。

近几年来各医院为了加强对低值易耗品的管理,防止损失浪费,均相断实行了经济管理的办法。但由于医院类型不同,规模不等,目前还没有一个比较完整的科学的经济管理办法,各医院基本上都是在边总结经验,边改进管理办法。目前具体做法,大致有以下几种:

1、定消耗、定收入,超收加奖,完不成定额收入减奖。有些消耗材料由于每次消耗量不同,有的次数多而量少,有的还可以回收多次使用,因此无法确定消耗定额。但为了防止损失浪费,控制漏收费用,可采取定消耗,定收入,超收加奖,完不成定额收入减奖的管理办法,即将各种消耗材料规定一个收支比例,消耗多少材料,必须收入多少医疗费用,如心电室消耗一卷心电纸,必须收入多小心电费,各病房消耗一包脱脂棉,必须收入多少注射费和处置费等。这们可促使医务人员人人参加管理,注意节约,防止损失浪费。

2、凭处方签领取的管理办法。有些消耗材料,可根据有关科室每天的消耗情况,先发给一部分机动量,按消耗情况随时凭处方到供应部门领取消耗数量。如换药用的纱布块,首先确定大、中、小换药一次所需的纱布块数量,按处方进行统计消耗数,然后凭处方领取所消耗的数量。这样可以控制随便使用,防止浪费。

医院后勤管理 篇3

关键词 医院 后勤管理 人才建设

中图分类号:R197.322 文献标识码:C 文章编号:1006-1533(2013)13-0043-03

Hospital logistical management

JIANG Canhua, LU Yizhou

(Taizhou No. 4 People’s Hospital, Taizhou 225300, China)

ABSTRACT Hospital logistical management is an important part for hospital management and it plays an important role in the insurance and support of hospital. Its level may directly affect quality of care and medical safety as well as the economic and social benefits of hospital. So, the improvement of the level of hospital logistical management is one of the most important topics in front of every hospital manager.

KEY WORDS hospital; logistical management; personnel development

医院后勤工作的服务对象是医院的全体工作人员和就诊的患者及陪同人员,它在维持医院正常运转中发挥着不可替代的作用。医院后勤管理涉及到医院物资的供应、水电汽的供应、房屋修建、供冷供热、食堂管理、衣被洗涤、电梯、电话、污水处理、环境卫生和绿化美化等工作,范围广、工种多、技术强,包罗万象。随着生活水平的提高和医疗护理技术的进步,患者多样化服务的需求越来越高,后勤管理涉及的层面越来越广,在新的形势下,做好医院的后勤管理工作,需要持续加强以下几个方面。

1 加强后勤人才队伍建设,提高后勤管理人员素质

人才是做好一切工作的根本。第一,医院应充分认识到后勤管理人才的作用,选派和培养有责任感、敢于担当、敢于创新的人才充实到后勤管理岗位。第二,医院应关心后勤管理人员的职称和考核,充分关心后勤人员的切身利益,才能充分调动后勤人才的主动性、积极性,降低运行成本,提高工作效率。第三,要重视后勤人员的地位,提高后勤人员的归属感和自豪感。第四,加强临床医技一线人员、行政管理人员与后勤管理人员的沟通,妥善处理好后勤人员与医院其他工作人员的关系。

提高职工素质可以归纳为3个方面:一是进行必要的岗前培训,加强对后勤职工的培养力度,提高其文化水平和工作能力;二是加强思想文化建设,充分认识到互相尊重、互相体谅的重要性,提高其与患者、医务人员之间融洽能力;三是提高全院一盘棋的意识,每个职工都是医院的一份子,都代表着医院的整体形象。

2 完善规章制度、明确岗位职责

后勤管理包罗万象,各项工作都有一定的技术性,因此必须针对后勤管理的各项内容,对具体负责的人员制定各自的规章制度和岗位职责,按照制度办事,按照职责进行考核,做到有理可循、有据可依。

3 实施例会制度,加强与各班组、临床医技科室沟通与联系

每周召集班组长与各专业公司召开例会,传达上级和医院的工作要求,讨论科室工作计划,小结上周工作,布置下周工作,研究解决工作中出现的问题,做到事有人管,活有人干。

坚持与临床医技科室建立畅通的沟通渠道,定期与不定期到临床一线和患者中去寻找需要解决的问题和可以提高工作水平的地方,在第一时间内解决需要解决的问题。

4 建立有效的运行机制

4.1 引入物业管理公司

后勤社会化是解决低效率、低质量和降低运行成本的必由之路。后勤服务外包使本院职工危机感增加,促使后勤服务更加主动、优质和高效。适时引进优势明显、信誉度高的专业公司,将物业及配套设施管理、电梯维保、安保保洁、氧气负压站管理和各类垃圾处理等后勤服务项目交给专业公司管理经营,后勤管理人员监督并协同工作。

4.2 加强成本控制,做好精细化管理

1)洗衣房设备及附属设施可以交给专业洗涤中心服务,被服的破损及报废可由社会洗涤中心承担,医院只支付被服使用费,医院可以节省设备的投入及维修费用。

2)环境绿化可以交给绿化管理部门进行服务,院方只负责对环境绿化管理的监督,这样节省了人工、肥料等费用的支出,有效减轻了后勤工作的压力。

3)膳食服务采取市场经营的方式,增加主副食花色品种,改变售饭方式,提高效率,改善餐厅环境。

4)安防工作交给专业安保公司管理,有其负责医院的警卫、消防、院内秩序等管理工作,与医院签订防火、防盗、保安的常年合同。

5)房、水、电、暖气维修成立物业维修组,与医院签订常年维修管理合同,其职能是负责全院房屋、道路、设备的维修和保养,保证水、电、汽、路的畅通,做到发现问题就地解决,急活随叫随到,零活不过夜,保障医院的正常运行。

6)后勤管理物资进行信息化管理,通过引入HIS系统、建立物资用品数据库,对物资采购、出入库、领用等各个环节进行科学有效的信息化管理,使库管人员能随时了解库存的详细情况,合理运用资金,调配采购数量、采购计划,可提高工作效率,降低人为差错,降低库存和人为消耗,满足库房动态化管理的需要。

4.3 增强节支能力,大力推进节能减排,努力创建节约型医院

科学合理调配水电资源,自觉节约用水用电,严格控制浪费,杜绝“常流水”、“长明灯”现象,严格执行夏、冬季空调使用规定,减少用电损耗,保证医疗、教学的水电使用。加强宣传教育活动,努力形成节约资源、勤俭办事、反对浪费的良好风尚,并使之成为全院所有员工的广泛共识和自觉行动,切实降低医院运行成本。

5 加强信息化管理

医院信息化管理是医院现代化管理的必有之路,也是目前国家卫生信息化发展的重点之一,没有现代化信息技术支撑的现代医院后勤管理将面临许多难以逾越的困难[1]。要充分利用信息资源,对现有工作流程进行优化升级,从而降低医院管理和运行成本,提高医院管理水平。

总之,医院后勤管理是医院管理系统中的重要组成部分,医院的后勤工作是全院工作正常运行的基础和保障,科学合理地管理好后勤工作,有利于降低医院运行成本,提高医院医务人员和患者的满意度,提高医院的经济效益和社会效益。医院后勤管理也是医院现代化管理的内在要求,需要管理者高度重视,不断探索,才能取得更大的效益。

参考文献

[1] 王仁. 新医改形势下医院如何加强成本控制与管理[J]. 会计师, 2010, 4(3): 98-99.

浅论加强医院后勤管理建设 篇4

1 针对后勤管理现状, 更新观念, 提高业务素质, 变“管理”为“服务”

1.1 后勤管理人员要以身作则

作为管理层需更新观念, 身体立行, 见于行动, 舍得在科学教育上投入, 并在政策的制定上予以体现, 把对工作人员的思想教育工作作为各项工作开展的立足点, 树立以人为本的工作理念, 在工作内容、方式方法上因地制宜、因时制宜, 为职工创建一个安全温暖的工作和生活环境。形成领导与职工之间、职工与职工之间能相互沟通, 相互团结, 有利于激发职工的工作热情。

1.2 强化服务意识

医院后勤管理部门作为医院医疗保障和支持系统, 是医院开展医疗、教学、科研的工作基础, 发挥后勤的功能和作用显得尤为重要。医疗后勤管理人员要牢固树立医院后勤管理整体观念, 服务观念, 定期对后勤职工进行职业道德教育, 来提高后勤人员的自身素质, 加强对工作的责任感和使命感, 当好配角, 注重将实现医院的目标和任务为工作重心, 积极主动服务于临床。

1.3 重视团队精神的培养

在医院后勤管理中, 培养后勤队伍的团队精神, 可以大大减少后勤队伍的内耗, 提高后勤工作的效率。要加强工作中的信息教育, 形成常沟通的工作氛围。在工作中, 要明确后勤管理整体目标, 所有后勤工作人员共同目标和共同利益, 每个人在各项工作中, 都要考虑双重目标和双重利益, 这两者利益结合得越好, 团队的效率就越高。从而使团队建设成为后勤工作发展的动力源泉。

2 加强成本核算, 降低医院运行成本

2.1 杜绝资源浪费

后勤部门的职责是以优质服务保证日常工作的正常运转, 但是在实际工作中, 却存在着浪费现象。主要是因为后勤的管理没有像临床科室一样, 各项费用的支出和收入与利润挂钩, 不能有效的解除管理顽疾, 没有形成职工的成本意识。制定费用开支核算方法, 动员全体员工从思想上能够做到自觉地节约成本, 杜绝浪费, 将会大幅度提高后勤部门整体的盈利能力。

