基础病因(精选5篇)
基础病因 篇1
中医基础理论是关于中医学的基本理论、基本知识和基本思维方法的学科, 也是阐释和介绍中医的基本理论、基本知识和基本思维方法[1]。中医的病因学, 不仅为中医的治疗学, 而且为预防学、养生学指明了方向。即为“正气存内, 邪不可干”, “虚邪贼风避之有时”, “不治已病, 治未病”提供了理论。随着社会的发展, 根据现代社会和生活给人们带来的疾病发生变化的情况, 本文就对疾病因素进行分析, 从中医的病因学理论入手, 运用中医基础理论, 系统地探讨了现代致病原因, 旨在为临床提供指导。
1 中医基础理论的内容范畴与特征
中医基础理论是中医学基本原理和法则的集中体现, 其内容范畴包括认识论和方法论两大部分。所谓认识论部分, 包括以阴阳五行、人与天地相应、人是一个有机的整体学说为代表的哲学思想或核心观念, 以及以藏象学说、经络学说、气血津液精神学说、病因病机学说等为代表的对人体生命活动和病理变化的认识。其方法论部分, 是指以辨证论治、养生防病为核心的临床思维方法、遣方用药施术的法则。上述学说所包含或体现的中医学的基本概念、基本原理、基本规律, 就是中医学的基础理论[2]。
中医基础理论, 以其独特的原理和法则, 所体现的思维方式, 体现了不注重物质实质, 而从整体、联系、运动的观念出发, 认识问题、解决问题的特征, 客观地概括了人体生命活动、病理变化、诊断治疗、养生及预防疾病的基本规律, 具有指导临床实践的作用。但从中医基础理论的发展水平来看, 其作为科学的知识体系, 其学术内涵的表述尚不够完善, 其系统性也有待整理提高。
2 病因实质的中医分析
中医病因的定义是:破坏人体相对平衡状态而引起疾病的原因。中医对病因认识除了可能作为致病因素的客观条件外, 主要是以病证的临床表现为依据, 通过分析疾病的症状、体征来推求病因为治疗用药提供依据, 其实中医病因学说就是研究致病因素的性质、致病的特点及临床表现的系统理论。中医临床探求病因的方法主要有两种:一是直接询问发病原因;二是辨证求因, 即是审证求因。在中医学中, 大致可以这样认为:有什么样症状群, 决定了是什么样的病因, 在六淫病因中这种思维体现得尤其充分。可见中医和西医对病因的认识是殊途同归的。
3 中医基础理论对现代病因的探讨
近年来, 中医学术界综合了历代医家对病因分类的认识, 将病因分为4类, 即将六淫、疫气归属于外感病因;七情内伤, 饮食失宜, 劳逸过度归属于内伤病因;痰饮、瘀血、结石归属于病理产物性病因;外伤、寄生虫以及先天因素、医源因素、药源因素等归属于其他因素[3]。所以, 中医病因学, 不但研究病因的性质和致病特点, 而且也探讨各种因素所致病证的临床表现, 以便更好地指导临床诊断和治疗。
3.1 外感病因
主要包括自然环境与气候中物理、化学、生物因素对人体的影响。也就是传统中医所说的六淫和疫疠。外感病因的特点: (1) 由口鼻、肌表而侵入人体; (2) 邪气直接损伤脏腑; (3) 影响脏腑气机; (4) 致病多夹痰夹瘀; (5) 多见虚实夹杂之证, 以虚为主; (6) 同一病邪发病可以见暴戾猛烈和缓慢缠绵两种类型; (7) 必须有接触史。
自然环境中各种污染可以刺激眼睛、气管、肺部, 使人感到眼痛、头痛、呼吸困难, 甚至晕倒。如:扬尘、扬沙、沙尘暴、粉尘的污染, 一方面使气候干燥, 一方面有些颗粒直接通过人的口鼻, 进入人体, 即“燥邪”伤人。听力即中医所说的“耳”, “耳”是肾之窍, 《灵枢·脉度》曰:“肾气通于耳, 肾和则耳能闻五音矣”。炫光污染可以直接伤害人的视力, 又因肝开窍于目, 从视觉而伤及于肝。并使人出现头晕、目眩、周身乏力, 此乃“诸风掉眩, 皆属于肝”。
