前期社区管理

前期社区管理（精选10篇）

前期社区管理 篇1

目前, 糖尿病已成为仅次于心血管疾病和癌症的第三大死亡原因。据国际糖尿病联盟估算, 我国每年将有新发糖尿病患者101万, 即每天有新发糖尿病患者2 767人, 或每小时有新发糖尿病患者115人。中国大陆的发病率已由十几年前的1%上升到现在的2.5%~3.25%, 患者一旦患病, 终生受累, 不仅给个人带来痛苦, 而且给家庭和社会造成沉重的经济负担。糖尿病是百病之源, 它的危害也不仅局限于内分泌系统, 也是导致心脑血管疾病、肾脏疾病、截肢、失明等多种严重疾病的主要原因之一。糖尿病前期的症状隐匿而不易被察觉, 每年约有5%~15%的糖尿病前期患者可转变为糖尿病, 积极控制和延缓糖尿病前期的发生和发展, 对于糖尿病的防治具有十分重要的意义。本文探讨了糖尿病前期患者的社区健康管理, 以期能够为临床医生以及糖尿病前期患者提供参考, 从而最大限度地降低糖尿病的发病率。

1 糖尿病前期概述

1.1 糖尿病前期的诊断

糖尿病前期是指血糖水平处于正常人与糖尿病患者之间的一个中间阶段, 其并非一种真正的疾病。正常人血糖水平为空腹血糖在3.9~6.1 mmol/L, 口服葡萄糖耐量试验中2 h血糖<7.8 mmol/L。而当空腹血糖在6.1~6.9 mmol/L之间叫空腹血糖受损 (IFG) , 口服葡萄糖耐量试验中2 h血糖处于7.8~11.1 mmol/L之间叫糖耐量减低 (IGT) , 具备以上两个条件之一就称为“糖尿病前期”。

1.2 糖尿病前期的发病机制

胰岛素是人体内惟一能够降低血糖的激素, 正常情况下这种激素能促进糖的代谢, 血糖升高时β细胞的胰岛素分泌增加, 血糖下降时分泌减少, 因此我们体内的血糖始终保持在恒定的水平上。但当人体长期处于肥胖、高血压、血脂异常等情况下, 组织对胰岛素的敏感性会逐渐下降, 使肝脏、肌肉等组织无法利用体内的胰岛素发挥正常的作用, 即正常剂量的胰岛素生物学效应减低的一种状态, 称为胰岛素抵抗。糖尿病前期者体内胰岛素受到了抵抗, 难以维持正常的血糖水平, 机体为了维持正常的血糖浓度就会进行自我调节, 必须较正常人多几倍甚至十几倍的胰岛素来抵消胰岛素抵抗, 结果导致高胰岛素血症, 两者之间周而复始, 形成恶性循环, 导致血糖持续升高, 最终发展为典型的2型糖尿病。

1.3 糖尿病前期的危害

糖尿病前期除糖代谢异常外, 还有脂肪和蛋白质代谢紊乱的倾向, 如高尿酸血症、血脂代谢紊乱、血游离脂肪酸增高、高纤维蛋白原血症及纤溶活性降低, 合并肥胖及胰岛素抵抗, 即为代谢综合征的主要表现。1988年—1994年进行的国家健康营养评估调查Ⅱ表明, 在糖尿病前期与代谢综合征之间有很大的一部分是重叠的, 存在代谢综合征而无IFG与存在IFG而无代谢综合征这两种情况罹患糖尿病的风险增加5倍;而当二者兼具时, 则风险增加20倍以上[1]。糖尿病前期还易引发微血管并发症如肾脏疾病、视网膜病变等, 及大血管并发症如冠心病、高血压、脑卒中等。Akintunde等研究表明, 糖尿病前期患者10年内发生糖尿病及心血管疾病的危险性明显升高[2], 如糖尿病前期者的冠心病患者为糖耐量正常者的8.9倍, 高血压则为1.61~1.94倍。

2 糖尿病前期的社区管理

中国糖尿病流行病学调查显示, 在我国20岁以上的人群中, 糖尿病和糖尿病前期患病率分别是11%和15%, 且呈逐年增加趋势[3]。大量前瞻性干预研究表明, 通过改变生活方式可以降低糖尿病的发病率, 糖尿病前期患者的社区干预对保护居民健康、减轻家庭及社会负担有着非常重要的作用。而社区是居民日常活动的基本场所, 社区卫生服务机构是居民健康管理的基本单位, 对糖尿病前期患者的健康管理有着便于组织、连续监测的优势。

2.1 生活方式干预

据世界卫生组织调查, 缺乏科学的健康理念而导致的不良生活方式是人们患病的主要原因。专家们经过多年的监测和系统分析发现, 现代人类所患疾病中的45%以上与生活方式有关, 而死亡的因素中有60%是由于不良生活方式造成的, 在人们患病因素中遗传因素只占15%, 而个人生活方式则占到60%之多。新近研究表明, 改善生活方式可使糖尿病患病率降低50%, 高血压患病率降低55%, 脑卒中、冠心病患病率降低75%。1992年世界卫生组织发表了著名的《维多利亚宣言》, 提出健康的四大基石:合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。这四大基石同样适用于糖尿病前期, 因此, 我们完全可以通过建立科学的生活方式来预防糖尿病的发生与发展[4]。

糖尿病及糖尿病前期的患者主体均在社区, 生活方式干预的主要途径是开展社区健康教育。

美国糖尿病预防研究组对1 079例糖尿病前期患者进行平均3.2年生活方式干预 (每周运动150 min, 体重下降7%以上) , 与对照组相比, 其糖尿病发病风险降低58%[5]。David Marrero在有关生活方式干预的糖尿病预防计划研究中, 给每位患者指派一位私人教练, 进行运动课程、集体培训和激励性活动, 采取的策略包括发放免费的运动鞋, 甚至对成功达到行为目标者给予奖励, 结果受试者体重平均下降2%~5%。其中一项在社区进行的研究, 受试者体重下降了6%, 且维持了12个月~14个月[1]。另有研究表明, 采用低糖、低脂饮食坚持至少1年, 摄入适量的膳食纤维或全麦食品, 每周至少累计进行150 min的中等体力运动 (如步行等) , 可明显降低血糖[6]。糖尿病前期患者血糖控制在正常水平, 可以明显降低发展为糖尿病的概率[6,7]。糖尿病患者糖化血红蛋白 (Hb A1c) 水平控制在7%以下, 可以明显减少糖尿病大血管、微血管病变的发生[7,8,9]。

2.2 最佳干预时间

胰岛β细胞功能损害和胰岛素抵抗是2型糖尿病的主要发病机制, 胰岛素抵抗发生在糖尿病发生之后, 且状态比较稳定, 没有明显波动。胰岛β细胞功能下降是糖尿病患者血糖逐渐上升的主要驱动力, 而其在糖尿病确诊之前很长一段时间就已经开始发生。这就导致糖尿病在确诊时, 胰岛β细胞的功能往往已下降至正常值的50%甚至更低。在糖尿病的前期及早期, 胰岛β细胞功能的下降是比较平缓的, 但到了晚期 (糖尿病发生3年~4年后) , 下降速度就明显增加。在2009年的美国内分泌学会上, De Fronzo建议我们要早期干预, 最好是在刚刚出现IGT或者在尚未出现IGT之前的很长一段时间即开始干预[1]。可见, 要预防糖尿病, 使糖尿病前期者的胰岛β细胞功能得到最大程度的保护, 就要抓住糖尿病前期这个最佳时期, 否则, 就会使胰岛β细胞功能进入一个不可逆转的快速衰竭期。而社区是居民活动的基本场所, 有着便于组织居民进行定期监测血糖的优势, 有利于把握糖尿病前期的最佳干预时机。

3 讨论

对糖尿病前期者单纯控制血糖可以有效降低糖尿病的发病率, 但是并不能显著降低其大血管病变的发生率和病死率。糖尿病前期者常同时伴有多种危险因素, 如合并冠心病、高血压、脑卒中、血脂紊乱等大血管病变的高危因素。所以, 在对其进行干预时不能只考虑血糖, 同时还要密切关注肥胖、血压、血脂、吸烟等所有与心血管有关的危险因素。

《黄帝内经》提出“上工治未病”, 积极防治糖尿病前期是预防糖尿病及其并发症的重要措施, 西医在控制血糖方面的疗效毋庸置疑, 但有不同程度的副作用, 而中医在此方面的优势较为突出。糖尿病在中医称为“消渴”, 根据具体病机分为上消、中消、下消三种证型, 中医强调“辨证论治”, 因而临床干预需要根据具体证型制定个体化干预方案。

综上所述, 为了有效预防和延缓糖尿病及相关并发症的发生, 应该尽早对糖尿病前期人群进行健康管理。作为社区医务工作者, 我们要利用基层的便利条件做好糖尿病的前期筛查工作, 灵活运用中医及西医方法, 把生活方式干预与药物干预有机结合起来, 积极总结糖尿病预防的成功经验并将其转化为社区实践, 以最大限度地降低糖尿病发病率。

参考文献

[1]刘海霞.美国内分泌学会关于糖尿病前期的会议共识[J].糖尿病天地 (临床刊) , 2009, 9 (3) :397-404.

