治疗前列腺癌用药有方

治疗前列腺癌用药有方（通用5篇）

治疗前列腺癌用药有方 篇1

产后出血主要是指胎儿娩出后24 h内阴道流血量>500 m L的患者, 若患者在短时间内存在大量出血现象, 则会出现嗜睡与头晕乏力等症状, 严重的还会引发失血性休克, 直接影响着患者的身心健康与生命安全[1]。在临床中, 引发产后出血的原因主要是由于宫缩乏力, 以往常常选择缩宫素治疗, 并未达到理想的疗效。现阶段, 临床中常选择米索前列醇实施预防治疗, 获得了较好的疗效。本研究中随机选取我院妇科收治的产后出血患者100例作为研究对象, 分析米索前列醇治疗产后出血的疗效以及相关价值, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院妇科2012年4月~2015年3月收治的产后出血患者100例作为研究对象, 随机将其分成观察组与对照组, 各50例。其中观察组年龄20~37岁, 平均年龄 (26.9±0.9) 岁;对照组年龄21~38岁, 平均年龄 (26.8±1.1) 岁。两组患者的一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 方法

对照组在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素 (河南辅仁怀庆堂制药公司, 国药准号H19993526) 20 U;而观察组在对照组的基础上给予米索前列醇 (北京紫竹药业有限公司国药准号H20000668) 200μg, 待娩出胎盘后, 再给予米索前列醇。

1.3 观察指标

经过临床治疗后, 对两组患者的产后出血量、产后出血发生率以及不良反应发生率等临床指标进行分析比较。

1.4 统计学方法

本研究采用统计学软件SPSS 17.0对数据进行处理, 计数资料采用x2检验, 计量资料采用t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者经过临床治疗后, 观察组的各项临床指标均显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

3 讨论

产后出血是一种常见与多发的并发症, 引发产后出血的原因主要是由于宫缩乏力, 所以及时采取有效措施促进患者子宫收缩对于产后出血的临床治疗具有重要作用。以往常选择缩宫素治疗, 其半衰期较短, 并未达到理想的疗效[2]。现阶段, 临床中常常选择米索前列醇实施预防治疗, 米索前列醇是一种前列腺素衍生物, 联合缩宫素应用在产后出血中, 可以有效的使缩宫素作用时间得到延长, 并使缩宫素止血效果得到提升[3]。同时, 米索前列醇还可抑制由于缩宫素引发的腹泻、恶心与呕吐等不良反应。

其结果显示:两组患者经过临床治疗后, 观察组的各项临床指标均显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。

4 结语

综上所述, 采用米索前列醇治疗产后出血, 具有较好的疗效, 可以有效的降低产后出血发生率以及出血量, 值得在临床中广泛的推广应用。

摘要：目的 分析采用米索前列醇治疗产后出血的疗效以及相关价值。方法 随机选取我院妇科2012年4月2015年3月收治的产后出血患者100例作为研究对象, 随机将其分成对照组与观察组。对照组在胎儿娩出后肌肉注射缩宫素, 而观察组在对照组的基础上给予米索前列醇。结果 经过临床治疗后, 对两组患者的产后出血量、产后出血发生率以及不良反应发生率等临床指标进行分析比较, 其中观察组的各项临床指标显著优于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 采用米索前列醇治疗产后出血, 具有较好的疗效, 可以有效的降低产后出血发生率以及出血量, 值得在临床中广泛的推广应用。

关键词：米索前列醇,产后出血

参考文献

[1]颜建英, 陈文祯, 王梅英, 罗美瑜, 黄晓燕.米索前列醇预防产后出血的临床观察[J].中华妇产科杂志, 2014, 12 (1) :161-163.

[2]邸慧明, 陈丽影, 唐照青.米索前列醇预防产后出血60例临床观察[A].纪念卓越的人民医学家林巧稚大夫诞辰100周年-全国妇产科高级学术论坛论文集[C].2011, 15 (11) :66-69.