2.2 提高资源利用效率

从多角度控制部门费用开支, 提高资源的利益效率入手, 积极探索开源节流的工作方法。有效的利用废旧资源, 形成二次资源的转化, 减低消耗, 堵塞漏洞。

3 推进制度建设, 优化工作流程

推动全院全员的责任制管理, 实行层次管理, 建立相应的岗位责任制, 做到人人明确自己的岗位责任, 使每个岗位工作有章可循, 有序进行。

3.1 完善各项规章制度

后勤管理是一个庞大的系统工程, 包括各项物资、各种设施、基本建设和服务等, 为了使后勤这项艰巨而繁杂的工作能井然有序的实施, 必须要有完善的制度作为保障。建立一系列规章制度来实现日常维修工作的优化、医院节能管理的优化。在实施过程中, 严格执行, 落实到位。如岗位责任区巡查制度, 每个工作人员要加强对各类设备的日常巡查, 并针对在巡查中发现问题时详查原因, 及时汇报, 马上处理, 并通知相关科室。

3.2 建立监督机制

高效的执行机制和严格的监督机制是制度实行的保障, 制定相应的工作考核办法, 组织相关人员进行学习研究, 要把各项制度的执行责任落实到科室和员工, 聘请相关的临床医护人员对后勤工作进行全程监督。通过召开座谈会, 设投诉电话来检查对后勤工作服务的满意程度, 定期对制度的执行情况进行考核, 通过反馈, 及时整改。考核制度与经济效益挂钩, 按规章制度进行科学的奖罚, 最大限度地提高全员的工作积极性。

4 建立精干的后勤管理队伍, 优化管理技术

现代化医院的后勤管理要适应日趋激烈的市场环境, 选好人、用好人也成为后勤管理的关键。坚持选贤任能的用人之道, 并在实际工作中, 加以考察, 注重业绩, 合理搭配各类人员, 扬长避短, 发挥潜能, 个人所长与岗位需求相称, 优化人员结构。

4.1 合理设置岗位

医院后勤工作岗位繁多, 应认真做好岗位分析、岗位评价、岗位分类, 然后按实际情况进行设岗定位, 进行培训, 参加竞争, 实施能者上、庸者下的良性竞争原则。

4.2 发挥岗位职能

给予相应的权利, 充分发挥主观能动性和创造性, 使其展示岗位才能。

4.3 实施激励制度

以调动工作积极性为目标, 因人、因事制定激励政策, 采取多种手段, 充分发挥其工作积极性。

4.4 进行业绩考核

通过业绩考核, 了解在岗工作的工作情况、工作效率、任务完成情况, 分阶段进行客观评价, 及时指出在工作中的优、缺点。增加在岗者的危机感, 形成人人珍惜自己声誉, 人人珍惜自己工作机会的积极氛围。

5 加强后勤信息化管理

医院后勤体系涉及医院后勤保障、医疗设备、医患服务、物资流通、财务管理、医院资产与环境等多个方面与环节, 需要覆盖人的管理、财的监控和物的运作, 从而具有明显的经营管理的特征, 是一个复杂而细致的综合服务系统[1]。因此, 要充分利用现代的信息资源来加强医院后勤的保障信息化建设, 充分利用信息通道和反馈渠道, 建立高效快捷的“信息通道”。以医院的局域网络为平台, 利用OA自动化办公系统, 优化所有的工作流程, 用信息化的手段对医院后勤工作进行科学化管理, 不仅减少了后勤人员的人力投入, 缩短处理事务的时限, 还可以大大提高工作效率, 降低费用支出, 提高医院的经济效益。

结束语

医院后勤管理是一项艰苦而复杂的系统工程, 是现代医院管理不可缺少的组织部分, 在现代化医院管理中, 占据着举足轻重的位置。后勤管理的改革和发展, 也需要在实践中不断地探索和完善, 使后勤管理这个广阔平台更加有效地为医院医疗、科研、教学服务。

参考文献

[1]邵天容.以人为本改革创新医院后勤管理模式[J].中国医药论坛, 2006 (11) :52.

[2]李建军.医院后勤管理机制改革的探讨[J].河南职工医学院学报, 2006 (6) .

[3]赵成胜.提高后勤保障能力的思路与方法[J].现代医院, 2007 (2) .

[4]程玉坤.求真务实强化医院后勤管理[J].国际医药卫生导报, 2006, 12 (21) .

医院后勤管理 篇5

------后勤人员感染的控制与管理

宿迁市人民医院后勤处郭艮俊 医院会对全部医生、护士定期进行消毒、控制医院感染、个人防护知识培训, 但仅少数的单位对后勤人员开展个人防护知识的定期培训。使后勤部门人员自身医院感染意识观念淡漠,认识程度差、重视不够。而后勤部门人员经常往来于门诊、医技科室、各病区之间进行各项工作,不可避免地与患者、病区各种生活用品以及整个病区环境的接触,增加了医院感染的机会,受到病原体的污染和传播,所以在医院感染的预防控制中,后勤部门人员的感染管理与控制必须给予高度重视。

医院感染是指住院病人及工作人员在医院内获得的感染,包括在病人住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。因此,医院成为病人和医务人员获得感染的主要场所,如何加强管理,避免交叉感染的发生,越来越受到各级医院管理者的高度重视。如何做好医院感染管理,有效预防医院感染的发生,被提到了医院管理者的重要议事日程。

一、原因

1、自身院感意识观念淡漠,认识程度差、重视不够、不积极参加院感知识的培训。

2、院感管理人员对行政后勤人员院感知识的培训不重视,不能正确掌握自身防护的方法和消毒隔离技术,如:未按照正规的六步洗手法洗手等。

3、行政后勤人员对所去的门诊病区等区域场所的建筑布局,无菌制度要求,防护等级规定不了解或不熟悉。各科室亦未对进入人员执行严格院感程序管理,管理松散。

4、病区医务人员与行政后勤人员往来密切、流动交叉性大,未严格执行院感管理要求,尤其是个人未养成良好的卫生习惯,工作完后不及时洗手或进行手消毒。如:不脱工作服到办公楼办事等

二、采取措施

1、加强医院感染管理的制度建设,行政后勤人员进入门诊或病区时应按要求穿戴整齐,进入特殊防护的区域要遵守规定的防护等级,如:进入传染病房需穿隔离衣等。

2、门诊、病区内的医疗文件不随意带入行政办公场所,特殊情况要采取必要的消毒处理后再带入。同时重视手的清洁消毒,养成工作结束后及时认真彻底有效的按六步洗手法洗手。

3、病区门诊的室内及走廊地面采取湿式清扫,定时开窗通风,保持空气新鲜,定期对行政办公楼的空气、物表进行清洁消毒。每月对行政办公楼的空气、物表、工作人员手实施医院感染监测。

4、加强医院感染学的培训教育,提高全体人员的理论水平,从主观意识上增强预防和控制医院内感染的自觉性,由于行政后勤等职能科室的工作涉及医院的各个方面,科室多人员流动性大,必须让每位工作人员有足够的重视和正确的认识,积极参加培训学习,掌握自身防护知识和规范的预防措施,严格遵守院感的各项工作程序和制度。

医院后勤社会化管理探索 篇6

近年来,医学领域的发展日新月异,为了给医院的正常经营提供有力保障,医院后勤服务部门需要加强自身的素质和管理能力。医院后勤服务管理与医院临床一线关系紧密,也影响着医院的发展,较为复杂。如何建设一支高效且保障有力的后勤工作团队,更好地适应现代医院的发展,让病人得到良好的治疗,是医院管理者更好地对医院进行管理的重中之重。

医院后勤社会化概述

医院后勤服务社会化,是指在中国特色社會主义道路下,医院的后勤管理部门,抛弃以往的传统封闭和“大锅饭”模式,突破自我,合理地利用社会资源,引入一些竞争机制,利用社会上的服务行业改进医院自身的后勤管理模式。一方面,医院的后勤管理要加强与社会接轨,另一方面,也要为医务工作者和患者提供可靠、优质、专业的生活保障服务,最大限度的发挥医院后勤管理部门的能力,降低成本,提高综合效益。

当前,受到传统模式和观念影响,我国多数医院的后勤服务还处在医院管理的边缘部分。医院往往将快退休的工作人员安排在后勤服务这样的二线部门,其后勤管理知识严重不足。在现代化医院不断扩建发展中,这样的后勤管理人员已经不能满足现代医院的精细化、专业化发展的要求。我国医疗改革将重点放在了医疗规范和医疗水平的改革,对于后勤服务的社会化探索和改革依然不够。医院管理者需要适时认识到后勤社会化的重要性,并将规范后勤制度作为战略的一项重点内容,才能适应医院改革新形式的发展。

医院后勤社会化管理的必要性

后勤服务社会化是中国特色社会主义发展的必然结果。在中国特色社会主义发展的道路上,我国医院启动了现代化的发展步伐,医院与医院之间互动紧密,与社会的联系也越来越多。在社会主义市场经济下,我国已经全面实现了市场化。社会主义市场经济给予每个主体充分的竞争性,也提高了市场的活力。对医院后勤服务进行社会化探索,是我国医疗改革的必然方向;通过社会力量改进医疗卫生后勤管理部门,也成为了必然趋势。

后勤服务社会化是后勤保障改革的必经之路。改革开放以来,特别是90年代之后,我国的各级医院迅速发展,信息与计算机系统、恒温系统、电力高压转呗、气动传输等一批现代化、自动化设备被运用到医院系统,原有的后勤保障团队已经无法适应这些新型的设备。此外,原有的后勤管理体系无法适应临床一线的医疗需求,无法承担医务工作者与患者的殷切期盼,使得我国医院后勤发展一直停滞不前。医务工作者及患者需要的后勤服务越来越精细,然而已有的服务却无法满足这些需求。只有积极探索医院后勤服务的社会化,与时俱进,乘势补上,才能追赶医院发展的脚步。后勤社会化改革势在必行。

后勤服务社会化是后勤保障服务更加专业。医院后勤保障应属专业服务管理的一种,隶属于物业管理。作为一种服务类别,它的服务对象是医务工作者、医院及患者。这一类特殊的服务行业与医务工作紧密相关,因此将其交给专业的团队更有助于提供专业的服务。专业的医院后勤服务团队往往经验丰富,可以根据每个医院的实际情况量身打造适合医院特点的个性化服务,有利于帮助医院建立良好的口碑,吸引更多患者。

