家庭中心护理

家庭中心护理（精选12篇）

家庭中心护理 篇1

"以家庭为中心的产科护理"被定义为:确定并针对个案、家庭、新生儿在生理、心理、社会方面的需要及调适, 向他们提供具有安全性和高质量的健康照顾, 尤其强调提供促进家庭成员间的凝聚力和维护身体安全的母婴照顾[1]。开展"以家庭为中心的产科护理" (family centered maternity care) 是当前产科护理界认同的最佳表现方式[2], 是当代护理学中最具典型意义的整体化护理, 代表了妇产科护理的发展趋势。现结合我院开展以家庭为中心的产科护理的实践情况和国内外相关经验对这一主题进行探讨。

1 开展以家庭为中心的产科护理的相关理论依据.

1.1 家庭对个体健康的意义对个体而言, 家庭是最好的社会支持。有关家庭支持与疾病关系的研究发现, 家庭支持与病人遵循医嘱有关, 不良的家庭支持会导致不良的遵循行为, 家庭支持强的病人, 其遵循行为好, 对疾病认知越高, 对疾病态度越积极, 因为能对疾病的控制越好。

1.2 Mslow的人类基本需要层次论:Mslow把人类的基本需要归纳为5个层次, 即生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要、自我实现的需要。这些需要象一座金字塔一样构建了人类的基本需要。开展以家庭为中心的产科护理, 能够更好的满足孕妇的各层次要求, 更好的开展产房护理。

2 开展以家庭为中心的产科护理的具体措施:

2.1 优化服务环境:

各病房均配有衣柜、茶几、电话机、单独卫生间、沐浴房, 24h热水供应, 衣柜内备有清洁衣被, 可随时更换。制定人性化探视和陪伴时间表。病区过道宽敞、明亮, 绿色盆景点缀两旁。走廊及室内墙上张贴天真可爱的婴儿照片。为增加家庭气氛, 床上用品改变了以往医院惯用的白色系列, 采用了温馨的淡红色, 与住院孕妇装、护士装成一系列, 并且允许孕产妇自带自己最喜欢的照片或小摆设点缀病房, 使室内气氛变得自然、熟悉, 又充满了亲情和温馨, 减少了孕产妇及家属的紧张不安。各病房的大环境在不同的节日营造不同的氛围, 如在病区走廊春节挂对联, 圣诞节粘贴圣诞老人、圣诞树等, 让待产妇有一种在家的感觉, 实现病房环境家庭化[6]。

2.2 开设温馨产房:

温馨产房的开设, 更好的鼓励了家属直接加入的分娩整个过程中去, 从而减轻产妇与家属的焦虑, 紧张和恐惧.减轻成员间的"分离性焦虑".独立的分娩环境使她们感到了更多的尊重感, 与家人共度难关, 使她们增添的勇气, 并利于各产程的顺利进行, 保证安全分娩.分娩后有家人的陪伴, 能够更好的分享喜悦感, 达到自我实现的满足感。我院自开设温馨产房以来受到的广大孕产妇及其家庭的欢迎, 得到了她们的高度评价。

2.3 完善健康教育

以家庭为中心的健康教育, 在产妇住院期间, 护理工作重点为教育与咨询, 即指导父母有关育婴的技能, 以使他们能很快接纳新生儿进入其生活中, 因此, 产妇及家属共同参与的健康教育活动是产科护理工作中最重要的内容之一。健康教育的过程、形式及内容应充分体现以家庭为中心的理念。我院开设了"孕妇学校"使孕产妇及家属均接受产前、产时、产后相关知识的健康教育。采用有目标、有计划、有检查、有反馈的方法开展健康教育, 产妇出院前对授课内容进行问答, 对不理解的当场给予指导。设计多种健康教育处方和图文, 通俗易懂让孕产妇及家属, 全面掌握围产期保健知识。

2.4母婴同室

新生儿护理工作的模式和环境已从过去实行的母婴分离、封闭式的集中护理, 转变为在产妇和家属直视下的开放式护理。产妇和家属对新生儿感情特别投入, 而大多数产妇初为人母缺乏经验和必要的护理知识, 因此, 如何让他们尽快接受和掌握新生儿的护理方法, 就给护理工作提出了新的更高的要求[7]。我院爱婴区采取合理的母婴同室时间和方式, 既有利于开展育婴知识的健康宣教鼓励早期母乳喂养, 同时通过严格的管理制度, 杜绝院内感染的发生。及时对婴儿按需哺乳, 能促进子宫收缩, 减少产后出血, 增进母子感情, 有利于新生儿心理和智能的发育.另外开展母婴同室对防治产后抑郁有很好的效果。

2.5 开展产科延伸服务:

我院爱婴区开展了新生儿抚触、新生儿游泳、产后电话回访、提供热线咨询电话、产后上门访视、产妇体形康复训练、尽可能多的提供各种人文关怀。出院时由责任护士对产妇及其家属进行出院后的健康指导及家庭护理常识教育, 提供母婴咨询电话, 告诉产后访视及复诊的具体时间, 使产妇和家属了解母婴需要帮助时的求助方式, 解除产妇和家属的后顾之忧。以家庭为中心的产科护理, 强调重视家庭和谐与健康, 重视家庭成员是产后促进母婴健康的重要参与者, 有利于促进母婴健康[8]。

参考文献

[1]May ka.and mahlmeister LR>comprehensive.Maternity nursing.2nd ed.Phy-ladelpia JB.Lippincoot co.1994, 4-24.

[2]郑修霞.产科护理发展趋势[J].护士进修杂志.1998.3.13 (3) :17

[3]张慧, 张缨, 周杏仙.以家庭为中心的产科护理模式探讨[J].中华护理杂志2006.9.41 (9) :804-806.

[4]向丽, 杜鹃, 谢立平, 张艳芝.母婴同室新生儿护理难点及对策[J].现代医药卫生, 2008, 4.1:116.

[5]谢云英.以家庭为中心的产科护理对促进母婴健康的影响[J].中国现代医生.2008, 46. (3) :21, 50.

家庭中心护理 篇2

为响应中央关于创建“平安幸福家庭”的号召，按照省委关于“坚持学以立法，坚持学以增智，坚持学习致用”的要求，市教育局决定在全市教育系统开展创建平安幸福家庭活动，现将有关事项通知如下：

一、指导思想

通过创建平安幸福家庭，引导家庭适应时代的需要，树立家家学习、人人学习、相互学习、终身学习的理念，提高家庭成员对新环境的适应能力和对新事物的创新能力。优生优育，科学教子，培育适应时代发展要求和现代化建设需要的各类高素质人才，为实现我校新跨越提供有力的智力支持。

二、学习内容

1、思想道德知识。侧重于家庭美德与社会公德基本准则的学习，以文明礼貌、助人为乐、爱护公物、保护环境、遵纪守法为主的社会公德，以尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结为主要内容的家庭美德为学习重点。

2、科学文化知识。学习科普知识，破除迷信，抵制各种伪科学；学习一些与日常生活相关的科学文化知识和网络使用知识，提高信息技术的普及应用程度；加强一些简单外语会话、礼仪等生活实用知识学习，提高文明素质；加强文学、音乐、艺术等方面知识的学习，陶冶情操，提高文化品位。

3、市场经济知识。学习一些基本的市场经济知识，特别是要着眼于我国已加入世贸组织和我市招商引资软环境的实际，学习相关的法律法规和金融贸易等方面的常识，了解其规划、程序和运作方式，增强工作技能和水平，以适应时代发展要求。

4、法律法规知识。学习各类法律法规知识，做到学法、懂法、守法、用法，提高依法维权，依法参与社会管理和民主自治的能力。通过“四五”普法知识的学习，增强家庭成员的法律意识，维护社会稳定。

5、家庭教育知识。家庭是孩子接受教育的第一课堂，家长要转变观念，创新教育方式，注重由应试教育向素质教育转变，要与孩子平等、民主相处，教孩子学会做人，注重言传身教和以德育人，培养孩子健全的人格和优秀的品德。

三、工作目标

平安幸福家庭要形成以“重家教，以德立家，学法律，以法护家；用电脑，信息富家；读好书，文化兴家”的学习观念。要努力创造“民主温馨、相互尊重”的学习环境，养成读书学习的良好习惯，形成“父母带头学习、家庭全员学习、互动创新学习”的良性机制。平安幸福家庭创建工作实现的目标是：2005年底培养和树立5户幸福家庭典型；2006年大力推广典型经验，广泛开展平安幸福家庭创建活动。

