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随着社会的老龄化, 老年颅内动脉瘤的发生率也呈上升趋势, 因动脉瘤破裂出血所致的病死率也显著增高。由于老年患者多合并动脉粥样硬化, 自身生理机能下降, 呼吸、循环、泌尿、消化等系统并发症发生率较高, 增加了治疗难度[1]。总结了我科2005-2008年收治的67例60岁以上老年人颅内动脉瘤破裂出血患...
2024-06-08传统观点认为脑动脉瘤破裂早期因蛛网膜下腔出血 (SAH) 、颅内血肿、脑水肿、脑血管痉挛、颅内高压等, 术中分离暴露困难, 手术难度大、风险高, 主张保守治疗, 待病情稳定后再行晚期手术。现多主张早期治疗颅内破裂动脉瘤。现就动脉瘤破裂出血治疗的血管内栓塞和显微外科手术夹闭手术方式优缺点, 手术时机综...
2024-07-28随着人们的生活质量越来越高, 血管类疾病的发生率越来越高, 其中颅内血管瘤是常见的中枢神经系统的血管性疾病。血管内栓塞治疗因其微创性和治疗效果显著近年来越来越多的用于治疗颅内动脉瘤, 颅内动脉瘤栓塞的材料也在不断探究实验中逐渐适合医疗技术的需求, 栓塞技术也在逐渐完善。栓塞治疗颅内动脉瘤时出现破裂出...
2025-02-06摘要：目的 探讨颅内微小动脉瘤破裂手术治疗的临床效果。方法 选取我院颅内微小动脉瘤破裂患者60例予以手术治疗, 观察患者的临床治疗效果。结果 术中行单纯包裹术5个, 单纯夹闭术56个、烧灼后包裹2个, 另外2个经检查, 1个为多发性动脉瘤, 1个术中未探查到, 未进行手术。患者术后进行格拉斯哥预后评...
2024-12-18颅内动脉瘤的病情十分凶险, 发病率1.5%~8%, 多发于40~60岁人群, 具有很高的致残率与致死率[1]。动脉瘤破裂出血后极易导致迟发性缺血性脑损害, 可夺取多数患者的肢体健康甚至生命。因此, 应及时采取正确的措施对动脉瘤破裂进行处理, 以使结局得到最大化的改观。目前对颅内动脉瘤破裂出血分级Ⅰ~...
2024-08-16颅内动脉瘤破裂并颅内血肿是一种伤情重, 病死率高的脑血管疾病, 入院就诊时多已有脑疝, 术前检查多不充分, 术者只看见了脑内血肿需要处理, 而忽略了颅内动脉瘤的存在, 且易与脑外伤和高血压性脑出血混淆, 造成误诊。由于术中操作不当或术前准备不足, 有较高的死亡率, 能否早期明确诊断并作出相应的处理,...
2024-12-26颅内动脉瘤是临床上常见的一种疾病, 是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高引起囊性膨出, 是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。临床证明, 40%~60%的动脉瘤在破裂之前有某些先兆症状, 这是因为动脉瘤在破裂前往往有一个突然扩大或漏...
2024-06-25颅内动脉瘤是脑动脉局部的异常膨出, 常发生破裂, 引起蛛网膜下腔出血 (SAH) , 有较高的致死率和致残率。随着神经介入治疗技术的不断发展, 颅内动脉瘤介入栓塞术以其微创、手术效果好、患者恢复快等优点得到了广泛应用, 但并发症的发生可直接影响到患者的生命和治疗效果, 因此, 对围术期并发症的早发现...
2024-06-17颅内静脉窦血栓形成 (CVST) 是缺血性脑血管病的一种特殊类型, 因临床表现多样, 缺乏特异性以及临床医生认识不足, 易误诊, 误诊率达50%。早期诊断和治疗对改善预后起着重要作用。1 资料与方法1.1 一般资料收集2007年—2008年在我院神经内科住院确诊为CVST的患者11例, 其中男5例,...
2024-12-17多发颅内动脉瘤 (multiple intracranial aneurysms, MIA) 是颅内存在2个或2个以上的动脉瘤, 占颅内动脉瘤的8.7%~45.0%[1]。在颅内多发动脉瘤中以2个多见, 占75%, 3个占18.6%, 4个或4个以上者仅占7.5%[2]。颅内动脉瘤极易破裂, 病人病...
