加强护理管理方法

2024-07-15

加强护理管理方法(共12篇)

加强护理管理方法 篇1

当今社会, 独生子女占大多数, 孩子一旦生病, 家长表现出焦虑、抑郁等情绪, 在求医过程中, 对医护人员的要求越来越高, 特别是近年来, 随着病人家属的法律意识不断增强, 由此而产生的护理纠纷呈不断上升趋势。儿科护士长作为基层管理者, 对防范纠纷发生, 化解护患矛盾, 建立融洽和谐的护患关系, 具有重要的作用。本文介绍了我科如何加强护理管理, 防范护理纠纷的策略。

1 护理人力资源的管理

1.1 体现以人为本的原则

对护士的管理, 运用以人为本的理念, 其基本思想就是真正地尊重护士, 充分地依靠护士, 完美地塑造护士, 热情地服务护士, 让每位护士体验到工作的快乐, 感受到工作的价值, 从而热爱护理工作。

1.2 提高护士的整体素质

1.2.1 重视职业道德培养

儿科护士要富有爱心、耐心和同情心, 以宽容、接纳的态度对待家长的挑剔、抱怨和迁怒。

1.2.2 提高护士的专业素质

儿科护士必须精通护理基础理论和儿科专业知识, 护士长要引导护士不断更新知识、学习相关学科, 如儿童心理学、社会学、教育学等方面的知识, 针对儿科病人进行有效的心理护理和健康教育。熟练掌握本专业的技术操作, 针对小儿静脉穿刺难度大、因多次穿刺引发护患矛盾的状况, 护士长除积极组织全科护士技术练兵外, 力求做到敏捷、准确无误, 减轻患儿的痛苦。经常模拟一些常见急症如急性中毒、小儿惊厥、呼吸心搏骤停等进行急救技术的应用和练习, 使护理人员基本掌握常见急症的抢救程序、要点, 提高抢救效率。

1.2.3 培养护士良好的心理素质

良好的心理素质是避免和处理医患纠纷所必备的。儿科护士工作繁重、压力大, 如果情绪不稳定, 其表情、言语对患儿病情都有直接的影响, 且影响自身技术的发挥, 使患儿及家长有一种不安全感, 甚至引起护患间的矛盾冲突。因此, 儿科护士长对护士要加强心理卫生保健知识的学习, 运用心理学知识科学地进行自我心理平衡、调节和完善。儿科护士长每天要注意每位护士的心理状态, 发现有不良情绪的护士时, 要及时与她们沟通, 让她们合理宣泄消极情绪, 升华积极情感, 使她们保持愉悦的心情, 保持良好的身心状态进行工作。

1.2.4 提高护士良好的沟通能力

患儿家属容易焦虑不安、情绪急躁。护理人员应利用治疗、护理等时间, 用平易近人、和蔼亲切的态度主动与他们接触, 介绍病情的转机、药物的作用及注意事项, 站在病人的角度为他们排忧解愁, 尽最大努力满足患儿和家属的需要。护士长定期组织护士学习有关沟通方面的知识, 让沟通能力比较好的护士介绍经验、互相交流, 提高护士的沟通能力。

2 持续质量管理的方法

2.1 完善及落实各项制度

护理工作制度是保证护理工作秩序、提高护理质量、防止差错事故的重要方面。儿科病人主要采取液体疗法, 治疗用液量少、品种多, 配制液体频繁, 护士严格执行“三查七对”制度, 牢记护理工作的对象是只有一次生命的人, 是父母心中的太阳。护士长通过每天巡查当班护士对制度的落实情况, 对有不严格执行制度的护士及时指正。

2.2 加强安全管理

小儿好动, 好奇心强, 对周围事物充满兴趣, 无防范意识。儿科护士长应重视安全管理这一环节, 督促教育护士认真履行岗位职责, 提高安全意识。离开患儿时要拉上床栏, 患儿在检查床或治疗台上时, 必须有护士守护。

2.3 规范护理文书书写

护理文书是严肃的法律文件, 规范的护理文书是病人病情变化的真实反映, 也是护理工作的真实记录[1]。要求护士书写护理病历时应遵循以下原则和要求:真实、客观、准确、及时、完整、文字工整、字迹清晰、语句通顺, 不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。护士长每天对护士书写的护理文书进行检查, 发现问题及时修改。

2.4 加强危重病管理

危重病人的护理是临床科室护理中的重中之重, 它直接反映了护理质量, 也是护理纠纷最易发生的环节[2]。护士长要多关注危重病人的护理, 检查并参与危重病人的抢救及护理指导, 防止并发症的发生。由于小儿的病情变化快, 一旦病情恶化, 家属很难理解, 所以要做好家属的情绪疏导工作, 同时教育护理人员解答问题要耐心, 要理解家属的心情, 防止与家属发生语言冲突, 从而减少护理纠纷的发生[3]。

2.5 做好收费管理工作

医疗制度改革以来, 病人自己承担医疗费用的比例逐渐增多, 费用已成为敏感问题[4]。由于医疗费用以及费用的催收问题而导致的护理纠纷占很大比例。护士长应要求护士严格按全国统一的收费标准收费, 避免多收和漏收, 实施“病人一日清单”制度, 主动向患儿家属告知目前费用, 增加费用透明度, 从而避免费用纠纷。

2.6 实施行政业务查房

护士长每天坚持行政业务查房, 对阻止纠纷发生, 化解矛盾, 建立融洽和谐的护患关系, 具有重要的作用[5]。两年来, 我科护士长每天深入病房进行行政查房 (周六、日, 节假日由护士长和责任护士负责轮值, 加强督导与质控) , 内容为:询问患儿的病情, 介绍患儿的疾病特点、注意事项以及配合治疗护理方法;向新入院的病人介绍护士长, 通过询问, 了解护士对入院介绍、健康教育等工作的完成情况, 弥补工作遗漏[6];介绍一日清单的主要内容和作用, 消除患儿家属对费用的疑虑;询问家属对病房管理、医生、护士意见或建议等;对误解作出合理的解释并对不足进行工作改进。

3 护理纠纷处理方法

护士长首先对护理纠纷早发现, 早介入、早处理, 对有情绪不满或过激行为早制止, 及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到“三宜三不宜”, 即宜见不宜避, 宜劝不宜激, 宜散不宜聚。其次要临危不乱、处变不惊, 以良好的心理状态面对患儿家长, 心平气和, 满腔热情地接待, 耐心倾听申诉和反应, 让患儿家属把心里话说出来, 如确实是我们工作不到位, 要向家属赔礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等应通过法律的方法解决。

4 成效

两年来, 通过加强儿科护理管理, 及时发现了病人的不满情绪, 并进行了有效疏导、解释和工作改进共65件, 与患儿及家属建立了良好诚挚的关系, 使纠纷消灭在萌芽状态, 阻止了护理纠纷的发生, 患儿家属对护士工作的满意度从2005年的66%提高到2007年的98%。

摘要:介绍了儿科如何加强护理管理、防范护理纠纷的策略, 两年来, 及时发现患儿家属不满情绪共65件, 阻止了护理纠纷的发生, 与患儿及家属建立了良好诚挚的关系, 患儿家属对护士工作的满意度从2005年的66%提高到2007年的98%。

关键词:儿科,护理管理,防范,护理纠纷

参考文献

[1]张春梅, 吴育萍, 郭建青.儿科病房护理纠纷的原因分析及防范措施[J].护理研究, 2006, 20 (10) :2637-2639.

[2]张红菊, 王菁, 马真胜, 等.护士长对护理纠纷产生原因的分析及防范对策[J].护理研究, 2007, 21 (10) :2791-2792.

[3]张家玲, 洪波, 王慧琴.儿科护士长防范护理纠纷的对策[J].浙江临床医学, 2003, 5 (4) :313-314.

[4]董晓燕, 王博.儿科潜在的护理纠纷与预防对策[J].现代中西医结合杂志, 2005, 14 (12) :1638-1639.

[5]赵秀兰, 孙燕, 万海静.护士长行政查房在预防和减少医患纠纷中的作用[J].中国医疗前沿, 2007, 2 (19) :113-114.

[6]王琦.减少儿科护理中的护患矛盾[J].家庭护士, 2006, 4 (12C) :63.