四、实施步骤

㈠准备阶段（2005年8月）：通过下发文件，召开会议宣传动员，使学校了解创建平安幸福家庭的内涵和重要性，制定出行之有效的创建活动方案，确保创建活动顺利开展。

㈡实施阶段（2005年9月—11月）：号召全校积极参与创建平安幸福家庭活动，让广大家庭明确终身学习是面向21世纪的生存概念，学习、学习，再学习是时代对我们的必然要求，家庭是社会的细胞，建设平安幸福家庭是构筑幸福社会的基石。我校创建5户平安幸福型家庭典型。

㈢总结推广阶段（2006年11月—12月）：按照平安幸福家庭创建考评标准，进行幸福家庭的达标命名工作，总结全市创建平安幸福家庭活动的经验和做法，推广先进经验，表彰幸福家庭标兵。

创建平安幸福家庭评比条件

1、尊老爱幼型家庭：家庭民主氛围深厚，家庭成员之间互敬互爱，乐于奉献，家庭、邻里之间和睦相处，互相帮助，助人为乐，被单位、社会或乡镇评为“五好文明家庭”，家庭成员老有所养，老有所乐，家庭是“三世同堂”或“四世同堂”。

2、教子成才型家庭：树立现代教育理念，为孩子创造良好的学习环境，家庭教育与学校教育保持一致，家长要以自己良好的品行、举止潜移默化影响孩子健康成长，家长在单位、社区或乡镇是先进工作者、业务骨干或致富能手，孩子在校是品学兼优的好学生，并通过家庭读书、家庭上岗培养孩子成为复合型人才取得成效。

3、绿色环保型家庭：家庭有较强的环保意识，绿化、美化、亮化、净化家园，家庭常年备有多种绿色植物和花卉，环境优美，阳台全面绿化。家庭自觉选择绿色消费，用水节约化，使用环保洁具，无污染、随地吐痰、乱扔纸屑果皮等不文明现象，积极参与各项公益活动。

4、道德法制型家庭：能自觉遵守公民道德建设纲要，学法守法，遵守乡规民约，争做文明市民，家长无不良嗜好，家庭拒绝邪教，无黄、赌、毒现象，有健康积极向上的生活方式。

5、文化艺术型家庭：家庭成员有1—2项文化或艺术类特长和爱好（音乐、舞蹈、写作、摄影、绘画、书法等），有专门的文化艺术投入，家庭挂有字画，家庭成员积极参加单位、社区、乡镇组织的文娱体育活动，家庭经常开展有益的自娱自乐活动，并取得一定成果。

创建平安幸福家庭考核标准 制定了明确的学习计划和月学习安排

10分 2 学习氛围浓厚，每天坚持收听收看新闻节目、报刊、关心国内国外时事和大事，每天工作之余安排不少于30分钟的时间用于学习10 分 3 家庭成员坚持每月读一本书，并做好学习记录或读书笔记 10 分 4 家庭成员每年参加1—2期教育培训

10分 5 家庭有专供学习的场所和必备的书柜、书桌

10分 6 城镇家庭有各种藏书300册以上，常年订阅2份以上报刊；农村家庭有各类藏书100册以上，常年订阅1份以上报刊

10分

城镇家庭购置有家用电脑并能熟练操作，农村家庭购置有收音机、电视等音像设备

10分 8 家庭成员有一定的学习经费投入

10分 9 通过不断学习，家庭成员的文化水平和业务素质得到提高，学历层次得到提升

厨房将成为家庭中心 篇3

长久以来，拥有电视的客厅被视为家庭中心，家庭成员习惯聚集在那里进行娱乐活动，相互交流，构建起连接彼此的情感纽带。但新媒体的出现逐渐瓦解了电视的统治，客厅作为家庭中心的地位已变得不那么牢固。随着对食品安全和健康的重视，越来越多的人回到厨房，将亲手烹饪视为生活的重要组成部分和新的娱乐方式。在AGA Rangemaster集团首席执行官William McGrath看来，一个让厨房取代客厅成为家庭中心的机会正在形成。

C：在选购厨房电器时，中国消费者发生了什么变化？

M：中国消费者对于厨房的想法和期望与德国消费者比较相似。在他们眼中，厨房一般是空间小、比较密集、高效率和功能性的地方，不会在家庭生活中扮演重要角色。所以为了适应这种较小的空间设计，消费者一般会选择购买嵌入式的电器，这是与美国和英国市场最大的不同。但我认为这一点在将来会发生变化，这种变化首先来自于消费者本身，他们将意识到厨房应该成为家人欢聚在一起的场所。而这一切的实现需要一个中心产品，就像电视之于客厅那样，否则厨房就无法很好地担负家庭中心的功能，无法把家庭成员聚集在一起。找到这个中心产品很重要，非嵌入式的烤箱灶应该成为选项之一。

C：为什么厨房会成为家庭生活的中心？现在提起家庭中心，听到的更多说法仍然是客厅。

M：厨房作为家庭生活的中心，在英国以及其他一些国家是由来已久的传统，历史甚至可以溯及到1930年代，当时在英国发生了一场厨房革命，让厨房成为了家人欢聚的场所。我们做了很多的市场调查，发现英国人对厨房在家庭生活中扮演的中心性角色，有着很高的期望。即使他们现在没有条件实现这一点，但它仍然在人们的期望清单中占据一个很重要的位置。之所以厨房会成为家庭生活的中心，一方面来自于人们对健康的追求。现在回到家里烹饪成为了一种生活方式，当消费者对生活展现出要求之后，他就不会接受一个小小的厨房。另一方面来自于人的情感，无论是家庭主妇还是父亲，他们并不只为自己做菜，绝大部分都是做给家人吃，这中间就承载着爱和感情的因素，这是一种美好、甜蜜的记忆，也是成长过程中对于家人的记忆。所以，厨房能够很自然地和家庭的温暖、温馨联系起来，也就能够很自然地承担起家庭中心的功能。

C：反映在营销层面，目前厨房电器仍然更多聚焦于功能诉求，这种情况会发生变化吗？设计重要吗？

M：我的回答是肯定的，将有一种新的销售策略产生。如果单单在数字层面对不同的厨房电器进行比较，这就是无意义的数字游戏，当然有这样一个前提，那就是仍然需要确保产品在品质上做到最好。但这不够，你需要跟消费者建立情感上更深层次的连结。那重点是什么？重点就是传播一个故事，使消费者信任我们的产品。故事对于品牌而言是起着基础性作用的，尤其是真实的故事对消费者来说更有说服力。我跟英国的销售团队说过这样的话，你想要卖出AGA，只需要说4个英文单词，那就是My family like it，这就是一个真实的故事。我想对于中国市场，这种营销策略同样行得通，它代表了一种生活方式的主张。当销售人员自己就是产品的粉丝时，他与消费者的沟通就会变得非常容易。中国现在的消费者也很乐于比较自己的文化和其他文化，所以我们也希望传播一个中国以外的文化让消费者去感受，他们也许认同、也许不认同其中的某些部分，但我们的想法就是给消费者一个不同的选择。

在英国有句话我非常喜欢，就是AGA像什么？AGA就像一件小黑裙。小黑裙是一种经典的设计，你在任何场合都可以使用，有着很强的适应性，它存在的目的不是对传统进行不必要的改动，而是给消费者更多的选择，这就是好的设计。我们曾经试图将它更新换代，但人们不喜欢对这经典设计做出颠覆性的改变。所以，无论何时，外观设计跟产品创新一样重要。（采访：王水）

以家庭为中心的护理在儿科的应用 篇4

1“以家庭为中心”的护理模式

1.1

树立“以家庭为中心”的儿科护理新理念。坚持一切为了孩子的指导思想, 护士要理解孩子对家庭的重要性, 同时, 家庭对孩子的康复起着至关重要的作用。所以, 儿科的护理对象不仅仅是孩子, 更应覆盖到孩子的父母乃至整个家庭。

1.2

创温馨病区、建家庭式病房。2006年5月, 科室在原有基础上装饰6间母婴同室病房, 每室内均有独立卫生间、空调、彩电、电话、衣柜、热水器及床旁写字桌等。室内窗帘、壁画均以卡通图案为主, 医护人员服装、被褥均以柔和的淡粉色为主, 在视觉、感官上给患儿以温馨感, 以消除患儿的陌生与恐惧感。并且在儿科病区内设立儿童活动室, 木地板上垫上柔软的海绵垫子, 室内摆放木马、蹦床、平衡木、滚筒、各种积木等益智玩具及识字图画, 鼓励家长陪同患儿进行互动游戏, 使患儿住院期间享受在家一样的待遇。患儿感到安全、平静, 可促使其早日康复, 家长亲近患儿并积极参与治疗, 使治疗更易成功[1]。