3.2 内伤病因
主要指人体的内在因素, 即人类为了生存所必须具有的本能反应, 是人类的主动性反应。七情致病, 主要包括由于人们自身的精神情绪不正常对人体的影响。中医主要指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。这种病因主要是损伤人的五脏。中医有“怒伤肝”“忧思伤脾”“喜伤心”“悲伤肺”, “惊恐伤肾”。
年龄和性别也是内因的一种。《内经》的“七七”、“八八”明确指出了人的自然衰老规律, 随着年龄逐步增长, 疾病的发生多以病理产物为致病因素, 如瘀血、痰饮、阻碍人体气机, 导致疾病。
3.3 病理产物性病因
在疾病发生和发展过程中, 原因和结果可以相互交替和相互转化。常见的病理产物性病因有“痰饮”、“瘀血”、“结石”三大类。痰饮、瘀血互结成为致病的新特点。各种结石病的发病率上升。
3.4 其他病因
主要是药物的应用不当引起, 不适当的进补等可以直接损伤内脏, 病发急骤, 必须立即抢救。病发缓慢, 危害全身。
总之, 疾病的发生发展是有其规律性的, 有什么样的病因就会有相应的疾病。中医注重人与自然的关系, 重视人的素质, 发现病因。研究病因就是为了认识疾病, 治疗疾病, 预防疾病, 更好地提高疗效。
参考文献
[1]孙广仁.中医基础理论[M].北京:中国中医药出版社, 2002.
[2]王新陆.中医基础理论概念界定及其发展态势思考[J].天津中医药, 2004.
[3]张登本.中医学基础[M].北京:人民卫生出版社, 2003.
基础病因 篇2
在津液的生成、输布和排泄过程中,离不开气的气化功能和升降出入运动。应当指出,在人体津液代谢的调节过程中,肺、脾、肾、膀胱、三焦及肝等脏腑的生理功能起着重要的作用,其中尤以肺的宣发肃降,脾的运化转输,以及肾的蒸腾气化,对于津液的清浊升降运动起着主导作用。所谓津液代谢失常,是指全身或某一环节津液代谢发生异常,从而导致津液的生成、输布或排泄发生紊乱或障碍,主要表现为津液的亏损不足或津液的输泄障碍及停滞贮留等方面。
津液亏损不足
概念:津液亏损不足,是指人体的津液在数量上的耗伤亏少,进而导致内则脏腑,外而皮毛、孔窍失其濡润滋养,从而产生一系列干燥失润的病理状态。
形成:津液亏损不足病变,多由燥热之邪灼伤津液;或大汗、失血、吐泻、多尿,或过用燥热之剂,耗伤阴液所致。
表现:津和液,在性状、分布和生理功能等方面亦存在着一定的差异。津较清稀,流动性较大,内可充盈血脉,润泽脏腑,外可达于皮毛和孔窍,故易于耗伤,也易于补充;液较稠厚,流动性较小,以濡养脏腑,充养骨髓、脑髓、脊髓、滑利关节为主,一般不易损耗,一旦亏损则不易迅速补充。
津亏液少病变,临床可见多种见症,如口唇、肌肤、血脉失于津液的充盈濡养,则见咽干唇焦而口渴,皮肤干燥,毛发枯槁,甚则目陷、螺瘪而脉细。津液不足,则汗液、尿液失其化源,故汗少或无汗,小便短少。大肠失其津液的濡润,传导滞涩,故可见大便秘结。津液大量耗伤,以致津血不能荣养筋脉,则可见转筋挛急之症。故《医宗必读·泄泻》说:“水液去多,甚而转筋,血伤,故筋挛急也。”
概念:津液亏损不足,是指人体的津液在数量上的耗伤亏少,进而导致内则脏腑,外而皮毛、孔窍失其濡润滋养,从而产生一系列干燥失润的病理状态。
