螺旋CT机(精选8篇)
螺旋CT机 篇1
我院岛津SCT-7000TH型CT机开始偶尔出现数据重建错误, 一周后故障频繁出现, 且显示故障代码“COLLIMA-TOR ERROR”。
1 故障现象
起始扫描过程中出现该故障, 按下触摸屏提示键“OK”, 扫描可继续进行。但随着故障频繁发生, 单纯根据机器的提示信息进行处理已不能解决问题, 必须通过关、开机, 重新启动机器方可继续工作。在每次开机预热过程中, 当曝光执行到4/12时, 均自动终止曝光, 显示信息“TIMEOUT ERROR (COL) ”, 定位图扫描 (CR扫描) 异常中断, 图像不完整, 程序自动返回到起始状态, 在横断层扫描中, 当层厚由厚层向薄层转换时, 扫描程序中断, 并显示束光器系统故障。
2 分析与检修
首先, 利用机器自检程序检测束光系统, 通过选取SYSTEM/SERVICE MODE/CT SERVICE进入DAS CHECK XTEST, 改变扫描层厚, 执行断层扫描, 当从10 mm层厚向1、5 mm层厚转换时, 均出现曝光终止情况, 并显示故障代码“TIMEOUT ERROR (COL) ”。正常状态下, 开机预热校正时, 束光器光栅的变化过程是:首次曝光光栅为10 mm, 当预热至4/12热当量时, 光栅将自动转换至1 mm位置, 因此, 结合检测情况, 确认该故障应在光栅控制电路。分析电路图 (503-03106 XG CONT CIRC) :光栅控制逻辑信号经反相器TD6Z083转换, 控制继电器K1、K2、K3 (型号为:G2R-1Z4 24VDC) 交替工作, 控制探测器侧1 mm光栅电动机运转, 实现10 mm光栅向1 mm光栅的转换。
打开扫描架, 驱动旋转系统使X线控制箱转至九点位置, 暴露XG CONT BOARD板, 检查各继电器均正常。检查辅助电阻R59 (470Ω) 正常。检测1 mm光栅板左右旋转电动机驱动情况, 红白线间电压:待机状态时为60 V, 运转状态时为100 V;红黑线间电压:待机状态时为80 V, 运转状态时为150 V, 均正常。自电源柜内PW-CONT BOARD板将扫描架控制转换为“LOCAL MODE”, 并将近台控制盒插头接至扫描架右侧的“MOTION CONT BOARD”板的MJ27插件上, 利用近台操作检测束光器动作情况, 按“START”健, 观察光栅动作情况, 确认其动作及层厚对应关系为正常。
分析控制台程序检测, 机器热训练和近台扫描架控制的异同, 进一步分析线路, 仔细检查相关电缆、脉冲感受器和线路板, 发现X线控制器内XG CONT BOARD板下方的MJ19插件右侧一只六角形金属螺柱的绝缘垫丢失。用薄绝缘片自制垫圈安装, 机器恢复正常。
3 小结
因维修需要多次拆卸线路板, 丢失了绝缘片, 致使接地的金属螺柱与XG CONT BOARD板上集成运放M99的OUT 8脚间不完全短路, 层厚由10 mm向1、5 mm转换时出现上述故障。
螺旋CT机 篇2
一、121团医院地理位置
四、业务情况
近三年(2012年-2014年),121团医院年平均门诊诊疗21734人次,住院病人3000人次,手术160例,收治急诊818人次,放射检查6616人次,B超检查4563人次,心电检查2368人次,年自创收入460万左右。121团东野医院年门诊诊疗人次18000人次,住院病人2600余人次,手术90余台,年自创收入300万元。
五、项目建设的必要性
1、是完善区域医疗服务网络,推动医疗服务事业发展的需要 医疗卫生事业关系群众的身体健康和生老病死,与群众切身利益密切相关。区域医疗服务资源必须符合一定的地域范围及人民群众健康权益保障的需要。区域卫生规划就是根据一定的区域范围内的经济发展、人口数量与结构、自然环境、居民主要卫生问题和不同的卫生需求等因素,确定区域卫生发展目标、模式、规模和速度,统筹规划和合理配置卫生资源,力求通过符合成本效益原由的干预措施和协调发展战略,改善和提高区域内的卫生综合服务能力,向区域内人民提供公平、有效的卫生服务的卫生发展规划管理模式。从医疗资源的分配来看,医院整体搬迁建设项目的建设,121团场医疗服务资源必须符合区域范围内人民群众健康权益保障的需要。
2、是提升医疗服务能力,服务经济社会发展的需要 在八师石河子121团场国民经济和社会发展“十二五”年规划均提出优化医疗资源配置,加强疾病预防控制体系和医疗救治体系建设,提高疾病预防和医疗救治能力,加强疾病预防、医疗救治服务的要求。
随着121团场持续健康快速发展和121团经济发展的提速,121团场各类工业企业、学校及居民住区建设的不断发展,121团场城镇流动人口不断增加,在社会保障体系日益健全,医保改革的深化,城乡居民保障条件的改善等形势下,121团场的居民医疗卫生消费必将持续稳定增长,客观需要在121团建设功能更为完善的综合医院。同时,121团镇区居民收入水平提高,收入层次的多样化,不同人群医疗卫生支付能力差距加大,医疗服务需求量明显明显增加并呈多层次、多样化的发展态势。
3、是改善医疗环境和布局,满足医疗卫生事业的需要 121团场职工医院在121团场两镇区域内医疗机构中起着极为重要的作用。随着社会经济的快速发展和广大人民群众物质、文化生活水平的不断提高,人民群众对医疗保健、就医的环境也有了更高的要求。扩大规模、引进先进设备、提高自身的医疗水平、改善软硬件设施条件等在经济高度发展的今天显得尤为重要。随着社会主义市场经济体系的建立和发展,我国医疗卫生体制改革不断深化,改革的目的是充分利用有限医疗卫生资源,用比较低廉的费用提供比较优质的服务,满足广大人民群众基本医疗服务需要。