1.3

科室成立护花天使护理组, 实施以“家庭为中心”的护理指导。

1.3.1

患儿住院期间, 患儿家属要获得有关疾病信息知识, 护士根据患儿亲属的文化背景, 如:接受能力、知识水平, 向其讲明患儿的病情, 产生疾病的原因, 正在采取的方案等。积极为其提供一些有关疾病的信息, 帮助他们辨别哪些躯体症状应予重视, 哪些感觉不必过分担忧, 为“以家庭为中心”的护理模式的实施奠定基础。

1.3.2

患儿入住病区, 即由主班护士根据患儿病情及家长所需, 做简要的病区环境宣教及人员介绍, 并制定个体化护理方案。

1.3.3

每日晨间护理时根据不同家长需求进行有目的的健康宣教与个体指导, 如指导父母有关育婴技能等。

1.3.4

责任护士针对巡视中发现的问题进行个别重点宣教, 如婴幼儿正确卧位、喂养卫生、环境卫生等。

1.3.5

每1周~2周集中宣教1次, 内容为孩子生长发育规律, 营养与疾病关系及常见病、季节病预防等, 并通过播放婴幼儿抚触、洗澡、婴幼儿体操等光碟使家长初步掌握育婴技能。

1.3.6

鼓励家长在护理婴幼儿过程中, 通过眼神、表情、语言与孩子进行面对面交流, 给孩子以情感支持, 使其充满满足与幸福感。

1.4

“以家庭为中心”的出院指导

1.4.1

患儿出院当日, 责任护士与护士长从不同角度与家长进行再次沟通, 并发放育婴知识手册、科室名片及联系电话等, 使家长在需要时能及时得到帮助与支持。

1.4.2

建立出院回访本, 1个月内对出院患儿进行电话回访或书函回访, 并对回访结果进行统计整理。

2“以家庭为中心”护理效果的评价

通过对2006年5月1日-2007年10月31日入住我科母婴同室病房的395例患儿回访结果统计显示:患者满意度达到98.9%以上, 比2005年平均满意度的95%提升了3.9个百分点。尤其通过回访反馈, 患儿家长在孩子喂养知识、生长发育、护理技能方面均有较好的效果。同时95%以上的家长表明愿意积极参与到对孩子的治疗护理中, 并希望得到具体的、有针对性的个体化健康指导。

3 讨论

3.1

实施“以家庭为中心”的儿科护理是针对儿童生理、心理及发育需求所提供的具有安全性与高品质的健康照顾。它特别强调促进家庭的凝聚力与维护身体安全的母婴照顾[2], 它为家长提供了人性化的设施, 赋予了一定的权利。如签定知情同意书, 用药、检查、特殊治疗时, 家长知情配合, 积极参与, 使家长产生积极的参与意识与满足感, 并有助于增加家庭之间的凝聚力。

3.2

传统的儿科护理模式以症状、疾病护理为主, 忽视了家长、孩子的心理压力及需求 (如生理、心理、环境、依靠、亲近、安慰、倾听、交流) 。而健康的“以人为本”的护理理念是实施“以家庭为中心”护理的基础, 其目的是促使患儿、家长在生理、心理、社会、精神上处于满足与舒适的状态, 护理人员应将这个理念真正扎根在内心深处, 贯穿于服务的全过程。

3.3

通过回访调查, 家长对育婴方面知识需求迫切, 因通过报刊、媒体等途径传播的知识与实际生活有一定的距离, 而针对个体的“以家庭为中心”的健康指导符合家长需求。

3.4

实施以“家庭为中心”的护理有利于母子身心健康, 对于孩子的正常心理健康起着不可估量的作用。另外, 通过实施“以家庭为中心“的护理模式, 对于患儿家长照顾、喂养、护理等方面有着极大的指导意义。同时实施以“家庭为中心”的护理, 提升了护理品质与内涵, 提高了满意度, 为和谐医患关系奠定了良好的基础。

参考文献

[1]范丽.以色列“以家庭为中心”的儿科护理[J].中华护理杂志, 2003, 38 (1) :71～72

朔州阳光家庭教育指导中心 篇5

如何让亲子关系变成学习的动力，如何让家庭变成学习的天堂，如何让孩子爱上学习，如何让成绩提高成为一种自动化行为…

服务项目： ●家长学堂（家长能力提高）

观念调整沟通指导情绪控制心理援助

个案咨询开班培训疑难化解跟踪服务

●学生心理辅导（学生特训营）

心理疏导心灵沟通团体训练亲子和谐

●学习方法传授（应试能力培养）

转变态度规范行为养成习惯强化形成●优质资源对接（黄冈中学名师）

黄冈资源无缝衔接互动学习查漏补缺 ● 本地名师辅导

学习指导知识补充集中面授答疑解惑

收费标准：

暑期强化班：1200/月，日常班：2890元/学期，精英（MIT）班：面议。

传授家庭教育知识，指导家庭教育方法；培养合格家长，塑造阳光孩子；创建和谐家庭，营造良好学习环境。

中心地址：朔州市华兴文化广场5楼

家庭欢乐中心 联想智能桌面 篇6

打破科技之“独”

回想以前，我们的生活中没有电视、没有电脑、没有手机，闲暇的生活中总是一家几口围在一起的活动。然而随着科技的发达，我们的闲暇时间变得越来越单调……

电视普及以后，每一个夜晚都变成了坐在电视机前看电视剧的单调；等到家庭里有了电脑，虽然偶尔会面对父母禁止玩游戏影响学习的情况，但是更多的“宅男”们还是情愿把自己的全部闲暇时光放在电脑面前，反复地重复那些简单的打打杀杀；今天，手机越来越多地占据了我们的目光，甚至一家几口坐在一起，每个人都是盯着自己手上的手机……

相比之下，一家人坐在一起的时候，每个人都是以玩伴的角色出现，然而当电脑加入到我们的玩伴队伍时，这个沉默的朋友的确不需要我们顾忌众口难调的问题，而且能够帮助我们出演对抗或配合的各种角色，在简单的想法下，这样的朋友的确比家人的表现更好。

难怪随着科技的发展，我们变得越来越孤独，无形中搭建起了科技的壁垒。

为联想智能桌面IdeaCentre Horizon取名“家庭欢乐中心”，是因为它真的让我们有了一家人围在一台电脑前面的机会，重新找回一家人共同的欢乐。

Horizon有什么不一样？其实它仍然是一台电脑，不过依靠设计上的全面考虑，联想让Horizon更适合摆在房间中，带领全家围坐在它的周围，无论欣赏影片、分享照片还是进行游戏，都能为我们带来更多属于家庭的欢乐。

放平的屏幕怎么玩？

除了在桌面上将屏幕平放之外，联想还为Horizon设计了专门的桌面式支架，可以将Horizon安装在上面，当然Horizon的平放状态不可能只有这么简单。

Horizon上面安装有专门设计的Aura界面，按照我们日常的习惯，使用电脑的时候可以选择不同的屏幕方向，而Aura完全避免了这个问题，Aura把主控制界面设计成圆形，点击展开的时候依然是以同心圆的方式显示，无论你出于屏幕的哪一个方位，都可以通过手指的拖拉让你看到一个适合自己方向的界面，保证360°无障碍。

Aura内置了大量的多媒体娱乐内容，无论你想要欣赏影片、分享照片还是进行游戏都可以在Aura界面中完成，其中游戏的部分后面会有专门的篇幅进行说明，这里暂且跳过，关于影片欣赏和分享照片的应用同样值得一说。

Aura用于播放影片的时候，需要在主界面中点击“视频”，如果你已经在Horizon上存放了你的电影资料库，Aura界面会帮你生成电影海报，让你直观地进行选片，就像当年在音像店里挑选影碟一样。

在Aura里面选择“照片”的时候，这个界面明显更适合一家人坐在一起欣赏出游的照片，打开的照片可以随意点选，需要的时候还能用手指拖给某人，那边接过来之后可以旋转成自己需要的角度观看，放大、缩小，甚至把所有的照片堆成一堆，虽然手里没有拿到纸张，但是操作起来的感觉就像是传看真实的照片一样。

它真的不是台式机

在我们以往的概念中，笔记本电脑有一个重要的性能是电池续航时间，这是因为我们需要在移动的状态使用笔记本电脑，因而需要为笔记本电脑设计电池这样一个配件。然而对于台式电脑来说，我们几乎从来没有想到过这样的需求。Horizon就是这样一个“跨界”的设计，从屏幕尺寸、外形、重量等方面看，Horizon更像是一台一体式电脑，然而如果你尝试着拔掉他的电源……没问题，Horizon的屏幕没有黑掉，依然保持着运行的状态。

Horizon设计了一个可以支持它运行约两小时的电池，因此你完全可以把它从电脑桌上拎到客厅，放在茶几上跟朋友一起杀上几把游戏，这样的使用方式完全就是一个大号的平板电脑，那你还能认为Horizon是台式机吗？

