蒙脱石散疗效（共10篇）
蒙脱石散疗效 篇1
小儿腹泻是由多病因、多因素引起的一组疾病, 是儿童时期发病率最高的疾病之一, 由于患儿神经系统对胃肠道的调节功能较差, 易发生消化功能紊乱[1]。近几年, 临床报道显示, 蒙脱石散在小儿腹泻患儿的治疗中占主导作用[2]。本研究就蒙脱石散治疗腹泻患儿的临床疗效进行探讨, 现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2013 年11 月至2014 年12 月我院收治的108 例腹泻患儿作为研究对象, 其中男62 例, 女46 例, 年龄1~3 岁, 平均 (2.01±0.21) 岁;所有患儿均存在大便次数增多, 为稀便、糊状便、水样便或黏液脓血便, 食欲不振。按随机数字表法将患者分为观察组和对照组, 各54 例。观察组患儿中, 男30 例, 女24 例, 年龄1~3 岁, 平均 (2.11±0.20) 岁;对照组患儿中, 男32 例, 女22 例, 年龄1~3 岁, 平均 (2.10±0.23) 岁。两组患儿性别、年龄比较, 差异均无统计学意义 (均P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法对照组患儿给予常规治疗, 预防脱水, 纠正脱水;对于腹泻或呕吐严重患儿, 可暂禁食4~6 h, 但不禁水。观察组患儿在对照组基础上口服蒙脱石散 (黑龙江福和华星制药集团股份有限公司, 批号:20140615) , 1 岁≤患儿每次1 袋, 3 次/d;1~2 岁患儿每次1~2 袋, 3 次/d;2 岁以上患儿每次2~3 袋, 3 次/d。两组患儿均治疗15 d。
1.3 疗效判定标准显效:腹泻大便次数明显减少或恢复正常, 无稀便、糊状便, 体温正常;有效:临床症状基本消失或改善明显;无效:临床症状无变化或加重, 伴发热[2]。总有效率 (%) = (显效例数+有效例数) /总例数×100%。
1.4 统计学分析采用SPSS 15.0 统计软件进行数据分析, 计数资料以百分率表示, 组间比较采用 χ2检验, P<0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
观察组患儿的总有效率明显高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
注:与对照组比较, *P<0.05
3 讨论
婴幼儿免疫功能相对不够成熟, 对侵入肠道的病原微生物拮抗能力较弱, 人工喂养者食物中缺乏母乳所含的大量免疫物质, 且食物和食具污染机会较多, 肠道感染的发生率明显高于母乳喂养患儿[3]。气候突变, 使肠蠕动加快, 可诱发腹泻。
蒙脱石散温和而安全, 为水果口味, 尤其适于儿童口服, 其为天然的蒙脱石微粒粉剂, 呈白色粉末状。蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布, 对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素均有固定、吸附作用;对消化道黏膜有覆盖能力, 并通过与黏液糖蛋白相互结合, 从质和量两方面修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能, 具有平衡正常菌群和局部止痛作用。蒙脱石散不进入血液循环系统, 并连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外;其对大便颜色及正常肠蠕动无影响。治疗急性腹泻时, 应注意纠正脱水。若出现便秘, 可减少剂量继续服用。同服肠道杀菌药物时, 需咨询医师。
本研究结果显示, 观察组患儿的总有效率明显高于对照组。提示应用蒙脱石散治疗腹泻患儿临床治疗效果明显, 可有效改善患儿的临床症状, 促使其早日康复。
参考文献
[1]曾召海.蒙脱石散保留灌肠治疗小儿腹泻效果评价[J].中国伤残医学, 2011, 22 (10) :155-156.
[2]杨辉彬, 杨慧.蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察[J].医学美学美容 (中旬刊) , 2014, 23 (9) :108-108.
[3]胡鸿妍.蒙脱石散治疗小儿腹泻患儿[J].中国当代医药, 2013, 21 (5) :15-16.
蒙脱石散疗效 篇2
【关键词】 双歧三联活菌片；蒙脱石散；妊娠腹泻；腹泻
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.518 文章编号：1004-7484（2012）-08-2828-01
妊娠腹泻属于妊娠期的妇女比较常见的疾病，腹泻与生理上的腹痛容易引起早产和诱发流产，因此对于妊娠期腹泻需要给予关注，加上此时孕妇会担心由于药物的使用影响胎儿生长发育，而不敢服药，加重病情，进一步影响肠胃功能的恢复。本文通过观察探讨双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的临床疗效，总结其临床经验及临床意义如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2010年5月至2011年12月妊娠期腹泻患者89例作为本次实验的研究对象，年龄在20岁至39岁，平均年龄在27.8±1.2岁，孕周在10-32周，平均孕周在16.1±3.5周，其中初产妇有52例，经产妇有37例，每天的大便次数在3次或以上，呈粘液便或者稀水便，经细菌培养为阴性，镜下检查可见WBC<10个/HP，皆排除合并有严重的肾、心、肝功能不全的疾病，产后出血量皆在500ml或以上，将患者按照随机数字表分为两组，对照组患者44例，给予双歧三联活菌片治疗，实验组患者45例，给予双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗，观察对比两组患者的治疗效果。