[2]Akintunde AA.Epidemiology of conventional cardiovascular risk factors among hypertensive subjects with normal and impaired fasting glucose[J].S Afr Med J, 2010, 100 (9) :594-597.

[3]郭玉红, 陈静.糖尿病前期的干预[J].中外医疗, 2009, 3 (5) :153.

[4]杨玺.“综合治理”糖尿病前期[M].北京:人民军医出版社, 2006:14-15.

[5]江孙芳, 高鑫, 等.随意尿和晨尿白蛋白/肌酐比值在社区中老年糖尿病高危人群白蛋白尿筛查的应用评价[J].中华全科医师, 2009, 8 (1) :22-26.

[6]AmerieanDiabetesAssociation.Standardsofmedicalcareindiabetes-2010[J].Diabetes Care, 2010 (33) :11-61.

[7]Martin CL, Albers J, Herman WH, et al.Neuropathy among the diabetes control and complications trial cohort 8 years after trial completion[J].Diabetes Care, 2006, 29:340-344.

[8]Stratton IM, Adler AI, Neil HA, et al.Association of glycaemia with macrovascular and microvascular complications of type 2 diabetes (UKPDS 35) prospective observational study[J].BMJ 2000, 321:405-412.

[9]Skyler JS, Bergenstal R, Bonow RO, et al.Intensive glycemic control and the prevention of cardiovascular events implications of the ACCORD, ADVANCE and VA diabetes trials a position statement of the American Diabetes Association and a scientific statement of the American College of Cardiology Foundation and the American Heart Association[J].Diabetes Care, 2009, 32 (6) :187-192.

前期社区管理 篇2

篇一：

一、聚焦村情民意，全面摸底排查 二、聚焦任务目标，扎实推进工作 三、聚焦问题导向，找准工作难点 四、聚焦整改落实，抓好整顿工作

按照《关于开展X村、社区“两委”换届选举前期专项排查整顿工作方案》要求，为确保2020年村“两委”换届工作健康有序平稳推进，X镇党委提前谋划，主动对标对表，严肃认真开展换届选举前期排査整顿工作，现将排查整顿情况报告如下: 一、聚焦村情民意，全面摸底排查 按照《工作方案》要求，镇党委及时成立专项工作领导小组，围绕排查工作内容，由主要领导带队，组建四个排查整顿小组，按照工作要求，通过召开座谈会、个别谈话了解、走访群众调查等措施，逐村开展地毯式、高精度排查整顿工作，全面掌握现任村班子结构、“一肩挑”和村两委换届初步人选、后备干部储备、预计参选人员等情况，为换届选举工作顺利进行奠定了扎实基础。现全镇X个行政村全部完成第一阶段排査工作。

二、聚焦任务目标，扎实推进工作 围绕换届选举前期排查调研重点问题，经过认真全面的排査，现全镇 XX

个村已全部确定“一肩挑”初步人选，对拟新进入班子的后备人选全面进行了前期的谈话了解，并建立跟踪考察制度，全面综合考量干部个人能力。全镇无信访矛盾突出的村、无整顿效果不达标的村，也不存在宗教派系组织和涉恶势力，不存在操纵破坏村换届选举、垄断农村牧区资源、侵吞集体资产等干扰基层建设、把持基层政权行为，整体换届氛围风清气正，有序准备。

三、聚焦问题导向，找准工作难点 通过全面摸底排查，广泛听取党员、村民代表、困难群众、信访群众的意见建议，及时找准换届选举工作中可能存在的矛盾隐患和问题短板，确保所有问题解决在换届前，扎实有序推进村“两委”换届选举工作。

(一)外出务工人员返乡参加选举困难较大。全镇初步登记共有符合条件的选民中常年外出务工的占 X%，该群体返乡参加换届选举的积极性不高，一定程度上影响了换届选举的参与率。

（二）年轻后备干部进入村“两委”积极性不高。部分大专以上文化程度的年轻后备干部受社保、待遇、交通等因素影响，返乡参与换届选举，进入村两委班子的积极性不高、意愿不强，导致部分村吸收年轻干部的难度较大。

四、聚焦整改落实，抓好整顿工作 （一）加强宣传教育，提高选民民主法治意识。第一，大力宣传《选举法》、《村民委员会组织法》等，加强群众的民主参与、民主投票、民主监督等方面的意识；第二，结合往年典型的反面案例，对现任村“两委”干部进行专题普法教育，端正思想态度，提高工作积极性。第三，要有计划、有目的地培训村干部骨干队伍，使大家熟悉选举工作的法律法规与操作程序，进一步提高各级干部和选举工作人员执行法律政策的水平和指导选举工作的能力.（二）创新选举方式，解决法定程序难操作的问题。针对选举工作，建议将在每个自然村分别设立选举会场或设立流动票箱合法化;针对流出人口过多的问题，建议实行户代表制。对后进村党组织，要落实组织调整措施，促进其转化，凡缺乏合适的村党组织书记人选的行政村，可采用回请、交流、下派等多种方式解决。

（三）发挥基层党组织作用，超前谋划村“两委”成员。农村基层党支部把村委会换届选举与村级后备干部队伍建设结合起来，有意识地向选民宣传、推荐党组织培养的候选人。建议将大学生村干部、退伍军人、民营企业家、回乡创业能人作为村“两委”候选人优先推荐，引导鼓励他们通过合法的程序选进村“两委”班子没有入选的，可以作为后备干部来培养，让他们参与村级事务，为村两委储备人才。

篇二：

在街道、社区“两委”换届选举工作推进会上的讲话

一、准确把握换届选举的总体要求 二、突出抓好几个关键步骤 三、压实压紧工作责任

各位领导、同志们:

今年年底前，全街社区党组织和第九次居民委员会将同步进行换届选举(以

下简称社区“两委”换届选举)。这次社区“两委”换届选举工作是在并社改革、社区优化调整后的特殊形势下进行的，区委区政府对此高度重视，街道党工委进行了专题研究，等下 xx 书记还将作重要讲话。我们一定要认真学习、深入领会，主动把思想和行动统一到街道党工委、办事处的决策部署上来。下面，根据会议安排，我就全街社区“两委”换届选举工作进行动员部署。

一、准确把握换届选举的总体要求

要充分认识到这次社区“两委”换届选举工作的重要性，进一步增强责任感和紧迫感，精心组织，周密部署，扎实推进，确保圆满完成换届选举各项任务。

一是要明确指导思想。这次换届选举工作，要深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，把加强党的领导贯穿全过程，坚持充分发扬民主与严格依法按章办事相结合，统筹谋划，精心组织，有序推进，努力提出好思路、选出好干部、配出好班子、换出好风气,进一步加强基层组织和骨干队伍建设, 为贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，全街经济社会转型发展提供坚强保证。

二是要把握时间要求。这次换届选举按照先社区党组织，后居民委员会的顺序进行，12月25日前要完成社区党组织和居民委员会选举工作。

二、突出抓好几个关键步骤

要把坚持党的领导、充分发扬民主、严格依法办事、从实际出发统一起来，贯穿始终，切实抓好以下几个关键步骤:

1、加强党的领导。党的领导怎样具体落实和体现在换届选举工作中，比如，如何在选举领导机构中强化党的领导，如何在换届选举期间发挥党组织和党员作用，如何在选举各个环节中体现党的领导，如何在人选上体现党组织意图，等等，各社区要结合实际认真研究，用好现有经验做法，扎实稳妥推进。

2、扎实做好前期准备工作。各社区要研究制定社区“两委”换届选举工作方案，报街道换届选举领导小组审定。同时，相关职能部门要指导社区选举委员会根据本社区实际情况，科学制定选举办法。二是加快推进社区调整优化进度，为提前完成社区换届选举任务赢得时间。三是开展财务清查和干部评议。四是加大换届业务培训力度。

3、认真做好“两推一选”工作。

“两推一选”，是指在街道党工委的领导和指导下，根据党员和群众推荐、街道党工委推荐的情况，由社区党组织研究提出候选人预备人选，报街道党工委批准，再举行党员大会选举产生新一届社区党组织委员会成员。

4、认真制定社区“两委”班子配备方案。主要是落实上级精神，结合各社区

实际，进一步明确社区干部职数、候选人资格条件和“两委”班子结构“三项内容”

5、认真做好居民委员会换届选举。重点把握好四个环节。一是确定选举方式。二是制定选举办法。三是严格审查提名候选人资格。四是进行正式选举。

6、健全社区治理体系。社区居委会选举完成后，要加紧推选好居委会下设组织，确保各项事务有章可循、有据可依。-是推选居民代表。居民代表由居民按每20户至50户推选1人，或者由各居民小组各推选若干人，总人数不宜超过100人。妇女代表应当占居民代表会议组成人员的三分之一以 上。

并社改革新设 立的建制社区，分配居民代表名额时，要按照原建制社区之间相对平衡的原则进行代表名额分配。二是推选居民小组长。召开居民小组会议，从本居民小组的居民代表中推选 1 名居民小组长。提倡社区“两委”成员通过居民小组会议推选兼任居民小组长。三是推选居民议事会。居民议事会成员由各居民小组推选，成员 10 名左右，居民议事会召集人由社区党组织书记担任。四是推选居务监督委员会。居务监督委员会由居民会议或居民代表会议推选产生，设主任1名、成员3至5名，主任一般由不兼任居民委员会成员的社区党组织成员或党员担任。五是开展社区共青团、妇联等组织换届选举，由街道团委、妇联具体指导组织。

