护患关系中沟通的作用

2024-07-21

护患关系中沟通的作用(共10篇)

护患关系中沟通的作用 篇1

和谐是时代永恒不变的主题, 是医院发展的内在要求。当前护患关系紧张, 出现不和谐的现象, 大都是沟通不良所致。在医疗纠纷中, 直接构成医疗事故的仅占3%左右, 大多数纠纷源于医护与患者沟通不足, 矛盾激化所致[1]。建立良好的护患关系, 必须加强护患间的沟通。由于患者所处社会环境、文化背景及心理状态、性别、年龄等的不同, 对语言的感受、理解和使用也有所不同。因此, 护士必须学会沟通技巧, 才能取得患者的理解、配合, 达到有效的沟通效果。有效的沟通可促进患者的身心健康, 沟通不良会引起患者对护士的不满, 导致护患关系紧张, 甚至引起纠纷。护士每天穿梭于病房, 与患者接触的机会多, 时间长, 应具备有良好的沟通技巧及方式, 以达到护患关系最佳状态, 呈现和谐优美的医疗环境。

1 充分掌握沟通技巧的类型和理解沟通技巧的内涵

1.1 非语言型沟通

通过目光、表情、举止、行为、动作等进行人与人之间信息传递与交往, 提高了患者战胜疾病的信心。

1.1.1 环境:

当患者进入医院, 清洁的环境和文明的服务, 使患者产生一种信任感。病室内清洁整齐、空气新鲜、湿度适宜、装饰典雅高贵、光线柔和、安静无噪音, 可使患者感到温馨、安静、舒适。患者刚入院治疗时, 首先对医院的感知是通过环境的作用来实现的, 如病室周围的绿化、室内陈设的鲜花, 都会使患者感到有一种生命力在召唤, 鼓励患者战胜疾病的信心, 在这样优美的环境中患者易进入最佳的治疗状态。

1.1.2 形体语言

1.1.2.1 仪表:

着装整洁、合体。统一的着装体现了护士严明的纪律和严谨的工作作风。因护士的工作需要敏捷、迅速, 并保持病区的安静, 要求护士步履轻盈, 穿白色软底鞋;上班不戴装饰品, 女护士着淡妆、发式适宜, 给患者以纯洁、端庄、高雅的感觉;干净、快捷、轻柔的操作, 给患者以平和稳重的感觉, 患者可以得到一种力量、一种信赖, 缓解紧张的气氛, 帮助减轻患者的痛苦。

1.1.2.2 姿态:

护士的基本姿态应该是文雅、健康、有朝气, 体现出稳重、准确、轻柔和敏捷。在从事各种活动时, 严谨认真、站有站姿、坐有坐相、落落大方、处事得体, 时刻给患者一种信任感、安全感。

1.1.2.3 面部表情:

是护士的仪表和行为举止的特殊表现, 是沟通中最丰富的资源表现, 是一种无声的共同语言, 直接影响患者的心理状态。护士表情亲切、和蔼、自然, 特别是微笑服务, 可使患者有种平静、友善、幸福、愉快和安全的感觉, 使患者积极配合治疗, 有助于康复。同时护士的面部表情还应与所处的环境、场合相一致, 要体现同情感, 不能流露出不满清绪, 否则会引起患者愤怒、抑郁、不信任、不配合等不良反应, 影响治疗效果, 延缓患者的康复。护士微笑的面容、平静的目光、温馨的注视, 使患者增加治愈的信心。配合运用相关的护理措施, 常可以收到事半功倍的效果。

1.1.2.4 目光接触:

通常是希望交流的信号, 表示尊重对方并愿意去听对方的讲述;此外, 通过目光接触, 护士还可以密切观察患者的非语言表示, 体现护患间的平等关系, 同时也能表示出护士对患者的尊重。护士应以期待的目光伴随患者的康复。

1.1.2.5 触摸:

是一种无声的语言交流, 是一种很有效的沟通方式。触摸体现关心、理解、安慰和支持等情感活动, 但在临床护理中受到性别、年龄、文化因素的影响, 应审慎的、有选择的使用, 并排除误解, 才能在治疗过程中起到积极的作用。

1.2 语言型沟通

护患沟通的主要方法是语言沟通。良好的语言可使患者病情好转, 语言能致病又能治病。恰当的语言可以解除、缓解患者的不良情绪。如果护士能针对患者不同的心理特点, 通过言谈话语给患者以启发、开导、劝说、鼓励, 解除患者的精神负担和顾虑, 能收到药物达不到的效果。护士美好的语言可给患者产生积极的治疗作用, 一声问候, 一句介绍, 都能缓解患者紧张、焦虑的心情, 使患者及早进入角色;一些安慰、鼓励的话语就会改变患者的心理状态, 促进疾病康复。护士把一片爱心通过语言沟通传送给患者, 获得患者对护理工作的理解和支持。

2 充分认识护患沟通在护理工作中的重要性

古代西方的医圣希波克拉底说过:“医生有两种东西可以治病:一是药物, 二是语言。语言与药物一样是治病的工具”[2]。沟通是护士与患者进行交流的一种治疗性的护理技术, 是实施健康教育并取得成效必不可少的方法[3]。讲究沟通技巧, 取得患者信任, 获得患者全面的健康信息;同时善于沟通, 可避免或减少护理投诉、纠纷的发生。

3 充分运用与患者进行有效沟通的技巧

3.1 善用非语言型沟通交流

女性护士要仪表端庄, 体态优美、淡妆上岗, 这样可给患者留下美好的“第一印象”, 在工作中要善于使用非语言交流。护理过程中常用的非语言交流包括面部表情、眼神、身体的姿势, 以及必要的触摸。有时给患者的关心和体贴, 可体现在一个细微的动作中, 如触摸患者的额头、用手暖过的听诊器听诊、帮患者盖被等, 都可以温暖患者的心, 体现出亲情的关怀。

3.2 把握语言型沟通交流时的技巧

3.2.1 要选择适合的语速、语调、声调:

语言是护士与患者进行信息传递和思想情感交流的重要工具, 象一面镜子在护理工作中反映出护士的思想、道德、文化修养和情操。语言对患者来说更有重要的含义。当患者处于陌生、恐惧、焦虑、痛苦的状态之中, 对医护人员的每一句话都会洗耳恭听, 即使是一句不经意的话或一个无意识的表情, 都会对患者的心理产生影响。护士的语言可以给患者带来信任和希望, 也可以给患者造成痛苦和绝望。沟通时语速不宜过快, 若超过了患者的接收能力会影响沟通效果。把握好语调和声调可使患者产生亲近感。

3.2.2 要使用通俗易懂的语言:

通俗易懂的语言可增强沟通效果, 使用医学术语会使患者很难理解信息内容。如护士把结核菌素试验说成PPD试验, 患者会迷惑、不理解。

3.2.3 要选择恰当的时机:

与患者沟通应选择在其病情、情绪稳定之时。如患者在进行化疗时, 出现恶心、呕吐等不适症状而需要安静休息, 若此时为其讲解疾病知识, 不但达不到沟通目的, 还会使患者产生厌烦感。

3.2.4 要提倡个性化服务模式:

患者年龄、文化背景、患病时间的长短不同, 对疾病的认知需求也不尽相同。护士做宣教时要区别对待, 有所侧重, 对年纪大的患者讲疾病知识时, 声音要大一些, 一次不要讲得太多, 还要重复、经常讲, 和患者互动, 要让患者记住才是护患沟通的最终目的。

3.2.5 要充分了解患者的心理需求:

护士要了解患者的基本需求、特殊需求, 有针对的给予必要的帮助和支持, 设法满足患者的需求。如一个糖尿病酮症酸中毒的患者, 待病情稳定后, 患者最想知道的应该是糖尿病酮症酸中毒的相关知识, 护士应不失时机的为患者讲解这些知识, 满足患者的心理需求。

3.2.6 要尊重患者:

和患者交流时眼睛要看着对方, 要尽量让患者把话说完;选择亲切、易于接受的称谓, 给患者做治疗时要遮挡患者;为患者保守秘密, 不宣传其隐私;不论年龄、职务等一律平等对待, 一视同仁;做护理操作时要尽量和患者商量、尊重患者的意见和习惯;答应患者的事不要忘, 要按时做到。

3.2.7 要主动问候患者:

说一些问候话语, 患者听起来会感到很温暖, 也使护患关系更加融洽。

3.2.8 要善于发现患者身上的优点并不失时机的鼓励赞美:

鼓励和赞美的语言可以激励患者, 也可以使患者的心情平静、舒畅、增强战胜疾病的信心。护士平时要善于发现患者身上的优点, 并不失时机的给予夸奖。在临床工作中表扬的话语, 患者更容易接受, 效果会更好。

3.2.9 要同情和理解患者:

大多数患者心理负担较重, 脾气也变得暴躁, 特别是肿瘤患者表现更加明显, 护士对患者要有更多的耐心进行疏导, 要更多的同情和理解, 要尽量满足患者的需要, 要学会宽容, 用真情打动患者。

3.2.10 要学会自我保护, 善于拒绝和巧妙回避:

随着社会的进步, 经济的发展, 法律制度的逐步健全, 患者的维权意识日益增强, 医疗、护理纠纷呈上升趋势。护士要加强法律意识, 认真执行各项规章制度, 做到“四要”:解释病情要科学、签字手续要完善、执行制度要严格、说话办事要谨慎。

3.3 护理特殊患者的沟通技巧

由于疾病的影响, 患者可表现出各种不同的心态和行为方式, 甚至出现一些特殊反应。研究表明, 77.8%的患者希望与护士每天交谈1次, 86.9%的患者希望与护士沟通的内容与疾病有关[4]。

3.3.1 心理状态特殊患者的沟通技巧

3.3.1.1 与愤怒患者的沟通:

有些患者因突然患病或遭遇突发事件而难以承受挫折时, 会以愤怒的方式来发泄自己的不满情绪, 护士要对患者的愤怒行为作出正面反应, 把患者的愤怒看作是一种适应反应;其次, 护士应主动倾听、了解和分析患者愤怒的原因, 并根据情况采取适当的方式安抚患者。对患者遇到的困难及问题做出理解性的反应, 以缓解患者的情绪, 并为患者创造一个较为安静的环境, 尽可能满足患者的合理要求。

3.3.1.2 与哭闹谩骂患者的沟通:

哭闹谩骂是较激烈的对抗性行为, 对此护士应稳定自己的情绪, 表现出最大限度的宽容和友善。如果是患者的原因, 护士应站在患者的角度, 主动了解患者哭骂的真正原因, 帮助患者认识已经存在的现实, 重新评估自己的问题, 恢复自我控制能力;如果是护士的原因, 护士应积极主动、诚心诚意地向患者道歉, 在最短时间内化解矛盾, 以缓和患者的激动情绪。

3.3.1.3 与沮丧患者的沟通:

当患者因情绪沮丧哭泣时, 要允许他们采用哭泣的方式宣泄内心的悲哀, 护士可以坐在患者身边或轻扶患者的肩部或握住患者的手, 以示对患者的理解;当患者希望独自安静休息时, 护士应为其提供适当的环境;当患者停止哭泣后, 护士应鼓励患者说出沮丧或悲伤的原因, 尽可能地帮助患者解决实际问题。

3.3.1.4 与抑郁患者的沟通:

此类患者具有反应慢、说话慢、动作慢和注意力不集中的特点。护士在与这类患者沟通时要放慢语速, 认真耐心倾听患者的诉说, 鼓励患者说出心理的感受, 必要时可多次重复沟通中的主要内容。对患者的反应要给予及时的回应, 以鼓励患者积极参与沟通, 注意在交谈时不要随意打断或催促患者。

3.3.2 特殊病情患者的沟通技巧

3.3.2.1 与重症患者的沟通:

要严密观察患者的病情, 如果发生病情变化或因体力因素拒绝交谈时, 护士应及时停止。一般情况下, 与重症患者交谈的时间以不超过5min为宜, 交谈中尽量使用言简意赅的语言。

3.3.2.2 与感知觉障碍患者的沟通:

(1) 与视力障碍的患者沟通。选择有声语言进行沟通, 当护士走进或离开病房时, 要向患者通报自己的名字或所处的位置;对于盲人, 还应对发出的声响做出解释。与患者交谈时说话的语速要慢, 语调要平稳, 要给患者留有足够的时间, 使患者对交谈内容充分理解后再作回答, 切忌使用催促或厌烦的语气;与尚有残余视力的患者交谈时, 要面对患者, 保持较近的距离, 尽可能让患者看到自己的表情。 (2) 与听力障碍患者的沟通。选择非语言方式的沟通, 通过目光、表情、手势、姿势、书面语言等方式。如护士进病房时, 可以轻轻地抚摸或拍拍患者, 让患者知道护士的到来, 在患者还未看到护士进来之前, 不要说话;在与患者交谈时, 应面对患者, 让患者能够看到护士讲话时的表情与口型;适当增加肢体语言的表达, 以弥补由于听力障碍引起的沟通困难。还可采用写字板、卡片等其他沟通方式。

3.3.3 与肿瘤患者的沟通:

肿瘤患者常因疾病预后或治疗效果不好而表现出情绪不稳定, 护士应鼓励患者说出内心的焦虑、恐惧及各种感受, 将负性情绪发泄出来, 以缓解内心的压力。同时将肿瘤治疗中的一些新进展、新方法和成功的病例及时地告诉患者, 帮助患者重建希望。对需要手术的患者, 应加强术前沟通;对采用化疗的患者, 可以通过暗示疗法预防或减轻不良反应, 帮助患者减轻化疗中的不适感受。

3.3.4 与临终患者的沟通:

主要体现在心理上的慰藉和疏导, 生活上的关心和照顾等方面, 并努力减轻临终患者存在的心理和身体上的痛苦。护士可采用倾听、抚摸、沉默等方式与临终患者进行沟通, 重视患者临终前的微小愿望, 努力为其创造安静、温馨的环境, 帮助患者平静、安详、有尊严地离开。

4 结 论

心理学家认为, 一个人除8h睡眠外, 其余时间的70%用于直接、间接的人际沟通[5]。“以患者为中心”的服务理念, 要求护士既要重视护理技术又要重视主动与患者沟通。只有掌握丰富的理论知识和沟通技巧, 才能得心应手地运用所学的知识, 主动为患者服务。在临床工作中良好的沟通可提高患者的依从性, 利于建立和谐的护患关系。成功的沟通有利于增进护患关系, 有利于促进护患双方的身心健康, 有利于创造良好的工作环境, 适应新型医学模式的需要, 因此学习、培养沟通能力, 对于每个护士、医院乃至整个社会, 都具有重要的现实意义。特别是在共创和谐社会的今天, 沟通已经成为走向和谐的必经之路, 沟通架起了护患间理解与支持的桥梁。

关键词:护患沟通,护患关系,和谐

参考文献

[1]修丽萍, 张丽荣, 胡承伟.沟通在护理工作中的重要性[J].中国现代药物应用, 2009, 3 (12) :205.

[2]杨秉辉.全科医学概论[M].北京:人民卫生出版社, 2001:148-149.

[3]勾亚娜, 张丹, 赵景华.护患沟通技巧对患者康复的重要性[J].吉林医学, 2009, 30 (6) :528.

[4]冷小红.人际沟通[M].北京:人民卫生出版社, 2006:57.

[5]李元授.交际心理学[M].2版.武汉:华中科技大学出版社, 2004:73.

浅淡沟通在护患关系中的重要性 篇2

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0646-01

沟通是心理学常用的一种治疗手段,是一种技巧,目的是帮助患者面对与适应不能改变的环境和状态,克服心里上的障碍。在临床护理工作中,护士与患者及家属接触最频繁,护患间的沟通对于了解患者身心痛苦、帮助医生进一步了解患者及家庭情况,提高疗效是非常重要的。良好的护患沟通可增进护理人员对患者的了解,减少护理差错事故的发生,从而获得与患者有关的全面的、有用的信息,使患者处于一种最佳的身心状态。

在护患沟通过程中,必须有效掌握沟通技巧。护士应做到仪表端、庄举止大主,服饰整洁,面带微笑,语言和蔼,良好的第一印象能使护士在短时间内赢得患者及其家属的好感乃至信任,对建立良好的护患关系非常重要。根据不同层次的病人,护理人员应采取不同的沟通技巧,最大限度的满足他们的身心需要。

一、非语言沟通

1、环境:许多患者在新入院治疗时对医院的感知首先是通过环境的作用来实现的。病室周围绿化、室内陈设鲜花都可使患者感到有一种生命力在召唤,在这样优美的环境中使患者进入最佳治疗状态。

2、护士礼仪:护士礼仪是一种职业礼仪,是护士在职业活动中所遵循的行为准则,是护士素质、修养、行为的综合反映。良好的礼仪,可以体现出护士的文化修养、审美情绪及知识涵养,也可以反映出敬岗、爱岗,对岗位工作的高度责任心和事业心。它是护患沟通之间的桥梁,具体表现为:清洁整齐,朴实庄重,干练利索,微笑服务。

3、倾听:护士在患者讲述的过程中,要注意倾听技巧。它不单是最简单的聆听,要根据患者的身体姿势、动作表情,了解病人所表达的全部意图,对病人的述说应有适当的反馈、微笑、手势等。倾听时应全神贯注,切勿东张西望、心不在焉,这都是不尊重病人、不礼貌的表现。

二、语言沟通

1、语言的规范性:语言使用要准确,通俗易懂,避免使用医学术语。

2、語言的礼貌性:多使用“请”、“谢谢”、“对不起”等礼貌用语,可以反映一个人的素质,不同年龄的人还应使用不同称谓。

3、语言的道德性:护士的语言要文明,要注意保密,要尊重病人的人格与权力,注意保护病人的隐私。

护患关系中沟通的作用 篇3

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择2010年1—6月在本院泌尿外科就诊的患者100例为调查对象, 其中男71例, 女29例;年龄18~58岁。按就诊顺序随机分成观察组和对照组。观察组50例, 其中男35例, 女15例, 平均年龄 (40.5±5.4) 岁;对照组50例, 其中男36例, 女14例, 平均年龄 (40.3±5.8) 岁。两组泌尿外科患者性别比、年龄等一般比较资料差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

对照组 :采用常规护理。观察组:在常规护理的基础上, 进行护患沟通技巧干预。 (1) 护理人员要保持微笑, 情绪饱满的工作状态对待患者, 建立第一印象, 赢得患者及家属的好感与信任。 (2) 要尊重患者的权利, 并调动患者的积极性, 做到“心到位、说到位、做到位、管理到位”, 增进相互理解。 (3) 要随时随地进行护患沟通, 全面了解患者需要, 并因人而异进行沟通, 必要时可因人而异及时对患者进行针对性心理疏导。 (4) 用通过沟通的方式去识别和满足患者及家属的需要。 (5) 要具备娴熟的泌尿外科护理技术和良好的心理素质, 要能应付科室的各种紧急情况, 使患者及家属产生信任感与安全感。

1.3 疗效评价

设计患者主观满意度调查表, 采用现场无记名问卷方法[3]。问卷均由调查对象匿名独立完成, 共发放调查表100份, 收回有效调查表100份, 回收率为 100.00%。

1.4 统计学方法

本研究数据采用SPSS13.0统计学软件处理。组间满意度评价的比较采用χ2检验, P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组服务态度、沟通技巧、工作责任心好评率好于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组服务态度、沟通技巧、工作责任心差评率少于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05, 见表1) 。

3 讨论

护患沟通主要在护士与患者及患者亲属之间开展, 是护士进行护理活动最基本要求, 它与护理知识和技术同等重要, 沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量, 而且涉及护理纠纷的产生和激化[4,5]。高鸿雁等[6]认为良好的护患沟通可增强护士与患者之间的信息交流, 增进了解, 协调关系, 相互信任, 能够减少冲突、矛盾、纠纷, 构建和谐护患关系。

本研究中, 笔者对泌尿外科患者采用人性化护患沟通技巧实施全程护理干预。结果观察组服务态度、沟通技巧、工作责任心好评率均明显好于对照组;观察组服务态度、沟通技巧、工作责任心均差评率明显少于对照组。提示采用人性化护患沟通技巧对泌尿外科患者实施全程护理干预, 能够有效的改善护患关系, 建议临床进一步推广。

参考文献

[1]刘春香.新形势下门诊护理工作面临的问题与对策[J].中华护理杂志, 2001, 36 (2) :127-128.

