妇科常见阴道炎症（共5篇）
妇科常见阴道炎症 篇1
摘要：目的讨论并分析各种常见的妇科炎症。方法分析引起妇科炎症的各种因素, 包括生理性, 病理性的, 细菌, 病毒或者其他原因。结果先天因素和后天原因与阴道炎症有密切的关系。结论用药后可治愈, 不过易反复, 需注意个人的卫生习惯。
关键词：探讨,阴道炎,治疗
阴道是位于小骨盆中央的一个管道, 它富有横纹皱襞及弹力纤维, 具有较强的扩张性, 直接与外界相通。阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症, 是妇科门诊常见的疾病。正常健康妇女, 由于解剖学及生物化学特点, 阴道对病原体的侵入有自然防御功能, 当阴道的自然防御功能遭到破坏使机体抵抗力降低, 或忽视外阴阴道卫生时, 病原体易于侵入, 导致阴道各种各样的炎症, 幼女及绝经后妇女由于雌激素缺乏, 阴道上皮菲薄, 细胞内糖原含量减少, 阴道PH高达7左右, 故阴道抵抗力低下, 比青春期及育龄妇女易受感染。
1 类型、表现及其治疗
比较常见的类型有细菌性、霉菌性、滴虫性、真菌性阴道炎, 除那些之外还有老年妇女因为绝经后内分泌的问题引起的老年性阴道炎以及婴幼儿阴道炎也比较常见。
1.1 细菌性阴道炎
主要表现为阴道分泌物增多, 并多为脓性, 有臭味。阴道有烧灼感、刺痛、坠胀感, 可伴盆腔不适及全身乏力。突出表现是阴道分泌物增多, 并有鱼腥味。
治疗:这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂, 置入阴道深部, 每晚1次, 连续10d即可;口服敏感抗菌素。怀疑有全身感染者, 可静脉给药。
1.2 霉菌阴道炎
发病率仅次于滴虫阴道炎。病原体是念珠菌中的白色念珠菌。所以又叫做念珠菌性阴道炎。其主要症状是阴部瘙痒, 分泌物增多, 还有异味, 而且伴有排尿时外阴灼热感及性交痛, 白带量多, 呈凝乳、豆渣、粥状或糊状。 (男士也会得念珠菌感染, 但他们往往没有任何症状, 或者他们可能只是感到阴茎干燥或有刺激感) 。
治疗:口服抗霉菌类药物, 也可以用制霉菌栓塞入阴道治疗。治疗期间避免性生活, 勤换内衣裤, 洗涤用具均应用开水烫洗, 有条件者可消毒等。
1.3 化脓性阴道炎
也称为“老年性阴道炎”, 多见于老年妇女及幼儿, 表现为白带增多, 黄水样或脓性, 或为血性分泌物, 可伴有外阴烧灼感或瘙痒。幼儿常见外阴红肿, 有脓性分泌物, 应注意有无阴道异物, 脓性分泌物多, 须排除滴虫、霉菌感染及生殖道恶性肿瘤。
治疗:一旦发现患有老年性阴道炎, 必须及早治疗, 拖延治疗的结果可能导致阴道粘连。治疗通常局部用1∶5000高锰酸钾外部冲洗, 可塞入乙烯雌酚片剂或栓剂与阴道内, 也可全身应用雌激素, 但必须在医生指导下治疗。
1.4 滴虫阴道炎
由滴虫所引起, 隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后, 常得以繁殖, 引起炎症的发作。它在p H5以下或7.5以上的环境中则不生长, 滴虫阴道炎患者的阴道p H值一般为5.1~5.4。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原, 抑制乳酸生成。滴虫不仅仅只寄生于阴道, 还常侵入尿道或尿道旁腺, 甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。传染途径有好多, 比如:直接传染:经性传播;间接传染:经公共浴池、浴盆、浴中、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径。主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒, 若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性, 可有臭味, 瘙痒部位主要为阴道口及外阴间或有灼热、疼痛、性交痛等。若尿道口有感染, 可有尿频、尿痛, 有时可见血尿。严重者有呈灰黄色、黄白色稀薄液体或为黄绿色脓性分泌物, 常呈泡沫状。带虫者阴道粘膜可无异常发现。患者阴道内有滴虫存在而无炎症反应, 不过很少, 此类患者被称为带虫者。
治疗:通常可给予敏感抗菌素口服及阴道内放置灭滴灵栓, 7~10d为1个疗程, 连续3个月, 1%乳酸液冲洗外阴。丈夫也应同时治疗, 在治疗期间应避免性生活。此外, 患者应注意个人卫生, 避免不洁性交和交叉感染。
2 预防措施
