合作医疗办公室

合作医疗办公室（共9篇）

合作医疗办公室 篇1

我市从1996年起正式实施了职工基本医疗保险制度后, 医疗保险覆盖面不断扩大, 参保人员占比不断上升。到目前为止我院参保出院病人占比已超过70%, 即使是自费人群中还有部分是异地就医的外地医保病人。因医保政策的不完善, 处在不断的摸索和完善阶段, 导致医保政策年年变, 随时变。医保管理人员面临的工作量也不断增大, 社保、医院和参保人员的间的利益冲突也非常明显, 医保办公室在医保政策的实行中承担了多种角色作用, 本文就医保办公室在医保政策的实施所起的作用作简要论述。

一、医保办公室是医保政策贯彻实施的直接执行部门

医保政策最终在医疗机构得到正确实施第一个关键科室就是医保办公室。首先要确保医保政策被正确理解。医保管理人员要加强学习, 深刻领会, 吃透政策。故医保管理人员的个人素质要好, 理解能力要强, 有敬业精神, 以大局为重, 不计较个人得失, 任劳任怨, 有为病人全心全意服务的思想。其次, 要确保医保政策被正确执行, 这是医保政策得到有效实施的关键。医保政策关系到参保病人的切身利益, 有的医疗机构会为了自身发展, 利用参保病人的信息不对称, 不惜牺牲医保病人的利益, 严重影响医保病人对人保局的满意度。或者医保管理人员虽不是有意做出对医保病人不利的行为, 但实际在执行政策时出现了偏差, 医保病人都会认为是政府医保政策定得不好而出现负面情绪。所以医疗机构医保办公室作为医保政策实施的直接执行部门, 管理人员需具有较强的理解能力和强烈的责任心, 才能保证医保政策的有效实施。

二、医疗机构医保办公室对医疗行为起监督、检查作用

在医保日常管理中医疗机构医保办公室为了正确贯彻落实医保政策, 在兼顾医院利益的同时确保参保病人在就医过程中的个人利益不受损失, 还要保护社保资金的安全使用, 就必须制订一系列规章制度, 并定期抽查, 考核。

一是要确保医保患者的正确身份, 避免冒名顶替, 避免社保资金被冒用。二是制定合理用药的措施、发现和惩罚不合理使用药物及材料行为的医务人员, 如住院病人人均药费、药比、材料比等考核, 超过标准按10%扣奖, 兑现到医务人员个人及科室管理分。三是确保医生在使用自费药前与病人沟通并签字, 保持合理的病人自理比例。四是保证合理的收住, 避免人情住院、人情检查, 社保查到不合理收住一律与收住医生挂钩。五是要保障医保患者的合法利益。有时可采用强制性措施, 如利用信息化手段医生在电脑中开不出自费药, 达到降低医保病人个人负担的目的。医保办公室要有前瞻性、预见性, 还要有合适、合理的方法, 正确运用各种方法, 科学地管理, 才能防患于未然, 避免医保费用的流失, 合理控制医保费用, 才能保证医疗机构医保费用的正常运行。

三、医保办公室对有效实施医保政策起支持协调作用

由于医保政策尚不完善, 处在不断探索的阶段, 医保政策很不稳定, 经常要出台新的医保政策。每一项医保政策的实施都需要医保办公室制定相应的配套措施, 组织专门人员在现场解决可能出现的问题, 随时发现突发问题, 尽可能的予以解决。医保病人遇到不理解的社保政策会到医保办询问;就医中碰到有医务人员有损害病人利益的行为会找医保办解决;对自理的费用有疑问会到医保办解决。医务人员有掌握不了的医保政策会到医保办宣传定论。总之只要是医保病人在就医中运到的一切与政策相关的事项都能在医保办得到落实。医保办承担了组织、协调、处置的功能, 为医保病人解决后顾之忧, 缓解了医、保、患之间的矛盾。这些都离不开医保办公室的支持与协调。

四、医保办公室在社保制订新的政策及医院管理中起积极的参谋作用

医院医保办公室的管理人员每天直接接触医务人员, 面对医保病人, 最了解医保病人的现状与实际困难, 最明白存在的突出问题是什么。最了解现有医保政策, 知道医保政策的历史及演变过程。了解新出台医保政策的目的、政策背景、医保政策的优势、缺点, 能预期新的医保政策迫切需要解决的问题、医保病人的反响, 需要提前做哪些准备工作。故社保在准备出台新的政策前, 该政策是否可行、涉及的问题会提前征求各医疗机构医保管理人员的意见, 再着手起草文件, 确保了医保政策的执行力。有效减少了医保病人的矛盾。医疗机构医保管理人员对制订、修改医保政策发挥了积极的参谋作用。

医疗机构负责人统筹安排全院工作, 不会也不能对具体的医保政策有更深入的研究, 完全依靠医保办管理人员的出谋划策, 提出符合医院实际的、可行的、较为满意的, 既不损害病人利益、符合医保政策, 又能让医疗机构利益最大化的管理方案, 才能保证医疗机构医保费用的健康运行。稍有不慎就会导致医疗机构医保费用上千万元的超支损失, 导致医疗机构经济运行困难。所以医保办公室在医疗机构经济管理中能起积极的参谋作用。

总之, 医疗机构医保办公室在医保政策尚处于不完善阶段, 对医保的正常运行发挥了重要的作用。医保办公室集宣传、执行、监督、协调于一身, 是平衡医、保、患三方利益的重要纽带, 保证医保政策的顺利实施及医保资金的健康运行。

合作医疗办公室 篇2

2010年工作总结

2010年，是新型农村合作医疗制度在我镇实施的第四年，又是城镇居民医疗保险工作在我镇开展的第二年，在党委、政府、县新农合领导小组的领导下，在上级业务部门的指导下，认真贯彻落实科学发展观及国家新型农村合作医疗的有关精神，政策和规定，严格按照县新农合暨城镇居民医疗保险实施意见，管理办法和实施细则不断完善工作制度，改进工作方式，力图把我镇的新型农村合作医疗试点工作推上新台阶并把城镇居民医疗保险试点工作搞好，现将一年来主要进行的工作总结如下：

一、基本情况

城关镇2010年常住农业人口64270人，有60707人参合，共收参合金为121.41万元，除举家外出以外参合率达96%。常住非从业城镇居民人口27781人，有22848人参保，其中非从业城镇居民人口9088人，少年儿童和大中小学生6234人，低保对象参保5731人，重度残疾参保人数33人，低收入家庭60岁以上参保35人，综合社区参保人1727人参保率达82.24%。

