方剂学教学研究（精选12篇）
方剂学教学研究 篇1
方剂学是研究和阐明方剂的制方原理、药物配伍及临床运用规律的一门中医基础应用学科[1], 是中医学理、法、方、药体系中的重要环节, 是连接中医基础理论与药学相关课程的桥梁课程。学生只有学好了《方剂学》, 才能更好的学习其他的专业课程, 对今后的学习和科学研究都至关重要。那么研究和探索《方剂学》的教学方法, 对于人才培养至关重要, 笔者将组织教学的方法探讨如下。
一、方剂学“方歌教学法”
传统的方剂学教学以教师“填鸭式”的讲解、学生“鸭子听雷”式的接受为主, 学习重点方剂的药物组成、功效主治、组方配伍、临床应用等内容。这种教学方法不利于学生思考, 也不利于锻炼学生对组方配伍的分析及应用能力。初学者熟读、背诵一定数量的方剂歌诀, 是学习方剂学的基本功之一。方歌言简意赅、重点突出, 蕴涵着有关该方的大量信息。那么在教学中结合方歌进行教学[2], 可根据朗朗上口的歌诀激发学生的兴趣, 了解方剂文化与制方背景、掌握方剂基本信息、强调方药特殊剂量配比、总结方剂配伍结构与特点、熟悉成方加减与方剂比较、重视制服方法与应用注意等角度, 指导学生理解性背诵、记忆方剂歌诀。如麻黄汤歌诀“麻黄汤中臣桂枝, 杏仁甘草四般施, 发汗解表宣肺气, 伤寒表实无汗宜”, 我们从中可以得出的信息有桂枝为臣药;药物组成有四味药物, 功效为发汗解表, 适用于外感风寒表实证属无汗者。如“桂枝芍药等量伍”、“滑石甘草六比一”均阐明了方剂的用量情况。如青蒿鳖甲汤方歌“夜热早凉无汗出, 养阴透热服之安”准确指出功用与主治病证。如 “四两黄芪为主药”、“旋复代赭重用姜”均强调了药物在方中的特殊用量。又如“泽泻苓丹三泻侣, 三阴并补重滋肾”指出了配伍特点有“三补”、“三泻”、重补肾。如说明特殊的煎服方法, “等分为末蜜丸服”、“等量为散酽醋冲”。背诵一定数量的方歌是学习本课程和其他课程的基本功, 所以把背诵方歌作为每堂课的课后作业, 每次课前5 分钟的时间让学生背诵上次课所涉及的方歌来强化和巩固记忆。将学生课堂提问及方歌的随机背诵纳入平时成绩进行考核。
二、中药功效“启发式”教学
应用启发式教学法, 重点在于让学生理解方剂的功效、组成原则及配伍特点。比如十枣汤的教学, 先根据方歌介绍其药物的组成, 然后引导学生回忆芫花、甘遂、大戟、大枣这4 味中药各自的功效, 引导学生分析得出十枣汤的功效, 再结合病因病机引导学生分析出十枣汤的方解、配伍特点、临床应用。学习过程中将所学的中医基础理论、中药学相关知识进行融会贯通。在教学过程中, 教师是起引导作用的, 学生是主动分析、学习, 培养学生自主分析问题和解决问题的能力。这点与问题式教学法出发点是一致的, 在发现问题、分析问题的过程中掌握了知识、学会了如何分析和解决问题, 并可加深对知识点的掌握。
三、临床案例吸引学生注意
注意力超出一定时间后注意力和兴趣会逐渐倦怠, 通常人的注意力往往能够坚持15-30 分钟, 那么每个方歌讲授时间大约是15-20 分钟, 正确运用有意注意和无意注意的转换规律组织教学[3], 结合一些方剂具体应用的小故事或者临床应用案例来激发学生的学习兴趣, 并可活跃课堂气氛, 可以提高学生的思考能力与创新能力, 补充了学生缺乏临床实践的短板。方剂学的知识涵盖了内科、外科、妇科、儿科、皮肤科等学科的方剂, 那么在授课过程中有很多的临床实例可以列举, 如在讲解“半夏厚朴汤”时结合老中医用该方为妇女治疗梅核气的故事;再如在讲解“逍遥散”时结合抑郁症患者的治疗案例;以及“大黄牡丹汤”治疗肠痈;“生化汤”治疗产后恶露不尽;治疗不同证型感冒选用不同的解表方等等, 既能吸引学生的注意力, 又普及了医学知识, 让学生更好的理解中医中药的神奇之处, 在接受知识的同时又学会了如何应用。
结语
合理组织教学, 让课堂充满激情与乐趣, 让学习成为一件轻松且快乐的事, 是考验一个教师能力的重要部分。也可以利用多媒体等手段将临床治疗、电影片段、生活事件等形成精短的微视频, 加深学生的理解, 丰富课堂的内容。寻找更加适应新时代学生的教学方法必将是教育工作者未来的努力方向。教学方法会随着学生的特点、教学设备设施的进步、视频及媒体的发展等方面进行与时俱进调整, 教师应该大胆尝试, 走出固定的课堂模式, 勇于创新, 努力让学生爱学、会学、学会。
参考文献
[1]邓中甲.方剂学[M].中国中医药出版社, 2010:1.
[2]马少丹.苑述刚.阮时宝.方剂歌诀教学方法探讨[J].辽宁中医药大学学报, 2011 (13) :220-221.
[3]郭季红.有意注意和无意注意在教学中的应用研究[J].东西南北:教育, 2012 (6) :76-77.
方剂学教学研究 篇2
好，我们现在开始上课。
上次谈到了桂枝汤的主治证候分析，和桂枝汤的功用以及方解，也谈到了桂枝汤证这种产生的病汗。和服桂枝汤以后，通过这个药汗祛邪调正这个机理。上病汗、药汗的临床区别。
下面我们再讨论桂枝汤，我们谈到它典型意义的时候曾经谈到过，它是一种调和营卫、调和阴阳的这种基本结构的代表方剂。所以徐彬曾经讲过，“外证得之，它能解肌和营卫；内证得之，能够化气调阴阳”。这个体现在哪些方面？因为理解了这一方面，才能理解它群方之冠，它调正、双向调节这些道理。这个问题可以从两方面理解，一个方面呢，从张仲景对桂枝汤治疗这种自汗的不同应用来体会。我们说桂枝汤是一种伤寒中风，就是太阳中风。太阳中风是以伤风邪为主，风寒当中以伤风为主的外感病兼有营卫不和的这种自汗。这种自汗用桂枝汤来治。张仲景应用它治疗发热、自汗，在内科杂病中间出现的它是病人“脏无它病、时发热、自汗出而不愈者，是营卫不和也，是卫气不和了，先其时发汗则愈，宜桂枝汤”。
这段话，仲景这段话说的是什么呢？病人脏无它病，没有其他方面的病，就是出汗和发热。时发热，自汗出，它是定时，每天在一定时间一阵子热，又出汗。时发热自汗出而不愈者，说明可以有好几天，形成一种规律性。他说原因是卫气不和，卫气不和营气相和，不能固护营阴这样子。他说先其时发汗则愈，先其时就是说，本来这个时候每天在这个时间有一阵热，出汗。那提前一个时辰，我们现在说是两小时左右，提前时辰用桂枝汤，先其时发汗则愈，宜桂枝汤，可以用桂枝汤。
这个呢，过去我们在临床遇到过这样的病例。我们教研室有个年轻老师，现在本人也在北京了，他一个舅舅得了胃肠炎。一般西医治疗，年龄六十左右要补液了。补液以后胃肠炎改善，逐渐在好，住了几天医院，结果产生了一个时发热自出汗而不愈者。每天下午四点钟前后一阵子出汗，发烧并不高，燥热，出汗。第二天又来了，由于出汗量还比较多，那又要给他补液，又要给他补液呢，他第二天下午还出（汗）。连续到第三天了，加上前面这胃肠炎快一周了，我们那个年轻老师，去看了以后就跟医生说。医生说你（是）中医学院的，请你们老师看看好了。省医院和我们学校比较近，相互关系也比较好，经常有会诊。去看以后呢，我跟他说这个人倒是有点照书上得病了：病时发热自汗出而不愈，就用桂枝汤。用桂枝汤前后总共两剂，不出（汗）了，也就出院了。所以这个用法它没有表证啊，不是治疗表证的，是调和内在的气血阴阳，也包括体表的营卫，恢复阴阳的协调平衡。
阳可以固护阴啊，但张仲景除此之外还有一条，“病常自汗出者，此为营气和，营气和者，外不谐。以卫气不共荣气谐和故尔，复发其汗，营卫和则愈，宜桂枝汤”。《伤寒》这一段呢，它是讲的病人脏无它病，前面我们讲了一条是时发热自汗出。这个发热都不发，就是自汗。既无表，也无其他内证，就是自汗。这个自汗是营卫不和。我再发汗，复发其汗，营卫和则愈，还是用桂枝汤。说明他用桂枝汤不一定解表，不一定有表证，从仲景用的这个方面来看，从这点归纳，前面《伤寒》诸家从这点归纳，说它“外证得之，解肌和营卫，内证得之，化气调阴阳”。从第二个方面来讲，桂枝汤，桂枝、芍药这种基本结构，体现在外调和营卫，对内调和阴阳；体现在仲景方子里头，五脏的、各经的阴阳并调方子。你比如我们后面涉及到小建中汤，脾胃阴阳不和，还是一个桂枝汤桂枝、芍药基本结构。又比如说炙甘草汤，心的阴阳两虚、气血两虚，它思路上还是桂枝汤结构。
由于心、心胸问题，所以芍药虽然说不太适宜，它用的两组药仍然是阴阳双向调节。仍然是阴阳双向调节，这个方仍然是用桂枝汤基本架构在内，尽管像阿胶、麦冬、地黄这个来代替芍药来调和。因为它作为脉结代、心动悸，心胸（用）芍药酸收不宜。胸满不是要去芍药嘛，仲景加减里面，但是总体阴阳双向调节还是这个架构。包括当归四逆汤，寒伤厥阴可以用；包括桂枝加龙骨牡蛎汤，涉及到心，所以它用桂枝汤，作为阴阳双向调节方法。五脏阴阳都能调。所以说它这个方，外证得之，解肌和营卫，内证得之，化气调阴阳，是指的桂枝汤产生的平衡阴阳两方面这种思想。
调和阴阳调和营卫这种思想，广泛用于内科杂病中。它不仅仅是在解表，因此有些人把桂枝汤放在和法，放在和法里头。和法含义就广，调和营卫，不仅仅是在解表。这是我们谈到外证得之，解肌和营卫，内证得之，化气调阴阳。也是在学习当中要理解的一个，对这个方全面理解的一个重点。但初学时候也是个疑点。
下面类方比较，麻黄汤和桂枝汤的比较，主要体现在：它病机特点、临床证候特点、功用特点、用药特点几个方面。
从这个病机特点，外感风寒表虚和外感风寒表实这个不同。外感风寒表实证，麻黄汤证，是外邪侵犯人体。这是个这个方中的一个侧重的一个重点。桂枝汤证是一个既有考虑到邪犯体表，又有邪犯体表引起的、体表正气的失去平衡，营卫不和，邪正两方面的反应，这两个不同。所以证候方面一个是恶寒发热、无汗；一个是恶风发热、有汗，证候表现上区别。当然其他的还有，像脉浮紧和脉浮缓的区别。
第二方面，在功用方面、治法方面，要体现出来的，麻黄汤证体现是祛邪。整个是祛邪为主。桂枝汤证体现祛邪调正并重，祛邪调正相结合，这是两种思路。所以用药方面来说，这个麻黄汤证，麻黄汤里面，麻桂相须，针对主证，发汗能力很强。桂枝汤中桂芍相合，桂枝、芍药相配，体现出既散邪又调正。既发散风邪，又调和营卫，所以邪正兼顾。阴阳双向调节这种基本结构，两个基本结构不同，用药特点不同。同时，由于阴阳兼顾，桂枝汤反映出辛甘化阳，酸甘化阴的这种基础的结构。这是在这两个方比较方面，应该掌握的这个提纲，掌握的这个主要思路。
在随证加减方面，它是个风寒，还是风寒范围，但是作为寒来说，并不重。以中风，风邪为主。所以如果寒重如何，它既然有表虚，如果体质虚很明显，怎么样？它这个兼证主要反映在自汗，如果兼有咳嗽怎么样？所以在基本的桂枝汤证基础上加减这几个方面是经常考虑的。风寒较重，可以用防风、荆芥、豆豉这一类。在辛温当中，比较辛而微温，或者辛温当中不太燥的来结合使用。这种配伍的方法，唐到宋这一段（时期），很多开始用荆芥防风、羌活防风这类跟桂枝去相配伍。体现出一点，就是仲景方到了唐宋，特别是宋以后，唐开始，这个新的时代以后，配伍好多基本结构在变化。后面有一些我们会讲到九味羌活汤会涉及到这个问题。所以在这个风寒较重还是用，为什么不加麻黄呢？桂枝汤本身有汗啊，有汗不能用麻黄，所以荆芥、防风、豆豉这类，应该说是在辛温发表药中间，荆芥、淡豆豉都辛而微温。它有一定发散力，但是不温燥。防风又是风中之润剂，所以都是有选择的。体质素虚，这里就要注意一个问题了，前面讲到表虚自汗。
单纯的桂枝汤证的表虚自汗，和后面益气固表方，像玉屏风散这类表虚自汗不同。玉屏风散证主治里面有明显的，应该有明显的气虚见症，有一定的气虚见症。气虚是基本表现。平时比如神疲乏力，面色萎白或萎黄，可以呼吸气短，有脾肺气虚的基本一些表现。同时突出表现在自汗上。但桂枝汤用在出汗，或者兼表证，营卫不和这个桂枝汤证本证的出汗。或者病人脏无它病，时发热自汗出，或者病常自汗出者，都没有反映有基础气虚见症。这是临床在区别使用时候的标志。