三、压实压紧工作责任

这次社区“两委”换届工作面临的形势更为特殊、情况更为复杂，区委区

政府、街道党工委、办事处看得很重、抓得很紧，我们要高度重视，认真研究，落实责任，周密安排，确保社区“两委”换届选举取得圆满成功。

一是要落实领导责任。此次社区“两委”换届选举工作，党工委书记是第一责任人，社区书记是直接责任人。街道本级已成立了社区“两委”换届选举工作领导小组，由 xx 书记任组长。各社区也要成立由社区书记任组长的换届工作领导小组，负责指导本辖区换届选举工作。

二是要强化督促指导。街道制定了党政领导联系社区“两委”换届选举及派驻督导组工作方案，将确保社区“两委”换届选举顺利开展。街道联点干部要包社区，全程驻社区指导，要指导、帮助社区分析换届工作面临的新情况、新问题，掌握工作动态，及时消除不稳定因素，并认真组织指导好大会选举工作。

三是要加强宣传引导。要制定宣传工作方案，充分发挥各类新闻媒体作用，大力宣传党章党规和法律法规，宣传社区“两委”换届选举工作重大意义、重大政策、纪律要求以及经验做法，宣传近年来各地基层组织建设成效，宣传社区干部优秀事迹，引导党员、群众有序参加民主选举，正确行使民主权利。要注重正面典型示范引导，加强反面案例警示教育，做好网络舆情监测应对,及时防止和妥善应对恶意炒作和不实报道,始终把握正确舆论导向。四是要做好群众工作。建立反映换届选举违法违纪问题专办制度，街、社两级选举工作机构要公布举报电话及其他举报渠道，方便群众反映问题。对党员、群众的来信来访，要及时办理，认真调查核实。要建立换届选举每周一报告和重大事项报告制度，及时向组织、民政部门报告工作进度和有关情况。选情复杂的地方，要建立应急处置工作机制，制定应急处置预案，加强对突发事件的防范和处置。

五是要严肃换届纪律。认真贯彻落实中央、省委有关文件以及相关纪律要求，坚持教育在先、警示在先、预防在先。重点落实好“八个严禁”纪律要求的落实，对违反“八个严禁”的行为，露头就打，从快从严、决不姑息。按照要求，街道党工委将与候选人集体谈话，签订换届纪律承诺书，督促严格遵守换届纪律，自觉抵制违法违纪行为。推行换届选举全程签字制度，换届选举各个环节，都要由有关人员签字认可。街道纪工委成立了换届风气现场督导组，将全程参与监督执纪。

六是要注重统筹协调。把社区“两委”换届与社区组织配套建设统筹起来，在人事安排上通盘考虑，在具体工作上分步实施，着力提升基层组织建设的整体水平;把社区“两委”换届选举与整顿软弱涣散基层党组织等基础工作统筹起来，推动解决一批重点、难点问题;把选优配强“两委”班子与后备干部队伍建设统筹起来，确保班子后继有人;把村社区干部选拔使用与严格管理、有效激活统筹起来，做好换届后续工作，健全管理制度，完善激励机制，激发基层干部干事创业的动能;把村社区“两委”换届与促进发展稳定统筹起来，实现换届选举与各项工作相互促进、相得益彰。

浅析高校基建项目前期报建管理 篇3

关键词：高校基建；管理

中图分类号：G647 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）03-0282-01

所谓报建，就是指所建工程项目从征地、立项、规划、设计、施工、验收、备案等各个环节都要征询政府相关职能部门的意见，得到其确认与认可并颁发相关证书。即得到：国土、发改委、规划、建委、消防、卫生、人防、环保、气象、绿化等部门认可并获得建设工程五证：《建设用地规划许可证》、《国家土地使用权证》、《建设工程规划许可证》、《建设工程施工许可证》、《房屋产权证》。本文所说的项目前期报建是指项目从立项、规划、设计直至取得工程施工许可证的过程。

所有建设项目的真正意义上的施工是从前期报建开始的，整个前期手续的办理时长至少为16个月，占整个工程工期的1/3甚至1/2。这个过程是相当繁琐，周期长，涉及政府部门多，涉及的行政许可、服务事项达20多项。专业性强，每个审批、服务事项的办理，有不同的专业要求，申报材料复杂，而且大部分审批事项具有内部的关联性，工作难度相当大。各个部门相互独立但又紧密联系，很多工作程序相互穿插。

许多高校在基本建设管理中忽略基本建设程序中的项目报建环节，表象原因是高校项目抢时间、赶进度，实际上更深层次的原因之一是报建手续过于复杂，地方政府工作效率低。每一项审批都需要准备10类左右的材料，每项审批少则5个工作日，多则30个工作日。按正常程序办理报建手续，耗费在地方政府的时间至少20周，还不包括准备材料的时间。每项工作的准备材料稍微有点问题，审批时间就会杯成倍延长。

高校的建设工程不同于一般工程，工期要求都很紧，这就要求采取措施，以便提高报建工作效率。

1、在开始报建工作前，报建人员需认真学习《行政许可法》、建设部、省市有关的优惠政策、法规文件。根据各项程序制定报建工作表，优化工作程序，把报建工作按照时间先后进行细化，若干手续同时办理以提高办事效率，尽量提前收集资料，做好准备工作，以保证前期报建工作顺利开展。

2、项目前期报建工作需要同政府部门打交道，报建人员首先应具备良好的亲和力，与当事人建立融洽的关系，随时掌握新信息，还应能读懂图纸并与各审批部门进行沟通、协商，最好能精通专业业务知识，便于领会和掌握基本建设程序，这对于工程项目报建管理工作可以起到事半功倍的作用。在报建实践工作中，报建程序经常会有所调整，要及时与政府主管部门进行沟通，了解项目审批情况，根据政府工作程序的变化及时应对，对自身工作相应进行调整和安排，随时增补资料。

3、在报建过程过程中，往往中间环节会产生许多的资料需要保存，这就要求报建人员具有基本的资料管理能力，及时整理归档，这样就可以节省与资料员之间借、存资料的时间，也是提高报建效率的另外一个方面的表现。

前期社区管理 篇4

关键词：糖尿病,前期社区管理,临床干预

当前, 糖尿病的发病数正在以每年新增700万的速度快速增长, 而我国则是糖尿病增长速度最快的国家之一, 每年新增糖尿病患者超过100万。糖尿病可造成患者多器官受损, 严重影响患者的生存质量和生命健康[1]。相关研究表明, 早期诊断和治疗对于延缓糖尿病发展具有重要意义, 而实施糖尿病前期人群的社区管和临床干预, 在降低糖尿病危害方面效果尤为明显[2]。本研究以我辖区社区糖尿病患者为研究对象, 采取系统前期社区管理和临床干预, 收到了较好效果, 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我辖区社区居民健康档案齐全的412例糖尿病患者为研究对象, 本组男性患者194例, 女性患者218例, 患者年龄在32~78岁, 患者平均年龄为 (57.25±9.28) 岁, 利用患者社区电子健康档案为数据依据, 所有患者均为确诊糖尿病确诊病例, 对患者实施规范前期社区管理和临床干预, 所有入组患者均知情, 并签署了知情同意书。

1.2 前期社区管理

选派经验较丰富的社区医护人员组成社区糖尿病前期管理小组, 对社区居民进行定期糖尿病前期的筛查及回访, 建立完善的社区居民健康档案, 准确录入患者血糖、体质量指数、用药情况等基础信息。由社区医护人员定期组织开展糖尿病知识讲座, 重点讲解糖尿病基础知识、关注自我检测知识以及饮食管理注意事项, 通过医疗知识的培训, 帮助患者树立战胜疾病的信心[3]。

1.3 临床干预方法

1.3.1 生活方式干预

有研究表明生活方式干预可使近50%的糖尿病前期人群避免患病, 降低糖尿病风险效果十分明显, 同时通过有效的生活方式干预可以对糖尿病患者心血管系统产生直接保护, 对于控制病情, 预防并发症效果明显。一是要科学合理饮食。主要患者饮食总热量摄入进行控制, 以维持患者理想体质量为宜, 对于肥胖和超重患者要逐步减少主食, 注意调配饮食营养占比, 控制脂肪和食盐摄入量, 在患者自愿、自觉的前提下, 根据患者实际情况制定出个性化食谱, 使患者真正做到少餐、多餐、科学控制饮食, 防止血脂和血糖升高。二是进行适当运动。适当的运动可以有效增加患者胰岛素的敏感性, 达到控制体质量和改善高血糖的效果, 在运动方式上, 要充分考虑患者的病情及生活习惯, 选择太极拳、跳舞、慢跑、步行、游泳等运动方式, 并应注意运动时间和运动量, 要防止空腹运动, 避免出现低血糖情况[4]。三是要做好患者的体质量控制, 体力活动不足, 热量摄入超量造成的肥胖是糖尿病的重要发病原因, 而控制患者肥胖也成为了1项糖尿病患者生活方式干预的重要部分。由于糖尿病患者的胰岛素分泌情况较差, 应从改变糖尿病患者“多吃少动”的不良生活习惯入手, 确保患者体质量指数接近24, 体力活动保持每周在250~300 min。四是对患者进行定期监测, 监测项目包括患者体质量、血糖、血脂等该项目。