4、是健全社会服务能力,建设社会主义和谐社会的需要 构建社会主义和谐社会是党和政府做出的一项重大战略部署,建立健全完善的社会服务能力是社会主义和谐社会的重要标志。进入 新世纪,中国在国民经济尽速发展的过程中,社会发展由于各种原因而滞后于经济发展。社会服务能力在城乡之间]地区之间在发展不均衡的状况不断加重,成为社会高度关注的焦点之一,也是人民群众反映最强烈的突出问题之一,在任何社会中,社会成员之间存在一定的医疗报务可及性差距是难以避免的,但如果差距过大,长期得不到解决,必然会影响国民健康素质,影响社会安定团结,影响群众对经济社会发展的信心。坚持以人为本,实现全面建设小康社会目标,构建和谐社会就要着力解决涉及人民群众切身利益的突出问题。医疗服务能力建设作为社会服务能力建设的重要组成部分,随着全面建设小康社会的推进,在未来相当长的时间内都将是121团场社会发展重要目标和投资热
点,121团职工医院整体搬迁建设项目的建设是适应医疗体制改革形势,努力解决看病难、看病贵等人民群众最关心、最直接、最现实的健康利益问题,是坚持卫生事业为公众服务,坚持公益性,不断提高医疗服务公平性、可及性,高度关注弱势群体,体现了公平与正义,是121团场党委构建和谐社会重要举措,是全面建设小康社会的需要。
随着国民经济和社会的快速发展,121团及周边乡镇居民对健康和生活质量要求有了显著的提高;医疗已由过去的“去病保命”向“保健延寿”和提高生活质量转变。现121团医院的硬件设施已经远远跟不上医院发展的需要,也无法满足广大人民群众的就医需要,因此,建设121团医院医技住院综合楼是完善121团公共卫生服务体系的重要一环,它具有广泛的社会需求,是当前和今后一段时期内的重要建设任务。大人民群众看病就医的需求。
项目建成后,121团职工医院的规模将得以扩大,医院的医疗环境和布局得到改善,所提供服务功能也将更加完善,将有助于提高121团镇区老百姓的生活质量,提升公共卫生服务水平、改善121团场人民公共卫生生活条件,为确保人民群众生命安全打下坚实基础,项目的建设是加速121团的医疗卫生事业的发展,促进构建和谐121团,落实科学发展观的政德工程、民心工程,将对121团场的经济发展和人民生活水平的提高起到积极的推动作用。
7、社会效益分析 以人为本,落实民生
121团职工医院整体搬迁的建设将为患者和医护人员创造最为便利和舒适的医疗空间和环境,充分考虑患者、家属及医护人员在医疗、生活、服务、休闲等方面的需要,提供多元化的服务,医院具备门诊、住院、检验、物流、综合办公、教学、专家交流中心等功能。
项目建成后,121团医院的规模将得以扩大,提供更加完善的服务功能,通过完善建设,将提高121团职工医院服务质量,创造清洁、舒适、温馨、人性化、良好的就医环境,提供完善的医疗服务设施,为患者提供方便、快捷的医疗服务,满足病人的环境需求、情感需求等,努力实现“为人民健康服务,让人民群众满意”。
这些将无疑有助于提高121团老百姓的生活质量,提升公共卫生服务水平,改善121团人民及周边乡镇人民群众的公共卫生生活条件,满足人民群众不断增长的就医需求,为确保人民群众生命安全打下坚实基础。本项目的建设充分体现了以人为本的理念,是促进构建和谐121团,落实科学发展观的民生工程。
促进一二一团职工医院的长远发展
一二一团职工医院始建于1959年,医院经过多年的发展壮大,已成为八师石河子下野地片区规模最大、技术力量最强、医疗设备最先进,集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级综合医院。
本项目建设完成后医院的规模、床位数、日门诊量等将进一步扩大,通过添置医疗设备和完善环境设施,科研攻关和引进新技术项目,提高医护人员的技术实力,强化广大医务人员的质量安全意识,重视医疗质量和医疗安全,努力提高整体服务水平,使一二一团职工医院的发展再上一个台阶。
推动当地经济、社会发展
一二一团职工医院按照科学发展观的要求,始终坚持“以病人为中心”的理念,为人民群众提供了优质、高效、安全、便捷和经济的医疗服务,为全团人民的身体健康提供了有力保障。经过长期的建设和发展,医院在医疗、科研、教学等方面都取得了显著的成就。六十年间医院出色地完成了各项医疗任务,为保护和增进人民群众身体健康,促进一二一团场公共卫生事业发展做出了突出贡献,在师市医疗卫生单位中树立了模范形象,赢得了社会的广泛赞誉。
50年来,一二一团职工医院始终坚持医院发展与社会需求相统一的原则,把社会责任和社会效益放在医疗服务工作的首位。先后推出的一系列便民利民举措,得到人民群众和社会各界的普遍欢迎。同时,坚持“科技兴院,质量立院”的方针,始终坚持“以
病人为中心,以质量为核心”,不断深化内部改革,狠抓重点专科建设,以精湛的技术和优质的服务赢得了社会效益和经济效益的双丰收,各项业务指标有了很大提升,基础建设明显加强,整体功能逐步拓展,人才队伍日益壮大,医技水平逐渐增强,专科建设不断强化,医院得到了快速、稳定、健康的发展,已成为八师石河子下野地片区规模最大、技术力量最强、医疗设备最先进,集医疗、教学、科研、预防保健为一体的县级医院。
本项目建设完成后,一二一团职工医院将继续强化“以病人为中心”的服务理念,开拓进取,锐意创新,不断提高医院管理水平、教学科研水平和医疗服务质量,努力构建和谐医患关系,为广大人民群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务,为保障广大人民群众的身体健康,促进一二一团场医疗卫生事业的发展做出更大的贡献,推动炮台镇社会经济的快速发展。
因此,本项目具有良好的社会效益和经济效益,综上所述,本项目建设是十分必要的。
一二一团医院
一二一团医院关于添置CT的
可 行 性 论 证 报 告
2015年8月12日
目录
第一章
概
述
一、任务依据
二、项目背景
三、主要结论
(含机房建设、人员培训、人员配备、X光机数量和年摄片量)
第二章
建设项目的重要意义 一、一二一团医院医疗事业现状分析
二、项目建设的必要性
第三章
综合评价
一、社会效益
二、经济效益
第一章
概
述
一、任务依据