[3]王文会.不同剂量的米非司酮, 米索前列醇用于终止不同妊娠时期的临床观察[A].中华医学会第五届全国计划生育学术会议资料汇编[C].2014, 17 (26) :83-86.

治疗前列腺癌用药有方 篇2

1 对象与方法

1.1 研究设计

本研究是从2009年至2010年在中国进行的多中心调查。共调查11个城市(按秦岭淮河为界划分北方地区兰州、北京、沈阳和济南;南方地区成都、武汉、长沙、广州、杭州、南京和上海),33家三甲医院。

1.2 研究对象

纳入研究的1426名患者由老年科医师诊断为BPH(前列腺体积>20g和最大尿流率<15mL/s),并且在使用药物治疗。排除标准为前列腺癌,前列腺炎,神经系统疾病或之前前列腺手术。并记录医师根据患者下尿路症状判定患者轻、中、重度症状程度。

1.3 统计分析

用Epidata3.02编写数据录入程序,进行双重录入,并进行逻辑检查。采用SAS 9.1进行分析统计。

2 结果

2.1 BPH患者药物采用率

南方与北方城市采用三大类药物(α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂和中药植物制剂)治疗中单用和联合用药情况见图1。南方与北方城市BPH患者α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率最高,其次为单用5-α还原酶抑制剂,再次为单用α-受体阻滞剂。在单用药物治疗中,北方城市5-α还原酶抑制剂单用采用率(28.2%)大于南方城市(22.4%);但α-受体阻滞剂(8.1%)和中药植物制剂(5.4%)低于南方城市α-受体阻滞剂(16.4%)和中药植物制剂(7.9%)。在联合药物治疗中,北方城市α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率(55.0%)大于南方城市(41.6%);但中药植物制剂与α-受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂联合采用率(3.3%)小于南方城市(11.7%)。BPH患者药物采用率见表1。

2.2 不同症状BPH患者药物单用和联合使用情况

不同症状严重程度的BPH患者采用三大类药物(α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂和中药植物制剂)治疗中单用和联合用药情况见图1。不同症状严重程度的BPH患者α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率最高,其次为单用5-α还原酶抑制剂,再次为单用α-受体阻滞剂。随着患者症状严重程度的增加,α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率随之增大。从轻度症状的(34.2%)到重度症状的(57.5%)。不同症状采用三大类药物治疗中单用和联合用药情况见图1。

3 讨论

BPH的药物治疗主要分为α-受体阻滞剂、5-α还原酶抑制剂及中药和植物制剂四类。在药物治疗推广之前,观察等待和手术治疗是BPH广泛采用的治疗方式。随着有效药物的陆续开发,已使相当数量的患者避免了不必要的手术。过去10年,美国BPH的门诊患者逐年增多,而手术治疗率约下降了60%,在欧洲也有类似的趋势,西班牙BPH患者药物治疗的比例已由1992年的46%上升至2002年的82%[6]。可以说,药物治疗,尤其是α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂已广泛替代了手术治疗,成为目前有症状的BPH患者最为常用的治疗方式。5-α还原酶抑制剂通过抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变,进而降低前列腺内双氢睾酮的含量,达到缩小前列腺体积,改善排尿困难的治疗目的。我们在对用药治疗患者处方中各类药物采用次数分析发现,北方城市患者5-α还原酶抑制剂单用采用率(28.2%)大于南方城市(22.4%)。α-受体阻滞剂是通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的肾上腺素能受体,松弛平滑肌,达到缓解膀胱出口动力性梗阻的作用。我们在对1426例用药治疗患者处方中各类药物采用次数分析发现,北方城市患者α-受体阻滞剂单用采用率(8.1%)低于南方城市(16.4%)目前应用于BPH临床治疗的中药及植物制剂种类很多,但由于成分复杂,生物学作用机制尚未阐明。植物制剂已被广泛应用于世界各地。在我们调查中,中药植物制剂在用药治疗患者处方中各类药物采用次数占到了一定比重,这可能与我国一直就有服用中药植物制剂来防治疾病的传统有关。北方城市患者中药植物制剂单用采用率(5.4%)低于南方城市(7.9%)。