二、工作开展情况

（一）常规工作

1、制度建设。根据合作医疗政策和管理规定，完善了县合医办工作制度和有关职责。

2、强化村卫生室的监管，使其操作行为更加合法化、规范化。

3、认真审核村统计的筹资表，使参合人数与参合金相一致，并及时如数的上缴参合金。

4、对外出住院费用：严格按照新型农村合作医疗制度的规定和要求做好资料审核和费用发放工作，及时将外出住院补偿金额发放到每个农户手中，让参合农民及参保居民真正得到实惠。2010年1—12月补偿316.31万元，其中门诊补偿142.33万元，农合县外住院补偿77.69万元，居民县外住院补偿83.48万元。2008年1—6调增补偿款12.79万元。

（二）财务管理工作

1、严格执行国家及省、地、县合作医疗基金管理办法和基金财务制度，做到收有凭、支有证、帐、表，凭证齐全，按时装订成册归档。

2、按照规定严格审核各定点医疗机构费用报销的财务资料。认真做到对年份资料进行审核。

3、准时上报各类报表信息和公布统计数据。

（三）信息管理工作

1、政（院）务公开：我镇按照政（院）务公开的要求制定了新农合公示制度，村级卫生院在村政务公开栏公示本

村当月病人补偿情况及在上级定点医疗机构住院治疗病人补偿情况；镇合医办在公示栏公示本乡镇农民、居民住院及上级定点医疗机构住院病人的补偿情况。

2、信息反馈：一是深入村及医疗机构督查发现的问题，进行现场反馈，及时提出整改要求和意见；二是将筹资情况、每月门诊、住院补偿情况及时向镇的主要领导及分管领导汇报，让有关领导及时掌握我镇新农合实施的进展。

三、存在的问题

经办机构无论是管理上还是业务工作方面，都还存在不足，比如对卫生室的监管力度不够，再者是卫生室的报账及县外报销的接管，使我镇合医办的工作更加复杂化，我们在努力克服的同时，也希望上级领导机关给予必要的支持。

合作医疗办公室 篇3

周轶赢一行先后考察了阜新德裕制革有限公司、霍氏兄弟制鞋有限公司、雅尊裘皮有限公司等企业, 并参观了皮革产业开发区规划沙盘。

座谈中, 周轶赢对阜新皮革产业开发区的发展给予充分肯定。她表示, 根据省政府安排, 省经合办负责帮扶阜新皮革产业开发区, 省经合办将以此次调研为新起点, 进一步密切同阜新市的沟通联系, 结合阜新皮革产业开发区的发展实际, 重点在皮革服装、制鞋、箱包、汽车用革等专项招商方面给予支持。同时省经合办将结合自身工作职能, 围绕珠三角、长三角及京津唐等重点地区, 通过展会、推介会等多种形式, 努力对外宣传阜新, 积极帮助阜新皮革产业开发区引进皮革行业旗舰企业, 助推阜新皮革产业发展再上新台阶。

合作医疗办公室 篇4

（一）努力工作，认真研究，提高自身素质。为做好合医办、基层信息系统建设和领导交办的工作，我坚持严格要求自己，注重以身作则，真诚待人，努力学习，一是爱岗敬业得成果。我正确认识自身的工作和价值，坚持虚心学习、诚实敬业。二是锤炼业务重提高。认真研究学习新农合的特点与规律，各项工作不断熟练，能够掌握各项业务工作要领，顺利及时调整新农合的实施方案。细心学习他人长处，改掉自己不足，并虚心向领导、同事请教。三是认真学习长见识。严格按照县委县政府的部署，扎实学习科学发展观，深入学习解放思想、转变观念、科学发展、跨越发展的知识理论，对自己的思想和上级领导的工作要求，更加明晰，工作更加有动力。

（二）严于律已，不断加强作风建设，提高工作效率。一年来我对自身严格要求，始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实脚踏实地埋头苦干上。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守机关各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，不断改进工作；坚持提高效率，当天能做完的工作，绝不拖到第二天；对基层的的需要，尽力提供方便，做好服务基层，促进基层的工作，积极维护机关的良好形象。

合作医疗办公室 篇5

答:我省日元贷款风沙治理项目, 涉及河西走廊5市14个县 (区) 的34个农 (林) 场和农垦系统的8个农场, 分布在石羊河、黑河和疏勒河三大流域的59个建设地点。

2004年项目实施时的目标是利用多种技术手段进行防沙治沙工程, 经过五年治理, 在河西风沙区进行生态恢复与重建、沙害综合整治、资源合理开发利用。项目以林草生态建设为主, 配合农牧、水利等综合措施, 在保护现有植被的前提下, 植树造林, 防风固沙。同时, 对项目区原有耕地进行结构调整, 种植节水型经济林草。不开荒、不打井、不新增用水量, 将原有耕地节余出的水用于生态建设, 逐步恢复自然植被和增加人工植被, 因地制宜扩大林草面积, 改善生态环境。到2009年, 已全面完成和超额完成了项目的总体目标任务, 不但培养了一支队伍, 而且探索和积累了一些成功的做法和经验。

我省日元贷款风沙治理项目投入资金11.34亿元, 其中:日元贷款8.375亿元, 地方财政配套0.417亿元, 项目实施单位筹资和投工投劳折资2.548亿元。

问:我省日元贷款风沙治理项目实施五年来主要取得了哪些成效?

答:在各级党委、政府的正确领导下, 我省各级项目办发扬艰苦奋斗的精神, 重点围绕风沙区生态环境恶化的状况, 加大防沙治沙综合治理的力度, 使项目区取得了明显的生态效益、社会效益和经济效益。主要有以下五个方面:

一是植树造林绿化面积扩大, 生态环境发生了显著变化。到2009年, 项目区共完成主体工程建设任务129950公顷, 比项目计划超额完成20%。河西项目区12个平原县全部实现国家平原绿化达标, 基本建成了乔灌草搭配、带片网结合, 渠路林相配套的防护林体系, 不仅保障了绿洲农业的稳产高产, 而且也为一些重要的国防和工业基地构建了一道生态防风阻沙屏障。降低了我省河西地区沙尘暴发生的频率和强度。减轻了对我国东南部地区的沙尘危害。

二是农业生产基础条件改善, 支柱产业得到长足发展。项目区围绕生态治理, 还配套兴建了路、渠、水、电等基础设施工程。基础工程的修建, 不但保证了项目区生态治理和建设, 而且为项目区的农业生产, 特别是支柱产业的发展, 奠定了良好的基础。

三是加强了村镇基础设施建设, 农民居住环境得到改善。在项目实施中, 把项目治理工程中路水电等基础设施建设和改善项目区人居环境结合起来, 使广大农民群众亲身感受到项目建设带来的切实利益, 从而更加激发了他们建设绿色家园的积极性和热情。

四是学到了实施国际项目的经验, 培养了一支“能战斗”的好队伍。通过项目实施, 我们亲身实践“参与式规划, 合同制造林、报账式支付、招标制采购、制度化管理”的项目运作模式, 学会了国际项目操作方法和经验, 培养和锻炼了一批能与国际项目管理接轨的骨干力量, 为今后更大规模地实施外援项目培养了干部。

五是提高了全省广大群众保护生态的意识, 激发了生态建设的热情和积极性。在5年的实施项目中, 我们在重点突出生态效益的前提下, 不但使项目区林草面积增加, 有效防沙治沙, 而且提高了广大群众保护生态的意识, 激发了项目区内外的群众参与生态环境治理的积极性和热情。

问:我省日元贷款项目办在项目实施过程中主要采取了那些措施?