实施医院后勤服务社会化的核心环节

选择适应医院发展的社会化方案。为了加快医院后勤社会化的步伐,医院有必要引入分配机制和竞争上岗方式,并采取合理的绩效考核方法。目前,医院后勤社会化改革的主要方式有企业经营模式、横向联合经营模式、内部规范分离等模式。各级医院可以运用有实力的服务公司将服务优化,精简部分机构,并对人员进行重新安排和调配。对后勤部门进行企业化的管理,实行按需设岗,人尽其才,最大程度地降低消耗资本,提高工作效率。

合理整合后勤人员。由于要对人员进行重新调配,后勤人员的去向变成了重点和难点。有几种可能的解决方法。一是将综合素质较高的正式职工留在原部门,转变成二线监管人员。二是将原后勤人员转岗到各服务公司。三是将不愿意留在医院工作的临时和派遣员工,遵守劳动法的相关条款,在解除劳动关系的同时,给他们一定的经济补偿。此外,要注意对原来员工的解释和安抚工作,让他们明白后勤社会化的必然。

明确服务范围。在引入服务公司时,要根据医院的实际情况制定后勤服务目标管理责任制,明确医院与服务公司之间的目标责任关系。在引入公司时,要对其负责的楼层区域、工作职责成本收益以及相关的权利和义务制定详实的细则。同时,可以允许相关服务公司适当地开设特色服务,以满足患者对后勤服务要求越来越高、越来越精细化的需求。

制定完善的规章制度。医院应在招标文件及合同中明确规定项目的服务范围及质量标准,对相应的监督考核体系条款也要加以明确。如此一来,服务公司可以依照这些内容条款更好地落实服务工作。此外,要将后勤项目管理合同中的服务内容、服务质量标准及绩效考核标准通知临床一线部门,并加强医院管理部门、临床部门、第三方服务公司的沟通与交流。在考核方面,除了要定期考核,也要加强不定期突击检查,遇到问题时及时纠正,使得后勤服务部门更好地为医院服务。当服务公司未能完成预期的目标或未能提供优质后勤保障时,医院的决策管理者有权利予以经济制约,甚至是解除合同。双方要本着互利共生的原则,将困难及时消除,才能确保工作开展的效率性及合理性。

提升后勤服务人员素质。受到传统观念及历史原因的影响,目前医院后勤服务人员的素质普遍偏低,专业技能差。为了加快提高后勤服务人员的整体素质,唯一的途径就是加强对服务人员的专业培训。医院要积极推进培训工作,以定期和不定期专题培训的方式,使得后勤管理科学化、标准化,后勤服务规范化、制度化,才能打造一支高素质、业务能力强的后勤服务团队。此外,在对后勤服务进行社会化改革后,可以引入一些高学历、高素质的新一代后勤管理人员,培养后勤文化氛围,形成良好的工作作风。

浅谈医院后勤管理 篇7

关键词:后勤,管理,医院

医院的后勤类似于一个小社会, 机构设置林立, 服务项目俱全, 队伍庞大。在过去的工作中, 只讲保障, 不讲效果;只讲供给, 不讲成本;只讲待遇, 不讲质量, 人浮于事, 效率低下。而后勤管理人员也仅处于封闭式的调度管理模式, 形成了“吃喝拉撒睡, 桌椅板凳柜, 砖瓦灰沙石, 动力电汽水, 上下不满意”的被动局面。为彻底改变这种局面、适应新的形势, 医院后勤管理人员必须要加强学习, 改变观念, 增强创新意识。针对医院后勤物资管理的现状和特点重新认识, 认真分析, 实行分类管理和科学管理。

1 医院后勤管理的现状

(1) 重资金管理, 轻物资管理。多数医院对资金的管理非常严格, 制度健全, 手续完备, 层层审批。而对库存物资的管理则不够重视, 存在出入库手续不齐, 账簿核算体系不健全, 账簿登记不及时, 账物不符, 库存物资积压浪费严重等现象。挪用公款属于犯罪, 而对挪用公物、浪费公物则熟识无睹。

(2) 重投入, 轻管理。在申请购置物资设备时, 申请者往往十分迫切, 购买前也会进行考察、论证、决策, 然而一旦买回来之后, 设备的维修、保养, 设备的利用率, 技术人员的培训等就很少有人关心了。常常投入了大量资金引进的设备, 搁置数月甚至数年不安装使用, 产生不了任何效益, 投入使用后, 只使用不保养, 坏了再申请买新的, 使医院的财产得不到充分利用。

(3) 重收入管理, 轻支出管理。医院进行医疗服务活动, 必定会消耗水、电、煤、卫生材料等, 取得收入。在这一过程中, 对收入的管理往往非常严格, 制定严格的内部控制制度, 履行严格的手续, 院领导和广大职工也关心和重视收入指标, 各业务科室也关心自己的收入情况。相比之下, 对支出的重视程度就远远不够。很少有人关心过每个科室减少一个人, 每天节省1度电、1吨水医院会减少多少开支, 增加多少效益等。长明灯、长流水, 跑、冒、滴、漏现象时有发生。

2 管理措施

(1) 变被动管理为目标责任管理。目标责任管理是根据医院后勤各部门的工作范围、性质、作用等, 确定每个岗位的工作质量、服务责任目标, 制定出相应的服务质量、时间、责任检查考核标准, 定期不定期对各项内容进行检查考核, 考核结果与绩效工资挂钩。自实行目标责任管理以来, 后勤服务一切为临床着想的意识大大增强, 员工的服务态度、工作质量等都有了明显提高, 一改过去推、拖、混的现象, 普遍反映现在的后勤服务“人好请, 活好干, 事好办”。

(2) 变后勤人员不考核为定岗量化考核。考核内容:我们对后勤各岗位考核评价工作采取了横向、纵向相结合的检评制度。横向检查即科与科、人与人之间有组织地相互检查和评比;纵向检查即医院各职能科室和临床科室对总务科, 总务科对各班组及个人进行的检查评析。如对总务科所属班组实施的目标责任考核: (1) 工时量化考核:分限量和不限量两类, 限量工时适用于科室和无维修责任的班组;不限量工时适用于有维修责任的班组;维修人员凭工效服务卡到科室、住户施工, 有计时标准的项目按规定计算工时, 无计时标准的项目由用户根据实际用工时间记载工时, 施工完毕由科负责人或住户验收后签字生效, 每月底由总务科统一核算后报改革办, 作为个人、班组和总务科工效考核凭据;本款考核内容一项, 即按个人所得工时加分; (2) 服务质量考核:包括服务时限、服务责任、服务态度等;服务时限要求:小修项目不过夜, 中修项目不过24小时, 大修项目按计划完工;紧急维修服务自接到告诉之时起, 院内20分、院外30分到达现场;特殊情况约定时间维修;服务责任规定了各种服务项目的使用期限、返修责任和使用责任等;服务态度要求维修人员树立一切服务于临床的观念;本款考核内容加分、减分; (3) 劳动纪律考核:维修人员遵守制度, 坚持考勤签到, 上班时间不脱岗、不干私活、不私自出工、不借故推卸工作, 服从科长和班组长领导, 相互支持, 团结协作。 (4) 职业道德考核:职工应有较好的思想品德, 爱岗敬业, 有高度的责任感, 无重大责任事故发生。

(3) 从单纯服务向成本核算管理转变。成本管理一是指医院整体的成本管理, 二是指次级单位的科级成本管理。后勤成本管理主要是间接成本分摊, 即将房屋、医疗器械、设备折旧费、维修费, 服务过程中消耗的能源、物资、材料费及管理费等计入维持医院正常运转的共同成本, 并分摊到各项医疗服务成本中, 直接与科室和个人利益挂钩。目前, 作为医院整体的成本管理已引起管理者们的极大关注, 但后勤成本管理仍不为人们所重视。从后勤在医院运行中的功能和地位来看, 其成本管理包括如下内容: (1) 固定资产管理:就是对房屋、器械、设备等物品做到分类清、数量清、价格清、家底清, 乃为成本管理的基础, 我们首先对科室占用房屋、器械、设备、家具的数量和使用情况进行了清查核对, 重新设立了总分类账目, 同时给科室建立了固定资产登记册, 各科设专人负责管理, 资产损坏或丢失时, 管理人和科负责人共同负赔偿责任;及时分清固定资产的管理责任, 有效地控制了固定资产的丢失或浪费, 增强了科室对固定资产管理的责任心, 并为成本分摊奠定了基础; (2) 直接成本分摊:即将医疗服务过程中消耗的材料直接列入成本中, 其目的明确, 且与后勤无直接关系, 故从略讨论; (3) 间接成本分摊:是将后勤管理及服务过程中的有关费用, 通过医疗活动分期分摊计入成本之中。市场机制下, 医院进行成本核算时, 后勤管理这一间接成本必然要分摊到医疗部门的成本之中。我院拟行的间接成本分摊以服务量和金额为基础, 例如水电气费以各单位装水电气表之读数计算;房屋折旧费、取暖费、空调费、保洁费等按面积计算;常用医疗器械、设备、家具折旧费等按价值或年限计算。在公益性福利事业体制下, 间接成本分摊的实行还有一定的局限性, 故以上项目中有的已被摊入成本, 有的暂时还不能摊入, 有待根据自身的实际情况分期分项逐步实施。

(4) 变被动服务为主动发现需求服务。树立一切从诊疗工作需要出发, 主动服务于临床第一线的观念是后勤部门做好医院保障工作的基础。近两年来, 我院倡导医院以患者为中心, 后勤系统和职能科室以临床一线为中心, 要求有关科室做到想临床一线之所想, 急临床一线之所急, 干临床一线之所需, 收到了明显成效。后勤部门坚持以临床一线为中心应当体现在几个方面: (1) 经常深入病房、门诊和科室, 了解医疗科室需要什么, 缺什么, 存在什么困难和问题; (2) 要送物送货上门; (3) 要坚守岗位, 水电维修和供氧供汽部门的值班人员严禁脱岗, 对违反制度造成不良后果的要严肃查处。要强化责任制, 对临床一线反映的问题和故障要及时加以解决, 确保设备设施的完好和水、电、氧、汽的正常供给。