如果有明显的气虚见症，那就玉屏风散这一类为主来加减配伍。玉屏风散也是基础方。它没有那一类的情况。那这类自汗用桂枝汤来调和营卫，这是都是对自汗临床使用的一种不同。所以这类指的体质如果素来有些虚，它主要是气虚，那就是结合了一定的表虚不同。表虚不固，那我们用这种，当然这个一般气虚不是很重。很重的不是选用这个方。那种桂枝汤可以加黄芪，当然现在桂枝汤加黄芪以后，它可以通过固表治疗其它一些病证。比如讲，很多过敏性的皮肤病，有过敏特点的，这个经常桂枝汤加黄芪作为基本的方也有。它既能够有散见作用，它又能够固摄，固表作用。兼有咳喘，那就用宣降肺气，化痰止咳了。桔梗的开宣，苏子的降，杏仁也能利肺止咳，这类也常见的比较平和的一些加减使用的药物供参考。
这个方辨证要点是恶风，发热汗出，脉浮缓，仍然把握的是主证，加佐证。在使用当中，一般表实无汗是不用的，而且桂枝汤证的后面，《伤寒论》上提到的生冷、粘腻、肉、面、五辛、臭恶这类，总不外乎一种带刺激性的、生冷伤脾胃，或者粘滞秽恶、秽浊、粘滞的秽浊的这类，不利于祛邪。同时，在《伤寒论》里，桂枝汤的服法里面，当然这个我们一般把它认为是外感病。特别是外感风寒，一个通则，使用的通则，通则就是说普遍应该这样应用。我们在讲到汗法的时候注意里也讲过，密切观察，适度而止。这点现在也是要注意的。不说你病人抓了几付（药），全吃完，严格地讲，一付一付吃了，要密切观察，适度而止。
在附方里面，主要的主证不变基础上，附方，这个系列方，这里面桂枝加葛根汤，和桂枝加厚朴杏子汤作为主要的、也体会仲景用药加味的特点。桂枝加葛根汤是治疗风寒客于太阳经输，项背，同时主证是营卫不和的，营卫不和就桂枝汤证在兼有风寒客于太阳经输以后，造成包括阳气、阴津不能够布散。阳气者，静则神藏，躁则消亡；精则养神，柔则养精。阳气被风寒、风邪损伤，那就作为卫阳，它不能够按照中医理论柔则养精，不能够养精了。这样经输就不利，津液不能布散。这样造成它经输不利，仲景说项背强几几。上节课我们提到的，项背强而不舒，桂枝汤证仍在，这个时候加葛根。葛根两个意义，它一个可以升发清阳，有升发清阳的作用。一个可以舒筋，它是一个能够升津的药物。随着升发，升津液可以舒筋，舒缓经脉。升发清阳，舒缓经脉，有助于改善项背强几几。
仲景不管在葛根汤里，表实证和这个桂枝加葛根汤表虚证、加太阳经输不利的都用葛根。桂枝加厚朴杏子汤我们前面提到过，历来看法（有）两种情况。一种桂枝汤证，又有喘家作，慢性咳喘在发作，得了桂枝汤证，要加厚朴、杏子两相兼顾。另外还有一种看法，就是本身是桂枝汤证。但这个人宿疾，过去历来有这种咳喘病的，叫喘家。历来有这类病的，他得了桂枝汤证以后，开桂枝汤加点厚朴、杏子，照顾他的以往有原发病的一些因素。是这样的使用，有两个意思。
下面我们讨论第三个方，九味羌活汤。九味羌活汤我有时候把它看作一张有代表性的划时代的方剂。是很重要的。这个方学习的典型性意义，首先第一个，以羌防剂治疗外感风寒湿邪的代表方。这个时代开始，张元素为代表这个时代，但这个时代，包括宋、金这个是南北对峙的，到元，大概这个时代逐渐形成固定下来，形成了治疗外感风寒里面的，羌防剂为主流的一个治法。于是历史上，就经方派的麻桂剂为主代表治疗，以及时方派羌防剂为主的一种治疗，组成了两个在流派。这是它的第一个意义，以羌防剂治疗外感风寒湿邪，这个方是个代表方。
第二个，它体现了分经论治理论。从方的角度体现分经论治理论，它是个代表方，最典型的代表方。而分经论治的理论就张元素提出来，它最早用的分经论治，引经报使，张元素提出来的。而这个方又是他制定的，到现在来说呢，我们找到这个方子的出处是从王好古的《此事难知》里面找到的。所以到现在这个方究竟最早用在哪个书里，这件事还是个“此事难知”。王好古是张元素的学生，也是再传学生。王好古（的《此事难知》）里面，注清楚这是张元素方。张元素的方剂，里面记录了一些张元素的观点、谈的用法。过去都是称张元素叫易老，易水学派的祖师爷。所以从出处来讲，目前一直是确定把它作为张元素方，见于他学生的学生。
王好古的书里，《此事难知》里，从这个方的主证病机分析来说，和典型的外感风寒表实证有两不同。我们前面不是讲到麻黄汤，它有个典型意义吗？伤寒正局最标准的风寒表实证，你学到其他风寒表实证，就可以用麻黄汤证作为参照，比较，这样来掌握。利用这种典型意义了，既然这又说到外感风寒湿邪，而这类的风寒仍然是表实。
九味羌活汤的风寒，性质上仍然是表实证，所以恶寒发热，无汗，这个是都有的。由于风寒引起了，寒性收引凝滞，营阴郁滞不通，可以头项强痛。但所不同的现在这个风寒是夹湿的，那就和纯感风寒的麻黄汤不同了。它是夹湿的，所以它这种疼痛带有酸楚疼痛的特点。酸楚疼痛，当然也包括了临床上沉重，沉重也是湿证的特点。可以头身沉重，或者四肢酸楚疼痛，这都是夹湿的特点。所以从这个病机的主证方面，病机主要方面，它是一种风寒夹湿和麻黄汤证的纯属风寒是不同的。第一个区别，主证分析当中内有蕴热，内有蕴热就有一点像麻黄汤证配套的在青龙汤证。大青龙汤证里有蕴热，外来风寒湿邪也可以入里化热，风寒湿邪在表仍然存在，里热开始产生。那是寒包火，表里同病。这也符合风寒证为主的这类证候发展的一些方向。
所以你看，从麻黄到大青龙这里呢，这个外感风热湿也有发热，内热。当然这个方应用当中有内热、没内热，也都可以用。调整药味、药量就可以了。但是这个原书、原方主治，是外来风寒湿邪，内有郁热的。内有这个热反映在口苦微渴，我们说过，口苦、口渴都是内热早期发生的一些标志。正常的人你体内有些化热因素的话，就会口苦口渴。（你）晚上开两个夜车，都经常觉得口干舌燥，开始口苦。夏天心烦口苦口渴这是常见的。所以内热开始出现，但要说明这个还是一种（兼证）。主要证候还是外感风寒湿邪为主，这是一种兼证，还属于兼证。
它不是属于这种用和法的寒热并用，表里同治。不是这个，仍然有（风寒湿），绝对为主要矛盾的一个方面。从舌象、脉象来说，也可以从麻黄汤证的典型证候来比较。从脉浮来说，一样啦。从寒邪来说，当然没有以风寒为主的，那是重。在临床有时候可以有紧脉，但是很多时候不一定有紧脉。苔白和微黄是动态地反映了内热的程度。因为作为从表证，一般不影响整体气化的舌质、舌苔不变，都是苔是薄白的，舌淡红。前面讲到桂枝汤讲到麻黄汤都是这个。
如果说内热开始产生，随着这个苔就要发黄。苔黄越重，内热越重。苔白或者微黄是动态地反映一种你这个入里的一个程度。入里没入里，入里较浅这种程度。从它的主治证候这个病机分析来看，它有一种动态思想。整体是外感风寒湿，和麻黄汤不同，而且里热开始产生。针对这个情况，治法要表里兼顾，主要的要发散风寒湿邪。这个用发汗祛湿来归纳它，当然我们有的时候用这种表示功效和治法的名词有一定规律性。谈到发汗，针对风寒才用发汗。针对风寒，发散风寒或者发汗解表，那是针对风寒。
如果说发汗量小一点，或有的层次虽然深一点，用它透，由里向外透，往往叫解肌。葛根啊，包括石膏的透热都是解肌。桂枝有解肌发表。发汗在这里是发散风寒的意思，通过出汗发散风寒。祛湿的意思呢，这个风寒是夹湿的。那合起来就是发散风寒湿邪。
当然也有习惯，很多我们的文字像这个功效，都是四个字、四个字的。好像也有一点形而上学。你写个发散风寒湿邪兼清里热，似乎就没有四个、四个那么四平八稳。也就是从文字特点，中医里有一些这个（用法）。实际上你换个发散风寒湿邪兼清里热一回事。这发汗祛湿的意思告诉你风寒夹湿，是风寒湿了。
从广义分析来讲，这个方君药的九味羌活汤以羌活为君，羌活从汉，经过唐，到了宋金这个时代，羌活用得越来越多了。羌活在张仲景时代，东汉，《神农本草经》也是东汉，拿《神农本草经》一看，羌活、独活不分的。它主要名字叫独活。异名羌活，又叫羌活，说明羌活、独活那个时候都不分。用没用呢，汉代用羌活的就找不到，张仲景一次都没用。《伤寒论》、《金匮要略》一次都没有用。我们经常是羌防，羌防，防风张仲景只用过5趟。你比比桂枝用了70多次，323个方里用70多次，比例大不大。他用这个麻黄的10多个方，用这个防风5个方，而全部在《金匮要略》，《伤寒论》没有。
《伤寒论》是六经辨证，寒邪侵犯人体的浅深轻重不同层次，由热转寒，由实转虚这种过程来定位。而《金匮要略》是以脏腑辩证为基础，《金匮要略》内伤杂病，有的说古典内科学，这里面不光薯蓣丸，就桂枝芍药知母汤防风，它有这个散风用法。多数还都是治内证，竹叶汤、鳖甲煎丸、薯蓣丸，这些里面有防风。这些哪些用来治感冒呢？哪些用来是发散风寒湿了？所以从这个羌活的用法来讲，唐开始用，宋多了，后来走向羌防剂的时代。羌活很多了，很多方了，所以用它发散风寒湿邪止痛，作为君药，那现在你说不稀奇了。所以我们觉得要用客观的历史观点看，羌活临床常用，很好的一味药。
不是说张仲景用药，把什么中药全都用过了，都认识到了。那个时代能达到那个水平，特别很多基础结构后世很多都不及。同样用一分为二观点来看，后世发展也不能不承认。羌防剂的出现，所以羌活它的发散跟麻桂不同。它不但针对风寒，还针对湿邪，能够散风寒，能够除湿，能够擅长止痛。现在临床上很多外感疼痛这些，我们可以说用羌活这类，要多于桂枝一类。麻黄不用来止痛的。这是一个这个方里用药的一个跟麻桂剂所不同的特长。这个还可以兼顾湿邪，止痛较突出。臣药里面呢，用防风、苍术，防风是风中之润剂。这类认识都是到唐宋这个阶段，逐渐认识的。风中之润剂，它归经可以归肺经，用（于）表证。肝经、脾经是用它散肝疏脾这种方法，过去用得还少。
作为风药治外风来说，唐到宋，宋金这个时候用很多了。认为它呢，从归经，刚才说的，肺经可以（归）肝经、脾经。有的说得很宽，这个风药走十二经，又把它叫风药之卒徒。卒徒，小卒子的卒，徒弟的徒，小卒子、徒弟都是地位比较低的。卒徒的意思是什么？又能干又听话，疗效又挺好，又听话，副作用小。风药多燥，防风是风中之润剂，又不燥。所以内证、外证它都可以用。对肝它可以散肝，脾呢，它既能祛表湿，也能祛内湿，又能疏脾。实际上是什么？针对湿困脾土这种提法，舒展，它能燥湿，内外之湿兼顾了。在这里当然侧重点在祛风除湿，散外湿，也能够止痛。
祛风除湿，散寒止痛，和苍术相配呢，苍术也是这个表里兼顾的。和白术区别，它也能发散，也有发汗作用，发汗除湿。同是它又善于祛太阴寒湿，是指的运脾燥湿，运脾燥湿力量较强。苍术是比较燥的，这样两个药结合起来，协助君药，加强君药羌活的发散风寒湿邪作用；增强止痛作用，针对主病主证。佐药用了细辛、白芷、川芎，这三味药除湿作用不是很强，发散风寒，特别在止痛上非常突出。特别止痛上非常突出，所以祛风散寒，宣痹止痛，宣痹止痛就是说，你风寒之邪阻滞了，风寒湿邪阻滞了，不通则痛引起的气血痹阻疼痛。这个痹不是仅仅指痹证，痹阻的疼痛。因为它可以发散，这三味结合里面可以看得出来，等于说除了散寒之外，它也有行气活血止痛。
川芎本身可以活血行气，也体现一种治风先治血。治风、调血相结合，这些理论都是到金元逐渐形成，以后再应用得多的了。佐药第二组，生地和黄芩。生地擅长于清泄里热，还有生津润燥（作用）。这又看到润燥问题，防止前面的羌活、苍术、白芷、细辛、川芎这些都属于温燥之品。虽然防风也是辛温的，少燥一点，毕竟风药容易性燥，其性多燥。生地 既能够清里热，又能够注意到防止温燥。里热伤津呢，口渴，不是口微渴，它也能生津止渴。针对主要这个兼证，但在这里由于比例上，一般把生地、黄芩当作佐药，比例风寒湿为主，而且在没有内热情况下，生地、黄芩也能用。这个时候它们的作用，是用来制约那些辛温燥类的药，防止过于温燥。黄芩呢，我们说黄芩清热，三黄中间它擅长于清上焦之热，或者肝胆湿热。所谓上焦这个病位概念，也包括这种在表里之间，入里的初期，最浅，里之表。所以小柴胡汤会把它看作清半里之热。内热发生的初期，首先很多配伍先用黄芩。较浅的热邪，但已经涉及到里热，马上就用黄芩。所以它能清肝胆，或者内热的初期，治疗口苦。