两组产妇从孕周、年龄等方面对比均无明显的差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验组 给予双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗，给予0.5g/片的双歧三联活菌片温牛奶或温开水冲服，每片活菌片中含有0.5亿个长双歧杆菌，1天4次，治疗3d为一个疗程，联合使用3g/袋的蒙脱石散饭后2h或者饭前开水冲服或者调成糊状服用，1次l袋，1天3次，治疗3d为一个疗程，两种药物交替服用，若服用一个疗程后病情尚未好转，可加服2-3d。
1.2.2 对照组 给予双歧三联活菌片治疗，给予0.5g/片的双歧三联活菌片温牛奶或温开水冲服，每片活菌片中含有0.5亿个长双歧杆菌，1天4次，治疗3d为一个疗程，若服用一个疗程后病情尚未好转，可加服1-2个疗程。
1.3 疗效评价标准 根据我院2004年在北京的腹泻病会议中所制定的关于腹泻病的疗效判定标准进行疗效评价如下[1]，显效，经治疗72小时后，患者的临床症状基本消失或完全消失，腹泻次数降低为3次/d或以下，大便的外观恢复正常；有效，经治疗72小时后，患者的临床症状好转，腹泻次数有所减少，粪便的性状接近正常；无效：经治疗72小时后，患者的临床症状、粪便的性状无改善甚至恶化，腹泻次数无减少甚至增多。总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。
1.4 统计学方法 本组治疗效果的数据通过卡方软件1.61版本进行处理，期间的数据采取X2检验，计量单位采取%表示，以P<0.05为有统计学意义。本组治疗时间的数据通过SPSS13.0软件处理，期间的数据采取t检验，计量单位采取χ±s表示，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
实验室显效22例，有效20例，无效3例，无不良反应出现，总有效率为93.3%；对照组显效18例，有效17例，无效9例，无不良反应出现，总有效率为79.5%，实验组患者总有效率高于对照组患者（P<0.05），具有统计学意义；实验组治疗时间为3.5±0.7d，对照组治疗时间为6.7±0.8d，实验组患者的治疗疗程明显短于对照组患者（t=8.9214，P<0.05），具有统计学意义，详细结果，见表1、表2。
3 讨论
本文中统计可见，采用双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的总有效率达93.3%，治疗时间通常在3.5±0.7d，其疗效明显高于单用双歧三联活菌片治疗，同时治疗时间明显比单纯用活菌片要缩短，且无明显的不良反应，显示此联合用药方案是安全有效的。正常的人体肠道内是有着数量庞大的微生物群，形成了相互制约的一个微生态系统，当人体体抗力下降，外源细菌入侵等，皆可能导致原有的微生态环境的稳定遭到破坏，因此，采取双歧三联活菌片治疗，能够补充胃肠道内正常的菌群，重建各微生物间的平衡环境，以提高肠胃道对入侵细菌的抵抗力及生理功能；另外，蒙脫石散其主要的成分双八面体蒙脱石，属于天然的硅酸铝盐，能够保护消化道的粘膜，通常在口服2h后即可均匀地在整个消化道的表面进行覆盖，清除消化道内的入侵病菌及病毒，还有对其所产生出现的气体及毒素进行吸附固定，然后清除，另一方面，结合消化道的粘蛋白及粘液，迅速修复受损的粘膜上皮，促进其再生，巩固粘膜屏障[2]。二者联用，能尽可能地修复受损消化道粘膜层，重建正常肠胃道缓解，提高其抵抗能力。
综上所述，采用双歧三联活菌片与蒙脱石散联合治疗妊娠腹泻的效果较好，明显优于单独使用双歧三联活菌片治疗，能够缩短治疗疗程，无明显不良反应，安全有效，值得在临床工作中应用。
参考文献
[1] 刘燕燕.思连康联合蒙脱石散治疗妊娠合并急性腹泻临床观察[J].临床合理用药，2010，3（9）：78-80.
蒙脱石散疗效 篇3
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究共86例小儿腹泻患儿, 均存在发热、腹痛、大便异常、呕吐等症状, 将其随即分为两组。治疗组44例患儿, 男25例, 女19例;年龄3个月~4岁, 平均 (2.51±0.28) 岁;病程6~41h, 平均 (13.47±3.50) h。对照组42例患儿, 男22例, 女20例;年龄4个月~5岁, 平均 (2.81±0.27) 岁;病程5~40h, 平均 (13.50±3.48) h。两组患儿一般资料比较无明显差异 (P>0.05) 。
1.2治疗方法
两组患儿均实施常规治疗, 即改善酸中毒、科学饮食、维持水电解质均衡、加强补液等。治疗组患儿在此基础上给予蒙脱石散联合金双歧治疗, 即选用蒙脱石散 (由四川维奥制药有限公司产生, 批准文号:国药准字H20093601) , 依据患儿不同的年龄选择合适的剂量, <1岁者, 可选择3g;>1岁者, 可选择6g, 口服, 每日3次。同时选择金双歧 (由上海信谊药厂有限公司产生, 批准文号:国药准字S10950032) , 依据患儿不同的年龄选择合适的剂量, <1岁者, 可选择0.5g;>1岁者, 可选择1.0g, 口服, 每日2次。两组药物均需持续应用3d。对照组患儿单纯给予蒙脱石散治疗, 其药物产生厂家、剂量、方法与治疗组相同。两组患儿治疗期间均加强观察。
