疗效满意(精选8篇)
疗效满意 篇1
关键词:早泄,前列康贴,疗效
早泄是男科常见疾病之一, 发病原因主要是心理因素、环境因素、生殖器官的炎症、前列腺疾病等, 其发病率为35%~50%[1]。由于性传播疾病的增加导致前列腺疾病的发病率明显增加, 伴随而来的早泄问题也呈不断上升趋势。笔者运用前列康贴治疗前列腺炎引起的早泄患者98例, 其中6例效果不满意, 现将治疗情况报道如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
入选标准: (1) 慢性前列腺炎; (2) 早泄:勃起功能指数评分 (IIEF-5) ≥21分者;《中国早泄患者性功能评价表》[2]得分在20~40分者;在整个治疗过程中, 患者与性伴侣关系稳定。排除标准: (1) 严重器质性勃起障碍 (ED) ; (2) 阴茎畸形; (3) 急性生殖器官炎症。选取2007年4月-2008年6月在我院诊治的慢性前列腺炎所致早泄患者, 共98例, 其中6例效果不满意, 年龄23~62岁, 中位年龄31岁。
1.2 治疗与观察
所选患者均予前列康贴 (郑州杏仁堂医药科技有限公司生产) 治疗4周, 临床观察8周。治疗前纪录患者的体征、病史、性功能等情况, 治疗前后详细填写《中国早泄患者性功能评价表》的主要指标, 包括射精潜伏期及夫妻双方对性生活的不满意程度。
1.3 疗效与安全性评价
根据射精潜伏期的变化和夫妻双方对性生活的满意程度进行评价。治疗前用秒表记录3次射精潜伏期, 取平均值为基数, 治疗结束后记录1和4周的射精潜伏期平均值, 治疗结束后进行评估, 其中:射精潜伏期无延长, 属于不满意;射精潜伏期延长, 夫妻双方对性生活满意, 属于满意;射精潜伏期延长, 夫妻一方对性生活满意或双方基本满意, 属于基本满意。观察并记录治疗期间的不良反应, 以此作安全性评价。
2结果
2.1 疗效
6例患者中, 2例有长期大量饮酒史每天饮1 000g白酒, 坚持用药但效果不满意;2例无规律用药, 效果不满意;1例坚持用药但有频繁手淫习惯 (每天2~3次) 效果不满意;1例坚持规律用药效果不满意。
2.2 安全性分析
观察治疗过程, 6例患者无效, 但未出现不良事件。
3讨论
早泄是指射精在期望发生之前出现, 不能维持足够硬度和时间已完成性交。早泄是影响男性健康的常见疾病之一, 也是造成夫妻关系紧张的一个重要因素。有关资料报道[2]:每一位有过性交史的男性都曾经或不同程度的出现过早泄问题, 而且患者的人数、病情程度呈不断上升趋势。早泄问题可由心理、精神、生殖器官的炎症等综合因素造成。现今, 人们对性生活质量要求不断提高, 该疾病已经成为一个重要的家庭、社会问题。以前, 治疗早泄的方法主要采用安全套、局麻药等[3,4,5]。但是, 该治疗效果具有不确定性。目前, 市场上治疗早泄的药物主要有镇静类、抗抑郁类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 (SSRI) 等[6,7], 但用于临床的药物大多都有对中枢神经、消化道的不良反应。因此, 前列康贴安全、方便、有效的治疗方法更加符合患者的需求。但是也有极少部分患者如本组中2例有长期大量饮酒史, 2例无规律用药, 1例坚持用药但有频繁手淫习惯等原因导致治疗效果不满意。
前列康贴由十几味中草药采用先进的萃取、透皮技术结合传统工艺改进而成的新型膏药。其使用方法:将药膏贴于神阙穴, 48h更换1次。药物通过刺激神阙穴作用于前列腺, 使其局部水肿减轻, 促进血液循环, 利于炎症消退, 避免或减轻了炎症对射精管及周围肌群的刺激, 大大降低射精反应的敏感度, 最大限度的延长射精潜伏期, 提高射精阈值。本组观察结果显示, 此治疗结束后大部分患者射精潜伏期明显延长, 夫妻对性生活的满意程度有较大提高。但也有6例效果不满意的患者。在临床用药过程中要和患者介绍清楚以下几点: (1) 用药时不要喝酒; (2) 用药要规律; (3) 去掉手淫习惯; (4) 对药物不敏感。本治疗过程中未出现不良事件。因此, 前列康贴对慢性前列腺炎所致早泄的疗效满意, 应用方便, 安全性良好, 值得推广, 但应注意引起疗效不满意的各种原因。
参考文献
[1]郭应禄.阴茎勃起功能障碍[M].北京:北京大学医学出版社, 1999:121.
[2]袁亦铭, 辛钟成, 金泰乙, 等.中国早泄患者性功能评价表对早泄患者的多维评估[J].中华男科学杂志, 2003, 9 (5) :302-306.
[3]杨霖生.早泄宁贴 (延射宁帖) 治疗早泄1000例临床观察[J].男科医学, 2007, 11 (4) :31-32.
[4]庞保珍.久泄媛乐丹贴脐治疗早泄130例[J].中医外治杂志, 2005, 14 (2) :53.
[5]杜杰.穴位埋线配合中药外用治疗早泄63例[J].江苏中医药, 2007, 39 (9) :77-78.
[6]何国兴.早泄的外治妙法[J].家庭医学, 2005, 19 (10) :58.
[7]尹柱汉.中药敷衍脐治疗早泄40例[J].中国民间治疗法, 2002, 10 (11) :19-20.
疗效满意 篇2
18年前,何波踏入酒店行业。他从基础的前台工作开始,一直做到行政楼层主管、大堂副理,再到市场总监。他涉略过酒店行业大部分的工作,这些工作让他接触了酒店行业的方方面面,给了他一颗豁达的心。他也曾遭遇困难。但是他说,有些困难挫折让它来的早些比较好。
何波坚信机会常常留给有准备的人,而机会来临时需要抓住。从2010年开始,他被华侨城集团外派三次,辗转过东北、江南,再到中部城市。他说,他是一个适应能力很强的人,外派可以促使他不断地学习和提升。
2013年年初,他被外派到玛雅海滩酒店担任总经理职位。在酒店工作半年时间内,他一直都住在酒店,生活大部分被酒店占据,和酒店的同事们成为了朋友。从业多年,他深知员工的重要性。他说,“满意的员工会带来满意的顾客。”凭借多年的经验,何波创造出了不少提高员工满意度的方法。“培训手册”是他创造出的方法之一,这个手册记录每个员工从入职到离职接受的所有培训,是员工成长的证明,也是他提拔员工的重要依据。
任职于深圳华侨城集团期间,何波并不确定每次外派工作的时间与地点。但是,他都在用心地经营任职的酒店。他说,接下来,他会将玛雅海滩酒店的玛雅文化主题做得更鲜明,从房间的布置、餐饮的出品,还有员工的服饰等方面多做文章,用心去研究、挖掘和展现玛雅文化。
将事情做到极致
BOSS:是什么样的契机让您进入酒店行业?
