孕妇影响(共12篇)
孕妇影响 篇1
每一个孩子都是妈妈生命的延续, 每一个准妈妈都想给宝宝一个健康的未来, 因此孕妇学校健康教育班应运而生。孕妇学校开展的健康教育帮助广大孕产妇了解并掌握了一定的围产期知识, 使孕妇能以良好的心理状态应对孕期及分娩期、理智对待分娩、积极参与分娩、最大程度的保障母婴的安全。我院自2 0 0 1年开始创办孕妇学校, 至今1 0余年, 积累了一些经验, 通过对准妈妈的培训, 收到了良好的效果, 尤其在降低剖宫产率方面效果显著, 报告如下。
1 资料与方法
1.1 资料
随机选取2 0 1 0年1月~2 0 1 1年1月在我院就诊, 坚持在我院完成孕妇学校全部课程, 并且最终在我院分娩的8 2例孕产妇为观察组。同时随机选取在我院分娩的8 2例产妇为对照组, 对照组未接受孕妇学校健教课程。两组孕产妇在职业、文化程度、怀孕年龄、怀孕周数、孕产次数等方面比较, 差异无统计学意义 (P>0.0 5) 。
1.2 方法
观察组进行定期产前检查, 同时还要在孕妇学校接受系统的孕期教育培训。对照组仅进行定期产前检查。
1.2.1 孕妇学校培训方式
孕妇被确诊怀孕后, 来我院产科门诊就诊时, 由产科门诊医生对初诊的孕妇建立病历档案, 登记联系电话。孕妇自愿在孕妇学校办理登记后, 领取听课证及相关资料, 按时参加孕妇学校健康培训班。为保证孕妇学校的教学质量, 本院规定授课教师须具备中级以上职称。
1.2.2 孕妇学校培训内容
(1) 围产期营养与健康:课程介绍孕期、分娩期及产褥期身体所需的营养要点, 合理膳食。 (2) 产前检查与保健:讲解孕期必要的检查项目、检查目的;介绍孕期容易发生的问题、预防措施、保健要点等。 (3) 孕期情绪调节对策:如何应对孕期普遍存在的心理问题, 如恐惧分娩、情绪波动大等问题。 (4) 呼吸减痛分娩法:介绍拉玛泽减痛分娩法, 使产妇正确认识分娩痛, 树立自然分娩的信心。 (5) 科学护理产褥期:介绍产后避孕、产褥期容易发生的问题及护理, 如何进行产后康复锻炼, 学习产后康复操。 (6) 母乳喂养与技巧:讲解母乳喂养的好处、正确的喂养姿势, 如何预防乳腺炎等。 (7) 准爸爸训练营:培训准爸爸们如何从生活上、心理上给予妻子更多的关心、体贴和照顾, 学习护理技巧, 以及如何为准妈妈们提供及时的心理帮助。 (8) 带领准妈妈们提前熟悉未来分娩的环境, 比如集体参观未来她们要住的病房, 告知她们什么情况下进入待产室, 什么情况下进入产房, 亲眼看到环境, 以及有什么样的医护人员陪伴等。这样可以有效地减轻孕期的恐惧和焦虑情绪。
1.3 观察指标
两组孕产妇产检次数、分娩的方式以及母乳喂养的情况等指标。
1.4 统计学处理
采用S P S S 1 4.0软件包对数据进行处理。计数资料采用χ2检验, 以P<0.0 5为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组检测指标比较观察组孕产妇产检次数、自然分娩率明显高于对照组, 剖宫产率明显低于对照组, 差异有统计学意义;两组间母乳喂养情况相似, 差异无统计学意义 (P>0.0 5) , 见表1。
2.2 两组剖宫产孕妇指征比较, 见表2。观察组孕产妇因社会因素行剖宫产术的比例明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.0 5) 。
3 讨论
妊娠、分娩是特殊的生理阶段, 很多孕产妇对妊娠及分娩存在恐惧及误区, 而相关保健知识也十分匮乏。有专家指出[1], 有大量孕妇希望在有问题时能及时得到专家面对面的咨询, 也愿意参加孕妇学校进行健康教育培训。
3.1 孕妇学校有利于传播知识, 指导孕产妇正确对待妊娠及分娩目前我国孕妇以初产妇为主, 大部分的初产妇缺乏正确的围产期医学知识, 更缺乏学习医学知识的正规渠道[2]。孕妇学校是孕妇接受孕期健康教育的基地, 课程能够使孕妇们学习到正确的围产期知识, 增强孕产妇孕期自我保健意识, 最大程度的保障围产期母婴健康。本研究显示, 通过加强产前孕妇学校培训, 不但对指导孕妇孕期合理营养和膳食有重要作用;同时能够使孕妇们正确对待妊娠及分娩, 对降低社会因素剖宫产具有重要意义。
3.2 孕妇学校提高了孕产妇的遵医行为本研究结果显示, 观察组自然分娩率、产检次数比对照组高, 而社会因素导致的剖宫产率比对照组明显减少。而且参加孕妇学校健康教育的孕妇整个孕期均坚持按时产检, 保障了妊娠过程的安全, 对待分娩更加理智, 突出表现在分娩方式的选择上。
3.3 进一步规范孕妇学校教育, 开展多样化、个性化的教学改革要将以人为本、讲做结合、因人施教、不断创新做为孕妇学校健康教育的指导思想, 进一步实施教学改革[3]。为保证教学质量, 还应开展多样化、个性化的教学改革, 课程的开展要做到有针对性、趣味性、参与性。教学方式要轻松活泼, 采用理论讲述与形象教学相结合, 讲与做相结合, 同时还可采用提问、讨论、交流、答疑等形式, 增加医生、孕产妇间互动, 使孕妇学校成为孕妇学习、交流、减轻压力、提高信心的家园。
参考文献
[1]陈赤.孕妇的知识态度行为及对孕妇学校意愿的调查分析[J].中国妇幼保健, 2006, 21 (23) :3307-3309.
[2]刘海棠.心理疗法与分娩镇痛[J].中国实用妇科与产科杂志, 2000, 16 (2) :77-78.