联合治疗是一般指联合应用α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂治疗BPH。联合治疗适用于前列腺体积增大、有下尿路症状的BPH患者。BPH临床进展危险较大的患者更适合联合治疗。对南北城市患者用药治疗比较发现,北部城市患者α-受体阻滞剂与5-α还原酶抑制剂联合采用率较南方城市高,北方城市α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率(55.0%),南方城市联合采用率(41.6%)。而且在我们的研究中发现患者症状的严重程度加重α-受体阻滞剂与5-α还原酶抑制剂联合采用更多,这与一些研究结果一致[7]。

本研究通过对BPH患者大规模的调查,分析其药物使用情况,其结果可能会为我国BPH临床诊疗提供参考。

摘要：目的 了解中国老年科医师对良性前列腺增生门诊患者用药情况。方法 采用横断面调查的方法,对中国11个城市33个三级甲等医院老年科医师对BPH患者用药情况调查。结果 在单用药物治疗中,北方城市5-α还原酶抑制剂单用采用率(28.2%)大于南方城市(22.4%);但α-受体阻滞剂(8.1%)和中药植物制剂(5.4%)低于南方城市α-受体阻滞剂(16.4%)和中药植物制剂(7.9%)。在联合药物治疗中,北方城市α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率(55.0%)大于南方城市(41.6%);但中药植物制剂与α-受体阻滞剂或5-α还原酶抑制剂联合采用率(3.3%)小于南方城市(11.7%)。随着患者症状严重程度的增加,α-受体阻滞剂和5-α还原酶抑制剂联合采用率也增大。结论 本研究对BPH患者用药情况进行了调查。研究结果可能会为BPH诊疗提供参考。

关键词：良性前列腺增生,5-α还原酶抑制剂,α-受体阻滞剂,中药植物制剂

参考文献

[1]Roehrborn CG,McConnell JD.Etiology,pathophysiology,epidem-iology and natural history of benign prostatic hyperplasia:Camp-bell's Urology[M].WB:Saunders Company,2002:1297-1330.

[2]Gu FL,Xia TL,Kong XT.Preliminary study of the frequency of benign prostatic hyperplasia and prostatic cancer in China[J].Urology,1994,44(1):688-691.

[3]John TW,Elizabeth C,Steven JJ.Urologic disease in americal project:benign prostatic hyperplasia[J].J Urol,2005,173(3):1256-1261.

[4]Ball AJ,Feneley RC,Abrams PH.The nature history of untreated"prostatism"[J].Br J Urol,1981,53(3):613-616.

[5]Chapple CR.Pharmacological therapy ofbenign prostatic hyperp-lasia/Iower urinary tract symptoms:an overview for the practising clinician[J].BJU Int,2004,14(2):738-744.

[6]Wei JT,Calhoun E,Jacobsen SJ.Urologic diseases in America project:benign prostatic hyperplasia[J].J Urol,2005,173(4):1256-1261.

治疗前列腺癌用药有方 篇3

乳腺癌作为女性常见的恶性肿瘤之一, 其发病率位居恶性肿瘤的首位, 严重危害女性的身心健康。据2003-2007年全国32个肿瘤登记点统计, 我国女性合计发病率为41.64/10万, 居女性癌症发病的第1位;合计死亡率为9.63/10万, 居女性癌症死因的第6位[1]。

乳腺癌发病率和死亡率增长带来的直接医疗费用高昂, 合理控制其住院费用对减轻社会和患者医疗负担有重要意义[2]。本研究对2010-2011年全国城镇职工参保住院患者使用不同治疗模式的直接住院费用进行分析, 探讨乳腺癌患者使用内分泌用药及其费用, 为合理控制乳腺癌的治疗费用提供依据。