这样生地、黄芩相配，总的作用两方面，有内热可以清泄内热；没有内热呢，防止辛温燥烈的药燥热伤津两个作用。就看这个方里边内热的程度，内热明显，量稍微大一点，内热没有能不能用？小量，仅仅起佐制药的作用。而不兼佐助药的含义，这是灵活应用的。所以一般主张这个方里，辛温的药物较多，用一些生地、黄芩，有没有热都有好处。佐制药，作为使药是甘草，甘草在其中能够调和、缓和药性。避免过于辛温燥烈也容易伤津，保护胃气，而且寒热两组药，它可以调和寒热，所以说它调和诸药。
方剂学教学研究 篇3
关键词： BB平台 成人高等教育 方剂学 混合式教学 自主学习
随着现代信息技术的快速发展，网络教学平台正逐步应用于教育领域，对有效传播教学信息、更新教育理念与方式、培养学生自主学习起到了重要的促动作用。BB平台是Blackboard数字化教学平台的简称，是一种在线学习、辅助课堂教学并能交流互动的网络教学平台。2010年，我校引入与开始BB平台的课程建设工作，并在全日制本科教学中推广运用。我结合成人高等教育的特点和规律，介绍BB平台应用于方剂学课程教学的一些经验，为成人教育教学改革提供新的思路和方法。
1.研究方案
1.1试点班级。因我院每年中医学专科专业招生人数少，课堂出勤人数极低，且学生多来自市四郊五县，上课学习路途远，故选定2013级中医专班作为试点班级，人数6人。
1.2试点课程。方剂学是中医学专业的一门专业基础课程，我校方剂学课程为国家级精品课程，具有教学大纲、教案、授课录像、课件、综合实验指导、自测练习、考卷等资源，对面向成人学生开设的方剂学课程建设已具备基础。
1.3教学方案。制定了《网络课程教学管理办法》和《网络课程建设标准》文件，规定了网络课程建设及教学要求、网络授课与面授的学时比例、运行方式、考核方式等。
2.网络课程建设
结合成人教育教学计划的培养目标及要求，开学前教师在BB平台上构建教学平台模块，以文本、图像、视频等形式展现教学内容，满足教学需求，详见表1。
3.教学实施
其教学与考试安排详见表2。面授讲课主要阐明课程教学方式和要求，以串讲、复习、答疑为主，旨在解决学生自学期间的问题及满足更多的学习需求;BB平台学习主要是学生登录BB平台，完成视频与课件学习、作业提交、在线练习等，并及时查看通知公告，参与讨论;BB平台考试可用时间为一周，一周内未提交视为缺考，为方便学生答题，未限制一次性完成考试的时间，可允许多次尝试，并以最后一次尝试结果进行评定。
4.结果反馈
BB平台课程统计和成绩分别见表3、表4。
由表看出，除1名学生外，其他学生均按时完成课程学习，表现为：①在线点击数不高，讨论参与度很低，原因可能为成人学生因工作、家庭等因素已很疲惫，可利用学习时间不多，缺乏积极性，期望通过集中面授掌握课程重点及获取更多知识信息。②期末成绩较高，原因可能是成人学生都具有中医专业中专学历基础，多年从事医院临床工作，对知识的掌握和运用具备一定能力。
综上所述，BB平台对辅助课堂教学起到一定作用。教师借助BB平台开展教学，能更好地设计与安排课程，充分利用课堂时间有针对性地讲授、提炼课程内容精华，通过平台自动完成评阅作业、试卷的客观题部分，并核分、加权计算、生成总成绩，既提高了工作效率，又节省了教学档案的实体存储空间;学生能自我掌控时间完成学习任务，有效解决单一面授学习带来的知识断缺和不连贯，使学生从被动地接受知识到逐渐能主动获取知识。总之，BB平台为成人教育提供了一个灵活方便的新型教学方式，为解决传统课堂教学存在的问题提供了良好渠道，我们会在成人高教课程学习中继续努力探索，逐步调动学生学习的主动性和积极性，不断改善教学质量。
参考文献：
[1]杜庆红，王谦，潘彦舒.Blackboard教学平台在病理学教学中的应用[J].现代教育技术，2014，32（1）：37-38.
[2]徐雅，李卫红，许筱颖，等.基于BB平台的中医基础理论教学方法的改革与探索[J].教育教学论坛，2014（11）：39-40.
方剂学讲课艺术的研究 篇4
关键词：方剂学,讲课艺术,教学过程
艺术性的讲课既能有效提高教学效率,又能提高学生的学习兴趣。不同学科、不同专业的教师,其讲课艺术往往表现出不同的风格和模式。笔者从事方剂学教学工作以来,积极探索讲课的艺术性,下面从备课的艺术性、讲课语言的艺术性、多媒体课件的艺术性、教学方法的艺术性方面进行简单介绍。
1 备课的艺术性
1.1 融入多学科内容
方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科,是中医基础课程之一[1]。它是祖国医学中理、法、方、药的重要组成部分,是基础理论与临床学科之间的纽带,因此在备课时要注重知识的纵横联系和学科交叉,并充分扩展教材内容,体现出临床的实用性及知识的全面性。随着时代的发展,当代大学生是一群信息量丰富、视野开阔的群体,因此在课堂上想吸引他们的注意力,就必须有广博的知识,只凭借课本知识不足以满足他们的要求。方剂学教师应该熟悉中医基础理论、中医诊断学、中药学、中医内科学等课程内容。方剂学与中药学、中医诊断学等多学科内容相关联,因此教师应在方剂学教学中渗透相关内容,同时还要把与本学科有关的最新科技成果、发展动态、前景展望等内容融入讲课内容,这样才能唤起学生强烈的求知欲,激发学生的学习兴趣。
1.2 灵活运用多种归纳法
归纳就是把零散的内容系统化,这样有助于学生记忆,如果归纳的内容太多学生记不住,就失去了归纳的意义,所以归纳应起到“画龙点睛”的作用。(1)以点带面归纳法:以一个知识点为圆心,可以归纳出和这个知识点相关的许多知识。如从病机上以点带面,以四君子汤为例,其是治疗气虚的基础方,而气虚导致中焦气机不利、脾胃升降失职,出现中焦气滞,加陈皮理气健脾,即异功散;如果气虚导致中焦脾胃升降失职,脾失运化,水湿内停,形成痰湿,加陈皮、半夏燥湿化痰,即六君子汤;如果脾胃气虚,形成痰湿,痰阻气滞,加陈皮、半夏燥湿化痰,木香、砂仁健脾行气,即香砂六君子汤。从功用上以点带面,如具有温阳健脾作用的方剂有理中丸、小建中汤、大建中汤、黄芪建中汤、黄土汤、苓桂术甘汤、苓甘五味姜辛汤、桃花汤等。(2)纵横交错归纳法:加强知识的纵横联系。如桂枝在麻黄汤中和麻黄相配伍具有发汗解表的作用;在当归四逆汤中和细辛相配伍具有温经止痛的作用;在桂枝汤中与芍药相配伍具有调和营卫的作用;在五苓散中与茯苓、甘草相配伍具有平冲降逆的作用;在桂枝茯苓丸中与丹皮、芍药相配伍具有温经活血的作用;在苓桂术甘汤中与茯苓、白术相配伍具有温阳化气的作用。(3)类比归纳法:从相同中找出不同,加强记忆。比如理中丸和四君子汤同用人参、白术、炙甘草,均可治疗脾胃虚弱证,都具有补气健脾之功。不同的是理中丸以干姜为君药,重在温中驱寒,兼以健脾益气,为中焦虚寒证的基础方;四君子汤是以人参为君药,重在补脾益气,兼以健脾燥湿,为中焦脾胃气虚的基础方。(4)数字归纳法:总结中药在方剂中用药的特殊比例,加强记忆,例如桂枝与芍药在桂枝汤中的用量比例为1:1,在小建中汤中为1:2;麻黄与石膏在麻黄杏仁甘草石膏汤和越婢汤中的用量比例为1:2,在大青龙汤中为2:1;当归和黄芪在当归补血汤中的用量比例为1:5,在补阳还五汤中为1:20;半夏和麦冬在竹叶石膏汤中的用量比例为1:2,在麦门冬汤中为1:7等。归纳的方法有很多,在此不再赘述。通过归纳,不但可以减轻学生的记忆负担,还可以让学生学会归纳方法,提高自学效率。
2 讲课语言的艺术性
语言是师者“传道、授业、解惑”的载体和桥梁,与学生沟通的工具。通过语言的艺术性集中学生的注意力需要根据不同学科,采取不同的方法。就方剂学而言,笔者认为要做好以下几点。
2.1 讲课要有幽默感
幽默是师生关系的润滑剂,它能减轻学生的压力,让课堂气氛变得轻松,缩短师生之间的距离,增强课堂教学效果。比如六味地黄丸可以滋阴补肾,调和气血,润泽皮肤,对一些色素沉着性皮肤病有很好的疗效,因此在讲课时可以借用巴黎欧莱雅的广告词“六味地黄丸,你值得拥有”。
2.2 讲课要言简意赅
方剂学内容繁多,要在有限的时间内完成授课任务,就必须做到言简意赅,“言简”是少而有分量,“意赅”是恰当地表达内容。马克思说:“言简意赅的句子,一经了解,就能牢牢记住,变成口语,而这是冗长的论述绝对做不到的。”这就要求教师熟悉方剂学教材内容,明确把握各个单元的教学目标和内容,并有较强的组织归纳能力,如白虎汤主治证的临床表现为“四大”:身大热、汗大出、口大渴、脉洪大。
2.3 讲课的语调要有节奏感
教师讲课时的语调也非常重要,上课时语调要有高低起伏,做到抑扬顿挫、富有节奏感。在讲授重点难点、概念定义时要放缓语速,声音高亢,以引起学生的注意。比如清热剂的概念:凡以清热药为主组成,具有清热、泻火、凉血、解毒等作用,用以治疗里热证的方剂,统称为清热剂[2],讲解时应语速放缓,在讲到“清热、泻火、凉血、解毒,里热证”时提高音调,以起到强调作用。对学生已经知道的、易懂的知识应该加快语速,语调要低些。
2.4 讲课的语言要形象生动
方剂学有很多内容抽象乏味,用生动形象的语言描述可以收到事半功倍的效果,能使学生全神贯注,听得津津有味,有利于加深学生对教学内容的理解。比如讲授二至丸,它是《证治准绳》中的方剂,二至指的是冬至和夏至,为什么起这个方名呢?主要是指方中两味药物的采摘时间,女贞子为木犀科常绿乔木植物女贞的成熟果实,其木四季常青,隆冬不凋,冬至时果实成熟,采摘最佳;旱莲草为菊科一年生草本植物鳢肠的地上部分,盛夏时枝繁叶茂,夏至采收最佳,故名为二至丸。形象生动的语言能使抽象的内容变具体、深奥变浅显,从而达到教育、启发学生的目的。
3 多媒体课件的艺术性
方剂学的一些基础理论比较抽象,临床应用复杂,可以利用多媒体课件融文字、图像、音频、视频于一体的优点,把抽象的知识具体化,从而增强教学效果。多媒体课件制作要注意以下几点:(1)背景选取要以鲜明、典雅为主,这样可以集中学生的注意力;(2)综合运用文字、图像、声音等素材,吸引学生的注意力,激发学生的学习兴趣;(3)简单明了,重点突出;(4)选择能够体现配伍理论的代表方,并添加药材标本图片及主治疾病的临床体征及症状图片,每一个重点方后附有典型病例,通过在课堂上的分析讲解,培养学生的“方从法出,法随证立”的思维模式。
4 教学方法的艺术性
方剂学涉及的学科知识面广,学生的记忆量大,如果全都死记硬背,学习效果很差。在教学过程中,科学应用几种教学方法,可提高学生的记忆效果。在学方剂学时,学生已经学习了中医基础理论、中医诊断学、中药学等基础课程,但对这些知识的应用还缺乏了解,通过学习方剂学绪论,明确方剂学的重要性,再列举各个朝代医家的经典用方,激发学生的学习兴趣。在各论中,把每一章的代表方、基础方、常用方作为重点讲解内容,采用案例教学法,先给学生一个案例,让学生根据案例的主要症状选一些中药,从学生列举的中药中选出方剂的君药,并且给学生详细分析为什么该方剂选取该药为君药。然后根据案例的次要症状和在总论中讲的组方原则引出臣药、佐药、使药,这种教学方法能激发学生的学习兴趣,提高学生分析问题和解决问题的能力。再通过多媒体展现方剂中每味中药的原植物、饮片标本,并且标注每味中药的性味、功效、应用,从而加强学生对证、法、药、方的理解。通过多种教学方法的综合应用,既能提高教学效果,又能加强学生的记忆效果。
参考文献
[1]段富津.方剂学[M].上海:上海科学技术出版社,2000.