形成:津液亏损不足病变,多由燥热之邪灼伤津液;或大汗、失血、吐泻、多尿,或过用燥热之剂,耗伤阴液所致。
表现:津和液,在性状、分布和生理功能等方面亦存在着一定的差异。津较清稀,流动性较大,内可充盈血脉,润泽脏腑,外可达于皮毛和孔窍,故易于耗伤,也易于补充;液较稠厚,流动性较小,以濡养脏腑,充养骨髓、脑髓、脊髓、滑利关节为主,一般不易损耗,一旦亏损则不易迅速补充。
腰痛病因新说 篇3
腰腿痛原因十分繁多。有先天性发育异常、后天损伤、退变衰老、体内物质代谢异常及肿瘤侵犯等等,还有些原因至今尚未完全查清。
虽然各种炎症,如病菌引起的椎骨髓炎、结核等等,是腰腿疼痛的重要发病原因,但很少有人想到,单纯疱疹病毒感染,可能是引起腰腿痛更为普遍的重要原因。国内有人统计了1000例腰腿痛患者,认为与单纯疱疹病毒感染有关的约占三分之一。现在,这一观点已经得到国内外学者及分子生物学方面近二十年来研究成果的有力支持。它使一些疑难腰腿痛的病因与发病机制得到更为合理的解释。
单纯疱疹病毒可分为两型,其感染在我国十分普遍。I型多在儿童期感染;II型多经过性接触传染,以成人多见,人的一生中可反复感染。一是病毒可不断传播,造成其他人员感染;二是从同一病人已感染的部位向未曾感染的部位蔓延,于成人以后侵犯腰以下部位,引起更多不同的症状。
单纯疱疹病毒感染后,症状类似一般感冒,同时口唇周围出现疱疹,或发生口腔溃疡。原发感染恢复后,病毒常进入潜伏状态,形成慢性感染。单纯疱疹病毒是一种亲神经病毒,可长期甚至终身潜伏于机体各种神经节中,包括脊神经节、颅神经节以及自主神经节细胞内。
国外学者七十年代即通过尸体解剖,从人的三叉神经节的骶神经节中分离出单纯疱疹病毒,并在电子显微镜下放大观察照片,证实为六角形颗粒。
脊神经节是腰痛病的调节器,潜伏其中的单纯疱疹病毒在病人劳累、月经、情绪紧张或受凉、发烧等抵抗力下降情况下被激活,引起损害,影响神经细胞基因表达,呈不同程度的兴奋状态,造成功能障碍,成为腰腿痛的病理基础。出现腰骶部疼痛、酸胀、发僵、易于疲劳,弯腰后直腰困难。疼痛可向臀部、一侧或两侧下肢放射。腰背部肌肉有不自主跳动,或发生小腿抽筋。有的病人可有眩晕、耳鸣、听力下降、视力减退、心悸、失眠、多梦、精神紧张、易疲劳、烦燥或抑郁症状。此外,还伴有反复发作的口周疱疹或口腔溃疡。这类腰腿痛,时轻时重,时愈时发。
脊柱外观多无异常,偶有腰椎侧弯。腰骶部常有叩痛和压痛,肌肉轻度紧张,后伸受限。膝跟腱反射常活跃,X线摄片、CT及MRI检查无异常发现。
由于病毒潜伏在患者各种细胞,特别是神经节细胞中,既不被患者自身抗体中和、消除,药物也难以杀灭或抑制,故治疗上应该采取综合措施。
脾气变坏查查病因 篇4
先说维生素,主要是B族,如B1、B6、B12等的缺乏。B1缺乏最常累及神经与心脏,也可使人脾气暴躁、困倦乏力、神经过敏、喜怒无常。研究证实,酒精可以干扰食物中B1的吸收,加上食物过于精细和长期服用避孕药,更容易发生B1缺乏。B6参与色氨酸、糖及雌激素代谢,女性摄入不足不仅容易出现兴奋不安、反射亢进与周围神经炎,还可导致头痛、脾气急躁、困倦、易激动等症状,重者甚至发生精神抑郁。B12缺乏既可引起舌炎、腹泻以及大细胞性贫血等躯体疾患,还可出现感觉迟钝、肢体运动失调以及脾气古怪等症状。女性长时间口服避孕药、严格吃素,或者食物过于精细,经常贪杯等都可导致上述B族维生素缺乏。故医生建议:首先是调整食谱,增加富含B族维生素的食物,如动物肝、瘦肉、蘑菇、糙米、杂粮等;其次是纠正饮酒、食不厌精等不良饮食习惯;必要时可在医生指导下口服B1、B6、B12等药片。
