支气管炎论文

支气管炎论文（通用12篇）

支气管炎论文 篇1

2013年11月中旬, 我区犬只收治中心收留一条流浪土狗, 收回第2天出现连续性干咳, 并传染该中心收治的其他犬只, 共发病5只 (1只成年犬, 4只幼犬) , 发病率达40%。其症见不同程度的呼吸道症状, 其中, 成年犬表现为流泪, 流黄色黏浓鼻液, 间歇性咳嗽;幼犬饮食欲衰减或废绝, 精神萎靡, 嗜睡、不好动, 有3只幼犬表现咳嗽、流泪、流涕, 呼吸困难, 听诊有明显的湿性“吱吱”声, 有1只幼犬症状较轻, 能少量进食。本收治中心使用力克灵 (主要成分为庆大霉素) 和氟苯尼考 (注射液) , 发病第1d, 成年犬口服力克灵5m L+50%葡萄糖20m L, 幼犬每次灌服力克灵2m L+50%葡萄糖5~10m L, 1~2剂/d;第2~3d, 按上述方法灌服氟苯尼考;至第4d, 成年犬和其中3只幼犬症状有所缓解, 但其中1只幼犬病情恶化, 出现呕吐、痉挛, 灌服营养剂及药物, 随灌随吐, 于发病第4d傍晚时分, 发生呼吸困难、重度昏迷, 最后窒息而死;剖解病死幼犬, 见肺部肿胀、充血, 肺实质呈暗红色, 支气管内有多量黏浓分泌物;经笔者综合分析, 确诊为犬支气管炎。

1 病因分析

本病表现为集体发病, 说明属于传染性疾病;根据发病的季节性特点, 气温偏低, 有寒风侵袭, 则以病毒侵损呼吸道黏膜, 继而继发细菌性感染为致病主因。引起本病的致病因素主要包括:

1.1 环境污染严重, 阴冷、潮湿, 导致致病性细菌感染, 比如“绿脓杆菌、化脓杆菌、沙门氏菌、链球菌、葡萄球菌、化脓棒状杆菌”等在适宜条件下即可大量繁殖, 侵袭动物机体, 引发疾病。

1.2 未采取定期的驱除体内外寄生虫措施, 包括螨、蚤、虱、丝虫、蛔虫、肺吸虫及球虫等, 引起犬只机体免疫力下降, 容易产生继发性感染, 最终引发呼吸性疾病。

1.3 犬只摄入某些霉变的谷物, 引起曲霉菌中毒, 继发产生肺炎;球孢子菌、芽生菌、放线菌、组织包浆菌等感染引起霉菌性肺炎。

1.4 支气管粘膜损伤或异物刺激, 包括贼风呛肺、刺激性气体、灌服药物呛肺等, 皆可造成异物性肺炎。

2 流行病学特点

本病四季皆发, 不同品种、年龄的犬只都可感染发病, 以初春、秋冬季节气温突降、昼夜温差较大时较高发;4月龄以内的幼犬及年老体弱的犬只较高发, 其发病率、死亡率较高;在有发病史、养犬密集、流浪犬较多的区域内呈多发趋势;发病犬只及康复犬、区域内野生带病狐等是主要传染源, 带毒者长期携毒, 遇适发条件即可造成地方性散发;本病呈高度接触性传染, 被带毒犬只分泌物、排泄物污染的空气可能因人员流动、风向推动等作用传播更远;经呼吸道传染是本病主要的传播途径之一。

3 诊断要点

诊断需结合发病情况符合流行病学特点, 再根据与病犬有接触史, 临床症状典型表现为阵发性干咳和疾病明显局限于气管和支气管, 肺部听诊有特征性的水泡音等综合因素, 即可作出初步判断。必要时需辅以实验室方法鉴定, 一是血相检查, 见白细胞总数升高, 中性粒细胞比例增大, 并出现左移现象;二是X射线检查, 见肺纹理加深, 伴有片状灶性阴影。

4 综合防治

4.1 预防控制

对于珍贵的宠物犬, 建议使用进口犬六联苗进行免疫接种, 母犬产前30d接种1次, 幼犬30~40日龄接种1次, 6月龄加强免疫1次, 以后每年接种1次, 有极好的保护性;对高发犬只, 如年老犬只及幼犬, 在温差剧变条件下, 应加强饲管, 搞好养殖环境卫生治理, 采取主动防护措施, 勿令其淋雨、受寒、吹冷风等, 同时改善日粮营养结构, 增强犬的体质, 提高抗病力;犬舍消毒及定期驱虫仍是必需的疫病防控手段, 可以减少本病发病率及死亡率;灌服药物应慎重, 特别是呼吸道症状严重的, 很容易发生呛肺意外, 反而加剧病情;舍饲犬、宠物犬等消化机能有所退化, 应禁止饲喂鱼刺、尖锐动物骨块等, 以免损伤消化道或呼吸道, 引发异物性肺炎;养殖环境空气应长期保持流畅、清新, 勿令刺激性气体充斥环境, 严格控制有害气体不超标, 刺激性消毒剂进行环境消毒室, 须对犬只采取保护措施。

4.2 常规治疗方法

当前并无特效专治药物, 应从改善饲管方法、增进营养补充、对症治疗及防止继发感染几方面来加以控制。笔者针对本病例, 推荐本病治则为:消炎灭菌, 止咳祛痰, 促进炎性渗出物的消散吸收。

4.2.1 消炎杀菌

首选头孢噻呋钠、氨苄西林钠、复方青霉素、复方长效土霉素、复方长效磺胺等, 水剂直接按药物使用标签说明执行, 粉剂建议以“黄芪多糖注射液”或“银黄注射液”、“双黄连注射液”等稀释, 协同增效作用及抗过敏作用较明显, 有一定的治疗优势。如果属于霉菌性肺炎, 采用以上常规抗菌素治疗往往收效甚微, 建议采用二性霉素B, 按0.125~0.5mg/kg·bw应用, 以5%医用糖盐水200~300m L稀释, 缓慢静脉滴注, 隔日滴注1剂, 3剂为1个疗程, 疗效较确切。

4.2.2 止咳祛痰

可内服氯化铵 (0.2~1g/只) 或甘草片 (0.6~0.9g/只) ;另外, 咳快好20mg+氨茶碱0.01~0.05g+扑尔敏2~4mg+地塞米松0.75mg, 一次性口服, 2剂/d, 连3~5d可见良效。促进炎性物质的消散和吸收, 增进心脏机能, 改善血液循环, 可用10%葡萄糖20~50m L+10%葡萄糖酸钙5~10m L+VC 0.5~1g+10%安钠加1~2m L, 混合均匀后缓慢静注, 疗效甚佳。

4.3 病例诊治的效果观察

经上述治疗方案, 治愈4只, 死亡1只, 综合治愈率为80%;若果采取更对症的救治方法, 笔者认为尚可提高治愈率。

5 体会

发病犬只一旦出现呕吐、痉挛等神经症状, 往往预后不良, 此时采取灌服或肌注的给药方法会加速患犬死亡, 因此, 笔者建议:对呕吐的病例宜先采用胃复安等止呕剂先行止呕, 用药30min后再作其它药物肌注或口服, 效果更好一些;对症使用强心剂、镇静剂及中和自体酸中毒, 以缓慢静注或静滴的给药方法效果较好, 可以减少重症病例死亡;体温低于39℃以下者, 无须使用解热镇痛药剂, 但若高于40℃则应考虑退烧;使用激素类药物不能超过3d, 否则可致毒副作用;利用中药的优势, 如合理应用黄芪多糖、穿心莲、清开灵、银黄注射液等, 中西合璧治疗本病, 效果更佳;犬只退烧无妨使用中成药提取制剂“复方大青叶”、“柴胡注射液”或“清开灵颗粒”等, 对幼犬的保护作用较强, 可避免药物再伤害。