药剂学教学大纲 篇5
药剂学是药学专业的一门主要专业课程。它是研究将药物制成剂型的配制理论、生产技术以及质量控制等内容的综合性应用技术科学。它的基本任务是研究将药物制成适宜的剂型，保证药物制剂的安全、有效和稳定，以质量优良的药剂满足医疗卫生的需要。【教学目的】
通过本课程的学习，培养学生具有剂型与制剂设计、制备及质量控制等方面的基本理论、基本知识和技能，为从事药剂学工作，合理制药用药，保证用药安全，充分发挥药效，研究探讨新剂型和新制剂等方面打下良好基础。【教学用书】
崔福德主编《药剂学》，第五版，人民卫生出版社 【教学内容、要求】
药剂学教学时数分配
顺序 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
内 容
绪论 液体制剂
灭菌制剂与无菌制剂
固体制剂—1（散剂、颗粒剂、片剂、片剂的包衣）
固体制剂－2（胶囊剂、滴丸和膜剂）半固体制剂
气雾剂、喷雾剂与粉雾剂 浸出技术与中药制剂 药物溶液的形成理论
表面活性剂 药物微粒分散系的基础理论 药物制剂的稳定性 粉体学基础 流变学基础 药物制剂的设计 制剂新技术 缓释、控释制剂 经皮吸收制剂 生物技术制剂
学 时
理论 实践 合计 4 4 6 5 6 10 10 10 10 2 4 2 5 2 4 3 5 4 2 4 10 6 3 4 4 4 2 5 2 4 3 5 4 2 4 10 6 3 4 第一篇 药物剂型概论 第一章 绪论（4学时）
一、目的要求
1、掌握药剂学课程的性质、任务、内容及研究方法；剂型、制剂、方剂、制剂学、调剂学等名词的意义，药物制剂的分类方法、特点。
2、熟悉药典概况，中国药典的沿革概况；《新药审批办法》中药剂学试验项目的必要性及其内容。
3、了解药剂学的发展史，gmp，glp的概念及基本要求。
二、教学内容
1、药剂学的概念与基本任务
2、药剂学的分支学科
3、药物的剂型
4、辅料在药物制剂中的应用
5、药典与药品标准简介
6、gmp、glp、gcp
7、药剂学的沿革和发展
三、教学方式 讲授
四、复习思考题
1、药物为什么要制成制剂？
2、试述药剂学的定义。
3、辅料在药剂学中为什么有重要应用价值？ 第二章 液体制剂（6学时）
一、目的要求
1、掌握各类液体药剂的定义、特点、质量要求、应用等内容；液体药剂常用溶剂的种类、性质、作用和选用原则；增加药物溶解度的药剂学方法；掌握液体药剂的制备原则、方法与技能。
2、熟悉均相和非均相液体药剂形成和稳定的理论以及影响稳定性的因素，常用附加剂的种类、性质、作用和选用原则。
3、了解流变性及其应用以及复乳的制备与应用前景。
二、教学内容
1、液体制剂的特点、质量要求、分类
2、液体制剂的溶剂和附加剂
3、低分子溶液剂
4、高分子溶液剂
5、溶胶剂
6、混悬剂
7、乳剂
8、不同给药途径用液体制剂
9、液体制剂的包装与贮存
三、教学方式 讲授、讨论
四、复习思考题
1、液体制剂的特点是什么？
2、液体制剂常用的溶剂和附加剂有哪些？
3、试述双电层电位对溶胶剂稳定性的影响？
4、影响混悬剂物理稳定性的因素有哪些，常用的稳定剂有哪些？ 第三章 灭菌制剂与无菌制剂（10学时）
一、目的要求
1、掌握各种湿热灭菌法，特别是热压灭菌法及其安全操作。
2、掌握fo的定义，数学表式，计算方法及灭菌中的意义。
3、掌握无菌操作的概念、方法及无菌检查法。
4、熟悉干热灭菌，紫外线灭菌法，过滤灭菌法及化学灭菌法。
5、掌握注射剂的定义，质量要求，制备工艺及质量检查方法。
6、掌握注射用水的质量要求和制备注射用水的原理和方法。
7、熟悉注射剂车间的设计要求，常规洁净室与房流洁净室的特点及生产过程中的应用。
8、掌握输液剂，注射用的无菌粉末等各类型注射剂的特点及其生产工艺。
二、教学内容
1、概述
2、注射剂
3、注射剂的制备
4、输液
5、注射用无菌粉末
6、眼用液体制剂
7、其他灭菌与无菌制剂
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、灭菌制剂与无菌制剂的区别是什么？
2、影响乳剂稳定性的因素有哪些？
3、冷冻干燥的原理是什么？
4、热原的污染途径有哪些，如何去除？
5、注射液配制时应注意哪些问题？
6、注射剂灌封时可能出现的问题有哪些，如何解决？
7、输液生产装主要存在的问题及解决方法是什么？
8、冷冻干燥中存在的问题及处理方法是什么？
第四章 固体制剂—1（散剂、颗粒剂、片剂、片剂的包衣）（10学时）
一、目的要求
1、掌握药物从固体剂型中释放理论；散剂混合时注意事项；固体分散体、影响质量的因素，载体或赋形剂的选用。
2、掌握片剂常用辅料的种类、性质及辅料选用原则；片剂的处方组成、制备工艺过程；片剂的质量要求及测定方法；掌握湿法制粒压片的一般过程。
3、熟悉散剂的特点及一般制备方法；散剂的吸湿，粉末粗细对药物性质的影响；固体分散体的类型及其速效的原理。
4、熟悉片剂包糖衣、薄膜衣的一般过程及包衣材料的要求。影响片剂质量的因素和压片过程中可能发生的问题及原因分析。
5、了解粉末直接压片等制片法及制备中药片剂的工艺特点及片剂新产品设计的原则。
二、教学内容
1、概述
2、散剂
3、颗粒剂
4、片剂
5、片剂的包衣
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、为什么对于固体制剂来说物料的混合度、流动性和充填性很重要？
2、影响混合的因素有哪些？
3、片剂有哪些常用辅料？
4、片剂有哪些常用制备方法？
5、影响片剂压缩成形性的因素有哪些？
6、常用的薄膜包衣材料有哪些？
第五章 固体制剂－2（胶囊剂、滴丸和膜剂）（2学时）
一、目的要求
1、掌握胶囊剂、滴丸剂和膜剂的制备
2、熟悉胶囊剂、滴丸剂和膜剂的概念。
二、教学内容
1、胶囊剂
2、滴丸剂和膜剂
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、影响软胶囊成形的因素有哪些？
2、膜剂常用的成膜材料有哪些？
第六章 半固体制剂（4学时）
一、目的要求
1、掌握软膏剂、眼膏剂、凝胶剂及栓剂的处方组成及制备方法。
2、掌握机体对栓剂中药物吸收的原因以及栓剂用作全身治疗的特点。
3、熟悉常用软膏剂基质原料与用途。
4、熟悉眼膏剂常用基质的组成比例与眼膏剂的制备方法和质量要求。
5、熟悉软膏剂中药物透皮吸收的影响因素。
6、熟悉栓剂作用的特点和影响药物吸收的各种因素。
7、了解栓剂置换价的计算方法及其意义。
二、教学内容
1、软膏剂
2、眼膏剂
3、凝胶剂
4、栓剂
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、常用的软膏剂乳剂型基质中的乳化剂有哪些？
2、栓剂的作用途径有哪些？
3、如何通过合理的设计使全身作用的栓剂避免肝脏的首过效应？
第七章 气雾剂、喷雾剂与粉雾剂（2学时）
一、目的要求
1、掌握气雾剂的含义、分类、特点；影响药物在呼吸系统分布的因素；抛射剂与附加剂的选择与处方设计。
2、熟悉气雾剂、喷雾剂和粉雾剂的组成、制备工艺与质量控制。
3、了解气雾剂的发展。
二、教学内容
1、概述
2、气雾剂的组成
3、气雾剂的制备
4、喷雾剂
5、吸入粉雾剂
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、气雾剂的吸收中影响药物在呼吸系统分布的因素有哪些？
第八章 浸出技术与中药制剂（5学时）
一、目的要求
1、掌握浸出技术及中药制剂的概念，浸出剂的种类和特点。
2、掌握浸出操作与设备，常用的浸出制剂
3、熟悉浸出剂和中药成方制剂的质量控制及中药成方制剂的制备工艺。
4、了解中药制剂的进展及中药剂型的改革。
二、教学内容
1、概述
2、浸出操作与设备
3、常用的浸出制剂
4、浸出制剂的质量
5、中药成方制剂的制备工艺与质量控制
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、中药剂型改革的原则是什么？
2、影响浸出的因素有哪些？
3、主要的浸出设备有哪些？
4、影响浸出的因素有哪些？
5、主要的浸出设备有哪些？
第二篇 药物制剂的基本理论
第九章 药物溶液的形成理论（2学时）
一、目的要求
1、掌握药物溶剂的种类及性质
2、药物的溶解度与溶出速度，药物溶液的性质与测定方法。
二、教学内容
1、药用溶剂的种类及性质
2、药物的溶解度与溶出速度
3、药物溶液的性质与测定方法
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、影响药物溶解度的因素及增加药物溶解度的方法是什么？
2、特性溶解度和平衡溶解度的区别是什么？
第十章 表面活性剂（4学时）
一、目的要求
1、掌握表面活性剂的概念，分类及其基本性质和应用。
2、熟悉表面活性剂的结构特征、其吸附性及表面活性剂的生物学性质。
二、教学内容
1、概述
2、表面活性剂的分类
3、表面活性剂的基本性质与应用
4、表面活性剂的生物学性质
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、影响药物溶解度的因素及增加药物溶解度的方法是什么？
2、特性溶解度和平衡溶解度的区别是什么？
第十一章 药物微粒分散系的基础理论（3学时）
一、目的要求
1、掌握微粒分散系的概念，主要性质与特点
2、掌握微粒分散系的物理稳定性。
二、教学内容
1、概述
2、微粒分散系的主要性质与特点
3、微粒分散系的物理稳定性
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、微粒分散系的主要性质是什么？
第十二章 药物制剂的稳定性（5学时）
一、目的要求
1、掌握药物制剂稳定性的意义和化学动力学有关基本概念。
2、掌握影响药物制剂降解的各种因素及解决药物制剂稳定性的各种方法。
3、掌握药物制剂的实验方法特别是加速实验法，包括各种常温加速实验（低温考察法、经典恒温法）。
4、熟悉制剂中药物化学降解途径与某些稳定性实验。
二、教学内容
1、概述
2、药物稳定性的化学动力学基础
3、制剂中药物的化学降解途径
4、影响药物制剂降解的因素及稳定化方法
5、固体药物制剂稳定性的特点及降解动力学
6、药物稳定性试验方法
7、新药开发过程中药物系统稳定性研究
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、影响药物制剂降解的因素有哪些？
2、药物稳定性实验方法包括哪些？ 第十三章 粉体学基础（4学时）
一、目的要求
1、掌握粉体粒径、堆密度及流性的测定方法。
2、熟悉粉体学在药剂学中的应用，粉粒理化特性对制剂的工艺、有效性、稳定性及安全性的影响。
3、了解粉体的形态、比表面积、孔隙率，可湿性的意义及其应用。
二、教学内容
1、概述
2、粉体粒子的性质
3、粉体的密度与空隙率
4、粉体的流动性与充填性
5、粉体的吸湿性与润湿性
6、粘附性与凝聚性
7、粉体的压缩性质
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、什么是粉体的吸湿性和润湿性？
2、粉体的压缩特性是什么？
第十四章 流变学基础（2学时）
一、目的要求
1、掌握流变学的基本概念，蠕变性质的测定方法。
2、熟悉流变性质。
二、教学内容
1、流变学的基本概念及在药剂学中的应用
2、流变性质
3、蠕变性质的测定方法
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、非牛顿流体可分为哪几种类型？
第十五章 药物制剂的设计（4学时）
一、目的要求
1、掌握制剂设计的基础。
2、熟悉药物制剂处方设计前工作，药物制剂处方的优化设计及新药制剂的研究与申报。
二、教学内容
1、概述
2、制剂设计的基础
3、药物制剂处方设计前工作
4、药物制剂处方的优化设计
5、新药制剂的研究与申报
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、不同给要途径对制剂的要求是什么？
2、制剂设计的基本原则是什么？
3、申报新制剂的主要内容有哪些？ 第三篇 药物制剂的新技术与新剂型 第十六章 制剂新技术（10学时）
一、目的要求
1、掌握固体分散技术、包合技术、纳米乳技术与亚纳米乳技术、微囊与微球、纳米囊与纳米球及脂质体的原理及特点。
2、熟悉固体分散技术、包合技术、纳米乳技术与亚纳米乳技术、微囊与微球、纳米囊与纳米球及脂质体的制备及质量评定。
二、教学内容
1、固体分散技术
2、包合技术
3、纳米乳与亚纳米乳的制备技术
4、微囊与微球的制备技术
5、纳米囊与纳米球的制备技术
6、脂质体的制备技术
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、固体分散体的类型有哪些？
2、固体分散体的常用制备方法有哪些？
3、包合物的制备方法有哪些？
4、亚纳米乳的制备影响因素有哪些？
5、微囊和微球的制备方法有哪些？
6、纳米囊和纳米球的制备技术有哪些？
7、脂质体的制备方法有哪些？
第十七章 缓释、控释制剂（6学时）
一、目的要求
1、掌握缓释制剂、控释制剂的类型与工艺。
2、熟悉缓释制剂的药动学设计原理，常用缓释与控释制剂的辅料。
3、了解渗透泵式控释制剂、眼用控释制剂的制法概要和作用原理，了解口服缓释、控释固体制剂的体内外试验法。
二、教学内容
1、概述
2、口服定时和定位释药系统
3、靶向制剂
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、缓释、控释制剂释药的原理是什么？
2、常用缓释与控释制剂的辅料有哪些？ 第十八章 经皮吸收制剂（3学时）
一、目的要求
1、掌握皮肤的吸收途径及经皮吸收制剂的分类。
2、熟悉影响药物经皮吸收的因素，tdd中常用的经皮吸收促进剂。熟悉经皮吸收制剂的制备。
3、了解促进药物经皮吸收的新技术及经皮吸收制剂的研究内容。
二、教学内容
1、概述
2、经皮吸收制剂的研究
3、经皮吸收制剂的制备
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、皮肤的吸收途径是什么？
2、药学药物经皮吸收的因素有哪些？ 第十九章 生物技术药物制剂（4学时）