再说微量元素。以铁为例,体内缺乏可影响多种含铁酶的活力,减少红细胞色素、血红蛋白的形成,使人精神萎靡、困倦乏力、注意力不集中、记忆力减退、情绪不稳定、急躁易怒,激动好哭。至于锌,参与人体80多种酶的活动,对蛋白质及核酸的合成都有影响,也是生殖系统必需的微量元素。缺乏此种元素可影响人的性格行为,引起抑郁、情绪不稳、性功能减退,进而给夫妻生活带来隐患。
总之,当一个人特别是女性脾气变怪时,不要忘记查一查一日三餐,审视一下自己的营养情况,并及时补足上述营养素,可望使脾气得到改善。
男性易怒综合征如果是男子脾气变怪,如容易生气、紧张或脾气暴躁,不妨去医院查一下血液中的睾丸素水平,很可能得上了英国科学家所称的“男性易怒综合征”。
英国医学专家认为,与女性的经前期紧张症类似,男性发脾气、伤心或紧张的情绪也是由激素变化引发的。研究报告称,睾丸素突然下降会扰乱男性的情绪,把自信乐观的男子汉变成胆小易恐的懦夫。爱丁堡医学研究委员会人类生殖研究部杰拉拉尔德·林肯的解释是:虽然这些症状与所谓的男性更年期相似,但在精神压力导致睾丸素水平下降的情况下,任何年龄的男性都可能出现这些症状。
至于导致睾丸素水平下降的精神压力,大多来自丧亲、离婚或患了有生命危险的疾病等因素。因此,学会调控情绪,及时疏泄心中的积郁,减少男性易怒综合征的发生几率,也是保持良好性格的一招。
职业性烦躁症林女士下岗后应聘到一家大型商场当营业员,可在新岗位上没多久就觉得没意思了,一上班就烦躁不安,经常和同事或顾客发生摩擦,被周围人群视为“怪人”。
象林女士这样的“怪人”并不罕见,心理学上称为职业性烦躁症。因为某种原因,不能适应现职,但又强迫自己处于现职,压抑与紧张的长期刺激,便会烦躁不安。而且,压抑与紧张和烦躁相互影响,以致形成恶性循环,导致症状日趋严重。
研究发现,引起职业性烦躁的原因很多,如主观上自己对现职厌倦,又不能调适心理去适应;自身条件与能力不能适应现职,又缺乏进取精神;人际关系紧张,又不能主动去改善等等。客观上工作单调、空气污染、噪声较大、视觉条件恶劣等,也可导致职业性烦躁。这种烦躁一旦发生,不仅使脾气变坏,导致人际关系紧张,还可能引起内分泌紊乱而致抗病力减弱,因而显得疲惫不堪。
对策:要么调适心理,尽快去适应现职;要么另谋自己所喜欢的职业,以便让“一上班就烦躁”的情绪尽快消失。比较起来,后一种办法似乎更为明智。
更年期综合征无论男女,在50岁左右出现性格改变,变得急躁、好生闷气、挑剔、抑郁、焦虑不安,或者合并乏力、失眠、多汗、心悸等植物神经失调征候,应想到更年期综合征。 对策:在医生指导下,女性可施行雌激素替代疗法,男子则可施行雄激素替代疗法。同时,积极调整心态,以适应身体的与心理的变化。
老年性痴呆如果是65岁特别是70岁以上老人,在记忆减退之后性格变得主观、固执、多疑、急躁、自私,甚至蛮横无理或行为古怪、幼稚或愚蠢,要想到罹患老年性痴呆症的可能,及早就医为上策。
精神病如果脾气改变发生在青壮年人身上,首先要考虑的疾病非精神病莫属。而最常见的精神病类型当数精神分裂症。
病人主要表现为:情感淡漠,对周围的事物漠不关心;思维紊乱,意识清楚,但讲话缺乏逻辑性,行为显得古怪幼稚。务必及时向心理医生咨询,或者到精神科就诊,延误不得。
药物中毒长期服用某些药物,或者密切接触某些含重金属(如铝、汞等)的化学物品者,一旦出现性格、行为改变,要考虑到中毒性精神病的可能。除了及时停用药物,或脱离与化学物品的接触外,应到医院请医生助你一臂之力,以便早日恢复健康。