预防阴道炎最重要的一点是保持阴部的清洁干燥, 保持良好的个人卫生习惯, 每天坚持清洗阴部, 但避免使用碱性肥皂。要选用宽松舒适的全棉内裤, 已经患阴道炎的人, 还应避免穿不透气、紧绷裆部的裤子。如果阴部散发的异味较重, 应使用有治疗阴道炎作用的药物护垫, 但也要勤换。在任何场所都不要与人共用浴巾, 浴巾和内裤应勤洗, 用手洗后在阳光下晾晒杀菌。其次, 性行为可能招来阴道炎, 不干净的月经用品、厕所坐垫, 频繁地使用药物清洁剂或者洗剂来清洗外阴也是导致阴道炎的原因。要知道, 物极必反, 每天用清水清洗外阴便已经足够, 千万不要多此一举地选择肥皂和洗剂。另外需要注意的是, 频繁地使用卫生护垫, 你以为身体干净了, 其实正相反。它所形成的紧闭的环境容易破坏阴道固有的微环境, 降低了阴道的自我抗菌能力。还有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣。这类裤子紧裆, 包臀。面料为化纤织物又密不透气, 阴道分泌物和汗液不易散发, 使阴道局部的温度以及湿度增高, 又闷又热的环境可是滋养霉菌的安乐窝!因此, 与其每天费力地用各种方法清洗, 不如一次购买一打全棉内裤, 天天换洗, 每3个月更换1次。
所以, 要尽量避免其诱发因素, 初次治疗一定彻底, 注意个人卫生, 增强机体的抵抗力等。了解阴道炎的致病因素, 做到好的预防, 就不必为治疗烦恼!
妇科常见阴道炎症 篇2
妇科炎症是女性的常见疾病，主要是指女性生殖器官的炎症，具体包括女性外阴炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎。支原体、衣原体感染，只要没有症状，支原体阳性只是它在人体内正常寄居，这是正常的，不必担心。从病原学来说，支原体的致病能力弱于很多其它病原体，所以当真的出现炎症而且检查出支原体阳性时，首先要考虑有无其它病原体。因为往往是其它病原体导致身体炎症后，身体局部抗病能力下降，才继发支原体感染的。此时，支原体只是“过客”。
1.阴道炎
阴道炎是由于病原微生物（包括淋病双球菌、霉菌、滴虫、念珠菌等微生物）感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同，分外阴炎、幼儿性阴道炎，老年性阴道炎，萎缩性阴道炎，加特纳菌性阴道炎，月经性阴道炎，蜜月性阴道炎，化脓性阴道炎，单纯性阴道炎，滴虫性阴道，霉菌性阴道炎，软下疳性阴道炎。阴道炎是最常见的女性生殖器官炎症，各个年龄阶段都可以罹患。治疗妇科炎症有多种办法，可用娇妍凝胶消毒剂进行治疗。各种类型的阴道炎均有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状，外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感，急性期会伴有发热。不同类型的阴道炎白带的性状不同，可作为鉴别的依据。
1.1滴虫性阴道炎白带色灰黄，污浊，带泡沫，有臭味，有时为乳白色或黄白色稀薄液体，有时为黄绿色脓性泡沫白带。
1.2霉菌性阴道炎白带呈水样或凝乳样、软膏样，或有白色片状物和屑粒状，豆腐渣样。
1.3淋病性阴道炎白带呈脓性。
1.4老年性阴道炎白带呈黄水样，感染严重时分泌物可转变为脓性并有臭味，偶有点滴出血症状。
孕妇阴道炎的症状最突出的就是:白带增多及外阴、阴道奇痒，孕妇阴道炎的症状严重时坐卧不宁、痛苦异常，还可有尿频、尿痛、性交痛，急性期白带增多.其中孕妇最常见的阴道炎就是霉菌性阴道炎,白带呈白色稠厚豆渣样，阴道膜高度水肿，有白色片块状薄膜粘附，易剥离，其下为受损粘膜的糜烂基底或形成浅溃疡，严重者可遗留瘀斑是本病的典型症状。
2.外阴炎
外阴炎就是外阴的皮肤或粘膜所发生的炎症病变，如红、肿、痛、痒、糜烂等。外阴会因各种细菌感染而产生多种疾病,如外阴白斑、外阴瘙痒。所以,注重外阴的卫生是十分必要的。
女性外阴炎可以由许多原因引起，常见的有单纯性外阴炎、霉菌性外阴炎、婴幼儿外阴炎、滴虫感染引起的外阴炎症。当外阴发生炎症时，无论什么原因引起，患者都主要表现为外阴瘙痒，外阴红肿、灼热疼痛等症状。当阴道分泌物酸碱度发生改变，或有特殊病原体侵入时，即可引起炎症反应。还有一种是蜜月急性阴道炎，多是年轻人刚结婚房事过于频繁，由于摩擦引起的红肿疼痛，一般、治疗简单恢复快。
3.盆腔炎
盆腔炎是妇科的常见病，盆腔所指的范围包括：子宫，两侧输卵管与卵巢以及支撑这些器官的附属组织。致病的原因通常是致病菌感染了内生殖器官。健康的妇女依靠自身的自然防御机制。在通常情况下很少发生此病。