加强护理管理方法 篇2

是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。加强护理安全管理应从以下几个方面做起

一、转变观念,提高护士的护理安全意识和法律意识

安全教育,围绕如何有效保护病人和工作人员的生命安全,分析有哪些不安全因素以及产生的原因,使护士认识到护理工作的风险性;增强护士自律及依法护理的意识,使护士从被动接受安全管理的检查转变为自觉维护护理安全,严格执行护理规章制度及诊疗护理常规差错源于细节,从点滴做起,从细节做起,使各种潜在风险得到有效控制,满足病人要求,使病人得到安全可靠的护理。

二、建立和完善护理安全管理相关制度

事故分析会,鼓励护士谈经验教训,而不只是批评、惩罚,做到只对差错不对个人,分析差错发生的原因,制订行之有效的措施,通过改善系统管理问题来减少护理不安全事件的发生。

三、注重护理工作关键环节的控制

是一个多人多班次合作的工作,环节多、交接多、配合多、可能发生的差错隐患也多,故在重点环节实施流程管理,控制护理质量,以避免工作遗漏,提高工作质量及病人满意率。

三、提高护理人员整体素质

质能力与护理安全有着直接的联系,要鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽护士的知识面,使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展,同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识,提高与病人的沟通能力。

加强护理管理提高护理质量 篇3

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0442-01

随着医疗服务需求的不断变化,提高护理质量、最大限度降低护理缺陷、减少护理差错、满足护理需求已成为护理管理的重要内容。随着现代医学观念的不断转变和更新,护理工作的范围和内容也在不断扩大和增加,同时,患者对护理人员的期待值也在不断增高。因此,在整个医疗活动过程中,护理部必须严格加强护理质量管理,采取切实可行的措施,才能圆满完成护理工作任务,防止或减少差错的发生,杜绝事故的出现,这就要求有各项健全的规章制度,用于指导各项护理工作,规范护理行为,使护理质量不断提高。现将笔者所在医院在提高护理质量方面的几点做法介绍如下。

1 加强制度建设,提高管理意识

针对笔者所在医院护理工作存在的问题,逐步健全和完善各项规章制度和各级各类护士岗位职责。(1)制定各级人员岗位职责和工作流程图,要求各位护士认真履行职责,保质保量完成工作任务;(2)严格查对制度,认真做好三查七对工作,防止减少差错的发生,杜绝事故的出现;(3)严格无菌观念,按无菌技术操作原则,制定消毒隔离制度,防止院内交叉感染;(4)制定病房管理工作制度,嚴格加强病房管理,为患者创造优美的修养环境;(5)坚持护士长查房制度,提高全院护理管理水平;(6)制定各种紧急状态下应急预案,各类考核标准;(7)设计制定了护士长工作手册,该手册涵盖护理质量管理内容;(8)制定疑难危重患者的报告制度、护患沟通制度、护理病例讨论制度等等。使全院护理人员能时刻以制度和标准对照自己的工作,时刻规范护理行为,使护理工作有章可循、忙而不乱,将各种差错和护理缺陷消灭在萌芽状态,提高了护士的独力处理问题的能力和责任意识。

2 提高护理人员的整体素质

随着护理内容的不断完善,护理工作对护士有着较以往更加多元化的素质要求,在这种情况下,护士应不断完善自己,不断充实自己,争取为促进护理事业的快速发展,保障人类的身心健康做出更加突出的贡献[2]。要提高护理质量,首先要从提高思想素质入手,突出思想素质教育,解决服务质量问题是必须要解决的首要问题,端正工作态度,树立新的护理质量观,用全新的护理观念指导工作,使其在工作中做到以患者为中心而展开主动的、全面的、整体的护理服务。

3 加强监督检查,提高护理水平

成立了以护理部为核心,科室质控人员组成的二级护理质量管理委员会,并进行分组管理,质量管理控制组由护理部主任和护士长组成,每季度按照质量考核标准对全院各科进行检查,并对各种检查结果进行分析,找出存在的问题并进行评估[3]。对存在的共性问题制定相应的统一规定,体现过程控制、持续改进的理念。护理部每月定期针对某一临床科室进行一次业务查房考核,对存在的问题及时指出,并予以纠正,切实提高了护士的业务水平。

4 层层把关,促进护理质量不断提高

采取不同形式检查,如护理部不定期查,每季度质量大检查,每月重点抽查,节假日天天查,每周2次护士长夜查房,对每次检查存在的问题、差距和不足,都及时将检查结果作出统计、分析,反馈给相关科室,每月召开了护士长例会,进行分析讲评,把在检查中发现的问题及时反馈给科室,督促加以改正,同时,科室之间还可以相互借鉴一些好的工作经验和管理方法,取长补短,制定切实可行的整改措施加以落实。各科每月组织2次业务查房,根据每位护士的特点、能力,成立科室护理质控小组,协助护士长督促检查病案管理、病房管理、基础护理、特一级护理、教学管理、急救物品管理等,做到人人有专责、事事有人管,把护理工作的任务和职责落实到每个岗位和每个人。从根本上提高和强化了护理人员对专病、新技术的认识。

5 强化“三基”训练,保证护理质量落实

建立各级人员培训目标,完善培训体系,区分不同层次人员,确定培训内容,制定培训计划,并对各级护理人员提出要求。各科采取个人自学、专家授课、早交班提问、特殊患者现场教学、外请专家讲课、理论考试、实际操作考核等多种形式培训年轻护士,护理部不定期地进行检查和指导,坚持常抓、常练、常考,做到科室考核,护理部统一过关的办法,层层把关,严格岗位练兵。

总之,护理工作千头万绪,护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心。因此,在整个医疗活动过程中,护理部必须严格加强护理质量管理,严格执行护理技术操作规范,对广大护士进行职业道德教育和业务技术培训,提高全体护士的整体素质,采取切实可行的措施,才能圆满完成护理工作任务,全心全意为患者服务。

参考文献

[1] 王斌全,赵晓云.护理质量管理的发展[J].护理研究,2008,22(9A):2349.

[2] 张端香,段秀卿.强化护理管理 提高护理质量[J].护理研究,2007,21(增刊1):240241

[3] 蔡敏,蔡郁,窦丽君.强化持续质量改进提高医院护理质量[J].护理研究,2008,22(增刊2):195196.

[4] 武文萍,王海燕.浅谈提高护士书写护理文书的能力[J].护理研究,2009,23(增刊1):205

提高护理长素质,加强护理管理 篇4

1 树立榜样,确保高质量护理

护士长在病房中,不仅是日常工作的领导者,也是护理技术的指导者。护士长在临床护理工作中起着重要作用:(1)展示专业护理技术,保证护理技术的准确和到位,给下属树立权威和诚信的榜样;(2)通过言传身教培养年轻护士养成良好的护理工作习惯;(3)在实践中对年轻护士的技术能力、沟通能力和服务意识给予最直接的指导和帮助。护士长应定期跟随各班次检查,检查各项护理文书、药品摆放和医疗安全等临床护理质量的各重要环节。

1.1 护士长要有专业护理工作技能行政事物的管理者又是提高护理专业技术的带头人,所以护士长必须在专业技术上精益求精,有精湛的护理专业技术水平,才能管理临床护理工作的人、事、物等工作。只有不断学习和掌握新技术,提高护理专业技能,才能解决护理工作中的疑难问题,指导全科的护理工作。

1.2 护士长应加强观察能力的训练,善于发现问题,提高自己对周围环境,科室各项护理工作更好的完善。能够“眼观六路耳听八方”,更多地发现问题解决问题,做到有章必循,违章必纠,赏罚分明,即有效在保障了护理安全,杜绝差错事故,也强化了护理人员的责任心。

2 提高护士长科学管理能力就要武装自己

护士长应具备有事业心,进取心、责任感、工作才干、思想品德、学识水平、组织能力等方面的科学考核,才能提高护士长的管理能力和技巧。

2.1 掌握多学科知识,具有科学管理意识和能力,具有敢于弃旧图新,在工作中运用创造思维,锐意改革,同时通过思维的创新来开辟新的领域,创造新的工作方法,带动同事,下属共同努力推动护理事业的发展。

