加强医院经济管理

加强医院经济管理（精选11篇）

加强医院经济管理 篇1

摘要：新形势下, 我国的医疗卫生体制有了进一步的改革, 在医疗的投资与运营中也出现了大量的资本, 医院的竞争也越来越激烈。基于市场经济条件, 医院的健康持续发展直接受到医院财务管理好坏的影响。随着市场经济的不断发展, 医院也不可避免地参与到市场参与竞争中。医院在竞争中如何自我发展, 如何提高经济效益, 社会效益, 在医院补偿机制还不完全到位的情况下, 如何把握市场, 加强医院经济管理成为解决这一系列问题的重中之重。

关键词：医院,经济管理,促进,建设发展

随着社会主义市场经济体制的发展和医疗卫生体制改革的不断深化, 近几年来营利性医院、外资医院、合资医院不断涌现, 并迅速发展, 医疗市场竞争日益激烈[1]。桂林市人民医院多年来一直遵循医院医疗技术发展和经济运行规律, 加强对组织设置和卫生资源配置利用的调研, 最大限度地利用卫生资源, 切实满足不同服务对象、不同层次的医疗保健需求。利用经济调控手段激励医务人员以优质服务和高水平医疗质量来吸引患者, 用比较低廉的价格提供比较优质的服务, 从而达到医疗服务优质、高效、低耗的目标。

1 把握医院经济管理新形势所谓医院的效益, 可以从两方面考量:

一是医院的社会效益。医院的社会效益就是医院为社会所提供的医疗服务的质量和数量的社会反映;通过医院对患者的救治及收费水平, 反映出国家对人民健康的的关怀和照顾。二是医院的经济效益[2]。新时期医院的竞争, 应走内涵型即内在综合实力的竟争, 概括起来主要是经营管理、科技、人才、服务质量和技术特色方面竞争, 公益性医院要想在竞争中处于不败之地, 这对管理者提出了新的更高的要求[3,4]。

2 流动资产的管理, 医院的流动资产主要有货币资产、住院患者的各项费用、材料与药品等等。

需要从以下几方面加强这些流动资产的管理。第一, 强化货币资产的管控, 货币资金的内控机制要尽快建立并完善, 使货币资金的安全更有保障。第二, 材料与药品等的物资要强化管理, 在进行物资的采购时, 要对其物价及折扣等进行透明化, 材料与药品的验收、入库、出库与盘点等的机制要尽快建立并完善, 在进行材料与药品的存储进要合理设置, 以防由于积压出现物资浪费。

3 强化成本管理, 在资源的利用率提高新形势下, 医院价格的竞争就是成本的竞争。

进行成本管理主要为了使支出得到控制, 服务成本与运营成本减少[5]。 (1) 成本核算:各部门, 各科室的核算方法要科学合理地定制, 其中含有成本的网络管理与成本的核算组织, 对成本核算的机制与考核体系、评估体系等要建立健全, 使核算的收入与费用项目更合理、规范。 (2) 成本控制:可以进行规范成本与定额成本的制定, 进行事前控制水电的损耗、材料的损耗等, 也要进行考核服务质量的水平及部门的成本费用等, 以此使成本在整个过程中得到管控。

4 全面提高财务人员素质建设一支素质高、业务精、责任心强的财务干部队伍是非常必要。

要全面提升财务人员综合素质, 一是要抓好财务人员政治教育, 把牢思想根基, 并结合医院财务工作特点和人员思想实际进行“遵纪守法、爱岗敬业、廉洁自律”等方面教育。二是医院要加大会计人员培训, 全面提高会计人员的专业判断能力和职业道德水准。不断提高财会人员的财务分析能力, 及时发现财务风险征兆, 为领导及时提供决策信息, 防范财务风险的发生[6]。

总之, 医院卫生经济管理已成为医院管理层的重要工作内容。在医院的健康持续发展中, 医院经济管理的强化起着重要的作用, 医院经济管理是一项需要全盘考虑, 统一目标协调一致的工作。它可以提高资金的利用率, 使医院的管理质量提高, 从而使医院的每一项工作都能够在健康的道路上不断顺利进行。

参考文献

[1]邱莉.提高医院经济管理水平促进医院持续健康发展.江苏卫生事业管理, 2006, 17 (91) :45-46.

[2]赵存现, 穆云庆.医院卫生经济管理的发展趋向及若干问题探讨.西南国防医药, 2007, 17 (4) :487-489.

[3]高社.以科学发展观统揽卫生经济管理工作.解放军医院管理杂志, 2006, 13 (3) :207-209.

[4]吴兵, 魏立.用科学发展观构建节约型卫生经济管理模式.医疗卫生装备, 2009, 30 (7) :97-99.

[5]郭向武.加强财务管理, 促进医院健康持续发展.中国经贸, 2013 (2) :182.

[6]葛轶敏, 刘明秀.加强医院财务管理对策探讨.科技创新导报, 2011 (5) :183.

加强医院经济管理 篇2

摘要：医院的财务管理是医院管理的重要内容之一，随着经济的发展，财务管理更加重要。卫生部提出要做到“向管理要质量，向管理要秩序，向管理要人才，向管理要纪律，向管理要效率，向管理要效益”。而在督导活动中，发现有些医院的财务管理不够规范和完善，包括：医院财务管理制度不健全不完善，医院的经济活动缺乏规范性，医院的分配制度设计不够科学等问题。主要分析了医院财务管理存在的问题及相应的对策，最终得出，加强医院财务管理，才可以促进医院健康发展。

关键词：医院；财务管理；发展

1医院财务管理存在的问题

1.1医院财务管理制度不健全不完善

医院财务管理制度是规范医院经济活动的重要保证和基础，是医院财务人员工作的依据。但从督导情况看，医院的财务制度普遍存在陈旧老化，有许多制度都是多年以前制定的，至今没有变化。比如，现在很多医院财务核算管理已经实行了电算化，但却没有按电算化要求制定相应的财务核算和管理的内部控制制度。有些制度只是按照医院管理年检查要求草草制定，以便应付检查，在所看到的制度既不是文件，也没有盖章，没有制度制定的日期。有些医院没有建立重大经济事项决策制度，大多是工作都做了，没有制度规定，也没有文字资料，无法做到分清级次，责任到人，实行责任追究制度。在督导检查时，发现很多医院的内部控制制度不够健全，内部控制特别是内部财务控制比较薄弱。

1.2医院的经济活动缺乏规范性

1.2.1医院财务部门对财务政策缺乏执行力

比如，在卫生部下发的《关于加强医疗机构财务部门管理职能、规范经济核算与分配管理的规定》(卫规财发[2004]410号)中规定了财务部门14项主要职能，其中，要求对医院的非独立法人的营养食堂的账务要由财务部门统一核算管理，但不少医院对非独立法人的饭堂、营养室、停车场、招待所等账目没有纳入单位统一核算。有的医院认为只要把营养室和职工饭堂的账做了就完事了，但不要忘记营养室、职工饭堂是医院属下的部门，这些收入要纳入我们医院会计报表上统一反映。这样才是全面完整地反映医院的收入。

1.2.2资产管理不规范

主要表现在对资产的处置没有严格按有关规定执行，处置手续不全，如：接受捐赠的资产没有入账，造成账实不符。对报废的固定资产、非营利性资产转经营性资产未按有关程序报批。药品核算没有做到“实耗实销”，财会部门没有严格依据销售的药品金额列支当期药品成本，存在以领代报或以存定销的情况，对药库、药房的盘盈盘亏金额自行调整，这样做没有如实反映和核算盘点结果，没有如实地核算当期的药品销耗额。对高值的医疗耗材的领用监管不到位，有不少医院的高值医疗耗材是实行零库存管理的，也就是说这类耗材一般是医疗上有需要才跟厂商拿货。厂商一般也是把这类材料寄存在医院。医院往往把科室领用耗材后就作为销售，也就是说以领代销。耗材是否收了费，是否实现了收入，没有人或部门跟踪管理，在资产管理上存在漏洞。

1.2.3医院的分配制度设计不科学

在对医院的科室核算和内部分配制度督导检查过程中，发现有的已被卫生行政部门明令禁止的做法，仍然在部分医院执行，比如将药品收入作为业务科室收入核算奖金，医疗服务收入直接与个人收入挂钩，医院向科室或科室主任下达创收考核指标，对非临床科室没有制定成本核算控制指标等。财务人员虽然知道这些做法不对，但要取消医院这些内部分配办法就很不容易，存在对上难、对下难的“两难”问题。我们应该承认医院分配办法的不科学性，主要是公平与效率的关系没有处理好，这就需要我们认真研究问题，要努力学习国家的政策，吸取先进医院的管理经验，不断创新，不断完善。