何波:我大学读的是旅游英语专业。那个时候行业不像现在这么多,毕业后要么做旅行社,要么做酒店。那个时候我就想既然学习了这个专业,就要学以致用,所以就进入了酒店行业。
BOSS:从酒店前台到行政楼层主管、大堂副理,再到职业经理人。您是如何把握机会,不断提升自己的?
何波:酒店万变不离其宗,就是吃住娱乐、会务这一块。我铺过床,洗过马桶,当过保安,做过行李生,基本上一线的工作我都做过。关于机会,我觉得两个因素很重要,一个是平时的积累,机会来了才会抓住;二就是抓住机会。
BOSS:比较重要的机会是哪些?
何波:华侨城集团的外派。只要是外派肯定是有提升的。我最大的特点就是执行力强,适应能力也强。我从2010年开始外派到东北,2011年外派到江苏,2013年被派到武汉。我去的地方都和湖有关,东北的北大湖、江苏的秦湖、武汉的东湖。这是巧合,也蛮有意思。
BOSS:您曾在市场、前台、餐饮等部门工作。这些工作经历,对于管理酒店有哪些帮助?
何波:在市场部工作是最考验人的。市场部对能力的要求比较综合,需要和各个部门都有沟通。在市场部工作,对于各个部门运作,了解地更加透彻和全面。所以现在,我挑人进市场部是很严格的。
BOSS:您觉得一个职业经理人,需要具备哪些素质?
何波:做什么事情,把它做精、做到极致。在一个领域把它做专业,就是专才。现在很多地方要的是专才。在专才的基础上,有一个机会,对周边的领域有所了解,机会以一来,就OK了。在专业的领域,一定要有自己的声音,会判断。要听别人的意见,去理解他人,这样的心态也很重要。
提升员工满意度
BOSS:您在玛雅海滩酒店主要的工作是什么?
何波:提升两个满意度,提升员工满意度和客户满意度。所有的工作都围绕着这两个事情进行。
BOSS:您为何那么重视员工满意度?
何波:因为满意的员工,会带来满意的顾客。我觉得软性的服务比硬性的服务更重要。如果客人体验了一次满意的服务,就会常来。让员工满意,对酒店也有好处。有些员工的不开心,会挂在脸上。如果员工板着脸,客人就会有意见,这就是服务有问题。我们不能说这些员工不成熟,因为我们也是从这个经历中走过来的。我们曾经也有过这样的经历。我们曾经花了五年的时间调整过来,他们得花三年的时间调整过来。
BOSS:为了提高员工满意度,您曾经做过哪些事情?
何波:在工作和生活两方面同时做。工作上,深入基层。我经常在员工食堂吃饭,基本上一天一次。我会和员工坐在一起,聊聊家常,问一下他们在工作中的意见。还有就是召集领班级别以上的员工开会。这样的话,就会更多地了解一线员工的信息。第三个就是“培训手册”。酒店会发给每位员工一本培训手册,每月安排品类繁多的专业培训,并将培训时间表张贴出来,员工可根据自身情况选择参加,每参加一个培训,培训手册都会进行登记,包括:培训时间、地点、内容、培训师、学习效果等。培训手册会做为员工晋升、高薪、工作调动等职业发展的依据。
BOSS:这是您在玛雅海滩酒店提出来的想法么?
何波:这是我在江苏泰州的酒店想出来的办法,在之前的酒店执行的非常好。员工离职往往有两个核心的原因,第一,工资不到位,第二,培训不多。这就是我想到的办法。我们不能随意提高员工的工资,但是有一个考核的方式。
BOSS:那生活上呢?
何波:在生活上,我成立了兴趣小组。我个人喜欢打球、羽毛球、乒乓球等,所以想带头把员工的生活丰富起来。我也在主持员工的生日活动。我们一月有一次的生日会,所有当月过生日的人会一起过生日;一年有一次的全体员工的外出游玩活动,今年会去长江三峡。我还在着手解决员工宿舍的电视房、日用品的采购等其他问题。
挖掘和展现玛雅文化
BOSS:玛雅海滩酒店客源主要是旅游客户和商务客户?
何波:这是酒店的两个重要版块。我们对于玛雅海滩酒店的定义是精品主题酒店和商务度假酒店,这个主题短期内不会变化。夏季的时候,旅游客人居多,酒店一房难求。进入秋季,会务的需求则会比较多。会务市场是我们重要的市场。我们也接待过国际赛事,像世界国际大学生的皮筏艇比赛。
BOSS:开业一年多的时间,玛雅海滩酒店就赢得了极好的口碑,在您预期之内的么?
何波:其实我并不太清楚玛雅在市场上的口碑,我很感谢你的赞誉。玛雅海滩酒店是精品主题酒店,是一个很广的范围。我们并不是五星级的酒店,但是希望用四星级的设施设备为客人提供五星级的服务。我们很清楚自己的定位。服务无止尽,将服务打造成五星级的水准。这样的话,酒店才会越来越好。
BOSS:将玛雅海滩酒店与玛雅海滩公园、欢乐谷“协同作战”,将来是否会持续坚持这种策略?
何波:这是一个互相依托的组合,谁也离不开谁。客人来玛雅海滩公园、欢乐谷游玩,希望有一个安静的环境,受到良好的服务,就会选择我们酒店。这是华侨城集团在中部文化、旅游、休闲娱乐的一体化投资中的一部分,这些投资有着五大核心,旅游、酒店、地产、商业和文化艺术。
BOSS:作为新开业的酒店,玛雅海滩酒店需要在哪些方面继续发展?