当然啊，要是去跟笔记本电脑或者平板电脑比，Horizon还是不适合搬运的，8kg的重量肯定让你不愿意搬着它出门，还是在家里换地方玩玩就够了。

不变的联想 万变的设计

>>从“一家一台”的时代，联想就是电脑的代名词，今天的Horizon当然还是一台基于科技进步的新品一体式电脑。但是依靠万变的设计，Hourizon早已脱离了我们对于电脑的传统认识。

>>Horizon采用一体式设计，整机看上去仿佛只有一个屏幕。当然只要你近两年关注过电脑的新产品，肯定知道这是目前比较流行的一体机。当然，这并不是什么新鲜的结构，要比新鲜，Horizon的支架才是有意思的设计。>>Horizon的支架用弹性撑起机身，这个弹性支架的力道恰倒好处，无论你需要怎样调整都不需要太大的力量。这就让Horizon有了多种使用形态，如坐在电脑桌旁边采用立起屏幕的姿态操作，站在电脑边上放低一些屏幕以便触控操作，或是彻底将屏幕放平就像在桌面上进行游戏一样。

由于需要实现把屏幕“放平”，Horizon的设计也作出了一些调整。例如常规的电脑设计大多把接口安排在屏幕背面，不过当你需要把Horizon平放在桌面，背面如果有多余的线头肯定影响摆放，因此Horizon的接口都被设计在了屏幕的侧面，而且为了尽可能少影响到使用，接口的位置比较集中，让我们只需要让开一个角度就可以使用。

说到这里，相信你也注意到我在反复强调“放平”，没错，这正是“Horizon”得名的原因—把屏幕放到平面，让我们的游戏像是棋子在棋盘上进行一样，Horizon的屏幕自然成为我们游戏的“地平线”。

手柄 增强操作乐趣

记得曾经有一个风靡一时的游戏叫做沙狐球，两人对战，轻轻从一端抛出球让它击中对方的球并将其弹出台面，并且让自己的球停留在分高的区域。这个游戏对“手感”有很高的要求，用多大的力量，手上有什么样的小动作都会影响到球的运行，正是这种游戏中的不确定性反而是游戏最大的乐趣所在。然而在电脑上，类似的游戏虽然有模拟的程序，但是因为操作被简化到了简单的推进，乐趣远远不如真实的游戏感受，以至于渐渐被人遗忘。这真是因为当时没有Horizon，没有这个手柄来操作。

Horizon的手柄主要用于操作滑动的游戏道具，例如Aura中内置的一款桌上冰球游戏就特别适合使用这个手柄。试想一下，用双手握着两个这样的手柄，看着屏幕上冰球的高速滑动，随时用手带动这个手柄移动到相应的打击位置，这样的操作感受远比用手去找屏幕上的色块进行操作来的更爽。只可惜Horizon的包装中只提供了两个手柄，双人对战的时候只能一人用一个。

骰子 桌面游戏不可或缺

回想一下，我们玩过不少棋类的游戏，大多是通过掷骰子走对应步数，到达某一个格子进行相应的奖励或者处罚。更高级的玩法中有地产大亨一类的游戏，也是通过掷骰子走相应的步数按照走到的位置买房置业开商业收租金……那么，作为一款有趣的桌面游戏来说，我们也需要一个骰子。Horizon的配件中就包括一个电子的骰子，跟我们平时使用的一样，骰子的六个面有1、2、3、4、5、6对应的点数，当然和我们使用的骰子不一样的地方在于，用它骰出来的数字会直接被Horizon识别，然后帮助你在游戏中前进。

在我看来啊，这个骰子的设计的确能够带来更真实的游戏感受，毕竟每次掷出骰子的时候那种虔诚期待的心态使用鼠标点击“掷骰子”的按钮时无法替代的，不过相比电脑游戏中的公平来说，实体的骰子让你有了作弊的机会。毕竟拿在手里直接把需要的数字放到桌子上，Horizon也会把它当作正常掷出的结果收录下来。当然，你故意耍赖是有恃无恐还是要付出代价，就得看你的亲友支持程度啦！

摇把 找回箱式游戏机的乐趣

记得上学的时候，老师校长总是开会批斗那些进出游戏机厅的同学，但是在我们的心中，爱称为“镚房”的游戏机厅里面那些激烈的游戏总是对我们展现着种种吸引力。虽说现在我们再进入这些电子娱乐的场所已经没有学校的管制，但是游戏却不像当时那样具有吸引力了。

也许，我们需要的还是那个原始的左手摇把右手拍键的电子游戏。

那就拿出Horizon的游戏摇把好了，这个小巧的摇把用吸盘直接“掇”在屏幕上，运行游戏的时候只要按照界面的提示在相应的位置装好即可。

Horizon的摇把采用环形的接触面，在摇向相应的方向时，接触面的相应位置点击到屏幕实现对应的操作，实际使用中感觉虽然摇把略小了一些，而且吸盘的力量肯定不能允许你暴力操作，不过操作本身还是比较接近当年用摇把玩游戏的感觉的。

歌剧之王这个游戏有手机版和平板电脑版，不过在27英寸的大屏幕上玩起来，才更适合多人对战。

游戏的方法很简单，在一个拥挤的舞台上，四名玩家分别控制一个舞台上的男高音，舞台上的追光灯亮起时，走入追光灯的歌者就成为了舞台上的歌剧之王。当然想要保持歌剧之王的身份并不那么简单，其他玩家会跑过来跟你相互顶撞，把你撞下舞台之后就会赢得追光灯，继任歌剧之王。游戏的全过程就在反复地争夺中进行，结束时会按照谁占据追光灯时间最长而获胜。

别以为这个游戏很容易，你只能控制歌者的前进，前进的方向则是在你不进行操作时歌者自行旋转的结果，而且别忘了双拳难敌四手，每一个歌剧之王都在被另外三个玩家所觊觎……嗯，游戏的结果不重要，揭示人品才是重点。

联想环球争霸是一个类似MONOPOLY的游戏，联想专门设置成不支持单人游戏，只允许2人以上同时参加，相信这样的设置足够让你没有机会去耍赖—毕竟你一个人对电脑的时候，肯定会拿着骰子去摆出自己需要的点数。

游戏的运行和MONOPOLY无异，不过界面采用了更加卡通化的风格，最关键是掷骰子的形式要比在屏幕上点击按键的感觉更真实。只可惜游戏支持同时使用三个骰子，而标配的配件里面只有一个。

相信不少人的手机上都有捕鱼达人这个游戏，这个休闲味道十足的游戏的确适合在乘坐公交车等无聊的时候打发时间用。也许你并不知道这个游戏有对战版，当然你更不会想到Horizon上面的捕鱼达人是四人混战版。

四人混战的捕鱼达人会是什么样？我想，当屏幕中间出现了金鲨鱼的时候，肯定所有的炮火都会集中过去，如果金鲨鱼悠悠地游过，大家会集体失望地来一声“切～～”，万一被打下，“是我的！”“是我的！”声音肯定会不绝于耳。这样的乐趣，一个人在游戏里面攒再高的分数也不可能获得。

桌上冰球

两个人的快乐战斗★★★★★

桌上冰球是我认为联想Horizon提供的最具欢乐感的游戏，两个人可以站在屏幕的两侧，用Horizon提供的游戏手柄控制游戏中的虚拟手柄，打击高速跳动的冰球，让冰球进入对方的大门。

MONOPOLY

赢房子赢地的游戏★★★★☆

以前一起玩游戏遇到谁输急了的时候，我们都会用“不赢房子不赢地”这样一句话去劝慰，不过MONOPOLY还真是一个赢房子赢地的游戏。

家庭中心护理 篇7

1 以家庭为中心护理模式概况

1.1 概念与起源

以家庭为中心护理 (family-centered care, FCC) 是指在护理患儿的同时关注整个家庭的重要作用, 既要满足患儿的情感和发展需要, 还要鼓励家庭参与健康照顾的各个方面, 即与家庭建立信任、尊重的合作关系, 共享信息, 支持家庭参与护理, 给予选择权, 尊重他们的文化和信仰, 培养他们的独立性, 让患儿和家庭参与到医疗护理的计划、实施和评价的各个过程[1]。人们在20世纪70年代开始认识到以病人为中心护理的不足, 提出开展以家庭为中心的护理模式, 以最大限度地满足、保证、支持病人的需求[2,3], 后经过美国外科医生埃弗雷特·库普 (C.Everett Koop) 、美国儿科健康护理联合会等的积极努力, 得以在美国医学界、国会、联邦基金机构以及私人基金会中推广[4], 并于1993年成立美国FCC研究所, 通过各种出版物、制订针对医院的标准、举行每年一度的研讨会以及进行健康咨询等形式促进推广应用[5]。目前, 以家庭为中心护理模式已成为美国卫生系统中一个广泛的概念, 国际护理界也给予认可并广泛运用于护理工作中, 我国部分医院也开始逐步尝试实施以家庭为中心护理模式, 但由于经济条件和培训宣传不到位, 其理念并未完全得以落实, 与国外医院还有一定差距。