3.1盆腔炎的病因有以下几点: (1)产后或流产后感染：分娩后产妇体质虚弱，宫颈口因有殘血浊液流出，未及时关闭，宫腔内有胎盘的剥离面，或分娩造成产道损伤，或有胎盘、胎膜残留等，或产后过早有性生活，病原体乘虚侵入宫腔内，容易引起感染；自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。 (2)宫腔内手术操作后感染：如放置或取出宫内节育环、刮宫术、输卵管通液术、子宫输卵管造影术、宫腔镜检查、黏膜下子宫肌瘤摘除术等，由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散；也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎。 (3)经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期性交等均可使病原体侵入而引起炎症。 (4)邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症；患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。 (5)慢性盆腔炎的急性发作等。
3.2盆腔炎的预防:(1)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。(2)要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说明病情有所好转。(3)杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。 (4)发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。 (5)急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累，做到劳逸结合，节制房事，以避免症状加重。 (6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，要立即来医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。(7)有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现．阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到医院就诊，排除霉菌性阴道炎。
4.尿道炎
尿道炎为一常见病，多见于女性，致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌最为常见。多数病例尿路刺激症状明显，可有或无菌尿。尿沉渣中白细胞数>5个/高倍视野。 与尿道炎发生有关的诱因:①尿道口或尿道内梗阻(如尿道狭窄、结石、肿瘤、包茎及后尿道瓣膜等)使尿液引流不畅。②尿道及其周围腺体感染(如前列腺炎、精囊炎、阴道炎、子宫颈炎等)。③由于器械检查、性生活或外伤等引起尿道损伤。
急性尿道炎时尿道外口红肿。男性患者可见阴茎及包皮炎症，且在尿道口可见粘液性或脓性分泌物。女性患者尿道分泌物少。患者常感尿频、尿急、尿痛，可见脓尿，部分患者可有血尿。尿三杯试验，第一杯可见血尿或脓尿。
慢性尿道炎时，病变主要位于后尿道、膀胱颈和膀胱三角区。尿道外口因慢性炎症可呈瘢痕收缩，因此，尿线变细，排尿不畅。但尿路刺激征多不显著，有时清晨可见少量浆性分泌物粘着于尿道口。
5.附件炎
妇科常见阴道炎症 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
2016年2月~2016年7月,选取笔者医院妇科炎症患者120例纳入研究,按双盲法分为2组。观察组:共60例,年龄(21~52)岁,平均(38.50±7.10);输卵管炎、宫颈炎、阴道炎分别为16例、19例、25例;病程(8~24)个月,平均(15.11±1.48)个月。对照组:共60例,年龄(23~54)岁,平均(39.46±6.55);输卵管炎、宫颈炎、阴道炎分别为16例、20例、24例;病程(6~25)个月,平均(14.20±1.65)个月。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。纳入标准[2]:经妇科检查、病原微生物检查确诊妇科炎症;签署知情同意书;无肝、肾、心、脑等重要脏器严重病变。