关键词：犬支气管炎,诊断,综合防治

支气管炎论文 篇2

时 间：2014年11月 地 点：会宁县人民医院 主讲人：高翔

一、概念

气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性、非特异性炎症。是严重危害我国人民身体健康的常见病，患病率随年龄增长而增加。

二、病因与发病机制

1、吸烟：是导致慢支发生的最重要因素。

2、呼吸道感染：感染是引起慢支反复发生、发展的重要因素之一。（病毒，细菌）

3、理化因素：长期接触职业性粉尘及化学物质。

4、气候因素：寒冷。

5、其他：过敏，营养状况。

三、临床表现及检查

（一）症状

慢性咳嗽，咳痰或伴喘息。

（二）体征

1、早期可无任何异常体征。

2、伴感染时双肺可闻及湿啰音。喘息型病人可闻及哮鸣音。

（三）分型分期

1、分型：单纯型（咳，痰）；喘息型（咳痰喘）。

2、分期：

（1）急性发作期：指在一周内出现脓痰，痰量增多，双肺可闻及湿啰音或伴有发热、白细胞增高，或咳嗽、咳痰、喘息任何一项加重。

（2）慢性迁延期：不同程度的咳、痰、喘症状迁延不愈一个月以上。

（3）临床缓解期：症状消失或偶有轻微咳，少量痰，2个月以上。

（四）检查

1、早期胸部X片和呼吸功能等检查多无异常。

2、伴感染时白细胞和中性粒细胞计数增加。

3、痰涂片或培养可获得致病菌。

【病例】患者女，55岁，咳嗽、咳痰10余年，每年秋冬季节明显，且持续3～4个月。近1周咳嗽加重，伴发热。查：T38℃，P116次/分，R32次/分，BP130/75mmHg，双肺可闻及湿啰音。初步诊断为：慢性支气管炎（急性发作期）。

四、治疗要点

（一）急性发作期

1、控制感染：开始时一般根据临床经验用药，同时积极进行痰病原菌培养和药敏实验。轻者可口服，较重者可肌注或静脉滴注抗生素，常用青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等抗生素。

2、止咳祛痰：常用溴己新（必漱平）、鲜竹沥、乙酰半胱氨酸（痰易净、易咳净）、盐酸氨溴索

3、解痉平喘：喘息型慢支，常选用解痉平喘药。常用氨茶碱、沙丁胺醇等。

（二）慢性迁延期（同上）

（三）临床缓解期

1、增强体质。

2、避免各种致病因素。

3、加强营养。

五、护理诊断及护理措施

（一）护理诊断

1、清理呼吸道无效或低效：与无效咳嗽、痰液粘稠有关。

2、体温过高：与慢支并发感染有关。

（二）护理措施

1、保持呼吸道通畅。

2、抗生素合理应用。（1）青霉素：询问过敏史，现配现用，按时用药。青霉素G，氨卞西林，阿莫西林

【举例】临床中碰到病人要求将每天两次的青霉素一次输完该怎么办？

（2）头孢菌素：头孢菌素类与青霉素类之间有部分交叉过敏反应。对青霉素类过敏者慎用头孢菌素类。

头孢拉定，替他欣

（3）大环内酯类：口服可以引起胃肠道反应，宜餐后服用。因食物影响其吸收，一般在餐后3～4h服用。不能与酸性药同服。用药期间要多饮水。对静脉刺激性强，应稀释后缓慢静脉滴注。

红霉素，阿奇霉素

（4）氨基糖苷类（耳，肾毒性）:注意观察有无眩晕、耳鸣等耳毒性症状，有无肾功能改变等肾毒性症状。氨基糖苷类刺激性较强，应深部肌肉注射，并注意更换注射部位，或稀释后缓慢静脉滴注。

丁胺卡那霉素，庆大霉素，奈替米星

（5）氟喹诺酮类:空腹服药，服后多饮水，避免与抗酸剂同服，以免降低本类药的生物利用度。用药期间，应避免阳光或人造紫外线的直接或间接照射，以免发生光毒性反应或光变态反应。

氧氟沙星

3、观察病情。（重点观察咳嗽咳痰的情况）

4、日常护理。

（1）休息活动护理：适当活动，增强机体抵抗力。（2）饮食护理：高热量，高蛋白，高维生素易消化。（3）环境护理：避免诱发因素。

5、健康指导。（1）疾病知识。

（2）增强体质，避免诱因：鼓励病人坚持锻炼，加强耐寒能力与机体抵抗力。注意保暖，预防感冒，积极戒烟，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体。

六、小结

慢支是支气管非特异性炎症。吸烟、寒冷、呼吸道感染是最重要病因。主要症状咳、痰、喘。实验室检查常无异常。咳、痰、喘每年持续三个月，连续两年或以上，排除其他疾患，即可诊断。治疗护理重点保持呼吸道通畅，急性发作期抗感染。

【习题】

1、慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是： A.吸烟 B.呼吸道感染 C.自主神经功能失调 D.气候变化 E.大气污染

2、慢性支气管炎最突出的症状是： A.长期反复咳嗽、咳痰 B.发热胸痛 C.反复感染 D.喘息 E.咯血

慢性支气管炎等 篇3

药物组成平地木25克，百部、瓜蒌、桃仁、炙甘草各10克，绞股蓝30克，焦山楂20克。

制剂用法水煎服。每日1剂，每日2次，10天为1疗程，一般需2个疗程。

适应病证慢性支气管炎。症见咳嗽、咯痰量多、气喘短气、懒言、畏寒肢冷等。备注：服用此方不能从事重体力劳动，不能用于热喘。

方二薛雪润肺方

药物组成沙参、玉竹、茯神、石斛、杏仁、扁豆。

制剂用法水煎服，每日1剂(每味药的用量酌定)，每日2～3次。

适应病证慢性支气管炎。症见干咳、无痰等。

方三橘紫地桃汤

药物组成橘络、地龙、桃仁各12克，紫菀、赤芍各15克，红花10克。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次。

适应病证慢性支气管炎。症见反复咯痰气喘，缠绵难愈等。

胸肋挫伤刘进根

方一伤气方

药物组成制川乌、制草乌、大黄、槟榔、木通、莪术、半夏、赤芍各10克，生地15克，木香6克(后下)，灯芯(先煎)、田七粉各3克(冲服)。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次。

适应病证胸肋挫伤。

方二田七和伤汤

药物组成田七3克，血竭2克，苏木、白芷、元胡、柴胡、枳壳、瓜蒌、香附各10克，乳香、没药、红花、当归尾各6克，琥珀9克。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次。