2 资料与方法

2.1 资料来源

本研究的数据来源于中国医疗保险研究会《全国城镇基本医疗保险参保住院患者药品医疗器械和诊疗项目利用情况调查》。采用回顾性研究方法, 选取诊断为乳腺癌且年龄在55岁以上或进行卵巢/输卵管切除术的女性患者为研究对象。

2.2 研究方法

本研究通过EXCEL建立数据库, 采用SPSS17.0进行统计分析。对分类变量 (如:保险类型) 采用频次、百分比指标, 差异性分析采用卡方检验;对连续性数值变量 (如:住院天数和费用) 主要采用均值 (Mean) 、标准差 (SD) 和中位数指标, 差异性分析采用非参数检验, 相关性分析采用Pearson双变量相关。

3 结果

3.1 2010-2011年间乳腺癌住院患者治疗模式分布

由表1可知, 所纳入的乳腺癌患者数总计为2914例, 其中采用单种治疗方式的占总数的61.32%, 其余采用复合治疗方式。在所有的乳腺癌患者中住院天数的均值±SD和中位数为13.44±15.31和9天;次均住院总费用的均值±SD和中位数分别是10857.27±10762.79和7935.78元。单独治疗模式下, 使用化疗药治疗的患者数最多, 其次是采用内分泌药治疗的患者, 且采用化疗药和内分泌药的患者住院天数及次均住院总费用的均值和中位数均低于总体的住院天数和次均住院总费用。采用放射治疗的患者数最少, 患者住院天数最长, 次均住院费用最多。不同模式间的住院天数和次均住院总费用均有统计学差异。

注:*代表进行非参数检验, 且差异有统计学意义。P<0.05。治疗模式间患者无交叉, 均为单独模式治疗结果。

3.2 乳腺癌患者采用内分泌药治疗的分布情况

由表2可知, 所有患者中采用内分泌药治疗的共712人次, 职工多于居民, 50-69岁多于70岁以上患者, 东部地区、省会城市及三级医院患者数最多, 癌症部位没发生转移的患者多于发生转移的患者。

采用内分泌药治疗的患者住院天数的均值±S D和中位数分别为14.39±18.35和9天。职工略长于居民;70岁以上患者略长于50-69岁之间的患者;西部地区住院天数远长于中东部地区;地级城市住院天数长于其他级别城市;一级医院住院天数长于二、三级医院;发生癌症部位转移的患者住院天数中位数较长。

乳腺癌住院患者内分泌药费的均值±S D和中位数分别为1143.04±1129.02和1058.39元。职工药费高于居民;西部地区患者药费高于中东部地区;省会就诊患者药费中位数高于其他级别城市患者;三级医院患者药费中位数高于一级和二级医院的患者;没发生癌症转移的患者内分泌药费较高。

3.3 乳腺癌患者采用内分泌用药治疗的分布情况

由表3可知, 单独使用 (仅使用一种内分泌药物) 内分泌药的患者多于联合 (使用两种及两种以上内分泌药物) 用药的患者, 采用联合内分泌药的患者次均住院费用均值±SD和中位数均高于采用单独内分泌用药的患者, 同时住院天数明显长于单独用药的患者。单药与联合住院天数的中位数差异, 次均住院费用的中位数差异均有统计学意义。

注:#1表示单药与联合之间的比较, #2表示仿制与原研之间的比较, p<0.05。

注:*代表在0.05水平 (双侧) 上显著相关;**代表在0.01水平 (双侧) 上显著相关。

3.4 采用内分泌药物治疗的患者次均住院总费用及内分泌药费的相关因素分析

由表4可知, 采用内分泌药患者的次均住院总费用与患者住院天数、所在地区之间具有显著的相关性, 与年度、参保类别、年龄段等因素之间无显著相关性;内分泌用药的费用与患者的年龄段具有显著相关性, 与年度、城市类别等因素间无显著相关性。