1.2 方法
治疗前两组患者均接受原微生物学检查,根据检查出的致病菌给予药物治疗。对照组治疗方法:均行常规抗感染药物治疗。细菌性炎症:行头孢他啶静脉点滴,1次/d,将3~4 g
药物与250 ml生理盐水混合后点滴,或连续7 d使用克林霉素治疗,30 mg/次,2次/d。滴虫性感染炎症:给予400 mg甲硝唑,2~3次/d,服用7 d,或给予单词口服甲硝唑2 g。白色念珠菌炎症:给予伊曲康唑,1次/d,200 mg/次,服用3~5 d。观察组:在对照组基础上行阴道微波,将微波探头套上无菌套并缓慢插入阴道6~8 cm处,每次40 min,1次/d,5 d/疗程。期间密切观察患者适应程度。
1.3 观察指标
疗效判定[3]:阴道分泌物检查正常,外阴及阴道瘙痒、疼痛症状消失,停药3个月内无复发为痊愈;阴道分泌物检查正常,外阴及阴道瘙痒疼痛症状显著缓解,停药3个月内无复发为有效;阴道分泌物检查与治疗前无变化,临床症状未改善或加重,判定为无效。各炎症治疗有效率=(痊愈+有效)/各炎症例数×100%,治疗总有效率=(组痊愈例数+组有效例数)/组例数×100%。复发判定:有效治疗一段时间后,再次出现临床症状,阴道分泌物检查提示炎症复发。
1.4 统计学方法
采用SPSS14.0统计学软件分析,计数采用x2检验,计量资料采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。。
2 结果
2.1 两组患者临床治疗效果比较
观察组治疗总有效率为96.67%(58/60),对照组为80.00%(48/60),x2=14.13(P=0.05)。两组输卵管炎症治疗有效率、宫颈炎治疗有效、阴道炎治疗有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组随访复发率结果对比
观察组总复发率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
2.3 两组不良反应发生率对比
观察组共发生3例不良反应,发生率为5.00%。对照组共发生5例不良反应,发生率为8.33%,x2=0.74(P=0.05)。
3 讨论
临床常见妇科炎症包括输卵管炎症、阴道炎、宫颈炎,患者发病初期无明显症状,且一些患者保护隐私心理较重,羞于就医,导致延误病情,甚至加重病情,提高临床治疗难度。此外,近年来临床上各种抗生素使用频率增加,以及抗生素不规范使用导致妇科炎症致病菌株耐药性增加,可发生多重耐药,使单纯药物治疗效果降低[4]。药物治疗虽然能改善症状,但存在一定副作用,一些抗菌药对肝肾功能有不良影响。寻找更有效、安全的治疗方法势在必行。
李德敏[5]等研究者报道,药物联合阴道微波治疗102例阴道炎总有效率高达96.00%,与单纯药物治疗78例总有效率85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究中包括三大妇科炎症,结果亦发现观察组治疗总有效率96.67%较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。提示药物结合阴道微波治疗能提高常见妇科炎症疗效。阴道微波能通过高频电磁波作用机体组织,其高频特性能振荡组织细胞中水分子、中离子和偶极分子,增加局部血液循环,提高免疫力,加快水肿吸收,发挥消炎止痛作用;阴道微波输出能量准确稳定,微波场分布均匀,可根据治疗需求调节,且微波辐射强度不会受到照射距离影响,因此在确保皮肤不会受伤的同时又能保证疗效[6]。在针对致病菌药物的基础上给予阴道微波治疗,结合二者优势,扩大治疗范围,进一步提升疗效。因此观察组中各炎症治疗有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而微波治疗弥补了药物治疗引起的耐药性,一定程度长避免治疗后复发,因此观察组随访总复发率5.00%低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。最后,研究发现两组均存在个别不良反应,且两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。提示药物基础上结合阴道微波治疗并不增加不良反应,安全可行。
综上,在常见妇科炎症中结合药物针对行治疗和阴道微波治疗能显著提高疗效,减少复发,安全可行,值得应用。
参考文献
[1]陈稚俅.联合应用药物与阴道微波疗法治疗妇科炎症的效果分析[J].当代医药论丛,2015,23(11):214-215.