2加强医院财务管理的对策

2.1明确医院财务管理的职责，树立现代化财务管理意识

医院财务管理者是医院管理队伍的重要组成部分。面对竞争日趋激烈的卫生行业以及日益变革的医疗体制，医院财务管理者首先必须强化市场观念，掌握现代化经济管理方法，并将之融合、运用到医院的日常财务管理之中去。如利用投入产出分析、量本利分析、技术经济分析等，采用经济预测、可行性研究、综合效益评价等技术方法，精心理财，提高医院会计的科学管理意识和水平。其次，必须明确医院财务管理与企业财务管理的异同，从而根据自身行业、单位特点，将财务管理知识与医院财务管理有选择性地结合。医院财务管理是医院管理的核心，它最能体现现代医院管理精准、实效的要求，医院运作过程中所有环节的人、财、物变化都可以通过财务绩效体现出来，这是一项综合性很强的管理工作。再次，必须不断改进财务管理手段，提高财务管理效率，真正充分发挥财务管理人员参与医院管理的积极性。财务管理是医院管理工作中极为重要的一个方面，各级医院的领导应正确认识财务管理的重要性和必要性，彻底改变以往“重医疗，轻财务”的管理意识，赋予财务工作者一定的管理权限，让他们冲破单纯的“记账、报账”工作局限，参与到医院管理的领域中来，使其能真正发挥决策和管理的作用。

2.2提高财务人员素质。培养学习型的财务管理队伍

医院财务管理是通过人来完成的，管理水平的高低直接影响着管理工作完成的好坏，而管理水平的提高最终是通过管理者自身素质的改变来实现的，这就需要医院对财务管理队伍的人员构成、知识层次、能力水平等有较高的要求。为确保现代财务管理更好地服务于医院，努力提高医院财务人员的整体素质，必须做到以下几点：(1)提高财务管理部门的进入门槛，从源头把好人员质量关。(2)积极组织教育培训，抓好财务人员的继续教育，不断提高其素质。一方面，科室内部要定期组织人员进行业务学习，掌握国内外最新财务动态；另一方面，要创造条件鼓励医院财务人员参加各种相关的学术交流。财务人员自身也要不断学习经济和财会理论知识，掌握现代化科学管理方法，运用现代数学、法学等多方面知识多角度进行分析并制定相应的理财方案。(3)更新理财观念，适应现代医院管理要求。现代医院制度的建立赋予了医院自主理财的权利，也将现代医院理财置于市场经济的大环境中，医院财务人员必须树立适应新经济的理财观念，如会计信息化观念、科学发展观念、风险观念、创新理念等。(4)对现存财务管理人员合理分工、合理安排，做到人尽其责、量才录用，对不适合财务管理工作人员进行合理分流。

3加强医院财务管理促进医院健康发展

加强医院经济管理 篇3

1.加强医院经济管理才会使医院更好地适应经济发展, 实现社会效益

市场经济条件下, 最显著的一个特点就是可以允许自由竞争, 这是实现社会资源优化配置的一个有效方式, 医院是一个竞争相对激烈的行业, 现在在任何一个城市, 不说是医院诊所林立, 密度也已经是很大的了, 为了使自己在竞争胜出, 医院必须注意降低自己的经营成本, 同时又应该不断提高服务质量, 只有在这些条件都满足的前提下, 医院才会在市场上保有优势。

目前的医疗行业也是有很多弊端的, 有一些高精尖的技术不能实现突破, 在普通的治疗领域却存在一些恶性竞争的现象, 这不利于资源的优化配置;各家医院为了更多的吸引患者, 开展了一些列的优惠竞争, 同时为了增强自己的实力, 围绕着专家学者也展开了相对激烈的争夺, 这些都是市场竞争日趋白热化的一个重要表现。这些现象的存在也使的医院必须注意对于现金管理方法的使用。既要降低成本, 也应该提高收益, 形成适合身发展的经营管理模式。

2.加强医院经济管理可以更好地实现医院的社会效益

从本质上讲, 医院作为一个盈利机构是不合适的, 毕竟它的社会意义占很大的成分。在医院最早出现的时候它就是以治病救人的目的出现, 不过在目前的经济技术条件下, 它的这个功能得到了进一步的发展和提高, 原先只是作为治病的医院, 已经不再是单纯的救死扶伤, 它还在很大程度上起到了健身保健的作用。与此相适应, 医院就应该有针对性的设置这一个方面的服务, 这也是医院增强自己的特色, 占领市场的一个很好机遇, 只要做得好, 将医院的社会意义效果充分的发挥出来, 那么这些医疗保健服务项目, 将会在很大程度上给医院带来改变, 这也是它社会意义的一个拓展。

3.加强医院管理是医院进行创新的内在要求

事物是不断发展的, 只有不断适应经济的发展要求, 根据经济发展水平的变化进行及时的调整, 这样才会在市场上立于不败之地。医院的发展也应该及时的进行创新, 这样才会使自己保有别人不能代替的优势。具体到医院经济管理这方面, 这也是在管理制度上的一个深刻改变, 它在理念上与以往的经营方式存在着很大的区别, 这样可以更加便捷的将先进的技术应用于临床, 使医院更好地适应经济发展的特点。

二、切实加强医院经济管理, 提高医院的整体管理水平

1.规范化的管理

管理是一种制度的落实和运用, 科学的管理就是一种完美的艺术, 要想把这种技巧利用好, 就应该建立一种适合公司实际情况的经营管理制度, 在医院内部的文化建设上, 要有所侧重有所突出, 强调文化对于现实实践的指导意义, 将医院的理念, 以及经营宗旨与经济管理结合起来, 使它们成为可以进行测评考核的指标。医院是一个比较系统的部门, 内部分工精细, 会涉及到很多专业, 各个部门之间也各有特点, 在面对市场的时候各自发挥着自己的作用, 只要建立规范化的监督检查机制才可以在系统内部实现良性竞争, 保证企业的资源不会被内耗;经济管理的规范化另外一个重要的内容就是就是建立一种公平合理的检查机制, 既可以对于医院内部管理的执行情况进行审核, 同时也要做到赏罚分明, 对于医院内部的员工做好激励, 使大家充分发挥出主观能动性。不断提高服务的质量, 同时又能够不断学习提高自己的专业素质, 这是一种督促机制, 对于医院整体水平的提高有着重要的作用。

医院一般规模很大, 提供的服务多种多样, 这就需要很多固定资产和设备来支持。做好这些固定资产的管理也是一个重要的内容。对于这些宝贵的设备要登记造册, 定期进行检查和维护, 这既是管理的重要内容, 也是医院进行控制的一个有效手段。健全各种设备的出入库、使用, 以及报废制度, 准确无误地将现场使用的仪器归集分类。

2.掌握先进技术, 做好人才储备

技术和人才对于任何一个企业来讲都是发挥着重要影响的。优秀的人才, 以及先进的技术是每一个企业不断追求的目标。要想拥有先进的技术就应该不断加强创新, 在技术熟练之后, 应该锻炼一批具有专业技能的人才, 这些人才的来源途径可以比较广, 医院自己培养或者直接从社会上招聘都不要紧, 只要可以为医院的建设服务, 同时建议应该和高等大专院校合作, 这样可以充分发挥各自的专业优势, 增强技术创新的实力。所谓的进行创新就是针对医学上, 以及临床上出现的疑难病症, 进行治疗方法和治疗药物的研究, 这是一个快速提高竞争力的有效途径, 很多医院就是校企合作的典型。

3.严格的成本控制

这是针对医院的经济效益而言的, 毕竟在市场经济条件下, 只有实现了生存, 才可以谈其他的功能。提供的服务就像是产品一样, 只有将产品成本降下来, 才会赢得市场优势。具体可以在医院内部成立专门的核算小组, 根据医院实际的需求, 建立行之有效的财务制度, 领导最好是由院长担任, 这样可以方便进行控制。结合实际的运行情况, 使用财务核算的一般原理, 认真分析各个科室的实际收支状况, 仔细做好全员的财务管理工作。应该注意的是在整个过程中应该由专业财会人员的参与, 这样可以保证医院财务规划的合理性和专业性, 最终顺利实现财务控制的目的。

在现代管理学里面, 对于现金的控制一直是一个重点, 这在实际的运行之中, 同样是进行控制的重要内容, 只要保证资金的安全, 医院的活动才是有意义的, 资金的充沛与否直接说明了医院的实力, 我们一直所说的成本控制, 实际上主要就是在这个过程中得以实现的。表格的编制有很多指标, 每一个指标都应该仔细进行研究, 这是评价医院实际收益能力的一个最重要依据。

关于成本控制的概念, 应该在医院内部进行大力的开展, 强调内部员工的积极参与。在现代企业的管理中, 成本是一个医院的管理水平高低的重要标志。所有的医疗服务都是围绕成本和收益展开的。只要在实际的医院经济管理中做好管理工作, 那么医院服务的质量就会越高, 就会在市场的竞争中立于不败之地。

三、结语

综上所述, 经济管理是医院一项重要的工作, 它的成功与否与医院整体经营水平有着很大的关系, 它直接决定着企业竞争力的大小。只要坚持先进的管理理念, 技术和人才的优势才会充分地施展出来, 使医院的社会效益和经济效益得到最大程度的提高。

参考文献

[1]龚维琴, 周春.从经济管理角度看医疗质量管理[J].解放军医院管理杂志, 2008, (10) .