1.3 疗效评定标准
痊愈:用药3d后无腹泻症状, 经常规检验, 显示大便恢复正常;好转:用药3d后腹泻症状明显减少, 经常规检验, 显示大便有所好转;无效:用药3d后腹泻症状无变化或加重, 经常规检验, 显示大便异常, 未有好转。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS 12.0软件实施统计学分析, 数据选择 (±s) 表示, 组间比较进行t检验, 率比较采用χ2检验, P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 临床疗效比较
与对照组比较, 治疗组临床疗效显著, 总有效率较高, 两组差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表1。
2.2 症状改善情况比较
治疗组腹泻消失时间、腹痛消失时间、发热消失时间及呕吐消失时间均短于对照组, 两组差异有统计学意义 (P<0.05) , 见表2。
3 讨论
小儿腹泻是临床医学中常见的儿科疾病, 也可称为小儿消化不良, 临床表现有呕吐、腹痛、发热、腹泻等, 其发病高峰为夏秋季节, 发病原因包括诸多方面, 如婴幼儿免疫力低下、胃酸分泌受阻, 导致肠道微生态失去平衡, 因此易产生腹泻症状;婴幼儿遭受细菌或病毒感染, 进而引发腹泻症状;婴幼儿消化功能出现紊乱现象, 消化系统无法正常工作, 最终导致腹泻症状。腹泻对婴幼儿身体健康造成严重影响, 是导致儿童营养不良的重要原因之一, 症状严重时, 甚至可导致脱水或休克, 危及婴幼儿的生命安全, 因此需给予高度重视, 及时科学、有效地治疗, 以减少腹泻给婴幼儿带来的不良影响。
在小儿腹泻治疗中, 蒙脱石散与金双歧发挥着重要的作用, 两者均取得一定的疗效。李永芹[1]认为, 蒙脱石散通过口服方式吸入患儿机体后, 其可均匀作用于患儿的黏膜层, 并将患儿的消化道黏膜完全覆盖, 进而能够与患儿的黏液蛋白进行有机结合, 形成有力的黏液屏障, 对黏膜起到较强的保护作用, 可有效改善腹泻、呕吐等症状, 在小儿腹泻治疗中发挥着重要的作用。曹美琴[2]认为, 蒙脱石散对攻击消化道的各种因子有着重要影响, 可吸附多种致病菌, 形成胃肠黏膜屏障, 同时由于其较难被机体吸收, 因此无需担心, 因其依然具备较佳的吸收功效, 口服后可与相关的攻击因子从患儿的消化道排出, 不仅效果明显, 而且毒副作用小, 对患儿身体健康造成的不良影响较小。曹波[3]认为, 金双歧在一定程度上可增加患儿的双歧因子, 进而出现“膜菌群”, 提高患儿机体黏膜屏障功能, 并能影响肠道菌群, 使其恢复平衡, 阻止肠道中危险或有毒菌类的出现, 同时可对患儿的微生态起到一定的调节作用, 使患儿的微生态逐渐恢复正常, 改善腹泻症状, 取得较佳的治疗效果。廖亮荣[4]认为, 金双歧对多种细菌如肠道球菌、大肠杆菌等均有一定的抗菌效果, 有助于有益微生物在机体的吸收, 同时可以影响患儿的胃肠道, 使其p H值逐渐降低, 对减少或避免胃肠道细菌与病毒的繁殖有重要作用。石红等[5]认为, 蒙脱石散与金双歧联合应用, 可提高患儿胃肠的有效蠕动, 加快胃酸分泌, 并促进胃肠消化, 对治疗小儿腹泻有重要意义。本研究治疗组给予蒙脱石散联合金双歧治疗, 对照组给予单纯蒙脱石散治疗, 其中治疗组总有效率明显高于对照组, 治疗组患儿的腹泻、腹痛、发热及呕吐等症状的消失时间均短于对照组, 证实蒙脱石散联合金双歧可有效治疗小儿腹泻。
综上所述, 对于小儿腹泻患儿给予蒙脱石散联合金双歧治疗, 可提高临床疗效, 有效缩短症状消失时间, 加快康复。
参考文献
[1]李永芹.小儿乳酸菌素散联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的疗效观察[J].中国当代医药, 2010, 8 (26) :111-112.
[2]曹美琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].临床和实验医学杂志, 2010, 14 (23) :551-552.
[3]曹波.蒙脱石散联合金双歧保留灌肠治疗小儿秋季腹泻50例疗效观察[J].中国当代医药, 2011, 5 (16) :623.
[4]廖亮荣.金双歧联合蒙脱石散治疗新生儿高胆红素血症疗效观察[J].亚太传统医药, 2011, 12 (7) :250-253.
蒙脱石散治疗腹泻有实效 篇4
根据致病原因的不同，腹泻主要可分为两种，即细菌性腹泻和病毒性腹泻。细菌性腹泻是由大肠杆菌、肉毒杆菌等细菌导致的。病毒性腹泻是由轮状病毒等病毒导致的。这两种腹泻的病因不同，在治疗时所使用的药物也有很大的区别。那么，腹泻患者应如何判断自己患有哪种腹泻呢？郑州大学第五附属医院消化科主任医师夏兴洲指出：在发生腹泻后，人们可回忆一下自己在腹泻前是否吃过不洁净的食物。如果吃过不洁净的食物，并出现了腹痛、排黏液便或黏液血便等症状，则很可能是患了细菌性腹泻。细菌性腹泻患者只要服用抗菌素进行治疗，其病情很快就能痊愈。腹泻患者若在发病前没有吃过不洁净的食物，就很可能是患了病毒性腹泻。病毒性腹泻患者可出现恶心、呕吐、厌食、排稀水样便等症状，宜使用藿香正气丸、整肠丸和保济口服液等中成药进行治疗。此类患者（特别是老年腹泻患者）的腹泻次数若过多，可加用蒙脱石散冲剂进行治疗。许多腹泻患者都想尽快用药止泻，以为只要不拉肚子就没事了。实际上，人体在受到细菌或病毒感染后，会通过排便这种保护机制将细菌、病毒及其产生的毒素排出体外。因此，腹泻患者若不恰当地服用止泻药反而会加重感染及中毒的症状。一般来说，腹泻患者只有在出现了多次便水样便且无发热症状时方可酌情使用止泻药。一旦出现了腹泻次数明显增多、排脓血便、发高烧等情况，应及时去医院进行治疗。