疗效满意 篇3
关键词:优质护理,躁狂症,疗效
狂躁症是一种慢性、反复发作,易复发且易终生患病的精神疾病,其主要诱发原因为外界作用或内心感受导致。躁狂症发作急,常常持续1周时间,之后恢复正常,各项精神指标均为正常。相关临床资料显示,躁狂症患者发作时存在攻击行为,严重危害患者自身安全和社会安全[1]。并且该病的致残率和病死率较高,使得治疗极为棘手,不仅患者承受巨大的痛苦,也为患者的家庭带来生理与心理上双重负担。躁狂症患者的治疗预后差,复发率高,依从性差,因此本研究为探讨优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析,选取来我院治疗的躁狂症患者,分别采用常规护理和优质护理,取得不错成果,报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料:2012年11月至2013年11月来我院治疗的躁狂症患者76例,随机分为两组,实验组38例中,男性21例,女性17例,年龄26~61岁,平均年龄为(36.4±3.2)岁,患病时间为6个月~8年,平均患病时间为(4.32±3.2)年,文化程度:小学7例,初中12例,高中15例,大学4例;对照组38例中,男性20例,女性18例,年龄25~62岁,平均年龄为(37.6±3.1)岁,患病时间为5个月~7年,平均患病时间为(4.62±3.7)年,文化程度:小学8例,初中13例,高中14例,大学3例。两组患者的性别,年龄,患病时间等临床资料均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法:两组患者均采用具有镇静催眠,抗精神病作用的苯二氮类药物治疗,对照组在此基础上采用常规护理,而实验组则采用优质护理,具体措施如下。
1.2.1基础护理:患者病房应保持明亮、安静、温馨,每日开窗通风,保持空气清新。室内物品摆放应简洁整齐,防止患者躁狂症发作破坏设施误伤他人。护理人员应指导患者保持充足的睡眠,必要时帮助患者服药入眠。日常生活服务到位,按时喂水喂饭,帮助患者每日洗漱和清洁皮肤。
1.2.2治疗护理:向患者耐心讲解用药的目的和效果,护理人员应保持亲切的态度,面带微笑,采用温和的语言向患者讲解。患者服药应在护理人员的监督之下,用药应按时按量,并对患者的口腔做全面检查。
1.2.3健康教育:向患者和家属讲解长期治疗的目的和必要性,需针对病情变化调整用药。向家属介绍躁狂症的临床表现、特点、危害及治疗,取得家属的理解和配合,帮助患者治疗和护理。此外应帮助患者保持良好的情绪,指导患者去除焦虑,紧张的消极情绪。
1.3观察指标:分析比较两组患者的护理满意度,并采用BRMS评分,GAS评分,并进行统计学分析。
1.4统计学方法:数据利用统计学分析软件SPSS 18.0 For Windows软件进行,计量数据通过(均数±标准差)表示,组间差异采用t检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的BRMS和GAS评分比较:实验组的BRMS评分为(7±2.14)分,GAS评分为(77±12.4)分,对照组的BRMS评分为(17±2.45)分,GAS评分为(21±6.8)分,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。
2.2两组护理满意度比较:实验组患者对护理非常满意21例,满意16例,不满意1例,护理满意度为97.4%,对照组患者对护理非常满意17例,满意13例,不满意8例,护理满意度为78.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
狂躁症是一种慢性、反复发作,易复发且易终生患病的精神疾病。该病发病突然,发作时主要表现为兴奋、言语增多、情感高涨、易激怒,且具有攻击行为,威胁自身及社会安全[2]。因此对躁狂症的治疗极为重要,然而躁狂症患者的病程长,发作反复,即使积极治疗,仍不能保证并且能够得到全面的控制[3]。因此在治疗期间的护理极为关键,能帮助患者稳定情绪,确保治疗效果。本研究为探讨优质护理干预对躁狂症患者疗效及满意度的影响分析,选取来我院治疗的躁狂症患者,分别采用常规护理和优质护理。结果显示,实验组的BRMS评分,GAS评分均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组的患者的护理满意度为97.4%,明显高于对照组的护理满意度78.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对躁狂症患者采用优质护理,能够明显提高其疗效,提高护理满意度,提升患者的生活质量,对患者的全面身心恢复及重新回归社会的信心具有较大的提升,值得临床推广。
参考文献
[1]江会,刘薇群,宋黎翼,等.病人评价护士实施生活护理的结果分析[J].护理学报,2010,17(5B):54-56.
[2]韩永惠,石玉.精神科病房开展优质护理服务的效果评价[J].中国实用神经疾病杂志,2011,14(10):6-7.
疗效满意 篇4
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年1月~2015年1月收治的80例病毒性心肌炎患者。所有患者及其家属均知晓研究相关内容,自愿参与且签署同意书。根据不同护理方式分为试验组和对照组各40例。试验组患者中男22例、女18例;年龄18~45(33.5±5.2)岁。对照组患者中男24例、女16例;年龄18~45(34.1±4.5)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者结合常规护理,帮助常规心理疏导、观察病情、饮食指导、出院指导等。试验组患者在上述基础上结合优质护理,包括:(1)为病人营造舒适、温馨的病室氛围,维持室内空气清新,每周定时消毒,合理安排亲友访视;每日清洁口腔,教会正确有效的咳痰方式;持续给予心电监护,防止心脏骤停;切忌排便用力,必要时可遵医用缓泻剂;做好病人保暖。(2)长期卧床与疾病折磨导致焦虑、恐惧等不良情绪,护士需多与病人交流,给予患者足够的理解,并针对性进行心理指导,改善患者负性情绪。可选择音乐疗法(根据患者爱好选择有助于缓解心情的轻音乐)、和患者分享温馨故事或小笑话、了解患者兴趣等,让患者感受到来自他人的关怀,建立信心。(3)根据病人情况制定科学饮食方案,以低热、低脂、高维生素、高蛋白为原则,少食多餐,禁食辛辣、生冷饮食,用餐前后洗手;若并发水肿,需限制每日摄盐、摄水量。(4)病毒性心肌炎患者易发心律失常、心肌、心衰等症,因此护理期间需要做好上述症状的评估和救治准备,以及时应对、治疗突发疾病。如心悸、胸闷等应遵医用营养心肌与能量代谢等药物;若心律失常需备好急救药物,起搏器等,严重时,应数次叩击前区并按压胸外,迅速终止室速,室颤者今早直流电复律。(5)做好患者临时起搏器的护理,持续心电监护、检测心律、心率与起搏情况,定时检查起搏器位置、电极连接等,嘱病人控制活动幅度,避免电极弯折、脱管等;若病人出现胸闷、气急、创口出血等需及时告知医师处理。(6)不同分期针对性护理,急性期应嘱患者绝对卧床,密切监测生命体征,及时采取静脉血栓等症的防治,高热者采用物理或药物降温,胸闷者氧气支持,若有心源性休克等症需及时采取急救;恢复期时保证病人充分休息,降低心肌耗氧,可降低心肌受损,缓解病情;叮嘱病人卧床休息至少3~6个月,同时根据患者心肌现状指导适宜活动,仍需注意不可过早恢复运动避免病情恶化。
1.3 疗效判定指标
(1)自拟满意度问卷调查表,以不记名打分形式于病人出院当天完成,分为非常满意(80分以上)、一般满意(60~80分)和不满意(60分以下),总分100分[2]。总满意度=非常满意+一般满意。(2)观察护理前后患者症状并判定临床疗效,显效:以症状完全消退,心肌酶谱、心电图均正常进行判定;稳定:以症状显著改善,心肌酶谱、心电图显著好转判定;无效:不满足上述指标者[3]。总有效=显效+稳定。
1.4 统计学处理
数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析。计数资料采用例(百分率)表示,行χ2检验。P<0.05差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组临床疗效比较
治疗期间对两组患者分别采用常规护理、优质护理,最终试验组总有效率达95.0%,对照组为72.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 两组护理满意度比较
两组护理后满意度调查显示,试验组总满意度高达92.5%,对照组为70.0%。两组患者在护理总满意度上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
3 讨论
病毒性心肌炎在临床上属于常见的一种感染性病变,与各种病毒感染引起心肌局限性、弥散性炎症等相关,主要可分为慢性、急性两类。既往临床研究认为[4],病毒性心肌炎在及时抢救治疗的同时结合科学有效的护理手段可成功治愈,但仍有不少由于诊断失误、未及时抢救、护理不当等因素导致的死亡病例。因此,及时救治病毒性心肌炎患者,并采取科学、合理的优质护理服务对提高疗效、病情预后有重要意义。
本研究在患者治疗期间给予优质护理(试验组)和常规护理(对照组)的结果显示,试验组总有效率较对照组高出22.5%,护理总满意度高22.5%,两组数据相比较,差异均明显具有统计学意义(P<0.05)。说明优质护理能提高病毒性心肌炎的临床疗效,同时能给予患者满意的护理服务,护理满意度高。优质护理对急性期、恢复期患者分别加强护理措施,对治疗期间可能出现的症状进行提前预期评估,并做好救治准备防患于未然;通过音乐疗法、聊天等方式有效改善患者心理现状,对疾病的治疗和患者配合度有极大的促进作用;此外,对临时起搏器进行护理,并在患者身体允许的情况下指导进行活动,有利于保证临床治疗的效果,对改善疾病预后、防止疾病复发具有重要意义。总之,优质护理在病毒性心肌炎患者治疗过程中应用,能提高疗效和护理满意度,可作为今后临床护理中的重要护理对策。
参考文献
[1]冯琴.循证护理在重症病毒性心肌炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2012,18(1):98-99.