一、目的要求
1、掌握生物技术的基本概念。
2、熟悉蛋白质类药物制剂的处方和工艺。熟悉蛋白质类药物新型给药系统及评价方法。
3、了解生物技术药物的研究概况。
二、教学内容
1、概述
2、蛋白质类药物制剂的处方与工艺
3、蛋白质类药物新型给药系统
4、蛋白质类药物制剂的评价方法
三、教学方法 讲授、讨论
四、复习思考题
1、蛋白质类药物的评价方法有哪些？
药剂学实验教学改革与探讨 篇6
关键词：药剂学 实验教学 改革
中图分类号：G420 文献标识码：A 文章编号：1673-9795（2013）02（b）-0078-01
药剂学是以药物制剂为中心，研究其基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理应用的综合性应用技术科学[1]。该门课程的特点是具有很强的实践性和应用性，是药学各专业的主干课程之一。药剂学实验的教学目的是使学生更好的掌握药剂学的基本理论和培养学生的实际动手能力，而实验教学本身则是理论联系实践的重要方式和手段[2]。加强药剂学实践教学是培养高素质药学专业人才的关键，是培养学生创新能力、动手能力的重要环节，因此，药剂学实验教学是药学专业本科生药学教育的重要组成部分，也是药学人才培养不可忽视的环节[3]。
1 药剂学实验教學的现状与不足
目前国内传统的实验教学方式是教师在实验开始前，将实验内容与操作步骤向学生介绍讲解，然后强调实验中的一些注意事项，学生按照要求进行实验操作。实验结束后，学生根据实验内容与结果撰写实验报告，由于课程体系上缺乏一定的联系性和系统性，学生只关注实验结果是否达到要求，很少有同学在实验报告中能够针对不同的实验现象与结果进行深入的思考、分析与讨论，写完实验报告就觉得万事大吉。这种教学方法的优势是可使学生更好的巩固理论知识，强化训练实验基本操作技术，但这样培养出来的大多数学生缺乏自主学习能力和创新意识。
药剂学实验主要分为验证性实验与综合设计性实验两大类。虽然各个高校已经逐渐开始对实验课程设置进行改革，但由于学时、师资、仪器、实验室的限制，验证性实验仍然在所开设的实验中占很大的比重。尤其是综合设计性实验，如果涉及到一些大型精密仪器，由于实验设备有限，导致学生动手的机会大为减少。造成一人实验、多人观摩的现象，难以激发学生学习积极性，影响了教学效果[4]。另外，由于实验的开设通常由各个教研室自行设定，而药剂学科内容覆盖面广、发展快，因此，与其它学科存在广泛交叉渗透，有时会导致在实验开设过程中，与其他学科出现部分实验内容的交叉重复现象。例如，药剂学课程开设的增溶实验，涉及到相图的绘制，而物理化学实验中同样开设了相图的绘制。因此，如何做好各学科之间的交流，避免实验内容的重复或遗漏，也是在实验课程设置时应考虑的问题。为了改善上述情况，现就我校药剂学实验课程的改革谈几点看法与体会。
2 PBL与PLTL教学模式的引入
首先，为更好提高实验教学效果，在实验教学中可以引入多种教学方法与手段。例如我们将所开设的各个药剂实验的操作进行了录像，在实验教学讲解中向学生进行了播放，使学生对实验流程有了很形象直观的认识，既便于学生对实验的掌握，通过视频教学也利于学生在实验中规范操作。为提高学生的科研能力、知识的综合运用能力及创新能力，根据药学专业的培养目标，药剂学实验教学应该设置更多综合设计性实验。与验证性实验不同，在进行综合设计性实验过程中，教师一般只给学生实验题目，说明实验要求，让学生结合学过的知识，由学生自行设计实验方案，准备实验用具。由于药学实验的复杂性和不确定性，实验处方设计与结果有多种可能，因此，非常适合在这样的实验过程中开展以问题为核心的教学模式，如以问题为基础的教学方法（PBL）和同伴主导的小组学习方法（PLTL）等以学生为主的自主学习方法。学生利用小组学习的方式，通过资料检索、整理，利用所学的知识设计实验方案，教师给予适当的指导。实验之后，也利于比较不同小组之间实验结果的不同，进而分析原因，同时通过小组之间的交流，进一步加强了学生之间的团队合作能力，达到互相学习的目的。例如在小檗碱脂质体的制备过程中，不同实验小组选用不同的实验方案制备脂质体，实验后通过脂质体的包封率、外观形态等指标，比较不同小组之间的处方优劣，明显提高了学生的参与性和竞争性，同时也完成了脂质体制备的学习目标。
3 开放实验室的应用
目前，很多高校的实验中心都建立了开放实验室，不仅可以用于学生的实验教学，培养学生的实验技能，而且可以起到开发学生智力、提高专业技能及科学作风等综合素质的作用。由于综合设计性实验的学时、人数、仪器设备数量等限制，往往不能保证学生在同一时间和地点完成实验，因此，可以利用实验中心的开放实验室克服上述困难。学生只要向学校开放实验室预约后，在规定时间都可以进行实验，即使是晚上或其它非规定学时内也可以自行进行实验。避免由于仪器设备过少或学生人过多，需要排队使用，浪费大量时间。在实验过程中，弱化老师的主导作用，使学生成为实验的主体，促使学生自己去独立思考，使学生在反复的实验过程中得到锻炼和提高，培养创新精神。
4 实验模式的改革
应建立以药物研发为中心的药学实验教学模式[5]，比如药剂学中复方乙酰水杨酸片剂的制备与质量评价实验的开设，通过学科间的交流，我们了解到学生在药物化学实验中有乙酰水杨酸的合成实验，因此在药剂实验中，我们要求学生用自己合成的乙酰水杨酸原料进行片剂的制备，然后在稳定性实验中，要求学生对自己制备的复方乙酰水杨酸片剂的稳定性进行考察。使学生在一系列实验过程中，确实体验到新药研发的流程，将不同学科的药学知识和技能加以综合利用，更好的将所学知识应用于实践中，真正做到学以致用，并能运用新的理论知识来解决实际问题，体现不同课程之间的联系性与相关性，同时，使学生在成功的喜悦中获得满足，激发其学习积极性，实现药学教学实验的最终目的。
综上所述，通过在药剂学实验教学中进行的探索与改革，可以使药剂学的实验课程设置更加合理，有利于进一步提高学生的实验技能，同时激发学生的积极性，提高学生的整体素质和创新能力。
参考文献
[1] 崔福德.药剂学[M].7版.北京：人民卫生出版社.
[2] 李菲，郝利勇，郝吉福，等.综合性、设计性实验在药剂学实验教学中的应用[J]. 中国医药导报，2009，6（3）：112-113.
[3]张树平，姜文，国许勇.以药物研发为中心的药学实验教学模式探索[J].科技视界，2012（10）：42-43.
《方剂学》教学改革实践现状 篇7
关键词：方剂学,教学,改革,实践
方剂学是中医药院校主干课程,是必修课之一。随着中医药院校的成立,方剂学课程也相应建立,至今已有六十年历史,特别是进入新世纪,长期形成的固有的以教为中心的教学模式,已不能满足学生学习的愿望,难以激发学生的学习兴趣,进而影响教学效果。为加强学生能力的培养和创造性的发挥,使学生能运用所学知识解决实际问题,建立中医思维、批判思维和横向思维,而新形势对方剂学教学提出了更高的要求,近年来方剂学教学改革与实践主要有以下几点。
一、教学方法的改革实践
方剂学既有其独立性,又有其连贯性,其内容丰富,范围广泛,涉及中基、中诊、中药诸方面的知识,它是理、法、方、药的高度概括和具体体现,因此内容零散。有些学生认为方剂学难记、难学、难用,抓不住重点,无所适从,由此而易产生畏难情绪。作为方剂学任课教师,想要针对该学科的特点,调动学生学习的主动性,就要做到教学过程中扬长避短,让学生掌握学习方剂学的方法,变被动学习为主动学习,进而培养学生学习能力。许多教师为此努力探讨方剂学教学方法,提出了许多有价值的教学方法。吴氏认为,作为教师要熟悉教材,研究古方组方结构,对药的配伍规律,尤其对经方的常用药对,在教学中讲深讲透,触类旁通,教授给学生名医名方的配伍方法,“授之以鱼,不如授人以渔”,从而引导学生如何在临床中选药组方。谭氏在教学中打破“满堂灌”的教学方法,采用归纳总结、提问质疑、图表分析、类方鉴别、“前后联贯法”、“医案印证法”等形式进行启发式授课,使课堂气氛生动而有趣,激发学生学习的主动性。袁氏将方证对应的四原则穿插在方剂教学方法中,方药作用的部位与疾病的病位相一致原则,如四君子汤作用在脾胃,完带汤在肝脾,龙胆泻肝汤在肝胆等;方剂的缓急与病证轻重相一致原则,如人参汤、理中丸,同样组成,剂型不一样,所治病证轻重缓急不同;方药剂量的增减应与病证的兼症相一致原则,如桂枝汤证兼喘咳加杏、朴,为桂枝杏朴汤;方药的寒热温凉应与疾病的寒热虚实相反原则,如芍药汤配肉桂等。如此教学目标明确,便于学生掌握方剂基础知识。
二、教学内容的改革实践
想要设置与安排方剂学教学内容,就要有很好的教学方案设计。王氏认为,教案设计至关重要,刻不容缓,应理清每类方剂的配伍规律,找出配伍上存在的异同,如掌握同一章节方剂配伍的共性,纲举目张,这样才能搞清楚每首方剂的用药个性。如解表剂方剂配伍用药规律有哪些?与此同时找出每个方用药的不同。如何将方剂单调枯燥、零碎片断的内容疏理出脉络来,以利于学生趣味学习。崔氏提出在教学内容设计中,既要对同章节、同类型方剂横向分析,更要对不同章节方剂进行纵向个性化提炼归纳,如麻黄汤、小青龙汤、麻杏甘石汤、苏子降气汤、定喘汤均治咳喘,临床如何区别应用?这样既有同类方剂横向联系,又有对不同类型的方剂纵向关联,从而绘制出清晰的脉络线条来。章氏则提出应加强药对学习,每首方剂都有其药对配伍意义,且不可分隔,临床也常用。如调正气血的有黄芪、当归;调和少阳有柴胡、黄芩;调和营卫桂枝、白芍;调和脾胃的生姜、大枣等,将常用药对提炼出来,在教学内容中强化药对的学习,对于学生开好方大有裨益。
三、教学形式的改革实践
方剂学是一门理论与实践相结合的学科,苏氏在总结多年教学实践的基础上,提出了方剂学实行“二段式”课程教学改革方案,分前期与后期两个阶段,打破了“十年一贯制”的一学期完成授课形式,第一阶段在第三学期开设,以讲授方剂学基础知识为主,学生在第四学期临床见习结束后,第二阶段在第七学期开设,以学习理论与实践提高课的课程为主,改革了“满堂灌”单调的方剂学教学形式。形成基础知识学习、临床实践、再提升学习的教学形式,提高了学生分析、运用所学知识解决实际问题能力。
四、教学手段的改革实践
方剂学既注重“三基”内容传授,又强调方剂配伍及其临床运用介绍,对中医临床各科有着重要的指导作用。叶氏体会到教学中分利用好PPT条理清析、层次分明优势,教学中着重围绕“为什么这样组方”授课,纠正孤立分割式的学习方法,将理、法、方、药融为一体,让学生理解授课内容,使学生掌握方剂配伍的精髓所在。鼓励学生闲暇之余,到医院跟随名医坐诊抄方,让学生增加感知认识,耳听为虚,眼见为实,培养学生临证用方能力。“要给学生一滴水,教师要有长流水。”作为教师要常备课、备好课,应充满激情,抑扬顿挫地脱稿授课,使学生通过教师的讲授留下深深印象。目前,我校在方剂学学科中开展PBL教学,给学生介绍PBL实施流程,提出学习要求,教师给出所涉及的课程和知识案例,列出参考资料清单,学生找问题,由学生组长主持,将所列问题挨个讨论,当所有问题解决后,每个人进行评价,然后教师总结,体现了学生自主学习的优势。
五、教学模式的改革实践
方剂学是沟通基础与临床的桥梁学课,在方剂学教学模式的建立研究探索中袁氏等认为教学中应强化方剂学与其他学科相互联系,与中基、中诊、中药知识融会贯通,课堂上充分利用多媒体,采取如问题式、讨论式、案例式进行启发式教学。方剂教学应开设方剂实验课,让学生亲自动手,验证方药在动物体内的作用。也要进行方剂临床见习,形成课堂、实验、实习三联式教学模式。罗氏也提出教学中当运用PPT教学,注重“启发式”教学的运用,开设案例分析及实验课,培养学生实践创新能力。王氏等提出独具匠心的教学模式,课堂上精讲广联教学,如着重讲清四君子汤为什么是补气代表方,从而联系到一系列补气类方有异功散、参苓白术散、六君子汤等;举行视频病例讨论;让学生开展创新性自主实验设计;进行英汉双语教学,培养具有国际视野人才;改革考试模式,重视形成性评价。
六、培养学生临床思维能力的实践
注重中医思维能力的培养是方剂学教师的义不容辞的职责,传授系统的方剂学知识与技能,使学生能够运用方剂基本原理和方法组方用药,从而解决临床实际问题。秦氏做法是对中医专业学生突出辨证用方能力培养,紧扣基础方剂,率一统十,启发引导,同时善于取象比类、触类旁通,如以补阴的六味地黄丸为例,在此基础上的类方有杞菊地黄丸、都气丸、知柏地黄丸等。教学中可以模拟门诊处方,锻炼中医思维,培养用方能力。张氏认为,方剂学教学中存在与临床脱节的现象,提出教学目的应该掌握临证方药组方变化规律,“师其法而不泥其方”,教学中既不能忽略总论中方剂组成与变化,又应阐明各章方剂配伍规律,如解表剂方剂除以解表药组成外,常配伍宣肺止咳药、温化水饮药、活血药、清热解毒药等,让学生执简驭繁,纲举目张,为临床辨证论治,选药组方奠定扎实基础。
七、教材的改革与思路
教材建设是教学过程中不可或缺的环节,目前方剂学教材内容略显陈旧、零乱,缺乏实用性、科学性,并且重方剂个性化阐述,轻方剂整体配伍阐明。方氏等认为针对如此现状应强调每类方剂组方结构、配伍规律的论述,强化基本知识、基本理论、基本技能的内容,增加病案教学,将教材中重点、难点、疑点疏理出来。王氏认为,教材中关于中成药的知识内容偏少,指出应重视中成药知识的传授,教材中要体现中成药相关知识。随着数字信息化的普及,数字化教材越来越引起重视,十三五方剂学规划教材已将此纳入其中,相信教材建设改革将有突飞猛进的进步。
八、教学面临的问题与对策
方剂学的教学如何开展是每位从事方剂学教师必须思考的问题,其任重而道远。倪氏指出教学中面临的问题:方剂学教材与相关学科衔接不上,师资队伍建设不够健全,如师资梯队构成、专业结构、学缘结构不合理,影响方剂学学科建设。教学与临床、科研脱节,存在以课堂教师讲授为主,第二课堂学生自主学习不足;注重应试教育为主,形成性评价不够;现有方剂教材单一,缺少专科方剂教材,从而影响骨伤、妇科、儿科方剂的教学。其对策是加强教材建设,与相关学科接轨。重视师资队伍建设,建设一支在教学、科研、临床方面都具优势的团队。改变一成不变的教学模式和方法,加强对学生创造性思维及临床组方用药能力的培养,注重形成性评价。
参考文献
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[9]苏敏.方剂学二段式课程学习体会[J].中医教育,2004,23(6):71.