随着我国医疗卫生体制改革不断深化,人民群众医疗需求的不断增加,改革的目的是充分利用有限医疗卫生资源,用比较低廉的费用提供比较优质的服务,是满足广大人民群众基本医疗服务的需要。随着社会经济的快速发展和广大人民群众物质、文化生活水平的不断提高,人民群众对医疗保健、就医的环境也有了更高的要求。扩大规模、引进先进设备、提高自身的医疗水平、改善软硬件设施条件等在经济高度发展的今天显得尤为重要。目前整个石河子地区的医疗卫生环境也在发生着巨大变化,在发展和机遇面前,我院应及早引进以CT为代表的先进硬件设备以提高医院的综合效益,增强医院的竞争力。其次,从我团周边医疗环境来看,虽然我院的规模、实力具有一定优势,但硬件设备的竞争力不强,因此,我院引进CT势在必行。
CT作为一种常规实用的影像检查手段,尤其是对颅脑及胸腹部病变、急诊外伤、早期肿瘤等病人能进行快速准确的诊断。鉴于此,我院许多病人因不能做CT等检查,不得不转至80多公里之外的石河子市人民医院及石市二医院(据初略统计为目前转院病人量的30%-40%),如此,既耽误了宝贵的治疗时间,又增加了患者经济负担,医院的经济也得不到相应的发展。
CT的安置,对我院的发展有着十分重要的意义,经医院党总支会就CT合理投放事宜进行了全方位的科学、周密的可行性论证,经请示卫生局领导同意,并征得团党委及各有关部门的大力支持,得以顺利完成该工程项目的可行性论证报告。
二、项目背景
121团医院地处天山北麓、准葛尔盆地西南底部,古尔班通古特大沙漠南缘,天山北坡经济带中段沙湾县境内,玛纳斯河中游下野地垦区。在下野地7个团场中,人口、经济实力、发展前景是最具有影响力,团部驻地炮台镇,东距自治区首府乌鲁木齐市213公里,东南距戈壁名城石河子市78公里,西北距石油名城克拉玛依市
110公里,西南距奎屯120公里。古新县道、克榆高速公路横穿境内而过,121团现有行政单位103个,常住人口4.06万人,流动人口1.8万人,居民总户数14840户。服务半径20多公里,服务人口6万多人, 总面积456.26平方公里,辖区内农牧连队23个,工交建商服务单位15个,有金融、保险、电信、供电、气象等驻团单位13个,中、小学校、幼儿园、医院、疾病预防控制中心各一所。121团医院是一家集医疗、预防保健、康复、急救和预防为一体的“二级甲等”综合性医院,具有五十多年历史的现代化综合性非营利性医疗保险定点单位。
医院编制床位120张(121团医院80张、东野分院40张),实际开放床位200张。
医院专业技术人员180人,其中管理人员6人(正营3人,副营3人)。(副主任医师11人,副主任技师4人,高级政工师2人,副主任护师8人,中级职称人员102人,初级职称51人),(本科26人,大专101人,中专58人),执业医师(包括助理执业医师、乡村医生)101人,执业护士74人。
医院拥有万元以上的大型医疗设备130余件。医院现有数字化医用X射线摄影系统(DR), 彩色多普勒超声诊断仪,彩超工作站,12导同步心电图机,头颅多普勒,纤维胃镜、激光治疗仪、显微镜、24小时动态心电工作站、麻醉呼吸机、除颤器、化学发光免疫分析仪、600-C全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、全自动尿液分析仪、尿十项分析仪、血球仪、凝血仪、细菌鉴定仪,心脏急救除颤仪、口腔综合治疗仪、膀胱镜、电刀、电子阴道镜、宫腔镜、全自动心电图分析仪、多参数心电监护仪。完全不能满足不同病人的就医诊疗需要。
121团医院属综合性非营利性医院,业务科室齐全,医院技术力量雄厚,医疗设备齐全,临床住院医生全部在石一附院、八师医院进行过两轮培训,1/3的科室骨干在新疆医学院、上海、北京等地培训过,外科对各种常见病及许多疑难手术由80年代的单纯的兰尾炎,胃修补到现在能开展的胆囊切除、右半结肠切除术、股骨头置换术、小面积烧伤植皮术、胆囊切除术、右半结肠切除
术、脾切除术、肝破裂修补术、胆总管探查术、外科可完成骨科手术,人工关节置换、创伤骨折急诊手术治疗。妇产科可完成妇科及产科的大部分手术。子宫全切、卵剿囊肿蒂扭转摘除术、宫外孕手术、无痛人流。内科对常见病、多发病及急慢性疾病以及处理急危重的抢救及各种急性中毒的抢救,心脑血管意外、心衰、呼吸衰竭、急性农药中毒都能及时诊断。儿科对新生儿重症抢救和治疗小儿肺炎合并心衰、缺氧缺血性脑病等都有独道见解。
三、主要结论
1、我院CT投放对于完善医院职能,满足下野地垦区广大人民群众的健康需求,促进我院健康可持续发展具有重要意义。
2、我院放射科有主管技师2名,主治医师2名、医师2名,医院新建门诊医技综合楼即将完工,已设计好专门CT检查室,故完全有能力开展CT日常检查诊断工作。
3、我院拥有DR一台,2014年摄片量达到14680余张,业务量稳定。
4、为缓解上级医院就诊压力,降低人民群众就医费用起着决定性性作用。
综上所述,我院具有良好的实施条件和可能,必定能产生良好的社会效益和经济效益。
第二章
建设项目的必要性 一、一二一团医院医院医疗事业现状分析
八师121团医院地处天山北麓,准葛尔盆地底部西南,古尔班通古特沙漠南缘,团部驻地炮台镇,古新县道,克榆高速公路横穿境内而过,与通连公路相连,交通十分便利。东距自治区首府乌鲁木齐市213公里,东南距戈壁名城石河子市78公里,西北距石油名城克拉玛依市110公里,西南距奎屯120公里。其医疗业务范围覆盖下野地垦区,直接服务人口6万余人,间接服务人口10万余人,辐射周边地方牧区群众2万余人口,而且还承担着克榆高速
公路的应急突发性事件的急诊抢救工作。我院地处镇区中心位置,道路交通比较便利。医院拥有固定资产1414万元, 121团医院占地面积22400㎡,业务用房总面积为8000㎡,开设病床120张的二级甲等医院。我院现有职工229余人,拥有专业技术人员180余人,其中高级职称23人,中级职称56人。
121团医院现设有内科、外科、妇科、儿科、传染科、手术室、影像、检验、B超、口腔、五官、中医等科室;现配备有彩超、DR、膀胱镜、多普勒、心电图、血球计数仪、心电监护仪、胎心监护仪、阴道镜、麻醉机、高频电波刀等先进医疗设备30余台(件)。
近年来,我院虽然在不断发展,但随着人民群众日益增长的医疗卫生水平需求,我院现有简陋的医疗设备已远不能满足人们的需求。