1.2 内涵与原则

以家庭为中心护理模式在内涵上秉承了系统性整体护理的理念, 但更强调家庭在患儿疾病治愈过程中的作用和地位。它包括8条基本原则:①家庭与病人存在基本的情感联系, 家庭成员之间的联系纽带远远超过家庭之外。②家庭与医务人员的合作应该是全方位的。③病人家庭种族、伦理、文化以及社会经济的多样性应该得到尊重。④病人家庭的力量和个体性应被承认, 不同的家庭应采用不同的处理方式。⑤鼓励病人及其家庭成员参与医疗护理方案的制订, 尊重病人及其家庭对医疗护理方案的选择权利。⑥病人家庭与家庭之间的相互支持应得到鼓励和支持。⑦青少年和婴幼儿家庭的意见应得到理解并被整合到护理计划中。⑧政府应贯彻给予家庭情感和经济上支持的政策和计划[6]。

2 台湾长庚纪念医院实施以家庭为中心护理模式现状

台湾长庚纪念医院较早接受了以家庭为中心护理模式理念并将其用于医院设置及管理中, 取得了极好的社会效益。

2.1 以家庭为中心的病房设置方便人性

2.1.1 合理的病房结构

长庚纪念医院儿童医疗中心普通病房的设置为“山”字型, 护士站处于几条边的中间, 病区护士站到每个病房之间的距离基本相等;儿童内科加护病房及新生儿重症病房均将护士站设在病区中央, 使护士在护士站均能观察到每位患儿的情况。这种设置既便于护士随时观察患儿、快捷地为患儿提供护理服务, 还使护士处于患儿及家属的视线范围内, 让患儿及家属有备受重视和照顾的感觉, 增加其安全感。

2.1.2 安全温馨的病房氛围

长庚纪念医院病房中每个细小环节的设计都考虑了患儿及其家庭的感受, 努力为其营造一个温馨、舒适的住院环境。比如充满浪漫气息的淡粉色墙壁、温馨卡通的隔帘及床单、走廊及病房中挂满充满童稚的儿童绘画作品、单间病房中的榻榻米等, 这种友好、宁静的住院环境有助于减轻患儿及家属的紧张与不安, 最终达到患儿尽快康复的目的。

2.1.3 便利的住院设施

长庚纪念医院尽可能地为患儿及家属提供极为便利的生活设施, 比如设有微波炉、洗衣机、干衣机, 用于制作降温冰块的制冰机, 为低龄儿童提供娃娃小推车;病房宽敞明亮, 每个床位配有可折叠的沙发床, 供留陪家属休息使用, 并可根据需要提供太空被;每个房间设有宽敞便利的储物柜, 有方便洗漱、淋浴的亲子卫生间;病床之间以床帘相隔, 一方面方便护理操作, 另一方面保证了患儿拥有自己的私人空间和隐私;每间病房都设有电视机, 满足患儿治疗后的娱乐所需;对于远道而来不能陪伴患儿的加护病房家属, 还为其提供了供住宿的休息室, 方便家属探视患儿。

2.2 以家庭为中心的服务理念深入人心

长庚纪念医院对以家庭为中心护理模式进行了广泛宣传, 使这一理念深入医务人员的内心, 全院所有部门及各类人员如药剂师、物理治疗师、营养师、医生、护理师、专科治疗师、助理等均以服务于患儿及其家庭为最高目标。住院患儿只需在自己的病房内安心休养, 营养师会主动到床旁为患儿及家属配餐, 物理治疗师会到床旁进行物理治疗并指导家属居家护理技巧, 助理会安排好所需的检查并陪同前往。

为了给患儿及家庭提供均值的护理服务, 长庚纪念医院实施严格的三班制护理排班, 三班人员基本相等, 每位护士每班护理床位数不能大于8人, 并且尽可能地在1个月内上同样的班次, 既保证了工作质量, 又体现了护理的连续性, 有利于护士与患儿及家属建立良好的关系。护士非常重视家属的诉求及体验, 除了定期搜集家属的意见外, 在日常的护理记录中每班均要求详细记录家属的反映及意见, 并进行班班交接。每制订一项护理计划, 护士总会和患儿及家属沟通, 告知其意义, 征得患儿及家属同意。对需要家属配合的措施及掌握的技能, 护士会鼓励家属参与并耐心指导直到完全掌握为止。这样, 以患儿住院为契机, 达到了以家庭为单位提高全社会健康知识水平和疾病护理技能的目的。

2.3 灵活的探视制度满足家庭需要

国内许多重症监护病房 (ICU) 有严格的探视制度[7], 禁止患儿家属进入急诊室、重症病房、新生儿病房等。医护人员认为在家属的注视下工作有很大的心理压力, 会干扰对患儿的治疗及抢救。现在, 越来越多的研究表明, 家属最希望能够一直陪伴在孩子身边并能随时了解病情变化。在父母看来, 能够知道孩子的病情诊断、理解孩子为什么接受这些治疗措施、体会到孩子治愈的希望、确定孩子能够因医治而减轻痛苦等都是他们最需要的[8]。长庚纪念医院充分体察了家属的处境及期望, 制定了人性化探视制度。医院所有的ICU病房、中重度加护病房、新生儿病房等不需留陪的病区, 均可每日探视3次, 每次半小时, 节假日也不例外。对于危重或有情感需求的患儿还可随时进行探视并鼓励陪伴。医院还为离家较远的家属准备了设施齐全的休息室方便家属留宿。其灵活的探视制度满足了患儿家属对患儿陪伴的需要。

2.4 严格的隐私保护维护家庭尊严

长庚纪念医院非常注重患儿的隐私保护, 每个病房均设有碎纸机, 用于销毁不用的患儿资料;外出检查时患儿的病历必须装在专用的袋子中, 避免信息外泄;在护士站有患儿姓名的资料必须反面放置, 以免无关人员看到;病房内每个病床均会有宽大的围帘, 使患儿及家属能有一个相对独立的空间, 实施任何操作护士均会拉上围帘, 包括对刚出生的新生儿。严格的隐私保护维护了患儿及家庭的尊严, 增加了安全感, 使患儿及家庭能安心享受优质的护理服务。

2.5 图文并茂的宣教资料满足家庭信息需求

长庚纪念医院所有病区均贴有大量既有特色又风格协调的健康宣教展板, 内容涵盖病人的权利、医院的宗旨、各种事项的办理流程、疾病的相关知识、安全卫生提示等各个方面;病区还提供大量图文并茂的卫教宣传单张, 可供家属随时取阅;在患儿入院时责任护士也会根据患儿的疾病有针对性地给家属进行书面及口头的宣教, 并鼓励家属积极参与医疗活动。通过多种途径的宣教, 既宣扬了医院文化, 又为患儿及家属提供了极好的就医指引, 还增长了患儿及家属的疾病相关知识, 提高了家庭就医配合度。

2.6 合理的学习娱乐解决家庭后顾之忧

长庚纪念医院的儿童医疗中心为患儿提供了丰富的院内学习空间, 在每个楼层均设有院内学校、图书馆、亲子阅读室、游戏室等用于学习娱乐的区域, 里面有大量社会各界捐赠的图书及玩具。患儿在治疗之余可以在家属陪伴下进入这些区域学习娱乐。对于学龄期的慢性病患儿, 护士会与家属一起为患儿制订学习计划, 并协调志愿者每周在固定的时间内来医院辅导患儿学习、陪伴患儿游戏等, 极大地减轻了学龄患儿对耽误功课的担忧。

3 体会

家庭在儿童疾病治疗中扮演着重要角色, 儿童的疾病可影响家庭支持系统及生活质量。因此, 实施以家庭为中心护理模式是儿童护理发展的重要方向。而以家庭为中心护理模式的实现是基于一种协作, 这种协作存在于病人、家庭、医生、护士和其他参与医疗行为的所有人员之间, 所以, 建立以家庭为中心护理模式不可能一撮而就, 它需要树立理念、设立标准及建立制度来维持。我们应在学习先进护理理念的基础上结合实际情况, 逐步让其制度化、规范化、标准化, 达到能真正地为病人提供优质护理服务。

摘要：以家庭为中心护理模式是儿科护理发展的方向, 介绍了台湾长庚纪念医院从病区设置、服务理念、制度建设、宣教指导、隐私保护、人性关爱等方面实施以家庭为中心的护理模式。

关键词：长庚纪念医院,以家庭为中心,儿科护理

参考文献

[1]戎艳鸣, 楼建华.家庭为中心的护理模式在儿科的应用[J].解放军护理杂志, 2006, 23 (11) :50-51.