[3]陈灵红, 段岸滨, 毛雅萍.孕妇学校健康教育效果评价与分析[J].中国妇幼保健, 2009, 24 (32) :4509-4510.
孕妇影响 篇2
杨桃含有多种营养成分,并含有大量的挥发性成分,气味芳香,但是对于孕妇这个特殊群体来说,吃杨桃会不会对孕妇早产有害影响?
杨桃中富含的多种营养对孕妇健康十分有益,能减少孕妇机体对脂肪的吸收,预防肥胖,还有降低血脂、胆固醇的作用,对高血压,动脉硬化等心血管疾病有预防作用。怀孕期间孕妇吃杨桃确实很好。
杨桃营养价值分析
杨桃的营养价值高,含有对人体健康有益的多种成分如:蛋白质、脂肪、糖和枸橡酸,还有多种维生素和矿物质,果实芳香清甜。可加工成蜜饯,果汁能促进食欲,帮助消化、治疗胃病、黄疸、卉痢、皮肤病的功效。
杨桃的药用价值也高,尤其鲜果含糖量非常丰富,成分包括蔗糖、果糖、葡萄糖,还有苹果酸、柠檬酸、草酸、多种维他命、微量脂肪及蛋白质等,对人体有助消化、滋养和保健功能,是非常受欢迎的水果,除肾病患者应忌口外,一般民众可安心食用!
杨桃的肉质浆果,卵状或长椭圆状,通常为五棱形,果肉橙黄,肉厚汁多,果味清甜,有蜜味,含有胡萝卜素,硫胺素、核黄素、尼克酸和抗坏血酸,对肠胃、呼吸系统疾病有一定辅助疗效,
资料
孕妇吃杨桃好处多
杨桃含有多种营养成分,并含有大量的.挥发性成分,气味芳香。杨桃中富含的多种营养对孕妇健康十分有益,能减少孕妇机体对脂肪的吸收,预防肥胖,还有降低血脂、胆固醇的作用,对高血压,动脉硬化等心血管疾病有预防作用。同时还可保护孕妇肝脏,帮助孕妇降低血糖。
杨桃中糖类、维生素C及有机酸含量丰富,且果汁充沛,能迅速补充孕妇体内的水分,起到生津止渴、利尿、消除疲惫的作用。杨桃果汁中含有大量草酸、柠檬酸、苹果酸等,能进步胃液的酸度,促进食品的消化。杨桃含有大量的挥发性成分、胡萝卜素类化合物、糖类、有机酸及B族维生素、维生素C等,可帮助消除孕妇咽喉炎症及口腔溃疡。
孕妇食用杨桃注意事项
孕妇情绪低落会影响宝宝发育吗? 篇3
前一段时间,家里有亲人去世,我情绪很不好,很悲伤,也很劳累。办完亲人的后事,才知道自己怀孕了,想想宝宝那么小就和我一起经历极端情绪,我就很难过,而且很担心他的健康。孕妇情绪低落会影响宝宝发育吗?
章卫 (广州伊丽莎白妇产医院产科主任医师)
准妈妈情绪低落的确会影响胎宝宝发育,尽管母胎之间没有直接的神经传递,但当孕妈心绪变化时,内分泌腺体就会分泌出多种化学物质,使血液中的化学成分发生改变,从而影响宝宝的发育。一般来说,如果准妈妈持续情绪低落,且没有得到缓解改善的话,妊娠早期有可能会引起胎宝宝兔唇、腭裂、心脏有缺陷等畸形;妊娠后期可使胎动过速,引发早产等;宝宝生下来后也会有爱哭闹、体重低、环境适应能力差等问题。我们就曾接待过一位妈妈,由于患有产前忧郁症,虽然她身体健康,营养充足,孩子也足月,但孩子的身高远远不达标。因此,想到这样的后果,就请妈妈放宽心情,尽快转移不良情绪,把对亲人逝去的悲痛转化为对新生命的期许,多听能使精神放松的音乐,增强心理承受能力,与情绪积极乐观的朋友交往,这些都会对你有帮助。
建议你定期参加一些准爸妈的培训,不仅能学习孕育知识,而且通过与专家及同样正在怀孕的同伴交流,可以帮助你及时调整不良情绪,充分享受即将做母亲的喜悦。同时,一定不要忘记定期产检,及时监控宝宝的发育状态,医生会根据产检的结果,给出合适的营养、心理、运动等建议。
孕妇影响 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2008年10月~2009年10月我院产科产妇600例其中, 产妇孕37~41周;年龄20~42岁, 平均 (25.4±2.6) 岁, 无剖宫产指征, 无严重并发症, 既往无任何心理疾病。将此期间参加孕妇大学的孕产妇作为观察组, 同期未参加孕妇大学的孕产妇作为对照组。
1.2 方法
将研究对象随机分两组, 观察组的孕妇采用自愿接受孕妇大学培训及产前教育, 讲解分娩的有关知识, 安排她们参观产房, 观看分娩的录像, 客观地给她们讲解阴道分娩的好处及剖宫产的利弊, 消除其恐惧心理。指导她们练习分娩时的呼吸技巧和躯体放松方法。对照组的孕妇未参加孕妇大学的培训, 随访宣教前后孕产妇及家属对分娩方式的意向、最终实际的分娩方式及转归, 比较两组剖宫产率。
1.3 统计学方法
采用SPSS 8.0统计学软件进行处理, 数据以 (±s) 表示, 采用t检验, P<0.05为有显著性差异。
2 结果
2.1 宣教前对分娩方式意向的比较
两组孕产妇及家属在宣教前对分娩方式意向的比较, 无显著性差异 (P>0.05) , 见表1。
2.2 宣教后两组产妇分娩方式的比较
宣教后两组产妇实际分娩方式的比较中, 观察组的剖宫产率明显比对照组低, 两组比较, 有显著性差异 (P<0.05) , 见表2。
与实验组比较, *P<0.05
3 讨论
消除孕产妇对分娩的顾及与恐惧, 医院开展孕妇学校教育, 对孕产妇进行孕期保健、产时、产后健康教育, 以稳定孕产妇情绪, 使其精神愉快, 在心理上与精神上做好准备, 从而降低剖宫产率。孕妇学校的授课内容, 结合实例、模拟操作等授课方式, 通俗易懂、易于记忆的授课语言有利于孕妇接受、效仿和自我观察, 所以孕妇学校是孕妇在怀孕期间了解产科知识的最好课堂[1]。我院在孕妇学校宣教教育内容中增加了分娩镇痛技术的介绍, 产前使孕产妇接触、了解分娩镇痛技术的相关知识, 能增强孕产妇自然分娩的信心, 从而降低剖宫产率。很多情况下, 孕产妇是因惧怕分娩疼痛, 或在产程中因疼痛难忍而要求剖宫产的, 这种情况便成为剖宫产率上升的一个很重要的原因[2]。由医生、助产士授课与电视播放录像相结合的宣教方式, 可增进医患间的沟通与相互理解, 进一步提高了产妇和家属的满意度[3]。当产妇进入产程时, 医务人员能更加贴近产妇及家属, 更能进一步了解产妇及家属的心理感受和需求, 便于正确指导产妇顺利度过分娩期。
通过本次对参加及未参加孕妇学校教育的孕产妇的观察研究比较, 发现现代孕产妇的心理因素对分娩方式是存在一定的影响的。尤其临近分娩时孕妇的恐惧、紧张情绪, 是产生疼痛的主要因素[4], 所以, 开展孕妇学校的健康教育, 更好地让孕产妇及家属了解妊娠分娩的生理过程及相关知识显得非常必要。
参考文献
[1]范植蓉, 陈红宇.孕妇学校规范性健康教育效果评价与分析[J].护理学报, 2006, 13 (1) :64-65.