加强医院固定资产管理 篇4

关键词： 医院；固定资产管理;问题；对策

固定资产是医院资产的重要组成部分，随着社会主义市场经济体制的深化和卫生经济体制的改革，固定资产占医院总资产的比重越来越大。如何加强固定资产管理，提高资产使用效率，成为医院资产管理的一项重要内容。

1.医院固定资产管理常见问题。

现阶段，我国医院固定资产管理中存在以下常见问题: 1.1帐物不清。医院固定资产品种多，数量大，分布广，不易清查，或清查时只注重数量，不注重质量，对固定资产的使用状况和使用效率掌握不清，影响领导决策，造成重置和闲置。

1.2利用率低。一是内部原因，固定资产使用效率低，缺乏统一协调的调配使用机制。各部门各自为政，只顾局部利益，追求“小而全”的固定资产配置模式；从自己使用方便出发，要求增加投资用以购置仪器设备，造成了固定资产重复购置，资产没有充分发挥作用，导致固定资产使用价值隐性流失。二是外部原因，各地医疗市场有限，但在市场开发的广度和深度上还不够。例如核磁共振一般市级医院都有，可每天就诊人数一般不超过四人。再如一些有着相似功能的医疗设备，提高了数字胃肠使用率，必然降低X光机使用率，提高螺旋CT使用率，必然降低一般CT使用率。

1.3缺乏严谨的固定资产成本核算机制。近几年来，要求对医院固定资产计提折旧的呼声越来越大，按现行会计制度规定，医院固定资产不提折旧，账面所反映的固定资产价值都是构建固定资产的原始成本，这与真实价值相差甚远。虽然现行会计制度规定，事业单位每月按

事业收入和经营收入的一定比例提取修购基金，用于固定资产的购置和维修，但由于修购基金不是按预计固定资产所发生的实际损耗而提取的，这与单位实际发生的损耗相脱节，使得维修费居高不下，难以控制。

2.加强固定资产管理，提高资产使用效率的对策。

2.1摸清家底，建帐立册，定期清查，盘活存量。要充分发挥固定资产在医院发展中的作用，就要建立严格的资产清查制度。清查过程中不仅要做到帐实相符，帐帐相符，还要对资产的盈亏情况，使用情况，使用效率等做到心中有数，特别是在固定资产需要更新改造时，哪些可以继续使用，哪些需要淘汰做到心中有数。盘活现有固定资产，提高资产的使用效率，减少重置和闲置。医院要进一步完善“三账一卡”制度，所谓“三账一卡”制度，即总账、一级分类明细账、二级分类明细账、固定资产管理卡（台账）。由固定资产会计做好固定资产总账和一级分类明细账，对全院固定资产按资产主管科室及资产大类实行金额控制；协助设备和材料采购主管科室建立二级分类明细账，按资产分类、名称、规格分别设置账户，记录固定资产的数量和金额，并按资产使用科室进行归类管理；督促各科室护士长或科室负责人建立固定资产台账，记录本科室领用的固定资产的名称、规格、数量等。很多地方医院都实现了医生、护士、药房、收款的连接，有条件的医院可以利用现有的计算机网络管理系统，把各责任中心的终端链接起来，实现资源共享，信息互通，这不仅使医院的管理者对全院的固定资产的分布、使用情况一目了然，而且也有利于使用部门核对和管理本科室的资产，从而为医院的管理、发展规划、决策提供有效的依据。

2.2制度健全。管理的混乱，需要制度上的规范，这就需要医院管理部门进一步建立健全各项资产管理制度。具体包括：

2.2.1固定资产采购制度。对一般资产的采购，要实行公开招标采购制度，对大型的仪器设备还要采用采购论证制度。购买前使用部门要组织人员对当地医疗市场进行调研，进行本量利测算，并写出可行性分析报告交固定资产管理领导小组。医院固定资产管理领导小组要召

开会议进行认真研究，并组织有关方面的医学与工程专家开会讨论，从应用和性能等全方位来论证购买大型设备的可行性、必要性、科学性和实用性，杜绝盲目采购。

2.2.2固定资产出入库制度。对固定资产进行分类管理，责任到人，配备专职人员实行专门化管理。保管人员建立固定资产保管帐，要严格出入库单制，财产的增减均应及时反映在出入库单中。对财产的购置、调入，在入库单上登记；对财产的调出、借用、领用，应由医院领导审批，凭出库单领取财物，保管人员根据出入库单及时在保管帐中登记，以反映固定资产的转移、增减变动情况。

2.2.3固定资产日常维护制度。日常维护不仅延长了资产的使用寿命,某种程度上等于节约了大量的维修费用,降低了成本支出,提高了固定资产的使用效率。医院可制定相应的奖惩制度，对各科的设备管理、使用和保养人员进行考核和监督。对责任心不强，工作失误，管理不善的人员按责任制惩罚。同时，设立设备管理奖励基金，用于奖励设备管理成效显著，效益突出的科室和个人，以提高科室人员对医疗设备的维护意识。

2.2.4固定资产内部调拨制度。对闲置不用或使用效率低的固定资产予以合理的调配，并及时办理调拨和核销手续，以提高固定资产的使用效率，减少重置。

2.2.5固定资产盘盈盘亏制度。有的固定资产盘亏是由于使用部门无专人保管，使财产流失或视为废物丢弃。有的盘盈固定资产不入帐，而将盘亏的固定资产入帐，其结果减少了医院的收支结余。发现资产盘盈、盘亏，应及时查明原因，区分不同情况作出处理。

2.2.6固定资产报废制度。固定资产报废和转让，需由使用部门写出书面报告，列出清单，报财务部门、固定资产管理部门审核备案，经班子会议讨论决定后，上报主管部门及财政部门批准方可核销。

2.3加强成本核算，正确计算和提取修购基金。

医院应积极推行院科两级成本核算，将固定资产折旧和维修纳入科室成本范围，实行固定资产有偿占用。合理安排固定资产的维护更新，加强成本费用意识，强化经济核算，保证固定资产及时得到维护、更新。通过成本核算，促进科室重视对固定资产的管理和利用，树立起投资要有回报，占用资产要缴费的成本意识，对闲置和报废的固定资产及时调拨和处理，用经济杠杆调节医院资金的投向，优化卫生资源的配置，提高固定资产管理效益。

2.4加强内部控制制度。医院要配备专门的审计人员，为医院资产管理起到“增值保值服务”的作用，防止舞弊，及时堵塞管理工作中出现的漏洞。审计部门不仅要对固定资产的购置、清查和清理进行监督，还要定期对本单位固定资产及其经济效益进行审计，提高固定资产的营运收益。审计固定资产是否得到充分利用，是否有账外固定资产以及固定资产有无流失现象，切实解决固定资产保管不善、账实不符、闲置浪费以及非法侵占等问题。

2.5加强营销，从外部创造条件提高固定资产使用效率。随着人们生活水平的提高，医疗保健意识逐渐增强，人们越来越重视身体的保养和疾病的预防控制。目前，各地医疗机构众多，而市场有限，这就要求医院在不断提高医疗水平和医疗服务的同时，也要注重营销，把市场做大，做细，以此来提高资产利用率。比如对一些大的疾病，有时作常规检查是难以发现病源的，这样对有条件的人群可以建议做更全面的检查，如数字胃肠、CT、核磁共振等。