[2]Policy Statement.Family-centered care and the pediatri cian’s role[J].Pediatrics, 2003, 112 (3) :691.

[3]American Academy of Pediatrics.Task force on the family.Familypediatrics[J].Pediatrics, 2003, 111 (Suppl) :1539.

[4]Delbanco TL.Enriching the doctor-patient relationship by invitingthe patient’s perspective[J].Ann Intern Med, 1992, 116 (5) :414.

[5]张际, 赵娟.“以家庭为中心护理”在儿科的应用现状和展望[J].重庆医学, 2005, 36 (6) :932-934.

[6]张朋.以家庭为中心护理的模式在儿科的应用现状和展望[J].吉林医学, 2009, 30 (4) :322-323.

[7]Slota M, Shearn D, Potersnak K, et al.Perspectives on family-cen-tered, flexible visitation in the intensive care unit setting[J].CritCare Med, 2003, 31 (5) :362.

家庭中心护理 篇8

1资料与方法

1.1临床资料

选择2012年7月至2013年10月辖区内在桐庐妇幼保健院分娩的产妇962例为观察组,选择2010年7月至2011年10月期间辖区内在该院分娩的 产妇952例为对照组。观察组年龄23~35岁,平均27岁, 文化程度:初中及以下193例,高中及以上769例;自然分娩577例,剖宫产385例,新生儿体重平均(3 356 ±426)g。对照组年龄24~34岁,平均26岁;文化程度:初中及以下200例,高中及以上752例;自然分娩561例,剖宫产391例,新生儿体重平均(3 411±409) g。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05) 具有可比性。

1.2干预方法

观察组由专业护士首先评估产妇和家属的健康教育需求,制定教育目标,与产妇和家属一起选择教育方式。协同执行教育计划,分别于产后或剖宫产后3天内有目标地进行讲述、操作演示和效果评价(健康教育内容见表1)。

教育计划采用护士责任制。每天由责任护士对前1天讲解的内容采用复述和回示的方 法评价教 育效果,对产妇及家属未接受内容进行再教育,重点体现教育的灵活性和个体性。此外,住院期间每周二、四下午组织家属进行科学育婴讲座。对照组采用传统单一的 “灌注”式教育方法对产妇进行母婴常规护理知识宣教。两组产妇都于出院后1周、14天、1个月进行电话或上门随访了解新生儿母乳喂养情况、产妇产后恢复情况,并根据需要进行适当指导。

1.3评价标准

由专职人员在出院时调查产妇掌握母婴相关知识和技能、角色适应,纯母乳喂养率和健康教育满意度以及奶胀发生情况,并跟踪随访至产后1个月。知识技能采用问卷形式,满分为100分,60分达标;纯母乳喂养:只喂母乳,不加水和其他食物;奶胀情况:以产妇感觉乳房有胀痛,新生儿吸吮或人工挤奶后胀痛消失;母亲角色适应情况:根据吴婉华[5]设计母亲角色适应情况调查问卷进行调查。该调查问卷共设16个条目,每个条目应用5级记分法(1~5分),总分16~80分,16 ~47分为适应差,48~63分为适应中等,64~80分为适应良好,本研究参考吴丽萍[6]的定义,48分为适应, 48分以下为不适应。

1.4统计学方法

本文采用STATA 12.0进行数据分析,统计学分析方法有:1统计描述:均值、占比等;2统计推断:数据标化、定类与定序数据主要采用卡方检验,定量数据以(±s)表示,检验水准α=0.05。

2结果

数据显示,相关知识技能达标人数与母亲角色适应人数(适应中等及以上)观察组均高于对照组。其中,相关知识技能达标与母亲角色适应人数观察组均高于95%,而对照组徘徊在85%左右。此外,奶胀情况则是观察组优于对照组。观察组具有奶胀情况的仅占8.93%,对照组则占到19.43%。见表2。

纯母乳喂养率观察组明显高于对照组。住院期间,观察组纯母乳喂养率达到96.04%,对照组仅 为88.02%。产后一个月,观察组与对照组该数值均有所下降,但观察组仍然高于对照组10个百分点。但同时也应该看到,在脱离健康教育环境后,对照组纯母乳喂养率下 降比例高 于观察组。这表明,以家庭为中心的健康教育方式的长期效果优于传统的教育 模式。见表3。

从满意度上来说,观察组与对照组具有较大的差异性,且差异具有统计学意义。观察组孕产妇满意度率为97.19%,高出对照组87.07% 约10个百分点。 这表明,与传统单一的“灌注”式的教育方式相比,家庭为中心的健康教育方式主观上更为人所接受。

3讨论

以家庭为中心 的护理理 念改变了 以往单一 的 “灌注”式的教育方式,采用了多种形式的教育方法, 既有讲解、指导、又有示范、模具操练 和组织家 属进行科学育 婴讲座,重点体现 了教育的 灵活性、个体性。该理念特别重 视家庭的 和谐与健 康,认为家庭 成员是维护母婴健康的重要参与者[7]。对产妇进行健康教育时 应将家庭 作为一个 有机的整 体进行考 虑,重视家庭的参与,通过相互 信任,共同完成 教育计划和内容,并通过不断的沟通和评价,使病人及家属易于掌握教育内容。这种方法能提高健康教育效果和对护理工作的满意度。

母乳喂养是一种 需学习和 支持的行 为,它的开始与持续需得到正确的、经常的指导、支持及适宜的环境[8]。家庭成员的凝聚力和参与性是维护母婴安全的社会支持 保障[9],而家庭成 员的态度 影响母乳 喂养。医疗卫生保 健机构在 支持、促进和保 护母乳喂养应发挥指导作用。母乳喂养知识教育提高了产妇及家属对母乳喂养知识的知晓度[10]。从表2和表3可知,以家庭为中心的护理理念通过各种 可行、有效的方法,既增强了他们的感性认识,又提高了操作技能,能使产妇尽快适应母亲角色,提高纯母乳喂养率,有助于6个月内婴儿纯母乳喂养成功,促进母婴健康。但同时从表3中也也可 以看到,在脱离了 住院环境后,健康教育的效果出现持续下降,这表明应进一步加强随访工作以维持正确与经常性的指导与支持性环境。

摘要：目的:探讨以家庭为中心的护理理念对母乳喂养的影响。方法:选择2012年7月至2013年10月辖区内在桐庐县妇幼保健院分娩的母婴同室病区产妇962例为观察组,选择2010年7月至2011年10月符合相同条件经统计分析无差异的母婴同室病区产妇952例为对照组。结果:观察组母亲掌握母婴相关知识和技能,适应母亲角色,纯母乳喂养率和健康教育满意度明显高于对照组,且母亲奶胀发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:以家庭为中心的护理理念发挥了家庭的支持作用和产妇的主观能动性,满足了产妇及家庭的个性化服务需求,促进了家庭和谐,有利于提高纯母乳喂养率,保障母婴健康。

关键词：家庭-中心,健康教育,母乳喂养

参考文献

[1]邓文娟,黄河清,黄小红.影响新生儿母乳喂养的相关因素及调查分析[J].中国医药导报,2006,3(12):39-40.

[2]全小珍,杨海虹,郑秀红.影响母乳喂养的相关因素探讨[J].中国妇幼保健,2005,20(11):1305-1307.

[3]夏洁,高健.影响新生儿母乳喂养的相关因素及分析[J].中国妇幼保健,2007,22(21):3032-3033.

[4]刘丽春.以家庭为中心的护理理念对母婴健康的影响[J].河北中医,2012,34(1):129-130.

[5]吴婉华,陆红.初产妇产褥期母亲角色适应状况调查研究[J].护理研究,2009,23(3A):596-598.

[6]吴丽萍,胡晓斐,王叶飞.初产妇母亲角色适应与应对方式及社会支持的相关性研究[J].中华护理杂志,2012,47(5):410-413.

[7]陈京立,辛超英.在实施病人健康教育过程中应注意的几个问题[J].中华护理杂志,2001,36(6):478-479.

[8]刘凯,朱素君,苏卫兰,等.产妇母乳喂养1314例调查分析[J].海南医学院学报,2009,15(5):472-474.

[9]张慧,张缨,周杏仙.以家庭为中心的产科护理模式探讨[J].中华护理杂志,2006,41(9):804-806.