[2]郑秀平,杨春晓.对36例急性重症病毒性心肌炎患者进行护理的效果观察[J].当代医药论丛,2014,4(2):222.
[3]邱玮瑜,刘慧玲,余健,等.急性重症病毒性心肌炎的护理[J].广东医学,2007,28(9):1539-1540.
疗效满意 篇5
1 对象和方法
1.1 研究对象
随机选择2010年5月-2012年5月在浙江省金华市中心医院血液科诊治的恶性血液病患者90例,所有患者均自愿参加本次研究并签署知情同意书。其中急性白血病50例,慢性粒细胞白血病急性病16例,骨髓增生异常综合征6例,淋巴瘤4例,慢性再生障碍性贫血7例,其它(多发性骨髓瘤,慢性淋巴细胞白血病,粒细胞缺乏发症)共7例等;年龄5~76岁,平均56.23±15.46岁。90例患者随机分为观察组和对照组各45例,两组患者在年龄、病情等临床资料方面差异无显著性(P>0.05)。
1.2 方法
对照组按造血系统疾病一般护理常规进行护理,观察组在此基础上按如下方式进行积极的护理干预:
1.2.1 作好护理评估。
在进行化疗前,首先了解病人是否为初次化疗,再根据病人的性别、年龄、心理状态、体质状况及疾病史等,对患者进行分析评估,作出护理诊断,明确护理目标,制订相应的护理措施,尤其要制订详细的应对恶心呕吐等各种副反应的预案,为患者顺利进行化疗做好基础工作。
1.2.2 心理干预。
血液病患者一旦确诊,心态可产生复杂的变化,表现为焦虑,恐惧,悲观绝望。根据患者的不同文化程度,进行有关本病的健康教育,进行有针对性的心理干预。根据患者个性特征解释化疗的机理及相关常识,语言诚恳,语调亲切,减轻患者的心理负担,增强战胜疾病的信心。
1.2.3 健康教育。
系统的健康教育是做好心理护理的基础[3]。向患者及家属详细讲解和解释化疗的目的、方法以及治疗可能出现的副作用,使病人了解有关知识,消除患者及家属对化疗的紧张恐惧感,正确认识和对待化疗,明确遵医行为和药物治疗的重要性,增强战胜疾病的信心,以提高患者化疗的依从性。对患者进行健康行为方式的指导,保持良好心态,争取家庭关怀,提高患者战胜疾病的信心。也可组织患者以不同的形式进行座谈,相互交流好的经验。
1.2.4 化疗期间的护理。
根据不同的化疗方案,采取不同的护理措施。餐后3~4小时,患者胃充盈度小,胃内压力低,此时进行静脉化疗较适宜,不容易发生呕吐。而睡眠时人体的呕吐反射常常减弱,故在睡眠中给药,也有预防化疗所致的呕吐的效果。在患者化疗时,可播放患者喜欢的音乐,转移和分散其注意力,可减轻化疗中的恶心程度。化疗过程中,护士除了操作规范、准确无误外,还要做到态度和蔼、语言恰当。尤其病人出现呕吐时,要协助病人呕吐,吐后要帮助患者用温水漱口,及时清理呕吐物。对呕吐频繁或不能耐受者,可遵医嘱必要时给予止吐剂[4]。
1.2.5 饮食护理。
患者应少量多餐,饮食给予流质或半流质如:稀饭、清汤、粥等。根据病人进食和呕吐情况,给予果汁、糖水、盐水等,以补充水分。放疗和化疗的病人,一般宜进食凉食、冷饮,大剂量放射治疗病人,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。此外,维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散,增加上皮细胞稳定性的作用,维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进病人食欲,减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。
1.2.6 观察药物副反应。
化疗药物副作用比较多,患者容易出现出冷汗、心动过速、头晕眼花等症状,同时由于剧烈的呕吐,患者会出现嘴唇干燥、唾液粘稠、尿色暗黄、极度口渴等脱水症状。因此,在化疗期间护理人员应严密观察,做好详细记录,以便及时调整药物剂量和给药间隔时间。对已经出现脱水的病人,更要注意观察水电解质及酸硷平衡,避免出现其他严重的情况。对使用止吐药的患者,要警惕是否有头痛、嗜睡、肌肉强直等止吐药的副作用出现。症状严重者应立即汇报医生,进行处置。
1.3 效果观察
1.3.1护理干预效果评价标准:采用模糊评判法,有效:干预后,患者自我感觉能减轻化疗导致的恶心呕吐;无效:干预后,患者自我感觉不能减轻化疗导致的恶心呕吐。
1.3.2病人满意度测量的评价:采用模糊评判法,即病人满意度测评。调查对病人满意度进行评价,将每1项内容的备选答案分为很不满意、不满意、基本满意、很满意4个等级。
1.4 统计学方法
采用SPSS12.0统计学软件进行数据处理,计量资料比较采用t检验,计数资料处理采用χ2检验,a=0.05。
2 结果
2.1 两组患者护理干预疗效比较
观察组患者治疗后的有效率达97.78%,明显高于对照组88.89%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组护理满意度比较
观察组45例患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种临床治疗方式,其最大的特点是通过全身性的治疗,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用,因此尤其适合血液肿瘤病人的治疗。但其副作用颇多,常可导致免疫功能下降、心脏毒性、肾脏毒性、静脉炎和消化障碍的出现。尤其是消化障碍出现的几率更为普遍,食欲下降、饮食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等。很多化疗药物通过刺激胃肠道粘膜引发恶心、呕吐、脱发、食欲和体重下降等不良反应。因此,对放化疗毒副作用进行科学有效的干预,对于保证顺利完成治疗及提高生活质量至关重要。
对化疗患者做好健康教育干预工作至关重要[5],多数患者及家属存在恐惧、焦虑及悲观失望等负性心理,因此,护理人员应进行有关本病的健康教育,讲解本病的病因、传播途径、临床表现、治疗原则及护理要点。通过有目的、有步骤的健康教育干预,即可消除或减轻影响健康的因素,提高患者对治疗的依从性,促进患者的康复。另外,实施有针对性的心理护理干预,可以帮助患者增强战胜疾病的信心,对减轻病人化疗所致的胃肠道反应,对改善血液病人生活质量,提高疗效具有积极的作用[6]。
分析结构显示,观察组患者治疗后的有效率达97.78%,明显高于对照组88.89%。同时干预组45例患者的护理满意度明显高于对照组。提示积极的护理干预可提高化疗患者对化疗药物耐受性及护理满意度,对做好病人恶心呕吐的预防和护理有着积极的作用。
参考文献
[1]孙燕,周际昌.临床肿瘤内科手册[M].3版.北京:人民卫生出版社,1987.143.