适应病证胸胁损伤。加减变化：咳嗽加桔梗6克、杏仁9克、便秘加大黄、枇杷叶各9克；咯血加藕节炭、仙鹤草各10克。

方三失气方

药物组成木香、乌药、炒白芥子各6克，郁金9克。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次。

适应病证胸胁进伤。

产后缺乳蒋萍贞

方一产妇乐合剂

药物组成人参、川芎、山甲珠、茯苓各10克，黄芪15克。山药、坤草各12克，当归20克。

制剂用法水煎服。每日1剂，每日2次。

适应瘸证①无奶：产后72小时产妇自述无奶、无奶胀，检查不充盈，挤压时无乳汁分泌或仅数滴。②少奶：产后72小时产妇自述奶少，无明显奶胀，检查乳房充盈不明显，挤压时仅有少量的乳汁。

方二逍遥散加味

药物组成柴胡、漏芦各10克，茯苓、白术、丝瓜络各12克，当归15克，白芍20克，甘草、生姜、薄荷各6克，花粉30克。

制剂用法水煎服，每日1荆，每日2次，7天为1疗程。不配用其他药物。坚持让婴儿吮乳头。

适应病证产后24～72小时。乳汁分泌甚少或全无，乳房柔软不张不痛；或乳胀而不下乳；或乳汁清稀而少。

方三催乳汤

药物组成党参15克，北芪12克。当归20克，大枣、王不留行各10克。

制剂用法将上药加猪蹄半斤，同煎成汤，每日1剂，分2次温服。

适应病证产妇乳汁充盈时间迟缓或乳汁稀少。

神经性皮炎司平和

方一斩痒汤

药物组成川黄连3克，白蒺藜60克，灵磁石、生牡蛎各30克(先煎)，红花、皂角刺、三棱、莪术、昆布、蕲蛇各15克。全蝎5克，蜈蚣1条，炙甘草10克。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次，服药期间忌食腥辣刺激等物，避免开水烫洗。

适应病证神经性皮炎。心肝火旺证。

方二五皮止痒饮

药物组成桑白皮、土植皮、榆白皮、白鲜皮、海桐皮、生熟地各15克，地肤子、蛇床子、当归、赤芍各9克，苦参、首乌各lo克，红花6克，甘草5克。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次。内服后的中药渣再加入苦参、蛇床子各30克，以适量水复煎，于每晚睡前洗浴患处。

适应病证神经性皮炎，血热风盛证。

方三消风化淤汤

药物组成荆芥、防风、三棱、莪术、生甘草各10克，蝉蜕5克，露蜂房3克，生地、蚤休各15克，紫草20克。

制剂用法水煎服，每日1剂，每日2次，早晚分服，并用药渣煎汤洗浴，或将药渣装入纱布袋内，局部热敷，每日1次。每次10～15分钟。

毛细支气管炎护理体会 篇4

毛细支气管炎是多种致病原感染引起的支气管炎症, 多见于2岁以内婴幼儿, 尤其是6个月以内的婴儿。主要由呼吸道合胞病毒引起, 亦可由副流感病毒和腺病毒及肺炎支原体引起。该病发病急, 以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点, 表现为呼吸困难、烦躁不安等缺氧症状, 并可诱发心力衰竭[1]。重者有烦躁不安、哭闹、呼吸困难、鼻翼扇动、面色苍白、口周发青、痛苦表现。由于呼吸困难, 影响吃奶、喝水。喘憋还可引起心力衰竭, 表现为心跳加快, 心音低钝, 肝脏进行性增大。其突出特点为患儿喘憋在早晨起床后和夜间睡觉时加重。

1 治 疗

针对毛细支气管炎的昼夜节律特点, 采用“时辰疗法”, 即时间治疗学方法为宜。在患儿晨起和睡前给药, 每天2次, 这与每天1次静脉滴注或每天3次口服的传统疗法有所不同。治疗原则:抗感染、止咳、止喘, 保持呼吸道通畅, 纠正低氧血症、水电解质与酸碱平衡紊乱, 对有心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克、脑水肿等采取相应的治疗措施。在心力衰竭期, 把治疗都安排在晨起和睡前。雾化吸入, 拍背吸痰, 输入多索茶碱和甲强龙等液体, 在患儿哮喘未明显时用药, 以减少患儿痛苦, 减轻心脏负担。保持病室环境舒适、空气流通、温湿度适宜, 尽量使患儿安静, 以减少氧的消耗, 给予间断头罩吸氧, 氧流量轻度1~2L/min, 中度2~4L/min, 出现烦躁哭闹、气促, 应用鲁米那钠10mg/kg, 或氯丙嗪1mg/kg肌内注射, 或10%的水合氯醛0.5ml/kg保留灌肠[2]。保持静脉通路通畅:因患儿在6个月以内居多, 头皮静脉细小, 穿刺难度大。我科都采用静脉留置针穿刺, 避免反复穿刺的痛苦, 少打扰患儿, 减少患儿哭闹。建立静脉通路后, 固定要妥当, 以保证顺利输入所需的药物和液体量, 保持水、电解质平衡, 输液过程中严格控制液体量及输液速度。速度不宜过快, 一般根据年龄不同控制在6~12滴/min, 防止肺水肿及增加心脏负担。

2 护 理

在毛细支气管肺炎的治疗过程中, 护理起着关键性的作用, 呼吸道通畅是毛细支气管肺炎护理中的重点, 呼吸道阻塞, 缺氧使肺小动脉反射性收缩, 肺循环压力升高, 形成肺动脉高压;也可使脑血管扩张、血流变慢, 血管通透性增高致颅内压升高;也可引起代谢性酸中毒, 而二氧化碳潴留、H2CO3增加又可导致呼吸性酸中度, 因此应随时保持呼吸道通畅, 降低患儿病死率。小儿病情变化快, 每10分钟巡视1次病房, 发现异常情况立即清理呼吸道, 然后通知医师, 给予相应处理, 为抢救赢得时间。在毛细支气管肺炎的护理过程中, 药物的应用在时间、剂量上必须准确无误, 要掌握各种药物的作用、不良反应、注意事项, 如在应用西地兰等强心药物时先数心率, 符合应用范围再用, 间隔的时间也应准确;输液过程中应用输液泵严格控制滴注速度, 以防止输液过快引起心力衰竭;为防止交叉感染, 每个患儿都有自己的专用吸痰管, 吸痰器的玻璃接头用完后放入消毒液中消毒。在护理过程中针对不同的患儿采取不同的护理方法, 如:患儿在雾化时常烦躁哭闹, 应先吸痰后再把雾量调小进行雾化, 雾化过程中应加强对患儿的观察。

做好患儿家长的心理护理:患儿病情一般进展快且严重, 由于家长思想准备不足, 心理负担较重, 为了避免患儿家长产生焦虑、紧张的心理, 护理人员应及时了解病情, 对患儿的疾病给予适当的解释, 对患儿的家长给予安慰, 使家长对患儿疾病的治疗和护理产生信心。

参考文献

[1]褚福棠.实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社, 1992:618.