1.3.2 治疗药物干预

一是服用阿卡波糖。服用阿卡波糖, 可使糖尿病发病风险减低25%以上, 同时具有减低心血管发病率的作用, 由于我国糖尿病前期患者多表现为餐后血糖升高, 而阿卡波糖的降糖机制恰恰是抑制碳水化合物吸收, 因此对我国糖尿病患者更加适用, 餐前服用, 用量为3次/天, 25~50毫克/次。二是服用二甲双胍。在降糖疗效上二甲双胍具有较确切的疗效, 在改善改善胰岛素抵抗方面作用明显, 且有减小患者腰围降低体质量的作用, 不良反应少, 患者耐受性高, 尤其适用于年轻肥胖糖尿病患者[5]。餐前或餐中服用, 用量为3× (250~500mg) /d。三是服用马来酸罗格列酮, 可有效实现降低糖尿病发展, 减轻胰岛素抵抗的目的, 用量为8 mg/d) 。

1.3.3 系统综合干预

单纯控制患者血糖虽然可以降低发病率, 但在降低血管病变方面无显著效果。因为很多糖尿病前期患者均伴有不同程度的血脂紊乱和大血管病变, 因此在对患者进行血糖干预的基础上, 应同步加强血脂和血压干预, 对已经出现大血管病变患者, 应进一步增加干预力度。

2 结果

2.1 干预前后遵医嘱情况

由表1可见, 干预后社区糖尿病患者饮食、运动、随访、服药等遵医嘱情况明显提高, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.2 疾病知识知晓情况

由表2可见, 干预后社区糖尿病患者糖尿病知识知晓情况明显提升, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。

2.3 相关指标情况

由表3可见, 干预后社区糖尿病患者相关指标均有明显改善, 其中体质指数、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白改善具有统计学意义 (P<0.05) 。

3 讨论

近年来, 我国新增糖尿病患者正以每年超100万的速度增长, 以成为临床发病率最高的慢性疾病之一。在糖尿病的防控方面, 社区卫生机构的作用日益明显。对糖尿病患者实施有效的前期管理和临床干预, 不仅可以有效控制患者血糖水平, 在提高患者疾病知识知晓率, 提高自我护理能力, 降低疾病风险等方面效果十分显著[6]。

本研究结果显示, 糖尿病患者实施系统前期社区管理及临床干预后, 遵医嘱行为、相关知识知晓率及主要临床指标就较干预前有明显改善 (P<0.05) 。可见通过对社区糖尿病患者进行前期防治管理, 培养社区居民健康的生活方式, 规范实施药物干预, 可有效控制糖尿病患者病情的发展, 降低糖尿病合并症的发病率, 可以作为糖尿病的一种参考防治管理模式进行推广[7]。

总之, 对糖尿病患者实施系统前期社区管理及干预, 可有效提高患者自我护理能力和相关实施知晓率, 对于有效控制血糖水平, 减少糖尿病并发症的发展具有积极意义。

参考文献

[1]卞石, 杨文英.重视糖尿病前期人群的诊断和管理[J].中华全科医师杂志, 2009, 8 (11) :769-777.

[2]朱宇, 胡肇衡, 纪立农, 等.2型糖尿病分级分层管理的效果评价[J].中国糖尿病杂志, 2009, 17 (8) :604-606.

[3]史丽君.“糖尿病诊断标准”体会和应用[J].中国实用医药, 2008, 3 (3) :83-84.

[4]李国山.糖尿病前期人群的社区管理及临床干预[J].西南军医, 2011, 3 (13) :314-316.

[5]姜淑琴.在社区进行糖尿病健康教育与健康促进的新策略[J].中国全科医学, 2009, 12 (8) :1558.

[6]辛爽清, 单忠艳.糖尿病前期及其筛查[J].中华全科医师杂志, 2009, 8 (11) :772-776.

前期物业管理 篇5

前期物业管理，是指业主委员会与物业管理企业签订的物业服务合同生效前，建设单位选聘的物业管理企业实施的物业管理。它是整个物业管理活动的初始阶段，也是实施物业管理非常重要的环节。建设部颁布的《前期物业管理招标投标管理暂行办法》第二条明确界定了前期物业管理的概念，把前期物业管理的责任定位在“由建设单位选聘物业管理企业实施的物业管理。”

二、物业前期介入的重要性

物业管理提前介入物业开发建设，对完善物业的使用功能、确保物业建设质量，具有不可替代的重要作用。

1．前期介入管理是整个物业管理活动中的关键环节，是搞好物业管理的主要基础。

《物业管理条例》总共70条，其中前期物业管理就有11条，并就前期物业管理设专章，由此可以看出前期物业管理的重要性。前期物业管理活动对搞好整个物业管理有着举足轻重的作用，是关键环节和主要基础；它涉及管理区域内全体业主的共同利益。

2．前期介入有利于减少物业建设中的问题和完善物业后期管理

物业前期介入，不仅能减少建设单位在建设过程中随意改变物业规划，保证物业施工的质量，达到完善物业使用功能的目的；而且能保证业主的长远利益。同时，物业前期介入，有利于避免建设单位、业主及物业管理企业三方的对立情绪，减少三方之间的矛盾，减少前期遗留的诸多问题等。建设单位在前期物业管理中通过招投标选聘物业管理企业，有利于实现建设单位、物业管理企业和业主的“三赢”，互惠互利，共同发展。因此，物业管理的前期介入，是实施物业管理的重要的基础，是做好后期物业管理的重要前提，是化解矛盾的一种手段。

三、物业管理前期介入的时机和方式

1.在规划设计阶段介入，积极参与物业建设项目的设计，完善物业的作用和管理功能，避免物业建成后存在使用和管理上的问题规划设计是决定今后物业管理能够提供高效、优质服务的关键。物业的设计人员受所从事的专业的限制，基本上是从技术角度考虑问题，对于管理的要求往往考虑不足，这就可能造成物业建成后管理上的不便和功能布局上的不合理。而前期介入可以从业主和管理者的角度参与规划设计方案，提出一些合理化建议，完善设计细节，降低管理成本，从而使物业的功能设计更有利于日后的使用和管理。有效的避免因设计的合理性而给业主使用和物业管理带来的不必要的麻烦。

前期社区管理 篇6

1 资料与方法

1.1 研究对象

2007年9月—2008年9月通过健康体检对某社区人群进行糖尿病前期人群筛查, 共发现糖尿病前期人数163人, 入选本研究120例, 其中年龄为25岁～83岁, 男78人, 女42人。随机将120人分成两组, 即干预组60人, 对照组60人。两组年龄、性别、家庭条件、收入等方面差异无统计学意义 (P>0.05) 。具有可比性。

1.2 诊断标准

按照世界卫生组织 (WHO) 1999年的有关糖尿病前期的诊断标准[4]。属于正常糖代谢 (NGT) 和糖尿病之间的中间状态, 包括糖耐量减低 (IGT) 和空腹血糖受损 (IFG) 。IGT的诊断标准:空腹血糖<7.0 mmol/L及餐后2 h血糖7.8 mmol/L～11.1 mmol/L;IFG的诊断标准:空腹血糖6.1 mmol/L～7.0 mmol/L, 餐后2 h血糖<7.8 mmol/L。

1.3 方法

1.3.1 干预方法

对照组不进行任何干预;干预组进行为期2年的干预。①群体教育与个别谈话相结合:举办糖尿病防治科普知识教育讲座, 组织收看糖尿病相关录像, 对糖尿病前期的危害、诊断标准、预防治疗、康复等知识进行系统的讲解, 并发放相关宣传资料;针对不同层次的个体制订健康食谱和运动计划, 对个别依赖性差、不够重视者进行个别谈话教育。②社区医护人员宣教与家属参与督导相结合:重视研究对象的家属与朋友的作用, 动员他们来参与对其进行监督、鼓励。③健康督导教育与糖尿病前期人群之间的互相交流相结合:组织糖尿病前期人群之间和糖尿病前期人群与糖尿病病人之间的交流会。

1.3.2 干预内容[5]

1.3.2.1 饮食指导

饮食治疗是糖尿病前期综合治疗中的基础疗法, 是控制病人的代谢, 预防并发症的必要手段, 要长期坚持, 严格执行。基本原则包括5个方面。①热量平衡:控制每日饮食总热量, 保持理想体质量。②营养素平衡:以糖类、低脂、适量蛋白质为宜。所占总热量比例糖类占55%～65%, 脂肪占30%以下, 蛋白质占15%～20%。③矿物质和维生素平衡:提倡进食高纤维饮食, 富含纤维的食物能明显改善糖尿病病人的糖、脂代谢紊乱, 该类食物包括谷物类、豆类、藻类、绿叶蔬菜等。④低盐饮食:每天摄入食盐6 g以内。⑤食谱多样化, 选用食品交换份法, 配餐合理, 定时定量进餐。⑥选用低血糖生成指数的食品。