[2]范传玲,许敬菊,杨艳,等.常见消化系统肿瘤诊疗护理新进展[M].海口:南海出版社,2006.110.
[3]陈世妮.癌症患者围化疗期的健康教育[J].华北煤炭医学院学报,2002,4(1):111-112.
[4]周建芳,李强.西沙必利预防化疗中恶心与呕吐的疗效观察[J].滨州医学院学报,2004,27(6):468-469.
[5]刘丽艳,姜宁西.时辰化疗不良反应观察及护理对策[J].现代护理杂志,2003,9(11):825-826.
疗效满意 篇6
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月-2016年5月在我院进行治疗的脑瘫患儿66例,均符合全国第九届全国小儿脑性瘫痪康复学术会议讨论通过的诊断标准,随机分为观察组和对照组各33例。观察组男17例,女16例,年龄6个月~11岁,平均年龄(6.25±2.38)岁;对照组男15例,女18例,年龄8个月~10岁,平均年龄(6.73±2.54)岁。2组患儿在性别、年龄等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
对照组采用一般常规护理干预,观察组在此基础上采用综合性护理干预措施,具体干预方案如下:(1)心理护理:在患儿的成长过程中会伴随身体、智力或者其他功能的残障,护理人员要随时关注他们的心理健康,帮助患儿及家长调节个人情绪和心理状况,了解患儿的希望和忧虑,用正确的方法对患儿进行心理上的教育及鼓励,通过良好的语言、态度、仪表、行为影响患儿,教育患儿改正不良行为习惯。(2)饮食护理:入院时根据患儿的性别、年龄、饮食习惯、病情需要及摄食功能制定个性化饮食护理干预措施,协助患儿进食。对完全不能自我进食者,予以训练指导,改善吞咽功能。提供足够营养,选择合适食物,制定适宜的营养护理计划,创造良好的饮食环境,丰富饮食种类,提供足够的营养及水分。(3)安全护理:脑瘫患儿以姿势异常、运动智力障碍为主,站立、行走等运动时易摔倒,也有可能出现坠床、撞伤等意外伤害。为患儿提供安全的环境,如病室及厕所门以轨道推拉式为宜,门把手及开关的高度低于一般常规高度,厕所走廊及楼道中设有扶手,必要的安全淋浴设施,床铺高度适宜。(4)康复护理:护理人员了解患儿残存功能性质、程度、范围,协助和指导患儿的康复,如适当的体位变化、良好肢位、体位转移技术、呼吸功能训练、排尿与排便训练、关节活动能力训练等技术。并对患儿的学习能力与社会交往能力进行培养,最大限度地提升患儿的认知能力、感知能力和生活自理能力。
1.3 评价指标(1)治疗效果:中国康复研究中心制定的脑
瘫儿童综合功能评定表进行评估,共涉及认知功能、言语功能、运动功能、自理动作、社会适应5个领域,每个领域10个项目,每次完成2分,大部分完成1.5分,完成一半1分,小部分完成0.5分,不能完成0分,总计100分。疗效评定标准:总分提高20%或以上为显效,总分提高<20%为有效,总分未提高或减少为无效。(2)简易日常生活活动能力评价表,共分20项,满分100分,分数越高表示残疾程度越轻。(3)满意度评分:采用本院制订的满意度调查表对护理满意度进行评定,内容涵盖诊疗环境、医患关系、业务水平及工作责任感4个方面,满分60分。1.4统计学方法应用SPSS 16.0统计软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果观察组显效率为69.7%高于对照组的33.3%,差异有统计学意义(P<0.05﹚。见表1。
注:与对照组比较,*P<0.05
2.2 日常生活能力及满意度评分观察组治疗后的日常生活能力及满意度评分均高于对照组(P<0.05﹚。见表2。
注:与对照组治疗后比较,*P<0.05
3 讨论
小儿脑瘫是一种严重影响儿童身心健康发展的疾病,随着围生医学技术快速发展和新生儿抢救技术的不断提高,脑瘫发病率有增高趋势。这不仅影响患儿的生长发育、社会心理和情绪成熟,同时加重了家庭和社会的经济负担和精神压力[2]。由于婴幼儿期处于脑发育速度最快,可塑性最强,脑功能代偿最大的时期,早期的治疗和护理干预对于促进大脑功能恢复,改善脑瘫患儿的预后具有重要的意义。脑瘫患儿的安全问题直接影响临床护理质量,通过强化安全防范意识、加强对脑瘫患儿的安全评估、制定安全防范措施,创造安全、舒适的环境等护理干预措施,发生意外事件的情况明显减少,保证了治疗和康复的安全性、提高患者及家属满意度[3,4]。对脑瘫患儿及其家长采取饮食行为护理,改善患儿的饮食行为,保障了机体的营养供应,促进生长发育[5]。良好的心理护理,不仅最大限度发挥患儿在疾病治疗和康复护理中的主观能动性,发挥其最大潜能,同时也减轻家长不健康的心理情绪,对疾病有正确的认识,以积极的心态面对治疗过程,采取积极的态度配合医护人员的工作,以保证整个治疗得以持续下去[6,7]。研究表明,对脑瘫患儿及时采取有效的康复训练和护理干预措施可在一定程度上改善患儿的病情,延缓病情发展,提高患儿的日常生活能力,提高患儿的生活质量,为将来生活自理和接受教育、重返社会奠定基础[8],同时也可大幅减轻家庭及社会的负担。
本文结果显示,给予脑瘫患儿综合治疗和护理后,患儿的认知、言语、运动、自立动作及社会适应性均有明显改善,且疗效显著,日常生活能力及满意度评分也较对照组高,从而验证综合性护理应用于小儿脑瘫临床治疗中的效果十分显著,最大限度改善患者的各项临床症状,巩固治疗效果,缩短治疗时间,减轻患者痛苦,提高患者的生活质量,帮助患者早日恢复健康[9,10],家长满意度增加。
·调查研究·
摘要:目的 观察综合性护理干预用于脑瘫患儿的临床疗效及对护理满意度的影响。方法 将脑瘫患儿66例随机分为观察组和对照组各33例。对照组采用一般常规护理干预,研究组在此基础上采用综合性护理干预措施,比较2组护理效果。结果 观察组显效率高于对照组(P<0.05﹚;观察组治疗后的日常生活能力及满意度评分均高于对照组(P<0.05﹚。结论 综合性护理干预能够及时改善脑瘫患儿的临床症状,提高护理满意度。
关键词:脑瘫,综合护理,临床疗效,满意度
参考文献
[1]姚荣芳.小儿脑性瘫痪的影响因素及护理对策探讨[J].安徽医药,2015,19(7):1401-1403.
[2]秦华.脑瘫患儿早期干预的现状、存在的问题与对策[J].中国妇幼保健,2012,27(10):3208-3209.
[3]丁梦莹.小儿脑瘫的综合性护理[J].医学信息,2015,38(10):160-161.