答:我们首次实施国际项目, 在经验少困难多的情况下, 取得了圆满成功, 主要是坚持了下面五个方面的做法:

一是坚持项目合理布局, 注重规模治理。项目规划要遵循自然规律布局, 构建人与自然生态和谐的新格局, 要突出规模、连片布局, 实现规模治理效果。在项目实施过程中, 做到了突出重点, 集中连片, 规模综合治理, 注重规模效果。

二是坚持把项目建设和发展支柱产业, 改善群众居住环境结合起来。大力发展支柱产业, 增加农民收入是我省“三农”工作的重点, 我们在项目布局时, 始终围绕发展支柱产业布局, 助推支柱产业不断发展壮大;始终围绕改善民居布局, 提高群众生活质量。

三是坚持推广造林技术, 不断提升工程质量。为了提高项目管理和建设的科学性, 我们坚持以科技创新为动力, 把推广造林新技术, 保证树木成活作为重点。组织技术人员, 在实地调查研究的基础上, 制定了适宜于干旱沙荒地类造林的技术路线, 编印了《项目建设技术培训》和《项目作业设计》培训教材。各级项目办都聘请林业、水利专业技术人员组成专家组, 对项目建设进行技术指导, 对项目实施进行现场把关。同时, 积极争取省、市科研院所的支持, 充分利用和大力推广治沙科研成果, 形成强有力的技术支撑。

四是坚持抓建后管护, 巩固建设成效。林木生长期长, 建后管护, 包括补植补造、幼林抚育和护林防火就成为林业生态建设的一个重要环节。我们在每年开春前对上年造林成活率进行全面检查回头看, 对因各种原因造林成活保存率达不到规定要求的小班进行补植。各项目实施单位针对干旱少雨、风大沙多的自然条件, 想方设法为新栽幼树灌水, 确保成活率。

五是坚持招标物资采购, 努力降低成本。省市县项目办在项目管理中引入竞争机制和先进管理办法, 成立招标和评标小组, 邀请发改委、财政、林业、纪检、监察部门领导参与招投标工作, 省项目办严审采购计划, 加大监管力度, 规范采购行为。经过几年的运行, 采购程序愈加规范, 手续日臻完善, 采购的物资受到使用单位的好评。

问:在五年的日元贷款风沙治理项目实施过程中有哪些好的经验?

答:一是加强组织领导, 强化项目管理, 是实施好项目的根本保证。甘肃省委、省政府对日元贷款风沙治理项目建设高度重视, 成立了以时任副省长吴碧莲同志为组长, 省发改委、财政、林业、农发等部门负责同志为成员的项目领导小组, 研究制定了“以防为主、因地制宜、因害设防、突出重点、集中连片、综合治理、注重实效”的总体思路。省农业综合开发办抽调人员组成项目办公室, 具体负责项目计划安排实施和日常管理工作。市、县 (区、场) 分别成立了项目建设协调领导小组。由于各级领导重视, 管理到位, 为项目实施提供了强有力的组织保障, 从而确保了项目建设的顺利实施。

二是加大项目培训力度, 全面提高业务素质, 是实施好项目的关键措施。我们实施日元贷款项目是第一次, 项目投资大, 实施时间长, 要求高。为了适应项目实施的要求, 我们把培训和提高素质作为关键措施。加大对实施项目的骨干和具体实施人员的培训, 编写了具有针对性和指导性的《项目建设技术培训教材》。采取“走出去”的方法培训, 组织项目实施人员到省内外现场考察观摩, 开拓思路, 取长补短, 掌握技能。

三是完善项目管理机制, 努力提高管理水平, 是实施好项目的重要基础。项目启动以后, 我们深刻认识到, 加强项目管理, 核心是加强贷款资金管理。所以我们紧紧围绕项目贷款资金“借、用、还”三个环节, 制定了规范管理的新机制, 编发了《日元贷款项目管理政策规定文件汇编》和《项目实施指南》, 制定了《日元贷款甘肃重点风沙区生态环境综合治理项目实施管理办法》、《日元贷款会计核算办法》、《项目建设检查验收办法》, 建立健全了各项管理制度, 规范了项目的管理。

四是加强调查研究, 及时解决问题, 是实施好项目的重要环节。为了确保日元贷款项目的顺利实施, 针对项目区线长、点多、面广的实际, 我们把加强调查研究, 及时解决出现的问题作为实施项目的重要环节。一个是注重了项目前瞻性问题的研究, 从宏观上把握项目的正常运转。另一方面坚持组织干部和技术人员, 深入项目建设现场, 到农林场职工和农民群众中去, 及时发现和掌握项目建设中遇到的新情况、新问题, 帮助解决项目建设中的实际困难和要求。

五是加大宣传力度, 扩大项目影响, 是实施好项目的精神力量。在项目宣传时, 我们站在树立中国形象的高度实施项目, 把强化宣传意识, 创新宣传手段, 拓宽宣传渠道, 营造良好的舆论氛围作为实施项目工作的前提, 充分发挥舆论“先导”的作用。

六是有关部门高度关注, 同心协力扎实工作, 是实施好项目的外在动力。项目建设实施以来, 我们得到主管部门领导和社会各界的广泛关注, 国家发改委农业司、财政部金融司、日本国际协力银行, 对我们实施项目建设非常重视和高度关注。

问:总结此次风沙治理项目, 对今后对外合作和风沙治理方面有什么想法?