实验方剂学实验教学改革设想 篇8
1 实验方剂学课程基本情况
实验方剂学是在中医药理论指导下, 运用现代科学技术手段和方法, 研究方剂的配伍规律、药效学、药动学、药物化学、毒理学、质量标准、制剂工艺以及临床应用的一门综合性学科。实验方剂学课程的开设, 目的就是将方剂学与现代医学、生物学及化学等多学科实现交叉, 激发学生科研热情和自主探索意识, 增强自主创新能力, 为今后的科研工作奠定基础。我校实验方剂学课程包括验证性实验、设计性实验及创新性实验3部分, 课时设置为24学时, 学生考试合格后可取得1.5学分。实验方剂学课程主要在中医学专业七年制中医、中西医结合方向开设, 授课时间为方剂学理论课程开设的同一学期。
2 实验方剂学课程面临的问题
2.1 学生人数增多, 实验室不足
随着普通高等院校的扩招, 我校招生人数逐年增加。目前每班学生在60人左右, 受班容量限制, 新生班级数也逐年增加。班级数增多带来的最直接的问题就是实验课程的排课与实施面临巨大压力。在排课方面, 因班级数增多, 有时需要两个教学班同时上课。每个实验室能容纳的学生不超过30人, 因此, 出现了实验室紧缺问题。在课程实施方面, 因两个班同时开课, 学生分组数增加。一般4~5个学生为一个实验小组, 1个教学班需设置15个小组。若两个教学班同时开课, 需分30个实验小组, 这直接给实验准备工作及课程实施带来巨大压力和挑战。
2.2 实验室建设相对滞后影响课程实施
为保证实验教学质量, 培养高素质的医学人才, 自2004年我校实验教学体制改革以来, 学校投入了大量资金改善实验室条件。目前, 实验室硬件建设得以完善, 实验室环境也逐步改善, 为实验教学的实施提供了保障。但随着学生人数增加, 实验室仪器设备相对不足, 出现实验室建设相对滞后问题。以中医综合实验室为例, 在实施“麻黄、白果、定喘汤的化痰平喘作用比较”实验项目时, 按每个教学班分15个小组计, 每组分6只小鼠, 共需测试90只小鼠的样本。加之每个样本测3次求平均值, 每个教学班需要测270次, 若两个教学班同时开课, 需要测540次。而目前中医综合实验室只配备了3台分光光度计, 在实验课中超负荷运转, 很容易出现各种故障。
2.3 实验准备及课程实施困难
实验课程与理论课程的不同点之一就是实验课程的实施需要提前准备所需的试剂、药品、器械等实验用品。因此, 实验准备工作是否细致直接影响着实验教学质量与效果。实验准备工作很琐碎, 不仅需要配制试剂、药品, 还需要准备各种器械, 甚至包括纱布、针头、刀片、培养皿等低值易耗品。目前, 在实验课程实施之前, 负责实验准备的实验室管理人员要根据班级小组数, 准备相应数量的实验用品。以实施较为简单的“大承气汤、小承气汤泻下作用比较”实验项目为例, 每个实验组需要准备手术剪、眼科镊、直尺、注射器、灌胃器等器械, 这样, 每班需要准备15份实验用品。按照该方法开展实验准备工作, 优点是方便学生领取, 缺点是准备工作繁杂。
实验课程具体实施分为两部分, 首先是实验教师讲解实验理论、方法及步骤等, 然后学生领取器械、药品及实验动物, 实施实验项目。由于小组数多, 实验准备室空间相对较小, 若不加以引导和管理, 在领取器械、药品及实验动物时学生很容易出现混乱场面。特别是在领取实验动物时, 由于学校动物中心配送的实验动物统一放置在一个大盒内, 不同小组学生分别抓取, 不仅浪费时间, 而且在近似“哄抢”的过程中很容易发生学生被动物咬伤的情况。此外, 为保证实验课程的顺利实施, 在实验室管理人员的引导和管理下, 学生还需填写实验仪器设备使用记录、课程项目实施报告, 完成实验器械清洗归还和卫生清理等工作。虽然设计了较为合理的实验课程管理流程, 但由于实验室管理人员有限, 监控和做好每一个环节相当困难, 经常会顾此失彼。
3 实验方剂学教学与管理改革思路
3.1 统筹规划, 整合实验室资源, 满足实验教学需要, 提高实验室利用率
目前, 我校中医综合实验室主要承担着中医方剂学、实验针灸学、中医诊断学、针灸学、推拿学等基础实验及临床实训课程教学任务。针对目前我校学生人数不断增多的实际情况, 实验中心与学院积极沟通, 统筹规划, 整合中医方剂学与实验针灸学实验室资源, 将实验室调整为标准的生理机能学实验室, 既能满足中医方剂学课程教学需要, 又能适应实验针灸学教学需求。另外, 实验中心与教务处积极协商, 通过合理排课, 可解决上述难题。通过不同课程单双周排课, 相同课程上下午排课等方法, 以满足两个教学班, 30个实验小组, 共计120余人同时上课的需求。
3.2 增加实验室投入, 加快虚拟实验室建设, 满足教学需要
通过整合实验室资源, 学生上课的场地问题解决了, 但是仪器设备还需要进一步补充。为了实现建设标准化生理机能学实验室的目标, 今年中医综合实验室又采购了10套BL-420E生理机能记录仪和5台紫外分光光度计, 以满足实验教学需要, 为实验课程的顺利开展提供了硬件保障。此外, 中医综合实验室还建成了一个多媒体示教室, 方便学生课前预习实验项目, 这不仅有助于学生熟悉实验方法及步骤, 提高实验实施效率, 还可以使学生进一步熟悉仪器设备的使用方法, 减少仪器设备的损毁率。这就需青年教师积极研制新颖的教学课件, 建立具有我校特色的实验方剂学虚拟实验室, 以满足教学需要。
3.3 调整实验课程管理办法, 提高实验教学效率
为保证实验课程在规定的学时内顺利实施, 避免在实验器械、药品、实验动物领取环节耽误时间, 急需改进实验课程管理办法。实验室管理人员在实验课开始前, 将实验动物与实验器械、药品统一编号, 按照组别依次排放, 方便学生领取, 提高教学效率。同时实验室管理人员要充分调动学生的积极性和主动参与性, 协助实验管理人员重点做好实验器械的清洗及归还、实验动物尸体的统一处置、实验室环境卫生的清扫等工作。
综上所述, 实验方剂学作为我校一门独立设置的实验课程, 对中医桥梁课程方剂学起到了有益的补充和延伸作用。在实验教学改革过程中, 实验方剂学由于开设时间较短, 有一些需要继续改进的地方, 但该课程的开设对我校实验教学改革、建立新型实验课程体系、提高青年实验教师业务水平、培养实践型人才的重要作用是不可估量的。
参考文献
方剂学教学研究 篇9
关键词：地方医学院,方剂学,教学改革
一、对象与方法
1. 调查对象
湖南省某地方医学院2013、2014级中药学专业120 名在校生; 该医学院中药学专业往届120 名毕业生 ( 其中医院药房40 名、零售药店40 名、药品研发与管理20 名、其他领域20 名) ; 用人单位 ( 医院、药店、药品生产企业等) 主管60 名。
2. 调查方法
本研究针对调查对象分别设计了三份调查问卷, 包括 《湖南省某医学院在校生对方剂学教学改革的调查与建议》《湖南省某医学院往届毕业生岗位及对方剂学改革的调查与建议》 《用人单位认同度及对方剂学教学改革的调查与建议》。本次调查共发放问卷280 份: 120份在校生问卷, 有效问卷112 份; 100份往届毕业生问卷, 有效问卷91 份;60 份用人单位主管问卷, 有效问卷59份。总有效问卷262 份。
3. 统计方法
对有效问卷进行分类整理, 将调查结果输入Excel表进行数据统计处理。
二、结果分析
1. 在校生问卷和结果分析
在校生对方剂学教学改革的接受度与认可度及对教改的建议很大程度上反映了方剂学教学改革的成效。同时, 在校生的建议也是新一轮教改重要的参考依据。通过对112 份有效问卷的统计, 结果如下。
( 1) 方剂学教学改革对学生学习的影响度 ( 表1) 。
( 2) 学生对新的教学方法的喜欢程度 ( 表2) 。
( 3) 在校生对方剂学教学改革的建议。①教学内容方面: 尽管大多数在校学生表示当前方剂学教学改革让他们更喜欢方剂学这一课程, 但是有接近一半的学生对教材的满意度并不高, 他们希望继续改革。他们提出: 中药学专业的课程设置存在偏差, 过分强调了如化学、药理分析等科目, 忽视了中医经典与古文知识, 传统中医药课程偏少。希望开设中医古籍相关的课程。此外, 学生希望通过方剂学的学习, 掌握基本的中药组方原理及中药配伍意义;希望能补充现代方剂的研究进展, 完善方剂学教学内容。[1]②在实践教学方面:有超过90%的学生希望方剂学教学能更重视实用性知识的教授, 只有个别学生希望获得更多理论性知识。这可能与当前中药学专业学生的就业趋向有关。据调查八成的中药学专业学生最终进了药房与药品生产企业, 这些岗位要求侧重方剂学技能, 而非遣药组方能力。[2]学生们希望掌握更多的实用性技能, 包括指导患者选用非处方中成药的能力 (37.5%) 、把握临床处方的能力 (32.1%) 、与医生交流用药情况的能力 (25.9%) 等。因此, 今后对方剂学教学的改革应充分重视这一调查结果。毋庸置疑, 指导、建议患者和医生用药是一名药师必须具备的基本能力。重视实用性技能的培养能够提高学生的就业率, 让学生学以致用。③专业特色建设方面:57.1%的被调查学生认为方剂学教学改革未能突出中药学专业的专业特色。中药学专业的学生希望更加重视中药学知识, 而非中医学知识, 这反映了在校学生中药学专业的特色。
2. 毕业生问卷结果分析
所调查的毕业生基本上都来自中药相关岗位, 都具有一定的实践经验, 因而能有效地检验中药学专业方剂学教学改革的实用性与合理性, 因此他们问卷同样非常重要。在100 份调查问卷中, 收到有效问卷91 份, 统计结果如下。
( 1) 毕业生工作现状。统计结果见表3, 从表3 可看出, 现在的工作与他们工作前期待的职位基本一致, 差别较小。
( 2) 毕业生对方剂学的兴趣。相比较于在校生, 毕业生对方剂学教学改革的兴趣有大幅下降, 但他们普遍承认方剂学知识在工作中有重要作用, 超过半数的调查者未来可能继续学习方剂学知识。这一调查结果说明方剂学知识是很实用的, 医学院校在今后的教学改革中有必要增加方剂学教学课时, 让学生掌握更系统的方剂学知识。
( 3) 对方剂学教学改革的建议。①有96. 7% 的毕业生希望方剂学教学能更重视实用性知识的教授, 只有个别毕业生更看重理论性知识。毕业生认为重要的实用能力依次为: 指导患者选用非处方中成药的能力 ( 46. 1% ) 、把握临床处方能力 ( 23. 1% ) 、与医生交流用药情况的能力 ( 19. 8% ) 、其他能力 ( 11. 0% ) 。这一结果与在校生的调查结果基本一致。②毕业生在 “中医学和中药学知识哪种更应重视”的问题上与在校生存在差异, 毕业生认为中药、中医两个学科联系十分紧密, 在方剂学知识结构中中药、中医同等重要。中医理论是中药研究的基石, 在建设中药特色专业的同时不能忽视中医基本理论的重要作用。③毕业生同样认为加强方剂学教学的实用性很重要, 调查对象普遍认为应当增加临床指导患者用药的案例分析、增加常用非处方药组方讲解、方剂不良反应的介绍等教学内容。
3. 用人单位调查结果分析
对用人单位的调查能反映社会对中药学专业人才的需求情况, 其结果对更好地指导地方医学院校中药专业方剂学教学改革有着重要的价值。
( 1) 对中药学专业人才的要求。调查结果显示: 用人单位对中药学专业的人才需求为药师型人才 ( 66. 1% ) 、中药材种植与加工技术人才 ( 20. 3% ) 。这些单位对湖南省某医学院中药学专业毕业生综合能力的满意度较高, 这说明方剂学教学改革已得到了用人单位的认可, 教学改革成效显著。
( 2) 对方剂学教学改革的建议。用人单位对中药学专业的人才需求以药师型人才为主, 希望医学院校中药专业方剂学教学能帮助学生学到更多实用性的知识, 培养实用型人才。
三、结论
方剂学是中医、中药、临床等应用学科中药的桥梁, 是中医药专业的重要课程之一。当前我国医学院系方剂学教学仍基本采用“以培养处方能力为主”的中药学教学模式[3]。但是从目前中药学专业学生就业岗位来看, 药师及药品推介、新药研发等中医药领域的实用型人才是比较受用人单位欢迎的, 因而, 方剂学教学最重要的是要提高学生对中医药行业的相关实践能力而非仅仅是处方能力。近年来, 学院为了培养中医药行业的实用型人才, 对方剂学教学进行了改革, 改革主要涉及教学方法、教学测评等方面。从整个调查结果来看, 大多数在校生认为方剂学教学改革对其学习有帮助, 喜欢这一新的教学模式。新的教学模式得到了绝大多数调查对象的认同和支持, 教学改革的成效明显, 说明改革是有效的、可行的。但是, 方剂学的教学目标应以满足不同专业不同方向学生的知识需求为努力方向, 这需要一个全新的课程建设过程, 从教材的编写、培养目标的明确等各个环节上都应体现专业化, 真正满足学生及社会的需求。本次问卷分别调查了中药学专业在校生、毕业生和用人单位对方剂学教学改革的建议, 发现目前方剂学教学改革仍存在较大的可提升空间。综合来看, 一是希望中药学专业的课程设置不要忽视中医经典与古文知识, 希望开设中医古籍相关的课程;二是希望通过方剂学的学习, 掌握基本的中药组方原理及中药配伍意义;希望能补充现代方剂的研究进展, 完善方剂学教学内容;三是希望重视实用性技能的培养, 增加临床指导患者用药的案例分析, 增加常用非处方药组方讲解、方剂不良反应的介绍等教学内容。
参考文献
[1]廖慧玲, 寇俊闯, 王全, 等.中药学专业《方剂学》的教学与学习[J].内蒙古中医药, 2012, (23) :114.