[2]谷波, 成翼娟, 张骏.住院病人护理满意度量表的研制[J].中国护理管理杂志, 2006, 6 (10) :17-19.

[3]金艳, 王蕾, 张静.不同形式护理查房在手术室的实施[J].护理学杂志, 2006, 21 (24) :18-19.

[4]王曙红, 严其明, 周建辉, 等.住院病人对护患沟通的需求调查[J].护理学杂志, 2002, 17 (9) :684-685.

[5]薛芳.人性化护患沟通技巧在泌尿外科护理工作中的应用[J].中国现代医生, 2010, 48 (25) :36-37.

护患关系中沟通的作用 篇4

【关键词】护患沟通;糖尿病护理;作用分析

【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)03-0516-01

糖尿病为临床诊疗过程中较为常见的一种以糖代谢障碍为主要表现的病症,由胰岛素相对缺乏所致,于老年群体较为多见。随着我国居民生活水平的提升及饮食结构的改变,糖尿病发病率症逐年上升,且呈现出明显的年轻化趋势。目前,针对糖尿病并无特效治疗方法,多以控制饮食降低血糖为主要的治疗措施,其中老年糖尿病患者因身体机能状况多需护理人员提供临床护理服务,以控制其病情进展情况[1]。基于此研究背景,本文主要探讨了护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用,以说明护患沟通是否具有提升老年糖尿病患者医护效果,为老年糖尿病护理临床提供参考依据。回顾性分析60例老年糖尿病患者的临床护理资料,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2010年3月至2014年3月我院收治的60例老年糖尿病患者为临床研究资料,所有患者均于入院前行常规诊断确诊。其中,男性34例,女性26例;年龄60至81岁,平均(68.7±2.5)岁;病程2至21年,平均(8.4±2.2)年。依循随机平均分配原则将上述患者分为对照组和观察组,每组30例,两组患者于性别构成、年龄、病程等一般资料方面比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组患者均于进行常规治疗的基础上接受护理服务。对照組给予常规护理。观察组于对照组护理基础上辅以心理护理,以便加强护患沟通,主要措施为:①入院时的心理护理。患者入院之时,热情接待患者,耐心解答患者疑问,待为患者安置病房之后,向患者说明日常生活中的注意事项,与患者进行初步心理沟通,鼓励患者积极面对疾病;②治疗过程中的心理护理。护理人员主动同患者建立良好的护患关系,保持沟通交流习惯,引导患者诉说自己的苦闷之处,针对此种情形,护理人员及时进行心理疏导。对于信心不足的患者为其例举本院糖尿病治疗效果良好的病例,帮助其建立战胜疾病的信心。也可于聊天过程中探讨一下其它话题,以便转移患者注意力,同时增加两者共同语言。

1.3观察指标

本次研究以护理满意度为观察指标。自制护理满意度调查问卷于患者出院前分发给患者匿名填写。满意度分为非常满意、满意、一般、不满意四项,以非常满意和满意计总满意度。

1.4统计学方法

以统计学软件SPSS19.0进行数据分析和处理,采用χ2检验,对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2结果

由结果可知,观察组总满意度为63.3%,显然高于对照组63.3%,两组总满意度差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

表1 两组患者护理满意度比较情况[n/(%)]

3讨论

糖尿病为老年群体较为常见、多发的一种病症,近些年来其发病率正逐年上升,年轻化趋势凸显。据相关资料显示[2],现阶段全球糖尿病患者已经超过一亿人次,我国患病人数约占其中的1/10,大约有一千多万。目前,受限于临床研究结果,对于该病症并无根治方法,仅可通过药物治疗或饮食控制以降低血压,改善病症情况。其中,老龄患者因为自身身体因素及疾病控制等原因,于治疗期间需要护理人员的特殊照顾和护理。因此,如何提升护理质量,增强患者的治疗依从性为护理临床亟待解决的课题之一。基于此,本文主要就护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用展开谈论。

本次研究过程中,对照组开展常规护理,观察组于对照组护理基础上加强护患沟通。结果显示,观察组总满意度为63.3%,对照组为63.3%,两组差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。与一般研究结果[3]相同。由此可见,在老年糖尿病护理过程中加强护患沟通,可提升护理满意度。究其两者之间产生差异的原因,还在于多数老年糖尿病患者患病周期长,心理敏感且承受能力差,常常会因为自身疾病因素而心存焦虑,极易暴怒和不安。护患沟通以心理疏导和关心爱护瓦解患者心理防备,纾解心理抑郁情绪,且提升了患者对治疗和护理行为的依从性,由此提高看治疗和护理效果,改善了患者对护理服务行为的评价态度。

结合本次研究结果及多年临床护理经验,笔者认为,欲提升护患沟通效果,应当做到以下几个方面:第一,于沟通过程中,应当首先培养良好的沟通氛围,最大限度的消除患者的抵触心理。如:与患者聊聊家长里短等。第二,与患者沟通过程中,应当注重自身着装和行为举止,保持举止大方,语言平缓,以便给患者可依靠的形象。第三,交流过程中,注意与患者之间的眼神交流,以加深两者之间的信任感。第四,禁止谈及敏感性话题,以防加深患者心理焦虑。

综上所述,在老年糖尿病护理过程中加强护患沟通,可提升医护效果和护理满意度,具推广意义。

参考文献

[1]瞿慧丽.浅谈护患沟通在老年糖尿病护理过程中的作用[J].中国保健营养(下旬刊),2012,22(7):2074-2074.

[2]黄艳,卢小菊.老年糖尿病患者护理健康教育的难点及应对措施[J].求医问药(学术版),2013,11(2):393.

沟通技巧在护患关系中的运用 篇5

1 护理人员在促进护患关系中所起的作用

全面认识护理人员的多角色功能在护理工作中, 护理人员既是照顾者、安慰者, 也是计划者、决策者, 又是管理者、协调者、教育者、咨询者, 在护患关系的建立与发展过程中, 护理人员只有对自己的角色功能有全面而充分的认识, 很好地承担自己的角色责任、履行自己的职责, 才能进行有效的沟通, 避免护患冲突的发生。

准确认识病人的角色特征, 患者是因为生病或健康出现问题时才来向医护人员寻求帮助的, "被帮助者"是所有患者最主要的角色特征。因此护理人员对病人的期待应从实际出发, 不能期待病人样样都懂, 更不能对病人的某些不适当行为妄加指责, 造成护患关系的紧张。

充分认识并主动维护病人的合法权益获得安全优质的医疗护理服务是病人的基本权益, 只有对病人的权益有充分的认识, 才能在处理护患权益差异的矛盾冲突中发挥积极的主导作用, 使护患关系保持良好发展。

2 护患沟通技巧的临床应用

2.1 注意外在形象

仪表举止等外在形象对良好的第一印象形成至关重要。护士应做到仪表端庄、举止大方、服饰整洁、步履轻盈、面带微笑、语言和蔼。因为良好的第一印象, 能使护士在短时间内赢得患者及家属的好感乃至信任, 对建立良好的护患关系非常重要。

2.2 交谈时注意交谈技巧

交谈作为护士与患者及家属沟通的一种重要手段, 其不仅取决于护患之间的关系, 还决定于护士能否恰当地运用各种交谈技巧。而交谈技巧与沟通效果向来是密不可分的, 只有将技巧的运用和友好情感的注入、信任关系的建立结合起来, 才能充分地发挥交谈技巧的作用.