小儿支气管炎怎么治 篇5

山药200克煮熟去捏泥，粟米250克炒熟研粉，杏仁去皮尖500克炒熟研粉。每天早上用开水冲泡粟米杏仁粉10克，兑入山药泥适量，调入麻油后服。益气补虚，温中润肺，用于小儿久咳不愈或反复发作等。

2.芥菜粥

芥菜头适量切碎，粳米50克，共煮粥服。温化痰饮。

3.黄瓜浆

将黄瓜5000克去皮和瓤后，切成1厘米大小的方块，加1500克的糖拌匀，装入坛内封口，待上浆时取出食用。每天早晚空腹服用。每次半小碗约100克，冬重夏轻咳喘者服之尤为有效。

4.核桃生姜饮

核桃肉5枚，生姜汁30～50毫升。核桃肉捣烂，用生姜汁送服。用于解表散寒，宣肺止咳。

5.双耳汤

慢性支气管炎的食疗 篇6

痰湿蕴肺

病人表现为咳嗽，咳声重浊，咯痰量多，痰或稀或黏，色白或灰色，尤以临睡或清晨起床时为甚，胸闷肋胀，胃纳不振，神疲乏力，大便时溏。

薏仁茯苓苏子粥

薏仁６０克，茯苓３０克，苏子１０克，大米１００克。先将米淘净，与薏仁、茯苓、苏子一起放入锅中，煮至粥成，随时服用。具有健脾渗湿、化痰和中的功用，适用于脾虚、痰湿内蕴，痰多质稀，易于咳出，肢体困重者。

白果石苇汤

白果１０粒（去壳、衣，捣碎），石苇３０克。两药同放入砂锅中，加水两碗，煮至一碗，去药渣，加入白糖适量，待溶化后饮用。

薏仁杏仁糖水

生薏仁３０克，杏仁１０克。将生薏仁、杏仁放入适量的清水中，熬烂，然后加入适量白糖，调匀，随量饮用。

痰热郁肺

病人表现为咳嗽气促，吐痰黏稠或稠黄，或有腥臭味，或吐血痰，胸胁胀痛，咳时隐痛，或面赤，或身热，口干欲饮等症状，可采用以下方法。

枇杷叶粥

枇杷叶３０克，粳米１００克。将枇杷叶去毛，切细，加水５００毫升，煎煮，去渣，取汁２５０毫升。将米淘净，入汁煮粥，煮至粥熟，加冰糖少许。分两次温服。具有清热化痰、止咳降逆的作用。

鱼腥草猪肺汤

鱼腥草６０克，猪肺约２５０克，食盐少许。将猪肺切块，用水挤洗，去泡沫，洗净后，与鱼腥草同放锅内，加清水适量煲汤，汤成，加入食盐适量调味。饮汤吃猪肺。

海蜇芦根汤

海蜇（或海蜇皮）３０克，荸荠６０克，芦根１００克。加水适量同煮，数沸之后即成，食荸荠饮汤。

肺阴亏虚

病人表现为久咳，干咳少痰，或痰中带血丝，声音逐渐嘶哑，口干舌燥、五心烦热，或有低热、盗汗等症状。在治疗的同时，也可采用以下食疗方法。

西洋参百合粥

西洋参５克，百合１５克，大米１００克，冰糖适量。先煎西洋参、百合，去渣取汁，入大米煮熟后，加冰糖。分两次服完，３～５日为一个疗程。

阿胶北杏炖雪梨

西洋参５克，北杏１０克，雪梨一个，冰糖３０克，阿胶１０克。将前四味放入炖盅内，加水半碗，隔水炖一个小时，后加入阿胶烊化，吃梨喝汤。

太子参天冬瘦肉汤

瘦猪肉２５０克，太子参３０克，北沙参３０克，天冬１５克。将太子参、北沙参、天冬洗净，猪瘦肉洗净、切片。把全部用料一起放入沙锅中，加清水适量，武火煮沸后，文火熬一段时间，加入盐、味精等调味即可，随量饮汤吃肉。

肾虚不足

病人表现为咳嗽反复发作，迁延难愈，痰多色白清稀，腰膝酸软，夜尿多，畏寒肢冷等症，甚至有遗精、性功能减退、阳痿等。

二仙羊肉汤

仙茅１５克，仙灵脾１５克，覆盆子１０克，金樱子１５克，羊肉２５０克。取羊肉洗净，切成丁，将仙茅、仙灵脾、覆盆子、金樱子用纱布包扎与羊肉入锅，加水适量，煎煮至羊肉熟烂，捞出药包，放入食盐、味精等调料，出锅冷却，吃肉喝汤。

胡桃仁虫草枸杞子炖肉

胡桃仁２０克，冬虫夏草１０克，枸杞子３０克，瘦猪肉１５０克。将瘦猪肉切块，开水焯一下，放入锅内，加虫草、枸杞子、胡桃仁及各种调料，急火煮沸，慢火炖煮，至肉烂汤浓为止，肉、药、汤俱服。具有补肾益肺、止咳平喘的作用。对肺肾虚引起的虚喘有一定的作用。

胎盘补骨脂汤

脂盘一具，补骨脂１５克，红枣５枚，生姜３片。将胎盘洗干净，用盐擦，入开水中烫煮片刻，再用凉水漂洗多次，切成块，入锅加白酒、姜汁炒透，再放入锅内，加水入其他药，隔水炖熟服食。对慢性支气管炎、肺肾气虚者甚为合适。

对于咳嗽气短、痰清稀薄、面色白、动则汗出，容易感冒的肺气虚弱的患者，可以用黄芪３０克，白术１５克，防风１０克，煎水当茶喝，长久饮用，有一定的效果。

在饮食方面，慢性支气管炎患者应以清淡为主，每天的食物中，新鲜蔬菜应占１／３～１／２左右，特别是含维生素丰富的西红柿，具有化痰止咳的萝卜等，更应多吃。此外，患者还应适量补充蛋白质，肉类和鱼类可以提供丰富的优质蛋白，适合病人进补需要，但不可过多。患者滋补以平补为宜，要注意多种食物搭配的平衡膳食。

支气管炎论文 篇7

1资料和方法

1.1研究对象

选取2012年8月~2013年8月来我院进行治疗的185例急、慢性支气管炎患者作为研究对象。入选标准:1满足西医内科学支气管炎的诊断标准[9];2满足中医风寒袭肺证的标准[10];3临床症状包括:咳嗽、气喘、咳痰以及肺部哮鸣音等。排除标准:17d以内使用了化痰止咳药者;27d以内使用了解痉平喘药者;3临床诊断为糖尿病者;4患有高血压及心功能不全者;5严重肝肾功能不全者。所有研究对象随机分为两组, A组92例患者, 平均 (48.3±12.5) 岁, 其中男性患者52例, 女性患者40例;B组93例患者, 平均 (49.1±11.7) 岁, 其中男性患者51例, 女性患者42例。两组患者的年龄、性别构成、患病时程等一般资料相比无显著差异 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2研究方法

两组患者均使用头孢类抗生素进行常规治疗, 在常规治疗的基础上, A组口服三拗片, 1.5g/次, 每日3次;B组口服盐酸氨溴索片, 30mg/次, 每日3次。疗程均为7d, 治疗中若出现气喘较重者, 给予β2受体激动剂 (沙丁胺醇气雾剂) , 但不得超出3d, 超过3d者归为无效。