1.3.2.2 运动指导

糖尿病的运动治疗系指通过运动锻炼对糖尿病起到治疗作用, 一般是指长期、适量、持续性的中强度运动, 每日或每周数日进行的长期的体育锻炼。每次的运动量要适宜, 而且要达到有效 (有氧) 运动剂量, 才能降低血糖。实验证明, 运动可降低血糖、血脂、血压, 增强机体对胰岛素的敏感性, 改善心肺功能, 减轻体质量, 增强体能, 改善精神状态, 有利于防治糖尿病及并发症的发生。指导病人根据个人身体状况和客观条件选择合适的运动项目, 如快走、慢跑、跳健身舞、羽毛球、乒乓球、跳绳、骑车、游泳等。运动持续时间一般20 min～30 min, 运动频率每周3次～5次, 以餐后60 min～90 min运动锻炼为宜。

1.3.3 观察指标

①干预组入选时与2年后的空腹血糖 (FBS) 、餐后2 h血糖 (2 hBS) 、三酰甘油 (TG) 、总胆固醇 (CH) 、体质量 (G) 。②2年后两组病人的转归情况。

1.3.4 统计学方法

应用SPSS13.0软件包对数据进行处理, 计数资料采用χ2 检验, 计量资料采用t检验。

2 结果

人 (%)

3 讨论

目前认为, 糖尿病是由遗传和环境因素共同作用引起的, 目前还不能根治。在发生糖尿病之前有一个过渡阶段, 称为糖调节受损 (IGR) , 包括IGT和IFG, 又称为糖尿病前期。IFG是指早晨空腹血糖在5.6 mmol/L～6.9 mmol/L, IGT是指餐后2 h血糖在7.8 mmol/L～11.0 mmol/L的异常血糖状态。

糖尿病在我国是一个多发病、常见病, 其并发症较多, 对人体危害很大, 因此, 很有必要对其进行防治。国内外大量实践证明, 对糖尿病前期人群积极进行健康教育、改变不良的生活方式 (包括控制饮食、增加运动量等) , 可以减少糖尿病的发生。但是, 完全靠糖尿病前期人群自己来做, 效果是很差的, 必须要有专业的护理人员和家属, 甚至社会来参与, 才会取得较理想的效果[3,4]。为此本着这一原则, 开展了这一研究, 取得了明显的效果。本研究把糖尿病前期人群及其家属的宣教放在第1位, 让专业的护理人员来指导、组织, 把社会力量拉进来, 加强这些人群的自身管理和监督。从本研究结果来看, 经过2年的干预, 干预组的糖尿病前期人群空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂均有所下降。两组在转归为糖尿病、NGT方面比较, 差异均有统计学意义 (P<0.01) 。

总之, 社区健康督导可明显提高糖尿病前期人群糖尿病的知识知晓率、经常锻炼率、血糖控制率及血脂控制率;社区健康督导对糖尿病前期人群的转归有重要影响, 能有效减缓IGT和IFG向糖尿病的转变, 降低各种糖尿病高危因素指标, 可显著改善糖尿病前期人群的转归, 降低糖尿病的发生率。

摘要：[目的]观察社区健康督导对糖尿病前期人群转归的影响。[方法]将糖尿病前期120人随机分为对照组和干预组, 干预组进行社区健康督导教育, 活动方式为群体教育与个别谈话相结合, 社区医护人员宣教与家属参与督导相结合, 健康督导教育与糖尿病前期人群之间的互相交流相结合;定期组织糖尿病防治的科普知识讲座、印发健康教育宣传手册等。对照组不进行任何干预。2年后, 观察这些人群的转归。[结果]两组在转归为糖尿病、正常糖代谢方面比较, 干预组优于对照组 (P<0.01) 。[结论]社区健康督导可降低糖尿病的发生率。

关键词：糖尿病,糖尿病前期,健康督导,社区

参考文献

[1]刘慧琳, 童南伟.空腹血糖受损与糖耐量减低的区别[J].中国糖尿病杂志, 2006, 14 (2) :158-160.

[2]Genuth S, Alberti KG, Bennett P, et al.Follow-up report onthe di-agnosis of diabetes mellitus[J].Diabetes Care, 2003, 26 (11) :3160-3167.

[3]Tuomilehto J, Lindstr MJ, Eriksson JG, et al.Prevention of type 2diabetes mellitus by changes in life style among subjects with i m-paired glucose tolerance[J]N Engl J Med, 2001, 344 (18) :1343-1350.

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分析物业管理前期介入 篇7

一、物业前期介入的重要性

现代建筑的设计越来越复杂, 技术含量越来越高, 建设周期越来越长, 安装和施工难度越来越大, 为了保证物业的正常使用, 及时发现并纠正物业规划设计中的各种缺陷、建筑施工阶段出现的种种问题, 有利于对物业实施更有效的管理, 减少物业管理中的矛盾和纠纷, 保障物业管理企业的合法权益并规避风险。物业管理企业提前介入物业的开发和建设, 对完善物业的使用功能、确保物业的建设质量, 具有不可替代的重要作用。

(一) 物业管理的前期介入有助于杜绝前期设计施工阶段留下隐患

规划设计是决定今后物业管理能够提供高效、精简而优质的服务的关键。由于规划设计人员往往依据技术标准及从建筑规划角度进行设计, 对于管理的要求考虑不足, 这时就需要管理人员从便于今后管理、降低管理成本的角度去提供意见, 由设计人员根据意见综合考虑后加以实施, 从而在项目的源头为管理创造条件。管理公司在本阶段可以根据发展商的投资预算、物业档次等前提条件, 从整体环境设计、封闭管理、硬件设施设备配备及安装位置、娱乐服务的原则来提出建议甚至要求。物业的设计人员不是专业的物业管理者, 其在制定设计方案时, 不可能将后期的物业管理中可能出现的问题考虑周到。同时由于设计阶段与物业的建成存在较长间隔, 建筑技术以及人们生活水平的提高都可能是涉及方案落伍。物业管理者作为物业的维护者, 在长期的实际工作中对物业可能出现的种种问题了解比较清楚, 尤其提出必要的建议, 即可避免因设计失误而给物业管理带来的麻烦。同时在施工过程中, 虽然工程监理人员对物业进行了监督, 但由于各种主观因素的影响会使其做出一些不恰当的抉择或更可能在无关大局的可松可紧的问题上放弃原则。物业管理单位则不同, 因为其不得不在日后继续与此物业打交道, 在关系到切身利益的条件下, 它可能比工程监理人员的要求更为严格, 工作更为细致、周密。

(二) 物业前期介入管理可以为业主把好验收关

房地产开发经过多年的发展, 从以生产为龙头的建设阶段, 以卖房为龙头的销售阶段, 已经发展到现代房地产开发的营销为龙头导向的阶段。物业管理公司的职能和业主服务要求也相应发生了变化, 不再停留在物业管理公司只要搞好后期管理服务上, 还要求借助物业管理熟悉掌握房屋和设备使用管理的专业优势, 前期介入管理开发阶段, 共同参与物业的规划。设计、施工、验收等工作, 保证物业建设的设计合理和质量良好。

作为业主的管家从物业前期介入管理开始为维护业主口业主与发展商共同的利益, 拟定物业管理公约, 清楚界定发展商、小业主及物业管理公司三者之间的权利与义务, 建立完善的物业管理档案系统, 拟定各项安全管理制度和各种紧急情况处理程序, 在入伙前了解各工程及设备情况, 参与施工管理和设备调试工作。物业管理公司在接管物业前为维护全体业主 (使用人) 的利益以及自身的合法权益, 并先于业主入住 (使用) 之前进行, 从确保物业的正常使用功能和管理基础出发, 代表业主对即将交付使用的物业的质量、管理资料、配套设施等进行的综合性管理。前期介入管理的合格也是物业可以交付使用和交付管理的前提要件之一。

(三) 管理的前期介入可为房地产公司积累无形资产

众所周知, 现在房地产企业许多都是昙花一现, 这并非是企业经营者眼光不够远, 员工不够努力, 而是该企业在初期有着惊人的业绩, 而在经营一二个楼盘之后, 却再也无法使客户再对其产品投资了。原因就是这些企业不能够重视本身形象的积累, 对于无形资产不够重视, 特别是对于楼盘销售后的物业公司的选择。有的是房地产公司自己组建的物业公司直接接管, 但是却把大量的精力放在下一楼盘的开发户售上, 对于已卖出的楼盘不闻不问, 造成居民对物业公司满意度不高, 连带对该房地产公司也失去了信心;有的则是干脆直接招聘物业公司, 但是对所招聘的物业公司资质、规模等情况一无所知, 像是烫手的山芋一样将卖出的楼盘抛给物业公司。其后果就是造成客户对其评价大大降低, 直接导致房地产公司销售额下降, 最后公司无法经营而倒闭。

(四) 物业管理的前期介入有助于物业管理单位的顺利接管物业

物业管理的前期介入阶段是物业管理单位熟悉物业实际情况的过程。山于其参与了物业的设计规划阶段, 可以对物业的总体规划布局。结构以及管线安排做到心中有数。由于其对工程的质量进行了监督, 对物业日后可能出现的种种隐患了如指掌, 在工作中就可以做到有的放矢。同时其又可以有充裕的时间进行物业管理方案的设计、人员的安排, 为管理物业打下良好的基础。亦可在收集的各种图纸等原始资料的基础上建立起完善的档案文件系统, 减轻日后的管理难度。