2.3 充分准备

无论是评估性交谈还是治疗性交谈, 都是一种有目的的交谈。交谈是为了更好地了解患者、赢得患者的信赖, 护士应在交谈前做好充分的准备。如选择合适的交谈时间, 明确交谈的目的与任务, 了解患者过去与现在的病史, 选择适当的地点与背景等。

2.4 注意言语的规范性、情感性和道德性

说话是为了把信息传递给别人, 因此言语要规范, 在与患者交流中应尽量使用患者能听懂的语言, 多说普通话, 少用方言, 避免使用专用术语;言语所表达的内容要清楚、通俗易懂;此外, 言语表述要具有科学性、系统性。

2.5 言语与情感

言语常被看成是护士情感的外在表现, 是护士职业道德修养和服务态度以及心理素质的体现, 因此要在言语中体现出对患者的同情、关怀、体贴的情感和对患者诚恳、信任、尊重、保密的态度。

2.6 学会倾听

倾听在人际沟通中占有很重要的地位。认真倾听是对患者关注和尊重的表现。

2.7 适当反应

在交谈过程中, 护士的反应非常重要, 它是沟通达到目的的关键因素。

2.8 运用移情

即设身处地站在对方的位置, 并通过认真的倾听和提问, 确切地理解对方的感受。移情是从别人的角度观察世界。如果一个人不能很好地理解别人, 体验别人的真实情感, 就无法使自己的交往行为具有合理性和对应性。因此, 移情是沟通人们内心世界的情感纽带, 是建立护患关系的基础。

2.9 记录

每次谈话后做记录非常重要。但注意在谈话过程中最好不要记录, 因为会影响到倾听和理解, 也会给患者带来压力, 阻碍沟通的顺利进行。

总之, 临床护理实践中, 护患之间的沟通是产生护患关系的基础。护理人员需要应用适当的沟通技巧去收集患者生理、心理、精神、社会文化等多方面的健康资料, 以制定护理计划满足患者多方面的需求, 促进患者早日康复。

摘要:护患关系的好与坏, 是护士与病人思想感情交往的关键, 是实施整体护理的重要环节。探讨护患沟通中沟通技巧的应用实践, 通过有效的护患沟通, 建立良好的护患关系, 才能取得患者的信任, 从而为患者提供科学的、系统的护理, 促进患者早日康复。

关键词:沟通,护患关系

参考文献

在护患关系中怎样做好沟通工作 篇6

关键词:护患关系,沟通

随着我国医疗服务体制的改革,护患关系的内涵正在发生着深刻的变化。医院已成为市场,患者的权利就是护士的义务。护士必须一切以患者为中心,护患关系的行为模式由主动-指导-合作型转向目前的共同参与型。随着我国法制体制的健全和日趋规范的职业道德要求,护士在为患者提供护理服务的过程中,既要充分考虑患者的权益,保障患者的利益,又要维护护士自身的合法权益,故护患关系中存在着潜在的法律问题。而全面改善护患关系,提高护理服务质量,沟通在其中起着重要的调节作用。而在护患关系中怎样才能提高沟通技巧和沟通水平,现从以下几个方面作一介绍:

1 规范仪表言行,强化礼仪服务

护士在为病人进行各种护理治疗时,要着装整洁得体,佩戴服务牌,淡装上岗,且忌浓妆艳抹。不戴饰物,发不过肩,长发要盘结规整。面对自己每天的工作应充满激情,精神饱满,给病人以信任感。保持工作场所的整洁,各种物品摆放有序。护理治疗中要操作规范,动作准确且细心认真。在与病人交谈时要正视病人,吐词清晰,语调亲切,用语文明,谈吐高雅。把医疗术语变成通俗易懂的语言让病人能听懂,听明白。在倾听病人诉说时要认真,有耐心,并不时地点头示意,必要时给病人以鼓励式的提示。与病人交谈使用肢体语言时,要端庄大方,仪态高雅,稳健轻盈。病人来时有迎声,走时有送声。在工作允许的情况下,要做到站立迎接病人,多使用关切的。尊重的称谓和有礼貌的问候语。

2 要给病人留下好的第一印像

病人来医院一般是带着期盼的心理,或多或少都存在着焦虑和不安的情绪。而到医院最初接触到的往往是护士,故护理人员礼貌而适度的热情迎接,自然轻松的真诚神情,能使病人消除陌生感和恐惧感,起到稳定病人情绪的作用。最忌的是对病人的全身打量,表情淡漠或蔑视的神情,而应该多一些真诚的发自内心的关心和问候,对病人表达出关注的神情或给于必要的搀扶,给病人一种真正被重视的感觉。当得知病人的姓名后,如果能将病人的姓名记住并进行轻声呼叫,等于给对方一个很巧妙的赞美,这样会使病人产生一种感激的心情。只有这样,才能让病人在最初与护理人员的接触中产生信任和好感,留下好的第一印象。

3 让微笑成为沟通的良好润滑剂

微笑不仅可以强化有声语言的交流,甚至还可以替代无声语言的交流,使病人有愉快和安全感。轻轻地和蔼地微笑是对病人表示出的热情,淡淡的浅浅的微笑是对病人表示出的同情,会使病人感到温馨。在为病人进行护理技术操作时,要展现出自信坚定的微笑,从而鼓励患者在疾病痛苦面前坚强起来,使其与医护人员积极配合。当出现医疗风险时和某种“回天乏术”的无奈时,除了在语言中向患者及其家属做出必要的说明解释,坦诚自己的内疚和无奈之外,此时表示出的歉意请求宽容与谅解的微笑,更是可以获得相互理解的良药。

4 认真积极地聆听,是做好沟通的前提

只有认真耐心地聆听完病人的诉说,才能更准确地判断疾病的发展过程,才能对病人的生理心理有一个全面的了解,才能对实施的护理措施有一个初步的恰当的选择。积极而耐心聆听病人的诉说,对病人心理上来说也是一种释放和安慰。所以,我们在日常的护理工作中不但是一名护理工作者,也应是一名耐心的聆听者。聆听是作为一名护士的基本素质和必备的职业内涵。

5 为病人解疑答难,必要的告知是沟通的基础

在为病人提供护理服务中,必须尊重病人的各种权利,让患者明白诊断、检查、治疗、用药、预后及各种护理措施和注意事项等。作好相关的健康教育,完善各种护理知情同意书。同时在与病人的沟通中,还应把握好准确、通俗和容易让病人接受的语言。不能闪烁其词,避免不恰当的解释让病人感到害怕和退缩。也不能过于轻描淡写,造成病人对护理措施和检查治疗过于轻视,一旦发生不良反应时抱怨护理人员。对病人提出的每一个问题疑惑,护理人员应本着实事求是,科学认真的态度耐心细致地解释,让病人及时做出准确的认知和选择。

总之,护患沟通是护患理解的一种信息传导过程,是为患者健康而进行的,使护患双方能充分有效地,表达对医疗护理活动的理解、意愿和要求。同时也是护理人文精神的需要,更是提高护理服务质量,防范护患纠纷的有效措施。

参考文献

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[2]陈鹏,于雁,赵婷.实施‘5S'人性化服务.创科室护理品牌[J].护理研究,2005,19(5):833.