[2]王文敏, 郑晓兰, 范薇, 等.孕妇学校分娩方式健康教育与降低剖宫产率关系探讨[J].中国妇幼保健, 2003, 18 (2) :84-85.
[3]杨整哉, 杜稳侠.孕产妇住院期健康教育需求及施教对策[J].护理学杂志, 2001, 6 (8) :508.
[4]刘海棠.心理疗法与分娩镇痛[J].中国实用妇科与产科杂志, 2000, 16 (2) :77-78.
室内空气污染对孕妇影响以及危害 篇5
美国曾经有一项研究,对每位孕妈周围环境的48小时空气样本进行采集,白天采用便携式空气监测器,夜间则把空气监测器置于床边。这是首次针对孕期空气污染对胎儿预后影响的试验研究,结果显示,生活在空气污染较为严重的环境下的孕妈,他们娩出的宝宝出生体重降低9%,头围数减少2%,对比空气相对较好的孕妈们娩出的宝宝则没有明显的变化。研究表明,空气污染对胎儿的低出生体重和小头围有关,研究显示环境污染已对纽约市的胎儿生长构成威胁。
孕妇睡电热毯会影响胎儿吗 篇6
春寒料峭,又停了暖气,为了御寒,我给怀孕的妻子买了一床电热毯。可我的朋友得知后说,孕妇不能睡电热毯,否则会影响到胎儿。请问真的是这样吗?
乌鲁木齐 刘永
刘永朋友:
电热毯是人们在寒冷的冬天常用的御寒用品,与传统的御寒产品相比,具有使用方便、升温快、温度可调等优点,但你的朋友的观点是正确的,孕妇经常使用电热毯,会影响到胎儿的正常生长发育。
一方面,使用电热毯时,人体和电热毯之间存在着电容,因此即使是绝缘电阻完全合格的电热毯,也会有感应电压存在。当人躺在电热毯上时,人体的各个部位处于不同的感应电压下,所以会有感应电流作用于人体各个部位。这个感应电流虽然很小,但对于孕妇来讲,由于电热毯紧贴在身下,其所产生的电磁波仍然可危害到胎儿的生长发育,甚至造成流产、致畸。美国医学专家对因用电热毯而流产的1700名孕妇进行调查发现,其中75%的流产发生在冬季的3个月,正是在这个季节里,人们使用电热毯最为频繁,而孕妇的流产率也出奇得高。
孕妇影响 篇7
关键词:孕妇,狂犬病暴露,接种狂犬疫苗
狂犬病乃狂犬病毒造成的急性传染病,人兽共患,多见于犬、猫以及狼等相关肉食动物,人类大部分由于被病兽咬伤而引发感染。临床症状主要表现为怕风、进行性瘫痪以及咽肌痉挛等。然而狂犬病暴露指的是被狂犬、疑似狂犬或无法确定健康的狂犬病宿主动物抓伤、咬伤、舔舐破损皮肤或黏膜,或者开放性伤口、黏膜接触也许感染狂犬病病毒的动物唾液或者组织[1]。然而孕妇在狂犬病暴露以后进行接种狂犬疫苗是否会对其造成不良影响的相关报道较少。本文笔者选取2013年11月至2014年10月在我中心接收的被犬咬伤的孕妇一共有50例,对50例孕妇进行接种狂犬疫苗,对其孕妇影响给予分析研究,报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料:选取2013年11月至2014年10月在我中心接收的被犬咬伤的孕妇一共有50例,年龄在21~37岁,平均年龄为(28.5±2.6)岁。孕周在7~32周,平均孕周在(18.5±7.2)周,有3例孕妇咬伤出现在临产之前。另外,其中初次妊娠一共有37例,占总体的74%,多次妊娠一共有13例,占总体的26%。根据狂犬病暴露严重程度进行分类,其中Ⅱ类暴露一共有46例,占总体的92%,Ⅲ类暴露一共有4例,占总体的8%。
1.2临床方法:对患者伤口进行常规冲洗消毒,采取20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗、冲洗所有咬伤和抓伤部位最少15 min。之后采取生理盐水将伤口洗净,之后采取无菌脱脂棉将伤口部位残留液吸尽,以免在伤口部位残留肥皂水或者清洁剂。相对较深伤口冲洗的时候,采取注射器或高压脉冲器械伸入伤口深部给予灌注清洗,做到全面彻底。消毒处理:彻底冲洗以后采取2%~3%碘伏或者75%酒精涂擦伤口。例如,伤口碎烂组织相对比较多,应该首先进行清除。全程采取足量接种狂犬疫苗,对Ⅲ类暴露的患者狂犬患者免疫球蛋白,临床使用剂量从以往的5支一直到9支,在每一针狂犬疫苗接种之后的1 d、2 d以及3 d对患者的身体反应给予密切观察。临床操作方法要按照疫苗说明书当中的要求进行操作。
1.3临床观察指标:50例孕妇在接种狂犬疫苗之后的3个月以内给予血清抗体检测,同时对50例孕妇进行跟踪随访,时间为到胎儿出生。
2结果
在接种狂犬疫苗的50例孕妇当中,有9例出现局部反应,占总体的18%。与此同时,有50例普通人群接种狂犬疫苗以后,发生局部反应的患者8例(16%),孕妇和普通狂犬病暴露人群无显著差异。除此之外,一共有2例患者给予狂犬病免疫球蛋白,其中1例患者在接种的第二天出现发热,体温在37.5℃,48 h以后完全恢复正常。对本文所有孕妇在接种狂犬病疫苗之后,对其测定抗狂犬病毒中和抗体,血清抗体均呈现阳转。
3讨论
根据相关临床报道表明[2],孕妇接种狂犬疫苗中和阳转率相对比较高,免疫效果良好。根据WHO(世界卫生组织)提示,GMT≥0.52 IU/m L血清抗体滴度具有保护性。根据相关报道表明,将狂犬病暴露一共分为3个等级;其中1级:接触或者喂养动物,或者完好的皮肤被舔;2级:裸露在外面的皮肤被轻咬,或者没有出血的轻微抓伤和擦伤;3级:单个部位或者多个贯穿行皮肤咬伤或者抓伤,或者破损皮肤被舔,或者开放性伤口和黏膜受到污染。伤口处理一共包含消毒处理以及彻底冲洗,局部伤口处理越及时越好。