物业的前期介入管理是后期物业管理的一项基础性工作, “物业管理从图纸开始”其核心是把物业管理的思想注入到物业的规划、设计、施工进程中, 使物业尽量满足业主的要求。物业管理企业通过前期介入管理对物业的土建结构、管线走向、设施建设、设备安装等情况了如指掌, 便于在后期管理中做好物业及其附属设施的维修养护工作。由于已对所管物业有了全面了解, 就为竣工验收、接管验收打下了基础。同时, 通过前期介入管理可以提出许多设计和施工方面存在的问题和解决的办法, 从而大大减少物业管理工作中物业的返修工作量。前期介入管理完善的记录和相应的证据在未来的隐患发生时, 对分清物业管理与建设、施工、安装单位的责任非常有利。是确保物业的使用质量, 为日后漫长的物业管理奠定基础的极为重要的物业管理工作。

综上所述, 物业管理前期介入, 能较好地履行建设单位与物业管理企业的责任, 化解整个物业管理活动中的诸多矛盾, 防范后期物业管理中可能存在的潜在风险, 实现物业前期建设与后期管理有效对接, 为物业的后期管理的顺利发展铺平道路。

二、物业管理前期介入的时机和方式

(一) 项目设计阶段

由于项目设计的缺陷导致的工程维修问题, 站在业主的角度, 哪怕服务再及时, 维修再到位, 即使疲于奔命也不会让业主满意。正如一个社区, 破案率再高都不是一件值得炫耀的事, 只有发案率等于零, 社区的安全才会得到居民的认可。项目设计阶段的前期介入改“灭火”为“防火”, 在规划设计方案出台前, 就介入方案的修改、优化和决策, 把平时管理实践过程中掌握的信息反馈给设计师, 在设计时充分考虑到业主生活和物业管理的实际需要, 提高设计品质。

优化规划设计是物业区域能否形成完整、合理、舒适、便利等区域功能的先天决定因素, 以往房地产开发在规划中大多考虑了美观和结构合理等因素, 而没有从有利使用和管理的角度, 从使用人的角度整体规划。容易出现建成后的物业使用与管理上的各种矛盾与欠缺, 并造成整体布局上的缺陷。物业管理的提前介入及时带来使用人和管理人长期相伴所积累的信息, 对在规划设计中可能存在的不足和遗漏, 在物业规划设计时或物业建设前提请发展商加以修正, 使规划设计更合理。

(二) 项目施工阶段

在项目的施工阶段, 物业管理的前期介入能起到确保项目的功能定位和物业的使用功能, 从使用人的角度出发监督施工, 减少返工, 防止留下后遗症。

在物业建设中, 质量问题总是给发展商和物业管理企业留下一个又一个的难题, 例如房屋建筑内在的质量问题, 施工建造中留下的安全隐患, 设备安装调试的欠缺等等。这些问题往往在物业竣工时不易察觉, 加上验收疏忽遗留下的, 必然造成后期物业管理的力不从心。要改变这种状况, 发展商完全可以利用物业管理企业长期管理各种类型物业的专业能力, 利用物业管理企业对物业长效管理、对业户终生服务的责任心, 协助施工监理、安装调试和竣工验收, 将施工、安装、调试、验收中可能存在的质量问题降低到最低程度, 以发挥前期介入减少返工、防止后遗症的作用。

(三) 物业管理准备阶段

物业管理前期介入为物业的正常管理打下坚实的基础, 通过前期介入可以大量收集和掌握物业的第一手资料, 如收集图纸资料, 分门别类编制物业设备设施台账、记录物业建设过程中的重大相关事项、建立物业技术档案和物业业户档案、调查分析未来业户服务需求等。还可以根据第一手材料提前策划项目前期物业管理的方案, 进行机构设置、人员配备、费用测算、员工培训、入伙准备等工作, 使物业建设与物业管理有条不紊的衔接与过渡, 让物业的硬件建设与软件管理相得益彰。

在物业管理准备期间, 发展商可以与物业管理企业共同协商, 共同策划, 并对前期物业管理方案进行审核与把关, 确保产品生产销售与售后服务均达到良好的预期效果。

总之, 物业管理前期介入, 对于培育整个物业市场, 促进物业管理企业积极走向市场, 推进物业管理水平的提高, 为业主物权的保值、增值, 有着举足轻重的作用。

摘要：为了保证物业的正常使用, 及时发现并纠正物业规划设计中的各种缺陷、建筑施工阶段出现的种种问题, 有利于对物业实施更有效的管理。物业管理前期介入, 对于培育整个物业市场、促进物业管理企业的可持续发展、推进物业管理水平的提高、使业主的物业保值和增值, 有着举足轻重的作用。

关键词：物业管理,前期介入,重要性,介入时机

参考文献

[1]、孙碧敏《浅谈物业管理公司前期介入的意义》《中国物业管理》2006.3

[2]、《浅析物业管理的前期介入》中物协河南物业网

蛋鸡开产前期的管理 篇8

1 光照递增梯度的确定

从18周龄开始，发育良好的鸡群就可以开始光刺激，但对体重达不到标准的鸡群应延后光刺激。首先确定每周增加光照的时间是15分钟、半小时或1h，这点很重要。若增加过快，母鸡过早开产，不仅蛋重小，产蛋期也不长;过早开产的鸡群在产蛋中后期死亡率偏高。在开产前期，母鸡既产蛋又要增重，一般到32周龄以上才基本达到体成熟。从遗传的角度看，母鸡产蛋繁殖是其本能，因此，可以把开产至高峰前期(21～26周龄)视为母鸡的“生理产蛋高峰期”。在此阶段并不需要太长的光照时间。在母鸡由性成熟向体成熟过渡这一阶段，不能使其体能消耗过多，否则母鸡容易早衰，并对后期产蛋不利。

产蛋母鸡在产蛋期，光照时数应是每日16 h，光照强度为10～30勒克斯。生长发育好的鸡群，随产蛋率的升高，光照时数也在延长，一般在32周龄达到每日16 h，以后不再增加。当产蛋后期鸡群仍保持较高产蛋率，且母鸡体况好时，光照可增至17 h。需要注意的是，产蛋期光照时数只能延长，不能缩短。

2 适应拣蛋操作

机械设备的前期管理研究 篇9

关键词：机械设备,信息,管理,前期投入

机械设备的前期管理工作是指从设备的购置计划、选型调研、采购运输至安装调试这一系列的工作, 也是货币投资正式转化为固定资产前的管理工作。由于这一系列的工作不像机械设备的现场使用那样能产生直接的经济效益, 因而往往被忽视, 岂不知这一系列的前期管理工作 (也可称之为前期投入) 对以后机械设备的使用管理, 经济效益都有着不可轻视的作用, 有时甚至起着关键的作用。

一、信息的收集管理

要对设备实行有效的管理, 得到好的经济回报, 就必须在设备购置之前对该设备的有关运行过程、历史数据进行有计划的系统的处理。

在设备的前期管理工作中广泛地收集机械设备使用的技术鉴定参数及国内外设备市场信息。设备价格, 有关科研成果, 设备的利用率、故障率、维修费用、耗材情况、零配件供应情况、供货渠道, 有时还要考虑对环境的污染情况等信息的反馈。从管理、技术、经济3方面着手进行分析、处理反馈。建立起合理翔实的机械设备前期信息反馈系统, 并及时向决策层反馈正确的信息, 减少投资的盲目性, 将投资的目标锁定那些生产上适用、技术上先进、经济上合理的机械设备, 使有限的投资得到最佳的经济回报。

二、对拟采购设备进行考察

设备考察分为两部分, 首先在内部进行实地考察, 应先考虑本单位的实际情况, 能调剂的坚决不做新的投资, 在项目管理的模式下, 各个项目往往从自身利益考虑的较多, 明明有富余的设备不愿调出, 作为备用, 造成浪费。而用设备的项目又不大愿用旧的设备, 主要就是从经济上过多地考虑自身的利益。但作为设备的主管部门来讲就要服从大局, 能调剂的绝不再做新的投入, 减少了投资, 也就是相对创造了经济利益。能否调剂应从工程施工的实际出发, 要进行实地的考察再做结论。

三、设备的招标采购

1. 合理选用招标方式。

在一般的情况下, 购置工程施工设备, 少则数十万元, 多则数百万元, 甚至数千万元。可充分利用网络媒体发布招标信息, 也可在内部的合格供应商目录内邀请有实力的厂家, 使投标者之间进行充分合理的竞争, 从而使设备的采购价格付款方式保修等条件趋于合理。既可有效地降低投入成本, 也可有效地遏制机械设备采购过程中的徇私舞弊。

2. 开标。

设备招标项目应按规定的时间、地点及形式由招标人负责开标。开标时投标人及监督单位代表检查投标文件的密封情况, 确认无误后当众启封开标。工作人员 (唱标人) 宣读投标人的名称、型号、报价等信息, 并书写公布。唱标人应询问投标人代表对宣读的信息是否存在异议。开标结束, 所有投标人代表应在开标信息确认表上签字确认。开标过程应作记录, 存档备查。对现场打开的投标文件认真审阅, 进行讨论, 然后逐一就此文件对厂家进行质询, 厂家也必须对专家的质询认真地答辩。招标方认真做好记录, 作为评标的依据, 在会上应给每个厂家或经销商相同的时间, 用以公开介绍自己的产品优势, 做到公平合理地竞争。