CT作为一种常规实用的影像检查手段,对当地人民群众健康状况的诊断具有非常重要的意义。据不完全统计,每年因不能做CT而转院的心脑血管病人、脑外伤病人等占全年总转院数的30%。如此不仅增加当地人民群众看病就医的经济负担,长此以往必将在一定程度上制约 121团卫生事业的发展。
由于我院地理位置优势,我院能否安置CT的问题决定着下野地片区人民群众的医疗保健状况,同时也影响着周边2余万群众的方便就医。
二、项目建设的必要性
我院位于古新县道、克榆高速公路横穿境内而过,交通运输业比较便利,相应交通外伤病人较多,安置CT能解决当地人民群众辗转转院检查CT的现状,能为病人提供方便、快捷的诊疗手段,为了解决当地人民群众辗转转院检查CT的现状,为了能为病人提供方便、快捷的诊疗手段,全新引进双排16层螺旋CT系统一套,用于临床开展工作十分必要。
第三章
综合评价
一、社会效益
我院东距自治区首府乌鲁木齐市213公里,东南距戈壁名城石河子市78公里,西北距石油名城克拉玛依市110公里,西南距奎屯120公里。是下野地垦区的医疗服务中心,医疗业务辐射下野地片区。
安置CT,将极大的满足广大人民群众的健康需求,减少病人检查CT所产生的不必要费用,同时能拓宽医疗服务范围,进一步完善医院的功能,增强医疗辐射力,使我院成为全垦区医疗保健园地。
安置CT,能确保我院总体规划的顺利实施。因此,本项目的建设将有力地推动121团医院乃至全县经济的可持续发展,具有良好的社会效益。
二、经济效益分析
121团医院是兵团首家引进CT的团场医院,属综合性非营利性二级甲等医院,其主要职能是为当地人民群众提供质优价廉的医疗保健健康服务,在提供优质服务的同时,降低人民群众的就医费用,发展基层医院的医疗服务技能才是121团医院发展的目标,努力建设成为一所医院发展、职工满意、人民群众得实惠的综合性医院。
一、购买16排螺旋CT的原因
医院骨伤科是我院重点建设科室,在本地区独树一帜,康复科是湖南省重点建设的中医特色专科,上述科室为本地区的骨伤及颈、腰椎间盘病变、脑中风等广大患者提供了健康保证。也为该病在临床治疗技术的发展做出了贡献,医院现有300mA和500mAX线光机,机体老化,不能满足临床需要,而CT机是上述病种的主要检查手段,所以CT是上述科室发展必备设备。
二、申请购买该类设备的技术考虑 16排螺旋CT具备表面三维重建,多平面重建,多平面容积重建,任意曲面重建,最大密度投影,最小密度投影,三维容积重建,仿真内窥镜,血官造影等多种软件功能,大大提高了诊断率,也是医院发展的需要,故我们申请购买具备以上技术的设备。我们将综合考虑设备的性能、价格、售后服务及厂家实力与信誉,选择相应的系统。
三、该设备的预期使用率、社会效益和经济效益
医院现有病床150张,每天检查人数近17人次,按国有关规定,预期使用10年,在其正常使用期内可为近6万名患者提供检查,社会效益显著,购置一台16排螺旋CT,总价值约500多万元,按目前的收费标准,每做检查一次收费270元计算,年收入可达170万元左右,减去年维修及消耗费用约4年可以收回投入。
四、人员技术配置
在人员配置方面,医院放射科现有高级医技人员1人,中级医技人员3人,初级2名,技术力量处于中上水平,足以保证该设备的正常运行。
五、维修方面的准备
经销商保修一年,以后与厂家签订维修合同,由厂方专业工程师负责维修。
六、购置经费
医院自筹资金100万元,剩余欠款分3年分期付清,主要配套设施已具备,购置的设备按我们的经济效益预测具有偿还能力。
螺旋CT机 篇3
分析及检修过程Ultra Z螺旋CT成像的过程为:从机架中采集的原始数据首先到达重建计算机中的GAM板,随后在AP板中进行补偿校正(offset correction)、频谱校正(spectrum cor rection)、过扫合并(overscan combine)、卷积(convolution)等一系列运算后进入BP板,在BP板中进行反投影(backprojection)运算后经CP板到达显示计算机,应该特别注意的是定位像(pilot data)没有经过AP、BP板,而是由GAM板直接进入显示计算机中。
依据成像过程,仔细分析故障现象可以得出以下结论:(1)球管可正常预热,说明高压部分正常;(2)定位像可以正常进行扫描和显示,说明探测器正常,机架与重建计算机、重建计算机与显示计算机之间通讯正常;(3)轴扫和螺旋扫描方式不能正常工作,说明轴扫、螺旋扫描数据重建部分存在故障,排除此故障的重点应该集中在螺旋扫描数据重建部分AP、BA板上。
我们根据故障提示首先检测了显示计算机与重建计算机之间的通讯,它们之间的通讯是由双方网卡通过一条交叉网线来完成,我们在机器正常状态下使用PING命令,发现数据反馈完全正常,排除了主计算机与重建计算机之间通讯问题;然后重新安装了主计算机的软件,排除了由软件引起故障的可能性。重建计算机柜中主要由三块电路板(GAM、AP、BP)、两块SCSI硬盘、一块背板及电源组成:单独对两块硬盘进行格式化操作后确认硬盘没有故障;背板上主要由连线、电容、电阻组成;出现故障的可能性很小,而电源的各项输出在空载及负载下都很正常,也可以排除;定位像扫描正常,可以排除GAM板;我们测量了出现故障时的CT图像,发现其CT值高达5000~10000,因此可以判断出现故障时图像没有进行或者进行了错误的反投影(backprojection)运算,这就意味着故障出现在BP板上,再考虑故障的发生是由偶然发展为频繁,我们认为很有可能是由于BP板上出现虚焊造成的,经过仔细观察并对可能出现的虚焊点进行重焊后,故障排除。
小结此次维修虽然故障表面现象为通讯问题和电源问题,但经过深入分析后发现是反投影运算板上的虚焊问题,故障解决后为医院节约了大量的经费。作为医院的工程师在遇到机器故障尤其是大型设备的故障时,必须深入分析,只有找到故障的根本原因,才能快速、高效、节俭地修复机器。
参考文献
[1]毛树伟,等.浅谈CT技术的发展与应用[J].医疗设备信息,2005(8):33-34.