[4]莫志华.综合性护理对策在小儿脑瘫护理中的应用效果[J].大家健康(中旬版),2015,9(10):227.
[5]覃洪金,黄任秀,罗雪梅,等.脑瘫高危患儿饮食行为的护理干预效果研究[J].中华护理杂志,2014,49(1):942-946.
[6]王正香,李素,陈万流.心理干预对脑瘫患儿家长心理状态的影响[J].现代医学,2012,40(5):549-551.
[7]郑雪芝.脑瘫患儿系统护理的康复效果[J].中国实用神经疾病杂志,2015,18(4):135-136.
[8]王永霞.综合康复护理对脑瘫患儿的影响[J].临床合理用药杂志,2015,8(9B):115-116.
[9]陶志雁,李琴,张智香.小儿脑性瘫痪的康复护理[J].临床合理用药杂志,2014,7(9B):152-153.
疗效满意 篇7
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的76例不稳定心绞痛患者为研究对象, 其中男性48例, 女性28例, 年龄为38~73岁, 平均年龄为 (41.9±1.3) 岁。所有患者均经常规心电图、心肌酶谱及心脏彩超检查后确诊为不稳定心绞痛, 其诊断符合第7版人卫版《内科学》教材中关于不稳定心绞痛诊断标准。该次调研纳入标准为:患者不存在其它严重肝、肾等重要脏器疾患;不存在精神、心理疾患;能够配合该次调研的全部内容并签署知情同意书。利用随机数字表法进行分组, 分别设为研究组和对照组, 每组38例。
1.2 方法
1.2.1 对照组
该组患者给予常规护理措施, 包括疾病护理、药物护理、饮食护理及健康宣教等内容。
1.2.2 研究组该组患者给予预见性护理措施。
(1) 预防诱发因素:情绪受刺激, 突然改变体位、饮食变化、运动睡眠变化, 天气变化, 排泄方式改变, 饮食过甜过咸等都是诱发因素, 护士应帮助患者了解其发病的危险因素以及诱发因素, 做好防范措施, 合理起居, 适时增减衣服, 避免一切不良刺激。 (2) 个性化心理干预:由于剧烈的心前区疼痛, 会导致出现抑郁、焦虑、恐惧等负性情绪。所以, 护士需把握每次与患者沟通交流的机会, 在全面了解患者的性格特征及文化层次后, 制定个性化心理干预方案。护士采取通俗易懂的言语向患者介绍疾病的发生、发展、预后及转归, 帮助患者形成正确的认知期待以减轻心理焦虑。另外, 护士采取诱导式发问的方法试图走入患者的内心, 鼓励患者诉说心中不快, 在交流过程中, 护士与患者一同探究不良情绪的溯源事件, 并提高解决方案。在交流全程, 护士始终以换位思考作为沟通准则, 采取安慰、鼓励、支持等多种心理学技巧并重的方法提高患者对疾病的心理耐受性。 (3) 全身放松训练:护士指导患者取平卧位, 将左手置于腹部, 右手置于胸部, 并让患者用力吸气, 感受腹部上抬至最高点处, 屏气3 s, 再缓慢呼气。其中呼气与吸气的时间比为1∶1, 每次腹式呼吸频率以4~6次为宜, 每次训练时间为10 min, 早晚各训练1次, 可达到身心放松的理想状态。同时, 患者可取平卧位, 从面部、颈部、背部、胸部、腹部、上肢及下肢肌肉依次收缩及舒张, 每次持续时间为10 min, 早晚各训练一次, 可使紧张的肌肉得以松弛, 缓解不良情绪。 (4) 社会支持力度的协调:护士还需成为一名合格的协调员, 在取得患者同意的前提下, 将患者内心的想法告知患者家属, 并指导家属给予患者更多地关心及鼓励, 以提高患者战胜疾病的信心。另外, 护士还可邀请家属一同参与到患者的日常护理实践中, 通过家属与患者之间多次的互动, 可增进彼此情谊。 (5) 答疑座谈会召开:护士每周召开1次病友座谈会, 邀请所有患者参与。患者根据这周来所遇到的医疗问题提出疑惑, 护士一方面鼓励所有与会患者给予自己的见解与想法, 另一方面护士给予通俗易懂的解答。借助这一互动, 即可以提高患者的社会功能, 促进他们早日回归社会, 还能提高患者对疾病的认知力度, 内化相关知识内容。 (6) 预见性健康教育, 避免过度劳累, 告知患者适时的体育锻炼有利于建立侧支循环, 但不能过度疲劳, 可以选择适合自己身体状况的体育运动, 如打太极、散步等静运动, 修身养性, 平衡心态;鼓励患者积极面对疾病, 并向患者及其家属宣教正确的急救知识, 消除患者内心的焦虑。此外, 还要叮嘱患者按时服药, 遵医嘱, 戒烟戒酒。此外, 饱餐、用力排便等都可以导致患者心率加快、心脏负荷急剧增加, 导致心肌缺血, 心绞痛患者应少食多餐, 平时多食用香蕉和蜂蜜水, 避免便秘的发生。如有便秘发生, 可以食用缓泻剂, 避免因用力排便诱发的心绞痛患者应保证充足的睡眠, 生活环境要相对安静, 避免噪音刺激等。
1.3 观察项目
待两组患者出院当天, 向其发放自行制作的护理满意度问卷调查表, 采取封闭式答案, 包括非常满意、一般满意及不满意。同时根据两组患者临床症状改善情况和心电图结果进行临床疗效评价, 共划分为3个级别:显效:患者临床症状和体征消失, 心电图恢复正常;有效:患者临床症状和体征有所好转, 但尚未达到显效程度, 心电图相较于治疗前有所改善;无效:患者经治疗无好转, 甚至病情出现恶化加重。总有效率计算公式为:总有效率 (%) = (显效+有效) 例数/该组调研全部例数×100%。
1.4 统计方法
采取SPSS19.0软件对数据进行处理, 计数资料采用χ2检验。
2 结果
2.1 两组患者临床疗效情况对比
研究组临床疗效高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
2.2 两组护理满意度对比
研究组患者满意度高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) 。见表2。
3 讨论
不稳定心绞痛的发病机理是由于冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄, 进而引发心肌暂时缺血、缺氧, 其形成的代谢性产物会刺激冠脉壁, 然后通过神经传导通路上传至大脑痛觉中枢, 引起心前区出现剧烈疼痛感[3]。疼痛感是心绞痛患者最常见的主管感受, 若长期经历这种体验, 会影响患者正常作息、工作及生活, 使生存质量大大下降。而不稳定心绞痛患者若治疗不及时, 可导致急性心肌梗塞的出现, 更有甚者可出现心脏猝死[4]。由于该病发病性质较为凶险, 病情进展迅速, 所以能够预见性地发现问题, 并提出策略性的解决方案在不稳定心绞痛的治疗中显得意义重大。
该研究查阅国内文献后发现[5], 多位护理学者倡导在心内科中开展预见性护理方案, 且该模式在病房中的运作已取得了瞩目的成绩。故在该次调研中, 笔者选取了76例不稳定心绞痛患者, 研究组实施预见性护理, 对照组开展常规护理。其中预见性护理对全体护士的要求更高, 需要护士利用业余时间充实自己的理论知识, 了解不稳定心绞痛诱发因素, 并联系日常场景, 利用通俗易懂的语言向患者介绍有关注意事项, 让患者从自身做好预先防范。其次, 主管护士加强病房巡视, 将以往的被动遵从医嘱护理转变化主动护理, 通过对患者的外部临床症状和体征进行评估, 判断其病情进展, 及时做好心绞痛干预, 大大降低了该病的诱发率, 促进其病情的预后康复[6]。而该次调研结果也说明了预见性护理促进病情预后康复的有效性, 即研究组的临床疗效明显高于对照组, 且两组之间差异有统计学意义 (P<0.05) 。护士预见性眼光不仅仅局限于疾病护理, 对于患者的心理护理也是不容忽视的一个领域。主管护士针对研究组患者的个体化心理特点, 制定个性化心理护理方案, 可有效提高护患沟通, 让护士对患者的内心有更多真实的了解, 可使护士更好地落实护理措施, 增强护患信任感, 提高护理满意度。而身体放松训练的开展, 可进一步提高患者的心理舒适度, 提高满意度。故在本次调研中, 研究组患者的护理满意度明显高于对照组, 且两组差异有统计学意义 (P<0.05) 。
综上所述, 预见性护理是一套行之有效的护理方案, 可有效提高患者的治疗效果, 改善患者的护理满意度, 取得较为满意的效果, 值得进一步推广。
参考文献
[1]王玉芳.临床护理路径存不稳定心绞痛患者介入治疗中的应用[J].航空航天医学杂志, 2011, 22 (12) :1507-1508.