[3]覃桂荣.运用市场营销理念全面提升护理服务品质[J].现代护理,2005,11(5):385.

[4]李冬云,莫娟.护患沟通在整体护理中的应用[J].中国医药导报,2007,4(12):146.

语言艺术在护患沟通中的作用 篇7

1 科学、艺术使用语言是护士语言交流的策略

首先, 运用得体的称呼。称呼语是护患交往的起点。称呼得体, 会给患者以良好的第一印象, 为以后的交往打下互相尊重、互相信任的基础。护士称呼患者的原则是: (1) 要根据患者身份、职业、年龄等具体情况因人而异, 力求准确, 恰当。 (2) 避免直呼其名, 尤其是初次见面呼名唤姓不礼貌。 (3) 不可用床号取代称谓。 (4) 与患者谈及其配偶或家属时, 适当用敬称如“您夫人”、“您母亲”, 以示尊重。其次, 在日常工作处置时, 对避讳语要用委婉方式表达。如腿瘸, 可代之以“腿脚不方便”;患者死亡, 用“病故”、“逝世”, 以示对死者的尊重。还有正确运用礼貌性语言, 保护性语言, 治疗性语言以及注意口语的科学性, 不说空话、假话, 不模棱两可, 不装腔作势, 自然坦诚地与患者交谈。

2 护士语言规范

患者从入院介绍, 护理评估, 出院指导及健康教育, 绝大部分活动都是通过语言交流实现的。语言对人的健康、心理及整个机体都起作用[1]。护理人员是与患者接触最早、接触时间最长的人员。由于这种特殊地位, 不论是在基础护理还是在技术操作中, 护理人员的言谈、仪表、行为和给患者及其家属的第一印象等, 关系到患者住院治疗的心理环境[2]。一个好护士每天要花很多时间与患者进行交谈, 如何使交谈恰到好处绝对是一项重要技巧。如一个词“怎么样”, 用不同的语气表达结果截然不同。语调过高会给患者留下生硬、傲慢的印象, 而失信于患者。柔和轻声的语调则容易被患者接受, 使之容易沟通。

2.1 入院交谈

初次交往可用微笑、点头或热情帮助患者来表示同患者的亲切友好, 要给患者以人文关怀, 可提出对方感兴趣, 回答是肯定的问题, 从而使护患交流有一个良好的开端。

2.2 患者评估交谈

主要是收集患者健康信息的过程, 以明确护理诊断, 为制定护理措施提供依据。护士应举止稳重, 谦和亲切, 言谈得体, 充分赢得患者的信任, 自然坦诚倾听患者的讲述, 换位思考体验患者疾苦, 以适应交谈内容的转变, 这就要求护士要有良好的沟通技巧与语言应变能力。

2.3 出院交谈及健康教育交谈

主要是为患者提供更多的疾病信息知识。交谈要自然温和, 语气适中, 可以是朋友之间的交谈及嘱咐, 不要让患者感觉到强迫接受信息, 而是共同参与疾病全程治疗。

3 结果

见表1。

χ2=7.30, P<0.01

说明对护士进行语言技巧培训后, 我院由于护士语言使用不当引起的护患纠纷明显减少。

3 讨论

我院地处城郊结合部, 来院就诊人员比较复杂, 患者素质相对参差不齐, 住院患者一进病房首先接触的就是护士, 这时他们的情绪非常焦虑, 迫切地想知道有关用药、治疗、预后、护理安排以及主管医生、护士的姓名、业务水平等, 如果护士不能热情接待患者, 日后交流会很困难, 那么护士在接待患者时就应针对他们的心理特点有的放矢地将这些问题交代清楚, 留下良好的第一印象。

日常工作处置时, 语言失度、解释工作不到位, 不注意自己的语言表达方式, 不考虑患者及其家属的感受, 很容易造成他们的误解, 产生不满甚至投诉。俗话说:“良言一句三冬暖, 恶语伤人六月寒”。在日常护理工作中, 护士的一言一行都影响着患者的心理情绪, 并直接影响治疗检查效果, 语言能“致”病, 也能“治”病。护士应善于针对不同患者的实际情况, 用不同类型的语言鼓励、安慰患者, 做好解释工作, 让患者配合检查治疗, 从而达到护理的最佳效果。

一日清单是护士根据医嘱进行收费告知, 对于患者及其家属提出的疑问, 护士应诚恳而耐心地做好解释工作, 建立良好的护患关系, 防止和减少纠纷的发生。

在夜班人员少, 工作忙时极易发生护患纠纷, 切不可因为工作忙而忽略患者的各种要求, 暂时不能解决的问题可表示歉意, 并在适当的时候予以解决。切不可因言语不当而伤害患者, 恶化护患关系, 引起纠纷。

人类的精神活动是物质活动的最高形式, 语言的力量是无法度量的[3]。因此, 护士应加强语言艺术的综合能力培养, 美化护士的言行[4,5]、语言艺术在护患沟通中起着积极的作用, 会使我们工作起来更加顺心, 患者更加舒心, 护患沟通更加和谐, 有利于提高护理质量, 实现护理目标, 促进护理事业的发展。

摘要:目的:探讨语言艺术在护患沟通中的作用。方法:将全院护士进行语言艺术技巧培训前后, 因护士语言使用不当引起的护患纠纷例数作对比。结果:经过语言艺术技巧培训后, 在工作中, 护士运用语言艺术, 掌握沟通技巧, 与患者进行换位思考, 调整状态, 真心诚意, 注意措词、语气、语调, 耐心细致地回答患者提出的问题, 达到了患者的理解与合作。结论:人类的精神活动是物质活动的最高形式, 语言的力量是无法进行度量的。语言艺术在护患沟通中起着积极的作用, 会使护士工作起来更加顺心, 患者更加舒心, 护患沟通更加和谐, 有利于提高护理质量, 促进护理事业的发展。

关键词:语言艺术,护患沟通,作用

参考文献

[1]王印德, 王文郁.护理医学问答 (上册) [M].北京:人民卫生出版社, 1995:6.

[2]钟启霞, 钟赞丽.护士的素质与基础护理质量的关系[J].实用护理杂志, 1998, (6) :461.

[3]丁宝坤.护理心理学[M].北京:中央广播电视大学出版社, 2002:4.