3 管理成效与分析

(1) 激励竞争, 精员高效。通过精减机构, 并转职能, 实行定编、定员、定责或以岗定薪。采取双向选择, 竞争上岗, 末位淘汰, 实行竞争聘用下的待岗、转岗或内退制度。激励竞争, 充分调动后勤职工的积极性、主动性, 改变了医院后勤计划经济体制下所形成的庞大队伍和人员过剩、人浮于事、效益低下的状况。

(2) 控制支出, 减低消耗。通过强化成本和效益意识, 切实加大管理及考核力度, 降低了成本, 减少了支出。改变了只讲保障供给服务, 不注重成本, 大手大脚, 资源浪费的现象。

(3) 主动服务, 提高质量。通过下基层、下临床了解后勤保障存在问题, 根据及时实际情况解决问题, 加强了后勤人员的主动服务意识, 将有些问题消灭在萌芽状态, 既提高了后勤服务质量, 又避免了物资设备的更大的损坏和消耗。密切了后勤与临床的关系, 使后勤各项管理工作步入良性循环管理轨道。

(4) 适应市场, 搞好创收。搞好服务是医院后勤工作的宗旨, 在过去的机制运行中, 缺乏经营意识、效益意识, 只注重所谓福利, 保障供给, 而忽视医院经济效益如何。我们按照社会主义市场经济的运行规律, 大胆探索转换运行机制, 实行经营性服务。 (1) 对医院后勤有经营性服务项目, 拟定标书, 制定考核细则, 实行院内外公开招标。 (2) 对医院能够进行创收的房屋, 特别是门面房, 对外开放, 公开招租。

浅谈医院后勤管理 篇8

1、加强后勤人才队伍建设

市场竞争就是人才竞争,医院人才包括专业技术人才和管理人才,而管理人才又包括医院后勤管理人才。医院对各类人才进行管理和培养时,不但要重视专业技术人才的培养,也要重视医院管理人才特别是医院后勤人才的培养,坚决克服以往认为后勤就是简单的修补打杂,医院其他岗位胜任不了的人员就到后勤部门,只要肯干活就行的落后的观念。从目前医院后勤队伍现状看,突出存在的问题:一是不少后勤部门的管理干部,相对缺乏医学知识;二是相对缺乏能适应高科技开发型人才。为了解决以上突出的三个问题,医院加大力度,进一步加强后勤管理人员队伍建设。

1.1 提高后勤管理干部的专业技术水平:

医院后勤管理队伍素质的高低,在很大程度上决定着后勤保障工作质量的好坏。长期以来,由于缺乏规范的医院后勤管理教育与培训体系,多数单位只好采取动员其他专业人员改行或者从工人中选拔的办法补充后勤管理干部,不少都是“土专家”,这些人的专业技术水平普遍偏低,不能很好地适应医学科技发展的要求。一个合格的后勤管理干部除应掌握后勤保障的有关技能、知识外,还应掌握基本医学知识和管理知识,只有这样,才能在工作中做到知其然又知其所以然。而要造就合格的医院后勤管理干部,有效的办法便是开展医院后勤的规范教育与培训。应当在中、高等医学院校探索培训中、高级医院后勤管理人才的方法和路子,开设医院后勤管理专业,培养专门的医院后勤管理人才的在职技术培训,提高医院后勤管理队伍的素质与水平。在选拔后勤管理干部时,也要考虑到从专业技术人员中选一些热衷于后勤管理工作的同志充实到后勤管理部门。另外,通过继续教育和培训,提高现有管理人员的专业技术水平。但是,需要注意的是,在医院后勤管理队伍建设上,必须符合医院后勤工作的基本要求,如果工作只是应付、华而不实、汇报情况夸夸其谈、讲的好听、做的又是一套,与求实作风是格格不入的,坚决不能使用。因此,选用医院后勤管理人才时,必须以务实为重要标准。

1.2 创造良好的人才培养环境:

(1) 对后勤人才需要有计划预测:医院应根据需要有计划的制定培养、引进、交流计划,并形成制度,按章办事,后勤人才的储备和流动就有章可循。要克服后勤人才管理中的随意性,增强计划性。管理方法要科学合理,不能只凭主观想象行事。这样才能保证医院后勤人才源源不断,后继有人,不然后勤管理人才仍然是空的。 (2) 创造有利于后勤人才成长的舆论环境:目前医院各专业知识分子和专业人才实施鼓励和奖励政策,但对后勤人员却只在用时体现其重要性,为此要从多方面加强宣传,多渠道舆论,将后勤人才与医护人才一样看待,这将对后勤队伍建设形成一个很强的推动。 (3) 严格管理:后勤工作面广、点多、人员层交作素质参差不齐,所以通过加强管理,能够形成良好的学习和工作环境,造就良好的后勤人才培养环境。

1.3 加强岗位培训:

随着各类后勤设备的机械化、自动化水平的提高,服务对象及环境的变化,人们对服务水平的要求也越来越高,这些都迫切要求强化以人为本、以患者为中心的管理理念,加大对后勤职工培养教育力度,提高科学技术水平。在繁忙的工作中我们鼓励员工参加各类技术培训、进行等级及职称考试,采取多种形式学习新知识,掌握新技术,提高后勤管理人员的工作技能,一专多能,更好地完成后勤服务工作。

2、完善各项工作制度

后勤管理是为保证医疗一线的后勤支持系统的综合管理,其对象包括各类物资、医疗设备、基本建设和后勤服务自身等,其特点是工种多、技术强、摊子大、范围广。要保证医院后勤管理工作顺利进行,就必须建立健全各项规章制度,监督各项规章制度的执行情况。

2.1 建立健全各项规章制度:

没有规矩不成方圆。完善的工作制度是医院后勤保障服务处于良好工作状态的基本保证。制度建设是医院各项建设的重要内容,制度建设的好坏直接关系到医院的发展,也体现医院的管理水平。后勤管理是一项非常艰巨而繁琐的任务,涉及医院的方方面面。作为医院特别是大型综合性医院,如果没有健全的后勤管理制度,那么后勤工作就很难井然有序地进行。目前,我国不少医院都结合本院的实际情况,制定了一整套有关后勤管理方面的规章制度,使后勤管理也向科学化、标准化、合理化和规范化发展。

2.2 加强后勤管理制度执行情况的监督:

有制度不执行就等于没有制度,其实在各行各业、各个部门虽然都有比较健全的规章制度。但是执行情况却不很理想。在医院后勤管理工作中,也存在这些问题。所以,制定规章制度以后,关键是要抓落实和执行。要组织有关人员学习、掌握后勤保障规章制度,把学习规章作为后勤干部职工在培训的重要内容,以培养他们执行各项规章制度的自觉性。要把每一项规章制度的执行职责落实到科室和个人,对制度执行的情况进行监督和考核,奖优罚劣。要狠抓主要制度的落实。对关系全局的“三工”查房制度,物资供应管理制度以及环境卫生制度等要集中力量、集中时间抓贯彻落实,以事动后勤保障服务的全面改善。对脱离实际和难以执行的制度要及时调整和修改,制度不全面地要补充。

3、提高服务意识和服务质量

3.1 树立以人为本的服务理念:

医院作为一个特殊的服务行业,其服务对象患者。因此,医院所有职工和所有部门,都应牢固树立以人为本和以患者为中心的服务理念,一切从患者的实际出发,全心全意为患者服务、为患者排忧解难。医院后勤管理部门作为医院的保障和支持系统,主动服务于临床第一线的观念是后勤部门做好医院保障工作的基础。医院后勤管理人员要牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念、法纪观念、效益观念及社会化观念,并根据医院后勤工作的特点,注重将实现医院的目标和任务为己任,积极主动服务于临床,及时为临床医疗排忧解难,对设备设施,建立计划维修保养档案,利于管理,职责落实到人,定期上门进行预防性保养检修,提高设备、设施的使用年限,降低维修成本,也让使用科室更方便、放心,确保设备设施的良好运行。

3.2 坚持为临床一线服务的理念:

医院后勤部门坚持以临床一线为中心,提供优质的服务。医院后勤部门为临床一线服务,应当体现在如下几个方面:一是经常深入病房、门诊和科室,了解其他科室需要什么,缺什么,存在什么困难问题,做到口勤、手勤。二是要送物送货上门,服务到位。三是要坚守岗位,水电维修和供氧汽部门的值班人员严禁脱岗,对违反制度造成不良后果的要严肃查处。要强化责任制,对临床一线反映的问题和故障要及时加以解决,确保设备设施的完好和水、电、氧、热的正常供应。

4、加强成本核算

现代医院后勤不再是传统意义上的后方勤务,本质上应该是一项产业,同时也是一项十分重要的经营性的经济工作,是医院开展各项工作的基础和保障。医院后勤工作除了生活后勤外,应该是有置业管理(设备、房屋等)、物业管理(维修、安保等)、物流管理(各类物资等)三大块组成的经营性大后勤。随着市场经济的发展和不断完善,医疗市场竞争也愈发激烈,医院后勤也将通过企业化经营和市场化运作,变过去的消费后勤为消费控制和消费管理,使医院的消费投入达到价值提升和财产升值保值作用。结合医目前的现状及后勤工作的特点,在各项工作的实施过程中向计划、规范、注重成本核算,控制费用支出,做好费用管理的目标发展。维修工作的计划保养,物资仓库计划采购都在逐步进行中,在后勤物品供应上进一步完善审批制度、规范维修材料领用,同时严把“采购、配发、报废”三关,教育职工爱院敬业,认真管家理财,坚持勤俭节约,以有限的后勤资源保障尽可能多的医疗需求;严格控制库存物品,后勤常用物品尽可能按计划随购随用,避免物品积压及浪费,必须储备的物品储备量控制在1周~1个月的医院日常消耗量(如印刷品),降低库存物品资金,逐渐向零库存发展。经多方面的控制费用,近几年后勤维修及各类消耗物资费用增长率大大低于医院的营业收入增长。