4 结论与讨论

根据结果可以得出: (1) 不同的治疗模式下, 次均住院总费用不同; (2) 内分泌药费主要集中在年龄为50-69岁、职工参保患者、西部地区、大城市、三级医院及住院天数较长的患者中, 反应了患者次均住院总费用与住院天数、所在地区等因素具有相关性; (3) 使用联合内分泌药患者的住院天数及内分泌用药费用高于单独使用内分泌药物的患者, 反应了乳腺癌患者内分泌药费与单药治疗与联合药物治疗间的显著性相关性。

因此, 为合理控制乳腺癌患者住院费用: (1) 控制平均住院日是降低病人平均费用的一个有效途径[3]。可通过减少术前准备时间[4], 及时转诊等措施降低平均住院日, 内分泌治疗可用于门诊患者, 也可有效控制平均住院日。 (2) 由于采用内分泌药治疗的乳腺癌患者联合的住院天数较长, 次均住院总费用较高, 因此应减少联合用药比例, 可缩短平均住院日, 减少内分泌药费。 (3) 采用内分泌药治疗的乳腺癌患者次均住院总费用与内分泌药费与年度变化无相关性, 预示着乳腺癌患者治疗用药尚无新进展。因此, 乳腺癌的临床治疗急需新药的出现及涉入。

参考文献

[1]黄哲宙, 陈万青, 吴春晓, 等.中国女性乳腺癌的发病和死亡现况—全国32个肿瘤登记点2003-2007年资料分析报告[J].肿瘤, 2012, (6) :435-439.

[2]徐燕, 阎玉霞, 陈丽雅.1392例乳腺癌患者住院费用的因子分析[J].数理医药学杂志, 2012, (6) :696-698.

[3]秦自元, 陈博祥.平均住院日的适度性探讨[J].中国医院统计, 2002, 9 (2) :83-84.

治疗前列腺癌用药有方 篇4

关键词：前列地尔注射液,高血压,肾病,效果评定

高血压肾病是一种由原发高血压疾病引起的肾结构和肾功能的损伤[1]。临床中可以将其分为良性高血压肾硬化和恶性高血压肾硬化。本院对利用前列地尔注射液进行高血压肾病治疗的临床效果进行研究, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料本院2013 年3 月~2015 年3 月收治的50例高血压肾病患者为研究对象, 其中男27 例, 女23 例;年龄42~75 岁, 平均年龄 (63.4±6.7) 岁;病程1~16 年, 平均病程 (13.4±5.6) 年;本次入选患者均符合高血压肾病的临床诊断标准, 同时排除具有心血管等重大身体疾病以及意识不清的患者。将50 例患者按照床位顺序分为观察组和对照组, 各25 例。两组患者的病情、年龄、性别分布等一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1. 2 治疗方法对照组患者在开始治疗前进行24 h尿蛋白定量、血肌酐以及胱抑素C等指标的检测。采用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 对患者进行常规的降压治疗。

观察组患者在常规治疗的基础上采用前列地尔注射液进行治疗。用100 ml的0.9% 生理盐水+10 μg前列地尔注射液进行静脉滴注, 1 次/d, 持续治疗15 d为1 个疗程。

1. 3 观察指标观察并记录两组患者治疗前后的24 h尿蛋白定量、血肌酐、胱抑素C指标。

1. 4 统计学方法采用SPSS19.0 统计学软件进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差 ( ±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

与治疗前比较, 观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、胱抑素C均下降 (P<0.05) , 对照组24 h尿蛋白定量、血肌酐下降 (P<0.05) , 胱抑素C无明显变化 (P>0.05) 。治疗后观察组24 h尿蛋白定量、血肌酐、胱抑素C均优于对照组 (P<0.05) 。见表1。

注:治疗后与对照组比较, aP<0.05 ;与本组治疗前比较, bP<0.05, cP>0.05

3 讨论

高血压疾病会增高血管内部的血液压力, 导致蛋白漏出至尿液, 这种现象会严重破坏人体内的肾脏滤网系统。如果高血压疾病得不到确切有效的治疗, 就会进一步加重肾功能和肾结构损坏的现象, 严重时可能恶化为尿毒症, 对患者的生命健康和安全造成严重的威胁[2,3]。