2.2 护士长必须对社会科学和人文科学等基本知识有一定的了解,如哲学、社会学、伦理学、心理学、医学统计学、管理学、法学等。开展护理科研是研究探索护理理论,护理方法和先进的护理技术,以指导临床实践,提高工作效率,为病人提供高质量服务的重要手段。

2.3 护士长做为本专业的学科带头人,必须转变观念,树立科研意识,在护理单元内营造一个积极向上,乐于开展科研的气氛,从最平常,最普通的护理工作入手,提高护理人员的整体科研素质。

3 加强护理管理提高护理质量

护士长是护理工作最基层和最直接的领导者,是护理质量管理的参与者、决策者、实施者。为全面提高护士长整体素质,适应现代模式和医学发展。我科通过深入学习,灵活运用科学知识,以系统工程的思想和系统分析的方法为指导,对全科护理人员进行科学考核,收到了良好效果。

3.1 通过严格执行配套制度实施有效的管理,本着“以人为本”,“以病人炽心”的服务宗旨,对医院发展的负责心,对护理人员的指导思想,用规章制度从严要求,长期坚持严格管理,规范护理人员的思想和行为,敢管严管,讲究管理艺术,针对每位人员的不同特点,采用不同的领导方式,以实现她们自尊,自重和自我实现的需要。

3.2 用激励理论带动和实施护理质量的管理,激励和带动完成护理专业工作。激励理论的应用,在我们工作中形成了良好的工作体系,提高了整个群体内在的凝聚力与活力,有利于人人发挥其聪明才智,激发护士们爱岗敬业、乐观向上的工作热情和护理工作的责任感、使命感。

加强护理管理方法 篇5

一年来,护理部在医院党支部、院委会的领导下,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,按照《中医医院中医护理工作指南》《中医护理常规 技术操作规程》及等级医院建设标准,认真履行职能,狠抓内涵建设,加强护理质量管理,推广优质护理服务工作,圆满完成了年初制定的护理工作计划。但是工作中仍存在各种问题,现总结如下:

1、护理质量控制方面:虽然每月进行护理质量考核,但同样的问题仍多次出现,每次检查都能发现上一次强调过的要求改进的问题又重复出现,整改措施落实不到位。

2、责任护士对自身的职责工作落实稍差;对优质护理服务的目标及内涵知晓不全;对优质护理服务工作宣教力度需加强。护士护理服务意识仍需强化,基础护理仍有部分不到位。

3、低年资护士法律意识淡薄,护理文书书写不规范。有的甚至执行口头医嘱,存在安全隐患。

4、对危重病人的病情观察要点掌握不足,难以及时发现患者病情变化,护理安全意识差,易导致医患纠纷。

5、急救知识和急救技能不足,抢救病人难免手忙脚乱,执行急救操作不到位。

6、部分科室人员配备严重不足,护理工作无法按标准做到位。针对以上问题制定如下改进措施

1、核心制度要求人人掌握,科室平时考核,护理部不定时以口头提问或以问卷形式进行考核,人人过关。并严格执行各项制度,认真履行职责。

2、加强科室一级质量控制,把任务分解到个人头上,明确个人职责,制定工作目标标准,按标准考核落实情况。加大考核力度,奖惩分明。同时逐渐把工作中难以改进的问题归入持续改进的考核项目中,重点改进,直到彻底解决问题。

3、加强护理人员的培训考核,包括服务方面,沟通方面,操作技能方面,急救方面,法律法规方面,护理文书方面,病情观察方面等,尽快培养出一批护理骨干,更好地为患者服务。

4、加强优质护理服务,主动服务患者。继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通。做到基础护理措施落实到位,基本护理技能操作熟练,健康教育内容宣教到位,提高患者满意度。

5、对所有的工作流程、制度等细节方面进行梳理,从中发现不合理的加以完善改进。

6、护理人员合理配置,合理使用。

20xx年护理部在院党委、院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,重点规范了护理文书书写,提高了护理人员法制观念,加强监督管理,保障了护理安全,加大了护理质量监控力度,重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度大幅度地提高,圆满地完成了各项任务。现将全年的护理工作总结如下:

一、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院于今年x月份全院各科开展了优质护理服务,坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展优质护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时代发展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽最大的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。自从我院开展优质护理服务以来,院、科陆续收到病人送给护士的锦旗和表扬信的数量是以往从来没有过的。

二、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,更需富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从以下几方面着手抓:

1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施。护理部定期组织全院护理人员加强基础理论学习,每季度组织三基理论考核一次,实行A、B卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。护理部每月组织业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的老师带教,不厌其烦,直到学员合格为止。科室每月一项操作技术培训和考核,要求人人过关,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据。护理部组织全院大查房每月一次,有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情,形成一种比、学、赶、帮的学习氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病员放心,促医院振兴。

2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务。鼓励护士利用业余时间参加各种继续教育培训,如自考、函授等。护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,做到以点带面,以少数带动多数,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。

3、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

三、合理利用人力资源,充分量化护理工作

为优化各班职责,合理利用人力资源,指导各科室实行弹性排班,预备机动人员,实行特殊时间段如中午、夜间双人值班,实行多劳多得,从运行情况看甚为合理有效。

四、规范护理文件书写,强化护理法制意识随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中讲座、分病区学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行

为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院各科书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。

五、加强监督管理,保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,抢救车内药品做到了“四定”:定人管理、定点放置、定数量、定品种,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每周召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。

3、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

4、加强了对新聘用护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

六、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范,修改和加强核心制度的落实,及时修订完善了各种护理质控标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

七、围绕二级甲等医院评审积极开展工作

根据二甲标准要求,完善了相关制度、职责、流程、护理常规、质量考核标准及风险评估等内容,要求科室利用晨会、业务学习等以多种形式学习制度、职责,流程,应急预案,院感知识、法律法规、专科疾病知识、健康宣教知识。护

理部对科室二甲评审相关资料准备、培训落实情况进行检查,对存在的问题提出整改意见。并跟踪检查改进情况。

八、围绕医院工作部署,积极协助

1、配合医院,完成了新护士长的聘任工作。协助新老护士长顺利完成交接工作。

2、配合医院完成下乡、高考和征兵体检工作。

3、克服配合医院完成各种突发公共卫生事件的抢救处置工作。介休市人民医院护理部

第二篇:医院护理部工作总结 1800字

20xx年护理部工作总结

20xx年护理部在、院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,针对20xx年制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,重点规范了护理文书书写,提高了护理人员法制观念,加强监督管理,保障了护理安全,加大了护理质量监控力度,重视护理骨干的培养,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度大幅度地提高,圆满地完成了各项任务。现将全年的护理工作总结如下:

一、重视提高护士整体素质,优化护理队伍 随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,更需富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从以下几方面着手抓:

1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施。护理部定期组织全院护理人员加强基础理论学习及护理技能操作,每季度组织三基理论考核及护理技能操作一次,值班人员择时进行考核,考试成绩不理想的再次进行考核,保证全员参与,要求人人过关。既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。护理部要求全院各科室每周业务学习一次。加强晨会提问,在加强理论学习的同时,注重技能操作的提交,根据各科室工作计划安排;基础理论学习及护理技能操作考核贯穿到日常工作中。对新上岗的护理人员进行岗前培训,由经验丰富,工作态度严谨的考师带教,直到新上岗护士合格为止。培养护理人员有一套过硬的业务技术。使病员放心,促医院振兴。

2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。

二、规范护理文件书写,强化护理法制意识随着人们法律意识的提高,新医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部于今年严格按照省卫生厅护理文件 书写规范要求,制定了医院护理文件书写考核标准,采取集中讲座、要求临床科室组织学习,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。

三、加强监督管理,保障护理安全

1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,规范抢救车管理,抢救车内药品做到了“五定”:定人管理、定点放置、定数量、定品种,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。

2、深入科室督促护士长每日工作安排。重点查新入、手术前、手术后、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。

3、加强了对新上岗护士进行岗前培训,通过培训,使她们树立法律意识、质量意识、安全意识,在岗位中认真遵守各项规章制度及操作规程,履行好白医天使的神圣职责。

四、加强了质量管理监控力度

1、护理部按照省护理文件书写规范,修改和加强核心制度的落实,及时修订完善了各种护理质控标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。