5、推进医院后勤社会化进程

随着改革开放的深入,医院为适应社会主义市场经济体制,加速后勤模式的改革,医疗服务市场门槛的降低,积极引进后勤服务社会化进程,适时引入专业公司,如被服洗涤、保洁运送、氧气负压站管理、电梯维保、各类垃圾处理等逐步由相关的专业公司负责,专业化程度及服务质量明显提高,人员费用大幅度降低。通过一系列的计划及降耗措施,切实降低了运行成本,真正做到减员增效。后勤工作也逐渐由单纯行政管理型向经营管理型转变,逐步建立后勤管理与服务职能相分离的管理体系。

现在,我国国有医院虽然占有较大的市场份额,但同时国有知院高市场份额并不能带来应有的盈利水平。相反,国内国有医疗服务机构出现亏损的并不在少数,其主要原因是国有医院业务收入比例不均衡和后勤人员开支过大造成的。一般来说,国有医院的药品收入都占了收入总额的50%以上,说明“以药养医”的状况普遍存在,而这是国家不提倡也不愿意看到的情况。就在各医院想方设法开源节流提高效益的关头,在另一方面国有医院的后勤成本开支却日益增长。因此,后勤进行资源整合将是提高国有医院竞争力的有效措施之一。

过去,有些医院把后勤管理社会化误认为医院通过办公司、建工厂,用于解决医院后勤供应和保障。所以各医院的后勤部门普遍存在职员增长过快,而效率越来越低和成本费用开支数额越来越高等情况,医院制定的成本核算指标只是针对临床科室,而没有对后勤部门有任何限制。这样造成后勤部门不但人员庞大,而且铺张浪费严重,医院办的公司和建造的工厂,最终因亏损而以破产和倒闭告终。因此,随着医疗卫生市场竞争的加剧,这种以办公司和加工厂的体制已以适应发展的需要。医院要保持继续发展,必须对医院后勤进行改革,降低医院后勤成本,提高医院的整体效益。同时,医院管理者都要认清,医院后勤社会化,绝对不是要把医院办成集团公司,而是社会上的服务公司进驻医院,为医院的后勤供应和服务提供可靠的保障。

6、加强后勤系统的物业管理

物业管理作为一种产业,近年来在我国刚刚兴起,但是它犹如雨后春笋,取得了迅速的发展和壮大,而且涉及各行各业和社会的各个角落。医院的后勤管理都离不开物业管理,而医院的物业管理主要指保安和维修。近年来,许多医院虽然不断完善医院制度管理,加强组织管理的力度,但是在日常管理中还是存在着资金运用、成本核算、人浮于事的问题。因此,加强医院物业管理,是保障后勤供应的重要条件。医院后勤物业管理内容主要有以下几个方面:

6.1 医疗设备和设施的管理:

后勤管理部门要保证医院内各种设备和设施的正常运行,特别是对医疗设备的维修做到及时发现问题、解决问题,不能因医疗设备的维修,而影响或耽误医疗工作的常态运行。

6.2 环境卫生保洁及管理:

具有一定规模的医院,尽可能让保洁公司进驻医院,让他们全面负责医院的室内外卫生,既减少医院的开支,也能保持良好的环境卫生。

6.3 医疗辅助服务和便民措施:

如医院内配备导医、护工、专业陪护,负责患者在医院内的生活护理和行踪;在院内开设商品礼品店、书店、理发店、药店、饮食店等,提供快捷方便的生活服务;协助科室做好物资的送配,如跑单取药、送检验标本等。解决职工就餐、患者的营养膳食的订餐、送餐等;在整个院内设置醒目的路标等。

6.4 医院环境的绿化与美化:

以人性化的服务理念进行医院内的绿化和美化,让患者到医院以后,也能领略大自然和绿色的美景,呼吸新鲜的空气,使医院成为患者治病的地方和休闲的场所。

6.5 做好消毒防护工作:

协助有需要的科室做好某些医疗用具的清洁消毒工作;按照国家相关法规做好污水、污物、尸体的处理;医护人员工作服及患者服、床上用品的点收洗涤及消毒管理等;医用垃圾要统一管理,并进行焚烧处理,不能流失,以免造成大面积感染或疾病的流行。

6.6 加强安全保卫工作:

医院可以雇用或组建一支精干的保安队伍,负责进行医院的安全检查、保卫及消防、院内交通秩序、停车场的管理;协助导医或护工接送患者;负责进行院内升旗仪式等。

7、加强对建设项目的宏观控制

进入21世纪,我国医院建设进入新的发展时期。医院后勤部门对医院的建设项目要做到科学决策、宏观控制,避免重复建设和资源浪费,要注重如何提高原有医院的工作效率与医疗品质,改善及规范医疗环境,适应医院现代化的要求。

7.1 旧医院的局部更新建设:

我国许多医院由于早期建设的观念所限,缺少总体规划与发展构想,医院建设一直处于见缝插针的状态,使得医院布局凌乱,功能不完善,难以满足新时期医院现代化的要求,许多医院采取更新重建的方式,进行局部新建,改善医疗条件。为完善医院规划,整合建筑环境,单体建设之前,必须进行远期规划,分期建造的设计。

7.2 建设前的可行性预测:

目前大多数医院对要新建与改建的项目没有进行建设前的可行性预测,而医院建设必须有比较周密的准备分析论证阶段,对要建项目的实用性、可行性、经济性、前瞻性,以及用地指标、建筑规模、建筑层数、建设(改造)模式,发展趋势等深入系统的研究。

7.3 克服现代医院发展的盲目性:

回顾改革开放以来,我国医疗建筑设计发展的历程,虽然取得可喜可贺的成绩,但医院建设急剧发展亦带来规划建设上相当的盲目性。具体表现在: (1) 满目扩大规模:我国医院建设经过新中国成立以来数十年特别是改革开放二十年的发展,与现阶段人民群众的需求相比已达到供过于求,造成目前一些医院门诊人数减少,病床和医疗设备利用率不高的现象。因此,对于医院建设,如果规模预测不合理,盲目扩大规模,就会使机构臃肿,人员超编,效率不高,加重患者负担,也势必造成医院业务的萎缩,因此,需综合考虑经济基础、人口增长、服务半径等多种因素。 (2) 盲目建造高层:大医院在人口密集的大城市,由于城市用地紧张,迫不得已采取集中式的高层或超高层建设模式。这就使得许多建设方以为高层即现代化。高层、全空调成为现代化的标志,产生认识上的误区。高层医院难以解决安全自救、隔离传染、高造价、高维护等问题,而且对许多医疗业务而言,水平联系较垂直联系更方便快捷。医院设计任务书中20年不落后的要求,不应体现在建筑的高度上,而应体现在设计的科学理念与功能上的现代化。 (3) 盲目追求气派:现代化医院建设应避免部分地区出现的追求气派的奢华风气。应真正以患者为中心,处理好医院各部分的空间布局。下述设计倾向不可取。如门前追求大广场气派,占用医院仅有或少有的空地,忽视了医院的功能要求;形体上只顾追求标新立异,忽视了医院使用的合理性;将医院建设成城市的标志,医院不同于其它公共建筑,它不应也不可能成为城市的标志。

8、把握现代化医院的发展方向

现代化医院应表现在医院医疗技术装备的先进性、管理的科学性、护理素质的高层次以及医疗服务与建筑环境的有机结合等方面,缺一不可。建设符合我国国情的现代化医院是我国医院建设的必由之路,片面追求高标准,医院养不起,患者住不起,现代化医院应加强如下建设。

8.1 医疗设备的先进性:

医疗装备是否先进,是否达到世界水平,是衡量医院现代化的重要标准之一。具备快速、准确、数字化的诊疗设备,实现医院信息化管理,实现彻底无胶片放射科和数字化医院,已经成为现代化医院的发展趋势。

8.2 洁净标准的严格执行:

随着医疗技术的不断进步,特别是生物洁净技术在医疗部门的逐步推广,为创造洁净、高效的医疗环境奠定了基础。我国医院建设应严格执行洁净标准,成为现代化医院的重要标志。手术、I C U、烧伤、血液病房等,设计时应严格按国家标准执行,进行空气净化、恒温与给湿。因经费紧张,暂时没条件达到规定洁净标准的医院,设计时应做充分预留,以便资金充足时进行改造完善;建立一套行之有效的消毒、灭菌循环系统,避免医院内感染。

8.3 采用高科技管理模式:

运用现代的科学技术,提高现代化医院的医疗服务质量。如门诊实行信息化管理,电话挂号预约,减少挂号、交费、取药手续,流线组织便捷,缩短患者的往返距离与时间;等候时采用电子显示叫号,患者应诊一次到位,不必再采取二次候诊形式,减少等候面积,改善患者等候环境。

8.4 更新设计观念:

设计概念更新体现在功能环境、卫生环境、空间环境、人际环境的设计,如总体布置适当集中,以利于发展、节能、交通与管理;争取良好朝向应以自然通风、采光(能采取自然环境的,不取人工环境),避免暗室出现,建设新时代的绿色医院;外部简洁内部舒适考究,注意色彩运用,环境雅致,空间宜人,营造家庭气氛;选用适当的建筑模数,护理单元、规模化,建设设计具有通用性,为未来的发展变化做准备。

8.5 开放型和社会化发展:

社会化发展是我国医院现代化的一项重要内容,强调医院与医院之间、医院与社会之间的协调互动,如医院间的互联互通和资源共享,可方便患者降低医疗费用,充分利用医疗资源,避免恶性竞争。医院后勤服务实行社会化是医院后勤管理改革的方向,也是现代化医院管理的必然趋势。

总之,医院后勤管理是一个系统而庞大的管理体系,涉及医院内的方方面面,在医院管理中占有举足轻重的作用。因此,加强医院后勤管理,是医院可持续发展的重要保证。

参考文献

[1] 卢焕玉.医院管理与后勤队伍建设

[2] 周一晶.浅谈如何进一步加强医院后勤管理

[3] 金海, 吴龙仁, 金哲虎.浅谈医院后勤管理

[4] 吕同志, 唐建峰.医院后勤管理“加减法”