在临床实验中, 尿蛋白、血肌酐、胱抑素C是研究分析患者高血压肾病严重情况的重要指标, 这也是本次研究选择这3 项指标的原因。近些年来, 随着人们生活水平的不断提高, 高血压疾病的发病率也呈现出上升趋势, 患有高血压疾病的患者也经常会同时并发其他疾病。临床中经常使用ACEI或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 (ARB) 进行常规的降压控制治疗, 治疗效果较好, 但是在本次研究中, 对照组患者在结束治疗之后, 其胱抑素C指标并没有得到明显的好转。

前列地尔注射液的主要药物成份为前列腺素E1, 其具有良好的靶向治疗作用[4,5]。本次治疗中, 观察组的25 例患者治疗效果良好, 并未出现明显的不良反应, 这表明该药物对于患者的肾脏起到了一定的保护性, 一方面本品通过前列腺素实现对肾脏内部血管的扩张, 这样一来内部血液的流动空间变大, 内部压力就会下降, 从而起到降低24 h尿蛋白定量的作用。同时, 前列地尔注射液可以在短时间内激活血小板膜上的腺苷酸环化酶, 提高血小板内的环磷酸腺苷含量, 实现对血栓素A2 的抑制作用, 保证肾脏内部血液循环的正常进行。

综上所述, 前列地尔注射液在高血压肾病患者的治疗过程中发挥了良好的效果, 疗程结束之后, 观察组患者的24 h尿蛋白定量、血肌酐以及胱抑素C等情况均明显下降, 利于患者早日恢复身体健康, 在临床实践中可以根据患者的病情状况将前列地尔注射液作为高血压肾病的首选治疗药物。

参考文献

[1]姚俊秀, 戎健, 胡永霞, 等.前列地尔注射液对高龄慢性肾功能不全的疗效评价.四川医学, 2013, 34 (1) :61-62.

[2]梁爱琴.银杏达莫联合前列地尔治疗高血压性脑梗死的疗效及护理.中国实用神经疾病杂志, 2013, 16 (24) :54-55.

[3]葛振华.前列地尔注射液在糖尿病肾病治疗中的作用及疗效观察.健康必读 (中旬刊) , 2013, 12 (8) :330-331.

[4]高新梅.联合应用前列地尔注射液与卡托普利片治疗糖尿病肾病的效果分析.当代医药论丛, 2015, 13 (5) :130-131.

治疗前列腺癌用药有方 篇5

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2012年5月~2013年5月期间, 抽样选取于本院分娩的218例产妇, 所选产妇均有一定的产后出血的危险因素, 但排除部分不宜进行研究的产妇, 比如肝肾功能异常的产妇, 其中初产妇126例 (57.80%) 、经产妇92例 (42.20%) , 再将其随机均分为两组。观察组109例产妇, 年龄20~39岁、平均年龄 (28.1±4.0) 岁, 孕周35~40周、平均孕期 (38.3±1.0) 周。实验组109例产妇, 年龄21~41岁、平均年龄 (28.5±4.2) 岁, 孕周36~41周、平均孕期 (38.2±0.8) 周。两组产妇的其他资料, 如危险因素、体重、分娩方式、疾病史以及妊娠次数等均无显著性区别, 即差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

胎儿分娩后, 观察组产妇立即给予缩宫素 (批准文号:国药准字H31020863;生产单位:上海第一生化药业有限公司) 10 U静脉滴注[1,2]。而实验组产妇在观察组的基础上再联合给予卡前列素氨丁三醇 (批准文号:国药准字H20094183;生产单位:常州四药制药有限公司) 肌内注射250μg, 若注射后, 产妇产后出血症状不见改善, 可适量再次肌内注射。

1.3 疗效判定[3,4]

1.3.1 产后出血判定

产后2 h后, 若出血多于400 ml, 或产后1 d内多于500 ml均可判定为产后出血, 而出血量测量方法具体为: (1) 吸引器于手术后吸出液体量减去羊水与冲洗液的总量; (2) 把产妇分娩后所用的敷料进行精确称重, 再把使用后的量减去使用前的量, 然后按照1 ml=1.05 g的兑换方式统计血量。