[2]王璞, 王亚旭, 王嘉伦, 等.中药学专业方剂学教学改革问卷调查和分析[J].中医教育, 2015, 34 (2) :18—20.
方剂学教学模式的改革与实践 篇10
一、PBL教学模式的背景和特点
PBL教学模式于1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学首创, 是以问题为基础、学生为主体、教师为导向的小组讨论式教学方法。对培养学生主动学习、分析和解决问题的能力非常有效, 目前已成为国际上流行的一种教学方法, 全球目前大约有1700余所医学院采用PBL模式。近年来, 我国中医院校也相继探索性地开展了PBL教学, 如上海中医药大学在《内经》教学中采用了PBL教学法, 广州中医药大学对中医儿科学教学模式逐步进行了PBL教学改革, 均取得了较好的教学效果。
PBL教学更注重强调的是自主学习、小组讨论来获得知识的一种学习过程, 使学生在获得知识的同时, 培养分析问题和解决问题的能力。研究表明, PBL可给予学生更多的参与机会, 且使学生具有更强的表达交流能力。FilipDochy等研究表明PBL在对学生的技能训练与培养方面, 有相当积极的评价, 所获得的知识保持的记忆周期也更长。
二、PBL教学模式引入方剂学的现实意义
方剂学的任务是通过一定数量常用方剂的讲授, 引导学生掌握组方原理和配伍方法, 培养学生分析、运用方剂以及临证组方的能力。方剂学的理论性较强, 知识点较多, 又具有一定的逻辑性、推理性, 学生们学习时往往会感觉枯燥、难以理解和记忆。PBL教学法如提出基于病案的问题, 创制一个间接场景, 将方剂学教学内容和具体病案联系起来, 给学生一个发现、分析、解决问题的机会, 有利于发挥学生的主观能动性, 激发学生的学习兴趣, 明确学习目的, 使学生在问题中思考, 在理解中记忆, 从而减少死记硬背, 提高学生分析问题和解决问题的能力, 提高学生运用方剂和临证组方的能力。
方剂学在中医基础学科和临床学科之间, 起着重要的纽带和桥梁作用, 需要应用有关中基、中诊、中药的基础知识, 进行综合分析和理解, 以培养较强的辨证、立法、组方的能力, 为临床各科奠定基础。PBL教学法通过以问题为基础, 与多个知识点相联系, 学生通过自学、讨论, 进一步明确问题的实质、某些知识点的联系与区别等, 便于复习、巩固已有知识, 学会归纳和概括, 使其更好地理解和掌握方剂学的知识。
三、PBL教学模式在方剂学中的实践
1.问题设计
问题设计是进行PBL教学法的关键。以往的教学研究及经验表明, 方剂教学主要围绕理、法、方、药, 注重配伍规律的阐明, 及方证相应关系、临床应用等方面。因此, 可根据教学目标、内容和不同专业层次的教学大纲要求, 对于掌握的重点、难点内容针对性的设计、选择问题, 如可直接从主治提出问题, 使学生逐步深入到临床表现后的基础知识体系, 是一种综合学习;可以选择病例, 提出问题, 巩固学生所学的理论知识, 提高学生的辨证思维能力;也可以从配伍规律等有关方面提出问题, 开拓学生视野, 提高归纳、总结能力等。选择的问题宜先易后难, 这样学生渐渐适应, 对问题的理解、分析也会越来越深入、越来越透彻, 最终学生将会掌握方剂的重点、难点, 同时提高其分析和解决问题的能力。
2.教学实施
我校2006级中医七年制和2007级中医、针灸推拿专业本科学生的方剂教学引入了PBL模式。即随方剂课程进展, 在一些重点章节学习结束时, 给出病例或有关配伍规律等方面的相关问题, 学生针对问题先进行自学, 即利用检索工具, 查阅有关的图书或文献资料, 并对其中相关的知识点加以学习、总结、归纳。接着以5～8人为一小组进行讨论、交流, 再由每组代表在课堂上总结发言、讨论, 教师针对学生的疑难问题进行点拨, 开拓思路, 最后教师对学习情况进行评价, 指出不足, 并对相关内容做出概括性总结。
3.结果探讨
在PBL教学实施过程中, 通过“提出问题、建立假设、收集资料、反复论证、总结与归纳”等学习过程, 促使学生积极运用所学理论知识不断地思考、综合分析, 从而产生了强烈的内在学习动机, 激发学生求知欲和学习兴趣, 调动了学习的主动性和积极性, 培养和锻炼了学生的自学能力及思维、分析、解决问题的能力, 提高了运用方剂理论解决临床实践中存在问题的能力。在课程结束时, 进行了问卷调查, 结果表明:91%的学生表示通过PBL教学对自己的学习兴趣有所提高;82%的学生表示其查找文献资料的能力有所提高;94%的学生表示其自学能力有所提高;84%的学生表示其表达能力有提高;92%的学生表示其综合运用学科知识分析问题的能力有提高;97%的学生表示通过PBL教学自己的收获很大。
四、问题与展望
PBL作为一种先进的教学理念和方法, 促使学生对问题实施多角度、多层次、多方位的思考与讨论, 提高了学生的自学能力、分析能力、表述能力、交流合作能力等多种能力和素质。同时也促使教师要不断更新知识, 适应以学生为中心的教学模式, 以便更好地指导学生的学习, 启发、指导学生去解决问题, 教会学生掌握学习的方法, 从而达到预期效果。但PBL教学也存在一些实际问题, 如有学者认为PBL不利于学生掌握完整的医学基本理论, 导致学生的基础理论知识不足;同时学生以前的学习环境及方法都是基于传统教学, 基本上是接受式的学习方式, 使部分学生对PBL教学不习惯, 其自身的主观能动性没有得到充分发挥等。因此, 在今后进行方剂教学时, 我们将根据课程的内容、学生的特点等方面并结合实际情况作进一步的研究和探索, 注重知识传授和能力培养的双重加强, 在运用PBL教学模式时力求多方融合, 使方剂教学模式更加优化, 使方剂课程的教学质量不断提高, 努力为未来中医药学的发展培养更多的高素质人才。
参考文献
[1]周国琪, 王庆其, 邹纯朴, 等.研究生《内经》课程教学改革的探讨[J].上海中医药大学学报, 2006, 20 (2) :4-5.
[2]许华, 肖旭腾, 李宜瑞, 等.七年制中医儿科学临床教学改革与思考[J].中医教育, 2006, 25 (3) :23-27.
[3]GweeMC Globalization of problem-based learning (PBL) :cross cul-tuimplications[J].Kaohsiung JmedSci, 2008, 24 (3) :14.
[4]FilipDochy, MienSegersb, PietVandenBossche, etal.Effects problem2based learning:ameta2analysis[J].Learning and Instruction, 2003, (13) :533.
[5]李飏.构建以学生为中心的新型教学模式[J].中国校外教育, 2009, (2) :42.