1.3观察指标

观察治疗前后两组患者的呼吸道症状, 进行评分;另观察两组患者症状持续时间、总体疗效、使用β2受体激动剂的患者比例及发生不良反应的患者数量。

1.4疗效判定

咳嗽、咳痰、气喘、肺部哮鸣音等症状评分标准 (表1) 。

1.5总体疗效判断标准

总体疗效判断标准见表2。

注:症状积分减少= (治疗前积分-治疗后积分) ÷治疗前积分×100%。

1.6统计学方法

采用SPSS19.0进行统计学分析, 计量资料以MEAN±SD表示, 使用t检验进行比较;计数资料以率表示, 采用卡方检验进行分析。所有结果以P<0.05为有统计学差异。

2结果

2.1两组治疗前后呼吸道症状评分比较

治疗前, 两组呼吸道症状评分相比无显著差异 (P均>0.05) , 治疗后均明显下降 (P均 <0.05) 。治疗后A组咳嗽 (t=10.681, P=0.000) 、咳痰 (t=5.464, P=0.000) 、气喘 (t=8.706, P=0.000) 及肺部哮鸣音 (t=14.945, P=0.000) 症状评分相比B组均明显降低, 两组相比有显著差异 (P均<0.05) (表3) 。

2.2两组症状持续时间比较

A组咳嗽、气喘和肺部哮鸣音的症状持续时间均明显低于B组 (P均<0.05) , 咳痰症状的持续时间虽低于B组, 但两组相比无显著差异 (P>0.05) (表4) 。

2.3治疗后两组总体疗效比较

A组治疗后总有效率为94.6%, 明显高于B组的84.9%, 两组相比有显著差异 (χ2=4.643, P=0.031) (表5) 。

2.4使用β2受体激动剂的患者比例

在治疗过程中, A组共有3例 (3.3%) 患者使用了沙丁胺醇, 治疗1d后气喘症状得以改善, 耐受良好, 继续以原方案治疗。B组共有10例患者使用了沙丁胺醇, 6例患者使用1~2d内症状缓解, 可耐受;另4例使用3d后症状仍无缓解, 归为无效, 使用解痉药物静滴治疗。

2.5不良反应

在治疗过程中, A组并未出现明显不良反应, B组出现6例不良反应, 其中2例胃部灼热, 3例出现恶心呕吐, 1例腹泻, 均可耐受, 治疗结束后症状消失。5支气管炎的发病主要是由于细菌和病毒感染所致, 气候、粉尘刺激也可导致支气管发生痉挛, 诱发炎症[11,12]。目前临床的治疗多为消除感染、对症治疗等, 但临床不良反应较多, 并且会增加患者的耐药性。祖国中医在支气管炎的治疗上有着丰富的经验[13], 多通过宣肺祛邪、化痰降气、止咳平喘来进行治疗, 三拗汤是其中的代表方剂。本研究使用中成药三拗片 (三拗汤剂型的转化) 治疗急慢性支气管炎, 取得了不错的效果, 现对结果进行讨论。

三拗片作为由三拗汤转化而成的一种中成药, 具有多种药理作用, 其药物有效成分包括:麻黄、苦杏仁、甘草、生姜。其中麻黄可以松弛支气管平滑肌, 解除痉挛;杏仁和甘草具有中枢性镇咳的作用;而生姜也有杀菌作用。此外, 四种有效成分都有抗炎的效果。杨翀等研究表明[14], 三拗汤对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、铜绿假单胞菌等都有抑制其繁殖的作用。因此, 三拗片可从多个角度治疗支气管炎, 研究结果也证实了这一点。本研究中, 使用了三拗片的患者呼吸道各症状的评分相比使用盐酸氨溴索的患者均有明显改善, 临床总有效率也明显升高。国内也有类似研究, 陈麟[15]等使用三拗片治疗急慢性支气管炎风寒袭肺证的患者, 总有效率达到了93.75%。本研究中, 使用三拗片的患者出现咳嗽、气喘和肺部哮鸣音的症状持续时间均明显低于使用盐酸氨溴索的患者, 咳痰症状的持续时间虽较低, 但两组相比无显著差异。出现该种结果的可能原因如下:盐酸氨溴索作为一种祛痰药, 可以有效的减少黏液腺的分泌, 降低痰液的黏度, 此外还可以使支气管纤毛运动, 促使痰液咳出[16]。本研究中三拗片组使用β2受体激动剂的患者比例较低, 且未发生不良反应, 这也说明三拗片治疗急慢性支气管炎安全有效。

综上, 三拗片是治疗急慢性支气管炎的有效药物, 在临床可以与抗生素合理搭配应用取得满意的疗效, 值得临床推广应用。

摘要：目的 观察不同中西药物治疗急慢性支气管炎的临床疗效和安全性。方法 将185例急性支气管炎和慢性支气管炎的急性发作患者随机分为两组, A组给予三拗片联合抗生素进行治疗, B组给予盐酸氨溴索片联合抗生素进行治疗, 比较两组患者呼吸道症状评分、症状持续时间、总体疗效、使用沙丁胺醇气雾剂的比例以及不良反应。结果 治疗后两组症状评分均明显下降 (P均<0.05) , 治疗后A组咳嗽、咳痰、气喘及肺部哮鸣音症状评分相比B组均明显降低 (P均<0.05) 。A组咳嗽、气喘和肺部哮鸣音的症状持续时间均明显低于B组 (P均<0.05) , 咳痰症状的持续时间虽低于B组, 但两组相比无显著差异 (P>0.05) 。A组总体治疗有效率为94.6%, 高于B组的84.9% (χ2=4.643, P=0.031) 。A组患者使用β2受体激动剂的比例低于B组, 且未发现明显不良反应。结论 三拗片可改善急性支气管炎及慢性支气管炎急性发作患者的呼吸道症状, 作为一种安全有效的药物, 值得临床推广应用。

鸡传染性支气管炎 篇8

是由冠状病毒属传染性支气管炎病毒引起的急性高度接触传染性的呼吸道病, 鸡是本病的唯一自然宿主。

2 症状

病初看不到症状, 突然出现呼吸系统病状, 迅速波及全群为本病的特征。雏病鸡表现为伸颈、张口呼吸、咳嗽、有特殊的呼吸声响, 尤以夜间听得更清楚。严重时, 精神萎靡, 食欲废绝, 羽毛松乱, 翅膀下垂, 昏睡、怕冷, 常挤在一起。流出粘性鼻液, 流泪、消瘦。两月龄以上或成年鸡主要呼吸困难、咳嗽、喷嚏, 气管有罗音。产蛋鸡的产蛋量下降25%~50%。同时产软壳蛋, 畸形蛋或粗壳蛋, 蛋白稀薄如水, 蛋白和蛋黄分离等。有的病毒株还侵害肾脏, 引起肾炎、肠炎, 可见急剧下痢症状。

3 病变

大支气管周围小面积的肺炎;气管内卡他或浆液性或干酪样的渗出物;有时可见到肺尖部有出血斑;产蛋鸡卵黄液化, 成熟卵泡充血、出血, 输卵管萎缩。肾变病型的常见肾高度肿大、苍白, 眼观呈花斑状, 肾小管和输尿管内充塞大量白色的尿酸盐, 呈内脏型痛风, 并可见有肠炎的病变。