[2]李新华,等.医用CT的质量控制和保障[J].医疗卫生装备,2004(7):39
[3]杨延庆,等.PQ2000S螺旋CT高压模块维修1例[J].医疗设备信息,2005(8):71-72.
螺旋CT机 篇4
例11故障现象:X线管阴极打火。
2检修过程; (1) 分析, 这是典型的X线管打火、高压电路过流现象。修理原则是以最小的代价及工作量判断出问题所在。 (2) 互换阳极及阴极电缆, 做静止曝光机架不旋转, 现象相同, 证明变压电缆良好。 (3) 切断高压变压器初级, 曝光正常结束, 证明管电流检测回路应完好。 (4) 怀疑对象集中到X线管及高压变压器身上。鉴于两者价格昂贵, 再做判断如下:如果是X线管单侧打火, 2根变压电缆里的电流不对称, 打火侧电流大;如果是高压变压器打火, 2根变压电缆内均无电流。 (5) 自制线圈绕于变压电缆上, 曝光时用示波器观察, 发现均无电流, 证实高压变压器内打火, 仔细检查发现它下方有抽迹, 说明高压变压器漏油, 更换高压变压器修复。
例2 (1) 故障现象:上班开机, 设备自检及启动均正常, 3部分 (扫描控制计算机, 图像处理计算机, 重建柜) 均提示正常启动完毕。接着做扫描时, 扫描控制计算机侧显示"系统错误", 不能扫描。 (2) 检修过程:根据"先外围再核心"、"先软后硬的原则"进行。
1检查"计算机错误记录", 发现错码:SUPRprocess, TOMCATOOl exe.提示"重建微机"与"扫描控制未建立初步的链接。2检查"重建微机"与"扫描控制间的RS432和KJ45电缆, 发现连接均正常3检查"重建微机"与扫描控制"两站端口电路的指示灯及电源, 也与正常时相符合。4运用故障诊断程序检查两者间的通信, 结果均正常。5装置自检及启动均正常, 软件运行应该正常。上述检测过程更说明硬件部分应无问题。真正能接近问题核心的是应用程序间的交互作用。6由于重建柜侧也是l台工业专用的PC机, 可以外接显示器 (CRT) 观察它的软件运行状况, 重装系统及应用软件, 装置恢复正常。
例3 I故障现象:正常便用中有时轴扫图像会逆时针旋转。2检修过程: (1) 分析图像, 图像逆时针方向旋转角度从5。-30。不确定, 图像略有扭曲变形。 (2) 导致图像变形及旋转的, 只有3个因素:采样启点的丢失;采样过程中单次采集信号的丢失:后处理不正常。 (3) 放置水模柱于扫描孔中, 偏离中心5cm以下。扫描后观察该图像为左右错位的S型, 该故障应推断为采样过程中单次采集信号的丢失, 因为它的采样过程是不连续的。 (4) 在主微机板用示波器监测编码器的输出信号, 发现信号不连贯 (5) 检查机械上编码器的驱动皮带, 有磨损现象, 这导致皮带打滑, 使编码器输出不连贯, 从而出现图像旋转。换上新皮带, 一切正常。
例41故障现象:CT床进出有时会失控, 床进动按钮指示灯不亮。2检修过程: (1) 松开机械链接, 推动床面·灵活无阻塞, 证明床机械良好。 (2) 观察变频器指示灯, 在故障时变频器工作正常, 无错误编码出现, 也排除马达故障的可能性。 (3) 手动旋转编码器, 床位显示器读数连续变化, 说明编码器工作正常, 编码器的钢丝绳也无松动 (4) 检查接地钢丝绳·上面有黄褐色油垢, 该钢丝绳与床运动滚轴接触不良, 导致按钮不起作用。用无水酒精清洗钢丝绳, 机器恢复正常。
螺旋CT机 篇5
计算机X线断层摄影机(CT),是近代飞速发展的电子计算机控制技术和X线检查摄影技术相结合的产物[1]。我国在20世纪70年代末引进了这一新技术,在短短的30年里,全国各地乃至县镇级医院共安装了各种型号的CT机数千台。CT诊断检查在全国范围内展开,并成为医学诊断中不可缺少的设备。其中,GE(美国通用电气)公司生产的单双排螺旋CT机,被广泛地应用于国内各中小医院的临床诊断中,本文现将一些常用的操作设置总结如下,仅供参考。
1 修改系统时间设置
设备突然断电或重装系统时,系统的时间可能需要调整,遇到这种情况我们可以自行修改时间设置。
(1)在应用界面上点击“维修”菜单。
(2)点击“Utilities”按钮,选择左边菜单的“Shutdown”“Application Shutdown”按钮。有些老版本的系统维修菜单与目前新系统的有些差别,如果是老版本,则需点击“Toolboxes/Utilities”。
(3)自动关闭Application应用软件后,点击右边菜单的第2项“Date Setting”按钮。
(4)在弹出的对话框中修改时间后点击“Set”,然后点击“Quit”。
(5)点击右上角的“Startup”按钮。有些新型的Be1Hispeed Dual系列的机器修改时间后会自动重启,所以不需点击“Startup”按钮。
2 打印胶片时使图像显示全屏
点击“图像处理”按钮,打开患者图像资料,点击右下角的“User Prefs”按钮,将Squar viewports下的Square viewports OFF选中,再点击“Save as defaults”按钮即可。
3 设置复诊患者信息的保存期限
在扫描复诊患者时,输入该患者以前的检查号,但是患者信息不显示,姓名,年龄,性别,检查序号等。具体操作流程:(1)点击“扫描”图标;(2)点击“患者列表”;(3)点击“设置”按钮;(4)按顺序选择“日期/时间”;(5)已经完成的检查保留天数填入“30”(最多能保存30d内的患者信息);(6)点击“确定”按钮;(7)点击“新病人”按钮;(8)在患者ID栏输入其原来的检查号,然后回车即可。
4 设置扫描过程中使图像自动传输到工作站