答:日元贷款项目建设的结束, 只是风沙治理工程阶段性目标任务的完成, 甘肃风沙治理的目标艰巨、任重道远, 为了巩固和扩大日元贷款的项目成果, 我们的思路是:一是要求各实施单位要因地制宜, 多措并举, 强化对生态公益林的抚育管理和各项配套工程的维护, 确保林木生长, 发挥更大效益。二是进一步认识在沙区进行生态建设的艰巨性和复杂性, 面对人力不可抗拒的自然灾害的威胁, 继续坚持日元贷款项目的成功经验, 发扬“人一之、我十之, 人十之、我百之”的甘肃精神, 树立为生态文明建设坚持长期不懈努力奋斗的愚公精神, 扩大在河西五市非项目区的实施范围, 首先使河西地区生态环境发生显著变化。三是继续认真总结日元贷款项目的成功经验, 使其更具有可靠的操作性, 然后推广到我省中部和东部地区, 促进全省生态环境发生根本性好转。四是坚持“改革、开放、合作、共赢”的工作方针, 继续坚持解放思想, 开拓思路, 努力争取国际、国内有关政府和组织、团体对生态建设的支持, 携手共赢, 努力为生态环境建设而继续奋斗。

◇责任校对:张力恒

合作医疗办公室 篇6

通知如下:

一、加强美容医疗机构管理

地方各级卫生行政部门应当严格按照《医疗机构管理条例》及其实施细则、《医疗美容服务管理办法》、《医疗机构校验管理办法》等相关规定,设置审批和校验美容医疗机构,同等条件下优先设置审批社会资本举办的美容医疗机构。

二、加强医疗美容从业人员管理

各省级卫生行政部门应当严格按照《医疗美容服务管理办法》开展美容主诊医师、医疗美容护理管理。尚未开展美容主诊医师管理工作的省级卫生行政部门,应当尽快开展或委托中介组织开展美容主诊医师认定工作,并加强管理。

三、加强医疗美容项目管理

地方各级卫生行政部门应当根据美容医疗机构的不同级别、类别以及《医疗美容项目分级管理目录》(卫办医政发[2009]220号),核定其执业范围。对于超范围开展医疗美容项目的,要依法依规严肃处理。

四、加强医疗美容广告管理

美容医疗机构发布医疗广告,应当按照《广告法》及《医疗广告管理办法》等有关规定办理审批手续。凡未获得批准发布医疗广告,虚假宣传或夸大疗效的,要依法依规予以处理。

五、加强美容医疗机构信息化管理

合作医疗办公室 篇7

关键词：校企合作,办公自动化人才培养,教改模式,探究

2008年1月16日, 国家批准实施《广西北部湾经济区发展规划》, 加快北部湾经济区开放开发步伐, 并对各类人才提出了巨大需求。2011年广西壮族自治区公布的《关于进一步加快广西北部湾经济区人才开发的若干政策措施》, 其中提及“实施技能人才培养计划。根据北部湾经济区产业发展规划, 科学制定技能人才队伍建设规划, 为加快发展打造一支数量充足、技术精湛、爱岗敬业的高素质技能人才队伍。依托产业园区、入园企业和项目建设集聚技能人才, 进一步推动人才资源向重点优势产业聚集。加大对职业教育的资金投入力度, 调整高校专业设置和职业教育布局, 深化职业教育改革, 加强校企合作, 大力培养技术技能型、知识技能型、复合技能型等高技能人才。”

办公自动化人才属于技能型人才, 办公自动化是学生必须要掌握的一门技能课程, 学生对于该课程掌握的熟练程度高低直接影响到在就业过程中的表现, 如何培养出符合企业需求的高职办公自动化人才是目前我们要关注的问题, 本文以广西经济管理干部学院为例, 从校企合作的实践入手, 结合该院办公自动化人才培养教改模式实践, 总结了该学院有关办公自动化人才培养教改模式实践及探究。

一、校企合作的意义

校企合作教育是实现高等职业教育人才培养模式的有效手段, 是高等职业院校和企业发展的必然选择, 是高等职业院校培养“双师型”教师队伍的关键, 是实现培养目标的有效途径。

因此, 高等职业教育只有通过学校与用人单位紧密合作, 共同培养人才, 才能达到高职院校培养高等技术应用型专门人才的办学目的。

为达到这一教学目的, 高校须以校企合作为结合点, 有针对性培养企业急需的技术性人才, 高校须依靠企业的专家、社会的行家组成的专业建设指导委员会来共同设计人才培养方案。校企合作为学生成为技能型、应用型人才提供了更加可靠、坚实的平台。

二、办公自动化人才培养教改模式的探索

广西经济管理干部学院近几年在校企合作方面进行了多方尝试和努力, 尤其在基于校企合作的办公自动化人才培养教改模式的探索中取得了一些成绩:

办公自动化课一直以来都是广西经济管理干部学院各专业广泛开设的一门计算机基础课程, 结合广西经济管理干部学院绝大多数专业特点及毕业生就业的工作特点, 办公自动化是学生必须要掌握的一门技能课程, 掌握的程度高低直接影响到在就业过程中的表现。

广西经济管理干部学院从08级高职学生开始, 将该课程归入公共课管理, 并逐步统一规范相关的教学活动。由该学院计算机系长期以来为全院的办公自动化课程服务, 包括高职及成人脱产、业余等各专业, 2002年至今先后有二十余名教师参与了该课程的教学活动, 累计有四十多个班级, 学生2800多名, 授课3400多课时。

学院教务处还根据各专业特点与会计系、信息系、工商系、计算机系等系部共同制定关于办公自动化课程的教学大纲并实施教学。

在长期的教学过程中老师们积累了大量的教学经验和良好的教学方法, 同时为使学生能够掌握实用性强的办公自动化技术, 办公自动化任课老师们还先后到南宁万达商业管理有限公司、广西佳讯大唐电讯器材有限公司等多家公司做过专项的调研活动, 目的是了解企业对办公自动化技术都有哪些要求, 从而为教学提供第一手的材料, 教学过程做到有的放矢, 使学生感觉生动。

2007年初学院教务处对全院课程进行归口管理, 计算机系填报了计算机应用基础和办公自动化两门计算机类基础课程, 归口到时计算机系计算机基础教学教研室进行管理, 并且该教研室已在归口后该课程的教学活动中实际担负着本课程的教学管理工作, 如每个学期初对本课程任课教师的安排, 教材选定的把关, 教学大纲、课件、教案、教学进度等教学文件的检查等方面的管理工作, 并开展教师间互相听课、教学讨论会等活动, 为提高本课程的教学质量做出了积极的贡献。

为进一步深化对《办公自动化》课程的规范管理, 使该课程能够有一个权威的、统一的考核认证平台, 2007年9月经由学院领导同意, 将全国信息化应用能力职证考试纳入到学院职证考试系列, 并指示由教务处和计算机系共同组织实施该认证考试。

2009年1月针对该认证考试参考人数不理想的事实, 计算机系做了认真的调研, 并于2009年3月重新向教务处报告将用微软的Office2003认证来替代全国信息化应用能力认证, 希望能够借助这个权威的认证体系将《办公自动化》的考核平台建立起来, 并进一步深化本课程的教学改革。