家庭中心护理 篇9

关键词：社区高血压,防治,家庭为中心的护理干预,探讨

随着现代人生活水平的不断提高,脑力工作者越来越多,大多数人开始缺乏运动,且用餐没有限制,大鱼大肉,长此以往,则容易造成身体各种疾病的产生。高血压就是其中最常见的一种慢性疾病,在老年人中极为普遍,若控制不当则极易导致脑卒中、心力衰竭、脑出血、心肌梗死等并发症的发生,严重威胁着患者的身心健康[1],因此,如何有效控制血压是避免高血压其他并发症发生的关键。本次研究从以家庭为中心的护理干预模式入手,将护理的目标从高血压患者本身扩大到了患者的家庭,强调重视患者家庭是否健康幸福,家庭成员与患者一起对患者的健康进行维护[2]。本次研究表明以家庭为和中心的护理干预模式降压效果明显,患者满意度高。现报告如下。

资料与方法

2014年6-12月收治高血压患者80例,试验开始前,所有患者均符合入选标准:患者病程1年以上且可正常与人交流,可自主完成问卷调查;排除标准:患者合并其他严重性疾病,需常年卧床,语言沟通存在障碍者。所有患者均已签署知情同意书。将80例患者随机分为试验组和对照组,应用以家庭为中心的护理干预方式的试验组40例,男29例,女11例,年龄35～65岁,平均50.4岁,病程1～20年,平均9.0年;应用常规护理的对照组40例,男27例,女13例,年龄33～66岁,平均51.1岁,病程1～19年,平均8.6年;两组患者在性别、年龄、病程等方面,P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

对照组患者采取常规综合性护理方式,具体措施包括:①分发高血压生活健康食谱及相关资料;②定期举行社区有关高血压的健康知识讲座,普及基本知识,督促患者改善生活方式;③定期在社区门诊免费测量血压,并进行相关咨询服务。

试验组患者采取以家庭为中心的护理干预方式,该方法在对照组的基础上以家庭为单位,对患者及其家属进行护理。具体内容包括:①对患者及家属进行全面评估,经过与患者和家属的交流,评估患者与其家属对于高血压疾病知识的掌握度,分析该家庭健康教育的需求程度,并通过沟通、交流与患者和家属建立良好的相互信任的医患关系;②根据评估结果,与患者及家属一起为其制定详细的健康教育目标及内容;③根据制定的目标和内容,以家庭为单位进行执行。④组织工作人员上门随访,了解每一户家庭的执行情况,并对患者用药的依从性、健康的生活方式、适当运动等方面进行监督指导。

评价指标:护理期半年,半年后对比两组患者护理前后的血压控制情况,并对两组患者进行问卷调查,统计患者的满意度。

统计学分析:本次研究使用SPSS17.0统计软件对两组数据进行统计学分析,计量资料用t检验,计数资料则采用X2检验,P<0.05,差异有统计学意义。

结果

护理前后两组患者血压控制情况:本次研究中,试验组患者护理前平均收缩压(148.2±10.1)mmHg,舒张压(98.5±9.9)mmHg;护理后平均收缩压(132.5±5.5)mmHg,舒张压(85.2±6.1)mmHg;对照组患者护理前平均收缩压(147.4±9.5)mmHg,舒张压(97.8±8.5)mmHg;护理后平均收缩压(141.7±8.6)mmHg,舒张压(88.9±7.2)mmHg;两组比较,P<0.05,差异有统计学意义,由此可见试验组降压效果明显优于对照组,见表1。

满意度调查:对所有患者在护理结束后进行满意度调查,结果显示试验组患者满意度明显优于对照组,两组比较P<0.05,差异有统计学意义,见表2。

讨论

以家庭为中心进行的护理干预方式是美国卫生系统提出来的一个较为新兴的护理理念[3],改变护理模式不仅仅是护理对象,也不仅仅是患者本身,而是患者所生存的家庭环境。除了患者本身之外,其他家庭成员也至关重要。本次研究显示,以家庭为中心的护理干预不仅可以有效控制患者血压,而且更容易为患者所接纳,通过改变患者的不良生活方式,潜移默化地提高了患者的依从性[4],从而进一步控制患者疾病,减少了脑卒中、心力衰竭、脑出血、心肌梗死等并发症的发生。

参考文献

[1]张海洋,张会敏.以家庭为中心的护理模式在社区高血压病人健康教育中的应用研究[J].护理研究,2012,26(3):664-665.

[2]何国平.实用社区护理[M].北京:人民卫生出版社,2002.

[3]张慧敏,张海洋.以家庭为中心的健康教育方法对社区高血压患者血压和生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2014,34(21):6168-6170.

家庭中心护理 篇10

1 对象

病例来自2013年09月~2014年03月无锡市人民医院儿呼吸科喘息性支气管炎患儿100例, 男58例, 女42例, 年龄3个月~3岁, 病史均为喘息发作二次 (或以上) 。

2 护理干预

2.1 满足需求。

我科根据患儿身体情况制定护理计划, 建立个人档案, 与家长建立良好的护患关系, 正确评估患儿家长的文化层次, 家庭状况, 家长教育需求, 个性化的确定教育目标, 进行规范化的喘息防治知识宣教, 满足家长对疾病认知情况, 为家长之间的交流提供平台。

2.2 饮食护理。

喘息性支气管炎患儿的发病, 往往是由于气道的高发应性, 指导患儿家长选择高维生素、营养丰富的清淡饮食, 合理搭配, 少量多餐, 平时多喂水, 避免呛吐, 喂食后竖起拍背, 禁食雪糕、饮料等可引起喘息发作的食物。100例患儿家长能合理掌握喂养知识, 满足患儿的机体需要量, 使疾病及早康复。

2.3 用药指导。

向患儿家长详细介绍用药的名称、作用、剂量、方法、时间以及会产生的不良反应, 与家长一起按时督促患儿用药, 雾化吸入时采用适当面罩或储物罐, 首先, 交代家长让患儿采取适当体位, 严重烦躁或剧烈哭吵时不易雾化吸入, 等安静或睡熟时吸入, 或分散患儿注意力, 尽量按时按量吸入, 吸入后洗脸、喂水、拍背。100例家长都能积极配合治疗, 掌握正确用药方法, 缩短了病程, 喘息没有加重或反复发作。

2.4 生活护理。

告知家长除控制感染和平喘外, 患儿要多休息、多饮水, 减少陪客探视, 经常开窗通风, 保持室内空气新鲜。当患儿出现咳嗽、排痰时要帮助拍背, 由下往上, 由外而内, 尽量使痰液排出, 保持呼吸道通畅, 并反复交待, 评估家长是否掌握, 或协助家长共同拍背, 必要时吸痰。

2.5 环境护理。

病室安静, 清洁卫生, 布局合理, 色彩柔和, 使患儿和家长都能获得舒适感。保持适当的温度和湿度, 无致敏物品, 及时提供帮助, 安慰患儿恐惧情绪, 消除家长焦虑, 及时配合治疗。100例家长住院期间心态平和, 积极接受治疗, 能配合给患儿一个舒适的环境。

2.6 健康宣教。

患儿按时接种, 锻炼身体, 预防感冒。出院带药的患儿, 按医嘱执行, 定期呼吸科门诊随访。我科给100例患儿家长发放了爱心联系卡、疾病预防温馨卡等, 都取得了满意效果。

3 讨论

喘息性支气管炎是一种由多种细胞核细胞组分共同参与的气道慢性炎症, 出现反复发作的喘息、气急、咳嗽等症状, 对患儿的健康、情感、生理及心理都产生很大影响。以家庭为中心的护理是指包括患者在内的所有家庭主要成员参加的有关健康知识的教育, 是以患者为中心护理工作的延伸, 其目的是为患者提供全面健康维护的服务, 鼓励家长积极参与患儿的治疗和护理, 促进患儿的康复。我科对100例喘息性支气管炎患儿实施了“以家庭为中心的护理”, 发现, 经家庭为中心的护理后, 家长对喘息性支气管炎有一个正确、全面的认识, 积极主动参与到治疗当中, 配合治疗, 改善了患儿的生活质量, 降低了发病率和死亡率。

本研究发现, 家庭成员为患儿提供全面健康的服务, 从饮食、起居到疾病的预防, 学会了基本的护理, 在患儿发病时能够镇定自若, 采取有效措施, 不延误治疗时机, 同时也提高了治疗喘息性支气管炎的疗效, 改善了呼吸功能, 缩短了住院时间, 减轻了患儿的痛苦和家属的压力。

参考文献

[1]赵敏.中西医结合治疗喘息性支气管肺炎[J].中华儿科杂志, 2008, 4 (3) :50.