3. 评标。

评标组成员及纪检监督代表应在规定的时间地点进行封闭式评标。评标过程中, 对标书中未明确或表达不清的问题, 评标小组有权向投标人发出书面或口头提问。投标人的答疑、补充及承诺应以书面形式 (授权委托人签字或投标人盖章有效) 提交招标方, 并视为投标文件的有效组成部分。评标组按照招标领导小组批准的评标办法和评标细则分别进行技术、商务实名评比打分, 根据技术、商务评分权重汇总统计各投标人的最终得分进行综合评审, 推荐第一、第二中标候选人, 出具评标报告。所有评标小组成员均须在评标报告上签字, 纪检监督代表签署监督意见。

4. 定标。

招标领导小组对评标小组提出的书面评标报告及推荐的中标候选人进行审核, 提出定标意见。采购方首先与第一候选人进行商务谈判及合同条款的约定, 如果第一候选人满足招标方要求, 已达到签订合同的条件, 在征得领导小组同意后, 即可发出《中标通知书》。如果第一候选人不能满足招标方要求或出现偏离招标文件的情况, 应与第二候选人进行商务谈判及合同的条款约定, 最终选定满足招标方各项要求的投标人为中标单位。定标后, 按招标文件规定, 通知未中标单位, 并在规定的时间内退还其投标保证金。

5. 合同谈判。

合同的谈判由设备需求单位及招标组织单位代表与中标人谈判, 重大项目应有法律顾问的参与, 国际工程项目的设备应有国际事业部参与。谈判以招标文件、投标文件、澄清函、承诺书为依据, 在满足招标要求的前提下争取企业利益最大化。合同谈判最迟应在发出中标通知书后15个工作日内按照招标文件确定的条件完成。将共同认定的条文, 对照记录, 一丝不苟地写入合同, 切忌轻信口头许诺。

四、新购机械设备的运输

新购的机械设备, 从厂家 (港口) 到使用现场的运输方式有海、陆、空多种, 而负责方无非是供方和需方。需方自己运输或自己找运输公司托运, 这种方法的价格有时会稍低。但运输中的风险得自己承担。风险不大、价值不高的设备可考虑采用这种方法。在货物价值高, 风险大的情况下, 尽可能与厂家签订货到使用现场的合同。这样一来, 运输路途的风险自然由厂家负责。这种运输方式的费用一般不会太高。因为各厂家几乎都有相对固定的运输机构, 其费用有时甚至会低于社会价格。可以说这种方法对需方来讲是比较稳妥的。

五、机械设备的安装调试

新购的机械设备一般都由生产厂家负责免费安装调试。但大多数厂家的免费安装调试是受时间和内容限制的。对于免费需方是没有异议的。一旦收费, 往往从眼前的经济利益考虑加以拒绝。我认为不妥, 因为免费调试的内容往往是最基本的。只保证机械设备的安全启动和初步的运行而已。而收费服务的内容往往有许多更深一层的东西。更何况我方一旦付了费。就更能理直气壮地要求厂方提供更完善的服务。

小区前期物业管理介入研究 篇10

关键词：物业管理,前期物业管理,前期物业管理介入

所谓前期物业管理介入是指开发企业邀请从事物业管理企业及有关人员, 从物业管理和运作的角度为开发商提出小区的规划、楼宇设计、设备选用、功能规划、施工监管、工程竣工、验收接管、房屋销售租赁等方面的建设性意见, 协助开发商把好规划设计关、建设配套关、工程质量关和使用功能关, 以确保物业的设计和建造质量, 并制定物业管理方案, 为以后物业管理工作打下良好的基础, 以使开发出的物业最大限度地满足用户的需求和物业管理的需要。

一、前期物业管理介入的重要性

(一) 辅助房地产开发商改进工程的设计和质量

1. 提高房地产开发商工程规划与设计的准确性, 保证前期物业的顺利开展。

任何一个开发商都是从自身最高利益的角度出发去建设一个新楼盘, 在利益的驱使下, 开发商往往不考虑今后物业的增值与保值, 而以最快的速度去完成小区的规划与设计, 然后就有可能会出现屋顶排水设计不合理、房间采光不足等细节问题。然而进行前期物业管理的介入就可以参与到项目的规划与设计中去, 辅助开发商改进工程的设计, 从而可以有效地避免这些缺陷与不足的设计问题的出现。

2. 协助房地产开发商监督工程建设的进度与质量。

在施工建设过程中, 开发商虽有参与工程监理工作, 但是开发商不是专业的建筑师, 而且为了提高工程进度而盲目追求速度, 往往不注重对施工过程中会遇见的问题及时反应并解决, 就将质量问题全权委托在受理的建筑机构上, 从而使建好的房屋一遇到雨水等恶劣的天气时, 就会出现墙面渗水、屋顶积水等问题, 而且房屋在使用一段时间后墙面会出现裂缝的问题。这些问题不但增加了开发商在小区验收这个阶段的费用, 而且也推迟了小区使用的时间, 这不仅给物业管理公司带来了管理烦恼, 也给开发商自身带来不必要的繁琐。进行有效的前期介入工作就可以及早发现问题, 提出问题并解决问题, 从而保证工程的建设质量。

(二) 提高物业管理公司的服务水平

要对一事物了如指掌, 那就必须从开始去接触, 如果一个物业公司是在整个楼盘售出之后才开始管理, 那这个物管公司仅仅只了解项目面积、小区居住人数, 却不了解楼盘在规划设计中的不足, 不知晓楼盘在建设中留下的缺陷, 这也就增加了物业在今后管理的难度。如管道堵塞遭到业主的投诉, 物业管理者不清楚当初房屋管道设计的走向, 这就降低了物业处理问题的效率, 增加了物业在整修方面的投入。在房屋销售阶段不及时介入其中, 就不能提早对业主的基本资料进行汇总和归档, 在后期管理工作中一方面要重新补充业主信息, 另一方面还要做好与业主快速的沟通交流工作, 这就增加了物业管理公司在今后管理工作的负担, 也不利于与业主构建良好的交流渠道。在物业前期介入管理就可以提早了解项目的基本情况, 提前接触业主, 从而为后期的物业管理做准备, 从而提高物业管理公司的服务水平。

(三) 保障小区居民的合法权益

作为商品的购买者, 小区居民在楼房建好之前都不能接触到房屋本身, 只有开发商将样板房展出, 他们才能初步了解到自己将要买的房屋中的设计样板, 而不知道钢筋和水管用的是什么材质, 如果不进行前期物业管理介入, 那么购买者的利益将不能得到最好的保障, 从而使物品的质量低于价值, 使住房购买者受到损失, 进而引发与物业管理者的矛盾, 购买者不但不能安心享用楼房, 而且还会增添烦恼。从而使业主的权益得不到保障, 也就不利于业主与物业的和谐相处。

二、前期物业管理的阶段性介入及其项目

(一) 在项目规划设计阶段的介入

1. 与房地产开发企业做好沟通交流, 初步了解项目的规划设计。

不是所有的物业管理公司一被房地产开发企业选用就可以对房地产开发商完全的了解和熟悉, 所以物业管理公司需要花一定的时间去与房地产开发商进行沟通交流, 从而了解房地产开发商此次开发项目的规模、特点、结构以及配套设施等, 初步了解项目系统的情况, 然后就可以为后来介入到项目的策划中去而筹备。

2. 合理选配物业管理公司的有关人员介入项目的策划。

在了解完项目的情况后就是要及时分配物业管理公司中对策划有相关经验的人员对项目策划的介入。在项目规划设计阶段物业管理公司属于助手角色, 所以选派的人手也是要对策划项目有专业经验的, 从而能更好地为房地产开发企业提供合理有效的建议, 完善项目的规划设计, 加快项目策划阶段的进展, 从而增强房地产项目决策规划的准确性, 保证房地产项目顺利地开发。

3. 参与各项规划设计的讨论会。

从试用、维护、管理、经营以及未来功能的调整和保值、增值等角度, 对设计方案提出意见或建议, 从而更好地满足购房者的需求, 降低开发风险;减少后续的更改和调整, 为建设单位节约资金。主要就项目的结构布局、功能等方面提出改进建议;就项目环境设计, 配套设施的合理性、适应性及细节提出意见及建议;提供设施设备的设置、选型及服务方面的改进意见;就项目的管理用房、商业用房等公共配套建筑、场地的设置、要求等提出意见。

这样不但可以增强开发商在房地产项目决策、规划阶段中的准确性, 保证房地产项目顺利地开发, 从而避免在设计中出现的小问题;而且对于物业管理公司来说, 在项目开发设计阶段就开始介入就可以提早对整个项目的规模以及配套设施的熟悉了解, 对整个项目的背景了如指掌;这些前期工作的顺利完成也就可以提高居民对开发商与物业的信任和对小区内配套设施的使用需求的满足。

(二) 在项目施工建设阶段的介入

1. 选择合适的现场介入人员。

施工现场不是任何人员都可以随便出入的场地, 所以要介入到项目施工阶段中去, 就必须挑选有丰富的建筑施工现场经验和能保证自身安全的人员进行介入。这样就可以安全地把握工程的进展状况以及及时地处理施工现场出现的突发事件。