2024-08-21脑卒中的发病率、病死率、致残率及复发率均较高, 给社会和家庭带来了沉重的负担, 随着人口老龄化的到来, 脑卒中的患病人数将进一步增加。有研究报道颅外颈动脉狭窄是欧美脑卒中患者发病的主要原因, 而颅内动脉粥样硬化性狭窄是亚洲脑卒中患者发病的主要原因之一, 所以颅内动脉狭窄的早期诊断对预防脑梗死的发生有...
2025-04-081病例报告患者, 32岁, 孕36+3周, G1P0。突发腰背部及上腹部疼痛3+小时, 于2007年11月15日凌晨3:46来我院就诊。LMP:2007年3月3日, EDC:2007年12月10日。孕期曾在外院行产前检查, 血压正常, 尿蛋白阴性。检查:T 36.8 ℃, P 88/min, R 2...
2025-01-20患者, 女, 23岁。因腹部脐上偏左锐器伤2h于2010年7月20日急诊入院。查体:心率120次/min, 血压80/50mm Hg。急性面容, 表情痛苦, 贫血貌, 查体欠合作, 心肺 (-) , 脐左上方约2.5cm处见长约3cm的锐器伤口, 全腹压痛, 轻度反跳痛, 肌紧张, 移动性浊音 (+...
2024-05-24摘要：颅内动脉狭窄(IAS)是缺血性脑卒中(IS)发病的一个重要原因,针对亚洲人种,有研究发现颅内动脉狭窄的发生率是颅外动脉狭窄发生率的2倍。目前治疗症状性颅内动脉狭窄仍然是临床上的难点,药物治疗至今仍未取得令人满意的效果,尤其是重度颅内动脉狭窄。近年来随着技术和材料的发展,血管内支架治疗症状性颅内...
2024-05-19摘要：目的 探讨不同药物干预对颅内血管动脉粥样硬化的影响。方法 采用开放、对照方法, 分析药物干预对90例脑梗死患者颅内动脉硬化的影响。结果 全部90例患者主要使用的药物有:血小板拮抗剂、血小板拮抗剂+活血化瘀中药、血小板拮抗剂+阿托伐他汀、血小板拮抗剂+阿托伐他汀+活血化瘀中药4类药物组合。除血小...
2025-01-05异位妊娠是妇科常见的急腹症[1]。目前临床首选经阴道彩色多普勒超声检查, 但对部分未破裂型的输卵管妊娠超声诊断仍存在困难[2]。本文通过对早期未破裂型异位妊娠的附件区包块行阴式超声检查结果进行分析, 报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料:选取我院2013年1月至2014年7月诊断的输卵管妊娠患者...
2024-05-31原发性高血压(EH)在老年人中是一种较为常见、多发的慢性血管系统疾病,患者发病后期可能会并发脑血管意外、心力衰竭、心肌梗死等,成为导致老年人死亡的主要原因,应引起高度重视[1,2]。临床研究认为,血流动力学的改变在高血压引起脑卒中的发病过程中发挥重要作用[3]。而脑组织的血供主要来源于颈内动脉系统和...
2024-09-03颅内动脉瘤是中老年人极其危重的脑血管疾病, 动脉瘤破裂具有极高的病死率, 即便幸存也往往导致肢体瘫痪、失语、智力障碍等严重后遗症。因此, 未破裂的颅内动脉瘤对患者生命安全具有极大的威胁。早期影像学检查确诊颅内动脉瘤并给予根治性治疗对预防动脉瘤扩大和破裂具有重要的临床意义和价值。DE-CTA、MRA和...
2024-05-12动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是加速糖尿病(diabetes melltus,DM)大血管病变产生的主要因素之一。既往对AS的实验研究多集中于主动脉、冠状动脉等大动脉,对脏器内(如肾脏内)的小血管有无AS改变知之甚少。而Hu等[1]发现冠状动脉心肌内小分支也可能会发生早期AS。...
2024-08-29川崎病(KD)也叫做皮肤粘膜淋巴结综合症(MCLS),其病因尚未明确,属于小儿急性全身血管炎性疾病,临床表现主要包括发热、手足红斑、皮疹、球结膜充血、硬性水肿、舌乳头增生、口腔黏膜充血等[1],极易造成患者的冠状动脉受损。从我院近几年接诊的情况来看,川崎病并发冠状动脉病变发生率逐年上升,必须引起高度...
2025-02-09