2、加强了消毒供应室无菌物的消毒存放、下收下送工作管理,保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。

3、加强了医院感染控制管理,组织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。

五、围绕二级专科医院评审积极开展工作

加强护理管理方法 篇6

关键词:护理;实验管理;教学质量;措施

护理学作为应用学科之一,教学的主要目的是让学生掌握所需的理论知识以及操作技能,从而通过护理干预实现治病救人。护理实验作为培养他们操作能力的主要途径,实验室可以说是训练学生操作技能并验证理论知识的重要场所,这就需要加强并重视实验室管理,从而提高护理教学的质量。

一、严格执行实验室管理制度

护理实验使用的物品多种多样,因此在日常管理过程中需要设定标签,并且要分类放置。老化陈旧的实验物品需要定期清理,如果某些设备的利用率比较低,例如监护仪、呼吸机或者是洗胃机,大多数时间都处于保管的状态,使用的时间以及次数都非常有限,需要严格做好保管保养。通过定期保养才可以确保实验仪器以及物品处于良好的状态,从而在教学过程中发挥应有的效能。实验物品的有序化管理,可以说是制订实验教学内容的可靠依据。为充分做好实验室教学的准备,教师需要准备好常用的实验物品以及器材,并且要做好实验用品发放与回收,认真维护课堂教学的秩序。实验室的工作人员要做好安全管理以及清洁工作,努力提供一个安全舒适并且清洁的教学环境。落实并且执行实验室的管理制度,有利于提高实验室管理的规范化程度,这也是改善护理教学质量的重要前提条件。A

二、改善实验课课堂教学效率

1.重视理论课的复习以及实验课的预习

如果学生的理论知识不够熟悉,未能掌握实验操作程序,显然不利于实验课教学的顺利进行。首先要制定实验室教学目的。教学目的涵盖教学活动的方式、内容以及预期结果,科学的教学目的是确保教学活动顺利进行的重要条件,同时也是评估教学效果并实现调控的关键依据。教师应当根据护理人才培养目标以及教学实际条件制订教学目的,让学生可以在实验过程中学习,真正实现实验教学的目的。

2.根据实验要求以及内容,丰富教学活动

对于那些比较简单的实验操作,教师需要首先让学生提前预习,从而熟悉相关的操作步骤,在实验室教学环节独立动手操作。教师进行指导,培养学生运用所学知识分析并且解决问题的素质。对于那些较为复杂的实验操作,可以先观看电教,讲解操作环节需要注意的事项,之后由学生尝试操作,操作环节教师应当巡视指导,及时发现并且指出学生的错误,如果某些错误较为普遍,则应当考虑集体矫正。如果实验操作的难度较大,教师可以进行示范,并且在示教过程当中要注意动作的准确与规范,同时要尽可能放慢动作速度,最大限度地将操作环节每个母体的细节清楚地展现给学生。在示教过程当中,教师应当分解各个步骤的动作,之后合成完整连贯的动作。讲解以及示范的过程中,还应当重视调动学生的主动性,让学生充分动参与进来,从而集中学生的注意力,加深学生对操作步骤的理解,便于学生顺利完成后续的操作练习。

3.实验报告的书写要规范

教师应当根据实验特点来制订具体的实验报告书写规范,避免学生出现千篇一律的抄书问题。例如可以使用画图来说明实验用品摆放以及种类,使用箭头来描述具体的操作流程,并且要重点归纳实验操作中的难点以及重点问题,提出操作环节中存在的缺陷,并分析相应的完善对策。

三、严格执行实验考核

护理学教学有着非常明显的实践性特征,实验课教学的目的也不只是为巩固并且验证学生在课堂教学上学习得到的理论知识,更为重要的是让学生通过实验课教学掌握所需要的各项护理技能,并且着重培养学生的临床实践素质,这对学生能否在今后成长为实用型的护理人才有着重要的现实价值。所以需要进一步完善实验室教学的考核制度,可以考虑阶段性的考核同课终考试结合的方式。在实验考核指标设置的过程中,需要将注意力集中在培养学生的规范化操作技巧以及培养学生求实严谨的态度方面,具体程序包括以下环节:(1)分配考场。应当将场地具体分成技能考场以及无菌考场,两个考场分别对学生进行护理基本操作以及无菌操作的考试。(2)学生抽签。将事先拟订的考试题目制作成签条,学生入场前随机抽签,之后进入相应考场完成考试。采取这种考试方式有着比较明显的灵活性以及随机性,可以显著增加护理实验室教学考试的内容覆盖范围,从而激发学生主动学习的热情,因此有助于督促学生全面熟悉各方面的护理操作技能,并且在今后的学习当中持续改进。只有严把好实验教学考核关,才可以提高学生的学习积极性,确保他们熟练掌握操作技能。

综上所述,随着近年来护理教学改革日益深入,实验教学的价值越来越显著。所以,护理实验教师需要持续探索实验教学模式,从而改善护理实验教学的水平与质量,为培养满足时代要求的应用型人才做出应有的贡献。

参考文献:

[1]杨艺,丛小玲,李璐寰,等.任务驱动教学法在急危重症护理实验教学中的应用与效果评价[J].中国护理管理,2013,13(11):35-38.

[2]沈翠珍,谷娟娟,沈梨芳,等.中西融通冶护理实验教学体系的构建[J].中华护理教育,2013,10(9):393-394.

[3]朱晓丹,司联晶.虚拟网络平台在护理实验教学中的应用[J].卫生职业教育,2013,31(13):42-43.

加强护理质量管理 提高护理质量 篇7

1 做法

1.1 护理质量标准的制定和控制管理

护理质量标准的制定要体现科学性、先进性和可操作性。质量标准就是质量要求的界限和规定。护理工作质量标准就是衡量护理工作优劣及质量管理的依据, 它反映的是管理者的要求, 有很强的导向性。现阶段的护理质量标准要时刻体现一切以病人为中心的服务意识, 合护理, 要确保护理质量始终处在一个良性的循环轨道上。护理质量标准应贯彻全面管理的思想、科学的选择管理标准和技术指标, 充分体现管理目标、重视要素质量、环节质量和终末质量等整体效应。

护理质量的控制和管理应采用先进可行的手段来实施, 并要定期组织检查, 及时将护理质量检查结果通过护理例会反馈给护士, 并针对存在的问题提出整改措施, 采取奖惩分明的制度, 调动积极性, 让全体护士主动参与到质量改进的工作中去, 从“要我服务”转变为“我要服务”。护士长也要明确质量管理的指导思想, 应变“你要护士怎么做”为“你支持护士怎么做”。要认识到质量检查不仅是评估质量的高低, 更为重要的是寻找质量的改进点, 将质量管理的重点放在主动应用科学方法, 查找缺陷原因和如何使护理工作改进再改进, 在质量的督查和评价中不以找出问题为重点, 而以评价工作成绩为重点[2]。时刻牢记管理专家的论点, 即“质量是做出来的, 不是检查出来的”。检查评价必不可少, 但创造、提供实现优质高效护理服务的环境和条件也很重要。在管理中发现问题不能只偏重对症处理, 要参照“四不放过”的原则[3], 即事故原因未查明不放过、责任人未处理不放过、整改措施未落实不放过、有关人员未受到教育不放过。护理质量督查尽可能做到查到一点, 改进一点, 提高一点, 让护理质量管理真正起到健全规章制度、规范护理行为、确保护理安全等的作用。

1.2 严格落实基础管理

制定各项护理规章制度、各级人员岗位职责、各类工作标准、紧急情况处理预案、主要护理技术操作规程等, 使各级各类护士的工作有章可循、有制可查, 对病区的分级护理制度、查对制度、交接班制度、医院感染管理制度、病历书写制度、危重病人抢救制度等核心制度定期组织学习并严格执行。

严格落实分级护理, 对危重病人设专人护理, 严格观察病情、随时做好抢救准备。对一级护理病人做好“三短六洁”, 掌握“九知道”内容等, 按要求巡视并认真做好各项监护记录。做好病人的基础护理, 防止并发症的发生。