夏兴洲还指出，人们应在家里常备一些蒙脱石散，以便在发生腹泻时服用。蒙脱石散也叫思密达、必奇，是一种不能被肠道吸收，并会附着在肠壁上的天然蒙脱石微粒粉剂。此药对人消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有极强的固定和抑制作用，对消化道黏膜有很强的覆盖力，从而可从质和量两方面修复肠黏膜细胞，改善肠黏膜的屏障功能。临床实践证实，蒙脱石散具有很好的止泻效果，适合患有各种急、慢性腹泻的成人及儿童使用。此药的用法是：成人每次服一小包（3克），每天服3次，可将其溶解在50毫升的白开水中服用。蒙脱石散的副作用很小。有些患者在大量使用此药后可出现便秘的症状。腹泻患者若需联合使用蒙脱石散和抗生素进行治疗，应在服用蒙脱石散1个小时前或2个小时后再服用抗生素，以免影响抗生素的药效。
蒙脱石散疗效 篇5
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2007年1月-2010年6月本院儿科门诊首次就诊的口腔炎患儿98例, 男58例, 女40例, 均有发热、流涎、拒食等症状。溃疡数≥5个, 溃疡面直径为0.1~0.3cm, 溃疡分布在咽峡部, 软腭、颊黏膜, 上下唇及舌尖部。所有患儿随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组男30例, 女20例;年龄3个月~3.5岁, <1岁26例, 1~3岁16例, 3~3.5例8例;急性溃疡性口腔炎20例, 疱疹性口腔炎18例, 手足口病12例。对照组男28例, 女20例;年龄3个月~4岁, <1岁22例, 1~3岁18例, 3~4岁8例;急性溃疡性口腔炎20例, 疱疹性口腔炎16例, 手足口病12例。2组患儿性别、年龄、病情等方面比较差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
治疗组用蒙脱石散涂于口腔溃疡处, 每天3~5次。轻症患儿用药≤3d, 重症患儿≤6d, 同时口服双黄连口服液及维生素B2片。对照组口服复合维生素B片, <1.5岁的患儿每次半片, 每天3次;1.5~4.0岁的患儿每次1片, 每天3次, 同时口服抗病毒口服液等。观察比较2组的临床疗效。
1.3 疗效判定标准
显效:用药3d内主要临床症状消失, 口腔溃疡愈合;有效:用药4d后, 主要临床症状基本消失, 口腔溃疡基本愈合;无效:用药6d后, 临床症状无明显缓解, 口腔溃疡无变化。以显效和有效计算总有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 11.0软件对数据进行统计分析。计数资料以率 (%) 表示, 组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
治疗组总有效率为94.0%高于对照组的75.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与对照组比较, *P<0.05
3 讨 论
蒙脱石散是一种新型消化道黏膜保护剂, 具有层纹状结构及非均匀性电荷分布, 对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有较强的选择性固定、抑制作用;对消化道黏膜有很强的覆盖能力, 并通过粘液糖蛋白相互结合, 从而修复、提高黏膜屏障对刺激因子的防御功能, 有利于黏膜水肿的消退, 减轻炎症反应, 促进并加快口腔溃疡的愈合。该药不被消化道吸收, 可直接经消化道排泄, 故无不良反应[1], 临床上常用于治疗腹泻。蒙脱石散治疗口腔炎时可在口腔黏膜病灶局部形成保护层, 促进溃疡愈合;同时具有无刺激性疼痛、疗效显著、经济、易于患儿接受等优点, 不良反应少, 值得临床推广应用。
摘要：目的 观察蒙脱石散用于小儿口腔炎的临床疗效。方法 98例口腔炎患儿随机分为治疗组50例和对照组48例。治疗组用蒙脱石散涂于口腔溃疡处, 同时口服双黄连口服液及维生素B2片;对照组口服复合维生素B片, 同时口服抗病毒口服液等。观察比较2组的临床疗效。结果 治疗组总有效率为94.0%高于对照组的75.0%, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 蒙脱石散治疗小儿口腔炎具有无刺激性疼痛、疗效显著、经济、易于患儿接受等优点, 不良反应少, 值得临床推广应用。
关键词：蒙脱石散,口腔炎, 小儿,疗效
参考文献
蒙脱石散疗效 篇6
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院住院分娩的足月儿母乳性黄疸患儿61例，均据病史、临床表现及相关实验检查诊断。均为纯母乳喂养。皮肤黄疸出现时间为生后6～9d，黄疸逐日加重，所有患儿精神反应、吃奶、睡眠、大小便均正常，无阴性体征或合并症。母亲在住院期间TORCH筛查均阴性，无肝炎病史。母婴ABC血型相同，Rh阳性。患儿血常规、肝功能均正常;所有患儿腹部B型超声均排除胆道畸形。所有患儿随机分为2组，其中蒙脱石散组31例，胎龄 (38.7±0.6) 周，出生体质量 (3.36±0.35) kg，就诊时日龄10～38 (16±4.2) d，治疗前经皮测胆红素为 (298.2±36.7) μmol/L;光疗组30例，胎龄 (38.6±0.16) 周，出生体质量 (3.37±0.41) kg，日龄11～38 (18.5±4.3) d，治疗前胆红素水平为 (297.3±38.3) μmol/L。2组胎龄、出生体质量、就诊日龄、治疗前胆红素浓度差异无统计学意义 (P>0.05) ，具有可比性。