[4]王文生, 邢艳会.护患沟通在护理工作中的应用[J].中国当代医药, 2009, 16 (7) :96-97.

护患关系中沟通的作用 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取自2011年2月至2012年3月间我院收治的高血压患者共88例, 其中男52例, 女36例, 年龄为48~73岁, 平均为 (60.5±12.5) 岁;所有患者在入院后经诊断均判断为原发性高血压, 并排除患有心肝肾等严重疾病的患者;将患者随机分为两组, 每组各44例患者, 两组患者在年龄、性别以及疾病类型上不存在明显差异。

1.2 护理方法

对照组患者给予常规高血压护理, 包括药物护理、饮食护理以及健康教育等等;沟通组患者在接受常规护理基础上增强护患沟通, 具体包括: (1) 加强护患语言沟通, 护理人员要根据护理对象和护理环境的不同来运用不同语言, 包括采用规范性语言向患者介绍高血压的发病机制、治疗方法等, 而对于治疗高血压过程中出现的不良反应则可采用解释性语言预期进行沟通。高血压患者常因病情反复而出现焦虑抑郁等不良情绪, 这时护理人员就可以采用暗示性和安慰性语言与患者进行沟通, 缓解患者焦虑抑郁情绪。 (2) 运用非语言沟通, 护理人员在对高血压进行护理过程中可运用一定的非语言沟通技巧, 包括在为患者讲述高血压治疗方法或是倾听患者的疾病痛苦时要保持与患者的目光接触, 亲切自然的目光接触能够让患者感受到来自护理人员的关心, 从而配合治疗。再者要注意与患者进行沟通时的距离, 在与患者沟通时尽量靠近患者, 向患者表示自己的友好。

1.3 观察项目

(1) 护理满意度, 采用问卷调查的方式对两组高血压患者对本次护理的满意度进行调查, 并进行比较; (2) 护患纠纷, 对两组患者在住院期间发生的投诉、矛盾等护患纠纷发生情况进行统计, 并计算相关发生率。

1.4 统计学方法

将两组患者的护理效果数据采用统计工具SPSS11.0进行统计分析, 其中P<0.05说明两组数据间存在明显差异。

2 结果

对照组患者在接受本次护理后, 有40例患者表示满意, 其护理满意度为90.91%。沟通组患者在接受本次护理后, 有43例患者表示满意, 其护理满意度为97.73%, 沟通组的护理满意度明显高于对照组, P<0.05;对照组患者在住院期间共发生3例护患纠纷事件, 其发生率为6.82%。沟通组患者在住院期间共发生0例护患纠纷事件, 其发生率为0, 沟通组患者的护患纠纷发生率明显低于对照组, 详见表1。

其中P<0.05

3 讨论

护患沟通是建立护患良好关系的重要手段, 加强护患沟通, 在护理过程中善于运用相关沟通技巧能够帮助改善护患关系, 增强护患之间的信任感, 提高护理质量。本文对护患沟通在高血压患者护理工作中的作用进行了分析, 结果显示, 运用护患沟通技巧实施护理的沟通组患者其护理满意度明显高于接受常规护理的对照组, 这说明, 护患沟通能够提高高血压患者对护理的满意程度, 提高护理水平。

有研究结果显示, 在医院实施护理过程中发生的护患纠纷, 大多数是因护患之间的沟通障碍造成的, 而因护理事故或护理差错而导致的护患纠纷则明显较少。这说明, 改善护患之间的沟通关系是减少护患纠纷发生的关键。护理人员与患者之间的沟通障碍主要来自两方面, 一方面是患者与护理人员之间信息的不对称性, 造成两者之间存在沟通障碍。患者对疾病和医疗知识知之甚少, 与医护人员丰富的医疗知识储备形成对比, 导致沟通障碍[2];另一方面是护理人员在为患者实施护理过程中过于机械化和物化, 缺乏人性化, 使得护患之间形成沟通障碍。因而建立与患者之间的良好沟通, 就主要从这两方面入手。首先, 要向患者详细介绍相关疾病知识和治疗知识, 让患者对自身疾病和即将到来的治疗手段有一个基本的了解, 这样能够取得患者对治疗的积极配合。在本次研究中, 护理人员向沟通组患者详细讲解了高血压的相关知识, 发病原理及诱因等方面, 并向患者介绍了有关的治疗方案, 以及在治疗过程中可能会出现的不良反应。经过与患者的沟通, 取得患者对治疗的积极配合, 在治疗期间也没有因不良反应等出现护患之间的纠纷问题。其次, 护理人员在护理过程中要增加人性化护理内容, 对患者实施心理护理, 多多陪伴患者, 用耐心、尊重、诚信来取得患者对护理人员的信任, 消除患者的不安全感。在本次研究中, 护理人员对沟通组患者实施了适当的心理护理, 并对患者进行了治疗性接触[3], 逐步参与到与患者的交谈中, 增强了患者对护理人员的信任感, 患者对护理的满意程度明显提升。

综上所述, 在对高血压患者护理过程中加强护患沟通能够提高护理满意度, 减少护患纠纷的发生, 增强治疗效果, 值得在临床护理中进行推广。

摘要:目的 对护患沟通在护理高血压患者中的作用进行探讨。方法 将我院收治的88例高血压患者随机分为两组, 对照组采用常规护理, 沟通组则在护理中增加护患沟通项目, 比较两组护理效果。结果 沟通组患者的护理满意度明显高于对照组, P<0.05;沟通组的护患纠纷发生率明显少于对照组, P<0.05。结论 在对高血压患者护理过程中加强护患沟通能够提高护理满意度, 减少护患纠纷的发生, 增强治疗效果, 值得在临床护理中进行推广。

关键词:护患沟通,护理人员,高血压患者

参考文献

[1]庄姬.人性化护理管理对原发性高血压患者的影响分析[J].中国现代医生, 2011, 49 (35) :106-107.

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耳鼻喉科门诊护患关系的沟通技巧 篇9

随着优质护理示范工程的推广,门诊部护士在积极配合医生治疗的同时,充分运用人际认知和沟通技巧加强与患者相互了解、建立良好的护患关系,从而达到门诊治疗效果的完美,具有重大的意义。笔者在门诊工作期间,深刻地体会到,护患关系,尤其在门诊时,就应做到尽善尽美,使患者满意地接受治疗,也为医院的服务窗口增添一道美丽的风景线。

门诊工作是展示医疗服务质量的窗口,做为一个耳鼻喉科门诊护士,仪表应端庄、礼貌地接待来就诊的每位患者。初见患者应主动上前称呼患者如“老伯伯、大妈、先生、小姐、小朋友”等,热情地给予导医、就诊,并给需要喝水的患者倒杯熱开水,以解除晕车或长途坐车的疲劳。这样首先就拉近了护患之间的距离,消除了彼此的陌生感。