为此计算机系做了大量的基础工作, 并在2009年4月底与教务处联合举办了一次微软的免费认证考试活动, 以扩大该认证考试在广西经济管理干部学院的影响。经过近几年的认证考试组织和实践证明, 该认证考试对于学生熟练掌握办公自动化技能起有较大的帮助。

计算机系领导和老师们考虑到《办公自动化》课程在广西经济管理干部学院各专业课程体系的重要位置和课程特点, 为将该课程打造为院级甚至更高一级的精品课程进行了长期积累和准备, 不断提高授课教师对所授课程的业务能力, 在2007年底举办的广西第六届广西高等教育教学软件大赛上, 计算机系的参赛作品《办公自动化实用技术》获得了优秀奖, 同时还在课程的各类教学文件档案积累、教材的编撰等方面做了大量工作。

2009年计算机系获准将办公自动化课程列入院级精品课, 由计算机基础教学教研室组织了全系的优秀师资参与到该精品课程的建设中来, 并在近几年的教学实践中取得了一定的成绩。

计算机系还主持编撰办公自动化教材, 目的是通过有本院特色的统一自编教材、统一的教学大纲、统一的考核及职证考试平台来统一整个课程的教学过程, 提高教学质量, 使学生掌握实际操作的能力, 目前学院所有专业开设的办公自动化课程均采用由计算机系老师主编的《物联网技术与新一代办公自动化》, 由中南大学出版社出版, 该教材使用两年多来受到了师生们的好评。

三、结束语

校企合作的人才培养模式改变了传统职业教育的人才培养模式, 是一种能够适合企业用人需求和满足高职院校培养技能人才要求的新型人才培养模式。

校企合作为高职院校和企业搭建了友好的合作平台, 企业辅助高职院校进行理论教学, 高职院校配合企业进行实践教学, 广西经济管理干部学院近年来对于基于校企合作的办公自动化人才培养教改模式的探究取得了一定成绩, 但随着物联网技术的兴起和推广, 该学院将进一步探究如何在新形势下结合校企合作进行办公自动化人才的培养, 围绕学院的发展目标和要求, 加快落实教学改革, 进一步全方位深化校企合作, 进一步推进高职办公自动化人才培养的实践探索发展。

参考文献

[1]陈传超.校企合作在职业院校人才培养中的模式与作用[J].价值工程, 2011.

[2]邢清华, 米靖.职业院校推进校企合作的措施研究综述[J].职教论坛, 2011.

[3]山杉.职业院校的校企合作与职业教育定位[J].时代教育 (教育教学) , 2011.

[4]卢长鹏.基于校企合作的高职IT人才培养模式的研究[J].科教文化, 2013.

合作医疗办公室 篇8

刚才, 虎军同志代表市长联席会办公室总结了今年工作, 布置了明年工作, 我完全同意。我感到在各成员市的大力支持和共同努力下, 市长联席会在今年确实做了非常多卓有成效的工作, 环渤海区域合作呈现出蓬勃向上的态势。此外, 各主任城市的市长特派员和《渤海早报》、环渤海房地产商会的负责同志也作了发言, 发言都很好, 看得出大家对这次会议高度重视, 都作了充分准备。听了大家的发言, 使我更加体会到大家参与环渤海区域合作的信心、决心, 我感到各市、各合作组织在推进环渤海区域合作方面都有很多好的思路和举措。也希望大家在今后的工作中继续支持市长联席会工作, 共同努力, 将2010年重点工作完成好。

下面, 我想借这个机会, 谈几点体会。

环渤海区域合作成果逐步提升奠定了合作发展的坚实基础

1. 规划引领, 完善机制。

2009年环渤海各省区市政府工作报告都不约而同地将推进区域协调发展摆在重要位置。北京市提出:发挥科技创新和综合服务等优势, 找准北京在京津冀都市圈和环渤海地区的定位, 加强与周边省区市的联系沟通, 拓展交通、能源、水资源、生态保护、旅游发展、生产基地等方面的联合与协作。天津市提出:推进与北京的科技合作, 建立京津、环渤海等旅游合作机制。河北省提出:要以更加积极主动的姿态, 务实地推进与京津的合作, 多领域、多层次与京津对接。山东省提出:实施“一体两翼”和海洋经济发展战略, 推动区域经济协调发展。辽宁省提出:要把沿海经济带、沈阳经济区和辽西北建设成为辽宁对外开放的新高地。山西省提出:大力推进区域经济合作, 主动融入环渤海经济圈, 接受京津地区的辐射, 形成产业互动。内蒙古自治区提出:大力加强与长三角、珠三角和环渤海地区的经济技术合作, 承接先进生产力转移。这充分显现出环渤海各省市区融合发展的强烈愿望和积极姿态, 为助力区域统筹、实现环渤海经济腾飞提供了战略保证。

2.产业先行, 重点突破。

在交通合作方面:根据京津冀交通一体化备忘录, 京津城际快速铁路、京津高速公路二线已建成并投入使用, 京津同城化效应进一步显现;已建成通车的海滨大道把天津港、黄骅港、京唐港、秦皇岛港四大港口连接起来;正在建设的塘承高速公路连通了天津与河北承德、内蒙古东部和东北北部;津宁高速公路是沿线区域进入天津及国家高速公路网最便捷的通道。在口岸合作方面:天津口岸优势延伸至内陆省区, 已建立了11个无水港, 其中在环渤海地区建立了北京朝阳陆港、平谷港, 石家庄内陆港, 以及内蒙古包头、巴彦淖尔、二连浩特, 山东德州, 山西侯马等。在科技人才合作方面:组建了环渤海高校科研联盟、环渤海区域人才协作联盟, 一年一度的环渤海人才智力交流会, 已经成为区域人才交流互动的重要平台;朝阳产学研合作对接模式的成功推广, 搭建了区域科研成果产业化发展平台。

3.行业推动, 资源整合。

环渤海企业合作促进会、环渤海16港口城市旅游合作组织、环渤海信息联席会、环渤海媒体联席会、环渤海医院管理联席会、环渤海节能协会、环渤海人才协作联盟、环渤海房地产商会等区域社团组织积极发挥作用, 合理整合了区域人才、科技、项目、资金等方面资源, 促进了区域经贸交流, 推动了专项领域深度合作。

4.会展升级, 增加内涵。

高水平地召开了一批区域内大型会展活动, “津洽会”、“融洽会”、“PECC博览会”、“夏季达沃斯论坛”、“呼和浩特民族商品交易会”、“鲁台经贸洽谈会”、“廊坊国际经贸洽谈会”、“烟台国际葡萄酒节”、“德州投资贸易洽谈会”以及各市来津召开的投资环境说明会和项目推介会等, 会展平台日益成熟, 经贸活动成果显著, 环渤海向世人展示了其魅力所在。