4 防治

4.1 疫苗

3~5日龄雏鸡H120疫苗滴鼻或加倍剂量饮水免疫;免疫后到1~2月龄时, 须用H52疫苗加强免疫。使用方法见说明书。

4.2 治疗

慢性支气管炎的护理体会 篇9

1 临床资料

1.1 一般资料

2007年2月至2008年11月我院内科共收治慢支患者45例, 其中男性26例, 女性19例, 年龄41~72岁, 平均年龄56岁, 病程2~25年。45例患者均有反复咳嗽、咳痰或伴喘息, 每年发作至少持续3个月, 并连续2年或2年以上, 并排除心肺及其他疾病, 临床症状、体征, 辅助检查等符合诊断慢性支气管炎的标准。

1.2 临床症状

慢支起病缓慢, 病程较长, 反复急性发作而加重。主要症状以咳嗽、咳痰、喘息多见。X线胸片显示纹理增多, 变粗乱。合并症有肺气肿, 支气管扩张等。

1.3 致病因素

慢支的病因较复杂, 迄今尚未完全明了, 一般认为与大气污染、吸烟、感染 (反复长期感染是慢支发生发展的重要因素, 主要是病毒和细菌感染) 、过敏因素、遗传因素等有关。

2 护理

2.1 常规护理

将患者安置在整洁的环境, 病室温度应保持在18~20℃, 湿度保持在50%~60%。同时, 患者应保持呼吸道通畅, 取坐位或半坐卧位, 排痰保持呼吸道通畅, 对痰多者应给予拍背、体位引流排痰。注意观察其生命体征及经皮血氧饱和度的变化, 对呼吸改变、生命体征的波动能及时发现并适时给予正确处理, 是控制并发症的关键所在。

2.2 心理护理

由于病情的反复发作, 患者和家属已经身心疲惫, 长期的住院, 医院已经成为患者生活的一部分, 医患关系已经发生了微妙的变化, 而不是单纯的治病, 还应知心, 了解他们的想法, 向他们介绍国外的一些新治疗方案。多鼓励患者多做些新的尝试, 帮患者制定有效的戒烟计划。体现真正的人性化护理。

2.3 遵医嘱指导用药

急行发作期治疗: (1) 控制感染为主, 特别是发热、咳脓痰及喘息加重时, 均应及时采用抗生素治疗。 (2) 祛痰镇咳:应用祛痰镇咳药物主要是改善症状。对年老体弱, 无力咳痰或痰量多者, 应以祛痰为主, 保持呼吸道通畅。 (3) 解痉平喘:常选用氨茶碱、舒喘灵等。 (4) 气雾疗法:对于痰较粘稠, 不易咳出的患者, 可用气雾湿化吸入, 以稀释气管内分泌物, 有利排痰。

缓解期治疗: (1) 吸烟的患者首先要戒烟, 吸烟者比不吸烟者慢性支气管炎发病率高许多倍, 戒烟后病人的肺功能有较大改善; (2) 加强身体锻炼, 增强机体的抵抗力; (3) 合理调节室温, 预防感冒, 减少流感感染机会; (4) 平时多食含维生素A类的食物, 如胡萝卜素等。

3 健康指导

(1) 预防感冒:注意保暖, 避免感冒, 能有效地预防慢性支气管炎的发生或急性发作。 (2) 饮食调摄:饮食宜清淡, 忌辛辣荤腥。应戒烟多饮茶, 多饮水, 以稀释痰液, 利于排痰。 (3) 腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅, 增加肺活量, 减少慢性支气管炎的发作, 预防肺气肿、肺原性心脏病的发生。具体方法:患者取立位、半卧位或坐位, 左、右手分别放在腹部和胸部。全身肌肉放松, 静息呼吸。吸气时用鼻吸入, 尽量挺腹, 胸部不动;用口呼气, 同时收缩腹部, 胸廓保持最小活动幅度, 缓呼深吸, 增进肺泡通气量。每分钟呼吸7~8次, 每次10~20min, 每天2次。 (4) 避毒消敏:有害气体和毒物如二氧化硫、一氧化碳、粉尘等会使病情加重, 家庭中的煤炉散发的煤气能诱发咳喘, 厨房居室应注意通风或装置脱排油烟机, 以保持室内空气新鲜。寄生虫、花粉、真菌等能引起支气管的特异性过敏反应, 应保持室内外环境的清洁卫生, 及时清除污物, 消灭过敏源。 (5) 适当休息:发热、咳喘时必须卧床休息, 否则会加重心脏负担, 使病情加重;发热渐退、咳喘减轻时可下床轻微活动。平时应参加适当活动或劳动。 (6) 坚持锻炼:可根据自身体质选择医疗保健操、太极拳、五禽戏等项目, 坚持锻炼, 能提高机体抗病能力, 活动量以无明显气急、心跳加速及过分疲劳为度。

4 体会

慢支是内科常见的呼吸道疾病, 常年反复发作, 病因复杂, 主要症状是咳嗽、咳痰、喘息或气短, 尤以清晨或夜间为重, 痰量较多。当并发肺气肿时, 除有咳、痰、喘等症状外, 逐渐出现呼吸困难。起初仅在劳动时气促, 随着病情发展, 以后静息时也感气短。应提高患者对预防、治疗慢性支气管炎的认识程度, 提供相应的学习资料, 鼓励家庭成员承担为促进患者康复的责任。识别感染或病情加重的早期症状, 如发热、痰量增多等, 尽早就医。这些都能对患者的早期治疗与预后产生积极的影响。

摘要：目的 提高慢性支气管炎的护理水平, 延缓病情发展。方法 对我院呼吸内科2007年2月至2008年11月共收治45例慢支患者进行护理及健康指导, 并进行讨论分析。结果 绝大多数 (可提供数据) 慢支患者在经过相应的护理和指导后对病情提高了认识。讨论熟悉疾病的发生发展, 对患者进行宣教与指导, 能够促进疾病的恢复与减少复发。

关键词：慢性支气管炎,护理,健康指导

参考文献

[1]唐爱珍.老年慢性支气管炎的护理体会[J].湖南中医杂志, 1995, 11 (5) :61.

[2]叶任高.内科学[M].第5版.北京:人民卫生出版社, 2000:46.

[3]李春燕, 刘秋云.实用呼吸内科护理及技术[M].北京:科学出版社, 2008.

小儿毛细支气管炎护理体会 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2013-08~2014-02患毛细支气管炎的小儿96例, 其中男54例, 女42例, 年龄0.5个月~2岁, 0.5个月~4个月的为37例, 4个月~8个月的为24例, 其余的为35例。都是2~3d的呼吸道感染后就出现了咳嗽、喘憋、缺氧、焦躁、肺部哮鸣音等较为明显的情况。最终的诊断都是符合毛细支气管炎标准诊断, 且无呼吸衰竭、心力衰竭等严重的并发症, 亦无其他的先天病症。将96例患者随机分为实验组与对照组各48例, 且两组患儿在年龄、性别、症状等资料方面无明显的差异, 两者有统计学意义 (P>0.05) 。

1.2 治疗方法[2]

两组均给予常规抗病毒、抗生素、补液、止咳平喘、吸氧等综合治疗, 并给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗, 采用空气压缩泵将0.5mg布地奈德混悬液和1~2m L生理盐水通过面罩加压雾化吸入, 每次吸入10~15min, 将所有药物吸完为止, 每天2~3次, 持续治疗5~7d为一个疗程。