落实护理查房制度, 由护士长、护理组长和床位护士组成查房小组。护理组长每日查房2次, 与病人交流, 认真听取病人的心理感受以及对疾病的了解程度, 并向病人宣教相关疾病知识, 征求其对治疗和护理工作的意见和建议, 同时与管床医生进行沟通, 保证对病人全方位的了解, 掌握好第一手资料, 以便对存在的护理问题进行相应的调整。护士长坚持每日5次查房, 下班前对全体病人进行系统和重点的检查, 尤其对新入院、危重、大手术前后等病人进行检查, 听取护理组长的汇报, 评价护理方法是否妥当, 听取病人对护理过程的反应和满意度如何, 检查各护理记录, 纠正不足之处。

1.3 重视护理风险管理

科室制定护理突发事件的应急预案, 全体护理人员遵照执行, 充分保证病人和护士自身的安全。选拔1名高年资的护士担任科内质量控制组长, 不定期对全科的护理质量进行检查, 包括急救药品、器材设备等。建立差错事故、护理缺陷登记报告制度, 出现差错事故由本人及时记录发生差错的过程、原因、后果, 并立即向护士长报告, 护士长在24 h内填写事故差错记录单上报护理部差错事故责任者在内写出书面检查材料, 科室在1周内组织讨论分析, 提出防范措施, 消除安全隐患并在月底进行护理质量分析。

1.4 适时更新观念

首先是管理者的观念更新, 护理工作质量的高低, 护士长起着举足轻重的作用, 因为护士长是具体的管理和组织者, 又是护理工作的带头人, 护士长的素质直接影响护理质量。护士长提高自身的质量意识和管理水平是落实护理质量的关键。实行人性化管理, 和护士保持平等的关系, 使管理者和被管理者关系融洽, 发挥护士的工作积极性和创造性, 激励护士实现自我价值, 使其有强烈的成就感, 增强护理队伍的凝聚力;其次是护士的观念更新, 应注重提高自身的服务认知水平, 认识到转变服务理念是医院生存和发展的根本保障之一。只有树立高质量的服务意识, 作为护理工作正规化建设的依据, 才能保证护理质量的提高。

1.5 注重业务培训

随着护理质量管理工作的不断加强, 对护理人员的知识水平要求也日趋提高, 在不影响工作的前提下, 积极鼓励护士参加各种形式的再教育;选拔、培养优秀的护理人员为科室护理骨干。对科室护理人员实施分层次培训, 对低年资护士以“三基”知识为重点, 对中高年资的护士以强化专科理论和操作技能为重点, 定期抽考“三基”知识、专科护理知识、操作技能等, 以增强科内护理人员的业务水平和理论知识。

2 体会

质量是医院管理的生命线, 护理质量管理的目的是护理管理的核心。护理管理没有重点、缺乏针对性, 护理人员对质量不重视, 护理质量管理往往难以达到预期的效果。提高全体护士的质量管理意识是护理质量控制管理工作的重要环节[4]。另外, 现代护理服务质量不再是单纯地要求护士面带微笑、说话和气, 而是有了更深的内涵, 它从以疾病护理转变为以病人为中心, 为病人提供全过程、全方位的优质服务[5]。所以, 加强护理质量管理非常重要。护理质量管理是个动态的管理过程, 它随着人们的需求变化而不断调整。虽然采取了一些措施, 取得了一定的效果, 但仍面临着一些亟待解决的问题。因此, 要使护理质量管理更具有科学性, 护理工作更适应于病人需求, 还有待于护理管理者不断努力探索, 不断改革创新。

参考文献

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[2]高丽红, 邵焕君.护理质量管理中存在的问题及对策[J].实用护理杂志, 2003, 19 (5) :68.

[3]张培.现代护理管理学[M].北京:北京医科大学出版社, 2000:141-142.

[4]王渭连, 刘梅玲.质量控制在管理中的应用[J].现代护理, 2002, 8 (9) :705.

加强护理管理 控制医院感染 篇8

1 加强组织领导, 注重环节质量控制

1.1 完善医院感染管理体系

护理部主任是医院感染委员会的成员之一, 各临床科室成立医院感染控制小组, 科主任、护士长任组长, 科里选责任心强、知识丰富的医生、护士担任医院感染的质量控制医生和质量控制护士, 形成医院感染三级管理组织体系。制定管理组织的职责和工作内容, 充分发挥各级管理人员的作用。

1.2 完善规章制度, 加强监督检查

做好预防医院感染的管理工作, 主要取决于行之有效的管理制度, 在制定制度时必须要注意从现实条件和可能性出发, 以利于检查和执行。同时还要根据实际情况的变化和科学技术的发展在执行过程中不断修订和完善;制定“医院感染考核标准”, 各科室以此为依据, 由质量控制医生和质量控制护士每周1次进行自查, 及时发现科室存在的隐患并上报;医院感染科采用定期检查、随时抽查或深入第一线等途径, 了解科室的护理管理现状和质量, 并将检查结果反馈给护理部;护理部在每月1次的质量控制会上对科室存在的问题进行讨论, 并统一做法, 由护士长带领科室人员实施, 限期整改, 将整改结果反馈给医院感染科, 保证规章制度落实到位。

2 加强日常工作的管理

2.1 重视手卫生

医护人员的手与病人直接接触, 是交叉感染的重要传播媒介, 经医护人员的手传播造成的医院感染约占30%, 而医护人员的洗手执行率<40%[1]。因此, 组织护士进行洗手的培训很有必要, 通过培训使其意识到洗手是预防感染传播的最经济、最有效的措施[2]。医院感染科对手卫生应进行全员培训, 并下发有关资料。医院感染科和护理部应不定期对各层次的人员进行手卫生的考核, 对考核不合格者与科室考核分挂钩, 保证手卫生执行到位, 预防感染的发生。

2.2 严格执行无菌技术操作和消毒隔离制度

在护理操作时应严格执行无菌操作和隔离技术[3], 如护士为病人静脉输液时严格执行“一人一巾一带”“一人一针一用”“一治疗一洗手”, 做好体温表、血压计、听诊器的消毒隔离工作。护士应正确选用和配置消毒剂, 准确掌握消毒时间, 保证消毒效果;根据物品污染后的程度和污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法, 对高度危险性的物品要做到灭菌处理, 接触皮肤黏膜的要一用一消毒;严格遵守无菌技术操作规程, 特别是侵袭性的操作, 积极学习消毒的新知识、新方法。

2.3 改善消毒设备

对手术室、产房、ICU、CCU等重点部门应安装循环风空气消毒机, 对紫外线灯管安装定时器, 既能保证空气消毒效果, 又能减少职业暴露的发生。

3 加强对护理人员的考试培训

进行教育培训是搞好医院感染管理的基础, 应制订全员培训计划, 每年对在职护士、新调入护士、合同护士进行严格的岗前教育培训, 提高护士的思想素质和职业素质, 熟练掌握专业理论和技术操作, 以保证护理工作的正确实施。护理部每月对护士进行护理理论知识考试和护理技术操作考核, 其中包括消毒隔离、无菌技术、医院感染等内容, 考试成绩与奖惩挂钩, 增强护士对医院感染控制的意识, 使护士能自觉参与医院感染的管理。

4 加强重点科室和人员的管理

4.1 加强重点科室的管理

手术室、供应室严格区分无菌区、清洁区、污染区, 区与区之间有实际屏障, 人流、物流由污到洁不能逆行[4]。对产房、换药室、治疗室、重症监护室、新生儿病房、洗衣房等, 可制定适合各科实际工作的感染管理制度, 督促检查落实到位, 同时应做好各项监测工作, 加强重点科室的管理来提高整体预防措施的实施, 达到预防工作和管理制度规范化, 以确保病人和医护人员的安全。

4.2 增强自我保护意识

培养医护人员自我防护意识, 认真贯彻《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》, 进一步提高护理人员对医院感染工作的认识。上班时要穿工作服、戴工作帽, 无菌操作时要戴口罩;操作前、后要用流水洗手, 如接触具有传染性病人、抽血、处理污染物品尽量要戴手套, 必要时穿隔离衣, 做到既保护自己又保护病人, 防止交叉感染发生。

关键词:医院感染,护理管理,质量控制,手卫生

参考文献

[1]李嫦珍.基层医院医院感染管理存在的问题及改进措施[J].中华医院感染学杂志, 2007, 17 (3) :308.