影响环渤海区域合作发展的制约因素

1.区域制度建设问题。

一是纵观国外区域合作的成功实践, 都是以制度融合为基点, 进而实现一体化发展。如《欧共体共同条约》是欧洲一体化的基本法律基础之一, 在此框架下, 欧盟成员国也制定了促进区域协调发展的法律体系。英国工业布局法、美国的田纳西河流域管理法和地区再开发法、日本土地利用计划法、振兴地区法等, 在促进当地区域协调发展中发挥了重要作用。近些年来, 尽管我国也先后制定了区域协调发展的政策框架和体制机制, 但真正上升到法律层面的规范性文件还没有形成, 有利于发挥市场主导作用和企业主体作用的法律制度环境仍需进一步建立健全。二是党的十六届五中全会以来, 国家实施统筹区域协调发展战略, 《关于进一步推进长江三角洲地区改革开放和经济社会发展的指导意见》、《珠江三角洲地区改革发展规划纲要 (2008—2020) 》相继获批实施, 而“京津冀都市圈发展规划”和“环渤海区域规划”虽已纳入国家发展规划并着手编制, 但至今尚未批复实施。三是环渤海各省区市虽然都认识到区域分工与合作对地区经济协调发展的重要意义, 但受利益多元化制约, 在合作目标上还存在着差异, 都力求以现有的资源要素优势, 来实现最大化利益, 而缺乏从全局发展的高度、从自身实际的角度, 去制定适宜的发展目标规划, 缺乏必要的规划衔接, 不同程度地存在着各自为政、产业同构、重复建设等问题。

2. 区域产业平台建设问题。

环渤海地区由于长期条块分割, 产业的同构性较为突出, 除北京的第三产业发展较快以外, 其余五省区市第二产业均成为发展重点。在支柱产业方面, 有4个省市选择电子信息、石油化工, 有6个省市选择生物医药、装备制造。另外, 大部分省市都有钢铁、煤炭、冶金、建材、电力、重型机械、汽车等传统行业。由此造成区域内部产业配套水平相对较低, 产业融合度不高, 合作范围局限于产业链的低收益环节, 很多先进制造业和高新技术产业的产品零配件区域没有形成配套, 科研成果也难以近距离扩散。究其原因主要是环渤海地区缺乏产业梯度转移、对接合作的有效平台, 产业链协同发展思路、扶持产业合理布局政策、产业聚集区载体开发建设等有效机制尚未形成。

3. 区域服务平台建设问题。

实现基本公共服务均等化是区域协调发展的终极目标。由于环渤海各省区市资源禀赋差异、在国家发展战略布局中定位不同, 因而形成了融资、科研、教育、基础建设等公共服务环境的差别, 存在着共用共享、互动发展的巨大空间。

4. 区域组织平台架构问题。

相对于比较成熟的区域合作组织管理体系, 环渤海区域合作市长联席会, 虽然成立较早, 但合作交流层面仅限于城市级, 省市更高层面战略协调机制尚未建立;部门之间协调推动专项领域合作机制尚不完备;行业合作网络体系建设还有待加强。合作机构缺乏应有的权威性, 区域合作组织作用不能充分发挥。

着力构建六大服务管理平台努力开创环渤海区域合作新局面

下一步环渤海区域合作应坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导, 深入贯彻落实科学发展观, 按照国家统筹区域协调发展的战略部署, 本着资源共享、优势互补、利益让度的基本原则, 紧紧抓住天津滨海新区、曹妃甸工业区、辽宁沿海五点一线开发建设纳入国家发展战略的重要契机, 以京津冀核心区为核心, 以辽东半岛城市群、山东半岛城市群为两翼, 努力构建六大公共服务管理平台, 推动和促进环渤海区域协调发展。

1.构建制度对接平台。

一是加强区域协调立法工作。促进区域协调发展必须具备良好的法制基础。下一步, 从国家层面, 要在现有区域协调发展政策框架的基础上, 加紧研究制定推动促进区域协调发展的法律, 进一步明确我国重点发展区域、发展目标、发展途径、发展内容和发展模式。从地方层面, 环渤海地区各省市也要研究制定促进区域协调发展的地方性法律法规, 对环渤海地区发展定位、目标任务、协调机构和地方政府的职责等做出明确规定, 构建起区域协调发展的长效保障机制。二是加强规划统筹。区域发展, 规划先行。要联合推动京津冀都市圈规划获批实施, 在此基础上, 抓紧启动环渤海区域发展规划, 从区域全局角度合理布局重大产业项目, 积极开展交通网络、生态环境共建, 并联合争取将规划上升到国家战略层面予以统筹实施, 最终达到省区各自利益与区域整体利益都能实现最大化效益的最佳结果。三是加强开放、规范市场环境的制度建设。要积极推动建立健全市场主体基础信息互联互通、市场监管信息共认共享、市场监管措施及市场应急保障处理联动等方面有效机制, 营造公平公开公正的市场准入制度和法制环境。四是加强区域信息互通网络建设。要进一步发挥已建成的“环渤海区域信息网”作用, 建立面向区域的产业发展、科研开发、人才培养、劳动用工、商贸流通等信息专网, 减少信息壁垒, 实现信息互通, 进而形成区域决策联动的格局。

2.构建交通网络平台。

以快速而稠密的交通网络为“轴”, 延伸拓展战略空间, 紧密城市与城市之间的联系。京津冀北、辽中南和山东半岛等地区, 可尽快形成以通勤铁道为轴线的交通通道, 实现中心城市与周边地区的空间和功能互补。要在京津冀交通一体化的基础上, 积极推动环渤海地区签署《交通合作备忘录》, 定期召开交通合作联席会议, 加强具体项目的对接。一是构筑陆路交通网络。要加快津保、京张、京唐城际铁路和京石、京沈、京沪高速铁路建设, 推进省市陆路交通网络的有效衔接, 促进区域内要素流动, 增强经济活力。二是构筑港口合作网络。要构建区域港口协调机制, 推进港口间互为集装箱喂给港和船舶挂靠港, 共同打造区域港口产业群, 提升港口经济竞争力。要依据各地区优势, 建设专业化港口, 形成良性竞合格局。要鼓励港口企业联合投资、相互参股, 开展专业码头联建联营, 推进港口资源有效整合。三是构筑航运合作网络。天津滨海国际机场既是我国北方的货运中心, 又是我国北方地区与世界特别是东北亚地区进出口贸易中转的集散地, 随着空客A320、大造船等一批大项目在津建设或投产, 进出口贸易量激增, 可以争取比照浦东国际机场设立综合保税区。同时, 加强环渤海区域各城市机场间的合作, 适度增开区域支线航班、增加班次, 为进一步密切区域合作创造条件。