总之，加强固定资产管理，提高资产利用率是保持医院持续发展的有效途径，是现阶段进行卫生经济体制改革的基础。建立良好的固定资产管理体制，实行本量利分析，改变粗放的经营模式，使医院取得良好的经济效益，促进医院健康发展。

参考文献：

李州,徐明升 谈新制度下医院固定资产管理存在的问题 《中国卫生经济》2004，23(6):56.廖云峰 浅谈医院固定资产的管理 《中华现代医院管理杂志》 2006 年 4 月 第 4 卷 第 4 期

加强医院财务管理 篇5

【摘要】减轻广大患者的医疗负担,各级政府加强宏观调控而采取重要措施,建立和完善医疗补偿机制。不论医改怎么改,医院对财务的管理应放在医院经营管理中的核心地位。

【关键词】加强;医院;财务管理

随着我国经济全面进入小康社会,广大人民群众对医疗、保健消费的水平、质量有了更新、更高的要求; 医疗科学装备的日益进步和渐趋完善,特别是医疗新设备、新技术的运用,使人民群众的这种要求逐渐成为现实。为促进卫生事业的发展,满足广大人民群众的不同层次的医疗服务需要[1]。然而,财政投入不足与医院事业发展所需的矛盾,正是目前医改后着重考虑的问题。 减轻广大患者的医疗负担,各级政府加强宏观调控而采取重要措施,建立和完善医疗补偿机制。不论医改怎么改,医院对财务的管理应放在医院经营管理中的核心地位。

1 医院财务管理中存在的主要问题

1.1 医院不够重视财务人员。由于大多数医院领导知识辐射领域在医疗部门。有的医院只注重临床一线的医务人员,把财务人员当作临床的累赘,临床一线的人员培养资金投入不少,而把财务人员送去进修学习却很少,财务人员有职称的很少;医院只认为医生、护理人员赚钱养活了财务后勤人员,不顾赚的钱用到哪去了、合不合理、经营成果、经营效益,使得财务人员的素质较临床普遍偏低,工作没有积极性,缺乏主人翁意识。

1.2 各种票据管理不到位。医院的各种票据管理,有的医院没有进行发票的请领、下发、注销登记;没有定期组织请存盘点,确保账、薄、实相符,有的医院只注重没有动用的票据,知道不能丢失、毁损;而不是知道用完了的票据,甚至废票一样重要;流失在科室的那些废票,没有统一收缴,统一监督销毁。

1.3 内部控制度管理不健全。内部控制不健全。即使有制度,不按照执行的人和事时有存在;一人多岗,混岗的现象不少,制度形同虚设。

1.4 存在收费偏高现象。尽管物价部门一再强调,医院要严格按照收费标准收费。因为政府投入不足,医院为了生存,还是存在自立项目、分解项目、擅自套用项目、增加收费的现象;门诊人均费用和人均住院费用偏高的现象

1.5 卫生材料、后勤物资缺乏科学管理。部分医院的卫生材料与后勤物资都是独立的系统,没有与医院财务管理挂钩,浪费严重。

2 加强医院财务管理的主要措施

2.1 培养医院精干的财务管理人员。医院财务部门要以科学发展观为指导,培养具有相应会计职称的财务人员。通过考核竞争,选拔精干、忠于职守的财务管理人员;经常“赛马”才能“相好马”[2]; 实行定期有计划地轮岗制;避免一个岗位一干就是10~20年,这样导致医院财务人员专业知识有限,思想陈旧,财务处理只反映收支成果,不能反映医院经营活动的经济效益及社会效益,不能为医院管理者提供科学的预策和决策方法,容易导致医院资金浪费和决策失误。

2.2 加强会计账薄与票据的管理。医院财务必须按照财政部和卫生部颁布的要求标准,设置会计账薄、会计科目;日清月结,账账相符、账实相符;准确反映医院经营成果。对票据要专人登记,领销管理,限时交回,限量领用,限额交款;各种票据要加强监督,及时审核;专人及时清点上缴票据,检查上缴数据是否与电脑数据一致。

2.3 建立健全监控措施,制定和完善管理制度。医院财务各级人员职责分明,各司其责。没有制约的权力,必然产生腐败,制定内部控制制度,健全监控措施;不能只是写在纸上,挂在墙上,要讲求实效;确实靠制度管人、管事,不能让医院内部的任何人,特别是高管人员,超然于有效的内部监督之外[3]。

2.4 加强有效的物价监督管理。医院门诊、住院处设电子显示屏。把医疗服务诊疗项目、药品、医用卫生材料等实际价格公示在电子显示屏上;为病人提供费用清单;每月抽查科室病历,看是否合理收费或医嘱以外的违规收费;严格控制收费和漏收费,从而保证科室收费合理、准确、规范。

2.5 加强税务方面的管理。

2.5.1 增强纳税意识,缴纳个人所得税。个人所得税起征点,目前仍然是2000元。此项目国家也正在改革之中,国家的税收是取之于民用之于民;个人所得税是地方财政的主要税源之一,医院必须把个人收入计算到人,该收多少就收多少,增强医务人员的纳税意识。

2.5.2 控制基建维修发票。各级医院正处医改当中,医改给医院带来了许多生机活力。国家加大了对医疗卫生机构投资力度,不少医院都在搞大型基础建设。大型基础建设的发票必须开具地方税务局统一印制的建筑业发票,由所在地方税务机关代开的发票才能正式入账。对于建筑施工单位的预付款,医院也要使用由地税部门监制的有关票据[4]。这样税务部门就地征收税款,医院要配合税务部门杜绝不纳税现象,如出现应付帐款发票不健全,医院同样是要罚款的。各种法律健全了医院才能健康成长。

总之,医院要树立牢固的财管管理观念,重视财务管理,把财务管理放在医院经营管理中的核心地位。医院领导也要参加一期或多期财务培训班,懂得财务管理;培养德才兼备的财务管理人员,使财务人员不断提高自身素质,学习新知识、新政策;医院财务管理人员的素质直接影响医院经营效益,财务人员不要仅仅局限在把帐目做对了就算了,应在财务分析上多下功夫,医院的领导,他们都是在医学领域取得权威而成就在领导位置上的,但他们对财务领域涉足不深,财务方面依靠财务人员给他们献计献策,提出合理化建议,做好医院财务管理工作。

参考文献

[1] 湖南省医疗服务价格实用手册.湖南科技出版社,长沙, 2002.1-1

[2] 人力资源管理.东北财经大学出版社,大连,2006.75

[3] 张爽军.计量科学在医疗卫生领域中的应用及发展方向.中国医院管理,2008.9,80

[4] 中华人民共和国地方税收规范性文件汇偏,总27卷,2007.173-174

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加强医院经济管理 篇6

一、树立医院风险意识

所谓财务风险,就是在各项财务活动中,因为医院一些无法控制或者难以预料的因素,导致医院财务方面出现经济损失。 我国传统国有医院事业经费一般都是有政府拨款,并由国家包办,医院资金供应者主要是财政,所以没有市场经营风险,而且倒闭关门的问题也不存在,这就导致医院财务管理工作者具有非常淡薄的风险意识。 而目前,医院市场经济逐渐取代计划经济, 医院财务管理对医院医疗服务收入具有非常大的依赖性,而且医院也逐渐产生负债经营的情况。 所以,医院财务管理者一定要增强其风险意识,对医院财务调节功能进行合理、科学的运用,对医院财务风险防范体系予以建立健全,以此进行有效的医院风险预测、控制、处理以及评价等工作,对医院财务风险进行及时性预测与分析,尽量将由于决策失误而导致的财务风险降至最低。

二、全面加强医院成本核算与控制

因为医院为医疗服务产业范畴,有产出必定就会有投入,所以成本的形成也就是大势所趋, 但是成本管理属于医院财务管理的关键与核心,新时期的医院价格竞争,其实是属于成本竞争。 使医院经济效益得以提高的关键途径就是降低医院成本, 医院成本核算不完整对一些自然消耗成本造成忽视,最终造成不完整的医院财务统计结果。 而完整的医院成本核算,不仅能够保证医疗对财务进行全过程及全方位控制,并为医院单病种成本核算与项目成本核算的开展创造有利条件, 而且确保医院内部资源配置效率得以提高的有效手段是全面的医院成本核算管理,这对医院财务组织结构的重新构建非常有利,制定有效的医院成本管理及成本核算措施,有利于更好的控制医院成本。