家庭中心护理 篇11

苹果是个有预课的厂商，每一款产品的出现既有它自己独立存在的意义，又能在整个产品谱系中发挥作用。随着产品逐渐丰富，Apple TV和Ariplay的出现，让苹果的各种多媒体设备配合家庭布局成为可能。现在，由MI来告诉大家如何利用苹果产品与音视频技术，亲手打造一个家庭媒体中心。

总体规划布局

我们的目的是通过光纤、网线和无线方式将媒体资源传送各个房间，在家里形成多媒体全互联。最关键的是如何把音视频等多媒体信息，传送到家庭的各个角落，用各种设备来播放。因此家庭网络的设计及产品的选择，在装修时最好就要考虑进去。

整个媒体中心设置其实很简单，利用Time Capsule和Airport Extreme，将Mac电脑上的iTunes媒体资料库作为控制中心，将媒体资源向各个房间辐射出去。

家庭布局配置

各位疯友如果看不懂复杂的线路图，也弄不明白那么多的苹果设备怎么使用，MI就把每一个房间的配置完全展现给大家。

客厅

利用Apple TV连接家庭影院的音响设备，来观看高清视频是客厅需要完成的配置。先将Apple TV 2G越狱，再通过后面的光纤口，配上XBMC解码支持，输出DTS、AC3到电视上。只需要连上Bower&Wilkins(以下简称B&W)的Panorama，就可以兼容几乎所有格式的720p高清电影了，音乐效果也相当不错。

饭厅

饭厅采用了支持Airplay的Zeppelin Air。体验过这款B&W号称是世界上最强的iPod、iPhone音箱后，你绝不会后悔。特别是加入了Airplay的支持后，我们就可以彻底摆脱底座的束缚，并把它并入到家庭无线媒体网络中来。

主卧室

主卧室里可以采用一台Apple TV与一套BOSE Companion 5的搭配。在卧室里看电影、听音乐效果也是非常不错。通过支持Airplay的Airport Express音频输出口，将iTunes资料库里的音乐，流到BOSE Companion 5上播放。

小卧室

小卧室里由于和Time Capsule隔了几堵墙，无线信号不是很好，因此加入了一个Airport Express，而且把原来的一个不支持Airplay的Altec Lansing的音箱也接了上去。这样在小卧室里，也可以享受到Airplay带来的无限乐趣。

书房

书房的配置很简单，使用Mac Mini和27英寸的CinemaDisplay搭配。运行iTunes，所有房间的媒体源都从这里发出，是整个家庭多媒体网络的总控制中心。

难点解析

Time Capsule的设置

Time Capsule里有一个很重要的设置，就是无线协议的选择，默认的选择只有2个，调出高级选项需要按住“optione”键+鼠标单击下拉框。如果家里既有只支持802.11n，也有只支持802.11g的无线设备，比如iPhone一代，那么就要选择802.11n+802.1.1g。

Airplay

Apple家庭媒体中心核心技术就是Airplay，简单说，就是通过无线或有线的方式，将iTunes资料库中的音视频媒体，流到各个支持Airplay的播放器上进行播放。

家庭中心护理 篇12

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取参加本院糖尿病病友俱乐部的糖尿病患者120例, 分为对照组和干预组。对照组60例, 其中男38例, 女22例, 年龄43~78 (58.23±3.14) 岁, Ⅰ型糖尿病28例, Ⅱ型糖尿病32例, 病程5.45±1.21年;干预组60例, 其中男37例, 女23例, 年龄36~76 (56.25±3.42) 岁, Ⅰ型糖尿病31例, Ⅱ型糖尿病29例, 病程5.98±1.71年。两组患者的一般资料比较无统计学差异 (P>0.05) , 有可比性。

1.2方法

成立糖尿病健康教育小组, 由经过糖尿病专科培训2个月、能熟练地掌握糖尿病相关知识及健康教育方法并通过考核的护理人员组成。对每一个加入健康教育俱乐部患者经本人同意建立个人健康档案, 事先跟患者进行沟通, 患者已经知情, 符合本院伦理委员会要求.记录个人体重、身高、饮食习惯、血糖、血压、服药情况, 是否充分了解病情, 有没有参加适当的体育锻炼, 定期的随访和跟踪并记录, 及时的掌握了解患者的不良生活方式[2]。

常规健康教育模式是:通过举办讲座、制作和发放健康教育资料等方式对患者进行如下宣教: (1) 基础知识教育:介绍有关糖尿病的病因、症状、并发症、危害性、预后等情况, 让患者充分发挥主观能动性; (2) 饮食教育:指导患者控制饮食和合理膳食, 让其掌握食物成分的选择、标准热量的计算、加餐的时间和必要性、定时定量进食的重要性等; (3) 运动教育:努力参加力所能及的工作和参加适当体育锻炼, 根据病情来调整运动量以及运动方式; (4) 用药教育:让患者了解药物的作用、种类、用量、不良反应、用法、低血糖反应以及其处理方法[3]; (5) 指导自我监测:向患者阐述自我监测的意义及方法; (6) 心理辅导:针对患者不同心理情况, 通过给患者关心、说服、启发、鼓励、暗示等方式进行心理疏导, 从而提高患者依从性[4]。

干预组通过采用“以家庭为中心护理”的健康教育模式, 在对患者进行健康教育同时, 给患者以及家庭成员 (父母、配偶和子女等) 进行健康教育。1个月后比较两组患者间的自我管理能力、相关知识掌握度、并发症发生率、护理满意度以及生活质量改善情况。对照组采取单纯针对患者本人进行的常规健康教育模式。

1.3 评分工具

生活质量表和健康调查表 (sf-36) 量表:该量表用来评估患者生存质量, 其中的量表包括了4个维度, 包括心理功能, 生理功能, 社会功能和生活信念。满分为100分, 得分率越高说明患者生存质量越好。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件进行处理, 计量资料以±s表示, 比较采用t检验, 计数资料比较采用χ2检验, P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

干预组的自我管理能力、相关知识掌握度、并发症发生率、护理满意度均优于对照组 (P<0.05) , 在生活质量改善方面明显优于对照组 (P<0.01) 。两组健康教育结果及生活质量得分比较见表1、2。

3 讨论

以“家庭为中心”健康教育模式特征是建立患者以及家庭之间关系为基础, 通过传递健康信念, 尊重患者以及家庭的选择权, 强调三者相互之间的协调。包括下面8个基本的原则: (1) 患者的家庭和医务人员的合作是全方位的; (2) 患者和家庭之间存在很深厚的情感联系, 为人们提供的健康服务体制或人员却是短暂和不定的; (3) 患者的家庭的个体话和家庭力量应该被重视, 不同的家庭应该采用不同处理方式[5]; (4) 患者家庭的伦理、文化、种族以及社会经济的多样性应得到尊重; (5) 患者和家庭之间的相互作用要得到支持鼓励; (6) 可以让家庭成员积极参与医疗护理方案的制定或者提供宝贵的意见, 让患者和其家庭对医疗和护理的方案有选择的权利; (7) 政府应贯彻给予家庭情感和经济上支持的政策和计划。 (8) 青少年和婴幼儿家庭意见应该得到理解支持, 并被应用到护理的计划中。

本研究结果显示, 干预组的自我管理能力, 护理满意度和相关知识掌握均优于对照组患者并发症发生率也有所下降, 干预组的生理功能, 心理功能, 社会功能, 生活信念评分均高于对照组, 说明了应用以“家庭为中心的”的健康教育模式提高护患关系的同时从心理上消除了紧张, 惧怕和焦虑心理, 缓解思想压力, 加强患者和家庭之间的沟通, 减少患者活动盲目性, 增加患者安全感, 对出院糖尿病患者治疗给予生活上照顾和心理上支持对本病的康复可产生良好的作用。

摘要：随机抽取参加本院糖尿病病友俱乐部的糖尿病患者120例, 分为对照组60例和干预组60例。对照组采取单纯针对患者本人进行的常规健康教育模式, 而干预组采用“以家庭为中心护理”的健康教育模式, 1个月后比较两组患者间的自我管理能力、相关知识掌握度、并发症发生率、护理满意度以及生活质量改善情况。干预组的自我管理能力、相关知识掌握度、并发症发生率、护理满意度均优于对照组 (P<0.05) , 在生活质量改善方面明显优于对照组 (P<0.01) 。“以家庭为中心护理”模式能提高糖尿病患者自我管理能力和护理满意度, 有利于掌握相关知识、减少并发症和改善生活质量, 为出院后的治疗和康复打下了良好的基础。

关键词：以家庭为中心护理,糖尿病,健康教育

参考文献

[1]叶任高.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社, 2006:800.

[2]Delbanco TL.Enriching the doctor-patient relationship by inviting the patient’s perspective[J].Ann Intern Med, 1992, 116 (5) :414.

[3]Johnson BH, Jeppson ES, Redburn L.Caring for Children and families:Guidelines for hospital[M].Bethesda, MD:ACCH by the Institute for Family-Centered Care, 1992.159.

[4]范丽.“以家庭为中心”的儿科护理[J].中华护理杂志, 2003, 38 (1) :71.