3.构建产业合作平台。

一是打造特色产业集群示范园。要以天津滨海新区、河北曹妃甸工业区开发建设为重点, 布局一批电子信息、生物医药、创意研发等高新技术示范产业园和生产性服务业聚集区。要围绕辽宁沿海“五点一线”开发建设和山东“一体两翼”开发建设, 坚持轻、重工业并重, 重点发展装备制造、海洋化工、石油化工基地和家电、食品、轻纺生产基地。要充分挖掘山西、内蒙古的资源、能源优势, 大力发展以冶金、能源工业为重点的重化工业, 促进环渤海区域不同省市在各自优势产业发展中获得更多的经济利益, 在延伸产业链条中寻求更多的分工与合作机遇。二是联合设立重点产业扶持发展基金。环渤海区域各省区市按照地方财政收入的一定比例, 出资共同设立重点产业扶持发展基金, 根据区域发展规划和产业指导目录, 以产业发展基金为手段, 通过贷款贴息、融资担保、技术支持等多种形式, 积极引导各类产业项目向特色开发区、高新技术园区、重点示范产业区聚集。各省区市也要结合地区特色, 鼓励产业在区域内相互转移和承接, 京津地区要加快产业外溢和能量释放, 冀、晋、蒙地区要鼓励现有企业调整升级, 培育新的经济增长点。三是分行业建立区域企业发展联盟。要充分发挥企业主体作用, 同一产业领域的企业共同组建发展联盟, 对产业发展的共性问题进行研究, 整合资源, 共享信息, 协调关系, 联合建设重大项目, 联合发展龙头企业, 联合打造知名品牌, 形成竞合共赢的发展局面。

4. 构建科研服务平台。

一是构建产学研对接平台。进一步拓展延伸朝阳产学研对接模式, 推动建立跨地区企业、科研院所、高等院校、中介机构的对接联动机制, 组织关键技术协同创新, 集成科技资源, 共同开拓市场, 积极促进技术创新成果转化为现实生产力, 推动区域创新体系的完善发展。二是构建重大科研成果协作平台。加强区域内科研机构、高等院校的合作, 开展重大课题联合攻关, 全面提升区域自主创新能力。联合举办国际、国内的综合性或专业性科技会展活动, 推动跨区域、跨行业的技术转移与合作。建立健全区域技术交易市场的互通互动机制, 使区域内各类企业共享科技成果信息、技术对接服务和技术产权交易。三是构建科技成果孵化平台。着力开发建设一批高新技术孵化器、留学生创业园等创新载体, 为科技成果孵化提供基地和服务。大力发展风险投资和信用担保机构, 建立银行信贷风险分散机制, 对创新型中小企业提供公共政策支持, 增强创新型企业的发展活力。四是构建科研人才服务平台。在人才服务政策、人才市场监管、人才信息共享、资格证书互认等方面, 加强多边协调与合作, 逐步形成统一的人事制度框架、人才大市场和人事服务体系。制定人才分类开发计划, 在各个领域引进、培养、造就一批高素质专业人才。

5. 构建金融支撑平台。

一是建立区域金融服务平台。在京津冀跨区域票据自动清分系统实现同城交换的基础上, 进一步扩大票据流通范围, 推动票据市场一体化。在环渤海区域更大范围内循序渐进地开放资本市场及各类金融市场, 探索实现银行储蓄跨省市通存通兑, 加快环渤海跨区域金融资源流动的步伐。二是建立区域融资支持平台。充分发挥渤海银行等区域性金融机构和各类产业基金、股权基金作用, 积极推进“银园”、“银企”合作, 推动建立重点项目的融资担保制度。要完善区域产权交易机制。要进一步整合区域各地产权交易市场, 争取建立环渤海证券场外交易市场, 为区域中小企业、高新技术企业开展产权交易及投融资活动创造条件。三是积极推动区域金融机构融合。推动建立各省区市政府、人民银行、监管部门、金融机构的联系和信息沟通机制, 激励金融机构开展金融创新和跨区域经营活动, 推动金融机构间开展相互持股、业务合作、人才交流, 共同营造环渤海地区良好的金融生态环境。

6. 构建组织管理平台。

一是建立中央支持协调机构。建议成立由国家发改委牵头, 环渤海各省区市主要领导参加的区域经济协调机构, 统筹区域发展的重大事项和布局建设。二是建立区域省市高层协商决策机制。建立高层领导定期会晤制度, 五省二市主要领导每年定期会谈一次, 就共同关心的问题进行沟通、扩大共识, 并步调一致采取措施。随着条件成熟, 成立轮执主席制度, 轮流承办, 共同商讨、确定、研究问题, 共同制定合作发展规则。三是建立职能部门协调落实机制。建立健全环渤海地区统筹发展机构和日常工作机构, 制定议事规则和例会制度, 形成良好的协作与分工机制, 推动落实高层决策成果, 合力改善区域内的政策、制度和服务环境, 建设相互衔接、规范协调、高效运转的市场管理和服务体系。四是建立中介服务机构。通过推动建立跨区域的行业商会, 将区域同一类型的企业组织起来, 充分利用同质企业的商缘、情缘, 就共同关心的问题开展专题对话和协商。

合作医疗办公室 篇9

省人力资源和社会保障厅、省财政厅制定的《关于进一步做好2011年城镇居民基本医疗保险工作有关问题的通知》已经省政府同意, 现转发给你们, 请认真贯彻执行。

二〇一一年七月十八号

关于进一步做好2011年城镇居民基本医疗保险工作有关问题的通知

为进一步完善城镇居民基本医疗保险制度, 深入推进城镇居民基本医疗保险工作, 根据《人力资源和社会保障部、财政部关于做好2011年城镇居民基本医疗保险工作的通知》 (人社部发[2011]26号) 、《福建省人民政府关于印发福建省2011年深化医药卫生体制改革实施方案的通知》 (闽政[2011]27号) 精神, 经省政府同意, 现就做好2011年城镇居民基本医疗保险 (以下简称城镇居民医保) 工作通知如下:

一、扩大参保覆盖面

(一) 巩固和扩大城镇居民医保覆盖面。

要充分发挥街道社区、学校的作用, 采取有效措施, 继续将城镇非从业居民, 包括老年人、在校大学生、中小学生 (含职业高中、中专、技校的学生) 、少年儿童以及其他城镇非从业人员等, 纳入城镇居民医保范围, 努力做到应保尽保, 使2011年城镇基本医疗保险参保率达到95%以上。