对初诊患者要接待好,对多次复诊患者更应服务好,使彼此之间的印象更加深刻。做好预检分诊,善干观察患者,及时捕捉患者的心理状态,如果碰到有远道而来的就诊患者,应与医生联系及时安排就诊,以免让患者候诊太久。如果因为有些药物暂缺或需要进行特殊检查而因某些原因不能及时检查时需要预约,并给患者做好解释工作,留下患者的电话号码,以便及时通知患者,使患者满意。

门诊工作难免碰到有些患者当众指责医护人员的情况,这时,门诊护士应礼貌地说声“对不起”或“请原谅”,必要时也可以充当患者发泄不满的对象以求化解扩患矛盾。与患者沟通,除了礼貌用语和恰当的称呼外,应注意尊重患者,凡事应从患者的角度出发,以取得患者的尊重与谅解。

由于患者对医疗常识缺乏,常有一些患者听不懂医学专用术语,尤其是农村患者,总是持着能拖则拖的心态,不到万不得已时,不想治疗,等到疾病很严重才着急,到处求医,为时已晚,因此,每碰到这类患者,都要耐心地进行心理疏导,并提供给患者有关疾病的健康教育处方,使患者对自己的疾病有进一步的认识,对医护所采取的治疗措施更加了解,积极配合治疗,从而达到满意的效果。

所有患者都有年龄、体质、性格上的差异,在门诊治疗中与他们沟通,应有针对性地采取不同的方式,如耐心聆听,把握患者的不同心理,掌握其情绪,对其“对症下药”治疗。

护患关系中沟通的作用 篇10

1 资料与方法

1.1一般资料

选取养老机构收治的110例老年糖尿病患者, 随机分组之后, 对照组55例, 男性31例, 年龄在71~89岁之间, 平均年龄为 (79.5±5.8) 岁 , 女性24例 , 年龄在70 ~88岁之间 , 平均年龄 为 (79.6±5.6) 岁 , 病程为3~20年 , 平均年限为 (10.2±1.4) 年 ;观察组55例 , 男性30例 , 年龄在70~89岁之间 , 平均年龄为 (80.1±5.1岁, 女性25例, 年龄在71~88岁之间, 平均年龄为 (79.3±5.5) 岁病程为1~21年, 平均年限为 (11.1±1.6) 年。

1.2 方法

对照组和观察组都采用常规的治疗方案治疗, 口服降糖药物, 合理的控制饮食等, 对照组在治疗期间给予常规的护理方案, 即按照相关标准进行护理, 观察组在对照组的基础上加强护患沟通, 主要内容如下:1心理护理沟通:老年糖尿病患者的心理极为脆弱, 也较为敏感, 加上受到疾病的折磨, 在生活上又要时刻注意自身的饮食和作息习惯, 又担心预后, 时刻会出现焦躁、抑郁、恐惧等不良的心理情绪, 从而增加了治疗的难度, 所以需要护理人员加强和患者之间的沟通, 首先积极热情的接待, 主动的为患者讲解关于糖尿病的知识以及治疗的方案, 热忱的为患者解决各种疑惑, 帮助患者消除紧张的情绪, 安慰鼓励患者积极的引导患者树立起良好的心态, 提高患者治疗的依从性, 以提高治疗的效果;2加强护患之间的交流:糖尿病作为一种终身性的慢性疾病, 时刻影响着患者, 患者在治疗期间需要护理人员积极主动和患者进行交流, 倾听患者的诉说, 帮助患者解决问题交流时寻找共同语言, 转移患者的注意力等;3饮食指导:治疗期间为患者讲解饮食对控制血糖的重要性, 让患者认识到控制饮食对治疗糖尿病的必要性, 为患者制定出健康的饮食计划, 让患者能够养成健康的饮食习惯, 充分的减少胰岛β细胞负荷, 纠正体内糖代谢紊乱情况, 减轻或者消除糖尿病临床症状;4运动指导:适当的运动对于糖尿病的治疗有积极的作用, 可以促进糖氧化作用, 增强胰岛素敏感性, 从而可以良好的控制血糖, 护理人员在患者治疗期间积极的为患者讲解运动对于糖尿病治疗的好处, 积极的鼓励患者进行适当的运动, 必要时可以陪伴患者共同进行, 从而帮助患者对血糖进行控制。

1.3 评价指标

采取养老机构自行设计的调查问卷, 对所有患者进行满意度调查, 满意度=满意例数/分组例数×100%。显效标准:以患者测定的平均血糖高低作为标准, 较之治疗前改善非常明显为显效;有效标准:以患者测定的平均血糖高低作为标准, 较之治疗前有所改善为有效;无效:患者的血糖水平改善不明显, 或者有变高反弹趋势。

1.4 统计方法

该次所有数据采用SPSS18.0软件进行数据统计分析, 计量资料采用 (±s) 表示, 使用t检验, 计数资料使用n或者n (%) 表示用χ2进行检验。

2 结果

经过养老机构的分组护理, 观察组显效例数为31例, 有效例数为22例, 无效2例, 总有效率为94.55%;对照组显效例数为22例 , 有效例数为23例 , 无效10例 , 总有效率为81.82% , 则观察组的总有效率明显高于对照组 (P<0.05) , 差异有统计学意义满意度调查, 观察组满意度为96.36%, 对照组的满意度为85.45%观察组的满意度明显高于对照组 (P<0.05) , 差异有统计学意义。

3 讨论

良好的护患沟 通对于老年 糖尿病患 者治疗有 着积极的 作用, 能够帮助患者对血糖进行良好的控制, 提高治疗的效果。良好的护患沟通还能够拉近和患者之间的距离, 能够和患者保持一个良好的关系, 提高患者的信任度, 从而提高患者治疗依从性, 护理人员可以通过良好的关系指导患者养成良好的生活作息习惯和饮食习惯, 为临床治疗奠定良好的基础[3]。此外 , 良好的护患沟通还能够及时的发现患者的需求, 也能够让患者充分的认识到护理人员以及医生治疗的目的, 让患者自身注意治疗期间的各种注意事项[4]。

在临床沟通中, 护理人员应该为患者创造一个和谐的康复环境, 营造一个良好的氛围, 消除患者的陌生感以及抵触感, 和患者交流时面带微笑, 热忱的服务, 主动积极的倾听患者的诉说, 同样在交流时护理人员应该注意自身的形象, 保证衣着整洁干净, 交流时语言得体, 吐字清晰, 用通俗易懂的语句为患者讲解关于糖尿病的知识, 交流时注意患者的情绪变化, 帮助患者排解不良的情绪和心理[5]。

通过该研究显示, 对照组的显效例数为22例, 有效例数2例, 无效10例, 而观察组的显效例数为31例, 有效例数22例, 无效2例;从满意度来看, 对照组对护理的满意度为85.45%, 观察组的满意度为96.36%, 可见观察组无论是总的有效率还是患者的满意度都要明显优于对照组, 这说明在常规护理基础上给予良好的护患沟通的作用较为明显, 所以对于老年糖尿病患者在治疗期间加强护患沟通能够取得很好的效果, 值得临床推广和使用。

参考文献

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