现如今,无论是国外还是国内都没有孕妇因为接种狂犬疫苗导致胎儿受到损害的临床报道。除此之外,根据相关临床实践研究结果显示,孕妇接种狂犬疫苗具有安全有效性,不可以将其作为孕妇的禁忌证。孕妇属于一个相对较为特殊的群体,孕妇在遭受犬类等动物攻击以后会出现各种各样的不良情绪,进而造成患者无法配合临床工作。因此,临床医护人员要对孕妇身心变化给予密切观察,同时采取针对性的心理疏导,使患者不良情绪得以缓解,可以使孕妇主动配合临床医护人员的工作,对孕妇病情恢复起到良好的促进作用。
本文结果显示,在接种狂犬疫苗的50例孕妇当中,有9例出现局部反应,占总体的18%。与此同时,有50例普通人群接种狂犬疫苗以后,发生局部反应的患者8例(16%),孕妇和普通狂犬病暴露人群无显著差异。除此之外,一共有2例患者给予狂犬病免疫球蛋白,其中1例患者在接种的第二天出现发热,体温在37.5℃,48 h以后完全恢复正常。对本文所有孕妇在接种狂犬病疫苗之后,对其测定抗狂犬病毒中和抗体,血清抗体均呈现阳转,和上述相关实践研究结果基本相同[3]。
总之,孕妇在狂犬病暴露以后可以进行接种狂犬病疫苗,对孕妇没有任何影响,可以进行治疗。
参考文献
[1]吴珍红,黄李杉.68例孕妇注射狂犬病疫苗的反应及对婴儿的影响[J].海峡预防医学杂志,2012,8(3):27.
[2]贾芙蓉,卢天林,杜双兰,等.狂犬病疫苗的血清学效果观察[J].中国人兽共患病杂志,2010,5(6):41-42.
孕妇学校对产后康复的影响 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2011年10月~2012年2月于本院分娩的100名孕妇, 随机分成对照组和观察组各50例。对照组只接受入院常规宣教。观察组接受孕校全部课程的培训。年龄从22~40岁, 平均年龄 (25.4±3.2) 岁;孕周24~37周。文化程度, 大本及以上学历占36%, 大专及中专学历占57%, 初中文化占7%。本市人口占91%, 外地人口占9%。初产妇占87%, 经产妇占13%。均有正常的思维能力, 无语言沟通障碍, 并排除了一些高危因素及无合并心、肝、肾、造血系统, 免疫系统的疾病[1]。两组孕妇在一般资料上均差异无统计学意义 (P>0.05) 。
1.2 方法
观察组在分娩前需要接受4次孕妇学校的培训, 其内容:孕晚期保健, 分娩及分娩前的准备, 产褥期保健及产后康复, 新生儿护理知识及护理操作, 新生儿沐浴, 母乳喂养。主要方式为:综合授课、专家讲解、技术演练。
1.2.1 综合授课
聘请有经验的医生和高年资的护士进行讲课, 讲课内容以强生公司提供的孕妇学校授课大纲为主导并加以拓展。将课程内容制作成多媒体、挂图、展板、宣传手册的形式。授课老师必须使用通俗易懂的语言, 禁用医学术语[2], 同时配合播放录像, 增加了听课者的兴趣, 加深了对讲课内容的理解。
1.2.2 专家讲解
由沟通能力良好, 具有专业知识的医生或护理人员向孕妇讲解:孕期的生理变化, 阴道分娩的好处, 如何配合助产士完成阴道分娩的全过程, 帮助分析产后异常的心理变化及疏导方法, 母乳喂养对母婴健康的好处。针对一些孕妇的个性问题, 专家还要耐心的逐一解答。
1.2.3 技术演练
授课老师对新生儿日常护理、沐浴的方法, 哺乳的姿势, 挤奶的方法等进行演示。准备示教娃娃及一些教具, 请孕妇和家属共同参与, 教会他们一些技巧亲自进行体验。
2 结果
对两组孕妇分娩后进行比较, 参加孕校学习的孕妇能够认识剖宫产给身体健康带来的影响, 主动接受自然分娩;母乳喂养对母婴健康的益处, 大大提高了母乳喂养率;对于产后异常情绪变化, 产妇能够自我调节, 家属也可以帮助疏导, 降低了产妇异常情绪及产后抑郁症的发生。
观察组与对照组两组产妇自然分娩、母乳喂养、产后异常情绪发生情况的比较, 见表1。
3 讨论
产妇做为优生优育的主角, 如何保证她们的身心健康, 不仅是妇幼保健机构的工作, 也是社会的责任[3]。对于缺乏专业知识的育龄妇女, 参加孕校学习受益匪浅。剖宫产率的逐年上升, 说明一些孕妇不愿接受自然的阴道分娩, 但剖宫产术首先给孕妇带来的就是麻醉的风险, 合并产后出血、羊水栓塞的概率远高于阴道分娩。术后饮食的限制会影响产后身体的恢复。由于子宫的瘢痕也给下次妊娠带来一些风险, 如子宫切口妊娠, 流产手术过程中会引发大出血, 足月妊娠的瘢痕子宫易出现子宫破裂而危及母婴生命安全。降低剖宫产率, 回归自然的阴道分娩有利于产妇的身体康复。
母乳喂养不仅有利于新生儿的生长发育, 增强新生儿的抵抗力, 增加母子感情, 同时也可以帮助产后母体的恢复。新生儿吸吮乳头, 可以促进母亲脑垂体分泌催产素和泌乳素, 帮助母体子宫收缩, 减少产后出血。在哺乳过程中抑制了卵巢排卵, 推迟月经来潮, 减少乳母缺铁性贫血的发生。婴儿强有力的吸吮, 及时排空乳房, 使母亲的乳腺管得到了疏通, 减少了乳腺疾病的发生。