[2]罗海莲, 肖友雪.临床护理路径应用于不稳定心绞痛患者的效果评价[J].中外健康文摘, 2011, 8 (41) :345-346.
[3]王青云.不稳定心绞痛的护理体会[J].健康必读, 2012, 11 (11中旬刊) :387-388.
[4]任永云.不稳定心绞痛的临床护理与分析[J].医学信息, 2011, 24 (3下旬刊) :225-226.
[5]殷丽颖.80例不稳定心绞痛患者的临床护理分析[J].医学信息, 2011, 24 (4中旬刊) :1476-1477.
满意不满意关键在“实” 篇8
忠实的办学理念:忠诚党的教育事业, 培育高远的教育理想, 内化为一种忠实的办学理念, 不虚伪, 这是“办人民满意的教育”的核心点。
“办人民满意的教育”, 校长首先要有忠实的办学理念, 也就是要忠诚党的教育事业, 培育高远的教育理想。作为广东省广州市番禺区市桥实验小学的校长, 在工作中, 我从不谈虚化的、空泛的教育理论、教育理念和教育思想, 而是根据学校的具体情况, 把“坚持育人为本、德育为先, 实施素质教育, 提高教育现代化水平, 培养德智体美全面发展的社会主义建设者和接班人”内化为我们全校师生的一种共同价值追求, 那就是我们全体师生在时刻践行的———“守住教育之根, 让生命快乐绽放”。
在我们学校, 忠实的教育理念就是遵循教育规律, 坚守教育本真, 守住教育之根;与此同时, 忠实的教育理念就是珍爱生命、尊重天性、涵养德性、健全人格、培养技能, 让师生的生命快乐绽放。
在我们学校, 违背办学规律的事不做, 违背办学规律的话不说, 全体师生努力达成校训“做有根的现代中国人”这一目标。在我们看来, 教育的终极目标不仅是分数意义上的“成绩”和功利意义上的“成功”, 而是幸福意义上的生命“成长”。这种快乐的绽放体现在:让学生在舒展、快乐的氛围中, 轻负担高质量地学习, 自主能动地发展, 健康快乐地成长;让教师能体验并拥有教师的职业尊严和崇高, 享受生活和事业的成就和幸福;让家长能从我们学校感受到教育的快乐和幸福, 感受到孩子生命成长带来的喜悦。我们所追求的是能促进每一个生命的幸福快乐, 从而达成人生的和谐与美满的教育。
面对“办人民满意的教育”这一命题, 我们淡定淡泊, 力求使教育回归本源, 回归到自然、朴实、纯真、自由、幸福的状态之中。我们学校努力创造适合学生学习发展的教育方式, 从心底深处去关爱每一学生, 让他们在六年中扎下德性之根, 做止于至善之人;扎下智性之根, 做灵心慧性之人;扎下体性之根, 做心雄体壮之人;扎下美性之根, 做才望高雅之人。
这忠实的办学理念体现了我们学校对教育充满了新期待和新要求, 是我们学校存在和发展的核心和灵魂, 是我们学校一切教育活动的价值准绳。它忠实于党的教育方针, 不虚伪, 是我们实小“办人民满意的教育”的核心点。
厚实的学校文化:涵养师德, 以生为本, 营造爱生如子的学校文化, 不功利, 这是“办人民满意的教育”的发力点。
如果说“办人民满意的教育”的核心点在于树立“忠实的办学理念”, 那么要实现这一目标的发力点就在于“厚实的学校文化”。学校文化厚实与否直接决定了教育质量的品质和品位, 没有品质的教育质量, 人民肯定不满意;没有品位的教育质量, 同行不尊重。
要建设厚实的学校文化, 途径有很多, 我认为关键在于校长要目中有人。文化的本质不在物, 而在人。泰山之所以是五岳之首, 不在它的高, 高它高不过喜马拉雅山;不在它的奇, 奇它奇不过桂林的山;不在它的秀, 秀它秀不过肇庆的七星岩。在于它的什么?在于在历史的长河中, 有无数的帝王将相、文人墨客登临过它, 赞美过它。于是, 泰山就是文化之山。茶叶茶水不是文化, 而在喝茶的人, 一口闷叫牛饮, 三口啖就叫品, 品茶不就是文化了吗?作为校长, 在把握了“学校文化的本质就是为人”的前提下, 我们学校文化建设的目标是“厚实”, 着力点放在涵养师德、关爱学生上面。因此, 我们学校文化乃至文化的最高境界或最理想的结果就是培养出“有根的现代中国人”。
厚实的学校文化虽然是个非常抽象的东西, 但同时她又是非常感性的:微笑是她的符号, 关爱是她的内核, 面对浮躁的现实做到不功利。这样的学校文化就传承民族的血脉, 就能激发师生的潜能, 就能“办人民满意的教育”。
老实的办学行为:遵循教育规律, 规规矩矩办学, 时刻保持一种老实的办学行为, 不冒进, 这是“办人民满意的教育”的基本点。
“办人民满意的教育”来不得半点急躁和冒进, 它必须按照教育规律, 要求我们校长要安安静静办学, 老老实实办学, 在工作中必须克服浮躁和虚荣, 要用安静的心态工作, 依法依规有序地办教育, 不要为不正确的政绩观服务。这种老实的办学行为体现在:
上好每节课。我们严格按照国家课程计划, 开齐、开足、开好所有的课程, 构建具有实验小学特色的课程体系:国家课程、地方课程和校本课程。从不为了评估、检查、考评等事务去让学生提早或推迟放学, 从不占用学生的一节课。对于每一节课, 我们严格按照集体备课、集体研讨、课后反思等环节, 保证每一节课的质量。因为只有保证了每一节课的质量, 才具备了“办人民满意的教育”的基础。
做好每件事。教育是由一件又一件平凡而琐碎的事情串联起来的, 对待这些平凡的事情, 我们要求要认真对待, 从不马虎, 从不懈怠。比如我们开展的“今日关注”值日制度就得到了广泛的赞誉。这项制度从值日老师、值日学生、值日行政到主管领导, 囊括了学校日常管理的所有环节, 涵盖了学校工作的所有层面, 因此量大而琐碎, 但是我们依然老老实实去做。每天放学后, 值日老师和值日学生在放学前把情况汇总到值日组长, 值日组长在放学后半小时统计后上报主管领导, 主管领导审阅后交相关人员编辑排版, 于晚上八点前上传到我的电子邮箱, 我审阅后再授权在校园网上发布, 第二天全校师生于中午进行集中学习。这项工作以点带面, 成为了我们学校常规管理的一张名片。
说好每句话。为了全体提升学生的素质, 我们开设了丰富多彩的活动。比如“课前一分钟”演讲就是一个其中之一, 我们每天每节课抽出一分钟的时间, 安排一个学生进行一分钟脱稿自由演讲, 从不间断。这活动可以保证每生每学期至少有15次的登台机会, 在我们学校读六年, 每个孩子共计有180次公众演说机会。试想一下, 今后我们的孩子走出社会, 他的演说能力能不高吗?他的综合素养能不高吗?