[2]王文革, 许岩, 华楠.手卫生在控制医务人员医院感染中的作用[J].护理研究, 2008, 22 (3C) :822-823.

[3]闫新丽, 朱小慧.加强医院感染管理的体会[J].全科护理, 2008, 6 (12A) :3178-3179.

加强护理管理控制医院感染 篇9

1 完善医院感染规章制度, 提高护理管理水平

按照《医院感染管理办法》和有关国家的法律法规[2], 结合我院医院感染控制工作的实践经验, 从现代管理学要求的实际出发, 护理部与医院感染科共同探讨制订并完善相应的、切实可行的医院感染规章制度。同时要求各临床科室认真贯彻落实医院感染的各项规章制度, 特别是要求护理人员在临床工作中严格执行消毒隔离制度, 这是预防和控制医院感染发生的最重要的手段。我们在工作中对临床各级护理人员进行岗位责任制培训, 加强职业道德观念, 增强消毒隔离意识, 尽最大努力控制医源性感染的发生。

2 加强全员培训教育, 增加医院感染意识

2.1 培训护士长医院感染管理意识

护士长是医院感染的具体执行者和监督者, 对医院感染的各项管理制度应全面掌握, 我们重点对护士长进行医院感染管理制度、工作流程和质量控制标准的培训, 使护士长能全面掌握医院感染管理方面的相关知识, 做好医院感染监督和控制工作, 充分发挥护士长的管理作用, 使医院感染能更有效的得到控制。

2.2 加强护士整体素质培训

医院感染的发生与护理工作的各个环节都有着直接的联系, 控制医院感染必须要加强护士素质管理[3]。因此, 护理人员在医院感染的预防和控制方面也起到非常重要的作用。我们对护理人员从职业道德、岗位职责、工作责任心、和操作流程等方面进行全方位的培训, 使其在进行独立执行护理操作时, 能严格执行无菌操作规程和操作, 减少和杜绝医院感染的发生。

2.3 强化医院感染知识的落实

强化医院感染知识的培训是医院感染管理的基础性工作。我们将培训与考核相结合, 对新分配的护士、实习护士、进修护士等人员到院后立即进行岗前培训, 由医院感染科专人负责制订讲课大纲和课程内容, 培训结束后要进行理论考核。合格者方可上岗。同时还对在职人员进行继续教育, 采取多种方式方法定期组织护理人员学习医院感染的知识、制度、规程、办法等。以增强感染管理意识, 自觉遵守各项操作规程及制度, 提高护理人员的业务素质, 使控制医院感染理念贯穿于护理的全过程, 预防和控制医院感染的发生。

3 加强重点部门的环节监控, 落实各项医院感染措施

对医院感染的重点部门、重要环节如血液净化中心、口腔科、内镜室、ICU、RICU、手术室、供应室、感染科等重点科室要特别注意加强管理, 这些部门的工作将是防止医院感染重要场所[4]。各科室的消毒隔离工作要根据各专科的特点制定切合本部门实际的工作规范, 确保无菌区、清洁区、半污染区、污染区合理规范的布局。各种器械清洗、消毒、灭菌这几方面也是预防医院感染的重点环节, 我们要求灭菌物品合格率必须达到100%。各级各类工作人员都要严格执行《医疗废物管理条例》[5]。从各个方面控制和预防医院感染的发生。

4 定期监测加强监控管理

医院感染科与护理部对医院感染检查时发现消毒隔离措施执行中存在的问题要及时沟通, 对定期监测存在的问题要查明原因并及时提出整改措施, 以控制和预防医院感染的发生。感染办对使用中的消毒剂每季度进行监测。护理部根据医院感染科反馈的结果对不达标的科室要求找出原因、制订整改措施, 并要求重新监测。空气细菌培养由各科室每月进行一次监测, 发现问题及时及时提出有效的整改措施。在护理技能考核时重点要求护士操作时严格执行六步洗手法, 对不符合标准要求的要重点培训至合格为止。

总之, 医院感染管理工作是医院管理的重要内容之一, 贯穿于整个护理工作流程, 消毒灭菌、无菌操作、标准预防是基础;完善管理措施、贯彻落实《医院感染管理办法》和《消毒技术规范是关键》。

摘要:目的 探讨控制医院感染的护理管理方法。方法 针对我院近五年医院感染管理中存在的问题, 采取相应的措施, 对医院感染管理制度进行持续改进, 完善医院感染管理制度, 落实消毒隔离措施, 规范护理人员行为, 强化医院感染管理知识培训, 提高全员医院感染管理知识。结果 护理人员医院感染管理意识整体提高, 医院感染管理工作达到规范化。结论 医院感染管理工作贯穿于整个护理工作流程, 护理管理在医院感染管理中起到重要作用。

关键词:医院感染,护理管理,预防,控制

参考文献

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[3]姚虹, 金鹏, 刘飞.中美两国医院感染管理体系的比较分析[J].中国医院管理, 2011, 12 (31) :33-34.

[4]窦学梅.医院感染管理信息化建设的必要性[J].中国医药指南, 2012, 10 (9) :609-610.

加强护理管理方法 篇10

1资料与方法

1.1一般资料

收集笔者所在医院的39例护理人员, 其中男2例, 女37例, 年龄21~46岁, 平均 (32.15±10.35) 岁, 护理人员的文化程度:中专10例, 大专23例, 本科6例, 护理人员的职称包括:初级25例, 中级13例, 副高1例。

1.2加强护理质量管理方法

1.2.1通过完善制度提高护理的安全性首先是建立健全相关规章制度, 严格按照国家卫生部颁布的相关护理标准[2], 并充分结合医院的实际情况对各项护理工作制度及各级人员职责进行明确和完善, 尤其是各项护理工作考核标准、护理文书、相关标本等规范标准, 形成系统的护理质量管理体系, 为加强护理质量管理工作的开展奠定基础;其次是按照制定的护理质量标准对各个科室、临床人员制定相应的岗位职责和工作质量标准, 在该项操作过程中严格遵循“以人为本”的原则[3], 充分站在患者的角度, 将患者对护理的满意度作为护理考核重点指标, 形成完善的反馈机制, 及时接收和整理来自临床人员、患者的反馈信息并进行修订, 提高护理的规范性、科学性、标准性;再次是由医院领导特别是科室长牵头, 组织相关责任人员成立质量检查小组, 其主要工作是负责日常护理工作的质量检查, 了解护理工作开展情况, 特别是护理人员与患者的交流深入程度, 确保制定的护理质量管理方案贯彻落实;第四是严格落实奖惩制度, 主要对护理人员的工作态度、专业水平、服务规范等方面制定了详尽的条例, 采取科室奖金二次分配的方式[4]。在日常护理工作中开展“我最满意护士”和“最不满意护士”的投票活动, 由患者进行投票, 每月评选一次, 对表现良好的护理人员予以精神和物质的奖励, 对表现差的护理人员给予处罚, 同时让表现优秀的科室及护理人员讲解其经验, 以此激发护理人员争先创优的热情;最后是严格依法执业, 该步骤主要针对于护理人员的招聘环节, 招聘的护理人员必须有执业证、毕业证, 并通过严格的考试和试用, 符合医院要求后方可聘用, 同时要按照规范对聘用的护理人员的简历表、申请表、档案袋进行规范化管理, 避免资料遗失。