近几年来产后抑郁症的发病率从以前的30%在不断升高, 这与母亲产后角色的改变及家属对其关注力的转移是分不开的。由于孕妇学校吸收了孕妇及家属同时参加, 并在课程安排上专设产褥期的心理护理知识, 讲解产后异常情绪的变化, 帮助分析其产生的原因, 使产妇能够认识到这种异常情绪需要自我调控, 同时要求家属也要与之多交流、多沟通, 运用安慰性、解释性、鼓励性的语言给产妇提供心理上的支持[4]。分娩、哺乳是女性一生中正常的生理变化, 也是对社会, 家庭的一份责任。尽量减少不良刺激, 为产妇创造一个温馨舒适的休养环境, 及和谐的家庭氛围, 有利于降低产后抑郁症的发生。
本次研究结果提示:孕妇及家属在接受孕校学习之前, 多数缺乏孕期及分娩期保健方面的知识, 通过参加孕校学习, 掌握了许多知识技巧, 取得了较好的效果。因此, 孕妇学校的开设, 对于促进母亲产后身心康复有着极其重要的作用。
参考文献
[1]赵梅平, 刘霞.产前检查护理门诊对产妇分娩方式及产程的影响[J].国际护理学杂志, 2012, 31 (9) :1606-1607.
[2]陈子瑜, 崔喜学.孕产妇系统健康教育效果评价[J].中国现代医生, 2011, 49 (7) :72-73.
[3]韦秀芬, 廖玲.健康教育对初产妇分娩结局的影响[J].广西医学, 2010, 32 (1) :87-89.
心理干预对孕妇分娩的影响 篇9
1 对象与方法
1.1 对象
来自2005年1月至6月在我院建立围产期保健卡的孕妇共250例, 分为干预组与对照组, 其中干预组130例, 未接受心理干预的对照组120例。
1.2 方法
工具: (1) 抑郁自评量表 (Self-rating Depression Scale, SDS) 。它由Zung于1965年编制而成, 共20个项目, 采用ZUNG氏指数评定法, 指数在50%以下为正常范围 (无抑郁症状) ;指数在50%~59%为轻度抑郁;指数在60%~69%为中度抑郁;指数在70%及以上为重度至严重抑郁[1]。 (2) 焦虑自评量表 (Self-rating Anxiety Scale, SAS) 。它是Zung于1971年编制的, 含有20个项目, 分为4级评分, 主要适用于具有焦虑症状的成年人。SAS分析方法简单, 主要统计指标是把20个项目中各项分数相加, 即得到粗分, 然后用粗分乘以1.25后, 去整数部分, 就得标准分。如果标准分>45分, 提示有焦虑问题[2]。
干预措施包括: (1) 孕妇参加妈妈学校的学习, 了解造成孕妇心理问题的主要因素, 保持良好的身心状态; (2) 对丈夫和亲属进行辅导, 掌握减轻孕产妇不良情绪的方法; (3) 开展个体咨询, 针对孕妇个体情况进行心理咨询; (4) 分娩时全程导乐分娩。
统计学处理:采用SPSS11.5进行分析。
2 结果
2.1 干预前后两组孕妇情绪状态对比
由表1可以看出, 两组孕妇在实施干预前焦虑、抑郁情绪无显著差异, 干预后干预组孕妇不良情绪显著低于对照组, 说明接受心理干预孕妇心理问题有所下降。
2.2 干预前后两组孕妇分娩状况对比
由表2可以看出, 接受心理干预组孕妇妊娠并发症发生率、非病理因素剖宫产发生率、新生儿窒息发生率显著低于对照组, 但产后出血发生率、新生儿出生体重异常两组差异不显著。
3 讨论
3.1 孕妇的心理压力源
孕妇的心理负荷主要来源于3个方面: (1) 生理因素:随着胎儿的迅速发育、体积增大, 胎儿对营养的需求量大增, 使孕妇的心、肾等器官超负荷运行, 病人甚至会出现水肿、高血压等症状, 增加孕妇的心理负荷。 (2) 社会因素:孕产是女性的一件大事, 生男生女、产后经济负担、工作安排、新生儿的喂养等问题均可成为负性刺激源, 增加孕妇的心理负荷[3]。 (3) 心理因素:女性对孕产过分担心, 如对此缺乏科学认识、胎儿健康状况问题、生产是否顺利、难产和新生儿意外等, 亦可增加孕妇心理负荷。
上述刺激作为心理应激源, 通过大脑皮质下丘脑-垂体径路, 引起应激激素的释放, 进而导致孕妇心理健康水平下降, 表现为焦虑、抑郁、敌对、恐怖情绪异常。
3.2 接受心理干预能明显减少妊娠异常
干预组非病理因素剖宫产率、妊娠并发症发生率及新生儿窒息发生率明显低于对照组, 说明孕妇心理因素影响着妊娠结局及分娩过程, 这与朱丽丽等人的研究结果一致[4]。
4 启发与展望
我们所采取的心理干预方法对减轻焦虑、抑郁等不良情绪及提高孕妇的生活质量均起到了较好效果。孕妇心理健康水平的提高, 有益于胎儿健康发育, 对提高新生儿的素质有积极意义。
对产妇实施心理干预, 是系统化、整体化的新模式, 顺应时代发展。它要求医护人员不仅要具备较高的专业素质和人文素养, 还要具备相关的心理学知识、良好的沟通能力及敏锐的观察力, 和患者建立起一种平等、友爱的新型医患关系, 并要求我们在工作中不断学习, 努力提高自己的专业知识水平和技能, 增强责任心, 以适应医学模式的转变。
参考文献
[1]汪向东.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社出版, 1999:194~195.