三、提高医院投资决策及分析能力

在医院中, 医疗服务开展的基本物质条件就是医院重大医疗设备与医疗基础设施,而这也是对医疗单位技术装备能力进行衡量的关键, 所以引起很多医院的关注,并不约而同的对新项目进行投资上马,使其医疗投资效益很难充分发挥,加重医院经济负担。 所以,加强分析医院投资决策, 以实现科学合理的经济决策就显得非常重要。 医院在投资前, 一定要可行性论证投资项目, 包括医院投资项目发展前景与业务量、项目投资成本与项目回收期、测算投入与产出的可行性、经济合理性与抗风险能力,对项目手续进行严格审批。 此外,在对投资项目进行采购过程中,需要对同类产品价格与性能作充分的市场调查,尽量以少投资的方式对高性能医院医疗设备进行购买, 以达到投资费用降低的目的。 而且在对医疗设备使用时,一定要加强对设备财务收支成本利润核算及专项统计分析,对合理、科学的折旧年限予以确定,保证医院所投入的资金可以实现按期折旧收回。

四、进一步加强医院财务预算

管理医院财务的重中之重就是医院财务预算, 是依照医院任务与发展计划而编制的财务收支计划, 这是医院在今后开展各项业务活动的重要保证,同时也是管理医院财务的重要依据。 此外,医院财务预算过程中会出现很多问题,像财务预算编制缺乏有效依据,随意性强;财务预算程序与措施不科学、不规范等。 为使医院财务预算管理得到有效增强,医院财务部门与管理者必须注重财务预算的关键性作用,以自下而上方式组织工作人员对医院财务预算进行编制, 先全面分析上年预算情况,对基本数字进行核实,对年度收支进行预测预算,然后根据统筹兼顾、合理安排以及力求节约要求,对合理、科学医院预算编制计划予以构建。

五、结束语

作为经济实体之一,医院若要在激烈市场竞争中占据一席之地,必须确保财务管理工作在医院各环节与各领域中相互渗透, 对医院财务管理进行大力加强,改进医院财务管理方式,使医院核心竞争力得到有效提升,降低医院管理及运行成本,进一步加快医院资金周转速度,对医院医疗卫生资源进行合理运用,降低医院劳动耗损,以此提高医院经济及社会效益,进而推动医院健康、科学发展。

参考文献

[1]焦贵荣.对加强医院财务管理的几点思考[J].中国商界,2008

[2]张玉强.建立健全医院财务管理体系的探讨[J].经济研究导刊,2010

[3]梁灵.医院财务管理存在问题及对策探究[J].会计师,2010

[4]谢宝周.加强医院财务管理的探讨[J].时代金融,2007

加强医院经济管理 篇7

目前医院财务管理主要存在着以下问题:

一、医院领导不重视财务管理, 财务人员也缺乏财务管理的意识

有些医院的领导并不是学习财务出身, 对医院的财务工作不太了解甚至根本不了解, 只是认为财务工作就是为医院各科室核算奖金, 做一些日常的账务处理工作就可以了, 没有财务管理的意识, 没有把医院的财务工作上升到医院管理的高度, 这样就不能发现医院财务管理工作中的深层次问题和一些管理上的漏洞。医院的财务人员还是沿袭着旧的事业单位的工作作风, 干与不干一个样, 干多干少一个样, 工作惰性很强, 财务人员的基本素质普遍不高, 而且由于医院财务工作的特殊性, 有时候很难引进一些高层次的财务管理人才, 在职的会计人员又缺乏相应的知识, 再加上医院对财务工作如果不重视, 不提供继续学习和进修培训的机会, 这样就不能提高财务人员的眼界, 影响医院财务工作向更高水平更高层次发展。

二、大型设备盲目投资, 没有考虑投资回报

医院为了自身的发展和医治病人的需要, 购进一些大型的医疗设备无可厚非, 但是有些时候在大型医疗设备采购方面, 没有考虑到投资回报以及投资项目净现值等财务数据, 而是盲目投资, 随意采购医疗设备, 造成了医院资金的浪费。比如在有些大型医疗设备的采购上, 医院领导倾向于购买国际最先进的医疗设备, 而不考虑医院的实际情况和病人的需要, 况且有些高精尖设备需要专门的人才操作, 而医院有没有这方面的人才, 就得聘请外面的专家和设备公司的售后人员进行操作维护等, 这也造成了大量的资金浪费。有些医院购买的很多医疗设备资金价值偏大, 而且利用率不高, 造成了设备的闲置, 平时对医疗设备不注重保养, 等机器出现问题再请售后公司进行维修服务, 而这些大型医疗设备的后期维修费用是很高的, 这同样造成了大量的资金浪费, 使得高精尖的医疗设备并没有发挥太大的作用, 不利于医院经济的发展。

三、医院预算的编制流于表面化

医院预算管理是对医院未来整体经营规划的总体安排, 是财务管理的重要手段, 能帮助医院管理者进行计划、控制、协调和业绩评价。财政部和卫生部制订的新的医院财务制度对医院预算管理提出了更高的要求。科学合理编制预算, 真实反映财务状况是医院财务管理的主要任务之一。有效的预算管理能为医院的经济发展把关并提供医院发展的方向, 但是目前很多医院不重视财务预算, 预算的编制方法也不是很科学, 大部分医院的预算都是根据上年的财务报表并结合领导的意图, 简单的通过一定的增长比例推算出来, 没有经过严格的事前论证和时候的评价, 这样编织出来的预算没有导向作用, 医院各部门也很难按照预算去执行。

四、医院内部审计没有发挥相应的作用

医院的内部审计由于并没有独立于医院存在, 而是直接归属于医院领导, 这就造成了医院审计独立性的缺失, 不能真正的起到对财务部门进行监管的作用, 这就使得医院的内部审计流于形式, 缺乏相应的制约作用。

鉴于以上问题, 笔者认为可以从以下几个方面加强医院的财务管理:

一、加强医院领导的财务管理意识, 不断提高财务人员素质

财务部门应该让领导意识到医院财务管理对医院经济发展的重要作用, 不断提高医院领导对财务工作的认识程度。财务人员自身也要不断加强学习, 目前新的医院会计制度已经开始实行, 财务人员更应该加强学习, 加深对新的医院会计制度的理解和掌握, 财务人员也可以通过自学、培训等多种方式不断提高专业能力和职业道德水平, 以便为医院的财务更好的服务, 预防财务风险的发生。

二、参照财务管理投资决策的方法对医院的投资项目进行评价

医院的大型设备的购置可以通过财务管理中的投资回收期以及净现值等理论进行分析评价, 在购买大型医疗设备时对其现金流量进行严格论证, 对于净现值是负数的项目坚决予以取缔, 确保投资项目的价值。

三、加强预算管理

医院应该摒除传统的增量预算的编制方法, 采用财务管理中的零基预算的方式, 对各种收支项目从零开始, 根据医院发展的实际情况和需要重新编制, 这样编制出来的预算才有针对性。

四、引入外部审计

新的医院会计制度规定医院的财务报表要经过注册会计师的审计, 这就避免了医院内部审计独立性缺失为医院带来的风险, 会计师事务所作为独立的第三方对医院的财务发表意见, 可以公平公正的反应医院的财务工作。

总之, 医院的财务管理工作是医院发展的重中之重, 必须引起医院领导和各部门的重视。

摘要：医院的财务管理工作是医院财务工作的重要组成部分, 起到为医院发展提供决策的作用, 然后目前很多医院并不重视医院的财务管理, 给医院经营带来了风险。

关键词：财务管理,会计制度,内部审计

参考文献

[1]李光荣, 李国栋.医院财务信息化管理存在的问题及采取的应对措施[J].科技信息.2010 (21)

[2]陈淑君.关于当前医院财务管理中存在问题的思考[J].大众科技.2005 (10)

加强医院经济管理 篇8

为积极贯彻实施国家关于公立医院改革发展战略, 进一步深化医院机制改革, 加强医院财务管理, 现结合我院财务科在深化医院机制改革工作中的实际情况, 提出如下意见:

一、完善补偿机制增强公立医院公益性

公立医院的补偿机制问题一直困扰着医院的生存和发展, 完善公立医院补偿机制, 能促使公立医院健康持续发展, 增强公立医院的公益性, 有利于医疗卫生改革顺利进行。

1.政府应加大对公立医院的财政补偿。

现行的医院补偿渠道主要是财政补助、医疗业务收入、药品加成收入。目前, 政府对医院的财政补偿不到医院收入的2%, 而在很多医院的业务收入中, 药品收入又达到50%以上, 必然使医院补偿机制循环不畅, 迫使医院偏离公益性。公立医院要实现公益目标, 就需要负有公益事业主导责任的政府对公立医院进行足够的补偿, 降低医院对药品价格和医疗设备价格的依赖。