1.2 治疗方法
蒙脱石散组给予蒙脱石散每次1.5g，每天3次;对照组给予单面光疗箱蓝光光疗，每天光疗8～10h，每2小时喂奶1次，喂奶时暂停光疗。2组患儿均母乳喂养，不加用其他治疗黄疸药物。在患儿治疗期间，每隔24h用微量的血胆红素测定义检测血清胆红素及经皮测胆仪测定经皮胆红素。血清胆红素下降至125.6μmol/L以下停止治疗。观察2组患儿胆红素日均下降值、治疗时间及不良反应。
1.3 统计学方法
计量资料以表示，组间比较采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 胆红素日均下降值及治疗时间
2组患儿均全部治愈。2组胆红素日均下降值和治疗时间比较差异无统计学意义 (P>0.05) 。见表1。
2.2 不良反应
蒙脱石散组未观察到不良反应;光疗组有4例呕吐，4例胸部出少量红色点状斑疹。
3 讨论
母乳性黄疸一般预后良好，但有些母乳性黄疸任其发展血清胆红素可达513～598.5μmol/L。寻找一种能降低母乳性黄疸患儿胆红素的简便方法实有必要。母乳性黄疸的发病机制目前仍未完全清楚。近年的研究认为部分母乳中会有较多的葡萄糖醛酸苷酶 (β-GD) ，而且活性较高[1]，它能分解胆红素葡萄醛酸酯，使结合胆红素重新变成未结合胆素，被小肠重吸收，增加肠肝循环，从而导致母乳性黄疸。蒙脱石散具有层纹状结构与非均匀性电荷分布，对消化道的病毒、细菌及产生的毒素有极强的固定抑制作用。蒙脱石散为肠道病原清除剂，可固定清除肠道未结合胆红素，减少小肠黏膜吸收未结合胆红素。蒙脱石散无毒，不影响营养物质吸收，不进入血液循环。总之，口服蒙脱石散治疗母乳性黄疸具有与光疗相同的疗效，且方便、花费少、无不良反应，无需住院。在基层和山区医院缺乏光疗设备，对母乳性黄疸的新生儿可用蒙脱石散治疗，但应动态监测胆红素浓度的变化。
摘要：目的 观察蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸的临床疗效。方法 将61例足月儿母乳性黄疸患儿随机分为蒙脱石散组31例和光疗组30例。光疗组采用蓝光进行光疗, 蒙脱石散组每天给予蒙脱石散口服。比较2组患儿胆红素日均下降值和治疗时间及不良反应。结果 2组患儿胆红素日均下降和治疗时间比较差异均无统计学意义 (P>0.05) 。结论 蒙脱石散治疗足月儿母乳性黄疸有效, 方便易行, 花费低, 且无不良反应。
关键词：蒙脱石散,蓝光治疗,黄疸, 母乳性,足月新生儿
参考文献
蒙脱石散疗效 篇7
1资料与方法
1.1 一般资料
本组患儿86例,按腹泻病诊断标准,均确诊为秋季腹泻。症状为:大便次数增多,为黄色蛋花汤样或稀水样大便。大便常规:未见脓细胞和红细胞,可见脂肪球,部分患儿伴有呕吐、发热和腹痛等症状。所有患儿随机分为观察组及对照组各43例,其中年龄<6个月40例,6个月～2岁46例。2组患儿年龄、性别及病情等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
2组患儿均给予补液,以纠正脱水、电解质紊乱、酸碱平衡失调。对照组口服蒙脱石散剂(浙江海力生制药有限公司,3g/袋),<1岁每次1/3袋,每天3次;1～2岁每次1/2袋,每天3次。观察组在对照组基础上加用妈咪爱(北京韩美药品有限公司生产,1g/袋),剂量及用法:<1岁1袋/次,每天1～2次;2～3岁1袋/次,每天2～3次;>3岁1袋/次,每天3次,温开水冲服或溶于温牛奶中服用(温度均<40℃)。妈咪爱一般疗程3～5d,病重者可适当延长至5～7d。2组疗程均为5d。
1.3 疗效判断标准
根据1998年全国腹泻病防治学术研讨会制定的标准[2]:显效:治疗72h内粪便性状恢复正常,全身症状消失;有效:治疗72h粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;无效:治疗72h粪便性状、次数等均无好转甚至恶化。以显效+有效计算总有效率。
1.4 统计学方法
计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1 临床疗效
观察组显效率和总有效率分别为67.44%和93.02%高于对照组的39.53%和72.09%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05
2.2 不良反应
2组治疗过程中均未见明显不良反应。
3讨论