[2]汪向东.心理卫生评定量表手册[M].增订版.北京:中国心理卫生杂志社出版, 1999:235~237.
[3]印逢, 章敏.第1胎围生期孕妇心理健康状况和心理干预效果调查[J].齐鲁医学杂志, 2002, 17 (3) :209~211.
孕妇被动吸烟对胎儿的影响 篇10
1 香烟的危害
香烟在燃烧中可形成大量对人体有害物质如尼古丁、焦油、一氧化碳 (CO) 等。尼古丁对血管起收缩作用, 对中枢神经的作用开始兴奋后则抑制[1]。1支香烟含尼古丁6 mg~8 mg, 足以毒死1只老鼠[2]。香烟产生的CO通过肺泡吸收后, 与血红蛋白结合成稳定碳氧血红蛋白, 其亲合力比氧大200倍~300倍, 从而减少氧气与血红蛋白结合的量[3]。每支香烟产生CO 20 mL~30 mL, 过滤嘴烟燃烧不充分, 产生CO比普通烟高30%~40%。焦油是强烈的致癌物质。香烟的燃烧端烟雾中的有害物质比抽吸烟端高得多, 尼古丁高1.8倍, CO高4.7倍[4]。吸烟时胎盘血流减少, 血流速度明显减慢, 吸烟孕妇及新生儿碳氧血红蛋白都高, 孕妇代偿能力较非吸烟者小, 而胎儿代偿能力又比孕妇小。也有学者研究尼古丁易通过胎盘, 胎儿尼古丁浓度比母体高, 半衰期也较长, 并能蓄积在胎盘。孕妇被动吸烟新生儿的身长、体重低, 说明了孕妇被动吸烟与文献所说孕妇主动吸烟对胎儿产生危害是一样的。
2 对胎儿及母亲的影响
美国在对1.5万名儿童进行调查后发现, 父母每天吸烟超过20支, 其子女发生兔唇、心脏瓣膜病或尿道狭窄等先天性缺陷的危险, 比不吸烟父母所生的子女多约50%[5]。有毒物质随着烟雾被吸收到母体血液中, 使母体内的血氧含量降低, 胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧可造成生长发育迟缓。孕妇被动吸烟还会使胎儿血液中锌含量减少, 可能影响胎儿脑部发育。经过临床调查显示, 吸烟孕妇所生的低体重儿是不吸烟妇女的2倍;吸烟孕产妇比不吸烟孕妇较容易发生流产、烟草中含有大量的有毒物质, 除大家所熟知的尼古丁外, 还有氢氰酸、氨、CO、二氧化碳 (CO2) 、吡啶、芳香族化合物和焦油等。这些有毒物质可以随着烟雾被吸收到母体血液中, 使母体内的血氧含量降低, 胎盘中的血氧含量也随之减少。胎儿由于缺氧, 可造成生长发育迟缓。胎儿经母体接触香烟中的尼古丁等化学物质可严重影响耳蜗的神经细胞, 影响内耳将声波向神经元的传递, 可导致胎儿听力障碍, 同时也会导致胎儿发生无脑儿、腭裂、唇裂、痴呆和体格发育障碍等畸形儿。在妊娠初期, 由于尼古丁及其代谢产物的作用, 孕妇体内黄体酮分泌量减少, 并影响子宫内膜的蜕膜反应, 使孕卵着床发生障碍, 以致妊娠终止或发生自发性流产。孕妇被动吸烟越多, 发生流产或早产的危险性越大。胎儿发生宫内窒息或死亡, 是由于尼古丁能够使胎盘含氧量减少。为了适应胎儿的需要, 胎盘代偿性增大, 而过大的胎盘容易发生基底部坏死和滋养层细胞增生, 还可能出现脐动脉畸形, 这些病理改变可以导致胎儿宫内窒息或死亡, 还使产妇乳汁分泌减少。孕妇被动或主动吸烟, 可以使催乳素水平下降, 使产妇乳汁分泌减少。
综上所述, 孕妇被动吸烟影响了胎儿的正常生长发育, 孕妇在怀孕期间应避免被动吸烟。为了更好地做好优生优育工作, 需要广大卫生保健人员要广泛宣传孕妇不吸烟及不被动吸烟, 以保护孕妇及胎儿健康。
关键词:孕妇,胎儿,被动吸烟
参考文献
[1]铁道部爱国卫生运动委员会.吸烟与人生[M].北京:中国铁道出版社, 1999:10.
[2]林照道.戒烟防癌益寿[M].厦门:厦门大学出版社, 2001:9.
[3]金问涛.内科护理学[M].北京:人民卫生出版社, 1999:314.
[4]吴德幸.香烟烟雾对胎儿危害[J].中国优生优育杂志, 1990 (2) :95.