在扫描患者的同时,图像可以自动传输到工作站去写报告,这样会大大提高诊断速度。操作步骤:(1)点击“扫描”按钮,选择“扫描程序控制”按钮,再点击“扫描程序管理”;(2)点击相应的扫描序列;(3)点击“编辑”;(4)点击“自动传输”;(5)选择“Host1”,选中列表中相应的工作站名称,其中有“检查”和“图像”2个选项。“检查”就是将患者扫描后的图像传至工作站;“图像”即每出一幅图像就将该图像上传至工作站,可以根据需求自由选择;(6)最后点击退出即可。
5 设置图像上的横竖比例尺
医生在查看患者图像时需要根据横竖比例尺来定位其受创的位置。操作步骤:(1)打开患者的图像;(2)点击“User Prefs”按钮;(3)将Tick Marks项下的“Vertical”“Horizontal”2项选中;(4)点击“Save as defaults”即可;(5)点击“新病人”按钮,在患者ID栏输入其原来的检查号,然后回车确定。
6 添加/查看/修改Dicom相机设置
(1)点击“维修”→“Utilities”→“Shutdown”→“Application Shutdown”,等待系统关闭应用程序;(2)点击右边菜单“Reconfig”按钮;(3)点击“Config”,弹出菜单后点击“Camera”。(4)在弹出的对话框中选择“Dicom Printer”。(5)需要添加时点击“Add”,需查看或修改已存在设置时点击“Update”;(6)在弹出的对话框中选择需添加相机的品牌,如Host Name等,或修改已有的参数;(7)点击“Accept”,最后在reconfig菜单中点击“Accept”,等待机器自动重启即可。
7 添加并设置工作站
(1)在应用界面上点击“图像处理”;(2)点击“Network”,选择下拉菜单的最后一项Selected remote host;(3)在弹出的对话框里设置具体的工作站参数,填好以后点击“Save”即可。
8 修改图像窗宽窗位设置
有时由于误操作,会导致各部位窗宽窗位不准确,需要重新设置。以头部为例,该图像正常的窗宽窗位为:ww100;wl 35,但是现在变成了肺部的窗宽窗位,需要修改。点击“图像处理”,打开患者图像,点击右下角的“User Prefs”,在弹出的对话框中可以看到头部的窗宽窗位变成了Head w/width 1550;w/level-600。在Modality CT下修改Head w/width 100;w/level 35,点击“Save as defaults”,作为默认保存即可。
参考文献
[1]申林,陈瑶,耿冠宏,司树果.GE LightSpeed 64排VCT故障分析与排除[J].中国医疗设备,2010,25(9):145-146.
[2]胡瑞雯.智能检测与控制系统[M].西安:西安交通大学出版社,1991.
多例西门子螺旋CT机故障的检修 篇6
1.1 故障实例一
(1) 故障现象:当机器的开机球管预热需要曝光时, 把<START>曝光键按下, 就会出现CT机机架指示灯灭的现象, RESET被要求复位, 复位之后还会出现以上现象, 该现象最少重复三次以上, CT机才可以成功复位, 恢复正常的扫描工作。System-Log-book中查到的故障代码是《E X 2842》。 (2) 故障分析:通过故障代码可知, 是因为表格T5F中由XCE-MA至TDR-OK (TUBE DRIVE OK) 间的时间超过了指定的时间而导致的。故障原因是: (1) 球管出现故障; (2) 表格T5F数值出现错误; (3) D28板、D27控制板、D22逆变器故障。 (3) 处理方法: (1) 把机架前盖打开, 对D28板上HTNEG、HTPOS、MANEG、MAPOS点电压进行测量, 电压值结果均是0 V, 说明D28板无故障。 (2) 对D22逆变器板和D27控制电路板上5 V、+/-15 V点电压进行测量, 电压结果正常, 说明D27, D22板无故障。 (3) 对表格中T5F中的数值进行检查。进入到维修系统的软件中, 对SERVICE/ADJUST中的GET-TERING项进行执行, 对表格数值做检查。
经咨询, 建议更换球管。首先对D24板GND-+40V进行测量, 输入的电压是39.7V。经查资料得知, D24板电压来源于D20 (DC1) 板, 把D20板找到后发现, D24板上输入的电压值可以通过调节D20板上电压的旋钮来改变, 最终使GND-40V电压上升到了40.07V。完成处理后, 再次开机, 预热过程中没有产生故障。经观察一段时间后也没有产生此故障, 说明故障已被解决, 因此, 保证了开机率, 节省了更换球管的费用。
1.2 故障实例二
(1) 故障现象:CT机的扫描床无法前后移动, 把复位钮按下, 扫描床前后移动一段距离以后, CT机出现断电现象。 (2) 故障分析:将床的外壳拆开, 在床尾的右边有一个电位器, 判断CT的断电现象可能和此电位器有着直接的关系。 (3) 处理方法:移动床至床尾, 使床复位。将电位器拆下来, 把两端电压调节成0.08V (直流) 上下, CT在此情况下机不会断电。经试机和调节后, 此时把电位器两端的电压调节在0.02~0.11V偏小较好, 原则是不断电。就床的升降而言, 当床尾左边的触式开关上下运动时, 要使床的移动部件把触式开关弹片压住, 在此情况下就不会断电, 这时对触式开关的位置进行调节即可。
1.3 故障实例三