派出工程技术人员驻到现场, 对建设中的项目进行观察、了解、记录, 关注整个项目的进程。在现场巡视过程中, 记录所有关注的细节, 为提供项目建议做准备。

(1) 根据工程计划, 调整工作计划。随着现场情况的变化, 工程进度计划也在随时调整, 项目现场介入人员应关注该计划, 及时调整介入计划及工作侧重点。

(2) 记录设计方案和施工图纸变更。项目现场介入人员在施工中要认真记录设计方案、施工图纸变更及施工洽商, 为物业服务公司的后期接管提供便利。

(3) 记录施工现场发现问题, 为提出各种建议做准备。施工过程是根据施工便利与否而适时调整的, 所以, 有许多设备设施安装的位置与图纸不符, 项目现场介入人员必须在图纸上进行标注, 如记录一些隐蔽工程和截门等的位置变化, 使今后的物业维修能准确判断位置。

2. 参加项目施工建设期间的专业会议, 对有关问题提出意见和建议。

通过参加项目施工阶段各种会议及时了解施工焦点。参加期间的专业会议, 通过会议上的问题讨论、焦点争论, 了解项目的开展情况, 并在会议上明确物业要求, 并积极适时从物业管理公司的角度对整个工程项目的施工、设备安装的质量进行金面监控, 及早反应问题, 及时解决问题。就施工中发现的问题与建设单位和施工单位共同磋商, 及时提出并落实整改方案;配套设备安装, 现场进行监督, 确保安全和质量;对室内外装修方式、布局、用料及工艺等从物业的角度提出意见;熟悉并记录基础及隐蔽工程、管线铺设走向等。

3. 收集、整理现场资料。

收集、整理各类图纸, 包括建筑、结构、机电设备等各系统图纸。收集机电设备及建材的资料, 包括:封样、产品来源证、原装保修书、使用说明书、环保认证书等相关认证资料的复印件, 并关注必需的配件、配料、专用工具, 为日后的维修保养工作做好充分的准备。

进行前期物业管理工作的介入就可以让房地产项目在施工建设过程中更细致、更周密, 保证房地产项目开发的质量, 使现代房地产项目的开发更符合业主需求;而物业管理公司从图纸就开始参与并监督其中, 就可以减少因工程施工、设备安装等质量问题而给自身今后的管理带来的麻烦, 减少业主因建筑问题而提出的投诉, 从而提高后期物业管理的质量, 提高房屋的增值保值;这些工作都有质量的完成的话, 那么对于业主来说, 他们不但会自觉缴纳物业管理费, 而且还可以得到安心舒适的物质生活, 增强业主的归属感。

(三) 在项目竣工验收阶段的介入

1. 初步设备台账的建立。

随着施工进入竣工阶段, 大量设备到位, 为了保证交接的顺利快速进行, 通过物业现场介入人员的记录等需要按照不同系统整理建立设备台账, 对各项设备有了初步统计后就方便后来验收工作的便捷进行。

2. 拟写初步交接方案。

根据现场施工竣工情况, 拟定初步的交接方案, 为前期物业管理的到来做好充分准备。

3. 配合开发商做好前期单项工程调试验收辅助工作。

物业现场介入人员根据项目施工单项工程的调试、验收进度, 拟定辅助调试、验收方案, 记录相关信息, 提出前期物业管理相关人员逐步进入的建议, 做好相关的辅助工作, 尽快的完成验收接管工作。

4. 物业管理企业作为物业的管理者, 从确保物业正常使用的角度, 参与对已竣工物业的验收, 严把质量关;

房地产开发企业和施工单位也要为物业管理企业参与竣工验收提供方便与支持。主要做好参与隐蔽工程、单项工程验收的验收, 做好记录, 对问题工程提出整改建议;参与分期验收以及全部工程的验收, 对问题工程及时提出整改建议, 并做好整改记录。

完成好这些工作, 就可以减少房地产开发企业在竣工验收阶段因建设阶段中出现的质量问题的返工, 节省开发商返工重修的费用, 缩短项目开发、经营、使用之间的过渡期;对于物业管理公司来说就可以缩短在验收接管阶段的所要消耗的时间, 从而有充分的时间充裕的时间为后期管理进行方案的设计、人员岗位的安排, 为今后的管理做好准备, 减轻日后管理的难度。

(四) 在项目销售交房阶段的介入

1. 选物业管理公司是以“售后服务者”的身份, 积极参与开发商售楼活动。

现今售后服务已成为人们选房的重要砝码, 物业管理公司提前亮明身份, 向业主、准业主展示自身的服务优势等于给其吃了定心丸, 既有利于房产的促销, 同时也有利于日后双方的和谐共处。

在销售阶段主要是派出现场咨询人员, 在售楼现场为客户提供咨询服务, 促进双方的了解, 印发有关资料和制度, 以加深业主对物业管理的认识并明了物业管理的消费内容和金额, 将各项收费的用途和管理办法公开化、透明化;采取各种方法宣传并展示未来物业管理的状况。

2. 做好交房的准备工作。

在项目经营的过程中就有可能随时进行交房工作, 这就需要物业管理公司对员工进行专业的交房培训, 积极做好与房地产开发商的配合工作, 顺利完成交房工作。

这不但可以加快房地产项目的销售速度, 加快房地产开发企业在前期建设各阶段所消耗的资金的回拢和周转, 保证开发商永续不断的发展;而且还可以让参与到房屋的销售阶段的物业管理人员增加除自身素质外的销售专业知识, 并能与房地产企业达到共赢, 除此之外, 物管人员还可以在此阶段中提早接触到业主, 拉近与业主的距离, 保证后期物业管理工作的顺利开展。

三、完善前期物业管理介入的对策

(一) 房地产企业应协助物业公司完成前期介入的相关工作

1. 为物业管理公司提供尽可能的方便, 提高介入质量。

在物业前期, 房地产开发企业除了做好在各阶段的重要工作角色外, 还要积极地配合物业管理公司的日常工作, 以及为物业公司提供所需物品, 比如平时常用的办公用品, 工程、绿化工具等, 这样就能方便物管公司介入到前期管理当中, 更好地配合好开发商完成前期的工作。

2. 应进行人性化管理, 与物管工作人员和睦相处。

开发商除了为物业管理公司提供办公场所外, 还应为其工作人员提供更衣室、储藏室及休息室等配置, 这些措施能提高物管公司在前期介入的工作中的积极性, 提高前期管理的效率。

3. 应适当的提高案场的福利补贴, 满足物管员工的日常需求。

一个新案场的开发, 为自己的员工和物管公司的员工提供住房以及伙食补贴是一项重要的决策, 这可以减轻员工们日常工作的开支, 增加他们的储蓄, 这就能团结员工, 创造良好的融洽工作氛围, 使员工们踏实安心为前期开发而努力工作。

4. 亲历亲行的管理, 将会使效益达到最高。

开发商领导可以亲自进行案场的日常工作的监督, 一方面可以提高案场所有工作人员的自觉性, 另一方面也可以加深领导对自身项目的了解与熟悉, 为新项目的宣传起到一定的积极作用。

(二) 物业管理公司应有针对性加强自身建设

1. 明确小区的等级, 把握管理机构的建立。

在被房地产开发商入用时, 就应该及时明确要开发的小区的等级, 并以此来把握物业管理公司机构的规模、人员等的建设, 避免不必要的多余建设, 造成人才的闲用或造成供不应求悲剧。

2. 建设具备高素质专业人员的队伍。

随着时代的发展, 人们生活水平和素质的不断提高, 物业管理的工作范围也不断扩大, 对物业管理人员的综合素质和灵活运用能力的要求也越来越高。未受过较好教育的职工, 朴实有余而能力不足, 无法较快地接受新知识新事物, 缺乏工作的创新能力和管理的战略思想。有时解决问题不能灵活运用方法, 行事简单粗暴, 容易与业主发生冲突, 引起投诉。这些人员已经不能满足日趋发展的社会, 所以, 物业管理公司必须建设一批具有专业素质的人员对物业管理工作进行操作, 此外, 还必须建立合理的人力资源规划, 优化人才结构, 这样才能保证人才的合理利用。

3. 在项目建设各阶段的及时介入与采取可行性措施。

不要因为房地产开发企业为物业管理公司前期介入的衣食父母而对项目在开发过程中出现的问题而视而不见, 物业管理公司应该为此负责地积极介入到开发商各阶段的工作中去, 认真观察与参与, 并对发现的问题及时地提出, 并配合开发商采取可行性措施解决处理问题, 这样就可以减少在今后物业管理过程中的不必要麻烦的产生。

4. 做好与开发商、业主的沟通交流, 为后期物业管理打基础。

物业管理公司不仅仅只是要与业主做好沟通, 而应该要协调做好与开发商, 与业主共同的交流沟通, 对开发商与业主的熟悉就是对自己业绩的把握, 做好物业的前期介入就实现三赢, 并为物业的后期管理打下良好的基础。

随着形势的发展, 物业管理在小区建成之后再介入的状况已经不能适应, 物业项目的开发建设是一次性的买卖, 而物业管理是长期陪伴业主的事情, 为了能满足业主, 惠利物业, 不但要切实做好物业管理工作, 而且还要不断提高前期物业介入的质量, 让业主在入住之前就得到踏实的保障, 让物业自身提早投入到建设工作中来, 实现开发商、物业管理公司、业主三方的共赢。

参考文献

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[2].王贵岭.物业管理[M].北京:中国物价出版社, 2003

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