小儿肠道菌群易受环境干扰而发生改变,当食物因素或有害细菌或病毒在肠道内黏附、定植、繁殖后,严重破坏肠道微生态平衡。腹泻病时肠道正常厌氧菌较正常时下降1000倍,肠道微生态平衡紊乱既是腹泻发生的原因,也是腹泻导致的结果,且腹泻后更加重了菌群的紊乱,形成恶性循环,采用微生态制剂治疗小儿腹泻是近年出现的一种治疗方法。它通过迅速补充和恢复肠道的厌氧菌群,使紊乱的肠道菌群恢复正常,从而有效地达到治疗目的。本组选用的微生态制剂妈咪爱散剂,含有粪链球菌、枯草杆菌和乳杆菌,均为健康人体肠道正常菌群,可在人体肠道中生长、繁殖。其作用机理主要有:(1)调整肠道微生态平衡,抑制有害菌。妈咪爱进入肠道后能迅速繁殖,降低肠道的氧化还原电位和pH值,产生厌氧环境,促进双歧杆菌为主的厌氧菌的生长,使原来紊乱的菌群得以纠正;另外妈咪爱还能分泌肠活动素、细菌素等,在肠道内能抑制有害菌的作用,从而有效治疗腹泻病。(2)改善消化功能。该药含有丰富的消化酶,在肠道内能加强对糖、脂肪、蛋白质的分解,从而促进消化,有利于腹泻的治疗。(3)营养作用。肠道厌氧菌(主要是双歧杆菌)可以合成多种维生素并能促进营养物质的消化吸收及利用,该药品中加入了多种维生素和锌、钙等微量元素,这对小儿健康及疗效的提高也起到有益的作用。妈咪爱参与膜菌群构成坚固的肠生物屏障,减轻氧自由基对肠黏膜的损伤,维护肠黏膜结构和功能的完整性,加速损伤黏膜的再生。
蒙脱石散剂的有效成分是双八面体蒙脱石,具有层纹状结构及非均匀电荷分布,其具有极高的定位能力,是一种高效的消化道黏膜保护剂,对消化道内的病毒、病菌及其毒素有较强的选择性固定、抑制作用;对消化道黏膜有很好的覆盖能力,并通过与黏液糖蛋白相互结合,修复、提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能,它不干扰肠道的正常吸收功能,不影响口服脱水补充液(ORS)治疗和正常喂养。无明显不良反应,服后6h连同所固定的攻击因子随消化道自身蠕动排出体外,不改变正常的肠蠕动和大便颜色。
综上所述,本研究结果表明妈咪爱联合蒙脱石散有缩短腹泻病程及减少并发症发生的作用,疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。
摘要：目的 观察妈咪爱与蒙脱石散剂联合治疗小儿秋季腹泻的疗效。方法 将86例秋季腹泻患儿随机分为观察组和对照组各43例,均给予口服思密达及对症治疗,观察组加用口服妈咪爱,比较2组疗效。结果 观察组显效率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均无明显不良反应。结论 妈咪爱联合蒙脱石散剂治疗小儿秋季腹泻疗效显著,值得临床推广应用。
关键词：妈咪爱,蒙脱石散剂,秋季腹泻,小儿
参考文献
[1]胡亚美,江载芳.诸福棠实用儿科学[M].7版.北京:人民卫生出版社,2002:1286-1295.
蒙脱石散疗效 篇8
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2009年5月-2012年10月住院治疗的急性腹泻婴幼儿126例,诊断参照《中国腹泻病诊断治疗方案》[1],所有病例大便性状为稀水样或蛋花水样,无黏液脓样便。常规镜检无白细胞或白细胞<3个高倍视野,脂肪滴(+-+++)或无,排除细菌性痢疾。随机分为治疗组66例,男38例,女28例;年龄6~36(28±7)个月;对照组60例,男32例,女28例,年龄5~38(27±8)个月。2组患儿在伴随症状、脱水程度方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组病例给予静脉补充液体,纠正脱水、纠正酸中毒、维持水电解质平衡,利巴韦林抗病毒,治疗并发症等常规治疗。治疗组在对照组的常规治疗基础上加用蒙脱石散[博福—益普生(天津)制药有限公司生产]保留灌肠。方法:以50ml一次性注射器及一次性静脉输液针剪去针头代替肛管为工具,将蒙脱石1.5~3g(≥12个月者3g,<12个月者1.5g)完全溶解在30ml 0.9%氯化钠溶液中,吸入注射器,患儿取侧卧位,臀部垫高5~6cm,将“肛管”涂液体石蜡后排出气体,缓慢从肛门向直肠插入8~15cm,缓慢注入灌肠液,保持0.5~1h。每天l或2次,连用1~3d。疗程为3d。
1.3 疗效判定
治疗72h后根据腹泻及全身症状的改善状况分为显效、有效和无效。(1)显效:治疗72h内粪便性状及次数恢复正常,全身症状消失;(2)有效:治疗72h内粪便性状及次数明显好转,全身症状明显改善;(3)无效:治疗72h内粪便性状次数及全身症状均无好转甚至加重。总有效=显效+有效。
l.4统计学方法
采用SPSS 10.0统计软件进行数据分析。计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 疗效比较
3d后治疗组显效率和总有效率分别为84.8%和97.0%,对照组显效率和总有效率分别为26.7%和65.0%,2组差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05,#P<0.01
2.2 不良反应
治疗组除2例有便秘外,未见其他不良反应。
3 讨论
腹泻是我国婴幼儿常患病之一,是由多病原、多因素引起的以大便次数增多、性状改变为主要特点的消化道综合征,很容易导致小儿脱水而引起电解质紊乱,严重威胁婴幼儿的健康,轮状病毒感染是其常见的致病原因[2]。
蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对细菌病毒及其产生的毒素等攻击因子有较强的选择性固定吸附作用,并可覆盖于消化道粘膜起屏障作用,提高黏膜屏障对攻击因子的防御功能。蒙脱石散血液不吸收,保留灌肠后直接到达病变部位固定吸附攻击因子,然后连同攻击因子随自身肠蠕动排出体外而达到治疗目的[3]。蒙脱石散口服患儿往往不愿接受,依从性差,保留灌肠治疗效果确切且方便实用,值得推广使用。
参考文献
[1] 方鹤松,魏承毓.中国腹泻病诊断治疗方案[J].中国实用儿科杂志,1998,13(6):381-384.
[2] 肖伟红,解华.思密达保留灌肠治疗轮状道病毒肠炎疗效观察[J].内蒙古中医药,2011,30(23):65.