2.尝试拓宽补偿渠道。

由于公立医院的产权制度制约及非营利性质的限制, 使得公立医院的资金筹集的渠道狭窄而困难。在国家财政紧张的情况下, 在政策上可考虑允许合适的公立医院实行产权制度改革, 拓宽新的筹资方式, 依靠社会资本投资和创办医院。

二、完善医院财务管理制度和会计制度, 加强医院财务管理

1.强化医院预算管理水平。

医院预算是医院财务管理的重要内容。根据相关规定, 医疗单位所有收支必须全部纳入预算管理。近年来, 我院财务科以“医院管理年”活动为契机, 不断提升预算管理水平, 进一步加强对科室各项支出预算的管理, 层层落实到具体的科室和个人。编制预算遵循以收定支, 收支平衡, 统筹兼顾, 保证重点的原则, 争取做到合理、准确、真实, 合理安排预算, 严格执行预算, 建立健全必要的支出管理制度和措施, 做到职责清晰、任务明确, 讲求资金使用效果。同时对预算控制中的薄弱环节, 及时查明原因, 采取措施加以纠正和完善, 以利于医院的收支平衡, 使预算管理控制发挥有效作用。

2.加强医院资金的管理, 提高资金流动性、安全性, 回避财务风险。

保证医院资金的流动性和安全性, 是医院正常经营的基础, 是对医院各项工作开展的经济保障。我院财务科根据本院实际情况, 加强资金流动性和安全性管理。首先, 实现资金的集中管理, 坚持“一支笔”制度, 保证所有资金统一安排, 统一调度, 收支分开。其次, 根据医院的业务范围和业务量, 合理预测流动资金最高需要量和最低需要量, 通过银行贷款, 以及对外支付尝试银行承兑等方式, 增加和节约医院资金, 使医院的流动资金量始终保持一定弹性范围内, 增强抵御各种经营风险和财务风险, 提高医院的市场竞争能力。最后, 采用网络银行付款方式取代传统支票付款, 利用科学手段规范支付行为, 保障资金安全。并严格按照有关财务规定配备会计人员, 遵循相互监督、相互制约的要求, 对各个资金流入、流出的渠道, 加强内部监督和审计, 建立一套切实可行的监督机制, 规范会计行为, 达到加强资金管理的目的。

3.规范固定资产管理。

固定资产是开展医疗业务活动必不可少的物质基础, 也是医院资金的重要组成部分。我院财务科对固定资产管理非常重视, 从自身实际出发, 通过几年的不懈努力现已经建立了较为完备的固定资产管理体系, 设置了固定资产使用卡片制度, 建立健全了固定资产清查报废等相关规定, 构建了从购置、使用、入库、清查盘点、报废及处置等一系列严格的规章制度。建立了财会部门、财产管理部门、使用科室“三账一卡”制度, 做到财务部门有账、财产管理部门有账有卡, 使用科室有卡有物, 保证账账、账卡、帐实相符。未来医院的HIS系统到位后, 将建立计算机网络管理系统, 引入现代化的管理手段来管理固定资产的报废、清查等, 实现不同科室资源共享, 信息互通, 使我院固定资产管理工作迈上新的高度。

三、重视加强我科财会人员的继续教育和岗位培训

要使会计队伍的建设和发展适应医院经济管理要求, 就必须重视会计人员的工作作风、思想作风建设, 要加强在职、在岗财会人员继续教育和岗位培训, 通过会计学历教育和会计继续教育, 采取接受教育和自我教育两种方式, 对医院财会人员岗位业务知识与专业理论进行培训。我院财务科通过与高等院校会计系合作教学方式, 对我院财会人员进行了系统培训。还通过多种方式勉励财会人员参加会计职称考试。平时在科室创造良好相互学习、相互交流氛围, 采用接受教育和自我教育相结合方式, 增长财会人员见识, 开阔思路。科室在严格控制进人、用人制度, 倾向高素质人才的同时, 还引入了竞争机制, 实行竞聘上岗制度, 使财务人员的主动服务意识, 主动学习意识不断增强, 提高了财务科整体业务水平, 和服务质量。

四、强化财务科财务监督职能

严格的财务监督是节约医院资金的有效途径, 因此财务科近年强化了财务管理人员的监督职能, 强调全院人员要严格按财务制度办事。对医院各项资金统一调配, 适时监督, 充分发挥财务人员的监督作用, 保证医院的收支都要在财务科的管理和监督之下运行, 还加强各科室所消耗的各种物资的购进、领用、分配等环节的管理和监督。如2008年, 财务科加强了对我院疗养院、工会、肿瘤防治研究所、食堂的会计业务核算监督, 保障各部门能按照有关规定管好、用好各种资产。财务科落实财务规定, 配合医院纪检、审计等部门充分发挥监督作用, 采取经常性的事前、事中、事后监督检查, 并建立相应的奖惩制度。

参考文献

[1]杨建华.医院会计制度改革探讨[J].中国卫生事业管理, 2005, (4)

[2]顾建如.浅谈新形势下如何加强医院财务管理[J].中华现代医院管理, 2006, (5) .

[3]中共天津市委党校课题组.关于城市公立医院体制机制改革问题.中共天津市委党校学报, 2008, (01) .

加强医院收费管理提升医院竞争力 篇9

医院收费分为门诊收费、挂号收入和住院收费。医院作为一个比较独特的行业, 其收费管理具有自身的特点。一方面, 医院收费受到我国政策的严格控制。当前在我国大部分医院实行的是项目收费制, 即医疗服务的价格由政府制定指导价格, 医院再按照主管部门制定的基准价格及其浮动幅度来确定实际执行价格。另一方面, 多数医院的收费项目多、收费专业性比较强、内容也较复杂。此外, 医院收费参与人员的增多也是一个比较明显的特征, 比如一项收费的完成可能涉及到门诊、住院部门、医疗技师等的参与者, 其中, 这些参与者有些可能是医生、护士、会计、出纳等专业人员, 也有一些可能是非专业人员。要把这些专业人员和非专业人员都纳入科学的医院收费管理制度中来, 难度偏大。医院收费特点的存在客观上使得医院收费管理有着不同于别的行业的特征和难度。

二、当前我国医院收费管理存在的主要问题及原因

我国医疗制度改革至今, 在不少省市已经取得了比较好的成绩。然而, 当前我国医院收费管理仍然还存在着些比较突出的问题, 如医院对药物价格管理的认识不高, 医院收费流程不够规范, 医院收费票据的管理还不够规范, 医院收费的管理人员素质有待进一步强化管理等一些值得关注的主要问题。

1. 医院药物价格管理的认识有待进一步提高

近些年, 随着医疗社保改革制度的逐步推行, 我国大部分医院都不同程度地强化了药物收费的管理和收费核算, 医院的收费核算大部分指标和经济收入相关联, 这种情况的存在客观上导致了医院相关收费管理部门对于违反药物价格的政策关注程度不够, 没有随时按照药物监管部门的要求进行药物价格的调整和控制。事实上, 在全国药物价格调查中也发现, 我国很多省市多数公立医院存在药物违规收费的现象, 因此对医院药物价格管理的认识有待进一步提高。

2. 医院收费流程不够规范

虽然目前我国大多数医院基本上都执行了网络化收费制度, 医院收费都在医院内部收费系统内完成, 最后集中在前厅挂号收费处进行电脑收费, 这一定程度上减少了医院收费漏洞的存在, 但实际操作流程上还是存在一些规范上的问题, 例如:网络化收费并没有能够覆盖医院收费的全过程、退费流程的操作设计还有待完善、解款汇总表的真实性检验通常被忽视、收费人员的分工以及收费人员的操作权限规范范围不够合理, 这些操作流程问题的存在都会直接或者间接导致医院收费舞弊现象的存在和发生。

3. 医院收费票据的管理还不够规范

收费票据是医院收费的证据或者说是整个医院收费流程的凭证, 做好医院收费票据的管理对于医院收费的其他管理工作具有重要的意义。而目前多数医院没有能够对收费票据进行恰当的规范, 尤其是对已使用票据的保管比较不够重视, 调查中有发现个别医院对于已使用收费票据随意堆放, 很多收费票据离年检时间还比较长, 有些医院竟然把挂号费的存根放弃在漏水的地下室, 其结果可想而知。