[2]陈海霞.药物配合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效探讨[J].北方药学,2016,13(7):195.
[3]陈立霞,王艳,李海荣,等.杏香兔耳风软胶囊联合微波治疗慢性宫颈炎110例[J].中国药业,2014,23(2):79-80.
[4]王艳华.保妇康栓联合重组人干扰素α2b栓配合微波治疗慢性宫颈炎临床应用分析[J].河北医药,2015,22(23):3594-3596.
[5]李德敏,刘敏.微波联合伊曲康唑治疗真菌性阴道炎63例疗效分析[J].中国保健营养,2015,25(6):226,228.
妇科常见阴道炎症 篇4
关键词：药物灌肠,微波治疗,妇科炎症
现代人们的生活节奏加快, 现代女性受到忙碌的生活节奏以及不健康的生活习惯的影响, 妇科炎症发病率也越来越高, 甚至一些女性存在着长期性的妇科炎症, 难以治愈[1]。本院对于妇科炎症患者, 采取了药物灌肠和微波治疗相结合的治疗措施, 取得了十分显著的临床疗效, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年2月~2015年2月于本院门诊接受治疗的慢性盆腔炎患者110例, 随机分为对照组与观察组, 每组55例。对照组患者年龄19~50岁, 平均年龄 (34.2±5.8) 岁, 炎症主要存在于盆腔及其周围;观察组患者年龄18~50岁, 平均年龄 (34.4±5.7) 岁, 炎症主要存在于盆腔及其周围。两组患者的年龄、炎症主要部位等一般资料比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
对照组患者接受单纯微波治疗。患者采取仰卧体位, 微波电极放置于患者下腹位置, 在检查微波治疗仪工作正常以及患者生命体征正常后, 进行微波通电治疗。通电持续时间保持在20 min左右, 视患者实际体质可适当延长不超过10 min, 微波治疗1次/d, 持续治疗2~3周, 在患者经期暂停治疗。
观察组患者在微波治疗基础上, 接受药物灌肠治疗。首先, 对患者进行药物灌肠。灌肠药物为桂枝茯苓胶囊, 单次剂量为10粒, 融入体温水平温开水中, 对患者进行灌肠操作, 在缺乏桂枝茯苓胶囊时可使用康妇炎胶囊代替。其次, 在灌肠后对患者进行微波治疗, 具体治疗措施可参照对照组治疗方案。治疗1次/d, 持续治疗2~3周左右, 在患者经期暂停治疗。
两组患者在接受治疗期间所使用的抗敏药物并无显著差别。在治疗持续累计时间达到3周后, 对患者进行治疗效果的观察。
1.3 观察指标及疗效判定标准
通过观察患者的门诊症状表现与病原微生物检测指标来进行临床疗效的评价。患者症状表现完全消失, 超声检查盆腔积液消失为治愈;患者的症状表现基本消失, 盆腔积液减少为有效;患者的症状表现无明显改善, 超声检查盆腔积液无变化为无效。