高职药剂学的教学模式改革初探 篇11
关键词:药剂学 教学模式 改革
高职教育作为高等教育的一种类型,它以就业为导向,面向产业第一线,培养具有一定理论知识和较强动手能力的高级技能型人才[1]。满足市场需求是专业人才培养的立足点,在专业建设与课程建设的过程中,始终面对着这样的问题:我们的课程教学,尤其是实践课程教学能否满足就业岗位对学生专业知识、专业技能的高标准要求?这就需要在人才培养过程中要加强校企合作和工学结合,突出基本知识的掌握和职业能力的训练。而药剂学作为药学类专业的核心课程,它主要是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学,作为综合应用性技术科学,则更需要在学生掌握基本理论的前提下来培养学生分析和解决问题的能力以及综合实践能力。为培养更能服务社会和产业的需要,伴随着各专业的建设和发展,提高药剂学教学质量,笔者对该课程的教学模式做了以下研究。
1.高职药剂学的教学模式现状
目前高职药剂学的教学主要分为两部分即理论教学和实践教学。虽然2006年教高16号文提出高职教育要校企合作、工学结合,可大多数学校没有落实到位。理论教学仍然内容陈旧,主要是本科教学内容的压缩版或中等职业教育内容的发酵版,这些内容未必都是学生日后实际工作的必备知识;在教学方法上手段单一,也主要是采取传统的讲授式教学,可由于高职教育的总课时较少,学生的底子较薄,所以接受专业新内容很困难,没有学习兴趣,也缺乏学习动力,由难接受变得不想学,形成恶性循环,显然教学效果较差。在实践教学方面,高职教育在内容上多选择一些容易开展、成功率较高的实验,仅很少的部分学校有实训教学;在教学方法上多是采用传统的教学模式即实验教师将实验内容在黑板上写好,然后按照实验目的、原理、步骤、注意事项等步骤给学生讲解,学生按老师规定的内容与步骤操作[2]。这种教学模式现在看来存在很大的缺陷,既没有对学生的工作岗位能力要求培训进行系统培训,也没有发挥学生的主动性。学生只是被动接受,非常不利于培养学生独立分析问题、解决问题的能力,更谈不上创新能力的培养。综上因素,笔者认为高职药剂学的教学模式必须加以改革调整,使其符合现代高职的专业建设和课程定位的特点,将学生培养成为真正的高技能应用型人才,具有适应第一级岗位群的工作能力。
2.高职药剂学的教学模式改革
笔者经过实际调研和长时间的思考,再结合我国高职教育的“以就业为导向,凸显实际操作能力培养”的理念和少数经改革取得很好效果的院校经验总结,提出高职药剂学的教学模式的以下几点改革:
2.1改革教学内容
课程设计时一方面要兼顾理论和实践,要双管齐下,一方面要根据各专业建设提出的能力定位和岗位设计来对课程内容进行合理的取舍和课时分配,构建基于“工作过程”专业课程体系,逐步实现教学内容与实际工作的一致性。该改革主要是解决了传统课程设计理论研究色彩浓厚,脱离企业工作实际,所培养学生动手实践能力差的缺陷,实现了人才培养由知识本位向能力本位转型,为学生的上岗就业打下坚实基础[3]。
2.2改革教学方法
改变传统教学以课堂、教师和教材为中心的课程讲授式教学模式,以提高学生动手实践能力,实现培养学生职业能力、方法能力与社会能力的目标,以“行动导向教学策略”为指导,开展“任务驱动”式的教学模式。所谓“任务驱动”即根据职场岗位,将教学内容重组并划分为若干模块,每个模块在教学时教师以具体岗位任务的形式下达学生,再引导学生主动分析讨论任务,得出完成任务需要具备哪些知识和技能,从而围绕任务来学习这些知识和技能,最终达到完成任务。如“任务”是布洛芬颗粒,要想生产出布洛芬颗粒,就需要掌握生产该颗粒所需的辅料、就需要知道粉碎、过筛、混合等操作方法、还需要知道颗粒剂的制备工艺和质量控制等,从而对这些知识和技能来分别掌握在完成布洛芬颗粒的制备。课程“任务驱动”教学模式的创新点在于由传统的“学——做——学”向“做——学——做”转变,融教、学、作为一体;实现了教学场所由课堂转移到职场岗位,教学效果由课堂学习评价转移到生产现场评价;解决了传统教学与实际工作脱节的弊端,有利于学生由准职业人向职业人转变。这种同生产零距离的教学模式不仅激发了学生的学习兴趣,使学生在轻松愉快的状态下掌握了相应的知识和技能,同时还锻炼了学生分析问题和解决问题的能力[4]。
2.3改革实践教学模式
由传统简单的实验教学模式向阶梯性、层次性的实践教学模式转变,走校企合作、工学结合的路线。在对药剂学实践环节的主要内容科学合理的分解和组合的基础上,探索、建立了认知见习、专项技能实验、GMP车间教学仿真系统实训、校内制剂综合实训和企业顶岗实训阶梯递进式实践教学模式[5]。每个环节都采用“任务驱动”式教学模式,即以“任务”来体现内容,以完成“任务”来分解教学内容,“任务”完成了,教学内容也就结束了。
2.3.1认知见习
专业认知实践一方面使学生能够早期了解未来职业、就业岗位及工作环境,另一方面对本专业应该掌握的基本知识和技能具有初步的认识,主要采取到实训车间和企业车间参观的模式。
2.3.2专项技能实验
专项技能实验药剂实验基本操作技能包括称量操作、粉碎、过筛、混合、提取、过滤、蒸馏、蒸发与干燥等制剂操作单元。我们将基本操作技能融入到专项实验中,合理分配实验学时的同时增加了学生动手实践的兴趣感,避免了实验课程设置中基本操作的简单重复训练。建立起专项技能实验包括溶液剂、混悬剂、乳剂、栓剂等的制备和单冲压片机、片剂硬度计、溶出仪的使用等[6]。通过专项技能实验加强对学生的基本技能、基本方法及基本仪器设备使用的训练,培养学生动手能力。合理训练学生基础操作能力,使学生掌握普通制剂制备的基本要点,正确进行操作和熟悉制剂制备过程和器具使用。
2.3.3GMP车间教学仿真系统实训
GMP仿真模拟实训车间作为真实场景,对现代药物制剂生产及其辅助系统进行软件仿真,使学生对整个车间布置和工作流程及具体操作有个更直观的学习、训练,在软件上来进行车间的操作,为进入车间操作打下坚实的基础。
2.3.4校内制剂综合实训
在仿真系统实训的基础上,进一步培养学生看待问题、分析问题和解决问题的综合性的思维,在校内进行制剂的综合性训练,如复方阿司匹林片的制备。在实训过程中,教师下达复方阿司匹林的生产任务,并引导学生对复方阿司匹林处方中主药的性质、制备的工艺及制备过程中注意事项等进行分析,在此基础上,学生再利用网络资源、通过文献检索,设计出复方阿司匹林的生产工艺流程,并进行生产操作,完成任务。这些要学生以工人的身份生产,不仅使学生顶岗工作的能力得到了锻炼,还激发了他们的学习兴趣和工作热情。
2.3.5企业顶岗实训
企业顶岗实训是零距离的岗位工作,一方面是真正意义上的校企合作、工学结合,一方面是,同时加强了学生自身职业的使命感。
3.结束语
药剂学课程的建设只有从培养目标出发,以职业岗位工作过程的分析为依据,以提高学生的专业技能为根本,结合行业、地方和学生特点确定教学内容和教学方法,才能实现“以能力培养为本位,突出技术技能实训”取得成效,才能使学生获得较扎实的实践知识和操作技能,从真正意义上保证教学的质量。
参考文献:
[1]关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见[z].教高[2006]16.
[2]万春艳,戚文革.高职药剂学理论与技能同步教学改革探讨.教育与职业[J].2008,18:76.
[3]田宇光.高职药剂学教改探讨.广东化工[J].2009,36,(6):156.
[4]高娟,郭秀梅,万春艳.任务驱动教学法在药物制剂技术实训课中的应用.辽宁高职学报[J].2009,11,(7):68.
[5]刘芳,罗跃娥,刘斌.高职药剂学实验教学模式改革初探.时珍国医国药[J].2008,9:78.
方剂学教学研究 篇12
一《民族医药与方剂学》的特点
本教材的编写, 以实用为宗旨, 是编者采访和收集各家少数民族民间常用中草药知识之经验及精华, 以及有关文献及结合自身多年的临床实践经验总结汇集而成。与其他中草药与方剂学课程的教材或专著相比较, 本教材有自己的一些特点。
1. 民族性
壮族是个具有悠久历史和灿烂文化的民族, 她源于我国南方古百越族群的西瓯、骆越部族, 她是我国55个少数民族中人口最多的土著民族, 有1500多万人口, 其中居住在的广西就有1400万人, 其余分布在四川、云南、贵州、湖南和广东等省。壮族中草药属于发展中的民族药, 尚未形成完整的体系, 基本上处于民族药和民间药交融的状态。且由于地理、饮食习惯等因素的影响, 壮族中草药学别具民族特色和地方特色。比如, 壮族聚居地区位于东经99°57′~112°, 北纬21°31′~26°45′之间, 山地连绵, 气候湿热, 草密林茂, 素有“岭南多毒”之说, 所谓“岭南多毒”, 一指岭南气候条件适合生长的毒草、毒虫、毒蛇多;二指气候炎热, 草木、动物腐烂后污染水源造成水毒、蛊毒多;三指岭南先民在狩猎、战争中利用草毒、蛇毒制成的毒箭多。所以壮族人民非常善于解毒, 而且解毒的范围较广, 包括解蛇毒、虫毒、食物中毒、药物中毒、金石发动毒、箭毒、蛊毒等。广西著名的蛇药就是壮药的一大贡献;壮族居住区地处岭南亚热带地
[责任编辑:李锦雯]区, 动、植物资源十分丰富。由于壮族人早有喜食蛇、鼠、山禽等野生动物的习俗, 因此动物药应用较为普遍, 民间历来有“扶正补虚、必配用血肉之品”的用药经验。所以, 《民族医药与方剂学》在章节题目的确定以及内容的介绍方面, 都重点突出壮族中草药的这些地方特色和发展特点。其目的就是通过教学, 增强学生的民族自信心和自豪感, 提高学生学习壮族中草药的兴趣, 巩固学生的壮族草药和方剂学专业思想, 让学生立志为振兴壮族中草药学和民族医药卫生事业而努力奋斗。
2. 民间性
壮药属于传统药物范畴, 是壮族人民心传口授流传于民间, 并形成传统经验所使用的取自自然界的药物, 它除了具有明显的民族性、地域性和传统性外, 还有很强的民间性, 如生草药药性口诀“草木中空, 善于之风, ……上山采药, 有所适从。”就是流传于右江流域民间有关壮族草药药性的常用口诀, 口诀中描述的草药药性就是壮族人民在实践中运用眼、耳、鼻、舌等感官来识别植物、动物、矿物的形、色、气味, 从而鉴别出哪些可供药用、哪些不可供药用、哪些有毒、哪些无毒等, 逐渐形成了对“药”的感性认识, 根据医疗实践反复验证, 然后归纳总结药物的功能, 通过口尝各种药物, 来指导临床应用;堪称是中国最古老的靖西民间端午药市, 至今已绵延一千多年, 对传承右江流域壮医药文化发挥了重要作用。因此, 《民族医药与方剂学》在章节题目的确定以及内容的介绍方面, 不但重点突出壮族中草药学具有壮族民族特色和发展特点, 而且介绍了壮族中草药是来源于民间及其在民间的发展应用情况, 其目的就是通过教学, 增强学生的“发掘于民间, 服务于民间”的意识, 提高学生学习壮族中草药的兴趣。
3. 实用性
自20世纪70年代在右江民族医学院开设《民族医药与方剂学》这门具有民族医学教学特色的课程以来, 其主要教学对象是药学专业的本专科学生, 其培养目标是培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能, 能在药品生产、检验、流通、使用以及药物研究与开发等领域从事药物分析鉴定、药物设计、一般药物制剂制备以及临床药学服务等部门工作的高级应用型专门人才。因此, 《民族医药与方剂学》的编者根据教学对象的特点和培养目标, 把本书分为上中下三编, 首载上编为总论, 分为6章, 主要介绍学习中草药的方法、植物学的基本知识、上山采药的基本原则及中草药的性能、配伍运用等知识;中编为各论, 分为18章, 主要介绍18类300种中草药的正名、别名、来源、植物形态、植物彩图、生境分布、采集加工、药理、性能、主治、用法、附方、附注等知识, 且每种药后附有2~3个方, 共600多条方;下编为常用方剂, 分为20章, 主要是介绍壮族医学中常用的验方、偏方共170多条;本书的编排特点是图文并茂, 药方合一, 重点突出实用性, 其目的是使学生能“学而至用”, 从而达到培养适应老少边山穷地区各族人民的医疗卫生保健事业需要的药学专业高级应用型专门人才的目标。
二《民族医药与方剂学》的教学
1. 结合广西壮族地理、饮食等知识
壮族草药与方剂学是无数壮医及人民群众在生产、生活以及同疾病斗争实践中的经验总结和升华, 与壮族地区的地理、饮食等密切相关。因此, 学习壮医药必须对此有所了解。比如, 壮族聚居地区位于东经99°57′~112°, 北纬21°31′~26°45′之间, 地处岭南亚热带地区, 山地连绵, 气候湿热, 草密林茂, 很适合各种动植物生长繁殖, 因此动植物资源十分丰富, 而壮族先民在长期的生活中形成了喜食蛇、鼠及各种山禽的习惯, 因此动物药应用较为普遍, 民间历来有“扶正补虚、必配用血肉之品”的用药经验。因此, 在给学生讲授《民族医药与方剂学》特别是讲授动物药时, 适当讲授广西壮族地理、饮食等知识, 将有助于学生更好地学习理解和掌握中草药的相关知识。
2. 开展阅读实践课
壮族由于刚开始无自己的文字, 所以壮医中草药没有像中医的《神农本草经》那样的经典著作, 有关记载散见于历代文献中。20世纪80年代以来, 一些壮医中草药专著相继问世, 这些文献资料对学习研究壮医药特别是壮族草药十分重要。所以, 我们在教授理论课的同时开设了相关的阅读实践课, 指导学生阅读这些中草药文献资料。如浏览《壮族通志》、《广西地理》、《壮族百科词典》、《中国常用中草药》、《中草药学》、《广西本草选编》等与壮族地理、饮食、医药相关的书籍;利用网络收集与壮族、壮医药相关的知识, 如浏览“中国壮医药在线”等网页, 使学生对壮族及其民族文化有更多直接的感受和了解, 从而激发学生对壮医药特别是壮医草药的学习、研究和创造的热情和兴趣。
3. 参观靖西端午药市
靖西端午药市始于唐宋, 盛于明清, 至今已有千年历史, 是在一年一度的仲夏时节由农民自发赶集发展起来的传统药市, 是群众性传播壮医药文化、寻访防病消灾健康生活的重大节日。每年的端午节期间, 我们都会组织药学专业的学生到广西靖西县参观药市, 通过端午药市展览、销售、应用的中草药实物、文字说明以及教师的讲解, 使学生直观地认识壮族中草药特别是右江流域的道地药材及其对人类健康作出的贡献, 对学习有积极的促进作用。
4. 实践与理论相结合
药学专业的培养目标是培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能, 能在药品生产、检验、流通、使用以及药物研究与开发等领域从事药物分析鉴定、药物设计、一般药物制剂制备以及临床药学服务等部门工作的高级应用型专门人才, 因此我们在教授《民族医药与方剂学》时要以实践结合理论的教学方法。本课程共30学时, 其中理论课20学时, 见习课10学时, 比例为2∶1, 同时适当安排学生上山采药, 目的是教授学生在了解理论知识的基础上, 重点见习、实习壮医中草药的道地药材, 如马兜铃、千斤拔、龙船花、闭鞘姜、阳桃、两面针、鸡蛋花、刺芋、金锦香、南蛇簕、薯莨、马鬃蛇、褐家鼠、蟒蛇等, 在实践中学会运用眼、耳、鼻、舌等感官来识别植物、动物的形、色、气味, 从而形成对“药”的感性认识, 使学生学习本课程后真正能“学而致用”, 不仅可以为更多的壮族人民群众的健康保驾护航, 而且可以把壮族中草药这种回归自然的绿色疗法发扬光大。