孕妇影响 篇11
德国研究人员发现,母亲怀孕时的生活方式可对孩子未来体重产生重要影响,预防孩子未来超重或应从其在娘胎时就开始。研究人员对全球已有的66项研究展开分析,数据来自5大洲26个国家和地区,受访者超过64万。结果显示,如果孩子出生时体重超过4千克,他在未来生活中超重的风险是普通体重新生儿的两倍。研究人员指出,妊娠期对孩子一生健康的影响比先前认为的其他关键因素还要重要。孕期超重,暴饮暴食,缺乏运动以及由此带来的代谢疾病均可导致孩子出生体重较重。
男性更易“见钱眼开”
英国一项心理学研究显示,男性比女性更容易见钱眼开。研究人员让志愿者参与一系列的活动,然后通过脑波的活动频率为其打分。调查发现,人们对于逗小狗玩等活动兴趣一般,平均得分仅为68分。而当志愿者发现一张10英镑钞票时,兴奋度大幅提高,平均分值达到83。有趣的是,男性志愿者“见钱眼开”的程度要高于女性,平均分达到90分;女性见钱的兴奋程度不如男性那么激烈。
女性一周中何时显老
一项针对英国女性的调查显示,四分之一的调查对象一周多次产生压力感,三分之二的人认为周三下午3时左右“精力最差”。有趣的是,周三下午3时30分也是女性看起来最老的时刻。一周中最高的压力水平加上午后精力衰退是女性看起来老于实际年龄的主要原因。此外,周末的开怀畅饮是她们周三看起来显老的另一个原因。因为处理酒精里的毒素和糖分令身体处于紧张状态,其可见效果显现出来最多需要72小时。
鼻子长在手臂上
尽管人类没有器官再生的能力,但科学家们利用先进的技术正在向这方面努力。日前英国科学家就帮助一名因病而失去鼻子的男子再生出一个鼻子,不过这个鼻子是长在他的手臂上的,如果一切顺利的话,这个新鼻子将会被移植到该男子的脸上,使他重获嗅觉。科学家首先在鼻子模具上填满合成的蜂窝状的材料,这样做的目的是为干细胞提供可以依附的框架。随后再将模具移除,附有干细胞的蜂窝材料在吸收合适的营养素后,便会转变成鼻子的软骨结构。与此同时,科学家在该男子的手臂皮肤下面植入了一个小型气球,随着气球的膨胀,男子的皮肤会被逐步拉伸,然后用鼻子替换下气球。
艾滋病已有500万年历史
目前全世界有3400万人感染艾滋病病毒(HIV)。一般认为,艾滋病是20世纪HIV病毒从黑猩猩“跨越”到人类身上后出现的,但或许人们低估了这种病毒在灵长目动物中存在的时间。美国科学家对黑猩猩、大猩猩、红猩猩和猕猴身上的HIV病毒进行了研究。非洲灵长目动物免疫系统的基因进化显示,上述病毒最早出现在500万至1200万年前。这项研究有助于科学家更好地了解艾滋病和其他获得性免疫缺陷综合征疾病。
车祸死亡风险或与体重相关
美国一项研究显示,与体重正常的人相比,肥胖者在车祸中死亡的风险相对更高。人体体重除以身高的平方即得出身体质量指数。这一指数在18.5~24.9意味着体重正常,25~29.9意味超重,超过30则意味肥胖。与体重正常的人相比,身体质量指数在30~34.9的人死亡风险高21%,35~39.9的人死亡风险增加51%,超过40的人死亡风险增加80%。肥胖女性在车祸中遭遇的死亡风险更高。身体质量指数在35~39.9之间的女性死亡风险是正常体重女性的两倍。研究人员指出,车辆内部构造依据人体正常体型设计,没有考虑到肥胖者在面对车祸冲击时承受的额外风险。
孤独可致免疫力下降
美国研究人员以中年肥胖人士和乳腺癌幸存者作为研究对象,对他们进行血液检测,并通过问卷测试评估其社会心理状态。研究人员发现,研究对象越孤单,体内潜在的疱疹病毒越活跃,造成炎症的蛋白质含量也越高。这表明,孤独感可能导致了人体免疫系统对抗体管理能力的降低,最终导致人体免疫力下降。作为一种慢性的应激原,孤独感这种社会心理状态持续时间较长,其引发的免疫系统反应也难以控制。
男性精子数量减速惊人
人类的精子数量正以惊人速度减少,在10年里减少最多达38%,这很大程度上归咎于不合理的饮食和生活方式。西班牙一项研究表明,即使在年轻男性身上,精子浓度也在以平均每年2%的速度下降。长此以往,很快就会到达不孕不育的精子水平。一项历时10年的研究显示,年轻男性精子平均浓度从2001年每毫升7200万个游动精子下降到2011年每毫升5200万个游动精子。此前的研究证实,每毫升不到2000万游动精子的浓度很难使人怀孕。
全盲小鼠能复明
英国研究人员通过给小鼠的眼球注入感光细胞,重建了视网膜感光层,帮助全盲小鼠复明。这些小鼠的视网膜完全没有感光细胞,甚至无法区分光明与黑暗。研究人员给小鼠注射细胞前体,逐渐发育为感光细胞,重建了视网膜结构。注射两周后,实验鼠的视网膜形成,恢复了视觉功能。实验中全盲小鼠的情况类似于退行性眼病患者的症状,因此研究结果可能有助治疗因感光细胞死亡而失明的病例,包括色素性视网膜炎、黄斑变性、糖尿病并发症引起的失明等等。
气候变化影响火山活动
德国和美国的科学家发表论文指出,冰期-间冰期引起的地表质量变化导致地壳应力发生改变,从而在长时间尺度上影响火山活动。研究人员利用环太平洋火山带保存完好的火山灰沉积物进行光谱分析,重建了过去46万年的火山喷发史,结果发现在某些时期火山喷发的规模要比其他时期大很多。将其与历史气候对比,则会发现一个惊人吻合的规律。火山活动的高峰期伴随着全球气温的快速升高,相应的冰川也快速融化,同时海平面上升,大陆板块的比重降低,而大洋板块的比重增加。因此,地球内部的应力发生变化,为深部上升的岩浆提供了更多的通道。暖期结束以后全球变冷的速度是十分缓慢的,在这一阶段,应力很少发生急剧变化。
【文稿】彭 文
【责任编辑】庞 云
孕妇孕期运动依从性影响因素分析 篇12