4. 医院收费的管理人员素质有待进一步强化管理

人是工作顺利开展的源泉和根本出发点, 医院收费的相关管理工作也不例外, 收费人员素质的高低直接决定了医院收费管理工作的效益和质量。因而, 要强化医院收费的相关管理工作, 提高医院收费管理人员的素质势在必行。当前多数医院的收费相关工作人员存在不轮岗的现象、对于这些人员的工作监督和考核也不到位。甚至有发现个别医院的收费管理人员在开具收费票据时, 开单和审核竟然都是由一个人完成的, 这种情况的存在会严重影响医院收费管理的工作。

综合上面几个方面的分析我们可以发现, 其实医院收费管理几个主要问题的存在是有一定原因的, 并且存在的问题和原因本身具有较强的关联性。笔者认为, 目前我国医院收费存在上述几个主要问题的原因有两个方面:其一, 我国目前的医疗保障制度改革还停留在探索阶段, 很多时候规范的医院管理制度没有能够及时跟上医院的变化发展。其非常突出的表现是当前的全民医疗保险覆盖面还很有限, 多数医院能够得到的国家财政补助很少, 其结果必然导致医院哄抬药价, 收费不规范。其二, 当前的医患关系紧张、不正常也是导致医院收费管理出现问题的一个主要原因, 很多时候医院里面的工作人员不能够设身处地地为病人及其家属考虑, 患者本身似乎对医院的管理也不清楚, 治病心切, 有些地方竟然屡屡出现“塞红包”现象, 结果医院也利用信息不对称对药物价格乱规定, 这从根本上扭曲了我国医院收费管理制度改革的初衷, 必然导致不规范问题的出现。

三、进一步强化我国医院收费管理的对策探析

1. 进一步强化药物价格管理工作

各医院应该高度重视医院内药物销售价格的管理, 应该将医院药物管理作为一项长久的重要任务来抓, 尤其是公立医院和基层医院更应该重视。有条件的, 可以考虑成立医院内部药物价格管理监督小组, 让医院内的领导和工作人员都参与进来, 共同监督和管理医院销售的药物价格。尤其是医院内部的财务科室, 应该考虑设置专职的人员来担当药物、药品价格的管理监督职能;也可以考虑在各临床、医疗科室设置一名兼职药品物价员, 负责本科室的收费工作, 同时监管药品价格的管理执行工作。

另外, 针对于国家药品监管部门的改革更新, 核算体系比较健全的医院应该拟定内部药品销售价格管理规章制度, 比如《医院药品价格管理制度》、《药品价格公示制度和清单制度》、《医院药物收费奖惩制度》、《专职、兼职药品价格监管人员工作职责》等, 以科学的规章制度来约束和保障医院药品收费的准确无误, 促使医院收费管理的科学合理发展。

2. 强化医院收费流程控制

目前, 多数医院的收费管理都是依靠医院收费管理系统的计算机应用软件, 所以, 要强化医院收费流程的控制首先就是要完善收费软件的管理, 健全收费检查控制关系, 凡是发现有出现收费违规操作的问题, 医院应该及时予以惩处。其次, 对于日常操作上应该严格控制和规范操作权限, 不可出现职能交叉、权限越级的现象, 比如信息后台管理人员不可以私自修改收费人员的操作、统计人员和收钱的人员职能不可以交叉, 如果出现权限划分不清的问题, 应该执行操作追究制度。第三, 严格执行“一日结清、当日汇总”制度。门诊、住院等收费项目一日结清, 严格当日收费汇总核对审查工作, 对于费用特别贵的重大诊治项目, 应该严格按照操作审核制度来操作方可进行。第四, 建立健全门诊收费的退款制度, 对于交费后, 结帐前按编号作废但必须原票据各联齐全, 并由经办医生和辅助检查科室的医生签字, 确认病人没有做该项检查治疗方可作退款处理。结帐后需退款时, 出负数冲减并有原票据各联齐全和领导签字。第五, 增加医院收费项目的透明度, 常规检查项目和常用药品价格对外公开并设有便民查询台。收费窗口是医院面向社会的窗口, 代表整个医院的形象, 也是给病人留下最后印象的窗口, 要从行动和感情上拉近医患间的距离, 真正做到以病人为中心, 以医疗质量为核心的服务宗旨。

3. 强化医院收费票据的管理

强化医院收费票据的管理应该主要从以下几个方面入手:第一, 对于医院收费票据的日常管理, 应该设置专门的财务人员进行专人管理, 这些专管人员不得兼管收入、债权、债务的登记工作。另外, 设置收费票据的专职管理人员以负责医院收费票据的购置、领用和核销管理工作。总之, 就是要明确分工和岗位职责。第二, 规范收费票据的领用管理, 即要做到每个收费票据都有登记, 都有对应的领用人进行签字。领用时要注明领用日期, 并且当面清点领用号码;每次只能够领用一定的数量, 交替循环使用;领用时必须核销上次领用的票据, 票据管理人员要逐个检查, 不得漏掉或者缺失某个票据的号码。第三, 强化收费票据的审核、监督和年检。对于收费票据的内容、金额要进行严格审核, 开票人和审核人不能够是同一个人, 对于作废票据要三联都收齐, 坚决杜绝弄虚作假现象的发生。此外, 各类收费票据要分类造册登记, 每年报卫生厅年检, 保管期限也应该按照制度规定要求来操作。

4. 进一步强化医院收费管理人员的素质

现在我们医院收费员具有三证:即会计证、会计电算化合格证、会计继续教育培训证, 方可上岗工作。每月定期或不定期对收费员开展政治学习和业务学习。作为医院的收费管理人员不仅要具备一定的会计出纳知识和专业技能, 熟悉会计法规、职业道德, 还要能够熟悉整个收费程序的操作流程, 其次, 收费管理人员还应该具有一定的沟通协调能力, 要能够协调处理好医院与患者、医院内部各个科室的相互关系, 尽量能够降低医院与病人的潜在矛盾。当然, 作为医院方面也要不断加强相关收费管理人员的培训, 工作中要适当突出岗前培训、在岗培训、轮岗培训等各个项目的要点。

总之, 正确地合理地收取医疗服务费用, 不仅有利于医院的生存和发展, 也是对患者利益的保护与负责。强化医院收费管理是我国进一步深化医疗保障制度改革的必然要求, 是政府关注民生问题发展的工作重点。因而, 作为医院管理方要切实加强收费管理, 规范各种收费操作流程, 为医患关系的和谐发展奠定坚实的基础, 逐步提高医院的经济效益和社会效益, 提升医院竞争力。

参考文献

[1]任聪.医疗收费管理工作的思考[J].中国新技术新产品, 2008, (12) .

[2]尉晓红, 朱晖, 李乐波.完善医院收费流程杜绝收费漏洞[J].现代医院, 2009, (7) .

[3]顾万柱, 郑志方, 张玉媛.完善医院收费制度建立和谐医患关系[J].淮海医药, 2009, (9) .

加强医院统计分析为医院管理服务 篇10

【关键词】医院；统计分析；管理服务

一、引言

统计是医院管理中不可缺少的一部分，统计分析包含了医疗、科研以及教学、信息交流等内容，统计分析工作贯穿于整个统计工作，是统计工作的核心，统计分析被视为统计工作的标尺，从目前我国医院统计分析的情况来看，统计分析对数据的要求很高，单一的统计数据是无法满足统计分析工作的，统计数据需要直观、客观以及有价值的信息，并且分析手段要及时、准确，这样才能够为医院领导提供有力依据。

二、加强统计工作者自身的学习和统计基础建设，为医院管理优质服务创造条件

统计信息为医院领导提供了总结工作、研究工作所需要的数据和信息，也是制定医院政策以及发展计划的凭证。统计信息的真实性与可靠性，直接影响了医院管理工作的质量。在进行人员培训的时候，要统一培训，统一教学，在医院中要建立人才培训专项资金，为医院人才培新奠定良好的资金基础。另外，医院在培养统计人才的时候，要具有超前意识以及创新意识，将提高医院医疗工作效率和质量作为前提，建立统一培训基地，原始数据的搜集、储存以及处理实现一体化、规范化，这样才能够确保医院信息的有效性与准确性，每个科室之间，临床科室之间以及职能科室之间都能够随时共享数据信息，全面建立信息处理系统，实现统计分析工作的高效、高质。

三、充分发挥网络技术优势，做好医院统计分析工作

1.统计分析简报制作要及时、灵活

医院统计分析工作以分析简报为主，通过简报工作人员能够更加直观的看到医院现阶段存在的问题，以及比较频繁出现的问题。统计分析人員对这些问题进行总结、整理、分析之后，就制定更加完善、有效的管理策略。工作人员通过经常观察医院局域网数据的变化，以一周、一月或者是数日的医疗指标为基数，针对门诊工作量、床位使用率等指标进行具体分析，从中获得医院工作的重点以及难点。了解到当前医院最急需解决的问题，进而分析出导致这些问题的原因，管理者依据这些问题就可以制定更加完善的管理制度和策略，为医院医疗工作的有序进行提供保障。