(二) 完善参保个人缴费机制。

积极探索跨年度自动续保机制, 各地应设立灵活的缴费时间和简便的个人缴费方式, 采取委托银行代扣代缴、电话或短信提示缴费、开放日常缴费窗口等多种措施, 方便居民依法主动缴纳和自动续保。

二、落实筹资标准

(一) 提高财政补助标准。

2011年各级财政对城镇居民医保的补助标准从每人每年不低于120元提高到每人每年不低于200元, 其中省级财政根据各地财力情况, 分档给予补助。具体为:省级财政对原有120元继续按照原财力分档补助, 对新增80元省级财政按照新财力分档补助, 补助比例统一为80%、60%、40%、25%。

在提高城镇居民医保财政补助标准的基础上, 扩大对困难居民参保个人缴费政府补助范围, 将现行规定对低保对象、重度残疾人、低收入家庭60周岁以上的老年人所需个人缴费由政府给予补贴的对象范围扩大到低收入家庭的未成年人。各地要尽快按规定将低收入家庭未成年人个人缴纳的基本医疗保险费纳入所在地财政补助范围。

(二) 适当提高个人缴费标准。

在提高财政补助标准的同时, 各地要充分考虑不同参保对象经济承受能力、居民收入增长、待遇水平提高等因素, 分类制定个人缴费标准, 原则上2011年参保居民人均个人缴费不得低于每人50元。积极探索居民医保缴费与待遇挂钩的机制, 鼓励居民多缴费, 享受较高的医疗保障待遇。

三、完善待遇政策

(一)

各设区市应坚持“保基本、强基层、建机制”原则, 统筹考虑、科学安排城镇居民医保基金, 稳步提高并均衡医疗保险待遇水平, 减轻参保居民医疗费用负担。

(二) 全面开展门诊统筹。

1. 建立普通门诊统筹。

普通门诊统筹是针对参保居民门诊特殊病种和住院以外的常见病、多发病门诊治疗所发生的医疗费用和门诊一般诊疗费用, 由城镇居民医保基金给予一定限额报销的保障制度。力争到2011年底全省所有设区市所辖县 (市、区) 全部开展普通门诊统筹工作。

普通门诊统筹所需资金从城镇居民医保基金中列支, 原则上普通门诊统筹的基金比例占城镇居民医保基金的10%左右。普通门诊统筹基金支出与住院和门诊特殊病种统筹基金支出分别列账, 统一管理。

普通门诊统筹基金起付标准、支付比例和最高支付限额由设区市确定。普通门诊统筹基金支付范围为国家基本药物和我省增补的基本药物目录内的药品费用, 以及符合规定的门诊一般诊疗费用。

按规定应由统筹基金支付的普通门诊医疗费用, 由统筹地区医保经办机构与定点医疗机构直接结算。各地要积极探索普通门诊统筹费用总额预付或按人头付费等费用结算办法, 具体结算方式由各设区市确定。

普通门诊统筹的定点医疗机构原则上在已列入定点的社区卫生服务机构、乡镇卫生院或学校医疗机构中选择, 启动阶段, 参保居民就近选择一所定点医疗机构作为本人普通门诊就医定点医疗机构, 选择普通门诊定点医疗机构原则上实行一年一定, 中途不予变更。

2011年当年大学生日常医疗继续按照现行办法执行。

2. 扩大门诊特殊疾病病种。

在对部分特殊病种大额门诊费用保障的基础上, 2011年特殊病种的保障范围扩大到苯丙酮尿症、重性精神病人门诊药物治疗费用和城镇儿童先天性心脏病。各地要将苯丙酮尿症、重性精神病人门诊药物治疗费用和城镇儿童先天性心脏病纳入门诊特殊病种范围。有条件的地方适当提高门诊特殊病种保障水平, 鼓励这部分患者在基层医疗机构门诊就医, 减轻他们的医疗费用负担。

(三) 调整住院报销医保政策。

1.提高住院医疗费报销比例。

各设区市要积极引导参保人员在基层医疗机构住院, 合理调整不同层级医疗机构的支付比例, 各层级医疗机构支付比例差距进一步拉大到10%以上, 优先提高基层医疗机构和二级医院住院费用支付比例。2011年城镇居民医保政策范围内住院医疗费用支付比例力争达到70%左右, 城镇居民医保政策范围内统筹基金最高支付限额通过多种形式提高到当地居民可支配收入的6倍以上, 且不低于5万元。

2.全面启动大额医疗费用补充保险。

2011年各设区市建立城镇居民大额医疗费用补充保险制度, 大额医疗费用补充保险所需资金从城镇居民医保基金中列支, 原则上大额医疗费用补充保险基金比例占城镇居民医保基金的5%左右, 以各设区市为统筹单位。各设区市为城镇居民建立大额医疗费用补充保险, 可以采取由医保中心经办或委托商业保险办理等多种方式, 帮助解决城镇居民政策范围内住院统筹基金最高支付限额以上的医疗费用, 具体报销比例由设区市根据实际情况确定。

四、加强医疗保险管理

(一) 加强转诊和异地就医管理。

探索建立基层首诊和双向转诊制度, 各地要结合当地实际研究制订转诊的支付政策。加强区域间医保经办机构协作, 参保居民在异地务工或随子女异地居住的, 参照城镇职工基本医疗保险的异地就医办法, 办理异地居住登记手续并享受相关医疗待遇, 做好参保居民异地就医服务工作。

(二) 加强医疗服务管理。

各设区市要加快推进基金支付方式改革, 结合门诊和住院的特点, 实行总额预付、按人头付费、按病种付费等付费办法, 控制医疗服务成本。要加强定点医疗机构监管, 完善定点医疗机构考核评价体系, 严格控制费用不合理上涨。要充分发挥医疗保险机构的优势, 积极推广使用稽核软件, 对定点医疗机构进行日常诊疗多维数据监督。要加大对欺诈、违规等行为的处罚力度, 研究逐步将医疗保险对医疗服务的监管延伸到对医务人员行为的监管。

五、加快推进设区市统筹

各设区市必须严格执行闽政[2007]29号文件规定, 落实设区市统筹, 在设区市范围内实现参保范围、缴费标准、待遇水平、经办流程、基金管理、信息系统的统一, 进一步增强医疗保险基金互助共济和抗风险能力, 确保参保居民公平享有医疗保险待遇。实施中退到县级统筹的设区市, 要采取有效措施进行整改。

2011年城镇居民医保工作任务繁重, 各设区市要按照本通知要求, 结合本地实际, 抓紧调整2011年所辖县 (市、区) 统一的城镇居民医保政策, 确保完成各项工作任务。各设区市在城镇居民医保工作中遇到的重大问题请及时向省人力资源和社会保障厅、省财政厅报告。

福建省人力资源和社会保障厅福建省财政厅