1.4 统计学方法
采用SPSS19.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
经过对两组患者的治疗与疗效评价发现, 对照组患者39例治愈, 治愈率为70.9%, 观察组患者治愈54例, 治愈率为98.2%, 两组患者的治愈率比较差异具有统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
注:与对照组比较, aP<0.05
3 讨论
临床上常见的妇科炎症是盆腔炎及其周围等多部位的炎症, 患者经常会感到瘙痒、疼痛, 甚至会出现白带异常等临床反应。一些患者在妇科炎症程度较轻时, 并没有重视, 使得病情进一步加重, 少数患者会出现盆腔及其周围等部位的恶性病变, 从而加大治疗难度, 为患者留下难以消除的负面影响[2]。因此, 对于常见的妇科炎症, 并不能有所轻视, 从患者到医护人员, 均需要以根治为核心原则, 让患者的病情得到更加彻底的解决。
在临床治疗过程中, 对于常见的妇科炎症有着多种治疗手段, 其中最为基础的便是口服药物治疗。作为一种常见的治疗手段, 口服药物治疗不会对患者造成直接的创伤, 并且能够起到一定的消炎、抗感染效果, 使用条件相对来说也并不是十分严苛, 能够在大众女性群体中被应用[3]。但口服药物治疗由于不能够直达病灶, 因此消炎效果仍然较为缓慢, 不能满足当今女性的实际需求。在医疗科技的飞速发展下, 微波治疗成为了妇科炎症治疗的新手段。该治疗措施简单快捷, 直接作用于病灶, 缺点是治标不治本, 难以达到根治的目的。而在朱丽等[4]人的研究中, 谈到了妇科炎症的综合治疗方案, 其中便介绍了微波治疗中加入药物灌肠治疗的相关措施。由传统中药材加工制成的桂枝茯苓胶囊, 可达到解毒抗菌、活血止痛、增强免疫力的效果。药物灌肠与微波治疗结合使用, 可以标本兼治, 更彻底地提升患者的临床疗效。
本研究中对妇科炎症患者采用了药物灌肠和微波治疗手段, 取得了显著的效果。从研究数据中可以看出, 接受药物灌肠和微波治疗的患者, 其治愈率要显著高于接受单纯微波治疗的患者 (P<0.05) 。很多患者在经过30 d的治疗后, 其相关部位的炎性症状得到了彻底性的解决。
综上所述, 采用药物灌肠和微波联合治疗手段, 可以对常见妇科炎症起到更好的治疗效果, 有助于患者身体健康的全面恢复, 该治疗措施及相关思路具有在实际临床工作中进行广泛应用的实际意义。
参考文献
[1]葛静, 鲁永鲜, 黎新宇, 等.北京地区女性常见妇科炎症患病率抽样问卷调查.感染、炎症、修复, 2010, 11 (3) :137-139.
[2]王月琴.采取药物结合阴道微波治疗常见妇科炎症的疗效观察.求医问药 (学术版) , 2011, 9 (8) :64.
[3]赵红玲.浅谈门诊常见妇科炎症的治疗和效果.中国农村卫生, 2013 (z1) :247.