(1) 故障现象:待系统开机之后, 完成各项准备工作, 计算机与扫描架在扫描进行时突然断电导致停机。去设备间检查后发现原因是电源保护开关跳闸。 (2) 故障分析:电源保护开关跳闸表明, 对地电源发生短路, 原因可能有: (1) 元器件或电源线路损坏, 产生短路; (2) 受潮湿影响; (3) 灰尘较多。可能是驱动管球的电路板产生了故障。 (3) 处理方法:将CT机架的外壳打开, 把驱动管球的电路板找到, 然后拆下来。检查电路板上的大功率独立元器件。由于电路板自身带有六路IGBT逆变驱动球管电路, 该处容易产生故障, 所以要对此部分电路及其保护电路进行重点检查。跳闸故障产生的最大可能性就是由大功率元器件短路损坏导致的。要重点注意电容及二极管, 通常情况下电阻元件很难短路。使用万用表检测后发现一个GDE35二极管短路。因为找不到GDE35原理图, 所以只好在电路板上把同样的器件找到作对比。把同样的器件找到后, 使用晶体管图示仪检测可以发现, 此二极管特性是正相导通, 反向在6.8V导通, 具有稳压二极管的特性。用一个6.8V的稳压二极管连接到电路起同样的作用。清洁干净电路板, 装上试机, 扫描架的扫描正常, 电源的保护开关没有再出现跳闸。
2 故障检修过程中的问题
(1) 对出错前的操作进行详细询问。 (2) 确认操作没有错误。故障出现后要对故障类型进行初步判断, 不要着急动手, 多思考, 多观察, 对仪器的原理做到熟悉和了解。 (3) 应掌握精密仪器的操作, 将其原理熟悉, 操作要仔细、谨慎。 (4) 对图纸进行查看, 详细分析, 观察现象。 (5) 使用各种检测方法把故障找出来。 (6) 故障点找出后再进行维修。
3 结束语
随着新技术的不断发展和变化, 以前仅仅在维修过程中直接更换电路板来对故障进行快速诊断的办法已无法完全满足目前诊断设备故障的需要。目前, 相同型号的电路板通常能够配置不同版本的软件而使功能各不相同[1,2,3]。由于生产厂商给用户提供的维修技术资料逐渐减少, 所以医院设备的维修只能更加依赖于生产厂商。
参考文献
[1]李强.CT技术进展及维修[J].中国医疗设备, 2008, 23 (9) :100-101.
[2]纪春韶.西门子DRH CT机软件故障维修一例[J].中国医疗设备, 2009, 24 (10) :55.
螺旋CT机 篇7
1.1 现象:
机器预热正常, 扫描病人后, 机器不能重建图像并死机。屏幕提示错误信息为:“An error occurred in the reconstruction sequence”。
1.2 分析:
出现重建错误时, 故障所涉及的主要部分有RDD重建板, RTM板等。先打开重建柜 (REC Box) , 观察各指示灯是否有异常情况等信息, 这时发现有一块重建板的指示灯全部亮起, 首先考虑该重建板有故障。
1.3 检修:
对该重建板进行检测, 步骤如下:选用诊断程序MHR-Diagnostic, 设置RTM板的Ip address;用网线连接RTM板与主机;用串口线 (RS232) 将具有诊断应用程序的笔记本电脑与RTM板连接, 对RDD板进行测试。通过观察、判断及检测后认为, 重建板已损坏, 最后在同型号CT机上调试验证确定, 购买新的重建板更换, 机器恢复正常。
2硬盘故障
2.1 现象:
开机时屏幕出现错误提示“Error in RDD”。机器预热和扫描, 重建均正常。
2.2 分析:
根据提示的信息, 首先要检查RDD是否正常。方法如下:“Ctrl+Alt+w”打开对话窗口, 输入etc回车, 输入cd BIR/hutest_data回车, 进入RDD Util, 在列表中选择display RDD configration进行测试, 可以发现损坏的硬盘号码 (5块RDD的正常状态应是:4块显示DATA, 1块显示PARITY) 如果出现“?”或无显示, 则可能有故障。
2.3 检修:
此故障的排除首先尝试能否修复硬盘, 如不能修复则更换新硬盘, 方法如下: (1) 修复硬盘:先做RDD Setup, 方法是在主操作台用“Ctrl +Alt+w”打开对话窗口, 输入“X:回车 chkconfig aquilion off exit”, 然后正常关机, 再次开机后, 主台自动进入CHANGE SETUP, 选择RDD setup, 进入后选择Reconfigure RDD with parity , 如可以正常完成, 则损坏硬盘应该可以修复。要耐心等待, 如不能完成此程序, 重复上述步骤再做一次 (此工作正常完成前, 设备不能正常工作) 。完成后, 进入到CHANGE SETUP界面, 输入“X:回车chkconfig aquilion on”, 选择QUIT (不要用SHUTDOWN) , 主台会自动关机, 副台用菜单关机, 最后重启机器即可。 (2) 更换硬盘:首先将新硬盘安装到机器上开机, “Ctrl+Alt+W”打开对话窗口, 输入“chkconfig aquilion off”。关机重启主机。主机启动后, 在列表中选“RDD setup”、回车。完成后再选“Reconfigure RDD with parity”回车, 完成后再选“write FC、PRE and REC、params to RDD”回车。运行完此程序后, 重新启动CT机。开机扫描, 机器恢复正常。
3控制故障
3.1 现象:
正常工作中, 机器报错“Error in xc”, 此时机器不能做预热及扫描病人。
3.2 分析:
先查手册, 考虑为X线控制部分的故障, 打开机架盖板, 查看X线控制和电源控制部分的电路板, 上面的指示等表现为:LED 3、4位灯持续亮, 查看手册, LED3位灯亮为Main heating status, LED4位灯亮为Power supply status, 我们考虑为本地通讯方面的故障。