1.3 护理方法

对照组给予一般吸氧、药物等护理, 实验组在一般护理的基础上给予综合护理, 具体护理方法如下。

1.3.1心理护理。

在进行雾化吸入之前就向家长进行耐心详细的治疗说明、效果讲解, 可以获得家长的良好配合, 预防因患儿的哭闹以及抵制导致家长放弃进行雾化治疗。空气压缩雾化吸入的时间很短, 基本上都能够得到患儿以及家长的积极配合, 若是有真的不配合的患儿则使用睡眠后的雾化吸入。

1.3.2 呼吸道护理[3]。

要保持患儿的呼吸道顺畅, 幼儿对咳嗽的反应非常的弱, 会出现没有力气的咳嗽以及不会积极主动的进行排痰, 导致痰液以及众多的分泌物持续的积聚, 这样就会直接的影响到患儿的通气效果, 通气量明显的降低, 若是不及时进行排痰就会出现呼吸困难, 且还会影响使用的药物不能够直达病灶处。因此, 为了药物能够准确的到达毛细支气管以及肺泡处, 从而进行药效的发挥, 在喷雾之前就进行有效的排痰, 进行拍背、体位的更换, 以及必要的吸痰。

1.3.3 雾化的吸入方式。

雾化的吸入方法有面罩吸入法以及含嘴吸入法这两种, 在临床中采用含嘴喷嘴吸入时, 有时患儿总是哭闹挣扎, 导致喷嘴会在口中来回的移动, 这样就很容易出现口腔黏膜以及牙龈出血, 尤其是在哭闹时腺体的分泌很多, 会在喷嘴的表面呈现一层很薄的膜致使喷嘴堵塞, 最终影响治疗的成果。且面罩质地较为柔软, 对患儿来说没有面部的压迫, 可以把面罩放在患儿口鼻的地方, 这样吸入的效果会更好, 也不会对患儿造成其他的损伤。

1.3.4 体位护理。

一般情况下, 仰卧位比坐位的潮气量减少, 幼儿的横膈位置高, 胸廓的活动幅度较小, 也不会做深呼吸, 这样肺活量就会降低。因此, 运用坐位以及家长抱着坐于腿上, 再进行雾化吸入。

1.3.5观察患儿的一切反应。

密切的观察患儿的所有反应, 患儿出现恶心或者呕吐的情况时, 要暂时停止雾化吸入, 休息一会再进行雾化吸入。一定要观察患儿的反应以及呼吸状况、心率状况等, 若是患儿开始有面色苍白、呼吸不稳、心率过快等, 就要即刻的停止所有治疗, 及时的吸氧、镇静。

1.3.6 雾化后处理。

在雾化吸入进行完毕后, 采用干纱布将患儿的口鼻处以及周围的残留雾气擦净, 且详细的观察患儿的喘憋情况, 有无减轻, 有无嘶哑的声音、口腔的念珠菌感染等并发症, 出现异常的情况时要及时的报告给医生, 以确保进行相应有效的措施。

1.3.7 预防交叉感染。

护士在进行治疗之前应依照严格的洗手步骤进行洗手消毒, 患儿均含喷嘴或面罩, 在雾化吸入完毕之后, 要把所有的雾化管以及口含的喷嘴采用清水进行洗涤, 且用84消毒液进行浸泡10分钟, 最后再用灭菌蒸馏水洗涤晾干以备用。

1.3.8 健康教育。

要引导家长给患儿进行营养补充, 且合理有效的添加辅食, 增强患儿的体质, 房间要通风30min以上, 不要带患儿去人多的公共场合, 若是家属感冒就要进行隔离, 可以带口罩。患儿的餐具要进行煮沸消毒, 每日1到2次, 预防患儿腹泻的情况出现。在冬季或者气候变化时, 要及时的给患儿增添衣物。并引导呼吸锻炼运动, 游泳做操均可。且向家长耐心的讲解有关的疾病知识, 以及常用的药物名称与剂量, 用法和不良的反应。要给予家长耐心的疏导与安慰, 致使能够积极主动的配合患儿的相关治疗, 让患儿能够尽早的康复。

1.4 效果判定

治疗期间, 观察并记录患儿的咳嗽、喘憋、肺部啰音改善情况及住院天数等。采用显效、好转、无效来判定实验组与对照组的效果差异。在使用药物3d内病情有显著的缓解, 呼吸困难以及缺氧的状况有所改善, 哮鸣音减低以及消除, 此症状为显效;使用药物4~5d, 病症有缓解, 呼吸以及缺氧的情况也有所改善, 肺部的鸣音降低或者消除, 此症状为好转;在使用药物5d之后病症没有改善或者反而加重, 此状态为治疗无效。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS19.0进行处理, 运用χ2检验和t检验, 以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 实验组与对照组效果比较

实验组的治疗有效率为94%, 明显高于对照组的81.3% (P<0.05) 。见表1。

注:两组比较有统计学意义, P<0.05。

2.2 两组平均住院时日

实验组住院时日为 (6.83±2.31) d, 而对照组的住院时日为 (10.11±2.38) d, 实验组的住院时日明显短于对照组的住院时日, 两组比较有显著差异 (P<0.05) 。

3 讨论

小儿毛细支气管炎是众多的致病原感染所引起的, 也称之为喘憋性肺炎, 它是一种常见于小儿的呼吸道疾病。以两岁以内的婴幼儿常见, 尤其是2~6个月的婴儿, 临床主要表现为喘憋、气促、三凹征[4~5]。病变主要发生在肺部的细小支气管, 也就是毛细支气管, 病理变化为毛细支气管的上皮细胞出现坏死以及周围的淋巴细胞出现浸润, 黏膜下存在充血、水肿、腺体增生等, 且黏液的分泌增加, 同时呈现痰栓的现象, 毛细支气管腔出现狭窄、堵塞, 存在气不张、换气通气不顺畅。小儿患毛细支气管炎与季节有关, 医院在短时间内接诊的患儿数量较大, 且起病较快, 病情进展的速度也是相当的快。临床多采用压缩雾化的吸入, 此种方法患儿不用进行深呼吸, 药物雾粒可以相应的采用高浓度以快速的达到更深部位的毛细支气管以及肺部组织等病变的局部位置, 并且吸入的时间很短, 患儿以及家长很容易接受。

本次研究, 对实验组48例患儿在常规治疗的基础上给予综合护理, 包括心理护理、呼吸道护理、雾化的吸入方式、体位护理、不良反应及雾化后处理、预防交叉感染、健康教育等综合护理, 结果实验组的治疗有效率为94%, 明显高于对照组的81.3% (P<0.05) 。实验组住院时日为 (6.83±2.31) d, 明显短于对照组的 (10.11±2.38) d, 两组比较有显著差异 (P<0.05) 。这说明综合护理能有效的提高疗效, 缩短住院时间, 减轻患儿痛苦。

综上所述, 小儿毛细支气管炎虽然起病急, 喘憋重, 但只要及时就诊, 对症治疗, 保证患儿呼吸道畅通, 合理有效的给氧用药, 密切观察病情变化, 有效的预防并发症及综合的护理, 则可以明显的提高治疗效果, 这对患儿的病情痊愈及早日康复有着很大的意义。