妇科常见阴道炎症 篇5
资料与方法
2014年5月-2015年9月收治霉菌性阴道炎患者38例, 年龄20~56岁, 平均 (43.2±6.8) 岁;病程5 d~3年, 平均 (0.8±0.2) 年;主要临床表现为外阴瘙痒、灼热、阴道分泌物增多, 部分患者可见丘疹样红斑。
治疗方法:①做好卫生工作:日常生活中保证外阴的清洁和干燥, 有瘙痒等症状的患者不要用手抓挠, 以免造成皮肤破损, 进一步加重症状。嘱咐患者勤换内裤, 经常进行煮沸消毒。要求患者在治疗期间注意饮食清淡, 不要食用辛辣食物、甜食或者海鲜等。②药物干预:严格遵照医嘱和用药说明书上的内容进行治疗[1]。使用浓度5%的碳酸氢钠溶液进行冲洗, 2次/d, 以15 d为1个疗程。每次阴道冲洗之后均要擦干, 防止细菌的增殖。治疗过程中禁止性生活, 不要使用医嘱以外的抗生素进行治疗。将外阴清洁干净之后使用克霉唑软膏对局部进行擦拭, 连续治疗7 d。③加强治疗:对于临床症状严重的患者, 在常规药物干预基础上使用栓剂和口服药物治疗。使用克霉唑栓剂置入阴道中, 每天晚上冲洗之后给药, 连续用药10 d。此外, 由于霉菌性阴道炎的主要传播途径为性传播, 可建议有配偶的患者双方均接受治疗, 提高治愈率, 减少复发的可能性。口服用药方式:治疗第1天口服氟康唑200 mg, 2次。如果是复发患者[3], 口服用药应维持3 d以上。多次感染的患者需联合多种方式治疗, 提高成效。感染严重的情况下将克霉唑换为制霉菌素阴道栓置入治疗, 每晚置入1次, 维持10 d。月经结束后3 d, 每晚在阴道后穹隆处置入霉菌素栓, 每晚置入1次, 维持10 d。
疗效评价标准:①治愈:通过1个周期的治疗, 患者的瘙痒、灼痛症状完全消失, 实验室检查细菌结果呈阴性;②好转:临床症状得到显著改善, 实验室检查结果为阴性;③无效:瘙痒、灼痛等症状及体征的改善不明显, 实验室检查结果仍为阳性, 包含病情加重的病例。有效率=治愈率+好转率。
结果
38例患者中, 治愈30例 (78.95%) , 好转7例 (18.42%) , 无效1例 (2.63%) , 有效率达到97.37%。
讨论
正常女性的阴道中, 厌氧菌和有氧菌共同聚集, 形成稳定的小环境, 也就是正常的阴道菌落[2]。受到各种因素的影响, 阴道中菌落的平衡状态可能被打破, 阴道环境的稳定被破坏, 致病菌就会乘虚而入, 导致阴道炎的发生。不同的致病菌类型会造成不同的阴道炎, 例如临床中常见的细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎以及念珠球菌阴道炎等。根据相关研究报道, 女性群体中20%左右的人群存在白色念珠球菌, 但是细菌的数量较小, 炎性反应症状也较轻。但是, 在感染念珠球菌之后, 一旦阴道内酸碱度失衡, 局部细胞的免疫力会下降, 可能造成严重感染。此外, 孕妇、服用避孕药以及糖尿病患者的机体内环境发生变化, 给白色念珠球菌提供了较好的繁殖环境。除此之外, 阴道清洁度较差、湿度较大和温度上升也会为细菌的繁殖提供条件, 这都是阴道炎发生的重要影响因素。因此, 除药物治疗之外, 让患者保持良好的生活与卫生习惯也非常重要。
制霉菌素栓属于光谱抗菌类药物, 对于常见的真菌感染具有很好的效果, 即使合并滴虫和隐球菌感染, 也能够得到较好的治疗。本组研究中, 对38例阴道炎患者进行治疗, 针对患者的病情用药, 症状相对较轻的患者给予阴道冲洗和克霉唑软膏进行治疗;症状严重的患者联合阴道冲洗、口服药物和栓剂共同治疗。最终, 治疗有效率97.37%, 说明药物对于阴道炎的治疗效果较好。
总之, 阴道炎属于常见疾病, 针对患者的病情在清洁的基础上联合栓剂、口服药物能够取得良好的治疗效果, 值得在临床中应用。
摘要：目的:观察妇科临床常见阴道炎的药物治疗及疗效。方法:收治霉菌性阴道炎患者38例, 对其临床资料进行分析。结果:治愈30例 (78.95%) , 好转7例 (18.42%) , 无效1例 (2.63%) , 有效率达到97.37%。结论:局部用药联合栓剂或者口服药物治疗妇科阴道炎能够起到较好的作用, 抑菌效果明显, 治愈率高。
关键词：妇科,阴道炎,药物治疗
参考文献
[1]栾桂杰.妇科门诊患者常见阴道炎发病情况的分析[J].中国卫生产业, 2012, 63 (11) :782-786.