1.3.2 不良反应

详细记录产妇出现的不良反应程度, 由产妇口述不良反应的程度再结合护士临床观察综合判定为轻度、中度、重度三个层次。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计软件进行数据分析, 计量资料和计数资料用均数±标准差或率 (%) 来构成, 采用t或χ2进行检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇产后出血量对比

实验组产妇产后2 h、产后1d的出血量分别为 (231.54±50.37) ml、 (292.05±68.64) ml, 而观察组产妇产后2 h、产后1 d的出血量分别为 (319.32±53.41) ml、 (397.65±77.35) ml, 故不管是组内比较还是组间相比, 实验组产妇产后出血的预防效果均要优于观察组, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。详见表1。

2.2 两组产妇产后不良反应程度对比

两组产妇产后出现的相关不良反应多表现为恶心作呕、腹泻疼痛、潮热胸闷等, 且两组比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。详见表2。

3 讨论

孕妇产后出血是现代医院产科中最为普遍的状况之一, 并且产后出血是导致产妇死亡的重要原因之一, 直接威胁妇女的生命安全。孕妇产后出血最为直接的诱因就是产妇子宫收缩乏力 (高达70%以上) , 其他因素还有软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍等, 其实产后出血多有多种致病因素相互作用所致。有时候为了保全产妇的性命, 还不得不以切除产妇子宫来作为代价, 因此对于妇女来说剖宫产产后出血的抑制就十分关键了。因此不管是为了保障产妇生命安全, 还是提高其预后, 对于孕妇产后出血的预防治疗都势在必行。故本文采用卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药对孕妇产后出血的预防效果进行分析[5]。

缩宫素 (别名巧特欣) 是一种合成激素, 对于宫颈软化、增强子宫张力、宫内压, 可激发产妇子宫自发收缩能力, 应用于子宫收缩乏力和产后出血中极具预防作用[6,7]。而卡前列素氨丁三醇 (别名欣母沛) 是一种澄明无色的液体, 其中含有天然的前列腺素F2α的 (15S) -15甲基衍生物氨丁三醇盐溶液, 予以产妇产后注射使用后, 子宫肌肉收缩可在胎盘部位发挥止血作用[8,9]。由表1可知, 两组产妇产后出血量相比, 实验组远远低于观察组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 即实验组产妇产后出血的治疗效果十分显著。由表2可知, 两组患者产后不良反应程度相比, 并无明显区别, 比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。其实预防产后出血, 单靠药物预防虽能达到一定的预防治疗效果, 但若根据产妇自身情况再提前进行一定预防治疗措施, 比如[10,11]: (1) 加强孕前及孕期保健工作; (2) 高危产妇提前入院治疗; (3) 产妇孕期科学饮食; (4) 自我心态的调节; (5) 产后子宫按摩, 促进子宫收缩; (6) 产后及时排尿。或许其产后出血的预防效果将更为显著。

综上所述, 前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药在产妇产后出血中的治疗效果显著且副作用小, 若产妇孕期有针对性的进行预防措施再结合适当的药物预防治疗, 对于产后出血的预防效果有着积极改善作用。

摘要：目的 探讨卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药治疗产后出血的临床效果观察。方法 在2012年5月2013年5月期间, 抽样选取于本院分娩的218例产妇且将随机其均分为两组, 即109例观察组产妇仅给予缩宫素, 而109例实验组产妇则给予缩宫素联合卡前列素氨丁三醇, 比较其治疗产后出血的临床效果。结果 两组产妇产后出血量相比, 实验组明显低于观察组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;但两组患者产后不良反应程度相比差异无统计学意义 (P>0.05) 。结论 对于预防产妇产后出血症状, 卡前列素氨丁三醇和缩宫素联合用药取得了显著疗效, 且具备操作便捷、副作用小、安全科学等优势, 值得推广。