2.不定期有针对性的做好专题统计分析报告

在强化医院统计分析工作的过程中，以为医院服务为总体目标，相隔一段时间，医院就要组织进行专题统计分析报告，针对医院某个具体工作内容进行深入分析，比如全院床位量变化因素分析等，通过对近期一段时间医院床位的变化情况，以及数据波动分析得出人员、设备以及周边环境等影响因素，进而针对不同问题，制定相对应的解决措施，确保医院医疗服务工作的顺利进行。

3.定期全面性的做好综合统计分析报告

除了要做好分析工作简报，不定期开展专题统计分析报告之外，还需要定期做好综合统计分析报告。所谓综合统计分析报告就是针对一个季度或者是一段时间为单位，对这段期间的数据进行统计、分析，首先针对计算机网络中数据与计划目标进行对比分析，分析当前医院完成目标的情况，通过掌握分析这些指标，找出医院目前工作存在的问题，进而有计划的制定更符合医院未来发展的计划和管理策略。

四、全方位的统计，全方位的为医院经营管理服务

1.制定医院的年度总体计划和季度经营计划，为医院经营决策服务

医院实现可持续发展，首先要制定短期工作计划。以年度或者季度为时间段，合理制定工作内容、管理制度，医院发展面临着十分激烈的市场竞争，医院生存与发展，都需要依靠科学的经营目标以及发展规律，分析得出这些内容要借助很多历史资料以及数据。统计分析工作者应该科学总结和整理医院以往的数据和资料，并依靠科学的分析方法，总结分析出医院可能出现的危机，以及未来发展的正确方向。

2.参与医院经济运行过程的监督，实现目标管理

监督管理是医院工作者行为以及思想的保障，为了能够顺利完成医院工作目标，提升运行效率以及经营利润，医院管理者应该将统计分析工作纳入到考核机制中。针对每个工作环节、每个部门的运营情况进行实时监督与管理，定期对每个科室进行统计和评价，对资金使用、材料消耗、病床的使用、周转、收入、支出等，各费用核算指标的考核，将既定管理目标与客观现状进行对比，考核评价责任科室的业绩，确定履行的责任和相应的奖惩，不断完善医院目标管理办法，增进医院综合效益。

3.负责对科室和各部门的统计咨询和服务

在强化统计分析工作的过程中，医院经营者和管理者应该将经营、管理业绩以及考核评价作为重点内容，将医院整体发展作为目标，不断完善统计分析工作方法和制度。医院管理者要明确一点，那就是统计分析贯穿于医院所有工作环节和内容，尤其是在医院管理以及咨询、服务工作等方面的作用更加不可忽视。医院的发展依赖于良好的口碑和信誉，因此医院要对科室、各部分的统计咨询为重点分析内容，同时统计分析还要做到全方位、多层次、立体化，只有这样才能够全面推动医院发展。

五、结束语

综上所述，作为医院来说，统计分析十分必要，通过科学的统计分析以助力于医院发展，在强化医院统计分析时，也要结合医院实际情况进行分析，以此提高医院管理服务水平，进一步提高我国医院医疗服务的发展水平。

参考文献：

[1]李晓贤.注重效益分析提升医院管理水平[J].中国医院管理.2014（09）.

加强医院经济管理 篇11

一、加强档案工作的宣传和领导, 建立健全管理制度

(一) 加大档案工作的宣传力度。要加强对《档案法》等法律、法规的宣传与学习, 使全院干部职工充分认识到档案的重要性, 增强档案意识, 从而理解和支持档案管理工作。要切实加强对档案管理工作的领导, 把档案管理纳入重要的议事日程, 作为医院发展的重要内容来抓, 使档案工作与医院医学科研、经济建设、管理工作更加紧密地结合。

(二) 建立医院档案三级网络管理模式。由医院院长或副院长分管, 院办主任负责, 各科室负责人和专、兼职档案员为成员的医院档案三级网络管理模式。统一领导、统一机构、统一制度、统一操作, 从而有利于贯彻上级精神, 有利于组织和监督各职能部门的档案工作, 有利于解决档案综合管理中的人员、经费、设备等问题, 为医院档案的开发利用提供可靠的依据。

(三) 建立健全档案管理制度。以国家的档案法律法规为依据, 结合医院自身的特点, 制定一套科学、系统、完整、切实可行的管理制度, 对医院的各个门类、不同载体的档案实行统一管理。并结合工作中的新情况及时对各项规章制度进行修改、补充, 使之能更加完善, 为医院档案工作提供了制度保障。

二、加强专业化培训, 提升档案管理人员的素质

培训是提升档案管理人员素质的直接途径。要将档案人员培训纳入医院人才培养计划, 使得培训可以做到经常化、制度化。采取在职岗位培训、继续教育、学术研讨、参观学习等多种形式, 不断开展档案基础理论与技能、相关专业知识、计算机管理和多媒体技术知识等培训。通过培训教育, 不断提高档案人员的知识水平和工作能力, 以适应新时期档案工作的需求。

三、加强档案基础工作, 提高档案质量

收集是档案工作中第一个环节, 是最基础的工作。收集工作开展得如何, 对其他各环节的工作都有着直接影响。医院的档案烦琐、零碎, 要注意日常分散形成的材料的收集, 每个月或每个季度要对材料进行整理。文件材料的整理要遵循文件形成规律, 保持文件材料间的有机联系, 区分不同价值, 便于管理和利用。档案的专用库房要达到防火、防虫、防霉、防盗、防尘的“六防“要求, 每天登记库房的温湿度, 当温湿度偏离过大时, 必须及时采取措施, 以确保保存场所符合要求。档案的借阅要登记在册, 动态管理。档案工作要做到及时收集、准确整理、完整归档、安全保存。

四、实现档案管理现代化, 加强档案信息化建设

(一) 实现档案管理现代化首先要加强硬件的建设。医院要投入必要的基础设施和先进的办公设备, 配备专门库房, 配备计算机、照相机、摄像机、刻录仪、扫描仪等现代化设备, 以发挥现代科技在档案工作各个环节、各个步骤中的优势, 以提升档案工作的质量和效率。投入防火防盗的自动监控系统、除湿机、空调等设备, 以提高档案保管的安全性。

(二) 要积极引进计算机管理技术。计算机是档案现代化管理最不可缺少的工具。通过现代计算机网络技术, 建立一套完善的数据库系统, 建立完整的档案信息存储和检索系统可以有效地对大量档案资料进行整理和归类, 使档案信息的处理、利用变得更加迅速、准确、方便。减轻了档案管理人员的工作量, 既节省了时间, 也节省了人力、物力和财力, 加快了工作效率。有助于档案资料的充分利用, 发挥出档案资料的信息价值, 实现档案管理现代化。

五、做好编研工作, 加强档案的开发利用

档案工作人员在医院日常工作中, 不能仅仅局限于《组织沿革》《大事记》等基础性编研上, 还要把着眼点放在医疗、科研、教学、学科建设等方面, 关注其中的新热点, 要开拓新思想、采用新视角、挖掘新资料, 及时进行收集整理, 进行深层次开发和加工, 组织编研。还要主动对所藏档案信息进行分析和研究, 编制出具有医院特色的专题性编研材料。将编研成果运用于医院的实际工作中, 实现档案信息到现实成果的转化, 为医院领导决策和经营管理提供参考和依据。

档案资源的开发利用是档案管理的最终目标, 只有通过开发利用, 才能使档案的保存价值得到最充分的发挥。档案人员要深入各职能部门及临床科室进行调研, 及时了解医院管理、医疗、科研、教学等工作对档案信息的需求, 并有针对性地提供专题档案, 主动为医院和患者提供多层次、多方面、实用有效的信息。还要加强档案利用反馈信息的动态管理, 了解档案信息发挥作用的具体情况, 更好地做好档案的开发利用工作。要实现各级医院之间信息的横向联系, 实现档案信息资源的共享, 从而提高档案的利用率, 充分发挥其经济效益和社会效益。

参考文献

[1]高晓红.迈进新世纪的医院档案管理[J].山西档案, 2012 (S1) .

[2]董桂兰.关于医院档案管理工作创新的探讨[J].北京档案, 2011 (4) .