癫痫的病因及预防 篇5
史建纲所长说,癫痫的发病原因之一是遗传,其次,脑外伤、颅内炎症、智力发育异常、出生时非顺产等等,都可引发癫痫病,尤其是婴幼儿期发热惊厥,已成为癫痫的可能因素。另外,电脑、电视的光波也能刺激诱发癫痫,这在小孩的发病中占有一定的比例。
有些癫痫患者发作时的精神障碍与精神病有相似之处,但癫痫病与精神病还是有着本质的区别,虽然有些癫痫病人患有精神病,但为数极少,也有少数癫痫患者后期会转化为抑郁症。
关于癫痫的预防,患者在平常生活中应避免刺激,心情舒畅,戒烟酒,忌食羊肉、忌酒等燥热之品,不能从事高空、驾驶、水上作业,不宜骑自行车,以免发生意外。生活,工作学习要有规律避免过度劳累。应佩带医疗警示手环,这样在癫痫发作时其他人可以迅速给予有效帮助。出现癫痫发作先兆时应及时躺倒以免摔伤。
史大夫:
您好!我的儿子今年12岁,一年前,他曾出现过头疼头晕的症状,本来以为是感冒,也没太在意。没想到,最近一次头疼过后,他出现了全身抽搐的症状,而且神志不清,最严重的一次竟然尿失禁了,不知道这是不是癫痫的症状?
洪建
洪建:
您好!从癫痫的发病年龄来看,0-9岁的患者占总数的38.5%;10岁-30岁的患者占总数的40%。而且三十岁以上的患者大多是在幼时患病没能得到及时有效的治疗,使得病情反复不愈,贻误了治疗的最佳时期,所以早诊断、早治疗,是治愈的关键。从您儿子的症状来看,应该是癫痫病的早期症状:第一,在一年之内反复出现两次痫样症状(如神志不清、全身抽搐、失神、无意识动作、头疼等);第二,如果您的儿子没有低血糖、低血压,在一年之内反复出现2次或2次以上的症状,就应确诊是癫痫病(神志不清、吐白沫、抽搐是癫痫大发作症状);第三,您儿子的年龄正处在癫痫病的高发年龄。所以,建议您尽快去医院就诊。
史大夫
史大夫:
您好,我有一年的癫痫病史,在当地医院的建议下,我服用了很多药物,苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等,但效果一直不理想,我的病还是反复发作。是药物不对症的原因吗?而且我发现自己的记忆力变得很差,经常忘事儿,不知道是不是这病导致的。我痛苦极了,请问有没有更好的治疗方法呢?
东子
东子:
你好,你的问题是很多癫痫病患者共有的。癫痫是一种反复发作的神志异常性疾病,是一种慢性功能性疾病。反复发作的确会影响记忆、智力。
癫痫病的病因病位确定主要有如下四种手段:
一、症状;
二、脑电地形仪;
三、CT、MRI;
四、ETC综合分析。可根据症状判断做哪种检查更有价值。对于平时走路不平衡、活动不对称或智力有障碍及发作时单侧肢体抽搐的患者应该做CT或MRI检查,一般可查出占位性病变;对于发病前有恐惧、幻觉、眼花眼黑或平时经常头疼头晕的患者,应该做CET检查。不知您是否做过以上治疗?
我所引进的最新脑电地形仪对癫痫病的查出率为90%以上。从而减少了漏诊、误诊率,为临床治疗明确了方向。如果治疗的及时得当,可使90%以上的病例取得良好的效果。癫痫患者必须采用药物治疗,如你所说的那几种常规西药治疗,针对性不大,而且副作用较大,治愈率低。兰州现代中医药研究所以现代检查和现代医学理论结合,辩证成功地研制出了治疗癫痫病的新药———癫痫宁系列中药制剂。该药在确定癫痫病的病因性质,分型对症施治的基础上,运用于临床后取得了比较好的治疗效果。中药的优点就在于无副作用,而且标本同治,并且治愈后不留后遗症。
希望你能尽快进行更有效的治疗。