“办人民满意的教育”要讲科学、讲规律, 具体到操作上就要讲规范、讲制度, 在这点上, 我们从来是规规矩矩办学, 老老实实办学, 从不冒进。
朴实的改革作风:锐意改革创新, 恪守质朴厚道本色, 形成一种朴实的教育教学改革态度, 不浮夸, 这是“办人民满意的教育”的突破点。
“创新是一个民族进步的灵魂, 是一个国家兴旺发达的不竭动力。”一个民族、一个国家要创新, 一所学校同样要创新。学校要“办人民满意的教育”, 管理要创新、课程要创新、教研要创新、教学要创新。只有不断锐意改革, 不断地大胆创新, 才能找到“办人民满意的教育”的突破点。但是, 环顾四周, 喊口号的不少, 吆喝的也不少;一会儿一个模式, 一会儿一个经验。静心观察、冷静思考后, 这些所谓的创新有不少远离教育的基本, 远离教育的本质, 埋没了教育的本色, 有些甚至有浮夸的成分。
在学校改革创新方面, 一定不能离开“朴实”二字。在学校变革和课程改革的大潮中, 我们不守旧, 但也不浮夸, 而是恪守质朴厚道的本色, 形成了一种朴实的改革作风。学校的所有改革行为只围绕一个目的:守住教育之根, 让生命快乐绽放。为了这个目的, 我校从学校的管理层面、课程设置层面、课堂教学变革层面进行了一系列的变革。比如为了营造“和谐、民主、平等”的师生关系, 我们设置了“开放课堂”:教室里高高在上的讲台不见了, 让教师在上课期间始终和学生在一起, 在一起互动, 在一起交流, 而不是站在讲台之上, 给学生高高在上之感。“开放课堂”, 拉近了师生的距离, 增进了师生的感情。在课堂上, 教师的一个亲切抚摸, 胜过一百句空洞的口号;教师一句充满期待的鼓励, 胜过一百次空洞的说教。我们还把一切变革思想细化为学生看得见、摸得着、感得到的行为, 在学校改革过程中始终牢记质朴厚道的本色, 形成朴实的改革作风。
扎实的专业发展:提高教师专业发展, 打造一支业务精湛、作风实在的教师队伍, 不空虚, 这是“办人民满意的教育”的立足点。
学校办得好不好, 关键在于教师;学生教得好不好, 关键在于教师;学校人民满意不满意, 关键也还是在于教师。我们学校办学刚好十年, 教师团队的素质是非常优秀的。原因何在?那就是在“实”上下功夫。在我们学校的认知中, 教师绝对不能做“绣花枕头”, 绝对不能做“山间竹笋”, 也不能做“墙头芦苇”, 而是要实实在在地在提升自己的硬实力和软实力。
在我的心目中, 我们的教师是一个团结、合作的团队, 我与其他老师一样是这个团队中的一员, 每个人对学校的贡献和作用都是重要的, 都是学校这个大家庭里不可或缺的一分子。我们在工作、学习和生活中, 彼此尊重, 彼此合作, 相互学习, 和睦而又和谐。我与我的团队一道, 共同教书育人, 所以我们学校的文化具有战斗性。我常对老师们说:“上下同欲者, 胜。”“同欲”, 就是共同的利益、共同的目标、统一的意志。共同的利益、共同的目标的达成除了要有统一的意志外, 和谐关系是重要的因素。我们在工作中建立了一种互尊、合作而又和谐的工作关系, 我们把和美、和睦、和顺、和气、和好、和欢、和平当成处理人际关系的准则, “工作关系复杂化, 人际关系简单化”成为我们的一种价值取向。在这样的价值追求中, 搭建民主管理的平台, 营造平等、和谐的管理氛围, 让教师参与学校的决策与管理, 让教师感受到“家”的温暖;在这样的价值追求中, 教师的职业意识、角色认同、教育理念、教学风格得到了唤醒和提升, 从而与学校的主体文化保持协调一致。
由于在教师专业发展方面, 我们牢牢抓住了“扎实”二字, 经过几年的努力, 形成了一支业务精湛、作风实在的教师队伍, 不空虚。这是我们这是“办人民满意的教育”的立足点。
真实的教育质量:切合实际, 满足家长社会需求, 提供优质而真实的教育质量, 不忽悠, 这是“办人民满意的教育”的出发点。
真实的办学质量是“办人民满意的教育”的出发点和落脚点, 离开质量来谈“人民满意的教育”是非常荒唐和滑稽的。因此, 我始终抓住“质量”这根学校发展的生命线, 来统筹我的工作, 来谋划学校的发展, 来关爱师生的健康。
在面对学生、面对教师、面对家长和面对社会的时候, 我们要本着教育良知、坚守社会职责, 交出真实的、高质量的教育成绩。所谓“金杯银杯不如家长的口碑, 金奖银奖不如家长的夸奖”, 真实的教育质量, 不在奖杯和奖状中, 而是在口碑里, 更是在学生综合素养和发展潜力中。我们不单纯追求教育的“GDP”, 在乎的是学生的素质和学校的办学品牌。我们坚持以提高质量为核心的教育发展观, 注重教育的内涵发展;坚持真实的教育质量观, 把“立德树人”作为教育的根本任务。在真实的教育质量面前, 我们恪守教育良知和良心, 坚守“不忽悠”这根底线。为了做到这点, 我们制定了许多量化的指标, 针对家长而言, 真实的教育质量就是孩子有个好成绩、有个好习惯、有个好特长。
“办人民满意的教育”是时代交给我们每位校长的答卷, 它要求我们在工作中不虚伪、不功利、不冒进、不浮夸、不空虚、不忽悠, 在忠实、厚实、老实、朴实、扎实和真实上下功夫。