[5] 金海, 吴龙仁, 金哲虎.浅谈医院后勤管理工作中易出现的误区

浅谈医院的后勤管理 篇9

医院的中心任务是提供医疗服务, 医院后勤管理是围绕这个中心任务, 组织、协调、监督和指挥后勤部门及所属人员有序地开展工作。随着医院管理体制改革, 医院后勤管理已经成为医院管理学的一个重要分支。主要担负管理、保障和服务三项职能, 工作内容和管理范围包括医院行政安全、物资供应、生活服务、医院建筑、后勤设备和环境与卫生等方方面面[1]。

医院后勤与整个医院所有战斗在一线的医疗工作者的工作性质虽有某些区别, 但是为医院建设创造共同前进目标是一致的, 稍有疏忽都将严重影响整个医院工作流程的进展, 也可能带来不可弥补的损失和遗憾。所以后勤管理也是医院建设的重要组成部分。然而, 在实际工作中, 后勤工作往往不被重视, 后勤管理水平提升缓慢, 甚至影响整个医院的发展。现就本院后勤管理现状中遇到的困惑:“如何强化医院后勤管理?”发表以下浅见。

1 医院需要一支懂技术、会管理的后勤人才队伍

1.1 人才建设

1.1.1 医院管理包含了后勤建设, 注重人才也包括后勤队伍的人才。

科技竞争就是人才竞争, 医院管理也不例外。我们必须摈弃:“后勤就是简单的维修;医院其他岗位胜任不了的职工就再挑拨到后勤等意识”。随着医院的不断发展, 技术的不断更新, 后勤对水、电、燃气、空调、建筑、特种设备 (如压力容器、压力管道、电梯、锅炉等) 等相应的维修、保养技术人员的技术需求越来越高。

1.1.2 医院后勤管理者的队伍, 目前突出的现状是:

后勤管理者, 虽然从长期的后勤行政管理工作中积累了丰富的经验, 但由于对医学专业知识缺乏及更新不及时, 所以已不适应医院发展的需求。一个合格的后勤管理者, 除了应掌握后勤保障的相关知识、技能外, 还应掌握基本医学知识和行政管理知识, 这样才能在工作中做到“知其然, 知其所以然”。解决方案:一是从经济管理人才中培养;二是配备机电、水暖等专业技师作骨干;三是是开展医院后勤的规范教育与培训。以适应医院全面管理的要求。

1.2 人本管理

现代管理学强调人的因素和人本管理。医院后勤服务水平的提高, 必须有一支政治思想觉悟高, 业务素质优秀的后勤队伍做保障。尤其是科技的发展, 后勤现代化进程不断提高, 对后勤管理者提出了更高的要求:需要具备吃苦耐劳的精神, 懂科学, 有知识, 会管理。因此, 不断提高自身素质和基本技能, “立之以威, 施之以惠”, 培养一支一专多能复合型人才队伍迫在眉睫。

1.2.1 加强思想政治工作及职业道德教育

后勤工作涉及的面广、事杂, 工作人员的素质参差不齐, 工作性质往往是“放单飞”、“跑单帮”。所以, 加强思想教育, 形成良好的学习和工作氛围, 是精神文明工作的一项基础性工作, 也贯穿于整个后勤管理过程中。思想政治工作要注意方式方法, 避免说教, 在教育中达到提高觉悟、增强工作责任感的目的。帮助职工正确认识后勤工作的作用和意义, 做到工作岗位分散, 人心不散。干群之间、岗位之间、班组之间要相互沟通、相互尊重、相互支持。

1.2.2 转变服务意识, 主动为临床一线服务

“以患者为中心”是医院服务的宗旨。“以患者、临床一线为中心”是后勤服务的宗旨。主动服务于临床一线, 做到“急临床所急, 想临床所想”。彻底改变过去那种等待报修、拖拉的工作作风。具体体现在:一是建立巡检巡修制度, 主动深入病房、门诊和各科室, 发现问题及时解决。二是各类货物送上门。三是水电维修和供氧供气部门采取24小时值班制。确保设备设施的完好和水、电、氧、气的正常供给。

2 如何稳定后勤管理队伍

后勤是医院的保障系统。目前很多医院后勤队伍人才缺乏, 势必不能满足医院建设发展要求。

2.1 加强继续教育

2.1.1 后勤工作人员不仅需要良好的服务态度, 更需要具备专业知识、专业技能。

因此如同进行医护人员继续教育一样, 对后勤人员也须加强各类文化知识、专业技能的培训。并鼓励自学, 以更多途径掌握新知识、新技术。

2.1.2 制定后勤人才的引进计划, 避免后勤人才管理中的随意性, 增强计划性。

这样才能保证医院后勤后继有人, 否则后勤管理队伍的梯队建设将会是空的。

2.2 建立有效的运行机制, 提高后勤人员的积极性

2.2.1 医院制度改革, 包括人事、分配制度等, 做到奖勤罚懒、奖罚分明。

对工作表现成绩突出, 有重大贡献者应给予奖励或重奖, 在聘任、晋升上优先考虑;而对那些工作不负责任、服务态度差、怕苦怕累者, 给予扣奖、降级甚至解聘, 实行优胜劣汰。彻底摒弃“干好干坏一个样、干多干少一个样”的怪现象, 在后勤人员中形成能者上、庸者下的良好竞争上岗氛围。促使职工克服自身不足, 提高工作积极性。

2.2.2 在分配上, 不能忽视后勤职工的辛勤劳动。

在奖金、超劳务报酬等方面, 对后勤人员应采取有效地发放办法。同时, 继续提倡“今天工作不努力, 明天努力找工作”的口号, 增强择业危机感。只要机制到位, 措施得力。就能充分调动后勤员工学习知识、钻研业务、努力工作的积极性, 就能充分发挥后勤职工的主观能动性。从而更好的为医院运行提供优质、高效、低耗的后勤保障, 提高服务水平。

2.2.3 不断探索后勤社会化改革

医院后勤社会化, 简单地说, 就是由社会上的第三方为医院提供后勤服务。因此在建立、推行医院后勤社会化运行机制的时候, 要明确企业的资质、准入条件、考核内容及评定办法等, 推行行业协会下的有序竞争, 并认真加以监督。保证医院后勤服务质量及医院和企业的共同利益。

3 完善各项规章制度

3.1 制度化管理是现代管理学的重要理念之一。

各医院都制定了相对较完善的后勤管理规章制度, 但关键是要抓落实。首先, 要把每一项规章制度的执行职责落实到班组和个人, 由专人集中力量、集中时间抓贯彻落实。再次, 对脱离实际和难以执行的制度要调整和修改, 制度不全面的要补充。

3.2 从严治理。

后勤工作涉及面广, 后勤人员也较复杂, 要想管理好, 还得以人为本, 用制度规范行为。执行规章制度必须严格, 提高其严肃性、权威性。做到制度面前人人平等, 提高规章制度的信服力, 促使执行的自觉性提升。

4 小结

医院后勤管理工作是医院物资、总务、设备、财务、基本建设工作的总称。它包括衣、食、住、行、水、电、煤、气、冷、热等诸多方面。后勤是医院工作的保障体系。随着医疗卫生改革不断深入, 社会主义市场经济的建立, 后勤工作的改革势在必行。而抓好以人为中心的管理, 是医院后勤保障工作的关键。只有以人为本, 培养职工的主人翁意识、有效地发挥职工的主观能动性、、树立“以患者、临床一线为中心”的服务意识, 才能全面提高后勤服务水平, 更好地保障和促进医院的发展。

参考文献

医院后勤高效应急管理的探讨 篇10

绿色医院的概念是本世纪初由欧美国家提出的,涵盖医院建设运行的方方面面,其目的是为了将环保、高效、可持续发展等理念和医院的建设以及运行结合在一起。为了促进我国医院的发展,上海申康医院管理中心受中国医院协会委托,成立了《绿色医院高效运行评价标准》编制组,在绿色医院高效运行标准中提出我国的绿色医院建设应以提供安全、优质的医疗服务为目标,提高医院运行效率为手段,以节约资源和保护环境为原则,促进医院的可持续发展[2]。医院后勤应急管理是实现医院高效运行不可忽视的组成部分,本文阐述医院后勤应急管理中如何体现绿色医院的建设理念。

1 高效应急管理的内容和意义

医院的中心任务是提供医疗服务,而医疗服务的连续性和特殊性也决定了医院后勤工作的连续性和特殊性。由于医疗工作需要大量的设施设备,其建筑结构和内部功能远较普通的住宅甚至商务楼复杂,并且有一些特殊部门如抢救室、急诊科、手术室和监护室等,对后勤支持也有更高的技术要求。当前国内医院,特别是大型医院的超负荷运转,更是给设施设备运行和后勤保障工作带来更大的压力,如医院电梯系统,由于人员数量众多,而且必须保障24h运转,其负荷量是一般商务楼或宾馆的2~4倍,不仅增加设备损耗,而且给正常维修保养带来压力。因此,医院的后勤部门必须确保工作的连续性,或者在出现间断的时候能够及时得到修复。同时,后勤部门还应当在医疗工作有紧急需要的时候,提供恰当的后勤支持服务。因此,医院后勤的应急管理是后勤管理必不可少的重要组成部分。医院后勤应急管理体系的建立,不仅是医院管理水平的体现,同时也能够保障医院在应急事件发生时能够迅速有效地作出正确反应,确保及时地救治病患或者尽可能降低突发事件所带来的不良后果。