蒙脱石散疗效 篇9
【关键词】蒙脱石散；金双歧片；小儿急性腹泻；效果评价
【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）02-0077-01
小儿急性腹泻是以大便次数增多为主要临床症状的消化系统疾病，患者的临床症状主要有腹泻严重、疼痛、发热、呕吐等，不仅影响了患儿正常的身体发育，若没有得到及时的治疗甚至会导致患儿的死亡，因此对于小儿急性腹泻的治疗非常重要[1]。本文观察了蒙脱石散联合金双歧片用于治疗小儿急性腹泻的效果，现汇报如下：
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院在2015年4月～9月收治的患有小儿急性腹泻的患儿90例进行分析，并且根据治疗方法的不同分为研究组和对照组患儿各45例。患儿的纳入标准：患儿均患有急性腹泻，符合临床诊断标准，临床症状主要有高热、腹泻、呕吐等。患儿家属同意参与本次治疗研究，可以配合治疗。患儿中男性49例，女性41例，患儿的年龄在8个月～5岁之间，平均（3.1±0.8）岁，患儿的年龄、性别等一般数据资料不纳入数据的统计中，并且P>0.05差异不具有统计学意义。
1.2治疗方法
研究组患儿采用口服蒙脱石散联合金双岐片进行治疗，蒙脱石散，0.3/d，金双岐片，0.5g/d，在两餐之间进行温水服用，对照组仅服用蒙脱石散药物，用法剂量与研究组患儿相同。两组患儿在治疗期间调节饮食，脱水严重患儿进行静脉补液，从而纠正电解质紊乱等情况[2]。
1.3治疗效果评价
观察两组患儿症状恢复情况，并且统计患儿症状改善时间，恢复效果评价标准如下：患儿腹泻、高热等临床症状完全消失为治疗显著；患儿临床症状有效好转为治疗有效；若患儿的临床症状无好转或是症状加重为治疗无效，对于研究治疗无效的患儿要及时采用其他方法治疗，以保证患儿的生命安全[3]。
1.4统计学方法
本文研究采用统计学软件包SPSS19.0进行分析和处理，并且对两组患儿的治疗效果进行差异检验，其中计数资料用（n，%）表示，差异采用卡方检验；计量资料采用均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，只有当检验结果P<0.05时表示研究差异具有统计学意义。
2结果
从治疗后患儿的恢复情况上看，研究组患儿的治疗效果要明显好于对照组，并且症状缓解时间也要少于对照组患儿，详细的数据见表一和表二。
3讨论
小儿急性腹泻又被成为小儿消化不良，多发于春、秋季节交替时分，患儿临床症状主要有腹泻、腹痛、发热、呕吐等，病因多且复杂，比如免疫功能下降、胃酸分泌时常等原因，会给小儿正常的身体发育带来严重的影响，比如造成患儿营养不良等，腹泻严重会导致脱水、休克，甚至死亡，因此临床上对于小儿急性腹泻的治疗需要保持一定的警惕性[4]。
本文观察了蒙脱石散联合金双歧片用于治疗小儿急性腹泻的临床效果，从效果上看，研究组患儿进行药物联合治疗，患儿治疗有效率为95.6%，对照组患儿采用单纯的药物治疗，患儿治疗有效率为80%，说明研究组患儿的治疗效果明显好于对照组患儿。蒙脱石散和金双歧片是消化系统疾病的主要治疗药物，在急性腹泻、肠炎等消化系统疾病中发挥了较好的效果[5]。患儿口服药物，当药物进入到消化道以后，药物主要成分与消化道的黏膜结合在一起，形成黏膜保护屏障，从而对黏膜起到较好的保护作用，因此患儿腹泻、腹痛、高热症状改善好。蒙脱石散和金双歧片能够与消化道中的因子相结合，互相作用以吸附更多的病菌，对患儿的消化系统形成更好的保护屏障。采用口服药物治疗，方法简单，容易被患儿所接受，药物可经过消化道排除体外，不会残留在患儿身体内，因此不会出现药物毒副作用，患儿的治疗过程中没有出现不良反应。本次实验结果同汪君霞所著的《蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察》[6]一文中的结果具有一致性，说明本次实验结论具有普遍性。因此从治疗效果等综合情况上看，蒙脱石散联合金双歧片在小儿急性腹泻的治疗中发挥了非常好的效果，可以在临床治疗中推广。
结语：
综上所述，在小儿急性腹泻的治疗中采用蒙脱石散联合金双歧片有着非常好的效果，患儿症状改善好，并且在治疗中不易出现并发症，有着较好的临床治疗效果。
参考文献：
[1]戴礼忠，付小云.蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果观察[J].当代医学，2013，11（01）：31-32.
[2]陈志勇.蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效分析[J].继续医学教育，2014，25（03）：15-16.
[3]刘鲜桂，张立，周茵.蒙脱石散联合金双歧治疗小儿腹泻疗效观察[J].中国药物经济学，2014，15（05）：56-57.
[4]邓艳.应用蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的效果分析[J].当代医药论丛，2015，27（01）：153-155.
[5]王文辉，王庆华.蒙脱石散联合金双歧片治疗小儿急性腹泻的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2015，57（09）：45-46.