3.3 检修:
螺旋CT机 篇8
1 标准设备
1.1 检测模体为Catphan500美国性能模体;
Piranha螺旋CT多功能质量检测仪;多排螺旋CT大长杆探头CT-SD16;Barracuda X射线机多功能质量检测仪;100mm CT长杆电离室。
1.2 检测模体的摆放非常重要, 摆放不好会加大测量误差, 甚至某些参数无法测量。
步骤:先去掉诊断床的床垫, 把模体直接放在CT模体专用木箱上;利用水平仪调节指旋螺丝将模体放平, 滑动模体使X轴的激光定位对准模体CTP401中心点;升降床使模体Y轴中心点对准激光的Y轴方向 (即中心点全亮) , 床位清零;扫描CTP401模体, 直到模体内斜边投影的影像长短一致, 说明模体摆放正确。
2 检测方法
2.1 加权CT剂量指数 (CTDIW) 的测量:
该项目的测量, 针对不同的标准器有两种测量方法。使用100mm CT长杆电离室必须在轴向下测量, 定位像扫描非常重要, 否则会出现严重的示值误差。第二种测量方法是使用大长杆探头CT-SD16, 可以实时评估多束孔现代CT扫描装置。它可以在X射线野的任何位置测量剂量, 因此已成为目前比较实用的测量手段。如图1, 两个探测器中的任何一个接受到辐射, 探测器就开始采集剂量率波形, 把CT床的移动速度 (mm/s) 输入到软件设置窗口, 就可以将剂量率波形 (ms) 转化成剂量率指数 (mm) , 在床移动扫描时, 整个探测器受到照射, 探测器D1用于触发测量系统, D2用来采集剂量指数。可在X射线束的每个位置进行剂量测量。若在扫描过程中无法确定CT床的移动速度, 可通过对探测器D1或D2进行一次螺旋扫描, 软件可以自己测量出来。第二种测量方法的优点:测量过程显示的图像清晰, 可直接判定CTDIW是否超差, 且可降低人为误差。
JIG1026-2007检定规程中规定该技术指标中头位所接受最大加权CT剂量指数不超过60m Gy。无论是轴向扫描或螺旋扫描, 影响剂量参数有X线管电压、X线管电流、扫描时间、射野大小、层厚等诸多因素。例如层厚降低, 在轴向扫描中, 电离室无法收集到完整的剂量, 测量结果会出现较大的误差。另一种情况就是CTDIW超差, 可通过改变层厚来降低CTDIW值, 造成测量该指标的灵动性, 即可通过较多的设置方法使CT设备的加权CT剂量指数评价合格。因此规程应严格规定测量剂量指数时CT机的扫描设置条件。
2.2 均匀性与噪声的测量:
噪声可使扫描的影像不理想, 噪声过大会掩盖或降低影像某些特征的可见度, 影响图像的分辨力。噪声与均匀性两者是互相联系的, 改变剂量和层厚会影响均匀性和噪声的测量值, 因此规程规定用最大标称层厚的标准头部扫描条件。两项指标的测量可以在轴向或螺旋扫描条件下进行。其测量与JJG961-2001医用诊断计算机断层摄影装置 (CT) X射线辐射源检定规程中最大不同之处为噪声的测量是取中心测量区为模体图像直径的40%, 测量其CT值的标准偏差 (SD) 。若噪声过大, 可在剂量指数 (CTDI100 (中心) ) 不大于40m Gy的情况下, 适当增加毫安值与扫描时间来降低噪声。
2.3 层厚的测量:
层厚的精度直接影响剂量和空间分辨力, 也会造成CT值的不准确。该指标有两种测量方法, 比较简单的方法是在轴向扫描条件下测量, 窗宽调至最小, 调高窗位, 使CTP401体模中斜线的图像即将消失时, 记下窗位L1, 将窗位调低, 使模块中背影的图像刚好出现, 记下此时的窗位L2, 调节窗位到 (L1+L2) /2, 此时测量斜线的长度, 该值乘以0.42即为层厚的测量值;另一种方法为螺旋扫描条件下, 测量过程比较麻烦, 不建议使用。
2.4 空间分辨力的测量:
空间分辨力在CT设备中是衡量显示最小体积病灶或结构的能力, 调制传输函数 (MTF) 主要是标志系统对原始信息的还原能力。空间分辨力由X线管焦点几何尺寸决定, 使用小焦点, 可以提高图像的空间分辨力。空间分辨力基本与X线剂量大小无关, 故规程未对剂量指数 (CTDI100 (中心) ) 上限值进行约束。影响该指标的参数有图像的矩阵、层厚、采用的算法等。多数情况下, 螺旋扫描图像低对比分辨力略小于相应轴扫图像。该指标有主观评价和客观评价。
主观评价:为了图像重建, 建议采用标准头部条件下螺旋扫描, 用骨头重建获得高分辨条件下的空间分辨力;客观评价:该指标较难在现场测量, 大部分机子上无MTF函数模块, 测量原理是通过测量Ctp528模块内直径0.28mm的钨丝, 得到点扩散函数PSF, 将其进行傅里叶变换并经归一化处理, 得到MTF函数, 可通过专业的软件或程序来处理。因此测量过程可采用刻录上述两幅医学影像, 用JAVISTA、CTSIM等专业软件分析MTF函数。
2.5 低对比分辨力的测量:
该指标是衡量在某一特定的低对比度下所能分辨最小病灶的直径, 是评价CT机一个非常重要的参数。CT图像噪声减小, 低对比分辨力提高, 因此检定规程对CT设备的测量条件严格限制, 该指标可在轴向或螺旋扫描下测量。若测量过程低对比度分辨力超差, 只能通过加大剂量 (剂量指数不超过40m Gy) 下提高低对比分辨力。测量方法:扫描CTP515模体, 用ROI软件测量对比度1%和0.3%中直径最大的低对比度目标的CT值和SD, 再测量该目标附近背影的CT值和SD, 调节窗宽W=CT目标-CT背影+5SDmax, 窗位L= (CT目标-CT背影) /2, 确定被测组中能分辨出的最小圆孔孔径, 即为低对比度分辨力。
结语