在绿色医院高效运行的评价标准中,也对后勤应急管理提出了相应的要求,主要有两个方面,这两方面的指标主要是为了保障医院能够提供安全连续的医疗服务。一方面是在高效医疗中分别在控制项,一般项和优选项中提出:建立医院应急指挥系统,制定各类应急预案;开展应急培训和演练,有必须的应急物资与设备储备;有应急管理的定期评估与持续改进机制[3]。该项目列入高效医疗的范畴,主要是因为该内容主要是指由于各种原因导致大规模的群死群伤事件,需要医院紧急提供大量的医疗服务,其可能包括灾难,大型事故以及传染病等等。但是一旦发生上述事件,不仅需要医护人员的积极投入,后勤部门必须保障必要物资的供应,否则将影响医疗救治的效率和结果。另一方面是在高效后勤中也分别在控制项和一般项中提出:制定后勤保障各类突发事件的应急预案;有针对后勤各类突发事件的应急预案演练和应急事件处置记录[3]。该条款的项目包括在日常管理中所发生的各种同后勤相关的事件,常见的有停电、停水,医用大型设备故障等。这些事件在任何医院任何时间都可能发生,即使实施了最为完善的预防措施也不能完全避免该类事件的发生,有些事件还直接影响患者以及医护人员的健康甚至生命,及时、有效、妥善地解决这些突发事件是医院顺利运行的有效保障。

2 高效应急管理方法与步骤

2.1 组织管理

实现高效应急管理首先要建立一个管理体系,由于医院内部发生的应急事件内容各异,有些仅影响很小的范围,比如单个电梯突然停运,只需要个别人或者一个部门就可以处理,而有的牵涉面广,如大型交通事故导致群死群伤事件,就需要管理、医疗、护理、后勤等各部门共同参与。因此,需要设立一个完善的组织架构应对突发事件,才能协调各部门形成合力,更充分地发挥医院的整体力量。并且,该体系必须由院领导亲自牵头,各相关部门负责人一起参与,才能真正发挥应有的作用。

2.2 风险评估

建立应急管理体系后,要设置相应的目标,医院发生的紧急事件林林总总,医院不可能以同样的精力来应对每一项事件。因此,需对不同突发事件进行风险评估,将这些事件分为不同的等级,制定相应的应对措施。医院可以将突发事件的危害性和可能性分别分成5个等级,危害性越大或者可能性越大的事件其分值越高,将两者的分值相乘,分值越大的事件就是风险越大(表1)。医院可根据分值,将突发事件分为不同的类别,以判断其重要程度,并制定相应的方案。各事件的风险应根据医院的具体情况而确定。比如在山区停电的可能性较大,而缺水地区则停水几率较高,有大修或建筑工地的,火灾发生几率就比较高。

由上表可见,该医院作为突发事件,社会群死群伤事件的估测分值为12分,火灾为10分,是医院最应予以重视的突发事件,应有针对性的措施。

2.3 制定预案

应急预案明确了在突发事故发生之前、之中、之后的任务,并规定了相关人员的责任以及相应的策略和资源保障等。其针对可能发生的紧急事件的影响及严重程度,为应急准备和应急响应的各个方面预先作出的详细安排,是开展及时、有序和有效应急反应的行动指南。制定应急预案可以明确相应紧急事件的应急管理范围和体系,有利于相关部门对于紧急事件作出及时的应急响应,尽可能减少紧急事件所带来的不利影响,减轻可能造成的损失[4]。

预案的编制至少应遵循以下原则:(1)职责明确,应对应急事件往往是有一个团队,团队中每个人的都应用明确的职责和分工,才能在紧急事件发生时有条不紊;(2)重点突出,突发事件的特点就是突然性,因此不能要求应对面面俱到,一定要明确应对的重点,比如火灾应对中就应当将报警列为首要的任务,不能要求现场人员完成救援、疏散、灭火等所有方面的应对举措;(3)切实可行,由于各医院的情况不尽相同,应急措施也应根据实际情况来制定,同时要尽可能简便,确保大多数人能够完成基本操作,不能一味地照搬照抄。

2.4 培训和演练

应急预案的制定只是高效应急的基础,要使其发挥出应有的作用,离不开培训与演练。培训不仅可以对应急预案进行一定的宣传,而且可以提高医院员工对紧急事件的警惕性。而演练则是从根本上提高医院内部应急反应的能力,增加员工对突发事件的应对技能,同时也可以检验应急预案的可行性和有效性。医院应定期对重要应急预案安排合理的培训和演练,努力提高应急培训和演练的效果,特别要注意在培训和演练中强化区域和部门间的协调联动机制。

2.5 长效管理

医院的应急管理虽然针对的目标是突如其来的紧急事件,但在日常工作中一定不能掉以轻心,也应将其纳入长效管理的体系,这样才能在突发事件发生时真正体现应急管理的有效性。这就需要日常的监督与检查,检查内容首先是明确的制度,这是高效应急体系的基础,是确保应急管理常态长效化的有力保障[5],其次是物资配备情况,应急物资的质和量都应达到应急预案的要求,再次,人员培训实施和效果,应培训人员是否接受了应有的培训,受训人员对应急预案的了解程度和实际操作能力是否达到培训要求;最后,不断提高应急管理水平是医院努力的方向,随着技术的进步和理念的更新,不断完善管理制度,优化应急预案,是确保高效应急管理的必要手段。

3 关于应急管理的思考

医院提升后勤应急管理能力也是提高医院后勤管理水平的手段之一,同时也是确保医疗工作顺利进行,满足患者需求的保障[6]。但不可否认的是,当前医院从事后勤工作的员工个人素质和专业素质并不令人满意,即使是管理人员也有很多是转行而来。这首先要求医院对后勤工作应当有足够的重视,应当清醒地认识到,虽然后勤工作不像医疗工作那样直接产生经济效益和社会效益,但后勤工作是医院正常运营的保障,医院应当承认后勤工作人员同样需要专业技能,也应向后勤人员提供专业培训的机会,使其能学习新的技术和理念,并鼓励其将这些知识运用到日常工作中,提高医院的运行效率和应急能力。

后勤应急管理涉及面广,除了物资准备之外还需要针对各种专业设备和特殊情况,比如,电梯、锅炉、氧站和大型医用设备等都有可能发生各种各类的特发情况,而医院自有人员要完全处理这些突发状况尚存在技术和装备的限制。这就需要医院不仅要提高自有人员的素质和能力,要使自有人员具有一定的处理手段或至少要避免情况的恶化。同时医院应利用相关的专业资源,签订具有法律效应的合同文本,保证医院能够及时得到专业人员的技术支持。

在后勤应急管理中最重要的原则就是“从实际条件出发,围绕实际情况开展工作”。后勤的每一项工作几乎都是医院的基础工作,而应急管理更是要在紧急情况下切实解决实际问题。因此不能只讲原则,而应把每一步的操作列在应急预案中,越具体越简洁越好。当紧急事件发生时,直面突发事件的人员在心理上也同时承受很大的压力,只有具体简洁的方案才能提供最有效的指导,真正达到使人能正确应急的目的。

摘要:医院应从组织架构建设、风险评估、制定预案、培训演练和长效管理等方面着手,同时加强后勤人员培训,促进专业技术的合作,从实际出发切实提升医院应对紧急事件的能力,实现高效应急管理,达到绿色医院的标准。

关键词:绿色医院,后勤管理,应急管理

参考文献

[1]李元峰,宋平,张文远,等.大型综合医院后勤保障质量考评体系的构建与运用[J].中国医院管理,2010,30(11):41-42.

[2]朱永松,吴锦华,诸葛立荣,等.绿色医院高效运行评价标准的研究[J].中国卫生资源,2012,15(2):113-115.

[3]魏建军,朱永松,张建忠,等.绿色医院高效后勤评价指标的探讨[J].中国卫生资源,2012,15(2):116-118.

[4]吴卫青.突出重点,完善医院应急管理[J].中华现代医院管理杂志,2010,8(1):27-28.

[5]吴宇彤,王兴芝,姚铮,等.医院应急管理体系建设与统筹管理[J].中华医院管理杂志,2010,26(11):835-837.

加强医院后勤管理 篇11

【关键词】后勤管理;物资管理;实践与思考

我国医院后勤物资的管理作为医院管理与运作,我国医院后勤物资管理上目前还存在许许多多的问题,已经影响到我国大多数医院的运作与管理。所以必须在管理上对问题进行总结并提出新的管理路径。这样才能更好的处理好医院后勤物资管理,以保证医院的健康运行及其管理。

一、我国医院后勤物资管理的特点及意义

1.医院后勤物资管理的含义

我国医院后勤物资是指除药品、医疗器械、卫生材料以外的,维持医院正常运营并可以与其他机构兼用的物资,如办公用品(计算机、打印机、传真机、空调器、电视机等)、维修物资(各种电料、管件等五金材料)、通讯器材(电话机、对讲机、室内室外线等)、卫生被服(工作衣、病员服、床单用品)等等。是保障医、教、研活动的基本条件,也是构成医院基础物质的基本要素。

2.我国医院后勤物资管理的特点

我国医院后勤物资管理的特点上具有品种多、数量大、使用广、消耗大、变化大等特点,其管理内容上包括计划、采购、保管、发放、回收、核算等系列的环节工作,以计划为起点,发放为终点,回收与核算贯穿其中,是一个周而复始的、环环相扣的管理活动。如果在其中不强化管理或疏于管理,则极容易出现浪费现象,进而降低医院经济效益,损减医院建设成本。

3.我国医院后勤物资管理的重要意义

在目前市场疲软,医疗市场竞争激烈的情况下,加强后勤物资的管理,挖潜节流,也是提高医院经济效益的一种有效手段。2004年,我院根据全院各科后勤物资的消耗情况和医院的实际,反复分析、测算,制定了《医院后勤物资管理方案》,这是一个比较科学规范的量化管理方案,自2004年9月试行以来,不仅健全了后勤物资的采购、发放、领用、固定资产管理、维修材料管理等方面的管理制度,科学量化了各科室的消耗性支出,充分挖潜节流,制止了浪费,取得了较好的经济效益。而且,职工的节约意识和经济管理意识明显增强。我国医院的后勤物资在医院总体物资的使用中虽然所占比重有限,但其成本和质量的控制,也关系到医院日常运营的效率。对这类物资实行集中统一的规范化管理,可以减少浪费,提高后勤工作管理效率,从而提高医院资金的使用效率,降低医院日常运营成本。

二、医院后勤物资管理的基本原则

我国医院后勤物资管理上也有一定的原则可循的,只有遵循相应的原则才能更好的将后勤物资进行科学的管理。其中的原则包括:

1.坚持为临床服务原则

我国医院作为一个服务单位,其运作的主要目的就是为客人所服务的。而后勤物资作为医院管理的一个部分,其管理的主要原则还是得遵循医院的目的与方向,为临床服务。只有在工作中始终坚持为临床服务的原则,才能让管理方向是为病人、临床服务的,负债在后勤物资管理上就容易出现问题。

2.坚持节约原则

我国医院后勤物资是一个具有高附加值、多数量的特点的部门,所以在日常管理及其使用中都应该遵循节约的原则,否则将会给医院带来不必要的损失,也间接的浪费了纳税人的心血。所以在医院后勤物资的管理上必然需要我们把握节约的原则,从而使得医院的后勤物资都能发挥自身的最大价值。

3.坚持量化管理原则

我国医院在管理上必然需要对后勤物资进行科学合理的安排,特别是医药物品都应该进行精确的量化管理,以免出现医药物品的相关犯罪活动,也能更好做到节约后勤物资的使用。对于量化管理的精确化也能更好地实现对于后勤物资的库存压力处理,以减轻医院的资金压力与物资压力。

4.坚持制度管理原则

在我国医院后勤物资管理上还应遵循的一个重要原则就是坚持制度管理原则,将管理上的保管、采购、使用、维修等环节都进行相应的规章制度化,让所以环节都在一个已定的管理制度中。这样才能避免各个环节的管理上出现问题,也减少了管理上推拉扯皮的现象。

三、医院后勤物资管理的内容与运作

我国医院的后期管理是一个系统化的问题,其内容与运作都必须进行一个全面系统的梳理及总结。对于医院后勤物资管理的内容而言,必须覆盖医院后勤物资管理的各个方面,避免出现不应有的漏洞。在运作上必须建立相应的规章制度,相关管理机制也应该完善,从而更好的服务好医院的整个运行及管理。

1.科学合理地定量各科室的消耗性支出

在我国医院后勤物资管理上需要进行相关的预决算,所以就需要对各科室的消耗性支出进行一个科学合理的估算。这个工作是一个系统性的工作,需要相关工作人员对各科室的消耗性支出进行一个全面的归纳与评估。对近几年各科室的实际消耗指标及其增长趋势进行科学的估算,从而制定下一年度各科室的具体消耗性支出,使得医院在资助与物资上的压力减少到最小。

2.建立和健全各项规章制度

在前文也提到需要在我国医院后勤物资管理中需要遵循的重要原则就是制度管理原则,所以在医院后勤物资管理中必然需要针对不同的环节与步骤建立和健全相关的规章制度。在后勤物质管理上的保管、采购、使用、维修等环节都应该建立和健全相应的规章制度,只有使这些环节都处于科学严格的相关规章制度中,才能使得医院后勤物资管理得到更好地体现。

3.实行招标采购

在我国医院后勤物资的采购上,传统方法都是一种非公开的采购方式,就容易出现内部腐败以物资质量不好的问题。所以在新的管理上必然要求医院后勤物资的采购上实现招标采购,将其阳光化。只有将医院后勤物资的采购市场化,这样才能在一定程度上避免内部交易,节约交易成本,更能够让医院资金得到有效的利用。

4.建立和完善制约与激励机制

在我国医院后勤物质的日常管理中需要建立一套完善的制约与激励机制,通过一套完善的制约与激励机制,能够约束医护人员的行为,从而使得医护人员在使用后勤物资时有一定的心理暗示,在浪费、滥用物资时会危机感。出现不合理的使用或超出使用限度,都应该对其进行处罚。而在激励上,应该给予我国医院医护人员一定程度的物质或精神激励。

四、医院后勤物资规管理新途径思考

随着我国经济的发展,人民生活水平的提高,对于高质量医疗的需求都在不断提高,所以必然要求医院在后勤物资管理上必须有更新更好的路径,只有进行路劲创新才能够更好的将以后后勤物资管理好。

1.组织结构上的重组

首先,是要在我国医院物资管理上的结构上进行重组,我国后勤物资的管理要避免行政化,领导说了算的困境,要走出一人决定制的现有情况。要对其管理实现权责合一,避免有权无责或有责无权的问题,让管理组织明朗化,得到相应的采购、使用、维修等环节的相关制约,这样才能使得后勤物资管理在组织结构上得到保证。

2.管理形式上的探索

在我国医院后勤物资的管理形式要要大胆创新,做到管理与实践的相结合,必然实践与管理模式的脱节。首先,要做到在房产、集体宿舍、职工家属住房的资源管理上实行物业化管理;其次,适应我国卫生体制改革、区域性卫生规划的物力资源管理对策,这样既能够符合国家对于医疗改革的总体方向也能够更好的管理好医院后勤物资。最后,发展我国各类卫生产业工作。发展卫生产业工作,是进一步贯彻中央“关于进一步加快医院后勤社会化改革”的具体举措。

参考文献:

[1]谢文.谈医院全面预算管理[J].中国卫生经济,2005(07)

[2]林静,李诗,李长庭.浅探医院财务预算管理[J].法制与社会,2008(09)

医院后勤管理成本控制探索 篇12

一、提高医院员工的成本控制意识

成本控制是一项复杂的系统工程, 其筹划、运作与考核都离不开人。提高医院员工的成本控制意识, 可以充分发挥人的能动作用去推进这项工作。通过各种形式的宣传教育使医院每个员工自觉降低成本。相反, 如果不提高医院员工的成本控制意识, 那么控制成本就如同竹篮打水, 不仅没有盈余, 还有可能出现财务亏损, 因此控制成本是医院发展的必由之路。

二、建立健全医院成本费用预算管理制度

对全医院成本费用细化预算, 实行谁分管谁负责。把预算控制准确科学地落实到各科室和具体的工作人员。定期对成本费用预算执行情况进行考核、评价、分析, 及时发现医院在成本费用预算执行中存在的问题, 并提出改进措施。对预算与实际出入较大的项目进行重点分析, 找出原因并及时采取有效措施予以调整;属于特殊性费用支出的项目, 可根据实际情况进行论证并及时调整预算。对费用预算执行较好或者与去年同比有明显节约的项目要给予肯定, 并设立“节约奖”等给予奖励。

三、推行后勤目标成本管理, 做好成本控制工作

目标成本的控制是从投入到产出的完整的成本控制体系。因此, 推行“目标成本”管理必须让员工参与管理, 把成本确定的目标变为员工的自觉行动。这种内在激励机制能有效地降低医疗服务成本, 同时对医疗质量和工作效率的提高具有保障和促进作用。推行和搞好目标成本管理, 要建立目标成本管理组织体系, 把目标成本管理纳入日常工作范畴, 分析目标成本执行情况, 定期考核目标成本, 结合工作量和相应的固定费用等实际情况, 将指标落实到具体工作人员, 并采取相应的奖罚措施。

四、实施信息化的管理

医院数字化是目前国家卫生信息化发展的重点之一, 也是国内医院现代化建设的新兴热点, 没有现代信息技术支撑的现代医院后勤管理将面临许多难以逾越的困难。因此, 要充分利用信息资源, 高度重视医院后勤, 保障信息化工作, 依托电子信息平台和网络资源优势, 充分利用信息通道和反馈渠道, 建立高效快捷的“信息走廊”, 提高工作效率和经济效益, 为运行环境的全面优化提供有力的保障。以医院数字化的发展规划为依据, 以计算机硬件为基础, 以医院局域网络为平台, 利用OA自动化办公系统, 通过对现有的工作流程进行优化升级, 用信息化的手段对医院后勤进行科学合理的管理将是今后发展的必然趋势。

五、实施物资耗材的科学化管理

(1) 在采购物资耗材时, 要了解市场行隋, 对货源进行调查, 择优选购, 做到价廉物美和降低采购成本。同时要及时严格控制库房库存物资, 避免物资库存过多, 占用资金, 提高物资资金占用的经济效益。 (2) 应对各个科室成本、工作量等情况定期摸底, 分析、核算其消耗比例, 制定合理数量物资, 按计划发放。定期对物资消耗情况进行监督检查和统计分析, 加强控制, 提高物资利用效率。特别是对消耗数量较大的物资, 应根据其使用说明和工作量多少来科学合理使用, 减少浪费情况的发生。 (3) 要修旧利废, 减少维修材料支出。后勤工作人员在进货时尽量购同一型号同一规格的物资。在维修时只更换损坏部分, 对同一规格的物资未损坏部分继续使用。而有些损坏的物资、材料可以根据情况, 将其修理好继续使用。

六、搞好后勤维护, 节约运行成本

搞好后勤维护首先要“勤”。对水电等责任到人, 绩效考核, 做到勤巡查、勤检修、勤维护。这样不仅降低了维修费用, 缩短维修时间, 还会最大程度地减少因大修对正常运行造成的影响。发现早, 问题少, 勤小修, 免大修。其次要“精”。重点加强对后勤核心部位的“三房一室” (配电房、锅炉房、空调机房、地下室) 管理。“三房一室”是医院后勤保障的核心, 其安全性、稳定性、可靠性关系全局, 又基本上都处于24小时不间断工作状态, 尤其到了高峰季节更是负荷运行, 对设备管理要求高, 维护保养要求高, 工作人员必修严密观察, 认真负责, 精心维护。最后要“查”。对各种后期设备要做到开机前认真检查, 运行中严密观察, 停机后全面维护, 坚决杜绝机器设备带病运行。通过几个环节的检查、维护, 确保重要设备的开机完好率, 既提供了有力保障, 又节约了后期成本。

总之, 成本控制是目前医院参与医疗体制改革的重要举措, 只有积极有效地降低医院的运行成本, 才能切实解决当前存在的看病难、看病贵的问题。

参考文献

[1]陈有孝, 亢泽峰, 褚以德.现代医院全成本核算[M].北京:人民卫生出版社, 2009.

[2]商继华.医院后勤管理中成本控制的探索[J].江苏卫生事业管理, 2010, (1) .

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