蒙脱石散疗效 篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2014年2月至2015年7月收治并确诊的小儿腹泻患儿200例, 根据患者治疗的编号进行分组, 单号为对照组, 双号为观察组, 每组100例。对照组中, 67例为男性, 33例为女性;年龄7~36个月, 平均 (20.91±5.28) 个月;病程为8~36 h, 平均 (12.25±1.35) d;呕吐患儿24例, 发热患者18例, 轻度脱水患儿33例, 中度脱水患儿25例。观察组中, 61例男性, 39例女性;年龄8~35个月, 平均 (21.38±4.98) 个月;病程7 h~37 h, 平均 (12.17±1.82) d;呕吐患儿24例, 发热患儿18例, 轻度脱水患儿33例, 中度脱水患儿25例。所选患儿均符合本次研究的标准, 且两组患儿在年龄、性别以及病程等基本资料方面比较无明显差异, 不具有统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组患儿中, 对轻度脱水无呕吐患儿给予口服补液盐治疗, 严重呕吐无法口服的患儿给予静脉补液对脱水、酸中毒进行纠正, 同时对患儿的饮食进行调整, 嘱患儿选取易消化的食物;抗病毒治疗给予患儿5 mg/ (kg·d) 的更昔洛韦 (厂家:海南普利制药股份有限公司;批准文号:国药准字H20045932) 外加10%葡萄糖注射液100 m L进行静脉滴注, 若患儿出现感染并发热的症状, 给予静脉滴注100 mg/ (kg·d) 氨芐青霉素[3]外加0.9%氯化钠注射液100 m L, 分2次静脉滴注, 抗感染治疗。
观察组患儿在常规治疗的基础上, 给予妈咪爱 (厂家:韩美药品株式会社;批准文号:国药准字J20100161) 口服, 用法用量:≤1岁患儿, 0.5 g/次, 3次/d;>1岁患儿, 1 g/次, 3次/d;蒙脱石散 (厂家:北京朗依制药有限公司;批准文号:国药准字H20093355) , 用法用量为:≤2岁患儿为1.0 g/次, 3次/d;>2岁患儿, 2.0 g/次, 3次/d。
1.3 疗效评定标准
对患儿治疗的效果进行评估, 评定标准如下。
显效:患儿服药3 d内大便的次数已恢复正常, 且形状正常为成形的软便, 无呕吐与腹痛临床症状接近消失, 大便常规检查结果显示正常;有效:3 d内患儿临床症状均有改善, 但未恢复至正常标准;无效:3 d内患儿临床症状无改善或加重。
1.4 统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析处理, 计数资料运用n/%表示, 进行χ2检验, 计量资料运用±s表示, 进行t检验。以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患儿治疗后临床疗效比较
研究结果显示, 观察组100例患儿中, 显效67例, 有效28例, 治疗的总有效率为95.00%;对照组100例患者中, 显效51例, 有效28例, 治疗的总有效率为79.00%。观察组患儿的治疗总有效率显著高于对照组, 二组比较差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05, 表1) 。
2.2 两组患儿治疗后的临床恢复情况比较
研究结果显示, 观察组患儿呕吐停止的平均时间为 (1.73±0.67) d, 体温下降的平均时间为 (16.5±6.87) d, 大便次数、形状恢复的平均时间为 (3.57±3.54) d;对照组患儿呕吐停止的平均时间为 (2.35±0.98) d, 体温下降的平均时间为 (27.54±9.57) d, 大便次数、形状恢复的平均时间为 (5.28±2.87) d。观察组患者临床表现恢复的时间均短于对照组, 两组比较差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。
3 讨论
妈咪爱是商品名, 其通用名为肠球菌二联活菌多维颗粒剂与枯草杆菌, 含有两种活性菌, 分别为枯草杆菌、尿肠球菌。通过这两种菌种在肠道的生长、夺氧与分解过氧化氢, 从而使肠腔中氧化还原电位被降低, 形成厌氧环境, 并促进以双歧杆菌为首的厌氧菌的形成生长, 待其生长后, 会恢复正常的菌群, 从而满足有效治疗腹泻的要求。
蒙脱石散是由双四面体氧化硅与八面体氧化铝结合为层纹状结构, 其表面积较大, 且带电分布不均匀, 主要表现为对细菌及其毒素、病毒等对因子强大的清除与固定作用进行攻击, 维护并恢复黏膜屏障的防御功能[4]。除此之外, 蒙脱石散无法进入血液循环, 不良反应亦不显著[5]。通过本次研究得出, 对照组患者显效率为51.00% (51/100) , 有效率为28.00% (28/100) , 无效率为21.00% (21/100) , 治疗总有效率为79.00% (79/100) ;观察组患者显效率为67.00% (67/100) , 有效率为28.00% (28/100) , 无效率为5.00% (5/100) , 治疗的总有效率为95.00% (95/100) , 观察组患者治疗的效果显著优于对照组, 二者比较差异显著, 具有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 在小儿腹泻患者治疗中, 应用妈咪爱与蒙脱石散不仅能促进患儿肠道恢复正常的生理与微生态功能, 还能达到较好的治疗效果, 小儿腹泻改善迅速, 值得在临床治疗中应用与推广。
摘要：目的 探析小儿腹泻应用妈咪爱与蒙脱石散治疗的效果, 为临床治疗提供依据。方法 选取2014年2月至2015年7月我院收治并确诊的小儿腹泻患者200例为研究对象, 根据所有患儿治疗的编号进行分组, 单号为对照组, 双号为观察组, 每组100例。对照组患者给予常规对症治疗 (包括抗病毒治疗) , 观察组在常规治疗的基础上外加妈咪爱与蒙脱石散进行治疗。对两组患者临床恢复时间及治疗效果进行对比分析。结果 观察组患者治疗的总有效率为95%, 对照组患者治疗的总有效率为79%, 两组比较差异显具有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患者临床恢复时间明显短于对照组, 二者比较差异具有统计学意义 (P<0.05) 。结论 妈咪爱与蒙脱石散应用于小儿腹泻患儿, 不仅能促进患儿肠道正常生理与微生态的功能恢复, 还能达到预期的治疗效果, 迅速控制小儿腹泻, 值得在临床治疗中推广。
关键词：小儿腹泻,妈咪爱,蒙脱石散
参考文献
[1]张文秀.小儿腹泻治疗中妈咪爱和蒙脱石散的临床应用效果观察[J].医学理论与实践, 2013, 28 (19) :2611-2612.
[2]康清华.妈咪爱联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的安全性及疗效分析[J].现代诊断与治疗, 2014, 57 (5) :1057-1058.
[3]罗桂贤.妈咪爱和蒙脱石散对小儿腹泻的治疗效果研究[J].基层医学论坛, 2016, 20 (2) :184-185.
[4]胡继红.小儿腹泻治疗中妈咪爱和蒙脱石散的临床应用分析[J].吉林医学, 2015, 45 (14) :3124.