1.2.2加强环节质量管理提高护理质量首先是对日常护理管理的情况进行整体分析, 对新聘用的护理人员、实习护理生等发生差错频率最高的工作人员, 以及危重、精神异常、手术、儿童、老年人等容易出现并发症的患者区分开来重点管理, 要加强护理人员的岗前培训, 提高护理人员对规章制度、护理应急预案、沟通技巧、岗位职责、职业暴露防范措施及暴露后的处理程序、相关法律法规的认识和重视;在以上容易出现并发症的患者群体中要严格执行交接班制度及分级护理管理制度, 并及时评估患者护理过程中可能出现的危险因素, 及时采取有效预防措施, 防患于未然, 尤其是在细节方面, 很多方面的护理工作对专业技术水平要求并不高, 但需要重视细节, 一些护理人员往往会因为操作简单而掉以轻心, 不够谨慎, 最终导致了护理差错事件发生;也有一部分护理人员往往在工作高峰期的时候由于缺乏工作经验或者工作方式没有系统性, 没有合理的安排, 手忙脚乱, 最终导致护理差错事件发生, 降低了医院护理质量。而通过有效的培训则可以提高护理人员的实际操作能力, 引起护理人员对容易出现差错的环节的重视, 将隐患扼杀在摇篮中, 最终提高护理安全性;其次是要加强科室的管理, 将重症监护室、儿科、急诊科等危重患者多、消毒隔离要求严、工作量大、应急要求高、基础护理多的科室作为重点管理科室;另外是要对节假日、夜班等重点时间的排班制度进行调整, 可采用二线排班、弹性排班的方式, 加强各科室人员的联系, 合理分配医疗资源;叮嘱护理人员务必重视体温单、护理记录单、医嘱单等护理文书的书写, 注意细节, 比如字迹工整等, 特别是危重患者记录单, 应定期对护理人员的护理文书规范情况进行评价, 评价指标可从护理文书的准确、客观、科学、真实、完整、及时进行, 对护理书写不规范的护理人员予以处罚, 对书写优秀的护理人员予以奖励, 从而提高护理人员对护理文书书写的重视度;日常护理中应加强急救药品的管理, 定期检查急救药品准备是否完善, 并详细核对急救药品的名称、有效期、批号是否存在纰漏, 对没有差错的进行编号和登记, 有差错的要及时纠正。

1.2.3积极改善护患关系护理人员需加强与患者的沟通交流, 并注意掌握沟通技巧, 积极通过鼓励、安抚性语言和肢体语言等技巧提高患者的信任度, 关心和呵护患者, 重视患者的利益, 耐心的解答患者的疑问, 尽可能的满足患者的各项合理需求, 积极改善护患关系;另外是在病区环境上进行改善, 比如做好病房环境的消毒杀菌, 保持病房环境的干净、清洁、安静、通风和采光, 在病区布局上重视色调和谐, 在病房及走廊处放置了花坛, 做好患者的接待工作等, 提高患者的心理舒适度, 最终提高患者的满意度[5]。

1.3观察指标

对2012年加强护理质量管理前后各1年间的护理安全、消毒隔离、基础护理、急救器材、护理文书、患者满意度等情况进行分析对比, 护理安全、消毒隔离、基础护理、急救器材、护理文书、患者满意度评分均是通过医院自行建立的调查表进行, 各项评分满分均为100分, 100分表示质量/满意度最高, 0分表示最低。

1.4统计学处理

所得数据运用SPSS 17.0统计软件加以分析, 计量资料以 (±s) 表示, 采用t检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

研究结果显示, 加强护理质量管理后护理安全、消毒隔离、基础护理、急救器材、护理文书、患者满意度评分均显著提高 (P<0.05) , 见表1。

3讨论

随着国家经济水平的提高和医疗改革的持续推进, 在医院发展过程中, 采取有效的措施提高医疗专业技术水平和护理服务质量水平是其重中之重。同时, 在加强护理质量管理的体系中, 最重要的是建立健全规章制度, 应严格按照国家卫生部指定的要求, 并结合医院的实际情况, 尽可能的满足患者的各项需求, 才能将制定的规章制度更好的落实到实际工作之中, 最终使护理工作得以更好的开展, 提高患者的满意度。同时, 要遵循“患者第一, 医务人员第二”的原则, 尤其是要充分重视护理人员的利益, 当前形势下, 存在着严重的“护理人员工作压力大、不被尊重”等现象, 大大降低了护理人员的工作热情, 护理质量自然而然也就得不到提高。通过有效的管理制度可以使护理工作更加规范, 避免细节环节疏漏而引起护理差错事件发生, 同时, 建立健全奖惩机制, 适当的加重护理人员的工作压力, 保证护理人员对日常工作引起充分的重视, 兢兢业业, 并以此提高护理人员的工作热情, 最终提高护理人员的专业技术水平和责任意识。相关研究表明, 积极通过人性化管理、优质护理等措施建立了良好的护患关系, 是提高医院医疗水平、维护医院良好形象、促进医院长远发展的重要举措[6]。通过本次研究结果可以看出, 加强护理质量管理能有效提高提高基层医院护理质量, 值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]时焱.如何提高自身素质做好基层护理管理工作[J].中国中医药现代远程教育, 2011, 9 (11) :143.

[2]葛文娥.精细化管理在护士长能力培养中的实践与体会[J].实用临床医药杂志, 2011, 15 (22) :175-177.

[3]山习芳.浅谈基层卫生院优质护理管理[J].中国保健营养 (上旬刊) , 2013, 23 (8) :4437-4438.

[4]王春惠, 雷红霞.急救链式护理管理流程在基层医院中的应用[J].护理学杂志, 2011, 26 (15) :8-10.

[5]叶玉兰, 蒋洁珊.三级护理查房在基层手术室护理管理中的应用[J].中国医药导报, 2010, 7 (20) :106-107.

加强护理管理方法 篇11

关键词:临床护理教学 质量管理 护理人才

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)11-0422-01

1 加强岗前培训是临床护理教学的首要任务

岗前培训作为护生进入临床实习的重要内容,对刚进入医院和科室的实习学生做好岗前教育具有重要意义。由医院领导,骨干教师进行培训,内容为医德医风教育、医院概况、医疗法律法规、如何做一名合格护士、护理工作制度、医院及护理实习管理制度、职业防护和安全教育、护理技术操作培训考核等,培训时间10-14天。其中医德医风教育尤为重要,是传播医德原则与规范,提高护生和医务工作者的医德素养,自觉履行医德义务,形成良好医德医风的重要手段。高尚的医德是医务人员提高医疗护理技术的内动力,作为人类社会道德观念组成部分的医德,不是人头脑里固有的,是医护人员在生活和医疗实践中不断培养而自觉形成有关善、恶、荣、辱等道德观念。严格规范的岗前培训,使护生能尽快进入岗位角色,消除陌生感和惧怕心理,明确实习目标,尽快适应角色转变和心理调适,积极主动完成临床实习。

2 提高带教教师素质,选好带教教师是做好临床护理教学工作的前提

2.1 教师是人类文化的传播者和专门人才的培养者,同时也是铸造人类灵魂的工程师。作为教师应做到为人师表,言传身教,帮助学生树立良好的道德情操。教师的一言一行,一举一动都是学生效仿的对象,作为临床带教教师必须具备品行端正,业务精干,创造力强的基本素质。选择具有良好的职业道德素质,思想觉悟高,责任心强,业务精湛,具有多年临床工作经验的教师带教。带教教师不仅要系统掌握医学、护理学知识,而且要有一定的人文社會科学知识,及时对学生进行指导及培训。针对目前临床实习带教中教师队伍现状,明确带教教师资格,既传授知识,带技术,又传授医德,带作风,帮助学生树立良好形象。

2.2 举办和参加临床护理教学培训班,是提高带教教师素质的重要途径。为了使临床带教教师掌握最新的护理技术操作规范和带教方法,确保临床教学质量,我们每年举办护理临床师资骨干培训班,选送骨干教师到国外、省内外培训学习;请临床教学经验的专家学者授课;规范教学查房等形式;医院临床护理教学水平得到显著提高。

3 严格管理是保证临床护理教学质量的必要手段

没有合理、科学、切实可行的规章制度和行为规范,临床护理教学工作就会空泛无力,学生良好的行为习惯也就难以形成。因此完善和健全临床护理教学管理规章制度至关重要。一年的临床实习时间虽说不短,但各科室轮转就显得匆匆而过。在这有限的时间内学生先后要面临“研究生考试关、找单位应聘就业关、恋爱人生关”的挑战和冲击。报考研究生本身是一种学习的推动力,然而时间紧,任务重,许多学生不能很好地把握最主要任务,利用实习时间学外语;有的学生交班后不知去向,错过了不少学习良机;春节过后应聘考试找工作频繁不断,许多学生为此花费了宝贵时间;部分学生在实习期间谈恋爱同样分散了实习精力。面对当前种种现状,我们的做法是学生入院岗前培训时明确组织纪律;严格管理学生实习中的每一个环节;要求学生严格遵守各项规章制度和劳动纪律;严格请假制度。带教科室和教师以予高度重视,既严格按教学任务带教,又关注学生的生活和思想动态,经常听取和征求学生的意见建议,使他们感受到温暖和关怀,顺利渡过“三关”而未影响实习效果。