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2012年1-8月确诊为宫内妊娠的妇女180例作为研究对象, 年龄22~38岁, 平均 (27.6±3.2) 岁;孕周16~20周, 平均 (17.3±3.1) 周;所有孕妇均在我院定期进行孕期检查和最终分娩。排除孕期存在高危因素、主观不同意参与本次研究妇女。
1.2 方法
所有孕期妇女均建立起孕期运动档案, 实施运动知识调查, 孕期培训教育, 开设孕期运动课堂、督促随访等。
1.2.1 运动档案记录孕妇基本情况、定期产检情况、参加培训情况、孕期运动情况、身体不适等主诉情况、运动效果等。
1.2.2 孕妇建立运动档案当日, 以我院自拟的运动知识调研表进行调研, 内容包括孕期运动的作用、针对性、可选择的运动方式和适合于孕妇个体情况的运动方式、运动禁忌、运动注意事项、合理运动时间等, 调研问卷的设置旨在了解孕妇对孕期运动知识的知晓情况, 以便于针对性的对不同孕妇制定不同的运动培训计划和督促随访方案。
1.2.3 于孕20周、24周和28周孕妇产检后, 进行统一的孕期运动培训, 强调孕期运动的重要性、对分娩和母婴健康的意义、不同孕周运动的特点和重点、运动方式的选择、运动量和运动时间的控制等。同时通过与孕妇的有效沟通, 结合孕妇的工作特点、个性特征、体能情况等制定适合于不同孕妇的运动计划, 并指导孕妇进行各类运动时的注意事项。
1.2.4 于院内开设孕妇运动课堂, 每堂课程时间设为40min, 分别开设下午课堂和晚间课堂, 适用于工作和不工作的孕妇。孕妇课堂设置有氧操、瑜伽、慢舞、球操等, 不同孕周的孕妇可根据个人爱好参与不同的运动课堂, 每周参加运动训练3~4次。同时嘱孕妇每日餐后散步20~30 min。做好运动档案的整理与记录。
1.2.5 督促随访。孕期阶段, 每周对受试孕妇进行电话随访, 了解孕期运动计划执行情况、存在疑问、个人感受等, 并于运动档案中做好随访记录, 同时针对于孕妇的疑问给予细致解答。孕妇每个月到院进行产检后, 根据孕妇的检查结果以及孕周进展情况等, 帮助孕妇调整后期运动计划, 以适合于孕周变化和孕妇体能。
1.3 观察指标
所有孕妇于产后总结运动档案, 进行依从性情况调查统计。孕妇孕期按照运动培训教育的内容进行散步和参与运动课堂, 完成率可达80%以上者, 认为是“依从”。
1.4 统计学方法
应用SPSS19.0软件进行统计学数据分析处理, 计数资料应用χ2检验, 认为P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
如附表所示为受试孕妇孕期运动依从性及影响因素统计结果。年龄、孕周、工作情况、家庭支持、运动陪同、胎儿发育情况均对孕妇运动依从性具有影响, 其中29岁及以下、27周以下、有固定工作、有家庭支持、有运动陪同、孕期胎儿发育正常的孕妇依从性较高, 数据比较具有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
孕期运动具有重要作用[2]。首先, 可提高孕妇体能和机体抵抗力, 预防孕期疾病发生;第二, 有助于孕期饮食中的营养吸收, 并促进胎儿的营养吸收;第三, 运动有助于调整胎位, 促进顺产, 减少产道裂伤及出血, 并促进孕妇产后的体形恢复;第四, 有助于愉悦心情, 使孕妇保持良好的心态度过孕期;第五, 有助于改善孕期胃部不适、便秘、浮肿、腰背酸痛等不良状况, 减轻痛苦。
目前孕妇孕期运动教育的开展在我国各级医疗机构中开展较少, 一方面由于孕期保健的意识和知识宣传仍不普及, 另一方面也有部分医师担心运动不当造成的孕期危险, 怕引起医疗纠纷, 因而不应用于临床教育[3,4]。但实际上, 并无研究证实孕期适当的参与各类运动会增加孕妇的危险性, 笔者认为散步仅锻炼孕妇下肢, 适当指导孕妇参与各项运动有利于综合调整孕妇全身机能, 宜处多多。
本组研究对我院经运动教育和管理的孕妇进行依从性研究, 结果发现年龄、孕周、工作情况、家庭支持、运动陪同、胎儿发育情况等易影响孕妇的依从性。通过与孕妇沟通, 了解到大龄孕妇和28孕周以上的孕妇多比较担忧运动会伤及胎儿, 因而依从性下降, 这受孕妇对孕期运动的认识理念影响;有工作的运动, 相对生活比较规律, 交友圈子广泛, 知识面广、文化程度高, 因而对孕期运动的执行力和依从性更好, 而家庭待业妇女则相反;有家庭亲人大力支持和有家人陪同参与运动的孕妇, 其依从性较高, 说明家庭和社会支持对于改善孕期运动现状具有重要作用;还有, 胎儿发育正常孕妇, 多认为运动对保证胎儿发育具有作用, 依从性高, 而孕期检查中发现胎儿有不良情况, 孕妇自身会主观认为与运动过量或幅度较大等因素有关, 从此对运动失去信任, 依从性下降。
综上所述, 提高孕妇孕期运动依从性, 应从转变孕妇对孕期运动的思想意识、加强家庭和社会支持、广泛社会宣传等方面入手, 从而提高医院的服务水平, 促进优生优育。
参考文献
[1]吴娜, 丁焱.运动对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制和妊娠结局影响的研究[J].护理研究, 2012, 26 (11) :3066-3068.
[2]袁彦玲, 叶汉风, 速存梅, 等.云南省育龄夫妇接受孕前保健服务的依从性研究[J].中国计划生育学杂志, 2009, 5 (5) :278-280.
[3]王继卿, 杨俊.孕妇对产前检查的依从性及其影响因素[J].实用医技杂志, 2012, 19 (12) :1255-1256.