摘要：目的:探讨和总结小儿毛细支气管炎的护理经验。方法:选择我院2013-082014-02患毛细支气管炎的小儿96例, 随机分为实验组与对照组各48例, 两组均给予常规治疗, 对照组给予一般护理, 实验组在一般护理的基础上给予综合护理, 观察对比两组的治疗效果。结果:实验组的治疗有效率为94%, 明显高于对照组的81.3% (P<0.05) 。实验组住院时日为 (6.83±2.31) d, 明显短于对照组的 (10.11±2.38) d, 两组比较有显著差异 (P<0.05) 。结论:针对毛细支气管炎患儿, 要及时对症治疗, 保持患儿呼吸道畅通, 合理有效的给氧用药, 密切观察病情变化, 有效的预防并发症及综合的护理, 这对患儿的病情痊愈及早日康复有着很大的意义。

关键词：小儿,毛细支气管炎,治疗护理

参考文献

[1]殷洪玉.小儿毛细支气管炎的护理体会[J].世界最新医学信息文摘 (电子版) , 2013, 1 (21) :713-714

[2]李亚杰, 刘文静, 宋杨.布地奈德泵吸治疗毛细支气管炎疗效观察[J].黑龙江医药科学, 2005, 28 (1) :45

[3]刘燕.小儿重症肺炎的综合护理干预效果观察[J].黑龙江医药科学, 2014, 37 (1) :116-118

[4]姜同萍.小儿毛细支气管炎的护理体会[J].现代中西医结合杂志, 2009, (2) :200-201

精选治支气管炎六验方 篇11

方一

取野兔1只，选择与野兔相当重量的鲜鲤鱼1条。把鲤鱼的鳞及内脏去掉，扒去野兔的皮及内脏，各切成小块，混合置锅中炖，适时放入调料，熟后可食，吃完为止。

注：炖服时盐量宜少；少喝酒，忌吸烟；一次未愈，可连服2～3次；本法对急、慢性支气管炎均有效。

方二

组方：香油200克，白面200克，白糖200克，川贝50克。

制法：先将香油倒入锅内加热后，将糖、面加入油中并炒至稍黄时，再加入川贝继续炒拌至川贝熟为止。

用法：每日晨起、中午饭后、晚睡前各吃1匙，干吃下去。按组方服2～3剂，支气管炎可痊愈。

注：本方适用于老年人支气管炎。

方三

取黑白丑7粒，木别子9克，杏仁7粒，白胡椒7粒、白公鸡胆4个（晒干）。上药共研细末，用鸡蛋清调匀敷足心（涌泉穴处），男敷左，女敷右。一次敷药24小时，一般一次可愈。未愈者可同法再敷。

注：黑白丑，为两种颜色的牵牛子。本方适用于慢性支气管炎。

方四

取酒2000毫升，冰糖和核桃仁各500克，混合均匀后瓶装密封。半个月后饮药酒。会喝酒者每天3次，每次15～20毫升；不会喝酒者每天5～10毫升。轻者泡一次喝完即愈。

方五

取黑枣2000克，鲜姜1000克。将黑枣、鲜姜洗净，用刀背将姜拍碎（不宜过碎），然后将黑枣、姜块同时放入锅内，加清水适量，用文火煎透，以黑枣发胖不脱皮为标准，取原汁1碗。将原汁分3次晚饭后服。将煮熟的黑枣及姜块晒干。姜块可作菜肴配料，干黑枣每天当零食用。第1疗程自感有效，继续第2疗程。

注：切忌吸烟。

方六

组方：法半夏8克，细辛2克，五味子8克，前胡10克，茯苓9克，白芷6克，桂枝5克，枳壳8克，党参8克，炙甘草5克，酒制白芍5克，生姜4片，大枣2枚。

用法：水煎，每日1剂，饭后服。

注：本方主治急性支气管炎。证见咳嗽吐痰、呕哕、胸胁满闷者。

（本栏目文章选自本社出版的

《家庭实用验方精选》）

支气管炎论文 篇12

1资料与方法

1.1一般资料

选择2013年1月～2014年1月期间在本院呼吸内科接受支气管炎治疗的100例患者作为本次研究课题的研究对象。采用抽签的方法,将本组的100例患者平均分为观察组和对照组。观察组患者50例,男28例、女22例；年龄23～58岁,平均年龄为(36.4±5.7)岁；患者的病程在6个月～3年之间不等,平均病程为(2.3±0.4)年；对照组50例,男33例、女17例；年龄21～56岁,平均年龄为(37.4±4.6)岁；患者的病程在1～3年之间不等,平均病程为(1.8±0.5)年。对比两组患者年龄、体重、病程、性别等一般资料,差异无统计学意义(P>0.05),组间具有良好的可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组的50例患者接受沐舒坦(商品名：盐酸氨溴索注射液,上海勃林格殷格翰药业有限公司,规格：15 mg/支,国药准字H 20031314)治疗,剂量10 mg/次,2～3次/d。

1.2.2观察组

观察组的50例患者接受气管炎痰喘丸(商品名：气管炎丸,北京同仁堂科技股份发展有限公司制药厂,规格20 mg/粒：国药准字Z11020250)治疗,剂量600 mg/次,2～3次/d。

1.3疗效判定标准[1]

显效：患者在接受治疗后,咳嗽、气喘、痰、咽喉肿痛、胸闷等症状彻底消除；有效：咳嗽、气喘、痰、咽喉肿痛、胸闷等症状得到明显改善和控制；无效：上述症状均未得到改善,甚至加重。

1.4统计学方法

所有资料均采用SPSS21.0统计软件包及χ2检验进行处理,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果对比

观察组的50例患者接受治疗后,显效23例,有效26例,无效1例,总有效率98%。对照组的50例患者接受治疗后,显效19例,有效25例,无效6例,总有效率88%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2不良反应发生率对比

观察组共有3例患者发生不良反应,占6%。对照组共7例患者发生不良反应,占14%,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

中医认为支气管炎属外感咳嗽,多因外感风寒、风热、风燥引起,或外邪入肺引起肺失宣降而咳嗽。目前,药物治疗仍是临床治疗支气管炎的重要方式。沐舒坦含有活性成分盐酸氨溴索,可调节浆液与黏液的分泌,使咯痰更加容易[2],但是临床应用上副作用发生率较高。气管炎痰喘丸主要由麻黄、苦杏仁、前胡、款冬花、化橘红、远志等物组成,具有散寒镇咳,祛痰定喘的功效。结合本次研究课题所得的相关数据,沐舒坦和气管炎痰喘丸在治疗支气管炎方面均有一定的治疗效果,气管炎痰喘丸具有一定的优越性,不良反应发生率更低,减轻了支气管炎临床症状对患者身体的伤害,有效提高了用药治疗的安全性和可靠性,疗效确切,副作用小,值得更大范围的推广和应用。

摘要：目的&nbsp;为了进一步提高本院治疗支气管炎的临床疗效,本文就气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法&nbsp;选择本院自2013年1月2014年1月期间收治的支气管炎患者100例,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各50例。对照组予以西药治疗,观察组予以气管炎痰喘丸治疗,对两组患者的治疗效果及不良反应发生情况进行观察和统计。结果&nbsp;观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论&nbsp;气管炎痰喘丸治疗支气管炎的临床效果显著,值得推广。

关键词：支气管炎,气管炎痰喘丸,临床效果

参考文献

[1]陈雷,董智.旋覆代赭汤加减治疗慢性支气管炎的临床价值分析.中外医疗,2013,10(12):362-363.