4 培养学生临床实践能力是临床护理教学的中心任务

临床实习是学生把理论用于实践,巩固所学理论,增强独立工作能力的重要教学环节,以临床实践为主要形式。带教教师对学生放手不放眼;要求和引导学生勤练、多学、博采、善思。各项护理技术严格按操作规程,认真练好基本功。此外,学生在实习期间要参加各种专题讲座和专科小讲课,每周1-2次;参加教学查房和护理查房,每月1次;书写医疗和护理病历;组织单语和双语教学查房[3];进行小讲课等,使学生有更多动手操作和锻炼讲课的实践机会。

我们初步体会到,重视和规范实习护生岗前培训;加强医德医风教育;严格实习管理和执行各项规章制度;培养学生临床实践能力,带教教师为人师表,言传身教;培养学生的优秀品质和习惯,适应新时期护理人才要求,使学生树立一切以病人为中心的人文护理理念,是培养高素质护理人才的重要环节和关键,为学生毕业后的职业生涯打下坚实基础。

参考文献

[1] 黄冬梅,杨沁玲.护生在实习中的安全隐患原因分析及对策[J].国际护理学杂志,2011,30(3):451-453

[2] 李小红,沈雁英,孙继红,等.完善教学质量控制体系对临床护理教学的作用[J].中华护理杂志,2011,46(9)937-938

加强风险管理,防范护理纠纷 篇12

1 护理法律风险的主要环节

1.1 护理技术操作的风险

注射,输血,输液的护理环节风险最多,输液换液时查对不认真,输错液体,发生药物发应,输血反应,液体渗漏,周围皮肤,组织坏死等,输血,膀胱冲洗,胃管内注入营养液等治疗容易与静脉用药混淆等风险。

皮肤护理的风险:一般情况下,病人出现压疮,都归结于护理上的问题,或者是事故或者是差错。但是在临床工作中,有的是因为病人的自身原因造成的压疮,也有因为护士对病人的评估不详细,未及时采取护理措施造成的压疮,给病人增加痛苦。

1.2 护理安全保障的法律风险

药品管理的风险:包括急救药品,备用药品。药品的管理一直是护士长容易忽略的环节,尤其在药物有效期的管理中存在缺陷,会造成意想不到的纠纷。

急救器械的管理风险:在抢救病人时,因为抢救器械没有处于备用状态,延误病人抢救而造成的纠纷。

无菌物品及一次性物品的使用风险:在临床中使用价格较贵的一次物品及无菌物品时,病人有时会因为质量及是否使用有疑问,造成纠纷。

1.3 护理宣教的潜在风险

入院宣教中的风险:护士在病人入院时进行入院宣教工作后,由于病人的文化素质及接受能力的差异以及经常更换陪护家属的原因,造成宣教的结果不到位,病人家属经常会因此对医院的服务不满意而造成投诉。

疾病知识宣教中的风险:在临床中护士就病人的疾病特点有针对性的进行健康教育后,病人因为种种原因不能遵护嘱,有时会对疾病的治疗效果产生不利影响,影响病人的健康,由此产生纠纷。

1.4 护理管理范畴的风险

诊疗计费与结帐:病人计费工作现在是护士的工作职责,病人在对治疗结果不满意的情况下,在查询费用时发现计费有问题,家属常常会以此为导火线,进行投诉,从而引发纠纷.

年轻护士和实习护士管理的法律风险:能力是掌握和运用知识的本领[2]。而年轻护士因为专业技术掌握不熟练,工作能力欠缺,容易造成护理纠纷和差错。实习护士作为院的一个特殊群体,因为临床经验,应急能力和专业水平均在学习阶段,在临床实践中容易导致差错。

2 防范措施

2.1 进行法律知识培训,提高护士的防范意识

定期进行法律法规知识培训,尤其是对年轻护士和实习护生,。我们定期进行学习医疗事故处理条例,同时结合本院以前的事故差错案例进行现身说教,增强了护士的法律意识,为防范护理隐患打下基础。

2.2 健全护理规幸制度及监督机制,防患与未然

建立护理缺陷零报告制度,将每天三查七对的执行情况在护嘱本进行记录,对于存在的隐患进行交班,如病房入住2名姓名相同的病人时的交接,在给病人做任何治疗时均要求由病人自己回答姓名,护士复诵查对的办法,每月对本科室的差错事故隐患进行分析,共同制定防范措施。

建立护理应急预案处理程序,在组织护士进行学习后进行考核,使每位护士掌握应急处理方法,提高护士处理应急事件的能力,使得护士在工作中有章可循,减少风险出现的系数。

开展宣教签字制度:将入院宣教和疾病知识宣教内容制成卡片发给病人,并由家属签名,这样即使病人家属经常更换也会很好的掌握有关知识,保证病人掌握疾病知识的系统性和连续性。

使用诺顿量表对病人的皮肤进行评估:对于新入院卧床,手术后的病人都必须进行皮肤的评估,根据病人的评分采取有针对性的护理措施,对于院外带入的褥疮,让病人家属签字确认并采取积极有效的护理措施。长期住院的危重病人要定时翻身,每班进行皮肤交接班。如果病人因伤,病不宜翻身,一旦翻身可能发生生命危险的,这种情况下病人出现褥疮可以免责。但是事前也应当先将此情况告知家属,由医生与病人家属签书面知情文件。

对于病人的诊疗计费我们采取固定专人录入费用,定期与财务科协调出现的问题,护士长定期对病人的收费情况进行督查,保障对病人的收费准确无误。

2.3 输液,输血的环节防范措施

静脉输液,输血,膀胱冲洗和鼻饲时,容易在更换液体时出现差错,我们制作病人血型,膀胱冲洗和鼻饲等标识牌,分别挂在病人的输液架上,避免由此带来的隐患。

在经常执行操作的地方给予警示,如在治疗室张贴药物配伍禁忌,三查八对等详细内容。

对于外渗后容易造成组织坏死的药物,建立巡视登记制度,并在护理记录单上进行记录。

2.4 护理安全保障措施的制度

急救器械及仪器的管理:建立医疗器械的检查,维修,保养制度,保证医疗器具处于可正常的状态,仪器要定期校正,如血'压计,微量泵,保障其使用的准确性,急救,抢救器材要定期检修保养。

无菌及一次性物品管理:关键是在有效期内使用,保证做到一次性使用,对于价格较贵的一次性用品,再给病人使用时做好解释工作,可以有效杜绝由此导致的纠纷。

急救及备用药品储存的环节管理:一般药品,急救药品,毒性药品要分开放置,设有显示标识,麻醉药品要上锁保管,急救药品在每只针剂上注明失效日期,并且科室建立备用药品清点检查登记本,每月对治疗室的药品进行清点由两人检查核对后签字。

2.5 对年轻护士和实习护士的管理

培训是一种人力投资而不是成本投资[3]。我科对新护士和实习护士进行岗前培训,同时对临床常用的20项护理操作定期培训,考核并加强实习护士的管理,要求实习护士由专人带教,做到放手不放眼,侵入性操作必须由带教老师共同完成。

我科从2002年至今,实施加强护理风险管理的方法以来,对临床护理隐患进行监督和检查中,共发现护理隐患36例,对发生的护理隐患及时采取干预,6年来没有严重的差错事故发生,这期间共接到病人投诉8例,8例全部在科室内自己圆满处理解决。由此证实加强风险管理的显著效果,所以重视护理风险管理,加强护士的风险防范意识教育,将护理工作的薄弱环节进行重点督导,是杜绝护理差错的发生,保障护理工作安全的有效措施。

参考文献

[1]杨巧云,邓家忠.住院病人医疗文件记录在产科护理工作中的应用[J].中华护理杂志,2002,37(3):210.

[2]冯力,王淑芳.安全护理与事故防范研究的进展[J].国外医学护理学分册,2001.20(1):12~14.

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